ტაბლეტების პერორალური მიღება. ზეპირად არის როგორ მივიღოთ. პერორალური დოზირების ფორმები

ადმინისტრირების ეს მეთოდი გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას პირის ღრუში, რასაც მოყვება ყლაპვა, ე.ი. პირით.

სამკურნალო კომპონენტების პერორალური მიღება ერთ -ერთი ყველაზე ტრადიციული და ყველაზე იოლია. ტაბლეტების, კაფსულების, ფხვნილების, ნარევებისა და სიროფის სახით წარმოებული წამლების უმეტესობა ექვემდებარება მაქსიმალურ დაშლას და შეწოვას კუჭის ღრუში. კუჭის დაავადებებში ადგილობრივი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად ხორციელდება მედიკამენტების პერორალური მიღება, რომელთა შეწოვა თითქმის შეუძლებელია კუჭის კედლის მეშვეობით.

რა არის სამკურნალო ნივთიერებების მიღების ამ მეთოდის ძირითადი უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები, ასევე რომელი დოზირების ფორმებისთვის არის დასაშვები გამოყენების პერორალური მიღების მეთოდი, ქვემოთ დეტალურად იქნება აღწერილი.

როდესაც გამოიყენება

პერორალური მიღების შესაძლო დოზირების ფორმების შერჩევისას უპირატესობა გააჩნია იმ მედიკამენტებს, რომელთაც შეუძლიათ ადვილად დაიშალონ და სწრაფად შეიწოვონ კუჭის კედელში. ბუნებრივი გამონაკლისი არის სამკურნალო ნივთიერებები კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ. ამ შემთხვევაში, მთავარი მიზანია კუჭის ღრუში ამ ნივთიერებების მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევა, რასაც მოჰყვება ადგილობრივი თერაპიული ეფექტის უზრუნველყოფა.

პერორალური მიღებისათვის შესაძლებელია დოზირების ფორმები, როგორიცაა დრაჟე, კაფსულები, ტაბლეტები, ხსნარები, ფხვნილები, დეკორქციები, სიროფები, ინფუზიები და აბები.

ნუ დაგავიწყდებათ, რომ არსებობს წამლები, რომელთა მოქმედებაც შეიძლება მიმართული იყოს ერთი დაავადების სამკურნალოდ და ამავე დროს მეორის პროვოცირებაზე. ნათელი მაგალითია დიკლოფენაკი, რომელიც შესანიშნავად უმკლავდება ანთებას სახსრებში, მაგრამ ამავე დროს პროვოცირებას უკეთებს კუჭის წყლულის განვითარებას.

ღირსება

მედიკამენტების მიღების ამ მეთოდის ძირითადი პუნქტები მოიცავს:

გამოყენების სიმარტივე;
არ არის საჭირო სამედიცინო პერსონალის დამატებითი დახმარება;
სხეულის შიდა გარემოში შეყვანა არ ხორციელდება;
პედიატრიულ პრაქტიკაში, ეს მეთოდი ხელს უწყობს ბავშვში დამატებითი სტრესის თავიდან აცილებას, რაც გამოწვეულია ინექციებით.

ხარვეზები

არსებული უპირატესობების გარდა, მედიკამენტების პერორალურ მიღებას ასევე აქვს თავისი უარყოფითი მხარეები, რომელთა შორისაა:

სამკურნალო ნივთიერებების მიღების სხვა მეთოდებთან შედარებით, ეს მეთოდი გამოირჩევა განსაკუთრებული შენელებით, რაც გამოიხატება შთანთქმის დროის გაზრდით და თერაპიული ეფექტის დაწყებით;
რამდენად სწრაფად და საფუძვლიანად შეიწოვება პრეპარატი პერორალურად მიღებისას, პირდაპირ დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ასევე მოხმარებული საკვებისა და სითხის ეფექტზე;
წამლების პერორალური მიღება აბსოლუტურად უაზროა იმ წამლებთან მიმართებაში, რომლებიც ცუდად ექვემდებარებიან კუჭის ღრუში დაშლას და შეწოვას, ასე გამოიყენება საწოვარა (პლაცებო);
ამ მეთოდის გამოყენება შეუძლებელია კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ორგანული პათოლოგიებით, კერძოდ, საყლაპავი მილით (სტენოზი, სიმსივნეები), ღებინების დროს და უგონო მდგომარეობაში;
ახალშობილებსა და ჩვილებში, მედიკამენტების პერორალური მიღება შეიძლება მნიშვნელოვნად გაძნელდეს;
კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში მოხვედრისას ბევრი სამკურნალო ნივთიერება განიცდის ბიოქიმიურ გარდაქმნებს, რაც იწვევს მავნე მეტაბოლიტებს, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური მოქმედება სხეულზე.

ამ მეთოდის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მინუსი არის მრავალი სამკურნალო კომპონენტის დაბალი ბიოშეღწევადობა, რომელსაც ზეპირად მიღებისას არ ექნება რაიმე თერაპიული ეფექტი. სწორედ ასეთი წამლებისთვის შეიქმნა ორგანიზმში შეყვანის ალტერნატიული მეთოდები.

დაშვების ზოგადი წესები

აბი ზეპირად მიღებამდე, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ მასზე თანდართული ინსტრუქცია. ტაბლეტის ფორმულირებები შეიძლება მიღებულ იქნას მთლიანად ან დაღეჭოთ საკმარისი რაოდენობის ნებისმიერი სითხით. არ არის რეკომენდებული ხილის წვენების, ყავის და მით უმეტეს ალკოჰოლის გამოყენება როგორც სითხე. უბრალო ან მინერალური წყალი საუკეთესოდ შეეფერება ამ მიზანს.
კაფსულების სახით წარმოებული წამლები გამოიყენება უცვლელად და ირეცხება უამრავი წყლით, რათა უზრუნველყოს მათი უსწრაფესი გავლა საყლაპავის მთელ სიგრძეზე.
რამდენიმე სამკურნალო ნივთიერების ზეპირად მიღებამდე ყურადღება უნდა მიექცეს მათ თავსებადობას. გარკვეული მედიკამენტების კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები ორგანოებიდან და სისტემებიდან.

მედიკამენტების მიღების მეთოდის შერჩევა უნდა მოხდეს ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ, კონკრეტული პირის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ასევე კლინიკური შემთხვევის გათვალისწინებით.

მოგესალმებით, ძვირფასო მკითხველებო! სხვადასხვა დაავადებების მკურნალობის პროცესში ხშირად გვიწევს სამედიცინო ტერმინებთან გამკლავება, რომელთაგან ბევრი ჩვენთვის გაუგებარი რჩება. მაგალითად, პრეპარატის დანიშვნისას ექიმი გვირჩევს პერორალურად მიღებას. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ვიწყებთ რეცეპტების შესრულებას, ჩნდება კითხვა: ზეპირად - რას ნიშნავს და როგორ მივიღოთ წამალი. მოდი გავარკვიოთ.

რას ნიშნავს ზეპირი?

დაუყოვნებლივ ვპასუხობ კითხვას: ზეპირად ეს ნიშნავს პირში, ანუ აბი უნდა გადაყლაპოს.

ორგანიზმში სამკურნალო ნივთიერებების შეყვანის ორი ძირითადი გზა არსებობს: ენტერალური და პარენტერალური. ენტერალური გზა პირდაპირ კავშირშია კუჭ -ნაწლავის ტრაქტთან, პარენტერალური გზა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის გვერდის ავლით. ზეპირი მარშრუტი პირველი ტიპისაა.

ტრადიციულად, ნარკოტიკების მიღება ხდება შინაგანად:

ტაბლეტები;
ფხვნილები;
გადაწყვეტილებები;
კაფსულები;
ნაყენები.

ეს პრეპარატები შეიძლება გადაყლაპოთ, დაღეჭოთ ან დალიოთ. ყველაზე ხშირად, პაციენტებს უწევთ აბების მიღება: ეს არის გამოყენების ყველაზე პოპულარული ფორმა. ისინი მოქმედებენ მიღებიდან მეოთხედი საათის განმავლობაში.

ზეპირი მედიკამენტები სხეულში გადის შემდეგი გზით:

წამალი შედის კუჭში და იწყებს მონელებას.
სამკურნალო ნივთიერება აქტიურად შეიწოვება სისხლში და კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში.
წამლის მოლეკულები ტარდება მთელ სხეულში.
ღვიძლის გავლით, ორგანიზმში შემავალი ზოგიერთი ნივთიერება ხდება არააქტიური და გამოიყოფა ღვიძლით და თირკმელებით.

ორალური საშუალებების გამოყენება მედიცინაში უკვე დიდი ხანია ცნობილია. ფსიქოლოგიურად, ეს არის მედიკამენტების მიღების ყველაზე კომფორტული გზა, თუნდაც ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ წამალს კარგი გემო აქვს. ცნობიერია, ნებისმიერი ასაკის ადამიანს შეუძლია მიიღოს აბი ან ნაყენი და გაათავისუფლოს მისი მდგომარეობა.

თუმცა, მიუხედავად მაღალი პოპულარობისა, პერორალურ აგენტებს აქვთ თავისი ნაკლოვანებები უპირატესობებთან ერთად.

როგორ მუშაობენ ისინი?

დღეს ბევრი პაციენტი ამჯობინებს ინექციის სახით მედიკამენტების შეყვანას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ანტიბიოტიკებს. მოტივაცია მარტივია: ინექციისას აქტიური ნივთიერება დაუყოვნებლივ შედის სისხლში, კუჭის გვერდის ავლით, ხოლო შინაგანად გამოყენებისას ნაწლავის მიკროფლორა განიცდის.

