უცხო ხელის სინდრომი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მახასიათებლები. "მარტოხელის სინდრომი": რატომ გვეშინია ახალი ურთიერთობების პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები

მედიცინაში ადგილი აქვს არა მხოლოდ მეცნიერულ ფაქტებს, არამედ გასაოცარ, ზოგჯერ მისტიურ მოვლენებსაც. ამ უკანასკნელთა შორის შეიძლება მივაკუთვნოთ დაავადება „უცხო ხელის სინდრომი“. ეს არის ძალიან იშვიათი პათოლოგია, რომელიც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეხვდეს საშუალო ადამიანს ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ზოგადი ინფორმაცია

ეს დაავადება გაგებულია, როგორც ფსიქონევროლოგიური ხასიათის იშვიათი აშლილობა, რომლის დროსაც კიდურები აკეთებენ მოძრაობებს, რომლებსაც ადამიანის გონება არ აკონტროლებს. უბრალოდ წარმოიდგინეთ: თქვენი განზრახვის მიუხედავად, ხელი იწყებს სხვადასხვა მოქმედებების შესრულებას: შეეხეთ საგნებს, მიესალმეთ, დაარტყით სახეში.

მიუხედავად ყველა უჩვეულოობისა, ეს პათოლოგია საკმაოდ რეალურია. ეს არის ეგრეთ წოდებული იდიოკინეტიკური აპრაქსიის ვარიაცია. უცხო ხელის სინდრომს ხშირად თან ახლავს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

ეს პათოლოგია სამედიცინო პრაქტიკაში ასევე ცნობილია როგორც "დოქტორ სტრეინჯლავის დაავადება". სტენლი კუბრიკის ფილმში მთავარ გმირს, რომლის სახელიც დაარქვეს დაავადებას, შეუძლია ნაცისტური მისალმების ნიშნად ხელი ასწიოს ან მოულოდნელად დახრჩობა დაიწყოს.

სამედიცინო წრეებში ამ დაავადების ოფიციალური აღიარების მიუხედავად, მისტიური ისტორიების მიმდევრები კვლავ აქტიურად არიან დაინტერესებულნი მისით. აქამდე ბევრს მიაჩნია, რომ ასეთი ფენომენი ადამიანის ზებუნებრივ შესაძლებლობებთან არის დაკავშირებული.

უცხო ხელის სინდრომი: მითი თუ რეალობა?

ეს აშლილობა პირველად 1909 წელს აღმოაჩინეს. მას შემდეგ მხოლოდ 50 ასეთი შემთხვევა დაფიქსირდა.

ერთხელ გერმანელ ნევროლოგი გოლდშტეინს მიუახლოვდა ქალბატონი, რომელსაც დასვენების დროს მუდმივად საკუთარი ხელით ახრჩობდნენ. ექიმმა ვერ აღმოაჩინა პაციენტში რაიმე სერიოზული ფსიქიკური დარღვევები, რომ აეხსნა ასეთი კრუნჩხვები სამედიცინო თვალსაზრისით. ქალის გარდაცვალების შემდეგ გოლდშტეინმა აუტოფსია ჩაატარა და მისი ტვინი გამოიკვლია. ექიმმა აღმოაჩინა დაზიანება, რომელმაც გაანადგურა კავშირი ორ ნახევარსფეროს შორის.

დღეს უცხოპლანეტელი ხელის სინდრომი არის მრავალი კამათის მიზეზი მსოფლიოს მეცნიერებს შორის. არ არსებობს მისი მკურნალობის უნივერსალური გზა. სიმპტომების შესამცირებლად ექიმები გვირჩევენ ფსიქოტროპულ პრეპარატებს.

ცოტა ხნის წინ, ნეიროქირურგები განიხილავდნენ ტვინის ოპერაციის შედეგებს, რამაც გამოიწვია ეს დარღვევა პაციენტში. ეს ფაქტი ადასტურებს, რომ დაავადება თავის ტვინის დაზიანებებისა და მექანიკური დაზიანების ფონზე ვითარდება. ექიმებმა შეისწავლეს ოპერაციის შედეგები და მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ეს იშვიათი დაავადება მართლაც ოპერაციის შემდეგ გაჩნდა. ქალს ახლა უწევს ყოველდღიური ბრძოლა საკუთარ კიდურთან, რომელიც ოდესღაც კინაღამ დაახრჩო. პაციენტს დაუნიშნეს დამამშვიდებელი საშუალება, რის წყალობითაც გადახრა გარკვეული დროით იზღუდებოდა. თუმცა, ახლა შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ მოიქცევა ხელი მომავალში.

პათოლოგიის ძირითადი მიზეზები

რატომ ჩნდება უცხო ხელის სინდრომი? ამ აშლილობის განვითარების მიზეზები ჯერ კიდევ შეუსწავლელი რჩება.

ნევროლოგები ეყრდნობიან თეორიას, რომ ადამიანის ტვინს არ შეუძლია განასხვავოს ადრე დაგეგმილი ქმედებები და მექანიკური ფუნქციები. ითვლება, რომ ადამიანში გაჩენილი სურვილი აღწევს ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც ქვეცნობიერია, შემდეგ კი ის მექანიკურ ფუნქციად იქცევა. შედეგად ჩნდება კიდურების „ძალადობრივი“ მოძრაობები.

ასეთი ქმედებები განიხილება როგორც შემაშფოთებელი და ზოგჯერ მისტიური. დღეს ეს თეორია ვარაუდის ეტაპზეა. მეცნიერები ჯერ კიდევ ვერ ხსნიან, რატომ მოქმედებს უცხო ხელის სინდრომი მხოლოდ ზოგიერთზე

რა დაავადებები ახლავს ამ დარღვევას?

1. ინსულტი.
2. ავთვისებიანი ხასიათის წარმონაქმნები.
3. ტრავმა და მექანიკური დაზიანება.
4. კორტიკობაზალური დეგენერაცია.
5. სისხლძარღვთა ინფარქტი.
6. დაზიანებამდე მიმავალი პათოლოგიები (აგენეზი, გაფანტული სკლეროზი).

