Apa alasan penundaan tersebut. Alasan tidak adanya menstruasi, jika tidak ada kehamilan. Cara menginduksi menstruasi sendiri. Jika seorang wanita tidak aktif secara seksual

Setiap perubahan dalam tubuh mulai menimbulkan kekhawatiran. Banyak gadis khawatir mengapa ada keterlambatan menstruasi selain kehamilan. Ini adalah masalah yang sangat umum yang dialami setiap orang setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Keterangan

Keterlambatan menstruasi dianggap sebagai tidak adanya perdarahan pada wanita usia subur selama lebih dari 35 hari. Ada banyak alasan untuk masalah ini.

Menstruasi tertunda dapat terjadi pada usia yang berbeda dari awal pubertas hingga periode menopause.

Biasanya, siklus wanita berlangsung 21-35 hari. Jika tertunda lebih dari seminggu, tes kehamilan dilakukan, dan jika hasilnya negatif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Layak untuk diketahui! Tes kehamilan bisa salah, terutama jika dilakukan pada hari-hari pertama penundaan, karena tingkat hormon hCG selama periode ini terlalu rendah untuk menentukan apakah pembuahan telah terjadi.

Menstruasi yang tertunda dapat terdiri dari beberapa jenis:

Periode singkat yang jarang terjadi (pendarahan hanya berlangsung beberapa hari, dan interval di antara mereka adalah 40-60 hari).
Siklus yang diperpanjang (berlangsung lebih dari 35 hari secara berkelanjutan).
Tidak haid selama lebih dari enam bulan.

Jika menstruasi Anda hanya terlambat beberapa hari, jangan terlalu khawatir, karena penyimpangan seperti itu tidak berbahaya bagi kesehatan. Pada saat yang sama, jika penyimpangan dalam siklus diamati secara teratur, dan pendarahan tertunda selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, konsultasi dokter diperlukan.

Alasan

Ada beberapa alasan mengapa menstruasi tidak terjadi tepat waktu (selain kehamilan) dan secara kondisional dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Umum.
Ginekologi.
Non-ginekologi.

Umum

Penundaan menstruasi dimungkinkan karena alasan yang sama sekali tidak terkait dengan fungsi reproduksi wanita:

Menekankan. Setiap konflik, masalah di tempat kerja, dan kelelahan yang parah dapat menyebabkan penyimpangan siklus 10 hari atau lebih.
Terlalu banyak pekerjaan. Aktivitas fisik yang berlebihan dapat mempengaruhi siklus wanita, karena melemahkan sintesis estrogen dalam tubuh. Dalam hal ini, selain penundaan itu sendiri, sakit kepala, penurunan berat badan, dan penurunan kinerja akan diamati. Seringkali masalah tersebut dihadapi oleh anak perempuan yang bekerja pada malam hari dan memiliki jadwal kerja yang tidak menentu.
Masalah berat badan. Kelebihan berat badan, serta kekurangannya, memengaruhi fungsi sistem endokrin, dan dapat menyebabkan gangguan siklus. Pada anak perempuan, menstruasi bisa hilang selamanya.
Ritme hidup berubah. Bioritme mempengaruhi regulasi siklus wanita. Setiap perubahan, apakah itu pindah ke zona waktu yang berbeda atau mulai bekerja di malam hari, dapat mengakibatkan penundaan.
Penyakit inflamasi. Pilek dan SARS, serta eksaserbasi penyakit kronis, memengaruhi keteraturan menstruasi.
Gangguan kelenjar tiroid. Hormon tiroid memiliki efek langsung pada metabolisme, sehingga kelebihan atau kekurangannya menyebabkan gangguan siklus menstruasi.

Kegagalan hormonal yang terjadi dengan latar belakang fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

Pada tingkat yang lebih tinggi:
- penurunan berat badan;
- peningkatan denyut jantung;
- peningkatan keringat;
- masalah tidur;
- ketidakstabilan emosi.
Pada tingkat rendah:
- penambahan berat badan;
- keadaan bengkak;
- kantuk;
- kerontokan rambut yang intens.

Penting! Jika keterlambatan menstruasi disertai dengan gejala seperti itu, Anda harus segera menghubungi ahli endokrin.

ginekologi

Sebagian besar penyakit pada area genital dapat menyebabkan periode tertunda, termasuk:

Penyakit radang (adnexitis, oophoritis) dan tumor (fibroid rahim) pada sistem reproduksi. Adanya peradangan, selain penundaan, sering disertai dengan keluarnya cairan patologis, nyeri di perut bagian bawah dan memerlukan perawatan segera.
Ovarium polikistik dan gangguan hormonal yang terjadi dengan latar belakangnya. Dalam hal ini, pelanggaran siklus disertai dengan penambahan berat badan, munculnya jerawat, seborrhea, pertumbuhan rambut yang berlebihan.
Kista korpus luteum ovarium. Itu terjadi karena pelanggaran keseimbangan hormon dan dihilangkan dengan obat-obatan tertentu (terapi hormon).
Abortus. Aborsi dan keguguran hampir selalu menyebabkan gangguan menstruasi, tetapi situasinya tidak normal. Alasan keterlambatan menstruasi setelah aborsi adalah perubahan mendadak kadar hormon atau cedera mekanis (setelah aborsi dan kuretase).
Kehamilan beku dan ektopik. Kondisi yang memerlukan intervensi medis darurat dan mengancam jiwa.
periode pascapersalinan. Setelah kelahiran anak, tubuh wanita secara aktif memproduksi hormon prolaktin, yang mengatur produksi susu dan menghambat kerja siklus ovarium. Dengan tidak adanya laktasi, siklus kembali normal setelah sekitar 2 bulan setelah melahirkan. Jika seorang wanita menyusui, menstruasinya kembali setelah menyusui selesai.
Mengambil kontrasepsi hormonal. Dengan penggunaan pil KB secara teratur, siklus menstruasi menjadi seragam, tetapi penghapusan obat-obatan tersebut sering menjadi penyebab pelanggarannya.
Kontrasepsi darurat. Ini dilakukan dengan persiapan khusus dengan kandungan hormon yang tinggi yang memiliki efek negatif pada siklus wanita.

Penting! Keterlambatan menstruasi adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke dokter kandungan dan pemeriksaan, karena banyak penyakit yang dapat menyebabkannya sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan.

Bukan ginekologi

Siklus wanita diatur oleh korteks serebral, kelenjar pituitari dan hipotalamus, sehingga tidak hanya penyakit ginekologi yang dapat mempengaruhi keteraturan siklus.

Penyebab umum keterlambatan menstruasi yang tidak berhubungan dengan sistem reproduksi adalah:

Diabetes.
Penyakit kelenjar adrenal.
Minum obat.
Klimaks.

Obat-obatan yang mempengaruhi siklus bulanan adalah:

sarana untuk kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan kanker;
antidepresan;
agen hormonal dari kelompok kortikosteroid;
penghambat saluran kalsium (digunakan untuk mengobati hipertensi);
"Omeprazole" - obat sakit maag dengan efek samping berupa keterlambatan menstruasi;
diuretik;
obat anti tuberkulosis.

Layak untuk diketahui! Jika Anda menunda menstruasi saat minum obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengganti obat dengan yang lain tanpa efek samping seperti itu.

Pada akhir periode reproduksi (subur) dalam tubuh wanita, terjadi perubahan yang tidak dapat diubah, yang disebut menopause. Pendekatan keadaan ini disertai dengan penurunan produksi hormon wanita, keterlambatan menstruasi dan perubahan intensitasnya. Seiring waktu, menstruasi berhenti selamanya.

Penting! Jangan mengabaikan tindakan kontrasepsi selama periode pramenopause, karena peluang untuk hamil masih ada. Menstruasi dapat berlanjut setelah istirahat beberapa bulan, tetapi melahirkan pada usia ini cukup berbahaya.

Diagnostik

pada masa remaja;
periode pramenopause;
selama menyusui.

Semua penyebab lain dari pelanggaran siklus bulanan adalah alasan yang baik untuk mengunjungi dokter kandungan. Pemeriksaan diagnostik akan mengecualikan kondisi yang mengancam kehidupan dan memerlukan intervensi bedah:

tumor;
kehamilan ektopik;
kehamilan beku.

Layak untuk diketahui! Konsultasi medis diperlukan jika tidak ada menstruasi setahun setelah melahirkan dan ketika kontrasepsi hormonal dibatalkan jika siklus belum pulih dalam beberapa bulan.

Selain memeriksa pasien di kursi ginekologi, dokter mungkin meresepkan studi tambahan:

pengukuran suhu basal dan menyusun jadwalnya (untuk menentukan ovulasi dalam siklus saat ini);
tes darah untuk hormon dan tingkat hCG (chorionic gonadotropin), peningkatan yang menunjukkan awal kehamilan;
Ultrasonografi panggul kecil untuk mendeteksi kehamilan dan neoplasma tumor;
CT dan MRI otak (untuk mengecualikan tumor hipofisis).

Selain dokter kandungan, Anda mungkin perlu mengunjungi spesialis sempit berikut:

ahli endokrin;
ahli ilmu gizi;
psikoterapis.

Perlakuan

Agar pengobatan ketidakteraturan menstruasi menjadi efektif, perlu untuk menentukan penyebab keterlambatan.

Dalam kasus ketidakseimbangan hormon, terapi hormonal diresepkan, dengan ketentuan:

normalisasi siklus;
penghapusan masalah konsepsi yang disebabkan oleh fase luteal yang tidak mencukupi (periode pembentukan korpus luteum di ovarium);
pemulihan ovulasi;
meminimalkan gejala PMS (iritabilitas, bengkak, nyeri payudara, dll).

Dengan keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh penyakit, tindakan terapeutik dan bedah yang kompleks ditentukan untuk menghilangkan masalah utama.

