Jalur utama penularan virus hepatitis a. Jenis dan cara penularan hepatitis. rute makanan infeksi

Masih sedikit orang yang mengetahui bagaimana hepatitis A ditularkan dari orang ke orang, tetapi sementara itu penyakit ini, juga disebut penyakit kuning dan penyakit Botkin, adalah salah satu infeksi virus paling umum di dunia. Meskipun bentuk hepatitis ini tidak dianggap mematikan, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gangguan serius pada tubuh. Untuk melindungi diri Anda dari penyakit kuning dan mencegah komplikasi penyakit, penting untuk mengetahui bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis A.

Rute transmisi dengan probabilitas terendah

Mencari tahu bagaimana mereka terinfeksi hepatitis A, para ilmuwan melakukan serangkaian penelitian dan menemukan bahwa infeksi ini bersifat antropotik. Artinya, orang yang sakitlah yang menjadi sumber infeksi, dan tidak mungkin “menangkap” virus dari hewan dan serangga. Pada saat yang sama, tubuh manusia sangat rentan terhadap infeksi, sehingga infeksi pada orang yang sehat terjadi dengan mudah dan cepat. Ini menjelaskan tingginya insiden penyakit Botkin di seluruh dunia.

Kemungkinan cara penularan hepatitis A dikaitkan dengan karakteristik aktivitas vital virus pada organisme yang terkena:

Begitu masuk ke dalam tubuh manusia, agen penyebab penyakit kuning secara aktif berkembang biak di saluran pencernaan, sehingga mekanisme utama penularan virus hepatitis A adalah melalui saluran pencernaan (dikenal sebagai fekal-oral). Mikroorganisme patogen dikeluarkan dari tubuh pasien bersama dengan feses dan tetap berada di lingkungan, dan kemudian masuk ke tubuh orang yang sehat dengan makanan, air, atau melalui kontak mukosa mulut dengan tangan yang kotor.

Ketika orang yang terinfeksi berbahaya

Penyakit ini berlangsung dalam beberapa tahap:

  1. Orang yang terinfeksi berbahaya bagi orang lain sejak pertengahan masa inkubasi, yang berlangsung dari 15 hingga 50 hari.
  2. Isolasi virus ke lingkungan berlanjut pada periode prodromal (preikterik) - 6-7 hari sampai kulit dan selaput lendir menguning.
  3. Diyakini bahwa pada tahap berikutnya, ketika gejala khas infeksi muncul, orang tersebut tidak lagi menularkan, namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien dapat menyebarkan virus untuk beberapa waktu bahkan setelah hilangnya semua manifestasi klinis penyakit kuning.

Selain itu, harus diingat bahwa dalam beberapa kasus hepatitis A umumnya tidak menunjukkan gejala, tetapi seseorang masih merupakan sumber infeksi.

Cara infeksi yang paling umum

Sampai saat ini, para ilmuwan tidak lagi meragukan apakah virus hepatitis A menular.Resistensi yang tinggi dari mikroorganisme patogen terhadap kondisi lingkungan yang merugikan menyebabkan persentase infeksi yang besar pada populasi di seluruh dunia.

Virus ini dapat dengan mudah menahan tidak hanya suhu rendah dan tinggi, tetapi juga banyak disinfektan, termasuk klorin. Hanya sedikit orang yang tahu bahwa untuk terinfeksi hepatitis A, tidak perlu ada pembawa virus di lingkungan Anda. Dalam kondisi yang menguntungkan, patogen dapat bertahan di lingkungan selama beberapa hari, dan pembekuan bahkan memungkinkan Anda untuk memperpanjang umur virus selama beberapa tahun.

Sumber infeksi hepatitis A yang paling umum adalah air dan makanan. Di lingkungan yang lembab, virus dapat bertahan hingga 10 bulan, itulah sebabnya negara-negara dengan standar hidup yang rendah, di mana terdapat masalah dengan air minum, memiliki insiden penyakit Botkin tertinggi. Asalkan, agen penyebab penyakit kuning dapat hidup dari makanan. Risiko infeksi muncul bahkan jika makanan dan peralatan dicuci dengan air yang terkontaminasi. Agar virus masuk ke dalam tubuh, tidak perlu minum cairan yang terkontaminasi: berenang di badan air dan kolam yang tidak aman juga meningkatkan risiko terkena hepatitis A.

Tak kalah pentingnya adalah peran jalur kontak-rumah tangga penularan virus. Hepatitis A tidak sia-sia disebut "penyakit tangan kotor": banyak kasus penyakit ini dikaitkan dengan ketidakpatuhan dasar terhadap aturan kebersihan sederhana. Virus dapat bertahan pada barang-barang rumah tangga hingga 7 hari dan mudah masuk ke kulit saat menyentuh permukaan yang terkontaminasi. Anda dapat memasukkannya ke dalam tubuh Anda tidak hanya ketika mengunjungi toilet umum, tetapi juga ketika membuka pintu di tempat umum mana pun dengan banyak orang.

Untuk wabah hepatitis A, pengaruh faktor musiman adalah karakteristik - sebagai aturan, wabah penyakit terjadi pada periode musim gugur-musim dingin. Perlu diingat bahwa Anda bisa terkena hepatitis A hanya sekali seumur hidup. Setelah sakit, pertahanan alami yang gigih terbentuk, dan pertemuan berulang dengan virus tidak lagi menakutkan.

Kelompok berisiko

Tidak ada yang aman dari tertular hepatitis A (kecuali mereka yang sudah kebal terhadap virus), namun ada beberapa kelompok orang yang kemungkinan terinfeksi sangat tinggi. Faktor risiko berikut untuk infeksi penyakit Botkin disebut:

Mengetahui bagaimana hepatitis A ditularkan dapat sangat mengurangi risiko infeksi.

Tentu saja, cukup sulit untuk menghindari kontak dengan pasien, terutama tanpa mengetahui bahwa ia adalah pembawa virus, tetapi Anda dapat menerapkan langkah-langkah paling sederhana untuk membantu menghindari infeksi: sering mencuci tangan, hanya minum air matang, pembersihan menyeluruh dan pengolahan makanan termal yang cukup.

Bagaimana hepatitis A ditularkan adalah pertanyaan paling umum di antara orang-orang dari semua kelompok umur dan jenis kelamin yang pernah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi. Penyakit serupa termasuk dalam kelompok infeksi usus, yang berbeda dari jenis kerusakan hati lainnya.

Virus hepatitis A - HAV ditandai dengan ketahanannya terhadap kondisi eksternal yang merugikan. Di lingkungan, pada suhu kamar, ia mampu mempertahankan kelangsungan hidupnya selama berminggu-minggu, dalam kondisi dingin - selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun ketika dibekukan di bawah dua puluh derajat. Anda dapat membunuh patogen hanya dengan merebus - kematian terjadi dalam waktu sekitar lima menit.

Sumber penyakit

Hepatitis A termasuk dalam kelompok infeksi antropotik. Ini berarti bahwa sumber infeksi dalam semua kasus adalah seseorang, dan tidak masalah dalam bentuk apa patologi seperti itu terjadi padanya.

Peran utama dalam prevalensi penyakit semacam itu dimainkan oleh pasien dengan bentuk penyakit atipikal, yang meliputi:

  • terhapus - gejala utama penyakit diekspresikan sedikit dan seringkali diabaikan sepenuhnya oleh orang-orang. Ini berarti bahwa orang itu sendiri memprovokasi perkembangan komplikasi dan pemulihan jangka panjang dari organ yang terkena. Biasanya, dengan terapi tepat waktu, hati berasal dari enam bulan hingga satu tahun;
  • anikterik - dengan perjalanan seperti itu, manifestasi klinis utama diekspresikan dengan jelas, sedangkan yang spesifik, dalam bentuk perubahan warna kulit, selaput lendir, urin dan feses, tidak ada. Situasi ini mengarah pada fakta bahwa penyakit seperti itu disalahartikan sebagai gangguan yang sama sekali berbeda;
  • subklinis - ditandai dengan fakta bahwa gejalanya tidak muncul sama sekali. Dalam kasus seperti itu, hanya data laboratorium yang akan menunjukkan adanya suatu penyakit, yang akan menunjukkan perubahan dalam tes darah, serta pemeriksaan instrumental - menunjukkan peningkatan hati.

Oleh karena itu, pasien, dalam banyak kasus, menjalani gaya hidup aktif dan berhubungan dengan orang lain, khususnya anak-anak, yang membuat orang yang terinfeksi menjadi sumber infeksi yang tersembunyi dan kuat.

Perlu dicatat bahwa perjalanan penyakit atipikallah yang mendominasi bentuk-bentuk tipikal.

Bahaya terbesar ditimbulkan oleh orang-orang yang berada di awal atau akhir masa inkubasi, yang durasinya bervariasi dari dua minggu hingga satu setengah bulan, tetapi seringkali tidak melebihi tiga minggu.

Detail penting lainnya adalah bahwa seseorang akan sama berbahayanya dengan bentuk penyakit yang nyata dan dengan anikterik.

Rute transmisi

Pengobatan modern mengidentifikasi cara utama penularan virus hepatitis A berikut ini:

  • air;
  • hubungi rumah tangga;
  • parenteral;
  • makanan.

Cara serupa tentang bagaimana penyakit Botkin dapat ditularkan merupakan mekanisme umum - fecal-oral.

Cara penularan hepatitis A melalui air dianggap paling umum, karena virus ditemukan di air yang terkontaminasi. Untuk jenis infeksi ini khas:

  • peningkatan aktif dalam jumlah yang terinfeksi;
  • karakter massa penyakit di antara orang-orang yang tinggal di daerah dekat badan air yang terkontaminasi.

Implementasi jalur air infeksi dimungkinkan dalam kasus-kasus seperti:

  • menelan air yang asalnya meragukan tanpa penyaringan atau perebusan sebelumnya. Ini termasuk penutupan waduk dan mata air;
  • penggunaan air untuk mencuci piring;
  • menyikat gigi atau melakukan prosedur kebersihan mulut lainnya menggunakan air.

Metode infeksi semacam itu dapat menyebabkan wabah hepatitis A di seluruh pemukiman, kelompok anak-anak dan dewasa dari tipe tertutup atau terbuka.

Cara kedua hepatitis A ditularkan adalah melalui makanan. Kasus-kasus berikut berbahaya untuk implementasinya:

  • berbagi piring dan peralatan makan dengan orang yang terinfeksi;
  • penggunaan bersama dari hidangan yang sama;
  • menelan makanan yang disiapkan oleh pasien.

Selain itu, Anda bisa sakit dalam kasus-kasus berikut:

  • saat makan sayuran dan buah-buahan yang dicuci dengan air yang terkontaminasi, tanpa perlakuan panas selanjutnya;
  • selama persiapan hidangan ikan dan makanan laut yang dapat ditangkap di badan air yang tidak menguntungkan.

Kemungkinan infeksi ini paling khas untuk kelompok anak-anak di lembaga pendidikan prasekolah dan sekolah.

Virus juga dapat ditularkan melalui benda-benda yang terkontaminasi yang telah disentuh oleh pembawa virus.

Mekanisme kontak penularan hepatitis A dapat terjadi dengan latar belakang:

  • kontak langsung dengan orang yang sakit;
  • penggunaan barang-barang rumah tangga biasa, yang meliputi pisau cukur, gunting kuku, dan sikat gigi;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan pengolahan jamban, baik domestik maupun umum.

Rute parenteral adalah kontak orang sehat dengan darah orang sakit. Bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis A melalui darah?

  • ketika mentransfusikan darah dari pembawa, bagaimanapun, saat ini kemungkinan ini dikurangi menjadi nol, karena setiap donor, sebelum menjalani prosedur seperti itu, mengambil tes darah untuk infeksi;
  • transfusi komponen darah berikutnya, seperti plasma;
  • melalui berbagi jarum suntik dengan orang yang terinfeksi untuk menyuntikkan zat.

Di antara mekanisme yang kurang umum tentang bagaimana hepatitis A ditularkan adalah:

  • kontak seksual tanpa pelindung dengan pembawa patogen. Banyak pasien tertarik pada pertanyaan - apakah hepatitis A ditularkan melalui hubungan seks? Infeksi virus ini secara seksual hanya mungkin terjadi dengan hubungan seks anal-oral;
  • kunjungan ke ruang perawatan gigi atau manikur;
  • menusuk tato;
  • melalui lalat - kemungkinan serangga ini dapat bertindak sebagai pembawa tidak dikecualikan.

Perlu dicatat bahwa penyakit Botkin tidak ditularkan melalui tetesan udara, bahkan dengan batuk atau bersin yang parah. Juga tidak ada kasus penularan virus dari ibu ke anak selama kehamilan, persalinan atau menyusui.

Untuk penyakit seperti itu, wabah musiman dan frekuensi kejadian adalah karakteristik. Dengan demikian, jumlah penderita hepatitis A meningkat pada musim panas-musim gugur.