კლინიკური სურათი

პათოლოგია იწყებს განვითარებას იმით, რომ პაციენტს აქვს საკუთარი კიდურის უცხოობის განცდა. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ადამიანი სრულად ვერ აკონტროლებს ხელის მოძრაობას, ის ფაქტიურად არ ემორჩილება მას. კიდურები მოულოდნელად იღებენ საკუთარ ცხოვრებას, ზოგჯერ ცდილობენ პატრონის თავდასხმას. ისინი წყვეტენ ტვინის მიერ მიცემული ბრძანებების შესრულებას. ხანდახან ადამიანს აიძულებენ შეკრას კიდური, რათა არ გახდეს მისი შემთხვევითი მსხვერპლი და ამით არ დაუშვას უცხო ხელის სინდრომი. ამ პათოლოგიის სიმპტომები ძალიან სწრაფად ვითარდება, რაც აიძულებს ადამიანს მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას.

პათოლოგიური პროცესის განვითარების გზები

ექიმები განასხვავებენ ამ დაავადების განვითარების სამ ვარიანტს:

• კალოსალური. ამ შემთხვევაში ადგილი აქვს ტვინის მარჯვენა და მარცხენა ნახევარსფეროს პირდაპირი კავშირის დარღვევას.
• ფრონტალური. წინა ცინგულარული გირუსისა და მოტორული ქერქის დაზიანების შედეგად დაავადება თანდათან ვრცელდება დომინანტურ კიდურზე. კვლევის მექანიზმები დეზინჰიბირებულია, ამიტომ ყველაზე გამოხატულია
• თალამური. თალამუსის სისტემის დაზიანების ფონზე დარღვეულია კიდურის მოძრაობაზე კონტროლი, დამახინჯებულია სხეულის სქემა. ადამიანი კარგავს უნარს, დადოს საგნები მაგიდაზე ან შეეხოს საკუთარ ცხვირს.

პათოლოგიური პროცესის განვითარების აღწერილი გზები ზოგჯერ შერეული ფორმით გვხვდება. დაავადების კონკრეტული ვარიანტის დასადგენად საჭიროა ექიმის დახმარება. მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს სრული გამოკვლევის შემდეგ შეუძლია დაადასტუროს „უცხო ხელის სინდრომის“ დიაგნოზი.

მკურნალობა და პროგნოზი

ამჟამად ექიმებს არ შეუძლიათ ამ დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად ეფექტური თერაპიის შეთავაზება. მკურნალობა და პროგნოზი განისაზღვრება მისი გამომწვევი დაავადებით. უპირველეს ყოვლისა, აღმოფხვრილია პათოლოგიის მიზეზები. აშკარა ნეიროფსიქოლოგიური დარღვევების არსებობისას ინიშნება მედიკამენტები მათ აღმოსაფხვრელად. ფსიქოტროპული საშუალებები გამოიყენება მოტორული აგზნების შესამსუბუქებლად.

კორტიკობაზალური დეგენერაცია, რომელიც ჩვეულებრივ თან ახლავს სინდრომს, აუცილებლად პროგრესირებს. კუნთოვანი ქსოვილების მზარდი სისუსტის ფონზე ძირითადი დაავადება თანდათან ნაკლებად გამოხატულია. სტატისტიკის მიხედვით, სიკვდილი ხდება უცხო ხელების სინდრომის დამახასიათებელი სიმპტომების დაწყებიდან პირველი 10 წლის განმავლობაში. ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტების ფოტოების შესწავლა შესაძლებელია სპეციალიზებულ სამედიცინო საცნობარო წიგნებში.

თავის ტვინის სერიოზული დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში, პროგნოზი ხელსაყრელია. წამლისმიერი მკურნალობის შედეგად ამ სინდრომის მქონე პაციენტები გამოჯანმრთელდებიან ან აგრძელებენ ცხოვრებას, თანდათანობით ადაპტირდებიან ორგანიზმის ყველა ცვლილებასთან.

მეოცე საუკუნის დასაწყისში სინდრომი პირველად გერმანელმა ნევროლოგმა კ.გოლდშტეინმა აღწერა. არ არსებობს მკაფიო მონაცემები უცხო ხელის სინდრომის აქტუალურობის შესახებ. მაგრამ, უნდა აღინიშნოს, რომ კორტიკობაზალური დეგენერაციით ის გვხვდება პაციენტების დაახლოებით ნახევარში, ამიტომ შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ მისი გავრცელება არის დაახლოებით 1 შემთხვევა მოსახლეობის 200 ათას ადამიანზე.

კლინიკა

წამყვანი კლინიკური სიმპტომები უცხო ხელის სინდრომის დროს:

• კიდურის უცხოობის პაციენტში სუბიექტური შეგრძნებების არსებობა.
• მისი უკონტროლო მოტორული აქტივობა.
• მოძრაობების შეჩერების შეუძლებლობა, როგორიცაა:
  • დაუზიანებელი კიდურის მოძრაობის გამეორება;
  • ლევიტაცია, აწევა;
  • ჯანსაღი ხელის მოძრაობის შეფერხება;
  • მუქარის ხასიათის ქმედებები: დახრჩობა, ცემა და სხვა;

SHR-ის დიაგნოზისთვის პაციენტს უტარდება ტესტირება: გამორიცხულია დაზიანებული კიდურის ვიზუალური კონტროლი და განისაზღვრება მისი მგრძნობელობისა და კონტროლირებადი ხარისხი. პაციენტი ვერ განასხვავებს თავის ხელს სხვისგან, ხოლო კიდური აკეთებს უკონტროლო და აკვიატებულ მოძრაობებს, იხრება, იხრება, იჭერს და ა.შ.

ეტიოლოგია და პათოგენეზი

უკვე უცხოპლანეტელი ხელის სინდრომის პირველი შესწავლისას გოლდშტეინი არ ამჩნევდა პაციენტში ფსიქიკურ აშლილობას, მაგრამ სიკვდილის შემდგომი გაკვეთის შემდეგ მან აღმოაჩინა თავის ტვინის ნახევარსფეროებს შორის კავშირის დარღვევა. ეს მონაცემები ირიბად დადასტურდა მე-20 საუკუნის შუა ხანებში, როდესაც ეპილეფსიის სამკურნალოდ განხორციელდა ნახევარსფეროების მოჭრის მცდელობები, ამან ასევე გამოიწვია SCR-ის გამოჩენა.

ამ დრომდე დაავადების გამომწვევი მიზეზები ბოლომდე შესწავლილი არ არის, მაგრამ ვარაუდობენ, რომ ნახევარსფეროების კავშირების დარღვევის გამო დაზარალებული კიდურის კონტროლს მხოლოდ ქვეცნობიერი იწყებს. არ არის დადგენილი, რატომ ხდება ეს შერჩევითად, მაგალითად, მხოლოდ ერთი ხელით.

