Norādījumi par medicīnisku abortu ar mifepristonu un misoprostolu. Z - miega līdzekļi, jeb augstas precizitātes līdzekļi "dažāda kalibra" pret bezmiegu.Tabletes spiedienam uz burta z

Šī instrukcija ir sniegta tikai informatīvos nolūkos un nekādā veidā nemudina un nemudina abortus ar tabletēm patstāvīgi!

Mēs pievēršam īpašu uzmanību! Pirms medikamentu lietošanas nepieciešama ginekologa konsultācija !!!

Mifepristona un misoprostola devas

Visas devas mūsu kompleksā MA ir izvēlētas saskaņā ar jaunākajiem PVO ieteikumiem (saite uz ierēdnis Pasaules Veselības organizācijas ieteikumi drošai grūtniecības pārtraukšanai).

Priekš: Mifepristons - 200 mg

Mūsu kompleksā tiek izmantots Ginestril (zāļu nosaukums, kas satur Mifepristonu): 4 cilnes, katra pa 50 mg.

Paredzēts: Misoprostols 400 mcg

Mūsu komplektā tiek izmantots Cytotec (misoprostolu saturošu zāļu zīmols): 2 cilnes, katra pa 200 mikrogramiem.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka norādītās devas ir atbilstošas. tikai mūsu sagatavošanās darbiem no pasaules vadošajiem ražotājiem, kuru kvalitāti garantējam!

Citiem ražotājiem (Ķīna, Vjetnama) devas var ievērojami palielināties, mēs nevaram garantēt, ka procedūra veiksies no zālēm, kas nav iegādātas pie mums, kā arī nekomentējam daudzās blakusparādības un komplikācijas, kas rodas pēc nepārbaudītu zāļu lietošanas. .

Pēdējā laikā biežāk ir bijuši gadījumi, kad grūtniecības pārtraukšanas nolūkos lielās devās mēģina lietot tikai vienu medikamentu - Saitoteka.
Spēcīgi NEIESAKI dari to!
Pirmkārt, tas ir pilns ar ļoti nopietnām komplikācijām.
Otrkārt, šīs metodes efektivitāte nepārsniedz 30-40% (citiem vārdiem sakot, vairumā gadījumu tas ir izšķiests laiks un nauda).
Ir oficiāla un ļoti efektīva medicīniskā aborta metode, kas pārbaudīta miljoniem gadījumu. Nebojā sev veselību!

Medikamentu lietošanas kārtība medicīniska aborta gadījumā

Medikamentu procedūra sastāv no divi posmi.

Pirmais solis. Mifepristona lietošana

Pirms procedūras, jums ir noteikti veiciet iegurņa orgānu ultraskaņu lai noteiktu grūtniecības ilgumu un olšūnas atrašanās vietu (izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību).

Lai sāktu medicīniskā aborta procedūru, pacientam jāieņem 200 mg Mifepristone iekšķīgi, uzdzerot ūdeni (vismaz 150 ml).

Visbiežāk pēc pirmās zāles (Mifepristona) lietošanas sieviete subjektīvi neko nejūt. TĀ IR NORMA! Galvenais efekts sākas otrajā posmā - pēc Misoprostol lietošanas.

Un tikai iekšā daži gadījumi var sākties nelielas smērēšanās un sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Tas arī ir normāls kurss, bet daudz retāk.

Mifepristona darbība

Mifepristons ir progesterona blokators (tas ir galvenais hormons, kas uztur grūtniecību). Galvenā zāļu iedarbība medicīniskajā abortā ir grūtniecības attīstības apturēšana. Mifepristons arī ievērojami palielina dzemdes šūnu jutību pret prostaglandīniem (jo īpaši pret misoprostolu).

Otrā fāze. Misoprostola lietošana

Pēc 36-48 stundām no Mifepristona lietošanas brīža ir jālieto otrās zāles no kompleksa - Misoprostol (Cytotec) šādā devā: 2 tabletes pa 200 mkg katra.

Ir trīs veidi, kā lietot Misoprostol:

  • vieta zem mēles (sublingvāls);
  • vagināli (dziļi maksts aizmugurējā priekšējā daļā) un
  • vaigu (novietojiet tableti telpā starp vaigu un smaganu).