თუმცა, ინექციები ყოველთვის ასოცირდება ფსიქოლოგიურ დისკომფორტთან და წამლებს არანაკლებ შეუძლიათ კუჭის დაზიანება, ვიდრე ზეპირად მიღებისას.

პერორალური მიღების მედიკამენტები (ანუ პერორალური მიღება) მშვენივრად შეიწოვება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. ასეთი ადმინისტრაციის უპირატესობა ის არის, რომ ზოგიერთ დაავადებაში შესაძლებელია წამლების გამოყენება, რომლებიც ცუდად შეიწოვება ნაწლავში, რის გამოც მიიღწევა მათი მაღალი კონცენტრაცია. მკურნალობის ეს მეთოდი ძალიან პოპულარულია კუჭ -ნაწლავის დაავადებების დროს.

მედიკამენტების მიღების ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეები საკმაოდ ბევრია:

ნარკოტიკების მიღების სხვა მეთოდებთან შედარებით, ეს საკმაოდ ნელა მოქმედებს;
შეწოვის ხანგრძლივობა და ექსპოზიციის შედეგი ინდივიდუალურია, ვინაიდან მათზე გავლენას ახდენს მიღებული საკვები, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობა და სხვა ფაქტორები;
პერორალური მიღება შეუძლებელია, თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, ან ღებინება გაიხსნა;
ზოგიერთი პრეპარატი სწრაფად არ შეიწოვება ლორწოვან გარსებში, ამიტომ ისინი საჭიროებენ სხვაგვარ გამოყენებას.

ბევრი წამლის მიღება უკავშირდება საკვების მიღებას, რაც საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ საუკეთესო თერაპიულ ეფექტს. მაგალითად, ბევრი ანტიბიოტიკი გირჩევთ დალიოთ ჭამის შემდეგ, რათა შეამციროთ ნაწლავის მიკროფლორის დაზიანება.

მედიკამენტები, როგორც წესი, წყლით ირეცხება, ნაკლებად ხშირად რძით ან წვენით. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეფექტია მოსალოდნელი მედიკამენტისგან და როგორ ურთიერთქმედებს იგი სითხეებთან.

აშკარა ნაკლოვანებების მიუხედავად, შიდა მედიკამენტები კვლავაც აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში, რაც საფუძვლად უდევს საშინაო მკურნალობას.

თუ სტატია თქვენთვის სასარგებლო იყო, ურჩიეთ თქვენს მეგობრებს წაიკითხონ. სოციალურში ქსელები. ინფორმაცია გადაეცა განსახილველად. ჩვენ გელოდებით ჩვენს ბლოგზე!

უმეტესობა პროფილაქტიკური აგენტები და ვიტამინები ჩვეულებრივ ინიშნება ზეპირად პაციენტებისთვის. ეს, როგორც წესი, საშუალებას იძლევა კურსი ჩატარდეს მინიმალური დისკომფორტით. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტი უბრალოდ იყენებს ფხვნილებს, ტაბლეტებს ან კაფსულებს, სვამს მათ საკმარისი რაოდენობის სითხით.

თუ წამალი დადგენილი იყო როგორ?

სამწუხაროდ, ზოგიერთ პაციენტს არ ესმის სამედიცინო ტერმინოლოგია და უხერხულია მკურნალობის დანიშვნისას ჰკითხონ (ან არ სურთ სულელურად გამოიყურებოდნენ). ამიტომ, რეცეპტის მიღების შემდეგ, ისინი ცდილობენ გაარკვიონ რას ნიშნავს პერორალური მედიკამენტები. კარგად, თუ ჩვენ ვსაუბრობთ აბიზე (აქ, როგორც წესი, ყველაფერი მაინც ნათელია). და თუ ამპულაში გაუგებარი ფხვნილები ან სითხეები ინიშნება, შეიძლება დაბნეული იყოთ.

მაგრამ ყველაფერი არც ისე რთულია. მკურნალობის ეს მეთოდი ალბათ ყველაზე მარტივი ხელმისაწვდომია. და ეს ნიშნავს ელემენტარულ გადაყლაპვას, ანუ ორგანიზმში შეყვანას პირით. ასე რომ, პერორალურად წამლის მიღება საჭმლის გადაყლაპვას ჰგავს. ჩვეულებრივ, ასეთი მკურნალობის დანიშვნისას სპეციალისტი ასევე მიუთითებს დოზაზე, დოზების რაოდენობაზე დღეში და გვირჩევს, რომ მკურნალობა ჩატარდეს ჭამის წინ, მის შემდეგ ან ჭამის დროს.

ნარკოტიკების მიღების სახეები

როდის ინიშნება პერორალური მედიკამენტები? ეს არის, როგორც წესი, შემთხვევები, როდესაც პაციენტი სახლშია და ასევე საავადმყოფოში, იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატის დაუყოვნებელი მიღება არ არის საჭირო, არ არსებობს უკუჩვენებები გამოყენების ამ მეთოდის მიმართ. უფრო მძიმე სიტუაციებში, როდესაც პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, არსებობს საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, რომლებიც ხელს უშლიან მედიკამენტების ნორმალურ გადაყლაპვას, მეორე გამოიყენება მედიკამენტების ენტერალური მიღება (უკვე გამოძიებისა და სხვა მოწყობილობების გამოყენებით). იმავე მეთოდით, კვების ნარევები შეიძლება მიეწოდოს უშუალოდ პაციენტთა კუჭს, რომლებიც ამა თუ იმ მიზეზით მოკლებულია საკვების დამოუკიდებლად გადაყლაპვის უნარს.

იმ შემთხვევაში, როდესაც საჭიროა პრეპარატის დაუყოვნებლივ მიღება, გამოიყენება მისი მიღების პარენტერალური გზები (კანქვეშა, ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული). ისინი ასევე გამოიყენება მედიკამენტებისთვის, რომელთა კონტაქტი საჭმლის მომნელებელ ტრაქტთან არასასურველია ან უკუნაჩვენებია.

პერორალური მედიკამენტების უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ეჭვგარეშეა, რომ ეს არის ყველაზე მარტივი და ნაკლებად უსიამოვნო გზა ნივთიერების ორგანიზმში შეყვანისთვის. მისი მთავარი უპირატესობა ბუნებრიობაა. ადამიანი ყოველდღე ჭამს საკვებს, რომ მიიღოს საკმარისი საკვები ნივთიერებები, წყალი და სხვა სასმელები სითხის მარაგის შესავსებად. ამიტომ, მისთვის რთული არ იქნება რამდენიმე დამატებითი ტაბლეტის ან კაფსულის გადაყლაპვა. ფხვნილები და სითხეები ცოტა უფრო რთულია, მაგრამ მათი დალევაც შესაძლებელია.

ნაკლოვანებებიდან უნდა აღინიშნოს, პირველ რიგში, ბავშვთა მედიკამენტების გამოყენების შესაძლო პრობლემები. ჩვილიც კი ყოველთვის არ იღებს სასიამოვნო გემოვნების ხილის ნარევებს, რომ აღარაფერი ვთქვათ მწარე აბებზე ან ფხვნილებზე. მეორეც, ზოგიერთი ნარკოტიკი, კუჭის წვენთან ურთიერთობისას, კარგავს თავის თვისებებს, ზოგს კი პირიქით, შეუძლია ზიანი მიაყენოს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს. მესამე, დრო სჭირდება, რომ ზეპირად შეყვანილი ნივთიერებები შევიდეს სისხლში, რაც ზოგჯერ უბრალოდ არ არსებობს საწყობში. სწორედ ამ მიზეზის გამო, მედიკამენტების მიღების მეთოდი უნდა დანიშნოს სპეციალისტმა, არსებული სიტუაციიდან გამომდინარე.

