Meniskas yra kelio sąnario kremzlės sluoksnis, kuris veikia kaip amortizatorius. Būtent meniskas saugo sąnarį nuo sunaikinimo. Gana dažnai griuvimo ar rimto fizinio krūvio metu meniskas plyšta arba pažeidžiamas. Menisko pažeidimo simptomai yra šie:
- stiprus kelio skausmas;
- kelio sąnario patinimas;
- kartais sąnaryje gali susikaupti kraujo ar sinovinio skysčio;
- judėjimas keliuose yra labai apribotas.
Įtarus tokią traumą, būtina kuo skubiau kreiptis į traumatologą. Norint nustatyti pažeidimo mastą, naudojamas magnetinio rezonanso tomografija arba ne tokia tiksli radiografija. Esant nedideliems sužalojimams taikomas konservatyvus gydymas, esant rimtiems sužalojimams, kurie pasitaiko daug dažniau, būtinas chirurginis gydymas.
Operacijos metu atliekamas visiškas arba dalinis menisko pašalinimas. Atsigavimas po operacijos būtinas rimtai ir pakankamai ilgai, reabilitacija po menisko rezekcijos yra labai svarbi sąlyga visiškam pasveikimui.
Kadangi po operacijos sąnarys imobilizuojamas, nuėmus imobilizuojantį tvarstį, būtina atkurti įprastą eiseną, grąžinti pacientui galimybę bėgioti ir užsiimti mėgstama sporto šaka.
Reabilitacijos programa po menisko rezekcijos apima masažą, fizioterapiją, mankštos terapiją. Priemonių rinkinio pasirinkimas yra individualus ir priklauso nuo chirurginės intervencijos sudėtingumo. Menisko implantų plyšimas, pašalinimas ir montavimas reikalauja skirtingų terminų ir reabilitacijos priemonių kompleksų.
Kineziterapijos kompleksas po operacijos leidžia pašalinti patinimą ir pagreitinti gijimą jau pirmaisiais etapais, vėlesnės priemonės dažniausiai yra skirtos kelio sąnario mobilumui pagerinti ir galimų komplikacijų prevencijai.
Pirmosios fizioterapinės procedūros skiriamos, kai sąnarys dar imobilizuotas. Jie skatina audinių regeneraciją ir gerina sąnario kraujotaką, mažina uždegimą. Nuėmus gipsą, paskirta kineziterapija atstato raumenų tonusą, padidina masažo ir kineziterapijos pratimų efektyvumą.
Masažas normalizuoja kraujotaką, malšina dažnus, esant tokioms traumoms, raumenų spazmus, teisingas rankų smūgis žymiai pagerina sąnario būklę, padidina judesių amplitudę, padeda sumažinti skausmą ir patinimą.
Kadangi kelio sąnario pažeidimai dažnai yra kupini komplikacijų, būtina reabilituotis vadovaujant geram specialistui, griežtai laikantis jo rekomendacijų. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 2 mėnesius ir priklauso nuo individualių žmogaus organizmo savybių bei jo amžiaus. Žinoma, jaunas organizmas atsigauna daug greičiau ir be rimtų pasekmių pacientui.
Krūvis turi būti griežtai dozuojamas, mažinant krūvį, taip pat jį padidinus, nepasitarus su gydytoju, gali atsirasti nenuspėjamų ir nemalonių rezultatų. Reabilitacija po artroskopinės menisko rezekcijos galima jau praėjus 2-3 dienoms po operacijos. Kadangi intervencija yra mažiau traumuojanti ir atliekama keliomis punkcijomis, atsigavimo laikotarpis po jos yra daug lengvesnis ir trunka daug trumpiau.
Svarbu: artroskopinė rezekcija draudžiama esant ūminiam kelio sąnario uždegimui.
Reabilitacijai puikiai tinka užsiėmimai baseine, dažnai naudojamas bėgimo takelis ir treniruoklis.
Ar galiu treniruotis savarankiškai, ar geriau būti prižiūrimam?
Žmogaus kelių sąnariai beveik nuolat patiria didelių apkrovų, todėl po traumų žymiai padidėja tikimybė susirgti degeneracinėmis ligomis. Kad taip neatsitiktų, reabilitaciją geriausia atlikti prižiūrint specialistams.
Išmanantis masažuotojas kur kas geriau atliks reikiamas manipuliacijas nei pats pacientas ar kuris nors iš jo artimųjų, neturinčių atitinkamo išsilavinimo. Tokios procedūros nauda taip pat bus daug didesnė. Tą patį galima pasakyti ir apie kineziterapijos pratimų kompleksą. Gydytojas žino, kaip tinkamai sportuoti ir dozuoti krūvį.
Tačiau jei nėra galimybės pritraukti specialisto, nenusiminkite. Paaiškinkite situaciją gydytojui ir paprašykite, kad jis pasakytų, kaip teisingai masažuoti ir kokius pratimus atlikti reabilitacijos laikotarpiu po kelio sąnario menisko rezekcijos. Galite aplankyti keletą masažo seansų, kad prisimintumėte, kokius veiksmus ir kokia seka atlieka gydytojas.
Atkuriamosios priemonės turi būti sisteminės ir atliekamos 2-3 kartus per dieną. Skausmui sumažinti gali būti naudojami įvairūs anesteziniai tepalai. Užsiėmimai šiltame vandenyje, 36-40 ° C, pagerina kraujotaką, padidina efektyvumą, tačiau reikia atsiminti, kad per karšto vandens geriau nenaudoti. Prieštaringai vertinami teiginiai apie vonios ar saunos naudą sveikimo laikotarpiu. Vaikščiojimas atbuline eiga ant bėgimo takelio padeda vystytis sąnariui.
Svarbu: iš pradžių pamokos gali būti šiek tiek skausmingos. Būtina juos tęsti, vengiant pernelyg rimtų apkrovų.
Laikui bėgant skausmas tikrai sumažės, eisena atsistatys, išnyks visos traumos pasekmės.
Pratimų rinkinys
Esant galimybei, pratimus galima atlikti baseine. Vanduo gali ne tik sumažinti skausmą, vandenyje atliekami pratimai yra veiksmingesni pažeistiems sąnariams.
Plaukimo ir treniruoklių pamokos puikiai derinamos su kineziterapijos pratimų kompleksu.
1 pratimas
Atliekamas sėdint ant kėdės. Skaudama koja lėtai kyla aukštyn, atsilenkdama.
2 pratimas
Atsirėmus į švedišką sieną, kėdės atlošą ar palangę, reikia lėtai riedėti nuo kulno iki kojų ir nuo kojos iki kulno.
3 pratimas
Gulėdami ant nugaros, kojomis atlikite sukamuosius judesius, dažniausiai šis pratimas vadinamas „dviračiu“.
4 pratimas
Sėdėdami ant grindų ištieskite skaudamą koją ir lėtai, atsargiai pakreipkite kūną link jos.
Pratimas numeris 5
Pritūpkite laikydami atramą. Pratimas prasideda negiliais pritūpimais. Palaipsniui pereikite prie įprastų pritūpimų.
Pratimai atliekami patogiu tempu; nuo 7-10 pakartojimų palaipsniui pasiekia 15-20. Kompleksas atliekamas 2-3 kartus per dieną. Užsiėmimų metu galite naudoti guminę juostelę ar šokdynę. Patalpa treniruotėms turi būti šilta, pažeisti sąnariai labai jautrūs šalčiui. Atsikračius perteklinio svorio, sąnariui tenkanti apkrova žymiai sumažėja.
Išvada
Reabilitacija po artroskopijos ir menisko rezekcijos yra privaloma. Kad ateityje niekada neprisimintumėte traumos, turėtumėte atidžiai laikytis gydytojo rekomendacijų.
Reguliarūs pasivaikščiojimai, plaukiojimas padės daug greičiau atsigauti. Nereikėtų pernelyg priversti įvykių, nes papildomas susilpnėjusio sąnario apkrovimas gali sukelti gonartrozę. Tuo pačiu metu apkrovos trūkumas ir noras „išgelbėti“ skaudančią koją sukelia panašias pasekmes.
Jei po traumos pasveikimas buvo sėkmingas, o po kurio laiko staiga grįžo sąnario skausmas ir sustingimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Recenzentas: Aleksandra Larina
Pažeidus meniskus, skiriamas įvairus gydymas, kuris priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos. Esant sunkiems sužalojimams arba dėl tradicinio gydymo rezultatų trūkumo, skiriamas kelio sąnario menisko pašalinimas, o pasekmių buvimas po operacijos priklauso nuo reabilitacijos laikotarpio.
Menisko paskyrimas
Norėdami išspręsti galimas kelio sąnario menisko plyšimo pasekmes, turite žinoti šios vidinės kelio dalies paskirtį.
Meniskas yra kremzlinė plokštelė, atliekanti specialias funkcijas:
- paskirsto apkrovą sąnario srityje, padidindamas jos atraminį paviršių;
- elastingesnė kremzlė, palyginti su kitomis kremzlėmis, atlieka galūnės amortizatorių įvairių judesių metu;
- jei pažeisti kelio kryžminiai raiščiai, tai dėl menisko didelio šlaunikaulio poslinkis neįtraukiamas.
Kiekvienas kelias turi du meniskus (vidinį ir išorinį). Išorinis (šoninis) meniskas fiksuojamas laisviau sąnarinių dalių atžvilgiu, todėl pažeidžiamas retai.
Sužalojimai dažniausiai būna medialinio (vidinio) kelio amortizatoriaus dėl standžios blauzdikaulio fiksacijos.
Traumos ir traumų pasekmės
Ne visi menisko pažeidimai baigiasi chirurginėmis manipuliacijomis. Žala gali atsirasti savaime arba tam tikri provokuojantys veiksniai tampa jų priežastimis.
Menisko pažeidimai apima:
- raiščių ir pačių meniskų plyšimas (dalimis arba visiškai);
- amortizuojančios kremzlės atsiskyrimas nuo fiksavimo srities.
