Terdiri dari jaringan apa sumsum tulang belakang? Sumsum tulang belakang: struktur dan fungsi, dasar-dasar fisiologi. Kabel konduktor lateral

Sumsum tulang belakang adalah bagian dari sistem saraf pusat dan memiliki hubungan langsung dengan organ dalam, kulit dan otot seseorang. Secara tampilan, sumsum tulang belakang menyerupai kabel yang terjadi di kanal tulang belakang. Panjangnya sekitar setengah meter, dan lebarnya biasanya tidak melebihi 10 milimeter.

Sumsum tulang belakang dibagi menjadi dua bagian - kanan dan kiri. Di atasnya ada tiga cangkang: keras, lunak (pembuluh) dan arachnoid. Di antara dua yang terakhir adalah ruang yang diisi dengan cairan serebrospinal. Di wilayah tengah sumsum tulang belakang, materi abu-abu dapat ditemukan, pada bagian horizontal yang mirip dengan "ngengat". Materi abu-abu terbentuk dari tubuh sel-sel saraf (neuron), yang jumlahnya mencapai 13 juta. Sel serupa dalam struktur dan memiliki fungsi yang sama menciptakan inti materi abu-abu. Ada tiga jenis tonjolan (tanduk) di materi abu-abu, yang dibagi menjadi tanduk anterior, posterior dan lateral materi abu-abu. Tanduk anterior dicirikan oleh adanya neuron motorik besar, tanduk posterior dibentuk oleh neuron interkalar kecil, dan tanduk lateral adalah lokasi pusat motorik dan sensorik viseral.

Materi putih sumsum tulang belakang mengelilingi materi abu-abu di semua sisi, membentuk lapisan yang dibuat oleh serabut saraf bermielin yang membentang dalam arah naik dan turun. Kumpulan serabut saraf yang dibentuk oleh kombinasi proses sel saraf membentuk jalur. Ada tiga jenis bundel konduksi sumsum tulang belakang: pendek, yang mengatur koneksi segmen otak pada tingkat yang berbeda, naik (sensorik) dan turun (motorik). 31-33 pasang saraf terlibat dalam pembentukan sumsum tulang belakang, dibagi menjadi beberapa bagian terpisah yang disebut segmen. Jumlah ruas selalu sama dengan jumlah pasang saraf. Fungsi segmen adalah untuk mempersarafi area tertentu dari tubuh manusia.

Fungsi sumsum tulang belakang

Sumsum tulang belakang diberkahi dengan dua fungsi penting - refleks dan konduksi. Kehadiran refleks motorik paling sederhana (penarikan tangan jika terjadi luka bakar, perpanjangan sendi lutut saat memukul tendon dengan palu, dll.) disebabkan oleh fungsi refleks sumsum tulang belakang. Sambungan sumsum tulang belakang dengan otot rangka dimungkinkan karena busur refleks, yang merupakan jalur untuk lewatnya impuls saraf. Fungsi konduksi terdiri dari transmisi impuls saraf dari sumsum tulang belakang ke otak menggunakan jalur gerakan menaik, serta dari otak di sepanjang jalur menurun ke organ berbagai sistem tubuh.

Sumsum tulang belakang, seperti otak, merupakan bagian integral dari sistem saraf pusat tubuh manusia. Fungsi organ terganggu jika cacat sekecil apa pun terjadi di area ini, dan ini juga memengaruhi pengoperasian sistem lain. Fungsi sumsum tulang belakang diletakkan bahkan pada periode prenatal perkembangan anak.

[ Bersembunyi ]

Fitur anatomi

Organ seperti itu membentang di sepanjang tulang belakang, mulai dari vertebra pertama leher (tepi atasnya, di mana ia terhubung ke foramen magnum tengkorak). Dengan demikian, tidak ada transisi yang jelas dari sumsum tulang belakang ke otak. Di area ini, "jalur piramida" terkonsentrasi: konduktor, organisasi fungsional yang memastikan mobilitas lengan dan kaki.

Di punggung bawah, medula berakhir pada tingkat vertebra lumbalis kedua. Berdasarkan ini, perlu dicatat bahwa organ ini masih lebih pendek dari panjang tulang belakang. Hal ini memungkinkan untuk melakukan tusukan tulang belakang suatu zat yang terlokalisasi di wilayah 3-4 vertebra lumbalis. Total durasi organ vital tidak lebih dari 45 cm, dan ketebalannya tidak lebih dari satu setengah sentimeter.

Karena tulang belakang memiliki beberapa bagian, zat serebrospinal juga dibagi menjadi beberapa bagian: leher, dada, punggung bawah, sakrum, tulang ekor. Di segmen-segmen di mana tingkat serviks dan lumbosakral terlokalisasi, ketebalan sumsum tulang belakang lebih besar daripada di area tulang belakang lainnya. Hal ini dapat dijelaskan dengan lokasi di sini kelompok sel saraf yang memberikan persarafan ke anggota badan.

Kerucut sumsum tulang belakang adalah bentuk departemen yang dibentuk oleh perpaduan segmen tulang ekor dan sakrum. Di mana kerucut masuk ke utas terakhir, saraf berakhir, dan hanya jaringan ikat yang terbentuk. Ujung benang terminal adalah vertebra coccygeal ke-2.

Cangkang otak

Tiga meningen menutupi organ ini sepanjang durasinya:

Lembut. Ini dibentuk oleh pembuluh arteri dan vena yang berkontribusi pada suplai darah ke organ.
Jaring laba-laba (sedang). Daerah ini berisi cairan atau cairan serebrospinal. Cangkang tengah diwakili oleh tabung sempit. Ketika pungsi lumbal dilakukan, jarum dimasukkan ke dalam CSF. Prosedur semacam itu memerlukan laboratorium khusus, di mana tingkat patensi sumsum tulang belakang dan tekanan cairan serebrospinalnya diperiksa. Tusukan membantu mengidentifikasi perdarahan, intensitasnya, peradangan pada meningen dan patologi lain di area ini. Prosedur ini juga dilakukan untuk memasukkan radiopak dan zat obat untuk indikasi tertentu.
Padat (eksternal). Ada konsentrasi akar saraf di sini. Hubungan kulit terluar dengan vertebra terjadi melalui ligamen.

