მოზრდილებში ყელში წითელი წერტილები არის პათოლოგიური სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოების მუშაობაში გაუმართაობის არსებობაზე. ერითემატოზული გამონაყარი ჩნდება ალერგიული, ინფექციური და ენდოკრინული დაავადებების გამო. ის შეიძლება ლოკალიზებული იყოს ყელის კედლებზე, პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებზე, ენის ფესვზე, რბილ სასის და ა.შ.
პათოლოგიური სიმპტომის გამომწვევი მიზეზის დადგენა შესაძლებელია თანმხლები კლინიკური გამოვლინებით.
ტემპერატურისა და ტკივილის არსებობა გამონაყარის ლოკალიზაციის ადგილზე უფრო ხშირად მიუთითებს დაავადების წარმოშობის ინფექციურ ხასიათზე.
მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს, პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ, შეუძლია ზუსტად დაადგინოს ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების ლორწოვან გარსზე ერითემატოზული ლაქების გამომწვევი მიზეზები.
ყელში წითელი გამონაყარი სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებში პათოლოგიური პროცესების განვითარების აშკარა ნიშანია. როგორც წესი, ფარინქსის კედლებზე წითელი წერტილების წარმოქმნა იშვიათად მიუთითებს სერიოზული ინფექციური დაავადებების განვითარებაზე. შემდეგ ეგზოგენურ და ენდოგენურ ფაქტორებს შეუძლიათ გამონაყარის პროვოცირება:
- მშრალი ჰაერი;
- ჰიპოთერმია;
- აქროლადი ქიმიკატების ინჰალაცია;
- ვიტამინის დეფიციტი;
- სხეულის რეაქტიულობის დაქვეითება;
- ალერგიული რეაქციები;
- ინფექციური დაავადებები;
- ენდოკრინული დარღვევები;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაუმართაობა;
- ცუდი ჩვევები.
ერითემატოზული გამონაყარის გამოჩენის მიზეზის დადგენა შესაძლებელია წერტილების მდებარეობით, მათი რაოდენობისა და თანმხლები კლინიკური გამოვლინებით.
ყველაზე ხშირად, გამონაყარის მიზეზები ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების განვითარებაშია. მაგრამ იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ეჭვები სწორია, მიზანშეწონილია მიმართოთ თერაპევტის დახმარებას ან გაიაროთ ტექნიკური გამოკვლევა ოტოლარინგოლოგის მიერ.
ვირუსული დაავადებები
რამ შეიძლება გამოიწვიოს ოროფარინქსში წითელი ლაქების წარმოქმნის პროვოცირება? თეორიულად, პათოლოგიური სიმპტომის მიზეზი შეიძლება იყოს ნებისმიერი რესპირატორული დაავადება, რომლის დროსაც ინფექცია ლოკალიზებულია ყელში. ვირუსული დაავადებები იშვიათად შემოიფარგლება ხორხის ლორწოვანის დაზიანებით, ამიტომ პაციენტები ხშირად უჩივიან ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთებას და რინიტს.
მოზრდილებში გავრცელებული დაავადებები, რომლებიც იწვევენ გამონაყარს ყელში, მოიცავს:
| Დაავადება | ტიპიური გამოვლინებები |
|---|---|
| გრიპი | მაღალი ცხელება, შემცივნება, თავის ტკივილი, პირის სიმშრალე, ერითემატოზული გამონაყარი ყელის კედლებზე, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, კუნთების სისუსტე |
| ჰერპანგინა | ფებრილური ცხელება, ბუშტუკოვანი გამონაყარი ოროფარინქსში, მუცლის ტკივილი, ყლაპვის გაძნელება, ჰიპერსალივაცია, ბოჭკოვანი გარსი ყელის ლორწოვან გარსზე |
| ჰერპეტური სტომატიტი | წითელი ყელი, პუნქტუალური გამონაყარი ლორწოვანზე, წვა და ტკივილი ყელში, აფთოზური წარმონაქმნები პირის ღრუში, ლიმფური კვანძების შეშუპება, მტკივნეული ყლაპვა |
| წითელა | მაღალი ცხელება, ხმიანობა, დიდი წითელი ლაქები რბილ და მყარ სასაზე, თვალების კონიუნქტივის სიწითლე, ცემინება და ფოტოფობია |
| წითურა | მაკულარული გამონაყარი სხეულზე, თავის ტკივილი, ყელის ლორწოვანი გარსის ანთება, წითელი წერტილები პალატინის თაღებზე და ფარინგეალური უკანა კედელზე, საშვილოსნოს ყელის ადენოპათია |
| ინფექციური მონონუკლეოზი | ცხელება, ფარინქსის ანთება, ლიმფური კვანძების შეშუპება, ტკივილი ყლაპვისას, წითელი გამონაყარი ოროფარინქსში, სისუსტე, შაკიკი, მაღალი სიცხე |
| ვირუსული ფარინგიტი | ოფლიანობა ლარინგოფარინქსში, მშრალი ხველა, სუბფებრილური ცხელება, ქოშინი, წვრილი ბუშტუკები პალატინის თაღებზე და ფარინგეალური უკანა კედელზე |
ერითემატოზული გამონაყარის გაჩენის მიზეზის საიმედოდ დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ვირუსოლოგიური და მიკრობიოლოგიური ანალიზისთვის ყელიდან ნაცხის გავლის შემდეგ.
თუ ხორხის ლორწოვანი გარსი თეთრი წერტილებით არის მოფენილი, დიდი ალბათობით, საფუარის მსგავსი ან ობის სოკო (კანდიდოზის ტონზილიტი) გახდა ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოების ანთებითი პროცესების პროვოკატორი. დაავადებების დროული მკურნალობა იწვევს ინფექციის გავრცელებას და ქვედა სასუნთქი სისტემის დაზიანებას, რაც სავსეა ბრონქიტის, ლარინგოტრაქეიტის, პნევმონიის და ა.შ.
ბაქტერიული დაავადებები
წითელი გამონაყარი ყელში მოზრდილებში შეიძლება იყოს ბაქტერიული ინფექციების განვითარების შედეგი. როგორც წესი, მიკრობების განვითარებით პროვოცირებული ENT დაავადებები იწვევს ორგანიზმის მძიმე ინტოქსიკაციას. ამიტომ ექიმთან დროული ვიზიტი ხშირად იწვევს ადგილობრივი ან თუნდაც სისტემური გართულებების გაჩენას.
ლარინგოფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ქრონიკული ანთების დროს დაავადების კლინიკური გამოვლინებები მსუბუქია, მაგრამ ბაქტერიული მეტაბოლიტებით ორგანიზმის მოწამვლის შედეგად არ არის გამორიცხული პიელონეფრიტის, გლომერულონეფრიტის და გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის განვითარება.
ერითემატოზული წერტილები და პატარა ვეზიკულები ყელში შეიძლება მიუთითებდეს ასეთი პათოლოგიების განვითარებაზე:
| Დაავადება | ტიპიური გამოვლინებები |
|---|---|
| სტენოკარდია | ტკივილი ყლაპვისას, ლარინგოფარინგეალური ლორწოვანის ჰიპერემია, პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ჰიპერტროფია, წითელი გამონაყარი ყელში, ლორწოვანი გარსის წყლული |
| ქუნთრუშა | ცხელება, სისუსტე, გამონაყარი ენასა და სასის მიდამოში, მარცვლიანობა ფარინგეალური უკანა კედელში, კანის აქერცვლა |
| სტრეპტოკოკური ფარინგიტი | არაპროდუქტიული ხველა, ყელის ტკივილი, ლარინგოფარინგეალური ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, გადიდებული ქვედა ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები, ცხელება, ერითემატოზული წერტილები ყელში |
| სინუსიტი | ცხვირის შეშუპება, თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, ყელის ტკივილი, წითელი წერტილები ლარინგოფარინგეალური ლორწოვან გარსზე |
| ფლეგმონური ლარინგიტი | მაღალი ტემპერატურა, რეგიონული ლიმფური კვანძების გადიდება, წითელი ვეზიკულები ყელში და ხორხში, ინტოქსიკაციის სიმპტომები |
Მნიშვნელოვანი! ბაქტერიული ინფექციების დაგვიანებული მკურნალობა იწვევს აბსცესის და ჰიპოქსიის განვითარებას.
