Sēšanas tvertne no rīkles. Augšējo elpceļu izdalījumu sēšana uz mikrofloru, jutības noteikšana pret antimikrobiālajiem līdzekļiem un bakteriofāgiem (augšējo elpceļu kultūra, rutīna. Baktēriju identifikācija. Antibiotiku jutība un bakteriofāgs

Kakla uztriepe tiek uzskatīta par parastu iekaisuma un infekciju diagnostikas testu. Pateicoties procedūrai, ir iespējams identificēt slimības izraisītāju. Arī materiāls palīdz izslēgt difteriju un citas bīstamas patoloģijas.

Kakla uztriepe - kas tas ir

Lai noteiktu dominējošos mikroorganismus šajā apgabalā, tiek veikta rīkles uztriepe. Pateicoties šai procedūrai, ir iespējams noteikt mikrobu klātbūtni, veidus un skaitu, kas atrodas pētāmajā teritorijā. Tas ļauj veikt precīzu diagnozi un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.

Indikācijas

Šis pētījums tiek veikts šādās situācijās:

Profilaktiskā apskate, piesakoties darbā. Parasti uztriepes ir vajadzīgas, ja cilvēks plāno strādāt ar pārtiku, bērniem, slimiem cilvēkiem utt.
Grūtnieču pārbaude. Tas palīdz novērst baktēriju attīstību un darbību, kas apdraud mazuli.
Aptauja par bērniem, kuri gatavojas iestāties pirmsskolas iestādēs. Tas palīdz novērst slimības uzliesmojumus bērnu grupās.
Diagnostika pirms hospitalizācijas vai gatavojoties operācijai. Šādā situācijā ārstam ir jāpārliecinās, vai nav mikroorganismu, kas var pasliktināt pēcoperācijas perioda gaitu.
To cilvēku pārbaude, kuriem ir bijis kontakts ar infekcijas slimniekiem. Tas palīdzēs novērst turpmāku slimības izplatīšanos.
Pētījumi precīzai LOR orgānu patoloģiju izraisītāja noteikšanai. Tāpat procedūra palīdz noteikt patogēno mikroorganismu jutību pret zālēm.
Atklāj difteriju, skarlatīnu, sinusītu un citas patoloģijas.

Apkopojot informāciju, varam secināt, ka uztriepe floras izpētei nepieciešama 2 gadījumos - patogēno mikroorganismu pārnēsāšanas noteikšanai un noteiktas slimības izraisītāja noteikšanai.

Kāpēc viņi ņem uztriepi florai, saka ārsts:

Kādi testi ir nokārtoti, ko var noteikt

Lai paņemtu rīkles uztriepi, speciālists lūdz cilvēku atvērt muti un nedaudz noliekt galvu atpakaļ. Tad viņš ar plakanu instrumentu maigi uzspiež uz mēles. Pēc tam gar mandeles un rīkles gļotādām tiek veikta sterila uztriepe.

Procedūra neizraisa sāpes, bet var izraisīt diskomfortu. Pieskaroties rīklei un mandeles ar tamponu, bieži rodas rīstīšanās reflekss.

Pēc gļotu savākšanas speciālists ievieto to uzturvielu barotnē. Tas novērš mikroorganismu nāvi, gaidot pētījumus, kas palīdz noteikt to sugu.

Pēc tam gļotu daļiņas tiek nosūtītas īpašiem pētījumiem. Viena no galvenajām metodēm tiek uzskatīta par ātru antigēnu hemotestu. Šī sistēma ātri reaģē uz noteikta veida mikrobu daļiņām.

Šis pētījums palīdz noteikt A kategorijas beta hemolītisko streptokoku, kuras rezultātus var iegūt 5-40 minūšu laikā. Parasti antigēnu testi ir ļoti jutīgi.

Sēšana ietver gļotu daļiņu ievietošanu no rīkles īpašā vidē, kas noved pie aktīvas mikrobu pavairošanas. Pateicoties tam, ārsts var identificēt mikroorganismus, kas apdzīvo gļotādu. Tas ļauj noteikt baktēriju jutīgumu pret. Tas ir īpaši svarīgi, ja standarta terapija neizdodas.

PCR analīze palīdz noteikt mikrobu veidus, kas apdzīvo kaklu. To veic gļotās esošie DNS elementi.

Kā pareizi paņemt rīkles tamponu

Kā sagatavoties

Lai rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, ir ļoti svarīgi ievērot dažus ieteikumus. Pirms analīzes veikšanas jums ir:

Atteikties lietot mutes skalošanas līdzekļus, kas satur antiseptiskas sastāvdaļas 2-3 dienas pirms procedūras.
Dažas dienas pirms procedūras izslēdziet tādu aerosolu un ziežu lietošanu, kas satur antibakteriālas un pretmikrobu vielas.
Izvairieties ēst vai dzert 2-3 stundas pirms pētījuma. Vislabāk testu veikt tukšā dūšā.
Procedūras dienā vēlams netīrīt zobus vai vismaz vairākas stundas pirms izmeklējuma nekošļāt gumiju.

Diezgan bieži tie palīdz tikt galā ar anaerobām baktērijām. Zāļu maksas sastāvā jāiekļauj tādi komponenti kā piparmētra, mežrozīšu augļi, vilkābele. Šī terapijas metode tiek uzskatīta par absolūti drošu. Pirmie rezultāti tiek sasniegti dažu dienu laikā. Tomēr kopējam terapijas ilgumam jābūt vismaz 3 nedēļām.

Kā neinficēt citus

Lai novērstu citu cilvēku inficēšanos, jums jāievēro šādi ieteikumi:

mazgāt rokas biežāk;
lietot personīgās higiēnas līdzekļus un traukus;
dezinficēt māju - noslaucīt durvju rokturus, slēdžus utt.

Kakla uztriepi var uzskatīt par informatīvu testu, kas palīdz identificēt patogēnus un noteikt to jutību pret zālēm. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi rūpīgi sagatavoties procedūrai, lai iegūtu objektīvus rezultātus.

Kakla kultūra ir nepieciešama, lai medicīnas speciālisti varētu noteikt, kuri mikrobi atrodas uz gļotādas. Šo testu izmanto deguna un rīkles pārbaudei, lai noteiktu sēnīšu un baktēriju infekciju klātbūtni. Tiklīdz bērnam vai pieaugušajam tiek paņemta uztriepe un rīklē veikta sterila lāpstiņa, iegūto audu paraugi tiek ievietoti barotnē, kur var savairoties baktērijas, kas izraisa sēnīšu un infekcijas slimības. Ja pētījuma laikā tiek konstatēts baktēriju skaita pieaugums, eksperti pētījuma rezultātos atzīmē, ka kultūras tvertne ir pozitīva. Ja kaitīgie mikroorganismi nevairojas, tas ir negatīvs. Līdzīgā veidā tiek pārbaudīta deguna kultūra.

Pirms šāda veida pētījumu veikšanas nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, taču ir vairāki vienkārši noteikumi, kas jāievēro pieaugušajiem un bērniem, pretējā gadījumā sēšanas tvertne uzrādīs neuzticamus rezultātus, un netiks atklāta bīstama sēnīšu vai infekcijas slimība. 2 stundas pirms audu paraugu ņemšanas analīzei jūs nevarat:

Ēšana;
dzert jebkuru šķidrumu;
iztīri zobus.

Ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimības un veikt visus nepieciešamos pasākumus. Ir obligāti jāattīra deguna ejas no gļotu uzkrāšanās. Ja cilvēks rīkles skalošanai lieto aerosolus vai kādus ārstnieciskus vai fitoterapeitiskus līdzekļus, dažas dienas pirms pārbaudes procedūras tiek pārtrauktas.

Pacients parasti saņem nosūtījumu uz kultūru no rīkles, ja ir aizdomas par:

vārās;
iekaisusi rīkle;
tonsilīts.

Bērniem šo analīzi var izrakstīt arī profilakses nolūkos, lai savlaicīgi atklātu infekcijas un sēnīšu slimības, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas sirds un asinsvadu sistēmas, locītavu un nieru darbā.

Analīzes atšifrēšana satur datus par patogēniem un oportūnistiskajiem mikroorganismiem, kas atrodami cilvēkos. Mikroorganisms stafilokoks ir viens no visbiežāk izdalītajiem elementiem pētījumos. Parastā rīkles mikroflorā stafilokoks var būt un nekaitēt cilvēkam.

Epidermīda indikators nozīmē, ka šis mikroorganisms ir epidermāls, un tas jau ir iemesls, lai sāktu saukt trauksmi. Ir 3 visbīstamākie stafilokoku veidi, kas ietver epidermu. Mikroorganisms iesakņojas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti un ir galvenais cēlonis nazofarneksa, dzirdes kanāla infekcijas slimībām, slimībām, kas attīstās uz gludas ādas vietas.

Veselam cilvēkam mikrobs ir drošs, bet, kad imūnsistēma ir novājināta, infekcijas slimības nekavējoties pārklāj iekšējos orgānus. Šis stafilokoku veids ir izturīgs pret antibiotikām, kas ievērojami sarežģī ārstēšanu. Pirmais solis cīņā pret to ir organisma stiprināšanas pasākumi, kura imunitāti tas vājina.

Pareiza uzturs, vitamīnu uzņemšana, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana palīdzēs pretoties šim mikrobam. Svarīgs punkts analīzē, atklājot stafilokoku, kas ir pārgājis patogēnā formā, ir noteikt šī mikroba jutīgumu pret zālēm. Tās rezultātus uzskata par pamatu, lai ārsts izvēlētos visefektīvāko terapijas stratēģiju un metodes.

Bieži vien ir nepieciešami daži testi, lai noteiktu konkrētu rīkles infekciju. Bet daži pacienti pilnībā nezina, kā sagatavoties rīkles uztriepju procedūrai.

Deguna vai rīkles uztriepe ir tests, kas palīdz ārstiem identificēt infekciju.

Šo analīzi veic šādos gadījumos:

Lai noskaidrotu tonsilīta vai faringīta galveno cēloni. Bieži speciālisti izraksta rīkles uztriepi, lai identificētu streptokoku, kas provocē iekaisis kakls;

Lai noskaidrotu, vai rīklē vai degunā ir dažādas baktēriju kolonijas, kas var izraisīt nopietnas rīkles problēmas. Piemēram, rīkles tamponu var dot cilvēkiem, kuriem bieži ir aukstuma stafilokoku izraisīti vārīšanās gadījumi.

Kakla uztriepi var paņemt šādi: medmāsa lūdz atvērt muti un nedaudz noliekt galvu atpakaļ. Tālāk ar speciālu metāla plāksni viegli jāpiespiež uz cilvēka mēles un ar sterilu tamponu jātur gar mandeles un rīkles.

Nebaidieties no šīs procedūras, jo tā ir pilnīgi nesāpīga. Vienīgais negatīvais faktors šeit ir tas, ka pieskaršanās mandeles var izraisīt rīstīšanās refleksu. Tāpēc pirms procedūras nevajadzētu ēst bagātīgi.

Antigēnu testēšana ir īpaša sistēma, kas reaģē uz mikrobiem. Līdzīga analīze tiek veikta, lai identificētu streptokoku, kas var viegli izraisīt dažas komplikācijas pusaudžiem.

Biomateriāla caurulēm jābūt ledusskapī. Ja nav iespējams tos nekavējoties nogādāt laboratorijā, tad analīzes jāievieto konservantā. Pēc to nogādāšanas laboratorijā jāveic inokulācija. Ir svarīgi ievērot visus noteikumus par bakterioloģiskās kultūras piegādi. Ja neesat varējis rūpīgi sagatavoties procedūrai, rezultāts būs nepareizs. Tad būs nepieciešama vēl viena atkārtota analīze. Kad rezultāts ir gatavs, jums jāsazinās ar savu ārstu vietējā klīnikā vai jāpiesakās privātā klīnikā.

Kā sagatavoties rīkles tamponam

Šis pētījums tiek veikts šādās situācijās:

Profilaktiskā apskate, piesakoties darbā. Parasti uztriepes ir vajadzīgas, ja cilvēks plāno strādāt ar pārtiku, bērniem, slimiem cilvēkiem utt.
Grūtnieču pārbaude. Tas palīdz novērst baktēriju attīstību un darbību, kas apdraud mazuli.
Aptauja par bērniem, kuri gatavojas iestāties pirmsskolas iestādēs. Tas palīdz novērst slimības uzliesmojumus bērnu grupās.
Diagnostika pirms hospitalizācijas vai gatavojoties operācijai. Šādā situācijā ārstam ir jāpārliecinās, vai nav mikroorganismu, kas var pasliktināt pēcoperācijas perioda gaitu.
To cilvēku pārbaude, kuriem ir bijis kontakts ar infekcijas slimniekiem. Tas palīdzēs novērst turpmāku slimības izplatīšanos.
Pētījumi precīzai LOR orgānu patoloģiju izraisītāja noteikšanai. Tāpat procedūra palīdz noteikt patogēno mikroorganismu jutību pret zālēm.
Tonsilīta, difterijas, skarlatīna, tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma un citu patoloģiju identificēšana.

Kāpēc viņi ņem uztriepi florai, saka ārsts:

Procedūra neizraisa sāpes, bet var izraisīt diskomfortu. Pieskaroties rīklei un mandeles ar tamponu, bieži rodas rīstīšanās reflekss.

Pēc gļotu savākšanas speciālists ievieto to uzturvielu barotnē. Tas novērš mikroorganismu nāvi, gaidot pētījumus, kas palīdz noteikt to sugu.

Šis pētījums palīdz noteikt A kategorijas beta hemolītisko streptokoku, kuras rezultātus var iegūt 5-40 minūšu laikā. Parasti antigēnu testi ir ļoti jutīgi.

Sēšana ietver gļotu daļiņu ievietošanu no rīkles īpašā vidē, kas noved pie aktīvas mikrobu pavairošanas. Pateicoties tam, ārsts var identificēt mikroorganismus, kas apdzīvo gļotādu. Tas ļauj noteikt baktēriju jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tas ir īpaši svarīgi, ja standarta terapija neizdodas.