პრეპარატის მიღების ენტერალური გზა არის კუჭ -ნაწლავის ტრაქტი (GIT).
პერორალური (პირის ღრუს) მიღების გზა- ყველაზე მარტივი და უსაფრთხო, ყველაზე გავრცელებული. პერორალურად მიღებისას სამკურნალო ნივთიერებები შეიწოვება ძირითადად წვრილ ნაწლავში, კარის ვენის სისტემის მეშვეობით ისინი შედიან ღვიძლში, სადაც მათი ინაქტივაცია შესაძლებელია, შემდეგ კი ზოგად სისხლძარღვში. სისხლში პრეპარატის თერაპიული დონე მიიღწევა მიღებიდან 30-90 წუთის განმავლობაში და გრძელდება 4-6 საათი, რაც დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების თვისებებზე და პრეპარატის შემადგენლობაზე.
როდესაც მედიკამენტები ინიშნება ზეპირად, მათ თანაფარდობას საკვებთან ერთად დიდი მნიშვნელობა აქვს. ცარიელ კუჭზე მიღებული წამალი ჩვეულებრივ უფრო სწრაფად შეიწოვება ვიდრე ჭამის შემდეგ მიღებული პრეპარატი. წამლების უმეტესობა რეკომენდებულია ჭამამდე 1 / 2-1 საათით ადრე, რათა ისინი ნაკლებად განადგურდეს საჭმლის მომნელებელი წვენების ფერმენტებით და უკეთესად შეიწოვოს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. წამლები, რომლებიც აღიზიანებენ ლორწოვან გარსს (შეიცავს რკინას, აცეტილსალიცილის მჟავას, კალციუმის ქლორიდის ხსნარს და სხვ.) ინიშნება ჭამის შემდეგ. ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ საჭმლის მომნელებელ პროცესებს (სადღესასწაულო, ნატურალური კუჭის წვენი და სხვა) პაციენტებს უნდა მიეცეთ ჭამის დროს. ზოგჯერ, კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების შესამცირებლად, ზოგიერთი მედიკამენტი მიიღება რძესთან ან ჟელესთან ერთად.
პაციენტს ტეტრაციკლინის პრეპარატების მიცემისას უნდა ახსოვდეს, რომ რძის პროდუქტები და ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს რკინის, კალციუმის, მაგნიუმის მარილებს და ა.შ., მათთან ერთად წარმოქმნის ხსნადი (არაწოვადი) ნაერთებს.
პერორალური მიღების უპირატესობები:
- სხვადასხვა დოზირების ფორმების დანერგვის შესაძლებლობა - ფხვნილები, ტაბლეტები, აბები, დრაჟეები, ნახარშები, ნარევები, ინფუზიები, ექსტრაქტები, ნაყენები და სხვა;
- მეთოდის სიმარტივე და ხელმისაწვდომობა:
- მეთოდი არ საჭიროებს სტერილობის დაცვას.
გამოყენების ზეპირი მარშრუტის უარყოფითი მხარეები:
- ნელი და არასრული შეწოვა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში;
- ღვიძლში ნარკოტიკების ნაწილობრივი ინაქტივაცია;
- პრეპარატის მოქმედების დამოკიდებულება ასაკზე, სხეულის მდგომარეობაზე, ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე და თანმხლები დაავადებების არსებობაზე.
ტაბლეტის (დრაჟე, კაფსულა, აბი) გადაყლაპვის მიზნით, პაციენტი ათავსებს მას ენის ფესვზე და სვამს წყლით. ზოგიერთი ტაბლეტის წინასწარ დაღეჭვა შესაძლებელია (რკინის ტაბლეტების გარდა). დრაჟი, კაფსულები, აბები მიიღება უცვლელად. ფხვნილი შეიძლება ჩაასხათ პაციენტის ენის ფესვზე და ნება დართოთ წყლით ჩამოიბანოთ ან წინასწარ განზავდეს წყლით.
სუბლინგვალური (სუბლინგვური) ადმინისტრირების მარშრუტი- ნარკოტიკების გამოყენება ენის ქვეშ; ისინი კარგად შეიწოვება, შედიან სისხლში ღვიძლის გვერდის ავლით და არ განადგურდებიან საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით.
ქველინგვური მარშრუტი გამოიყენება შედარებით იშვიათად, ვინაიდან ამ ტერიტორიის შეწოვის ზედაპირი მცირეა. ამრიგად, მხოლოდ ძალიან აქტიური ნივთიერებები ინიშნება "ენის ქვეშ", რომლებიც გამოიყენება მცირე რაოდენობით და განკუთვნილია თვითდასაქმებისთვის გადაუდებელ სიტუაციებში (მაგალითად: ნიტროგლიცერინი 0.0005 გ, ვალიდოლი 0.06 გ), ისევე როგორც ზოგიერთი ჰორმონალური პრეპარატი.
მიღების სწორი ნაწლავი სწორი ნაწლავის გავლით... ორივე თხევადი მედიკამენტი (დეკორქცია, ხსნარი, ლორწო) და სუპოზიტორიები შეჰყავთ რექტალურად. ამ შემთხვევაში, სამკურნალო ნივთიერებებს აქვთ რეზორბციული ეფექტი სხეულზე, შეიწოვება სისხლში ჰემოროიდული ვენების მეშვეობით და ადგილობრივი - სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე. ზოგადად, რექტალურად შეყვანისას წამლები ცუდად შეიწოვება და, შესაბამისად, სისტემური ეფექტის მისაღწევად გამოყენების ეს გზა უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც ალტერნატივა.
Შენიშვნა. სწორი ნაწლავის სამკურნალო ნივთიერებების შეტანამდე უნდა გააკეთოთ გამწმენდი ოყნა!
სანთლების (სუპოზიტორიების) შეყვანა სწორ ნაწლავში
მოამზადეთ: სანთლები, თხევადი ნავთობის ჟელე.
Იმოქმედე:
- დააწვინეთ პაციენტი მარცხენა მხარეს მუხლებით მოხრილი და ფეხები მუცელთან მიტანილი;
- გახსენით პაკეტი და ამოიღეთ სანთელი;
- გაავრცელეთ დუნდულები მარცხენა ხელით, შეზეთეთ ანუსი თხევადი ვაზელინის ზეთით;
- მარჯვენა ხელით, ჩადეთ მთელი სანთელი ვიწრო ბოლოში სწორი ნაწლავის გარე სფინქტერის უკან ანალურ ხვრელში.
თხევადი მედიკამენტების მიღება
ნარკოტიკების თხევადი ფორმები შეჰყავთ სწორ ნაწლავში სამკურნალო კლიმატის სახით. რეზორბციული მოქმედების სამკურნალო ნივთიერებები შედის სისხლში, ღვიძლის გვერდის ავლით და, შესაბამისად, არ განადგურდება. სწორი ნაწლავის ფერმენტების არარსებობის გამო, ისინი არ დეგრადირდება. პროტეინული, ცხიმოვანი და პოლისაქარიდული სამკურნალო ნივთიერებები არ შეიწოვება სწორი ნაწლავიდან და სისხლში, ამიტომ ისინი ინიშნება მხოლოდ ადგილობრივი ექსპოზიციისთვის სამკურნალო მიკროკლიტერების სახით.
მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილში მხოლოდ წყალი, ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი, გლუკოზის ხსნარი და ზოგიერთი ამინომჟავა შეიწოვება. ამიტომ, სხეულზე რეზორბციული ეფექტისთვის, ეს ნივთიერებები ინიშნება წვეთოვანი კლიმატის სახით.
მედიკამენტების მიღების სწორი გზა გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც პერორალური მიღება შეუძლებელია ან არაპრაქტიკულია (ღებინებით, ყლაპვის დარღვევით, პაციენტების უგონო მდგომარეობით, კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანებით და სხვა) ან როდესაც საჭიროა ადგილობრივი მოქმედება.

და სწორი ნაწლავის ადმინისტრირება.

პრეპარატის მიღების პერორალური მარშრუტის უპირატესობა ის არის, რომ შეყვანის შემდეგ პრეპარატი გადის ორ ბუნებრივ ბარიერს - კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის და ღვიძლის ლორწოვან გარსს. პერორალური მიღების მარშრუტის ეფექტურობა დამოკიდებულია როგორც პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკურ პარამეტრებზე - მის ფიზიკოქიმიურ თვისებებზე, შეწოვის სიჩქარეზე და მაქსიმალურ კონცენტრაციამდე მიღწევის დროზე, პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდზე და ფიზიოლოგიურ თვისებებზე. სხეული - ცვლილებები (მჟავიანობა) საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა ნაწილში, ზედაპირზე, რომელთანაც შეიწოვება წამლები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქსოვილების პერფუზია, ნაღვლისა და ლორწოს სეკრეცია, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების ეპითელური უჯრედების მემბრანის თვისებები და სხვა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში მიმდინარე ფიზიოლოგიური პროცესები.

პერორალური მიღების ეფექტურობა ასევე დამოკიდებულია საკვების მიღებაზე: წამლების უმეტესობას ახასიათებს დაცემასაკვებთან ერთად მიღებისას, მაგრამ ზოგიერთი სახსრისთვის ბიოშეღწევადობა საკვებთან ერთად შეიძლება აწევა.

უმჯობესია მედიკამენტების მიღება პერორალურად ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე (თუ სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციაში სხვა რამ არ არის მითითებული), მდგარ მდგომარეობაში, წყლით. ეს თანმიმდევრობა განპირობებულია იმით, რომ ჭამის წინ კუჭს ჯერ არ აქვს დრო გამოუშვას საჭმლის მომნელებელი სისტემის წვენები, რამაც შეიძლება გაანადგუროს წამლის ქიმიური სტრუქტურა, ხოლო წყლით დალევა აუცილებელია ისე, რომ აგენტი ნაკლებად გააღიზიანოს კუჭმა ლორწოვანი გარსი საყლაპავში წამლის შეკავების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია წამლის მიღება მდგარ მდგომარეობაში: პერორალურად მიღებისას, აგენტი თანმიმდევრულად გადის პირის ღრუში, საყლაპავში, კუჭში, თორმეტგოჯა ნაწლავში და წვრილ ნაწლავში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოქმედება იწყება უშუალოდ პირის ღრუში, რის შედეგადაც პერორალური მიღებისათვის წამლების უმეტესობა დაფარულია სპეციალური გარსით, რაც ხელს უშლის მათზე ნერწყვის ფერმენტების ზემოქმედებას.

გარდა ამისა, პერორალური მედიკამენტების დაღეჭვა არ არის რეკომენდებული.

პრეპარატები, დაფარული სპეციალური გარსით, გამძლეა ნერწყვისა და კუჭის ფერმენტების მოქმედების მიმართ, არ ექვემდებარება არა მხოლოდ დაღეჭვას, არამედ ნაწილებად დაყოფას.

არსებობს სამკურნალო პრეპარატები ოროდისპერსიული ტაბლეტების სახით, რომლებიც მდგრადია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფერმენტების მოქმედების მიმართ და უზრუნველყოფს სწრაფ შეწოვას და მისი თერაპიული მოქმედების სწრაფ დაწყებას.

ზოგიერთი წამლის ათვისების პროცესი იწყება კუჭში. კუჭში წამლების შეწოვის პროცესის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კუჭის წვენის მჟავიანობაზე, კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე და კუჭის დაცლის დროზე. კუჭიდან წამლები შედიან თორმეტგოჯა ნაწლავში, სადაც თორმეტგოჯა ნაწლავისა და პანკრეასის წვენის გავლენის ქვეშ, ასევე ნაღვლის კომპონენტების გავლენის ქვეშ, წამლების ათვისება გრძელდება.

