პოლიკისტოზური საკვერცხეები ანდროგენული სინდრომით. Mucosa Compositum - ჰომეოპათიური წამალი მოქმედების დიდი სპექტრით, რომელსაც მკურნალობს ჰომეოპათიური წამალი

Mucosa Compositum არის მრავალკომპონენტიანი ჰომეოპათიური წამალი რეგენერაციული, იმუნომოდულატორული, დეტოქსიკაციის, მუკოლიზური, სეკრეტორული, ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით. მცენარეული ექსტრაქტები, ცხოველთა ორგანოების ექსტრაქტები და პრეპარატის მინერალური კომპონენტები აძლიერებს იმუნურ სისტემას, ხელს უწყობს მთელი სხეულის ლორწოვანი გარსების აღდგენას - თვალებიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისკენ.

დოზის ფორმის აღწერა

შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი ამპულის სახით გამჭვირვალე სითხით მუყაოს კოლოფში, რომელიც გამოიყენება როგორც შიდა გამოყენებისთვის, ასევე ინექციისთვის. ერთ ყუთში შეგიძლიათ იპოვოთ 5 (5x1), 10 (5x2) ან 100 (5x20) ამპულა 2.2 მლ.

ისინი აძლევენ რეცეპტით გამოწერილ მედიკამენტებს. Mucosa compositum-ისთვის ფასი დამოკიდებულია სააფთიაქო ქსელის საფასო პოლიტიკაზე: 5 ცალი 2.2 მლ-ის შეძენა შესაძლებელია 950-1555 რუბლამდე, 100 იგივე ცალი - 13 997 რუბლზე. მწარმოებელმა Biologische Heilmittel Heel GmbH-მ პრეპარატის შენახვის ვადა 5 წელი დაადგინა. ოთახის ტემპერატურა (25 გრადუსამდე) შესაფერისია მზის პირდაპირი სხივებისა და ბავშვების წვდომის გარეშე შესანახად.

შემადგენლობა და ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები

პრეპარატი Mucosa compositum გამოყენების ინსტრუქციაში წარმოდგენილია როგორც ანთების საწინააღმდეგო, აღმდგენი, ჰემოსტატიკური საშუალება. აძლიერებს დაცვას, ხსნის სპაზმებს.

პრეპარატის მრავალვარიანტული შესაძლებლობები განპირობებულია მისი უნიკალური შემადგენლობით, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა წარმოშობის აქტიურ კომპონენტებს, რომელთაგან თითოეული კომბინირებული გამოყენებისას აძლიერებს ფორმულის სხვა ინგრედიენტების შესაძლებლობებს.

ძირითად კომპონენტებს შორის:

ექსტრაქტები ღორის ლორწოვანი ქსოვილებიდან, შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ეპითელიუმის ნორმალიზება - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, თვალის კონიუნქტივა, ცხვირი, სანაღვლე გზები და სასუნთქი სისტემა;
ღორის კუჭის კამერის ექსტრაქტი, კუჭ-ნაწლავის წყლულების მკურნალობის დაჩქარება, გასტრიტისა და გულძმარვის მდგომარეობის შემსუბუქება;
ღორის პანკრეასზე დაფუძნებული კომპონენტი - გამოიყენება დიაბეტის, პანკრეოპათიის, დისბაქტერიოზის, დუოდენიტის, ენტერიტის, გასტროკარდიული სინდრომის, კახექსიის სამკურნალოდ;
დემოიზელი - აქტიურია ყელის ტკივილის, ანთების დროს (საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი, სასუნთქი სისტემა, გამომყოფი ორგანოები, რომელსაც თან ახლავს ცხელება);
სემეკარპუსი - მკურნალობს ნაწლავის დისფუნქციას, დეპრესიულ მდგომარეობებს, ფსიქიკურ გადატვირთვას, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შიდა გარსის დაზიანებას;
ფესვის ღებინება, ასთმის შეტევების შეჩერება, ბრონქიტი და ანთება სისხლდენით;
ჟანგბადი, რომელიც ხსნის მწვავე გასტრიტის, ფაღარათის, კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანის დაზიანების, მძიმე სტომატიტის, ჰეპატოპათიის სიმპტომებს;
ჩილიბუხა - გამოიყენება ქოლეცისტიტის სამკურნალოდ, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, დეფეკაციის რიტმის დარღვევით, განწყობისა და ძილის ხარისხის გაუარესებით, ხსნის კუჭში სიმძიმის შეგრძნებას, მოქმედებს როგორც სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება;
Hellebore - ემატება კუჭ-ნაწლავის დარღვევებით გამოწვეული კოლაფსის სამკურნალოდ, მძიმე სტომატიტით, მუცლის ინფექციებით, დეფეკაციის რიტმის დარღვევით, გასტროენტერიტით (მწვავე ფორმა).

შემადგენლობაში ასევე არის სხვა ინგრედიენტები ლუმბაგოს, ჰიდრასტისის, კონდურანგოს, მომორდიკას, მანდრაგორის, ცეანტოტის, ფოსფორის, ვერცხლის ნიტრატის, კრეოსოლის, გოგირდის, გუაიაკოლის, კალიუმის დიქრომატის, ნატრიუმის ოქსალოაცეტატის, სურუკუ გველის შხამის სახით.

გამოყენების ჩვენებები

Mucosa compositum ამპულაში არის წამალი ფართო გამოყენებისთვის. მის ჩვენებებს შორის:

ლორწოვანი გარსის ინფექციები და ანთება;
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულები და ეროზია;
კოლიტი, გასტრიტი, დუოდენიტი, ენტერიტი და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა დაავადებები;
ზედმეტი მუშაობა (გონებრივი, კუნთოვანი, გონებრივი);
ავიტამინოზი;
გარდნელოზი;
ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელიტი;
ბრონქიტი, სილიკოზი, ბრონქული ასთმა;
სახსრების დაავადებები (ართრიტი, მშრალი ტიპის ართროზი);
კონიუნქტივიტი (ინფექციის შედეგად).

პრეპარატი ინიშნება არა მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან შარდსასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის სამკურნალოდ, არამედ თვალების კონიუნქტივის სამკურნალოდ. ეფექტურია ბაქტერიული ვაგინოზის სამკურნალოდ, Mucosa compositum გამოიყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეებისთვის.

გარდა ამისა, მედიკამენტი გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის მოსამზადებლად და მის შემდეგ (ქსოვილის რეგენერაციის გაძლიერების მიზნით).

რეკომენდაციები Mucosa Compositum-ით მკურნალობისთვის
ერთ წლამდე ბავშვებს ენიშნებათ 0,36 მლ წამალი. ერთიდან სამ წლამდე ინიშნება ამპულის ¼ (0,55 მლ), სამიდან ექვს წლამდე - ამპულის ½ (1,1 მლ). ექვს წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები იღებენ მოზრდილთა დოზას 1 ამპულას (2.2 მლ).

წამლის მიღების სტანდარტული განრიგია კვირაში 1-3-ჯერ. როგორც წესი, ხსნარი შეჰყავთ კანქვეშ ან შეჰყავთ კუნთში. ინტრავენური გამოყენებისთვის, უნდა არსებობდეს დამატებითი არგუმენტები. სერიოზული გამწვავების შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ყოველდღიურად (2-3 დღის განმავლობაში).

პერორალურად მიღებისას პრეპარატი უნდა განზავდეს 10-30 მლ წყალში ხსნარის დასალევად დღეში.

საშუალოდ, თერაპიის კურსი გრძელდება 2-4 კვირა, რაც დამოკიდებულია დაავადების ტიპსა და სირთულეზე, ასაკზე, თანმხლებ დაავადებებზე და ორგანიზმის რეაქციაზე მედიკამენტებზე.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

გარდა ფორმულის ინგრედიენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობისა, პრეპარატს არ გააჩნია უკუჩვენებები. ორსულობის დროს, ასევე ლაქტაციის პერიოდში შეზღუდვები არ არსებობს, მაგრამ ეს საკითხი ექიმმა ინდივიდუალურად უნდა გადაწყვიტოს, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.

ასეთი თერაპიის არასასურველი ეფექტები შედარებით იშვიათია. ზოგჯერ, Mucosa compositum-ის გამოყენების ფონზე, ალერგიული რეაქცია ვითარდება კანზე გამონაყარის სახით ფენოლისადმი ინდივიდუალური იმუნიტეტით. ასეთ შემთხვევებში უნდა შეწყვიტოთ მკურნალობის კურსი და მიმართოთ ექიმს.

ნარკოტიკების გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატი თავსებადია სხვა პრეპარატებთან, რომლებიც ინიშნება ასეთი ჩვენებისთვის. ერთ შპრიცში Mucosa compositum შეიძლება მხოლოდ იმავე გერმანული ფარმაცევტული კომპანიის Biologische Heilmittel Heel GmbH-ის წამლებთან შერევა.

რამ შეიძლება შეცვალოს Mucosa Compositum

Mucosa compositum გამოიყენება არა მხოლოდ მონოთერაპიის სახით, არამედ სხვა ჰომეოპათიური მედიკამენტებით კომპლექსურ მკურნალობაში. მაგალითად, ეროზიების, ანთებების, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების სამკურნალოდ პრეპარატი მონაცვლეობით ხდება Momordica compositum-ით. როგორც დამხმარე საშუალებები, რომლებიც ავსებენ Mucosa Compositum-ის შესაძლებლობებს, გამოიყენება პანკრეატიტის, ქოლეცისტიტის, სანაღვლე გზების დაავადებების სამკურნალოდ, კომპოზიტუმები Gepar, Coenzyme, Ubiquinone.

პრაქტიკულად არ არსებობს უკუჩვენებები Mucosa compositum-ზე, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში ექიმი შეარჩევს ფარმაკოლოგიური ეფექტის მსგავს ანალოგებს - აკონიტს, პეტროლეუმს, სალვიას, პალადიუმს.

რას ფიქრობენ პაციენტები პრეპარატზე?

Mucosa compositum-ის შესახებ მიმოხილვები ფორუმებზე ძირითადად დადებითია. მომხმარებლები მას აფასებენ, როგორც ეფექტურ წამალს, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა ლოკალიზაციის ლორწოვანი გარსის ანთების სამკურნალოდ და მათი ბარიერული შესაძლებლობების მხარდასაჭერად. პრეპარატის ეფექტი არის რბილი, თანდათანობითი, არ არის საჭირო მყისიერი ეფექტის დათვლა, მაგრამ მკურნალობის შედეგი ფიქსირდება დიდი ხნის განმავლობაში.

რა არის ეს?

პოლიკისტოზური საკვერცხეები არის საკვერცხეების ნორმალური ფუნქციების დარღვევა კისტოზურ გადაგვარებასთან ერთად. დაავადება შეიძლება მოიძებნოს სხვა სახელით - პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი - უფრო ტევადი განმარტება, რადგან ის აერთიანებს რამდენიმე სიმპტომს, რომლებიც ქმნიან ამ პათოლოგიას.

სამედიცინო ლიტერატურაში არსებობს სხვა განმარტებები: საკვერცხის სკლეროცისტოზი (საკვერცხის კაფსულაში სკლეროზული ცვლილებების გამო) ან სტეინ-ლევინტალის სინდრომი (ავტორთა სახელების მიხედვით, რომლებმაც პირველად აღწერეს ეს სინდრომი).

პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარების მიზეზები

ამჟამად შეუძლებელია ზუსტი მიზეზების დასახელება, რომლებიც ხელს უწყობენ პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარებას. დაავადება არის სინდრომი, რომლის დროსაც ცვლილებები გვხვდება ენდოკრინული სისტემის რამდენიმე ორგანოში: პანკრეასი, თირკმელზედა ჯირკვლები, საკვერცხეები, ჰიპოფიზის ჯირკვალი და ჰიპოთალამუსი.

ძირითადი მნიშვნელობა ენიჭება პანკრეასის მიერ გამომუშავებულ ჰორმონს - ინსულინს. ხშირად პოლიკისტოზური საკვერცხეების მქონე ქალებს აქვთ მამრობითი ტიპის სიმსუქნე. ცხიმოვანი ქსოვილი არ არის მგრძნობიარე ინსულინის მიმართ და პანკრეასი იძულებულია გამოიმუშაოს ჰორმონი დიდი მოცულობით.

ინსულინი ასტიმულირებს საკვერცხეებს ანდროგენების გამომუშავებაში, რაც იწვევს საკვერცხეების ძირითადი ფუნქციის დარღვევას - განაყოფიერების უნარის მქონე კვერცხუჯრედის წარმოქმნას.

ასევე, პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარება შეიძლება მოხდეს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ სისტემაში დარღვევით. ეს სისტემა არეგულირებს ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების (FSH და LH) გამომუშავებას, რომლებიც ხელს უწყობენ საკვერცხეში ფოლიკულების ზრდას და განვითარებას და ოვულაციის დაწყებას.

ჰორმონების კონცენტრაცია უნდა იყოს გარკვეული თანაფარდობით, LH-ის რაოდენობის მატებასთან ერთად საკვერცხეები გამოიმუშავებენ მამრობითი სქესის ჰორმონებს, რომლებიც აფერხებენ ოვულაციას.

სქესობრივი მომწიფების პერიოდში შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური დარღვევები, შემდეგ გოგონას თირკმელზედა ჯირკვლები საჭიროზე მეტი ანდროგენების გამომუშავებას იწყებს. ეს აფერხებს საკვერცხეების ნორმალურ ფუნქციონირებას.

განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა მემკვიდრეობით ფაქტორს. მიუხედავად იმისა, რომ ამაში 100%-იანი დარწმუნება არ არსებობს, მიუხედავად ამისა, ოჯახებში, სადაც ქალის ახლო ნათესავებს აწუხებთ პოლიკისტოზური დაავადება, დაავადების რისკი ძალიან მაღალია.

ოჯახში გამწვავებული მემკვიდრეობითობის შემთხვევაში, გოგონები, რომლებიც პუბერტატში შევიდნენ, გულდასმით უნდა გამოიკვლიონ. სინდრომის ადრეული დიაგნოზით, გამოჯანმრთელების შანსები გაცილებით მეტია.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ნიშნები და სიმპტომები

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და შესაძლოა სხვა დაავადებების გამოვლინებებს წააგავდეს. თავისებურებაა ის ფაქტი, რომ ყველა სიმპტომის ერთდროულად არსებობა საერთოდ არ არის აუცილებელი ერთი ქალისთვის.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ნიშნები შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს მრავალი წლის განმავლობაში. ყველაზე ხშირად, ქალი იგებს თავის დიაგნოზს მხოლოდ იმ მომენტში, როდესაც ის აპირებს გახდეს დედა.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მთავარი სიმპტომი, რომელიც გიბიძგებთ ექიმს მიმართოთ, არის დაორსულების შეუძლებლობა.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები და დამატებითი სიმპტომები:

1. მენსტრუალური ციკლი არასტაბილურია. დარღვევები იწყება მენსტრუაციის დაწყების მომენტიდან: არარეგულარული ციკლი მწირი პერიოდებით ან პირიქით, ხანგრძლივი სისხლდენით.

ხშირად, მენსტრუაცია შეიძლება სრულიად არ იყოს რამდენიმე თვის განმავლობაში. ჰორმონალური დისბალანსის გამო, საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი იზრდება სისქეში, მაგრამ ყოველთვიური უარყოფა არ ხდება ან ხდება დაგვიანებით.

3. სხეულის წონის მატება. ნიშანი არასტაბილურია, მაგრამ აღინიშნება ბევრ ქალში. სიმსუქნე დამახასიათებელია "ვაშლის" ტიპისთვის - ცხიმის ძირითადი ნაწილი მუცლისა და წელის არეშია მოთავსებული.

სიმსუქნე დაკავშირებულია ინსულინის გადაჭარბებულ გამომუშავებასთან – ინსულინი მატებს მადას, მუდმივი შიმშილის გრძნობა არ ტოვებს ქალს. წონის მკვეთრი მატების გამო სხეულის კანზე ჩნდება სტრიები (სტრიები).

4. გარეგნობა იცვლება. აღინიშნება კანზე აკნეს გამოჩენა, თმა და კანი ცხიმიანი ტიპისაა, ხშირად ვლინდება ცხიმიანი ქერტლი. გოგონებსა და ქალებს აღენიშნებათ გაზრდილი თმები სხეულზე სასქესო არეში, ფეხებზე.

ზედა ტუჩის ზემოთ, ე.წ. თავის მხრივ, პირიქით, ფოკალური თმის ცვენა (ალოპეცია) შეიძლება მოხდეს მელოტის ლაქების წარმოქმნით. ეს ცვლილებები მიუთითებს მამრობითი სქესის ჰორმონების წარმოების ზრდაზე.

5. აღინიშნება კანის გაზრდილი პიგმენტაცია ზურგზე, მკლავებში.

6. ნერვული სისტემის მხრივ შეიძლება შეინიშნოს გაღიზიანება, ძილიანობა, განწყობის ცვალებადობა, ანუ PMS-ის მსგავსი ნიშნები.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება პოლიკისტოზური საკვერცხეებით?

ერთი შეხედვით, ფენომენი არარეალურია. მაგრამ ეს არ არის. დროული მკურნალობით და პროფილაქტიკური ზომების დაცვით შეიძლება მოხდეს დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა.

ქალმა უნდა ისწავლოს მოთმინება, არ დაარღვიოს ექიმის მიერ დადგენილი სამოქმედო გეგმა. ამას შეიძლება თვეები ან წლებიც კი დასჭირდეს, მაგრამ შედეგი ღირს.

მკურნალობა მიზნად ისახავს სრულფასოვანი კვერცხუჯრედის მომწიფებას და მის გამოსვლას სპერმატოზოიდებისკენ დიდი ხნის ნანატრი შეხვედრისთვის და ახალი სიცოცხლის დაბადებისთვის.

მთელი ორსულობისა და მშობიარობის დროს ქალი ექიმების ყურადღების ქვეშ იმყოფება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულობის ფაქტი არ არის შედეგი. პოლიკისტოზური საკვერცხეების შემთხვევაში ორსულობა შეიძლება წარუმატებლად დასრულდეს – ამ დიაგნოზის მქონე ქალებში სპონტანური აბორტების, ნაყოფის გაქრობის და ნაადრევი დაბადების რისკი რამდენჯერმე მაღალია.

ასევე მაღალია ექსტრაგენიტალური დაავადებების გამწვავების რისკი. განსაკუთრებით ხშირად ორსულ ქალებში ვითარდება პოლიკისტოზური დიაბეტი.

პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის დიაგნოზი

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიაგნოსტიკა რთული პროცესია. ეს არის კვლევების მთელი კომპლექსი, რომლის საფუძველზეც ხდება დიაგნოზის დასმა ან უარყოფა.

მთავარი კრიტერიუმია უნაყოფობა იშვიათი ოვულაციის ან მათი სრული არარსებობის გამო. ქალები წარუმატებლად ცდილობენ დაორსულებას, წლები გადის, მაგრამ ორსულობა არ ხდება.