Dalam kasus alasan umum keterlambatan menstruasi, tindakan pencegahan akan membantu mengembalikan siklus ke normal:

Istirahat, tidur dan konseling psikologis. Suasana hati yang positif, ketenangan dan keseimbangan yang harmonis antara aktivitas fisik dan periode relaksasi akan membantu dalam memerangi stres dan terlalu banyak bekerja.
Makanan. Diet harian harus mengandung semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk tubuh. Anda dapat mengambil persiapan multivitamin. Penting juga untuk memantau indeks massa tubuh Anda dan menjaga berat badan normal.
Mempertahankan kalender menstruasi. Saat ini, ada banyak aplikasi untuk ponsel dan PC, serta kalender kertas khusus yang akan membantu Anda melacak setiap perubahan dalam siklus.
Ginekolog. Terlepas dari kondisinya, untuk tujuan pencegahan, Anda harus mengunjungi dokter setiap enam bulan.

Obat tradisional

Dalam kasus di mana tidak adanya menstruasi tidak terkait dengan kehamilan dan penyakit serius, seorang wanita dapat membantu dirinya sendiri dengan metode tradisional:

tingtur herbal
Campur dua sendok makan oregano, akar radiola merah muda, mawar liar, knotweed, elecampane dan jelatang, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Biarkan meresap semalaman, lalu saring tingtur dan minum di siang hari, setengah gelas sekaligus.
kulit bawang
Bilas bawang yang sudah dikupas secara menyeluruh dengan air mengalir, masukkan ke dalam panci, tuangkan air mendidih dan rebus selama setengah jam. Dinginkan dan saring rebusan, lalu ambil segelas produk sekali di dalam.
rebusan jahe
Rebus jahe selama beberapa menit, dinginkan dan minum seperti teh. Gunakan dengan hati-hati karena produk dapat menyebabkan kecemasan yang tidak perlu.
Angelica tingtur
Alat ini memiliki tindakan anti-inflamasi dan diaforis. Penerimaannya menstabilkan kerja sistem saraf dan merangsang sirkulasi darah.
Tingtur Akar Stabilis Hitam
Alat ini membantu menghilangkan sakit kepala dan lekas marah selama PMS, dan juga menormalkan siklus menstruasi.
Rebusan motherwort jantung atau tingtur peony putih
Membantu mengurangi tekanan darah, memiliki efek menenangkan, merangsang fungsi rahim.
Rebusan akar elecampane
Tuang satu sendok teh akar tanaman dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 4 jam. Saring dan minum satu sendok teh 3-4 kali sehari.
Seledri
Dimasukkannya seledri dalam makanan sehari-hari merangsang kontraksi rahim dan timbulnya menstruasi.
Mandi dan pemanasan
Mandi air panas dan bantal pemanas di perut bagian bawah meningkatkan aliran darah. Dilarang keras menggunakan metode ini di hadapan peradangan dan tumor.
Vitamin C
Penggunaan harian kismis, paprika, coklat kemerah-merahan, stroberi, dan buah jeruk berkontribusi pada sintesis normal hormon dan pengaturan metabolisme.

Penting! Penggunaan obat-obatan tersebut selama kehamilan dapat memicu keguguran.

Apa bahayanya?

Tidak adanya menstruasi itu sendiri tidak berbahaya bagi tubuh wanita, namun alasan yang dapat menyebabkannya dapat membawa risiko kesehatan yang serius:

Jika keterlambatan disebabkan oleh pertumbuhan mikroadenoma (neoplasma ganas di otak yang menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah), keterlambatan dalam pengobatan bisa berakibat fatal.
Penyakit radang organ genital (rahim dan pelengkap), selain keterlambatan, sering menyebabkan infertilitas anovular, perkembangan proses purulen dan sepsis, parametritis, dan trombofleuitis panggul. Dengan latar belakang penyakit seperti itu, alat folikel habis, yang dapat menyebabkan menopause dini.
Ovarium polikistik dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan menyebabkan obesitas, hipertensi arteri, dan perkembangan diabetes gestasional. Akibatnya, kerja sistem kardiovaskular terganggu, yang penuh dengan penyumbatan pembuluh darah, serangan jantung atau stroke.
Ketidakseimbangan hormon menyebabkan keguguran (keguguran), perkembangan fibroid rahim, asma, diabetes, neoplasma ganas, dan aterosklerosis. Dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, nyeri pada kelenjar susu dan persendian, keterbelakangan payudara (jika masalah terjadi pada masa remaja), gangguan tidur, keringat berlebih, perubahan tubuh (ketipisan berlebihan, obesitas), pertumbuhan rambut tipe pria, berminyak kulit, ruam bernanah pada wajah dan tubuh.
Klimaks awal. Berhentinya menstruasi sebelum waktunya dan keluar dari periode reproduksi menyebabkan perkembangan aterosklerosis, kekebalan yang melemah, penuaan dini pada kulit, kepunahan fungsi reproduksi, dan risiko terkena diabetes.

Jauh lebih nyaman bagi seorang wanita untuk hidup dan merencanakan berbagai acara dengan siklus teratur, serta untuk menentukan awal kehamilan tepat waktu. Mengetahui tentang kemungkinan penyebab keterlambatan menstruasi, selain kehamilan, Anda dapat mengambil tindakan pencegahan dan terapi tepat waktu dan terus hidup sehat dan bahagia.

Seringkali, wanita modern dihadapkan pada masalah ketika tidak ada menstruasi dan tidak ada kehamilan, alasannya mungkin terletak pada kondisi kesehatan, baik fisik maupun psikologis. Secara rinci, dokter menangani masalah serius seperti itu. Mereka menjelaskan secara rinci esensi masalah dan solusinya.

Sejak lahir, fungsi melahirkan anak diletakkan di tubuh gadis itu. Begitu akhir permainan anak-anak tiba, kehidupan seorang gadis dewasa dimulai.

Menstruasi (pendarahan) adalah proses yang agak kompleks dan penting dalam tubuh, yang berlangsung dengan siklus tertentu.

Pada tahun pertama setelah munculnya menstruasi pertama (menarche), siklusnya agak tidak tepat dan tidak pasti. Dalam 1-2 tahun ke depan, levelnya turun dan berjumlah beberapa hari.

Siklus menstruasi skema

Periode dari awal hari pertama menstruasi hingga hari pertama menstruasi berikutnya disebut siklus menstruasi. Menurut statistik, siklus normal adalah 28 hari. Norma pada wanita sehat juga dapat dianggap sebagai periode 21 dan 35 hari.

Biasanya dibagi menjadi 3 fase:

Periode ketika pematangan telur dimulai. Ini adalah periode 15 hari dari hari pertama menstruasi. Fase tersebut disebut fase folikular.
Fase yang ditandai dengan keluarnya sel telur ke dalam tuba falopi (ovulasi). Durasinya tidak lebih dari 3-5 hari.
Fase luteal berlangsung dari akhir periode ovulasi hingga awal hari menstruasi pertama.

Jika pembuahan terjadi selama ovulasi, dengan bantuan hormon otak selama fase luteal, korpus luteum terbentuk dari folikel.

Ketika folikel tidak memiliki waktu untuk matang sebelum fase pertama mendekat, permulaan fase ovulasi kedua tertunda, sehingga memicu pemanjangan siklus menstruasi.

Jika Anda tidak mendapatkan menstruasi, kapan Anda harus mulai khawatir?

Seorang wanita yang benar-benar sehat memiliki apa yang disebut "penundaan" 2-3 hari, yang juga merupakan norma.

Siklus yang tidak teratur atau siklus dengan penyimpangan bisa disebut penundaan yang berlangsung lebih dari 10 hari. Durasi seperti itu menunjukkan penyimpangan yang jelas atau awal kehamilan, yang harus segera ditangani.

Gejala keterlambatan menstruasi dan awal kehamilan sangat mirip satu sama lain. Kasarnya kelenjar susu, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, semua ini bisa dirasakan pada periode pramenstruasi. Cara paling pasti untuk mengetahui jawaban atas pertanyaan ini adalah dengan menggunakan tes kehamilan secara teratur. Tes yang baik dan mahal akan menunjukkan hasilnya setiap saat sepanjang hari dan bahkan setelah beberapa hari penundaan.

Jika tidak ada menstruasi, tetapi tidak ada kehamilan, alasan mengapa ini terjadi, agak bermasalah untuk mencari tahu sendiri, hanya menghubungi ginekolog berpengalaman yang akan membantu mengidentifikasi masalah yang sebenarnya.

Mengapa ada penundaan menstruasi, alasan ginekologis

Tidak ada menstruasi dan tidak ada kehamilan - penyebab jernih. Kegagalan siklus, yang disebabkan oleh banyak faktor, seringkali berakar pada masalah ginekologi. Ini bisa berupa:

penyakit ginekologi;
proses inflamasi yang terkait dengan ginekologi;
mati haid;
onkologi.

Semua penyebabnya cukup serius, yang gejalanya adalah keterlambatan menstruasi. Untuk melacak penyakit pada tahap awal berarti menyelesaikannya lebih cepat.

Penyakit ginekologi yang berkontribusi pada kegagalan siklus

Tidak adanya menstruasi adalah konsekuensi dari kerusakan organ dalam. Paling sering dikaitkan dengan sejumlah penyakit ginekologi.

Ovarium polikistik- gangguan hormonal yang mempengaruhi siklus, akibatnya periodisitasnya tidak teratur. Patologi terdiri dari fakta bahwa sejumlah besar telur matang di ovarium, yang tidak memiliki jalan keluar.

Ovulasi tidak terjadi tepat waktu, atau terjadi dengan penundaan yang signifikan. Selanjutnya, wanita tersebut mengalami rasa sakit yang cukup mengesankan saat menstruasi, yang datang dengan istirahat panjang.

Selain menunda menstruasi, selama penyakit polikistik, tanda-tanda adanya penyakit juga dapat berupa:

rambut tubuh yang berlebihan sesuai dengan pola pria;
sering mengalami kenaikan berat badan atau kelebihan berat badan, terutama pada tubuh bagian atas.

Untuk mendiagnosis PCOS, dokter meresepkan serangkaian tes hormon dan pemeriksaan ultrasound, setelah itu ia memilih perawatan yang sesuai. Biasanya, pengobatan dilakukan dengan obat hormonal atau kontrasepsi oral hormonal lemah, yang menyelaraskan produksi hormon pria dan wanita.