დაზიანებებში ბაქტერიების აქტიური განვითარება იწვევს ჩირქოვანი მასების წარმოქმნას ვეზიკულებში ლარინგოფარინქსის ლორწოვან გარსზე. დროთა განმავლობაში გამჭვირვალე ექსუდატით სავსე ვეზიკულები იცვლება აბსცესებით. თუ ანთება დროულად არ შეჩერდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს რბილი ქსოვილების დნობა და აბსცესების წარმოქმნა.
იშვიათი დაავადებები
წითელი წერტილები ყელის უკანა მხარეს შეიძლება იყოს იშვიათი, მაგრამ საშიში დაავადებების გამოვლინება. მედიკამენტური თერაპიის დროული გავლა ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას და გართულებების განვითარებას. რბილ სას და ყელზე მყარი ლაქები იშვიათ შემთხვევებში მიუთითებს ისეთი პათოლოგიების განვითარებაზე, როგორიცაა:
- კაპოშის სარკომა - ჰემორაგიული გამონაყარი ENT ორგანოების ლორწოვან გარსებზე, პროვოცირებული ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებით; პათოლოგიის განვითარებით, კანი და ლიმფური კვანძები ხშირად ზიანდება;
- პეტექია ცაში - ერითემატოზული გამონაყარი ყელში, რომელიც ყველაზე ხშირად ჩნდება ინფექციური მონონუკლეოზის განვითარების ფონზე;
- პიოგენური გრანულომა - ერითემატოზული გუმბათის ფორმის კვანძები, რომლებიც წარმოიქმნება სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებში და კანზე; ერთგვაროვანი წითელი პაპულები მიდრეკილია სისხლდენისა და გახსნისკენ, რაც იწვევს ტკივილს და წვას.
თუ ყელში წითელი ლაქა იწვევს ქავილს ან წვას, აუცილებელია ექიმთან გამოკვლევა. შემთხვევათა 95%-ში გამონაყარი მიანიშნებს მარტივი დაავადებების განვითარებაზე, რომლებიც სიცოცხლეს საფრთხეს არ უქმნის. თუმცა, ბანალური ტონზილიტის ან ფარინგიტის დროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს პერიფარინგეალური ან პარატონზილარული აბსცესის განვითარება, რაც იწვევს ყელის სტენოზს და დახრჩობას.
ალერგია
რა მიზეზით შეიძლება ყელი "დაასხას"? ჰიპერთერმიისა და ინტოქსიკაციის სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, ყელში ერითემატოზული გამონაყარი შესაძლოა ალერგიული რეაქციის ნიშანი იყოს. ეგზოგენური და ენდოგენური გამღიზიანებლები, როგორიცაა:
- კომპოზიტური ფითხები;
- სამკურნალო პრეპარატები;
- კბილის პასტები და სარეცხი საშუალებები;
- კვება;
- პროთეზები და ქინძისთავები;
- პოლიმერული გვირგვინები.
ალერგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ლარინგოფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ძლიერი შეშუპება და სუნთქვის გაძნელება.
თუ ხორხი მოფენილია პატარა წერტილოვანი ლაქებით, რომლებიც არ იწვევს დისკომფორტს, სავარაუდოდ, მათი გარეგნობის მიზეზი ალერგიული რეაქციაა. ცხოველური თმები, საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები და აყვავებული მცენარეები ტიპიური ალერგენებია, რომლებიც იწვევენ ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას და, შესაბამისად, ყელის კედლებზე პატარა წითელი წერტილების წარმოქმნას. ალერგიის გამოვლინების შესაჩერებლად ნებადართულია სისტემური და ადგილობრივი მოქმედების ანტიჰისტამინები. თუმცა, პათოლოგიური რეაქციის სრულად აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აღმოიფხვრება პროვოცირების ფაქტორი, ე.ი. ალერგენი.
სხვა მიზეზები
გამონაყარი ყელში, რომელიც იწვევს ძლიერ დისკომფორტს და ტკივილს, მიუთითებს რბილი ქსოვილების მორფოლოგიის ცვლილებაზე წითელი წერტილების ლოკალიზაციაში. ერითემატოზული ლაქები, ლოკალიზებული რბილი სასის და ენაზე, ზოგიერთ შემთხვევაში წარმოიქმნება რთული დაავადებების განვითარების შედეგად:
- სტაფილოკოკური ინფექცია;
- ექსუდაციური ერითემა;
- კავასაკის სინდრომი;
- სიფილისი;
- როზეოლა;
- მენინგიტი.
ვინაიდან შესაძლო პათოლოგიების ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია, როდესაც წითელი წერტილები ჩნდება ლარინგოფარინქსში, თერაპევტთან ვიზიტი არ უნდა გადაიდოს. მკურნალობის პრინციპები დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ეტიოლოგიურ ფაქტორებზე, გამონაყარის ლოკალიზაციაზე და თანმხლებ კლინიკურ გამოვლინებებზე. როგორც წესი, ENT ინფექციური დაავადებების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიბაქტერიული და ანტივირუსული პრეპარატები. სიცხის დამწევ საშუალებებს, ანალგეტიკებს და ანტიჰისტამინებს შეუძლიათ შეამსუბუქონ კეთილდღეობა და აღმოფხვრას დისკომფორტი.
ჩვენი ლორწოვანი გარსების თავისებურება ის არის, რომ ისინი წარმოუდგენლად მგრძნობიარეა ჩვენს ორგანიზმში მიმდინარე ყველა ცვლილების მიმართ. ასეთი მგრძნობელობა გამოიხატება გამონაყარით, რომლის ბუნებითაც შეიძლება ვივარაუდოთ ესა თუ ის დიაგნოზი.
ის შეიძლება გამოჩნდეს როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში ლორწოვან გარსებზე. ამიტომ, ბავშვებში სისუსტის პირველი ნიშნების დროს აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ მათი ლორწოვანი გარსების მდგომარეობას. ისინი საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ დაავადება მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე და მიიღოთ დროული ზომები მის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ასე რომ, რას გვამცნობს პირის ღრუში ბავშვის ცაზე წითელი წერტილები, ამას ჩვენს სტატიაში გეტყვით.
გამონაყარი არის პატარა ლაქები, რომლებიც ჩვეულებრივ წითელი ფერისაა. ის ვლინდება ორივე სქესის და სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებში. საბედნიეროდ, ეს იშვიათად არის სერიოზული დაავადების სიმპტომიპირის ღრუს რომელ ნაწილში არ იქნება ლოკალიზებული. ბავშვებში ეს ყველაზე ხშირად კვებითი ალერგიის ან ვირუსული, სოკოვანი ან ბაქტერიული ინფექციის პროგრესირების დაწყების ნიშანია. ამის დადგენა მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია, პაციენტის შიდა გამოკვლევის, ჩივილებისა და ანამნეზის საფუძველზე.
წითელი გამონაყარი ცაში
წითელი გამონაყარი პირის ღრუში, მოზრდილებშიჩნდება სხვადასხვა მიზეზის გამო, რომლებიც ჩვეულებრივ იყოფა 3 დიდ ჯგუფად:
- ალერგიული.
- ინფექციური.
- სისხლძარღვების და სისხლძარღვების დაავადებები.