Semua sisi organ dilengkapi dengan slot dan alur yang masuk jauh ke dalam otak. Kedua bagiannya dipisahkan oleh fisura median anterior dan posterior. Setiap setengah termasuk alur yang berkontribusi pada pembagian tautan vertebral menjadi beberapa tali. Masing-masing kabel ini berisi saraf terpisah yang membawa informasi berbeda (tentang rasa sakit, sentuhan, suhu, gerakan, dll.).

Peran dan fungsi dalam tubuh

Secara fungsional, sumsum tulang belakang melakukan tugas-tugas berikut:

Pengaturan kerja organ dan sistem melalui transmisi impuls saraf kepada mereka. Dengan kata lain, kinerja fungsi refleks.
Transfer informasi ke otak, serta darinya ke neuron motorik.

Materi abu-abu dari tautan vertebral ini mengandung banyak jalur yang memberikan reaksi motorik tubuh. Aktivitas setiap refleks terjadi melalui bagian khusus dari sistem saraf pusat - pusat saraf. Pada yang terakhir, sel-sel khusus dilokalisasi yang menempati bagian tertentu dari organ dan memastikan fungsionalitas sistem tertentu dalam tubuh. Misalnya, refleks lutut disediakan oleh sel-sel saraf yang terletak di daerah lumbal dari tautan tulang belakang. Proses buang air kecil - di sakral, perluasan pupil - di dada.

Pusat saraf memproses informasi yang dikirim oleh reseptor kulit, serta sistem dan organ lain dalam tubuh. Sebagai tanggapan, otak menghasilkan impuls tertentu, yang kemudian ditransmisikan ke organ eksekutif (misalnya, otot rangka, alat vaskular, otot jantung, dll.). Akibatnya, ada perubahan status fungsional yang terakhir.

Neuron motorik melakukan proses kontraksi otot-otot bagian tubuh seperti anggota badan, ruang interkostal, dll. Pengaturan refleks serupa terjadi dengan bantuan bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat. Impuls saraf yang melewati sumsum tulang belakang ke otak mengirimkan informasi tentang disfungsi organ atau sistem dalam tubuh. Impuls yang ditransmisikan oleh berbagai organ ke sumsum tulang belakang dan dari sana ke daerah akar posterior otak diproses oleh neuron sensitif. Dari mereka, informasi didistribusikan baik ke tanduk posterior tautan, atau ke belahan otak.

Jika setidaknya satu tautan yang memastikan transfer informasi dilanggar, tubuh kehilangan perasaan yang sesuai. Dalam kebanyakan kasus, aktivitas organ penting seperti itu terganggu jika punggung terluka, khususnya tulang belakang.

Patologi apa yang bisa berkembang?

Sebagai aturan, simtomatologi tergantung pada segmen organ mana yang mengalami penyakit atau cedera, serta pada jenis patologi apa yang berkembang. Tanda-tanda disfungsi otak meliputi:

gangguan persarafan kaki dan lengan atau area tubuh lainnya;
sindrom nyeri dengan intensitas kuat di daerah vertebral;
pengosongan usus yang tidak sah;
gangguan psikosomatik;
pelanggaran mobilitas tubuh;
nyeri otot atau sendi yang parah;
atrofi otot.

Penyakit berikut mungkin disertai dengan gejala serupa:

Tumor. Ini termasuk neoplasma ganas dan jinak, yang dapat ditemukan ekstradural, intradural, intramedullary. Tumor ekstradural ditandai dengan perkembangan yang cepat dan terlokalisasi di jaringan keras. Neoplasma intradural berkembang di bawah jaringan keras. Neoplasma intramedulla ditandai dengan perkembangannya dalam zat cair.
Hernia intervertebralis. Tahap awal perkembangan hernia adalah penonjolan. Ketika anulus fibrosus dihancurkan, isinya dilepaskan ke kanal tulang belakang. Jika sumsum tulang belakang terlibat dalam lesi, perkembangan mielopati (bukan kompresi atau kronis) didiagnosis.
mielopati kronis. Seringkali (dengan pengobatan yang tidak tepat waktu) osteochondrosis menyebabkan perkembangan spondylosis, yang merupakan perubahan degeneratif terakhir dalam struktur jaringan. Dalam hal ini, penampilan osteofit diamati, yang kemudian berfungsi untuk menekan saluran otak.
Serangan jantung. Ini disebabkan oleh pelanggaran sirkulasi darah organ, terjadinya proses nekrotik dan ditandai dengan pembentukan bekuan darah dan diseksi aorta. Disarankan untuk segera menghubungi spesialis jika terjadi rasa sakit di departemen ini. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Video "Fungsi dan struktur sumsum tulang belakang"

Kami menawarkan informasi lebih menarik tentang fitur anatomi dari video berikut.

Sistem saraf pusat manusia

sistem syaraf pusat(SSP) diwakili oleh otak dan sumsum tulang belakang, mengatur semua proses tubuh dan berfungsi sebagai pusat kendali untuk semua sistem manusia.

Meningen mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Mereka terdiri dari jaringan ikat.

Gambar skema cangkang:

Sumsum tulang belakang dan strukturnya

Sumsum tulang belakang terlihat seperti tali sepanjang 45 cm, dengan diameter 1 cm. Di tengah adalah saluran yang diisi dengan cairan serebrospinal.

Lokasi sumsum tulang belakang di kanal tulang belakang

Struktur segmen sumsum tulang belakang

Penampang melintang sumsum tulang belakang

Fungsi sumsum tulang belakang

Struktur otak		Fungsi sumsum tulang belakang
Materi abu-abu	Interneuron	Fungsi refleks - mengambil bagian dalam reaksi motorik. Berikut adalah pusat-pusat refleks tanpa syarat (refleks lutut, dll.); pusat vegetatif buang air kecil, refleks buang air besar, aktivitas refleks lambung.
	Badan dan dendrit neuron motorik
materi putih	Akson neuron membentuk jalur menurun	Fungsi konduktor - konduksi impuls saraf. Komunikasi berbagai bagian sumsum tulang belakang dilakukan; koneksi otak dengan bagian lain dari sistem saraf pusat; koneksi reseptor dengan organ eksekutif.
	Akson neuron membentuk jalur menaik

cairan serebrospinal

Cairan tulang belakang (serebrospinal) diproduksi oleh pleksus koroid dari ventrikel otak; komposisinya mirip dengan plasma darah. Volumenya 120-150 ml.