PCR analīze palīdz noteikt mikrobu veidus, kas apdzīvo kaklu. To veic gļotās esošie DNS elementi.

Kā pareizi paņemt rīkles tamponu

Lai rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, ir ļoti svarīgi ievērot dažus ieteikumus. Pirms analīzes veikšanas jums ir:

Atteikties lietot mutes skalošanas līdzekļus, kas satur antiseptiskas sastāvdaļas 2-3 dienas pirms procedūras.
Dažas dienas pirms procedūras izslēdziet tādu aerosolu un ziežu lietošanu, kas satur antibakteriālas un pretmikrobu vielas.
Izvairieties ēst vai dzert 2-3 stundas pirms pētījuma. Vislabāk testu veikt tukšā dūšā.
Procedūras dienā vēlams netīrīt zobus vai vismaz vairākas stundas pirms izmeklējuma nekošļāt gumiju.

Risinājumi priekš

skalojas

rīkles preparāti

un deguns likvidē lielāko daļu mikroorganismu, kas atrodas uz gļotādām. Tā rezultātā analīze sniegs neuzticamus rezultātus.

Pēc ēšanas vai zobu pastas lietošanas daļa baktēriju mikroorganismu tiek nomazgāti, kas arī negatīvi ietekmē rezultātu.

Lai novērtētu analīzes rezultātā iegūtos datus, jums jāzina tās ieviešanas iemesli. Visbiežāk jauktajā mikroflorā, kas atrodas veselu cilvēku uztriepes, ir neliels skaits kaitīgo mikroorganismu - streptokoki, stafilokoki, Epšteina-Barra vīruss, herpes, veilonellas, enterokoki u.c.

Šī parādība tiek uzskatīta par normālu, ja kaitīgo baktēriju ir maz un tās nav kaitīgas veselībai. Nav iespējams likvidēt visus mikroorganismus. Īsu laiku pēc terapijas kursa pabeigšanas uz gļotādas atkal parādās baktērijas.

Rezultātu interpretācija ir atkarīga no pētījuma iemesla. Īpaša uzmanība tiek pievērsta mikroorganismu skaitam, kas varētu provocēt kādu kaiti, kas cilvēku satrauc. Ja baktēriju apjoms nav lielāks par 10 trešajā vai ceturtajā pakāpē, mikroflora ir normāla. Ja rādītājs ir lielāks par 10 līdz piektajai pakāpei, var spriest par pastiprinātu oportūnistisko mikroorganismu attīstību.

Kā atpazīt STREP kakls

Kaitīgie mikroorganismi, kurus var noteikt, veicot rīkles uztriepi, ir šādi:

beta-hemolītiskais streptokoks, kas pieder pie A grupas;
difterijas izraisītājs;
sēnītes;
garā klepus izraisītājs.

Lielākā daļa ENT orgānu patoloģiju ir saistītas ar paaugstinātu streptokoku aktivitāti. Tieši šie mikroorganismi tiek atklāti ar aizdomām par tonsilītu, faringītu, pneimoniju. Lai izslēgtu

alerģisks faktors

Pētījuma laikā tiek noteikts leikocītu un eozinofilu līmenis.

Kā atšķirt herpes vīrusu no streptokoku infekcijas, stāsta Dr Komarovskis:

Pēc slimības izraisītāja noteikšanas tiek novērtēta tā jutība pret antibakteriāliem un pretmikrobu līdzekļiem. Ir nepieciešams ārstēt slimību ar antibiotiku, pret kuru identificētie mikroorganismi ir jutīgi.

Jebkura ENT orgānu patoloģija jāārstē otolaringologa vadībā. Bieži vien iekaisuma procesus var apturēt ar bakteriofāgu palīdzību, kas tiek ražoti šķīduma vai aerosola veidā. Tie jo īpaši ietver hlorofiliptu.

Diezgan bieži tautas receptes palīdz tikt galā ar anaerobām baktērijām. Zāļu maksas sastāvā jāiekļauj tādi komponenti kā piparmētra, mežrozīšu augļi, vilkābele. Šī terapijas metode tiek uzskatīta par absolūti drošu. Pirmie rezultāti tiek sasniegti dažu dienu laikā. Tomēr kopējam terapijas ilgumam jābūt vismaz 3 nedēļām.

Apraksts

Noteikšanas metode bakterioloģiska, bakterioskopiska

Mācību materiāls Rīkle, deguns, deguna blakusdobumi

Uzmanību! Pētījuma izmaksas norādītas vienai lokalizācijai.

Infekcijas mikrobu raksturojums un antibiotiku izvēles pamatojums.

Deguna (iesnas, sinusīts), rīkles gļotādas (faringītu) sakāvi bieži izraisa bakteriāla infekcija: streptokoks, pneimokoks, stafilokoks (rinīts), hemolītiskais streptokoks (faringīts).

Diagnostikas un racionālas terapijas pamatā ir patogēna identificēšana un tā jutības noteikšana pret antibiotikām. Tas novērš akūta procesa pāreju uz hronisku.

Izolēti patogēni: galvenie šajā testā konstatētie patogēni, oportūnistiskie mikroorganismi: S. pneumoniae un H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. aureus, retāk Enterobacteriaceae dzimtas gramnegatīvās baktērijas un Candida ģints sēnes. . Parastās floras pārstāvji ir zaļie streptokoki (S. viridans grupa), stafilokoki (S. epidermidis), nepatogēnie neisseria (Neisseria sp.), nepatogēnie difteroīdi (Corynebacterium sp.), Candida sp. un daži citi.

Vēršam uzmanību uz nepieciešamību iegādāties uztriepes ņemšanai izmantojamu transportēšanas līdzekli, kas iepriekš jāiegādājas jebkurā INVITRO medicīnas iestādē pret drošības naudu. Nodrošinājuma atgriešana tiek veikta pēc analīzes piegādes un, ja ir pieejams čeks nodrošinājuma izvietošanai.

Literatūra

PSRS Veselības ministrijas 1985.gada 22.aprīļa rīkojums Nr.535 Par medicīnas iestāžu klīniskās diagnostikas laboratorijās izmantojamo mikrobioloģisko (bakterioloģisko) pētījumu metožu unifikāciju.
Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests, ed. LABI. Titsa. Izdevniecība "Labinform" - M. - 1997 - 942 lpp.
Nightingale C. et al / Antimikrobiālā farmakodinamika teorijā un klīniskajā praksē / 2006 / M. Dekker inc. / 550 ps.

Indikācijas iecelšanai amatā

Tonsilīts, faringīts, sinusīts (rinosinusīts), epiglotīts.

Rezultātu interpretācija

Pārbaudes rezultātu interpretācija satur informāciju ārstējošajam ārstam, un tā nav diagnoze. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnozei un pašārstēšanos. Precīzu diagnozi nosaka ārsts, izmantojot gan šī izmeklējuma rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: anamnēzi, citu izmeklējumu rezultātus u.c.