გამოვლენილია უცხო ხელის სინდრომის განვითარების სამი ძირითადი გზა:

1. კალოსალი კორპუს ჯირკვლის დაზიანებით;
2. ფრონტალური თავის ტვინის წინა ნაწილების დაზიანებით;
3. სენსორული ან უკანა თავის უკანა ნაწილში თალამუსის ან ტვინის რეგიონების დაზიანებით;

კალოსალი

პირველ ვარიანტში ხდება ნახევარსფეროს კავშირების დარღვევა და არადომინანტი კიდურის გაუცხოება.

ფრონტალური

შუბლის ვარიანტში, წინა ცინგულარული გირუსის, დამატებითი მოტორული ქერქის და პრეფრონტალური ქერქის დაზიანების გამო დომინანტური ნახევარსფეროს მედიალურ ნაწილში, დაავადება ვრცელდება დომინანტურ კიდურზე. საძიებო მექანიზმები დეზინჰიბირებულია, ამიტომ ყველაზე მეტად გამოხატულია დაჭერის რეფლექსი, საგნების შეგრძნება, საკუთარი სხეულის. ამასთან, გაუცხოების განცდა ყველაზე მცირეა სხვა ვარიანტებთან შედარებით.

თალამური

თალამუსის სისტემის ან თავის ტვინის ნაწილების პარიეტო-კეფის მიდამოში დაზიანებით, კიდურის მოძრაობაზე კონტროლი, როგორც ვიზუალური, ისე კინესთეტიკური, ირღვევა, სხეულის სქემა დამახინჯებულია და თანმხლები სინდრომი იგნორირება ნახევრის. ჩნდება დაზიანებული ნახევარსფეროს საპირისპირო სივრცე (ყველაზე ხშირად არადომინანტი). ის ვლინდება დაზარალებული ხელით საგნებთან კონტაქტის თავიდან აცილებაში, მაგალითად, შეუძლებელი ხდება მისი მაგიდაზე დადება, ცხვირზე შეხება და ა.შ. არსებობს SHR-ის შერეული ვარიანტები.

დაავადებები, რომლებიც შეიძლება თან ახლდეს SHR

უცხო ხელის სინდრომს შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი დაავადებები:

• კორტიკობაზალური დეგენერაცია;
• ინსულტი;
• ალცჰეიმერის დაავადება;
• თავის ტვინის ანევრიზმა;
• დაზიანებები;
• სისხლძარღვთა ინფარქტი;
• სიმსივნეები;
• დაავადებები, რომლებიც იწვევს სხეულის კორპუსის დაზიანებას (გაფანტული სკლეროზი, აგინეზია, ლეიკოდისტროფია და სხვა).

დიაგნოსტიკა

SHR დიაგნოსტიკისას დიფერენციაცია ხორციელდება მსგავსი წარმოშობის პათოლოგიებით, როგორიცაა:

• დისტონია;
• ჰემიატაქსია;
• ჰემიბალიზმი;
• ათეტოზი, ფსევდოათეტოზი და სხვა;

ამ დაავადებების სიმპტომებს შორის არ არის კიდურის გაუცხოების სუბიექტური განცდა.

მკურნალობა და პროგნოზი

უცხო ხელის სინდრომის სრულად ეფექტური თერაპია არ არის შემუშავებული. მკურნალობა და პროგნოზი განისაზღვრება პირველ რიგში მისი გამომწვევი დაავადებებით. თუ შესაძლებელია, სინდრომის მიზეზები აღმოიფხვრება. ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების არსებობისას ტარდება სამედიცინო კორექცია. ფსიქოტროპული საშუალებები გამოიყენება მოტორული აგზნების შესამსუბუქებლად.

კორტიკობაზალური დეგენერაცია, რომელსაც თან ახლავს SHR, პროგრესირებადია, მაგრამ სინდრომი თანდათანობით ხდება ნაკლებად გამოხატული კუნთების სისუსტის გაზრდის გამო. პაციენტების სიკვდილი ხდება დაწყებიდან 10 წლის განმავლობაში.

თავის ტვინში სერიოზული პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, ეფექტური მკურნალობის შედეგად, უცხო ხელის სინდრომის მქონე პაციენტები გამოჯანმრთელდებიან ან აგრძელებენ სიცოცხლეს, ადაპტირდებიან ორგანიზმის ცვლილებებთან.

უცხო ხელის სინდრომი რთული ფსიქოლოგიური და ნევროლოგიური აშლილობაა, რომლის დროსაც დარღვეულია ერთი ან ორივე ზედა კიდურის მიზანმიმართული მოძრაობა. ზოგიერთ პაციენტს თან ახლავს ეპილეფსია. სინდრომს სხვა სახელიც აქვს – „დოქტორ სტრეინჯლავის დაავადება“. ეს გამოჩნდა სტენლი კუბრიკის რეჟისორის ფილმის გამოსვლის შემდეგ, პერსონაჟზე, რომლის ხელიც უნებლიე მოძრაობებს აკეთებდა. ეს პათოლოგია ძალიან იშვიათია და ნაკლებად არის შესწავლილი.

უცხო ხელის სინდრომის დროს, გადახრა ვითარდება არადომინანტურ ხელზე (მაგალითად, თუ ადამიანი მემარჯვენეა, მარცხენა ხელი უფრო მეტად ემორჩილება მას და პირიქით)

დაავადება პირველად 1909 წელს აღმოაჩინეს. კურტ გოლდშტეინი, ნევროლოგი გერმანიიდან, პირველი იყო, ვინც ამ სინდრომს წააწყდა. ერთხელ პაციენტი მივიდა მასთან ჩივილით, რომ ძილის დროს მისი მარცხენა ხელი ახრჩობდა. ექიმმა დიდი დრო დახარჯა ასეთი უცნაური აშლილობის გამომწვევი მიზეზების ძიებაში, მაგრამ იძულებული გახდა შეეწყვიტა პაციენტზე დაკვირვება მას შემდეგ, რაც მან ვერ აღმოაჩინა ფსიქიკური აშლილობა. გარდა ამისა, იდუმალი სინდრომის შეტევებმა შეწყვიტა გამოვლინება.

ქალის გარდაცვალებიდან დიდი ხნის შემდეგ ექიმმა გოლდშტეინმა გაკვეთა ჩაატარა და აღმოაჩინა, რომ მის ტვინში იყო დაზიანება, რის გამოც ნახევარსფეროებს შორის სიგნალების გადაცემა შეუძლებელი გახდა. ამან გამოიწვია უცნაური დაავადების განვითარება.