მეორე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია სისხლის შრატში ქალის და მამრობითი სქესის ჰორმონების რაოდენობრივი განსაზღვრა. კლინიკურად, ანდროგენების გაზრდის ნიშნები ყოველთვის არ შეიძლება გამოჩნდეს, მათი მატება კი ლაბორატორიული კვლევისას გამოვლინდეს. ასევე აუცილებელია გლუკოზისა და ქოლესტერინის ტესტების ჩაბარება.
ორმხრივი გასინჯვით გინეკოლოგს შეუძლია იგრძნოს გადიდებული საკვერცხეები, მკვრივი შეხებით.
ულტრაბგერა დაგეხმარებათ საკვერცხეების სტრუქტურის დანახვაში. ექიმი ავლენს შემდეგ ექოსკოპიურ ნიშნებს: საკვერცხეები გადიდებულია, პატარა ფოლიკულები ვიზუალიზებულია თითოეულის პერიფერიაზე, 10 ცალზე მეტი რაოდენობით.
ზოგჯერ შეიძლება გაკეთდეს ლაპაროსკოპია. ეს გამოკვლევა ტარდება ლაპაროსკოპის აპარატის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ მუცლის კედელში არსებული პატარა ნახვრეტით. ლაპაროსკოპს შეუძლია საკვერცხეების გარეგნობის გამოკვლევა: ისინი გადიდებულია, მათი ზედაპირი დაფარულია თეთრი კაფსულით, კაფსულის ზედაპირზე არ არის კვერცხუჯრედის გამოყოფის ნიშნები (წერტილების რღვევა). ლაპაროსკოპია საშუალებას გაძლევთ აიღოთ ქსოვილის ნაჭერი კვლევის დროს ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის და ასევე არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდი.

დიაგნოზი ისმება მხოლოდ რამდენიმე ნიშნის კომბინაციით (უშვილობა, ანდროგენების მატება და მასთან დაკავშირებული სიმპტომები უმთავრესად ითვლება).

არცერთ სიმპტომს არ შეუძლია დაავადების დადასტურება.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა, მედიკამენტები

კონსერვატიულიმკურნალობის მეთოდები:

ოპერატიულიმკურნალობა:

მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია - ლაპაროსკოპია. ლაპაროსკოპის დახმარებით, მოდიფიცირებული საკვერცხეების სქელი კაფსულა იჭრება კვერცხუჯრედის გათავისუფლების გასაადვილებლად.
ზოგჯერ ოპერაცია კეთდება დაზარალებული საკვერცხის ნაწილის მოსაშორებლად. ეს არის ყველაზე ექსტრემალური ღონისძიება და ბოლო დროს სულ უფრო და უფრო ნაკლებად ხორციელდებოდა.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების გართულებები

დაორსულების შეუძლებლობის გარდა, PCOS-ს აქვს ხანგრძლივი გართულებები.

საშვილოსნოს კიბო. არარეგულარული მენსტრუაცია ან გახანგრძლივებული არარსებობა ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსი (ენდომეტრიუმი) თანდათან სქელდება, რადგან მისი ყოველთვიური დესკვამაცია არ ხდება. ენდომეტრიუმის უჯრედები ჯერ იცვლიან ზომასა და ფორმას (ჰიპერპლაზია), შემდეგ კი შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიანად.
სიმსუქნისა და შაქრიანი დიაბეტის განვითარება ორგანიზმის ინსულინის წინააღმდეგობის გამო.
გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები მაღალი ქოლესტერინის დონის გამო (გულის შეტევა და ინსულტი).

medknsltant.com

რა არის დაავადების განვითარების მიზეზი?

სამედიცინო მოსაზრება პოლიკისტოზის მიზეზთან დაკავშირებით ორაზროვანია. კვლევებმა აჩვენა, რომ სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობის ნაკლებობა ინსულინის მიმართ, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებაზე, არის პათოლოგიის განვითარების უპირველესი მიზეზი. პოლიკისტოზით დაავადებული ქალის საკვერცხეები არაპროპორციულად გამოიმუშავებს მამრობითი სქესის ჰორმონებს. ამ მიზეზით, ქალის სხეულს არ შეუძლია გადაამუშაოს ინსულინის ჭარბი რაოდენობა.

ექიმებმა მოახერხეს დაავადების რამდენიმე სავარაუდო პროვოკატორის იდენტიფიცირება:

სტრესული მდგომარეობა;
ხშირი გაციება;
მემკვიდრეობითობა;
ჰორმონალური დარღვევები;
გახანგრძლივებული სტენოკარდია.

დაავადება შეიძლება გადალახოს ქალს კლიმატის ოდნავი ცვლილების შემთხვევაშიც კი. პოლიკისტოზური დაავადების განვითარების მიზეზებს შორის განიხილება სხვა ორგანოების ზოგიერთი დაავადებაც. საუბარია ჰიპოფიზის ჯირკვალზე, ფარისებრ ჯირკვალზე, ჰიპოთალამუსზე, თირკმელზედა ჯირკვალზე.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები

როგორ ვლინდება პოლიკისტოზური დაავადება? დაავადების სიმპტომები და მიზეზები ურთიერთდაკავშირებულია. კლინიკური სურათი ამ შემთხვევაში ძალიან მრავალფეროვანია.

პაციენტს აქვს:

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. არის 6 თვის ან მეტი შეფერხება, მწირი, უხვი გამონადენი.
უნაყოფობა. არ ხდება ოვულაცია (ფოლიკულის გახეთქვის პროცესი და კვერცხუჯრედის მომწიფება არ სრულდება საკვერცხის გარეთ მისი გათავისუფლებით).
წონის მომატება. ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილი გროვდება მუცელში (მამაკაცური პრინციპის მიხედვით).
ჰირსუტიზმი. სხეულზე და სახეზე თმა აქტიურად იზრდება, თავზე მელოტი ჩნდება.

აკნე, ცხიმიანი კანი.
აკანტოზი. სიბნელე იქმნება მკლავების მიდამოში, მკერდის ქვეშ. სხეულზე ჩნდება სტრიები.
ხმის გაუხეშება.
ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ახასიათებს მტკივნეული ტკივილი საკვერცხეების მიერ ორგანოების შეკუმშვის ფონზე ან პროსტაგლანდინების გადაჭარბებული წარმოების გამო.
ჰიპერინსულინემია არის სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობა.
საკვერცხეების ზომაში გადიდება. პალპაციით დგინდება შეშუპებული, დატკეპნილი, ზოგჯერ მტკივნეული საკვერცხეები.
ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გადაჭარბებული ზრდა.

დიაგნოსტიკური ზომები

როგორ ვლინდება PCOS? დაავადების სიმპტომები დიაგნოზის უმთავრესი სახელმძღვანელოა. ექიმები საბოლოო განაჩენს მხოლოდ დამატებითი კვლევების შემდეგ იღებენ.

მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ულტრაბგერა შესაძლებელს ხდის საკვერცხეების ზომის შეფასებას, კისტების არსებობის უარყოფას/დადასტურებას. დაავადების განვითარების შემთხვევაში სპეციალისტი აკვირდება ცილოვანი გარსის გასქელებას, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზრდას.
ჰორმონის შემოწმება. საუბარია FSH და LH დონეზე. მაჩვენებლების თანაფარდობა 3:1 ფარგლებში, შესაბამისად, მიუთითებს პოლიკისტოზური დაავადების არსებობაზე. ვლინდება ტესტოსტერონის, ზოგიერთ შემთხვევაში პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობა. შარდში ანდროგენის მაღალი კონცენტრაციაა. პროგესტერონის შემცირება ციკლის მეორე ფაზაში.
სისხლის ქიმია. სისხლში გლუკოზის მომატებული შემცველობა ვლინდება, ცხიმების, ქოლესტერინის ინდექსი შორდება მასშტაბებს.
საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი. პროცედურა ტარდება საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენის დროს.

დაავადების მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

შეიძლება თუ არა ცალსახად ითქვას, როგორ განკურნოს პოლიკისტოზა? პათოლოგიის მკურნალობა კომპლექსურია და მოიცავს:

დიეტა (დიეტის დროს ნახშირწყლების რაოდენობის შემცირება, საკვების კალორიული შემცველობის შემცირება, ცილებზე ფოკუსირება და კვების სიხშირე);
მეტაბოლური დარღვევების აღმოფხვრა;
ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება;
ოვულაციის სტიმულირება, თუ ქალს სურს დაორსულება;
აქტიური ცხოვრების წესის შენარჩუნება.

მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდი

პოლიკისტოზა არის დაავადება, რომლის განკურნება 50% დამოკიდებულია ჰორმონალურ პრეპარატებზე. ეს მიდგომა უზრუნველყოფს ფოლიკულის სრულ მომწიფებას, რასაც მოჰყვება ოვულაცია. იშვიათად ჩნდება ანტიანდროგენული ორალური კონტრაცეპტივების მიღების აუცილებლობა, რომელთა ეფექტი გრძელდება ორიდან სამ თვემდე.

მენსტრუალური ციკლის დასამყარებლად ინიშნება პროგესტერონის, ქალის ჰორმონის სინთეზური ანალოგები. ასეთი პრეპარატების კლასს ასევე შეიძლება მივაკუთვნოთ ანტიანდროგენის შემცველი პრეპარატები. ბლოკავს მამრობითი სქესის ჰორმონების სპირონოლაქტონის მოქმედებას. თუ ჭარბი წონის პრობლემაა, ცხიმის დაწვაზე მიმართული წამლები სავალდებულოა გამოსაყენებლად.

პოლიკისტოზის მკურნალობის თერაპიული მეთოდების შემთხვევაში, სწრაფი შედეგის იმედი არ უნდა იყოს.

ქირურგია დასახმარებლად

როდესაც კონსერვატიული მედიცინა ვერ ხერხდება, სპეციალისტები მიმართავენ ქირურგიას. პოლიკისტოზური საკვერცხეების ოპერაცია მოიცავს:

საკვერცხის ნაწილის მოცილება;
საკვერცხის გარკვეული უბნების განადგურება;
ანდროგენების სინთეზის პროცესის შენარჩუნება.

ოპერაციის შემდეგ ციკლის აღდგენის ალბათობა 90%-ია, ორსულობის ალბათობა კი დაახლოებით 70%-ია. პოლიკისტოზის ქირურგიის მინუსი არის მოკლევადიანი შედეგი, რომელიც გრძელდება მხოლოდ 4-5 თვე.

მედიცინაში ცნობილია ასეთი ოპერაციების 2 ტიპი:

სოლი რეზექცია;
ლაპაროსკოპიული ელექტროკოაგულაცია.

წარმატებული ქირურგიული მკურნალობის შემთხვევაში, ექსპერტები გვირჩევენ ჰორმონალურ თერაპიაზე გადასვლას. ასეთი ინტეგრირებული მიდგომა უზრუნველყოფს გარანტირებულ განთავისუფლებას სამწუხარო დაავადებისგან.

კვება პოლიკისტოზისთვის

ხშირად დაავადების განვითარება ხდება პაციენტის ჭარბი წონის ფონზე. ამ შემთხვევაში აზრი აქვს დიეტაზე წასვლას. ქალის დიეტა და მოხმარებული კალორიების რაოდენობა ინდივიდუალურია და გამოითვლება დიეტოლოგის მიერ.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების კვების ზოგად პრინციპებს შორისაა:

მოხმარებული საკვების კალორიული შემცველობის შემცირება.
ნახშირწყლების მიღების შეზღუდვა (შაქარი, მარცვლეული, მაკარონი, პური და ა.შ.).
დიეტაში ცილის შემცველი საკვების დამატება (ხორცი, ზღვის პროდუქტები, კვერცხი, ხაჭო და ა.შ.).
დღეში 5-6-ჯერ მცირე კერძების მიღება.
დიეტაში ხილისა და ბოსტნეულის ჩართვა კვებას შორის.
განტვირთვის დღეების ხელმისაწვდომობა თვის განმავლობაში.

რაც შეეხება ფიზიკურ აქტივობას?

პოლიკისტოზა არის დაავადება, რომელიც არ გამორიცხავს ფიზიკურ აქტივობას, პირიქით, ზომიერი ტემპით ვარჯიშები მხოლოდ ხელს შეუწყობს ქალს ფორმაში ჩადგომასა და ყოფილ ცხოვრებას დაუბრუნდეს.

ფიტნესი, აერობიკა, ცურვა სწორ კვებასთან ერთად წონის დარეგულირების საშუალებას მოგცემთ. საკმარისი იქნება კვირაში 2-3-ჯერ გაკეთება. თუმცა, მზად უნდა იყოთ მუდმივი ფიზიკური აქტივობის საჭიროებისთვის ზედმეტი კილოგრამების დაკარგვის შემდეგაც კი. მხოლოდ აქტიური ცხოვრების წესი და ჯანსაღი კვება, როგორც ჩვევა, იძლევა გარანტიას შემდგომი ჰორმონალური პრობლემების არარსებობის შესახებ.

ტრადიციული მედიცინა დაგეხმარებათ

შესაძლებელია თუ არა პოლიკისტოზური დაავადების დამარცხება ალტერნატიული მედიცინის დახმარებით? ხალხურ საშუალებებს შეუძლია დააჩქაროს ქალის გამოჯანმრთელების პროცესი მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში.

ჩვეულებრივ, კომპრესები და ტამპონები (გარეგანი), ასევე ინფუზიები და დეკორქცია გამოიყენება როგორც ხალხური საშუალებები ავადმყოფობისთვის. ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ეფექტური "ბებიის" რეცეპტი.

ტამპონები მუმიით. მუმიოს დაასხით 150 გრამი 3 დესერტის კოვზი თბილი წყალი. ძირითადი კომპონენტის შეშუპების შემდეგ, აურიეთ ნარევი. ბინტისაგან წარმოქმნილი ტამპონი მოთავსებულია კომპოზიციაში და შეჰყავთ საშოში ღამის ძილის წინ. მკურნალობის კურსი 10 დღეა. მენსტრუაციის დროს პროცედურებს არ მიმართავენ.
სოდა კომპრესები. სამ ლიტრიან ქილაში აურიეთ ერთი ჭიქა არაყი, 1 დესერტის კოვზი სოდა (9%-იანი ძმართან ერთად) და ადუღებული წყალი (დანარჩენისთვის). დაასველეთ ბამბის ქსოვილი მიღებულ ნარევში და წაისვით მუცლის ქვედა არეში. ძილის წინ ვაკეთებთ კომპრესს. პროცედურას ვიმეორებთ 2 კვირის განმავლობაში. 3 კვირის შემდეგ გაიმეორეთ კურსი. სიმსივნეებთან ერთად, ასეთი კომპრესები უკუნაჩვენებია.
ძირტკბილას დეკორქცია. ძირტკბილას 1 დესერტის კოვზი დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 3 საათი, გაფილტრეთ. რეგულარულად ვსვამთ უზმოზე ჭიქაში.
დენდელიონის ჩაი. მცენარის ერთი პატარა ფესვი გახეხეთ ფხვნილად. მიღებულ მშრალ ჩაის ვანაწილებთ 2 გრამიან ქაღალდის პაკეტებში. ჩვენ ვადუღებთ თითო პაკეტს საშუალო ჭიქა მდუღარე წყალში, ვსვამთ დღეში ერთხელ ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
ნაყენი ბორის საშვილოსნოდან. ბალახს ერთი დესერტის კოვზი დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 2 საათი. მიღებული ნაყენის მთელ რაოდენობას ვსვამთ დღის განმავლობაში.

პოლიკისტოზური მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ ასეთი წამლის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

შესაძლო გართულებები და პროგნოზი

სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, პოლიკისტოზურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

დიაბეტი;
სპონტანური აბორტი;
ფიბროკისტოზური მასტოპათია;
ჰიპერპლაზია;
ენდომეტრიუმის კიბო;
მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის, ჰიპერტენზიის გაზრდილი რისკი.

პოლიკისტოზი არის დაავადება, რომელსაც აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი. დროული და ხარისხიანი მკურნალობა იწვევს საზოგადოების სუსტი ნახევრის წარმომადგენლის დაორსულების და ნაყოფის გაჩენის უნარის აღდგენას შემთხვევების 75-90%-ში.

პოლიკისტოზი და ორსულობა

რა ემუქრება ორსულობის პოლიკისტოზს? დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა არ შეიძლება ჩაითვალოს ხელსაყრელად ნაყოფის ზრდა-განვითარებისთვის, მაგრამ დაავადებას არ შეიძლება ეწოდოს წინადადება. ორსულობისას ქალს ძალიან იშვიათად აწუხებს პოლიკისტოზური დაავადება, რადგან პოლიკისტოზური დაავადება თავისთავად თრგუნავს რეპროდუქციულ ფუნქციას.

შესაძლო პრობლემებს შორის, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს პოლიკისტოზური საკვერცხეების მქონე ქალს, არის შემდეგი:

ტარების პრობლემები;
სპონტანური აბორტის რისკი;
ნაყოფის გაქრობის საფრთხე;
ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე (მოგვიანებით ეტაპებზე);
გესტაციური დიაბეტი;
სისხლის მაღალი წნევა;
სხეულის წონის ცვლილებები;
სისხლში ანდროგენის დონის მატება.

ასეთ სიტუაციებში დამკვირვებელი ექიმი დანიშნავს შესაბამის მედიკამენტებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ქალს აქვს შანსი გაუძლოს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი.

როგორც ხედავთ, საუბარია საკმაოდ სერიოზულ დაავადებაზე, რომელსაც შეუძლია ქალს დედობის შესაძლებლობა დაუჯდეს. როგორ დავიცვათ თავი და არ გავარკვიოთ რა არის პოლიკისტოზა? პაციენტების მიმოხილვები მხოლოდ ადასტურებს ექიმთან რეგულარული ვიზიტების აუცილებლობას რუტინული გამოკვლევისთვის. დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებით თქვენ გაზრდით ხელსაყრელი შედეგის საკუთარ შანსებს.

იზრუნეთ საკუთარ ჯანმრთელობაზე!

fb.ru

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ ინსულინის რეზისტენტობა, უნიშნავენ დიეტას გლიკემიური ინდექსის საფუძველზე, რაც გულისხმობს „სწრაფი“ ნახშირწყლების მოხმარების შემცირებას. ისინი შეიცავენ ადვილად ასათვისებელ შაქარს, რომელიც წვრილ ნაწლავში მოხვედრისას მყისიერად შეიწოვება და სისხლში გლუკოზის მომატების პროვოცირებას ახდენს. PCOS-ის მქონე ქალებისთვის რეკომენდებულია ატკინსის დიეტა დაბალი ნახშირწყლებით. ის ითვალისწინებს შაქრის, სახამებლის, თეთრი ფქვილის და საკონდიტრო ნაწარმის უარყოფას. ასევე არ არის რეკომენდებული კარტოფილის, თეთრი პურის, კრეკერის, პურის და ჩვეულებრივი კრეკერის, ჯემის, თაფლის, პუდინგების და ა.შ.

რძის პროდუქტები, რომლებიც პაციენტებმა შეიძლება მიირთვან, არ უნდა იყოს დაბალი ცხიმიანი. ფაქტია, რომ უჯერი და გაჯერებული დიეტური ცხიმები, ზომიერად მოხმარებული, არ არის მავნე ორგანიზმისთვის. ქალებს, რომლებიც დაბალ ნახშირწყლების დიეტაზე არიან, ურჩევენ არ მოიხმარონ მარცვლეული, მარგალიტის ქერი, ბრინჯი, ფეტვი და სიმინდის ფანტელები. მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ ტროპიკული ხილისგან, დაშაქრული ხილისგან, ქოქოსის რძისგან და დაკონსერვებული ხილისგან. ნებადართულია ვაშლის ჭამა. იგი აწესებს ტაბუს ტკბილ და გაზიან სასმელებზე, ქარხნულ წვენებსა და ნექტარებზე, ასევე ალკოჰოლზე, მაგრამ ახლად გამოწურული წვენების მიღება შესაძლებელია ნებისმიერი რაოდენობით.