Kelompok risiko utama

Ada beberapa kelompok orang yang paling rentan terinfeksi virus ini. Kategori utama risiko adalah:

  • karyawan lembaga medis dan anak-anak - karena fakta bahwa hepatitis A ditularkan melalui kontak dengan darah atau penggunaan peralatan makan biasa;
  • pekerja makanan - risiko infeksi terletak pada kenyataan bahwa orang-orang tersebut dipaksa untuk melakukan kontak dengan produk yang ditanam di daerah yang terkontaminasi;
  • personel militer yang mungkin berakhir di negara-negara Asia dan Afrika, di mana insiden penyakit Botkin mencapai nilai tinggi;
  • pecandu narkoba - virus ditularkan melalui jarum yang terinfeksi yang digunakan oleh orang yang terinfeksi;
  • orang yang memiliki kontak langsung dengan barang-barang rumah tangga pasien;
  • pria homoseksual;
  • pasien yang menderita penyakit hati berat lainnya;
  • turis dan pelancong yang mengunjungi negara dengan insiden hepatitis A yang tinggi;
  • anggota keluarga di mana ada pasien dengan diagnosis yang sama.

Faktor penularan virus hepatitis A inilah yang memerlukan vaksinasi terhadap penyakit semacam itu, yang harus dilakukan baik oleh orang dewasa maupun anak-anak. Tindakan seperti itu wajib, terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sering memiliki prognosis yang baik dan jarang mengarah pada perkembangan komplikasi.

Perlu dicatat bahwa perbedaan utama antara penyakit Botkin dan lesi virus hati lainnya adalah bahwa setelah pemulihan, pasien mengembangkan kekebalan seumur hidup. Namun, ini bukan alasan untuk menolak vaksinasi. Selain itu, hari ini ada sejumlah besar rekomendasi pencegahan, yang kepatuhannya meminimalkan kemungkinan infeksi virus ini.

Hampir semua orang akrab dengan hepatitis A (penyakit Botkin). Kartu pasien rawat jalan ditandai dengan simbol khusus, dan setelah itu, selama bertahun-tahun, orang tersebut diperiksa ulang untuk mengetahui keberadaan virus di dalam tubuh. Meskipun yang terakhir tidak diperlukan, karena setelah infeksi tidak ada orang dengan perjalanan kronis. Meskipun demikian, Anda perlu mengetahui tentang penyakit ini karena beberapa cirinya saja.

Hepatitis A - apa itu dan bagaimana cara penularannya? Apa perbedaan antara jenis penyakit hati virus ini? Apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit dan pengobatannya?

Apa itu Hepatitis A?

Para ilmuwan telah menghitung bahwa di antara semua kasus kerusakan hati oleh virus, hepatitis A adalah sekitar 40%. Hampir setiap kasus kedua! Infeksi tidak termasuk dalam kategori sangat berbahaya, berlangsung relatif baik dan hampir selalu berakhir dengan pemulihan total.

Mengapa hepatitis A berbahaya?

  1. Penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, terkadang setelah 4-6 minggu hanya tanda-tanda pertamanya yang akan muncul.
  2. Seseorang menginfeksi orang lain pada hari-hari terakhir masa inkubasi, ketika bahkan pasien sendiri tidak tahu tentang penyakitnya. Selama waktu ini, Anda dapat mengatur untuk menginfeksi ratusan orang.
  3. Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang stabil di lingkungan eksternal, pada permukaan pada suhu hanya 4 ° C, ia bertahan selama beberapa tahun.
  4. Mikroorganisme mentolerir paparan radiasi ultraviolet, deterjen, formalin.
  5. Mendidih saja membunuh virus dalam 5 menit.
  6. Ini mempengaruhi secara merata semua anak dan orang dewasa, kerentanan terhadap virus bersifat universal.
  7. Sejumlah besar bentuk penyakit laten atau anikterik.

Jadi apa penyakit ini - hepatitis A? Ini adalah penyakit menular hati, yang penyebabnya adalah virus tipe A. Rute penularan yang sederhana, kerentanan populasi yang tinggi dan banyak bentuk penyakit yang tidak biasa adalah ciri khasnya. Bahkan metode pencegahan modern terbaik pun tidak akan menyelamatkan orang dari infeksi ini. Hepatitis A beredar di seluruh dunia dan menginfeksi penduduk secara berkala. Karena itu, Anda perlu mengingatnya.

Penyebab penyebaran virus hepatitis A

Di alam, virus hanya ditemukan di antara manusia. Ini ditularkan dari orang ke orang, tidak menginfeksi atau menginfeksi hewan. Ini adalah infeksi antropotik yang parah (hanya beredar di antara orang-orang).

Cara penularan virus hepatitis A adalah sebagai berikut.

  1. Cara kontak-rumah tangga, melalui benda-benda yang terinfeksi di lingkungan sekitar orang. Bahayanya adalah orang sakit pada tahap isolasi virus hepatitis A.
  2. Rute pencernaan - dalam kasus konsumsi mikroorganisme melalui makanan yang terkontaminasi.
  3. Salah satu cara utama infeksi adalah air. Infeksi hepatitis A paling sering terjadi karena masuknya virus ke saluran pembuangan, reservoir alami, dan sumber lainnya.
  4. Rute penularan yang kontroversial, tetapi sangat mungkin adalah parenteral, yang kurang umum daripada yang lain, tetapi dokter telah mencatat kasus terisolasi virus hepatitis A yang memasuki tubuh melalui suntikan, droppers.

Semua ini hanya dijelaskan oleh kemampuan virus untuk bertahan dalam kondisi apa pun dan ketidakmampuan untuk menetralisirnya dengan cara yang tersedia untuk semua orang.

Bagaimana hepatitis A ditularkan dari orang ke orang? Mekanisme penularannya adalah fecal-oral, yang terwujud jika mikroorganisme patogen berada dan berkembang biak di usus. Dengan urin, muntahan atau feses, virus memasuki lingkungan, jika standar kebersihan tidak diperhatikan atau dilanggar, ia tetap berada di benda-benda di sekitarnya. Orang menjadi terinfeksi ketika disentuh, menyebabkan mikroorganisme menginfeksi orang berikutnya.

Negara-negara dengan tingkat perkembangan yang rendah dianggap paling tidak menguntungkan dalam hal epidemi, di mana mereka terinfeksi sebagai akibat dari penyebaran virus yang meluas dan karena tingkat perkembangan standar sanitasi dan epidemi yang rendah.

Tahapan perkembangan virus hepatitis A

Ada beberapa varian perjalanan hepatitis A. Penyakit ini dapat terjadi dengan gambaran klinis yang khas dan tanpa gejala.

Dalam kasus bentuk manifes (mengalir dengan gejala yang jelas), beberapa tahap dibedakan dalam perkembangan penyakit.

  1. Masa inkubasi virus hepatitis A dimulai dari saat patogen memasuki tubuh manusia dan hingga saat manifestasi awal. Ini dapat berlangsung dari 1 hingga 7 minggu, tetapi rata-rata adalah 21-28 hari.
  2. Periode prodromal berlangsung sekitar 7 hari, kadang-kadang tiga minggu. Ini menyerupai timbulnya penyakit virus pada saluran pernapasan bagian atas.
  3. Puncak penyakit atau periode manifestasi klinis khas yang akrab berlangsung sekitar dua atau tiga minggu, tetapi dalam kasus khusus mencapai dua bulan.
  4. Pemulihan atau pemulihan.

Setelah transfer infeksi, kekebalan seumur hidup yang stabil terbentuk. Bisakah Anda terkena hepatitis A lagi? Ini dikecualikan, setelah transfer penyakit, tubuh memproduksi sel-sel yang melindungi dari infeksi ulang.

Tanda-tanda pertama penyakit

Masa inkubasi tidak memberikan dirinya sendiri. Ini, dari sudut pandang epidemiologi, adalah periode yang paling berbahaya, karena pada akhirnya seseorang sudah menularkan kepada orang lain, tetapi dia masih tidak mengetahuinya. Karena itu, hepatitis A dianggap berbahaya.

Tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit ini adalah prodromal. Seseorang menular ke mana-mana.

Manifestasi periode prodromal hepatitis A adalah sebagai berikut:

  • penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 ° C, yang diamati setidaknya selama tiga hari;
  • tanda-tanda pertama hepatitis A termasuk kemerahan pada tenggorokan, sakit kepala, hidung tersumbat ringan;
  • mual, kehilangan nafsu makan, muntah mungkin terjadi, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi;
  • mungkin munculnya rasa sakit di perut atau perasaan tidak nyaman;
  • setelah sekitar dua hari, urin menjadi berwarna gelap, banyak yang analogi dengan warna bir hitam atau teh kental, tinja menjadi berubah warna dan menjadi cair;
  • Selama periode hepatitis A inilah hati dan limpa membesar dan menjadi nyeri pada palpasi.

Pada awalnya, periode prodromal menyerupai infeksi saluran pernapasan, dan hanya pada akhirnya, sebelum puncaknya, gejalanya menjadi lebih mudah dipahami.

Gejala Hepatitis A

Tahap ini memakan waktu hingga dua bulan, dan dengan perjalanan yang khas, diagnosis hampir tidak pernah menimbulkan pertanyaan. Perjalanan penyakit sedang kira-kira sebagai berikut.

Penyakit kuning, pembesaran hati dan gejala dispepsia adalah ciri khas penyakit Botkin.

Fitur perjalanan hepatitis A pada anak-anak dan orang dewasa

Pada orang dewasa dan anak-anak, terkadang penyakit ini muncul dengan beberapa ciri yang bergantung pada sistem kekebalan tubuh dan pada tubuh itu sendiri.

Bagaimana hepatitis A berbeda pada anak-anak?

  1. Paling sering, anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun jatuh sakit, terutama mereka yang berada dalam kelompok anak-anak terorganisir: di taman kanak-kanak, sekolah, sekolah asrama.
  2. Pada bayi hingga satu tahun, dalam banyak kasus, kekebalan ibu atau pasif dipertahankan.
  3. Gejala hepatitis A pada anak-anak: keracunan parah, peningkatan ukuran hati, terlihat tidak hanya pada palpasi, tetapi juga secara visual, biasanya, dengan tingkat keparahan sedang.
  4. Perjalanan penyakit yang berlarut-larut hanya diamati pada 3% kasus.
  5. Apa saja tanda-tanda hepatitis A pada anak kecil? - anak menjadi gugup, cengeng, menolak makan, sulit tidur, muntah terjadi setelah makan, tidak membiarkan dirinya diperiksa, karena perut terasa sakit pada palpasi, infeksi kronis menjadi lebih buruk dengan latar belakang penyakit yang mendasari dan yang baru sering bergabung.

Bagaimana perkembangan hepatitis A pada orang dewasa? Tingkat keparahan rata-rata penyakit ini sepenuhnya konsisten dengan gambaran klinis di atas. Aliran mudah atau berlarut-larut sedikit berbeda.

  1. Kebanyakan orang dewasa mengembangkan kekebalan aktif pada usia 35 atau 40, kadang-kadang karena transfer bentuk infeksi laten.
  2. Infeksi campuran berlangsung secara agresif dan untuk waktu yang lama, misalnya, jika seseorang terinfeksi hepatitis A dan B secara bersamaan.
  3. Gejala hepatitis A pada orang dewasa bervariasi - suhu pada awal penyakit dapat meningkat atau meningkat tajam; fenomena dispepsia diungkapkan: ketidaknyamanan di perut, mual, muntah berulang, dan penyakit kuning dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk ringan.
  4. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan kematian akibat hepatitis A meningkat; pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, jumlah komplikasi tersebut 4 kali lebih tinggi daripada kematian pada masa kanak-kanak.

Hepatitis A pada awalnya, selama manifestasi aktif, lebih menyerupai penyakit pernapasan, oleh karena itu, selama infeksi yang berkepanjangan, perlu diperiksa sepenuhnya untuk diagnosis yang benar.

Diagnosis hepatitis A

Diagnosis hepatitis A didasarkan pada beberapa tes.

Komplikasi hepatitis A

Perjalanan penyakit yang menguntungkan tidak berarti bahwa tidak ada konsekuensi. Satu-satunya hal yang menyenangkan setelah penularan hepatitis A adalah bahwa tidak ada perjalanan penyakit yang kronis, yaitu, setelah sakit sekali, seseorang tidak akan terinfeksi lagi.

Perubahan apa yang disebabkan oleh virus hepatitis A setelah penyakit akut?

  1. Dalam 90% kasus, penyakit ini berakhir dengan pemulihan total tanpa efek residu. 10% sisanya kurang beruntung.
  2. Kursus yang berkepanjangan dan dimulainya kembali gejala selama periode kepunahan infeksi kadang-kadang menunjukkan infeksi tambahan dengan jenis hepatitis lain atau kekebalan yang lemah.
  3. Setelah penyakit, tanda-tanda kerusakan pada saluran empedu ditemukan: peradangan, diskinesia.
  4. Terkadang penyakit ini diperumit oleh manifestasi ekstrahepatik: pneumonia, radang otot jantung, gangguan produksi sel darah.
  5. Kematian tidak lebih dari 0,04% kasus.

pengobatan hepatitis A

Terapi untuk penyakit hati menular terutama mencakup kepatuhan terhadap rejimen. Tidur nyenyak, berjalan-jalan di udara segar dan tidur siang hari adalah hal biasa bagi pasien hepatitis A.

