ვირუსული ჰეპატიტის გადაცემის ძირითადი გზა ა. ჰეპატიტის გადაცემის სახეები და გზები. ინფექციის კვების გზა

ცოტამ თუ იცის, როგორ გადადის A ჰეპატიტი ადამიანიდან ადამიანზე, მაგრამ ამასობაში ეს დაავადება, რომელსაც ასევე უწოდებენ სიყვითლეს და ბოტკინის დაავადებას, მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ვირუსული ინფექციაა. მიუხედავად იმისა, რომ ჰეპატიტის ეს ფორმა არ ითვლება სასიკვდილოდ, ზოგიერთ შემთხვევაში მას შეუძლია ორგანიზმში სერიოზული დარღვევები გამოიწვიოს. სიყვითლისგან თავის დასაცავად და დაავადების გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, როგორ შეიძლება მიიღოთ A ჰეპატიტი.

გადაცემის მარშრუტები ყველაზე დაბალი ალბათობით

იმის გასარკვევად, თუ როგორ ავადდებიან ისინი A ჰეპატიტით, მეცნიერებმა ჩაატარეს კვლევების სერია და დაადგინეს, რომ ეს ინფექცია ანთროპონოზურია. ეს ნიშნავს, რომ ინფიცირების წყარო სწორედ ავადმყოფია და შეუძლებელია ვირუსის „დაჭერა“ ცხოველებისა და მწერებისგან. ამავდროულად, ადამიანის ორგანიზმი ძალიან მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ, ამიტომ ჯანმრთელი ადამიანების ინფექცია ხდება მარტივად და სწრაფად. ეს ხსნის ბოტკინის დაავადების მაღალ სიხშირეს მთელ მსოფლიოში.

A ჰეპატიტის გადაცემის შესაძლო გზები დაკავშირებულია დაზარალებულ ორგანიზმში ვირუსის სასიცოცხლო აქტივობის მახასიათებლებთან:

ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრისას სიყვითლის გამომწვევი აგენტები აქტიურად მრავლდებიან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ამიტომ A ჰეპატიტის ვირუსის გადაცემის ძირითადი მექანიზმი არის ალიმენტური (ცნობილი, როგორც ფეკალურ-ორალური). პათოგენური მიკროორგანიზმები გამოიყოფა პაციენტის ორგანიზმიდან განავალთან ერთად და რჩება გარემოში, შემდეგ კი ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში ხვდება საკვებით, წყლით ან პირის ღრუს ლორწოვანის ბინძურ ხელებთან შეხებით.

როდესაც ინფიცირებული ადამიანი საშიშია

დაავადება მიმდინარეობს რამდენიმე ეტაპად:

1. ინფიცირებული ადამიანი საშიშია სხვებისთვის უკვე ინკუბაციური პერიოდის შუა პერიოდიდან, რომელიც გრძელდება 15-დან 50 დღემდე.
2. ვირუსის გარემოში იზოლაცია გრძელდება პროდრომულ (პრეიქტერიულ) პერიოდში - 6-7 დღე კანისა და ლორწოვანი გარსების გაყვითლებამდე.
3. ითვლება, რომ შემდეგ ეტაპზე, როდესაც ინფექციის დამახასიათებელი სიმპტომები გამოჩნდება, ადამიანი აღარ არის გადამდები, თუმცა, ზოგიერთი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ პაციენტს შეუძლია ვირუსის გავრცელება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სიყვითლის ყველა კლინიკური გამოვლინების გაქრობის შემდეგაც კი.

გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში A ჰეპატიტი ძირითადად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მაგრამ ადამიანი მაინც ინფექციის წყაროა.

ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გზები

დღემდე, მეცნიერებს აღარ აქვთ ეჭვი გადამდებია თუ არა ვირუსული ჰეპატიტი A. პათოგენური მიკროორგანიზმების მაღალი წინააღმდეგობა არახელსაყრელი გარემო პირობების მიმართ იწვევს ინფექციების დიდ პროცენტს მთელს მსოფლიოში.

ვირუსი ადვილად უძლებს არა მხოლოდ დაბალ და მაღალ ტემპერატურას, არამედ ბევრ სადეზინფექციო საშუალებას, მათ შორის ქლორსაც. ცოტამ თუ იცის, რომ A ჰეპატიტით დაინფიცირებისთვის არ არის აუცილებელი თქვენს გარემოში ვირუსის მატარებელი გყავდეთ. ხელსაყრელ პირობებში, პათოგენებს შეუძლიათ მრავალი დღის განმავლობაში შენარჩუნდეს გარემოში, გაყინვა კი საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ვირუსის სიცოცხლე რამდენიმე წლით.

A ჰეპატიტის ინფექციის ყველაზე გავრცელებული წყაროა წყალი და საკვები. ნოტიო გარემოში ვირუსი შეიძლება გაგრძელდეს 10 თვემდე, რის გამოც ცხოვრების დაბალი დონის მქონე ქვეყნებში, სადაც სასმელ წყალთან დაკავშირებული პრობლემებია, ბოტკინის დაავადების ყველაზე მაღალი შემთხვევაა. ზუსტად იმდენ ხანს, რაც სიყვითლის გამომწვევი აგენტი შეიძლება იცოცხლოს საკვებზე. ინფექციის რისკი ჩნდება მაშინაც კი, თუ საკვები და ჭურჭელი ინფიცირებული წყლით არის გარეცხილი. ორგანიზმში ვირუსის შესაღწევად არ არის აუცილებელი დაბინძურებული სითხის დალევა: სახიფათო წყლის ობიექტებსა და აუზებში ბანაობა ასევე ზრდის A ჰეპატიტის განვითარების რისკს.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია ვირუსის გადაცემის კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო გზის როლი. A ჰეპატიტს ტყუილად არ უწოდებენ "ბინძური ხელების დაავადებას": დაავადების მრავალი შემთხვევა დაკავშირებულია ჰიგიენის მარტივი წესების ელემენტარულ შეუსრულებლობასთან. ვირუსი შეიძლება გაგრძელდეს საყოფაცხოვრებო ნივთებზე 7 დღემდე და ადვილად მოხვდეს კანზე დაბინძურებულ ზედაპირთან შეხებისას. თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ იგი თქვენს სხეულში არა მხოლოდ საზოგადოებრივ ტუალეტში შესვლისას, არამედ ნებისმიერ საჯარო ადგილას კარების გაღებისას ხალხის დიდი მასით.

A ჰეპატიტის გავრცელებისთვის დამახასიათებელია სეზონური ფაქტორის გავლენა - როგორც წესი, დაავადების აფეთქება ხდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. გასათვალისწინებელია, რომ A ჰეპატიტი შეიძლება მიიღოთ მხოლოდ ერთხელ ცხოვრებაში. ავადმყოფობის შემდეგ ყალიბდება მუდმივი ბუნებრივი დაცვა და ვირუსთან განმეორებითი შეტაკება აღარ არის საშინელი.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

არავინ არ არის დაზღვეული A ჰეპატიტით დაინფიცირებისგან (გარდა მათგან, ვინც უკვე იმუნურია ვირუსის მიმართ), და მაინც არის ადამიანთა რამდენიმე ჯგუფი, რომლებისთვისაც ინფექციის ალბათობა განსაკუთრებით მაღალია. ბოტკინის დაავადებით ინფექციის შემდეგი რისკ-ფაქტორები ეწოდება:

იმის ცოდნა, თუ როგორ გადადის A ჰეპატიტი, მნიშვნელოვნად ამცირებს ინფექციის რისკს.

რა თქმა უნდა, საკმაოდ რთულია პაციენტთან კონტაქტის თავიდან აცილება, განსაკუთრებით იმის გარეშე, რომ ის არის ვირუსის მატარებელი, მაგრამ შეგიძლიათ გამოიყენოთ უმარტივესი ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად: ხელების ხშირი დაბანა, მხოლოდ ადუღებული წყლის დალევა, საფუძვლიანი გაწმენდა და საკმარისი თერმული საკვების გადამუშავება.

როგორ გადაეცემა A ჰეპატიტი ყველაზე გავრცელებული კითხვაა ნებისმიერი ასაკობრივი ჯგუფისა და სქესის ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონიათ კონტაქტი ინფიცირებულთან. მსგავსი დაავადება მიეკუთვნება ნაწლავური ინფექციების ჯგუფს, რომელიც განსხვავდება ღვიძლის სხვა სახის დაზიანებისგან.

A ჰეპატიტის ვირუსი - HAV ხასიათდება არახელსაყრელი გარეგანი პირობებისადმი მდგრადობით. გარემოში, ოთახის ტემპერატურაზე, მას შეუძლია შეინარჩუნოს სიცოცხლისუნარიანობა კვირების განმავლობაში, ცივ პირობებში - თვეების და წლების განმავლობაში, როდესაც გაყინულია ოც გრადუსამდე. პათოგენის მოკვლა შეგიძლიათ მხოლოდ ადუღებით - სიკვდილი ხდება დაახლოებით ხუთ წუთში.

დაავადების წყარო

A ჰეპატიტი მიეკუთვნება ანთროპონოზურ ინფექციების ჯგუფს. ეს ნიშნავს, რომ ინფექციის წყარო ყველა შემთხვევაში ადამიანია და არ აქვს მნიშვნელობა რა ფორმით ხდება მასში ასეთი პათოლოგია.

ასეთი დაავადების გავრცელებაში მთავარ როლს ასრულებენ დაავადების ატიპიური ფორმების მქონე პაციენტები, რომლებიც მოიცავს:

• წაშლილია - დაავადების ძირითადი სიმპტომები ოდნავ გამოხატულია და ხშირად სრულიად იგნორირებულია ხალხის მიერ. ეს ნიშნავს, რომ ადამიანი თავად იწვევს გართულებების განვითარებას და დაზარალებული ორგანოს გრძელვადიან აღდგენას. ჩვეულებრივ, დროული თერაპიით, ღვიძლი მოდის ექვსი თვიდან ერთ წლამდე;
• ანიქტერიული - ასეთი კურსით მკაფიოდ გამოხატულია ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები, ხოლო სპეციფიკური, კანის, ლორწოვანი გარსების, შარდისა და განავლის ჩრდილის ცვლილების სახით, არ არსებობს. ეს სიტუაცია მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ასეთი დაავადება შეცდომით არის სრულიად განსხვავებული აშლილობა;
• სუბკლინიკური - ხასიათდება იმით, რომ სიმპტომები საერთოდ არ ვლინდება. ასეთ შემთხვევებში მხოლოდ ლაბორატორიული მონაცემები მიუთითებს დაავადების არსებობაზე, რომელიც აჩვენებს ცვლილებებს სისხლის ტესტებში, ასევე ინსტრუმენტული გამოკვლევები - მიუთითებს ღვიძლის მატებაზე.

აქედან გამომდინარეობს, რომ პაციენტები, უმეტეს შემთხვევაში, ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს და არიან კონტაქტში სხვა ადამიანებთან, განსაკუთრებით ბავშვებთან, რაც ინფიცირებულ ადამიანს ინფექციის ფარულ და ძლიერ წყაროდ აქცევს.

უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების ატიპიური მიმდინარეობა ჭარბობს ტიპურ ფორმებს.

ყველაზე დიდ საფრთხეს უქმნიან ადამიანები, რომლებიც იმყოფებიან ინკუბაციური პერიოდის დასაწყისში ან ბოლოს, რომლის ხანგრძლივობა მერყეობს ორი კვირიდან თვენახევრამდე, მაგრამ ხშირად არ აღემატება სამ კვირას.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დეტალი არის ის, რომ ადამიანი თანაბრად საშიში იქნება როგორც დაავადების გამოხატული ფორმით, ასევე ანიქტერიით.

გადაცემის მარშრუტები

თანამედროვე მედიცინა გამოყოფს ვირუსული A ჰეპატიტის გადაცემის შემდეგ ძირითად გზებს:

• წყალი;
• დაუკავშირდით ოჯახს;
• პარენტერალური;
• საკვები.

ბოტკინის დაავადების გადაცემის მსგავსი გზები წარმოადგენს საერთო მექანიზმს - ფეკალურ-ორალურ.

A ჰეპატიტის გადაცემის წყლის გზა ითვლება ყველაზე გავრცელებულად, ვინაიდან ვირუსი გვხვდება დაბინძურებულ წყალში. ამ ტიპის ინფექციისთვის დამახასიათებელია:

• ინფიცირებულთა რაოდენობის აქტიური ზრდა;
• დაავადების მასობრივი ხასიათი დაბინძურებული წყლის ობიექტების მახლობლად მცხოვრებ ადამიანებში.

ინფექციის წყლის მარშრუტის განხორციელება შესაძლებელია ასეთ შემთხვევებში:

• საეჭვო წარმოშობის წყლის მიღება წინასწარი ფილტრაციის ან ადუღების გარეშე. ეს მოიცავს როგორც წყალსაცავის, ასევე წყაროების დახურვას;
• ჭურჭლის სარეცხი წყლის გამოყენება;
• კბილების გახეხვა ან პირის ღრუს ჰიგიენის სხვა პროცედურების ჩატარება წყლის გამოყენებით.

ინფექციის ამგვარმა მეთოდმა შეიძლება გამოიწვიოს A ჰეპატიტის გავრცელება მთელ დასახლებებში, დახურული ან ღია ტიპის ბავშვთა და მოზრდილთა ჯგუფებში.

A ჰეპატიტის გადაცემის მეორე გზა არის საკვები. მისი განხორციელებისთვის საშიშია შემდეგი შემთხვევები:

• ინფიცირებულ ადამიანთან ჭურჭლისა და დანაჩანგლის გაზიარება;
• ერთი და იგივე კერძების ერთობლივი გამოყენება;
• პაციენტის მიერ მომზადებული საკვების მიღება.

გარდა ამისა, შეგიძლიათ დაავადდეთ შემდეგ შემთხვევებში:

• დაბინძურებულ წყალში გარეცხილი ბოსტნეულისა და ხილის ჭამის დროს, შემდგომი თერმული დამუშავების გარეშე;
• თევზისა და ზღვის პროდუქტების კერძების მომზადებისას, რომლებიც შეიძლება დაიჭიროთ არახელსაყრელ წყლის ობიექტებში.

ინფექციის ეს შესაძლებლობა ყველაზე დამახასიათებელია სკოლამდელი და სასკოლო საგანმანათლებლო დაწესებულებების ბავშვთა ჯგუფებისთვის.

ვირუსი ასევე შეიძლება გადაეცეს დაბინძურებული ობიექტების მეშვეობით, რომლებსაც ვირუსის გადამტანი შეეხო.

A ჰეპატიტის გადაცემის კონტაქტური მექანიზმი შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი ფონზე:

• უშუალო კონტაქტი ავადმყოფ ადამიანთან;
• ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო ნივთების გამოყენება, მათ შორის საპარსი, ფრჩხილის მაკრატელი და კბილის ჯაგრისი;
• ტუალეტის დამუშავების წესების შეუსრულებლობა, როგორც საყოფაცხოვრებო, ისე საჯარო.

პარენტერალური გზა არის ჯანმრთელი ადამიანის შეხება ავადმყოფის სისხლთან. როგორ მივიღოთ A ჰეპატიტი სისხლით?

• გადამზიდავისგან სისხლის გადასხმისას, თუმცა, ამჟამად ეს შესაძლებლობა ნულამდეა დაყვანილი, ვინაიდან თითოეული დონორი, სანამ ასეთ პროცედურას გაივლის, ატარებს სისხლის ანალიზს ინფექციებზე;
• სისხლის კომპონენტების შემდგომი გადასხმა, როგორიცაა პლაზმა;
• ინფიცირებულ ადამიანთან შპრიცის გაზიარების გზით ნივთიერებების ინექციისთვის.

A ჰეპატიტის გადაცემის ნაკლებად გავრცელებულ მექანიზმებს შორისაა:

• დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი პათოგენის მატარებელთან. ბევრ პაციენტს აინტერესებს კითხვა - გადაეცემა თუ არა A ჰეპატიტი სქესობრივი გზით? ამ ვირუსით სქესობრივი გზით დაინფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ ანალური-ორალური სქესობრივი აქტით;
• ვიზიტები სტომატოლოგიურ ან მანიკურის ოთახებში;
• ტატუს პირსინგი;
• ბუზების მეშვეობით - არ არის გამორიცხული შესაძლებლობა, რომ ამ მწერებმა იმოქმედონ როგორც გადამზიდავი.

აღსანიშნავია, რომ ბოტკინის დაავადება არ გადადის ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, თუნდაც ძლიერი ხველებით ან ცემინებით. ასევე არ არის ვირუსის დედიდან შვილზე გადაცემის შემთხვევები ორსულობის, მშობიარობის ან ძუძუთი კვების პერიოდში.

ასეთი დაავადებისთვის დამახასიათებელია სეზონური აფეთქებები და შემთხვევების სიხშირე. ამრიგად, A ჰეპატიტით დაავადებულთა რიცხვი ზაფხულ-შემოდგომის სეზონზე იზრდება.

ძირითადი რისკის ჯგუფები

არსებობს ადამიანთა რამდენიმე ჯგუფი, რომლებიც ყველაზე მგრძნობიარეა ამ ვირუსით ინფიცირების მიმართ. რისკის ძირითადი კატეგორიებია:

• სამედიცინო და ბავშვთა დაწესებულებების თანამშრომლები - იმის გამო, რომ A ჰეპატიტი გადადის სისხლთან კონტაქტით ან ჩვეულებრივი დანაჩანგლის გამოყენებით;
• კვების პროდუქტების მუშები - ინფექციის რისკი მდგომარეობს იმაში, რომ ასეთი ადამიანები იძულებულნი არიან დაუკავშირდნენ პროდუქტებს, რომლებიც იზრდება დაბინძურებულ ადგილებში;
• სამხედრო პერსონალი, რომელიც შეიძლება აღმოჩნდეს აზიის და აფრიკის ქვეყნებში, სადაც ბოტკინის დაავადების სიხშირე მაღალ მნიშვნელობებს აღწევს;
• ნარკომანები - ვირუსები გადაეცემა ინფიცირებული ნემსით, რომელსაც იყენებს ინფიცირებული;
• პირები, რომლებსაც უშუალო კონტაქტი ჰქონდათ პაციენტის საყოფაცხოვრებო ნივთებთან;
• ჰომოსექსუალი მამაკაცები;
• პაციენტები, რომლებსაც აწუხებთ ღვიძლის სხვა მძიმე დაავადებები;
• ტურისტები და მოგზაურები, რომლებიც სტუმრობენ A ჰეპატიტის მაღალი სიხშირის მქონე ქვეყნებს;
• ოჯახის წევრები, რომლებშიც არის მსგავსი დიაგნოზის მქონე პაციენტი.