_______________

Sumber informasi: Rezanova E.A. Biologi manusia. Dalam tabel dan diagram./ M.: 2008.

Sumsum tulang belakang adalah bagian dari sistem saraf pusat. Itu terletak di kanal tulang belakang. Ini adalah tabung berdinding tebal dengan saluran sempit di dalamnya, agak rata di arah anterior-posterior. Ini memiliki struktur yang agak kompleks dan memastikan transmisi impuls saraf dari otak ke struktur perifer sistem saraf, dan juga melakukan aktivitas refleksnya sendiri. Tanpa fungsi sumsum tulang belakang, pernapasan normal, detak jantung, pencernaan, buang air kecil, aktivitas seksual, dan gerakan apa pun di anggota badan tidak mungkin dilakukan. Dari artikel ini Anda dapat mempelajari tentang struktur sumsum tulang belakang dan fitur fungsi dan fisiologinya.

Sumsum tulang belakang diletakkan pada minggu ke-4 perkembangan intrauterin. Biasanya seorang wanita bahkan tidak curiga bahwa dia akan memiliki anak. Sepanjang kehamilan, diferensiasi berbagai elemen terjadi, dan beberapa bagian sumsum tulang belakang sepenuhnya menyelesaikan pembentukannya setelah lahir selama dua tahun pertama kehidupan.

Seperti apa sumsum tulang belakang secara eksternal?

Awal sumsum tulang belakang ditentukan secara kondisional pada tingkat tepi atas vertebra serviks 1 dan foramen oksipital besar. Di area ini, sumsum tulang belakang dengan lembut dibangun kembali ke otak, tidak ada pemisahan yang jelas di antara mereka. Di tempat ini, persimpangan yang disebut jalur piramidal dilakukan: konduktor yang bertanggung jawab atas pergerakan anggota badan. Tepi bawah sumsum tulang belakang sesuai dengan tepi atas vertebra lumbalis kedua. Dengan demikian, panjang sumsum tulang belakang kurang dari panjang kanal tulang belakang. Fitur lokasi sumsum tulang belakang inilah yang memungkinkan untuk melakukan tusukan tulang belakang pada tingkat vertebra lumbar III-IV (tidak mungkin merusak sumsum tulang belakang selama tusukan lumbar antara proses spinosus III -IV vertebra lumbalis, karena tidak ada di sana).

Dimensi sumsum tulang belakang manusia adalah sebagai berikut: panjang sekitar 40-45 cm, tebal - 1-1,5 cm, berat - sekitar 30-35 g.

Ada beberapa bagian sumsum tulang belakang sepanjang:

serviks;
dada;
pinggang;
sakral;
tulang ekor.

Sumsum tulang belakang lebih tebal di daerah tingkat serviks dan lumbosakral daripada di departemen lain, karena di tempat-tempat ini terdapat kelompok sel saraf yang memberikan gerakan lengan dan kaki.

Segmen sakral terakhir, bersama dengan tulang ekor, disebut konus sumsum tulang belakang karena bentuk geometris yang sesuai. Kerucut masuk ke utas terminal (ujung). Benang tidak lagi memiliki elemen saraf dalam komposisinya, tetapi hanya jaringan ikat, dan ditutupi dengan selaput sumsum tulang belakang. Benang terminal dipasang pada vertebra coccygeal II.

Sumsum tulang belakang ditutupi seluruh panjangnya oleh 3 meninges. Cangkang (dalam) pertama dari sumsum tulang belakang disebut lunak. Ini membawa pembuluh arteri dan vena yang menyediakan suplai darah ke sumsum tulang belakang. Cangkang berikutnya (tengah) adalah arachnoid (arachnoid). Antara cangkang bagian dalam dan tengah adalah ruang subarachnoid (subarachnoid) yang berisi cairan serebrospinal (CSF). Saat melakukan pungsi lumbal, jarum harus jatuh ke dalam ruang ini sehingga cairan serebrospinal dapat diambil untuk dianalisis. Kulit terluar dari sumsum tulang belakang keras. Dura mater berlanjut ke foramen intervertebralis, menyertai akar saraf.

Di dalam kanal tulang belakang, sumsum tulang belakang dipasang pada permukaan tulang belakang dengan bantuan ligamen.

Di tengah sumsum tulang belakang, sepanjang seluruh panjangnya, ada tabung sempit, kanal pusat. Ini juga mengandung cairan serebrospinal.

Dari semua sisi jauh ke dalam ceruk sumsum tulang belakang menonjol - retakan dan alur. Yang terbesar adalah fisura median anterior dan posterior, yang membatasi dua bagian sumsum tulang belakang (kiri dan kanan). Setiap setengah memiliki ceruk tambahan (alur). Alur membagi sumsum tulang belakang menjadi tali. Hasilnya adalah dua anterior, dua posterior dan dua kabel lateral. Pembagian anatomi semacam itu memiliki dasar fungsional - di tali yang berbeda terdapat serabut saraf yang membawa berbagai informasi (tentang rasa sakit, tentang sentuhan, tentang sensasi suhu, tentang gerakan, dll.). Pembuluh darah menembus ke dalam alur dan celah.

Struktur segmental sumsum tulang belakang - apa itu?

Bagaimana sumsum tulang belakang terhubung ke organ? Dalam arah melintang, sumsum tulang belakang dibagi menjadi beberapa bagian atau segmen khusus. Akar muncul dari setiap segmen, sepasang anterior dan sepasang posterior, yang menghubungkan sistem saraf dengan organ lain. Akar keluar dari kanal tulang belakang, membentuk saraf yang menuju ke berbagai struktur tubuh. Akar anterior mengirimkan informasi terutama tentang gerakan (merangsang kontraksi otot), oleh karena itu disebut motorik. Akar posterior membawa informasi dari reseptor ke sumsum tulang belakang, yaitu, mereka mengirim informasi tentang sensasi, oleh karena itu mereka disebut sensitif.