Berapa lama pasien dan kontak mereka harus dipantau? Pasien diisolasi selama 30 hari, dan karantina hepatitis A untuk contact person minimal 35 hari.

Diet untuk hepatitis A

Dasar pengobatan semua penyakit pada sistem pencernaan adalah diet seimbang.

Diet hepatitis A dimulai selama perkembangan penyakit dan berlanjut setelah pemulihan selama beberapa bulan lagi.

Bagaimana pasien makan?

  1. Anda tidak dapat mengurangi kandungan kalori makanan, kalori harus sesuai dengan norma fisiologis.
  2. Anda tidak dapat mengurangi jumlah protein, lemak, dan karbohidrat, rasionya harus benar. Hanya beberapa lemak hewani yang tidak dapat dicerna yang dibatasi: daging sapi, babi, dan kambing.
  3. Anda perlu minum jumlah cairan yang optimal - 2-3 liter air per hari.
  4. Lima kali makan kecil sehari dianjurkan untuk pasien dengan hepatitis A.

Rejimen diet ini harus diikuti selama enam bulan setelah pemulihan. Kita tidak boleh lupa bahwa semua makanan berbahaya dan pedas dilarang agar tidak membebani hati.

Pencegahan hepatitis A

Perlindungan terhadap perkembangan penyakit atau pencegahan hepatitis A dilakukan dalam fokus deteksi infeksi. Pasien diisolasi, dan di tempat tinggalnya, permukaan diperlakukan dengan agen yang mengandung klorin. Barang-barang pasien dikenakan perlakuan khusus - desinfeksi ruang.

Selain langkah-langkah di atas, setelah satu tahun, anak-anak divaksinasi hepatitis A. Beberapa vaksin hanya dapat diberikan tiga tahun setelah kelahiran anak.

Siapa yang harus divaksinasi terhadap hepatitis A?

  1. Sejak tahun itu, vaksin hepatitis A telah diberikan kepada anak-anak yang tinggal di negara-negara dengan tingkat insiden yang tinggi.
  2. Menurut indikasi epidemi, semua kontak di fokus infeksi divaksinasi.
  3. Imunisasi juga dilakukan untuk orang-orang dari kelompok risiko.

Obat ini diberikan dua kali secara intramuskular ke dalam otot deltoid. Vaksinasi ulang dilakukan tidak lebih awal dari satu bulan setelah injeksi pertama vaksin. Skema ini memberikan perlindungan penuh terhadap penyakit setidaknya selama 20 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A dilakukan dengan obat-obatan berikut:

Keunikan vaksinasi hepatitis A adalah semuanya dapat ditoleransi dengan baik, memberikan perlindungan dini, dan setelah diperkenalkan, praktis tidak ada komplikasi.

Seberapa berbahayakah hepatitis A? Itu termasuk dalam kategori infeksi ringan, dimana siapa saja bisa terinfeksi, dan hampir 100% yang sakit sembuh. Tapi ini semua positif. Penyakit ini berlangsung untuk waktu yang lama, diperumit oleh kerusakan pada organ-organ tetangga, dan bahkan kematian mungkin terjadi. Anda tidak dapat bersembunyi dari hepatitis A, tetapi pencegahan tepat waktu bahkan menyelamatkan anak kecil.

Pertanyaan inilah yang muncul pada seseorang dari segala usia setelah kontak dengan orang yang sakit. Bagaimana hepatitis A ditularkan, seberapa besar kemungkinan terkena penyakit ini, tindakan pencegahan apa yang harus diambil - ada jawaban yang cukup spesifik untuk semua pertanyaan ini. Dengan mengikuti aturan sederhana dan dapat dimengerti, seseorang praktis tidak dapat terinfeksi penyakit virus ini.

Ciri-ciri virus hepatitis A

Kemungkinan cara penularan infeksi secara langsung tergantung pada sifat patogen, dalam hal ini, karakteristik tertentu dari virus hepatitis A. Virus berkembang biak terutama di sel hati, pada tingkat yang lebih rendah - di saluran empedu dan sel epitel saluran pencernaan.

Virus hepatitis A tahan terhadap sejumlah faktor lingkungan, yaitu klorin dan desinfektan, suhu rendah. Dengan demikian, patogen ini dapat menembus ke dalam air keran dan bertahan dengan sempurna di dalamnya, dan infeksi dapat ditularkan meskipun air keran telah diklorinasi secara tradisional.

Sumber infeksi

Hepatitis A termasuk dalam kelompok infeksi antropotik dengan mekanisme penularan fekal-oral yang dominan. Ini berarti bahwa dalam situasi apa pun, sumber infeksi adalah orang yang sakit. Isolasi virus cukup lama: dimulai pada masa inkubasi (laten) dan terkadang berakhir bahkan sedikit lebih lambat dari pemulihan klinis pasien. Dengan demikian, seseorang menimbulkan bahaya bagi orang lain selama sakit dan bahkan sebelum timbulnya gejala klinis.

Selama virus hepatitis A, periode berikut dibedakan:


inkubasi (yaitu, tersembunyi) - durasinya adalah 14-30 (hingga 55) hari, tidak ada gejala penyakit, selama periode inilah kemungkinan terinfeksi dari orang yang terinfeksi paling tinggi; periode prodromal (preikterik) jangka pendek - hanya 6-7 (hingga 10) hari; isolasi intensif virus terus berlanjut; periode manifestasi klinis yang jelas (periode puncak) mungkin terbatas pada 10-14 hari, dan dapat berlangsung selama sebulan penuh atau lebih jika eksaserbasi atau komplikasi berkembang; isolasi virus berlanjut, tetapi kurang aktif; isolasi virus dalam periode pemulihan (recovery) sangat bervariasi, sehingga cukup sulit untuk membicarakan durasi rata-rata dalam periode ini.

Detail penting lainnya: seseorang dengan kulit kuning jelas (yang disebut bentuk nyata penyakit) dan tanpa perubahan signifikan dalam kondisi umum (yang disebut bentuk anikterik) sama berbahayanya. Selain itu, dengan hepatitis A, bentuk penyakit yang disebut laten atau abortif sering berkembang. Seseorang tidak merasakan tanda-tanda penyakit di tubuhnya sendiri, sementara ia melepaskan patogen ke lingkungan dan menular ke orang lain.

Dari sudut pandang ini, bagi orang sehat, bahaya terbesar adalah orang dengan bentuk penyakit anikterik. Tidak ada tindakan anti-epidemi yang diambil dalam kasus ini, karena kondisi seperti itu jarang didiagnosis. Seseorang dengan penyakit kuning yang jelas harus dirawat di rumah sakit dan diisolasi, semua benda di sekitarnya didesinfeksi.

Bagaimana penularan hepatitis A?

Buku kedokteran modern menunjukkan kemungkinan cara infeksi hepatitis A berikut ini:

air; makanan; hubungi rumah tangga; parenteral.

Semua metode penularan melibatkan situasi tertentu yang berbahaya dalam hal infeksi. Dalam beberapa kasus, infeksi tidak mungkin terjadi, pada kasus lain - justru sebaliknya.

Untuk hepatitis A, penularan melalui airborne droplet dan menular tidak khas. Mekanisme penularan melalui udara adalah infeksi melalui penghirupan udara yang mengandung droplet lendir dari nasofaring pasien. Karena virus hepatitis tidak berkembang biak di saluran pernapasan, infeksi hanya melalui komunikasi (tanpa kontak langsung) dengan orang yang sakit tidak mungkin.

Cara penularannya adalah infeksi ketika orang sakit digigit oleh pembawa hidup (kutu, caplak, nyamuk, nyamuk). Dengan hepatitis A, pilihan ini tidak dijelaskan dalam literatur medis modern.

transmisi saluran air

Paling sering, hepatitis A ditularkan melalui air yang terkontaminasi (tercemar oleh virus). Untuk apa yang disebut "wabah air" adalah tipikal: peningkatan pesat dalam jumlah kasus, sifat massal penyakit di antara mereka yang tinggal di area atau zona tertentu. Implementasi jalur air transmisi dimungkinkan dalam situasi berikut:

minum air yang tidak dimasak dari sumber mana pun (termasuk dari pasokan air pusat); yang paling berbahaya (berpotensi mengandung lebih banyak virus) adalah sumur, sumur artesis, jaringan pasokan air lama (ada kemungkinan pencampuran limbah dan air keran); penggunaan air untuk mencuci piring, sayuran dan buah-buahan tanpa perawatan selanjutnya dengan desinfektan atau suhu tinggi; Dalam fokus yang ada, virus bisa masuk ke rongga mulut saat menyikat gigi dan saat melakukan prosedur kebersihan lainnya.

Virus hepatitis A dalam pelaksanaan cara penularan melalui air dapat mencakup seluruh pemukiman, menyelenggarakan kelompok anak-anak tipe tertutup dan terbuka.

Cara penularan makanan

Virus hepatitis A sering ditularkan melalui makanan, yang penerapannya berbahaya dalam situasi berikut:

menggunakan piring yang sama dengan orang sakit; penggunaan beberapa produk kuliner; dimasukkannya sayuran, buah-buahan, dan lainnya ke dalam makanan yang dicuci dengan buruk dan tidak dipanaskan.

Rute transmisi makanan paling khas untuk kelompok anak-anak yang makan di tempat katering yang sama (misalnya, kantin sekolah). Penyebarannya difasilitasi oleh ketidakpatuhan terhadap keterampilan kebersihan, kurangnya sabun, dan sebagainya.

Cara penularan kontak

Orang sakit yang menulari orang lain menyentuh banyak benda yang melaluinya virus itu menular ke orang lain.

Jalur kontak transmisi diimplementasikan:

melalui kontak langsung dengan orang sakit; saat menggunakan barang-barang rumah tangga biasa (sikat gigi, handuk); dalam proses bermain dengan mainan umum (keras dan lunak); ketidakpatuhan terhadap aturan perawatan toilet yang higienis (baik publik maupun domestik).

Semua cara penularan hepatitis A dapat dilakukan baik di rumah maupun di tempat umum. Mengunjungi perusahaan katering dari kelas apa pun, toilet umum meningkatkan risiko infeksi.

Fitur epidemiologi hepatitis A

Hepatitis A, ditularkan "melalui tangan kotor", memiliki sejumlah pola:

peningkatan insiden dicatat di musim panas; usia pasien yang dominan hingga 35 tahun; kemudahan infeksi memungkinkan untuk mengembangkan wabah epidemi; setelah sakit, kekebalan seumur hidup tetap ada; kepatuhan yang cermat terhadap aturan kebersihan membuatnya mudah untuk mengontrol infeksi ini.

Penularan hepatitis A adalah proses yang cukup mudah, tetapi aturan untuk mencegah penyakit ini juga sederhana, dapat dipahami dan dapat diakses oleh siapa saja dari segala usia.

Bahan terkait

Hepatitis C adalah peradangan hati yang berasal dari virus, manifestasi klinis yang dalam banyak kasus secara signifikan tertunda dalam waktu atau hanya sedikit yang menyatakan bahwa pasien itu sendiri mungkin tidak menyadari bahwa virus pembunuh “lembut” telah menetap di tubuhnya, seperti yang biasa disebut virus hepatitis C (HCV).

Dahulu kala, dan ini berlanjut hingga akhir tahun 80-an abad terakhir, para dokter mengetahui adanya bentuk khusus hepatitis yang tidak sesuai dengan konsep "penyakit Botkin" atau penyakit kuning, tetapi jelas bahwa hepatitislah yang mempengaruhi hati tidak kurang dari "saudara" mereka sendiri (A dan B). Spesies yang tidak dikenal disebut hepatitis baik A maupun B, karena penandanya sendiri masih belum diketahui, dan kedekatan faktor patogenesis sudah jelas. Itu mirip dengan hepatitis A karena ditularkan tidak hanya secara parenteral, tetapi menyarankan rute penularan lain. Kesamaan dengan hepatitis B, yang disebut hepatitis serum, adalah bahwa ia juga dapat terinfeksi dengan menerima darah orang lain.

Saat ini, semua orang tahu bahwa, yang disebut bukan hepatitis A atau B, terbuka dan dipelajari dengan baik. Inilah hepatitis C, yang dalam prevalensinya tidak hanya tidak kalah dengan infeksi HIV yang terkenal, tetapi juga jauh melebihinya.

Persamaan dan perbedaan

Penyakit Botkin sebelumnya disebut penyakit hati inflamasi yang terkait dengan patogen tertentu. Pemahaman bahwa penyakit Botkin dapat mewakili kelompok independen dari kondisi patologis polietiologis, yang masing-masing memiliki patogennya sendiri dan jalur utama penularannya, muncul belakangan.