Penyakit hormonal lainnya yang lebih parah dapat berfungsi sebagai penundaan menstruasi. Paling sering mereka berhubungan dengan penyakit pelengkap atau formasi tumor jinak.. Mereka biasanya disertai dengan bercak bercak selama seluruh siklus.

Proses inflamasi ginekologis

Proses inflamasi yang terjadi pada bagian ginekologi juga mempengaruhi tidak adanya atau keterlambatan menstruasi. Manifestasi mereka ditandai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan keluarnya cairan patologis. Proses inflamasi ginekologi paling sering mempengaruhi ovarium dan saluran tuba.

Agen penyebab mereka mungkin tidak sepenuhnya menyembuhkan penyakit atau komplikasinya yang ditularkan secara seksual. Agen penyebab penyakit ini dapat berfungsi sebagai virus, serta bakteri dan jamur. Paling sering, sebagian besar patogen resisten terhadap antibiotik, sehingga cukup sulit untuk menyembuhkannya.

Konsekuensi aborsi, persalinan yang sulit dan pengenalan alat kontrasepsi dapat memicu salah satu peradangan paling umum pada bagian wanita adalah adnexitis.

Sebuah proses patologis yang secara bersamaan mempengaruhi ovarium dan saluran tuba. Pada janji temu, ginekolog menemukan peningkatan yang menyakitkan di salah satu pelengkap. Setelah lulus tes untuk kultur bakteriologis, dan apusan, Anda dapat menentukan patogen mikroba.

Klimaks

Pada usia 40 tahun ke atas, masa tidak ada menstruasi, tetapi tidak ada kehamilan, sedikit lebih mudah untuk menjelaskan alasannya.

Perubahan siklus, intensitas menstruasi, menandakan bahwa masa subur wanita akan segera berakhir. Perubahan latar belakang hormonal, memerlukan semua masalah di atas.

Selama periode ini, sangat penting untuk menjaga kontrasepsi, karena tidak selalu mungkin untuk secara akurat menentukan apakah menopause atau kehamilan yang tidak diinginkan telah terjadi.

Penyakit onkologis

Tumor ganas dapat mempengaruhi siklus menstruasi wanita. Ini terjadi karena beberapa alasan:

Perubahan kerja organ. Pembelahan sel meningkat, tubuh menghabiskan semua sumber dayanya bukan untuk produksi zat yang diperlukan, tetapi untuk memerangi patogen ganas. Produksi hormon terhambat, dan menstruasi tidak terjadi dalam periode tertentu.
Kemampuan sel ganas untuk mengeluarkan zat beracun menyebabkan keracunan total tubuh. Ini mengganggu pembaruan alami sel-sel sehat, yang mengakibatkan tidak adanya menstruasi.

Gejala onkologi dapat dicurigai pada tahap awal: pendarahan di tengah siklus, ketidaknyamanan di area genital, nyeri di perut bagian bawah, semua ini adalah alasan untuk segera mengunjungi dokter. Tumor ganas yang didiagnosis tepat waktu adalah keberhasilan untuk pemulihan lebih lanjut.

Menstruasi tertunda, tetapi tesnya negatif: alasan

Selain masalah ginekologi, ada juga faktor eksternal dan psikologis yang dapat mempengaruhi keterlambatan menstruasi. Dalam hal ini, harus diingat bahwa tubuh wanita adalah satu sistem yang saling berhubungan erat, dan kegagalan fungsi satu organ mempengaruhi pekerjaan yang lain.

stres dan depresi

Kemampuan seorang wanita untuk mengambil segalanya dengan hati selalu penuh dengan kelelahan saraf. Masalah di tempat kerja atau sekolah, masalah dalam keluarga dan kehidupan pribadi - semua ini dapat menyebabkan perubahan kondisi psikologis menjadi lebih buruk.

Stres adalah penyebab umum ketika tidak ada menstruasi, tetapi tidak ada kehamilan. Kegagalan siklus terjadi karena gangguan saraf

Dalam situasi stres atau depresi, hormon kortisol, yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, dilepaskan ke dalam darah, dan tingkat prolaktin juga meningkat, yang menghalangi fase ovulasi.

Semua faktor tersebut dapat mempengaruhi perubahan siklus dan keterlambatan menstruasi. Gadis-gadis muda sangat rentan terhadap perubahan hormon, di mana latar belakang hormonal belum sepenuhnya ditetapkan. Juga berisiko adalah wanita setelah 40-45 tahun menjelang menopause.

Masalah kelebihan berat badan

Jaringan adiposa, seperti organ tubuh lainnya, mampu mengatur siklus menstruasi. Dengan kelebihan berat badan, tingkat estrogen dalam darah meningkat, sehingga menghalangi proses alami tubuh yang normal.

Selain itu, kelebihan berat badan dapat memicu:

ovarium polikistik (tidak adanya menstruasi selama 2-3 bulan, siklus tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebihan, masalah kulit, dapat menyebabkan infertilitas);
oligomenore (tercatat pada 60% obesitas, jarang menstruasi);
amenore (tidak adanya menstruasi hingga enam bulan atau lebih)

Lompatan berat badan dan ketipisan yang berlebihan juga berbahaya. Ini juga dapat menyebabkan amenore.

keracunan tubuh

Alkohol, rokok, penyakit virus, dan keracunan semuanya mencirikan keracunan umum. Menghabiskan semua kekuatannya untuk memerangi racun, tubuh tidak mampu menanggung beban ekstra, sehingga menunda "pendarahan bulanan".

Perubahan kondisi iklim

Terkadang saat bepergian dari kota ke kota, Anda dapat melihat penundaan reguler 5-7 hari. Dan bagaimana dengan perubahan iklim dan zona waktu. Masuk ke situasi yang tidak standar untuk dirinya sendiri, tubuh mengalami stres tertentu, sehingga menghalangi produksi hormon yang normal.

Akibatnya, tidak ada menstruasi selama lebih dari 2 bulan, tetapi juga tidak ada kehamilan. Alasanakan teratasi segera setelah adaptasi dengan kondisi kehidupan baru terjadi. Jadi yang ada hanya menunggu.

Minum obat

Obat-obatan juga dapat mempengaruhi keterlambatan menstruasi. Ini terutama benar ketika menggunakan kontrasepsi oral. Beralih antara obat atau beralih dari satu paket ke paket lain dapat menyebabkan sedikit keterlambatan.

Penerimaan kontrasepsi darurat dapat memicu tidak adanya menstruasi selama 10-15 hari. Setelah itu ada beberapa perubahan siklus selama 2 bulan pertama.

Predisposisi herediter terhadap gangguan siklus

Jika nenek atau ibu, atau kerabat terdekat, memiliki masalah dengan pelanggaran siklus, maka mungkin masalah ini akan diturunkan ke generasi mendatang. Tetapi masalah ini belum diteliti secara menyeluruh oleh para dokter dan ilmuwan, sehingga pertanyaan tentang hereditas masih terbuka.

Cara menginduksi menstruasi sendiri

Menunggu menstruasi Anda bisa sangat menegangkan. Ini terutama berlaku untuk kehamilan yang tidak diinginkan. Juga, pada malam liburan atau acara penting, saya ingin menunda atau, sebaliknya, mempercepat proses fisiologis. Ini dapat dilakukan dengan cara yang sangat berbeda.

Obat-obatan

Kontrasepsi oral adalah cara termudah untuk mempercepat datangnya menstruasi.

Cukup berhenti minum pil beberapa hari sebelum tanggal yang dipilih dan menstruasi akan dimulai. Tetapi Anda harus sangat berhati-hati dengan ini, karena penarikan obat hormonal yang sewenang-wenang dapat menyebabkan pendarahan rahim.

Resep tradisional, cara menginduksi menstruasi sendiri

Beberapa wanita menggunakan obat tradisional untuk menginduksi menstruasi. Namun manfaat dari kegiatan tersebut bukan hanya tidak efektif, tetapi bahkan terkadang bisa sangat berbahaya.

Metode "memanggil" menstruasi yang paling populer dan efektif adalah sebagai berikut:

Mandi air panas. Dikatakan bahwa air panas dapat menyebabkan aliran darah ke alat kelamin. Banyak orang masih menyarankan makan sepotong lidah buaya saat ini atau minum air dengan beberapa tetes yodium.
Memuat dosis asam askorbat.
Akar Divyasila (ambil 50 gr.)
Rebusan berbagai herbal dan makan banyak peterseli

Sebelum Anda menyelesaikan masalah menstruasi sendiri, Anda harus membuat janji dengan dokter, di mana Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut:

bagaimana Anda bisa mengetahui alasan mengapa tidak ada menstruasi dan tidak ada kehamilan;
apakah perlu menjalani pemeriksaan khusus atau dapat dilakukan dengan konsultasi lisan;
tes apa yang harus dilakukan?

Biasanya spesialis yang berpengalaman akan menunjukkan dan memberi tahu secara detail apa yang perlu dilakukan.

Tidak ada bulanan. Seberapa berbahayakah penundaan?

Dengan sendirinya, keterlambatan menstruasi tidak seberbahaya alasan yang bisa menundanya. Sangat sering penyakit berbahaya dapat disembunyikan di balik ini. Kehamilan ektopik juga dapat menyebabkan menstruasi yang hilang dan hasil tes kehamilan negatif.

Hanya ultrasound yang akan membantu mengidentifikasinya, jika Anda tidak melakukannya tepat waktu, patologi akan menyebabkan pecahnya pipa dan konsekuensi yang mengerikan.

Oleh karena itu, jika menstruasi tidak terjadi dalam jangka waktu 10 hari atau lebih, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Terlepas dari masalah yang dijelaskan di atas, antara lain, alasan tidak menstruasi bisa menjadi kehamilan yang ditunggu-tunggu. Dan pertanyaan yang tepat ya atau tidak, hanya spesialis berpengalaman yang akan menjawab.