Jumlah segmen pada semua orang adalah sama: 8 segmen serviks, 12 toraks, 5 lumbar, 5 sakral, dan 1-3 tulang ekor (biasanya 1). Akar dari setiap segmen bergegas ke foramen intervertebralis. Karena panjang sumsum tulang belakang lebih pendek dari panjang kanal tulang belakang, akar berubah arah. Di daerah serviks mereka diarahkan secara horizontal, di daerah toraks - miring, di daerah lumbar dan sakral - hampir vertikal ke bawah. Karena perbedaan panjang sumsum tulang belakang dan tulang belakang, jarak dari keluarnya akar dari sumsum tulang belakang ke foramen intervertebralis juga berubah: di daerah serviks, akarnya terpendek, dan di daerah lumbosakral, terpanjang. Akar dari empat segmen lumbal bawah, lima sakral dan tulang ekor membentuk apa yang disebut kuncir kuda. Dialah yang terletak di kanal tulang belakang di bawah vertebra lumbar II, dan bukan sumsum tulang belakang itu sendiri.

Setiap segmen sumsum tulang belakang diberi zona persarafan yang ditentukan secara ketat di pinggiran. Zona ini mencakup sepetak kulit, otot tertentu, tulang, dan bagian dari organ dalam. Zona ini hampir sama pada semua orang. Fitur struktur sumsum tulang belakang ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis lokasi proses patologis pada penyakit ini. Misalnya, mengetahui bahwa sensitivitas kulit di daerah pusar diatur oleh segmen toraks ke-10, dengan hilangnya sensasi menyentuh kulit di bawah area ini, dapat diasumsikan bahwa proses patologis di sumsum tulang belakang terletak di bawah. segmen toraks ke-10. Prinsip serupa bekerja hanya dengan mempertimbangkan perbandingan zona persarafan semua struktur (baik kulit, otot, dan organ dalam).

Jika Anda memotong sumsum tulang belakang dengan arah melintang, warnanya akan terlihat tidak rata. Pada potongan Anda dapat melihat dua warna: abu-abu dan putih. Warna abu-abu adalah lokasi badan neuron, dan warna putih adalah proses perifer dan sentral neuron (serabut saraf). Ada lebih dari 13 juta sel saraf di sumsum tulang belakang.

Tubuh neuron abu-abu terletak sedemikian rupa sehingga mereka memiliki bentuk kupu-kupu yang aneh. Kupu-kupu ini memiliki tonjolan yang terlihat jelas - tanduk depan (besar, tebal) dan tanduk belakang (jauh lebih tipis dan lebih kecil). Beberapa segmen juga memiliki tanduk lateral. Di wilayah tanduk anterior ada badan neuron yang bertanggung jawab untuk gerakan, di wilayah tanduk posterior - neuron yang merasakan impuls sensitif, di tanduk lateral - neuron dari sistem saraf otonom. Di beberapa bagian sumsum tulang belakang, badan sel saraf yang bertanggung jawab atas fungsi organ individu terkonsentrasi. Situs lokalisasi neuron ini telah dipelajari dan didefinisikan dengan jelas. Jadi, di segmen serviks ke-8 dan ke-1 ada neuron yang bertanggung jawab untuk persarafan pupil mata, di segmen serviks ke-3 - ke-4 - untuk persarafan otot pernapasan utama (diafragma), di toraks ke-1 - ke-5 segmen - untuk pengaturan aktivitas jantung. Mengapa Anda perlu tahu? Ini digunakan dalam diagnostik klinis. Misalnya, diketahui bahwa tanduk lateral segmen sakral ke-2 - ke-5 dari sumsum tulang belakang mengatur aktivitas organ panggul (kandung kemih dan rektum). Di hadapan proses patologis di area ini (perdarahan, tumor, kerusakan selama trauma, dll.), Seseorang mengalami inkontinensia urin dan tinja.

Proses tubuh neuron membentuk koneksi satu sama lain, dengan bagian yang berbeda dari sumsum tulang belakang dan otak, masing-masing cenderung naik dan turun. Serabut saraf ini, yang berwarna putih, membentuk materi putih di penampang. Mereka juga membentuk tali. Dalam tali, serat didistribusikan dalam pola khusus. Di korda posterior ada konduktor dari reseptor otot dan persendian (perasaan otot-sendi), dari kulit (pengenalan objek dengan sentuhan dengan mata tertutup, sensasi sentuhan), yaitu, informasi berjalan ke atas. Di korda lateral, serat lewat yang membawa informasi tentang sentuhan, nyeri, kepekaan suhu ke otak, ke otak kecil tentang posisi tubuh dalam ruang, tonus otot (konduktor menaik). Selain itu, korda lateral juga mengandung serat desendens yang menyediakan gerakan tubuh yang diprogram di otak. Di korda anterior, jalur turun (motorik) dan naik (sensasi tekanan pada kulit, sentuhan) lewat.

Serat bisa pendek, dalam hal ini mereka menghubungkan segmen sumsum tulang belakang satu sama lain, dan panjang, kemudian mereka berkomunikasi dengan otak. Di beberapa tempat, serat dapat menyeberang atau hanya menyeberang ke sisi yang berlawanan. Persimpangan konduktor yang berbeda terjadi pada tingkat yang berbeda (misalnya, serat yang bertanggung jawab atas rasa sakit dan sensitivitas suhu berpotongan 2-3 segmen di atas tingkat masuk ke sumsum tulang belakang, dan serat indera artikular-otot tidak bersilangan. ke bagian paling atas dari sumsum tulang belakang). Hasil dari ini adalah fakta berikut: di bagian kiri sumsum tulang belakang ada konduktor dari bagian kanan tubuh. Ini tidak berlaku untuk semua serabut saraf, tetapi terutama karakteristik proses sensitif. Studi tentang perjalanan serabut saraf juga diperlukan untuk diagnosis lokasi lesi pada penyakit.

Suplai darah ke sumsum tulang belakang

Sumsum tulang belakang diberi makan oleh pembuluh darah yang berasal dari arteri vertebralis dan dari aorta. Segmen serviks paling atas menerima darah dari sistem arteri vertebralis (serta bagian dari otak) melalui apa yang disebut arteri tulang belakang anterior dan posterior.