დროდადრო შეგიძლიათ შეიძინოთ მტკიცე ხორბლის მაკარონი, გრეიფრუტი, შავი შოკოლადი, ხილის პური, ყველის ღვეზელი, პიცის ნაჭერი, ქონდარი ნამცხვრები, ახალი კარტოფილი, კივი, გოჭები, სიმინდი, ბროწეული და მანდარინი.

პარალელურად, ზოგიერთი ექსპერტი გვირჩევს ექიმი პეტრეს დიეტის გამოყენებას, რომელიც შეიქმნა სისხლის ჯგუფების გათვალისწინებით. ამ დიეტის ავტორის თქმით, ერთი და იგივე სისხლის ჯგუფის ადამიანებში ზოგიერთი პროდუქტი, რომელიც იწვევს მეტაბოლური პროცესების სინქრონიზაციის შენელებას ან დარღვევას, ხელს უწყობს სხეულის ცხიმის დაგროვებას. ისინი, პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობისას, უფრო გონივრული იქნება თქვენი რაციონიდან გამორიცხვა.

გარდა რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევისა, პოლიკისტოზურმა საკვერცხეებმა ადრე თუ გვიან შეიძლება გამოიწვიოს გესტაციური დიაბეტის, არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების პროვოცირება და გამოიწვიოს წონის მნიშვნელოვანი მომატება. PCOS-ით დაავადებულ ქალებს აქვთ გულის კორონარული უკმარისობის, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადების, არტერიების და ვენების თრომბოზის, მიოკარდიუმის ინფარქტის და ინსულტის განვითარების გაზრდილი რისკი. ის პაციენტები, რომლებიც იღებენ ხანგრძლივ ჰორმონოთერაპიას, ფრთხილად უნდა იყვნენ მასტოპათიის, ენდომეტრიოზის, სარძევე ჯირკვლის და საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების მიმართ.

bezboleznej.ru

პოლიკისტოზური საკვერცხეები: რა არის ეს?

პოლიკისტოზური საკვერცხეები არის საკვერცხეების ანატომიის და ფუნქციის ცვლილება საკვერცხეების მეტაბოლიზმის დარღვევის (სტეროიდოგენეზის) ფონზე. დაავადება ასოცირდება ესტროგენის სინთეზის და ფოლიკულოგენეზის დაქვეითებასთან და ანდროგენის გამომუშავების მატებასთან, რაც იწვევს საკვერცხეების ზედაპირზე მრავლობითი მცირე ცისტების წარმოქმნას (კვერცხუჯრედის ფოლიკულის დატოვების შეუძლებლობის შედეგი) და უნაყოფობას.

დაავადება შეიძლება მოიძებნოს სხვა სახელით - პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი - უფრო ტევადი განმარტება, რადგან ის აერთიანებს რამდენიმე სიმპტომს, რომლებიც ქმნიან ამ პათოლოგიას.

ქალის საკვერცხეები ასრულებენ ორ მნიშვნელოვან ფუნქციას, რომლის გარეშეც შეუძლებელია რეპროდუქციული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირება:

ენდოკრინული ფუნქცია პასუხისმგებელია პროგესტერონისა და ესტროგენების ნორმალურ გამომუშავებაზე, რომლებიც, თავის მხრივ, ამზადებენ საშვილოსნოს შიდა შრეს კვერცხუჯრედის მიმაგრებისთვის ორსულობის შემთხვევაში.
დეგენერაციული ფუნქცია პასუხისმგებელია ფოლიკულების ზრდა-განვითარებაზე, საიდანაც შემდგომში კვერცხუჯრედი გამოიყოფა.

საკვერცხის ზომა დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ასაკსა და ფაზაზე. მარჯვენა ჩვეულებრივ უფრო დიდი და მძიმეა ვიდრე მარცხენა. ნორმალური ზომის საკვერცხეები, როგორც წესი, პალპაცია შესაძლებელია მხოლოდ გამხდარ ქალებში.

რა ხდება ავადმყოფობის დროს?

მენსტრუალური ციკლის დროს ჯანსაღი სასქესო ჯირკვალში მრავალი ფოლიკული იქმნება.
ნორმალური ციკლის შუა პერიოდში, მომწიფებული ფოლიკული იშლება, საიდანაც კვერცხუჯრედი გამოიყოფა ფალოპის მილში (ოვულაცია), ხოლო სხვა ფოლიკულები რეზორბირებულია.
მაგრამ ოვულაცია არ ხდება პოლიკისტოზური დაავადებით, რადგან დომინანტური ფოლიკულის შიგნით კვერცხუჯრედი არ მწიფდება და ყველა ფოლიკული ივსება სითხით, გარდაიქმნება პატარა ცისტებად.

კლასიფიკაცია

დაავადება პირობითად იყოფა ორ ფორმად, პათოლოგიის პრიმატიდან გამომდინარე:

პირველადი PCOS, ანუ ნამდვილი პოლიკისტოზური დაავადება, რომელსაც სხვა სახელები აქვს - "პოლიკისტოზური საკვერცხეების დაავადება" (PCOS)", "სკლეროკისტოზური საკვერცხეები", "შტეინ-ლევენტალის სინდრომი";
მეორადი პოლიკისტოზი, რომელიც საწყის მექანიზმში განსხვავებული დარღვევების შედეგია.

არსებობს პოლიკისტოზის სამი ტიპი:

საკვერცხის კლინიკური ფორმით	ჭარბობს საკვერცხეების დისფუნქციის ფენომენები, ე.ი. თავად საკვერცხეები "არ რეაგირებენ" ჰორმონალურ სტიმულაციაზე სისხლში სასქესო ჰორმონების შედარებით ნორმალური დონისა და თანაფარდობის ფონზე.
თირკმელზედა ჯირკვლის ფორმით	სიმპტომები გამოდის წინა პლანზე, რაც მიუთითებს სისხლში ანდროგენებისა და ესტროგენების ნორმალური თანაფარდობის დარღვევაზე. ამას თან ახლავს ჰირსუტიზმი, აკნე, ხშირად - სისავსე, ჭარბი ოფლიანობა.
დიენცეფალიური კლინიკური ფორმით	გამოხატული სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ენდოკრინული სისტემის დისფუნქციაზე დიენცეფალურ დონეზე.

Მიზეზები

მეცნიერებამ პოლიკისტოზური საკვერცხეების შესახებ 100 წელზე მეტი ხნის წინ შეიტყო, მაგრამ ჯერჯერობით, იმის გამო, რომ ეს პათოლოგია ხასიათდება მრავალი გამოვლინებით, მისი ეტიოლოგია და პათოგენეზი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი.

კვლევებმა აჩვენა, რომ PCOS გავლენას ახდენს მშობიარობის ასაკის ყველა ქალის 5-დან 10%-მდე, განურჩევლად რასისა და ეროვნებისა.

შემდეგი ფაქტორები განაპირობებს დაავადების განვითარებას:

გენეტიკური მიდრეკილება;
სხეულის ჭარბი წონა;
მუდმივი სტრესი;
ქრონიკული ინფექციების არსებობა;
აბორტების დიდი რაოდენობა (იწვევს ჰორმონალურ მოშლას);
ორსულობისა და მშობიარობის გართულებული კურსი;
არარეგულარული სქესობრივი ცხოვრება;
ენდოკრინული პათოლოგია (ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, პანკრეასის და სხვა დაავადებები);
დარღვეული ეკოლოგია;
გინეკოლოგიური პრობლემები (ანთებითი და ენდოკრინული).

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი გვხვდება როგორც მოზარდ გოგონებში, ასევე ზრდასრულ ქალებში, რომლებიც მშობიარობას განიცდიან. დაავადების განვითარების იმპულსი შეიძლება იყოს მძიმე სტრესი, სერიოზული ინფექციური დაავადება, აუტოიმუნური პროცესი, კლიმატის მკვეთრი ცვლილება.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები

პოლიკისტოზური დაავადების სიმპტომები წარმოუდგენლად მრავალფეროვანია, მათი უმეტესობა არასპეციფიკურია, რადგან შეიძლება იყოს ნებისმიერი დისჰორმონალური აშლილობა. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ პირველი მენსტრუაციის დროს ან ნორმალური მენსტრუაციის პერიოდიდან რამდენიმე წლის შემდეგ.

ქალებში PCOS-ის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

მენსტრუაციის დარღვევა - ხანგრძლივი დაგვიანება და ხანგრძლივი მენსტრუაცია.
თმისა და კანის მომატებული ცხიმიანობა, აკნე, აკნე, სებორეა. პოლიკისტოზის დროს ისინი ვითარდება ანდროგენების ჰიპერსეკრეციის გამო, მუდმივია და არ ექვემდებარება სიმპტომურ თერაპიას.
სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ზრდა. ცხიმოვანი დეპოზიტები ჩნდება ძირითადად წელის არეში (ვაშლის მსგავსად). პოლიკისტოზურ საკვერცხეებში სიმსუქნის განვითარება დაკავშირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებასთან და სისხლში ინსულინის ჭარბად.
მუქი ლაქების გამოჩენა კანზე (ხშირად კისერზე), აკნე, ნაოჭები და კანის ნაკეცები, ცხიმიანი კანის მომატება, მამაკაცის ტიპის თმა (ჰირსუტიზმი).
ტკივილი მუცლის არეში. ტკივილის სიმპტომი შეიძლება იყოს მუდმივი. ეს აიხსნება საკვერცხეების გაზრდით და მენჯის ორგანოებზე წნევით.
ბაზალური ტემპერატურის მუდმივობა - ქალებში ბაზალური ტემპერატურის ზრდა მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა ოვულაცია - სწორედ ამის საფუძველზე განისაზღვრება კონცეფციისთვის საუკეთესო დღეები. პოლიკისტოზური დაავადების მქონე პაციენტებს აქვთ მუდმივი ტემპერატურა, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ქალს არ აქვს ოვულაცია.
უნაყოფობა. აიხსნება ქრონიკული ანოვულაციით ან იშვიათი ოვულაციით (ფოლიკულის გახეთქვის და კვერცხუჯრედის გათავისუფლების დროს მას არ შეუძლია გაარღვიოს ძალიან მკვრივი საკვერცხის გარსი).
დეპრესია და დისფორია. ამ პირობების გამოვლინება ვლინდება ნერვიულობით, გაღიზიანებადობით და აგრესიულობით. ხშირად აღინიშნება ლეთარგია, აპათია და ძილიანობა.

დაავადებები, რომლებსაც შეუძლიათ PCOS-ის მიბაძვა:

ჰიპოთირეოზისთან დაკავშირებული პათოლოგიური პროცესები;
საკვერცხეების და თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნეები;
პროლაქტინის სეკრეციის გაზრდა (ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰიპერპროლაქტინემია).

ხაზგასმით მინდა აღვნიშნო, რომ ზემოთ ჩამოთვლილ დაავადებებში სიმპტომები ძალიან ჰგავს PCOS-ს და ამიტომ დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს პათოლოგიური პროცესის დიაგნოზს.

გართულებები

პოლიკისტოზური საკვერცხეები ძალიან მზაკვრული დაავადებაა, რომელიც გარდა უნაყოფობისა, ქალის ჯანმრთელობისთვის უამრავ არასასურველ შედეგს იწვევს.

შესაძლო შედეგები:

დაავადების ყველაზე მძიმე გართულება ქალის დაორსულების შეუძლებლობაა.
თუ ქალი სათანადოდ არ რეაგირებს დაავადების სიმპტომებზე და არ მიმართავს სამედიცინო დახმარებას დაავადების დაწყებიდან პირველი ორი წლის განმავლობაში, მაშინ მას აქვს საშვილოსნოს ყელის და მკერდის კიბოს გაზრდილი რისკი.
მეტაბოლური დარღვევები და, პირველ რიგში, ცხიმები, იწვევს სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის, ინსულტის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ცხიმოვანი ღვიძლის ჰეპატოზის და ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებას.
მძიმე ანემია საშვილოსნოს მასიური სისხლდენის გამო.

დიაგნოსტიკა

საიდუმლო არ არის, რომ დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს ეფექტური მკურნალობის დროულად დაწყებას და ქირურგიული ჩარევის თავიდან აცილებას. დიაგნოზი ხელს შეუწყობს დაავადების პროვოცირების ჭეშმარიტი მიზეზების დადგენას.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი ვლინდება მხოლოდ რამდენიმე ნიშნის ერთობლიობაში (უშვილობა, ანდროგენების მომატება და მასთან დაკავშირებული სიმპტომები განიხილება უმთავრესად).

პოლიკისტოზური დაავადების დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდები:

ზოგადი გამოკვლევა, მათ შორის ფიზიკის ტიპის, თმის ზრდის ხასიათის, კანისა და ლორწოვანი გარსების მდგომარეობის შეფასება, მუცლის პალპაცია და ა.შ.
გინეკოლოგიური ვაგინალურ-აბდომინალური გამოკვლევა სკამზე, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოვლინდეს საკვერცხეების გადიდება და გამკვრივება ორივე მხრიდან.
ულტრაბგერითი ტრანსვაგინალური გამოკვლევა. საკვერცხეების მოცულობა გაზრდილია და არის 8 და მეტი კუბური სმ. პირდაპირ კაფსულის ქვეშ აღმოჩენილია 10 და მეტი ატრეტული ფოლიკული. სტრომა არის გასქელებული, ჰიპერპლასტიკური და შეიძლება შეადგენდეს საკვერცხის მოცულობის 25%-ს.
მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), რომელიც საშუალებას იძლევა გამოირიცხოს სიმსივნური დაზიანება.
მენჯის ლაპაროსკოპია არის მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევა ენდოსკოპის გამოყენებით, რომელიც ჩასმულია მუცლის წინა კედელში. ლაპაროსკოპიის ჩვენებაა საშვილოსნოს ან საკვერცხეების სიმსივნეზე ეჭვი, მენჯის ქრონიკული ტკივილი, საეჭვო მილის ორსულობა, საკვერცხის აპოპლექსია, სიმსივნეები, კისტის რღვევა.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (ინსულინის წინააღმდეგობა), ინსულინის მომატებული დონე, სისხლში შაქრის მაღალი დონე მიუთითებს ნახშირწყლების ცვლის დარღვევაზე.

ასევე აუცილებელია ჰორმონალური სტატუსის შესწავლის ჩატარება.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების პათოგნომიური ნიშანია ლუტეინირების ჰორმონის და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის თანაფარდობის გაზრდა 3:1-მდე.
სისხლში ტესტოსტერონის შემცველობა მატულობს, ციკლის მეორე ფაზაში ხდება პროგესტერონის დაქვეითება, შარდში განისაზღვრება 17-KS-ის მომატება.

Შენიშვნა:ჰორმონალური უკმარისობით, ბაზალური ტემპერატურა უცვლელი რჩება მთელი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში. ხმის დახშობა, დეფემინიზაცია და კლიტორის ჰიპერტროფია PCOS-ში, როგორც წესი, არ შეინიშნება.

ორსულობა

შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში (85%) უნაყოფობა პოლიკისტოზურ საკვერცხეებში არის პირველადი და შეიძლება იყოს მისი ერთადერთი სიმპტომი. პოლიკისტოზური დაავადებით სპონტანური ორსულობის რაოდენობა არ აღემატება 3-5%-ს და მათი წარმატებული შედეგის ალბათობა უმნიშვნელოა.

ექსპერტების უმეტესობა ამბობს, რომ PCOS-ით დაორსულება სავსებით შესაძლებელია. კლინიკურ პრაქტიკაში ხშირია პოლიკისტოზური დაავადებით დაავადებული პაციენტების წარმატებული მშობიარობის შემთხვევები. თუმცა, ამისთვის მთელი ორსულობის განმავლობაში რეკომენდებულია შემანარჩუნებელი წამლის თერაპია.

ყურადღება! ორსულობის დროს ასეთი დიაგნოზით, მაღალია ნაყოფის გაქრობის, სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის რისკი.

როგორ ვუმკურნალოთ პოლიკისტოზს?

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა საკმაოდ ხანგრძლივი და რთული პროცესია. მთავარია იყო მოთმინება და დაუღალავად მიჰყვე მიზანს.

მკურნალობის მიზნები:

მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება;
ოვულაციის აღდგენა და ორსულობის შემდგომი წარმოშობა;
კოსმეტიკური პრობლემების აღმოფხვრა;
წონის კორექცია.

იმის გათვალისწინებით, რომ პოლიკისტოზური საკვერცხეები შეიძლება იყოს სხვა ტიპის დაავადების გვერდითი ეფექტი (ქრონიკული ადნექსიტი, დიაბეტი, ღვიძლის დაავადება და ა. ძირითადი დაავადება, რომელმაც გამოიწვია სადავო პათოლოგია.

მკურნალობა შედგება:

წონის სავალდებულო დაკლება სიმსუქნის არსებობისას. ამ პაციენტებში ეს ეტაპი პირველია. ამისათვის ტარდება კვების და ცხოვრების წესის ცვლილებები. წონის დაკლება დაგეხმარებათ ჰორმონალური ცვლილებების მკურნალობაში და ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესებაში, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი წნევა ან მაღალი ქოლესტერინი.
ორალური კონტრაცეპტივები ამცირებს ანდროგენების კონცენტრაციას სისხლში. თუ წამლებს იღებთ 2-3 თვის განმავლობაში, შესაძლებელია ოვულაციის უნარის აღდგენა. მეთოდი ეფექტურია მხოლოდ ჰიპერანდროგენემიით გამოწვეული პოლიკისტოზური დაავადების დროს.
ინსულინრეზისტენტობის არსებობისას - უჯრედების ინსულინზე რეაგირების უნარის დაქვეითება, რაც ხელს უწყობს გლუკოზის ათვისებას, ინიშნება მეტფორმინის პრეპარატები: გლუკოფაგი, სიოფორი.
ოვულაციის სტიმულირება. ისინი განსაზღვრავენ ჰორმონების მინიმალურ დოზებს, რომლებიც „დაიწყებენ“ საკვერცხეებს და შესაძლებელს გახდის ორსულობის მიღებას ყველაზე ბუნებრივი გზით.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის არაჰორმონალური თერაპია, როგორიცაა ფიზიოთერაპია ან არასტეროიდული ანტიანდროგენები, ჩვეულებრივ გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალებები.
აუცილებელია ასკორბინის მჟავას, ჯგუფების ვიტამინების მიღება: E, B12, PP, B1, B9, B6.

Ოპერაცია

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ქირურგიული მკურნალობის ჩვენება არის კონსერვატიული თერაპიის ეფექტის ნაკლებობა. ოპერაციის მეთოდი განისაზღვრება დაავადების სურათის მიხედვით. უნაყოფობის მქონე ქალებში ქირურგიული მკურნალობა ოვულაციის ჰორმონალური სტიმულაციის ანალოგია.

ქირურგიული ჩარევის მეთოდები მიმართულია შემდეგი მიზნების მისაღწევად:

ამოიღეთ დაზარალებული ნაწილები;
გაანადგურეთ საკვერცხის ზოგიერთი უბანი;
ანდროგენების სინთეზის გააქტიურება საკვერცხეებსა და ტვინის სტრუქტურის ცენტრალურ ნაწილებს შორის ურთიერთობის ნორმალიზების მიზნით.

ლაპაროსკოპიის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ეს პროცედურა არ აზიანებს პაციენტს. ოპერაციიდან რამდენიმე საათში გონს მოდის და სრული გამოჯანმრთელება რამდენიმე დღეში ხდება.

მაგრამ ქირურგიულ მეთოდებს მიმართავენ უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც ზემოთ აღწერილი სამედიცინო მეთოდები არ შველის. მათ ასევე შეუძლიათ დანიშნონ ლაპაროსკოპია 30 წლის შემდეგ ქალებში, რომლებსაც აქვთ გამოხატული ჰირსუტიზმისა და მენსტრუალური ციკლის დარღვევები, ასევე მათ, ვისაც დაუდგინდა ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესების განვითარება.