მას შემდეგ მედიცინაში ცნობილია უცხო ხელის სინდრომის 100-მდე შემთხვევა და, შესაბამისად, აშლილობა არ შეიძლება ჩაითვალოს საშუალოდ.

სინდრომის სახეები

ექიმები განასხვავებენ უცხო ხელის სინდრომის 3 ტიპს. მათი კლასიფიკაცია დამოკიდებულია ადგილმდებარეობაზე.

1. ფრონტალური. ამ ჯიშის სინდრომი გავლენას ახდენს დამატებით საავტომობილო ქერქზე და წინა ცინგულატურ გირუსზე. ეს ადასტურებს იმ ფაქტს, რომ სინდრომი შეიძლება განვითარდეს თავის ტვინის ამ უბნების დარღვევებით. ასევე, დაზიანება ვრცელდება თავის ტვინის ყველაზე განვითარებულ ნაწილებზე - პრეფრონტალურ ქერქზე, კერძოდ მის მედიალურ მონაკვეთზე. ამავდროულად, აღინიშნება, რომ ყველაზე მეტად წამყვანი კიდური იტანჯება და მისი დაჭერის რეფლექსი საგრძნობლად ძლიერდება: ხელი იწყებს ყველაფრის შეგრძნებას; მას შემდეგ, რაც პაციენტი აიღებს საგანს, ძნელია მისთვის გაუშვას იგი გარე დახმარების გარეშე. ეს რეაქცია ხდება იმის გამო, რომ საძიებო რეფლექსები პროვოცირებულია ცერებრალური ქერქის პარიეტალურ ნაწილში.
2. უკანა, ან შეხების ტიპი. იგი ვლინდება თალამუსის პარიეტალური და კეფის უბნების დაზიანების შედეგად. ამ მრავალფეროვნებით, ხელით მანიპულაციებზე უკუკავშირი და ვიზუალური კონტროლი ირღვევა. წინა ხედთან შედარებით, ხელი აქ იმოქმედებს „საპირისპირო მიმართულებით“ ̶ ცდილობს თავიდან აიცილოს კონტაქტი ობიექტებთან. მაგალითად, როდესაც პაციენტი ჯდება, მკლავი უნებურად მაღლა დგას, რათა თავიდან აიცილოს კონტაქტი სკამთან ან მაგიდასთან.
3. კალოსალური. მას ახასიათებს დაზიანებები კორპუს კალოზუმის წინა და შუა წილებში. სწორედ იქ გადის მარჯვენა და მარცხენა წინამორბედი ნაწილების ნერვული კავშირები. ამ ტიპის დაავადებით, დარღვევა ვრცელდება ხელზე, რომელიც ასრულებს დამხმარე ფუნქციებს. მიუხედავად ფრონტალური ნიშნების არარსებობისა, ხდება ინტერმანუალური კონფლიქტი, ანუ დაზარალებული კიდური ხელს უშლის ჯანმრთელს მაინც როგორმე ფუნქციონირებაში.

Საინტერესო ფაქტი! გასული საუკუნის 50-იან წლებში ექიმებმა ნახევარსფეროების სახსრების ამოკვეთის ოპერაციები ჩაატარეს. ამ მეთოდმა ეპილეფსიის წარმატებით განკურნების საშუალება მისცა. მაგრამ ეს პრაქტიკა უნდა შეჩერებულიყო, რადგან. ოპერაციის შედეგად განვითარდა უცხო ხელის სინდრომი.

ეს დარღვევა უნდა განვასხვავოთ ათეტოზისა და ფსევდოათეტოზისგან - ეს დაავადებები ასოცირდება კიდურებში მგრძნობელობის დაკარგვასთან.

დარღვევის მიზეზები

უცხო ხელის სინდრომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის ტრავმული დაზიანებით

მიუხედავად იმისა, რომ ეს აშლილობა საკმაოდ იშვიათია, მას ფსიქიატრიაში დიდი ყურადღება ექცევა. უცხო ხელის სინდრომი ასევე დიდ ინტერესს იწვევს ოკულტურ წრეებში, სადაც მას ზებუნებრივი წარმოშობა ენიჭება. მაგრამ მეცნიერულმა მედიცინამ ჯერ ვერ იპოვა მკაფიო პასუხი კითხვაზე, თუ რა იწვევს სინდრომს.

ნევროლოგიაში ითვლება, რომ ამ დაავადების დროს ტვინი არ ესმის განსხვავება დაგეგმილ მოქმედებებსა და მექანიკურ ფუნქციებს შორის. ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ ეს არის ქვეცნობიერის ტრანსფორმაცია მექანიკურად. ამიტომ, პათოლოგია აღიქმება პაციენტის მიერ, როგორც რაღაც შემაშფოთებელი და მისტიური. რატომ ვრცელდება სინდრომი მხოლოდ ერთ კიდურზე, დადგენილი არ არის.

ცნობილია, რომ ზოგიერთი დაავადების მიმდინარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს უცხო კიდურის სინდრომის პროვოცირება. Მათ შორის:

• თავის სხვადასხვა დაზიანებები;
• ონკოლოგიური პროცესები თავის ტვინში;
• იშემიური ინსულტი და მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• დემენცია;
• სხეულის ნაწილის, ორგანოს ან ორგანოს ნაწილის თანდაყოლილი არარსებობა (აგენეზი);
• კორპუს კალოსუმის მალფორმაციები;
• ტუბეროზული სკლეროზი.

ადრე ამ დაავადების დიაგნოზს მხოლოდ ეპილეფსიის ფონზე სვამდნენ, დროთა განმავლობაში კი სხვა შემთხვევებიც გამოჩნდა. კლინიკური სურათი დამოკიდებულია დაავადებაზე, რომელმაც გამოიწვია სინდრომის განვითარება. მაგალითად, ონკოლოგიაში ის შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს, კორტიკობაზალური დეგენერაციით კი ზუსტი დიაგნოზის დადგენას 2-3 წელი სჭირდება.

სიმპტომები

ძლიერი ნეგატიური ემოციებით, ხელს შეუძლია შეასრულოს უკონტროლო მოქმედებები.

სიმპტომები გამოიხატება შემდეგი მახასიათებლებით:

• პაციენტს ეჩვენება, რომ ეს მისი ხელი არ არის, თითქოს სხვისი კიდური იყო შეკერილი ან პროთეზი.
• ხელი ახორციელებს უკონტროლო ძრავის და დაჭერის მანიპულაციებს. პირის ყოველგვარი მონაწილეობის გარეშე კიდურს შეუძლია დაიჭიროს საგნები, ტანსაცმელი, განახორციელოს მახრჩობელა მოქმედებები პაციენტთან ან მის გარშემო მყოფებთან მიმართებაში.