Iedarbības stiprums visām metodēm ir vienāds, taču mēs ļoti iesakām – vispirms izšķīdiniet zem mēles vienu tableti, bet pēc 40-60 minūtēm otro. Tas ievērojami samazina vemšanas iespējamību, un iedarbības ilgums palielinās.

Misoprostola (Cytotec) darbība

Misoprostols uz Mifepristona darbības fona stimulē dzemdes saraušanās aktivitāti, kas izraisa krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī sāpju parādīšanos (daudz biežāk) vai pastiprināšanos (ja parādījās pirmajā stadijā). asiņaini izdalījumi. Uz šo procesu fona olšūna tiek atdalīta no dzemdes sieniņām un izdalās caur dzimumorgānu traktu.

Pēc medikamentu lietošanas

Asiņaini izdalījumi parasti tiek novēroti nākamo 3-5 dienu laikā (parasti nedaudz vairāk nekā menstruāciju laikā). Iespējamais smērēšanās ilgums (ar intensitātes samazināšanos) ir 12-14 dienas.

Pēc 10-14 dienām no asiņainu izdalījumu sākuma jāveic iegurņa orgānu kontroles ultraskaņas izmeklēšana. Ja asiņošana turpinās, ultraskaņas skenēšana jāatliek.

Īsumā par iespējamām medicīniskā aborta komplikācijām. Līdzekļi

Bieži simptomi

Lietojot mifepristonu un misoprostolu, var rasties šādi simptomi:

  • Reibonis;
  • Galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • Vemšana;
  • Jūtos neērti
  • Vājums;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 grādiem
  • Caureja.

Parasti šie simptomi parādās nedaudz un izzūd bez medicīniskas iejaukšanās.

Ja stundas laikā pēc Mifepristone vai Misoprostol lietošanas rodas vemšana, Jums jālieto attiecīgās zāles tādā pašā devā.

Ja pacientei ir izteikta agrīna grūtniecības toksikoze (grūtnieču vemšana), tad pirms kompleksa lietošanas medicīniskajam abortam ir nepieciešams intramuskulāri injicēt Cerucal, 2,0 ml, pēc 30 minūtēm uzņemt ēdienu (nelielā daudzumā) un pēc tam uzklājiet zāles.

Sāpes

Sāpes medicīniskā aborta laikā var būt dažādas intensitātes un atkarīgas no grūtniecības ilguma (palielinoties gestācijas vecumam, sāpes palielinās), kā arī no individuālā jutības sliekšņa. Parasti sāpes ir pieļaujamas un neprasa papildu iejaukšanos. Kā saka sievietes, sāpes ir nedaudz spēcīgākas nekā menstruāciju laikā.

Sāpīgas sajūtas parasti izzūd 1-3 dienu laikā pēc olšūnas izdalīšanās. Lai novērstu stipras sāpes, ir iespējams izmantot spazmolītiskus līdzekļus, piemēram, No-shpu.

Jāņem vērā, ka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana ir kontrindicēta sāpju mazināšanai (vairums pretsāpju līdzekļu, piemēram, Analgin, Paracetamol, Ketanov, Nimesulide uc), jo tie bloķē Misoprostola darbību. !), Tādējādi samazinot kompleksa abortīvo efektu. Lasiet vairāk par sāpēm ar MA.

Asiņainas problēmas

Nepilnīgs aborts

Ja tiek atklāta šī komplikācija, ir nepieciešams veikt vakuuma aspirāciju, lai evakuētu olšūnas paliekas. ...

Rehabilitācija pēc medicīniskā aborta

Grūtniecības pārtraukšana ar medikamentiem pilnībā novērš dzemdes mehāniskos bojājumus, bet neizslēdz iespējamu funkcionālo traucējumu rašanos hormonālā stresa rezultātā. Lai novērstu šādas patoloģijas attīstību, visiem pacientiem, kuriem ir veikta medicīniska grūtniecības pārtraukšana, divus menstruālos ciklus ieteicams lietot monofāzes kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus (piemēram, Regulon). Jums ir jāsāk lietot kontracepcijas līdzekļus no piektās dienas pēc menstruāciju sākuma medicīniskā aborta laikā.