იმ შემთხვევაში, თუ პოლიკისტოზური დაავადების მკურნალობა დროულად დაინიშნება, მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია უკვე ადრეულ სტადიებზე. ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის გათვალისწინებით, დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია და მხოლოდ ორსულობის დაგეგმვისას შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული სირთულეები.

ორსულობა ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ხდება 6-9 თვეში, მაგრამ რაც მეტი დრო გადის ოპერაციიდან, მით ნაკლებია დაორსულების ალბათობა.

დიეტა

კვება ორგანიზმს აწვდის ნივთიერებებს მეტაბოლური პროცესებისთვის საჭირო ენერგიის წარმოებისთვის, ახალი უჯრედების აღდგენისა და სინთეზისთვის, რათა შეინახოს სათადარიგო ნივთიერებები (ცხიმი ცხიმოვან ქსოვილში, გლიკოგენი ღვიძლში).

პირველი სრული საუზმე გაღვიძებიდან 30-40 წუთის შემდეგ;
მსუბუქი მეორე საუზმე;
სრული სადილი;
მრავალჯერადი ვახშამი;
მსუბუქი საჭმელი ძილის წინ.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს მოგიწევთ ერთხელ და სამუდამოდ გამორიცხოთ რაციონიდან საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლებს და ქოლესტერინს. ეს მოთხოვნა ძალიან კატეგორიულია - ქვემოთ ჩამოთვლილი პროდუქტების ჭამა არ შეიძლება ხანდახან და თუნდაც ძალიან მოინდომოს.

ნებადართული პროდუქტები პოლიკისტოზისთვის

გამორიცხეთ პროდუქტები

უცხიმო ჯიშების თევზი და ხორცი;
მათზე დაფუძნებული ჭვავი, ქერი, პურპროდუქტები;
პარკოსნები: წიწილა, ოსპი, სოიო, ბარდა, ლობიო;
ყავისფერი ბრინჯი;
კვერცხები;
რძის პროდუქტები: ხაჭო, იოგურტები, ცხიმის დაბალი პროცენტით;
სოკო;
კენკრა და ხილი: გარგარი, მსხალი, მარწყვი, ვაშლი, მოცხარი, ატამი, მარწყვი, ალუბალი, ჟოლო, მარწყვი, კომში, ნექტარინი, თუთა, ფორთოხალი, გრეიფრუტი, მანდარინი, ქლიავი;
თხილი: თხილი, არაქისი, ნუში, ფიჭვის კაკალი, კეშიუ;
ბოსტნეული: ყვავილოვანი კომბოსტო, ბრიუსელის კომბოსტო, ბროკოლი, წიწაკა, ხახვი, ასპარაგუსი, ყაბაყი, ნიორი, ბადრიჯანი, სიმინდი, პომიდორი, კიტრი, მწვანილი;
შოკოლადი: შავი (არანაკლებ 85% კაკაო);
ჯემი შაქრის გარეშე;
ფრუქტოზაზე დაფუძნებული ნაყინი.

ხილი: ანანასი, საზამთრო, ნესვი, ხურმა და მანგო;
ბოსტნეული: კარტოფილი, ტურნიკი, გოგრა, ჭარხალი, სტაფილო, ოხრახუში;
საცხობი პროდუქტები, ყველა სახის ფქვილი, ფუნთუშები;
ალკოჰოლური სასმელები;
ჯემი, თაფლი, ჯემი, ტკბილეული;
შოკოლადი: თეთრი, რძე;
ნაყინი;
ბულგარული, ბრინჯი, სემოლინა;
მაკარონი;
მაიონეზი, კეტჩუპი, სხვადასხვა სოუსები;
დაკონსერვებული საკვები;
· ძლიერი ჩაი, ყავა;
თამბაქო, ნიკოტინი;
სწრაფი კვება;
ნახევარფაბრიკატები;
ცხიმიანი, შემწვარი და შებოლილი საკვები.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიეტის წესები:

საკვების კალორიული შემცველობა არ აღემატება 1800-2000 კილოკალორიას დღეში.
ფრაქციული კვება 5-6 ჯერ.
შეუთავსეთ ცილოვანი საკვები ბოსტნეულით.
ხილის მიღება არ უნდა იყოს შერწყმული სხვა პროდუქტებთან.
მომზადების ხერხები - მოხარშვა, ჩაშუშვა, გამოცხობა, ორთქლზე მოხარშვა.
სასმელი რეჟიმი დღეში 2 ლიტრამდე წყალი.
განტვირთვის დღეები არა უმეტეს 1-ჯერ 7-10 დღეში (კეფირი, ხაჭო, ხილი).
შეამცირეთ მარილისა და პროდუქტების მიღება, სადაც Na-ს დიდი რაოდენობით შეიცავს (კრეკერი, თხილი, დაკონსერვებული საკვები).
შეზღუდეთ ნახშირწყლების მიღება 6 საათის შემდეგ.

მკურნალობის ხალხური მეთოდები

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ხალხური საშუალებების გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ გინეკოლოგს.

ტამპონები მუმიით. მუმიოს დაასხით 150 გრამი 3 დესერტის კოვზი თბილი წყალი. ძირითადი კომპონენტის შეშუპების შემდეგ, აურიეთ ნარევი. ბინტისაგან წარმოქმნილი ტამპონი მოთავსებულია კომპოზიციაში და შეჰყავთ საშოში ღამის ძილის წინ. მკურნალობის კურსი 10 დღეა. მენსტრუაციის დროს პროცედურებს არ მიმართავენ.
გარეცხეთ ახალგაზრდა ცელანდინის ღერო და ფოთლები, გააშრეთ, დაჭერით. თანაბარ ნაწილად, შეურიეთ არაყი და დაჟინებით ბნელ ადგილას 10 დღის განმავლობაში. დალიეთ 50 მლ წყალში შერეული ჩაის კოვზი ჭამამდე ოცდაათი წუთით ადრე.
ჭიქა მდუღარე წყალში მოათავსეთ 5გრ რძის ეკალი. გავაციოთ და გავფილტროთ. დალიეთ 100 მლ დილით უზმოზე და საღამოს ძილის წინ.
დასჭირდება 40 გრ მშრალი ორეგანო 300 მლ მდუღარე წყალში. ერთი საათის შემდეგ გაფილტრეთ, დალიეთ 20 მლ სამჯერ დღეში.
პიტნის გამოყენება შესაძლებელია ანდროგენების შესამცირებლად. პიტნის ნაყენი, პიტნის ჩაი შეიძლება დალიოთ შეუზღუდავად (გონივრული ფარგლებში). სასურველ ეფექტს სწრაფად რომ მიაღწიოთ, პიტნა უნდა მოხარშოთ რძიანთან ერთად და მიიღოთ ერთი ჭიქა დღეში ორჯერ.

პრევენცია

პოლიკისტოზური დაავადების პრევენცია მოიცავს:

რეგულარული ვიზიტები გინეკოლოგთან - წელიწადში ორჯერ;
წონის კონტროლი, რეგულარული ვარჯიში, დიეტა;
ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება.

ახლა თქვენ იცით, რა არის ეს დაავადება. მაგრამ, მიუხედავად რეპროდუქციული სისტემის სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებებისა, პოლიკისტოზური საკვერცხეების გონივრული, სწორი და ეტაპობრივი მკურნალობა შესაძლებელს ხდის აღადგინოს მისი ნორმალური ჰორმონალური ფუნქციონირება და მიაღწიოს სრულ ორსულობას და მშობიარობას.

simptomy-i-treatment.net

რა არის ეს?

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი არის პოლიენდოკრინული სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს საკვერცხეების დისფუნქცია (ოვულაციის არარსებობა ან არარეგულარულობა, ანდროგენებისა და ესტროგენების სეკრეციის მომატება), პანკრეასის (ინსულინის ჰიპერსეკრეცია), თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის (თირკმელზედა ჯირკვლის ანდროგენების ჰიპერსეკრეცია).

PCOS-ის მიზეზები

პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარების საფუძველია, უპირველეს ყოვლისა, პოლიენდოკრინული დარღვევები, რომლებიც ვლინდება დისფუნქციით:

საკვერცხეები (ოვულაციის დარღვევა ან ნაკლებობა, ესტროგენის სეკრეციის გაზრდა);
ჰიპოფიზი და ჰიპოთალამუსი (თირკმელზედა ჯირკვლების და საკვერცხეების აქტივობის დარღვევა);
თირკმელზედა ჯირკვლების კორტიკალური შრე (ანდროგენების სეკრეციის გაზრდა);
პანკრეასი (ინსულინის გამომუშავების გაზრდა მის მიმართ ქსოვილების მგრძნობელობით).

ჰორმონალური რეგულირების დარღვევა იწვევს ფოლიკულების განვითარებისა და მომწიფების შეჩერებას, საკვერცხის კაფსულის ზომისა და დატკეპნის ზრდას, რომლის დროსაც მრავლობითი კისტოზური წარმონაქმნები იწყება გაუაზრებელი ფოლიკულებიდან. ეს იწვევს ოვულაციის დარღვევას, მენსტრუაციის ფუნქციას და უნაყოფობას. სიმსუქნის ფონზე (და ეს ხდება PCOS-ით დაავადებულ ქალებში შემთხვევების 40%-ში), ეს პროცესები კიდევ უფრო გამოხატულია.

ინფექციურმა დაავადებებმა, სტრესმა და კლიმატის ცვლილებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დარღვევები.

პოლიკისტოზური საკვერცხეები და ორსულობა

"პოლიკისტოზის" დიაგნოზი არ არის ბავშვის გაჩენის იდეის მიტოვების მიზეზი. უბრალოდ, ამისთვის ჯანმრთელ ქალებზე უფრო რთული გზა უნდა გაიარო. მედიცინაში არაერთი შემთხვევაა, როდესაც მსგავსი დიაგნოზის მქონე ქალები წარმატებით დაორსულდნენ, ატარეს და გააჩინეს შვილი. ბავშვის გაჩენის დროს ქალს ენიშნება შემანარჩუნებელი თერაპია - დუფასტონი, უტროჟესტანი და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლიან სპონტანურ აბორტს. ვინაიდან ორსულებს აქვთ ასეთი საშინელი დიაგნოზი, მათ ასევე ყურადღებით აკვირდებიან მესამე ტრიმესტრში, როდესაც არსებობს გესტაციური დიაბეტის, მაღალი წნევის და წონის მომატების საფრთხე. თუმცა, ექიმის ყველა დანიშნულების შესრულების შემთხვევაში, პოლიკისტოზური დაავადებით ორსულობა სავსებით შესაძლებელია.

ქირურგიული ჩარევის შედეგად ქალების სამოცი პროცენტზე მეტი ახერხებს დადებითი შედეგის მიღწევას - ისინი წარმატებით ფეხმძიმდებიან და აჩენენ ბავშვებს. ექიმები დაჟინებით მოითხოვენ, რომ წყვილებმა გადაწყვიტონ ოჯახის გაგრძელება ოპერაციიდან რაც შეიძლება მალე, ვინაიდან ოპერაციის ეფექტი ხანგრძლივი არ არის - დაახლოებით სამი წელი. ბავშვის ჩასახვის დროს ქალს მხარდასაჭერად ენიშნება წამლები, რომლებიც ასტიმულირებენ კვერცხუჯრედის მომწიფებას. თუ გამოტოვებთ რემისიის პერიოდს, მაშინ უფრო რთული იქნება დაორსულება მომავალში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თვით ორსულობამ შეიძლება ხელი შეუწყოს პოლიკისტოზური დაავადების განკურნებას, რადგან ნაყოფის ჩასახვისა და გესტაციის დროს ქალის სხეულში ხდება უზარმაზარი ჰორმონალური ცვლილებები.

სიმპტომები

ქალებში პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და შესაძლოა სხვა დაავადებების გამოვლინებებს წააგავდეს. თავისებურებაა ის ფაქტი, რომ ყველა სიმპტომის ერთდროულად არსებობა საერთოდ არ არის აუცილებელი ერთი ქალისთვის.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მთავარი სიმპტომი, რომელიც გიბიძგებთ ექიმს მიმართოთ, არის დაორსულების შეუძლებლობა. პოლიკისტოზური საკვერცხეების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები და დამატებითი სიმპტომები:

ოლიგომენორეა, ამენორეა - არარეგულარული, იშვიათი მენსტრუაცია ან მენსტრუაციის სრული არარსებობა; ის მენსტრუაცია, რომელიც ხდება, შეიძლება იყოს პათოლოგიურად მწირი ან, პირიქით, ზედმეტად უხვი, ასევე მტკივნეული;
ცენტრალური სიმსუქნე - "ობობის" ან "ვაშლის ფორმის" მამრობითი ტიპის სიმსუქნე, რომლის დროსაც ცხიმოვანი ქსოვილის ძირითადი ნაწილი კონცენტრირებულია მუცლის ქვედა ნაწილში და მუცლის ღრუში;
სისხლში ანდროგენების (მამრობითი ჰორმონების), განსაკუთრებით ტესტოსტერონის თავისუფალი ფრაქციების, ანდროსტენედიონისა და დეჰიდროეპიანდროსტერონის სულფატის დონის მომატება, რაც იწვევს ჰირსუტიზმს და ზოგჯერ მასკულინიზაციას;
აკნე, ცხიმიანი კანი, სებორეა;
ანდროგენული ალოპეცია (საკმაო სიმელოტე ან მამრობითი სქესის თმის ცვენა შუბლის გვერდებზე, თავის თავზე მელოტით, წარმოიქმნება ჰორმონალური დისბალანსის გამო);
აკროკორდონები (კანის ნაკეცები) - კანის მცირე ნაოჭები და ნაოჭები;
აკანთოზი (მუქი პიგმენტური ლაქები კანზე, ღია კრემისფერიდან მუქ ყავისფერ ან შავამდე);
პრემენსტრუალური სინდრომის მსგავსი სიმპტომების ხანგრძლივი პერიოდები (შეშუპება, განწყობის ცვალებადობა, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, წელის ქვედა ნაწილში, ტკივილი ან სარძევე ჯირკვლების შეშუპება);
ჰორმონალური დისბალანსის ფონზე წონის სწრაფი მატების შედეგად მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების კანზე სტრიების (სტრიების) გამოჩენა;
დეპრესია, დისფორია (გაღიზიანება, ნერვიულობა, აგრესიულობა), ხშირად ძილიანობა, ლეთარგია, აპათია, ჩივილები „თავის ნისლზე“.
ძილის აპნოე - ძილის დროს წყვეტს სუნთქვას, რაც იწვევს პაციენტის ხშირ ღამის გაღვიძებას;
მრავლობითი საკვერცხის კისტა. სონოგრაფიულად ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ როგორც "მარგალიტის ყელსაბამი", მოთეთრო ბუშტუკების მტევანი ან "ხილის ორმოები", რომლებიც მიმოფანტულია საკვერცხის ქსოვილში;
საკვერცხეების ზომის ზრდა 1,5-3-ჯერ მრავალი მცირე ზომის კისტის გაჩენის გამო;
საკვერცხეების გასქელებული, გლუვი, მარგალიტისფერი თეთრი გარე ზედაპირი (კაფსულა);
გასქელებული, ჰიპერპლასტიკური საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი ესტროგენის ხანგრძლივი სიჭარბის შედეგია, რომელიც არ არის დაბალანსებული პროგესტერონის ადექვატური ზემოქმედებით;
ამაღლებული LH ან მომატებული LH/FSH თანაფარდობა: მენსტრუალური ციკლის მე-3 დღეს გაზომვისას, LH/FSH თანაფარდობა 1:1-ზე მეტია;
სქესობრივი სტეროიდების დამაკავშირებელი გლობულინის დონის დაქვეითება;
ჰიპერინსულინემია (სისხლში ინსულინის დონის მატება), გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, ქსოვილის ინსულინის რეზისტენტობის ნიშნები შაქრის მრუდის მეთოდით შემოწმებისას;
ქრონიკული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან წელის ქვედა ნაწილში, მენჯის მიდამოში, სავარაუდოდ მენჯის ორგანოების შეკუმშვის გამო გადიდებული საკვერცხეების ან პროსტაგლანდინების ჰიპერსეკრეციის გამო საკვერცხეებსა და ენდომეტრიუმში; ქრონიკული ტკივილის ზუსტი მიზეზი PCOS-ში უცნობია.

ასევე, პოლიკისტოზურ დაავადებას შეიძლება ახლდეს დიაბეტის ნიშნები (წონის მომატება, შარდვის მომატება), კანის ქრონიკული ინფექციები ან შაშვი (ვაგინალური კანდიდოზი).

გართულებები

PCOS-ით დაავადებულ ქალებს აქვთ გულის კორონარული უკმარისობის, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადების, არტერიების და ვენების თრომბოზის, მიოკარდიუმის ინფარქტის და ინსულტის განვითარების გაზრდილი რისკი. ის პაციენტები, რომლებიც იღებენ ხანგრძლივ ჰორმონოთერაპიას, ფრთხილად უნდა იყვნენ მასტოპათიის, ენდომეტრიოზის, სარძევე ჯირკვლის და საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების მიმართ.

დიაგნოსტიკა

PCOS-ის დიაგნოსტიკა მოიცავს გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, საკვერცხეების ექოსკოპიურ და ჰორმონალურ გამოკვლევას, აგრეთვე სხვა დამხმარე ტექნიკას.

ჰორმონალური სტატუსის სისხლის ანალიზში აღინიშნება ანდროგენების, ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების კონცენტრაცია (ასევე მათი თანაფარდობა). ასევე ჰორმონალური გამოკვლევის დროს შეიძლება გამოვლინდეს გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება და ინსულინის მომატებული დონე.
ულტრაბგერითი სკანირება. ამ პროცედურის დროს ქალის სასქესო ჯირკვლის ზედაპირზე მრავლობითი მცირე ცისტის გამოვლენა ხდება. როგორც წესი, დაზიანებული ორგანოები ზომაში მატულობენ, მათი ზედაპირი ხდება მუწუკები, კაფსულა სქელდება. ესტროგენების ქრონიკული სიჭარბის გამო, ულტრაბგერითი მონიტორზე აშკარად ჩანს ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს შიდა შრის) გასქელება.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებისას სისხლში შაქრის მაღალი დონე მიუთითებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევაზე, ანუ ჰიპერინსულინემიის განვითარებაზე.
იმისათვის, რომ შეძლონ პოლიკისტოზით დაავადებული საკვერცხეების „დანახვა“, პაციენტებს უტარდებათ ლაპარასკოპიული გამოკვლევა. დღეისათვის საკვერცხეების ლაპაროსკოპია არის ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური ტექნიკა. სტეინ-ლევენტალის სინდრომის განვითარებით სასქესო ჯირკვლის კაფსულა სქელდება და გლუვდება, ორგანო იძენს მარგალიტისფერ-მოთეთრო ფერს, აღწევს სიგრძე 5-6 და სიგანე 4 სმ.
მასტოპათიით დაავადებული პაციენტებისთვის ნაჩვენებია სარძევე ჯირკვლის მასტოგრაფია ან თერმოგრაფია.
მეტაბოლური პროცესების დარღვევის გამოსავლენად, განისაზღვრება სისხლის ლიპიდური პროფილი. პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაცია იზრდება და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაცია მცირდება.

როგორ გამოიყურება პოლიკისტოზური საკვერცხეები, სიმპტომების ფოტოები:

როგორ ვუმკურნალოთ პოლიკისტოზს?