სინდრომის სახეობიდან გამომდინარე, „დამოუკიდებელმა“ ხელმა შეიძლება ხელი შეუშალოს მეორადი ხელის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ასევე, ბევრი პაციენტი აღნიშნავს მათი სიცოცხლისთვის საფრთხის გაჩენას: „უცხო“ კიდური ახრჩობს მათ სიზმარში, მას შეუძლია დაიჭიროს ცხელი საგნები ან მავთულები. ზოგიერთი მეცნიერი წამოაყენებს ჰიპოთეზას, რომ ამ გზით ვლინდება ადამიანის ქვეცნობიერი შიში ან მისი სურვილები. მაგალითად, თუ პაციენტი მშიერია და ახლა არ არის ამ გრძნობის დაკმაყოფილების შესაძლებლობა, მაშინ ხელით შეუძლია სხვებს ან თაროებიდან საჭმელი წაართვას. როდესაც ადამიანს უწევს სიბრაზის ან ნეგატიური ემოციების შეკავება, ხელმა შეიძლება დაიწყოს აგრესიული მოქმედებების შესრულება.

მედიცინაში აღწერილია უცხო ხელის სინდრომის წარმატებული მკურნალობის მხოლოდ რამდენიმე შემთხვევა. როგორც წესი, გადახრები თანდათან ვითარდება, მაგრამ ადამიანისთვის ისინი შესამჩნევია. კიდური წყვეტს მორჩილებას, ასრულებს ალოგიკურ და წინააღმდეგობრივ მოქმედებებს. თუ პაციენტი რაღაცას აგროვებს, მეორე ხელი აფანტავს ნივთებს და მსგავსებს.

საინტერესოა, რომ გადახრები უფრო ხშირად ვითარდება არადომინანტურ ხელში. მაგალითად, თუ ადამიანი მემარჯვენეა, მარცხენა ხელი უფრო მეტად ემორჩილება მას და პირიქით.

გართულებები და შედეგები

უცხო ხელის სინდრომი თავისთავად არის გართულება, მაგრამ არის შემთხვევებიც, როდესაც ის ეპილეფსიის ფონზე კი არ ვითარდება, არამედ პირიქით (ეს მაგალითი მოქმედებს მხოლოდ ეპილეფსიისთვის). ამ სინდრომის შედეგები დამოკიდებულია დაავადების მკურნალობის წარმატებაზე, რამაც გამოიწვია მისი გამოჩენა. არის შემთხვევები, როცა უბრალო მკურნალობის შემდეგ სიმპტომები ქრება და აღარასოდეს აწუხებს ადამიანს. ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა დემენცია ან ტვინის ბოლო სტადიის ონკოლოგია, სინდრომის დაძლევა პრაქტიკულად შეუძლებელია.

დიაგნოსტიკა

დიფერენციალური დიაგნოზი და პაციენტის გამოკვლევა მიზნად ისახავს სინდრომის სხვა დაავადებებისგან განასხვავებას. აშლილობის განვითარების საწყის ეტაპზე სიმპტომები მსგავსია:

• ზოგიერთი ფსიქიკური დაავადება;
• ნევროლოგიური დარღვევები;
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები;
• დიზართრია იშემიური ინსულტის დროს.

პირველ რიგში გროვდება ანამნეზი. გამოკითხვის დროს ექიმი ვალდებულია დაადგინოს აქვს თუ არა პაციენტს ეპილეფსია, ონკოლოგიური დაავადებები და ა.შ. პაციენტი ასევე იგზავნება პაემანზე ნევროლოგთან და ფსიქიატრთან. ამას მოჰყვება კლინიკური ანალიზების სერია:

• ექო ენცეფალოგრაფია;
• თავის ტვინის MRI და CT.

ეს საშუალებას მისცემს დადგინდეს ორგანოში პათოლოგიური პროცესების არსებობა, მათი ხარისხი და გავლენა ჯანმრთელ ქსოვილებზე.

მკურნალობა და პროგნოზი აღდგენისთვის

თუ სინდრომს თან ახლავს ნეიროფსიქიატრიული პათოლოგიები, ინიშნება მედიკამენტოზური თერაპია, მათ შორის ანტიფსიქოზური, ნოოტროპული, სედატიური და ტრანკვილიზატორები, მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად.

სამწუხაროდ, ამჟამად არ არსებობს SHR-ის ეფექტური მკურნალობა. თერაპია მიზნად ისახავს სიმპტომების აღმოფხვრას და პაციენტის განთავისუფლებას სინდრომის ძირეული მიზეზისგან.

მედიკამენტებით მკურნალობა ტარდება ინდივიდუალურად. როგორც წესი, იგი მოიცავს წამლების შემდეგ ჯგუფებს:

• ანტიფსიქოტროპული;
• ნოოტროპები;
• ტრანკვილიზატორები;
• სედატიური საშუალებები.

„კორტიკობაზალური დეგენერაციის“ დიაგნოზით, გარკვეული დროის შემდეგ და სპეციფიკური მკურნალობის გარეშე სინდრომი ნაკლებად გამოხატულია. ეს გამოწვეულია კუნთების სისუსტის თანდათანობითი დაწყებით. ასეთი დიაგნოზის დადგენის შემდეგ სიკვდილი ხდება დაახლოებით 10 წლის შემდეგ.

ტვინში კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების აღმოჩენისას შესაძლებელია მედიკამენტების საშუალებით SHR-ის გამოვლინების ნაწილობრივი შეჩერება. მაგრამ პაციენტისთვის აქ მთავარია მიეჩვიოს თავის ავადმყოფობას და მის ზოგიერთ ნიშანს, რომლისგან თავის დაღწევა შეუძლებელია. სიცოცხლის პროგნოზი ზოგადად ხელსაყრელია.

პაციენტის ასაკსა და მის სქესს შორის პირდაპირი კავშირი არ არსებობს, თუმცა სამუშაო ასაკის ადამიანები (30-60 წელი) უფრო მეტად განიცდიან პათოლოგიას.

თუ დაავადების საწყის ეტაპზე პაციენტები ცდილობენ აკონტროლონ კიდური, მაშინ დროთა განმავლობაში ბევრი უბრალოდ აკავშირებს ან ასწორებს მას. და ხელს შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს. რაც ყველაზე საინტერესოა, კიდურის მგრძნობელობა არ არის გამორთული. ანუ დაშავება, დაწვა და საკუთარი თავის დაზიანება, ადამიანი ამას გრძნობს, მაგრამ, სამწუხაროდ, ვერ უშლის ხელს.