თორმეტგოჯა ნაწლავის შემდეგ, პრეპარატი შედის წვრილ ნაწლავში, სადაც დასრულებულია მისი შეწოვის პროცესი. წამლების უმეტესობა შეიწოვება წვრილ ნაწლავში, რასაც ხელს უწყობს მაღალი შთანთქმის არეალი (400-500 მ 2). წვრილ ნაწლავში გაზრდილი შეწოვა ასევე მიიღწევა ლორწოვანი გარსის ნაკეცების და ლორწოვან გარსზე დიდი რაოდენობის ვილების გამო. პრეპარატის შეწოვის სიჩქარე ასევე დამოკიდებულია შეწოვის ზონაში ნაწლავის სისხლის მიწოდების ინტენსივობაზე. ნაწლავის წვენის კომპონენტები ასევე ხელს უწყობენ წამლის გარსების დაშლას, რომლებიც არ იშლება პირში და კუჭში.

მედიკამენტების ფორმები პერორალური მიღებისთვის

პერორალური მიღებისათვის მედიკამენტები ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმებით:

აბები,
კაფსულები
მიკროკაფსულები,
აბები,
დრაჟი,
ფხვნილები,
გადაწყვეტილებები,
შეჩერება,
სიროფი,
ემულსიები,
ინფუზიები,
დეკორქცია,
გრანულები,
წვეთები.

წამლების ძირითადი აქტიური ნივთიერებების შეწოვის გასაუმჯობესებლად შეიქმნა ტექნოლოგიები ამ პროცესის გასაუმჯობესებლად:

ტაბლეტის სპეციალური შეკუმშვა,
ტაბლეტების ან სხვა პრეპარატების დაფარვა მჟავა მდგრადი ფილმით,
თერაპიული ზეპირი სისტემების შექმნა ტაბლეტის სახით (მათ შორის მრავალშრიანი საფარი) კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში აქტიური წამლის კომპონენტების ერთგვაროვანი გამოყოფისთვის.
წამლების კონტროლირებადი გათავისუფლება ასევე შესაძლებელია სპეციალური ფორმების შექმნით მიკროკაფსულების სახით სპეციალური ნივთიერებით (პოლიმერით) დაფარული წამლით, რომელიც ნელ -ნელა იშლება საჭმლის მომნელებელი სისტემის წვენის გავლენის ქვეშ და უზრუნველყოფს ერთგვაროვან ნაკადს წამალი კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის კაფსულის მემბრანის მეშვეობით დიფუზიით ...

პერორალური მედიკამენტების მიღების უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

წამლების პერორალური მიღების უპირატესობაა წამლებისა და მათი მეტაბოლიტების გადასვლა სისხლში ორი ბუნებრივი ბარიერის - კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის და ღვიძლის ლორწოვანი გარსის, რომელთა გარსებზე სხეულში შემავალი ნივთიერებები გადის შერჩევით ფილტრაციას.

სამკურნალო ნივთიერებების მიღების ზეპირი მარშრუტის უპირატესობა ის არის, რომ ეს მეთოდი არის ყველაზე ფიზიოლოგიური, მარტივი - არ არის საჭირო სამედიცინო პერსონალის დახმარებისათვის მიმართვა. გარდა ამისა, პერორალური მიღება იწვევს ნაკლებ გვერდით ეფექტს აგენტის მიღებისას, რაც შეიძლება მოხდეს პარენტერალურად მიღებისას.

პერორალური მიღების უპირატესობა ის არის, რომ პრეპარატის შეწოვა უფრო ნელია, ვიდრე პარენტერალურად მიღებისას, რაც ასევე ამცირებს გვერდითი ეფექტების რაოდენობას წამლების მოქმედებისგან.

პერორალური მიღების ზოგიერთი პრეპარატი ცუდად შეიწოვება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში და გამოიყენება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის სანათურში ადგილობრივი მოქმედებისათვის (ანტიჰელმინთური საშუალებები, ანტიბაქტერიული, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტაციდების ნაწილი), რაც ასევე ამცირებს სისტემური გვერდითი ეფექტების ალბათობას ნარკოტიკები.

პერორალური მიღებისას ნაკლოვანებები ის არის, რომ მედიკამენტების ნაწილი (მაგალითად, ან) პერორალურად მიღებისას განადგურებულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფერმენტებით და, შესაბამისად, შეუძლებელია მათი პერ ოზით გამოყენება. გარდა ამისა, ადგილობრივი გამაღიზიანებელი ეფექტის მქონე მედიკამენტები, ან წამლები, რომელთა დაშლა ქმნის ტოქსიკურ ან არააქტიურ მეტაბოლიტებს, არ უნდა იქნას გამოყენებული შიგნით.

პერორალური მიღების მინუსი ის არის, რომ პრეპარატის მოქმედებაზე გავლენას ახდენს საკვების მიღება და კონკრეტული ადამიანის სხეულის ბიოქიმიური რეაქციების მახასიათებლები.

ნარკოტიკების ეფექტურობაზე გავლენის ფაქტორებს შორის არის სხვა მედიკამენტების მიღება, პაციენტის ასაკი, მისი სხეულის ფერმენტული აქტივობის მდგომარეობა.

პერორალურად მიღებისას წამლები უფრო ნელა შეიწოვება, რაც შეუძლებელიაზეპირი ადმინისტრაციის გამოყენება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევისას.

ასევე, წამლები არ გამოიყენება ზეპირად უგონო პაციენტებში, ღებინებისას, გონებრივი ჩამორჩენის მქონე პაციენტებში, სისტემურ მიმოქცევაში შეშუპებით და მცირეწლოვან ბავშვებში.

პრეპარატის მიღების მარშრუტის სწორი არჩევანისთვის უნდა გავითვალისწინოთ პრეპარატის დანიშნულების მიზანი, სხეულის ფიზიოლოგიური ფუნქციების ზოგადი მდგომარეობა, პაციენტის ძირითადი და თანმხლები დაავადებების ხასიათი, ასევე პაციენტის დაცვა ამა თუ იმ მკურნალობის მეთოდისადმი.

პასუხისმგებლობის უარყოფა

სტატია სამედიცინო პორტალის "ჩემი ტაბლეტების" მედიკამენტების პერორალური მიღების შესახებ არის ავტორიტეტული წყაროებიდან მიღებული მასალების კრებული, რომელთა ჩამონათვალი განთავსებულია "შენიშვნები" განყოფილებაში. იმისდა მიუხედავად, რომ სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაციის სანდოობა ” ორალური მედიკამენტები»შემოწმებულია კვალიფიციური სპეციალისტების მიერ, სტატიის შინაარსი მხოლოდ მითითებისთვისაა, არ არისმითითება დამოუკიდებელი(კვალიფიციური სამედიცინო სპეციალისტის, ექიმის მითითების გარეშე) დიაგნოსტიკა, დიაგნოზი, საშუალებებისა და მკურნალობის მეთოდების არჩევა.

პორტალის "ჩემი ტაბლეტები" რედაქცია არ იძლევა გარანტიას წარმოდგენილი მასალების სიმართლესა და შესაბამისობაზე, ვინაიდან დაავადების დიაგნოსტიკის, პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მეთოდები მუდმივად იხვეწება. სრული სამედიცინო დახმარების მისაღებად თქვენ უნდა დანიშნოთ ექიმი, კვალიფიციური სამედიცინო სპეციალისტი.

შენიშვნები (რედაქტირება)

შენიშვნები და განმარტებები სტატიისთვის "მედიკამენტების პერორალური მიღება".