Sepanjang seluruh sumsum tulang belakang, pembuluh tambahan yang membawa darah dari aorta, arteri radikular-spinal, mengalir ke arteri tulang belakang anterior dan posterior. Yang terakhir juga datang di depan dan belakang. Jumlah kapal tersebut disebabkan oleh karakteristik individu. Biasanya ada sekitar 6-8 arteri radikular-spinal anterior, diameternya lebih besar (yang paling tebal mendekati penebalan serviks dan lumbar). Arteri radikular-spinal inferior (terbesar) disebut arteri Adamkevich. Beberapa orang memiliki arteri radikular-spinal tambahan yang berasal dari arteri sakral, arteri Desproges-Gotteron. Zona suplai darah arteri radikular-spinal anterior menempati struktur berikut: tanduk anterior dan lateral, dasar tanduk lateral, bagian tengah tali anterior dan lateral.

Ada urutan besarnya lebih banyak arteri radikular-spinal posterior daripada yang anterior - dari 15 hingga 20. Tetapi mereka memiliki diameter yang lebih kecil. Zona suplai darah mereka adalah sepertiga posterior sumsum tulang belakang di bagian melintang (tali posterior, bagian utama tanduk posterior, bagian dari tali lateral).

Dalam sistem arteri radikular-spinal, ada anastomosis, yaitu tempat pembuluh darah terhubung satu sama lain. Ini memainkan peran penting dalam nutrisi sumsum tulang belakang. Jika pembuluh darah berhenti berfungsi (misalnya, gumpalan darah menghalangi lumen), maka darah mengalir melalui anastomosis, dan neuron sumsum tulang belakang terus menjalankan fungsinya.

Vena dari sumsum tulang belakang menemani arteri. Sistem vena sumsum tulang belakang memiliki koneksi yang luas dengan pleksus vena vertebralis, vena tengkorak. Darah dari sumsum tulang belakang melalui seluruh sistem pembuluh mengalir ke vena cava superior dan inferior. Di tempat pembuluh darah sumsum tulang belakang melewati dura mater, ada katup yang tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan.

Fungsi sumsum tulang belakang

Pada dasarnya, sumsum tulang belakang hanya memiliki dua fungsi:

refleks;
konduktif.

Mari kita lihat lebih dekat satu per satu.

Fungsi refleks sumsum tulang belakang

Fungsi refleks sumsum tulang belakang terdiri dari respons sistem saraf terhadap iritasi. Apakah Anda menyentuh sesuatu yang panas dan tanpa sadar menarik tangan Anda? Ini adalah refleks. Apakah Anda mendapatkan sesuatu di tenggorokan dan batuk? Ini juga refleks. Banyak aktivitas kita sehari-hari justru didasarkan pada refleks yang dilakukan berkat sumsum tulang belakang.

Jadi, refleks adalah respons. Bagaimana itu direproduksi?

Agar lebih jelas, mari kita ambil contoh respons penarikan tangan saat menyentuh benda panas (1). Di kulit tangan ada reseptor (2) yang merasakan panas atau dingin. Ketika seseorang menyentuh panas, maka dari reseptor di sepanjang serat saraf perifer (3) impuls (menandakan tentang "panas") cenderung ke sumsum tulang belakang. Di foramen intervertebralis ada ganglion tulang belakang, di mana tubuh neuron (4) berada, di sepanjang serat perifer tempat impuls datang. Lebih jauh di sepanjang serat pusat dari badan neuron (5), impuls memasuki tanduk posterior sumsum tulang belakang, di mana ia "beralih" ke neuron lain (6). Prosesus neuron ini dikirim ke tanduk anterior (7). Di tanduk anterior, impuls beralih ke neuron motorik (8) yang bertanggung jawab atas kerja otot lengan. Proses neuron motorik (9) keluar dari sumsum tulang belakang, melewati foramen intervertebralis, dan, sebagai bagian dari saraf, dikirim ke otot-otot lengan (10). Impuls "panas" menyebabkan otot berkontraksi, dan tangan menarik diri dari benda panas. Dengan demikian, cincin refleks (busur) terbentuk, yang memberikan respons terhadap stimulus. Pada saat yang sama, otak tidak berpartisipasi dalam proses sama sekali. Pria itu menarik tangannya tanpa memikirkannya.

Setiap lengkung refleks memiliki tautan wajib: tautan aferen (neuron reseptor dengan proses perifer dan pusat), tautan interkalar (neuron yang menghubungkan tautan aferen dengan neuron pelaksana) dan tautan eferen (neuron yang mentransmisikan impuls ke pelaksana - organ, otot).

Atas dasar busur seperti itu, fungsi refleks sumsum tulang belakang dibangun. Refleks bersifat bawaan (yang dapat ditentukan sejak lahir) dan diperoleh (dibentuk dalam proses kehidupan selama belajar), mereka tertutup pada berbagai tingkatan. Misalnya, sentakan lutut menutup pada tingkat segmen lumbar ke-3-4. Memeriksanya, dokter yakin akan keamanan semua elemen busur refleks, termasuk segmen sumsum tulang belakang.

Bagi seorang dokter, memeriksa fungsi refleks sumsum tulang belakang itu penting. Hal ini dilakukan pada setiap pemeriksaan neurologis. Paling sering, refleks superfisial diperiksa, yang disebabkan oleh sentuhan, iritasi stroke, tusukan pada kulit atau selaput lendir, dan yang dalam, yang disebabkan oleh pukulan palu neurologis. Refleks permukaan yang dilakukan oleh medula spinalis antara lain refleks abdomen (iritasi putus-putus pada kulit perut yang biasanya menyebabkan kontraksi otot perut pada sisi yang sama), refleks plantar (iritasi putus-putus pada kulit tepi luar telapak kaki). arah dari tumit ke jari kaki biasanya menyebabkan fleksi jari kaki). Refleks dalam termasuk fleksi-siku, karporadial, ekstensor-ulnaris, lutut, Achilles.