მედიცინაში ბევრი საოცარი, აუხსნელი ანომალიაა, რომელიც თანამედროვე მეცნიერების გაგებას სცილდება. ეს ფენომენები მოიცავს უცხო ხელის სინდრომს - იშვიათი დაავადება, რომელიც ხდება ტვინის ფუნქციების დარღვევით. ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი იმის შესახებ, თუ რა იწვევს ამ გადახრას. არსებობს მხოლოდ ვარაუდები დაავადების ნევროლოგიური ხასიათის შესახებ. ის პირველად 1909 წელს აღმოაჩინეს. ქალს ოპერაციის შემდეგ აღენიშნებოდა ხელის უკონტროლო მოძრაობები, რამაც ტვინზე აისახა. უმეტეს შემთხვევაში, სინდრომი ვლინდებოდა ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტებში, ისევე როგორც თავის ტვინის კორპუს კალოზიუმის მოცილების შემდეგ - თავის ტვინში ნერვების უდიდესი შეკვრა, რომელიც აკავშირებს ნახევარსფეროებს.

პათოლოგია გავლენას ახდენს მხოლოდ ზედა კიდურებზე. დაავადება არ არის თანდაყოლილი და არ არის განპირობებული გენეტიკური მიდრეკილებით, ის ჩნდება ადამიანის საქმიანობის შედეგად.

სინდრომის თავისებურებები

უცხო ხელის სინდრომი არის ნეიროფსიქიური ხასიათის პათოლოგია, რომლის დროსაც ხელი დამოუკიდებლად ასრულებს მოქმედებებს, რომლებიც ეწინააღმდეგება ადამიანის ზრახვებს. ვინაიდან მოძრაობები არ არის კონტროლირებადი და ნებაყოფლობით ხორციელდება, ამ პათოლოგიას ხშირად მისტიური მნიშვნელობა ენიჭება. ხელს შეუძლია გააკეთოს სხვადასხვა მოძრაობა და ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ მის მფლობელს, არამედ სხვებსაც. სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანმა დაიწყო თავის დახრჩობა, ტანსაცმლის გახევა და თავის დაზიანებები.

თუ მარჯვენა ხელი უძღვება, მაშინ პათოლოგია იმოქმედებს მარცხენა კიდურზე და პირიქით. პაციენტებს უწევთ მტკივნეული მკლავის შეკვრა, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ ტრავმისა და სხვა უარყოფითი შედეგების რისკი.

ძნელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ მოიქცევა დაზარალებული კიდური. ასევე უცნობია, რამდენად ეფექტური გახდება წამლის თერაპია.

ანომალიის მიზეზები

სამედიცინო მეცნიერებაში ამ დაავადების წარმოქმნის ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი. გამოვლინდა კავშირი უცხო ხელის სინდრომსა და ტვინის დისფუნქციას შორის. ამ შემთხვევაში ხდება ნეირონების გამტარობის დისფუნქცია, რაც იწვევს ცერებრალური ნახევარსფეროების ურთიერთქმედების დარღვევას. კიდურების უკონტროლო მოძრაობა გამოწვეულია თავის ტვინის მდგომარეობის თავისებურებებით, როდესაც ის კარგავს უნარს განასხვავოს დაგეგმილი მოქმედებები და ის მოძრაობები, რომლებიც განსაზღვრულია, როგორც მექანიკური.

ინსულტის მქონე ადამიანში პათოლოგიის განვითარების ალბათობა მაღალია. ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში, როდესაც ტვინის გარკვეულ ნაწილში ყველა ნერვული უჯრედი ერთდროულად აღგზნებულია.

იმ ფაქტორებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინში შეუქცევადი მოვლენები და გამოიწვიოს უცხო კიდურების სინდრომის განვითარება, ძირითადია შემდეგი:

• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• ნეოპლაზმები თავის ტვინში (კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი);
• ცერებრალური გემების აქტივობის დარღვევა;
• ქირურგიული ჩარევა თავის არეში;
• პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც დაკავშირებულია თავის ტვინის კორპუსის კალოზუმის ფუნქციონირებასთან; ალცჰეიმერის დაავადება, რომლის დაავადების პირობებში იკარგება კოგნიტური ფუნქციები;
• კორტიკობაზალური დეგენერაცია - პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც შეინიშნება თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილში, ძირითადად ფრონტო-პარიეტალურ ზონაში.

კლინიკური სურათი

უცხო ხელის სინდრომი იწყება ემოციური არასტაბილურობის გამოვლინებით. პაციენტი ან განიცდის ენთუზიაზმით სავსე სიხარულს, ან, პირიქით, განადგურებულია. შიშისა და სიბრაზის გრძნობას ცვლის დეპრესია და დეპრესია.

გარდა ამისა, გავლენას ახდენს სხეულის საავტომობილო, ასოციაციური და სენსორული ფუნქციები. ადამიანს ეჩვენება, რომ ვიღაც აკონტროლებს მის ემოციებს, გრძნობებს და მოძრაობებს გარედან. ის საკუთარ თავში იხევს და ცდილობს თავისი გრძნობების დამალვას.

დაავადების განვითარების მესამე ეტაპი მოიცავს დაზიანებული ხელის მოქმედებებზე კონტროლის სრულ დაკარგვას.

იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს თავის ტვინში პათოლოგიური ფოკუსი, განასხვავებენ სინდრომის რამდენიმე ტიპს.