Pavojingiausiu kelio sąnario menisko pažeidimu laikomas jo plyšimas, o pavėluoto kreipimosi į medikus pasekmės gali būti pačios rimčiausios:
- sąnarių audiniai pradeda irti, o tai gali sukelti negalią;
- pažengusioje stadijoje ir neužgijus pažeidimui, kelio sąnarys pereina keletą chondromaliacijos stadijų (laipsniškas plyšusių menisko lopų ir kitų sąnario audinių paviršių sunaikinimas). Prasideda osteoartritas;
- susidaro sąnarinių dalių trintis, atsirandanti dėl sinovinio skysčio trūkumo;
- uždegiminių patologijų atsiradimas kelio srityje.
Laiku gydant, galima išvengti kelio sąnario traumos pasekmių, o tradicinio gydymo metodo (vaistų kartu su kineziterapija) galima atsisakyti.
Chirurginio gydymo metodų įvairovė
Yra šie kelio menisko operacijos metodai:
- iškirpimas (neišsamus);
- kremzlinio audinio atstatymas susiuvant;
- pažeistos vietos rezekcija ir jos pakeitimas implantu;
- artroskopinis metodas.
Artroskopija laikoma efektyviausiu chirurginės intervencijos metodu ir tuo pačiu mažiausiai traumuojančiu.
Kelio sąnario menisko pašalinimo operaciją gali apsunkinti pasekmės. Taip nutinka dėl staigaus sąnarių apkrovos padidėjimo ir vėlesnio kelio sąnario artrozės ar artrito eigos.
Visiška pažeisto menisko rezekcija atliekama retai. Jei meniskas pašalinamas, pasekmės gali nustelbti visą chirurginių manipuliacijų poveikį.
Kai atliekama operacija su susiuvimu, galima tokia pooperacinė pasekmė kaip pakartotinis menisko plyšimas.
Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo daugiau galimybių išvengti operacijos ir kitų nepageidaujamų komplikacijų.
Atsigavimas po operacijos
Reabilitacijos laikotarpis po menisko operacijos priklauso nuo traumos sunkumo, chirurginės intervencijos tipo, o kiekvienam pacientui jis bus individualus.
Po chirurginių manipuliacijų galimos šios komplikacijos:
- uždegimas gali išsivystyti dėl infekcijos ertmėje;
- kraujagyslių pažeidimai (retais atvejais) ir kraujo krešulių atsiradimas;
- periartikulinės srities nervinių skaidulų suspaudimas;
- alerginės reakcijos po anestezijos.
Šios komplikacijos galimos, tačiau pasitaiko nedažnai.
Norint atkurti motorinę veiklą, pooperaciniu laikotarpiu būtina laikytis medicininių nurodymų dėl kelio sąnario menisko. Pašalinus kremzlės plokštelę, galūnę reikia saugoti savaitę, vengiant streso. Norint judėti, rekomenduojama pasiimti ramentus, kad sumažintumėte apkrovą ir dėl to, kad ant galūnės uždedamas įtvaras.
SĄNARIŲ IR STUBURO LIGŲ gydymui ir profilaktikai mūsų skaitytojai naudoja greito ir nechirurginio gydymo metodą, kurį rekomendavo pirmaujantys Rusijos reumatologai, kurie nusprendė pasipriešinti farmaciniam neteisėtumui ir pristatė vaistą, kuris TIKRAI GYDO! Susipažinome su šia technika ir nusprendėme atkreipti jūsų dėmesį.
Specialių pratimų, skirtų atsigauti po menisko traumos, atlikimas pradedamas nuo antros dienos po operacijos. Kiekvienam pacientui parenkamos konkrečios klasės.
Nepriklausomai nuo kelio sąnario menisko operacijos metodo, tradicinis gydymas pooperaciniu laikotarpiu yra privalomas. Siekiant pašalinti pooperacines patologijas, skiriami priešuždegiminiai vaistai, kurie kartu pašalina patinimą ir normalizuoja kraujotaką. Pirmosiomis dienomis po operacijos skiriami skausmą malšinantys vaistai.
Menisko reabilitacijai ir atstatymui po plyšimo ir operacijos būtina laikytis šių pagrindinių taisyklių:
- pirmąją savaitę judant būtinai naudokite atramą (lazdą ar ramentus);
- apkrova operuojamai galūnei turėtų būti laipsniška. Tam atliekami specialūs pratimai, atkuriantys raumenų audinį ir sąnario raiščius;
- būtina naudoti specialius kelio fiksatorius (ortozes). Ortopediniai gaminiai apsaugo trapią galūnę nuo pažeidimų, palaiko kelį teisingoje padėtyje;
- sudėtingesnius fizinius pratimus galima pradėti praėjus 6 ar 7 savaitėms po operacijos.
Jei atliekama kelio sąnario menisko rezekcija, tai atsigavimas po operacijos trunka ilgiau, lyginant su artroskopija. Pasitaiko, kad organizmas nepriima implanto, o svetimkūnį atmeta. Kad būtų išvengta tokios rimtos komplikacijos, paciento savijautą stebi gydytojas. Lengvi krūviai leidžiami ne anksčiau kaip po 6 savaičių po operacijos.
Profesionaliems sportininkams, patyrusiems kelio traumą ir vėliau operuotiems, buvo sukurta speciali atkūrimo technika. Reabilitacinės priemonės yra skirtos atskirų raumenų grupių ugdymui. Tam naudojami specialiai sukurti pratimai.
Atsigavimas po artroskopijos
Artroskopija – modernus ir švelnus dalinės menisko rezekcijos metodas. Manipuliacijos esmė yra šie chirurginiai taškai:
- sąnario ertmėje padaromi keli pjūviai, per kuriuos įkišamas optinis prietaisas;
- įdėto zondo pagalba pašalinama nuplėšta kremzlės dalis;
- smailaus audinio kraštai tvarkingai susiūti;
- paskutiniame operacijos etape likę menisko elementai tvirtinami prie sąnario kapsulės.
Švelnus metodas leidžia pašalinti pooperacines komplikacijas ir toliau laikantis atsigavimo laikotarpio grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo.
Atsigavimo laikotarpiu po artroskopijos reikia laikytis šių taisyklių:
- visiškai atsistatyti kelio sąnarį galima po 3 mėnesių ar metų. Atsigavimo laikotarpis skaičiuojamas pagal individualias organizmo savybes, traumos sunkumą;
- nuo antros dienos po artroskopijos reikia atlikti specialius pratimus. Vaikščiokite su ramentais mažiausiai 3 savaites, o vėliau tiek pat laiko su specialiu fiksatoriumi (ortoze);
- bet kokia, visavertė fizinė ar sportinė veikla leidžiama praėjus šešiems mėnesiams nuo operacijos datos. Jei pacientas prieš traumą sportavo, tada treniruotis leidžiama ne anksčiau kaip po 9 mėnesių.
Per visą reabilitacijos laikotarpį būtina vykdyti medicininius receptus. Dažniausiai skiriami masažo seansai, kineziterapijos kursai, specialus fizinis lavinimas. Norint atkurti sąnarių audinius, skiriamas vaistų kursas.
Reabilitacija po plyšusio menisko susiuvimo
Pirmosiomis pooperacinėmis dienomis bet koks judėjimas atliekamas tik su ramentais. Mažas, dalinis krūvis leidžiamas po mėnesio.
Įprasta kasdienė veikla leidžiama 5 savaites.
Gavus medikų leidimą, treniruotis galima po 2 mėnesių, kai baigiasi atkūrimo priemonės. Prailgintas, ilgalaikis mokymas leidžiamas po šešių mėnesių nuo operacijos datos.
Traumos prevencija
Kiekvienas gali gauti kelio traumą. Tačiau jei laikysitės elementaraus atsargumo ir imsitės prevencinių priemonių, galite išvengti traumų.
Jei sportuojate profesionaliai, tuomet būtinai turite naudoti specialias, fiksuojančias kelių pagalvėles, kurios apsaugo kelį nuo smūgių ir neleidžia susižaloti kritimo atveju.
Reikalingas vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas. Tarp sporto šakų geriau teikti pirmenybę tokiems kaip važiavimas dviračiu, ėjimas, bėgiojimas. Tokiomis sporto šakomis sutvirtės kelio sąnarys, o traumų tikimybė bus minimali.
Esant padidėjusiam fiziniam krūviui, visada yra galimybė pažeisti kelio sąnarį.
Kaip visam laikui pamiršti sąnarių skausmą?
Ar kada nors patyrėte nepakeliamą sąnarių skausmą ar nuolatinį nugaros skausmą? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, jūs jau pažįstate juos asmeniškai. Ir, žinoma, iš pirmų lūpų žinote, kas tai yra:
- nuolatiniai ir aštrūs skausmai;
- nesugebėjimas patogiai ir lengvai judėti;
- nuolatinis nugaros raumenų įtempimas;
- nemalonus traškėjimas ir spragtelėjimas sąnariuose;
- aštrus šaudymas į stuburą arba be priežasties skausmas sąnariuose;
- nesugebėjimas ilgai sėdėti vienoje padėtyje.
Dabar atsakykite į klausimą: ar tai jums tinka? Ar galima ištverti tokį skausmą? O kiek pinigų jau išleidote neefektyviam gydymui? Teisingai – laikas tai baigti! Ar sutinki? Todėl nusprendėme publikuoti, kuri atskleidžia sąnarių ir nugaros skausmų atsikratymo paslaptis.
Straipsnio paskelbimo data: 2013-11-08
Straipsnio atnaujinimo data: 2018-12-02
Kelio sąnario kremzlinis sluoksnis, esantis tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio paviršių, vadinamas. Jis atlieka amortizatoriaus ir stabilizatoriaus funkciją, tačiau esant tam tikroms apkrovoms, ypač sportuojant, gali sulūžti. Ši trauma yra viena iš labiausiai paplitusių ir užima apie 75% visų uždarų kelio sąnario traumų.
Menisko atkūrimas po plyšimo galimas susiuvant specialiu siūlu. Jei to negalima padaryti, jis pašalinamas. Kai kuriais atvejais implantuojami sintetiniai protezai, kurie perima menisko funkcijas.