Informācija tiek sniegta:

par augšanas neesamību vai esamību;
par sējumā izaugušo oportūnistisko patogēno mikroorganismu un raugam līdzīgo sēņu skaitu;
par nosacīti patogēnas floras pārstāvju ģints un veidu;
par patogēnu jutību pret antibiotikām katrā patogēno vai oportūnistisku mikroorganismu noteikšanas gadījumā (ja to skaits ir lielāks par 10 4 KVV / tampons). AMP sarakstu nosaka pēc identificēto patogēnu veida, sarakstus var atrast Bakteriofāgu izvēli nosaka pēc identificēto patogēnu veida, sarakstus var atrast

Svarīgs! Sēnīšu veida noteikšana un jutības noteikšana pret pretsēnīšu līdzekļiem šajā analīzē nav iekļauta (ja ir aizdomas par sēnīšu infekciju, tiek noteikts tests).

Interpretācija: parasti saprofītiskās baktērijas vai oportūnistiskās baktērijas ar zemu titru (< 10 4 кое/тамп). При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (>10 4 KVV / uztriepe). Ja nav augšanas, pētījumu ieteicams atkārtot, jo materiāls var būt nepietiekami savākts.

Uzmanību! Ja normālas, vienlaicīgas un nosacīti patogēnas floras augšana tiek konstatēta zemā titrā un tai nav diagnostiskas vērtības, jutība pret antibiotikām netiek noteikta.

Jutības noteikšanas pārkārtošana pret paplašināto AMP spektru nav iespējama, šim nolūkam tiek noteikts tests.

Kakla tampons sniedz priekšstatu par orofarneksa mikrofloras sastāvu. Ārsts, izvērtējot mikrobu kvantitatīvo sastāvu, var apstiprināt slimības infekciozo izcelsmi. Sēšana norāda ne tikai uz mikroorganismu veidu, bet arī ļauj noteikt antibiogrammu. Pamatojoties uz tvertnes pētījuma rezultātiem, viņš izraksta antibakteriālas zāles, kas šajā gadījumā būs visefektīvākās.

Kāpēc tiek veikta uztriepes diagnostika?

tonsilīta, sinusīta, meningīta, garā klepus un citu slimību infekciozās izcelsmes apstiprinājums; meklēt Staphylococcus aureus, kas izraisa strutojošus ādas bojājumus (furunkuloze, piodermija); izslēgt difteriju, ja uztriepes nav Leflera baciļu; stenozējoša laringīta, kā arī mononukleozes diagnostikai.

Profilaktiskos nolūkos tiek parādīta uztriepes ņemšana no rīkles:

cilvēki, kuriem ir bijis kontakts ar slimu cilvēku, lai noteiktu baktēriju nesēju; par darbu pārtikas rūpniecībā, medicīnas un bērnu aprūpes iestādēs; bērni pirms izglītības iestāžu apmeklējuma, sporta nodarbības, baseins epidēmijas novēršanai; pirms hospitalizācijas, pirmsoperācijas periodā.

Grūtnieces ir jāpārbauda, lai noteiktu infekcijas slimības attīstības risku, kā arī augļa komplikāciju parādīšanos.

Sagatavošanas posms

Lai analīze sniegtu visprecīzākos rezultātus, ir jāievēro daži ieteikumi. Sagatavošana ietver:

5 dienas pirms izmeklējuma aizliegts lietot antibakteriālas zāles, kas ļaus atsākt patogēno mikrobu vairošanos; 3 dienas pirms diagnozes tiks atcelta skalošanas šķīdumu, kā arī antiseptiska aerosola lietošana. Tie samazina patogēno mikrobu skaitu, kas apgrūtina diagnozi; tukšā dūšā tiek veikta rīkles uztriepe; pirms pētījuma košļājamā gumija, dzērieni ir aizliegti, nav vēlams tīrīt zobus.

Materiālu savākšanas process

Ir iespējams atvieglot tampona ņemšanas procesu no rīkles, ievērojot noteiktu darbību algoritmu. Lai speciālistam parādītu rīkles aizmugurējo sienu, pacientam nedaudz jāatliek galva, pēc iespējas jāatver mutes dobums.

Mēle tiek piestiprināta ar lāpstiņu pie mutes apakšas. Kakla uztriepi ņem ar sterilu tamponu, kas atrodas iegarenās cilpas galā. Uzmanīgi paņemiet tamponu, nepieskaroties tam citām mutes dobuma virsmām.

Savākto materiālu ar tamponu ievieto mēģenē, pēc tam pirmajās 90 minūtēs transportē uz laboratoriju. Lai iegūtu ticamus pētījuma rezultātus, ir jāievēro algoritms.

Pārnēsājot sterilu tamponu virs rīkles aizmugurējās sienas virsmas, pacientam var rasties vemšanas vēlme, īpaši ar izteiktu rīstīšanās refleksu.

Mikroskopija un baktēriju kultūra

Pirms baktēriju inokulācijas veic mikroskopisko izmeklēšanu, lai noteiktu šūnu sastāvu, lai paredzētu, kuras kolonijas var augt uz barotnes.

Mikroskopiju veic ar Grama krāsošanu, pēc kuras šūnas tiek vizualizētas mikroskopā. Sēšana tiek veikta noteiktā vidē, jo katram mikroorganismu veidam ir nepieciešama pH un mitruma līmeņa atbilstība.

Sēšana uz floras nodrošina koloniju augšanu, uz kuru formas un nokrāsas pamata tiek noteikts mikroorganismu tips. Barotnes galvenais uzdevums ir nodrošināt mikrobu elpošanu un uzturu ātrai augšanai un vairošanai.

Materiāls tiek sēts sterilos laboratorijas apstākļos, ievērojot aseptikas noteikumus. Medicīnas personāls nedrīkst aizmirst par aizsarglīdzekļiem, jo bioloģiskais materiāls var būt ārkārtīgi bīstams infekciozitātes ziņā.

Inokulācijas rezultātus izvērtē katru dienu, bet galīgos secinājumus izdara pēc nedēļas, analizējot koloniju krāsu, formu un citas īpašības.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta antibiotikogrammai, ko veic, izaugušās kolonijas pārklājot ar antibakteriālā līdzeklī samērcētiem apļiem. Ja patogēni mikrobi ir jutīgi pret konkrētu antibiotiku, tiek kavēta koloniju augšana. Gadījumos, kad kolonijas aug ar antibakteriālu iedarbību, zāles tiek uzskatītas par neefektīvām. Pamatojoties uz šiem rezultātiem, ārsts izraksta antibiotiku terapiju, kas palīdz tikt galā ar slimību.

Diagnostikas rezultāti

Ko liecina uztriepe? Gļotādas flora sastāv no dažādiem mikroorganismiem. Uztriepe no rīkles mikroflorai parāda patogēno un oportūnistisko mikrobu skaitu. Nelielā skaitā patogēnās baktērijas neizraisa slimības attīstību, kā arī oportūnistiskas. Taču, samazinoties organisma imūnās aizsardzības spējai smagas vispārējas hipotermijas, hroniskas patoloģijas saasināšanās, saaukstēšanās vai pēcoperācijas periodā, oportūnistiskie baciļi sāk intensīvi vairoties, provocējot slimības attīstību.

Parasti florā var atrast tādas infekcijas kā streptokoks, Escherichia coli vai Neisseria. Tas tiek uzskatīts par normas variantu, ja to skaits nepārsniedz pieļaujamo normu, un nav infekcijas slimības klīnisko pazīmju.