Sekarang penyakit ini disebut hepatitis, tetapi huruf kapital alfabet Latin ditambahkan ke nama sesuai dengan urutan penemuan patogen (A, B, C, D, E, G). Pasien sering menerjemahkan semuanya ke dalam bahasa Rusia dan menunjukkan hepatitis C atau hepatitis D. Namun, penyakit yang termasuk dalam kelompok ini sangat mirip dalam arti bahwa virus yang mereka sebabkan memiliki sifat hepatotropik dan, ketika tertelan, mempengaruhi sistem hepatobilier , masing-masing dengan caranya sendiri. cara yang melanggar kemampuan fungsionalnya.

Berbagai jenis hepatitis rentan terhadap proses kronologis, yang menunjukkan perilaku virus yang berbeda di dalam tubuh.

Hepatitis C dianggap yang paling menarik dalam hal ini., yang tetap menjadi misteri untuk waktu yang lama, tetapi bahkan sekarang, karena diketahui secara luas, ia meninggalkan rahasia dan intrik, karena tidak memungkinkan untuk memberikan perkiraan yang akurat (hanya dapat diasumsikan).

Proses peradangan hati yang disebabkan oleh berbagai patogen tidak berbeda dalam kaitannya dengan jenis kelamin, oleh karena itu, mereka sama-sama mempengaruhi pria dan wanita. Tidak ada perbedaan dalam perjalanan penyakit, namun, perlu dicatat bahwa pada wanita selama kehamilan, hepatitis bisa lebih parah. Selain itu, penetrasi virus dalam beberapa bulan terakhir atau proses aktif dapat mempengaruhi kesehatan bayi yang baru lahir.

Jika penyakit hati yang berasal dari virus masih memiliki kesamaan yang jelas, maka mengingat hepatitis C, disarankan untuk menyentuh jenis hepatitis lain, jika tidak, pembaca akan berpikir bahwa hanya "pahlawan" dari artikel kami yang harus ditakuti. Tetapi melalui kontak seksual, Anda dapat terinfeksi hampir semua jenis, meskipun kemampuan ini lebih banyak dikaitkan dengan hepatitis B dan C, dan karena itu sering disebut sebagai penyakit menular seksual. Dalam hal ini, kondisi patologis lain dari hati yang berasal dari virus biasanya dibungkam, karena konsekuensinya tidak sepenting konsekuensi hepatitis B dan C, yang diakui sebagai yang paling berbahaya.

Selain itu, ada hepatitis yang bukan virus (autoimun, alkohol, toksik), yang juga harus disebutkan, karena dengan satu atau lain cara, semuanya saling berhubungan dan secara signifikan memperburuk satu sama lain.

Bagaimana cara penularan virus?

Tergantung pada cara virus dapat "menyeberang" ke seseorang dan hal-hal apa yang akan mulai "dilakukan" di dalam tubuh "inang" baru, berbagai jenis hepatitis dibedakan. Beberapa ditularkan dalam kehidupan sehari-hari (melalui tangan kotor, makanan, mainan, dll), muncul dengan cepat dan berlalu, pada dasarnya, tanpa konsekuensi apa pun. Lainnya, disebut parenteral, memiliki potensi kronisitas, sering tetap berada di dalam tubuh seumur hidup, menghancurkan hati menjadi sirosis, dan dalam beberapa kasus menjadi kanker hati primer (hepatokarsinoma).

Lewat sini, hepatitis menurut mekanisme dan rute penularannya dibagi menjadi dua kelompok:

Memiliki mekanisme penularan oral-fekal (A dan E); Hepatitis, di mana kontak darah (hemoperkutan), atau, lebih sederhana, jalur melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G - sekelompok hepatitis parenteral).

Selain transfusi darah yang terinfeksi atau ketidakpatuhan yang mencolok terhadap aturan manipulasi medis yang terkait dengan kerusakan kulit (penggunaan instrumen yang diproses secara tidak memadai, misalnya, untuk akupunktur), sering terjadi penyebaran hepatitis C, B, D, G dan dalam kasus lain:

Berbagai prosedur modis (tato, tindik, tindik telinga) yang dilakukan oleh non-profesional di rumah atau dalam kondisi lain apa pun yang tidak memenuhi persyaratan rezim sanitasi dan epidemiologis; Dengan menggunakan satu jarum untuk beberapa orang, cara ini dilakukan oleh para pecandu jarum suntik; Penularan virus melalui hubungan seksual, yang paling mungkin untuk hepatitis B, hepatitis C dalam situasi seperti itu ditularkan jauh lebih jarang; Kasus infeksi melalui rute "vertikal" (dari ibu ke janin) diketahui. Penyakit aktif, infeksi akut pada trimester terakhir, atau pembawa HIV sangat meningkatkan risiko hepatitis. Sayangnya, hingga 40% pasien tidak dapat mengingat sumber yang “memberi” virus hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitis tidak menular melalui ASI, sehingga ibu dengan hepatitis B dan C dapat menyusui bayinya dengan aman tanpa takut menularinya.

Kita dapat sepakat bahwa mekanisme fekal-oral, air, kontak-rumah tangga, yang begitu saling berhubungan, tidak dapat mengesampingkan kemungkinan penularan virus dan secara seksual serta jenis hepatitis lainnya yang ditularkan melalui darah, memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam yang lain. organisme saat berhubungan seks.

Tanda-tanda hati yang tidak sehat

Setelah infeksi, tanda-tanda klinis pertama dari berbagai bentuk penyakit muncul pada waktu yang berbeda. Misalnya, virus hepatitis A menyatakan dirinya dalam dua minggu (hingga 4), agen penyebab hepatitis B (HBV) agak tertunda dan memanifestasikan dirinya dalam interval dari dua bulan hingga enam bulan. Sedangkan untuk hepatitis C, patogen (HCV) dapat mendeteksi dirinya sendiri setelah 2 minggu, setelah 6 bulan, atau dapat "bersembunyi" selama bertahun-tahun, mengubah orang yang sehat menjadi pembawa dan sumber infeksi untuk penyakit yang agak serius.

Fakta bahwa ada yang salah dengan hati dapat ditebak dari manifestasi klinis hepatitis:

Suhu. Dengan itu dan gejala infeksi influenza, hepatitis A biasanya dimulai (sakit kepala, nyeri pada tulang dan otot). Timbulnya aktivasi HBV dalam tubuh disertai dengan suhu subfebrile, dan dengan C-hepatitis mungkin tidak meningkat sama sekali; Penyakit kuning berbagai tingkat ekspresi. Gejala ini muncul beberapa hari setelah timbulnya penyakit, dan jika intensitasnya tidak meningkat, maka kondisi pasien biasanya membaik. Fenomena serupa paling khas dari hepatitis A, yang tidak dapat dikatakan tentang hepatitis C, serta hepatitis toksik dan alkoholik. Di sini, warna yang lebih jenuh tidak dikaitkan dengan tanda-tanda pemulihan yang akan datang, sebaliknya, sebaliknya: dengan bentuk peradangan hati yang ringan, penyakit kuning mungkin tidak ada sama sekali; Ruam dan gatal lebih khas dari bentuk kolestatik dari proses inflamasi di hati, mereka disebabkan oleh akumulasi asam empedu di jaringan karena lesi obstruktif parenkim hati dan cedera pada saluran empedu; Nafsu makan berkurang; Berat di hipokondrium kanan, kemungkinan pembesaran hati dan limpa; Mual dan muntah. Gejala-gejala ini lebih khas dari bentuk yang parah; Kelemahan, malaise; Nyeri sendi; urin gelap, tinja berwarna gelap seperti bir adalah tanda khas hepatitis virus apa pun; Indikator laboratorium: tes fungsi hati (AlT, AST, bilirubin), tergantung pada tingkat keparahan saja, dapat meningkat beberapa kali, jumlah trombosit menurun.

Selama hepatitis virus, 4 bentuk dibedakan:

Ringan, lebih sering karakteristik hepatitis C: ikterus sering tidak ada, suhu subfebrile atau normal, berat di hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan; Sedang: gejala di atas lebih terasa, ada nyeri pada persendian, mual dan muntah, praktis tidak ada nafsu makan; Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang diucapkan; Fulminant (fulminant), tidak ditemukan pada hepatitis C, tetapi sangat khas pada hepatitis B, terutama pada kasus koinfeksi (HDV/HBV), yaitu kombinasi dua virus B dan D yang menyebabkan superinfeksi. Bentuk fulminan adalah yang paling berbahaya, karena sebagai akibat dari perkembangan pesat nekrosis masif parenkim hati, kematian pasien terjadi.

Hepatitis, berbahaya dalam kehidupan sehari-hari (A, E)

Dalam kehidupan sehari-hari, pertama-tama, penyakit hati yang memiliki rute penularan fekal-oral yang dominan dapat menunggu, dan ini adalah, seperti yang Anda tahu, hepatitis A dan E, jadi Anda harus memikirkan fitur karakteristiknya sedikit:

Hepatitis A

Hepatitis A adalah infeksi yang sangat menular. Sebelumnya hanya disebut hepatitis menular (bila B adalah serum, dan yang lainnya belum diketahui). Agen penyebab penyakit ini adalah virus kecil tapi sangat resisten yang mengandung RNA. Meskipun ahli epidemiologi mencatat kerentanan terhadap patogen sebagai universal, sebagian besar adalah anak-anak yang telah melangkah di atas usia orang yang sakit. Hepatitis menular, memicu proses inflamasi dan nekrobiotik di parenkim hati, memberikan gejala keracunan (kelemahan, demam, penyakit kuning, dll.), Biasanya berakhir dengan pemulihan dengan perkembangan kekebalan aktif. Transisi hepatitis menular ke bentuk kronis praktis tidak terjadi.

Video: hepatitis A dalam program "Hidup sehat!"

Hepatitis E

Virusnya juga termasuk yang mengandung RNA, "terasa enak" di lingkungan perairan. Ini ditularkan dari orang yang sakit atau pembawa (dalam periode laten), ada kemungkinan besar infeksi melalui makanan yang tidak mengalami perlakuan panas. Kebanyakan anak muda (15-30 tahun) yang tinggal di negara-negara Asia Tengah dan Timur Tengah jatuh sakit. Di Rusia, penyakit ini sangat jarang. Rute penularan kontak-rumah tangga tidak dikecualikan. Kasus kronisitas atau pembawa kronis belum ditetapkan atau dijelaskan.

Hepatitis B dan virus hepatitis D dependen

Virus hepatitis B (HBV), atau hepatitis serum, adalah patogen kompleks yang mengandung DNA yang lebih menyukai jaringan hati untuk replikasinya. Dosis kecil bahan biologis yang terinfeksi sudah cukup untuk menularkan virus, mengapa bentuk ini begitu mudah lolos? selama manipulasi medis, tetapi juga selama hubungan seksual atau secara vertikal.

Perjalanan infeksi virus ini multivariat. Ini mungkin terbatas pada:

Membawa; Berikan gagal hati akut dengan perkembangan bentuk fulminan (fulminan), seringkali merenggut nyawa pasien; Bila prosesnya kronis, dapat menyebabkan perkembangan sirosis atau hepatokarsinoma.

perkembangan hepatitis B yang merugikan

Masa inkubasi bentuk penyakit ini berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan, dan periode akut dalam banyak kasus memiliki gejala khas hepatitis:

Demam, sakit kepala; Penurunan efisiensi, kelemahan umum, malaise; Nyeri pada persendian; Gangguan fungsi sistem pencernaan (mual, muntah); Terkadang ruam dan gatal; Berat di hipokondrium kanan; Pembesaran hati, terkadang - limpa; Penyakit kuning; Tanda khas peradangan hati adalah urin berwarna gelap dan tinja berubah warna.

Kombinasi HBV yang sangat berbahaya dan tidak terduga dengan agen penyebab hepatitis D (HDD), yang sebelumnya disebut infeksi delta - virus unik yang selalu bergantung pada HBV.

Penularan dua virus dapat terjadi secara simultan, yang mengarah pada perkembangan koinfeksi. Jika agen penyebab D kemudian bergabung dengan sel hati yang terinfeksi HBV (hepatosit), maka kita akan berbicara tentang superinfeksi. Suatu kondisi yang serius, yang merupakan hasil dari kombinasi virus dan manifestasi klinis dari jenis hepatitis (bentuk fulminan) yang paling berbahaya, seringkali mengancam kematian dalam waktu singkat.

Video: hepatitis B

Hepatitis parenteral (C) yang paling signifikan

virus dari berbagai hepatitis

Virus C-hepatitis (HCV, HCV) yang "terkenal" adalah mikroorganisme dengan heterogenitas yang belum pernah terjadi sebelumnya. Agen penyebab mengandung RNA untai tunggal bermuatan positif yang mengkodekan 8 protein (3 struktural + 5 non-struktural), yang masing-masing antibodi yang sesuai diproduksi selama perjalanan penyakit.

Virus hepatitis C cukup stabil di lingkungan eksternal, mentolerir pembekuan dan pengeringan dengan baik, tetapi tidak ditularkan dalam dosis yang dapat diabaikan, yang menjelaskan risiko rendah infeksi melalui jalur vertikal dan selama hubungan seksual. Konsentrasi rendah agen infeksi dalam rahasia yang dikeluarkan selama hubungan seks tidak memberikan kondisi untuk penularan penyakit, kecuali ada faktor lain yang "membantu" virus "bergerak". Faktor-faktor ini termasuk infeksi bakteri atau virus (HIV di tempat pertama), yang mengurangi kekebalan, dan pelanggaran integritas kulit.