ფრონტალური (ფრონტალური)	დაზიანებულია თავის ტვინის წინა ნაწილები. დომინანტური ხელის კონტროლის დაკარგვა. გამოხატულია დაჭერის რეფლექსი. ადამიანი ქვეცნობიერად იღებს საგანს, მაგრამ თავისთავად ვერ გაუშვებს მას. ამ ტიპის სინდრომის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია ყველაფრის, განსაკუთრებით საკუთარი სხეულის შეგრძნების სურვილი.
კალოსალი	არის დარღვევები თავის ტვინის კორპუს კალოზიუმის ფუნქციონირებაში ან სტრუქტურაში, იტანჯება კავშირი ნახევარსფეროებს შორის. პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს არადომინანტურ ხელზე. არსებობს ისეთი ფენომენი, როგორიცაა ინტერმანუალური კონფლიქტი, რომელიც გამოიხატება იმაში, რომ დაზიანებული ხელი ხელს უშლის ჯანმრთელს რაიმე მოქმედების შესრულებაში. საკუთარი სხეულისთვის ზიანის მიყენების დიდი შანსია.
სენსორული (თალამუსი)	დაზიანებულია თავის ტვინის თალამური რეგიონი. პაციენტი არასწორად აღიქვამს სხეულის სქემას და კარგავს კონტროლს სივრცეზე. სინდრომის ფრონტალური ტიპისგან განსხვავებით, ადამიანი ვერ აითვისებს საგანს, მაგრამ ცდილობს თავიდან აიცილოს მასთან კონტაქტი. დაზარალებული ხელი ასრულებს ყველა მოქმედებას ობიექტის ზემოთ ან ქვემოთ. ამ შემთხვევაში პაციენტს არ შეუძლია შეეხოს საკუთარ სხეულს. არსებობს ჩავარდნები ხელის კონტროლის ვიზუალურ და კინესთეტიკურ ფუნქციებში. ადამიანი ბგერებს, სინათლეს, გემოს არასწორად აღიქვამს. მას ეჩვენება, რომ ის წყვეტს მოსმენას და ხილვას. შეიძლება გამოჩნდეს ფსევდო-ჰალუცინაციები. ზოგჯერ პაციენტი ყვირის სიტყვებს და გამოსცემს ხმებს, რომლებსაც თან ახლავს მკლავების, ფეხების, სხეულის მკვეთრი მოძრაობები.

თანმხლები დაავადებები

უცხო კიდურის სინდრომი თავისთავად არ ხდება. ის შეიძლება განვითარდეს თავის ტვინში პათოლოგიური ცვლილებების გამო ან იყოს გართულება ასეთ დაავადებებში:

• დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია თავის ტრავმულ დაზიანებებთან;
• იშემიური ინსულტი;
• გულის შეტევა;
• ონკოლოგიური დაავადებები;
• ტვინის სხვადასხვა ნაწილების აგენეზია;
• თავის ტვინის სისხლძარღვების დაავადებები, როდესაც დარღვეულია ნორმალური სისხლის მიმოქცევა;
• მწვავე სკლეროზი;
• კორტიკობაზალური დეგენერაცია, ალცჰეიმერის დაავადების ჩათვლით.

თერაპია და პროგნოზი

ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა გულისხმობს მისი გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრას. მეცნიერებაში ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი იმის შესახებ, თუ რატომ ვითარდება უცხო ხელის სინდრომი. კვლევები გრძელდება, მაგრამ დაავადება ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია. არ არსებობს ზუსტი მკურნალობის რეჟიმი, ისევე როგორც არ არსებობს სინდრომის აღმოფხვრის ეფექტური მეთოდი.

უმეტეს შემთხვევაში პათოლოგიას თან ახლავს ადამიანის ფსიქიკური მდგომარეობის გადახრები, რაც გამოწვეულია ნერვული სისტემის, კერძოდ თავის ტვინის დაზიანებით.

ამ შემთხვევაში გამოიყენება წამლის თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს კიდურის საავტომობილო აქტივობის შეჩერებას. ინიშნება ფსიქოტროპული საშუალებები (ჰალოპერიდოლი, ტრიფტაზინი), რომლებიც ავსებენ მცენარეულ პრეპარატებს (ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკები).

თერაპიული კურსის დასრულების და დადებითი ტენდენციის გამოჩენის შემდეგ ინიშნება ფსიქოლოგიური რეაბილიტაცია და საჭიროების შემთხვევაში კორექტირება.

რეაბილიტაციის პერიოდში პაციენტს სჭირდება:

• მონაწილეობა მიიღოთ ფსიქოთერაპიის სესიებში. როგორც წესი, ეს არის ჯგუფური გაკვეთილები, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ინიშნება ინდივიდუალური ვიზიტი.
• დაიცავით სპეციალური დიეტა, რაციონიდან გამორიცხეთ სპილენძის შემცველი საკვები (პარკოსნები, თხილი, შოკოლადი).
• ჩაერთეთ ფიზიოთერაპიაში. სპეციალურად შერჩეული ვარჯიშები მიზნად ისახავს კუნთების ტონუსის გაძლიერებას, საავტომობილო ფუნქციების აღდგენას. შედეგად, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება.

პათოლოგიის განვითარების თითოეული შემთხვევა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას. მხედველობაში მიიღება ფსიქიკური აშლილობის სიმძიმე, დაავადების დაწყების საწყისი მიზეზი, ასევე პაციენტის სხეულის მახასიათებლები.

არსებობს იშვიათი ნეიროფსიქიატრიული დაავადება, რომელსაც ეწოდება უცხო ხელის სინდრომი. მისი თავისებურება ის არის, რომ ხელი დამოუკიდებლად ასრულებს სხვადასხვა მოძრაობას და ფუნქციას. სიმპტომებიდან გამომდინარე, დაავადებას „ანარქისტულ ხელსაც“ უწოდებენ.

ამ დაავადებით დაავადებულ ადამიანში ხელი იძენს ავტონომიას და ხშირად ეწინააღმდეგება იმ მოქმედებებს, რომელთა შესრულებასაც ადამიანი აპირებს. მაგალითად, თუ ჯანსაღი ხელი თმას ივარცხნის, არბილებს, მაშინ ავადმყოფი ხელი აწვალებს მათ ამ დროს.

არაჯანსაღი კიდურის მოქმედება მიზანმიმართულია. არის შემთხვევები, როცა ასეთმა ხელმა პატრონს მიაჭირა, ტანსაცმელი დახია, სცემა, დახრჩობა სცადა. გარდა ამისა, ხელს შეუძლია ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს შიშველი მავთულის დაჭერით ან ცხელ საგნებთან შეხებით.

ამასთან დაკავშირებით, პაციენტები უბრალოდ იკრავენ ხელს, რათა ამ გზით თავიდან აიცილონ არასასურველი ქმედებები. ამ დაავადების პირველი შემთხვევები დაფიქსირდა 1909 წელს, დღეს კი ორმოცდაათამდე ასეთი შემთხვევაა ცნობილი. დადგენილია, რომ დაავადება ხშირად ვითარდება კორპუს ჯირკვლის მოცილების შემდეგ, რაც ჩვეულებრივ გამოიყენება თერაპიაში.

მოგეხსენებათ, კორპუს კალოზიუმი არის ნერვული ბოჭკოების კავშირი, რომელიც აკავშირებს თავის ტვინის ნახევარსფეროებს. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს, თუ ადამიანს აწუხებს ინსულტი, ანევრიზმა. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაავადება გამოწვეულია ნახევარსფეროებს შორის დარღვევების არსებობით.