Klip video tentang alasan tidak adanya menstruasi

Mengapa tidak ada menstruasi, tetapi tidak ada kehamilan. Alasan penundaan:

Alasan telat datang bulan jika tidak ada kehamilan:

Pembaruan: Oktober 2018

Siklus menstruasi yang teratur Menstruasi yang terjadi pada interval yang teratur merupakan salah satu indikator kesehatan wanita. Tetapi seringkali ada situasi ketika seorang wanita usia subur tidak mengalami menstruasi, tetapi tesnya negatif. Oleh karena itu, keterlambatan menstruasi yang berlangsung lebih dari 10 hingga 14 hari memerlukan kunjungan ke dokter.

Kurangnya menstruasi: apa normanya dan apa patologinya?

Tidak ada keraguan bahwa setiap perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah memiliki gagasan tentang siklus menstruasi, durasinya, sifat dan durasi menstruasi. Jadi, siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklik yang terjadi di dalam tubuh, dan khususnya di ovarium rahim, sebagai akibatnya ovarium menghasilkan (fase 1) dan (tahap 2) yang mempengaruhi endometrium.

Di bawah pengaruh hormon seks, perubahan proliferatif dan sekretori pada mukosa rahim terjadi, mengental, terisi darah, yaitu mempersiapkan implantasi jika terjadi pembuahan. Jika pembuahan tidak terjadi, lapisan fungsional endometrium ditolak, yang disebut menstruasi.

Siklus menstruasi yang normal berlangsung selama 28 hari (+/- 7 hari). Mereka mengatakan tentang amenore ketika tidak ada menstruasi selama enam bulan atau lebih. Setiap penyimpangan, termasuk penundaan atau tidak adanya menstruasi yang lama, harus mengingatkan seorang wanita.

Apa yang dianggap sebagai penundaan, apa itu amenore?

Jika tidak ada menstruasi selama 2 bulan, tetapi tidak lebih dari 6 (yaitu, kita tidak berbicara tentang amenore, tetapi tentang penundaan menstruasi), hilangnya yang terakhir dapat menyebabkan:

nutrisi irasional, hasrat untuk diet, kehilangan cepat, atau, sebaliknya, penambahan berat badan;
penghentian (COC), ketidakpatuhan terhadap rejimen, penggunaan COC tertentu;
mengambil kortikosteroid, melepaskan analog hormon, kemoterapi dan radiasi;
penyakit radang rahim dan pelengkap (lihat);
aktivitas fisik yang berat, serta olahraga profesional;
perubahan iklim;
perjalanan bisnis yang sering, perjalanan udara;
masalah psikologis, pengalaman emosional, stres;
penyalahgunaan alkohol;
atau keguguran);
klimaks.

Amenore fisiologis

Amenore fisiologis ditentukan oleh penyebab alami, oleh karena itu tidak dianggap sebagai penyakit. Misalnya, anak perempuan tidak mengalami menstruasi sampai awal pubertas, atau wanita usia menopause (45 tahun ke atas) yang sedang menyusui dan tentu saja selama kehamilan.

Amenore patologis

Amenore patologis terjadi dengan gangguan neurologis, ginekologi atau endokrin. Jika menstruasi tidak teratur dan terjadi setiap 3 hingga 4 bulan, mereka berbicara tentang oligomenore dan Anda harus mencari penyebab sebenarnya dari pelanggaran ini. Semua penundaan singkat lainnya dan penghentian menstruasi untuk waktu yang singkat bukanlah pelanggaran siklus yang sangat serius. Pada gilirannya, amenore patologis dibagi menjadi primer dan sekunder.

Utama

Dengan tidak adanya karakteristik seksual bulanan dan sekunder pada seorang gadis berusia 14 tahun atau pada seorang gadis berusia 16 tahun dengan tanda-tanda pubertas, tetapi tidak ada menstruasi, mereka berbicara tentang amenore primer. Pada gilirannya, amenore primer salah dan benar.

Amenore palsu - tidak adanya pelepasan darah berkala dari rahim dan / atau vagina, dan perubahan siklik terjadi pada ovarium, rahim, kelenjar susu. Penyebab kondisi ini adalah anomali anatomi dalam perkembangan organ sistem reproduksi (infeksi selaput dara, atresia vagina dan/atau saluran serviks, tidak adanya rahim). Akibatnya, darah menstruasi menumpuk di vagina, atau di rahim dan/atau tuba.

Amenore sejati- tidak hanya tidak ada periode, tetapi juga tidak ada perubahan siklus di bidang reproduksi dan di seluruh tubuh. Dengan amenore sejati, kadar hormon seks yang rendah diamati dan aktivitas hormonal ovarium berkurang, yang tidak menyebabkan perubahan struktural pada endometrium, akibatnya menstruasi tidak terjadi.

Amenore sekunder

Disebut berhentinya haid selama enam bulan atau lebih setelah haid teratur sebelumnya.

Mengapa tidak ada menstruasi untuk waktu yang lama?

Dengan tidak adanya menstruasi, seseorang harus mencari penyebab yang berkontribusi pada pelanggaran siklus dan memicu perkembangan amenore. Untuk memulainya, kehamilan harus dikecualikan, tidak melupakan ektopik (lihat). Penyebab amenore:

Utama

kelainan genetik dan kromosom (sindrom Swyer, sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom feminisasi testis, dll.);
gangguan pada sistem korteks-hipotalamus-hipofisis serebral, yang menyebabkan gangguan pada hubungan siklik antara hipotalamus, kelenjar pituitari, ovarium dan rahim (hipopituitarisme, sindrom hipogonadotropik, perkembangan seksual yang tertunda, dll.);
malformasi organ-organ area genital (atresia vagina, aplasia rahim, infeksi selaput dara);
tumor hipofisis (kraniofaringioma);

Sekunder

amenore psikogenik (stres berkepanjangan);
bulimia dan anoreksia;
hiperprolaktinemia (mungkin fungsional dan organik sebagai akibat dari terjadinya prolaktinoma);
penyakit endokrin (diabetes mellitus dan patologi tiroid: tirotoksikosis);
sindrom kegagalan ovarium prematur (menopause dini);
virilisasi tumor ovarium;
tumor kelenjar adrenal, hiperplasia korteks adrenal (sindrom adrenogenital);
atresia kanal serviks (intervensi intrauterin yang sering);
sinekia intrauterin (sindrom Asherman);
sindrom ovarium resisten.

Tanda-tanda amenore primer

Jika tidak ada menstruasi pada remaja putri (16 tahun ke atas), disgenesis gonad harus disingkirkan terlebih dahulu. Ada 3 bentuk.

Disgenesis tipikal atau sindrom Shereshevsky-Turner dibedakan oleh kariotipe 45 / X0 (biasanya, kariotipe wanita harus mengandung 46 kromosom, dan pasangan terakhir harus "wanita", yaitu XX).
Dengan bentuk yang terhapus disgenesis gonad, kariotipe memiliki karakter mosaik, yaitu 45X bergantian dengan 46XX.
Dengan bentuk campuran dalam kariotipe, baik kromosom Y atau segmennya ada dan mosaikisme (45X / 46XY) dicatat.
Dalam studi kariotipe dan deteksi 46 / XX atau 4XY, mereka berbicara tentang bentuk murni disgenesis gonad.

Semua bentuk ini memiliki gejala klinis khas mereka sendiri, tetapi mereka juga disatukan oleh sejumlah fitur umum:

tidak pernah haid;
karakteristik seksual sekunder tidak ada atau keterbelakangan mereka diamati;
infantilisme genital;
kandungan gonadotropin yang tinggi, terutama FSH, yang khas untuk pascamenopause;
kariotipe dengan satu set kromosom patologis, dan kromatin seks berkurang secara signifikan;
tes progestogen negatif, tetapi memberikan hasil positif dengan pengenalan estrogen dan progestin;
pada ultrasound, alih-alih ovarium, untaian jaringan ikat ditemukan di mana tidak ada folikel, dan endometrium di dalam rahim linier, dan ukuran rahim berkurang.

Dalam kasus gangguan fungsional, yang diamati setelah infeksi masa lalu, malnutrisi, dengan latar belakang anemia dan penyakit ekstragenital lainnya, gadis itu mengalami keterlambatan dalam perkembangan seksual (menarche, pembesaran kelenjar susu, munculnya rambut kemaluan dan ketiak terjadi setelah 16 tahun). Pubertas yang terlambat seperti itu adalah ciri khas masyarakat utara dan disebabkan oleh sifat konstitusional, yang dipengaruhi oleh iklim, nutrisi (kekurangan vitamin, dominasi makanan monoton) dan faktor keturunan. Selain tidak adanya menstruasi, keterbelakangan karakteristik seksual sekunder dan organ sistem reproduksi, pasien tidak memiliki keluhan lain.

Dengan kerusakan organik pada sistem kelenjar hipotalamus-hipofisis Yang paling umum adalah tumor hipofisis. Tapi mungkin ada riwayat infeksi saraf yang parah (meningitis atau ensefalitis), serta kelainan genetik (sindrom Kallman).

Dalam kasus amenore palsu dengan tidak adanya lubang pada selaput dara atau penyumbatan saluran serviks pada seorang gadis, karakteristik seksual sekunder berkembang dengan baik, tetapi tidak ada menstruasi, tetapi pada hari-hari kemungkinan menstruasi, pasien mengalami nyeri kram di perut bagian bawah (menstruasi). aliran menumpuk di rahim atau di vagina, tidak bisa keluar).

Dalam kasus aplasia rahim, yang sering dikombinasikan dengan tidak adanya vagina, ada tanda-tanda sekunder perkembangan seksual (indung telur hadir dan berhasil menghasilkan hormon seks), tetapi tidak ada menstruasi.

Amenore sekunder

Banyak aborsi, intervensi bedah

Seringkali, amenore sekunder diamati pada wanita usia subur setelah banyak kuretase, intervensi intrauterin, dan aborsi bedah.