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ერთდროულად რამდენიმე სპეციალისტის: გინეკოლოგის (უფრო სწორად ვიწრო სპეციალისტი გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის), ენდოკრინოლოგისა და დიეტოლოგის ჩართულობით.

პოლიკისტოზური დაავადების სრულად განკურნება თითქმის შეუძლებელია. გინეკოლოგებს შეუძლიათ მხოლოდ მინიმუმამდე დაიყვანონ დაავადების გამოვლინებები და ამით დაეხმარონ ქალს მთავარი მიზნის მიღწევაში (ეს არის, როგორც წესი, ჯანმრთელი ბავშვის ჩასახვა და დაბადება). თუმცა, რომ მიიღოთ ის, რაც გსურთ, არ შეიძლება ექიმთან ვიზიტის გადადება. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო ადვილი იქნება ჰორმონალური ფონის ნორმალიზება და რეპროდუქციული სისტემის გამართული ფუნქციონირების აღდგენა.

კონსერვატიული მკურნალობის რეჟიმი შემდეგია:

წამლები, რომლებიც ასტიმულირებენ ოვულაციას.
ანტიანდროგენული საშუალებები. ეს არის მედიკამენტების ჯგუფი, რომელიც ამცირებს მამაკაცის ჰორმონების რაოდენობას.
მედიკამენტები შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ. ჩვეულებრივ, ამ როლს თამაშობს პრეპარატი მეტფორმინი, რომელიც ინსულინის გამომუშავების რეგულირების გარდა, ხელს უწყობს წონის დაკლებას.
ჰორმონალური კონტრაცეპტივები. დაეხმარეთ ციკლის აღდგენას და თავიდან აიცილოთ ენდომეტრიოზის განვითარება. ზოგიერთ პრეპარატს აქვს ანტიანდროგენული მოქმედება (ისინი ებრძვიან აკნეს და სხეულის ჭარბ თმას). ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი ქალებისთვის, რომლებიც ოცნებობენ დაორსულებაზე.
დიეტა. ზოგიერთი ქალისთვის საკმარისია წონის დაკლება, რათა ინსულინის დონე ნორმალურად დაბრუნდეს და მოხდეს ოვულაცია. ამიტომ დიეტოთერაპია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობაში. პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიეტა მიზნად ისახავს დიდი რაოდენობით ცხიმებისა და ნახშირწყლების აღმოფხვრას. აუცილებლად შეუთავსეთ დიეტა ვარჯიშს.

კომპლექსური წამლის თერაპია ინიშნება 6 თვემდე. თუ მისი შედეგი არადამაკმაყოფილებელია (ორსულობა არ ხდება), გინეკოლოგები მიმართავენ ქირურგიულ მკურნალობას. თანამედროვე ლაპაროსკოპიული აპარატურა შესაძლებელს ხდის ასეთი ჩარევების ჩატარებას ქალისთვის მინიმალური ტრავმით - ოპერაციიდან უკვე 3-4 დღეში პაციენტი გაწერენ სახლში და სხეულზე მხოლოდ რამდენიმე თითქმის შეუმჩნეველი ნაწიბური რჩება.

კვების წესები

PCOS-ით დაავადებულთა დიდი უმრავლესობა ჭარბწონიანია.

ცხიმოვან ქსოვილს აქვს სტეროიდების დაგროვების უნარი, ჭარბი ცხიმი ნიშნავს ჭარბ სტეროიდებს და ჰიპოთალამუსის დისფუნქციას, რომელიც „მართავს“ მენსტრუალურ ციკლს. სიმსუქნე იწვევს ამენორეას, უნაყოფობას და ბევრ სხვა სერიოზულ შედეგებს. ჰორმონალური დარღვევების წარმატებული მკურნალობისთვის აუცილებელია ორგანიზმზე ცხიმოვანი ქსოვილის უარყოფითი ზემოქმედების აღმოფხვრა, ამიტომ პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა წონის კორექციით იწყება.

პაციენტების დაკვირვების შედეგად შესაძლებელი გახდა იმის გარკვევა, თუ რომელი პროდუქტებია ყველაზე სასარგებლო პოლიკისტოზური დაავადების მქონე ქალებისთვის:

ბოსტნეული - სალათის ფოთოლი, ბროკოლი, ბულგარული წიწაკა (წითელი და ყვითელი), ნიორი, სალათის ფოთოლი, ყაბაყი, ბადრიჯანი, კიტრი, სტაფილო, ასპარაგუსი, ნიახური, ნიორი;
ხილი - ქლიავი, ფორთოხალი, გრეიფრუტი, კივი, ვაშლი, ალუბალი, მსხალი;
მწვანილი - როზმარინი, ოხრახუში, კამა, რეჰანი;
მარცვლეული და პარკოსნები - ლობიო, მთლიანი მარცვლეულის პური, ლობიო, დურუმის მაკარონი, არაქისი, სოია, გოგრა, ყავისფერი ბრინჯი;
მცენარეული ზეთები - სეზამის ზეთი, რძის ეკლის ზეთი, სელის ზეთი, ზეითუნის ზეთი, გოგრის თესლის ზეთი;
ჩირი - ქიშმიში, ქლიავი, ლეღვი, გარგრის ჩირი;
რძის პროდუქტები - ყველი, ხაჭო, იოგურტი და უცხიმო რძე;
ხორცი - ქათამი, მწყერი, სირაქლემა.

კალორიების მიღების დონის შემცირება დღეში ათას ორას კალორიამდე;
ფრაქციულ ხშირ კვებაზე გადასვლა (დაახლოებით ხუთ-ექვსჯერ დღეში);
დიეტა უნდა შეიცავდეს უფრო დაბალკალორიულ საკვებს - ბოსტნეულს და ხილს;
ცილების მიღების გაზრდა (ძირითადად თევზისა და ზღვის პროდუქტებისგან, ხაჭოდან, ხორციდან);
ნახშირწყლების შეზღუდვა (შაქარი, გაზიანი სასმელები, ნამცხვრები);
ცხოველური ცხიმების გამორიცხვა და მცენარეულზე გადასვლა;
ალკოჰოლის ნებისმიერი დოზის გამორიცხვა;
საკვების ჭამა სანელებლების, სანელებლების, სანელებლების გარეშე
უარი შებოლილ, მწნილ პროდუქტებზე.

მას შემდეგ, რაც სხეულის წონა ნორმალურად დაბრუნდება, მოხმარებული პროდუქტების რაოდენობა და ასორტიმენტი შეიძლება გაფართოვდეს. თუმცა, თუ პაციენტი უბრუნდება წინა დიეტას, ჭარბი წონა სწრაფად უბრუნდება. სიმსუქნის სამუდამოდ მოსაშორებლად აუცილებელია საკვების მიღება იმ რაოდენობით, რომ სხეულის წონა სტაბილურ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში დარჩეს.

ფიზიკური აქტივობა (ფიტნესი, ტანვარჯიში) კარგი დამატებაა დაბალანსებული დიეტის დროს. ზოგიერთი პაციენტისთვის კვირაში მხოლოდ ორი საათის ვარჯიში, დიეტასთან ერთად, იძლევა შედეგს, როგორც წონის დაკარგვის სპეციალური აბების მიღებას.

ოვულაციის სტიმულირება

მენსტრუალური ციკლის აღდგენის შემდეგ ისინი გადადიან თერაპიის ძირითად ეტაპზე - ოვულაციის სტიმულაციაზე (იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც სურთ შვილების გაჩენა). ამ მიზნებისათვის გამოიყენება გამოხატული ანტიესტროგენული თვისებების მქონე პრეპარატები - კლომიფენი (კლოსტილბეგიტი).

ამ პრეპარატების გაუქმების შემდეგ ხდება LH და FSH-ის სინთეზი, რომლებიც თავიანთი მოქმედებით ასტიმულირებენ დომინანტური ფოლიკულის მომწიფებას და ოვულაციის პროცესს. პრეპარატი ინიშნება მენსტრუალური ციკლის მე-5-დან მე-9 დღემდე, არაუმეტეს 3 თვის ვადით, დოზით 0,05 გ/დღეში. თუ თერაპიის ეფექტი არ არის, დოზა იზრდება 200 მგ-მდე. „კლოსტილბეგიტს“ აქვს ერთი ძალიან უსიამოვნო გვერდითი მოვლენა - საკვერცხეებში დიდი ფუნქციური ცისტების განვითარების რისკი საგრძნობლად იზრდება. თუ ამ წამლით თერაპიამ შედეგი არ მოიტანა 3 თვის განმავლობაში, წყდება ქირურგიული ჩარევის საკითხი.

ქირურგიული ჩარევა

დაავადების ქირურგიული მკურნალობა ამჟამად ლაპაროსკოპიულად ტარდება. გამოიყენება ორი სახის ქირურგიული ჩარევა: საკვერცხეების სოლი რეზექცია და საკვერცხეებში ჯაგრისების ელექტრული კოაგულაცია. მეორე მეთოდი უფრო ნაზია, რადგან ის მოიცავს საკვერცხის კაფსულაზე ჭრილების გაკეთებას და მრავალი ფუნჯის გამოწვას. სოლი ფორმის რეზექციის დროს ხდება საკვერცხეების ყველაზე შეცვლილი ნაწილების ამოკვეთა (როგორც კაფსულა, ასევე სტრომა).

მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ქალის ნაყოფიერება პირდაპირპროპორციულია ოპერაციის ხანდაზმულობის, ანუ რაც უფრო მეტი დროა გასული ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, მით ნაკლებია დაორსულების ალბათობა. დაორსულების მაქსიმალური შესაძლებლობა ჩნდება ოპერაციიდან პირველ 3 თვეში, წლის ბოლოს კი საგრძნობლად მცირდება. თუმცა, ქირურგიული მკურნალობა მითითებულია არა მხოლოდ უნაყოფობის მქონე პაციენტებისთვის, არამედ ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესების მუდმივი დიაგნოსტიკისთვის.

IVF პოლიკისტოზური საკვერცხეებისთვის

ფოლიკულის ზრდის სტიმულირება;
ემბრიონის გადატანა;

სპერმის არადამაკმაყოფილებელი ხარისხით ტარდება IVF ICSI. საჭიროა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ იმაზე, რომ პოლიკისტოზური საკვერცხეების IVF პროტოკოლში სტიმულაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერსტიმულაციის სინდრომი. ამიტომ, ყველა მიღებული ემბრიონის კრიოკონსერვაცია და მათი ხელახალი დარგვა მომდევნო ციკლში შეიძლება განხორციელდეს.

პრევენცია

დღემდე, დაავადების კონკრეტული პრევენცია არ არსებობს.

იმის გათვალისწინებით, რომ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის ფორმირება გოგონებშიც კი იწყება პუბერტატულ პერიოდში, საჭიროა დროულად მიექცეს ყურადღება მენსტრუალური ციკლის დარღვევას, ასევე სიმსუქნის განვითარებას და ჰიპერანდროგენიზმის გამოვლინებებს ბავშვთა ასეთ კონტიგენტში.

medsimptom.org

ცოტა თეორია
პოლიკისტოზური საკვერცხეების მიზეზები ქალებში
PCOS-ის ნიშნები
PCOS-ის სიმპტომები
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი და ორსულობა
ოვულაციის სტიმულირება
ლაპაროსკოპია PCOS-ისთვის
IVF პოლიკისტოზური საკვერცხეებისთვის

ცოტა თეორია

ქალის რეპროდუქციული ფუნქცია რეგულირდება 5 ბმულით:

ცერებრალური ქერქი;
თავის ტვინის სუბკორტიკალური სტრუქტურები - ლიმბური სისტემა, ჰიპოკამპი, ამიგდალა;
ჰიპოთალამუსი;
წინა ჰიპოფიზის ჯირკვალი ან ადენოჰიპოფიზი;
საკვერცხეები;
სამიზნე ორგანოები - საშვილოსნო, სარძევე ჯირკვლები, კანი, ძვლები, თმა, ფრჩხილები, ლორწოვანი გარსები, სისხლძარღვები.

ჰიპოფიზის ჯირკვალი არის მთავარი ჯირკვალი, რომლის გარეშეც სხეული ვერ იარსებებს და ვერ ფუნქციონირებს. მას აკონტროლებს ჰიპოთალამუსი. ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობა განისაზღვრება სამიზნე ორგანოების ჰორმონალური რეაქციით. ანუ სამიზნე ორგანოები, როგორიცაა საკვერცხეები, სიგნალს აძლევს ჰიპოფიზის ჯირკვალს, რამდენად მზად არიან მიიღონ ჰიპოფიზის ჰორმონები. ეს ნიშნავს, რომ რეგულაცია მიდის არა მხოლოდ ზემოდან ქვევით, არამედ პირიქით - ქვემოდან (საკვერცხეებიდან) ჰიპოფიზის ჯირკვალში.

ადენოჰიპოფიზში სინთეზირდება და გამოიყოფა რეპროდუქციული სისტემის ძირითადი ჰორმონები:

FSH გლიკოპროტეინები;
luteinizing ჰორმონი (LH);
პროლაქტინის პოლიპეპტიდი.

პოლიკისტოზური საკვერცხეები: მიზეზები

პროლაქტინი არის ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია ლაქტაციაზე. მისი დონე მატულობს ქრონიკული და მწვავე სტრესის გავლენით და ამით არღვევს საკვერცხეების ნორმალურ ფუნქციონირებას. ეს დარღვევები სავსეა უნაყოფობით.

ჰიპოფიზის ჯირკვალსა და ჰიპოთალამუსს შორის კავშირი ხორციელდება თხელი და სპეციფიკური გემების მეშვეობით. სტრესის, ფიზიკური გადატვირთვის, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის გავლენის ქვეშ წარმოიქმნება ანგიოსპაზმი (ამ სისხლძარღვების სპაზმი), რომელიც ამახინჯებს ინფორმაციის გადაცემას ორგანოებს შორის, ჰორმონების სწორი წარმოქმნითაც კი. ეს არის სქესობრივი ჰორმონების წარმოების დისბალანსის კიდევ ერთი მიზეზი.

საკვერცხეების კორტიკალური ნივთიერების უმეტესი ნაწილი არის პრემორდიალური ფოლიკულები (ისინი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია მოთავსებული). რეპროდუქციულ ასაკში, ჰორმონების გავლენის ქვეშ, ხდება მათი ზრდა და განვითარება. 86 დღის განმავლობაში ისინი გადიან ეტაპებს:

პრეანტრალური ფოლიკული;
ანტრალური ფოლიკული;
პერიოვულატორული ფოლიკული, რომელმაც უნდა მიაღწიოს საკვერცხის სტატუსს (და საიდანაც ჩვეულებრივ გამოდის მომწიფებული კვერცხუჯრედი).

ყველა ფოლიკული არ აღწევს საკვერცხის სტატუსს, უმეტესობა განიცდის საპირისპირო განვითარებას - ატრეზიას. ის ფოლიკულები, რომლებიც მწიფდება, არის მომწიფებული კვერცხუჯრედის დონორები, რომლებიც მზად არიან განაყოფიერებისთვის. მაგრამ ზოგიერთი პერიანთრალური და ანტრალური ფოლიკულები შეიძლება დარჩეს განვითარებაში და არ დაბრუნდეს. არახელსაყრელ პირობებში წარმოიქმნება უამრავი ასეთი „ჩარჩენილი“ ფოლიკული - ვითარდება პოლიკისტოზური საკვერცხეები. დაავადებას თან ახლავს ანტიმიულერის ჰორმონის მომატებული დონე.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მიზეზები:

ჰიპოფიზის დისფუნქცია;
პერინატალური გარემო - ის ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებდნენ ქალის სხეულზე ნაყოფის განვითარების დროსაც კი. თუ დედას, რომელიც გოგონას ატარებდა, ორსულობის დროს განიცადა ვირუსული დაავადება, მწვავე სტრესი, ან იყო ავარიის საფრთხე, მაშინ დიდი ალბათობით, მის ქალიშვილს მოუწევს პოლიკისტოზური საკვერცხეების გამკლავება.
გენები. დღეს გამოვლენილია დაახლოებით 50 კანდიდატი გენი, რომლებიც შესაძლოა პასუხისმგებელნი იყვნენ პოლიკისტოზური დაავადების ფორმირებაზე. ადრეული გენეტიკური დიაგნოზი ქალებში (გოგონებში) დატვირთული ანამნეზით (პოლიკისტოზური დაავადება დედაში ან ახლო ნათესავებში) შესაძლებელს ხდის ამ გენების მატარებლის დროულად იდენტიფიცირებას. როდესაც აღმოჩენილია პოლიკისტოზური დაავადების გენეტიკური წინაპირობა, მნიშვნელოვანია დაორსულების მცდელობა რაც შეიძლება ადრე. ასეთ გოგოს გაცილებით მეტი შანსი აქვს პატარა ასაკში დამოუკიდებლად გააჩინოს ბავშვი, ვიდრე უფრო მოწიფულში.
ცხიმოვანი ქსოვილის დისფუნქცია. PCOS-ით დაავადებულ ქალებს აქვთ წონის მომატების ტენდენცია. ცხიმოვანი ქსოვილი (AT) ასევე ენდოკრინული ორგანოა. ის გამოიმუშავებს ნივთიერებებს, რომლებიც ეხმარება საკვერცხეებს, საშვილოსნოს, ჰიპოფიზის ჯირკვალს, ჰიპოთალამუსს, თირკმელზედა ჯირკვლებს და ყველა სხვა ორგანოს „ერთმანეთის მოსმენაში“. ქალებისთვის ყველაზე უარესია მამრობითი ტიპის ცხიმის დეპონირება - მუცელზე და ტანის ზედა ნაწილზე, რაც იწვევს ინსულინის წინააღმდეგობას და, შედეგად, პოლიკისტოზური დაავადების გაჩენას. ორგანიზმში ცხიმოვანი ქსოვილის დაბალი შემცველობით (19%-ზე ნაკლები), ასევე რთულია დაორსულება, ვინაიდან ქალის სასქესო ჰორმონები წარმოიქმნება ცხიმოვანი ქსოვილის უჯრედებით. მნიშვნელოვანია შეინარჩუნოთ წონასწორობა და სიფრთხილით მოვეკიდოთ ცხიმის გამოჩენას სხეულის ზედა ნახევარში, როდესაც ფეხები თხელი რჩება და მუცელი ვაშლს ჰგავს.
AMH-ის დონის დარღვევა.
არომატაზას სისტემის დარღვევები.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ნიშნები

PCOS-ის რამდენიმე ფორმა არსებობს:

ოვულატორული;
ანოვულატორული;

პოლიკისტოზური საკვერცხეების ერთ-ერთი ყველაზე თვალშისაცემი გამოვლინება მენსტრუალური ციკლის დარღვევაა. ოვულაციური ფორმით, ოვულაცია ხდება, მაგრამ კვერცხუჯრედის ხარისხი უკიდურესად დაბალია. ყვითელი სხეული, რომელიც წარმოიქმნება ფოლიკულის ადგილზე - კვერცხუჯრედის დონორი, დეფექტურია. ის გამოიმუშავებს მცირე პროგესტერონს, რომელიც ხელს უშლის ემბრიონის იმპლანტაციას საშვილოსნოს კედელში. და თუ ემბრიონი ახერხებს მიმაგრებას, მაშინ აბორტის ალბათობა დიდია.