Ir vērts atzīmēt, ka nevajadzētu tos iznīcināt, jo pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas beigām tie atkal apdzīvo daļu no gļotādu mikrofloras.

Kad ārsts pasūta testu, viņš sagaida, ka viņš saņems rezultātus, lai apstiprinātu noteiktu patogēnu klātbūtni vai neesamību, kas varētu būt izraisījuši pacienta simptomus.

Uztriepes atšifrēšana no rīkles ietver mikroorganismu nosaukumus, kuriem pretī ir norādīts to skaits, kas izteikts īpašās vienībās. Tie kļuva pazīstami kā CFU / ml, kas norāda uz baktēriju patogēnu skaitu, kas aug vienā litrā barības vielu barotnes. Saīsināts CFU ko sauc par koloniju veidojošo vienību.

Ja analīze uzrādīja mikrobu saturu no desmit līdz ceturtajai pakāpei, tas attiecas uz normas variantu. Kad rezultāts ir pārsniedzis šo līmeni, piemēram, desmit līdz piektajai pakāpei, tad tiek apstiprināta intensīva mikrobu augšana. Nelīdzsvarotība starp labvēlīgajām un kaitīgajām baktērijām ir disbioze, kas izraisa slimības attīstību.

Ja analīze parādīja mikroorganismu "saplūstošu augšanu", ir vērts aizdomām par lielu skaitu baciļu, kas saplūšanas laikā veido kolonijas. Baktēriju kultivēšanas rezultātos ir norādīta arī antibiotikogramma. Tajā ir uzskaitīti antibakteriālie līdzekļi tablešu veidā. Katrai antibiotikai blakus ir "+" zīme:

viens "+" norāda uz patogēnā mikroba zemu jutības līmeni attiecībā pret šāda veida antibakteriālo līdzekli; divi "+" norāda vidējo līmeni; 3 "+" - augsta jutība.

Ja patogēnam nav jutības pret kādu konkrētu antibiotiku, tad "ķeksītis" tiek likts gluži pretēji. Tas nozīmē, ka nav ieteicams izvēlēties šo antibakteriālo līdzekli, jo tā lietošanas terapeitiskais efekts netiks novērots.

Analīze vai drīzāk tās rezultāti tiek ierakstīti īpašā veidlapā. Mikroorganismu veids ir norādīts ar latīņu burtiem:

negatīvs rezultāts tiek uzskatīts, ja rīkles tamponam nav sēnīšu un baktēriju floras. Šajā gadījumā ārstam vajadzētu būt aizdomām par vīrusu infekcijas patoloģiju. pozitīva atbilde norāda uz patogēnu/oportūnistisku mikrobu augšanu, kas var izraisīt infekciozu un iekaisuma procesu mutē, nazofarneksā. Palielinoties sēnīšu florai, mutes dobumā attīstās kandidoze.

Uzsveram, ka normālu mikrofloru var veidot sēnītes, Klebsiella pneimonija, difterija, bakterioīdi, aktinomicīti, pseidomonādes, nepatogēnas Neisseria, Escherichia coli, streptokoki, meningokoki, kā arī epidermas stafilokoki.

Runājot par patogēniem, ir vērts izcelt Listeria, meningo-, pneimokoku, Leflera bacilli, hemolītisko streptokoku, Branchamela, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus un sēnes.

Kakla uztriepe norāda uz patogēno mikrobu klātbūtni, kas varētu būt izraisījuši slimības attīstību. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts nosaka, kura ārstēšana šajā gadījumā būs visefektīvākā.

Iztriepe no kakla ir ātra un nesāpīga procedūra, kas lieliski palīdz infekcijas slimību diagnostikā.

Lai izpētītu nazofarneksa mikrofloras sastāvu un kvantitatīvo attiecību, standarta bakterioloģiskajam pētījumam tiek ņemts uztriepes no rīkles. Šī ir laboratorijas diagnostikas metode, kas ļauj identificēt augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību izraisītājus. Lai noteiktu infekcijas etioloģiju, ir nepieciešams veikt bakterioloģisko mikrofloras izdalījumu no deguna un rīkles izpēti.

Speciālisti pacientus ar hroniskām iesnām, tonsilītu un faringītu nosūta uz mikrobioloģisko laboratoriju, kur ar sterilu vates tamponu no deguna un rīkles paņem biomateriālu un izmeklē. Balstoties uz analīzes rezultātiem, speciālists nosaka patoloģijas izraisītāju un tā jutību pret antibiotikām.

Iemesli un mērķi mikrofloras uztriepes ņemšanai no rīkles un deguna:

Beta-hemolītiskā streptokoka izraisītas stenokardijas diagnostika, kas izraisa smagu komplikāciju attīstību - glomerulonefrītu, reimatismu, miokardītu. Staphylococcus aureus klātbūtne nazofarneksā, izraisot furunkulu veidošanos uz ādas. Lai izslēgtu difterijas infekciju, tiek veikta klīniskā materiāla bakterioloģiskā inokulācija ar nazofarneksa iekaisumu. Aizdomas par meningokoku vai garā klepus infekciju, kā arī elpceļu saslimšanām. Stenozējošā laringīta, mononukleozes, abscesu, kas atrodas netālu no mandeles, diagnostika ietver vienu analīzi. Personām, kas nonāk saskarē ar infekcijas slimnieku, kā arī bērniem, kas ienāk bērnudārzā vai skolā, tiek veikta profilaktiskā apskate, lai noteiktu baktēriju nesēju. Grūtnieču pilnīga pārbaude ietver mikrofloras uztriepes no rīkles paņemšanu. Profilaktiskos nolūkos visi medicīnas darbinieki, bērnudārza audzinātājas, pavāri un pārtikas veikalu pārdevēji ņem uztriepes no rīkles un deguna uz zelta staphylococcus aureus. Tampons no rīkles, lai noteiktu izdalījumu šūnu sastāvu. Testa materiāls tiek uzklāts uz īpaša stikla priekšmetstikliņa. Zem mikroskopa laboratorijas palīgs saskaita eozinofilu un citu šūnu skaitu redzes laukā. Tiek veikti pētījumi, lai noteiktu slimības alerģisko raksturu.

Pacienti tiek nosūtīti uz baktēriju laboratoriju, lai izpētītu materiālu no nazofarneksa, lai izslēgtu vai apstiprinātu konkrētu infekciju. Virzienā norādīt mikroorganismu, kura klātbūtne ir jāapstiprina vai jānoliedz.

Nazofarneksa mikroflora

Rīkles un deguna gļotādā ir daudz mikroorganismu, kas veido normālu nazofarneksa mikrofloru. Kakla un deguna izdalījumu pārbaude parāda šajā lokusā dzīvojošo mikrobu kvalitatīvo un kvantitatīvo attiecību.

Mikroorganismu veidi, kas dzīvo uz nazofaringijas gļotādas veseliem cilvēkiem:

Baktērijas

Ar patoloģiju rīkles un deguna uztriepē var atrast šādus mikroorganismus:

A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, Streptococcus pneumoniae, S. aureus, Corinobacterium diphtheria, Haemophilis influenzae, Neisseria meningitidis, Candida albicans, Bordetella, Listeria, Branhamella catarrhalis, Acinetobacter baumannice.