გამონაყარის გაჩენის შემდეგ, როგორც წესი, ის უფრო საშიშია, ვიდრე განმეორებადი, რაც გამოწვეულია მარტივი ჰერპეს ვირუსით, ენტეროვირუსული ინფექციით ან შაშვით.
გამონაყარის პირველი გამოვლინებები ყელის უკანა მხარეს ჩანს. პროგრესირებასთან ერთად ის უფრო შორს წავა, იპყრობს პირის ღრუს ლორწოვანის, ნუშის ჯირკვლების და ენის უფრო და უფრო ახალ უბნებს და თანდათან გადადის კანზე.
ქვემოთ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს, რის გამოც წითელი წერტილები და ლაქები ჩნდება ცაში. გამონაყარი ზედა სასის ბავშვსა და მოზრდილებში, ფოტო ასახავს ძალიან ზუსტად. ექიმი დაგეხმარებათ გაიგოთ მისი გარეგნობის მიზეზები.
ინფექციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს გამონაყარი
წითელი გამონაყარი პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე და განსაკუთრებით ხორხის უკანა კედელზე ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ინფექციით. მაგრამ ამ შემთხვევაში გამონაყარი არ არის ერთადერთი სიმპტომი.
მას თან ახლავს ცხელება, ტკივილი ან სიმსივნე ყელის არეში, ზოგადი სისუსტე, დისკომფორტი ყლაპვისას. სწორედ თანმხლები ნიშნებით არის აღიარებული ინფექციის ტიპი.
წითელი გამონაყარი ცაზე ბავშვში
Ეს შეიძლება იყოს:
- გრიპის ვირუსი;
- ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი;
- Ჩუტყვავილა;
- წითურა;
- წითელა;
- მონონუკლეოზი;
- ინფექციური ერითემა;
- როზეოლა ან სხვა ვირუსული ინფექცია;
- Ქუნთრუშა;
- სიფილისი;
- სტაფილოკოკური ინფექცია;
- მენინგიტი.
როგორც ხედავთ, დაავადებათა სია დიდია და ზოგიერთი მათგანი სერიოზულ საფრთხეს წარმოადგენს და მათი უყურადღებოდ დატოვების შემთხვევაში მოსალოდნელია, რომ სამომავლო პროგნოზი არ იქნება ყველაზე ხელსაყრელი.
იმსახურებს განსაკუთრებულ სიტყვებს სოკოვანი ინფექცია, რომელიც, უმეტეს შემთხვევაში, ყბადაღებული შაშვია. Candida-ს გვარის სოკოების ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიბიოტიკების გამოყენება ან იმუნიტეტის დაქვეითება. ამიტომ, ხშირად დიაგნოზირებულია დაავადების შემდეგ. მისი გარჩევა სხვა ინფექციებისგან საკმაოდ მარტივია.
ინფექციებით გამოწვეული გამონაყარისგან განსხვავებით მას მოთეთრო შეფერილობა აქვს და თან ახლავს დამახასიათებელი ნადები ლორწოვან გარსებზე და პირის კუთხეებში. მის აღმოსაფხვრელად, როგორც წესი, საკმარისია სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების კურსი.
რაც შეეხება გამონაყარის მკურნალობას ვირუსული ინფექციით, ის, როგორც ასეთი, არ არის დანიშნული. კომპლექსური თერაპია მიმართული იქნება სიმპტომების აღმოფხვრასა და პათოგენთან ბრძოლაზე. ზოგჯერ განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ინიშნება ბაქტერიციდული საშუალებები და სპრეი.
რძალი ცაში
უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვის ორგანიზმი ვირუსულ ინფექციას ბევრად უფრო ადვილად უმკლავდება, ვიდრე ზრდასრული. ჩუტყვავილა, ალისფერი ცხელება ან წითურა მოითხოვს ხანგრძლივ კარანტინს, მაგრამ ამავდროულად, განსაკუთრებით არ აუარესებს ბავშვის ჯანმრთელობას, რომელიც გამოჯანმრთელების შემდეგ იძენს სტაბილურ სიცოცხლისუნარიანობას. მაგრამ მოზრდილებში, სამწუხაროდ, ყველა ეს „ბავშვური“ დაავადება რთულია და იწვევს მთელ რიგ გართულებებს. Ამიტომაც, და წითელა, წითურა და ჩუტყვავილა, რომელმაც მოწიფულ ასაკში გადააჭარბა ადამიანს, საჭიროებს მკურნალობას საავადმყოფოში.
ამის მიუხედავად, თუ პირის ღრუს ლორწოვანზე წითელი ლაქები აღმოჩნდება, უმჯობესია არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, მაგრამ ეწვიეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე. ყოველივე ამის შემდეგ, პირველადი გამონაყარის ბუნება მას ბევრი რამის თქმა შეუძლია. და თუ ჩვეულებრივი წითელი გამონაყარი არის ორგანიზმში დაბალი საშიში ვირუსის შეღწევის სიმპტომი, მაშინ მასზე მოთეთრო საფარი მიუთითებს ჩირქის არსებობაზე, რაც საშიში დაავადების ნიშანია, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.
მცირეწლოვან ბავშვებში ასეთი პრობლემები ყოველთვის საკმაოდ რთულია.ახასიათებს გამონაყარი ლორწოვან გარსებზე, დაავადებები, როგორც:
- პირველადი ინფექცია ჰერპესის ვირუსით;
- ჰერპესული ყელის ტკივილი;
- სტომატიტი.
მათ ახასიათებთ სწრაფი განვითარება და მწვავე მიმდინარეობა. ჰერპესის ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად მიმართული ჩვეულებრივი ზომების გარდა, პაციენტმა უნდა დაიცვას ზომიერი დიეტა, რათა დამატებით არ დაზიანდეს ლორწოვანი გარსი და ნუშისებრი ჯირკვლები, რომლებიც მთლიანად დაფარულია გამჭვირვალე სითხით ბუშტუკებით.
ჰერპესული ყელის ტკივილი
სტომატიტის დროს ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია.
როგორ ამოვიცნოთ ალერგიული გამონაყარი
საკმაოდ ხშირად გამონაყარის მიზეზი არის არა ინფექცია, არამედ ბანალური ალერგია. ამ შემთხვევაში, ეს არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. მას არ აქვს ასოცირებული სიმპტომები. იწვევენ მის საკვებს, ნაკლებად ხშირად - კბილის პასტა, სარეცხი საშუალებები და სხვა მოვლის საშუალებები.
გამონაყარი ალერგენის აღმოფხვრისთანავე უკვალოდ ქრება, მაგრამ თუ მასთან კონტაქტი გაგრძელდება, შავი წერტილების ან აკნეს ფორმას მიიღებს.
წითელი გამონაყარის შემდეგი ნიშნები დამახასიათებელი იქნება ალერგიისთვისრომელიც გამოჩნდა პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე:
- ლაქების სიმეტრიული განლაგება;
- მათ შორის დაუზიანებელი ლორწოვანი გარსის მსუბუქი უბნების არსებობა;
- ალერგიული ლაქების შერწყმა ერთ დიდ ადგილზე;
- არ არის ქავილი და წვა;
- გამონაყარის გავრცელება კანზე.
მიუხედავად ამისა, მაშინაც კი, თუ დარწმუნებული ხართ გამონაყარის ალერგიულ ხასიათში, აუცილებელია ბავშვის ნახვა ან ექიმთან ჩვენება. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ უფრო სერიოზული დაავადების დაწყება, რომლის საწყის სტადიას ასევე წითელი გამონაყარი ახასიათებს.