ენტერალურიპრეპარატის მიღების მარშრუტი არის ორგანიზმში შეყვანის მარშრუტი, რომელშიც პრეპარატის შეწოვა ხორციელდება ფიზიოლოგიურად ადეკვატური გზით, ანუ კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. ამ თვალსაზრისით, ენტერალური შეყვანა ეწინააღმდეგება პარენტერალურს (როდესაც პრეპარატი მიეწოდება სხეულს გვერდის ავლითნაწლავის ლორწოვანი გარსი - ჩვეულებრივ ინტრავენურად).
ზე ქველინგვურიგანაცხადი, მედიკამენტები, ღვიძლის გვერდის ავლით და კუჭის წვენით არ გამოვლენილი, შედიან სისხლში. პრეპარატი მიიღება ქველინგვურად ენის ქვეშ მოთავსებით (შესაბამისად, წამალი მიმოქცევაში გადადის ენის ქვეშ მისი შეწოვის გზით).
ამისთვის ბუკალურინარკოტიკების დანერგვა, სპეციალური დოზირების ფორმები გამოიყენება, ერთი მხრივ, რაც უზრუნველყოფს სწრაფ შეწოვას პირის ღრუში, მეორეს მხრივ, რაც შესაძლებელს გახდის შეწოვის გახანგრძლივებას, რათა გაიზარდოს პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა. მაგალითია პრეპარატი ტრინიტროლონგი (აქტიური ინგრედიენტია ნიტროგლიცერინი), რომელიც წარმოებულია ფილმის დოზირების სახით ღრძილებზე გამყარებისთვის. ტრინიტროლონგი არის ბიოპოლიმერული ფირფიტა, რომელიც წებოვანია ლოყის ან ღრძილების ლორწოვან გარსზე.
pH, pH, მჟავიანობა - წყალბადის იონების ხსნარში აქტივობის ზომა (ძალიან განზავებულ ხსნარებში ის კონცენტრაციის ტოლფასია), რაოდენობრივად გამოხატავს მის მჟავიანობას. PH– ის ღირებულება ჩვეულებრივ იზომება 0 – დან 14 – მდე, სადაც pH = 7.0 ითვლება ნეიტრალურ მჟავიანობად (ნორმალური ფიზიოლოგიური მჟავიანობა ადამიანებში ასევე არის 7, მაგრამ კრიტიკული ზღვრები არის pH– დან 5 – დან 9 – მდე). სხეულის pH– ის შესამოწმებლად ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი გზა არის შარდის ანალიზის pH ტესტი, რომელიც იყენებს ვიზუალურ pH ტესტის ზოლებს.
ბიოშეღწევადობაწამლის ნივთიერება არის უცვლელი წამლის ოდენობა (საწყისი დოზის ოდენობასთან მიმართებით) სისხლის პლაზმაში.
ფერმენტები, ფერმენტები - როგორც წესი, ცილის მოლეკულები ან რიბოზიმები (რნმ -ის მოლეკულები) ან მათი კომპლექსები, რომლებიც კატალიზაციას (აჩქარებენ) ცოცხალ სისტემებში ქიმიურ რეაქციებს. ფერმენტები, ისევე როგორც ყველა ცილა, სინთეზირდება როგორც ამინომჟავების ხაზოვანი ჯაჭვი, იკეცება გარკვეული გზით. თითოეული პეპტიდური თანმიმდევრობა იკეცება სპეციალური გზით, რის შედეგადაც წარმოქმნილ ცილის გლობულს (მოლეკულას) აქვს უნიკალური თვისებები. ფერმენტები ყველა ცოცხალ უჯრედშია და ხელს უწყობს ზოგიერთი ნივთიერების სხვაში გადაყვანას. ფერმენტული აქტივობის რეგულირება შესაძლებელია ინჰიბიტორებისა და აქტივატორების მიერ (ინჰიბიტორები - მცირდება, აქტივატორები - იზრდება). კატალიზირებული რეაქციების ტიპის მიხედვით, ფერმენტები იყოფა ექვს კლასად: ოქსიდორედუქტაზები, ტრანსფერაზები, ჰიდროლაზები, ლიაზები, იზომერაზები და ლიგაზები.
ინსულინი- პეპტიდური ბუნების ცილოვანი ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ლანგერჰანსის კუნძულების ბეტა უჯრედებში. ინსულინი მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე თითქმის ყველა ქსოვილში, ხოლო მისი მთავარი ფუნქციაა სისხლში შაქრის დონის შემცირება (ნორმალური შენარჩუნება). ინსულინი ზრდის პლაზმური მემბრანის გამტარიანობას გლუკოზისთვის, ააქტიურებს ძირითად გლიკოლიზის ფერმენტებს, ასტიმულირებს გლიკოგენის წარმოქმნას გლუკოზადან ღვიძლში და კუნთებში და აძლიერებს ცილებისა და ცხიმების სინთეზს. გარდა ამისა, ინსულინი აფერხებს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც ანადგურებენ ცხიმებსა და გლიკოგენს. აბსოლუტური (ტიპი 1 დიაბეტით) ან ნათესავი (ტიპი 2 დიაბეტით) ინსულინის დეფიციტი არის შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის დონის მომატების მიზეზი, რომელიც მკურნალობს ადამიანის ინსულინის ანალოგით (პირველად გამოუშვა ელი ლილიმ 1923 წელს). დღეს ინსულინები ინიშნება პარენტერალურად (კანქვეშ), მაგრამ არც ისე დიდი ხნის წინ, ინჰალაციური ინსულინი შეიქმნა პერორალური მიღებისთვის.
სტრეპტომიცინი- სამკურნალო პროდუქტი, რომელიც წარმოებულია, როგორც წესი, ფხვნილის სახით ინტრამუსკულური ადმინისტრირებისათვის ხსნარის მოსამზადებლად, ისტორიულად ამინოგლიკოზიდების ჯგუფის პირველი ანტიბიოტიკი, მეორე პენიცილინის შემდეგ. სტრეპტომიცინი წარმოიქმნება გასხივოსნებული სოკოების სასიცოცხლო საქმიანობის დროს Streptomyces globisporus streptomycini ან სხვა დაკავშირებული მიკროორგანიზმები, არის პირველი რიგის ანტიტუბერკულოზური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება პენიცილინისადმი მდგრადი ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. სტრეპტომიცინი ინიშნება ინტრატრაქეალურად, ინტრაბრონქულად (აეროზოლების სახით), ინტრაკავერნოზულად. ტუბერკულოზის დროს სტრეპტომიცინი ინიშნება ინტრამუსკულურად, ანუ პარენტერალურად.

მედიკამენტების (ნარკოტიკების) ზეპირი ადმინისტრირების შესახებ სტატიის წერისას, ინფორმაციის მასალები და საცნობარო ინტერნეტპორტალები, საინფორმაციო საიტები MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, ვიკიპედია გამოიყენებოდა როგორც წყაროები, როგორც ასევე შემდეგი დაბეჭდილი გამოცემები:

ფროლკის A.V. "კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციური დაავადებები". გამომცემლობა "მედიცინა", 1991 წ., მოსკოვი,
ვ. პოკროვსკი, გ. კოროტკო (რედაქტორები) ადამიანის ფიზიოლოგია. საგანმანათლებლო ლიტერატურა სამედიცინო უნივერსიტეტების სტუდენტებისთვის ”. გამომცემლობა "მედიცინა", 2007, მოსკოვი,
ზიმერმან ია. ს. ”კლინიკური გასტროენტეროლოგია. სპეციალისტი ექიმის ბიბლიოთეკა ". გამომცემლობა "GEOTAR-Media", 2009, მოსკოვი,
სოკოლოვა ნ. გ., ობუხოვეც ტ. პ., ჩერნოვა ო. ვ., ბარიკინა ნ. ვ. "ექთნის ჯიბის გზამკვლევი". გამომცემლობა ფენიქსი, 2015, დონის როსტოვი,

ლათინურად საკმაოდ მარტივია- per os ნიშნავს პირის ღრუს საშუალებით. ეს არის რამდენი ნარკოტიკი მიიღება. ასე იყო ერთხელ ჩაწერილი რეცეპტებში. ასე გვასწავლეს წერა, მაგრამ თურმე ტყუილად გვასწავლეს. დღეს რეცეპტები სულაც არ არის ისეთი, როგორც ადრე. და საერთოდ არ არის საჭირო იმის დაწერა, რომ ეს აბი უნდა იქნას მიღებული პერორალურად.

მედიკამენტების პერორალური მიღება- ყველაზე ტრადიციული და გავრცელებული. ბევრი ტაბლეტი კარგად იშლება კუჭში და შეიწოვება მისი კედლებით და ნაწლავის კედლებით. ზოგჯერ, პირიქით, კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ძალიან ცუდად შეიწოვება კუჭში. თუმცა, ეს საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ კუჭში პრეპარატის მაქსიმალურ კონცენტრაციას და ამავდროულად მიიღოთ კარგი ეფექტი ადგილობრივი მკურნალობისგან.

პერორალურ მედიკამენტებს აქვთ საკმაოდ ბევრი ნაკლი. მათგან ყველაზე დიდია კონკრეტული აბების მოქმედების დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე. ამას ეწოდება თერაპიული ეფექტი. პრეპარატის შეწოვის სიჩქარე და შეწოვის სისრულე და ამას ეწოდება პრეპარატის ბიოშეღწევადობა, ასევე განსხვავებულია თითოეული ადამიანისთვის. ეს გამოწვეულია მრავალი მიზეზის გამო - ასაკთან ერთად, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობით, საკვების მიღებით, ასაკთან ერთად და ზოგჯერ პირის სქესით. ზოგიერთ წამალს აქვს ძალიან დაბალი ბიოშეღწევადობა. ამიტომ, თუ წამლის ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ მისი ბიოშეღწევადობა არ არის 20%-ზე მეტი, მაშინ უმჯობესია მოძებნოთ რაიმე ალტერნატიული პრეპარატი.

პერორალური მედიკამენტები უბრალოდ შეუძლებელია ღებინების, უგონო მდგომარეობისა და მცირეწლოვან ბავშვებში. და ეს ასევე შეიძლება ჩაითვალოს მედიკამენტების მიღების ამ მეთოდის დიდ ნაკლოვანებად. სხვა საკითხებთან ერთად, ზოგიერთი პერორალური მედიკამენტი ქმნის ძალიან მავნე მეტაბოლიტებს, რომლებიც განადგურებულია ღვიძლში, რაც დიდ ზიანს აყენებს მას.

მაგრამ ამავე დროს, ტაბლეტების მიღება პირით ძალიან მოსახერხებელია და არავინ აპირებს უარი თქვას ორგანიზმში ნარკოტიკების შეყვანის ამ მეთოდზე.

ტაბლეტების გარდა, შეგიძლიათ მიიღოთ პერორალურად ფხვნილები, კაფსულები, აბები, ხსნარები, ინფუზიები, დეკორქციები, სიროფები, აბები. მედიკამენტების უმეტესობა მიიღება პერორალურად, უამრავი წყლით. თუმცა, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც სრულყოფილად ეხმარებიან ერთი დაავადების განკურნებას, მაგრამ უარყოფითად აისახება სხვა ორგანოსზე. მაგალითები მოიცავს ტაბლეტებს, როგორიცაა ოტროფენი და დიკლოფენაკი. ისინი მშვენივრად გვეხმარებიან ართრიტის დროს სახსრების ტკივილისა და ანთების განკურნებაში, მაგრამ ამავე დროს, სწორედ ამ პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის წყლულის განვითარება. აქედან გამომდინარე, ისინი უნდა იქნას მიღებული სხვა წამლის საფარქვეშ. ეს შეიძლება იყოს ომეზი ან ნებისმიერი სხვა დამამცირებელი პრეპარატი. ამიტომ, აქ თქვენ კვლავ უნდა ყურადღებით წაიკითხოთ ინსტრუქციები. ტყუილად არ არის ეს ჭკვიანური ქაღალდი მოთავსებული ყოველ ყუთში წამლით.