Šajā lapā ir aprakstīts, kā lietot mifepristonu un misoprostolu (Cytotec) agrīnam medicīniskam abortam.

Zakofalk - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm kolīta, Krona slimības, kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai.

Zalain - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm piena sēnīšu un ādas mikozes ārstēšanai.

Zaldiar - narkotisko anestēzijas līdzekļu lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati dažādu etioloģiju sāpju ārstēšanai.

Zaleplons - lietošanas instrukcijas, atsauksmes un zāļu analogi miega traucējumu vai bezmiega ārstēšanai.

Zedex - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm saaukstēšanās, gripas, SARS klepus ārstēšanai.

Zemplar - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes un analogi sekundāra hiperparatireozes ārstēšanai, kas attīstījās uz hroniskas nieru mazspējas fona.

Zerkalin - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm pūtīšu vai pūtīšu, pūtīšu ārstēšanai.

Zi Factor - antibiotiku lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati stenokardijas, bronhīta, pneimonijas ārstēšanai.

Zidena - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes un analogi impotences un erektilās disfunkcijas ārstēšanai vīriešiem.

Zilt - trombozes, embolijas un asins retināšanas ārstēšanai paredzēto zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes un analogi.

Zinaxin - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm artrozes, artrīta, osteohondrozes, locītavu sāpju un stīvuma ārstēšanai.

Zenerit - lietošanas instrukcijas, atsauksmes un zāļu analogi pūtīšu ārstēšanai.

Zinnat - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm stenokardijas, pielonefrīta, bronhīta un citu infekciju ārstēšanai.

Zinforo - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes un analogi sabiedrībā iegūtas pneimonijas, pustulozes un citu infekciju ārstēšanai.

Zirgan - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes un analogi acu herpes ārstēšanai.

Zyrtek - zāļu lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par alerģiju un ādas izsitumu (nātrene, dermatīts) ārstēšanai.

Zitrolīds - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm stenokardijas, sinusīta un pneimonijas ārstēšanai.

Zovirax - lietošanas instrukcijas, atsauksmes un zāļu analogi mutes un dzimumorgānu herpes ārstēšanai.

Zodak - zāļu lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati alerģiju, rinīta un konjunktivīta ārstēšanai.

Zoladex - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm endometriozes, fibroīdu un krūts un prostatas vēža ārstēšanai.

Zoledronskābe - lietošanas instrukcijas, analogi un pārskati par zālēm osteoporozes, mielomas, hiperkalciēmijas profilaksei un ārstēšanai audzējos.

Zoloft - depresijas un fobiju ārstēšanai paredzēto zāļu lietošanas instrukcijas, pārskati un analogi.

Zopiklons - lietošanas instrukcijas, pārskati un zāļu analogi bezmiega un aizmigšanas grūtību ārstēšanai.

Mūsdienu pilsētas dzīves un paaugstināta garīgā darba apstākļos cilvēks bieži piedzīvo nepanesamu stresu. Un stress, fiziskā neaktivitāte, stimulantu, piemēram, kafijas, tabakas, alkohola, lietošana veicina miega traucējumus. Visbiežāk bezmiega traucējumu (tā sauc par bezmiegu) simptomātiskai ārstēšanai izmanto vieglu, piemēram, augu izcelsmes miega līdzekli.

Labām miegazālēm jābūt efektīvām un drošām.

Taču medicīnas zinātne nestāv uz vietas, un tādas zāles kā, piemēram, peoniju tinktūra, "Corvalol" un "Fitosedan" tiek aizstātas ar jaunās paaudzes zālēm, kas uzlabo miegu. Turklāt tie neizraisa "klasisko" līdzekļu blakusparādības. Šīs zāles sauc par tā sauktajiem Z – miega līdzekļiem. Kas tas ir un kā izvēlēties piemērotāko nomierinošo līdzekli vai miega līdzekli?

Kas ir Z – miega zāles?