ალერგიული წითელი გამონაყარი გეზე
სპეციფიკური დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება წითელი გამონაყარით პირის ღრუში
ზოგჯერ გამონაყარი, რომელიც ჩნდება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე შეიძლება მიუთითებდეს იშვიათი სპეციფიკური დაავადების განვითარებაზე. ზოგჯერ ის ჰგავს მყარ წითელ ლაქას ცაში პირის გასწვრივ, მაგალითად, ფოტოში. ამის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- პიოგენური გრანულომა. ჩნდება იმ ადგილებში, რომლებიც ხშირად ტრავმირებულია;
- პეტექია ცაში. ამ დაავადებით, დიდი წითელი ლაქები ფაქტიურად მიმოფანტულია რბილი და მყარი სასის გასწვრივ. ჩვეულებრივ, მას თან ახლავს მონონუკლეოზი.
- კაპოშის სარკომა. ის ჰგავს ამოზნექილ ან ბრტყელ მეწამულ ნეოპლაზმებს ლორწოვანზე. მისი გარეგნობა დამახასიათებელია აივ ინფექციისთვის.
საბედნიეროდ, ეს დაავადებები საკმაოდ იშვიათია. მაგრამ პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე ატიპიური გამონაყარის გაჩენისას, მათი გამორიცხვაც დაგჭირდებათ.
კაპოშის სარკომა ცაში
რა უნდა გააკეთოთ, თუ გამონაყარი აღმოაჩენთ პირში
თუ პირის ღრუში ან ბავშვში წითელ გამონაყარს ხედავთ, მთავარია, პანიკაში არ ჩავარდეთ და არ ეცადოთ მათ მკურნალობას თავად. თვითმკურნალობა გაართულებს დიაგნოზის დადგენას ბუნდოვანი კლინიკური სურათის გამო.
გამონაყარის მიზეზის დასადგენად, მაშინ დაგჭირდებათ არა მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის შიდა გამოკვლევა, არამედ ლაბორატორიული ტესტების შედეგებიც.
პირის ღრუში გამონაყარის მკურნალობა დამოკიდებული იქნება მისი გაჩენის მიზეზზე და გამოვლენილ პათოგენზე. ვირუსული, ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციით თერაპია მიმართული იქნება მის ჩახშობაზე. გამონაყარის ალერგიული ბუნებით - ალერგენთან კონტაქტის აღმოსაფხვრელად.
მიზეზის დამოუკიდებლად დადგენა შეუძლებელია. ამიტომ, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე ამ საკითხში არ შეიძლება.
ბავშვის ყელში წითელი გამონაყარი ოროფარინქსის ლორწოვან გარსში პათოლოგიური პროცესების განვითარების ნიშანია. ერითემატოზული გამონაყარი შეიძლება განლაგდეს პალატინის თაღებზე, ნუშისებრ ჯირკვლებზე, ფარინგეალური უკანა კედელზე, რბილ სასის, ენის ფესვზე და ა.შ.
დაავადების ტიპი შეიძლება განისაზღვროს წითელი ლაქების ლოკალიზაციით, მათი ზომით და თანმხლები სიმპტომური სურათით.
ყველაზე ხშირად, გამონაყარი ყელში არის ოროფარინქსის შიდა ზედაპირის მოპირკეთებული მოციმციმე ეპითელიუმის ინფექციური დაზიანების შედეგი.
ENT ორგანოებში ანთებითი პროცესების პროვოკატორები ყველაზე ხშირად პათოგენური ვირუსები, მიკრობები, ნაკლებად ხშირად სოკოები არიან. სკოლამდელ ბავშვებში ყელის წითელი წერტილების ქავილი შეიძლება იყოს ალერგიის ან დიათეზის გამო.
Მიზეზები
რატომ ჩნდება წითელი წერტილები ყელის ლორწოვან გარსზე? გამონაყარი უკიდურესად იშვიათად არის სიცოცხლისთვის საშიში დაავადების განვითარების ნიშანი. ბავშვებში ყელის უკან დამახასიათებელი მცირე გამონაყარი ხშირად მიუთითებს ქსოვილის ინფექციურ დაზიანებაზე. ENT ორგანოებში ლაქების ძირითადი მიზეზები მოიცავს:
- ალერგიული რეაქციები;
- რესპირატორული დაავადებები;
- აუტოიმუნური უკმარისობა.
თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის კეთილდღეობის გაუარესება, ამიტომ თუ ყელზე გამონაყარი აღმოაჩენთ, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ექიმი ჩაატარებს დიაგნოსტიკურ პროცედურას, რომლის დროსაც ზუსტად დაადგენს პრობლემის ეტიოლოგიურ ფაქტორებს და მკურნალობის შესაბამის კურსს.
როგორც წესი, ინფექციური დაავადებების განვითარებით, წითელ წვრილი წერტილები ლოკალიზებულია რბილ სასის და ფარინქსის უკანა კედელზე. ბავშვებს ყელის ქსოვილების მექანიკური დაზიანების გამო შეუძლიათ „დასხმაც“. ლორწოვანი გარსების შემდგომი გრანულაცია იწვევს მოციმციმე ეპითელიუმის სტრუქტურის ცვლილებას, რის შედეგადაც ხახის ზედაპირზე ჩნდება შემაერთებელი ქსოვილის პატარა ნათელი წითელი ლაქები, რომლებიც დროთა განმავლობაში იშლება.
ტიპიური დაავადებები
ფარინქსის ლორწოვან გარსში წითელი ლაქები წარმოიქმნება ქსოვილის განადგურების გამო. პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებიც შეაღწევენ ENT ორგანოებში, წარმოქმნიან მეტაბოლიტების დიდ რაოდენობას, რომლებიც დნება მოციმციმე ეპითელიუმის ჯანსაღ უჯრედებს. შედეგად ყელის ზედაპირზე წარმოიქმნება მრავლობითი პეტექიური სისხლჩაქცევები, ე.ი. გამონაყარი.
ყველაზე ხშირად, გამონაყარი სასუნთქ გზებში ხდება ბავშვებში შემდეგი ინფექციური დაავადებების განვითარების გამო:
- ჰერპეტური სტენოკარდია;
- ვირუსული პემფიგუსი;
- გრიპი;
- ალერგია;
- ინფექციური მონონუკლეოზი.
თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომელმა დაავადებამ გამოიწვია გამონაყარი თანმხლები სიმპტომებით. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია პათოლოგიის ზუსტი დიაგნოსტიკა შესაბამისი ლაბორატორიული გამოკვლევების ჩატარების შემდეგ.
ჰერპანგინა (ჰერპანგინა) არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფარინგეალური წარმონაქმნების დაზიანება და ყლაპვის მოქმედების დარღვევა. ყველაზე ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია სკოლამდელ ბავშვებში. ინფექციის გამომწვევი აგენტია ექოვირუსები და კოქსაკის ვირუსი.
ჰერპანგინა ერთ-ერთი უაღრესად გადამდები დაავადებაა, რომლის განვითარებაზე დასტურდება შემდეგი სიმპტომები:
- წითელი წერტილები ყელში;
- სურდო;
- ყლაპვის გაძნელება;
- მაღალი ტემპერატურა (40 ° C-ზე მეტი);
- კუნთების სისუსტე;
- ყელის ტკივილი.
წვრილი კაშკაშა წითელი ბუშტუკები ლოკალიზებულია ძირითადად რბილ სასის, ნუშისებრი ჯირკვლების და ფარინგეალური უკანა კედელზე.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, წითელი ლაქები შეიძლება გაიზარდოს დიამეტრით, რაც იწვევს ტკივილს პაციენტში.
ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის დაავადებების მკურნალობისას პაციენტის რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს მყარი საკვები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფარინქსის ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება.
თუ ბაქტერიული ინფექცია ერთვის, წითელი ბუშტუკები ივსება ჩირქით, რის შედეგადაც გამონაყარი მოყვითალო ელფერს იძენს. ჩირქოვანი ვეზიკულების გახსნის ადგილას ჩნდება ეროზიული წარმონაქმნები, რომლებსაც შეუძლიათ სისხლდენა.