თუ პრეპარატი შედის ორგანიზმში კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის გვერდის ავლით, მაშინ ამ მეთოდს პარენტერალურად დაერქმევა. და ეს არის, უპირველეს ყოვლისა, ინჰალაციები და ინექციები.

Per os ნიშნავს პირის ღრუს საშუალებით. ასე იღებენ წამლების უმეტესობას. დღევანდელ რეცეპტებში ეს ფრაზა აღარ გამოიყენება, ამის საჭიროება გაქრა.

რატომ ზუსტად ასე

ტრადიციულად, ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტების მიღებას პირით, ეს მეთოდი ყველაზე გავრცელებულია, რადგან ბევრი წამალი კარგად იშლება კუჭის წვენის მოქმედებით, რაც უზრუნველყოფს ამ ორგანოს კედლების ოპტიმალურ შეწოვას, ასევე კედლის კედლებს. ნაწლავის ზეპირი მიღება ასევე მითითებულია საპირისპირო სიტუაციაში - როდესაც წამლები ცუდად შეიწოვება კუჭში. ამგვარი მკურნალობის კარგი თერაპიული ეფექტი მიიღწევა კუჭში პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაციის გამო, რაც იძლევა ამ ორგანოს დაავადების წარმატების საშუალებას.

მაგრამ ზეპირი მედიკამენტები არ არის მისი ნაკლოვანებების გარეშე. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანი არის დიდი დრო, რომელიც გადის გადაყლაპული მოქმედების დაწყებამდე. გარდა ამისა, პრეპარატის ბიოშეღწევადობა, ანუ შეწოვის და შეწოვის მაჩვენებელი განსხვავებულია თითოეული ადამიანისთვის და დამოკიდებულია ასაკზე, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობაზე, საკვების მიღების მახასიათებლებზე და ზოგჯერ სქესზე. ზოგიერთ მედიკამენტს აქვს ძალიან დაბალი ბიოშეღწევადობა. ამიტომ, თუ პროდუქტის ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ მისი ბიოშეღწევადობა არის 30%, მაშინ თქვენ უნდა მოძებნოთ რაიმე სხვა პრეპარატი ან შეიძინოთ იგივე, მაგრამ სხვა ფორმით, მაგალითად, სანთლები.

პერორალური მიღების მახასიათებლები

ზოგიერთ შემთხვევაში, პერორალური მიღება უბრალოდ შეუძლებელია, კერძოდ ღებინების, გულისრევის და ჩვილების დროს. აღსანიშნავია, რომ ზოგჯერ პირის ღრუს მედიკამენტების მიღება შეუსაბამოა, რადგან ისინი ქმნიან მავნე მეტაბოლიტებს, რომლებსაც შეუძლიათ დიდი ზიანი მიაყენონ ღვიძლს. ყველაზე რაციონალურია მედიკამენტების მიღება დილით, საუზმემდე 20-30 წუთით ადრე. ამ დროს, სხეულს ჯერ არ აქვს დრო საჭმლის მომნელებელი წვენების სეკრეციის გასააქტიურებლად, ამიტომ უფრო სავარაუდოა, რომ პრეპარატი არ დაკარგავს თავის მოქმედებას მათი დესტრუქციული ეფექტის გამო.

შესაძლებელია პრეპარატის გამაღიზიანებელი ეფექტის შემცირება კუჭის კედლებზე, თუ მას სვამთ უამრავ წყალს. და მიიღეთ იგი მკაცრად ექიმის დანიშნულების ან ინსტრუქციის მიხედვით, ვინაიდან ზოგიერთი წამალი, მაგალითად, ტაბლეტები და ჩამორჩენილი კაფსულები, არ შეიძლება გაანადგურა. ამ შემთხვევაში, მათი თვისებები შეიძლება დაიკარგოს. ზოგიერთი ნარკოტიკი, ერთი დაავადების აღმოფხვრით, იწვევს მეორეს, ამიტომ აუცილებელია მათი მიღება სხვა სამკურნალო საშუალების საფარქვეშ. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს იგი.

განაცხადი

ძირითადად, ამ გზით ნარკოტიკების მიღება ინიშნება იმ წამლებისთვის, რომლებიც კარგად შეიწოვება კუჭის ან ნაწლავების ლორწოვანი გარსით. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ, ზოგიერთ შემთხვევაში, პირიქით, ცუდად შეიწოვება წამლები, რაც შესაძლებელს ხდის მათი მაღალი კონცენტრაციის მიღწევას კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში და კარგი ადგილობრივი ეფექტის მიღებას გვერდითი რეაქციების გარეშე.

ხარვეზები

უფრო ნელა, ვიდრე მედიკამენტების მიღების სხვა მეთოდები, თერაპიული ეფექტის განვითარება,
შეწოვის სიჩქარე და სისრულე (ბიოშეღწევადობა) ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისათვის, ვინაიდან მათზე გავლენას ახდენს საკვები, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის ორგანული და ფუნქციური მდგომარეობა, სხვა მედიკამენტების მიღება,
პერორალური მიღება არაეფექტურია იმ წამლებისთვის, რომლებიც ცუდად შეიწოვება ან განადგურებულია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, წარმოქმნის არაეფექტურ მეტაბოლიტებს ღვიძლში გავლისას ან აქვს გამოხატული გამაღიზიანებელი ეფექტი,
პერორალური მიღება ძნელია ან შეუძლებელია ღებინების დროს, უგონო პაციენტში.

პერორალური დოზირების ფორმები

პერორალური მიღების ძირითადი დოზირების ფორმებია ხსნარები, ფხვნილები, ტაბლეტები, კაფსულები და აბები. ასევე არსებობს დოზირების ფორმები (მაგალითად, ტაბლეტები მრავალშრიანი გარსით), როდესაც მიიღება, აქტიური პრეპარატი ჩვეულებრივზე მეტხანს იხსნება (ჩვეულებრივ დოზირებულ ფორმებთან შედარებით), რაც თერაპიული ეფექტის გახანგრძლივების საშუალებას იძლევა.

პერორალური მედიკამენტების უმეტესობა უნდა იქნას მიღებული დიდი რაოდენობით სითხით. მწოლიარე მდგომარეობაში ზოგიერთი მედიკამენტის მიღებისას მათ შეუძლიათ შეყურონ საყლაპავში და გამოიწვიოს წყლული, ამიტომ აუცილებელია ტაბლეტებისა და კაფსულების დალევა წყლით.

ლიტერატურა

ბიგბაევა მ.მ.ექთნის საცნობარო წიგნი / მ.მ. ბიგბაევი, გ.ნ. როდიონოვა, ვ.დ. ტრიფონოვი.-მ .: ექსმო, 2004. ISBN 5-699-08074-0

იხილეთ ასევე

ვიკიმედიის ფონდი. 2010 წ.

ნახეთ რა არის "მედიკამენტების ზეპირი მიღება" სხვა ლექსიკონებში:

ორაზროვანი სიტყვა შეიძლება ნიშნავს: მოქმედება ზმნის მნიშვნელობით მიიღოს, მიიღოს, მიიღოს ნებისმიერი გადაცემული ობიექტი კერძების მიღება ინფორმაციის მიღება ფოსტის მიღება მედიკამენტების მიღება (დანერგვა) სუბლინგვური მიღება ... ... ვიკიპედია

- (ლათ. buccalis, "buccal") ფარმაკოლოგიური ტერმინი, რომელიც ნიშნავს გარკვეული მედიკამენტის მიღებას ზედა ტუჩსა და ღრძილს შორის ან პირში მოთავსებით, სანამ ის მთლიანად არ შეიწოვება. ამ შემთხვევაში წამალი იგზავნება ... ... ვიკიპედიაში

წამლები (lat buccalis buccal) არის ფარმაკოლოგიური ტერმინი, რომელიც გულისხმობს გარკვეული მედიკამენტის მიღებას ზედა ტუჩსა და ღრძილს შორის ან პირში მოთავსებით, სანამ ის მთლიანად არ შეიწოვება. ამ შემთხვევაში წამალი იგზავნება ... ... ვიკიპედიაში

სამკურნალო ნივთიერებების მიღების არსებული მეთოდები იყოფა ენტერალურ (საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მეშვეობით) და პარენტერალურად (საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით).

პრეპარატის მიღების მეთოდი დიდწილად განსაზღვრავს მის შესვლას გარკვეულ ადგილას (მაგალითად, ანთების ფოკუსში), ეფექტის განვითარების სიჩქარეს, მის სიმძიმეს და ხანგრძლივობას, ისევე როგორც ზოგადად მკურნალობის ეფექტურობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის მიღების მეთოდი განისაზღვრება ნარკოტიკების მოქმედების ბუნებით. მაგალითად, ჩვენ შეგვიძლია მოვიყვანოთ დიკლოფენაკის ტაბლეტები ენტერიული საფარით და ერთი და იგივე წამლის ინექციებით: ტაბლეტები იწყებენ მოქმედებას, როგორც წესი, 2-4 საათის შემდეგ, ხოლო ინექციით შემოტანილი პრეპარატი, 10-20 წუთის შემდეგ.