Reabilitacija po operacijos susideda iš kineziterapijos ir fizioterapijos, šio atsigavimo laikotarpio trukmė priklauso nuo sužalojimo pobūdžio.
Reabilitacijos pratimų kompleksas
Jei menisko rezekcija (visiškas ar dalinis jo pašalinimas) buvo atlikta artroskopiškai*, tai sveikimo kompleksą galima pradėti praėjus 1-7 dienoms po operacijos.
* Tai yra, specialios vaizdo aparatūros pagalba per du pradūrimus iš kelio sąnario šonų.
Jei vis dėlto traumos metu buvo pažeisti raiščiai arba meniskas pašalintas atviru metodu, tuomet kineziterapijos pratimus teks atidėti, nes pirmą kartą keliui reikia poilsio. Ta pati situacija stebima ir susiuvus menisko kraštus, kurie prieš vėl apkraunant kelį turi suaugti. Šis laikotarpis gali trukti iki 5-7 savaičių po operacijos, priklausomai nuo individualių savybių.
ankstyvas atsigavimas
Pagrindiniai ankstyvos reabilitacijos po operacijos tikslai:
- pažeisto sąnario kraujotakos normalizavimas ir uždegimo pašalinimas;
- stiprinti šlaunų raumenis, siekiant stabilizuoti kelius;
- prevencija (judesių diapazono ribojimas).
Fizioterapiniai pratimai turi būti atliekami skirtingose kūno padėtyse:
- sėdint, pasyviai atlenkiant operuojamą koją, padėjus volelį po kulnu;
- stovėti ant sveikos galūnės;
- gulint, įtempiant šlaunies raumenis 5-10 sekundžių.
Visi šie pratimai gali būti atliekami tik gavus gydančio gydytojo leidimą, nesant efuzijos (uždegiminio skysčio) ir kraujo sąnaryje po operacijos.
Vėlyvas atsigavimas
Vėlyvosios reabilitacijos užduotys yra šios:
- kontraktūros pašalinimas jos susidarymo atveju;
- eisenos normalizavimas ir sąnarių funkcijos atstatymas;
- stiprinti raumenis, kurie stabilizuoja kelius.
Tam efektyviausios yra užsiėmimai sporto salėje ir baseine. Labai naudinga važiuojant dviračiu ir pėsčiomis. Nepamirškite, kad pirmąsias savaites po menisko rezekcijos nepatartina pritūpti ir bėgioti.
Pratimų pavyzdžiai
Pritūpimai su kamuoliu. Pradinė padėtis: stovint, šiek tiek pasvirusi atgal, kamuolys yra tarp apatinės nugaros dalies ir sienos. Pritūpimus atlikite 90 laipsnių kampu. Giliau neverta, nes gerokai padidėja kelio sąnario apkrova.
Einant atgal. Šį pratimą patartina atlikti ant bėgimo takelio, laikantis už turėklų. Greitis neturi viršyti 1,5 km/val. Būtina siekti visiško kojos ištiesinimo.
Step pratimai (maža platforma, naudojama aerobikai). Po operacijos pirmiausia naudokite žemą žingsnį apie 10 cm, palaipsniui didinkite aukštį. Atliekant nusileidimą ir kilimą, svarbu užtikrinti, kad blauzda nenukryptų į dešinę ar kairę. Pageidautina tai valdyti vizualiai – veidrodyje.
Atlikite pratimus naudodami 2 metrų ilgio guminę juostelę, kuri vienoje pusėje pritvirtinama prie nejudančio objekto, o kita – prie sveikos kojos. Atlikdami svyravimus į šonus, treniruokite abiejų galūnių raumenis.
Šokinėja ant kojos iš pradžių per liniją, paskui per suolą. Taip lavinama judesių koordinacija ir raumenų jėga.
Pusiausvyros treniruotės atliekamos naudojant specialią svyruojančią platformą. Pagrindinė užduotis yra išlaikyti pusiausvyrą.
Atliekant pratimus treniruokliu, būtina užtikrinti, kad koja būtų ištiesinta žemiausiame taške.
Šuoliai gali būti ant lygaus paviršiaus arba ant laiptelio. Siekiant didesnio efektyvumo, reikia šokinėti tiesiai ir į šoną.
Bėgimas šoniniais žingsniais ir vaikščiojimas vandenyje gali būti atliekamas visiškai užgijus žaizdai.
Laiptelių platforma
Fizioterapija
Fizioterapija pooperaciniu laikotarpiu yra skirta pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą kelio sąnaryje, taip pat pagreitinti regeneracijos procesus. Šiems tikslams veiksmingi masažai, lazerio terapija, magnetoterapija ir elektrinė raumenų stimuliacija.
Masažas turi būti atliekamas esant patinimui ir ribotam kelio judrumui. Siekiant didesnio efektyvumo, patartina pacientą išmokyti savimasažo, kurį jis atliks kelis kartus per dieną. Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu nerekomenduojama masažuoti paties sąnario. Norėdami atlikti likusią fizioterapijos dalį, turėsite apsilankyti klinikoje.
Chirurginis menisko taisymas
Meniskas atlieka svarbų vaidmenį normaliai kelio sąnario veiklai, todėl operacijos metu jis nėra visiškai pašalinamas, tačiau stengiamasi išlaikyti maksimalų nepažeistų audinių kiekį. Yra du pagrindiniai menisko atstatymo metodai po sužalojimo chirurginiu būdu:
- Siuvimas, kuris atliekamas tiesinio plyšimo atvejais, jei nuo pažeidimo momento nepraėjo daugiau nei savaitė. Tikslinga jį taikyti tik gero kraujo tiekimo zonoje. Priešingu atveju audinys niekada nesuaugs ir po kurio laiko įvyks pakartotinis plyšimas.
- Menisko protezavimas specialių polimerinių plokštelių pagalba naudojamas retai, dažniausiai sunaikinant ir pašalinant didžiąją dalį kremzlės audinio. Be to, yra galimybė transplantuoti donoro šviežius šaldytus audinius.
Apibendrinant verta prisiminti, kad jei turite kelio traumą, turite susisiekti su patyrusiu traumatologu. Gydytojas nustatys žalos pobūdį ir paskirs reikiamą gydymą. Atliekant paprastus pratimus, skirtus reabilitacijai ir menisko funkcijos atstatymui po operacijos, labai greitai galėsite pamiršti nemalonų incidentą ir grįžti į ankstesnį aktyvų gyvenimą.
Savininkas ir atsakingas už svetainę ir turinį: Afinogenovas Aleksejus.
Jūsų komentarai ir klausimai gydytojui:
tatjana | 2018-12-12 13:28 val
Kairiojo kelio sąnario 1-ojo laipsnio osteochondrozės diagnozė; kompleksinis medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas; suprapateliarinio bursito sinovitas. Ar reikalinga operacija
Elena | 2018-11-30 23:38 val
Sveiki! 14 metų dukra turi seną kelio sąnario menisko traumą MRT - vidinio menisko 2 laipsnio pažeidimas pagal Stoller. vidutinio sunkumo sinovitas. Jau 2 savaites vaikšto su ortoze, jam buvo paskirtas UHF, po to elforezė su hidrokortizono tepalu. Gydymas nėra veiksmingas. Ryte neskauda, bet vakare skauda kelius. Sakykite, kada pradėti mankštos terapiją, kitaip jis labai šlubuoja? Ar daugiau ramybės? Iš anksto dėkojame už atsakymą.
Anastasija | 2018-11-10 19:26 val
Sveiki, daktare.
Aš sportuoju, neseniai atsisėdau ir kažkas traškėjo kelyje, nuėjau į MRT, paaiškėjo, kad meniskas plyšo vertikaliai ir horizontaliai, viskas kartu. Prieš tai ji skundėsi keliu, bet laikui bėgant tai praėjo. Operacija numatyta gruodžio 25 d. Kiek laiko reikia atsigauti po menisko pašalinimo? Daug skaičiau internete ir jau bijau, nes pasekmės gali būti blogos. Kodėl ši operacija kenksminga?
Tatjana | 2018-11-07 17:16 val
Labas vakaras.Kitą dieną man buvo atliktas kairiojo kelio sąnario MRT. Štai kokią išvadą jie man padarė. Kairės pusės gonatrozė 1-2 laipsniai. Vidinio menisko užpakalinio rago pažeidimo pasekmės.Degeneraciniai meniskų pakitimai. eksudacinis sinovitas. Vieni specialistai pataria daryti operaciją, kiti – nepataria. Man 67 metai. Kokia jūsų nuomonė šiuo klausimu. Labai bijau operacijų, nes niekada jų nedariau.
Aleksandras | 2018-09-09 15:58 val
Sveiki! Galite patarti dėl gydymo ar operacijos kurso. Dešiniojo kelio sąnario MRT išvada: kombinuotas šoninio menisko plyšimas su parameniska cista priekinio rago srityje. Radialinio menisko meno užpakalinio rago distrofiniai pokyčiai. Dešiniojo kelio sąnario artrozė Dėkoju
Natalija | 2018-08-21 07:31 val
Sveiki! 2014 metų vasarį buvo sužalota: ji įkrito į ledą ant abiejų kelių, nuotraukose matyti stipri mėlynė. Vasarą skaudėjo, o lapkričio mėnesį labai skaudėjo kelius, buvo sunku ir skausminga vaikščioti. Sausio 15 dieną buvo atlikta mokama abiejų kelio sąnarių artroskopija ir vidinių meniskų rezekcija (epidurinė anestezija). Po operacijos: parafino terapija, fizioterapija, mankštos terapija.