ჰერპეტური ფარინგიტი
ჰერპეტური ფარინგიტი ეწოდება ფარინქსის ლორწოვანი გარსის ანთებას, რომელსაც თან ახლავს ფარინქსის უკანა მხარეს წითელი ბუშტუკების წარმოქმნა და პალატინის თაღები. სასუნთქ გზებში წითელი გამონაყარი ჩნდება საერთო ჰერპესის ვირუსის განვითარების გამო. თუმცა, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ამიტომ საჭიროებს ადეკვატურ და დროულ მკურნალობას.
პათოლოგიის განვითარებას ხელს უწყობს ENT ორგანოების ადგილობრივი ჰიპოთერმია, ორგანიზმის რეაქტიულობის დაქვეითება და ქრონიკული დაავადებების გამწვავება. დაავადების ტიპიური კლინიკური გამოვლინებებია:
- ფარინქსის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია;
- ქავილი და წვა ანთების არეში;
- ყელში პატარა ვეზიკულების წარმოქმნა;
- სითბო;
- ცხელება;
- ნერწყვდენა;
- ტკივილი ნერწყვის გადაყლაპვისას.
ზოგიერთი სახის მედიკამენტი ხელს უშლის ქსოვილის რეგენერაციას ვეზიკულების გახსნის ადგილას, რაც იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას.
მცირეწლოვან ბავშვებს უფრო ხშირად აწუხებთ ჰერპეტური ფარინგიტი, რაც გამოწვეულია ბავშვის სხეულის დაბალი წინააღმდეგობით, ჰიპოვიტამინოზით და ფარინგეალური დაზიანებებით. დროული მკურნალობის დროს წითელი პუსტულები ერწყმის დიდ ვეზიკულებს, რის შედეგადაც ისინი უფრო მტკივნეული ხდება. შესაძლებელია შეჩერდეს პათოგენური ფლორის შემდგომი განვითარება ENT ორგანოებში ანტივირუსული საშუალებების და ადგილობრივი ჭრილობების სამკურნალო საშუალებების დახმარებით.
ვირუსული პემფიგუსი
ვირუსული პემფიგუსი არის გავრცელებული ბავშვთა დაავადება, რომელიც ხასიათდება დიდი წითელი პუსტულების წარმოქმნით პირის ღრუში და კანზე. დაავადების შედარებით მძიმე მიმდინარეობის მიუხედავად, პემფიგუსი არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლეს. ადეკვატური და დროული მკურნალობის შემთხვევაში დაავადების ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები ქრება ერთ კვირაში.
ინფექციის გამომწვევი აგენტი ყველაზე ხშირად არის ენტეროვირუსი, რომელიც გადადის ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ხველის ან ცემინებისას. პათოლოგიის განვითარების საწყის ეტაპზე ბავშვი გრძნობს დაღლილობას, რის შემდეგაც მისი ტემპერატურა მატულობს. დაახლოებით ერთი დღის შემდეგ ჩნდება ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ანთების პირველი სიმპტომები.
ბუშტების წარმონაქმნები ხდება არა მხოლოდ პირის ღრუს ლორწოვან გარსებზე, არამედ კანზეც.
დროთა განმავლობაში ისინი იფეთქებენ, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს და დისკომფორტს.
ვირუსული პემფიგუსი არ საჭიროებს სპეციფიკურ თერაპიას, ის თავისთავად ქრება 6-7 დღის განმავლობაში. დაავადების სიმპტომების შემსუბუქება შესაძლებელია სიცხის დამწევი საშუალებების (ტილენოლი) და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (ადვილი) დახმარებით. აღსანიშნავია, რომ ასპირინი არ უნდა მიეცეს სკოლამდელ ბავშვებს, რადგან მას შეუძლია რეიეს სინდრომის განვითარების პროვოცირება.
ალერგიული გამონაყარი
ძალიან ხშირად ყელის ლორწოვან გარსზე წითელი წერტილების გამოჩენის მიზეზი ალერგიული რეაქციაა. ორგანიზმის გაზრდილი სენსიბილიზაციის გამო ალერგია ხშირად იჩენს თავს 8 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ალერგიული გამონაყარის შემთხვევაში პაციენტები არ უჩივიან ქავილს, ოფლიანობას ან ყელის ტკივილს.
ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების პროვოკატორებს შეუძლიათ 
გახდეს შემდეგი ალერგენები:
- ციტრუსი;
- შოკოლადი;
- აქროლადი ქიმიკატები.
გამაღიზიანებლის დროულმა აღმოფხვრამ შეიძლება გამოიწვიოს კვინკეს შეშუპება.
როგორც წესი, ალერგიული ლაქა არ იწვევს დისკომფორტს, მაგრამ თუ არასასურველი რეაქციის გამომწვევი ალერგენი დროულად არ აღმოიფხვრება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის შეშუპება.
ამ შემთხვევაში არ არის გამორიცხული სასუნთქი გზების ობსტრუქცია და შემდგომი ჰიპოქსია. თქვენ შეგიძლიათ აღმოფხვრათ ალერგიული რეაქციის გამოვლინებები ანტიჰისტამინების დახმარებით, როგორიცაა სუპრასტიტინი, ზირტეკი, ერიუსი, კლარიტინი და ა.შ.
სპეციფიკური დაავადებები
ზოგიერთ შემთხვევაში, ყელი შეიძლება იყოს იშვიათი დაავადებების გამოვლინება, რომელსაც თან ახლავს ოროფარინქსის ლორწოვან გარსზე ატიპიური გამონაყარის წარმოქმნა. თუ ყელში დამახასიათებელ წითელ წერტილებს აღმოაჩენთ, დახმარება უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. თვითმკურნალობა ხშირად იწვევს კლინიკური სურათის „დაბინდვას“, რაც ართულებს სწორ დიაგნოზს.
ნათელი წითელი წერტილების გამოჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს:
- კაპოშის სარკომა - ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, რომლებიც ძირითადად გვხვდება იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში; პათოლოგიის განვითარებას მიანიშნებს პირის ღრუსა და ფარინქსის ლორწოვან გარსზე მეწამული წითელი ლაქების გაჩენით;
- პეტექიები ცაში - მცირე ჰემორაგიული ვეზიკულები, რომლებიც წარმოიქმნება მკვეთრი სისხლდენის შედეგად;
- პიოგენური გრანულომა - სიმსივნის მსგავსი წითელი ლაქები ყელზე, რომლებიც ჩნდება სისხლის კაპილარების გაფართოების გამო.
ვეზიკულებზე თეთრი დაფა არის მოციმციმე ეპითელიუმის მკვდარი ქსოვილების უარყოფის შედეგი. პათოლოგიების დაგვიანებული მკურნალობა ხშირად იწვევს სეპტიურ ანთებას. გართულებების წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად მიზანშეწონილია მიმართოთ თერაპევტის ან პედიატრის დახმარებას, როდესაც გამოჩნდება პათოლოგიის პირველი ნიშნები.
ყელზე წითელი გამონაყარის მკურნალობის წარმატება განისაზღვრება დიაგნოზის სისწორით. გამოკვლევის დროს თერაპევტი შეაფასებს დაავადების კლინიკური გამოვლინების ხასიათს და გამონაყარის ლოკალიზაციას, შემდეგ კი პაციენტს გადამისამართებს ოტოლარინგოლოგთან, ონკოლოგთან ან ინფექციონისტთან.