Kā jūs zināt, "hipnozes" no vārda "hipnoze" sauc par miegazālēm. Saskaņā ar mūsdienu standartiem bezmiega traucējumu (tas ir, bezmiega un miega traucējumu) ārstēšana jāsāk ar nemedikamentozām metodēm: mainot darba un atpūtas režīmu, staigājot, laicīgi iet gulēt, ārstējot slimības, kuras var provocēt bezmiegu, piemēram, tirotoksikozi vai neirastēniju.

Gadījumā, ja šie pasākumi nav pietiekami, tad tiek noteikti augu nomierinošie līdzekļi. Tie ir pieejami bez receptes, un gandrīz visiem tiem ir viegla sedatīva un hipnotiska iedarbība. Šajā gadījumā vājš efekts ir priekšrocība, jo miega traucējumu pakāpe ir maza. Turklāt tie neizraisa atkarību un tiem ir zema cena.

Varbūt visefektīvākais efekts ir "Valocordin", pateicoties fenobarbitāla saturam. Tas ir vienīgais barbiturāts, kas pieejams bez receptes kā daļa no Valocordin (Corvalola).

Valocordin ir sedatīvs efekts

Gadījumā, ja miega traucējumi kļūst tik izteikti, ka traucē strādāt un dzīvot normālu dzīvi, tad nepieciešama "īsto" miega zāļu iecelšana, kuras nevar iegādāties bez atbilstošām receptēm.

Šīs zāles iepriekš ietvēra barbiturātus (Etaminal - nātrijs, Barbamils, Veronāls), pēc tam tos aizstāja ar benzodiazepīnu zālēm, kuras ļoti aktīvi lietoja visā pasaulē XX gadsimta 70. - 80. gados. Piemēram, ASV bija pat "benzodiazepīnu epidēmija": tika uzskatīts, ka šādas zāles ne tikai uzlabo miegu un rada harmoniju ar sevi un apkārtējo pasauli, bet arī ir lieliska stresa profilakse.

Laiks rādījis, ka tas tā nav: benzodiazepīnu zāles, piemēram, nitrazepāms ("Radedorm") vai "Fenazepāms" iemidzina cilvēku dziļā miegā, bet no rīta rada vājuma sajūtu. Viņi arī atslābina muskuļus (muskuļu relaksācija), kas var būt bīstami, vadot automašīnu. Arī šīs zāles izraisa abstinences sindromu: pacients ir "atkarīgs" no šādām zālēm.

Tāpēc turpinājās neatlaidīga šādu līdzekļu meklēšana, kas apmierināja ļoti "kaprīzu" prasību sarakstu. Tā, piemēram, ir zināms, ka labajai jaunās paaudzes miegazālei pēc iespējas jātuvojas ideālam. Tam nekavējoties jāierosina miegs, jāpārtrauc tā iedarbība ne vēlāk kā stundu pēc pamošanās, jāuztur dienas spars un efektivitāte, kā arī jāizraisa atkarība un blakusparādības. Šajā gadījumā zāles nedrīkst lietot kā nomierinošas zāles, tās nedrīkst ietekmēt atmiņu un domāšanu.

Un visbeidzot, divdesmitā gadsimta beigās parādījās šādas zāles, tās sauca par Z - miega līdzekļiem. Tie spēj ļoti selektīvi ietekmēt inhibējošo GABAerģisko (inhibējošo) receptoru struktūras. Zinātniski šīs zāles sauc par "benzodiazepīna receptoru ne-benzodiazepīna agonistiem". Šīs ģimenes pārstāvji pasaules farmācijas tirgū sāka ienākt 1993. gadā.

Spilgtākie dzimtas pārstāvji

Pēc tradīcijas visām Z zālēm ir starptautisks nepatentēts nosaukums, kas krievu valodā sākas ar burtu "z". Apsveriet tipiskos šīs klases pārstāvjus.