Dalam satu kasus, atresia berkembang (fusi kanal serviks), karena kerusakan pada membran basalnya. Pada saat yang sama, pasien mengeluh tentang berhentinya menstruasi, tetapi pada hari-hari keluarnya darah yang diharapkan, ia mengalami nyeri kram di perut bagian bawah.
Dalam kasus lain, bentuk rahim amenore berkembang, ketika jembatan jaringan ikat, sinekia, terbentuk di rongga rahim. Selain berhenti haid, tidak ada keluhan lain.

Ketertarikan dengan diet

Untuk mengurangi berat badan, wanita dan gadis muda mengikuti diet rendah kalori atau bahkan kelaparan, akibatnya anoreksia berkembang. Kurangnya protein dalam makanan menyebabkan penurunan produksi gonadotropin, yang membentuk gangguan fungsional sistem hipotalamus-hipofisis. Setelah pertanyaan dan pemeriksaan, selain hilangnya menstruasi (seringkali wanita berbalik setelah satu tahun tidak menstruasi), atrofi selaput lendir vagina dan vulva, penurunan ukuran rahim, dan, tentu saja, kurangnya berat badan yang signifikan terungkap.

tumor hipofisis

Dengan gangguan organik dalam hubungan antara hipotalamus dan kelenjar pituitari, sering terjadi galaktorea (sekresi susu dari kelenjar susu mereka, tidak terkait dengan kehamilan), yang diamati dengan tumor hipofisis (prolaktinoma). Tetapi selain tumor hipofisis, galaktorea, bersama dengan amenore sekunder, juga dapat berkembang karena faktor lain:

ketegangan saraf
patologi endokrin
infeksi saraf
pengobatan

Sindrom ovarium resisten

Sindrom ovarium resisten terjadi pada wanita berusia 35 tahun ke bawah. Dalam anamnesis, seorang wanita, biasanya, memiliki patologi autoimun, beban herediter, sering infeksi, kemungkinan TBC, sarkoidosis, diabetes mellitus, purpura trombosit, miastenia gravis, dll. Selain berhentinya menstruasi, ada juga beberapa manifestasi hipoestrogenik (perubahan atrofi pada selaput lendir vulva dan vagina, perdarahan petekie, kemerahan). Tetapi tidak ada tanda-tanda menopause dini, meskipun tingkat gonadotropin meningkat.

Sindrom kelelahan ovarium (menopause dini)

Ini terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun. Klinik ini cukup khas. Dari anamnesis diketahui bahwa perkembangan seksual dan menarche pada waktunya, fungsi melahirkan dan menstruasi tidak terganggu. Berhentinya menstruasi didahului oleh oligomenore, dan kemudian muncul tanda-tanda khas menopause (hot flashes, keringat berlebih, kelemahan, dll.). Ada kemajuan perubahan atrofi pada alat kelamin dan kelenjar susu.

Amenore psikogenik

Ini berkembang dengan latar belakang stres yang berkepanjangan atau konstan, ketegangan saraf. Tidak ada gejala menopause dengan latar belakang tidak adanya menstruasi, dan menstruasi itu sendiri berhenti tiba-tiba. Ini disebabkan oleh berbagai efek satu kali atau jangka panjang pada korteks serebral - stres berat satu kali (kematian orang yang dicintai, dll.) Atau stres berkepanjangan (amenore "penjara" atau "masa perang").

Ovulasi dan kehamilan dengan latar belakang menstruasi yang hilang

Tidak dikecualikan kemungkinan hamil dengan latar belakang amenore, yaitu tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan. Jika penyebab amenore tidak cukup serius (walaupun, tentu saja, tidak ada penyakit yang tidak serius), maka ovulasi spontan mungkin terjadi, dan, akibatnya, pembuahan. Tetapi dengan segala bentuk amenore, Anda tidak boleh mengandalkan kebetulan, Anda perlu diperiksa dan menjalani perawatan yang tepat dari spesialis yang kompeten.

Dengan latar belakang menyusui

Tidak semua wanita tahu bahwa adalah mungkin untuk hamil tanpa adanya menstruasi. Paling sering, situasi ini berkembang dengan latar belakang menyusui. Tetapi harus diingat bahwa menyusui adalah metode kontrasepsi yang sangat tidak dapat diandalkan, bahkan dalam semua kondisi (jeda antara menyusui adalah 4 jam atau kurang di siang hari, dan tidak lebih dari 6 jam di malam hari, tidak adanya menstruasi dan pemberian makanan tambahan pada bayi). anak dengan campuran, penggunaan metode hanya dalam enam bulan pertama setelah melahirkan).

Penting bagi ibu menyusui untuk mengingat bahwa ovulasi terjadi 2 minggu (+/- 5 hari) sebelum menstruasi pertama dan kecil kemungkinan seorang wanita yang sibuk dengan anak dan pekerjaan rumah tangga dapat memperhatikan tanda-tanda menstruasi yang akan datang dan yang akan datang. terjadi ovulasi (perubahan sifat keputihan, lihat, nyeri perut bagian bawah ringan).

Gadis remaja

Hal yang sama berlaku untuk remaja putri yang belum menstruasi tetapi menunjukkan tanda-tanda pubertas sekunder sampai tingkat sedang atau dini. Walaupun masa pubertas baru saja dimulai, terjadinya menarche dapat terjadi kapan saja, yang menandakan telah terjadi ovulasi.

Namun, pembentukan fungsi menstruasi saat pubertas dapat berlangsung selama 1-3 tahun, dengan penundaan yang lama dan periode yang tidak teratur, yang tidak mengecualikan ovulasi dan kemungkinan kehamilan.

Wanita pramenopause

Wanita dalam usia pramenopause, bahkan dengan gejala menopause dan penundaan yang lama, juga harus mewaspadai kehamilan tanpa adanya menstruasi. Tidak dapat disangkal bahwa pada pramenopause jumlah ovulasi menurun secara signifikan (yaitu, tidak terjadi pada setiap siklus), tetapi risiko kehamilan terlambat tetap ada. Hanya dengan tidak adanya menstruasi selama setahun setelah yang terakhir, kita dapat berbicara tentang menopause dan berhenti menggunakan perlindungan.

Tidak adanya menstruasi dengan latar belakang kontrasepsi oral

Banyak wanita menggunakan preparat estrogen-progestin, yaitu kontrasepsi oral kombinasi, untuk mencegah kehamilan (lihat). Tetapi kadang-kadang ada situasi ketika, setelah akhir penggunaan kontrasepsi oral atau pembatalannya, menstruasi tidak terjadi. Ini dimungkinkan dalam kasus berikut:

Pil yang terlewatkan, pil yang terlewat

Dalam kasus pelanggaran rejimen COC (saya lupa minum pil berikutnya, muntah terjadi, saya menunda minum selama 4 jam atau lebih), Anda harus minum pil yang terlewat sesegera mungkin dan melindungi diri Anda dengan cara tambahan (kondom ) dalam 3 hari ke depan. Tetapi bahkan dalam kondisi seperti itu, kemungkinan hamil tidak dikecualikan. Jika tidak ada periode selama istirahat 7 hari, ketika keputihan seperti menstruasi harus dimulai, pertama-tama, Anda perlu melakukan tes kehamilan dan menemui dokter (biasanya dokter kandungan meresepkan tes hCG darah, yang menunjukkan kehamilan). Kemungkinan kehamilan ektopik juga tidak dikecualikan, karena KOK melemahkan peristaltik tuba fallopi.

Penerimaan obat dosis rendah dari generasi baru

KOK dosis rendah, terutama generasi terbaru (jess, claira), biasanya diresepkan untuk wanita yang mengalami menstruasi berat. Dosis rendah komponen progestogen tidak memungkinkan endometrium tumbuh secara signifikan, yang tidak hanya mengurangi kehilangan darah, tetapi juga mengurangi jumlah endometrium yang mengalami deskuamasi. Menstruasi dengan latar belakang penggunaan COC menjadi langka dan pendek, dan mungkin (setelah 2-3 bulan penggunaan dan menghilang). Dalam hal ini, tambahan ditugaskan. Namun seringkali hanya terjadi sedikit keterlambatan menstruasi (tidak lebih dari 3 - 5 hari).

Sindrom hiperinhibisi ovarium

Mungkin juga bahwa setelah penggunaan COC yang berkepanjangan, terutama dengan kandungan hormon yang tinggi dan sedang, produksi gonadotropin oleh kelenjar pituitari ditekan, ovarium “tidak terbiasa” untuk memproduksi hormon mereka sendiri, dan, sebagai hasilnya, terjadi amenore sekunder. Ini mengacu pada penyebab iatrogenik penghentian menstruasi, tetapi tidak diperlukan perawatan khusus, menstruasi biasanya pulih 3 atau 4 bulan setelah penghentian obat.

Tidak ada menstruasi: apa yang harus dilakukan?

Terlepas dari apakah tidak ada menstruasi untuk waktu yang singkat atau lama, ada amenore primer atau sekunder, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan yang ditentukan yang akan membantu menentukan alasan penghentian atau tidak adanya menstruasi. Terapi, baik amenore maupun terlambat haid, ditujukan untuk menghilangkan penyebab, dan kemungkinan hamil (jika ada).

Mengembalikan periode yang hilang terkadang merupakan tugas yang sulit. Tetapi perawatan apa pun dimulai dengan normalisasi rezim hari dan istirahat, nutrisi yang rasional dan bergizi dan penghapusan faktor stres. Sebagai aturan, dengan keterlambatan konstitusional dalam perkembangan seksual dengan amenore primer, serta pada sindrom amenore sekunder psikogenik, langkah-langkah ini sudah cukup.

berat badan kurang

Penurunan berat badan atau anoreksia yang signifikan tidak hanya membutuhkan penunjukan diet berkalori tinggi dan mudah dicerna, tetapi seringkali konsultasi dengan psikolog dan psikiater dengan resepsi dan obat penenang. Terapi vitamin siklik hingga enam bulan juga ditampilkan. Jika menstruasi belum kembali setelah tindakan diambil, dosis rendah COC diresepkan (setidaknya 3-6 siklus), dan kemudian, setelah pemulihan berat badan dan siklus, ovulasi dirangsang dengan klomifen.