უმეტეს შემთხვევაში, წითელი წერტილები და ვეზიკულები წარმოიქმნება სასუნთქი სისტემის ვირუსული ინფექციის შედეგად. პათოგენური ფლორისა და დაავადების გამოვლინების აღმოფხვრა დაეხმარება იმუნოსტიმულატორულ და ანტივირუსულ პრეპარატებს. შემდეგი სახის მედიკამენტები ყველაზე ხშირად შედის ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურის დაავადებების მკურნალობის სქემაში:
- "აციკლოვირი" - ანტივირუსული საშუალება, რომლის კომპონენტები ანადგურებს ვირიონების უმეტესობას, რომლებიც აზიანებენ მოციმციმე ეპითელიუმს და კანს;
- "ვალაციკლოვირი" - ანტივირუსული პრეპარატი, რომელიც აფერხებს ჰერპესის ვირუსის დნმ-ის სინთეზს, რაც ხელს უშლის ინფექციის განვითარებას;
- "ვიფერონი" - ანტიპროლიფერაციული მოქმედების ინტერფერონის ინდუქტორი, ზრდის იმუნოკომპეტენტური უჯრედების აქტივობას, რაც ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას;
- "ციკლოფერონი" არის ანტივირუსული მოქმედების იმუნოსტიმულატორი, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაზრდას.
ოროფარინქსის სარწყავი ხსნარის ანტისეპტიკები საშუალებას იძლევა შეაჩეროს დაავადების ადგილობრივი გამოვლინებები. პედიატრიულ თერაპიაში ჰიპერემიული ლორწოვანი გარსის სამკურნალოდ გამოიყენება Faringosept, Geksoral, Oracept და სხვ.
პირის ღრუში გამონაყარი დაავადების დაწყებაზე მიუთითებს და ხშირად მისი სიმპტომებია. ამიტომ, თქვენ არ შეგიძლიათ მათი იგნორირება ან საკუთარი თავის განკურნება სცადოთ.
მათ შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ეტიოლოგია და გარეგნობა, ძალიან ხშირად გამოცდილ ექიმსაც კი უჭირს გამონაყარის მიზეზების გაგება.
სპეციალისტთან დაკავშირება ხელს შეუწყობს მდგომარეობის სწორად დიაგნოზს და დაავადების განკურნებას.
რამ შეიძლება გამოიწვიოს გამონაყარი პირში?
მნიშვნელოვანია: ინფექციის არსებობისას არ უნდა ჩატარდეს დათბობის პროცედურები (კომპრესები), ისევე როგორც ინჰალაციები, რადგან ისინი იწვევს პათოგენის გამრავლებას და სხვა ორგანოებში გადატანას.
სპეციფიური თერაპია
- გაურთულებელ სოკოვან ინფექციებს ჯერ ადგილობრივი საშუალებებით მკურნალობენ (მაგ.), ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში ინიშნება პერორალური მედიკამენტები. Candida-დან ფლუკონაზოლი ხშირად გამოიყენება. პირის ღრუს ირეცხება ანტისეპტიკური ხსნარებით, რათა გაანადგუროს პათოგენები. გამრეცხი საშუალებები რეგულარულად იცვლება, რათა არ იყოს დამოკიდებული. სოკოების განადგურების პარალელურად მკურნალობენ მის გამომწვევ დაავადებებს და მიიღება იმუნომოდულატორები. დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლისას მისი განკურნება საკმაოდ რთული ხდება.
- სკარლეტ ცხელებას მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი ჯგუფების პრეპარატები: პენიცილინები (რეტარპენი), ცეფალოსპორინები, მაკროლიდები (ვილპრაფენი). იმისათვის, რომ არ მივიღოთ გართულებული ფორმა, ანტიბიოტიკები უნდა დალიოთ სრული კურსით - 10 დღე.
- ალერგიული ტიპის გამონაყარი მოითხოვს ალერგენის გამორიცხვას და ანტიჰისტამინების გამოყენებას.
- ჰერპეტური ყელის ტკივილის სამკურნალოდ იღებენ მათ. შეიძლება დანიშნოს -,.
ვიდეო დოქტორ კომაროვსკისგან სტენოკარდიის მკურნალობის შესახებ:
გაურთულებელი გამონაყარი ჩვეულებრივ მთლიანად ქრება 7-დან 10 დღეში. იმისათვის, რომ დაავადება არ დაიწყოს, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. გამონაყარის უმრავლესობის ინფექციური ხასიათი იწვევს სხვების დაინფიცირების საშიშროებას, ამიტომ ექიმი უნდა გამოიძახოს სახლში.
ძირითადად, გამონაყარის გამომწვევი დაავადებები არ არის საშიში, დროული თერაპიით ისინი უკვალოდ გადიან. პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს იმუნიტეტის მაღალ დონეზე შენარჩუნებას. პათოგენური მიკროორგანიზმები მუდმივად იმყოფებიან ადამიანთან, მათთან კონტაქტის თავიდან აცილება შეუძლებელია. მათგან დაცვა ქმნის იმუნიტეტს.
უნდა გამაგრდეს, იცხოვროს აქტიური ცხოვრების წესით, უარი თქვას მავნე ჩვევებზე. ბავშვებს ადრეული ასაკიდანვე უნდა ვასწავლოთ ჰიგიენა - დაიბანეთ ხელები ქუჩიდან გამოსვლის შემდეგ, არ აიღონ სათამაშოები პირში. ეპიდემიის დროს მოერიდეთ საზოგადოებრივ ადგილებს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
წითელი ყელი მრავალი დაავადების სიმპტომია, როგორც ინფექციური, ასევე არაინფექციური. წითელი ყელის მკურნალობის დაწყებამდე ყოველთვის მნიშვნელოვანია ამ ფენომენის მიზეზის გარკვევა.
ყელი ჩვეულებრივი გამოთქმაა, ასეთი ანატომიური ტერმინი არ არსებობს. 
როდესაც ვამბობთ „ყელის ტკივილს“ ან „ყელის გაწითლებულს“, ვგულისხმობთ ფარინქსის თვალით ხილულ ნაწილს, უფრო სწორად, ოროფარინქსის და ფარინქსის - პირის ღრუს ოროფარინქსთან დამაკავშირებელ ხვრელს. კონკრეტულად რას ვხედავთ, როცა ბავშვის პირში ვუყურებთ ან სარკეში საკუთარ ყელს ვუყურებთ? თაღოვანი ხვრელი, რომელიც გვერდებზე შემოსაზღვრულია პალატინის თაღებით - წინა და უკანა, რომელთა შორის არის პალატინის ტონზილი, ამ ხვრელზე კიდია რბილი პალატი („ენა“) და ასევე ვხედავთ ფარინქსის უკანა კედელს.
ყელი არის შესასვლელი კარიბჭე როგორც საკვების, ასევე ჩასუნთქული ჰაერისთვის, რომელიც შემოდის ჩვენს სხეულში. ამიტომ, როგორც წესი, ადამიანი დაუყოვნებლივ გრძნობს ყელის ტკივილს: ყელის ტკივილის პირველი სიმპტომია, როგორც წესი, ტკივილი, განსაკუთრებით საგრძნობი.
სიწითლე, როგორც მოგეხსენებათ, ანთების სიმპტომია. როდესაც რაიმე პათოგენური ფაქტორი შედის, ხდება უჯრედული იმუნური რეაქცია, ანთებითი შუამავლების გამოყოფა, რომლებსაც აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი. სისხლით მომარაგების გამო ვხვდებით ლორწოვანი გარსის სიწითლეს და შეშუპებას (გასქელებას).
რა დაავადებებს ახლავს ყელის სიწითლე?
ყელის სიწითლის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
ფარინგიტი არის ყელის კედლების ანთება. ეს შეიძლება იყოს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, ასევე სხვა დაავადებების სიმპტომი. ფარინგიტის მიზეზი არის ინფექცია, რომელიც ხვდება ლორწოვან გარსში, ჩვეულებრივ ჰაერის წვეთებით. წინასწარგანწყობილი 
ანთების განვითარების ფაქტორებია:
- სხეულის ჰიპოთერმია.
- გამაღიზიანებელი საკვები ან სასმელი (ზედმეტად ცხელი ან ძალიან ცივი, ცხარე, მარილიანი, მჟავე და ა.შ.)
- Ჰაერის დაბინძურება.
- მოწევა, ალკოჰოლი.