კიდევ ერთი მაგალითია ანტიბიოტიკები. პერორალური ანტიბიოტიკების გამოყენებისას მიზანშეწონილია გამოიყენოთ კაფსულები, თუ ეს შესაძლებელია, ვიდრე ტაბლეტები, რადგან პრეპარატი შეიწოვება კაფსულიდან უფრო სწრაფად. თერაპიული ეფექტი კიდევ უფრო სწრაფად ვლინდება ანტიბიოტიკების ინექციებით, გარდა ამისა, ადმინისტრაციის ამ მეთოდით, შესაძლებელია თავიდან ავიცილოთ მრავალი გვერდითი მოვლენა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტისა და ღვიძლის ღრუსგან, რაც ხდება ზეპირად მიღებისას.

ენტერალური მეთოდები მოიცავს მედიკამენტების შეყვანას პირით (ზეპირად), ენის ქვეშ (ქველინგვურად), ლოყის უკან (ბუკალური), სწორ ნაწლავში (რექტალურად) და სხვა. შეყვანის ენტერალური მარშრუტის უპირატესობაა მისი მოხერხებულობა (სამედიცინო დახმარება არ არის საჭირო), ასევე შედარებითი უსაფრთხოება და პარენტერალური მიღებისათვის დამახასიათებელი გართულებების არარსებობა.

ენტერალურად შეყვანილ წამლებს შეიძლება ჰქონდეთ როგორც ადგილობრივი (ზოგიერთი ანტიმიკრობული, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიჰელმინთური საშუალებები), ასევე სისტემური (ზოგადი) ეფექტები სხეულზე. წამლების უმეტესობა ინიშნება ენტერალურად.

ადმინისტრაციის ზეპირი გზა

მედიკამენტების მიღების უმარტივესი და ყველაზე გავრცელებული გზა.
წამლების უმეტესობა მიიღება პერორალურად (ტაბლეტები, კაფსულები, მიკროკაფსულები, დრაჟეები, აბები, ფხვნილები, ხსნარები, სუსპენზია, სიროფები, ემულსიები, ინფუზიები, ნახარშები და სხვა). პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი აქტიური ნივთიერება შედის სისხლში, შეიწოვება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიდან.
პირის ღრუს და კუჭის ლორწოვან გარსთან კონტაქტის გამო გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად, ასევე კუჭის წვენის დესტრუქციული ეფექტის თავიდან ასაცილებლად, წამალზე, გამოიყენეთ დოზირების ფორმები (ტაბლეტები, კაფსულები, აბები, აბები) გარსით დაფარული მდგრადია კუჭის წვენის მოქმედების მიმართ, მაგრამ დეგრადირდება ნაწლავის ტუტე გარემოში. ისინი უნდა გადაყლაპოს დაღეჭვის გარეშე, თუ ინსტრუქციებში სხვა რამ არ არის მითითებული.
პერორალური მიღებისას, პრეპარატის შედარებით ნელი მოქმედება დამახასიათებელია (რამდენიმე ათეული წუთის შემდეგ, იშვიათად - მიღებიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ), რაც, გარდა ამისა, დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე (კუჭის მდგომარეობა და ნაწლავები, საკვებისა და წყლის მიღების რეჟიმი და სხვა). თუმცა, ეს ქონება გამოიყენება წამლების შესაქმნელად ხანგრძლივი (ხანგრძლივი მოქმედების) მოქმედებით. სიტყვა "ჩამორჩენილი" მათ აღწერილობაშია (მაგალითად, შეფერხებული ტაბლეტები, ჩამორჩენილი კაფსულები). დოზის ჩამორჩენის ფორმები არ ექვემდებარება დამსხვრევას, თუ მათზე არ არსებობს გამყოფი ზოლი, რადგან ამ შემთხვევაში მათი თვისებები იკარგება. მაგალითად, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის პანკრეატინის შემცველი ტაბლეტები (ფესტივალი, მექსიზა, პანზინორმი და სხვ.) არასოდეს უნდა დაიყოს ნაწილებად, რადგან თუ ტაბლეტის საფარის მთლიანობა ირღვევა, ის უკვე პირის ღრუშია, შემდეგ კი კუჭში, პანკრეატინი ინაქტივირებულია ნერწყვით და კუჭის მჟავე შინაარსით.
ზოგიერთი ნივთიერება, როგორიცაა ინსულინი და სტრეპტომიცინი, იშლება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტში, ამიტომ მათი ზეპირად მიღება შეუძლებელია.
ყველაზე რაციონალურია შიგნით წამლების მიღება უზმოზე, ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე. ამ დროს საჭმლის მომნელებელი წვენები თითქმის არ გამოიყოფა და მათი აქტივობის გამო წამლის აქტივობის დაკარგვის ალბათობა მინიმალურია. და კუჭის ლორწოვან გარსზე თავად პრეპარატის გამაღიზიანებელი ეფექტის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული წყლით. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეულ წამალს აქვს საკუთარი რეკომენდაციები მიღების შესახებ, რაც მითითებულია მისთვის მითითებულ ინსტრუქციებში.

ადმინისტრირების ქველინგვური და ბუკალური მარშრუტები

როდესაც პრეპარატი ინიშნება სუბლინგვალურად და ბუკალურად, მისი მოქმედება იწყება საკმაოდ სწრაფად, რადგან პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი უხვად არის მომარაგებული სისხლით და ნივთიერებები უფრო სწრაფად შეიწოვება მასში.

ზოგიერთი ფხვნილი, გრანულები, აბები, ტაბლეტები, კაფსულები, ხსნარები და წვეთები მიიღება სუბლინგვალურად.
სუბლინგვალურად მიღებისას წამლები არ ექვემდებარება კუჭის წვენის დესტრუქციულ ეფექტს და შედიან სისხლში ღვიძლის გვერდის ავლით.
განსაკუთრებით ხშირად, ნიტროგლიცერინი გამოიყენება სუბლინგვურად სტენოკარდიის შეტევების, ნიფედიპინისა და კლოფელინის შემსუბუქების მიზნით ჰიპერტონულ კრიზისებში და სხვა სწრაფ მოქმედების ვაზოდილატატორებში.
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ენის ქვეშ, სანამ ის მთლიანად არ შეიწოვება. პრეპარატის გაუხსნელი ნაწილის ნერწყვით გადაყლაპვა ამცირებს მოქმედების ეფექტურობას.
წამლების ბუკალური შეყვანისას გამოიყენება სპეციალური დოზირების ფორმები, რომლებიც, ერთი მხრივ, უზრუნველყოფენ პირის ღრუს სწრაფ შეწოვას, ხოლო მეორე მხრივ, შთანთქმის გახანგრძლივებას, წამლის მოქმედების ხანგრძლივობის გაზრდას. ეს, მაგალითად, ტრინიტროლონგი - ნიტროგლიცერინის ერთ -ერთი დოზირების ფორმა, რომელიც არის ბიოპოლიმერული ფუძის ფირფიტა, რომელიც წებოვანია ღრძილების ან ლოყების ლორწოვან გარსზე.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ხშირი ქველინგვური და ბუკალური ნარკოტიკების მოხმარებით შესაძლებელია პირის ღრუს ლორწოვანის გაღიზიანება.

რექტალური, ვაგინალური და ურეთრალური მიღების გზები

სწორი ნაწლავის მიღებისას აქტიური ნივთიერებები შეიწოვება სისხლში უფრო სწრაფად, ვიდრე პერორალურად მიღებისას, კუჭის წვენის და ღვიძლის ფერმენტების დესტრუქციული მოქმედების გარეშე.
სუპოზიტორიები (რექტალური სანთლები), მალამოები, კაფსულები, სუსპენზია, ემულსიები და ხსნარები შეჰყავთ რექტალურად მიკროკლიტერების გამოყენებით, ასევე კლიმატი, მოზრდილთათვის არაუმეტეს 50-100 მლ; ბავშვებისთვის - 10-30 მლ. უნდა გვახსოვდეს, რომ სუპოზიტორიებიდან აქტიური ნივთიერების შეწოვა უფრო ნელია, ვიდრე ხსნარიდან.
წამლის მიღების სწორი ნაწლავის ძირითადი ნაკლოვანებებია დისკომფორტი გამოყენებისას და ინდივიდუალური რყევები წამლის შეწოვის სიჩქარესა და სისრულეში. ამრიგად, რექტალურად, წამლები ძირითადად გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც ძნელია ან არაპრაქტიკული მათი შეყვანა პირის ღრუში (ღებინება, სპაზმი და საყლაპავის ობსტრუქცია), ან როდესაც საჭიროა პრეპარატის სწრაფი ნაკადი სისხლში და ინექციის მეთოდი არის არასასურველი ან არაპრაქტიკული საჭირო დოზის ფორმის არარსებობის გამო.
სუპოზიტორიები, ტაბლეტები, ხსნარები, კრემები, ემულსიები და სუსპენზია შეჰყავთ ვაგინალურად.
ვაგინალური და ურეთრალური ადმინისტრირების მეთოდები ყველაზე ხშირად გამოიყენება ამ ორგანოებში ინფექციური პროცესის სამკურნალოდ ან სადიაგნოსტიკო მიზნით - მაგალითად, კონტრასტული საშუალებების (იოდამიდი, ტრიომბრასტი და სხვა) დანერგვა.

პარენტერალური პრეპარატები ჩვეულებრივ ინიშნება კანქვეშ, ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად (ზოგჯერ ინტრაარტერიალურად), მაგრამ ყოველთვის კანის მთლიანობის დარღვევით.