სწორედ A ჰეპატიტის ვირუსის გადაცემის ეს ფაქტორები მოითხოვს ასეთი დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაციას, რომელიც უნდა ჩატარდეს როგორც მოზრდილებმა, ასევე ბავშვებმა. ასეთი ღონისძიება სავალდებულოა, მიუხედავად იმისა, რომ დაავადებას ხშირად აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი და იშვიათად იწვევს გართულებების განვითარებას.

აღსანიშნავია, რომ მთავარი განსხვავება ბოტკინის დაავადებასა და ღვიძლის სხვა ვირუსულ დაზიანებებს შორის არის ის, რომ გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტს უვითარდება უწყვეტი იმუნიტეტი. თუმცა, ეს არ არის ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზი. გარდა ამისა, დღეს არსებობს უამრავი პრევენციული რეკომენდაცია, რომელთა დაცვა მინიმუმამდე ამცირებს ამ ვირუსით ინფიცირების ალბათობას.

თითქმის ყველასთვის ცნობილია A ჰეპატიტი (ბოტკინის დაავადება). პაციენტის ამბულატორიულ ბარათზე აღინიშნება სპეციალური სიმბოლოები და ამის შემდეგ, მრავალი წლის განმავლობაში, ადამიანს ხელახლა უტარდება გამოკვლევა ორგანიზმში ვირუსის არსებობაზე. თუმცა ეს უკანასკნელი არ არის აუცილებელი, რადგან ინფექციის შემდეგ არ არსებობს ქრონიკული კურსის მქონე ადამიანები. მიუხედავად ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ დაავადების შესახებ კურსის ზოგიერთი თავისებურების გამო.

A ჰეპატიტი - რა არის და როგორ გადაეცემა? რა განსხვავებაა ამ ტიპის ღვიძლის ვირუსულ დაზიანებას შორის? რა უნდა იცოდეთ დაავადებისა და მისი მკურნალობის შესახებ?

რა არის ჰეპატიტი A

მეცნიერებმა გამოთვალეს, რომ ვირუსებით ღვიძლის დაზიანების ყველა შემთხვევიდან A ჰეპატიტი დაახლოებით 40%-ია. თითქმის ყოველი მეორე შემთხვევა! ინფექცია არ შედის განსაკუთრებით სახიფათოთა კატეგორიაში, იგი მიმდინარეობს შედარებით დადებითად და თითქმის ყოველთვის სრულდება სრული გამოჯანმრთელებით.

რატომ არის A ჰეპატიტი საშიში?

1. დაავადება დიდხანს არ ვლინდება, ზოგჯერ 4-6 კვირის შემდეგ მხოლოდ პირველი ნიშნები გამოჩნდება.
2. ადამიანი სხვას აინფიცირებს ინკუბაციური პერიოდის ბოლო დღეებში, როცა თავად პაციენტმაც კი არ იცის დაავადების შესახებ. ამ დროის განმავლობაში შეგიძლიათ ასობით ადამიანის დაინფიცირება.
3. A ჰეპატიტის გამომწვევი აგენტი არის ვირუსი, რომელიც სტაბილურია გარე გარემოში; ზედაპირზე მხოლოდ 4 ° C ტემპერატურაზე, ის გრძელდება რამდენიმე წლის განმავლობაში.
4. მიკროორგანიზმი მოითმენს ულტრაიისფერი გამოსხივების, სარეცხი საშუალებების, ფორმალინის ზემოქმედებას.
5. მარტო ადუღება კლავს ვირუსს 5 წუთში.
6. ის თანაბრად მოქმედებს ყველა ბავშვზე და ზრდასრულზე, ვირუსისადმი მგრძნობელობა უნივერსალურია.
7. დაავადების ლატენტური ან ანიტერული ფორმების დიდი რაოდენობა.

რა არის ეს დაავადება - ჰეპატიტი A? ეს არის ღვიძლის ინფექციური დაავადება, რომლის გამომწვევია A ტიპის ვირუსი, მისთვის დამახასიათებელია გადაცემის მარტივი გზა, მოსახლეობის მაღალი მგრძნობელობა და დაავადების მრავალი უჩვეულო ფორმა. პრევენციის საუკეთესო თანამედროვე მეთოდებიც კი ვერ გადაარჩენს ადამიანებს ამ ინფექციისგან. A ჰეპატიტი მთელ მსოფლიოში ცირკულირებს და მოსახლეობას რეგულარული ინტერვალებით აინფიცირებს. ამიტომ, თქვენ უნდა გახსოვდეთ ამის შესახებ.

A ჰეპატიტის ვირუსის გავრცელების მიზეზები

ბუნებაში, ვირუსი გვხვდება მხოლოდ ადამიანებში. ის გადადის ადამიანიდან ადამიანზე, ის არ აინფიცირებს და არ აინფიცირებს ცხოველებს. ეს არის მძიმე ანთროპონოზური ინფექცია (მხოლოდ ადამიანებს შორის ცირკულირებს).

ვირუსული A ჰეპატიტით ინფექციის გზები შემდეგია.

1. კონტაქტი-საყოფაცხოვრებო გზა, ადამიანების ირგვლივ არსებულ გარემოში ინფიცირებული ობიექტების მეშვეობით. საშიშროებაა A ჰეპატიტის ვირუსის იზოლაციის სტადიაზე დაავადებული ადამიანი.
2. საჭმლის მომნელებელი გზა - მიკროორგანიზმის დაბინძურებული საკვების მეშვეობით გადაყლაპვის შემთხვევაში.
3. ინფექციის ერთ-ერთი წამყვანი გზა წყალია. A ჰეპატიტით ინფექცია ყველაზე ხშირად ხდება ვირუსის კანალიზაციაში, ბუნებრივ რეზერვუარებში და სხვა წყაროებში შეღწევის გამო.
4. გადაცემის საკამათო, მაგრამ სავსებით შესაძლო გზა არის პარენტერალური, რომელიც სხვებთან შედარებით ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ ექიმებმა აღნიშნეს A ჰეპატიტის ვირუსის ორგანიზმში შეყვანის ცალკეული შემთხვევები ინექციებით, წვეთებით.

ეს ყველაფერი აიხსნება მხოლოდ ვირუსის გადარჩენის უნარით ნებისმიერ პირობებში და მისი განეიტრალების უუნარობით ყველასთვის ხელმისაწვდომი გზებით.

როგორ გადაეცემა A ჰეპატიტი ადამიანიდან ადამიანზე? გადაცემის მექანიზმი არის ფეკალურ-ორალური, რომელიც რეალიზდება, თუ პათოგენური მიკროორგანიზმი მდებარეობს ნაწლავში და მრავლდება. შარდის, ღებინების ან განავლის დროს ვირუსი შემოდის გარემოში, თუ ჰიგიენური ნორმები არ არის დაცული ან ირღვევა, რჩება მიმდებარე ობიექტებზე. შეხებისას ადამიანები ინფიცირდებიან, რის გამოც მიკროორგანიზმი აინფიცირებს შემდეგ ადამიანს.

ეპიდემიის თვალსაზრისით ყველაზე არახელსაყრელია განვითარების დაბალი დონის ქვეყნები, სადაც ისინი ინფიცირდებიან ვირუსის ფართო გავრცელების შედეგად და სანიტარული და ეპიდემიური სტანდარტების განვითარების დაბალი დონის გამო.

A ვირუსული ჰეპატიტის განვითარების ეტაპები

არსებობს A ჰეპატიტის მიმდინარეობის რამდენიმე ვარიანტი. დაავადება შეიძლება მოხდეს ტიპიური კლინიკური სურათით და უსიმპტომოდ.

მანიფესტური (ნათელი სიმპტომებით მიედინება) ფორმების შემთხვევაში დაავადების განვითარების რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა.

1. A ვირუსული ჰეპატიტის ინკუბაციური პერიოდი იწყება პათოგენის ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრის მომენტიდან და საწყისი გამოვლინების მომენტამდე. შეიძლება გაგრძელდეს 1-დან 7 კვირამდე, მაგრამ საშუალოდ 21-28 დღეა.
2. პროდრომული პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 7 დღე, ზოგჯერ სამი კვირა. იგი წააგავს ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული დაავადების დაწყებას.
3. დაავადების პიკი ან ნაცნობი ტიპიური კლინიკური გამოვლინების პერიოდი გრძელდება დაახლოებით ორი ან სამი კვირა, მაგრამ განსაკუთრებულ შემთხვევებში აღწევს ორ თვეს.
4. რეკონვალესცენცია ან გამოჯანმრთელება.

ინფექციის გადატანის შემდეგ იქმნება სტაბილური სიცოცხლისუნარიანი იმუნიტეტი.შეიძლება ისევ დაგემართოს A ჰეპატიტი? ეს გამორიცხულია, დაავადების გადატანის შემდეგ ორგანიზმი წარმოქმნის უჯრედებს, რომლებიც იცავს ხელახალი ინფექციისგან.

დაავადების პირველი ნიშნები

ინკუბაციური პერიოდი თავს არ კარგავს. ეს, ეპიდემიოლოგიის თვალსაზრისით, ყველაზე საშიში პერიოდია, რადგან მისი ბოლოს ადამიანი უკვე გადამდებია სხვებისთვის, მაგრამ მან ჯერ კიდევ არ იცის ამის შესახებ. ამიტომ A ჰეპატიტი საშიშად ითვლება.

დაავადების განვითარების შემდეგი ეტაპი არის პროდრომული. ადამიანი ყველგან გადამდებია.

A ჰეპატიტის პროდრომული პერიოდის გამოვლინებები შემდეგია:

• დაავადება მწვავედ იწყება სხეულის ტემპერატურის 38-40 ° C-მდე მატებით, რაც შეინიშნება მინიმუმ სამი დღის განმავლობაში;
• A ჰეპატიტის პირველი ნიშნებია ყელის სიწითლე, თავის ტკივილი, ცხვირის მსუბუქი შეშუპება;
• შესაძლებელია გულისრევა, მადის დაკარგვა, ღებინება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში;
• შესაძლოა მუცლის ტკივილის გამოჩენა ან დისკომფორტის შეგრძნება;
• დაახლოებით ორი დღის შემდეგ შარდი ხდება მუქი ფერის, ბევრი ამსგავსებს მუქი ლუდის ან ძლიერი ჩაის ფერს, განავალი უფერულდება და ხდება თხევადი;
• სწორედ A ჰეპატიტის ამ პერიოდში იზრდება ღვიძლი და ელენთა და ხდება მტკივნეული პალპაციით.

თავიდანვე პროდრომის პერიოდი წააგავს რესპირატორულ ინფექციას და მხოლოდ ბოლოს, პიკამდე, მისი სიმპტომები უფრო გასაგები ხდება.

A ჰეპატიტის სიმპტომები

ამ სტადიას ორ თვემდე სჭირდება და ტიპიური კურსით დიაგნოზი თითქმის არასდროს ბადებს კითხვებს. დაავადების საშუალო სიმძიმის მიმდინარეობა დაახლოებით შემდეგია.

სიყვითლე, ღვიძლის გადიდება და დისპეფსიური სიმპტომები ბოტკინის დაავადების დამახასიათებელი ნიშნებია.

A ჰეპატიტის კურსის თავისებურებები ბავშვებში და მოზრდილებში

მოზრდილებში და ბავშვებში ზოგჯერ დაავადება ვლინდება გარკვეული მახასიათებლებით, რომლებიც დამოკიდებულია იმუნურ სისტემაზე და თავად სხეულზე.

რით განსხვავდება A ჰეპატიტი ბავშვებში?

1. ყველაზე ხშირად ავადდებიან 3-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები, განსაკუთრებით ისინი, ვინც ორგანიზებულ ბავშვთა ჯგუფებში არიან: საბავშვო ბაღებში, სკოლებში, სკოლა-ინტერნატებში.
2. ერთ წლამდე ჩვილებში, უმეტეს შემთხვევაში, დედის ან პასიური იმუნიტეტი შენარჩუნებულია.
3. A ჰეპატიტის სიმპტომები ბავშვებში: მძიმე ინტოქსიკაცია, ღვიძლის ზომის ზრდა, შესამჩნევი არა მხოლოდ პალპაციით, არამედ ვიზუალურად, როგორც წესი, საშუალო სიმძიმის.
4. დაავადების გაჭიანურებული მიმდინარეობა მხოლოდ 3%-ში ფიქსირდება.
5. რა ნიშნები ახასიათებს A ჰეპატიტს მცირეწლოვან ბავშვებში? - ბავშვი ნერვიულობს, ღრიალებს, უარს ამბობს ჭამაზე, ცუდად სძინავს, ღებინება უჩნდება ჭამის შემდეგ, თავს არ აძლევს გამოკვლევის საშუალებას, რადგან პალპაციით კუჭი მტკივნეულია, ქრონიკული ინფექციები მძიმდება ძირითადი დაავადებისა და ახლის ფონზე. ხშირად უერთდებიან.

როგორ პროგრესირებს A ჰეპატიტი მოზრდილებში? დაავადების საშუალო სიმძიმე სრულად შეესაბამება ზემოთ მოცემულ კლინიკურ სურათს. მარტივი ან გაჭიანურებული ნაკადი ოდნავ განსხვავებულია.

1. მოზრდილების უმეტესობას აქტიური იმუნიტეტი უვითარდება 35 ან 40 წლის ასაკში, ზოგჯერ ინფექციის ლატენტური ფორმის გადაცემის გამო.
2. შერეული ინფექციები მიმდინარეობს აგრესიულად და ხანგრძლივად, მაგალითად, თუ ადამიანი ერთდროულად ავადდება A და B ჰეპატიტით.
3. A ჰეპატიტის სიმპტომები მოზრდილებში მრავალფეროვანია - დაავადების დაწყებისას ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს ან მკვეთრად მოიმატოს; გამოხატულია დისპეფსიური მოვლენები: დისკომფორტი კუჭში, გულისრევა, განმეორებითი ღებინება და სიყვითლე შეიძლება გამოვლინდეს მსუბუქი ფორმით.
4. ასაკთან ერთად, A ჰეპატიტით სიკვდილის ალბათობა იზრდება, 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში ასეთი გართულებების რიცხვი 4-ჯერ აღემატება სიკვდილიანობას ბავშვობაში.

A ჰეპატიტი თავიდანვე, აქტიური გამოვლინების დროს, უფრო მეტად წააგავს რესპირატორულ დაავადებას, ამიტომ, გაჭიანურებული ინფექციების დროს, სწორი დიაგნოზისთვის აუცილებელია სრული გამოკვლევა.

A ჰეპატიტის დიაგნოზი

A ჰეპატიტის დიაგნოზი ეფუძნება რამდენიმე ტესტს.

A ჰეპატიტის გართულებები

დაავადების ხელსაყრელი კურსი არ ნიშნავს, რომ არ არსებობს შედეგები. ერთადერთი, რაც სასიამოვნოა A ჰეპატიტის გადატანის შემდეგ, არის ის, რომ არ არის დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობა, ანუ ერთხელ ავად, ადამიანი აღარ დაინფიცირდება.

რა ცვლილებებს იწვევს A ჰეპატიტის ვირუსი მწვავე დაავადების შემდეგ?

1. შემთხვევათა 90%-ში დაავადება სრულდება აბსოლუტური სრული აღდგენით ნარჩენი ეფექტების გარეშე. დანარჩენ 10%-ს ნაკლებად გაუმართლა.
2. ინფექციის გაქრობის პერიოდში გახანგრძლივებული მიმდინარეობა და სიმპტომების განახლება ზოგჯერ მიუთითებს დამატებით ინფექციაზე სხვა ტიპის ჰეპატიტით ან სუსტი იმუნიტეტით.
3. დაავადების შემდეგ ვლინდება სანაღვლე გზების დაზიანების ნიშნები: ანთება, დისკინეზია.
4. ზოგჯერ დაავადება გართულებულია ღვიძლის გარეთ გამოვლინებებით: პნევმონია, გულის კუნთის ანთება, სისხლის უჯრედების წარმოების დარღვევა.
5. სიკვდილიანობა არ აღემატება შემთხვევათა 0,04%-ს.

A ჰეპატიტის მკურნალობა

ღვიძლის ინფექციური დაავადების თერაპია პირველ რიგში მოიცავს რეჟიმის დაცვას. სრული ძილი, სუფთა ჰაერზე სეირნობა და დღის ძილი ნორმაა A ჰეპატიტით დაავადებულთათვის.

რამდენ ხანს უნდა მოხდეს პაციენტების და მათი კონტაქტების მონიტორინგი? პაციენტი იზოლირებულია 30 დღით, ხოლო A ჰეპატიტისთვის კონტაქტური პირების კარანტინი მინიმუმ 35 დღეა.

დიეტა A ჰეპატიტისთვის

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა დაავადების მკურნალობის საფუძველია დაბალანსებული დიეტა.

A ჰეპატიტის დიეტა იწყება დაავადების განვითარების დროს და გრძელდება გამოჯანმრთელების შემდეგ კიდევ რამდენიმე თვე.

როგორ იკვებებიან პაციენტები?

1. თქვენ არ შეგიძლიათ შეამციროთ საკვების კალორიულობა, კალორიები უნდა შეესაბამებოდეს ფიზიოლოგიურ ნორმას.
2. ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების რაოდენობას ვერ შეამცირებთ, მათი თანაფარდობა სწორი უნდა იყოს. შეზღუდულია მხოლოდ ზოგიერთი მოუნელებელი ცხოველური ცხიმი: ძროხის, ღორის და ცხვრის ხორცი.
3. სითხის ოპტიმალური რაოდენობა უნდა დალიოთ - დღეში 2-3 ლიტრი წყალი.
4. A ჰეპატიტით დაავადებულთათვის რეკომენდებულია დღეში ხუთი მცირე კვება.