- ცხვირის და პარანასალური სინუსების პათოლოგია.
- საყლაპავის და კუჭის დაავადებები.
- ტრავმა (დამწვრობა).
- ალერგიული მიდრეკილება.
ფარინგიტის ძირითადი სიმპტომებია:
- . ტკივილის ხასიათი შეიძლება იყოს განსხვავებული - ძლიერიდან („თითქოს შუშის ყლაპვა“) ძლივს შესამჩნევამდე. ტკივილის სიმძიმე არ არის დამოკიდებული ყელის სიწითლის ხარისხზე, არამედ ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლზე. ტკივილი იგრძნობა როგორც საკვების გადაყლაპვისას, ასევე „ყელის დაცლისას“ (ნერწყვის გადაყლაპვისას), ხოლო ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ის უფრო ხშირად ჩნდება.
- დისკომფორტი ყელის არეში:შეგრძნება, ნაკაწრი, სიმსივნის ან უცხო სხეულის შეგრძნება.
- . ფარინგიტით ხველა იწყება ყელში ან ტიკტიკით, პაციენტს მუდმივად აწუხებს ყელის გაწმენდის სურვილი, რათა მოეხსნას "ჩარევა" ყელში. ხველა ძირითადად, ზოგჯერ ლორწოს სულ ერთი და იგივეა, მაგრამ ეს არ მოაქვს შვებას.
ფარინგიტის გამოვლინებები
პატარა ბავშვი ხშირად ვერ უჩივის ყელის ტკივილს. ამიტომ, როდესაც გამოჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა შფოთვა, ლეთარგია, ჭამაზე უარის თქმა, საჭიროა ბავშვის ყელზე მიხედვა.
შემთხვევათა 80%-ში ფარინგიტი გამოწვეულია ვირუსებით, ამიტომ თუ ასეთი დიაგნოზი დაგისვეს, ანტიბიოტიკების დაუყონებლივ მიღება არ გჭირდებათ.
ტემპერატურის მატება და მძიმე ინტოქსიკაცია ასევე არ არის დამახასიათებელი იზოლირებული ფარინგიტისთვის.
ქრონიკული ფარინგიტი ძირითადად ხდება თანმხლები დაავადებების ან მუდმივი მავნე ფაქტორების ფონზე. სიწითლე არ ქრება გამწვავების სიმპტომების გაქრობის შემდეგაც. მუდმივად წითელი ყელი შეიძლება შეინიშნოს:
ფარინგიტის მკურნალობა
თუ ფარინგიტი ვითარდება მწვავე რესპირატორული ინფექციების ფონზე ან არ ახლავს ჩირქოვანი დეპოზიტებით, საკმარისია ჩვეულებრივი ანტივირუსული და ადგილობრივი მკურნალობა. სიმპტომები ჩვეულებრივ ქრება 3-5 დღეში.
ფარინგიტის არასამკურნალო მეთოდები
- ფარინგიტის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დამატებით არ მოხდეს ფარინქსის ანთებული ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება. ნებისმიერი საკვები ან სასმელი უნდა იყოს თბილი (არც ცხელი ან ცივი). გამორიცხულია ცხარე სანელებლები, ალკოჰოლი, მყარი საკვები.
- თქვენ უნდა მიიღოთ საკმარისი ვიტამინი C, ასევე ვიტამინები A და E.
- რეკომენდირებულია უხვად დალევა.
- თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ ოთახში ჰაერის საკმარისი დატენიანება (ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორია).
- კარგ ეფექტს მოგცემთ ყურადღების გადატანის პროცედურები - ცხელი ადგილობრივი ფეხის ან ხელის აბაზანები, მდოგვის თაბაშირი ტერფებზე ან ტერფებზე.
ლოკალური ეფექტი ფარინგიტის დროს
ადგილობრივი მკურნალობის მიზანია ტკივილის შემცირება, ლორწოვანი გარსის დატენიანება, ადგილობრივი იმუნიტეტის სტიმულირება და ანტისეპტიკური ეფექტის ქონა.
ყელის ლორწოვანზე ზემოქმედების ყველაზე უსაფრთხო მეთოდი ფიზიოლოგიური ხსნარის ზემოქმედებაა.ფიზიოლოგიური ხსნარი შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში ან მოამზადოთ სახლში (1 ჭიქა წყალზე - ½ ჩ/კ ზღვის ან სუფრის მარილი). ასეთი ხსნარის მორწყვა შესაძლებელია სპრეის ბოთლიდან ან ნებულაიზერის გამოყენებით. ამ ხსნარს შეგიძლიათ დაამატოთ რამდენიმე წვეთი იოდი.
მცენარეული ინფუზიები - სალბი, გვირილა, ევკალიპტი - კარგად უხდება გარგარას.
აფთიაქებში იყიდება ბევრი მზა პრეპარატი ყელის ტკივილის ადგილობრივი სამკურნალოდ. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ თქვენთვის მოსახერხებელი განაცხადის ფორმა: გამრეცხი ხსნარი, აეროზოლი ან პასტილები. ისინი შედგება ერთი ან მეტი ანტისეპტიკისგან, ეთერზეთებისგან, ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებებისგან, ნაკლებად ხშირად ანტიბიოტიკებისგან და ბაქტერიული ლიზატებისგან. ძირითადი წამლები:
- ხსნარები გამრეცხვისთვის-მირამისტინი, ოქტენისეპტი, როტოკანი, პოვიდონი-იოდი. ხსნარი თავადაც შეგიძლიათ მოამზადოთ მზა ნაყენებისგან: პროპოლისი, კალენდულა.
- აეროზოლები- ინგალიპტი, კამეტონი, სტოპანგინი, გეკსორალი, იოქსი, პროამბასადორი.
- - სებიდინი, ანტი-ანგინი, ფარინგოსეპტი, სტრეპსილსი, ტანტუმ ვერდე, იმუდონი.
ყველა ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარკვეული დროის განმავლობაში დამოუკიდებლად. ცალკე, აუცილებელია ანტიბიოტიკების და სულფონამიდების შემცველი მედიკამენტების დასახელება - Bioparox, Grammidin, Stopangin 2A forte.
ანტიბიოტიკების შემცველი პრეპარატები (თუნდაც აქტუალური) არ უნდა იქნას გამოყენებული ყელის ტკივილის დროს ექიმის დანიშნულების გარეშე. მიუხედავად ამისა, არსებობს მკაცრი მითითებები ანტიბიოტიკების დანიშვნის შესახებ.
რატომ არ შეიძლება ანტიბიოტიკების გამოყენება შესაბამისი ჩვენების გარეშე?
პირის ღრუსა და ფარინქსში არის რამდენიმე ტიპის ბაქტერიის მეტ-ნაკლებად მუდმივი რაოდენობა. ეს არის ნორმალური მიკროფლორა. ოპორტუნისტული ბაქტერიების პოპულაციები მშვიდობიანად თანაარსებობენ ერთმანეთთან, იკავებენ თავიანთ ნიშას და 
არ დაუშვას „უცხო“ ბაქტერიების გავრცელება.
ანტიბიოტიკები კლავს არა მხოლოდ პათოგენურ, არამედ ამ "მშვიდობიან" მიკროფლორას. უფრო მეტიც, უპირველეს ყოვლისა იღუპება ყველაზე სუსტი სახეობები, ხოლო იგივე ანტიბიოტიკების მიმართ ძლიერი და მდგრადი სახეობები აგრძელებენ გამრავლებას. არ დაგვავიწყდეს, რომ მათ „ოპორტუნისტულ პათოგენებს“ უწოდებენ, ანუ გარკვეულ პირობებში მათ მაინც შეუძლიათ დაავადების გამოწვევა. ხოლო იმ შემთხვევაში, როცა ნამდვილად გვჭირდება ანტიბიოტიკი, წინა წამალი აღარ დაგვეხმარება – უფრო ძლიერი იქნება საჭირო.