პოლიკისტოზური საკვერცხის მეორე თვალსაჩინო ნიშანი ჭარბი წონაა. დაავადებას ახასიათებს მამრობითი სქესის თმის ზრდა (სახეზე), თმის ცვენა თავზე, აკნე ზურგზე, მკერდზე და თმაზე.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომები ქალებში

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიაგნოზი შეიძლება დაისვას შემდეგი კრიტერიუმებისა და სიმპტომების საფუძველზე (წინაპირობაა მინიმუმ 2 ნიშნის არსებობა):

ჰიპერანდროგენიზმი, რომლის კლინიკური ნიშნებია: ჰირსუტიზმი (თმის გადაჭარბებული ზრდა), სიმსუქნე, უნაყოფობა, აკნე, ჰიპერანდროგენული ალოპეცია.
ქრონიკული ოლიგო- ან ანოვულაცია;
ულტრაბგერითი გამოკვლევით განსაზღვრული საკვერცხეების პოლიკისტოზური ფენოტიპი (გარეგნობა). საკვერცხეში ჩანს 12 ან მეტი ფოლიკული, რომელიც მდებარეობს პერიფერიის გასწვრივ, დიამეტრით 02-დან 0,9 მმ-მდე. ამ შემთხვევაში, საკვერცხე იზრდება მოცულობაში (10 სმ3-ზე მეტი).

პოლიკისტოზური საკვერცხეები და ორსულობა

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება პოლიკისტოზური საკვერცხეებით? პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი არ არის უნაყოფობის სინონიმი. სპონტანური ოვულაცია სრულფასოვანი კვერცხუჯრედით PCOS-ში ხდება, მაგრამ იშვიათად. შეგიძლიათ დაორსულდეთ. უფრო მეტიც, ასაკთან ერთად, სპონტანური ოვულაციების რაოდენობა და შესაბამისად დაორსულების შანსები სულ უფრო და უფრო იზრდება. ახალგაზრდა ასაკში, პარტნიორის ნაყოფიერი სპერმოგრამით, დამოუკიდებელი ორსულობის მოლოდინის დრო 6-12 თვეა.

სხეულის ჭარბი წონის შემცირებით, ჰორმონალური სისტემის მუშაობა და რეგულირება ნორმალიზდება. ზოგიერთ შემთხვევაში საკმარისია ცხიმოვანი ქსოვილის პროცენტის 7%-ით შემცირება და სპონტანური ორსულობა ხდება.

როგორ დავიკლოთ წონა პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომით? ეს შეიძლება გაკეთდეს:

პილატესი;
იოგა;
კარდიო აპარატურა;
აერობიკა;
ცეკვის გაკვეთილები კვირაში 2-3 საათი;
კვირაში 2-ჯერ 5 კმ სიარული.

როგორ დავორსულდეთ პოლიკისტოზური საკვერცხეებით?

კერძოდ, აუცილებელია:

გლუკოზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება;
წონის კონტროლი და მისი ნორმალიზება;
კვების კონტროლი;

თუ ეს საკმარისი არ იყო ორგანიზმისთვის, აუცილებელია მკურნალობის დაწყება.

PCOS-ით დაავადებული ქალების მკურნალობის ასეთი ეტაპობრივი სქემა არსებობს:

დახურული ციკლი: ჰორმონალური დარღვევების კორექცია და წონის დაკლება. ორი ბმული ერთმანეთთან არის დაკავშირებული. შესაძლებელია ციკლის მეორე ფაზის გამოსწორება - მხოლოდ პროგესტერონის პრეპარატების დანიშვნა, მაგალითად, უტროჟესტანი.
ოვულაციის სტიმულირება.
ლაპაროსკოპია
დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების მეთოდები - IVF.

ოვულაციის სტიმულირება პოლიკისტოზურ საკვერცხეებში

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს ოვულაციის სტიმულაცია ინიშნება შემდეგ პირობებში:

ქმრის ნორმალური სპერმოგრამა;
გასავლელი ფალოპის მილები;
საშვილოსნოს ღრუში პათოლოგიების არარსებობა.

პოლიკისტოზურ საკვერცხეებში ოვულაციის სტიმულირებისთვის ინიშნება ჰორმონების მინიმალური დოზები, რომლებიც „დაიწყებენ“ საკვერცხეებს და შესაძლებელს გახდის დაორსულებას რაც შეიძლება ბუნებრივად.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დროს გამოიყენება მედიკამენტები:

კლოსტილბეგიტი, კლომიფენის ციტრატი;
უფრო თანამედროვე პრეპარატები - გონადოტროპინები.

ჰიპეროვულაციის სტიმულირება ტარდება ულტრაბგერითი კონტროლით, სქესობრივი აქტის ან საშვილოსნოსშიდა ხელოვნური განაყოფიერების დროის დაგეგმვის მიზნით.

ეფექტურობა თითო სტიმულაციის მცდელობაზე, იმ პირობით, რომ ყველაფერი სწორად და დროულად მოხდეს, არის 15-18%. 3-4 მცდელობის შემდეგ ეფექტურობა 70%-მდე იზრდება.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების შემთხვევაში ლაპაროსკოპია არჩევის მეთოდია 30 წლამდე დაქორწინებული წყვილებისთვის, ნორმალური პარტნიორის სპერმოგრამა და უნაყოფობის ხანგრძლივობა 3-5 წელი.

ლაპაროსკოპია ასევე კეთდება, თუ ოვულაციის სტიმულაცია არაეფექტურია. გარდა ამისა, ის შეიძლება დაინიშნოს როგორც დიაგნოსტიკური და თერაპიული პროცედურა (საკვერცხის ცისტებით, ჰიდროსალპინქსით და ენდომეტრიოზით და მასზე ეჭვით).

ლაპაროსკოპიის დროს პოლიკისტოზური საკვერცხეებით კეთდება საკვერცხის ბურღვა - ეს არის პატარა ფოლიკულების მექანიკური მოცილება. ბურღვა ტარდება იმ იმედით, რომ ქალს ოპერაციის შემდეგ უახლოეს მომავალში (6 თვიდან 1,5 წლამდე) ექნება შანსი დაორსულდეს დამოუკიდებლად.

ეს პროცედურა უკიდურესად რთულია იმ თვალსაზრისით, რომ ის ძალიან კომპეტენტურად უნდა შესრულდეს. იმის გამო, რომ პუნქციის გადაჭარბებული რაოდენობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ საკვერცხე დაკარგოთ და ქალს კვერცხუჯრედი მოაკლოთ.

ლაპაროსკოპიის (საკვერცხის ბურღვის) შემდეგ გამონადენი მეორე დღეს, პროცედურა უმტკივნეულოა. ოპერაციის დროს იმართება ჩანაწერი - შეგიძლიათ მიიღოთ ხელთ.

IVF პოლიკისტოზური საკვერცხეებისთვის

პოლიკისტოზური საკვერცხეების IVF პროგრამა შედგება 6 ეტაპისგან:

ფოლიკულის ზრდის სტიმულირება;
პუნქცია (კვერცხების მიღების ინვაზიური გზა);
ხელოვნურად შექმნილ გარემოში განაყოფიერება და გაშენება;
ემბრიონის გადატანა;
ციკლის ლუტეალური ფაზის მხარდაჭერა (პროგესტერონი);
ადრეული ორსულობის დიაგნოზი.

უფრო დეტალური IVF პროტოკოლები შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში. სპერმის არადამაკმაყოფილებელი ხარისხით ტარდება IVF ICSI. საჭიროა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ იმაზე, რომ პოლიკისტოზური საკვერცხეების IVF პროტოკოლში სტიმულაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერსტიმულაციის სინდრომი. ამიტომ, ყველა მიღებული ემბრიონის კრიოკონსერვაცია და მათი ხელახალი დარგვა მომდევნო ციკლში შეიძლება განხორციელდეს.

stanumamoy.com.ua

დაავადების თავისებურებები

ქალის რეპროდუქციული სისტემა ფუნქციონირებს ენდოკრინული ჯირკვლების (ფარისებრი და თირკმელზედა ჯირკვლები), ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და საკვერცხეების გამართული ფუნქციონირებით. რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სისტემის დისფუნქციის შემთხვევაში ირღვევა მთელი რეპროდუქციული სისტემის აქტივობა. ქალის ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარე ხდება ინფექციების და ანთების მიმართ. ამრიგად, შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ყვითელი სხეულის უბრალო კისტა, არამედ მრავალი მცირე ზომის კისტა - პოლიკისტოზური.

საკვერცხეზე მრავალრიცხოვანი კისტა შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან მთლიანი „კლასტერების“ შექმნა. შედეგად, ფოლიკულის მომწიფება ირღვევა და ოვულაცია არ ხდება. შესაბამისად, ჩასახვა შეუძლებელი ხდება.

სტატისტიკის მიხედვით, პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი რეპროდუქციული ასაკის ქალების 5-10%-ს აღენიშნება. არის შემთხვევები, როდესაც თინეიჯერ გოგონას სკოზის სიმპტომები პირველი მენსტრუაციის დაწყების შემდეგ უჩნდება. დაავადების პიკი 30 წელია. სწორედ ამ ასაკის ქალებშია გამოხატული PCOS-ის ნიშნები, დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. 50 წლის შემდეგ პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი ყველაზე ხშირად არ ხდება.

მშობიარობის შემდეგ PCOS არ არის იშვიათი. ეს აიხსნება იმით, რომ ორსულობის დროს ქალი მთლიანად ცვლის ბავშვის გაჩენის ჰორმონალურ ფონს. ხოლო მშობიარობის შემდეგ ხდება სხეულის რესტრუქტურიზაცია და აღდგენა. სწორედ ამ დროს შეიძლება დაიწყოს პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარება, რასაც ხელს უწყობს ესტროგენის, პროგესტერონის, ანდროგენების მატება/დაკლება და მამრობითი და ქალის ჰორმონების დისბალანსი. ბევრ პაციენტს აწუხებს კითხვა, თუ როგორ უნდა განკურნოს პოლიკისტოზური საკვერცხეები და შესაძლებელია თუ არა ამ დიაგნოზით დაორსულება. ორივე შემთხვევაში პასუხი არის დიახ. თუმცა, თქვენ უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის დროული დიაგნოსტიკა და კომპეტენტური მკურნალობის დანიშვნა ხელს უწყობს არა მხოლოდ დაავადების მოშორებას, არამედ გართულებების განვითარების თავიდან აცილებას.

წარმოშობის ფაქტორები

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. თუმცა, თანამედროვე მედიცინა განსაზღვრავს მთელ რიგ ფაქტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების განვითარებას.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მიზეზები:

საშვილოსნოს დანამატების (საკვერცხეები და ფალოპის მილები) ინფექციები და გახანგრძლივებული ანთება;
ჭარბი წონა, სიმსუქნე;
აბორტი;
დიაბეტი;
ენდოკრინული ჯირკვლების მოშლა;
მემკვიდრეობითობა;
მძიმე შრომითი საქმიანობა;
საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობის არასწორი მონტაჟი;
მენჯის ორგანოების დაზიანებები;
ჰორმონალური დარღვევები.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა მოიცავს არა მხოლოდ კისტების მოცილებას და მტკივნეული სიმპტომების მოცილებას, არამედ დაავადების ძირეული მიზეზის სავალდებულო აღმოფხვრას. რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის სიმპტომები და როდის არის საჭირო სასწრაფო სამედიცინო დახმარება?

დაავადების ნიშნები

ყველა ქალს აქვს PCOS-ის სხვადასხვა სიმპტომები. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება მტკივნეული, ზოგჯერ მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. სხვებს საერთოდ არ აინტერესებთ. თუმცა, პათოლოგიის პირველი გამოვლინებები ითვლება:

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
სხეულის წონის უმიზეზო მატება;
სხეულზე თმის გამოჩენა მამაკაცის ნიმუშის მიხედვით (მკერდი, სახე, მუცელი).

თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოჩნდება, ქალმა უნდა იფიქროს ორგანიზმის გამართულ ფუნქციონირებაზე და მიმართოს ექიმს.

ასევე არსებობს პოლიკისტოზური საკვერცხეების ასეთი ნიშნები:

ოვულაციის ნაკლებობა;
გამონადენი პერიოდებს შორის;
"დაუბი" ციკლის შუაში;
მენსტრუაციის სხვადასხვა ხანგრძლივობა;
ხშირი შეფერხებები;
დანამატების ზომის ზრდა;
მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
ცხიმიანი კანი და თმა, აკნე კისერზე, მხრებზე ან ზურგზე;
სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, ფიბროკისტოზური მასტოპათიის გამოჩენა;
სისხლში ინსულინის დონის მომატება;
ქრონიკული ანოვულაცია;
ბავშვის დაორსულების შეუძლებლობა ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ამრიგად, პოლიკისტოზური საკვერცხეების გამომწვევი მიზეზები მრავალფეროვანია და საკმაოდ ადვილი დასაბნევია მენჯის ორგანოების სხვა დაავადების სიმპტომებთან. თუმცა, უპირველეს ყოვლისა, ქალს უნდა გააფრთხილოს უჩვეულო გამონადენი და მენსტრუაციის რეგულარული დაგვიანება. ასევე შეგიძლიათ გაზომოთ BBT (ბაზალური ტემპერატურა), რომელიც უნდა გაიზარდოს მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის (PCOS) დროს ბაზალური ტემპერატურა არ იცვლება.

როგორ ამოვიცნოთ დაავადება

პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექოსკოპიის შედეგების საფუძველზე შეუძლებელია. ეს აიხსნება იმით, რომ ამ დარღვევის კლინიკური სურათი შეიძლება შეინიშნოს ჯანმრთელ ქალშიც, ანუ შესაძლებელია შეცდომა. გარდა ამისა, საკმაოდ ხშირად ულტრაბგერით დგინდება მარჯვენა საკვერცხის პოლიკისტოზური დაავადება, მაგრამ რეალურად, ერთ დანამატზე ზემოქმედებით, კისტოზური ნეოპლაზმები მალევე მოქმედებს მეორეზე. ასევე უნდა გამოირიცხოს დაავადებები, რომლებიც მსგავს გამოძახილს იძლევა. ესენია ჰიპოთირეოზი, კუშინგის სინდრომი, ჰიპერპროლაქტინემია. ამიტომ PCOS-ის დიაგნოზი მოიცავს:

გინეკოლოგიური გამოკვლევა;
ანამნეზის შეგროვება და ყველა სიმპტომის დადგენა;
მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი;
სისხლის ტესტი ჰორმონებზე (LH, FSH, T4, TSH, T3 და ა.შ.);
ლაპაროსკოპია.

მხოლოდ ზემოაღნიშნული ანალიზებისა და გამოკვლევების სრული ინტერპრეტაცია იძლევა საკვერცხეების ზომის, სტრუქტურისა და ფორმის ცვლილებების დანახვას, მათ ფუნქციონირებას, დაავადების დადასტურებას/უარს და გართულებების შესაძლო რისკს.

მკურნალობა

პოლიკისტოზური საკვერცხეების მკურნალობა ხანგრძლივი და მრავალეტაპიანია. სამწუხაროდ, მისი სრული განკურნება შეუძლებელია. გინეკოლოგის ამოცანაა არა მხოლოდ დანართების ნორმალური ფუნქციის აღდგენა, არამედ ყველა იმ დარღვევის აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია ეს დაავადება.

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური სისტემის სამკურნალოდ თავდაპირველად ექიმი ტკივილგამაყუჩებლებს უნიშნავს. შემდეგ საჭიროა დანართებით ანდროგენების გამომუშავების დადგენა, ჭარბი წონის აღმოფხვრა და მენსტრუალური ციკლის აღდგენა.

პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი მკურნალობს კონსერვატიულად და ქირურგიულად. ანალიზების შედეგების, სიმპტომების ტკივილისა და ქალის დაორსულების სურვილის საფუძველზე, დამსწრე ექიმი ირჩევს მკურნალობის ყველაზე შესაბამის მეთოდს.

სამედიცინო მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ პოლიკისტოზს კონსერვატიული მეთოდებით? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გააუმჯობესოთ კვება და ცხოვრების წესი. არსებობს სპეციალური დიეტაც კი პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომისთვის (PCOS), რომელიც შედგება ალკოჰოლის, ყავის, ცხიმოვანი, შემწვარი, შებოლილი და ცხარე საკვების გამორიცხვაში. ასევე რეკომენდებულია მარხვის დღეების გაკეთება. კალორიების საერთო რაოდენობა შეადგენს 1200-1800 დღეში. ხუთი კვება დღეში. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი ასევე მოითხოვს ბოსტნეულის, ხილის, მწვანილის, თევზის, ხაჭოს, კეფირის სავალდებულო გამოყენებას. უარი უნდა თქვათ ტკბილეულზე, ფქვილის პროდუქტებზე, თაფლზე.

თუ თქვენ ხართ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე, ფიზიკური აქტივობა აუცილებელია. ეს უნდა იყოს მსუბუქი ვარჯიშები, რომლებიც არ იწვევს პაციენტს დისკომფორტს.

რაც შეეხება მედიკამენტებს, ექიმი დანიშნავს არა მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებლებს, არამედ ჰორმონალურ პრეპარატებსაც. ორალური კონტრაცეპტივები (ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები) აღადგენს მენსტრუალურ ციკლს და ენდოკრინულ სისტემას, აღმოფხვრის ჰიპერანდროგენიზმს. ზოგიერთი მათგანი ასტიმულირებს ოვულაციას და ხელს უწყობს კვერცხუჯრედის სწორად გათავისუფლებას. ისეთმა წამლებმა, როგორიცაა ჟანინი, მარველონი, იარინა, ჯესი, დაამტკიცეს მათი ეფექტურობა PCOS-ში.

ქირურგია

როგორ ვუმკურნალოთ პოლიკისტოზს ქირურგიული მეთოდებით? ამის გაკეთების ორი გზა არსებობს:

სოლი რეზექცია. ამოღებულია დაზიანებული ქსოვილები, მათ შორის კაფსულა და სტრომა. ხელს უწყობს ოვულაციის აღდგენას და ანდროგენების წარმოების შემცირებას.
კოაგულაცია. ექიმი აკეთებს ჭრილობებს საკვერცხის კაფსულაზე და ასუფთავებს ცისტებს. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე ნაზად.

ოპერაცია ტარდება ლაპაროსკოპიულად. ოპერაცია კეთდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები არ იძლევა სასურველ შედეგს ან პაციენტი იწყებს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარებას.

ალტერნატიული მკურნალობა

სამწუხაროდ, ბევრი ქალი არ ენდობა თანამედროვე მედიცინას და კონკრეტულად ამჟამინდელ ექიმებს. ამიტომ, ძალიან ბევრია დაინტერესებული, შესაძლებელია თუ არა პოლიკისტოზური საკვერცხეების განკურნება ხალხური მეთოდებით.

PCOS-ის ხალხური საშუალებების არაეფექტურობა დიდი ხანია დადასტურებულია. თუმცა, ქალები კვლავ აგრძელებენ მცენარეული ინფუზიების და მცენარეული ჩაის მიღებას. დიახ, ზოგიერთი მწვანილი შესანიშნავად ათავისუფლებს მტკივნეულ სიმპტომებს, ხელს უწყობს ერთი კისტოზური წარმონაქმნის შემცირებას და თვითრეზორბციას (მაგალითად, საკვერცხის ყვითელი სხეულის კისტა). მათ შორისაა მაღლივი საშვილოსნო და წითელი ფუნჯი. მაგრამ! მრავლობითი ცისტის დროს ხალხური მეთოდები უძლურია და ჰორმონულ თერაპიასთან ერთად შეიძლება გამოუსწორებელი შედეგებიც კი გამოიწვიოს. სწორედ ამიტომ მხოლოდ კომპეტენტური სპეციალისტი გეტყვით, თუ როგორ უმკურნალოთ პოლიკისტოზს და რა სახის კვებაა საჭირო.