ეს დიეტური რეჟიმი უნდა დაიცვან გამოჯანმრთელების შემდეგ კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ყველა მავნე და ცხარე საკვები აკრძალულია, რათა ღვიძლს ტვირთი არ შეუქმნას.

A ჰეპატიტის პრევენცია

დაავადების განვითარებისგან დაცვა ან A ჰეპატიტის პროფილაქტიკა ხორციელდება ინფექციის გამოვლენის ფოკუსში. პაციენტი იზოლირებულია, ხოლო მის საცხოვრებელ ადგილას ზედაპირებს ამუშავებენ ქლორის შემცველი საშუალებებით. პაციენტის ნივთები ექვემდებარება სპეციალურ მკურნალობას - კამერულ დეზინფექციას.

ზემოაღნიშნული ზომების გარდა, ერთი წლის შემდეგ ბავშვებს უტარდებათ A ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. ზოგიერთი ვაქცინის შეყვანა შესაძლებელია მხოლოდ ბავშვის დაბადებიდან სამი წლის შემდეგ.

ვინ უნდა ჩაიტაროს A ჰეპატიტის საწინააღმდეგო აცრა?

1. წლიდან მოყოლებული, A ჰეპატიტის ვაქცინას უტარებენ ბავშვებს, რომლებიც ცხოვრობენ მაღალი სიხშირის მქონე ქვეყნებში.
2. ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით, ინფექციის კერაში ყველა კონტაქტი ვაქცინირებულია.
3. იმუნიზაცია ასევე ტარდება რისკის ჯგუფის ადამიანებისთვის.

პრეპარატი შეჰყავთ ორჯერ ინტრამუსკულარულად დელტოიდურ კუნთში. რევაქცინაცია ტარდება ვაქცინის პირველი ინექციიდან არა უადრეს ერთი თვისა. ეს სქემა უზრუნველყოფს დაავადებისგან სრულ დაცვას მინიმუმ 20 წლის განმავლობაში.

A ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება შემდეგი პრეპარატებით:

A ჰეპატიტის ვაქცინაციის თავისებურება ის არის, რომ ყველა მათგანი კარგად გადაიტანება, უზრუნველყოფს ადრეულ დაცვას და მათი შეყვანის შემდეგ პრაქტიკულად არ არის გართულებები.

რამდენად საშიშია A ჰეპატიტი? ის მიეკუთვნება მსუბუქი ინფექციების კატეგორიას, რომლითაც ნებისმიერს შეუძლია დაინფიცირდეს და ავადმყოფთა თითქმის 100% იკურნება. მაგრამ ეს ყველაფერი დადებითია. დაავადება გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, გართულებულია მეზობელი ორგანოების დაზიანებით და შესაძლებელია სიკვდილიც კი. A ჰეპატიტს ვერ დაიმალებ, მაგრამ დროული პრევენცია პატარა ბავშვებსაც კი გადაარჩენს.

სწორედ ეს კითხვა უჩნდება ნებისმიერი ასაკის ადამიანს ავადმყოფთან კონტაქტის შემდეგ. როგორ გადაეცემა A ჰეპატიტი, რამდენად სავარაუდოა ამ დაავადების დაავადების შანსი, რა სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული - ყველა ამ კითხვაზე საკმაოდ კონკრეტული პასუხია. მარტივი და გასაგები წესების დაცვით ადამიანი პრაქტიკულად ვერ დაინფიცირდება ამ ვირუსული დაავადებით.

A ჰეპატიტის ვირუსის თავისებურებები

ინფექციის გადაცემის შესაძლო გზები პირდაპირ დამოკიდებულია პათოგენის თვისებებზე, ამ შემთხვევაში, A ჰეპატიტის ვირუსის გარკვეულ მახასიათებლებზე. ვირუსი მრავლდება ძირითადად ღვიძლის უჯრედებში, ნაკლებად - სანაღვლე გზებსა და საჭმლის მომნელებელი არხის ეპითელურ უჯრედებში.

A ჰეპატიტის ვირუსი მდგრადია მთელი რიგი გარემო ფაქტორების მიმართ, კერძოდ, ქლორისა და სადეზინფექციო საშუალებების, დაბალი ტემპერატურის მიმართ. ამრიგად, ამ პათოგენს შეუძლია შეაღწიოს ონკანის წყალში და სრულყოფილად გადარჩეს მასში, ხოლო ინფექცია შეიძლება გადაეცეს ონკანის წყლის ტრადიციული ქლორირების მიუხედავად.

ინფექციის წყარო

A ჰეპატიტი მიეკუთვნება ანთროპონოზურ ინფექციების ჯგუფს უპირატესად ფეკალურ-ორალური გადაცემის მექანიზმით. ეს ნიშნავს, რომ ნებისმიერ სიტუაციაში, ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. ვირუსის იზოლაცია საკმაოდ ხანგრძლივია: ის იწყება ინკუბაციურ (ლატენტურ) პერიოდში და ზოგჯერ მთავრდება პაციენტის კლინიკურ გამოჯანმრთელებაზე ცოტა გვიანაც კი. ამრიგად, ადამიანი საფრთხეს უქმნის სხვებს დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში და კლინიკური სიმპტომების დაწყებამდეც კი.

A ვირუსული ჰეპატიტის დროს გამოირჩევა შემდეგი პერიოდები:

ინკუბაცია (ანუ ფარული) - მისი ხანგრძლივობაა 14-30 (55-მდე) დღე, დაავადების სიმპტომები არ არის, სწორედ ამ პერიოდშია ინფიცირებული ადამიანისგან ინფიცირების ალბათობა; მოკლევადიანი პროდრომული (პრეიქტერიული) პერიოდი - მხოლოდ 6-7 (10-მდე) დღე; ვირუსის ინტენსიური იზოლაცია გრძელდება; აშკარა კლინიკური გამოვლინების პერიოდი (პიკის პერიოდი) შეიძლება შემოიფარგლოს 10-14 დღით და შეიძლება გაგრძელდეს მთელი თვე ან მეტი, თუ გამწვავება ან გართულება განვითარდება; ვირუსის იზოლაცია გრძელდება, მაგრამ ნაკლებად აქტიური; ვირუსის იზოლაცია გამოჯანმრთელების (გამოჯანმრთელების) პერიოდში მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ამიტომ ამ პერიოდში რაიმე საშუალო ხანგრძლივობაზე საუბარი საკმაოდ რთულია.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დეტალი: თანაბრად საშიშია ადამიანი, რომელსაც აქვს აშკარად მოყვითალო კანი (ე.წ. დაავადების გამოხატული ფორმა) და ზოგადი მდგომარეობის მნიშვნელოვანი ცვლილების გარეშე (ე.წ. ანიქტერიული ფორმა). გარდა ამისა, A ჰეპატიტით ხშირად ვითარდება დაავადების ე.წ. ლატენტური ან აბორტული ფორმები. ადამიანი საკუთარ სხეულში არ გრძნობს დაავადების ნიშნებს, ხოლო გამომწვევს გამოყოფს გარემოში და გადამდებია სხვა ადამიანებისთვის.

ამ თვალსაზრისით, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს დაავადების ანიქტერიული ფორმის მქონე ადამიანი. ამ შემთხვევაში ანტიეპიდემიური ზომები არ მიიღება, ვინაიდან ასეთი მდგომარეობა იშვიათად დიაგნოზირებულია. აშკარა სიყვითლის მქონე პირი ექვემდებარება ჰოსპიტალიზაციას და იზოლაციას, მის გარშემო არსებული ყველა ობიექტი დეზინფექციაა.

როგორ გადადის A ჰეპატიტი?

თანამედროვე სამედიცინო წიგნებში მითითებულია A ჰეპატიტით ინფექციის შემდეგი შესაძლო გზები:

წყალი; საკვები; დაუკავშირდით ოჯახს; პარენტერალური.

გადაცემის ყველა მეთოდი მოიცავს გარკვეულ სიტუაციებს, რომლებიც საშიშია ინფექციის თვალსაზრისით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ინფექცია ნაკლებად სავარაუდოა, ზოგიერთში - ზუსტად საპირისპირო.

A ჰეპატიტისთვის, ჰაერის წვეთებით გადაცემა და გადამდები არ არის ტიპიური. საჰაერო ხომალდის გადაცემის მექანიზმი არის ინფექცია პაციენტის ნაზოფარინქსიდან ლორწოს შემცველი ჰაერის ინჰალაციის გზით. ვინაიდან ჰეპატიტის ვირუსი არ მრავლდება სასუნთქ გზებში, ავადმყოფთან მხოლოდ კომუნიკაციის (პირდაპირი კონტაქტის გარეშე) დაინფიცირება შეუძლებელია.

გადაცემის გზა არის ინფექცია, როდესაც ავადმყოფს კბენს ცოცხალი გადამტანი (ტილი, ტკიპა, კოღო, კოღო). A ჰეპატიტით, ეს ვარიანტი არ არის აღწერილი თანამედროვე სამედიცინო ლიტერატურაში.

წყლის გადაცემა

ყველაზე ხშირად, A ჰეპატიტი გადადის დაბინძურებული (ვირუსით დაბინძურებული) წყლით. ეგრეთ წოდებული „წყლის აფეთქებები“ დამახასიათებელია: შემთხვევების რაოდენობის სწრაფი ზრდა, დაავადების მასობრივი ხასიათი კონკრეტულ ტერიტორიაზე ან ზონაში მცხოვრებთა შორის. გადაცემის წყლის გზის განხორციელება შესაძლებელია შემდეგ სიტუაციებში:

ადუღებული წყლის დალევა ნებისმიერი წყაროდან (მათ შორის ცენტრალური წყალმომარაგებიდან); ყველაზე საშიში (პოტენციურად შეიცავს ვირუსის დიდ რაოდენობას) არის ჭები, არტეზიული ჭები, წყალმომარაგების ძველი ქსელები (არსებობს კანალიზაციისა და ონკანის წყლის შერევის შესაძლებლობა); წყლის გამოყენება ჭურჭლის, ბოსტნეულის და ხილის დასაბანად სადეზინფექციო საშუალებებით შემდგომი დამუშავების ან მაღალი ტემპერატურის გარეშე; არსებული ფოკუსით, ვირუსი შეიძლება შევიდეს პირის ღრუში კბილების გახეხვის დროს და სხვა ჰიგიენური პროცედურების ჩატარებისას.

ვირუსული A ჰეპატიტი გადაცემის წყლის გზის განხორციელებისას შეიძლება მოიცავდეს მთელ დასახლებებს, ორგანიზებულ ბავშვთა ჯგუფებს დახურული და ღია ტიპის.

საკვების გადაცემის გზა

ვირუსული A ჰეპატიტი ხშირად საკვებით გადადის, რომლის განხორციელებისთვის საშიშია შემდეგი სიტუაციები:

ავადმყოფთან ერთი და იგივე კერძების გამოყენება; ზოგიერთი კულინარიული პროდუქტის გამოყენება; რაციონში ცუდად გარეცხილი და თერმულად დამუშავებული ბოსტნეულის, ხილისა და სხვა ნივთების ჩართვა.

საკვების გადაცემის მარშრუტი ყველაზე დამახასიათებელია ბავშვთა ჯგუფებისთვის, რომლებიც ჭამენ იმავე კვების დაწესებულებაში (მაგალითად, სკოლის სასადილოში). გავრცელებას ხელს უწყობს ჰიგიენური წესების დაუცველობა, საპნის ნაკლებობა და ა.შ.

გადაცემის საკონტაქტო გზა

ავადმყოფი, რომელიც სხვებს აინფიცირებს, ეხება ბევრ ობიექტს, რომლითაც ვირუსი სხვა ადამიანებს გადაეცემა.

გადაცემის საკონტაქტო გზა ხორციელდება:

ავადმყოფთან უშუალო კონტაქტით; საერთო საყოფაცხოვრებო ნივთების გამოყენებისას (კბილის ჯაგრისი, პირსახოცი); საერთო სათამაშოებით (მყარი და რბილი) თამაშის პროცესში; ტუალეტის (როგორც საზოგადოებრივი, ისე საყოფაცხოვრებო) ჰიგიენური დამუშავების წესების შეუსრულებლობა.

A ჰეპატიტით ინფექციის ყველა მეთოდი შეიძლება განხორციელდეს როგორც სახლში, ასევე საზოგადოებრივ ადგილებში. ნებისმიერი კლასის კვების ობიექტების, საზოგადოებრივი ტუალეტების მონახულება ზრდის ინფექციის რისკს.

A ჰეპატიტის ეპიდემიოლოგიური მახასიათებლები

A ჰეპატიტს, რომელიც გადაცემულია "ბინძური ხელებით", აქვს რამდენიმე ნიმუში:

სიხშირის ზრდა აღინიშნება თბილ სეზონზე; პაციენტების უპირატესი ასაკი 35 წლამდეა; ინფექციის სიმარტივე შესაძლებელს ხდის ეპიდემიის გავრცელებას; ავადმყოფობის შემდეგ რჩება უწყვეტი იმუნიტეტი; ჰიგიენის წესების ფრთხილად დაცვა აადვილებს ამ ინფექციის კონტროლს.

A ჰეპატიტის გადაცემა საკმაოდ მარტივი პროცესია, თუმცა ამ დაავადების პრევენციის წესებიც მარტივი, გასაგები და ხელმისაწვდომია ნებისმიერი ასაკის ადამიანისთვის.

დაკავშირებული მასალები

C ჰეპატიტი არის ვირუსული წარმოშობის ღვიძლის ანთება, რომელთა კლინიკური გამოვლინებები უმეტეს შემთხვევაში საგრძნობლად ჭიანურდება დროშიან იმდენად ნაკლებად გამოხატული, რომ თავად პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს, რომ მის სხეულში დამკვიდრდა "ნაზი" მკვლელი ვირუსი, როგორც ჩვეულებრივ C ჰეპატიტის ვირუსს (HCV) უწოდებენ.

ერთხელ და ასე გაგრძელდა გასული საუკუნის 80-იანი წლების ბოლომდე, ექიმებმა იცოდნენ ჰეპატიტის სპეციალური ფორმის არსებობის შესახებ, რომელიც არ ჯდებოდა „ბოტკინის დაავადების“ ან სიყვითლის კონცეფციაში, მაგრამ აშკარა იყო, რომ ეს იყო ჰეპატიტი, რომელიც გავლენას ახდენს ღვიძლზე არანაკლებად, ვიდრე საკუთარი "ძმები" (A და B). უცნობ სახეობას ეძახდნენ არც A და არც B ჰეპატიტს, რადგან მისი მარკერები ჯერ კიდევ უცნობი იყო და აშკარა იყო პათოგენეზის ფაქტორების სიახლოვე. ის A ჰეპატიტის მსგავსი იყო იმით, რომ გადაეცემა არა მხოლოდ პარენტერალურად, არამედ შემოთავაზებული იყო გადაცემის სხვა გზები. B ჰეპატიტთან, რომელსაც შრატის ჰეპატიტს უწოდებენ, მსგავსება იყო ის, რომ ის ასევე შეიძლება დაინფიცირდეს სხვისი სისხლის მიღებით.

ამჟამად ყველამ იცის, რომ არც A და არც B ჰეპატიტს უწოდებენ, ღია და კარგად შესწავლილი. ეს არის C ჰეპატიტი, რომელიც თავისი გავრცელებით არა მხოლოდ არ ჩამოუვარდება სამარცხვინო აივ ინფექციას, არამედ ბევრად აღემატება მას.

მსგავსებები და განსხვავებები

ბოტკინის დაავადებას ადრე ეწოდებოდა ღვიძლის ნებისმიერი ანთებითი დაავადება, რომელიც დაკავშირებული იყო გარკვეულ პათოგენთან. გაგება, რომ ბოტკინის დაავადება შეიძლება წარმოადგენდეს პოლიეტიოლოგიური პათოლოგიური პირობების დამოუკიდებელ ჯგუფს, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი პათოგენი და გადაცემის ძირითადი გზა, მოგვიანებით გაჩნდა.

ახლა ამ დაავადებებს ჰეპატიტს უწოდებენ, მაგრამ სახელს ლათინური ანბანის დიდი ასო ემატება პათოგენის აღმოჩენის თანმიმდევრობის მიხედვით (A, B, C, D, E, G). პაციენტები ხშირად თარგმნიან ყველაფერს რუსულად და მიუთითებენ C ჰეპატიტზე ან D ჰეპატიტზე. თუმცა, ამ ჯგუფს მიკუთვნებული დაავადებები ძალიან ჰგავს იმ კუთხით, რომ მათ გამოწვეულ ვირუსებს აქვთ ჰეპატოტროპული თვისებები და გადაყლაპვისას გავლენას ახდენენ ჰეპატობილიარულ სისტემაზე, თითოეული თავისებურად. გზა არღვევს მის ფუნქციურ შესაძლებლობებს.

ჰეპატიტის სხვადასხვა სახეობა არათანაბრად მიდრეკილია პროცესის ქრონიზაციისკენ, რაც მიუთითებს ორგანიზმში ვირუსების განსხვავებულ ქცევაზე.

ამ მხრივ ყველაზე საინტერესოდ C ჰეპატიტი ითვლება., რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში საიდუმლოდ რჩებოდა, მაგრამ ახლაც, ფართოდ ცნობილი, საიდუმლოებას და ინტრიგებს ტოვებს, რადგან ზუსტი პროგნოზის გაკეთებას არ იძლევა (ეს მხოლოდ ვარაუდია).