Peradangan pada pelengkap atau rahim

Jika alasan tidak adanya menstruasi adalah radang rahim dan pelengkap, maka terapi antiinflamasi dilakukan, diikuti dengan kursus fisioterapi dan penunjukan KOK selama 3-6 siklus. Dalam kasus tumor ovarium, terutama yang virilisasi, mereka diangkat. Sclerocystosis ovarium, yang menyebabkan infertilitas, merupakan indikasi untuk operasi laparoskopi, di mana ovarium berbentuk baji direseksi, yang berkontribusi pada stimulasi ovulasi dan konsepsi pada 70% kasus.

Mengambil kontrasepsi oral

Jika pelanggaran siklus menstruasi dikaitkan dengan dimulainya penggunaan kontrasepsi estrogen-progestin (penundaan menstruasi beberapa hari), manajemen hamil pasien digunakan selama 2 hingga 3 bulan. Kali ini diperlukan untuk "kecanduan" tubuh terhadap asupan hormon seks dari luar. Jika tidak ada menstruasi selama 7 hari atau lebih setelah akhir minum pil yang dirancang untuk satu siklus, obat progestogen ditambahkan sebagai pengobatan, yang merangsang pertumbuhan endometrium, dan setelah pembatalannya, penolakannya (duphaston, utrogestan atau progesteron intramuskular). Dengan penundaan menstruasi yang konstan saat mengambil COC, dokter memilih yang lain, dengan dosis hormon yang sedikit meningkat.

Penundaan yang sering, gangguan siklus

Dengan siklus yang tidak teratur, keterlambatan menstruasi yang sering dan tidak adanya penyakit ekstragenital kronis yang menyertai, dianjurkan untuk mengambil obat homeopati (remens, klimadion, mastodinone), yang membangun hubungan hipotalamus-hipofisis dan menormalkan siklus menstruasi.

Penyakit tiroid

Patologi kelenjar tiroid sering menyebabkan penghentian menstruasi untuk waktu yang lama, sehingga perlu untuk memperbaiki pengobatan penyakit yang mendasarinya (resep hormon tiroid).

Malformasi organ genital

Dalam kasus malformasi perkembangan antenatal organ genital atau perubahan struktural yang didapat (sinekia, atresia saluran serviks, selaput dara yang tersumbat), mereka menggunakan intervensi bedah (diseksi selaput dara, plastik vagina, dan eksisi selaput dara). sinekia, pemeriksaan saluran serviks).

Jika kelainan kromosom atau disgenesis gonad didiagnosis, maka ketika kromosom Y ditemukan dalam kariotipe, mereka dikeluarkan secara laparoskopi (pencegahan keganasan), setelah itu seumur hidup (sampai usia penghentian alami menstruasi) terapi penggantian hormon (misalnya , femoston) ditentukan. Terapi semacam itu juga dilakukan tanpa adanya kromosom Y, tetapi tanpa operasi sebelumnya dan ditujukan untuk merangsang proses siklik di mukosa rahim, munculnya menstruasi, mengurangi gonadotropin dan mencegah penyakit yang berkembang dengan defisiensi estrogen (osteoporosis, patologi kardiovaskular , obesitas).

tumor hipofisis

Dengan amenore, dikombinasikan dengan galaktorea, baik bromokriptin diresepkan untuk menekan sintesis prolaktin dan produksi susu, dan dalam kasus tumor hipofisis, pembedahan atau terapi radiasi dilakukan.

Jika setelah perawatan, yang mencakup tidak hanya dimulainya kembali menstruasi, tetapi juga stimulasi hormonal ovulasi, seorang wanita tidak dapat hamil, maka ia disarankan untuk menggunakan teknologi reproduksi (fertilisasi in vitro, sel telur donor).

Waktu membaca 8 menit

Ketika menstruasi tidak dimulai pada waktu yang ditentukan, wanita itu tanpa sadar memikirkan apa yang salah dengannya, mengapa keterlambatan menstruasi selain kehamilan? Alasan keterlambatan menstruasi selain kehamilan: ada banyak faktor yang dapat memicu gangguan hormonal. Kami akan mencoba mempertimbangkan secara rinci masing-masing untuk mengisi kesenjangan dalam pengetahuan tentang masalah ini.

Alasan utama yang terkait dengan keterlambatan menstruasi

Setelah menghubungi dokter kandungan, dengan masalah seperti kegagalan menstruasi, dokter menyatakan disfungsi ovarium, tetapi diagnosis ini, yang menyiratkan kegagalan siklus menstruasi yang konstan, memiliki alasannya sendiri. Pasien harus menemukannya bersama dengan dokternya. Kalau tidak, masalahnya tidak akan bergerak maju. Jadi, fakta-fakta berikut dapat dikaitkan dengan akar penyebab yang mempengaruhi kegagalan siklus bulanan:

kelelahan fisik, kerja keras untuk keausan
stres biasa
perubahan radikal dalam kondisi iklim
kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan
faktor ginekologi
penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang
kemabukan
faktor keturunan
ovarium polikistik
mati haid
pengobatan jangka panjang (hormonal, toksik)

Menstruasi tertunda: alasan lebih detail

Membebani tubuh dengan latihan kekuatan

Jika perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah secara aktif terlibat dalam olahraga, yaitu, dia menyalahgunakan beban kekuasaan, maka ini dapat berdampak negatif pada kondisi kesehatan wanita. Sangat penting untuk memikirkan hal ini untuk anak perempuan yang tidak memiliki anak, karena kegagalan ini sangat mempengaruhi kemungkinan pembuahan.

Hasil yang sama dapat terjadi ketika seorang wanita lemah melakukan terlalu banyak pekerjaan fisik. Membawa beban adalah tugas pria, jadi Anda harus memikirkan kesehatan Anda dan berhenti bekerja terlalu keras.

Situasi stres yang konstan

Anda perlu mencari tahu mengapa ada keterlambatan menstruasi. Alasan, selain kehamilan, mungkin stres terus-menerus. Jika lingkungan kerja melibatkan gangguan saraf yang konstan atau ketegangan telah berkembang dalam kehidupan pribadi Anda, Anda tidak dapat hidup dengannya. Anda perlu berganti pekerjaan, mencari bantuan psikolog dalam menyelesaikan masalah rumah tangga dengan suami atau anak-anak Anda. Seorang profesional akan membantu Anda melihat situasi sulit dari sudut yang berbeda, lebih mudah untuk menghubungkan masalah dan membangun skema untuk menyelesaikannya dengan benar. Hal utama yang harus dipahami adalah bahwa kurang tidur dan kerja moral yang berlebihan dengan latar belakang stres adalah musuh langsung kesehatan wanita.

Perubahan tajam dalam kondisi iklim

Terkadang pada seorang wanita, bahkan dengan kesehatan yang baik dan suasana yang tenang dalam keluarga, siklus menstruasinya masih menyimpang. Karena apa keterlambatan haid, kecuali kehamilan, dalam hal ini? Jika seorang gadis adalah pecinta perjalanan jauh dan sering menghabiskan waktu di negara yang jauh, maka tubuh dapat merespons perubahan iklim yang sering terjadi. Perlu juga dipikirkan tentang paparan sinar matahari yang terlalu lama dan penyalahgunaan solarium. Radiasi ultraviolet yang berlebihan berdampak negatif pada kesehatan wanita dan dapat menyebabkan masalah kulit tambahan, hingga perkembangan tumor kanker.

Obesitas atau kekurangan berat badan

Para ilmuwan telah lama membuktikan mengapa keterlambatan menstruasi, selain kehamilan, dapat terjadi pada wanita. Sangat sering masalahnya adalah kelebihan berat badan. Kelebihan jaringan adiposa atau, sebaliknya, penipisan tubuh sama-sama berdampak negatif pada menstruasi yang tepat waktu. Lemak terlibat langsung dalam distribusi hormon dalam tubuh, sehingga kelebihan atau kekurangannya menyebabkan gangguan hormonal. Tubuh memutuskan bahwa sekarang bukan waktu terbaik untuk hamil, dan dengan demikian mencoba melindungi diri dari kehamilan.

Dengan kegemukan, biang keladi kegagalan siklus adalah kelebihan jumlah estrogen, kemudian ketika tubuh terkuras, situasinya bahkan lebih buruk. Jika berat badan seorang wanita turun di bawah 45 kilogram, maka kemungkinan besar tubuh akan mulai bekerja dalam mode bertahan hidup, dalam rencana yang sama sekali tidak termasuk kehamilan. Dalam kasus lanjut, dokter dapat mendiagnosis tidak adanya menstruasi sama sekali, dan masalah ini akan jauh lebih sulit untuk diperbaiki.

Berat badan harus dalam kisaran normal, dan dokter menentukan normanya, dan bukan wanita itu sendiri. Oleh karena itu, perlu untuk menjaga berat badan dalam batas yang ditentukan, agar tidak memikirkan alasan keterlambatan menstruasi. Selain masalah kehamilan, stres dan berat badan, ada sejumlah faktor lain yang bertanggung jawab atas rusaknya siklus tersebut.

Faktor ginekologi

Seringkali, keterlambatan menstruasi disebabkan oleh penyakit ginekologi (tumor, endometritis, enometriosis, proses inflamasi lanjut, infeksi, dll.). Kegagalan menstruasi dapat terjadi akibat pemasangan alat kontrasepsi yang tidak berkualitas.

Penting untuk mendiagnosis pertumbuhan tumor yang mungkin ganas secara tepat waktu. Neoplasma semacam itu tidak hanya berdampak negatif pada kegagalan siklus dan fungsi reproduksi, tetapi juga merupakan ancaman besar bagi kehidupan pasien.

Infeksi dan peradangan kronis pada sistem genitourinari, tanpa perawatan yang tepat, juga dapat mempengaruhi kesehatan wanita dan bahkan menyebabkan infertilitas. Itulah mengapa perlu untuk menjalani pemeriksaan ginekologi terjadwal setidaknya sekali setiap enam bulan, bahkan jika wanita tersebut tidak mengamati masalah kesehatan yang jelas.