რა ემუქრება PCOS-ს?

თუ არ არის სათანადო მკურნალობა ან ქალი არ იცავს ექიმის ყველა დანიშნულებას, პოლიკისტოზური საკვერცხეების შედეგები დიდხანს არ დააყოვნებს. სხეულზე თმის გარეგნობის, ცხიმიანი კანის, აკნესა და წონის მომატების გარდა, PCOS ხელს უწყობს მრავალი დაავადების განვითარებას.

რატომ არის პოლიკისტოზური საკვერცხეები საშიში? პირველ რიგში ეს არის:

უნაყოფობა;
წებოვანი პროცესები მენჯის ორგანოებში;
ჰიპერტენზია, ინსულტი;
ენდომეტრიოზი;
ენდომეტრიუმის კიბო;
საშვილოსნოს ყელის კიბოს;
მასტოპათია და ძუძუს კიბო.

თუ ორსულობის დროს გამოვლინდა დანამატების პოლიკისტოზური ტრანსფორმაცია, მომავალ დედას ემუქრება:

მძიმე ორსულობა;
სპონტანური აბორტი (სპონტანური აბორტი) ადრეულ ეტაპებზე;
ნაადრევი და რთული მშობიარობა (ადრე 36-38 კვირა);
გვიანი ტოქსიკოზი;
ორსულობის დიაბეტი.

ამდენად, ქალისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს დაავადების გამოვლინება, რა არის ეს და როგორ უმკურნალოს PCOS-ს. ადრეული დიაგნოზი და სათანადო მკურნალობა ხელს შეუწყობს შესაძლო გართულებების მინიმუმამდე შემცირებას და უნაყოფობის თავიდან აცილებას.

გამარჯობა. 16 წლის ასაკში შევამჩნიე ჩემი დაავადების პირველი ნიშნები - აკნეს აკნე, მუცელზე მუქი ფერის თმა, მენსტრუაციის დროს ზურგი ძალიან „მიგრეხილი“ მქონდა. რეგულარულმა გინეკოლოგიურმა გამოკვლევებმა პათოლოგია არ გამოავლინა და მხოლოდ 19 წლის ასაკში დამისვეს ექოსკოპიის შემდეგ PCOS (პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი ან სტეინ-ლევენტალის სინდრომი). ფაქტია, რომ ჩემი ენდოკრინული სისტემის მოშლის გამო, ქალისა და მამაკაცის ჰორმონების ჰორმონალური დისბალანსი იწვევს იმ ფაქტს, რომ მე არ მაქვს ოვულაცია. ამის გამო, ჯერ ერთი, ვერ დავორსულდები; მეორეც, ყოველი გაუნაყოფიერებელი კვერცხუჯრედი იქცევა პატარა კისტად. შედეგად, ჩემი საკვერცხეები გადიდებულია.

ჩვენს ქვეყანაში პოლიკისტოზური საკვერცხეების „მკურნალობის“ მხოლოდ ორი ტრადიციული მეთოდი არსებობს:

1. ოპერაცია ლაპაროსკოპია (საკვერცხის ნაწილის მოცილება).

2. ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივები ("Diana-35", "Yarina +", "Jess").

22-დან 23 წლამდე, ექვსი თვის განმავლობაში ვიღებდი Yarina + - აბებს, რომლებიც არამარტო არ მომეწონა, არამედ საშინელი გავლენა იქონია ჩემს ჯანმრთელობაზე.

Yarina +-ის გაუქმების შემდეგ, მე გავიკეთე საკონტროლო ულტრაბგერითი, გინეკოლოგმა დანიშნა ექვსი თვე მცენარეული პრეპარატის Tazalok-ის დასალევად.

პოკᲘნსტრუქცია გამოსაყენებლად
პრეპარატი გამოიყენება მონოთერაპიის სახით პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ მენსტრუალური დარღვევები, მათ შორის პრემენსტრუალური სინდრომი, დისმენორეა და ალგომენორეა. პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მენოპაუზის დარღვევების მქონე პაციენტებში.
როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, პრეპარატი გამოიყენება ქალებში, რომლებსაც აწუხებთ ფიბროკისტოზური მასტოპათია, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, საშვილოსნოს ფიბრომა და პოლიკისტოზური საკვერცხეები.

"Tazalok" იყიდება აფთიაქებში მუქი შუშის ბოთლებში 50 და 100 მლ დისპენსერით. სხვა ჰომეოპათიური წვეთების მსგავსად, მისი მიღება უნდა მოხდეს პრეპარატის 30 წვეთი ნახევარ ჭიქა წყალში გახსნით და ჭამამდე 30 წუთით ადრე. მიღების ხანგრძლივობა - 3 თვიდან ექვს თვემდე.
„თაზალოკი“ 2016 წლის ივლისიდან ოქტომბრამდე ავიღე. ამ დროის განმავლობაში მისი ფასი საგრძნობლად გაიზარდა. პირველი შეფუთვა 100 მლ. ვიყიდე 270 UAH, ბოლო 315 UAH. ერთი დიდი ქილა ჩემთვის საკმარისი იყო თვეზე ცოტა მეტი. ამ წვეთების გემო და სუნი არ არის ყველაზე სასიამოვნო, მაგრამ ამტანი.
მიღების შედეგებზე შემიძლია ვთქვა, რომ ისინი ნულოვანია. მითუმეტეს როცა არის რაღაც შესადარებელი.
ჯერ ერთი, კონტრაცეპტული აბების მიღებისას, როგორც ამბობენ, „შედეგი სახეზე“ შესამჩნევი იყო - აკნე გაქრა. თაზალოკის მიღების ექვსი თვის განმავლობაში, ჩემი სახე გადაიქცა "წითელ არეულობაში" აკნესა და აკნეს შემდგომი გამო.
Მეორეც, PMS დაბრუნდა სექტემბერშიმთელი თავისი ხიბლით - ცუდი განწყობით და ზურგის ტკივილით.
მესამე, ტ ოვულაციის ტესტები მუდმივად უარყოფით შედეგებს აჩვენებდა, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ეს არასდროს მომხდარა. მაგრამ 2016 წლის ოქტომბერში ჩატარებულმა ულტრაბგერის შედეგებმა უბრალოდ შემაშინა - მარჯვენა საკვერცხე ექვსი თვის განმავლობაში გაიზარდა ზომით მთვარის მასშტაბამდე!!!ისეთი შოკირებული ვარ, ამის გამოხატვა არ შემიძლია.
ულტრაბგერითი შედეგები 2016 წლის ივნისი:

ულტრაბგერითი შედეგები 2016 წლის ოქტომბერი:

ჩემი საკვერცხეები თითქმის არ გაიზარდა ზომაში 19-დან 22 წლამდე. და ზეპირი კონტრაცეპტივების "Diana-35" გაუქმების შემდეგაც კი, ასეთი პრობლემები არ ყოფილა. ახლა ჩემი საკვერცხეები ვერ აბრუნებენ იმ მდგომარეობას და ზომას, როგორიც იყო თაზალოკის მიღებამდე. მე რომ ვიცოდე, რომ ვკარგავ დროს (4 თვე) და ფულს (დაახლოებით 1000 UAH), უკეთესი იქნებოდა ლაპაროსკოპია გამეკეთებინა ან გამეგრძელებინა აბების მიღება.

ასე რომ, სამწუხაროდ, იმედგაცრუებული ვარ ამ წამლით. და პოლიკისტოზური საკვერცხეებით მიღებას არავის ვურჩევ.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში ამ ტიპის მკურნალობა საკმაოდ ხშირად გამოიყენება. განსაკუთრებით კარგ ეფექტს იძლევა კომპლექსური თერაპიის ერთდროული გამოყენებით. ეს დაავადება ვლინდება ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად. ხშირ შემთხვევაში უნაყოფობის გამოვლინების პროვოცირებას ახდენს. თუმცა გარკვეული ფიზიკური ფაქტორების დახმარებით შესაძლებელია დანართებში არაჯანსაღი პროცესების შემცირება, ასევე ორგანიზმის მდგომარეობის ზოგად გაძლიერებასთან ერთად ჰორმონალური ბალანსის ნორმალიზებაზე ზემოქმედება. გარკვეული თერაპიული ღონისძიებების გავლის შემდეგ აღინიშნება ყოველთვიური ციკლის აღდგენა. ბევრ პაციენტში ორსულობა მიღწევადი ხდება, ხდება ოვულაცია. ძირითადად, სასქესო ჯირკვლების სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა ბუნებრივი კომპონენტები, აპარატური ფიზიოთერაპია და თერმული პროცედურები.

ფიზიოთერაპიის მეთოდების გამოყენების დადებითი ეფექტი

მედიცინის ამ დარგის მეთოდები მსგავსია გარკვეული სტიმულის გამოყენებისას. მათი მოქმედება გავლენას ახდენს ორგანიზმის აღდგენის პროცესის გააქტიურებაზე. პოლიენდოკრინული სინდრომის მკურნალობის შემდეგ ხდება:

სასქესო ჯირკვლების მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება ლიმფურ დრენაჟთან ერთად;
საკვერცხის მემბრანის მოცულობის შემცირება;
ტკივილის გაქრობა, ან მათი მნიშვნელოვანი შემცირება;
მეტაბოლური პროცესის აღდგენა;
ანთებითი პროცესის შემცირება.

ფიზიოთერაპიული ტექნიკის დახმარებით მკურნალობა დიდწილად საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ საკვერცხეების ფუნქციონირების აღსადგენად საჭირო დრო. მას შეუძლია თავიდან აიცილოს მეორადი სინდრომის გამოჩენა.

პირველადი ფორმით პათოლოგიური მდგომარეობა განპირობებულია დარღვევებით, რომლებიც ვლინდება ჰიპოფიზისა და ჰიპოთალამუსის, აგრეთვე გონადებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების ურთიერთქმედების სისტემაში. ამ ფორმაზე ზემოქმედება თერაპიული მეთოდებით საკმაოდ რთულია. ახასიათებს ქრონიკული მიმდინარეობა. ამ შემთხვევაში ფიზიოთერაპიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხოლოდ პოლიენდოკრინული სინდრომის შემდგომი პროგრესირების შეჩერებაზე. დანამატების რეზექციის შემდეგ, როდესაც აღდგენის ეტაპი იწყება, ფიზიოთერაპიული მეთოდები ხელს შეუწყობს წებოვანი პროცესების წარმოქმნის თავიდან აცილებას, რომელთა გარეგნობა შეიძლება შეინიშნოს მუცლის ღრუში.

ფიზიოთერაპიის უკუჩვენებები

თერაპიული ღონისძიებები არ ინიშნება შემდეგი პათოლოგიური პროცესების გამოვლენის შემთხვევაში:

სისხლის დაავადებები;
ონკოლოგიური პროცესების გამოჩენა;
ჰიპერთერმული სინდრომის არსებობა;
სხვადასხვა სიმძიმის საშვილოსნოს სისხლდენა;
ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
სხვადასხვა ინფექციური პროცესების გამოჩენა;
პირის ზოგადი მძიმე მდგომარეობა;
სხვადასხვა ნეოპლაზმები ვაგინალური კონდილომების ან საშვილოსნოს პოლიპების სახით;
ფსიქონევროლოგიური სისტემის დარღვევები.

ასეთი პროცედურები არ უნდა დაინიშნოს პოსტოპერაციული პერიოდის ადრეულ ეტაპზე.

ძირითადი ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება სასქესო ჯირკვლების მკურნალობაში

ყველაზე ხშირად, კომპლექსურ მკურნალობაში გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

მაგნიტოთერაპია. ამ შემთხვევაში გამოიყენება მხოლოდ დაბალი სიხშირის მაგნიტური ველი. დაავადების პირველადი ტიპის დროს ზემოქმედება ხორციელდება მხოლოდ საყელოს ზონაზე. მისი დახმარებით რეგულირდება როგორც ჰიპოფიზის ჯირკვლის, ასევე ჰიპოთალამუსის აქტივობა, რაც იწვევს საკვერცხის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას.
გალვანოფორეზი ლიდაზას გამოყენებით. დაბალი ძაბვის დროს მიწოდებული გალვანური დენის გავლენის ქვეშ, პრეპარატი ეპიდერმისში მოხვედრის გარეშე აღწევს გონადებში. ლიდაზას შეუძლია გაააქტიუროს სასქესო ჯირკვლების აქტივობა, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს, ასევე მეტაბოლურ პროცესებს.
ჰიდროთერაპიის საქმიანობა. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ნატრიუმის ქლორიდის აბანოები, რომლებსაც აქვთ წყლის ტემპერატურა არაუმეტეს 36 ° C, ასევე წიწვოვანი აბაზანები. ხშირ შემთხვევაში გამოიყენება ზღვის აბაზანები. მათ შეუძლიათ გააუმჯობესონ რეპროდუქციული სისტემის სისხლის მიმოქცევა, ასევე აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. მათი დახმარებით შეგიძლიათ მიაღწიოთ დამამშვიდებელ ეფექტს. ამ მიზნებისათვის ზოგჯერ ინიშნება წრიული შხაპი ან შარკოს შხაპი.
გალვანოფორეზი ვიტამინის B1 გამოყენებით. პროცედურა ტარდება ენდონაზალურად. შედეგად, არსებობს გავლენა ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემაზე, ცხვირის ღრუდან გამომავალი ნერვული იმპულსების დახმარებით. ამ შემთხვევაში პაციენტებს აღენიშნებათ მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება, ასევე ნეირო-რეფლექსური რეგულირება.
პარაფინური მკურნალობის გამოყენება, ასევე ტალახის თერაპია. ეს ბუნებრივი მასალები გამოიყენება დანამატების და მუცლის არეში. მათი დახმარებით უმჯობესდება მეტაბოლური პროცესები და ხდება საკვერცხის ქსოვილის დარბილება.

ასევე დადებითი ეფექტი აქვს ელექტროფორეზს, ასევე ლაზერული ექსპოზიციის და ულტრაბგერითი თერაპიის გამოყენებას.

სამედიცინო პროცედურების მახასიათებლები

დაავადების ფიზიოთერაპიით მკურნალობისას უნდა დაიცვან შემდეგი რეცეპტები:

მკურნალობა უნდა დაიწყოს მხოლოდ თვიური ციკლის მე-6-7 დღეს. ადრეულმა დაწყებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენის პროვოცირება.
პროცედურის დაწყებამდე შარდის ბუშტი ცარიელი უნდა იყოს.
პროცედურების სესიის შემდეგ, პაციენტებმა არ უნდა დატოვონ ოთახი მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში.
პაციენტები არ უნდა იყვნენ ჰიპოთერმული.

მკურნალობის შემდეგ შეგვიძლია ვისაუბროთ შედეგების მომავალ ეფექტზე. ყველა პროცედურის დასრულების შემდეგ სასარგებლო ეფექტი შეიძლება შეინიშნოს ექვსი თვიდან ერთ წლამდე. მკურნალობის სესიების განრიგის დაცვა, ასევე ყველა რეკომენდაციის შესრულება დააჩქარებს შეხორცების პროცესს. ექიმის დანიშნულების გარეშე არ არის რეკომენდებული სახლში პორტატული მოწყობილობების გამოყენება, რომლითაც შესაძლებელია ფიზიოთერაპიული პროცედურების ჩატარება. ამას მხოლოდ ზიანის მოტანა შეუძლია.

ჰომეოპათია PCOS-ისთვის

ხშირად პოლიკისტოზურ საკვერცხეებს მკურნალობენ ჰომეოპათიით. PCOS-ის დიაგნოსტიკაში ჰომეოპათია გულისხმობს ე.წ. გარკვეული ჰომეოპათიური საშუალების დანიშვნა ტარდება დაავადების კლინიკური სურათის გათვალისწინებით. პათოლოგიის მკურნალობა საწყის ეტაპზე ჰომეოპათიური ტექნიკის გამოყენებით ძალიან ეფექტურია. რასაკვირველია, ექიმები გვირჩევენ, რომ დააკავშიროთ წამლის მკურნალობა და ჰომეოპათია, მაშინ ეფექტი ბევრად უკეთესი იქნება.

ყველაზე ხშირად, ჰომეოპათიური საშუალებებიდან, პრეპარატი "ბერბერისი" გამოიყენება სამჯერ და ექვსჯერ განზავების სახით. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში აპისი გამოიყენება საკვერცხეების ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის. ოვარიამინი გამოიყენება მენსტრუალური ციკლის დასარეგულირებლად, რომელიც წარმოიქმნება რეპროდუქციული ორგანოების ორგანული დაზიანების გამო, ან ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად. ექიმების აზრით, ოვარიამი PCOS-ში ნაყოფიერ გავლენას ახდენს საკვერცხის ქსოვილზე, ასტიმულირებს ორგანიზმში ესტროგენების გამომუშავებას. შავი თესლის ზეთი PCOS-ში ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. შაქრის რაოდენობის შემცირება ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზანია უნაყოფობის მკურნალობაში PCOS-ის ფონზე. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს თუთიას და B ვიტამინებს.

კიდევ ერთი ძალიან ეფექტური ჰომეოპათიური საშუალებაა Ovarium compositum. Ovarium compositum-ს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, კერძოდ, გამოიყენება ჰორმონალური დარღვევების, უნაყოფობის, ბავშვთა ენურეზის, მენოპაუზის დარღვევების, მასტოპათიის, რეპროდუქციული სისტემის ნეოპლაზმების დროს.

Ovarium compositum PCOS-ისთვის

Ovarium compositum არის მრავალკომპონენტიანი ჰომეოპათიური პრეპარატი, რომელიც შედის ჩასახვის მკურნალობის სქემაში. პრეპარატი უზრუნველყოფს რეგულარული მენსტრუალური ციკლის აღდგენას სრული ოვულაციით და ლუთეალური სხეულის ფუნქციონირებით.

ექიმები რეკომენდაციას უწევენ სტანდარტულ და ყველაზე ოპტიმალურ მკურნალობის რეჟიმს ინტრამუსკულური ინექციებით 5, 8, 12 და 14 დღეებში. აუცილებელია ყოველ 1-2 დღეში თითო 2,2 მლ ამპულის გამოყენება. ხანდახან კვირაში ერთი ინექცია საკმარისია პაციენტებისთვის ეფექტური მკურნალობისთვის, მაგრამ აღსანიშნავია, რომ თერაპიის მთელ კურსს ირჩევს და დანიშნავს ექიმი, რომელიც ითვალისწინებს პაციენტის სხეულის მახასიათებლებს, მის ზუსტ დიაგნოზს და სხვა საშუალებების გამოყენებას. ნარკოტიკები. მკურნალობის ჩვეულებრივი კურსი გრძელდება 4-დან 6 კვირამდე, საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გაზარდოს კურსის ხანგრძლივობა.

პაციენტების აზრით, Ovarium compositum მკურნალობის რეჟიმი PCOS-ის ჩასახვისთვის საკმაოდ ეფექტურია, განსაკუთრებით პირველადი უნაყოფობის სამკურნალოდ 25-38 წლის ქალებში. ჰომეოპათიური საშუალება არის ეფექტური, იაფი, არაჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს ციკლის ნორმალიზებას და ადრეული ჩასახვის შესაძლებლობას.