მაგრამ როდის გჭირდებათ ანტიბიოტიკი? ექიმმა მაინც უნდა განსაზღვროს ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩვენებები.მაგრამ შეიძლება გავიხსენოთ ბაქტერიული და არა ვირუსული ფარინგიტის ძირითადი სიმპტომები. Ეს არის: ჩირქოვანი დაფა ფარინქსის კედლებზე, სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-ზე მეტი3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების მომატება და ტკივილი, სისხლის ანალიზის ცვლილებები (ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა, ESR).
და რა თქმა უნდა, არის დაავადებები, როდესაც ანტიბიოტიკები უბრალოდ აუცილებელია. პირველი არის სტენოკარდია.
ყელის სიწითლის საერთო მიზეზი: ყელის ტკივილი
ანგინა () არის (სასაუბროდ მათ ტონზილებს უწოდებენ). ეს დაავადება არის ინფექციური, გამოწვეული პათოგენური, ნაკლებად ხშირად სხვა ბაქტერიებით.
დაავადება ვლინდება ძლიერი ყელის ტკივილით და ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაციით (მაღალი ტემპერატურა, თავის ტკივილი, სისუსტე, გულისრევა). კლინიკური სურათის მიხედვით განასხვავებენ ტონზილიტს და (და), ასევე ჩირქოვან-ნეკროზულ ფორმას.
სტენოკარდიის სხვადასხვა ფორმის სიმპტომები:
- ზე კატარალური ფორმადგინდება პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების გამოხატული სიწითლე (ჰიპერემია), სიწითლე ვრცელდება აგრეთვე პალატინის თაღებზე, რბილ სასის,. ენა მშრალია და შეიძლება დაფარული იყოს თეთრით.
- ფოლიკულური ფორმაგადის უფრო რთულად. ნუშისებრი ჯირკვლების ფოლიკულები ჩირქოვანია და მათ ზედაპირზე ჩანს მცირე აბსცესების სახით.
- ზე ლაკუნარული სტენოკარდიატონზილებზე არის უწყვეტი ან კუნძულოვანი ფიბრინულ-ჩირქოვანი ნადები. დაფა ადვილად მოიხსნება სპატულით.
- სტენოკარდიის ჩირქოვანი ფორმებირთულია, ტემპერატურა შეიძლება 39-40-მდე მოიმატოს, ყელის ძლიერი ტკივილია, პირის გაღებაც კი უჭირს. პაციენტს აწუხებს შემცივნება, ლეთარგია, გულისრევა, მადის ნაკლებობა. ყბისქვეშა ლიმფური კვანძებიც ანთებულია - მატულობს და მტკივნეული ხდება. დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს 6-დან 8 დღემდე.
- ანგინას, ფარინგიტისგან განსხვავებით, ჩვეულებრივ არ ახლავს არც ხველა და არც ცხვირის გამონადენი.
სტენოკარდია საშიშია მძიმე გართულებებით: მიმდებარე პარატონზილარული ქსოვილის ჩახშობა აბსცესის წარმოქმნით, ასევე ხანგრძლივი გართულებები: ენდოკარდიტის, მიოკარდიტის, რევმატიზმის, თირკმლის დაავადების განვითარება.
სტენოკარდია მხოლოდ დაავადებაა, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას ანტიბაქტერიული საშუალებებით. 
სტენოკარდია გადამდებია, ამიტომ საჭიროა პაციენტის იზოლაცია, განსაკუთრებით ბავშვებისგან. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია ინფექციურ საავადმყოფოში.
ყველა ზემოაღნიშნული ღონისძიების გარდა, რომლებიც გამოიყენება ფარინგიტის დროს, ინიშნება ანტიბიოტიკები, რომლებიც საზიანო გავლენას ახდენენ კოკის ბაქტერიებზე.ეს არის, პირველ რიგში, პენიცილინის ჯგუფის წამლები - ფენოქსიმეთილპენიცილინი, ამოქსიცილინი, აუგმენტინი, ამოქსიკლავი. ამ ჯგუფის მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში ინიშნება ცეფალოსპორინები (ცეფოტაქსიმი, ცეფუროქსიმი) ან მაკროლიდები (აზითრომიცინი, სუმამედი).
სისტემური ანტიბიოტიკები შეიძლება გაერთიანდეს ადგილობრივ პრეპარატებთან. ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობა 10 დღემდეა.
თუ ტონზილიტი წელიწადში რამდენჯერმე ხდება და ნუშისებრი ჯირკვლების გადიდება გამწვავებებს შორის გრძელდება, აქ ქრონიკულ ტონზილიტზე ვისაუბრებთ.
ვიდეო: როგორ ამოვიცნოთ ყელის ტკივილი? "ექიმი კომაროვსკი"
სხვა დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ყელის სიწითლე
ყელის სიწითლე შეიძლება იყოს ინფექციური დაავადების საწყისი სიმპტომი. თუ ბავშვში ხედავთ წითელ ყელს და იცით რაიმე ინფექციის გავრცელება, საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი. უნდა გვახსოვდეს ძირითადი ინფექციები, რომლებშიც ყელი პირველ რიგში წითლდება:
უნდა გვახსოვდეს, რომ სიწითლე ყელის წყლულით შეიძლება იყოს სისხლის დაავადების პირველი ნიშანი (მწვავე ლეიკემია, აგრანულოციტოზი).
ფარინქსის სოკოვანი ინფექცია (მიკოზი)
მოზრდილებში, ისინი ჩვეულებრივ ჩნდება იმუნური სისტემის შესუსტებისას, თანმხლები მძიმე სომატური დაავადებების მქონე პირებში. ბავშვებში ეს ინფექცია საკმაოდ ხშირია, განსაკუთრებით ჩვილებში. ეს არის კარგად ცნობილი შაშვი - და ყელი. ლორწოვანი გარსი დაფარულია თეთრი ყველის საფარით, მოცილებისას აღინიშნება ნათელი წითელი ლაქები.
ბავშვში წითელი ყელი კვლავ შეიძლება შეინიშნოს სტომატიტით, კბილებით.
მჭირდება თუ არა ყელის წითელი ფერის მკურნალობა, თუ არაფერი მაწუხებს?
ხშირად არის ასეთი სურათი, რომ ყელი წითელია და არ გტკივა, არ არის დისკომფორტი. მოზრდილებში ეს შეიძლება შეინიშნოს ქრონიკული ფარინგიტის, ქრონიკული ტონზილიტის, გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დროს (საყლაპავის ანთება). 
ძირითადად, ბავშვში წითელი ყელის პრობლემა აწუხებს გამოუცდელ დედებს. ეტყობა ბავშვი მშვიდია, თამაშობს, კარგად ჭამს, სიცხე არ აქვს, მაგრამ ყელი წითლდება! იწყება გაძლიერებული მკურნალობა: გამორეცხვა, ინჰალაცია, შეზეთვა და ა.შ.
გასათვალისწინებელია, რომ მხოლოდ „წითელი ყელის“ მკურნალობა იგივეა, რაც „მუცლის მკურნალობა“ ან „თავის მკურნალობა“. მიზეზის გასარკვევად აუცილებელია ექიმის გამოკვლევა, შესაძლოა საჭირო გახდეს ლორწოვანი გარსიდან ნაცხის აღება მიკროფლორას შესასწავლად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოსაკვლევად. აუცილებელია ცხვირით სუნთქვის სარგებლიანობის შეფასება. ხშირი გამორეცხვა და ანტისეპტიკებით მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს დისბიოზი - პირის ღრუს და ფარინქსის ნორმალური მიკროფლორის დარღვევა.
ვიდეო: ვმკურნალობთ ყელს, რა სახის გარგარა არის სასარგებლო - ექიმი კომაროვსკი
Ჩატვირთვა...