ღვიძლის ანთებითი პროცესები, რომლებიც გამოწვეულია სხვადასხვა პათოგენებით, არ განსხვავდება სქესის მიხედვით, შესაბამისად, ისინი თანაბრად მოქმედებს როგორც მამაკაცებზე, ასევე ქალებზე. დაავადების მიმდინარეობაში განსხვავება არ ყოფილა, თუმცა უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს ქალებში ჰეპატიტი შეიძლება უფრო მძიმე იყოს. გარდა ამისა, ბოლო თვეებში ვირუსის შეღწევამ ან პროცესის აქტიურმა მიმდინარეობამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ახალშობილის ჯანმრთელობაზე.

თუ ვირუსული წარმოშობის ღვიძლის დაავადებებს ჯერ კიდევ აქვთ აშკარა მსგავსება, მაშინ C ჰეპატიტის გათვალისწინებით, მიზანშეწონილია შევეხოთ ჰეპატიტის სხვა ტიპებს, წინააღმდეგ შემთხვევაში მკითხველი იფიქრებს, რომ მხოლოდ ჩვენი სტატიის „გმირს“ უნდა ეშინოდეს. მაგრამ სქესობრივი კონტაქტით შეიძლება დაინფიცირდეთ თითქმის ყველა ტიპის, თუმცა ეს უნარი უფრო B და C ჰეპატიტებს მიეკუთვნება და ამიტომ მათ ხშირად სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით მოიხსენიებენ. ამასთან დაკავშირებით, ვირუსული წარმოშობის ღვიძლის სხვა პათოლოგიური მდგომარეობები, როგორც წესი, დუმილია, რადგან მათი შედეგები არ არის ისეთი მნიშვნელოვანი, როგორც B და C ჰეპატიტის შედეგები, რომლებიც აღიარებულია, როგორც ყველაზე საშიში.

გარდა ამისა, არის არავირუსული წარმოშობის ჰეპატიტები (აუტოიმუნური, ალკოჰოლური, ტოქსიკური), რომელიც ასევე უნდა აღინიშნოს, რადგან ასეა თუ ისე, ყველა ურთიერთდაკავშირებულია და საგრძნობლად ამძიმებს ერთმანეთს.

როგორ გადაეცემა ვირუსი?

იმისდა მიხედვით, თუ რა გზით შეიძლება ვირუსმა „გაიჭრას“ ადამიანი და რის „კეთებას“ დაიწყებს ის ახალი „მასპინძლის“ ორგანიზმში, განასხვავებენ ჰეპატიტის სხვადასხვა ტიპს. ზოგიერთი გადაეცემა ყოველდღიურ ცხოვრებაში (ბინძური ხელებით, საკვებით, სათამაშოებით და ა.შ.), სწრაფად ჩნდება და გადის, ძირითადად, უშედეგოდ. სხვები, რომლებსაც პარენტერალურად უწოდებენ, აქვთ ქრონიკულობის პოტენციალი, ხშირად რჩებიან სხეულში სიცოცხლის განმავლობაში, ანადგურებენ ღვიძლს ციროზამდე და ზოგიერთ შემთხვევაში ღვიძლის პირველად კიბოს (ჰეპატოკარცინომა).

Ამგვარად, ჰეპატიტი ინფექციის მექანიზმისა და გზების მიხედვით იყოფა ორ ჯგუფად:

ორალურ-ფეკალური გადაცემის მექანიზმის არსებობა (A და E); ჰეპატიტი, რომლის დროსაც სისხლით შეხება (ჰეპერკუტანული), ან, უფრო მარტივად, გზა სისხლში, არის მთავარი (B, C, D, G - პარენტერალური ჰეპატიტების ჯგუფი).

გარდა ინფიცირებული სისხლის გადასხმისა ან კანის დაზიანებასთან დაკავშირებული სამედიცინო მანიპულაციების წესების აშკარა შეუსრულებლობისა (არასაკმარისად დამუშავებული ინსტრუმენტების გამოყენება, მაგალითად, აკუპუნქტურისთვის), ხშირად ხდება C, B, D, G ჰეპატიტის გავრცელება და სხვა შემთხვევებში:

სხვადასხვა მოდური პროცედურები (ტატუ, პირსინგი, ყურის პირსინგი) არაპროფესიონალის მიერ სახლში ან ნებისმიერ სხვა პირობებში, რომელიც არ აკმაყოფილებს სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური რეჟიმის მოთხოვნებს; რამდენიმე ადამიანისთვის ერთი ნემსის გამოყენებით, ამ მეთოდს იყენებენ შპრიცზე დამოკიდებული ადამიანები; ვირუსის გადაცემა სქესობრივი გზით, რაც დიდი ალბათობით არის B ჰეპატიტისთვის, C ჰეპატიტი ასეთ სიტუაციებში გაცილებით იშვიათად გადადის; ცნობილია „ვერტიკალური“ გზით (დედიდან ნაყოფამდე) ინფექციის შემთხვევები. აქტიური დაავადება, მწვავე ინფექცია ბოლო ტრიმესტრში ან აივ-ის მატარებლები მნიშვნელოვნად ზრდის ჰეპატიტის რისკს. სამწუხაროდ, პაციენტთა 40%-მდე ვერ ახსოვს წყარო, რომელმაც "აჩუქა" ჰეპატიტის B, C, D, G ვირუსი.

ჰეპატიტის ვირუსი არ გადაეცემა დედის რძით, ამიტომ B და C ჰეპატიტით დაავადებულ ქალებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ იკვებონ ბავშვის დაინფიცირების შიშის გარეშე.

შეგვიძლია შევთანხმდეთ, რომ ფეკალურ-ორალური მექანიზმი, წყალი, კონტაქტი-საყოფაცხოვრებო, იმდენად ურთიერთდაკავშირებული, არ გამორიცხავს ვირუსის გადაცემის შესაძლებლობას და სქესობრივი გზით, ისევე როგორც სისხლით გადამდები სხვა ტიპის ჰეპატიტს, აქვს უნარი შეაღწიოს სხვა ორგანიზმი სექსის დროს.

არაჯანსაღი ღვიძლის ნიშნები

ინფექციის შემდეგ დაავადების სხვადასხვა ფორმის პირველი კლინიკური ნიშნები სხვადასხვა დროს ჩნდება. მაგალითად, A ჰეპატიტის ვირუსი თავს აცხადებს ორ (4-მდე) კვირაში, B ჰეპატიტის (HBV) გამომწვევი აგენტი გარკვეულწილად დაგვიანებულია და ვლინდება ორი თვიდან ექვს თვემდე ინტერვალით. რაც შეეხება C ჰეპატიტს, ის პათოგენს (HCV) შეუძლია აღმოაჩინოს თავი 2 კვირის შემდეგ, 6 თვის შემდეგ, ან შეიძლება "დამალული" წლების განმავლობაში., ჯანმრთელი ადამიანის გადაქცევა საკმაოდ სერიოზული დაავადების მატარებლად და ინფექციის წყაროდ.

ის ფაქტი, რომ ღვიძლში რაღაც არასწორია, შეიძლება გამოიცნოთ ჰეპატიტის კლინიკური გამოვლინებებიდან:

ტემპერატურა.მასთან და გრიპის ინფექციის ფენომენთან ერთად ჩვეულებრივ იწყება A ჰეპატიტი (თავის ტკივილი, ტკივილი ძვლებსა და კუნთებში). ორგანიზმში HBV აქტივაციის დაწყებას თან ახლავს სუბფებრილური ტემპერატურა და C-ჰეპატიტით შეიძლება საერთოდ არ მოიმატოს; სიყვითლეგამოხატვის სხვადასხვა ხარისხი. ეს სიმპტომი დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე დღეში იჩენს თავს და თუ მისი ინტენსივობა არ გაიზარდა, მაშინ პაციენტის მდგომარეობა ჩვეულებრივ უმჯობესდება. მსგავსი ფენომენი ყველაზე მეტად ახასიათებს A ჰეპატიტს, რასაც ვერ ვიტყვით C ჰეპატიტზე, ასევე ტოქსიკურ და ალკოჰოლურ ჰეპატიტზე. აქ უფრო გაჯერებული ფერი არ მიეკუთვნება მოსალოდნელი აღდგენის ნიშნებს, პირიქით: ღვიძლის მსუბუქი ფორმის ანთების დროს სიყვითლე შეიძლება საერთოდ არ იყოს; გამონაყარი და ქავილიღვიძლში ანთებითი პროცესების ქოლესტაზური ფორმებისთვის უფრო დამახასიათებელია, ისინი გამოწვეულია ქსოვილებში ნაღვლის მჟავების დაგროვებით ღვიძლის პარენქიმის ობსტრუქციული დაზიანებებისა და სანაღვლე გზების დაზიანების გამო; მადის დაქვეითება; სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში,ღვიძლისა და ელენთის შესაძლო გაფართოება; Გულისრევა და ღებინება.ეს სიმპტომები უფრო მძიმე ფორმებს ახასიათებს; სისუსტე, სისუსტე; სახსრების ტკივილი; მუქი შარდი,მუქი ლუდის მსგავსი, გაუფერულებული განავალი ნებისმიერი ვირუსული ჰეპატიტის ტიპიური ნიშანია; ლაბორატორიული მაჩვენებლები:ღვიძლის ფუნქციის ტესტები (AlT, AST, ბილირუბინი), კურსის სიმძიმის მიხედვით, შეიძლება გაიზარდოს რამდენჯერმე, მცირდება თრომბოციტების რაოდენობა.

ვირუსული ჰეპატიტის დროს გამოიყოფა 4 ფორმა:

მსუბუქი, უფრო ხშირად C ჰეპატიტისთვის დამახასიათებელი: სიყვითლე ხშირად არ არის, სუბფებრილური ან ნორმალური ტემპერატურა, სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, მადის დაკარგვა; ზომიერი: ზემოაღნიშნული სიმპტომები უფრო გამოხატულია, აღინიშნება სახსრების ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, პრაქტიკულად არ არის მადა; Მძიმე. ყველა სიმპტომი გამოხატულია გამოხატული ფორმით; ფულმინანტი (ფულმინანტი), რომელიც არ გვხვდება C ჰეპატიტში, მაგრამ ძალიან დამახასიათებელია B ჰეპატიტისთვის, განსაკუთრებით კოინფექციის შემთხვევაში (HDV/HBV), ანუ ორი ვირუსის B და D კომბინაცია, რომლებიც იწვევენ სუპერინფექციას. ფულმინანტური ფორმა ყველაზე საშიშია, რადგან ღვიძლის პარენქიმის მასიური ნეკროზის სწრაფი განვითარების შედეგად ხდება პაციენტის სიკვდილი.

ჰეპატიტი, საშიში ყოველდღიურ ცხოვრებაში (A, E)

ყოველდღიურ ცხოვრებაში, უპირველეს ყოვლისა, ღვიძლის დაავადებები, რომლებსაც აქვთ გადაცემის უპირატესად ფეკალურ-ორალური მარშრუტი, შეიძლება მოელოდეს და ეს არის, როგორც მოგეხსენებათ, ჰეპატიტი A და E, ამიტომ ცოტათი უნდა შეჩერდეთ მათ დამახასიათებელ მახასიათებლებზე:

Ა ჰეპატიტი

A ჰეპატიტი უაღრესად გადამდები ინფექციაა. ადრე მას უბრალოდ ინფექციურ ჰეპატიტს ეძახდნენ (როდესაც B იყო შრატი და სხვები ჯერ კიდევ არ იყო ცნობილი). დაავადების გამომწვევი აგენტია პატარა, მაგრამ წარმოუდგენლად რეზისტენტული ვირუსი, რომელიც შეიცავს რნმ-ს. მიუხედავად იმისა, რომ ეპიდემიოლოგები აღნიშნავენ, რომ პათოგენისადმი მგრძნობელობა უნივერსალურია, ძირითადად, ავად არიან ერთ წელზე მეტი ასაკის ბავშვები. ინფექციური ჰეპატიტი, რომელიც იწვევს ღვიძლის პარენქიმაში ანთებითი და ნეკრობიოტიკური პროცესების გამომწვევ, ინტოქსიკაციის სიმპტომებს (სისუსტე, ცხელება, სიყვითლე და ა.შ.), ჩვეულებრივ მთავრდება გამოჯანმრთელებით აქტიური იმუნიტეტის განვითარებით. ინფექციური ჰეპატიტის ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა პრაქტიკულად არ ხდება.

ვიდეო: A ჰეპატიტი გადაცემაში "იცხოვრე ჯანმრთელად!"

ჰეპატიტი E

მისი ვირუსი ასევე ეკუთვნის რნმ-ის შემცველ ვირუსებს, ის "თავს კარგად გრძნობს" წყლის გარემოში. გადაეცემა ავადმყოფი ადამიანისგან ან გადამყვანისგან (ლატენტურ პერიოდში), დიდია ინფიცირების ალბათობა საკვებით, რომელსაც არ გაუვლია თერმული დამუშავება. ძირითადად ავადდებიან შუა აზიისა და ახლო აღმოსავლეთის ქვეყნებში მცხოვრები ახალგაზრდები (15-30 წელი). რუსეთში ეს დაავადება ძალზე იშვიათია. არ არის გამორიცხული გადაცემის კონტაქტი საყოფაცხოვრებო მარშრუტი. ქრონიკულობის ან ქრონიკული გადაზიდვის შემთხვევები ჯერ არ არის დადგენილი ან აღწერილი.

B ჰეპატიტი და დამოკიდებული D ჰეპატიტის ვირუსი

B ჰეპატიტის ვირუსი (HBV), ან შრატის ჰეპატიტი, არის რთული დნმ-ის შემცველი პათოგენი, რომელიც უპირატესობას ანიჭებს ღვიძლის ქსოვილს მისი რეპლიკაციისთვის. ვირუსის გადასაცემად საკმარისია ინფიცირებული ბიოლოგიური მასალის მცირე დოზა, რატომ გადის ეს ფორმა ასე მარტივად არა მარტო სამედიცინო მანიპულაციების დროს, ასევე სქესობრივი აქტის დროს ან ვერტიკალურად.

ამ ვირუსული ინფექციის მიმდინარეობა მრავალმხრივია. ის შეიძლება შემოიფარგლოს:

ტარება; მიეცით ღვიძლის მწვავე უკმარისობა ფულმინანტური (ფულმინანტური) ფორმის განვითარებით, ხშირად პაციენტის სიცოცხლეს; როდესაც პროცესი ქრონიკულია, შეიძლება გამოიწვიოს ციროზის ან ჰეპატოკარცინომის განვითარება.

B ჰეპატიტის არასასურველი განვითარება

დაავადების ამ ფორმის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 2 თვიდან ექვს თვემდე, ხოლო მწვავე პერიოდს უმეტეს შემთხვევაში აქვს ჰეპატიტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები:

ცხელება, თავის ტკივილი; ეფექტურობის დაქვეითება, ზოგადი სისუსტე, სისუსტე; ტკივილი სახსრებში; საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციის დარღვევა (გულისრევა, ღებინება); ზოგჯერ გამონაყარი და ქავილი; სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში; ღვიძლის გადიდება, ზოგჯერ - ელენთა; სიყვითლე; ღვიძლის ანთების ტიპიური ნიშანია მუქი შარდი და ფერის ფერის განავალი.

HBV-ის ძალიან საშიში და არაპროგნოზირებადი კომბინაციები D ჰეპატიტის გამომწვევ აგენტთან (HDD), რომელსაც ადრე ეწოდებოდა დელტა ინფექცია - უნიკალური ვირუსი, რომელიც უცვლელად არის დამოკიდებული HBV-ზე.

ორი ვირუსის გადაცემა შეიძლება იყოს ერთდროულად, რაც იწვევს თანაინფექციის განვითარებას. თუ D- გამომწვევი აგენტი მოგვიანებით შეუერთდა HBV-ით ინფიცირებულ ღვიძლის უჯრედებს (ჰეპატოციტებს), მაშინ სუპერინფექციაზე ვისაუბრებთ. სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც ვირუსების ასეთი კომბინაციისა და ჰეპატიტის ყველაზე საშიში ტიპის კლინიკური გამოვლინების (ფულმინანტური ფორმის) შედეგი იყო, ხშირად მოკლე დროში ფატალურია.

ვიდეო: B ჰეპატიტი

ყველაზე მნიშვნელოვანი პარენტერალური ჰეპატიტი (C)

სხვადასხვა ჰეპატიტის ვირუსები

"ცნობილი" C-ჰეპატიტის ვირუსი (HCV, HCV) არის მიკროორგანიზმი უპრეცედენტო ჰეტეროგენურობით. გამომწვევი აგენტი შეიცავს ერთჯაჭვიან დადებითად დამუხტულ რნმ-ს, რომელიც აკოდირებს 8 ცილას (3 სტრუქტურული + 5 არასტრუქტურული), რომელთაგან თითოეული დაავადების მიმდინარეობისას წარმოიქმნება შესაბამისი ანტისხეულები.

C ჰეპატიტის ვირუსი საკმაოდ სტაბილურია გარე გარემოში, კარგად მოითმენს გაყინვას და გაშრობას, მაგრამ არ გადადის უმნიშვნელო დოზებით, რაც ხსნის ინფექციის დაბალ რისკს ვერტიკალური გზით და სქესობრივი აქტის დროს. სექსის დროს გამოთავისუფლებულ საიდუმლოებში ინფექციური აგენტის დაბალი კონცენტრაცია არ იძლევა დაავადების გადაცემის პირობებს, თუ არ არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც ვირუსს „გადაადგილებაში ეხმარება“. ამ ფაქტორებში შედის თანმხლები ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციები (პირველ რიგში აივ), რომლებიც ამცირებენ იმუნიტეტს და კანის მთლიანობის დარღვევას.

HCV-ის ქცევა ორგანიზმში ძნელია პროგნოზირებადი. სისხლში შეღწევის შემდეგ, მას შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში მიმოქცევა მინიმალური კონცენტრაციით, რაც 80% შემთხვევაში ქმნის ქრონიკულ პროცესს, რომელიც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მძიმე დაზიანება: ციროზი და პირველადი ჰეპატოცელულური კარცინომა (კიბო).

C ჰეპატიტის განვითარების სქემა

სიმპტომების არარსებობა ან ჰეპატიტის ნიშნების უმნიშვნელო გამოვლინება არის ღვიძლის ანთებითი დაავადების ამ ფორმის მთავარი მახასიათებელი, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში ამოუცნობი რჩება.