Zopiklons

Mūsdienu hipnotisks līdzeklis ar nebenzodiazepīnu struktūru

Krievijas Federācijā tas ir labāk pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu "Imovan". Tas ir viegls un ērts miega līdzeklis, ko bez lielām bailēm var lietot 2 līdz 3 nedēļas. Aizmigšana parasti notiek (tomēr, tāpat kā ar citām šīs grupas zālēm) 1-2 stundu laikā pēc ievadīšanas. Miegs vienmērīgs un mierīgs, rīta pamošanās ātra, pašsajūta dienā laba. Vienreizēja dienas deva - 7,5 mg. Vecumā devu ieteicams samazināt uz pusi. Šajā gadījumā aizmigšanas laiks var tikt pagarināts par 1-2 stundām, taču zāles mazāk iedarbosies uz aknām, jo ​​Imovan ir kontrindicēts smagu aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā.

Viena "Imovan" iepakojuma izmaksas (saskaņā ar 2016. gadu) ir vidēji 250 rubļi par 20 tabletēm 3 uzņemšanas nedēļām.

Zolpidēms

Vēl viens no Z-miega līdzekļiem - Zolpidems

Otrā narkotika šajā ģimenē ir labāk pazīstama kā "Hypnogen" vai "Ivadal". Šis līdzeklis (kā arī citi Z - miega līdzekļi) jālieto stundas laikā tieši pirms gulētiešanas vai pat guļot gultā. Tam ir labs terapeitiskais platums: sākotnējā deva ir 5 mg, maksimālā deva ir 10 mg.

Tam ir būtisks trūkums - augstās izmaksas. Tātad līdzīgs tablešu skaits 3 nedēļu ievadīšanai maksās vairāk nekā 2500 rubļu, tas ir, desmit reizes vairāk nekā Imovan.

Zaleplona

Šīm zālēm ir skaisti muzikāli tirdzniecības nosaukumi: "Andante" vai "Sonata". Šīs zāles var uzskatīt par patiešām spēcīgu hipnotisku līdzekli, taču, ilgstoši lietojot, var attīstīties straujš abstinences sindroms, kas izpaudīsies pastāvīgu bezmiega traucējumu veidā. Tādēļ šīs zāles jālieto īsos kursos un mazākās devās.

Tomēr neapstrīdams "pluss" ir fakts, ka pēc tā lietošanas tas pilnībā izdalās no organisma 1 - 2 stundu laikā, tāpēc uz zaleplona lietošanas fona dienas miegainība nekad nerodas.

Tā ieteicamā deva ir tāda pati kā maksimālā – 10 mg. Ieteicams to lietot pāris stundas pēc ēšanas, bet ne vēlāk kā stundu pirms gulētiešanas. Ideāls variants ir iet gulēt divas stundas pēc vakariņām un lietot šīs zāles naktī.

Andante aktīvā viela ir zaleplons

Zaleplona zāļu izmaksas ir vidēji 460 rubļi, bet tikai 7 tabletēm.

Tāpēc, runājot par nedēļas likmi, mēs iegūstam:

  • zopiklons 12,5 rubļi;
  • andante 460 rubļi;
  • ivadal 850 rub.

Jāatgādina, ka šīs zāles pārdod tikai pēc receptes. Varbūt tas ir lieks piesardzības pasākums (galu galā šīs zāles ir samērā drošas), bet tas ir jādara attiecībā uz visām miegazālēm. Galu galā agrāk, kad barbiturātus pārdeva bez receptes, to pārdozēšana bieži bija letāla, un tos izmantoja pašnāvības mēģinājumu un dažādu noziegumu izdarīšanai.

Visi Z-miega līdzekļi tiek izsniegti stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Nobeigumā mēs atzīmējam, ka smagu miega traucējumu gadījumā šīm zālēm jākļūst par narkotiku ārstēšanas pamatu, zopiklonam un zolpidēmam ir vidēja termiņa iedarbība, bet zaleplonam ir īpaši īsas, “punktveida” zāles pret bezmiegu.

Šo līdzekļu pozitīvie aspekti ir elpošanas traucējumu trūkums miega laikā un minimāls miega apnojas risks, kā arī enerģiska pamošanās un labsajūta dienas laikā.

Taču, neskatoties uz to, pacienta dzīvesveida modificēšana ir jāuzskata par ideālu bezmiega traucējumu ārstēšanas iespēju, un gan pacientam, gan ārstam kopīgi jācenšas normalizēt miegu ar fizioloģiskām metodēm, atstājot medikamentus "rezervē".

Notiek ielāde...Notiek ielāde...