Perilaku HCV dalam tubuh sulit diprediksi. Setelah menembus ke dalam darah, ia dapat beredar untuk waktu yang lama pada konsentrasi minimum, membentuk dalam 80% kasus proses kronis yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah: sirosis dan karsinoma hepatoseluler primer (kanker).

skema pengembangan hepatitis C

Tidak adanya gejala atau sedikit manifestasi dari tanda-tanda hepatitis adalah ciri utama dari bentuk penyakit hati inflamasi ini, yang tetap tidak dikenali untuk waktu yang lama.

Namun, jika patogen tetap "memutuskan" untuk segera mulai merusak jaringan hati, maka gejala pertama mungkin sudah muncul setelah 2-24 minggu dan 14-20 hari terakhir.

Periode akut sering berlangsung dalam bentuk anikterik ringan, disertai dengan:

kelemahan; Nyeri sendi; gangguan pencernaan; Sedikit fluktuasi parameter laboratorium (enzim hati, bilirubin).

Pasien merasakan beberapa berat di sisi hati, melihat perubahan warna urin dan feses, namun, tanda-tanda hepatitis yang jelas, bahkan pada fase akut, umumnya tidak khas untuk spesies ini dan jarang terjadi. Diagnosis C-hepatitis menjadi mungkin ketika antibodi yang sesuai dideteksi oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan RNA patogen dengan PCR (polymerase chain reaction).

Video: film tentang hepatitis C

Apa itu Hepatitis G?

Hepatitis G dianggap paling misterius saat ini, disebabkan oleh virus yang mengandung RNA untai tunggal. Mikroorganisme (HGV) memiliki 5 varietas genotipe dan secara struktural sangat mirip dengan agen penyebab C-hepatitis. Satu (pertama) dari genotipe memilih bagian barat benua Afrika untuk habitatnya dan tidak ditemukan di tempat lain, yang kedua telah menyebar ke seluruh dunia, yang ketiga dan keempat “menyukai” Asia Tenggara, dan yang kelima menetap di Afrika bagian selatan. Oleh karena itu, penduduk Federasi Rusia dan seluruh ruang pasca-Soviet memiliki "kesempatan" untuk bertemu dengan perwakilan tipe 2.

Sebagai perbandingan: peta penyebaran hepatitis C

Secara epidemiologis (sumber infeksi dan jalur penularan), G-hepatitis mirip dengan hepatitis parenteral lainnya. Adapun peran HGV dalam pengembangan penyakit hati inflamasi asal infeksi, tidak ditentukan, pendapat para ilmuwan berbeda, dan data literatur medis tetap bertentangan. Banyak peneliti mengaitkan keberadaan patogen dengan bentuk penyakit fulminan, dan juga cenderung berpikir bahwa virus berperan dalam perkembangan hepatitis autoimun. Selain itu, kombinasi sering HGV dengan virus hepatitis C (HCV) dan B (HBV) diperhatikan, yaitu adanya koinfeksi, yang, bagaimanapun, tidak memperburuk perjalanan monoinfeksi dan tidak mempengaruhi respon imun selama pengobatan dengan interferon.

Monoinfeksi HGV biasanya berlangsung dalam bentuk subklinis, anicteric, namun, seperti yang dicatat oleh para peneliti, dalam beberapa kasus itu tidak berlalu tanpa jejak, yaitu, bahkan dalam keadaan laten dapat menyebabkan perubahan morfologis dan fungsional pada parenkim hati. Ada pendapat bahwa virus, seperti HCV, dapat bersembunyi, dan kemudian menyerang, yaitu, berubah menjadi kanker atau karsinoma hepatoseluler.

Kapan hepatitis menjadi kronis?

Hepatitis kronis dipahami sebagai proses distrofi-difusi yang bersifat inflamasi, terlokalisasi dalam sistem hepatobilier dan disebabkan oleh berbagai faktor etiologi (virus atau asal lainnya).

Klasifikasi proses inflamasi itu rumit, namun, seperti penyakit lain, selain itu, masih belum ada metodologi universal, oleh karena itu, agar tidak membebani pembaca dengan kata-kata yang tidak dapat dipahami, kami akan mencoba mengatakan hal utama.

Mengingat bahwa di hati, karena alasan tertentu, suatu mekanisme dipicu yang menyebabkan degenerasi hepatosit (sel hati), fibrosis, nekrosis parenkim hati dan perubahan morfologis lainnya yang mengarah pada pelanggaran kemampuan fungsional organ, mereka mulai untuk membedakan:

Hepatitis autoimun, ditandai dengan kerusakan luas pada hati, dan, oleh karena itu, banyak gejala; Hepatitis kolestatik, disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar empedu dan stagnasinya sebagai akibat dari proses inflamasi yang mempengaruhi saluran empedu; Hepatitis B, C, D kronis; Hepatitis yang disebabkan oleh efek toksik obat; Hepatitis kronis yang tidak diketahui asalnya.

Jelas bahwa faktor etiologi yang diklasifikasikan, asosiasi infeksi (koinfeksi, superinfeksi), fase perjalanan kronis, tidak sepenuhnya memberikan gambaran lengkap tentang penyakit inflamasi pada organ utama detoksifikasi. Tidak ada informasi tentang reaksi hati terhadap efek merusak dari faktor-faktor yang merugikan, zat beracun dan virus baru, yaitu, tidak ada yang dikatakan tentang bentuk yang sangat signifikan:

Hepatitis alkoholik kronis, yang merupakan sumber sirosis alkoholik; Bentuk hepatitis kronis reaktif nonspesifik; hepatitis toksik; Hepatitis G kronis, ditemukan lebih lambat dari yang lain.

Untuk alasan ini, itu ditentukan 3 bentuk hepatitis kronis berdasarkan ciri morfologis:

Hepatitis persisten kronis (CPH), yang biasanya tidak aktif, memanifestasikan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama, infiltrasi hanya diamati di saluran portal, dan hanya penetrasi peradangan ke dalam lobulus yang akan menunjukkan transisinya ke fase aktif; Hepatitis aktif kronis (CAH) ditandai dengan transisi infiltrat inflamasi dari saluran portal ke lobulus, yang secara klinis dimanifestasikan oleh berbagai tingkat aktivitas: ringan, sedang, diucapkan, diucapkan; Hepatitis lobular kronis, karena dominasi proses inflamasi di lobulus. Kekalahan beberapa lobulus dengan nekrosis multibular menunjukkan tingkat aktivitas proses patologis yang tinggi (bentuk nekrosis).

Mengingat faktor etiologi

Proses peradangan di hati mengacu pada penyakit polietiologis, karena disebabkan oleh sejumlah alasan:

Klasifikasi hepatitis telah direvisi berkali-kali, tetapi para ahli belum mencapai konsensus. Saat ini, hanya 5 jenis kerusakan hati yang terkait dengan alkohol yang telah diidentifikasi, jadi tidak masuk akal untuk membuat daftar semua pilihan, karena belum semua virus ditemukan dan dipelajari, dan tidak semua bentuk hepatitis telah dijelaskan. Namun demikian, mungkin bermanfaat untuk memperkenalkan pembaca dengan pembagian penyakit hati inflamasi kronis yang paling mudah dipahami dan diakses berdasarkan alasan etiologis:

hepatitis virus, disebabkan oleh mikroorganisme tertentu (B, C, D, G) dan tidak terbatas - sedikit dipelajari, tidak dikonfirmasi oleh data klinis, bentuk baru - F, TiTi; hepatitis autoimun(tipe 1, 2, 3); Peradangan hati (akibat obat), sering terdeteksi dalam "kronis", terkait dengan penggunaan jangka panjang sejumlah besar obat-obatan atau penggunaan obat-obatan yang menunjukkan agresi parah pada hepatosit untuk waktu yang singkat; Hepatitis toksik karena pengaruh zat toksik hepatotropik, radiasi pengion, pengganti alkohol dan faktor lainnya; Hepatitis alkoholik, yang, bersama dengan yang diinduksi obat, diklasifikasikan sebagai bentuk toksik, tetapi dalam kasus lain dianggap secara terpisah sebagai masalah sosial; Metabolik terjadi dalam patologi bawaan - penyakit Konovalov-Wilson. Alasannya terletak pada pelanggaran herediter (tipe resesif autosom) metabolisme tembaga. Penyakit ini sangat agresif, cepat berakhir dengan sirosis dan kematian pasien di masa kanak-kanak atau usia muda; Hepatitis kriptogenik, yang penyebabnya, bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh, masih belum diketahui. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan, memerlukan pemantauan dan pengendalian, karena sering menyebabkan kerusakan hati yang parah (sirosis, kanker); Hepatitis reaktif nonspesifik (sekunder). Ini sering menyertai berbagai kondisi patologis: TBC, patologi ginjal, pankreatitis, penyakit Crohn, proses ulseratif di saluran pencernaan dan penyakit lainnya.

Mengingat beberapa jenis hepatitis sangat terkait, tersebar luas dan cukup agresif, masuk akal untuk memberikan beberapa contoh yang mungkin menarik bagi pembaca.

Bentuk kronis hepatitis C

Sebuah pertanyaan penting mengenai hepatitis C adalah bagaimana hidup dengannya dan berapa tahun mereka hidup dengan penyakit ini. Setelah mengetahui tentang diagnosis mereka, orang sering panik, terutama jika mereka menerima informasi dari sumber yang tidak diverifikasi. Namun, ini tidak perlu. Dengan C-hepatitis mereka menjalani kehidupan normal, tetapi mereka memikirkannya dalam hal beberapa diet (Anda tidak boleh memuat hati dengan alkohol, makanan berlemak dan zat beracun ke organ), meningkatkan pertahanan tubuh, yaitu kekebalan , berhati-hati di rumah dan saat berhubungan seksual. Anda hanya perlu ingat bahwa darah manusia itu menular.

Adapun harapan hidup, ada banyak kasus ketika hepatitis, bahkan di antara pecinta makanan dan minuman yang baik, belum menunjukkan dirinya dalam apa pun selama 20 tahun, jadi Anda tidak boleh mengubur diri Anda sebelum waktunya. Literatur menjelaskan kedua kasus pemulihan dan fase reaktivasi, yang terjadi setelah 25 tahun, dan, tentu saja, hasil yang menyedihkan - sirosis dan kanker. Manakah dari tiga kelompok yang Anda masuki kadang-kadang tergantung pada pasien, mengingat saat ini ada obat - interferon sintetis.

Hepatitis terkait dengan genetika dan respons imun

Hepatitis autoimun, yang terjadi pada wanita 8 kali lebih sering daripada pria, ditandai dengan perkembangan yang cepat dengan transisi ke hipertensi portal, gagal ginjal, sirosis, dan berakhir dengan kematian pasien. Sesuai dengan klasifikasi internasional, hepatitis autoimun dapat terjadi tanpa adanya transfusi darah, kerusakan hati akibat alkohol, racun toksik, dan zat obat.

Penyebab kerusakan hati autoimun diyakini sebagai faktor genetik. Asosiasi positif penyakit dengan antigen kompleks histokompatibilitas utama (sistem leukosit HLA), khususnya, HLA-B8, yang diakui sebagai antigen hiperimunoreaktivitas, terungkap. Namun, banyak yang mungkin memiliki kecenderungan, tetapi tidak semua jatuh sakit. Beberapa obat (misalnya, interferon), serta virus dapat memicu lesi autoimun pada parenkim hati:

Epstein-Barra; inti; Herpes 1 dan 6 jenis; Hepatitis A,B,C

Perlu dicatat bahwa sekitar 35% pasien yang disusul AIH sudah memiliki penyakit autoimun lainnya.

Sebagian besar kasus hepatitis autoimun dimulai sebagai proses inflamasi akut (kelemahan, kehilangan nafsu makan, penyakit kuning parah, urin berwarna gelap). Setelah beberapa bulan, tanda-tanda sifat autoimun mulai terbentuk.

Kadang-kadang AIT berkembang secara bertahap dengan dominasi gejala gangguan asthenovegetatif, malaise, berat di hati, sedikit penyakit kuning, jarang onsetnya dimanifestasikan oleh peningkatan suhu yang signifikan dan tanda-tanda patologi lain (ekstrahepatik).

Manifestasi berikut dapat menunjukkan gambaran klinis rinci AIH:

Malaise parah, kehilangan kapasitas kerja; Berat dan nyeri di sisi hati; Mual; Reaksi kulit (capillaritis, telangiectasia, purpura, dll.) Gatal pada kulit; Limfadenopati; Penyakit kuning (intermiten); Hepatomegali (pembesaran hati); Splenomegali (pembesaran limpa); Pada wanita, tidak adanya menstruasi (amenore); Pada pria - peningkatan kelenjar susu (ginekomastia); Manifestasi sistemik (poliartritis),

Seringkali AIH adalah pendamping penyakit lain: diabetes mellitus, penyakit darah, jantung dan ginjal, proses patologis yang terlokalisasi di organ sistem pencernaan. Singkatnya, autoimun - itu autoimun dan dapat memanifestasikan dirinya dalam segala hal, jauh dari patologi hati.