კითხვა: ვარ 26 წლის. პოლიკისტოზური საკვერცხეების დიაგნოზი ანდროგენული სინდრომით. ყველაფერი ვცადე, ჰორმონული თერაპია, ფული... 2010 წლის თებერვლიდან ვმკურნალობ კლასიკური ჰომეოპათიით. დავიწყე სეპია 200-ით, ცოტა შედეგი იყო მანამ, სანამ არ შეწყვეტდა მუშაობას. მერე დანიშნეს Kalium carbonicum 200c - არაფერი. ახლა ვსვამ ფოლიკულინს 200ც და ყოველ კვირას Kalium carbonicum 30c. არანაირი შედეგი. წონა არ ეცემა, მუდმივი ყაბზობა. მძიმე წყლულები სახეზე, კისერზე, ზურგზე და მკერდზე. ძლიერად ასვლა თმა, ქერტლი. მუდმივი ცხიმოვანი გამონადენი თავზე, სახეზე და მკერდზე წინამხრით. მენსტრუაცია არ იწყება, რამდენიმე თვით დაგვიანებით.
მე ვარ ბნელი, სიმაღლე 160, წონა 62 კგ. მჭიდრო შეშუპებული მუცელი და სავსე ფეხები. დაუცველი, ცრემლიანი, მორჩილი, მორჩილი. მიყვარს ტკბილეული, განსაკუთრებით ნაღები და ღვეზელები. ზოგჯერ იპარავს დამარილებულ თევზს. ცუდად მძინავს, სიზმარში ხშირად გავურბივარ ვინმეს ან ვიმალები. მან დაიწყო ძალიან უხერხული მისი გამოჩენა. ძალიან ახლოს ვარ ამ თემაზე.
იკურნება თუ არა ანდროგენული სინდრომის მქონე პოლიკისტოზური საკვერცხეები? ყოველთვიურად უარესდება.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! თქვენ მიერ აღწერილი სიმპტომების სიის მიხედვით, მათ შორის პოლიკისტოზური საკვერცხეების, წამლის შთაბეჭდილება არ გამართლდა, გარდა იმისა, რომ არსებობს ჰომეოპათიური საშუალების გარკვეული ნიშნები - Calcium muriaticum. საიტის განყოფილებაში
მე განვიხილეთ, თუ როგორ ავირჩიოთ ყველაზე შემაშფოთებელი სიმპტომი და დეტალურად აღვწერო მისი მახასიათებლები.

კითხვა: გმადლობთ პასუხისთვის.
მაწუხებს ჩემი გარეგნობა: ჭარბი წონა, განსაკუთრებით სხეულის ქვედა ნაწილში (კუჭის, ფეხების); ჩირქოვანი აკნე სახეზე, ზურგზე, მკერდზე; მშრალი თმა, რომელიც ცვივა. ამის გამო თავს დაუცველად ვგრძნობ, ვცდილობ თავი ავარიდო ადამიანებს, განსაკუთრებით ძველ ნაცნობებს – მრცხვენია ჩემი გარეგნობის. სარკეში საკუთარ თავს ვერ ვუყურებ, მით უმეტეს, მაღაზიის მოსაწყობ ოთახებში. მე მესმის, რომ უნდა შევზღუდო საჭმელში, მაგრამ პირიქით, ვჭამ ჩემს დაუცველობას.
სირცხვილია გაშიშვლება, თუნდაც ახლობლების წინაშე, ეტყობა იტყვიან როგორი მსუქანი ვარ ან თმა იქ არ მაქვს, სადაც უნდა იყოს. ალკოჰოლის მიღების შემდეგ თავს უფრო თავდაჯერებულად ვგრძნობ – განთავისუფლებული ვარ.
ალბათ რაღაც ამდაგვარი.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! თქვენ ამბობთ "მე უფრო თავდაჯერებულად ვგრძნობ თავს - მე განთავისუფლებული ვარ". რა იქნება საპირისპირო განცდა? გვითხარით მეტი ამის შესახებ.

კითხვა: შეკუმშვა სხეულში, კუნთებში - ხელებს, ფეხებს ვაჯვარედინებ, ვეხვეწები და თავს ვაბნევ. ვცდილობ, ადამიანს თვალი არ მოვკარო. ასე ვცდილობ, ხალხი ჩემგან შორს დავიჭირო. ხანდახან მინდა ხელები გავშალო და ფილტვებში ვიყვირო, მაგრამ მრცხვენია ამის გაკეთების, რომ სასაცილოდ და სულელურად გამოიყურება ჩემს სპექტაკლში, კიდევ უფრო გავამახვილებ ყურადღებას საკუთარ თავზე.
ძალიან საეჭვო. ვერ ვიტყვი უარს და ვერ გავაკეთებ ჩემს არჩევანს, რადგან ეს არჩევანი შეიძლება იყოს უარყოფილი, რაც გამოიწვევს ჩხუბს, რომელიც კიდევ უფრო უარესად გამიჩენს თავს. ვცდილობ ჩემი ფიგურა ტანსაცმლის ქვეშ დავმალო, რათა ხალხმა ვერ დაინახოს და განიხილოს ჩემი ფიგურა, სისავსე, აკნე და ოფლიანობა.
ეტყობა სულელი ვარ. არ შემიძლია საუბრის გაგრძელება და ჩემი აზრების გამოხატვა. დამავიწყდა მარტივი სიტყვების წარმოთქმა. წინადადებები მოსაწყენი და გაუგებარი ხდება. პირველ რიგში, მეშინია ლაპარაკის ან ჩემი გრძნობების გამოხატვის. თოჯინას ვგრძნობ, რომელსაც თოკით აჭიმებენ და მეუბნებიან, როგორ იცხოვრო და მოიქცეს.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! ახლა შეეცადეთ იგრძნოთ თავი თოჯინად (მარტო საკუთარ თავთან), რომელსაც ძაფებით ჭიმავს და აღწერეთ, როგორ გრძნობთ თავს. ყველაფერი, რასაც ფიქრობთ, ჯერ ქაღალდზე დაწერეთ, შემდეგ კი ტექსტის რედაქტირების გარეშე მომწერეთ.

კითხვა: მე ვარ 26 წლის, ბავშვი 5-ის, მაგრამ გადაწყვეტილებებს არ ვიღებ ჩემთვის და ბავშვისთვის. მეუბნებიან, როგორ მოვიქცე, სად ვიმუშაო, რა ვჭამო, რომელ საათზე მივიდე სახლში და თუ სადმე მივდივარ, მშობლებს დასვენება უნდა ვთხოვო.
დაუფიქრებლად დაქორწინდა, რადგან მეურვეობისგან თავის დაღწევა სურდა. მშობლებთან მომიწია დაბრუნება, ახლა ამას გამუდმებით მახსენებენ.
გადაწყვეტილებებს დამოუკიდებლად არ ვიღებ, ვისთან ვიმეგობრო. თუ ვინმე ახლობელს ვეჩხუბე, თავს ძალიან ცუდად ვგრძნობ. შეცდომების სიღრმისეულად ამოცნობის გარეშე, ჯერ მაღლა ავდივარ. ამის შემდეგ კიდევ უფრო მეტი ძალა ჩნდება ჩემს თვალწინ. მე თვითონ არ ვზრდი შვილს, თუმცა კარგი დედა ვარ. ისინი უსწრებენ ჩემს ქმედებებს: ჩაიცვით, დაწექით, იკვებეთ. ამბობენ, რომელ ბაღს ვატარო, რას ვუყურო.
პაემანზე იშვიათად დავდივარ, უფრო ხშირად ვფიქრობ სად, თორემ შეიძლება არ გამიშვან. სამსახურშიც ვცდილობ ყველასთან ერთად ვიყო. მდივანმაც შეიძლება მიყვიროს, რომ გუნდში ურთიერთობა არ გავაფუჭო, მეც ჩუმად ვარ. მეშინია შეურაცხყოფის, მეშინია რომ არ მომეწონონ. მეშინია მარტო დარჩენის, მეგობრების გარეშე.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! ახლა გასაგებია. თუ შესაძლებელია, მკურნალობის დასაწყებად მიიღეთ ერთჯერადი ჰომეოპათიური წამალი (ერთჯერადი საშუალება)
) - Borum iodatum 200c - 5 გრანულა საღამოს უჭმელზე. ამის შემდეგ ჰომეოპათიურ საშუალებებს უნდა მიეცეს დრო, რომ ჰქონდეს თერაპიული ეფექტი 2-4 კვირის განმავლობაში.
თუ ამ წამალს ვერ იპოვით, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ Borium silicatum 200c (Borium silicatum) - ხელმისაწვდომია აფთიაქში (www.remedia.at). ამ წამლისგან ეფექტი ნაკლები იქნება. და ყველაზე ექსტრემალურ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიიღოთ Kalium iodatum 200c.

კითხვა: სერგეი ვადიმოვიჩ, გმადლობთ დახმარებისთვის. ვიპოვე წამალი Borium iodatum 200c. დღეს ავიღებ პირველ ბარდას და დავაკვირდები ცვლილებებს.

პასუხი: კარგი.

კითხვა: სერგეი ვადიმოვიჩ, შუადღე მშვიდობისა. 2 კვირაა რაც წამალს ვიღებ. არის ცვლილებები: განავალი ნორმალურად დაბრუნდა. რა თქმა უნდა, კიდევ უფრო მინდა დავიკლო, მაგრამ წონა არ მაღიზიანებს. დაახლოებით 3 კგ დასჭირდა.
საკუთარ თავს ისე აღვიქვამ, როგორიც ვარ (ლამაზი, სექსუალური, თავდაჯერებული), მამაკაცებმაც კი შეამჩნიეს ცვლილებები. შეშუპება გაქრა. უფრო შეკრებილი გახდა. მე შემიძლია საკუთარი თავის დაცვა - სიტყვით და საქმით. ნელ-ნელა სწავლობს "არას" თქმას... იმედია ეს შინაგანი მდგომარეობა არ შეიცვლება!!!
მაგრამ აი რა მოხდა ამ დღეებში. გუშინ სამსახურიდან სახლში მანქანით მივდიოდი, მეტროში 26 წლის განმავლობაში პირველად დავკარგე. არტერიული წნევა
86-დან / 61-დან 95 წლამდე / 56 მმ Hg გავიკეთე ექოსკოპია, ყველა საკვერცხე 6,6 მმ-მდე ცისტებით არის და პატარა კისტაც გაჩნდა საშვილოსნოს ყელზე. ბოლო პერიოდი იყო 5 ივნისი. მაგრამ არ ვიცი როგორ ემოციურად აღვწერო.
ვერ ვიტყვი, რა მაწუხებს. ჰოდა, არის მცირედი დისკომფორტი და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, შებერილობა. უფრო მეტად აწუხებს ამ დაავადების შედეგები - აკნე და ნაწიბურები სახეზე, თმის ცვენა, ქერტლი.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! პოლიკისტოზური საკვერცხეები სწრაფად არ ქრება. თუ ადამიანს მკურნალობის დროს მეტი ძალა, თავდაჯერებულობა, ენერგია აქვს, ეს ნიშნავს, რომ წამალი მუშაობს, მაგრამ ორგანიზმს დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის. და თქვენ უნდა განმარტოთ - თქვენ აიღეთ ზუსტად ბორიუმი (ბორი). და არა ბარიუმი (ბარიუმი)?
და კიდევ ერთი დამატება - როცა ადამიანი იწყებს საუბარს სექსუალობაზე, სილამაზეზე, მიმზიდველობაზე, საპირისპირო სქესზე, ეს შეიძლება იმასაც ნიშნავდეს, რომ მისი უფრო ზუსტი წამალი ცხოველთა სამეფოს მიეკუთვნება, მაგრამ უფრო ზუსტად, ეს შემდგომში გამოჩნდება.

კითხვა: სერგეი ვადიმოვიჩ, შუადღე მშვიდობისა. დიდი მადლობა პასუხებისთვის. აფთიაქში ბორუმ იოდატუმი ვითხოვე და ბარიუმ იოდატუმი მომცეს. Ეს არის ცუდი? მაგრამ არის ცვლილებები. რაც მთავარია, ხალისიანი გავხდი, წონა არ მაინტერესებს. მე არ მრცხვენია საკუთარი თავის და უფრო განთავისუფლებული.
ბოლოს და ბოლოს რეგულარულად დავდივარ ტუალეტში. მადა გაქრა და გემოვნებაც ცოტა შეიცვალა. თმა უფრო აბრეშუმისებრი გახდა. მართალია, მუწუკები ჩნდება და ქრება, ასევე ქერტლი და სახის ცხიმიანობა.
რაც შეეხება პოლიკისტოზს, ახლა არ ვარ დარწმუნებული, რომ სწორი დიაგნოზი დამისვეს. ჩემს ძველ ექოსკოპიას ვუყურე, სურათი იგივეა, მაგრამ დაწერეს, რომ საკვერცხეებზე ფოლიკულებია, დედაჩემის და დის ექოსკოპიასთან შედარებით, სურათი იგივეა. ერთადერთი მუდმივი შეფერხება, არ იყო დიდი ცისტები სითხით.
პერიოდულად აღინიშნა ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობა. მაგრამ რა უნდა გავაკეთო ახლა, თუ არასწორ წამალს მივიღე? და ატარებთ თუ არა კონსულტაციებს ჰომეოპათიაზე მოსკოვში?

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! ორივე ეს პრეპარატი მიეკუთვნება მინერალების სამყაროს და DI მენდელეევის ელემენტების პერიოდულ სისტემაში ეს ორი ნივთიერება არის მიმდებარე სვეტებში - ბარიუმი მეორეში და ბორუმი მესამეში, ამიტომ ამ ორ პრეპარატს აქვს ნაწილობრივ მსგავსი "თემა". “ და ამან შეიძლება დადებითი გავლენაც მოახდინოს. მაგრამ რადგან ეს 2 წამალი სხვადასხვა რიგშია, თორემ მათი გრძნობები და მსოფლმხედველობა ძალიან განსხვავებულია.
ახლა სხვას ვერაფერს წაართმევთ და მომავალში ჰკითხეთ ბორონს და არა ბარიუმს. ეს წამალი ხელმისაწვდომია ჰომეოპათიურ აფთიაქებში. ამ აფთიაქების ბმულები განთავსებულია საიტის შესაბამის განყოფილებაში -.
მოსკოვში ჰომეოპათიაზე კონსულტაციებს არ ვატარებ.

კითხვა: სერგეი ვადიმოვიჩ, შუადღე მშვიდობისა. 2010 წლის 6 ოქტომბერს მან მიიღო Calcium Yodatum 200c (5 გ ერთხელ). ბორი ვერასდროს იპოვეს (ისრაელის და ევროპის აფთიაქებშიც ვეძებე (იქნებ მითხრათ სად ვიპოვო)...შევიკვეთე პრეპარატი Borium silicatum 200c ველოდები მის მოსვლას. ორგანიზმში ცვლილებები შემდეგ წამალი კარგია, თუმცა თავიდან იყო "პოკოლბასილო" (მენსტრუაციამდე მუცელი და ზურგი ძალიან მტკიოდა, ყველა კუნთი დაგრეხილი, გული მტკიოდა).
პრეპარატის მიღებიდან მეხუთე დღეს, 4,5 თვიანი პაუზის შემდეგ, მენსტრუაცია მოვიდა, ნამდვილად მწირია. განწყობა კარგია, სისავსე არ აწუხებს, განავალი რეგულარული გახდა, უხვი ოფლიანობა და ქერტლი გაქრა, თმები ისევ ცვივა. დავიწყე ნაკლები ჭამა და შიმშილი საერთოდ არ მაწუხებს. იმედია ასე დარჩება.
ერთადერთი, რაც ჯერ კიდევ ასე არ არის, არის ის, რომ მუწუკები გაჩნდა ზურგზე და მკერდზე. სახეზე მკვრივი ჩირქის მქონე მუწუკებს ჰგავდა, უხვად თხევადი თეთრი ჩირქით გამოსულიყო. ფორები ისეა ჩაკეტილი, თითქოს ჩირქოვანი ღეროებით.
ვიცი, რომ აკნე დაავადების გამოსვლის პირველი ნიშანია, მაგრამ აკნე სახიდან 1,5 წელი არ ქრება და თავის მერე ტოვებს ნაწიბურებს, თითქოს დამწვრობისგან. არის რამე რისი გაკეთებაც შეიძლება კანის დასახმარებლად?

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! აკნეს (აკნეს) სამკურნალოდ შეგიძლიათ კვლავ მიიღოთ - Sulfur 6c (lat. Sulfur)
5 გრანული ჭამის მიღმა ყოველდღიურად დილით და საღამოს. ინტერნეტში ბორის პრეპარატები ბევრია, მაგრამ არც ვიცი სად ვიყიდო Borum iodatum - ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ განსაზღვრავ რა წამალი გჭირდება, მაგრამ აფთიაქებში არ არის და უნდა გამოიყენო ისეთი, მახასიათებლებით ყველაზე ახლოსაა.

კითხვა: სერგეი ვადიმოვიჩ, გამარჯობა. Kalium iodatum-ის პირველი მიღებიდან თვეზე ცოტა მეტი გავიდა და მთელი თვე მშვენივრად ვგრძნობდი თავს. ეს ცვლილებები გარშემომყოფებმაც კი შეამჩნიეს, ამბობდნენ, რომ ყოველდღე უკეთ ვხდებოდი. შემდეგ უცებ ისევ გაჩნდა ქერტლი, თმა სწრაფად ბინძურდება. კვლავ ყაბზობა გაჩნდა რამდენიმე დღის განმავლობაში (7 დღემდე), სათანადო კვების მიუხედავად. მაშინვე სახე შეშუპებულია, მუცელი ჩნდება. სახეზე, კისერზე, ზურგზე და მკერდზე მკვეთრი გამონაყარი იყო, გოგირდიც კი, რომელსაც 3 კვირა ვსვამ, სანამ თავის საქმეს არ გააკეთებს.
როგორც კი ეს ნიშნები გამოჩნდება, ვიწყებ გარეგნობაზე ფიქრს, მეშინია კიდევ უფრო გავუმჯობესდე. 4 ნოემბერს მან გაიმეორა კალიუმის იოდის მიღება. მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ ყოფილა. ოდნავ შემცირდა ქერტლი, მაგრამ არ გაქრა. სკამით საკითხი საერთოდ არ მოგვარდა, ნიშნები და მოწოდებებიც კი არ იყო. ამ წუთში ისევ შეინიშნება შეფერხება, მაგრამ ხანდახან ვლინდება სისუსტის ნიშნები, როგორც მენსტრუაციამდე (მუცელზე, ზურგზე, გულმკერდის ტკივილები).
ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ განწყობა არ შეცვლილა. კარგია, გარდა უკეთესობის შიშისა (გარეგნობის გაუარესება). ზოგადად, გაადვილდა რეაგირება ბევრ სიტუაციაზე, შეწყვიტა მოვლენების გულთან მიახლოება, ადვილი გახდა მჩაგვრელი აზრებისგან თავის დაღწევა. მე ცოტას ვჭამ, მაგრამ ძალიან ძლიერად ვიღებ ტკბილეულს, როგორც ნარკომანი.
მეშინია, რომ მენსტრუაცია აღარ დამიდგება. მეშინია, რომ რაიმე გამომრჩეს ჩემს მკურნალობაში. წონის მომატების მეშინია. მეშინია, რომ მამაკაცებისთვის მიმზიდველი არ გავხდე. რაც უფრო კარგი გარეგნობა მაქვს, მით უფრო ძლიერდება ჩემი თავდაჯერებულობა.

პასუხი: გამარჯობა ვიქტორია! და ისევ ბორის თემაზე ვსაუბრობთ, რომელიც აფთიაქებში არ არის. მოითხოვეთ აფთიაქში წამალი Lak caninum 200s (და 1000s - მოგვიანებით) - მიიღეთ 1 ჯერ 5 გრანულები.

ჰომეოპათი გრიგორ სერგეი ვადიმოვიჩი