Vairāk par to, kas parādās uztriepes stafilokoku, tā patogenitāte un stafilokoku infekcija, iesakām izlasīt saiti.

Sagatavošanās analīzei

Lai analīzes rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, ir jāizvēlas pareizais klīniskais materiāls. Šim nolūkam jums ir jāsagatavojas.

Divas nedēļas pirms materiāla paraugu ņemšanas viņi pārtrauc lietot sistēmiskās antibiotikas, un 5-7 dienas ieteicams pārtraukt lietot antibakteriālos šķīdumus, skalošanas līdzekļus, aerosolus un ziedes lokālai lietošanai. Pārbaude jāveic tukšā dūšā. Pirms tam aizliegts tīrīt zobus, dzert ūdeni un košļāt gumiju. Pretējā gadījumā analīzes rezultāts var būt nepatiess.

Deguna tamponu eozinofilu noteikšanai ņem arī tukšā dūšā. Ja cilvēks ir paēdis, jāgaida vismaz divas stundas.

Materiāla ņemšana

Lai pareizi ņemtu materiālu no rīkles, pacienti noliec galvu atpakaļ un plaši atver muti. Speciāli apmācīti laboratorijas darbinieki ar lāpstiņu nospiež mēli un savāc rīkles sekrēciju ar speciālu instrumentu – sterilu vates tamponu. Tad viņš to izņem no mutes dobuma un nolaiž mēģenē. Caurule satur īpašu šķīdumu, kas novērš mikrobu nāvi materiāla transportēšanas laikā. Mēģene jānogādā laboratorijā divu stundu laikā no parauga ņemšanas brīža. Kakla uztriepes ņemšana ir nesāpīga, bet nepatīkama. Pieskaroties ar vates tamponu rīkles gļotādai, var rasties vemšana.

Lai paņemtu tamponu no deguna, pacientam jāsēž pretī un nedaudz jānoliec viņa galva atpakaļ. Pirms analīzes ir nepieciešams notīrīt degunu no esošajām gļotām. Nāsu ādu apstrādā ar 70% spirtu. Pamīšus ievieto sterilu tamponu, vispirms vienā un pēc tam otrā deguna ejā, pagriežot instrumentu un stingri pieskaroties tā sieniņām. Tamponu ātri nolaiž mēģenē un materiālu nosūta mikroskopiskai un mikrobioloģiskai izmeklēšanai.

Mikroskopiskā izmeklēšana

Pārbaudāmo materiālu uzklāj uz stikla priekšmetstikliņa, fiksē degļa liesmā, iekrāso pēc grama un pārbauda mikroskopā ar imersijas eļļu. Uztriepē tiek konstatēti gramnegatīvi vai grampozitīvi nūjiņas, koki vai kokobacilli, tiek pētītas to morfoloģiskās un tinktūras īpašības.

Mikroskopiskās baktēriju pazīmes ir svarīgs diagnostikas orientieris. Ja uztriepe satur grampozitīvus kokus, kas atrodas puduros, kas atgādina vīnogu ķekarus, tiek pieņemts, ka patoloģijas izraisītājs ir Staphylococcus aureus. Ja koki ir pozitīvi nokrāsoti atbilstoši gramam un uztriepē ir sakārtoti ķēdēs vai pa pāriem, tas var būt streptokoks; gramnegatīvie koki - Neisseria; gramnegatīvās nūjas ar noapaļotiem galiem un vieglu kapsulu - Klebsiella, mazas gramnegatīvas nūjas - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. Turpmāka mikrobioloģiskā izpēte tiek turpināta, ņemot vērā mikroskopiskās pazīmes.

Pārbaudes materiāla sēšana

Katrs mikroorganisms aug savā "dzimtajā" vidē, ņemot vērā pH un mitrumu. Vides ir diferenciāldiagnostikas, selektīvas, universālas. To galvenais mērķis ir nodrošināt uzturu, elpošanu, baktēriju šūnu augšanu un vairošanos.

Pārbaudāmā materiāla inokulācija jāveic sterilā kastē vai laminārās plūsmas skapī. Veselības aprūpes darbiniekam jāvalkā sterils apģērbs, cimdi, maska un apavu pārvalki. Tas ir nepieciešams, lai saglabātu sterilitāti darba zonā. Boksā jāstrādā klusi, uzmanīgi, nodrošinot personīgo drošību, jo jebkurš bioloģiskais materiāls tiek uzskatīts par aizdomīgu un zināms, ka tas ir infekciozs.

Uztriepes no nazofarneksa tiek inokulētas uz barotnes un inkubētas termostatā. Dažas dienas vēlāk uz medijiem izaug dažādu formu, izmēru un krāsu kolonijas.

Ir īpašas barotnes, kas ir selektīvas konkrētam mikroorganismam.

Asins agars ir galvenais līdzeklis rīkles un deguna mikrobiem. Tā ir ļoti jutīga vide, kas satur barības vielas saprofītiskām un patogēnām baktērijām. Pneimokoki un Staphylococcus aureus ražo hemolizīnus un izraisa eritrocītu hemolīzi. Mikrobu hemolītiskā aktivitāte ir galvenais patogenitātes faktors, kas piemīt lielākajai daļai patogēno baktēriju. Augšanas modelis, krāsa un hemolīzes zona atšķiras dažādu ģinšu un sugu mikrobiem. Sabouraud barotne jeb tioglikola barotne ir daudzpusīga un piemērota plaša spektra mikrobiem. Dzeltenuma sāls agars ir izvēles līdzeklis stafilokoku audzēšanai. Silto asiņu agars – šokolādes agars. Tā ir neselektīva, bagātināta barotne, ko izmanto patogēnu baktēriju audzēšanai. Šajā vidē aug gonokoki, Haemophilus influenzae un strutojošā bakteriālā meningīta patogēni. Trešdiena Endo - diferenciāldiagnostikas barotne enterobaktēriju audzēšanai. Enterokoks ir barotne enterokoku izolēšanai.

Materiālu berzē ar tamponu uz barotnes nelielā 2 kvadrātmetru platībā. sk, un tad ar bakterioloģiskās cilpas palīdzību pa visu Petri trauciņa virsmu tiek izkaisītas svītras. Kultūraugus inkubē termostatā noteiktā temperatūrā. Nākamajā dienā sējumus apskata, ņem vērā izaudzēto koloniju skaitu un apraksta to raksturu. Atsevišķas kolonijas tiek subkultūrētas selektīvās barotnēs, lai izolētu un uzkrātu tīrkultūru. Tīrkultūras mikroskopiskā izmeklēšana ļauj noteikt baktēriju izmēru un formu, kapsulas, flagellas, sporu klātbūtni, mikroba attiecību pret krāsojumu. Izolētie mikroorganismi tiek identificēti pēc ģints un sugas, nepieciešamības gadījumā tiek veikta fāgu tipizēšana un serotipēšana.