Per šiuos 3 metus mano kelius periodiškai skauda ir patinsta. Šiandien gydytoja pasakė, kad, sprendžiant pagal skausmo pobūdį ir vietą operacijos metu, sunaikinti menisko gabalai nebuvo išvalyti (birželio mėnesį buvo komandiruotė, teko vaikščioti visą dieną, nuo to laiko 2 mėn (nuo vidurio). Birželio mėn. iki dabar) tinsta keliai be apkrovos (darbas sėdėdamas, vaikštau mažai) Nerimauju: abiejų kelių patinimas, stiprus skausmas dešiniojo kelio kairėje vidinėje pusėje, atsistojus ar tiesiog vaikštant, pradeda skaudėti. suskaudo, iš karto šlubuoju.Arba aštrus skausmas kairiojo kelio vidinėje pusėje). Šiandien išrašė vaistų nuo uždegimo, chondroprotektorių, RG, antra konsultacija su nuotraukomis, vėliau, jei reikės, MRT ir gydytoja pasakė, kad gali tekti dar kartą operuoti kelius (dariau už mokestį prie galvos skyriaus, rekomendavo kaip geriausią mūsų miesto gydytoją, operacija nepigi: 56000+ abiejų kelių MRT-2015).
Sakykite, ar gali būti, kad horurgas jo neišvalė, o teisybę teks operuoti iš naujo? O ar po mokamų operacijų yra garantija, kad galima iš naujo operuoti nemokant?
Nuo šių metų birželio mėnesio poliklinikoje pagal gyvenamąją vietą atliekamas gydymas: almag2 10 kineziterapijos procedūrų, artroksano po 2 injekcijas į kiekvieną kelį (visiškai nebuvo deginimo ir diskomforto, po injekcijos keliai labai šalti) , injekcijos: Flamadex 2 ml kas antrą dieną, Kalmirex 1, 0 į raumenis 10 dienų, aplikacijos ant kelio su preparatais dalimis: Dimeksidas 1 dalis, novokainas 2% 0,5 h, hidrokartizonas 0,5 s virinto vandens 4 s.). Gydantis gydytojas nuotraukų ir ultragarso nerašė, skystis iš kelio nebuvo paimtas analizei. Po viso šito vietinis ortopedas pasakė, kad nežinąs kaip man gydyti, ir aš paprašiau siuntimo į diagnostikos centrą, kuriame šiandien buvau.
Atsiprašau už daugybę laiškų. Iš anksto dėkojame už atsakymą!
Vasilina | 2018-08-17 19:11 val
Sveiki! Turiu seną kelio traumą. MRT rezultatas parodė horizontalų skrodžiantį medialinio menisko užpakalinio rago plyšimą. Tyrimas atliktas praėjus šešiems mėnesiams nuo pirmojo skausmo pradžios (todėl trauma jau lėtinė). Ligoninėje praleido apie 10 dienų, atliko priešuždegiminių injekcijų kursą ir pusę magnetoterapijos kurso (4 kartus, viso kurso negalėjo atlikti dėl neišvengiamo išvykimo). Kelio skausmas pasireiškė tik esant dideliam fiziniam krūviui (esu bėgikas, kelį skaudėjo per ilgus 7 km ir daugiau krosus). Klausimas toks. Praėjo beveik mėnuo nuo mano buvimo ligoninėje. Nejaučiu kelio skausmo be rimto fizinio krūvio. Ar galiu toliau sportuoti? Ar galiu sportuoti labai palaipsniui didindamas fizinį aktyvumą, kad ateityje grįžčiau prie įprastos veiklos? Ar meniskas pilnai atstatytas? Ir jei taip, koks yra atsigavimo laikas? O jei ne, ką daryti, kad ateityje išvengčiau operacijos?
Angelina | 2018-11-08 20:29 val
Laba diena! Gydytoja klausia jusu patarimo Ar reiketu daryti operaciją rugpjūčio 27 d. Faktas yra tai, kad labai stipriai kritau ir po MRT - tokia diagnozė - Vidurinio menisko plyšimas Dalinis priekinio kryžminio vidurinio užkabamojo raiščio plyšimas Kartu esantis sinovitas Chondropatija girnelė Bet faktas yra tas, kad kojos - visiškai neskauda - galiu ją pasukti bet kuria kryptimi ir lipti laiptais be problemų
Kotryna | 2018-08-07 13:19 val
Sveiki, man buvo diagnozuotas dešiniojo kelio du meniskų pažeidimas, plyšo raištis ir kepėjo cista, pasakykite man, ar tokiu atveju operacija privaloma? O kiek truks reabilitacija, jei bus atlikta operacija?
Kotryna | 2018-08-06 14:44 val
Sveiki, pasakykite man, kiek laiko reikia atsigauti po kelio operacijos?
Daria | 2018-08-06 10:44 val
Laba diena. 2015 metais man buvo operuotas meniskas. Buvo išilginis menisko plyšimas. Kaip paaiškino operuojanti gydytoja, meniskas man buvo prilituotas tarsi suvirinant. Ir štai jie vėl menisko plyšimas ant to paties kelio toje pačioje vietoje. Operacija bus. Tai tiesiog neturi prasmės, kaip tai gali būti? Kas gali vėl išprovokuoti atotrūkį, jei aš nevaduosiu aktyvaus gyvenimo būdo, nebėgiu, nešokinėju, tik vaikštau ir klaidžiosiu. Arba čia kaip pasirinkimas, nėštumas gali išprovokuoti? Bet tada menisko smaigalys buvo padarytas dėl klaidos?
Natalija | 2018-11-07 07:29 val
Sveiki.2018 04 26 man buvo atlikta artroskopijos būdu pašalinta dalis pažeisto menisko.Po dviejų mėnesių į kelio sąnarį buvo suleista hialurono rūgštis.Antras mėnuo po operacijos dariau pratimus keliui lavinti. namuose.patraukiau stiprų raumenį.Pratimai nutrūko.šiuo metu koja tinsta ir skauda,o paskutines dvi dienas pradėjo skaudėti kūną nuo nugaros iki kelio,skauda liečiant rankos ir susilpnėja jautrumas (jaučiasi, kad kūnas miršta).Prašau padėkit, pasakyk kas vyksta ir ką su tuo daryti?
Natalija | 2018-06-13 06:11 val
Laba diena, mano dukryte, jai 29 metai, gegužės 18 d., atlikta kairiojo kelio sąnario artroskopinė meniskektomija. Šviežia trauma šių metų pavasarį.Ar į sąnarį hialurono rūgšties injekcija nurodyta praėjus mėnesiui po operacijos. Ačiū. Aš esu gydytojas, todėl noriu sąžiningo atsakymo. Ačiū.
Jevgenijus Ivanovičius | 2018-05-27 11:59 val
Sveiki. Prieš savaitę, sėdint ant grindų, blauzdikaulis iššoko iš vietos, tiesinant koją, grįžo spragtelėjus. Vakare iššoko keturis kartus. Anksčiau taip nebuvo. Pagalvojau apie priežastį, prisiminiau, kad neseniai susukau koją į vidų, bet skausmo nebuvo. Taip pat atlieku mankštos terapiją nugarai, kaip skoliozė ir osteochondrozė. Buvau pas traumatologą, kaulai nepažeisti. Atliko mri. Mr tomogramoje kelio sąnario kontūrai nepakitę, sąnario ertmę nustato vidutinis skysčio kiekis, kurio sluoksnio storis iki 5 mm, sinovinė membrana sustorėjusi, nedidelis parartikulinių audinių sutankėjimas. užpakalinės sąnario dalys; blauzdikaulio sąnarinio paviršiaus subchondrinis tankinimas išsaugomi sąnariniai paviršiai girnelės užima įprastą padėtį Mr signalas iš jos ir iš fiksatorių nepasikeičia šoninis meniskas yra vidutiniškai nevienalytis MR signalo intensyvumu ant T1 ir T2 c ir jo forma nepasikeitė 4 mm Esant nežymiems degeneraciniams pakitimams, atsirandantiems užpakaliniame menisko rage, vidutiniškai padidėjusio MR signalo linijinių sričių forma, nustatomas įstrižai horizontalus defektas, besitęsiantis iki apatinio kontūro ir pereina į užpakalinio menisko kūnus menisko ragas ir korpusas nepakitęs, užpakalinis kryžminis raištis nedeformuotas, signalo intensyvumas ant T1 T2 atsekamas ištisai ir signalas iš priekinio kryžminio raiščio nepasikeitė. išvada:Mr užpakalinio rago plyšimo požymiai ir kelio sąnario medialinio menisko kūnas. 1-ojo laipsnio artrozė su pradiniais degeneraciniais meniskų ir priekinio kryžminio raiščio pakitimais su priekiniu medialinio menisko išnirimu. sinovitas Traumatologas nusiuntė pas ortopedą, pasakė, kad reikia daryti artoskopiją, paskirtas kitas gydymas. Vaikštau kaip įprasta, nedarbingumo lapelyje, ant kojos nešioju tvarstį. Kai kuriose padėtyse kojas šiek tiek skauda. Patinimo nėra. Ar galiu gydyti savo kelį konservatyviai? Ką gerti, kokius vaistus?Jei chondroprotektoriai, tai kokius. Ką dar daryti fizinį krūvį, injekcijas, gimnastiką? Dabar esu ant kelio kranto,neleidžiu skrydžio kaip buvo.Padėkite.Kad operacija ekstremali priemonė
Daleris | 2018-05-24 07:02 val
Sveiki! Atlikus MRT, nustatyta tokia diagnozė: ašinėje, vainikinėje sagitalinėje plokštumose nustatomas kūno dydžio ir iš dalies medialinio menisko užpakalinio rago sumažėjimas, vidurinio menisko paviršiaus minkštųjų audinių projekcijose. kelio, kaklo pakitimai, anamnezėje, dalinė meniskektomija. Klausimas: 1. Ar tai pavojinga? kokį gydymą gali skirti gydytojas, 2. Kokia rizika? Ačiū iš anksto!
Madina | 2018-05-23 09:18 val
Turiu medialinio menisko užpakalinio rago įstrižo plyšimo požymių (neatmetama plyšimas pagal tipą, laistytuvo rankena).Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas.Suprapatelinis bursitas,sinovitas.Artrozė.dešinės. kelio sąnarys.
Amina | 2018-05-22 12:46 val
Sveiki, daktare!
Plyšo Stolerio meniskas 3b
Ar rekomendavote operaciją?