პარენტერალურად მიღებისას, პრეპარატი პირდაპირ შედის სისხლში. ეს გამორიცხავს მის გვერდით ეფექტებს კუჭ -ნაწლავის ტრაქტსა და ღვიძლზე. პარენტერალური მეთოდებით ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც არ შეიწოვება კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიდან, აღიზიანებს მის ლორწოვან გარსს, ასევე ის, რაც კუჭში განადგურებულია საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მოქმედებით.

წამლის პარენტერალურად გამოყენების მარშრუტების უმეტესობა მოითხოვს სტერილური დამატებითი აღჭურვილობის (შპრიცის) გამოყენებას. დოზირების ფორმა ასევე უნდა იყოს სტერილური, ხოლო საინფუზიო ხსნარები (ანუ ხსნარები, რომლებიც ინიშნება ინტრავენურად დიდი რაოდენობით - 100 მლ -ზე მეტი), გარდა ამისა, უნდა იყოს აბსოლუტურად პიროგენის გარეშე (ანუ არ შეიცავს მიკროორგანიზმების ნარჩენებს). ყველა ინფუზია ხორციელდება წვეთოვანი გზით მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

ინექციები შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე (ანუ პოლიკლინიკაში, პირველადი დახმარების პუნქტში), საავადმყოფოში (საავადმყოფოში), ან სახლში, მედდის მოწვევით. ინსულინის პრეპარატებს, როგორც წესი, თავად პაციენტები ატარებენ სპეციალური ერთჯერადი დოზის აპარატების - "პენფილერების" დახმარებით.

ინტრავენური შეყვანა

წამლის ნივთიერების ინტრავენური შეყვანა უზრუნველყოფს სწრაფ ეფექტს (რამდენიმე წამიდან წუთამდე), ზუსტ დოზირებას.
ინტრავენური შეყვანის მეთოდები დამოკიდებულია საინექციო ხსნარის მოცულობაზე: 100 მლ -მდე ინექცია შესაძლებელია შპრიცით, 100 მლ -ზე მეტი (ინფუზია) - საწვეთურით. ინტრავენური მედიკამენტები ჩვეულებრივ ნელა ინიშნება. ასევე შესაძლებელია ერთჯერადი, წილადური, წვეთოვანი ინექცია.
აკრძალულია ინტრავენურად შეყვანა:
- უხსნადი ნაერთები (სუსპენზია - მაგალითად, ინსულინის პრეპარატები, ბისმოვეროლი, ზიმოზანი და სხვ., ისევე როგორც ნავთობის ხსნარები), ვინაიდან ემბოლიის მაღალი ალბათობაა - გემების ბლოკირება, თრომბის წარმოქმნა;
- თანხები გამოხატული გამაღიზიანებელი ეფექტით (შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოზის განვითარება, თრომბოფლებიტი). მაგალითად, ალკოჰოლის კონცენტრირებული ხსნარი (20%-ზე მეტი);
- წამლები, რომლებიც იწვევენ სისხლის შედედების დაჩქარებას

ინტრამუსკულარული და კანქვეშა შეყვანა

ინტრამუსკულური და კანქვეშა ინექციები ჩვეულებრივ შეიცავს 10 მლ -მდე პრეპარატს. თერაპიული ეფექტი ვითარდება უფრო ნელა, ვიდრე ინტრავენური შეყვანისას (ხსნადი აქტიური ინგრედიენტები შეიწოვება 10-30 წუთის განმავლობაში). ინტრამუსკულარულად ინიშნება მედიკამენტები, როგორც წესი, გლუტის კუნთში ან წინამხარში; კანქვეშ - წინამხარში ან მუცელში.
კანქვეშა ინექციები, როგორც წესი, ტარდება (სურ. 2) სუბკაკულარული (A) ან მხრის გარე ზედაპირზე (B). კანქვეშა ინექციების დამოუკიდებლად გამოსაყენებლად რეკომენდებულია მუცლის ანტეროლატერალური რეგიონის გამოყენება (D). ინტრამუსკულური ინექციები ტარდება დუნდულის (B) ზედა გარეთა კვადრანტში. დამოუკიდებელი ინტრამუსკულური ინექციებისათვის მოსახერხებელია ბარძაყის ანტეროლატერალური ზედაპირის გამოყენება (D).
პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანისას თერაპიული ეფექტი ხდება შედარებით სწრაფად, თუ აქტიური ნივთიერება წყალში ხსნადია. ამასთან, ნავთობის ხსნარის თანდასწრებით, შეწოვის პროცესი შენელდება მისი სიბლანტის უფრო მაღალი ხარისხის გამო (წყალთან შედარებით).
პრეპარატის მოქმედების გახანგრძლივების მიზნით, სამკურნალო ნივთიერებები შეჰყავთ კუნთში ოდნავ ხსნადი ფორმით (სუსპენზია ან სუსპენზია), ზეთში ან სხვა ბაზებში, რომლებიც აფერხებენ ნივთიერებების შეწოვას ინექციის ადგილიდან.
ამრიგად, გამხსნელის შეცვლით ან აქტიური ნივთიერების ხსნადობით, იქმნება პრეპარატები მისი მდგრადი გამოყოფით და შეწოვით სხეულის ქსოვილებში. ასეთი პრეპარატის დანერგვით, ორგანიზმში იქმნება წამლის "დეპო" (ანუ აქტიური ნივთიერების უმეტესი ნაწილი ლოკალიზებულია სხეულის ერთ ადგილას). ამ ადგილიდან, პრეპარატი სისხლში შემოდის გარკვეული სიჩქარით, რაც ქმნის ორგანიზმში აქტიური ნივთიერების საჭირო კონცენტრაციას.
ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს ადგილობრივი ტკივილი (კანის სიწითლე, ქავილი) და აბსცესიც კი - კუნთების ფენის შიგნით ჩირქოვანი გამონადენი, რომლებიც შემდგომ ქირურგიულად იხსნება. ეს შესაძლებელია, მაგალითად, ზეთის დანერგვით, სუსპენზიის პრეპარატებით, რომლებიც საკმაოდ ნელა შეიწოვება (მაგალითად, ბისმოვეროლი, ქაფურის ზეთი, ჰორმონალური აგენტები: სინესტროლი, დიეთილსტილისტროლის პროპიონატი და სხვა).
ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ გამოხატული გამაღიზიანებელი ეფექტი, არ შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად და კანქვეშ, ვინაიდან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი რეაქციები, ინფილტრატები, ბეჭდების წარმოქმნა და ჩირქოვანი გამონადენი და ნეკროზიც კი (ქსოვილების ნეკროზი).

ინტრაარტერიული ადმინისტრირება

მედიკამენტები შეჰყავთ არტერიების შიგნით, რომლებიც სწრაფად იშლება ორგანიზმში. ამავდროულად, პრეპარატის მაღალი კონცენტრაცია იქმნება მხოლოდ შესაბამის ორგანოში, ხოლო სხეულზე ზოგადი ეფექტის თავიდან აცილება შესაძლებელია.

ინტრაარტერიული პრეპარატები ინიშნება გარკვეული დაავადებების (ღვიძლის, კიდურების, გულის) სამკურნალოდ. მაგალითად, თრომბოლიტიკების შეყვანა კორონარულ არტერიაში (ჰეპარინის, სტრეპტოკინაზას ინექციები და სხვა) შესაძლებელს ხდის თრომბის ზომის შემცირებას (მის რეზორბციამდე) და ამით ათავისუფლებს ანთებით პროცესს.

რენტგენის კონტრასტული აგენტები ასევე ინიშნება ინტრაარტერიულად, რაც შესაძლებელს ხდის ზუსტად განსაზღვროს სიმსივნის, თრომბის, ვაზოკონსტრიქციისა და ანევრიზმის ლოკალიზაცია. მაგალითად, იოდის იზოტოპზე დაფუძნებული რადიო-გაუმჭვირვალე ნივთიერების დანერგვა შესაძლებელს ხდის განსაზღვროს ქვის ლოკალიზაცია საშარდე სისტემაში და ამის საფუძველზე გამოიყენოს ამა თუ იმ ტიპის მკურნალობა.

აირისებრი და არასტაბილური ნაერთებისთვის მთავარი მეთოდია ინჰალაცია, რომელიც მოითხოვს სპეციალურ მოწყობილობას - ინჰალატორს. მათ ჩვეულებრივ მიეწოდებათ სამკურნალო პროდუქტი აეროზოლური ქილაში, ან თავად პაკეტს (აეროზოლის ქილა) აქვს სარქველ-სპრეის გამანაწილებელი მოწყობილობა.

ინჰალაციის დროს აქტიური ნივთიერებები სწრაფად შეიწოვება და ახდენს როგორც ადგილობრივ, ასევე სისტემურ ეფექტს მთელ სხეულზე, დამოკიდებულია მათი გაფანტვის ხარისხზე, ანუ პრეპარატის ზომაზე. მედიკამენტებს შეუძლიათ შეაღწიონ ფილტვების ალვეოლში და შევიდნენ სისხლში ძალიან სწრაფად, რაც საჭიროებს მათ ზუსტ დოზას.

წამლების ინჰალაცია საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ შეწოვის დრო, შემოიტანოთ აირისებრი და არასტაბილური ნივთიერებები, ასევე აქვს შერჩევითი ეფექტი სასუნთქ სისტემაზე.

წყარო: ენციკლოპედიური ცნობა. თანამედროვე მედიკამენტები. - მ .: რუსეთის ენციკლოპედიური ასოციაცია, 2005; მ .: OLMA-PRESS, 2005 წ