Fungsi konduksi sumsum tulang belakang

Fungsi konduktif sumsum tulang belakang adalah untuk mengirimkan impuls dari perifer (dari kulit, selaput lendir, organ dalam) ke pusat (otak) dan sebaliknya. Konduktor sumsum tulang belakang, yang membentuk materi putihnya, melakukan transmisi informasi dalam arah naik dan turun. Impuls tentang pengaruh eksternal dikirim ke otak, dan sensasi tertentu terbentuk pada seseorang (misalnya, Anda membelai kucing, dan Anda merasakan sesuatu yang lembut dan halus di tangan Anda). Tanpa sumsum tulang belakang, ini tidak mungkin. Hal ini dibuktikan dengan kasus cedera tulang belakang, ketika hubungan antara otak dan sumsum tulang belakang terputus (misalnya, pecahnya sumsum tulang belakang). Orang-orang seperti itu kehilangan kepekaan, sentuhan tidak membentuk sensasi di dalamnya.

Otak menerima impuls tidak hanya tentang sentuhan, tetapi juga tentang posisi tubuh dalam ruang, keadaan ketegangan otot, nyeri, dan sebagainya.

Impuls ke bawah memungkinkan otak untuk "memerintah" tubuh. Jadi, apa yang dikandung seseorang dilakukan dengan bantuan sumsum tulang belakang. Apakah Anda ingin mengejar bus yang berangkat? Idenya segera direalisasikan - otot-otot yang diperlukan digerakkan (dan Anda tidak memikirkan otot mana yang perlu Anda kontraksikan dan mana yang harus rileks). Ini dilakukan oleh sumsum tulang belakang.

Tentu saja, realisasi tindakan motorik atau pembentukan sensasi membutuhkan aktivitas yang kompleks dan terkoordinasi dengan baik dari semua struktur sumsum tulang belakang. Bahkan, Anda perlu menggunakan ribuan neuron untuk mendapatkan hasilnya.

Sumsum tulang belakang adalah struktur anatomi yang sangat penting. Fungsi normalnya memastikan seluruh kehidupan seseorang. Ini berfungsi sebagai penghubung antara otak dan berbagai bagian tubuh, mentransmisikan informasi dalam bentuk impuls di kedua arah. Pengetahuan tentang ciri-ciri struktur dan fungsi sumsum tulang belakang diperlukan untuk diagnosis penyakit pada sistem saraf.

Video dengan topik "Struktur dan fungsi sumsum tulang belakang"

Film ilmiah dan pendidikan pada masa Uni Soviet dengan topik "Spinal Cord"

Sumsum tulang belakang manusia adalah organ terpenting dari sistem saraf pusat, yang menghubungkan semua organ dengan sistem saraf pusat dan melakukan refleks. Itu ditutupi di atas dengan tiga cangkang:

padat, sarang laba-laba dan lembut

Antara membran arachnoid dan lunak (vaskular) dan di kanal pusatnya terletak cairan serebrospinal (minuman keras)

V epidural ruang (celah antara duramater dan permukaan tulang belakang) - pembuluh darah dan jaringan adiposa

Struktur dan fungsi sumsum tulang belakang manusia

Bagaimana struktur luar sumsum tulang belakang?

Ini adalah kabel panjang di kanal tulang belakang, dalam bentuk kabel silinder, panjangnya sekitar 45 mm, lebarnya sekitar 1 cm, lebih rata di depan dan di belakang daripada di samping. Ini memiliki batas atas dan bawah bersyarat. Yang atas dimulai antara garis foramen magnum dan vertebra serviks pertama: di tempat ini sumsum tulang belakang terhubung ke otak melalui lonjong menengah. Yang lebih rendah berada pada tingkat 1-2 vertebra lumbar, setelah itu tali pusatnya berbentuk kerucut dan kemudian "berdegenerasi" menjadi sumsum tulang belakang yang tipis ( terminal) dengan diameter sekitar 1 mm, yang membentang ke vertebra kedua dari daerah tulang ekor. Utas terminal terdiri dari dua bagian - dalam dan luar:

internal - panjangnya sekitar 15 cm, terdiri dari jaringan saraf, terjalin dengan saraf lumbar dan sakral dan terletak di kantung dura mater
eksternal - sekitar 8 cm, dimulai di bawah vertebra sakral ke-2 dan membentang dalam bentuk sambungan membran keras, arachnoid, dan lunak ke vertebra coccygeal ke-2 dan menyatu dengan periosteum

Bagian luar, menggantung ke ujung ujung tulang ekor dengan serabut saraf yang terjalin sangat mirip dengan kuncir kuda. Oleh karena itu, rasa sakit dan fenomena yang terjadi ketika saraf terjepit di bawah vertebra sakral ke-2 sering disebut sindrom cauda equina.

Sumsum tulang belakang mengalami penebalan di daerah serviks dan lumbosakral. Ini menemukan penjelasannya di hadapan sejumlah besar saraf yang keluar di tempat-tempat ini, pergi ke atas serta ke ekstremitas bawah:

Penebalan serviks memanjang dari vertebra serviks ke-3 - ke-4 hingga ke toraks ke-2, mencapai maksimum pada tanggal ke-5 - ke-6
Lumbosakral - dari tingkat vertebra toraks 9 - 10 hingga lumbar 1 dengan maksimum di toraks ke-12

Materi abu-abu dan putih dari sumsum tulang belakang

Jika kita mempertimbangkan struktur sumsum tulang belakang secara melintang, maka di tengahnya Anda dapat melihat area abu-abu dalam bentuk kupu-kupu yang membuka sayapnya. Ini adalah materi abu-abu dari sumsum tulang belakang. Itu dikelilingi di luar oleh materi putih. Struktur seluler materi abu-abu dan putih berbeda satu sama lain, serta fungsinya.

Materi abu-abu dari sumsum tulang belakang terdiri dari motor dan interneuron.:

neuron motorik mengirimkan refleks motorik
interkalar - menyediakan koneksi antara neuron itu sendiri

Materi putih terdiri dari apa yang disebut akson- proses saraf dari mana serat jalur turun dan naik dibuat.

Sayap kupu-kupu lebih sempit tanduk depan materi abu-abu, lebih lebar - belakang. Di tanduk anterior adalah neuron motorik, di belakang interkalar. Di antara bagian samping yang simetris terdapat jembatan melintang yang terbuat dari jaringan otak, di tengahnya terdapat saluran yang berhubungan dengan bagian atas ventrikel otak dan diisi dengan cairan serebrospinal. Di beberapa bagian atau bahkan sepanjang pada orang dewasa, saluran pusat dapat menjadi terlalu besar.