2018 04 16 buvo atlikta kelio sąnario artroskopija
Praėjo mėnuo
Visas kursas magnetas, mankštos terapija praėjo
Susirūpinęs ir kirvis
Raumenis skauda net jei koja ilsisi, jie kreipėsi į chirurgą ir sako, kad čia ne sąnarys, tai raumenys
Ne malonus skausmas, kaip ir skausmas.
Aš taip pat ilgai negaliu vaikščioti, o esant krūviui, koją pradeda skaudėti, periodiškai atsiranda patinimas. Nešioju elastinį bintą, taip pat gėriau vaistus nuo uždegimo.
Tatjana | 2018-05-18 20:24 val
Sveiki! Esu grupinio kūno rengybos instruktorė. Vasarį ji patyrė kelio sąnario traumą. Tuo metu gydytoja nusprendė, kad tai raiščiai ir paskyrė tinkamą gydymą. Prieš kiek mažiau nei savaitę situacija beveik kartojosi, tačiau tuo pat metu atsirado auglys ir pratęsti nebuvo galimybės. MRT parodė horizontalų menisko užpakalinio rago plyšimą. Mokama poliklinika rekomendavo blokadą ir chondroprotektorių injekcijas, traumatologai davė siuntimą į RNIIT ir prognozę operacijai. Ką galite pasakyti apie tai? Ar atsigavimas truks ilgai? Ar galėsiu toliau dirbti pagal specialybę? Iš anksto dėkojame už atsakymą!
Maratas | 2018-05-16 14:17 val
2010 metais padarė menisko operaciją, viskas buvo normalu, bet 3 mėnesius kažkas negerai. Prasidėjo kažkoks deginantis skausmas kelio srityje, kiek žemiau kaušelio, taip pat pradėjo skaudėti vidų, einant, šiek tiek pasilenkus kojai, atsiranda kažkoks traškėjimas.Toje pačioje kojoje prasidėjo kulnas. sužeisti. Gal todėl, kad turiu nuolatinį darbą? Anksčiau taip nesijausdavau automobiliu, bet dabar, kai jį pardaviau, pradėjau daugiau vaikščioti, o dabar atsirado skausmai !!! Namuose dedu Almag, tepu tepalus, bet kažkas nepadeda, kažkuriuo momentu skausmas praeina, bet po kelių valandų vėl atsiranda! 2010 metais, kai buvo atlikta operacija, gydytoja sake, kad kai plyšo miniskas, iki duobutės įtrynė kažkokį kaulą! Nieko nesupratau, nes po operacijos tai buvo normalu, bet dabar pradeda skaudėti! Ar galite man pasakyti, ką daryti? Važiuot į ligoninę ar praeis??? Pagalba!?
Elžbieta | 2018-04-27 19:04 val
Laba diena. Prieš metus man buvo atlikta dešiniojo kelio sąnario medialinio menisko priekinio rago rezekcija. Pirmus šešis mėnesius buvo ir mankštos terapija, ir fizioterapija, ir lengva mankšta. Kiti keturi mėnesiai buvo puikūs. Jau galėjau pritūpti, bėgioti, ramiai eiti ilgus atstumus.
Prieš mėnesį ėjau į šokius ir, matyt, krūvis buvo didelis. Po keturių seansų pajutau skausmą ir nustojau vaikščioti (mankštinausi tvarsčiu).
Nuo tada porą savaičių nebegaliu lipti laiptais. Traškėjimas lenkiant, skausmas iš sąnario vidaus.
Ar gali būti recidyvas, jei buvo atlikta rezekcija? Ką daryti, jei kitą mėnesį negalėsiu lankytis pas gydytoją?
Gal galima gerti nuo uždegimo, pasidaryti kokius kompresus?
Iš anksto labai ačiū!
Daleris | 2018-04-23 04:26 val
Sveiki!Prieš dvejus metus man buvo atlikta menisko artroskopija, neseniai pradėjau spragtelėti einant. Pakartotinis MRT, MRT išvada: Būklė po dalinės medialinio menisko meniskektomijos. MR-pirmojo etapo priekinio kryžminio raiščio pažeidimo požymiai. Minimalios suprapatellarinio bursito apraiškos. Pradinės gonoartrozės apraiškos. K: Ar man čia reikia antros operacijos? Ačiū iš anksto!
Syoma | 2018-04-17 18:31 val
sveiki man 14 metu plyšo kairysis miniske ragas, turiu tokį klausimą jei darysiu atramą ar gali nustoti augti koja
Pavelas | 2018-04-16 08:44 val
Laba diena! 2011 metais buvo pašalintas dešiniojo kelio vidinis meniskas. Prieš operaciją, po traumos, buvo nuolatinės sąnario blokados su bet kokiu nesėkmingu staigiu judesiu. Po operacijos viskas normalizavosi. Tačiau kelias nestabilus. Apkraunant (bėgant, šokinėjant, slystant ir pan.) kelias apsisuka ant vidinės kojos pusės, po to vėl pajuntu skausmą, kelias gali kurį laiką patinti. Ar galima sutvirtinti kelį, kad taip neatsitiktų, ar reikia griebtis dirbtinio menisko įrengimo operacijos?
Aleksejus administratorius | 2018-04-11 12:35 val
Sveiki Katherine. Jums parodyta pusiau standi bevyrė ortozė. Jie pagaminti iš labai elastingų audinių, neturi papildomų standinančių briaunų. Jie naudojami esant uždegimams, smulkioms traumoms, vėlyvųjų pooperacinių laikotarpių patempimams ir kt. Tokio gaminio pavyzdys yra fosta kelio ortozė.
Aleksejus administratorius | 2018-11-04 12:31 val
Sveikas Vitalijaus. Reikia daryti gydomąją mankštą, stiprinti raumenis. Šiame straipsnyje pateikiami pratimai tiems, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, ir tiems, kuriems ji buvo atlikta prieš mėnesį (vėlyvas pasveikimas).
Aleksejus administratorius | 2018-11-04 12:29 val
Natalija, teks daryti operaciją ir geriau jos neatidėlioti. Tačiau vargu ar taip greitai pavyks išvykti į komandiruotę.
Aleksejus administratorius | 2018-11-04 12:27 val
Sveiki Amina. Jei yra pažeistas Stoller 3-b meniskas, būtina operacija, priešingu atveju gali kilti komplikacijų – visiško sąnario nejudrumo. Po bet kokios operacijos jaučiamas skausmas, tai normalu ir laikui bėgant praeina. Po operacijos svarbu atlikti aiškią fizinę reabilitaciją.
Reabilitacija po kelio sąnario menisko operacijos vyksta keliais etapais. Operacijos rezultatas labai priklauso nuo kompetentingos motorinių funkcijų atkūrimo programos, todėl svarbu susipažinti su terapinių priemonių ypatumais.
Kodėl reabilitacija yra svarbi?
Artroskopijos metu chirurgai į sąnario ertmę suleidžia drėkinimo skysčio, kuriuo skiriami sąnariai ir organizuojama erdvė operacijai. Kartais šis skystis gali prasiskverbti į aplinkinius minkštuosius audinius ir sukelti kraujavimą bei patinimą.
Nenuostabu, kad po operacijos pabrinksta audiniai, pacientas jaučia stiprų skausmą. Operacijos metu pažeidžiamos nervų galūnės ir kraujagyslės, o tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi.
Dėl skausmo ir patinimo žmogus bijo judinti galūnę. Pacientui gali išsivystyti artrozė. Todėl reabilitacijos po menisko rezekcijos esmė yra tokia:
- pašalinti skausmą;
- pagreitinti audinių regeneracijos procesą;
- normalizuoti sąnarių skysčio sekreciją;
- atkurti kelio motorinę funkciją.
Atsigavimas po menisko artroskopijos susideda iš kelių medicininių procedūrų:
- vaistų terapija;
- fizioterapija;
- fizioterapija.
Tik gydytojas gali nustatyti tam tikrų terapinių procedūrų tinkamumą, todėl nepamirškite specialisto patarimų.
Ankstyvasis ir vėlyvasis pooperacinis laikotarpis
Ankstyvas atsigavimas po menisko operacijos yra skirtas:
- uždegiminio proceso pašalinimas;
- kraujotakos procesų gerinimas;
- raumenų atrofijos prevencija.
Iškart po operacijos kelio sąnarys imobilizuojamas. Gydytojai skiria nesteroidinius vaistus, kurie vartojami kaip vietiniai anestetikai.
Jei sąnaryje susikaupia skysčių, reikia atlikti punkciją, kad būtų išvengta infekcinių procesų. Baktericidiniai preparatai yra privalomi.
Po menisko rezekcijos gydytojas skiria chondroprotektorių, kurie padeda atkurti pažeistą kremzlės audinį. Tačiau tokius vaistus reikia vartoti mažiausiai 3 mėnesius. Specialistai dažnai skiria vaistus injekcijų pavidalu.
Pooperaciniu laikotarpiu būtinos kineziterapijos procedūros. Mankštos terapija yra svarbi reabilitacijos kurso dalis.
Vėlyvasis pooperacinis laikotarpis taip pat turi savo ypatybių. Menisko operacija apima laipsnišką sąnario apkrovos padidėjimą. 20 minučių pacientai atlieka specialius pratimus 3 kartus per dieną. Pratimų terapija atliekama tol, kol visiškai išnyksta skausmingi simptomai.
Pratimai po kelio menisko pašalinimo apima:
- Aktyvūs kitokio pobūdžio judesiai naudojant apsauginius tinklus.
- Pritūpimai.
- Vaikščiojimas koja atsisuka atgal.
- Pratimai, padedantys ugdyti ištvermę.
Reabilitacijos laikotarpiu masažas leidžiamas. Tačiau svarbu suprasti, kad iš karto po operacijos minėta medicininė procedūra yra draudžiama, jei audinio plyšimas buvo susiūtas. Galų gale, toks manipuliavimas gali pakenkti sąnario kapsulei. Masažuojama blauzdos ir šlaunies sritis, siekiant pagerinti audinių regeneracijos procesus.
Gydytojai mano, kad sanatorijose sukurta geriausia reabilitacijos programa, todėl savo pacientams rekomenduoja ten gerinti sveikatą.