თუმცა, თუ პათოგენმა მაინც "გადაწყვიტა" დაუყოვნებლივ დაიწყოს ღვიძლის ქსოვილის დაზიანება, მაშინ პირველი სიმპტომები შეიძლება უკვე გამოჩნდეს 2-24 კვირის შემდეგ და გაგრძელდეს 14-20 დღე.

მწვავე პერიოდი ხშირად მიმდინარეობს რბილი ანიქტერიული ფორმით, რომელსაც თან ახლავს:

სისუსტე; სახსრების ტკივილები; საჭმლის მონელების დარღვევა; ლაბორატორიული მაჩვენებლების უმნიშვნელო რყევები (ღვიძლის ფერმენტები, ბილირუბინი).

პაციენტი გრძნობს გარკვეულ სიმძიმეს ღვიძლის მხარეს, ხედავს შარდისა და განავლის ფერის ცვლილებას, თუმცა ჰეპატიტის გამოხატული ნიშნები, თუნდაც მწვავე ფაზაში, ზოგადად არ არის დამახასიათებელი ამ სახეობისთვის და იშვიათია. C-ჰეპატიტის დიაგნოსტიკა შესაძლებელი ხდება, როდესაც შესაბამისი ანტისხეულები გამოვლენილია ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზით (ELISA) და პათოგენის რნმ PCR-ით (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია).

ვიდეო: ფილმი C ჰეპატიტის შესახებ

რა არის ჰეპატიტი G

G ჰეპატიტი დღეს ყველაზე იდუმალ ითვლება, ის გამოწვეულია ერთჯაჭვიანი რნმ-ის შემცველი ვირუსით. მიკროორგანიზმს (HGV) აქვს 5 სახეობის გენოტიპი და სტრუქტურულად ძალიან ჰგავს C-ჰეპატიტის გამომწვევ აგენტს. გენოტიპებიდან ერთმა (პირველმა) აირჩია აფრიკის კონტინენტის დასავლეთი თავისი ჰაბიტატისთვის და სხვაგან არ არის ნაპოვნი, მეორე გავრცელდა მთელ მსოფლიოში, მესამე და მეოთხე "მოეწონა" სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიას, ხოლო მეხუთე დასახლდა სამხრეთ აფრიკაში. ამიტომ, რუსეთის ფედერაციისა და მთელი პოსტსაბჭოთა სივრცის მაცხოვრებლებს აქვთ „შანსი“ შეხვდნენ მე-2 ტიპის წარმომადგენელს.

შედარებისთვის: C ჰეპატიტის გავრცელების რუკა

ეპიდემიოლოგიური თვალსაზრისით (ინფექციის წყაროები და გადაცემის გზები) G-ჰეპატიტი წააგავს სხვა პარენტერალურ ჰეპატიტს. რაც შეეხება HGV-ის როლს ინფექციური წარმოშობის ღვიძლის ანთებითი დაავადებების განვითარებაში, ის არ არის განსაზღვრული, მეცნიერთა მოსაზრებები განსხვავებულია, ხოლო სამედიცინო ლიტერატურის მონაცემები ურთიერთგამომრიცხავი რჩება. ბევრი მკვლევარი პათოგენის არსებობას უკავშირებს დაავადების ფულმინანტურ ფორმას და ასევე ფიქრობს, რომ ვირუსი თამაშობს როლს აუტოიმუნური ჰეპატიტის განვითარებაში. გარდა ამისა, აღინიშნა HGV-ის ხშირი კომბინაცია C (HCV) და B (HBV) ჰეპატიტის ვირუსებთან, ანუ კოინფექციის არსებობა, რაც, თუმცა, არ ამძიმებს მონოინფექციის მიმდინარეობას და არ მოქმედებს იმუნურ პასუხზე დროს. მკურნალობა ინტერფერონით.

HGV მონოინფექცია ჩვეულებრივ მიმდინარეობს სუბკლინიკური, ანიქტერიული ფორმებით, თუმცა, როგორც მკვლევარები აღნიშნავენ, ზოგიერთ შემთხვევაში ის უკვალოდ არ გადის, ანუ ლატენტურ მდგომარეობაშიც კი შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის პარენქიმის მორფოლოგიური და ფუნქციური ცვლილებები. არსებობს მოსაზრება, რომ ვირუსს, ისევე როგორც HCV-ს, შეუძლია დამალვა, შემდეგ კი არანაკლებ დარტყმა, ანუ გარდაიქმნას კიბოს ან ჰეპატოცელულურ კარცინომაში.

როდის ხდება ჰეპატიტი ქრონიკული?

ქრონიკული ჰეპატიტი გაგებულია, როგორც ანთებითი ხასიათის დიფუზურ-დისტროფიული პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია ჰეპატობილიურ სისტემაში და გამოწვეულია სხვადასხვა ეტიოლოგიური ფაქტორებით (ვირუსული ან სხვა წარმოშობის).

ანთებითი პროცესების კლასიფიკაცია რთულია, თუმცა, ისევე როგორც სხვა დაავადებები, გარდა ამისა, ჯერ კიდევ არ არსებობს უნივერსალური მეთოდოლოგია, ამიტომ, რათა მკითხველი გაუგებარი სიტყვებით არ დაიტვირთოს, შევეცდებით ვთქვათ მთავარი.

იმის გათვალისწინებით, რომ ღვიძლში, გარკვეული მიზეზების გამო, ხდება მექანიზმი, რომელიც იწვევს ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედების), ფიბროზს, ღვიძლის პარენქიმის ნეკროზს და სხვა მორფოლოგიურ ცვლილებებს, რაც იწვევს ორგანოს ფუნქციური შესაძლებლობების დარღვევას, დაიწყეს. განასხვავოს:

აუტოიმუნური ჰეპატიტი, რომელიც ხასიათდება ღვიძლის ფართო დაზიანებით და, შესაბამისად, სიმპტომების სიმრავლით; ქოლესტაზური ჰეპატიტი, გამოწვეული ნაღვლის გადინების დარღვევით და მისი სტაგნაციის შედეგად ნაღვლის სადინარებზე ზემოქმედების ანთებითი პროცესის შედეგად; ქრონიკული B, C, D ჰეპატიტი; ნარკოტიკების ტოქსიკური ზემოქმედებით გამოწვეული ჰეპატიტი; გაურკვეველი წარმოშობის ქრონიკული ჰეპატიტი.

აშკარაა, რომ კლასიფიცირებული ეტიოლოგიური ფაქტორები, ინფექციების ასოციაციები (კოინფექცია, სუპერინფექცია), ქრონიკული მიმდინარეობის ფაზები, სრულად არ იძლევა დეტოქსიკაციის ძირითადი ორგანოს ანთებითი დაავადებების სრულ სურათს. არ არსებობს ინფორმაცია ღვიძლის რეაქციის შესახებ არასასურველი ფაქტორების, ტოქსიკური ნივთიერებებისა და ახალი ვირუსების მავნე ზემოქმედებაზე, ანუ არაფერია ნათქვამი ძალიან მნიშვნელოვან ფორმებზე:

ქრონიკული ალკოჰოლური ჰეპატიტი, რომელიც ალკოჰოლური ციროზის წყაროა; ქრონიკული ჰეპატიტის არასპეციფიკური რეაქტიული ფორმა; ტოქსიკური ჰეპატიტი; ქრონიკული ჰეპატიტი G, აღმოჩენილი გვიან, ვიდრე სხვები.

ამ მიზეზით დადგინდა მორფოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით ქრონიკული ჰეპატიტის 3 ფორმა:

ქრონიკული მდგრადი ჰეპატიტი (CPH), რომელიც, როგორც წესი, არააქტიურია, კლინიკურად ვლინდება დიდი ხნის განმავლობაში, ინფილტრაცია შეინიშნება მხოლოდ პორტალურ ტრაქტებში და მხოლოდ ლობულში ანთების შეღწევა მიუთითებს მის აქტიურ ფაზაზე გადასვლაზე. ; ქრონიკულ აქტიურ ჰეპატიტს (CAH) ახასიათებს ანთებითი ინფილტრატის გადასვლა პორტალური გზებიდან ლობულში, რაც კლინიკურად ვლინდება აქტივობის სხვადასხვა ხარისხით: მსუბუქი, ზომიერი, გამოხატული, გამოხატული; ქრონიკული ლობულური ჰეპატიტი, ლობულებში ანთებითი პროცესის ჭარბი გამო. რამდენიმე ლობულის დამარცხება მულტიბულარული ნეკროზით მიუთითებს პათოლოგიური პროცესის აქტივობის მაღალ ხარისხზე (ნეკროზული ფორმა).

ეტიოლოგიური ფაქტორის გათვალისწინებით

ანთებითი პროცესი ღვიძლში ეხება პოლიეტიოლოგიურ დაავადებებს, რადგან ეს გამოწვეულია მრავალი მიზეზით:

ჰეპატიტის კლასიფიკაცია არაერთხელ იქნა გადახედული, მაგრამ ექსპერტები ვერ მივიდნენ კონსენსუსამდე. ამჟამად, ალკოჰოლთან დაკავშირებული ღვიძლის დაზიანების მხოლოდ 5 ტიპია გამოვლენილი, ამიტომ ძნელად აზრი აქვს ჩამოვთვალოთ ყველა ვარიანტი, რადგან ყველა ვირუსი ჯერ არ არის აღმოჩენილი და შესწავლილი და ჰეპატიტის ყველა ფორმა არ არის აღწერილი. მიუხედავად ამისა, შესაძლოა ღირდეს მკითხველს გააცნოს ღვიძლის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების ყველაზე გასაგები და ხელმისაწვდომი განყოფილება ეტიოლოგიური საფუძვლების მიხედვით:

ვირუსული ჰეპატიტი, გამოწვეული გარკვეული მიკროორგანიზმებით (B, C, D, G) და განუსაზღვრელი - ნაკლებად შესწავლილი, კლინიკური მონაცემებით დაუდასტურებელი, ახალი ფორმები - F, TiTi; აუტოიმუნური ჰეპატიტი(ტიპები 1, 2, 3); ღვიძლის ანთება (ნარკოტიკებით გამოწვეული), ხშირად გამოვლენილია „ქრონიკებში“, დაკავშირებულია დიდი რაოდენობით წამლების ხანგრძლივ გამოყენებასთან ან წამლების გამოყენებასთან, რომლებიც ავლენენ მძიმე აგრესიას ჰეპატოციტების მიმართ ხანმოკლე დროით; ტოქსიკური ჰეპატიტიჰეპატოტროპული ტოქსიკური ნივთიერებების, მაიონებელი გამოსხივების, ალკოჰოლის სუროგატების და სხვა ფაქტორების გავლენის გამო; ალკოჰოლური ჰეპატიტი, რომელიც ნარკოტიკებით გამოწვეულთან ერთად კლასიფიცირებულია როგორც ტოქსიკური ფორმა, სხვა შემთხვევაში კი ცალკე განიხილება როგორც სოციალური პრობლემა; მეტაბოლურიმიმდინარეობს თანდაყოლილი პათოლოგიის - კონოვალოვ-ვილსონის დაავადების დროს. ამის მიზეზი მდგომარეობს სპილენძის ცვლის მემკვიდრეობითი (ავტოსომური რეცესიული ტიპის) დარღვევაში. დაავადება უკიდურესად აგრესიულია, სწრაფად მთავრდება ციროზით და პაციენტის სიკვდილით ბავშვობაში ან მცირე ასაკში; კრიპტოგენური ჰეპატიტი, რომლის მიზეზიც საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგაც უცნობი რჩება. დაავადებას ახასიათებს პროგრესირება, საჭიროებს მონიტორინგს და კონტროლს, რადგან ხშირად იწვევს ღვიძლის მძიმე დაზიანებას (ციროზი, კიბო); არასპეციფიკური რეაქტიული ჰეპატიტი (მეორადი).ის ხშირად არის სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის თანამგზავრი: ტუბერკულოზი, თირკმლის პათოლოგია, პანკრეატიტი, კრონის დაავადება, წყლულოვანი პროცესები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და სხვა დაავადებები.

იმის გათვალისწინებით, რომ ჰეპატიტის ზოგიერთი სახეობა ძალიან დაკავშირებული, გავრცელებული და საკმაოდ აგრესიულია, აზრი აქვს რამდენიმე მაგალითის მოყვანას, რომლებიც, სავარაუდოდ, მკითხველისთვის საინტერესო იქნება.

C ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმა

C ჰეპატიტთან დაკავშირებით მნიშვნელოვანი კითხვაა, როგორ იცხოვრონ მასთან და რამდენი წელი ცხოვრობენ ამ დაავადებით.მათი დიაგნოზის გაცნობის შემდეგ, ადამიანები ხშირად პანიკაში არიან, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ისინი იღებენ ინფორმაციას გადაუმოწმებელი წყაროებიდან. თუმცა, ეს არ არის აუცილებელი. C-ჰეპატიტით ისინი ცხოვრობენ ნორმალური ცხოვრებით, მაგრამ მათ ეს აქვთ მხედველობაში გარკვეული დიეტის კუთხით (არ უნდა დატვირთოთ ღვიძლი ალკოჰოლით, ცხიმოვანი საკვებით და ორგანოსთვის ტოქსიკური ნივთიერებებით), გაზრდის სხეულის დაცვას, ანუ იმუნიტეტს. სიფრთხილე სახლში და სქესობრივი კონტაქტის დროს. თქვენ უბრალოდ უნდა გახსოვდეთ, რომ ადამიანის სისხლი გადამდებია.

რაც შეეხება სიცოცხლის ხანგრძლივობას, ხშირია შემთხვევები, როცა ჰეპატიტი, თუნდაც კარგი საკვების და სასმელის მოყვარულებს შორის, 20 წელია არ გამოუჩენია თავს, ამიტომ ნაადრევად არ უნდა დამარხოთ თავი. ლიტერატურა აღწერს როგორც აღდგენის, ასევე რეაქტივაციის ფაზას, რომელიც ხდება 25 წლის შემდეგ.და, რა თქმა უნდა, სამწუხარო შედეგი - ციროზი და კიბო. სამიდან რომელ ჯგუფში მოხვდებით, ზოგჯერ დამოკიდებულია პაციენტზე, იმის გათვალისწინებით, რომ ამჟამად არსებობს წამალი - სინთეზური ინტერფერონი.

ჰეპატიტი ასოცირდება გენეტიკასთან და იმუნურ პასუხთან

აუტოიმუნური ჰეპატიტი, რომელიც ქალებში 8-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მამაკაცებში, ხასიათდება სწრაფი პროგრესირებით პორტალურ ჰიპერტენზიაზე, თირკმლის უკმარისობაზე, ციროზზე გადასვლით და მთავრდება პაციენტის სიკვდილით. საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, აუტოიმუნური ჰეპატიტი შეიძლება მოხდეს სისხლის გადასხმის, ალკოჰოლის, ტოქსიკური შხამებისა და წამლებისგან ღვიძლის დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში.

ითვლება, რომ ღვიძლის აუტოიმუნური დაზიანების მიზეზი არის გენეტიკური ფაქტორი.გამოვლინდა დაავადების დადებითი ასოციაციები ძირითადი ჰისტოშეთავსებადობის კომპლექსის ანტიგენებთან (HLA ლეიკოციტების სისტემა), კერძოდ, HLA-B8, რომელიც აღიარებულია ჰიპერიმუნორეაქტიულობის ანტიგენად. თუმცა, ბევრს შეიძლება ჰქონდეს მიდრეკილება, მაგრამ ყველა არ ავადდება. ზოგიერთმა მედიკამენტმა (მაგალითად, ინტერფერონმა), ისევე როგორც ვირუსებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის პარენქიმის აუტოიმუნური დაზიანება:

ეპშტეინ-ბარა; კორი; ჰერპესი 1 და 6 ტიპის; ჰეპატიტი A, B, C.

უნდა აღინიშნოს, რომ პაციენტთა დაახლოებით 35%-ს, რომლებსაც AIH გაუსწრო, უკვე ჰქონდა სხვა აუტოიმუნური დაავადებები.

აუტოიმუნური ჰეპატიტის შემთხვევების დიდი უმრავლესობა იწყება მწვავე ანთებითი პროცესით (სისუსტე, მადის დაკარგვა, ძლიერი სიყვითლე, მუქი შარდი). რამდენიმე თვის შემდეგ იწყება აუტოიმუნური ხასიათის ნიშნები.

ზოგჯერ AIT ვითარდება თანდათანობით ასთენოვეგეტატიური დარღვევების სიმპტომების, სისუსტის, ღვიძლში სიმძიმის, მსუბუქი სიყვითლის სიმპტომების დომინირებით, იშვიათად დაწყება ვლინდება ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატებით და სხვა (ექსტრაჰეპატური) პათოლოგიის ნიშნებით.

შემდეგი გამოვლინებები შეიძლება მიუთითებდეს AIH-ის დეტალურ კლინიკურ სურათზე:

მძიმე სისუსტე, შრომისუნარიანობის დაკარგვა; სიმძიმე და ტკივილი ღვიძლის მხარეს; გულისრევა; კანის რეაქციები (კაპილარიტი, ტელანგიექტაზია, პურპურა და სხვ.) კანის ქავილი; ლიმფადენოპათია; სიყვითლე (წყვეტილი); ჰეპატომეგალია (ღვიძლის გადიდება); სპლენომეგალია (ელენთა გადიდება); ქალებში მენსტრუაციის არარსებობა (ამენორეა); მამაკაცებში - სარძევე ჯირკვლების მომატება (გინეკომასტია); სისტემური გამოვლინებები (პოლიართრიტი),

ხშირად AIH არის სხვა დაავადებების თანამგზავრი: შაქრიანი დიაბეტი, სისხლის, გულის და თირკმელების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებში ლოკალიზებული პათოლოგიური პროცესები. ერთი სიტყვით, აუტოიმუნური - ის აუტოიმუნურია და შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ, ღვიძლის პათოლოგიისგან შორს.