Pētījuma rezultāts

Pētījuma rezultātu mikrobiologi izraksta uz īpašas veidlapas. Lai atšifrētu rīkles uztriepes rezultātu, ir nepieciešamas indikatora vērtības. Mikroorganisma nosaukums sastāv no diviem latīņu vārdiem, kas apzīmē mikrobu ģints un veidu. Blakus nosaukumam ir norādīts baktēriju šūnu skaits, kas izteikts konkrētās koloniju veidojošās vienībās. Pēc mikroorganisma koncentrācijas noteikšanas viņi pāriet uz tā patogenitātes apzīmējumu - "nosacīti patogēna flora".

Veseliem cilvēkiem baktērijas, kas veic aizsargfunkciju, dzīvo uz nazofarneksa gļotādas. Tie neizraisa diskomfortu un neizraisa iekaisumu. Nelabvēlīgu endogēno un eksogēno faktoru ietekmē šo mikroorganismu skaits strauji palielinās, kas izraisa patoloģijas attīstību.

Parasti saprofītu un oportūnistisko mikrobu saturs nazofarneksā nedrīkst pārsniegt 103–104 KVV / ml, un tajā nedrīkst būt patogēno baktēriju. Tikai ārsts ar īpašām prasmēm un zināšanām var noteikt mikroba patogenitāti un atšifrēt analīzi. Pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanas iespējamību un nepieciešamību pacientam noteiks ārsts.

Pēc patoloģijas izraisītāja identificēšanas un identificēšanas pēc ģints un sugas viņi turpina noteikt tā jutīgumu pret fāgiem, antibiotikām un pretmikrobu zālēm. Kakla vai deguna slimību nepieciešams ārstēt ar to antibiotiku, pret kuru identificētais mikrobs ir visjutīgākais.

rīkles uztriepes testa rezultāti

Kakla uztriepes pētījuma rezultātu iespējas:

Negatīvs kultūras rezultāts mikroflorai- nav baktēriju vai sēnīšu infekciju patogēnu. Šajā gadījumā patoloģijas cēlonis ir vīrusi, nevis baktērijas vai sēnītes. Pozitīvs kultūras rezultāts mikroflorai- palielinās patogēno vai oportūnistisko baktēriju skaits, kas var izraisīt STREP rīkli, difteriju, garo klepu un citas bakteriālas infekcijas. Pieaugot sēnīšu florai, attīstās mutes dobuma kandidoze, kuras izraisītāji ir 3.patogenitātes grupas bioloģiskie aģenti - Candida ģints raugam līdzīgās sēnes.

Atdalītās rīkles un deguna mikrobioloģiskā izmeklēšana uz floru ļauj noteikt mikrobu veidu un to kvantitatīvo attiecību. Visi patogēnie un oportūnistiskie mikroorganismi tiek pilnībā identificēti. Laboratoriskās diagnostikas rezultāts ļauj ārstam pareizi izrakstīt ārstēšanu.

Video: par uztriepi un stafilokoku tajā, Dr Komarovsky

Kakla uztriepe - kas tas ir

Indikācijas

Šis pētījums tiek veikts šādās situācijās:

Profilaktiskā apskate, piesakoties darbā. Parasti uztriepes ir vajadzīgas, ja cilvēks plāno strādāt ar pārtiku, bērniem, slimiem cilvēkiem utt. Grūtnieču pārbaude. Tas palīdz novērst baktēriju attīstību un darbību, kas apdraud mazuli. Aptauja par bērniem, kuri gatavojas iestāties pirmsskolas iestādēs. Tas palīdz novērst slimības uzliesmojumus bērnu grupās. Diagnostika pirms hospitalizācijas vai gatavojoties operācijai. Šādā situācijā ārstam ir jāpārliecinās, vai nav mikroorganismu, kas var pasliktināt pēcoperācijas perioda gaitu. To cilvēku pārbaude, kuriem ir bijis kontakts ar infekcijas slimniekiem. Tas palīdzēs novērst turpmāku slimības izplatīšanos. Pētījumi precīzai LOR orgānu patoloģiju izraisītāja noteikšanai. Tāpat procedūra palīdz noteikt patogēno mikroorganismu jutību pret zālēm. Tonsilīta, difterijas, skarlatīna, tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma un citu patoloģiju identificēšana.

Kāpēc viņi ņem uztriepi florai, saka ārsts:

Kādi testi ir nokārtoti, ko var noteikt

Procedūra neizraisa sāpes, bet var izraisīt diskomfortu. Pieskaroties rīklei un mandeles ar tamponu, bieži rodas rīstīšanās reflekss.

Pēc gļotu savākšanas speciālists ievieto to uzturvielu barotnē. Tas novērš mikroorganismu nāvi, gaidot pētījumus, kas palīdz noteikt to sugu.

Šis pētījums palīdz noteikt A kategorijas beta hemolītisko streptokoku, kuras rezultātus var iegūt 5-40 minūšu laikā. Parasti antigēnu testi ir ļoti jutīgi.

Sēšana ietver gļotu daļiņu ievietošanu no rīkles īpašā vidē, kas noved pie aktīvas mikrobu pavairošanas. Pateicoties tam, ārsts var identificēt mikroorganismus, kas apdzīvo gļotādu. Tas ļauj noteikt baktēriju jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tas ir īpaši svarīgi, ja standarta terapija neizdodas.

PCR analīze palīdz noteikt mikrobu veidus, kas apdzīvo kaklu. To veic gļotās esošie DNS elementi.

Kā pareizi paņemt rīkles tamponu

Kā sagatavoties

Lai rezultāti būtu pēc iespējas ticamāki, ir ļoti svarīgi ievērot dažus ieteikumus. Pirms analīzes veikšanas jums ir:

Atteikties lietot mutes skalošanas līdzekļus, kas satur antiseptiskas sastāvdaļas 2-3 dienas pirms procedūras. Dažas dienas pirms procedūras izslēdziet tādu aerosolu un ziežu lietošanu, kas satur antibakteriālas un pretmikrobu vielas. Izvairieties ēst vai dzert 2-3 stundas pirms pētījuma. Vislabāk testu veikt tukšā dūšā. Procedūras dienā vēlams netīrīt zobus vai vismaz vairākas stundas pirms izmeklējuma nekošļāt gumiju.

Risinājumi priekš

rīkles skalošanas līdzekļi

un deguns likvidē lielāko daļu mikroorganismu, kas atrodas uz gļotādām. Tā rezultātā analīze sniegs neuzticamus rezultātus.

Pēc ēšanas vai zobu pastas lietošanas daļa baktēriju mikroorganismu tiek nomazgāti, kas arī negatīvi ietekmē rezultātu.

Atšifrēšana

Kā atpazīt STREP kakls

Kādi rādītāji ir visbīstamākie

Kaitīgie mikroorganismi, kurus var noteikt, veicot rīkles uztriepi, ir šādi:

beta-hemolītiskais streptokoks, kas pieder pie A grupas; difterijas izraisītājs; sēnītes; garā klepus izraisītājs.

alerģisks faktors

Pētījuma laikā tiek noteikts leikocītu un eozinofilu līmenis.