Atkūrimo laikotarpio trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Be to, svarbu susipažinti su esamais chirurginės intervencijos būdais menisko plyšimui.
Plyšęs plastikas
Kai meniskas yra pažeistas, gydytojai taiko susiuvimo metodą. Operacija atliekama naudojant artroskopiją.
Operacijos atveju pacientai klinikoje būna ne ilgiau kaip 2 dienas. Pooperacinis gydymas trunka ne ilgiau kaip 3 savaites. Reabilitacijos laikotarpiu svarbu laikytis kelių rekomendacijų:
- Praėjus 2 dienoms po operacijos, jau galite vaikščioti naudodami atramą. Tačiau tik gydytojas gali nustatyti, kiek vaikščioti yra priimtina.
- Per 21 dieną po operacijos turėtumėte judėti su ramentais. Stenkitės nesulenkti kelio.
- Per kitą mėnesį reikia nešioti. Gydytojas jau šiame etape leidžia sulenkti kelį.
- Po 2 mėnesių jau galite vaikščioti be atramos.
- Po šešių mėnesių gydytojas gali leisti sportuoti.
Per metus visiškai atsigauti galima, jei laikysitės specialistų rekomendacijų.
Meniskektomija
Menisko rezekcija yra švelnesnė kelio operacija, nes reabilitacija vyksta per trumpesnį laiką nei susiuvimo procedūra.
Būtina apsvarstyti, kaip paprastai vyksta atsigavimo procesas po meniskektomijos:
- 3 dieną atliekama nemažai pratimų, kad būtų išvengta raumenų atrofijos. Kompleksas kuriamas individualiai, daugiausia dėmesio skiriant kiekvieno paciento fiziologinėms savybėms, taip pat teigiamos klinikinių simptomų dinamikos po operacijos buvimas. Pratimai gali būti koreguojami reabilitacinės terapijos metu.
- Siūlai išimami 2-os savaitės pradžioje.
- Per kitas 2 savaites kelio sąnarys patiria motorinę apkrovą. Šiuo reabilitacijos laikotarpiu pacientai naudoja ramentus. Jie išrašomi iš ligoninės, todėl visas gydymo procedūras būtina atlikti namuose, kol skausmingi simptomai visiškai išnyks.
- Po 1,5 mėnesio pacientai gali saugiai eiti į darbą.
- Po 2 mėnesių žmonėms leidžiama sportuoti.
Teigiamas operacijos rezultatas ir reabilitacijos laikotarpio trukmė labai priklauso nuo pasirinktos chirurginės intervencijos tipo, gydytojo profesionalumo, paciento sveikatos ir amžiaus. Todėl, norėdami išvengti pražūtingų pasekmių, atlikite išsamų diagnostinį tyrimą ir atsakingai kreipkitės į atkūrimo programą po operacijos.
Bet kokia chirurginė intervencija siekiama atkurti įvairių organų ar kūno dalių funkcionavimą. Kelis, nepaisant gana didelio atsparumo dilimui ir sąnario apsaugos, gana dažnai patiria traumų ir ligų, kurioms reikalinga chirurginė korekcija. Dažniausi chirurginiai kelio gydymo metodai yra menisko rekonstrukcinės operacijos. Svarbi tokios terapijos dalis yra reabilitacija, nuo kurios labai priklauso operacijos rezultatas.
Reabilitacijos vaidmuo po operacijos
Po bet kokios operacijos, kurios metu pašalinamas menisko plyšimas, reikalingas papildomas specifinis gydymas. Tiesą sakant, operacija yra tik vienas iš kelių atkūrimo etapų, po kurio itin svarbu pasirinkti efektyvius reabilitacijos metodus.
Dažnai iškart po chirurginių manipuliacijų atsiranda patinimas, taip pat stiprus operuoto kelio skausmas, lydimas uždegiminio proceso. Ši reakcija atsiranda dėl nervų galūnių ir kraujagyslių pažeidimo traumos ar operacijos metu. Skausmas ir patinimas trukdo judėti galūnei, o tai susiję su baime ar nevalinga sąnario apsauga. Dėl to atsiranda kontraktūros ir artrozės požymiai. Tuo pačiu metu visos atkūrimo priemonės neduoda rezultatų.
Todėl tinkama reabilitacija po operacijos yra tokia svarbi, kuri turėtų
pašalinti patinimą ir skausmą; pagreitinti audinių sujungimą; normalizuoti sąnarių skysčio sekreciją; atkurti kelio motorinių gebėjimų diapazoną.
Paprastai reabilitaciją sudaro priemonių rinkinys, įskaitant:
vaistų terapija; 
fizioterapinės procedūros;
specifiniai gydomieji pratimai.
Kokias atkuriamąsias priemones taikyti, reabilitologas sprendžia pagal intervencijos tipą ir paciento organizmo reakciją į atliekamas procedūras.
Ankstyvojo pooperacinio laikotarpio veikla
Paprastai ankstyva reabilitacija atliekama ligoninėje iškart po operacijos.
Ankstyvas atsigavimas turi keletą tikslų, įskaitant:
uždegiminių reakcijų pašalinimas; skausmo mažinimas; pažeistų audinių atkūrimas; raumenų atrofijos ir kontraktūrų prevencija; vietinio kraujo tiekimo gerinimas.
Operuotai galūnei tam tikrą laiką suteikiamas poilsis, kuriam imobilizuojamas kelias.
Siekiant pašalinti neigiamus simptomus, naudojami vaistai. Gydytojai skiria nesteroidinius vaistus, kuriuos reikia vartoti tol, kol išnyks uždegiminės reakcijos. Skausmui malšinti gali būti naudojamos analgetinės injekcijos.
Jei sąnaryje kaupiasi skystis, būtina atlikti punkciją, kad būtų pašalintas skausmą sukeliantis intraartikulinis spaudimas. Siekiant užkirsti kelią infekcinių procesų vystymuisi, ypač po atvirų operacijų, naudojami antibakteriniai vaistai.
Norint atkurti pažeistą kremzlę, kuri išprovokavo menisko plyšimą, turi būti naudojami chondroprotektoriai. Šie vaistai skiriami vartoti iš karto po operacijos, naudojant gana ilgą gydymo laikotarpį. Yra nemažai veiksmingų chronoprotektorių Teraflex, Dona, Artra, Elbona, Chondrolon pavidalu. Tačiau tokius vaistus reikia gerti ne trumpiau kaip 3 mėnesius ir periodiškai kartoti kursus. Gydytojai mano, kad po operacijų geriau naudoti chondroprotektorių injekcijas. Tai pagreitins kremzlės audinių regeneracijos procesą.
Šiuo laikotarpiu galite atlikti absorbuojamą fizioterapiją. Raumenų atrofijos profilaktikai reabilitologai parenka lengvo mankštos terapijos kurso pratimus. Imobilizuojant sąnarį, gimnastika atliekama šlaunies, taip pat pėdos raumenų audiniams. Pridėkite impulsinių priverstinių raumenų audinių susitraukimų pratimus po įtvaru.
Vaizdo įrašas
Vaizdo įrašas – atsigavimas po menisko operacijos
Vėlyvojo reabilitacijos laikotarpio veikla
Vėlyvoji reabilitacija prasideda pašalinus siūlus ir pašalinus kelio sąnario imobilizaciją, kuri dažniausiai sutampa su išrašymu iš poliklinikos nesant pooperacinių komplikacijų.
Jei reikia, pacientui skiriama nuskausminamųjų. Tęsiamas klinikoje pradėtas gydymo chondroprotektoriais kursas.
Kelio atsistatymas yra intensyvesnis. Gydytojai rekomenduoja didinti sąnario apkrovą etapais. Variklio apkrovų tūrį lemia nestiprus skausmas. Šis kompleksas turėtų trukti apie 20 minučių ir kartoti tris kartus per dieną. Visiškai išsivysčius kompleksui ir išnykus skausmui, koreguojama kelio sąnario judesių amplitudė. Palaipsniui galite padidinti ėjimo atstumą ir laikotarpį, įvesti pratimus su kamuoliu, taip pat ant treniruoklių.
Leidžiama praktikuoti:
treniruokliai; stepės; stabilizatoriai; pėdų presas; simuliatorius Biodex; su elastinėmis juostomis ar lukštais; vandens bėgimo takeliai.
Gydytojams leidus, galite pereiti prie sporto ir plaukimo baseine.
Į pratimų rinkinį įeina:
aktyvūs kitokio pobūdžio judesiai naudojant apsauginį tinklą; svertiniai pritūpimai; vaikščiojimas su koja atsisuka atgal; pratimai ištvermei ir pusiausvyrai lavinti.
Atsigavimą papildo masažas. Reikėtų nepamiršti, kad po bet kokios menisko pašalinimo operacijos, taip pat jei buvo atlikta rezekcija ar susiūtas tarpelis, sąnarį masažuoti draudžiama. Tokios manipuliacijos gali išprovokuoti sąnario kapsulės ir nepilnai atkurtų audinių pažeidimą. Masažas atliekamas blauzdos ir šlaunų srityje. Tai padeda užtikrinti kraujotaką ir pagreitina regeneraciją.
Šiame reabilitacijos etape patartina pridėti refleksoterapiją, lazerio ir magnetoterapiją, ultragarso gydymą. Galite tepti parafinu ir ozoceritu.
Esant galimybei, pageidautina vėlyvoji reabilitacija specializuotoje sanatorijoje, kur sudaromos visos sąlygos kelio atstatymui po operacijos pagal specialias programas griežtai prižiūrint siauriems specialistams.
Reabilitacijos sąlygos
Kelio sąnario atsigavimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo operacijos, atliekamos meniskui gydyti, tipo ir pažeidimo sunkumo.
Plyšęs plastikas
Jei tai atsitiko su menisku, tada daugeliu atvejų jis pašalinamas susiuvant. Ši operacija atliekama artroskopiškai. Pacientas poliklinikoje artroskopijos metu būna ne ilgiau kaip porą dienų. Ambulatorinis gydymas gali trukti nuo savaitės iki trijų.