ნებისმიერ ღვიძლს "არ უყვარს" ალკოჰოლი ...

ალკოჰოლური ჰეპატიტი (AH) შეიძლება ჩაითვალოს ტოქსიკური ჰეპატიტის ერთ-ერთ ფორმად, რადგან მათ აქვთ ერთი მიზეზი - ნეგატიური გავლენა ღვიძლზე გამაღიზიანებელი ნივთიერებების, რომლებიც მავნე ზეგავლენას ახდენენ ჰეპატოციტებზე. ალკოჰოლური წარმოშობის ჰეპატიტს ახასიათებს ღვიძლის ანთების ყველა ტიპიური ნიშანი, რომელიც, თუმცა, შეიძლება მოხდეს მკვეთრად პროგრესირებადი მწვავე ფორმით ან ჰქონდეს მუდმივი ქრონიკული მიმდინარეობა.

ყველაზე ხშირად, მწვავე პროცესის დაწყებას თან ახლავს ნიშნები:

ინტოქსიკაცია: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ზიზღი საკვების მიმართ; წონის დაკლება; სიყვითლე ქავილის გარეშე ან ქავილით ნაღვლის მჟავების ქოლესტაზური ფორმით დაგროვების გამო; ღვიძლის მნიშვნელოვანი ზრდა მისი დატკეპნით და ტკივილებით მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში; Თრთოლა; ჰემორაგიული სინდრომი, თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლის ენცეფალოპათია ფულმინანტური ფორმით. ჰეპატორენალურმა სინდრომმა და ღვიძლის კომამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

ზოგჯერ ალკოჰოლური ჰეპატიტის მწვავე მიმდინარეობისას შეინიშნება სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება, შესაძლებელია სისხლდენა და ბაქტერიული ინფექციების დამატება, რაც იწვევს სასუნთქი გზების და საშარდე გზების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებას და ა.შ.

ჰიპერტენზიის ქრონიკული მდგრადობა ოლიგოსიმპტომურია და ხშირად შექცევადია, თუ ადამიანი დროულად მოახერხებს შეჩერებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ქრონიკული ფორმა პროგრესირებადი ხდება ციროზში გარდაქმნით.

… და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებები

მწვავე ტოქსიკური ჰეპატიტის განვითარებისათვის საკმარისია ტოქსიკური სუბსტრატის მცირე დოზის ერთჯერადი დოზა, რომელსაც აქვს ჰეპატოტროპული თვისებები, ან დიდი რაოდენობით ნივთიერებები, რომლებიც ნაკლებად აგრესიულია ღვიძლის მიმართ, მაგალითად, ალკოჰოლი. ღვიძლის მწვავე ტოქსიკური ანთება ვლინდება მისი მნიშვნელოვანი მატებით და ტკივილით მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. ბევრს შეცდომით სჯერა, რომ ორგანო თავად გტკივა, მაგრამ ეს ასე არ არის. ტკივილს იწვევს ღვიძლის კაფსულის დაჭიმვა მისი ზომის გაზრდის გამო.

ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანებით, ალკოჰოლური ჰეპატიტის სიმპტომები დამახასიათებელია, თუმცა, მომწამვლელი ნივთიერების სახეობიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება უფრო გამოხატული იყოს, მაგალითად:

ცხელების მდგომარეობა; პროგრესირებადი სიყვითლე; ღებინება სისხლის შერევით; ცხვირიდან და ღრძილების სისხლდენა, სისხლჩაქცევები კანზე ტოქსინებით სისხლძარღვთა კედლების დაზიანების გამო; ფსიქიკური დარღვევები (აგზნება, ლეთარგია, დეზორიენტაცია სივრცესა და დროს).

ქრონიკული ტოქსიკური ჰეპატიტი ვითარდება დიდი ხნის განმავლობაში, როდესაც ტოქსიკური ნივთიერებების მცირე, მაგრამ მუდმივი დოზები მიიღება. თუ ტოქსიკური ეფექტის მიზეზი არ აღმოიფხვრა, მაშინ წლების (ან მხოლოდ თვეების) შემდეგ შეიძლება მოხდეს გართულებები ღვიძლის ციროზისა და ღვიძლის უკმარისობის სახით.

მარკერები ადრეული დიაგნოზისთვის. როგორ გავუმკლავდეთ მათ?

ვირუსული ჰეპატიტის მარკერები

ბევრს სმენია, რომ ღვიძლის ანთებითი დაავადებების დიაგნოზის პირველი ნაბიჯი არის მარკერების კვლევა. მას შემდეგ, რაც მიიღო ფურცელი ჰეპატიტის ანალიზზე პასუხით, პაციენტი ვერ გაიგებს აბრევიატურას, თუ მას არ აქვს სპეციალური განათლება.

ვირუსული ჰეპატიტის მარკერები განისაზღვრება ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზის (ELISA) და პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) გამოყენებით, არავირუსული წარმოშობის ანთებითი პროცესები დიაგნოსტირდება სხვა მეთოდებით, მათ შორის ELISA. ამ მეთოდების გარდა ტარდება ბიოქიმიური ტესტები, ჰისტოლოგიური ანალიზი (ღვიძლის ბიოფსიის მასალის საფუძველზე) და ინსტრუმენტული კვლევები.

თუმცა, ჩვენ უნდა დავუბრუნდეთ მარკერებს:

ინფექციური ჰეპატიტის A ანტიგენიშეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ინკუბაციურ პერიოდში და მხოლოდ განავლით. კლინიკური გამოვლინების ფაზაში იწყება ანტისხეულების გამომუშავება და სისხლში ჩნდება M კლასის იმუნოგლობულინები (IgM). ცოტა მოგვიანებით სინთეზირებული HAV-IgG მიუთითებს გამოჯანმრთელებასა და უწყვეტი იმუნიტეტის ჩამოყალიბებაზე, რასაც ეს იმუნოგლობულინები უზრუნველყოფს; ვირუსული B ჰეპატიტის გამომწვევი აგენტის არსებობა ან არარსებობაგანსაზღვრულია უხსოვარი დროიდან გამოვლენილი „ავსტრალიური ანტიგენით“ - HBsAg (ზედაპირის ანტიგენი) (თუმცა არა თანამედროვე მეთოდებით) და შიდა გარსის ანტიგენებით - HBcAg და HBeAg, რომელთა იდენტიფიცირება შესაძლებელი გახდა მხოლოდ ELISA და PCR-ით ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მოსვლასთან ერთად. . HBcAg არ არის გამოვლენილი სისხლის შრატში, ის განისაზღვრება ანტისხეულების გამოყენებით (ანტი-HBc). HBV-ის დიაგნოზის დასადასტურებლად და ქრონიკული პროცესის მიმდინარეობისა და მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ PCR დიაგნოსტიკა (HBV დნმ-ის გამოვლენა). პაციენტის გამოჯანმრთელებას მოწმობს სპეციფიკური ანტისხეულების (ანტი-HBs, ტოტალური ანტი-HBC, ანტი-HBe) ცირკულაცია მის სისხლის შრატში თავად HBsAg ანტიგენის არარსებობის შემთხვევაში; C-ჰეპატიტის დიაგნოზივირუსის რნმ-ის (PCR) გამოვლენის გარეშე რთულია. IgG ანტისხეულები, რომლებიც გამოჩნდნენ საწყის ეტაპზე, აგრძელებენ ცირკულაციას მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მწვავე პერიოდში და რეაქტივაციის ფაზაზე მითითებულია M კლასის იმუნოგლობულინები (IgM), რომელთა ტიტრი იზრდება. C ჰეპატიტის მკურნალობის დიაგნოსტიკის, მონიტორინგისა და კონტროლის ყველაზე საიმედო კრიტერიუმი არის ვირუსის რნმ-ის განსაზღვრა PCR-ით. D ჰეპატიტის დიაგნოსტიკის მთავარი მარკერი(დელტა ინფექცია) G კლასის იმუნოგლობულინები (ანტი-HDD-IgG) ითვლება, რომ შენარჩუნებულია მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. გარდა ამისა, მონოინფექციის, სუპერის (HBV-სთან ასოცირების) ან კოინფექციის გასარკვევად, ტარდება ანალიზი, რომელიც აღმოაჩენს M კლასის იმუნოგლობულინებს, რომლებიც სამუდამოდ რჩება სუპერინფექციით და ქრება კოინფექციით დაახლოებით ექვს თვეში; G ჰეპატიტის ძირითადი ლაბორატორიული კვლევაარის ვირუსული რნმ-ის განსაზღვრა PCR-ის გამოყენებით. რუსეთში ანტისხეულები HGV-ზე გამოვლენილია სპეციალურად შექმნილი ELISA კომპლექტების გამოყენებით, რომლებსაც შეუძლიათ იმუნოგლობულინების აღმოჩენა E2 კონვერტის პროტეინის მიმართ, რომელიც არის პათოგენის კომპონენტი (ანტი-HGV E2).

არავირუსული ეტიოლოგიის ჰეპატიტის მარკერები

AIH-ის დიაგნოზი ემყარება სეროლოგიური მარკერების (ანტისხეულების) გამოვლენას:

SMA (ქსოვილი გლუვ კუნთებამდე); ANA (ანტიბირთვული); G კლასის იმუნოგლობულინები; ანტი-LKM-1 (მიკროსომული ანტისხეულები).

გარდა ამისა, დიაგნოზში გამოიყენება ბიოქიმიური პარამეტრების განსაზღვრა: ცილოვანი ფრაქციები (ჰიპერგამაგლობულინემია), ღვიძლის ფერმენტები (ტრანსამინაზების მნიშვნელოვანი აქტივობა), აგრეთვე ღვიძლის ჰისტოლოგიური მასალის შესწავლა (ბიოფსია).

მარკერების ტიპისა და თანაფარდობიდან გამომდინარე, განასხვავებენ AIH-ის ტიპებს:

პირველი უფრო ხშირად ვლინდება მოზარდებში ან მოზარდობაში, ან „ელოდება“ 50-მდე; მეორე ყველაზე ხშირად აზიანებს ბავშვობას, აქვს მაღალი აქტივობა და წინააღმდეგობა იმუნოსუპრესორების მიმართ, სწრაფად გარდაიქმნება ციროზში; მესამე ტიპი გამოირჩეოდა როგორც ცალკე ფორმა, ახლა კი აღარ განიხილება ამ თვალსაზრისით; ატიპიური AIH, რომელიც წარმოადგენს ჯვარედინი ღვიძლის სინდრომებს (პირველადი ბილიარული ციროზი, პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი, ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტი).

ღვიძლის დაზიანების ალკოჰოლური წარმოშობის პირდაპირი მტკიცებულება არ არსებობს, ამიტომ არ არსებობს ჰეპატიტის სპეციფიკური ანალიზი, რომელიც დაკავშირებულია ეთანოლის გამოყენებასთან, თუმცა, შენიშნა ზოგიერთი ფაქტორი, რომელიც ძალიან დამახასიათებელია ამ პათოლოგიისთვის. მაგალითად, ღვიძლის პარენქიმაზე მოქმედი ეთილის სპირტი ხელს უწყობს ალკოჰოლური ჰიალინის გამოყოფას, სახელად მალორის სხეულები, რაც იწვევს ჰეპატოციტებში და ვარსკვლავურ რეტიკულოეპითელურ უჯრედებში ულტრასტრუქტურული ცვლილებების გამოვლენას, რაც მიუთითებს ალკოჰოლის უარყოფით ზემოქმედების ხარისხზე "გრძელვადიანზე". "ორგანო.

გარდა ამისა, ზოგიერთი ბიოქიმიური მაჩვენებელი (ბილირუბინი, ღვიძლის ფერმენტები, გამა ფრაქცია) მიუთითებს ალკოჰოლურ ჰეპატიტზე, მაგრამ მათი მნიშვნელოვანი ზრდა დამახასიათებელია ღვიძლის მრავალი პათოლოგიური მდგომარეობისთვის სხვა ტოქსიკური შხამების ზემოქმედებისას.

ანამნეზის გარკვევა, ტოქსიკური ნივთიერების იდენტიფიცირება, რომელმაც ზემოქმედება მოახდინა ღვიძლზე, ბიოქიმიური ტესტები და ინსტრუმენტული გამოკვლევა ტოქსიკური ჰეპატიტის დიაგნოსტიკის მთავარი კრიტერიუმია.

შესაძლებელია თუ არა ჰეპატიტის განკურნება?

ჰეპატიტის მკურნალობა დამოკიდებულია ეტიოლოგიურ ფაქტორზე, რამაც გამოიწვია ღვიძლში ანთებითი პროცესი. რა თქმა უნდა, ალკოჰოლური ან აუტოიმუნური წარმოშობის ჰეპატიტი ჩვეულებრივ მოითხოვს მხოლოდ სიმპტომურ, დეტოქსიკაციას და ჰეპატოპროტექტორულ მკურნალობას.

ვირუსული ჰეპატიტები A და E, თუმცა ინფექციური წარმოშობისაა, მაგრამ მწვავეა და, როგორც წესი, არ იძლევა ქრონიკულობას. ადამიანის ორგანიზმს უმეტეს შემთხვევაში შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს მათ, ამიტომ მათი მკურნალობა არ არის ჩვეულებრივი, გარდა იმისა, რომ ზოგჯერ სიმპტომატური თერაპია გამოიყენება თავის ტკივილის, გულისრევის, ღებინების და დიარეის აღმოსაფხვრელად.

სიტუაცია უფრო რთულდება B, C, D ვირუსებით გამოწვეული ღვიძლის ანთებით. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ დელტა ინფექცია პრაქტიკულად თავისთავად არ ხდება, მაგრამ სავალდებულოა HBV-ს თანმდევი, B- ჰეპატიტი უპირველეს ყოვლისა უნდა განიხილებოდეს, მაგრამ. გაზრდილი დოზებით და გახანგრძლივებული კურსით.

C ჰეპატიტის განკურნება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, თუმცა განკურნების შანსი მაინც გაჩნდა ინტერფერონ-ალფას (ვირუსებისგან იმუნური დაცვის კომპონენტის) გამოყენებით. გარდა ამისა, ამჟამად, ძირითადი წამლის ეფექტის გასაძლიერებლად, გამოიყენება კომბინირებული სქემები, რომლებიც მოიცავს გახანგრძლივებული ინტერფერონების კომბინაციას ანტივირუსულ საშუალებებთან, მაგალითად, რიბავირინთან ან ლამივუდინთან.

უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა იმუნური სისტემა ადეკვატურად არ რეაგირებს გარედან შემოტანილი იმუნომოდულატორების მიერ მის მუშაობაში ჩარევაზე, ამიტომ ინტერფერონმა, თავისი ყველა უპირატესობის მიუხედავად, შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ეფექტები. ამასთან დაკავშირებით ინტერფერონის თერაპია ტარდება ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ, ორგანიზმში ვირუსის ქცევის რეგულარული ლაბორატორიული მონიტორინგით. თუ შესაძლებელია ვირუსის სრულად აღმოფხვრა, მაშინ ეს შეიძლება ჩაითვალოს მასზე გამარჯვებად. არასრული აღმოფხვრა, მაგრამ პათოგენის რეპლიკაციის შეწყვეტა ასევე კარგი შედეგია, რაც საშუალებას გაძლევთ "დაანელოთ მტრის სიფხიზლე" და გადადოთ ჰეპატიტის ციროზში ან ჰეპატოცელულურ კარცინომაში გადაქცევის ალბათობა მრავალი წლის განმავლობაში.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჰეპატიტი?

გამოთქმა "დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება" დიდი ხანია გაურკვეველია, მაგრამ დავიწყებული არ არის, რადგან ბევრი უბედურების თავიდან აცილება ნამდვილად შეიძლება, თუ პრევენციული ზომების უგულებელყოფა არ მოხდება. რაც შეეხება ვირუსულ ჰეპატიტს, აქაც განსაკუთრებული მოვლა ზედმეტი არ იქნება.პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა, სისხლთან შეხებისას სპეციფიკური დამცავი საშუალებების გამოყენება (ხელთათმანები, თითის წვერები, პრეზერვატივი) სხვა შემთხვევებში შეიძლება გახდეს ინფექციის გადაცემის დაბრკოლება.

ჰეპატიტთან ბრძოლაში მედიკოსები სპეციალურად შეიმუშავებენ სამოქმედო გეგმებს და იცავენ მათ ყველა პუნქტს. ამრიგად, ჰეპატიტის და აივ ინფექციის გადაცემის თავიდან ასაცილებლად, ასევე პროფესიული ინფექციის რისკის შესამცირებლად, სანიტარიულ-ეპიდემიოლოგიური სამსახური რეკომენდაციას უწევს პრევენციის გარკვეული წესების დაცვას:

ნარკოტიკების მომხმარებელ ადამიანებში გავრცელებული „შპრიცის ჰეპატიტის“ პრევენცია. ამ მიზნით შპრიცების უფასო განაწილების პუნქტების ორგანიზება; სისხლის გადასხმის დროს ვირუსების გადაცემის ნებისმიერი შესაძლებლობის პრევენცია (PCR ლაბორატორიების ორგანიზება ტრანსფუზიის სადგურებზე და დონორის სისხლიდან მიღებული კომპონენტებისა და კომპონენტების ულტრა დაბალ ტემპერატურაზე საკარანტინო შენახვისათვის); მინიმუმამდე დაიყვანოთ პროფესიული ინფექციის ალბათობა ყველა არსებული პირადი დამცავი აღჭურვილობის გამოყენებით და სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის ორგანოების მოთხოვნების დაცვით; განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ განყოფილებებს, რომლებსაც აქვთ ინფექციის გაზრდილი რისკი (მაგალითად, ჰემოდიალიზი).

არ უნდა დავივიწყოთ ინფიცირებულ ადამიანთან სქესობრივი აქტის სიფრთხილის ზომები. C ჰეპატიტის ვირუსის სქესობრივი გზით გადაცემის შანსი უმნიშვნელოა, მაგრამ HBV-სთვის ის მნიშვნელოვნად იზრდება, განსაკუთრებით სისხლის არსებობასთან ასოცირებულ შემთხვევებში, როგორიცაა მენსტრუაცია ქალებში ან გენიტალური ტრავმა ერთ-ერთ პარტნიორში. თუ სექსის გარეშე არ შეგიძლია, მაშინ მაინც არ უნდა დაივიწყო პრეზერვატივი.