Hati apa pun "tidak suka" alkohol ...

Hepatitis alkoholik (AH) dapat dianggap sebagai salah satu bentuk hepatitis toksik, karena mereka memiliki satu alasan - efek negatif pada hati zat pengiritasi yang memiliki efek merugikan pada hepatosit. Hepatitis yang berasal dari alkohol ditandai oleh semua tanda khas peradangan hati, yang, bagaimanapun, dapat terjadi dalam bentuk akut yang progresif tajam atau memiliki perjalanan kronis yang persisten.

Paling sering, timbulnya proses akut disertai dengan tanda-tanda:

Intoksikasi: mual, muntah, diare, keengganan untuk makan; penurunan berat badan; Penyakit kuning tanpa gatal atau gatal karena akumulasi asam empedu dalam bentuk kolestatik; Peningkatan signifikan pada hati dengan pemadatan dan nyeri di hipokondrium kanan; Getaran; Sindrom hemoragik, gagal ginjal, ensefalopati hepatik dengan bentuk fulminan. Sindrom hepatorenal dan koma hepatik dapat menyebabkan kematian pasien.

Kadang-kadang, dalam perjalanan akut hepatitis alkoholik, peningkatan suhu tubuh yang signifikan diamati, perdarahan dan penambahan infeksi bakteri mungkin terjadi, menyebabkan peradangan pada saluran pernapasan dan saluran kemih, saluran pencernaan, dll.

Persistensi kronis hipertensi adalah oligosimtomatik dan sering reversibel jika seseorang berhasil berhenti tepat waktu. Jika tidak, bentuk kronis menjadi progresif dengan transformasi menjadi sirosis.

… Dan zat beracun lainnya

Untuk pengembangan hepatitis toksik akut dosis tunggal dari dosis kecil substrat beracun sudah cukup, yang memiliki sifat hepatotropik, atau sejumlah besar zat yang kurang agresif terhadap hati, misalnya alkohol. Peradangan toksik akut hati memanifestasikan dirinya dengan peningkatan yang signifikan dan rasa sakit di hipokondrium kanan. Banyak orang secara keliru percaya bahwa organ itu sendiri sakit, tetapi sebenarnya tidak demikian. Nyeri disebabkan oleh peregangan kapsul hati karena peningkatan ukurannya.

Dengan kerusakan hati toksik, gejala hepatitis alkoholik adalah karakteristik, namun, tergantung pada jenis zat beracun, mereka dapat lebih menonjol, misalnya:

keadaan demam; penyakit kuning progresif; Muntah dengan campuran darah; Pendarahan pada hidung dan gusi, pendarahan pada kulit akibat kerusakan dinding pembuluh darah oleh racun; Gangguan jiwa (eksitasi, letargi, disorientasi ruang dan waktu).

Hepatitis toksik kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama ketika zat toksik dalam dosis kecil tapi konstan tertelan. Jika penyebab efek toksik tidak dihilangkan, maka setelah bertahun-tahun (atau hanya beberapa bulan) dapat terjadi komplikasi berupa sirosis hati dan gagal hati.

Penanda untuk diagnosis dini. Bagaimana menghadapi mereka?

Penanda hepatitis virus

Banyak yang telah mendengar bahwa langkah pertama dalam diagnosis penyakit radang hati adalah mempelajari penanda. Setelah menerima selembar kertas dengan jawaban untuk analisis hepatitis, pasien tidak dapat memahami singkatan jika dia tidak memiliki pendidikan khusus.

Penanda hepatitis virus ditentukan dengan menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan polymerase chain reaction (PCR), proses inflamasi yang bukan berasal dari virus didiagnosis dengan metode lain, termasuk ELISA. Selain metode ini, tes biokimia, analisis histologis (berdasarkan bahan biopsi hati) dan studi instrumental dilakukan.

Namun, kita harus kembali ke penanda:

Antigen hepatitis A menular dapat ditentukan hanya pada masa inkubasi dan hanya pada feses. Pada fase manifestasi klinis, antibodi mulai diproduksi dan imunoglobulin kelas M (IgM) muncul dalam darah. HAV-IgG yang disintesis sedikit kemudian menunjukkan pemulihan dan pembentukan kekebalan seumur hidup, yang akan diberikan oleh imunoglobulin ini; Ada atau tidak adanya agen penyebab virus hepatitis B ditentukan oleh "antigen Australia" - HBsAg (antigen permukaan) yang terdeteksi sejak dahulu kala (meskipun tidak dengan metode modern) dan antigen kulit bagian dalam - HBcAg dan HBeAg, yang menjadi mungkin untuk diidentifikasi hanya dengan munculnya diagnostik laboratorium dengan ELISA dan PCR . HBcAg tidak terdeteksi dalam serum darah, ditentukan dengan menggunakan antibodi (anti-HBc). Untuk memastikan diagnosis HBV dan memantau jalannya proses kronis dan efektivitas pengobatan, disarankan untuk menggunakan diagnostik PCR (deteksi DNA HBV). Kesembuhan pasien dibuktikan dengan beredarnya antibodi spesifik (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) dalam serum darahnya tanpa adanya antigen HBsAg itu sendiri; Diagnosis C-hepatitis tanpa deteksi virus RNA (PCR) sulit. Antibodi IgG, yang muncul pada tahap awal, terus bersirkulasi sepanjang hidup. Periode akut dan fase reaktivasi ditunjukkan oleh imunoglobulin kelas M (IgM), yang titernya meningkat. Kriteria yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis, memantau dan mengendalikan pengobatan hepatitis C adalah penentuan RNA virus dengan PCR. Penanda utama untuk diagnosis hepatitis D(infeksi delta) imunoglobulin kelas G (anti-HDD-IgG) dianggap bertahan sepanjang hidup. Selain itu, untuk memperjelas monoinfeksi, super (berhubungan dengan HBV) atau koinfeksi, analisis dilakukan untuk mendeteksi imunoglobulin kelas M, yang bertahan selamanya dengan superinfeksi, dan menghilang dengan koinfeksi dalam waktu sekitar enam bulan; Studi laboratorium utama hepatitis G adalah penentuan RNA virus menggunakan PCR. Di Rusia, antibodi terhadap HGV dideteksi menggunakan kit ELISA yang dirancang khusus yang dapat mendeteksi imunoglobulin pada protein amplop E2, yang merupakan komponen patogen (anti-HGV E2).

Penanda hepatitis dari etiologi non-virus

Diagnosis AIH didasarkan pada deteksi penanda serologis (antibodi):

SMA (jaringan ke otot polos); ANA (antinuklir); Imunoglobulin kelas G; Anti-LKM-1 (antibodi mikrosomal).

Selain itu, diagnosis menggunakan penentuan parameter biokimia: fraksi protein (hipergamaglobulinemia), enzim hati (aktivitas transaminase yang signifikan), serta studi bahan histologis hati (biopsi).

Tergantung pada jenis dan rasio penanda, jenis AIH dibedakan:

Yang pertama lebih sering dimanifestasikan pada remaja atau remaja, atau "menunggu" hingga 50; Yang kedua paling sering mempengaruhi masa kanak-kanak, memiliki aktivitas tinggi dan resistensi terhadap imunosupresan, dengan cepat berubah menjadi sirosis; Jenis ketiga dulu menonjol sebagai bentuk yang terpisah, tetapi sekarang tidak lagi dipertimbangkan dalam perspektif ini; AIH atipikal mewakili sindrom lintas hati (sirosis bilier primer, kolangitis sklerosis primer, hepatitis virus kronis).

Bukti langsung asal alkohol dari kerusakan hati tidak ada, oleh karena itu tidak ada analisis khusus untuk hepatitis yang terkait dengan penggunaan etanol, namun, beberapa faktor yang sangat khas dari patologi ini telah diperhatikan. Misalnya, etil alkohol yang bekerja pada parenkim hati mendorong pelepasan hialin alkohol, yang disebut badan Mallory, yang menyebabkan munculnya perubahan ultrastruktur pada hepatosit dan sel retikuloepitel stellata, yang menunjukkan tingkat efek negatif alkohol pada "penderita lama". "organ.

Selain itu, beberapa indikator biokimia (bilirubin, enzim hati, fraksi gamma) menunjukkan hepatitis alkoholik, tetapi peningkatannya yang signifikan merupakan karakteristik dari banyak kondisi patologis hati ketika terpapar racun beracun lainnya.

Klarifikasi anamnesis, identifikasi zat beracun yang mempengaruhi hati, tes biokimia dan pemeriksaan instrumental adalah kriteria utama untuk mendiagnosis hepatitis toksik.

Apakah hepatitis bisa disembuhkan?

Pengobatan hepatitis tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan proses inflamasi di hati. Tentu saja, hepatitis alkoholik atau autoimun biasanya hanya membutuhkan pengobatan simtomatik, detoksifikasi dan hepatoprotektif.

Hepatitis virus A dan E, meskipun berasal dari infeksi, bersifat akut dan, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kronisitas. Tubuh manusia dalam banyak kasus mampu melawannya, jadi tidak lazim untuk mengobatinya, kecuali kadang-kadang terapi simtomatik digunakan untuk menghilangkan sakit kepala, mual, muntah, dan diare.

Situasinya lebih rumit dengan peradangan hati yang disebabkan oleh virus B, C, D. Namun, mengingat bahwa infeksi delta praktis tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi mengikuti HBV, hepatitis B harus diobati terlebih dahulu, tetapi dengan peningkatan dosis dan kursus yang diperpanjang.

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C, meskipun peluang penyembuhan tetap muncul dengan penggunaan interferon-alpha (komponen pertahanan kekebalan terhadap virus). Selain itu, saat ini, untuk meningkatkan efek obat utama, rejimen kombinasi digunakan yang melibatkan kombinasi interferon berkepanjangan dengan obat antivirus, misalnya, ribavirin atau lamivudine.

Perlu dicatat bahwa tidak setiap sistem kekebalan merespon secara memadai terhadap intervensi imunomodulator yang dimasukkan dari luar ke dalam pekerjaannya, oleh karena itu, interferon, untuk semua kelebihannya, dapat menghasilkan efek yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, terapi interferon dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dengan pemantauan laboratorium secara teratur terhadap perilaku virus dalam tubuh. Jika mungkin untuk menghilangkan virus sepenuhnya, maka ini dapat dianggap sebagai kemenangan atas itu. Penghapusan yang tidak lengkap, tetapi penghentian replikasi patogen juga merupakan hasil yang baik, memungkinkan Anda untuk "menidurkan kewaspadaan musuh" dan menunda kemungkinan hepatitis berubah menjadi sirosis atau karsinoma hepatoseluler selama bertahun-tahun.

Bagaimana cara mencegah hepatitis?

Ungkapan "Lebih mudah mencegah penyakit daripada mengobati" telah lama digunakan, tetapi tidak dilupakan, karena banyak masalah dapat benar-benar dihindari jika tindakan pencegahan tidak diabaikan. Adapun hepatitis virus, perawatan khusus juga tidak akan berlebihan di sini. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, penggunaan alat pelindung khusus saat kontak dengan darah (sarung tangan, ujung jari, kondom) dalam kasus lain dapat menjadi penghambat penularan infeksi.

Pekerja medis dalam memerangi hepatitis secara khusus mengembangkan rencana aksi dan mengikuti mereka setiap poin. Oleh karena itu, untuk mencegah terjadinya hepatitis dan penularan infeksi HIV, serta mengurangi risiko infeksi akibat kerja, Dinas Kesehatan dan Epidemiologi merekomendasikan untuk mematuhi aturan pencegahan tertentu:

Mencegah "jarum suntik hepatitis" umum di antara orang-orang yang menggunakan narkoba. Untuk tujuan ini, atur poin untuk distribusi jarum suntik gratis; Mencegah kemungkinan penularan virus selama transfusi darah (organisasi laboratorium PCR di stasiun transfusi dan penyimpanan karantina obat dan komponen yang diperoleh dari darah donor pada suhu sangat rendah); Meminimalkan kemungkinan infeksi kerja secara maksimal, menggunakan semua alat pelindung diri yang tersedia dan mematuhi persyaratan otoritas pengawasan sanitasi dan epidemiologis; Berikan perhatian khusus pada departemen dengan peningkatan risiko infeksi (hemodialisis, misalnya).

Kita tidak boleh lupa tentang tindakan pencegahan untuk hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi. Kemungkinan penularan virus hepatitis C secara seksual dapat diabaikan, tetapi untuk HBV meningkat secara signifikan, terutama dalam kasus yang berhubungan dengan adanya darah, seperti menstruasi pada wanita atau trauma genital pada salah satu pasangan. Jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa seks, maka setidaknya Anda tidak boleh melupakan kondom.