Palankus atotrūkio panaikinimo operacijos rezultatas priklauso nuo reabilitacijos rekomendacijų laikymosi,
Kuris yra pastatytas pagal tam tikrą schemą:
Antrą dieną pacientui leidžiama vaikščioti naudojant atramą. Krovinio tūrį turi nustatyti gydytojas. 
Ortozė kelio tvirtinimui reabilitacijos metu
Tris savaites pacientui patariama judėti su ramentais. Draudžiama operuotą galūnę lenkti daugiau nei 90 laipsnių. Nuo ketvirtos iki šeštos savaitės būtina nešioti ortozę, galima bandyti sulenkti galūnę. Iki aštuntos savaitės ortozė naudojama ir einant, ir atliekant gimnastiką. Po aštuntos savaitės leidžiama vaikščioti be atramos. Maždaug po šešių mėnesių, kartais po 4 mėnesių, leidžiama fizinė veikla, taip pat kai kurios sporto šakos gydytojo nuožiūra. Visiškas atsigavimas pastebimas, jei tarpas yra susiuvamas, po 9 mėnesių. Kai kuriais atvejais šis laikotarpis yra metai.
Meniskektomija
Jei buvo atlikta menisko rezekcija, reabilitacija, stebėtinai, yra greitesnė nei susiūto plyšimo sutvarkymas.
Žingsnis po žingsnio sąlygas, žinoma, reguliuoja gydytojas.
Tačiau vidutiniškai jie atitinka priimtus standartus:
Nuo trečios dienos pradedami atlikti turimi pratimai, siekiant išvengti kontraktūrų ir raumenų atrofijos. Kompleksas kuriamas individualiai ir nuolat koreguojamas. Siūlės pašalinamos aštuntą dieną. Iki trečios savaitės pabaigos kelias neapkraunamas, o judėjimas atliekamas ramentų pagalba. Tada pacientas išrašomas, o reabilitacija tęsiama namuose. Vidutiniškai penktą ar septintą savaitę operuotas žmogus gali pradėti dirbti. Po poros mėnesių, kraštutiniais atvejais, po trijų, leidžiama sportuoti.
Visiško pasveikimo terminai gali pasikeisti dėl reabilitacijos rekomendacijų nesilaikymo ir komplikacijų atsiradimo.
Dažnai girdimas klausimas, kada reikalinga kelio menisko operacija. Sunku vienareikšmiškai atsakyti. Atsiliepimai iš žmonių, kurie patyrė įvairių šio organo problemų, rodo tam tikrą atsargumą prieš operaciją, todėl jie ieškojo konservatyvių gydymo metodų. Norėdami visiškai atskleisti chirurginės intervencijos poreikio temą, turite suprasti, kas yra meniskas.
Kas yra kelio meniskas?
Kremzlės pagalvėlės, kurios yra savotiški amortizatoriai ir stabilizatoriai, taip pat jos paslankumo ir lankstumo didintojai, vadinami kelio sąnario meniskais. Jei sąnarys juda, meniskas susitrauks ir pakeis savo formą.
Kelio sąnarys apima du meniskus – vidurinį arba vidinį ir šoninį arba išorinį. Jie yra sujungti vienas su kitu skersiniu raiščiu prieš sąnarį.
Išorinio menisko ypatybė yra didesnis mobilumas, todėl jo sužalojimų dažnis yra didesnis. Medialinis meniskas ne toks paslankus, priklauso nuo medialinio šoninio raiščio. Todėl, jei jis yra sužeistas, tada pažeidžiamas ir šis raištis. Tokiu atveju būtina kelio sąnario operacija ant menisko.
Įvairių menisko traumų priežastys
Tad kodėl atsiranda jų traumos ir kokiais atvejais būtina kelio sąnario menisko operacija?
Sužalojimai, kuriuos lydi blauzdos judėjimas įvairiomis kryptimis, sukelia kremzlės gleivinės plyšimą Kelio sąnario meniskas (gydymas, chirurgija ir kiti metodai bus aptariami toliau) gali būti pažeisti pernelyg ištiesus blauzdą. sąnarys adukcijos ir blauzdos pagrobimo metu.Plyšimai galimi tiesiogiai paveikiant sąnarį, pvz., atsitrenkus į judantį daiktą, atsitrenkus į žingsnį ar nukritus ant kelio.Pakartotinai patyrus tiesioginį sužalojimą, lėtinė trauma gali atsirasti meniskas, ko pasekoje gali plyšti su staigiu posūkiu.Menizų pakitimai gali atsirasti sergant tam tikromis ligomis, pvz., reumatu, podagra, lėtiniu apsinuodijimu (ypač tiems žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ar vaikščiojimu) , su lėtinėmis mikrotraumomis.
Menisko gydymo metodai, apžvalgos
Chirurgija nurodoma ne visais atvejais, nes šio audinio pažeidimai gali būti skirtingi. Yra keletas būdų, kaip atkurti menisko funkcionalumą. Tam atliekamos fizioterapinės procedūros, naudojami įvairūs medikamentai, taip pat naudojami tradicinės medicinos receptai.
Daugelis pacientų renkasi konservatyvesnius metodus, tai liudija jų apžvalgos. Tačiau jie taip pat atkreipia dėmesį į riziką prarasti atsigavimo laiką. Kai jie, užuot atlikę operaciją, kurią patarė specialistai, pasirinko kineziterapiją ar gydymą liaudiškais preparatais, tik pablogėjo. Tokiais atvejais operacija vis dėlto buvo atlikta, bet jau sudėtingesnė ir su ilgu sveikimo periodu. Todėl kartais atsitinka taip, kad kelio sąnario operacija ant menisko yra neišvengiama. Kokiais atvejais jis priskiriamas?
Kada nurodoma kelio menisko operacija?
Traiškant menizą.Jei yra jo plyšimas ir poslinkis. Menisko kūnui būdinga nepakankama kraujotaka, todėl plyšus savaime išgydoma iš piršto laužta. Tokiu atveju nurodoma dalinė arba visiška kremzlės rezekcija.Esant kraujavimui į sąnario ertmę, taip pat nurodoma kelio sąnario menisko operacija. Pacientų atsiliepimai šiuo atveju rodo gana greitą reabilitaciją.Kai kūnas ir menisko ragai visiškai atsiskiria.
Kokios manipuliacijos naudojamos?
Atliekamos kremzlės susiuvimo arba dalinio pašalinimo operacijos. Kartais atliekama kelio sąnario menisko pašalinimo operacija, kurios tikslas – persodinti šį organą. Tokiu atveju dalis pažeistos kremzlės pašalinama ir pakeičiama transplantatu. Tai nėra labai pavojinga chirurginė intervencija, nors kai kurie pacientai, remiantis jų apžvalgomis, bijojo griebtis skiepų. Po tokio manipuliavimo rizika yra nedidelė, nes donoras ar dirbtinis meniskas įsišaknija be jokių problemų. Vienintelis neigiamas dalykas šioje situacijoje yra ilga reabilitacija. Vidutiniškai sėkmingam transplantato įsisavinimui prireikia 3–4 mėnesių. Po to žmogaus darbingumas palaipsniui atstatomas. Nenorintys tiek daug laiko skirti reabilitacijai griebiasi radikalių suplyšusių kremzlių atkūrimo būdų.
Pastaruoju metu medicina pasiekė tokį lygį, kad galima išgelbėti net į gabalus suplyšusį menizą. Norėdami tai padaryti, būtina neatidėlioti operacijos ir ramioje būsenoje, tinkamai organizuojant gydymą, bent mėnesį praleisti reabilitacijoje. Tinkama mityba čia taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pacientų atsiliepimai gali būti priešingi: vieni kremzlę linkę pakeisti donorine ar dirbtine, o kiti renkasi savo. Tačiau šiais dviem atvejais teigiamas rezultatas įmanomas tik taikant tinkamą požiūrį į reabilitaciją po operacijos.
Kelio artroskopijos taikymas
Atlikdamas artroskopiją, chirurgas gali pamatyti daugumą kelio sąnario viduje esančių struktūrų. Kelio sąnarį galima palyginti su lankstu, kurį sudaro blauzdikaulio ir šlaunikaulio galinės dalys. Šių kaulų paviršiai, esantys greta sąnario, turi lygų kremzlės dangą, dėl kurios jie gali slysti, kai sąnarys juda. Paprastai ši kremzlė yra balta, lygi ir elastinga, nuo trijų iki keturių milimetrų storio. Artroskopija gali aptikti daugybę problemų, įskaitant kelio menisko plyšimą. Šią problemą padės išspręsti chirurgija naudojant artroskopinę techniką. Po jos žmogus vėl galės pilnai judėti. Pacientai pastebi, kad šiandien tai yra geriausia procedūra kelio sąnario funkcijai atkurti.
Menisko kelio operacija – trukmė
Artroskopijos metu chirurginiai instrumentai įvedami per mažas skylutes į sąnario ertmę. Artroskopas ir šios procedūros metu naudojami instrumentai leidžia gydytojui ištirti, pašalinti arba susiūti audinius sąnario viduje. Vaizdas per artroskopą patenka į monitorių. Tuo pačiu metu jungtis yra užpildyta skysčiu, todėl viską galima gana aiškiai matyti. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 1-2 valandas.
Remiantis statistika, pusę visų kelio sąnario traumų sukelia kelio sąnario menisko pažeidimai. Operacija palengvina paciento savijautą, mažina patinimą. Tačiau pacientai pastebi, kad šios procedūros rezultatas ne visada nuspėjamas. Viskas priklauso nuo kremzlės laisvumo ar nusidėvėjimo.
Reabilitacija gydant konservatyvius metodus, apžvalgos
Reabilitacija reikalinga ne tik po menisko operacijos, bet ir dėl bet kokio šios kremzlės gydymo. Konservatyvus gydymas apima dviejų mėnesių reabilitaciją su šiomis rekomendacijomis:
Darykite šaltus kompresus Kasdien skirkite laiko kineziterapijai ir gimnastikai Vartokite priešuždegiminius ir nuskausminamuosius vaistus.