დაავადების მწვავე ფაზაში, როდესაც ვირუსის კონცენტრაცია განსაკუთრებით მაღალია, უფრო მაღალია დაინფიცირების შანსი, ამიტომ ასეთი პერიოდისთვის უმჯობესია თავი შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გადამზიდავი ადამიანები ცხოვრობენ ნორმალური ცხოვრებით, აჩენენ ბავშვებს, ახსოვთ მათი თავისებურებები და აუცილებლად გააფრთხილებენ ექიმებს (სასწრაფო დახმარება, სტომატოლოგი, ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას და სხვა სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ დიდ ყურადღებას) რა შედის რისკში. ჯგუფი ჰეპატიტისთვის.

ჰეპატიტის მიმართ რეზისტენტობის გაზრდა

ჰეპატიტის პრევენცია ასევე მოიცავს ვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას. სამწუხაროდ, C ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინა ჯერ არ არის შემუშავებული, მაგრამ A და B ჰეპატიტის წინააღმდეგ არსებულმა ვაქცინებმა მნიშვნელოვნად შეამცირა ამ ტიპის სიხშირე.

A ჰეპატიტის ვაქცინას უტარებენ 6-7 წლის ბავშვებს (ჩვეულებრივ სკოლაში შესვლამდე). ერთჯერადი გამოყენება უზრუნველყოფს იმუნიტეტს წელიწადნახევრის განმავლობაში, რევაქცინაცია (ხელახალი ვაქცინაცია) ახანგრძლივებს დაცვის პერიოდს 20 წლამდე ან მეტს.

HBV ვაქცინა უტარდებათ ახალშობილ ბავშვებს, რომლებიც ჯერ კიდევ სამშობიაროში არიან, იმ ბავშვებისთვის, რომლებსაც რაიმე მიზეზით არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია, ან მოზრდილებში არ არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები. სრულფასოვანი იმუნური პასუხის უზრუნველსაყოფად ვაქცინა კეთდება სამჯერ რამდენიმე თვის განმავლობაში. ვაქცინა შეიქმნა ზედაპირული ("ავსტრალიური") HBs ანტიგენის საფუძველზე.

ღვიძლი დელიკატური ორგანოა

ჰეპატიტის დამოუკიდებლად მკურნალობა ნიშნავს სრულ პასუხისმგებლობის აღებას ასეთ მნიშვნელოვან ორგანოში ანთებითი პროცესის შედეგზე, ამიტომ, მწვავე პერიოდში ან ქრონიკულ კურსში, უმჯობესია ექიმთან კოორდინაცია გაუწიოთ თქვენს ნებისმიერ მოქმედებას. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველას ესმის: თუ ალკოჰოლური ან ტოქსიკური ჰეპატიტის ნარჩენმა ეფექტებმა შეიძლება გაანეიტრალოს ხალხური საშუალებები, მაშინ ისინი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაუმკლავდნენ გავრცელებულ ვირუსს მწვავე ფაზაში (იგულისხმება HBV და HCV). ღვიძლი დელიკატური ორგანოა, თუმცა მომთმენი, ამიტომ სახლში მკურნალობა გააზრებული და გონივრული უნდა იყოს.

A ჰეპატიტი, მაგალითად, არ საჭიროებს დიეტის გარდა, რაც აუცილებელია, ზოგადად, ნებისმიერი ანთებითი პროცესის მწვავე ფაზაში. კვება უნდა იყოს რაც შეიძლება დამზოგავი, რადგან ღვიძლი ყველაფერს თავისთავად გადის. საავადმყოფოში დიეტას უწოდებენ მეხუთე ცხრილს (No5), რომელსაც ასევე აკვირდებიან სახლში მწვავე პერიოდიდან ექვს თვემდე.

ქრონიკული ჰეპატიტის დროს, რა თქმა უნდა, არ არის მიზანშეწონილი დიეტის მკაცრი დაცვა წლების განმავლობაში, მაგრამ მართებული იქნება პაციენტს შევახსენოთ, რომ ორგანო კიდევ ერთხელ არ უნდა გააღიზიანოს. მიზანშეწონილია შეეცადოთ მიირთვათ მოხარშული საკვები, გამორიცხოთ შემწვარი, ცხიმიანი, მწნილი, შეზღუდოთ მარილიანი და ტკბილი. ძლიერი ბულიონები, ძლიერი და სუსტი ალკოჰოლური და გაზიანი სასმელები, ღვიძლი ასევე არ იღებს.

შეიძლება თუ არა ხალხური საშუალებების გადარჩენა?

ხალხური საშუალებები სხვა შემთხვევებში ეხმარება ღვიძლს გაუმკლავდეს მასზე დაცემულ დატვირთვას, აამაღლოს ბუნებრივი იმუნიტეტი და გააძლიეროს ორგანიზმი. მაგრამ მათ არ შეუძლიათ ჰეპატიტის განკურნებამაშასადამე, სამოყვარულო საქმიანობით დაკავება, ღვიძლის ანთების მკურნალობა ექიმის გარეშე ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სწორი იყოს, რადგან თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, რომლებიც უნდა იქნას გათვალისწინებული მის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

"ბრმა" ჟღერადობა

ხშირად თავად დამსწრე ექიმი, გამოჯანმრთელების საავადმყოფოდან გაწერისას, ურჩევს მას მარტივ საშინაო პროცედურებს. მაგალითად – „ბრმა“ ზონდირება, რომელიც კეთდება დილით უზმოზე. პაციენტი სვამს 2 ქათმის გულს, გადაყრის ცილებს ან იყენებს მათ სხვა მიზნებისთვის, 5 წუთის შემდეგ სვამს ყველაფერს ერთი ჭიქა მინერალური წყლით (ან სუფთა ონკანიდან) და დებს მარჯვენა კასრზე, დებს თბილს. მის ქვეშ გათბობის ბალიში. პროცედურას ერთი საათი სჭირდება. არ უნდა გაგიკვირდეთ, თუ ამის შემდეგ ადამიანი ტუალეტში გაიქცევა, რათა გაჩუქოს ყველაფერი არასაჭირო. ზოგიერთი ადამიანი გულების ნაცვლად მაგნიუმის სულფატს იყენებს, თუმცა ეს არის მარილიანი საფაღარათო საშუალება, რომელიც ყოველთვის არ ანიჭებს ნაწლავებს ისეთ კომფორტს, როგორიცაა, ვთქვათ, კვერცხი.

ცხენი?

დიახ, ზოგიერთი ადამიანი სამკურნალოდ იყენებს წვრილად გახეხილ ცხენოსანს (4 სუფრის კოვზს), აზავებენ მას ერთი ჭიქა რძით. ნარევის დაუყონებლივ დალევა რეკომენდირებული არ არის, ამიტომ ჯერ აცხელებენ (თითქმის ადუღებამდე, მაგრამ არა ადუღებამდე), ტოვებენ 15 წუთის განმავლობაში, რათა ხსნარში რეაქცია მოხდეს. გამოიყენეთ პრეპარატი დღეში რამდენჯერმე. გასაგებია, რომ ასეთი საშუალების მომზადება ყოველდღიურად მოუწევს, თუ ადამიანი კარგად მოითმენს ისეთ პროდუქტს, როგორიც არის ხახვი.

სოდა ლიმონით

ისინი ამბობენ, რომ ზოგიერთები წონაში კლებულობენ. მაგრამ მაინც გვაქვს სხვა მიზანი - დაავადების მკურნალობა. გამოწურეთ ერთი ლიმონის წვენი და ჩაასხით მასში ჩაის კოვზი სოდა. ხუთი წუთის შემდეგ სოდა ჩაქრება და წამალიც მზადაა. დალიეთ 3 დღე დღეში სამჯერ, შემდეგ დაისვენეთ 3 დღე და კვლავ გაიმეორეთ მკურნალობა. ჩვენ არ ვიღებთ ვალდებულებას, ვიმსჯელოთ წამლის მოქმედების მექანიზმზე, მაგრამ ხალხი ამას აკეთებს.

მწვანილი: სალბი, პიტნა, რძის ეკალი

ზოგი ამბობს, რომ ასეთ შემთხვევებში ცნობილი რძის ეკალი, რომელიც ეხმარება არა მხოლოდ ჰეპატიტის, არამედ ციროზის დროსაც, აბსოლუტურად არაეფექტურია C ჰეპატიტის წინააღმდეგ, მაგრამ სანაცვლოდ, ხალხი სხვა რეცეპტებს გვთავაზობს:

1 სუფრის კოვზი პიტნა; ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალი; შეჰყავთ ერთი დღის განმავლობაში; Დაძაბული; გამოიყენება მთელი დღის განმავლობაში.

ან სხვა რეცეპტი:

სალბი - სუფრის კოვზი; 200 - 250 გრამი მდუღარე წყალი; სუფრის კოვზი ნატურალური თაფლი; თაფლს ხსნიან სალბიაში წყალთან ერთად და ადუღებენ ერთი საათის განმავლობაში; დალიეთ ნარევი უზმოზე.

თუმცა, ყველა არ იცავს მსგავს თვალსაზრისს რძის წიწაკის შესახებ და გვთავაზობს რეცეპტს, რომელიც ეხმარება ღვიძლის ყველა ანთებით დაავადებას, მათ შორის C-ჰეპატიტს:

ახალი მცენარე (ფესვი, ღერო, ფოთლები, ყვავილები) დამსხვრეულია; შედგით ღუმელში მეოთხედი საათის განმავლობაში გასაშრობად; გამოიღეთ ღუმელიდან, დააფინეთ ქაღალდზე და მოათავსეთ ბნელ ადგილას, რათა დასრულდეს გაშრობის პროცესი; აირჩიეთ 2 სუფრის კოვზი მშრალი პროდუქტი; დაამატეთ ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალი; დაჟინებით 8-12 საათი (სასურველია ღამით); დალიეთ დღეში 3-ჯერ, 50 მლ 40 დღის განმავლობაში; გააკეთეთ შესვენება ორკვირიანი და გაიმეორეთ მკურნალობა.

ვიდეო: ვირუსული ჰეპატიტი "დოქტორ კომაროვსკის სკოლაში"

B ჰეპატიტის ინფექცია შეიძლება მოხდეს, როდესაც ვირუსი შედის სისხლში. ასევე, ნებისმიერი სითხე, რომელიც გამოიყოფა ინფიცირებული ადამიანის ორგანიზმიდან და შეიცავს ვირუსს, შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების დაწყება. იმისათვის, რომ არ დაინფიცირდეთ, უნდა იცოდეთ გადაცემის ძირითადი გზები და აუცილებლად ჩაიტაროთ ამ დაავადების საწინააღმდეგო აცრა. რა არის ჰეპატიტის ინფექციის სიმპტომები?

რა ნიშნებით შეგიძლიათ გაიგოთ დაავადების შესახებ

ჰეპატიტის სიმპტომები, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ არ ვლინდება, მაგრამ გადის 2-6 თვის პერიოდი. ამ დროს ადამიანი არის ვირუსის მატარებელი, მაგრამ არ გრძნობს კეთილდღეობის გაუარესებას, შესაბამისად, არ იცის მისი მდგომარეობის შესახებ.

დაავადების ფორმის მიხედვით გამოირჩევა სხვადასხვა სიმპტომები.

მწვავე ვირუსული B ჰეპატიტი თავდაპირველი გამოვლინებით წააგავს გრიპს, იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ჩნდება ტკივილები და სისუსტე. როდესაც პაციენტის კანი იწყებს გაყვითლებას, ეს ჰეპატიტის ზუსტი სიმპტომია.

გარდა ამისა, ადამიანს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

სახსრების ტკივილი; ალერგიული რეაქცია კანზე; მადის დაკარგვა; ტკივილი მუცლის არეში; გულისრევა და ღებინება.

კლინიკური გამოვლინების მიხედვით აღინიშნება შარდის გამუქება და განავლის გაღიავება. პაციენტს აქვს გადიდებული ღვიძლი. სისხლის ანალიზის შემდეგ უფრო სრულყოფილი სურათი ჩნდება: ბილირუბინისა და ღვიძლის ფერმენტების დონე გაიზარდა. თუ დაავადება ქრონიკულად არ გადაიზარდა, კანის გაყვითლებიდან ორი კვირის შემდეგ პაციენტი თავს უკეთ გრძნობს, რადგან ყველა სიმპტომი ქრება.

Მნიშვნელოვანი! ვირუსზე იმუნური სისტემის ცუდად განვითარებული პასუხით, დაავადება შეიძლება იყოს უსიმპტომო და ქრონიკული გახდეს.

ქრონიკული ფორმის ვირუსული B ჰეპატიტი ყველაზე საშიშია ადამიანისთვის, რადგან ის არამარტო რთულად განკურნებადია, არამედ მძიმე სიმპტომებიც აქვს და იწვევს გართულებებს. ადამიანი მუდმივად განიცდის სისუსტეს და ზოგად სისუსტეს. ეს არის ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც ხშირად შეუმჩნეველი რჩება. პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს გულისრევა და ღებინება, განავლის დარღვევა, ტკივილი მუცლის, კუნთებისა და სახსრების არეში.

დაავადების მოწინავე შემთხვევებში ჩნდება სიყვითლე, ვენური რეტიკულუმი, კანის ქავილი, დაღლილობა, მატულობს ღვიძლი და ელენთა ზომაში.

გადაცემის მარშრუტები

ვირუსული B ჰეპატიტი არის ის ტიპი, რომელიც გადადის მხოლოდ ჯანმრთელი ადამიანის უშუალო კონტაქტით ავადმყოფის სისხლთან, ნერწყვთან ან სათესლე სითხესთან.

ეს ვირუსი არ გადადის ფეკალურ-ორალური გზით.

თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ქრონიკული ან მწვავე ჰეპატიტით დაავადებული პაციენტისგან. ახალშობილებში ვირუსის გადაცემის ძირითადი მექანიზმი სისხლია მშობიარობის დროს. ასევე, ბავშვები შეიძლება დაინფიცირდნენ ვირუსული ჰეპატიტით ავადმყოფი ძმებისგან ან დებისგან.

Მნიშვნელოვანი! ვირუსული ჰეპატიტი 50-ჯერ უფრო გადამდებია ვიდრე აივ, მაგრამ ის არ გადაეცემა დედის რძით.

არსებობს ინფექციის ასეთი გზები:

სისხლის მეშვეობით. ამგვარად, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ერთი შპრიცის გამოყენებით, მაგალითად, ნარკოტიკების ინექციით, ან არასტერილური ხელსაწყოების გამოყენებით, რომლებსაც სისხლი ჰქონდათ, მაგალითად, ტატუების სალონებში ან საოპერაციო დარბაზებში. დაინფიცირება შესაძლებელია დონორის სისხლის შეყვანით, რა თქმა უნდა, ვირუსის გადაცემის ასეთი მექანიზმი საკმაოდ იშვიათია, შემთხვევათა დაახლოებით 2% დაფიქსირდა. ინფექციის რისკი იზრდება სისხლის ან სისხლის კომპონენტების განმეორებით გადასხმისას. სექსუალურად. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციის ალბათობა ძალიან მაღალია და აღწევს 30%-ს, რადგან ვირუსი გვხვდება სათესლე სითხეში და ქალის სასქესო ტრაქტის სეკრეტში. ადამიანმა შეიძლება არც კი იცოდეს თავისი ავადმყოფობის შესახებ, ამიტომ დაუცველი სქესობრივი კავშირი თავიდან უნდა იქნას აცილებული. დედიდან შვილზე გადაცემის გზა. აღსანიშნავია, რომ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექცია არ შეიძლება მოხდეს (თუ პლაცენტა ინარჩუნებს მთლიანობას), ინფექციის რისკი იზრდება თავად მშობიარობის დროს. ჰეპატიტით დაავადებული დედებისგან დაბადებულ ბავშვებს სამშობიაროში დაუყოვნებლივ უტარდებათ B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო აცრა, რაც ამცირებს ამ დაავადების ქრონიკული ფორმის განვითარების რისკს. საყოფაცხოვრებო გზა. ამ გზით ინფექციის რისკი მინიმალურია. საქმე ისაა, რომ ვირუსის გადაცემის მექანიზმი არა მხოლოდ ჰემატოგენურია, არამედ ნერწყვის, შარდის ან ოფლის დახმარებით. თუ ეს ბიოლოგიური სითხე მცირე რაოდენობით მოხვდება თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანის დაზიანებულ კანზე, მაშინ ინფექცია არ მოხდება. თუ ვირუსის კონცენტრაცია სითხის შიგთავსში დიდია, მაშინ ინფექციის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

Მნიშვნელოვანი! საყოფაცხოვრებო საშუალებებით კანის დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში შეუძლებელია ინფიცირება.

ფაქტორები, როგორიცაა კანის მთლიანობა და ვირუსის კონცენტრაცია სხეულის სითხეში, გავლენას ახდენს საყოფაცხოვრებო გზით ინფექციის ალბათობაზე.

შემთხვევათა 30%-ში ვირუსის გადაცემის მექანიზმის დადგენა შეუძლებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადება შეიძლება არსებობდეს უსიმპტომოდ დიდი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით ქრონიკული ფორმით.

აღსანიშნავია, რომ დაავადების გადაცემა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის სისხლი, ნერწყვი ან ოფლი მოხვდება ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში, თუ, რა თქმა უნდა, მას არ აქვს იმუნიტეტი ამ დაავადების მიმართ.

პაციენტი ინფექციის შემდეგ ხდება ვირუსის მატარებელი დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე დიდი ხნით ადრე. ამ შემთხვევაში, არსებობს საყვარელი ადამიანების დაინფიცირების რისკი.

რა არის ვირუსის გადაცემის ყველაზე გავრცელებული ფორმა?