Setelah aborsi, baik karena alasan fisiologis atau atas permintaan wanita tersebut, tubuh beristirahat untuk memulihkan diri, yang juga dapat menyebabkan kegagalan siklus menstruasi. Tubuh menganggap fluktuasi hormon seperti itu sebagai tanda stres dan mungkin meresponsnya dengan menunda menstruasi. Jika prosedur pengikisan tidak menyebabkan kerusakan serius, maka setelah beberapa bulan siklus menstruasi pulih dengan sendirinya. Jika keluar cairan aneh dan siklus belum pulih, disarankan untuk mencari saran dari dokter kandungan Anda.

Penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang

Setiap pil kontrasepsi mengandung sejumlah hormon, yang, sekali di dalam tubuh, tidak hanya mencegah kehamilan yang tidak direncanakan, tetapi juga meningkatkan siklus menstruasi. Ketika seorang pasien, setelah penggunaan jangka panjang pil tersebut, menolak untuk menggunakannya lebih lanjut, maka selama beberapa bulan berikutnya seorang wanita mungkin mengalami penundaan yang disebabkan oleh kegagalan hormonal.

Terkadang pelanggaran dapat dikaitkan dengan penggunaan anabolik, antidepresan, atau obat antituberkulosis. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi dokter Anda sehingga ia dapat memperbaiki rejimen pengobatan dan, jika mungkin, mengganti obat yang tidak tepat dengan analog.

Pada dasarnya, pil KB diambil atas rekomendasi dokter kandungan dan merupakan tindakan yang diperlukan, namun tidak diinginkan untuk memperpanjang durasi terapi, terutama jika pasien tidak melahirkan sebelum perawatan. Ini adalah salah satu alasan utama mengapa keterlambatan menstruasi, kecuali untuk kehamilan, sering terjadi. Fluktuasi hormon yang tajam dapat meninggalkan bekas yang tidak menyenangkan dan memicu perkembangan infertilitas.

Keracunan (keracunan)

Kebiasaan buruk seperti merokok, kecanduan alkohol dan kecanduan narkoba meracuni tubuh wanita. Karena akumulasi karsinogen yang konstan dan berkepanjangan, keracunan terjadi, itulah sebabnya keterlambatan menstruasi, kecuali kehamilan, tidak dapat dihindari. Reaksi serupa diamati selama pekerjaan jangka panjang dalam kondisi berbahaya, misalnya, di toko-toko pabrik kimia.

Jika keracunan tubuh yang menyebabkan kegagalan atau penghentian menstruasi, maka kesehatan hanya dapat dipulihkan setelah sepenuhnya menyingkirkan faktor-faktor negatif. Yakni, setelah pemberantasan kebiasaan buruk atau pergantian pekerjaan.

faktor keturunan

Jika tidak ada masalah kesehatan yang jelas telah diidentifikasi, dan ada gangguan siklus menstruasi, maka Anda harus bertanya kepada ibu dan nenek Anda apakah mereka memiliki masalah yang sama. Lagi pula, ada kemungkinan bahwa masalahnya ditransmisikan secara tepat di sepanjang garis keturunan. Sayangnya, dokter tidak selalu dapat menentukan penyebab kegagalan herediter, yang mempengaruhi kualitas pengobatan.

Ovarium polikistik

Sangat sering, ginekolog mendiagnosis patologi seperti ovarium polikistik, ketika ada penundaan menstruasi selama 10 hari. Penyebab selain kehamilan terkait dengan disfungsi ovarium. Patologi ini dimanifestasikan sebagai akibat dari peningkatan produksi estrogen dan androgen. Pada saat yang sama, kerusakan pankreas dan kelenjar adrenal juga terdeteksi.

Kita dapat mengasumsikan adanya patologi ini sesuai dengan data eksternal pasien. Peningkatan kadar hormon menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat, peningkatan pertumbuhan rambut tipe pria (di atas bibir, di wajah, kaki, di selangkangan, dll.)

Berdasarkan penampilan pasien, tidak mungkin untuk secara akurat menentukan keberadaan ovarium polikistik. Diagnosis yang akurat dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan, tes, dan ultrasound.

Dengan latar belakang kelebihan hormon, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi, kecuali kehamilan, adalah fenomena normal, infertilitas dapat berkembang. Namun jangan panik terlebih dahulu, karena pada stadium awal penyakit ini bisa diobati dengan terapi hormon. Ini tidak hanya meningkatkan kesehatan pasien, tetapi juga penampilannya. Setelah pemulihan tingkat hormon pada parameter yang diperlukan, siklus menjadi normal.

Perubahan terkait usia (klimaks)

Setelah 50 tahun, sebagian besar wanita mengalami perubahan dalam tubuh, dipicu oleh penurunan produksi hormon wanita, itulah sebabnya penundaan menstruasi, kecuali kehamilan, dianggap sebagai norma. Seiring dengan kegagalan siklus, ada: perubahan suasana hati, "layar", kulit kering dan banyak gejala lain yang tidak menyenangkan bagi wanita.

Rata-rata, selama periode waktu dari satu sampai lima tahun, menstruasi berhenti sama sekali. Tetapi Anda tidak boleh melepaskan kontrasepsi, karena tubuh, setelah kegagalan dalam siklus menstruasi, dapat melanjutkannya dalam beberapa bulan, yang penuh dengan risiko kehamilan yang tidak direncanakan. Dan untuk menanggung dan melahirkan anak pada usia ini adalah risiko besar bagi kehidupan wanita dalam persalinan dan anak.

Ketika seorang wanita sudah menganggap dirinya seorang nenek, gejala kehamilan yang jelas bisa disalahartikan sebagai gejala menopause, yang sangat berbahaya. Ada kasus ketika seorang wanita mengetahui bahwa dia hamil hanya pada malam melahirkan. Untuk menghindari masalah seperti itu, bahkan selama menopause, Anda harus terus-menerus diawasi oleh dokter kandungan Anda dan menanggapi setiap perubahan dalam tubuh Anda.

Penyakit lain yang tidak berhubungan dengan ginekologi

Terkadang penyebab kegagalan adalah penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan ginekologi. Karena siklus diatur oleh korteks serebral, kerusakan pada bagian mana pun dapat memicu keterlambatan menstruasi.

Dan juga berdampak negatif pada keteraturan menstruasi, penyakit endokrin, gula tinggi, gangguan hormonal. Tetapi semua penyakit ini dikelilingi oleh sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, di mana penundaan siklus tampaknya tidak begitu mengerikan.

Mengapa keterlambatan menstruasi secara teratur berbahaya?

Alasan keterlambatan menstruasi selain kehamilan: proses penundaan itu sendiri tidak berbahaya, tetapi tetap perlu dipikirkan alasan reaksi tubuh wanita seperti itu. Lagi pula, penyakit serius dan bahkan onkologi sering menjadi penyebabnya, jadi keterlambatan menstruasi yang teratur setidaknya harus waspada dan menyebabkan perjalanan yang tidak dijadwalkan ke dokter untuk pemeriksaan.

Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan yang dapat memicu kegagalan siklus menstruasi, dan kami belum menganggap semua penyakit sebagai gejala tidak langsung, yang merupakan kegagalan siklus bulanan. Akan sulit untuk menentukan masalahnya sendiri, sehingga bantuan dokter adalah suatu keharusan.

Hanya dokter yang akan meresepkan tes yang diperlukan, yang hasilnya akan mengidentifikasi penyebab kegagalan dan dapat menyusun rejimen pengobatan yang optimal atau mengarahkan ke spesialis khusus (ahli endokrinologi, gastroenterologi, ahli onkologi, dll.). Penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan, pada tanda sekecil apa pun, cari bantuan yang memenuhi syarat.

- pelanggaran fungsi menstruasi, dimanifestasikan oleh tidak adanya perdarahan siklik selama lebih dari 35 hari. Mungkin karena penyebab fisiologis (kehamilan, pramenopause, dll.), serta berbagai gangguan organik atau fungsional. Keterlambatan menstruasi terjadi pada berbagai periode kehidupan seorang wanita: selama pembentukan fungsi menstruasi, pada periode reproduksi dan pramenopause. Keterlambatan menstruasi selama lebih dari lima hari adalah alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Diagnosis keterlambatan menstruasi ditujukan untuk menemukan penyebab utama gejala ini, yang menjadi dasar taktik perawatan lebih lanjut.

Informasi Umum

Menstruasi tertunda Ini dianggap sebagai kegagalan dalam siklus menstruasi, di mana perdarahan menstruasi tidak terjadi pada waktu yang diharapkan. Penundaan menstruasi, tidak lebih dari 5-7 hari, tidak dianggap sebagai patologi. Pilihan untuk menunda menstruasi adalah gangguan menstruasi seperti oligomenore, opsomenore dan amenore, yang dimanifestasikan oleh penurunan perdarahan menstruasi. Keterlambatan menstruasi dapat diamati pada periode usia yang berbeda dalam kehidupan seorang wanita: selama masa pubertas, pada fase reproduksi, pada pramenopause dan disebabkan oleh penyebab fisiologis atau patologis.

Alasan fisiologis alami keterlambatan menstruasi dijelaskan pada masa pubertas selama pembentukan siklus menstruasi, ketika menstruasi bisa tidak teratur selama 1-1,5 tahun. Pada wanita usia subur, keterlambatan menstruasi merupakan hal yang wajar selama kehamilan dan menyusui. Pada periode pramenopause, fungsi menstruasi secara bertahap memudar, perubahan ritme, durasi menstruasi, dan penundaan menstruasi digantikan oleh penghentian total.

Semua opsi lain untuk menunda menstruasi, melebihi 5-7 hari, tidak dijelaskan oleh fenomena alam, dalam kasus seperti itu, konsultasi mendesak dengan dokter kandungan diperlukan. Siklus menstruasi seorang wanita adalah mekanisme halus yang mempertahankan fungsi reproduksi dan mencerminkan setiap penyimpangan dalam keadaan kesehatan umum. Oleh karena itu, untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyebab dan mekanisme keterlambatan menstruasi, perlu dipahami dengan jelas apa norma dan penyimpangan dalam karakteristik siklus menstruasi.