Reabilitacija po operacijos
Šiek tiek kitokie atsigavimo reikalavimai apima kelio sąnario menisko operaciją. Reabilitacija šiuo atveju reikalauja šiek tiek daugiau pastangų, tai pastebi ir pacientai. Taip yra dėl to, kad buvo sunkesnis menisko pažeidimas, taip pat prasiskverbimas per kitus kūno audinius. Norėdami atsigauti po operacijos, jums reikės:
Iš pradžių reikia vaikščioti su atrama, kad neapkrautų sąnario – tai gali būti lazda ar ramentai, kurių trukmę nustato gydytojas.Po to sąnario apkrova šiek tiek padidėja – judėjimas vyksta jau su apkrovos pasiskirstymas kojų sąnariams. Tai įvyksta praėjus 2-3 savaitėms po operacijos.Tada leidžiama savarankiškai vaikščioti su ortoze-specialiais sąnarių fiksatoriais.Po 6-7sav reikia pradėti gydomąją mankštą.
Pooperacinės komplikacijos
Kokios neigiamos pasekmės gali likti po kelio sąnario menisko operacijos? Apžvalgos rodo, kad pooperacinės komplikacijos yra retos, tačiau jų pasitaiko.
Dažniausiai pasireiškia intraartikulinė infekcija. Jis gali patekti į sąnarį, jei nesilaikoma aseptikos ir antisepsio taisyklių. Taip pat esantis pūlingas židinys sąnaryje gali sukelti infekciją, taip pat yra kremzlių, meniskų, raiščių traumų. Yra buvę atvejų, kai sąnario viduje lūžo chirurginiai instrumentai.Jei neteisingai kreipiamasi į reabilitaciją po kelio sąnario operacijos, galimas jo sustingimas, iki ankilozės.Kitos komplikacijos – tromboembolija, dujų ir riebalų embolija, fistulės, sąaugos. , nervų pažeidimas, hemartrozė, osteomielitas, sepsis.
Sportinė veikla po operacijos
Profesionalūs sportininkai po menisko traumos ir operacijos stengiasi kuo greičiau grįžti į sportą. Su specialiai sukurta reabilitacijos programa tai galima pasiekti vos per 2 mėnesius, pažymi jie. Greitam atsigavimui naudojami jėgos treniruokliai (dviračių ergometrai), pratimai baseine, tam tikri pratimai ir pan. Pasibaigus reabilitacijai galima bėgioti ant bėgimo takelio, perduoti kamuolį, imituoti pratimus, susijusius su konkrečia sporto šaka. Tokių pacientų apžvalgos rodo panašius reabilitacijos sunkumus, nes visada sunku išsivystyti sergantį sąnarį. Tačiau po sunkaus darbo ir kantrybės galima pasiekti gerų ir greitų rezultatų.
Tinkama reabilitacija po kelio sąnario menisko operacijos lemia visišką atsigavimą. Gydytojų prognozės yra palankios.
Meniskas vadinamas kremzliniu kelio sąnario sluoksniu, kuris yra tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio paviršių. Meniskas veikia kaip stabilizatorius ir amortizatorius. Tačiau esant tam tikroms apkrovoms, ypač sportuojant, jis gali sulūžti.
Šios kelio traumos yra gana dažnos. Jie užima 75% visų uždarų kelio traumų.
Menisko atkūrimas po traumos galimas operacijos (artroskopijos) būdu, kurios metu audiniai susiuvami specialiu siūlu. Jei šis metodas dėl kokių nors priežasčių netinka, jie griebiasi rezekcijos. Kartais, norint taisyti tarpą, atliekamas sąnario endoprotezavimas, pakeičiant jį implantu, kuris atlieka menisko funkciją.
Artroskopijos esmė – dvi kelio sąnario punkcijos, kurios atliekamos naudojant specialią vaizdo įrangą.
Reabilitacija po operacijos susideda iš viso komplekso, įskaitant fizioterapiją ir gydomąją mankštą.
Atsigavimo laikotarpio trukmė priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir plyšimo laipsnio.
Atkūrimo pratimai po kelio artroskopijos
Jei buvo atlikta dalinė ar visiška menisko rezekcija artroskopijos būdu, reabilitaciją reikia pradėti jau praėjus 7 dienoms po operacijos.
Jei traumos metu buvo plyšę raiščiai arba įprastu atviru metodu buvo atlikta menisko rezekcija, atsigavimo pratimus teks atidėti, nes šioje situacijoje keliui kurį laiką reikia pailsėti.
Fiziniai pratimai neturėtų būti pradėti iškart ir susiuvus menisko kraštus.
Pirma, jie turi augti kartu, o tik tada kelį galima apkrauti. Reabilitacija po operacijos gali trukti iki 7 savaičių. Tiksliau, atsigavimo laikotarpis priklauso nuo individualių organizmo savybių.
Pradinis atsigavimas
Ankstyva reabilitacija po artroskopijos turi šiuos tikslus:
Šlaunų raumenų stiprinimas, siekiant stabilizuoti kelius. Uždegimo pašalinimas ir kelio sąnario kraujotakos normalizavimas. Judėjimo diapazono apribojimas.
Atkūrimo pratimai atliekami skirtingose pradinėse padėtyse:
Stovėti ant sveikos kojos. Sėdėdamas, lengvai atlenkiantis skaudančią koją. Po kulnu turi gulėti pagalvėlė. Gulint, įtempiant šlaunies raumenis 5-10 sekundžių.
Svarbu! Bet koks pratimas po kelio sąnario menisko traumos ar plyšimo gali būti atliekamas tik gavus gydančio gydytojo sutikimą. Be to, dėl operacijos sąnaryje neturėtų būti efuzijos ir kraujo.
Tolesnis atsigavimas
Vėlyvosios reabilitacijos užduotys apima:
Normalios eisenos formavimas ir dėl traumos prarastos motorinės funkcijos atstatymas. Susidarius kontraktūrai, būtina ją pašalinti. Kelių raumenų stiprinimas.
Tam puikiai tinka užsiėmimai baseine ar sporto salėje. Labai naudinga vaikščioti ir važiuoti dviračiu.
Sveikatingumo pratimų rinkinys
Einant atgal. Šį pratimą geriausia atlikti ant bėgimo takelio. Pacientas turi laikytis turėklų. Važiavimo greitis neturi viršyti 1,5 km/val. Būtina pasiekti visišką kojos ištiesimą. Pritūpimai su kamuoliu. Pradinėje stovimoje padėtyje pacientas turi šiek tiek atsilošti. Tarp juosmens ir sienos yra rutulys. Būtina atlikti pritūpimus, pasiekus 90 kampą. Nereikėtų sėdėti žemiau, kitaip apkrova sąnariui bus per didelė. Pratimas su 2 metrų gumine juosta. Vienoje pusėje juosta tvirtinama fiksuotam objektui, o kitoje - sveikai kojai. Darant siūbavimą į šoną, iš karto treniruojami abiejų kojų raumenys. Gimnastika ant laiptelio (maža platforma, kuri naudojama aerobikai). Jei po operacijos praėjo nedaug laiko, naudojamas žemas laiptelis. Palaipsniui didinkite aukštį. Nusileidimų ir pakilimų metu būtina užtikrinti, kad blauzda nenukryptų į šoną. Idealiu atveju tai galima valdyti veidrodyje. Pusiausvyros treniruotės atliekamos naudojant svyruojančią platformą. Pacientui pagrindinė užduotis yra išlaikyti pusiausvyrą. Šuoliai ant kojos, kurie iš pradžių atliekami per nubrėžtą liniją, o vėliau – per suolą. Šis pratimas lavina raumenų jėgą ir judesių koordinaciją. Šuolius galima atlikti ant laiptelio arba ant lygaus paviršiaus. Siekiant didesnio efektyvumo, reikia šokinėti ir į šoną, ir tiesiai. Atlikdami veiksmus ant treniruoklio, turite kontroliuoti, kad koja apatiniame taške būtų ištiesinta.
Fizioterapinės procedūros
Pooperaciniu laikotarpiu fizioterapija skirta pagerinti medžiagų apykaitą ir kraujotaką kelio sąnario audiniuose, pagreitinti regeneracijos procesus. Šiuo atžvilgiu efektyvus masažas, magnetoterapija, lazerio terapija, elektrinė raumenų stimuliacija.
Masažas turėtų būti atliekamas patinus ir praradus kelio sąnarį. Pacientas turi išmokti savarankiškai atlikti masažą, kad galėtų atlikti šią procedūrą bet kuriuo laisvu laiku, kelis kartus per dieną.
Tiesiogiai paties sąnario reabilitacijos laikotarpiu masažuoti negalima. Visos kitos kineziterapijos procedūros atliekamos klinikoje.
Menisko taisymas chirurginiu būdu
Meniskas vaidina svarbų vaidmenį kelio sąnario veikloje. Todėl visiškai nepašalinama, bet stengiamasi maksimaliai išsaugoti sveikus audinius, taip atliekama menisko operacija. Medicinoje yra du chirurginio menisko taisymo būdai: susiuvimas ir protezavimas.
Pirmasis metodas taikomas tiesiniams plyšimams, jei nuo traumos nepraėjo daugiau kaip 7 dienos. Siūlę tikslinga uždėti tik gero kraujo tiekimo srityje. Priešingu atveju audinys niekada nesuaugs, o po kurio laiko trauma pasikartos.
Menisko endoprotezavimas naudojant specialias polimerines plokšteles atliekamas gana retai. Dažniausiai jis skiriamas didžiajai daliai kremzlės pašalinti ir dideliam sąnario sunaikinimui. Be to, yra galimybė transplantuoti šviežiai užšaldytus donoro audinius.
Apibendrindamas noriu priminti visiems žmonėms, kad susižalojus kelį būtina nedelsiant kreiptis į traumatologą. Gydytojas nustatys žalos pobūdį ir paskirs tinkamą gydymą.
Paprastų pratimų atlikimas menisko funkcijai atkurti labai greitai padės pamiršti liūdną incidentą ir grąžinti pacientą į buvusį aktyvų gyvenimą.
Įkeliama...