Ada kemungkinan lebih tinggi untuk terinfeksi pada fase akut penyakit, ketika konsentrasi virus sangat tinggi, jadi untuk periode seperti itu akan lebih baik untuk tidak melakukan hubungan seksual sama sekali. Jika tidak, orang pembawa menjalani kehidupan normal, melahirkan anak, mengingat kekhasan mereka, dan pastikan untuk memperingatkan dokter (ambulans, dokter gigi, saat mendaftar di klinik antenatal dan dalam situasi lain yang memerlukan perhatian lebih) tentang apa yang termasuk dalam risiko. kelompok untuk hepatitis.

Meningkatkan daya tahan terhadap hepatitis

Pencegahan hepatitis juga mencakup vaksinasi terhadap infeksi virus. Sayangnya, vaksin terhadap hepatitis C belum dikembangkan, tetapi vaksin yang tersedia untuk melawan hepatitis A dan B telah secara signifikan mengurangi kejadian jenis ini.

Vaksin hepatitis A diberikan kepada anak usia 6-7 tahun (biasanya sebelum masuk sekolah). Satu penggunaan memberikan kekebalan selama satu setengah tahun, vaksinasi ulang (vaksinasi ulang) memperpanjang periode perlindungan hingga 20 tahun atau lebih.

Vaksin HBV diberikan kepada bayi baru lahir yang masih berada di rumah sakit bersalin tanpa gagal, untuk anak-anak yang karena alasan tertentu belum divaksinasi, atau untuk orang dewasa tidak ada batasan usia. Untuk memastikan respons imun yang lengkap, vaksin diberikan tiga kali selama beberapa bulan. Vaksin ini dikembangkan berdasarkan antigen HBs permukaan ("Australia").

Hati adalah organ yang halus

Mengobati hepatitis sendiri berarti mengambil tanggung jawab penuh atas hasil proses inflamasi pada organ yang begitu penting, oleh karena itu, pada periode akut atau dalam perjalanan kronis, lebih baik mengoordinasikan tindakan Anda dengan dokter. Lagi pula, siapa pun mengerti: jika efek residu dari hepatitis alkoholik atau toksik dapat menetralkan obat tradisional, maka mereka tidak mungkin mengatasi virus yang merajalela pada fase akut (artinya HBV dan HCV). Hati adalah organ yang halus, meskipun merupakan organ yang sabar, jadi perawatan di rumah harus bijaksana dan masuk akal.

Hepatitis A, misalnya, tidak memerlukan apa pun selain diet, yang diperlukan, secara umum, pada fase akut dari setiap proses inflamasi. Nutrisi harus sehemat mungkin, karena hati melewati semuanya dengan sendirinya. Di rumah sakit, diet disebut tabel kelima (No. 5), yang juga diamati di rumah hingga enam bulan setelah periode akut.

Pada hepatitis kronis, tentu saja, tidak dianjurkan untuk mengikuti diet ketat selama bertahun-tahun, tetapi akan tepat untuk mengingatkan pasien bahwa seseorang tidak boleh mengiritasi organnya sekali lagi. Dianjurkan untuk mencoba makan makanan yang direbus, kecuali goreng, berlemak, acar, batas asin dan manis. Kaldu kuat, minuman beralkohol dan berkarbonasi kuat dan lemah, hati juga tidak menerima.

Bisakah obat tradisional menyelamatkan?

Obat tradisional dalam kasus lain membantu hati mengatasi beban yang menimpanya, meningkatkan kekebalan alami, dan memperkuat tubuh. tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan hepatitis, oleh karena itu, untuk terlibat dalam kegiatan amatir, untuk mengobati radang hati tanpa dokter tidak mungkin benar, karena masing-masing jenis memiliki karakteristiknya sendiri yang harus diperhitungkan dalam memeranginya.

Suara "buta"

Seringkali dokter yang merawat sendiri, ketika mengeluarkan pasien dari rumah sakit, merekomendasikan prosedur rumah sederhana untuknya. Misalnya - pemeriksaan "buta", yang dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Pasien meminum 2 kuning ayam, membuang proteinnya atau menggunakannya untuk keperluan lain, setelah 5 menit ia meminum semuanya dengan segelas air mineral (atau bersih dari keran) dan meletakkannya di tong kanan, meletakkannya di atas air hangat. bantal pemanas di bawahnya. Prosedurnya memakan waktu satu jam. Anda tidak perlu heran jika setelah itu seseorang berlari ke toilet untuk memberikan semua yang tidak perlu. Beberapa orang menggunakan magnesium sulfat sebagai pengganti kuning telur, namun, ini adalah pencahar garam, yang tidak selalu memberikan kenyamanan pada usus seperti, katakanlah, telur.

Lobak pedas?

Ya, beberapa orang menggunakan lobak parut halus (4 sendok makan) sebagai pengobatan, encerkan dengan segelas susu. Tidak dianjurkan meminum ramuan tersebut segera, jadi dipanaskan terlebih dahulu (hampir mendidih, tetapi tidak mendidih), dibiarkan selama 15 menit agar terjadi reaksi pada larutan. Gunakan obat beberapa kali sehari. Jelas bahwa obat seperti itu harus disiapkan setiap hari jika seseorang mentolerir produk seperti lobak dengan baik.

Soda dengan lemon

Mereka mengatakan bahwa dengan cara yang sama beberapa orang menurunkan berat badan. Tapi tetap saja kami memiliki tujuan lain - untuk mengobati penyakit ini. Peras jus satu lemon dan tuangkan satu sendok teh soda kue ke dalamnya. Setelah lima menit, soda akan padam dan obatnya sudah siap. Minum selama 3 hari tiga kali sehari, kemudian istirahat selama 3 hari dan ulangi pengobatan lagi. Kami tidak berusaha untuk menilai mekanisme kerja obat, tetapi orang-orang melakukannya.

Herbal: bijak, mint, milk thistle

Ada yang mengatakan bahwa milk thistle, yang dikenal dalam kasus seperti itu, yang membantu tidak hanya dengan hepatitis, tetapi juga dengan sirosis, sama sekali tidak efektif melawan hepatitis C, tetapi sebagai gantinya, orang menawarkan resep lain:

1 sendok makan pepermin; Setengah liter air mendidih; Diresapi selama sehari; Tegang; Digunakan sepanjang hari.

Atau resep lain:

Sage - satu sendok makan; 200 - 250 gram air mendidih; Satu sendok makan madu alami; Madu dilarutkan dalam sage dengan air dan diinfuskan selama satu jam; Minumlah campuran tersebut saat perut kosong.

Namun, tidak semua orang menganut sudut pandang yang sama mengenai milk thistle dan menawarkan resep yang membantu dengan semua penyakit peradangan hati, termasuk C-hepatitis:

Tanaman segar (akar, batang, daun, bunga) dihancurkan; Masukkan ke dalam oven selama seperempat jam hingga kering; Keluarkan dari oven, taruh di atas kertas dan letakkan di tempat gelap untuk menyelesaikan proses pengeringan; Pilih 2 sendok makan produk kering; Tambahkan setengah liter air mendidih; Bersikeras 8-12 jam (sebaiknya di malam hari); Minum 3 kali sehari, 50 ml selama 40 hari; Atur istirahat selama dua minggu dan ulangi perawatan.

Video: virus hepatitis di "Sekolah Dr. Komarovsky"

Infeksi hepatitis B dapat terjadi ketika virus memasuki aliran darah. Juga, cairan apa pun yang dikeluarkan dari tubuh orang yang terinfeksi dan mengandung virus dapat menyebabkan timbulnya penyakit. Agar tidak tertular, Anda perlu mengetahui jalur utama penularan dan pastikan untuk mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit ini. Apa saja gejala infeksi hepatitis?

Dengan tanda-tanda apa Anda dapat mengetahui tentang penyakit ini?

Gejala hepatitis biasanya tidak langsung muncul, tetapi setelah masa 2-6 bulan berlalu. Saat ini, seseorang adalah pembawa virus, tetapi tidak merasakan penurunan kesejahteraan, oleh karena itu, tidak tahu tentang kondisinya.

Tergantung pada bentuk penyakitnya, berbagai gejala dibedakan.

Virus hepatitis B akut pada manifestasi awalnya menyerupai flu, suhu tubuh naik, muncul rasa pegal dan lemas. Ketika kulit pasien mulai menguning, ini adalah gejala yang tepat dari hepatitis.

Selain itu, seseorang memiliki gejala berikut:

nyeri sendi; reaksi alergi pada kulit; kehilangan selera makan; rasa sakit di perut; mual dan muntah.

Menurut manifestasi klinis, penggelapan urin dan keringanan tinja dicatat. Hati pasien membesar. Setelah tes darah, gambaran yang lebih lengkap muncul: tingkat bilirubin dan enzim hati meningkat. Jika penyakitnya tidak menjadi kronis, dua minggu setelah kulit menguning, pasien merasa lebih baik, karena semua gejala mereda.

Penting! Dengan respons sistem kekebalan yang kurang berkembang terhadap virus, penyakit ini bisa tanpa gejala dan menjadi kronis.

Virus hepatitis B bentuk kronis adalah yang paling berbahaya bagi seseorang, karena tidak hanya sulit diobati, tetapi juga memiliki gejala yang parah dan menyebabkan komplikasi. Seseorang terus-menerus mengalami kelemahan dan malaise umum. Ini adalah gejala utama yang sangat sering luput dari perhatian. Pasien mungkin mengalami mual dan muntah, buang air besar, nyeri di perut, otot dan persendian.

Dalam kasus penyakit lanjut, penyakit kuning, retikulum vena, gatal-gatal kulit, kelelahan muncul, hati dan limpa bertambah besar.

Rute transmisi

Virus hepatitis B adalah jenis yang ditularkan hanya melalui kontak langsung dari orang yang sehat dengan darah, air liur atau cairan mani dari orang yang sakit.

Virus ini tidak ditularkan melalui rute fekal-oral.

Anda dapat terinfeksi dari pasien dengan hepatitis kronis atau akut. Pada bayi baru lahir, mekanisme utama penularan virus adalah darah saat melahirkan. Juga, anak-anak dapat terinfeksi virus hepatitis dari saudara laki-laki atau perempuan mereka yang sakit.

Penting! Hepatitis virus adalah 50 kali lebih menular daripada HIV, tetapi tidak ditularkan melalui ASI.

Ada cara infeksi seperti itu:

Melalui darah. Dengan cara ini, Anda dapat terinfeksi dengan menggunakan jarum suntik tunggal, misalnya, dengan menyuntikkan narkoba, atau dengan menggunakan instrumen non-steril yang berlumuran darah, misalnya, di ruang tato atau ruang operasi. Infeksi dimungkinkan dengan infus darah donor, tentu saja, mekanisme penularan virus seperti itu cukup jarang, sekitar 2% kasus telah dicatat. Risiko infeksi meningkat dengan transfusi berulang darah atau komponen darah. Secara seksual. Kemungkinan terjadinya infeksi menular seksual sangat tinggi dan mencapai 30%, karena virus ini terdapat pada cairan mani dan sekret dari saluran genital wanita. Orang tersebut bahkan mungkin tidak menyadari penyakitnya, jadi hubungan seks tanpa kondom harus dihindari. Rute penularan dari ibu ke anak. Perlu dicatat bahwa infeksi intrauterin pada janin tidak dapat terjadi (jika plasenta mempertahankan integritasnya), risiko infeksi meningkat selama kelahiran itu sendiri. Anak-anak yang lahir dari ibu dengan hepatitis segera divaksinasi hepatitis B di rumah sakit bersalin, yang mengurangi risiko mengembangkan bentuk kronis penyakit ini. Cara rumah tangga. Ada risiko minimal infeksi dengan cara ini. Pasalnya, mekanisme penularan virus tidak hanya secara hematogen, tetapi juga dengan bantuan air liur, urin, atau keringat. Jika cairan biologis ini masuk ke dalam kulit orang sehat yang rusak dalam jumlah kecil, maka infeksi tidak akan terjadi. Jika konsentrasi virus dalam isi cairan besar, maka infeksi tidak dapat dihindari.

Penting! Dengan tidak adanya kerusakan pada kulit dengan cara rumah tangga, tidak mungkin untuk terinfeksi.

Faktor-faktor seperti integritas kulit dan konsentrasi virus dalam cairan tubuh mempengaruhi kemungkinan infeksi secara rumah tangga.

Pada 30% kasus, mekanisme penularan virus tidak dapat ditentukan. Lagi pula, penyakit ini bisa ada tanpa gejala untuk waktu yang lama, terutama dalam bentuk kronis.

Perlu dicatat bahwa penyakit ini hanya dapat ditularkan jika darah, air liur, atau keringat pasien memasuki darah orang yang sehat, kecuali, tentu saja, ia memiliki kekebalan dari penyakit ini.

Pasien setelah infeksi menjadi pembawa virus jauh sebelum gejala pertama penyakit muncul. Dalam hal ini, ada risiko menginfeksi orang yang dicintai.

Apa bentuk penularan virus yang paling umum?

Kemungkinan besar, Anda dapat tertular virus melalui kontak seksual biasa, lebih jarang dari ibu ke anak saat melahirkan. Karena mekanisme penularannya tidak hanya melalui darah, tetapi juga melalui air liur, Anda bisa tertular hepatitis B dengan berciuman. Anda juga tidak boleh menggunakan sikat gigi, waslap, atau handuk pasien, karena cairan biologis, seperti keringat atau air liur, yang merupakan sumber infeksi, dapat tertinggal di dalamnya.