Sehubungan dengan kanal ini, ke kiri dan ke kanannya, materi abu-abu sumsum tulang belakang terlihat seperti kolom dengan bentuk simetris, saling berhubungan oleh komisura anterior dan posterior:

pilar anterior dan posterior sesuai dengan tanduk anterior dan posterior di penampang
tonjolan samping membentuk pilar samping

Tonjolan lateral tidak ada di seluruh panjangnya, tetapi hanya di antara segmen servikal ke-8 dan ke-2 lumbal. Oleh karena itu, penampang pada segmen yang tidak memiliki tonjolan lateral memiliki bentuk lonjong atau bulat.

Sambungan pilar simetris di bagian anterior dan posterior membentuk dua alur di permukaan otak: anterior, lebih dalam, dan posterior. Fisura anterior berakhir dengan septum yang berbatasan dengan batas posterior materi abu-abu.

Saraf dan segmen tulang belakang

Di sebelah kiri dan kanan alur pusat ini terletak masing-masing anterolateral dan posterolateral alur melalui mana filamen anterior dan posterior keluar ( akson) yang membentuk akar saraf. Tulang belakang anterior dalam strukturnya adalah neuron motorik tanduk anterior. Belakang, bertanggung jawab atas sensitivitas, terdiri dari neuron interkalar tanduk belakang. Segera pada pintu keluar dari segmen otak, baik akar anterior dan posterior bersatu menjadi satu saraf atau ganglion ( simpul saraf). Karena ada dua akar anterior dan dua posterior di setiap segmen, secara total mereka membentuk dua saraf tulang belakang(satu di setiap sisi). Sekarang mudah untuk menghitung berapa banyak saraf yang dimiliki sumsum tulang belakang manusia.

Untuk melakukan ini, pertimbangkan struktur segmentalnya. Ada 31 segmen total:

8 - di daerah serviks
12 - di dada
5 - pinggang
5 - di tempat suci
1 - di tulang ekor

Ini berarti bahwa sumsum tulang belakang memiliki total 62 saraf - 31 di setiap sisi.

Bagian dan segmen sumsum tulang belakang dan tulang belakang tidak pada tingkat yang sama, karena perbedaan panjang (tulang belakang lebih pendek dari tulang belakang). Ini harus diperhitungkan ketika membandingkan segmen otak dan jumlah vertebra selama radiologi dan tomografi: jika pada awal daerah serviks tingkat ini sesuai dengan jumlah vertebra, dan di bagian bawahnya terletak satu vertebra lebih tinggi , kemudian di daerah sakral dan tulang ekor perbedaan ini sudah beberapa vertebra.

Dua Fungsi Penting Sumsum Tulang Belakang

Sumsum tulang belakang melakukan dua fungsi penting refleks dan konduktif. Setiap segmennya dikaitkan dengan organ tertentu, memastikan fungsinya. Misalnya:

Serviks dan toraks - berkomunikasi dengan kepala, lengan, organ dada, otot dada
Lumbar - organ saluran pencernaan, ginjal, sistem otot batang
Daerah sakral - organ panggul, kaki

Fungsi refleks adalah refleks sederhana yang ditetapkan oleh alam. Misalnya:

reaksi nyeri - tarik tangan Anda jika sakit.
brengsek lutut

Refleks dapat dilakukan tanpa partisipasi otak

Hal ini dibuktikan dengan eksperimen sederhana pada hewan. Ahli biologi melakukan eksperimen dengan katak, menguji bagaimana mereka bereaksi terhadap rasa sakit tanpa adanya kepala: reaksi dicatat pada rangsangan rasa sakit yang lemah dan kuat.

Fungsi konduksi sumsum tulang belakang terdiri dari melakukan impuls di sepanjang jalur menaik ke otak, dan dari sana - di sepanjang jalur turun dalam bentuk perintah kembali ke beberapa organ

Berkat koneksi konduktif ini, tindakan mental apa pun dilakukan:
bangun, pergi, ambil, lempar, ambil, lari, potong, tarik- dan banyak lagi yang dilakukan seseorang, tanpa disadari, dalam kehidupan sehari-harinya di rumah dan di tempat kerja.

Hubungan unik antara otak pusat, sumsum tulang belakang, seluruh SSP dan semua organ tubuh dan anggota tubuhnya, seperti sebelumnya, tetap menjadi impian robotika. Tidak satu pun, bahkan robot paling modern pun yang mampu melakukan seperseribu dari berbagai gerakan dan tindakan yang tunduk pada bioorganisme. Sebagai aturan, robot semacam itu diprogram untuk aktivitas yang sangat terspesialisasi dan terutama digunakan dalam produksi otomatis konveyor.

Fungsi materi abu-abu dan putih. Untuk memahami bagaimana fungsi sumsum tulang belakang yang luar biasa ini dilakukan, pertimbangkan struktur materi abu-abu dan putih otak pada tingkat sel.

Materi abu-abu sumsum tulang belakang di tanduk anterior mengandung sel-sel saraf besar yang disebut eferen(motor) dan digabungkan menjadi lima inti:

pusat
anterolateral
posterolateral
medial anteromedial dan posterior

Akar sensorik sel kecil kornu posterior adalah prosesus sel spesifik dari nodus sensorik medula spinalis. Di tanduk posterior, struktur materi abu-abu heterogen. Sebagian besar sel membentuk inti mereka sendiri (pusat dan toraks). Zona perbatasan materi putih, yang terletak di dekat tanduk posterior, disatukan oleh zona sepon dan agar-agar dari materi abu-abu, proses sel yang, bersama-sama dengan proses sel-sel kecil yang tersebar tersebar di tanduk posterior, membentuk sinapsis ( kontak) dengan neuron dari tanduk anterior dan antara segmen yang berdekatan. Neurit ini disebut bundel anterior, lateral, dan posterior yang tepat. Hubungan mereka dengan otak dilakukan dengan bantuan jalur materi putih. Di sepanjang tepi tanduk, bundel ini membentuk batas putih.