Ciri-ciri siklus haid

Fungsi tubuh wanita usia subur memiliki pola siklus. Pendarahan menstruasi adalah tahap akhir dari siklus menstruasi. Aliran menstruasi menunjukkan bahwa pembuahan sel telur dan awal kehamilan tidak terjadi. Selain itu, keteraturan menstruasi menandakan bahwa tubuh wanita berfungsi dengan lancar. Keterlambatan menstruasi, sebaliknya, menunjukkan beberapa kegagalan yang telah terjadi.

Timbulnya menstruasi pertama biasanya terjadi antara usia 11-15 tahun. Pada awalnya, perdarahan menstruasi mungkin tidak teratur, keterlambatan menstruasi selama periode ini adalah normal, tetapi setelah 12-18 bulan, siklus menstruasi akhirnya akan terbentuk. Terjadinya menstruasi sebelum usia 11 tahun dan tidak adanya setelah 17 tahun adalah patologi. Keterlambatan timbulnya menstruasi hingga 18-20 tahun menunjukkan proses patologis yang jelas: kelambatan umum dalam perkembangan fisik, gangguan fungsi kelenjar pituitari, keterbelakangan ovarium, hipoplasia uterus, dll.

Biasanya, menstruasi datang dan pergi secara berkala. Pada 60% wanita, durasi siklus adalah 28 hari, yaitu 4 minggu, yang sesuai dengan bulan lunar. Sekitar 30% wanita memiliki siklus 21 hari, dan sekitar 10% wanita memiliki siklus menstruasi 30-35 hari. Rata-rata, perdarahan menstruasi berlangsung 3-7 hari, dan kehilangan darah yang diizinkan per menstruasi adalah 50-150 ml. Penghentian total menstruasi terjadi setelah 45-50 tahun dan menandai permulaan menopause.

Ketidakteraturan dan fluktuasi durasi siklus menstruasi, penundaan sistematis menstruasi selama lebih dari 5-10 hari, pergantian perdarahan menstruasi yang sedikit dan berat, menunjukkan penyimpangan serius dalam kesehatan wanita. Untuk mengontrol awal atau penundaan menstruasi, setiap wanita harus menyimpan kalender menstruasi, menandai hari dimulainya menstruasi berikutnya. Dalam hal ini, keterlambatan menstruasi akan segera terlihat.

Menstruasi dan kehamilan tertunda

Kehamilan adalah penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi pada wanita usia subur. Kemungkinan timbulnya kehamilan, selain penundaan menstruasi, dibuktikan dengan perubahan sensasi rasa dan penciuman, nafsu makan, mual dan muntah di pagi hari, kantuk, nyeri pada kelenjar susu. Mustahil untuk menolak kemungkinan kehamilan bahkan dalam kasus-kasus di mana ada hubungan seksual yang terputus, kontak seksual selama menstruasi, pada hari-hari "aman" atau menggunakan kondom, dengan adanya alat kontrasepsi, menggunakan kontrasepsi oral, dll., karena tidak satu pun metode kontrasepsi tidak memberikan efek kontrasepsi 100%.

Jika ada keterlambatan menstruasi, dan pada bulan sebelumnya seorang wanita melakukan hubungan seksual, maka dimungkinkan untuk menentukan kehamilan menggunakan tes khusus. Prinsip pengoperasian semua tes kehamilan (strip tes, tablet atau inkjet) adalah sama: mereka menentukan keberadaan hormon human chorionic gonadotropic (hCG atau hCG) dalam urin, yang produksinya dimulai dalam tubuh 7 hari setelah pembuahan sel telur. Konsentrasi hCG dalam urin meningkat secara bertahap, dan modern, bahkan tes yang paling sensitif, dapat menentukannya hanya setelah penundaan menstruasi dan tidak lebih awal dari 12-14 hari setelah pembuahan terjadi. Penting untuk "membaca" hasil tes dalam 5-10 menit pertama. Penampilan selama periode waktu ini bahkan strip kedua yang nyaris tidak terlihat menunjukkan hasil positif dan adanya kehamilan. Jika strip kedua muncul kemudian, maka hasil ini tidak dapat diandalkan. Jika terjadi keterlambatan menstruasi, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mengulangi tes kehamilan dua kali dengan interval 2-3 hari.

Harus diingat bahwa selama menjalani kehidupan seksual, seorang wanita selalu dapat hamil, jadi Anda perlu memantau siklus menstruasi dengan cermat dan memperhatikan keterlambatan menstruasi. Namun, keterlambatan menstruasi dapat disebabkan tidak hanya oleh kehamilan, tetapi juga oleh sejumlah alasan yang sangat berbeda, terkadang sangat serius dan berbahaya bagi kesehatan.

Alasan lain untuk periode yang terlewat

Semua alasan yang menyebabkan keterlambatan menstruasi, ginekologi secara kondisional dibagi menjadi dua kelompok besar: penyebab fisiologis dan patologis dari keterlambatan menstruasi. Dalam beberapa kasus, keterlambatan menstruasi disebabkan oleh transisi khusus, kondisi adaptif tubuh, dan biasanya tidak lebih dari 5-7 hari. Namun, beberapa dari kondisi ini bersifat ambang, dan ketika memburuk, gangguan organik dapat terjadi, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi sebagai manifestasi dari patologi tertentu. Karena alasan fisiologis dapat dipertimbangkan:

keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh stres emosional atau fisik yang kuat: stres, peningkatan olahraga, beban pendidikan atau beban kerja;
keterlambatan menstruasi karena perubahan gaya hidup yang tidak biasa: perubahan sifat pekerjaan, perubahan iklim yang tajam;
keterlambatan menstruasi karena kekurangan gizi dan kepatuhan terhadap diet ketat;
keterlambatan menstruasi selama periode perubahan hormonal: pubertas atau menopause;
keterlambatan menstruasi sebagai kondisi setelah penghentian kontrasepsi hormonal, yang disebabkan oleh hiperinhibisi sementara ovarium setelah penggunaan hormon dari luar yang berkepanjangan. Jika keterlambatan menstruasi diamati selama 2-3 siklus, perlu mengunjungi dokter kandungan.
keterlambatan menstruasi setelah menggunakan kontrasepsi darurat yang mengandung hormon dosis tinggi;
keterlambatan menstruasi pada periode postpartum, terkait dengan produksi hormon prolaktin hipofisis, yang bertanggung jawab untuk sekresi susu dan menekan fungsi siklik ovarium. Jika seorang wanita tidak menyusui, maka menstruasi harus dipulihkan kira-kira 2 bulan setelah melahirkan. Saat menyusui, menstruasi dipulihkan setelah bayi disapih dari payudara. Namun, jika keterlambatan menstruasi lebih dari setahun setelah melahirkan, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.
keterlambatan haid akibat masuk angin (ARVI, influenza), penyakit kronis: gastritis, gangguan fungsi tiroid, diabetes melitus, penyakit ginjal, dan lainnya. dll, serta minum obat tertentu.

Dalam semua kasus (kecuali jika keterlambatan menstruasi disebabkan oleh perubahan hormonal atau laktasi terkait usia), penundaan tidak boleh melebihi 5-7 hari, jika tidak, perlu mengunjungi dokter kandungan untuk mencegah perkembangan penyakit serius.

Penyebab patologis dari keterlambatan menstruasi meliputi, pertama-tama, penyakit pada area genital. Kelompok alasan ini meliputi:

keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh penyakit radang (adnexitis, oophoritis) dan tumor (fibroid rahim) pada organ genital. Proses inflamasi pada organ genital, selain menunda menstruasi, dapat dimanifestasikan oleh keluarnya cairan patologis dan nyeri di perut bagian bawah. Kondisi ini memerlukan perawatan darurat karena dapat menyebabkan komplikasi serius dan infertilitas;
menstruasi tertunda karena ovarium polikistik dan gangguan hormonal terkait. Juga, dengan ovarium polikistik, selain penundaan menstruasi, ada peningkatan berat badan, penampilan
keterlambatan menstruasi yang disebabkan oleh kenaikan atau penurunan berat badan yang kritis. Bagi wanita yang menderita anoreksia, keterlambatan menstruasi dapat menyebabkan penghentian total mereka.

Jadi, apa pun alasannya, keterlambatan menstruasi adalah dasar untuk kunjungan mendesak ke dokter kandungan.

Pemeriksaan untuk keterlambatan menstruasi

Untuk menetapkan alasan keterlambatan menstruasi, pemeriksaan mungkin diperlukan untuk melengkapi pemeriksaan ginekologi:

pengukuran dan tampilan grafis dari perubahan suhu basal, yang memungkinkan Anda untuk memverifikasi ada atau tidak adanya ovulasi;
penentuan dalam darah tingkat hCG, hormon ovarium, kelenjar pituitari dan kelenjar lainnya;
diagnostik ultrasonografi organ panggul untuk menentukan kehamilan (rahim, ektopik), lesi tumor rahim, ovarium, dan penyebab lain yang menyebabkan keterlambatan menstruasi;
CT dan MRI otak untuk menyingkirkan tumor hipofisis dan ovarium.

Ketika penyakit yang terkait dengan keterlambatan menstruasi terdeteksi, konsultasi dengan dokter spesialis lain ditentukan: ahli endokrin, ahli gizi, psikoterapis, dll.

Menyimpulkan hal di atas, perlu dicatat bahwa penundaan menstruasi, apa pun keadaannya, tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian seorang wanita. Keterlambatan menstruasi dapat disebabkan oleh perubahan cuaca yang dangkal, atau harapan yang menyenangkan untuk menjadi ibu, atau penyakit serius. Jika ada keterlambatan menstruasi, konsultasi tepat waktu dengan dokter akan membebaskan Anda dari kekhawatiran dan kekhawatiran yang tidak perlu yang dapat memperburuk kondisi ini secara signifikan. Dalam keluarga di mana anak perempuan tumbuh, perlu dilakukan pendidikan seksual yang kompeten, menjelaskan antara lain bahwa keterlambatan menstruasi adalah masalah yang harus diselesaikan bersama dengan ibu dan dokter.