ამავდროულად, თუ ადამიანი მემარჯვენეა, მაშინ მარცხენა ხელი იქცევა უცხო ადამიანად, ხოლო თუ პაციენტი მემარცხენეა, მარჯვენა ხელი უცხოდ იქცევა. მეცნიერთა აზრით, დაავადებულ კიდურს შეუძლია შეასრულოს ბრძანებები, რომლებიც მოცემულია არაცნობიერ დონეზე, მაგრამ ჯერჯერობით ეს ვარაუდი არ არის დადასტურებული.

დაავადების თავისებურებები

ამჟამად, უცხოპლანეტელი ხელის სინდრომი მეცნიერულ სამყაროში კამათის მიზეზია და მასზე დასმულ კითხვას ცნობილი მეცნიერებიც კი ვერ პასუხობენ. ამ დაავადებისგან თავის დაღწევის კონკრეტული გზა არ არსებობს. ექიმები ფსიქოტროპულ საშუალებებს უნიშნავენ და მკურნალობის სხვა მეთოდები ჯერ არ არის შემუშავებული.

ამ დაავადების გამოკვლევა გრძელდება ცნობილი შემთხვევების გათვალისწინებით. ნეიროქირურგიის სამყაროში ბოლო დროს გაგრძელდა დისკუსია თავის ტვინის ოპერაციის შედეგებზე, რის შემდეგაც პაციენტს დაეწყო ეს იშვიათი დაავადება, უცხო ხელის სინდრომი. ეს ფაქტორი კიდევ ერთი დადასტურებაა იმისა, რომ დაავადება ვითარდება, თუ პაციენტს აქვს ტვინის დაზიანება.

სპეციალისტებმა შეისწავლეს ოპერაციის შედეგები და დაადასტურეს, რომ პაციენტს ოპერაციის შემდეგ ნამდვილად დაეწყო ეს იშვიათი დაავადება. პაციენტს ყოველდღიურად უწევს ბრძოლა საკუთარი ხელით, კიდური მოულოდნელად უკონტროლო გახდა და დამოუკიდებლად მოქმედებს.

პაციენტი ირწმუნება, რომ ერთ მომენტში მისმა ხელმა კინაღამ დაახრჩო. ექიმები დარწმუნებულნი იყვნენ, რომ ოპერაცია წარმატებით დასრულდა, სანამ პაციენტი დამოუკიდებლად მოძრაობას არ დაიწყებდა. ხელმა დიასახლისს სახეზე დარტყმა დაუწყო, შემდეგ კი აშკარა გახდა, რომ ოპერაციის დროს მოულოდნელად რაღაც მოხდა. პაციენტს დაუნიშნეს სედატიური საშუალება და თანდათანობით გადახრის აკრძალვა მოხდა. შეუძლებელია პროგნოზირება, როგორ შეიძლება მოიქცეს ხელი ასეთ შემთხვევაში მომავალში.

Მიზეზები

დაავადების იშვიათობის მიუხედავად, უცხო ხელის სინდრომი არ არის ბოლო ადგილი სამეცნიერო წრეებში, უფრო მეტიც, ოკულტურ წრეებში ამ მდგომარეობას ზებუნებრივი გადახრის სტატუსს ანიჭებენ. რა იწვევს სინამდვილეში ამ უჩვეულო დაავადებას?

ნევროლოგები ვარაუდობენ, რომ ტვინს არ შეუძლია განასხვავოს დაგეგმილი ქმედებები და ის, რასაც ადამიანის სხეული საბოლოოდ განსაზღვრავს, როგორც მექანიკურ ფუნქციებს. ვარაუდობენ, რომ ქვეცნობიერიდან წამოსულ ნებისმიერ სურვილს შეუძლია შეაღწიოს ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც ქვეცნობიერია, შემდეგ კი ის ხდება მექანიკური ფუნქცია, რომელიც იწვევს კიდურის ძალადობრივ მოძრაობას.

შედეგად, ასეთი ქმედებები ადამიანი განიხილება, როგორც შემაშფოთებელი და თუნდაც მისტიური. ამჟამად, ასეთი თეორიები სპეკულაციის ეტაპზეა და ზუსტად არ არის დადგენილი, როგორ შეიძლება ამ სინდრომმა სხეულის მხოლოდ ნაწილზე გავლენა მოახდინოს.

ახლა ექსპერტებმა გამოავლინეს სინდრომის სამი ვარიანტი, რომლებიც მთავარებად ითვლება. "ფრონტალურ" ვარიანტში არის კავშირი დაზიანებულ დამატებით საავტომობილო ქერქთან, წინა ცინგულარული გირუსით და ასევე დაზიანებულია პრეფრონტალური ქერქის მედიალური ნაწილი დომინანტურ ნახევარსფეროში.

თუ ეს არის "შუბლის" ვარიანტი, მაშინ ძირითადად ჩართულია დომინანტური კიდური, ხოლო დაჭერის რეფლექსი გამოხატულია, ჩნდება სურვილი იგრძნოს ყველა მიმდებარე ობიექტი, ისევე როგორც საკუთარი სხეული. ეს იმიტომ ხდება, რომ პარიეტალური ქერქის შუამავლობით საძიებო ავტომატიზმები დეზინჰიბირებულია. პაციენტი იმპულსურად იკავებს გარკვეულ საგანს და ხშირად ვერ უშვებს მას. გარდა ამისა, "ფრონტალური" ვარიანტი გამოირჩევა კიდურის სუბიექტური გაუცხოების სიმძიმით.

სინდრომის სხვა ვარიანტები

შესაძლოა წარმოიშვას „კალოსალური“ ვარიანტი, რაც გამოწვეულია კორპუს კალოზიუმის შუა და წინა ნაწილის მიდამოში არსებული დარღვევებით. ეს ზონა შეიცავს ბილიკებს, რომლებიც აკავშირებს მარჯვენა და მარცხენა პრემოტორულ რეგიონებს. როგორც წესი, ჩართულია არადომინანტი ხელი. ამ ვარიანტს ახასიათებს გამოხატული ინტერმაუალური კონფლიქტი, თუმცა აქ არ არის ფრონტალური ნიშნები. უცხო ხელის სინდრომით, ასევე გამოირჩევა მესამე ვარიანტი, სენსორული ან უკანა. ის შეიძლება გამოჩნდეს პარიეტალური და კეფის ნაწილების, თალამუსის კეროვანი დაზიანება.