Tanduk lateral materi abu-abu melakukan fungsi penting berikut:

Di zona perantara materi abu-abu (tanduk lateral) adalah simpatik sel vegetatif sistem saraf, melalui merekalah komunikasi dengan organ dalam dilakukan. Proses sel-sel ini terhubung ke akar anterior
Disini terbentuk spinocerebellar jalur:
Pada tingkat segmen servikal dan toraks atas adalah retikuler zona - seikat sejumlah besar saraf yang terkait dengan zona aktivasi korteks serebral dan aktivitas refleks.

Aktivitas segmental materi abu-abu otak, akar posterior dan anterior saraf, kumpulan materi putih sendiri, berbatasan dengan abu-abu, disebut fungsi refleks sumsum tulang belakang. Refleks itu sendiri disebut tak bersyarat, menurut definisi Akademisi Pavlov.

Fungsi konduktif materi putih dilakukan melalui tiga kabel - bagian luarnya, dibatasi oleh alur:

Funiculus anterior - area antara median anterior dan alur lateral
Funiculus posterior - antara median posterior dan alur lateral
Funiculus lateral - antara alur anterolateral dan posterolateral

Akson materi putih membentuk tiga sistem konduksi:

bundel pendek disebut asosiatif serat yang menghubungkan segmen yang berbeda dari sumsum tulang belakang
naik peka (aferen) bundel diarahkan ke bagian otak
menurun motor (eferen) sinar diarahkan dari otak ke neuron materi abu-abu tanduk anterior

Jalur konduksi naik dan turun. Pertimbangkan, misalnya, beberapa fungsi jalur tali materi putih:

Kabel anterior:

Traktus piramidalis anterior (kortikal-spinal)- Transmisi impuls motorik dari korteks serebral ke sumsum tulang belakang (tanduk anterior)
Jalur anterior spinotalamikus- transmisi impuls dampak sentuhan pada permukaan kulit (sensitivitas taktil)
Penutup-saluran tulang belakang-menghubungkan pusat visual di bawah korteks serebral dengan inti tanduk anterior, menciptakan refleks pelindung yang disebabkan oleh suara atau rangsangan visual
Bundel Geld dan Leventhal (jalur tulang belakang pra-pintu)- Serabut substansia alba menghubungkan nukleus vestibular dari delapan pasang saraf kranial dengan neuron motorik kornu anterior
Balok posterior memanjang- menghubungkan segmen atas sumsum tulang belakang dengan batang otak, mengoordinasikan kerja otot mata dengan serviks, dll.

Jalur menaik dari tali lateral melakukan impuls kepekaan yang dalam (sensasi tubuh seseorang) di sepanjang saluran kortikal-spinal, spinotalamikus dan tektospinal.

Traktus desendens dari korda lateral:

Kortikospinalis lateral (piramidal)- mentransmisikan impuls gerakan dari korteks serebral ke materi abu-abu tanduk anterior
Traktus nuklir-tulang belakang merah(terletak di depan piramida lateral), jalur posterior serebelar tulang belakang dan lateral spinotalamikus berdampingan dengannya di samping.
Jalur nuklir-tulang belakang merah melakukan kontrol otomatis gerakan dan tonus otot pada tingkat bawah sadar.

Di berbagai bagian sumsum tulang belakang, ada rasio yang berbeda dari medula abu-abu dan putih. Hal ini disebabkan oleh jumlah jalur naik dan turun yang berbeda. Ada lebih banyak materi abu-abu di segmen tulang belakang bagian bawah. Saat Anda bergerak ke atas, itu menjadi lebih sedikit, dan materi putih, sebaliknya, ditambahkan, ketika jalur menaik baru ditambahkan, dan pada tingkat segmen serviks atas dan bagian tengah dada putih - terutama. Tetapi di area penebalan serviks dan lumbar, materi abu-abu mendominasi.

Seperti yang Anda lihat, sumsum tulang belakang memiliki struktur yang sangat kompleks. Sambungan berkas saraf dan serat rentan, dan cedera atau penyakit serius dapat mengganggu struktur ini dan menyebabkan gangguan jalur konduksi, yang menyebabkan kelumpuhan total dan hilangnya sensitivitas di bawah titik "putus" konduksi. Karena itu, pada tanda-tanda berbahaya sekecil apa pun, sumsum tulang belakang harus diperiksa dan dirawat tepat waktu.

Tusukan sumsum tulang belakang

Untuk diagnosis penyakit menular (ensefalitis, meningitis, dan penyakit lain), tusukan sumsum tulang belakang (pungsi lumbal) digunakan - mengarahkan jarum ke kanal tulang belakang. Ini dilakukan dengan cara ini:
V subarachnoid ruang sumsum tulang belakang pada tingkat di bawah vertebra lumbalis kedua, jarum dimasukkan dan pagar diambil cairan serebrospinal (minuman keras).
Prosedur ini aman, karena sumsum tulang belakang tidak ada di bawah vertebra kedua pada orang dewasa, dan oleh karena itu tidak ada ancaman kerusakan padanya.

Namun, diperlukan perawatan khusus untuk tidak membawa infeksi atau sel epitel di bawah membran sumsum tulang belakang.

Tusukan sumsum tulang belakang dilakukan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk perawatan, dalam kasus-kasus seperti:

suntikan obat kemoterapi atau antibiotik di bawah lapisan otak
untuk anestesi epidural selama operasi
untuk pengobatan hidrosefalus dan pengurangan tekanan intrakranial (pengangkatan kelebihan cairan serebrospinal)

Tusukan tulang belakang memiliki kontraindikasi berikut:

stenosis tulang belakang
perpindahan (dislokasi) otak
dehidrasi (dehidrasi)

Rawat organ penting ini, lakukan pencegahan dasar:

Minum Antivirus Selama Epidemi Meningitis Viral
Usahakan untuk tidak piknik di kawasan hutan pada bulan Mei-awal Juni (masa aktivitas kutu ensefalitis)
Setelah setiap perjalanan ke hutan, periksa seluruh tubuh, dan pada tanda pertama penyakit, pergi ke dokter. Tanda-tandanya adalah: sakit kepala, demam tinggi, leher kaku (sulit bergerak), mual.

(88 peringkat, rata-rata: 4,70 dari 5)