სავარაუდოდ, ვირუსის დაჭერა შეიძლება შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტით, ნაკლებად ხშირად დედიდან შვილამდე მშობიარობის დროს. ვინაიდან გადაცემის მექანიზმი არა მხოლოდ სისხლით, არამედ ნერწყვითაც ხდება, B ჰეპატიტი კოცნით შეიძლება დაგემართოს. ასევე არ უნდა გამოიყენოთ პაციენტის კბილის ჯაგრისი, პირსახოცი ან პირსახოცი, რადგან მათზე შესაძლოა დარჩეს ბიოლოგიური სითხე, როგორიცაა ოფლი ან ნერწყვი, რომელიც ინფექციის წყაროა.

შემოწირული სისხლის შეყვანისას დაინფიცირების ალბათობა მცირეა, რადგან ბოლო დროს მთელი სისხლი შემოწმდება სხვადასხვა ვირუსების არსებობაზე ინფუზიამდე.

იშვიათ შემთხვევებში, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ჩანასახში, როდესაც ჯანმრთელი კვერცხუჯრედი ინფიცირებულია ინფიცირებული სპერმით, ამ შემთხვევაში ბავშვი იბადება თანდაყოლილი B ჰეპატიტით.

რა უნდა გააკეთოს, თუ იყო კონტაქტი ინფიცირებულ ადამიანთან. როგორ გავიგოთ არის თუ არა B ჰეპატიტის დაინფიცირების რისკი?

როგორ განვსაზღვროთ ინფექციის ალბათობა?

ყველას შეუძლია გაიგოს ვირუსული ჰეპატიტის დაინფიცირების რისკი. მას სჭირდება ტესტირება ვირუსის ანტიგენისა და მის მიმართ ანტისხეულების არსებობაზე. თუ შედეგი უარყოფითია, მაშინ ასეთი ადამიანი უნდა იყოს აცრილი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის დროს, ინფიცირების 100%-იანი შანსია.

თუ HBsAg ვირუსი სისხლში აღმოჩენილია ტესტის შემდეგ, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ინფექცია უკვე მოხდა და ადამიანს შეუძლია სხვების დაინფიცირება. სისხლში ვირუსის ანტისხეულების არსებობა კარგი ნიშანია, ამ შემთხვევაში ვაქცინაცია არ შეიძლება, რადგან B ჰეპატიტი ამ შემთხვევაში არ არის საშინელი.

როგორ გავარკვიოთ, იყო თუ არა კონტაქტი ვირუსთან?

ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონდათ ვირუსული ჰეპატიტი, შესაძლებელია ვირუსის ანტისხეულების აღმოჩენა, ამიტომ ხელახალი ინფექცია შეუძლებელია.

ბევრს აწუხებს კითხვა, შესაძლებელია თუ არა პაციენტთან კონტაქტის შემდეგ არ დაინფიცირდეს. რა ფაქტორები ახდენს გავლენას ამ პროცესზე? ინფექციის თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ ვაქცინაციის შემდეგ და ავადმყოფ ადამიანთან ურთიერთობა არ არის საშინელი იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ვირუსული ჰეპატიტი, რადგან მათ სისხლში ანტისხეულები წარმოიქმნება. ასევე, ინფიცირებული დედისგან დაბადებული ბავშვები სიცოცხლისგან დაცულნი არიან ინფექციისგან, რადგან დაბადებისას მათ უკეთდებათ იმუნოგლობულინი B ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ.

თუ დაუცველ ადამიანს, როგორიცაა ჯანდაცვის მუშაკს, ჰქონია უშუალო კონტაქტი პაციენტებთან, მაშინ ინფექციის რისკის შესამცირებლად მას შეიძლება გაუკეთონ იმუნოგლობულინი, რომელიც დაიცავს დაავადებისგან.

ჰეპატიტის მიღების მაღალი ალბათობით შეიძლება გამოვყოთ შემდეგი ჯგუფები:

ინექციური ნარკომანები; არატრადიციული ორიენტაციის პირები; ადამიანები, რომლებსაც ჰყავთ მრავალი სექსუალური პარტნიორი; პაციენტების სექსუალური პარტნიორები; ოჯახის წევრები სადაც არიან ინფიცირებულები; ადამიანები, რომლებიც იმყოფებიან ჰემოდიალიზზე ან საჭიროებენ ხშირი სისხლის გადასხმას;

ჯანდაცვის მუშაკები; ჰემოფილიით ან ორგანოთა გადანერგვის მქონე ადამიანები; ინფიცირებული დედებისგან დაბადებული ბავშვები.

არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ინფექციის რისკს, კერძოდ:

კონტაქტი პაციენტის სისხლთან ან მის კომპონენტებთან; წამლების ან წამლების ინტრავენური შეყვანა მრავალჯერადი გამოყენების შპრიცებით; აკუპუნქტურა; არასტერილური ხელსაწყოების გამოყენება სხეულზე სხვადასხვა მანიპულაციისთვის (ყურის პირსინგი, პირსინგი ან ტატუ).

რისკის ქვეშ მყოფმა პირებმა უნდა მიიღონ ზომები პრევენციისკენ. უპირველეს ყოვლისა, უნდა ჩაიტაროთ ვაქცინაცია და დაიცვან პირადი ჰიგიენის წესები.

ქრონიკული ჰეპატიტით დაავადებული ოჯახის წევრებს უნდა ჩაუტარდეთ სკრინინგი ვირუსისა და მის მიმართ ანტისხეულების არსებობისთვის და აუცილებლობის შემთხვევაში ჩაუტარდეთ ვაქცინაცია.

იმის ცოდნა, თუ როგორ გადადის ჰეპატიტის ვირუსი, დაგეხმარებათ დაიცვათ თავი სერიოზული დაავადებისგან. იმისთვის, რომ იყოთ 100% უსაფრთხო, უნდა გაიაროთ ვაქცინაცია.

- ეს არის ბოტკინის დაავადება ან სიყვითლე, რომელიც ბევრისთვის ცნობილია, რადგან ეს დაავადება ყველა ასაკის პაციენტს ემართება.

მეცნიერებმა შეძლეს დაედგინათ, რომ ყოველწლიურად დაახლოებით 1,5 მილიონი ინფიცირებული ადამიანი ფიქსირდება საავადმყოფოებში, მაგრამ ეს არ არის საბოლოო რიცხვი.

ცნობილია, რომ დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს პაციენტისთვის აშკარა ნიშნებისა და გართულებების გარეშე, რადგან ზოგიერთმა არც კი იცის, რომ მოხდა ინფექცია და არ მიმართავს ექიმს დახმარებას.

A ჰეპატიტის საერთო აუდიტორია არის სამიდან ათ წლამდე ასაკის ბავშვები. აუცილებელია დაავადების გულდასმით განხილვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

სტატიაში თქვენ იხილავთ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ ვინ არის ყველაზე მგრძნობიარე ინფექციის მიმართ, ინფექციის გადაცემის ალბათობასა და გზებზე, ასევე A ჰეპატიტისგან თავის დასაცავად.

ვინ არის მგრძნობიარე ინფექციის მიმართ?

A ჰეპატიტს ბავშვობის ინფექციას უწოდებენ. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ეხება განვითარებად ქვეყნებს და აქვთ სოციალური და ეკონომიკური განვითარების დაბალი დონე. ბევრი ბავშვი ავადდება 10 წლამდე და აქვს ძლიერი იმუნიტეტი მის მიმართ.

კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც აქვთ A ჰეპატიტის სიმპტომები, გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე იმ ადამიანთა რიცხვი, რომლებსაც აქვთ ანტისხეულები ამ ვირუსის მიმართ. ეს ფაქტი იმაზე მეტყველებს, რომ დაავადება ხშირად არანაირად არ იჩენს თავს და არ აქვს გამოხატული ნიშნები.

კარგად განვითარებულ და სტაბილურ ქვეყნებში „ბინძური ხელების დაავადება“ არც თუ ისე გავრცელებულია, რადგან პირადი ჰიგიენის მაღალი დონეა დაცული და კომუნალური საშუალებები შესანიშნავად ასრულებენ საქმეს.

რა არის ინფიცირების რისკი?

თავად ინფექციის რისკის ალბათობის გასარკვევად ტარდება სპეციალური სისხლის ტესტი A ჰეპატიტის ორგანიზმში ანტისხეულების უმცირესი არსებობისთვის G კლასის იმუნოგლობულინის ჯგუფის G. თუ ეს ნაწილაკები აღმოჩენილია სისხლში, შეგვიძლია. ისაუბრეთ ინფექციის მიმართ ძლიერი იმუნიტეტის არსებობაზე, ანუ ინფექციის შესაძლებლობა ახლოს არის ნულთან და ვაქცინაცია არ არის საჭირო ორგანიზმის დასაცავად. თუ ანტისხეულები არ არის, მაშინ რისკი იზრდება და ამიტომ ვაქცინაციისთვის საჭიროა საავადმყოფოში წასვლა.

ექსპერტები გამოყოფენ ადამიანთა რამდენიმე ჯგუფს, რომლებსაც სჭირდებათ ვაქცინაცია ინფექციის მაღალი რისკის გამო:

1. ოჯახის წევრები, რომლებიც ცხოვრობენ ჰეპატიტით დაავადებულ ადამიანთან.
2. პირები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კონტაქტი ავადმყოფ ადამიანთან.
3. ბავშვები, რომლებიც ცხოვრობენ საერთო ვირუსის მქონე უბანში.
4. ადამიანები, რომლებიც მოგზაურობენ განსაზღვრული პერიოდის განმავლობაში ქვეყანაში A ჰეპატიტის გაზრდილი სიხშირით.
5. მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ ჰომოსექსუალური ურთიერთობების პრაქტიკა.
6. Ნარკომანები.

ჰიგიენის ჩვეული წესების დაცვით შესაძლებელია A ჰეპატიტით დაავადებულ ადამიანთან კონტაქტი. ბავშვებისთვის უმჯობესია იზოლირებული იყვნენ ინფიცირებული ადამიანებისგან. თუ გავითვალისწინებთ ყველა მარტივ წესს, შეგიძლიათ მარტივად იცხოვროთ იმავე უბანში ოჯახის წევრთან, რომელმაც უკვე მიიღო ინფექცია.

ინფექციის გადაცემის გზები

ფეკალურ-ორალური ინფექცია

გადაცემის ეს მეთოდი ყველაზე ცნობილი და გავრცელებულია. A ჰეპატიტის ვირუსი საკმარისად დიდი რაოდენობით გამოიყოფა განავალთან ერთად დაავადების მიმდინარეობის მთელი უსიმპტომო პერიოდის განმავლობაში, ზოგჯერ კი დაავადების განვითარების ადრეულ სტადიებზე, როდესაც პირველადი კლინიკური გამოვლინებებია. ინფიცირებულ პაციენტს შეიძლება არ ჰქონდეს ეჭვი, რომ დაავადება უკვე აქტიურად ვითარდება ორგანიზმში. ამ ყველაფერში უზარმაზარ როლს თამაშობს პირადი ჰიგიენა, რომელსაც ბევრი უბრალოდ არ იცავს.

კონტაქტები ხალხთან

B ჰეპატიტის ვირუსის ინფექციის გადაცემა ასევე შეიძლება მოხდეს ადრე ინფიცირებულ ადამიანთან მჭიდრო კონტაქტის შემდეგ. ეს შესაძლებელია, თუ ზრუნავთ პაციენტზე, რომელსაც აწუხებს განავლის ან შარდის შეუკავებლობა. ზოგჯერ უნდა იზრუნოთ ადამიანებზე, რომლებსაც არ შეუძლიათ პირადი ჰიგიენის დაცვა, რაც ხელს უწყობს A ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირებას.

ჰეპატიტის აფეთქებები ხშირად ფიქსირდება საბავშვო ბაღებში, სკოლებში, საავადმყოფოებში, მოხუცთა თავშესაფრებში. ამ ოთახებში პერსონალი მუდმივად მჭიდრო კავშირშია იმ ადამიანებთან, რომლებსაც სჭირდებათ მოვლა. სახლში, კონტაქტები ასევე შეიცავს ინფექციის რისკს, რომლის თავიდან აცილება ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია.

სქესობრივი აქტის დროს, განსაკუთრებით მისი ორალურ-ანალური ფორმის შემთხვევაში, ხშირია A ტიპის ჰეპატიტით ინფექცია, ამიტომ რეკომენდებულია პრეზერვატივის გამოყენება.

ინფექციის პარენტერალური გზა

დაავადების საწყისი განვითარების დროს დონაცია არ უნდა მოხდეს, რადგან იზრდება პლაზმური ინფექციის რისკი. ამ ტიპის ვირუსს არ აქვს კონვერტი, ამიტომ მისი შეჩერება შეუძლებელია გამხსნელებისა და სარეცხი საშუალებების გამოყენებით.

სისხლის საერთო პროდუქტებმა, რომლებიც არ არის დამუშავებული სწორად და წინასწარ, შეიძლება სწრაფად გამოიწვიოს ჰეპატიტის A ჰეპატიტის აქტიური გავრცელება ჰემოფილიით დაავადებულებში. მაგრამ მაინც, ჯანმრთელობისთვის საშიში ვირუსით ინფიცირების სიხშირე სისხლის გადასხმის შემთხვევაში არ არის ისეთი მაღალი, როგორც ვირუსული ინფექციის გადაცემის სხვა გზებით.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ინფექცია

შესაძლებელია ამ ჰეპატიტით არ დაავადდეთ ვირუსული უჯრედებით ინფიცირების შემდეგ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ სპეციალური ვაქცინაცია ადრე ჩატარდა და ორგანიზმს მის მიმართ იმუნიტეტი ჩამოაყალიბა.

თუ დასაცავი ორგანოები არ არსებობს და ვირუსი უკვე შევიდა სისხლში, მაშინ ჰეპატიტის თავიდან აცილება შეუძლებელია. არის სპეციალიზებული იმუნოგლობულინი, რომელიც შეჰყავთ ორგანიზმში შესაძლო ინფექციამდე ან უახლოეს მომავალში ინფექციის შემდეგ. ეს შესაძლებელს ხდის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაიცვას თავი ინფექციისგან ან დაავადების აქტიური განვითარებით უკვე მომხდარი ინფექციით.

გახსოვდეთ, რომ A ჰეპატიტით ხელახალი ინფექცია არ ხდება.

თუ თქვენს ოჯახს უკვე ჰყავს პაციენტი, აუცილებელია ოჯახის აბსოლუტურად ყველა წევრის გამოკითხვა ორგანიზმში ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გავრცელებისთვის. როდესაც ორგანიზმში ანტისხეულები არ არის, რეკომენდებულია ვაქცინაცია. იგი ტარდება ექიმის მითითებით, რომელმაც შეამოწმა თქვენი ჯანმრთელობა.

ყოველთვის დაიცავით ყველგან მითითებული ჰიგიენის წესები, რაც დაგეხმარებათ ავადმყოფთან კონტაქტის დროს ავადმყოფობის თავიდან აცილებაში:

• ტუალეტის ოთახში მორიგი ვიზიტის შემდეგ და აბაზანის გამოყენების შემდეგ, თქვენ უნდა დაიბანოთ ხელები.
• დაიბანეთ ხელები ზედმიწევნით და ახალშობილის ან უფროსი ასაკის ბავშვის ყოველდღიური მოვლის შემდეგ და ნებისმიერი აქტივობის წინ, რომელიც მას ეხება.
• ასევე რეკომენდებულია ხელების დაბანა ჭამის წინ და საჭმლის მომზადებამდე.

ღირს ყურადღება მიაქციოთ იმას, რასაც ჭამთ, არასოდეს მიიღოთ საკვები ჭუჭყიანი ხელებით, რაც სინამდვილეში შეიძლება იყოს არა მხოლოდ A ჰეპატიტი, არამედ სხვა საშიში დაავადებებიც.

აუცილებელია ადრეული ბავშვობიდანვე ვასწავლოთ ბავშვებს ხელების დაბანა ქუჩის, ცხოველებთან კონტაქტის შემდეგ. საკვები უნდა იყოს თერმულად დამუშავებული, რათა არ შეიცავდეს რაიმე საშიშ ვირუსულ ინფექციებს და მათ პათოგენებს, რომლებიც დიდ ზიანს აყენებენ ორგანიზმს.

დასკვნა

A ჰეპატიტის ორგანიზმში შეღწევის გზები საკმაოდ განსხვავებულია და საჭიროებს ყურადღებას მოზრდილებში, მშობლებსა და ბავშვებს შორის. ყოველთვის მიაქციეთ ყურადღება იმას, რასაც მიირთმევთ, რათა სუფრასთან მიტანის წინ არ შეხვიდეთ ჭუჭყიან საკვებთან ან არასწორად მოხარშულ კერძებთან.

დროული მკურნალობისთვის, პაციენტთან კონტაქტისთანავე ან ინფექციის გაზრდილი რისკის შემდეგ, მიმართეთ სპეციალისტს, რომელსაც შეუძლია დაგიდგინოთ ინფექცია საჭირო დეტალური გამოკვლევების ჩატარებით და პაციენტის გამოკვლევით. თუ ოჯახში უკვე არის A ტიპის ჰეპატიტით ინფიცირებული ადამიანი, ასევე აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა ვაქცინაციის სახით.

მარტივი რჩევების სწორად დაცვა დაგეხმარებათ სიყვითლისა და ოჯახის წევრების ინფექციის თავიდან აცილებაში. ასევე რეკომენდირებულია განუვითარებელ ქვეყნებში დაავადების, მისი გავრცელების და კონტროლის მეთოდების შესახებ ხალხის ცნობიერების ამაღლება. ინფორმაცია დაეხმარება ადამიანებს, რომ არ შეშინდნენ ამ დაავადების, არამედ შეძლონ მისი შეჩერება და A ჰეპატიტისგან თავის დაცვა, ასევე ოჯახები და ბავშვები.

ალექსეი მედიცინას 1996 წლიდან ეწევა. ახორციელებს ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის და ზოგადად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა დაავადების თერაპიას. მათ შორის: ჰეპატიტი, პანკრეატიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, კოლიტი.