Kā atšķirt herpes vīrusu no streptokoku infekcijas, stāsta Dr Komarovskis:

Ārstēšanas iezīmes patogēnās mikrofloras likvidēšanai

Kā neinficēt citus

Lai novērstu citu cilvēku inficēšanos, jums jāievēro šādi ieteikumi:

mazgāt rokas biežāk; lietot personīgās higiēnas līdzekļus un traukus; dezinficēt māju - noslaucīt durvju rokturus, slēdžus utt.

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Ludmila jautā:

Kā tiek atšifrēti rīkles uztriepes rezultāti?

Lai atšifrētu rīkles uztriepes rezultātus, jums jāzina veidlapā norādīto rādītāju vērtība tabulas vai saraksta veidā. Apsveriet katru rādītāju un tā īpašo nozīmi.

Rezultāts būs viena vai vairāku mikroorganismu nosaukums, kas tika identificēti deguna uztriepe. Visbiežāk to nosaukumus raksta latīņu valodā, piemēram, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Candida albicans u.c. Visi šie mikrobi rīkles uztriepes rezultātā veido lielāko daļu rīkles gļotādas mikrofloras pārstāvju. Piemēram, uz uztriepes ir rakstīts Streptococcus pyogenes. Tas nozīmē, ka uz rīkles gļotādas galvenais mikrofloras mikrobs ir streptokoks.

Tā daudzums ir norādīts blakus mikroorganisma nosaukumam vai atbilstošajā tabulas ailē. Turklāt mikrobu skaitu mēra īpašās vienībās - KVV / ml. CFU ir koloniju veidojošās vienības saīsinājums. Tas ir, baktēriju skaitu uz rīkles gļotādas mēra CFU skaitā, kas aug vienā litrā barotnes.

Tomēr šie termini ir pārāk abstrakti, tāpēc apskatīsim, kā CFU skaitīšana notiek patiesībā. Savākto uztriepi no rīkles nogādā laboratorijā, kur jau ir sagatavotas īpašas barotnes, kas paredzētas tieši dažādu baktēriju vairošanai. Virs barotnes virsmas tiek novilkta cilpa un atstāta inkubatorā, lai ļautu inokulētajām baktērijām augt. No baktērijām, kas nogulsnētas uz barotnes virsmas, izaug veselas kolonijas, kurām ir dažādas formas plankumi. Katrs šāds plankums ir baktēriju kopa, ko zinātnieki sauc par koloniju. No šīs kolonijas, atkārtoti sējot, var izaudzēt daudzas jaunas. Tāpēc šādas baktēriju uzkrāšanās, kas no uztriepes izaugušas uz barības vielu barotnes, sauc par koloniju veidojošām vienībām.

Pēc tam, kad mikrobu kolonijas izaug uz barotnes, bakteriologs ar dažādām metodēm saskaita to skaitu. Visbiežāk izmantotā metode ir sērijveida atšķaidīšana, kurā 1 ml sākotnējā bioloģiskā materiāla atšķaida 10 reizes un pievieno otrai mēģenei. Pēc tam 1 ml no otrās mēģenes atkal 10 reizes atšķaida un pievieno trešajai mēģenei. Šādi sērijveida atšķaidījumi ir vismaz 10. Pēc tam no visām atšķaidīšanas mēģenēm ņem materiālu un inokulē uz barotnes barotni. Par maksimālo KVV koncentrāciju uzskata atšķaidījumu, kurā mikrobi vairs nevairojas. Piemēram, kolonijas izauga no piektās mēģenes uz barotnes, bet ne no sestās. Tas nozīmē, ka KVV / ml ir vienāds ar atšķaidījumu no 6. mēģenes, kas ir 10 6.

Mikrobu skaita nozīmi nevajadzētu novērtēt par zemu. Ja kāda mikroba daudzums rīkles uztriepe ir mazāks par 10 3 - 10 4, tad tas ir normas variants. Ja tā daudzums ir lielāks par 10 5 KVV / ml, tas norāda uz nosacīti patogēnas floras strauju augšanu, tas ir, cilvēkam ir attīstījusies rīkles gļotādas disbioze. Dažkārt rezultātos norādīts nevis KVV skaits, bet gan rakstīts "saplūstoša augšana", kas nozīmē ļoti lielu baktēriju skaitu, kas veido saplūstošas kolonijas, kuras vienkārši nav iespējams precīzi saskaitīt. Retos gadījumos rīkles uztriepes rezultāti liecina, ka baktēriju skaits ir 10 1 KVV/ml. Tas nozīmē, ka baktēriju skaits ir pārāk mazs, tāpēc tām nav nozīmes deguna gļotādas iekaisuma attīstībā.

Papildus parametriem, kas attiecas uz rīkles gļotādā esošo mikrobu skaitu un veidu, uztriepes rezultātos var parādīt antibiogrammu. Antibiotikogramma ir mikroba pētījums par jutīgumu pret dažādām antibiotikām. Turklāt, jo augstāka ir jutība, jo destruktīvāka ir antibiotika uz konkrēto mikrobu. Pamatojoties uz jutību pret antibiotikām, ārsts izvēlas visefektīvākās zāles ārstēšanai.

Antibiogrammu var uzrādīt tabulas vai vienkārša saraksta veidā, kurā antibiotiku nosaukumi ir uzskaitīti no apakšas uz augšu. Pretī katrai antibiotikai ir apzīmējums "+", "++" vai "+++" formā. Viens pluss "+" nozīmē, ka mikroba jutīguma pret šo antibiotiku praktiski nav, "++" atspoguļo zemu jutību, bet "+++" - augstu. Dažos gadījumos zīmju vietā plusu veidā izmanto ķeksīti, lai norādītu mikroba jutību pret antibiotiku, kas iekļaujas atbilstošajā tabulas ailē ailē "augsts", "zems", "nav". ". Ja izvēles rūtiņa atrodas ailē "trūkst", tad šī antibiotika ir pilnīgi neefektīva pret identificēto mikrobu. Atzīme kolonnā "augsts" atbilst "+++", bet kolonnā "zems" - "++". Ja nepieciešams iziet ārstēšanas kursu, tad jāizvēlas antibiotika, pret kuru identificētie mikrobi ir ļoti jutīgi. Tas ir, visefektīvākās antibiotikas būs tās, kurām blakus kolonnā "augsts" ir ikona "+++" vai atzīme.

Uzziniet vairāk par šo tēmu:

Asins analīze antivielu noteikšanai - infekcijas slimību noteikšana (masalas, hepatīts, Helicobacter pylori, tuberkuloze, lamblija, treponēma utt.). Asins analīze Rh antivielu klātbūtnei grūtniecības laikā
Asins analīzes antivielām - veidi (ELISA, RIA, imūnblotēšana, seroloģiskās tehnikas), norma, rezultātu interpretācija. Kur to var ņemt? Pētījuma izmaksas.
Fundus izmeklējums - kā notiek izmeklēšana, rezultāti (norma un patoloģija), cena. Fundus izmeklēšana grūtniecēm, bērniem, jaundzimušajiem. Kur var pārbaudīties?
Pamatnes izmeklējums - kas parāda, kuras acs struktūras var izmeklēt, kurš ārsts izraksta? Fundus izmeklēšanas veidi: oftalmoskopija, biomikroskopija (ar Goldman lēcu, fundus lēcu, spraugas lampu).