Kemungkinan terinfeksi ketika darah yang disumbangkan diinfuskan kecil, karena baru-baru ini semua darah diuji keberadaan berbagai virus sebelum infus.

Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dapat terjadi secara germinal ketika sel telur yang sehat terinfeksi dengan sperma yang terinfeksi, dalam hal ini anak lahir dengan hepatitis B bawaan.

Apa yang harus dilakukan jika ada kontak dengan orang yang terinfeksi. Bagaimana mengetahui apakah ada risiko tertular hepatitis B?

Bagaimana menentukan kemungkinan infeksi?

Setiap orang dapat mengetahui risiko tertular virus hepatitis. Dia perlu diuji untuk keberadaan antigen virus dan antibodi terhadapnya. Jika hasilnya negatif, maka orang tersebut harus divaksinasi. Jika tidak, setelah kontak dengan orang yang terinfeksi, ada kemungkinan 100% terinfeksi.

Jika virus HBsAg ditemukan dalam darah setelah tes, maka ini menunjukkan bahwa infeksi telah terjadi dan orang tersebut dapat menulari orang lain. Antibodi terhadap virus dalam darah adalah pertanda baik, dalam hal ini Anda tidak dapat divaksinasi, karena hepatitis B tidak mengerikan dalam kasus ini.

Bagaimana cara mengetahui apakah ada kontak dengan virus?

Pada orang yang pernah menderita hepatitis virus, antibodi terhadap virus dapat dideteksi, sehingga infeksi ulang tidak mungkin terjadi.

Banyak yang prihatin dengan pertanyaan apakah mungkin tidak terinfeksi setelah kontak dengan pasien. Faktor apa yang mempengaruhi proses ini? Infeksi hanya dapat dihindari setelah vaksinasi, dan komunikasi dengan orang yang sakit tidak menakutkan bagi orang yang sebelumnya menderita hepatitis virus, karena antibodi diproduksi dalam darah mereka. Juga, anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi dilindungi dari infeksi seumur hidup, karena saat lahir mereka disuntik dengan imunoglobulin melawan hepatitis B.

Jika orang yang tidak terlindungi, seperti petugas kesehatan, pernah kontak langsung dengan pasien, maka untuk mengurangi risiko infeksi, mereka dapat disuntik dengan imunoglobulin, yang akan melindungi dari penyakit.

Kita dapat membedakan kelompok berikut dengan kemungkinan tinggi terkena hepatitis:

pecandu narkoba suntikan; orang-orang dengan orientasi yang tidak biasa; orang yang memiliki banyak pasangan seksual; pasangan seksual pasien; anggota keluarga di mana ada yang terinfeksi; orang yang menjalani hemodialisis atau membutuhkan transfusi darah yang sering;

pekerja kesehatan; orang dengan hemofilia atau transplantasi organ; anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.

Ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko infeksi, yaitu:

kontak dengan darah pasien atau komponennya; pemberian obat secara intravena atau obat-obatan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali; akupunktur; penggunaan alat yang tidak steril untuk berbagai manipulasi pada tubuh (tindik telinga, tindik atau tato).

Individu yang berisiko harus mengambil langkah-langkah pencegahan. Pertama-tama, Anda perlu divaksinasi dan mengikuti aturan kebersihan pribadi.

Anggota keluarga dengan pasien hepatitis kronis harus diskrining untuk keberadaan virus dan antibodi terhadapnya dan, jika perlu, divaksinasi.

Mengetahui bagaimana virus hepatitis ditularkan dapat membantu melindungi diri Anda dari penyakit serius. Agar 100% aman, Anda perlu divaksinasi.

- ini adalah penyakit Botkin atau penyakit kuning, yang diketahui banyak orang, karena penyakit ini terjadi pada pasien dari segala usia.

Para ilmuwan dapat menetapkan bahwa sekitar 1,5 juta orang yang terinfeksi tercatat di rumah sakit setiap tahun, tetapi ini bukan jumlah akhir.

Diketahui bahwa penyakit ini dapat berlanjut tanpa tanda dan komplikasi yang jelas bagi pasien, karena beberapa orang bahkan tidak tahu bahwa infeksi telah terjadi dan tidak mencari bantuan dari dokter.

Audiens umum untuk hepatitis A adalah anak-anak antara usia tiga dan sepuluh tahun. Penting untuk mempertimbangkan penyakit dengan cermat untuk menghindari komplikasi.

Dalam artikel ini Anda akan menemukan informasi tentang siapa yang paling rentan terhadap infeksi, kemungkinan dan cara penularan infeksi, serta cara untuk melindungi diri dari hepatitis A.

Siapa yang rentan terhadap infeksi?

Hepatitis A disebut infeksi masa kanak-kanak. Dalam kebanyakan kasus, ini berlaku untuk negara-negara yang sedang berkembang dan sejauh ini memiliki tingkat pembangunan sosial dan ekonomi yang rendah. Banyak anak-anak terkena penyakit ini sebelum usia 10 tahun dan memiliki kekebalan yang kuat seumur hidup terhadapnya.

Penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah pasien yang memiliki gejala hepatitis A jauh lebih sedikit daripada jumlah orang yang memiliki antibodi terhadap virus ini. Fakta ini menunjukkan bahwa penyakit ini seringkali tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak memiliki tanda yang jelas.

Di negara-negara maju dan stabil, "penyakit tangan kotor" tidak begitu umum, karena ada tingkat kebersihan pribadi yang tinggi, dan utilitas melakukan pekerjaan yang sangat baik.

Apa risiko terinfeksi?

Untuk mengetahui kemungkinan risiko infeksi itu sendiri, tes darah khusus dilakukan untuk mengetahui keberadaan antibodi terhadap hepatitis A kelas yang ditunjuk kelompok G. Jika partikel-partikel ini ditemukan dalam darah, kita dapat berbicara tentang adanya kekebalan yang kuat terhadap infeksi, yaitu kemungkinan infeksi mendekati nol, dan vaksinasi tidak diperlukan untuk melindungi tubuh. Jika tidak ada antibodi, maka risikonya meningkat, dan karena itu Anda perlu pergi ke rumah sakit untuk vaksinasi.

Para ahli mengidentifikasi beberapa kelompok orang yang membutuhkan vaksinasi karena risiko tinggi infeksi:

  1. Anggota rumah tangga yang tinggal bersama pengidap hepatitis.
  2. Orang yang melakukan kontak seksual dengan orang sakit.
  3. Anak-anak yang tinggal di daerah dengan virus umum.
  4. Orang yang melakukan perjalanan untuk jangka waktu tertentu ke negara dengan peningkatan insiden hepatitis A.
  5. Pria yang memiliki praktik hubungan homoseksual.
  6. Pecandu narkoba.

Dimungkinkan untuk melakukan kontak dengan orang dengan hepatitis A jika Anda mengikuti aturan kebersihan yang biasa. Lebih baik bagi anak-anak untuk diisolasi dari orang yang terinfeksi. Jika Anda mempertimbangkan semua aturan sederhana, Anda dapat dengan mudah tinggal di area yang sama dengan anggota keluarga yang telah terinfeksi.

Cara penularan infeksi

infeksi fekal-oral

Cara penularan ini adalah yang paling terkenal dan tersebar luas. Virus hepatitis A dalam jumlah yang cukup besar diekskresikan bersama dengan tinja selama seluruh periode tanpa gejala perjalanan penyakit, dan kadang-kadang pada tahap awal perkembangan penyakit, ketika ada manifestasi klinis primer. Pasien yang terinfeksi mungkin tidak curiga bahwa penyakitnya sudah aktif berkembang di dalam tubuh. Peran besar dalam semua ini dimainkan oleh kebersihan pribadi, yang tidak diperhatikan banyak orang.

Kontak dengan orang-orang

Penularan infeksi virus hepatitis B juga dapat terjadi setelah kontak dekat dengan orang yang sebelumnya terinfeksi. Ini mungkin jika Anda merawat pasien yang menderita inkontinensia tinja atau urin. Terkadang Anda harus merawat orang yang tidak dapat menjaga kebersihan pribadi, yang berkontribusi terhadap infeksi virus hepatitis A.

Wabah hepatitis sering tercatat di taman kanak-kanak, sekolah, rumah sakit, panti jompo. Di kamar-kamar ini, staf terus-menerus berhubungan dekat dengan orang-orang yang perlu dijaga. Di rumah, kontak juga membawa risiko infeksi, yang terkadang tidak mungkin untuk dihindari.

Selama hubungan seksual, terutama dalam bentuk oral-anal, sering terjadi infeksi hepatitis tipe A, oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan kondom.

Rute infeksi parenteral

Selama perkembangan awal penyakit, donasi tidak boleh dilakukan, karena risiko infeksi plasma meningkat. Virus jenis ini tidak memiliki amplop, sehingga tidak dapat dihentikan dengan penggunaan pelarut dan deterjen.

Produk darah umum yang tidak diproses dengan benar dan terlebih dahulu dapat dengan cepat menyebabkan wabah aktif hepatitis A pada penderita hemofilia. Namun tetap saja, frekuensi infeksi virus yang berbahaya bagi kesehatan dalam hal transfusi darah tidak setinggi cara penularan infeksi virus lainnya.

Bagaimana menghindari infeksi

Dimungkinkan untuk tidak jatuh sakit dengan hepatitis ini setelah infeksi sel virus hanya ketika vaksinasi khusus terhadap infeksi ini telah dilakukan sebelumnya dan tubuh telah membentuk kekebalan terhadapnya.

Jika tidak ada tubuh yang harus dilindungi, dan virus telah memasuki aliran darah, maka hepatitis itu sendiri tidak dapat dihindari. Ada yang khusus imunoglobulin, yang dimasukkan ke dalam tubuh segera sebelum kemungkinan infeksi atau dalam waktu dekat setelah infeksi. Ini memungkinkan untuk jangka waktu tertentu untuk melindungi diri dari infeksi atau perkembangan aktif penyakit dengan infeksi yang telah terjadi.

Ingatlah bahwa infeksi ulang hepatitis A tidak terjadi.

Jika keluarga Anda sudah memiliki pasien, maka perlu dilakukan survei mutlak pada semua anggota keluarga untuk mengetahui penyebaran antibodi di dalam tubuh yang bekerja melawan hepatitis. Ketika tidak ada antibodi dalam tubuh, vaksinasi dianjurkan. Ini dilakukan atas arahan dokter yang memeriksa kesehatan Anda.

Selalu ikuti aturan kebersihan yang ditunjukkan di mana-mana, yang akan membantu menghindari penyakit saat bersentuhan dengan orang sakit:

  • Setelah kunjungan berikutnya ke ruang toilet dan bahkan menggunakan kamar mandi, Anda perlu mencuci tangan.
  • Cuci tangan Anda secara menyeluruh dan setelah perawatan harian bayi baru lahir atau anak yang lebih besar dan sebelum aktivitas apa pun yang menyangkut dia.
  • Disarankan juga untuk mencuci tangan sebelum makan dan menyiapkan makanan.

Perlu memperhatikan apa yang Anda makan, jangan pernah mengambil makanan dengan tangan kotor, yang sebenarnya bukan hanya hepatitis A, tetapi juga penyakit berbahaya lainnya.

Penting sejak anak usia dini untuk mengajar anak-anak mencuci tangan setelah jalan, kontak dengan binatang. Makanan harus dipanaskan agar tidak mengandung infeksi virus berbahaya dan patogennya, yang menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Kesimpulan

Cara infeksi hepatitis A masuk ke dalam tubuh sangat berbeda dan memerlukan perhatian di antara orang dewasa, orang tua, dan anak-anak. Selalu perhatikan apa yang Anda makan agar tidak bersentuhan dengan makanan kotor atau piring yang belum dimasak dengan benar sebelum disajikan.

Untuk perawatan tepat waktu, segera setelah kontak dengan pasien atau peningkatan risiko infeksi, hubungi spesialis yang dapat mendiagnosis Anda dengan infeksi dengan melakukan tes terperinci yang diperlukan dan memeriksa pasien. Jika sudah ada orang yang terinfeksi hepatitis tipe A dalam keluarga, perlu juga mencari bantuan medis berupa vaksinasi.

Kepatuhan yang tepat terhadap tip sederhana akan membantu menghindari penyakit kuning dan infeksi anggota keluarga. Juga direkomendasikan di negara-negara terbelakang untuk meningkatkan kesadaran masyarakat tentang penyakit ini, penyebarannya dan metode pengendaliannya. Informasi ini akan membantu masyarakat untuk tidak takut dengan penyakit ini, tetapi untuk dapat menghentikannya dan melindungi diri dari hepatitis A, serta keluarga dan anak-anak mereka.

Alexey telah berlatih kedokteran sejak tahun 1996. Melakukan terapi untuk semua penyakit hati, kandung empedu dan saluran pencernaan secara umum. Diantaranya: hepatitis, pankreatitis, tukak duodenum, kolitis.

Memuat...Memuat...