Kanser labia. Penyakit ganas pada organ kemaluan wanita

Di antara penyakit organ kelamin wanita, tumor menempati tempat yang ketara. Tumor berkembang di dalam badan dalam keadaan tertentu. Di tengah-tengah penyakit ini adalah harta sel yang membentuk tisu, untuk memperoleh keupayaan untuk membesar dan menyebar.

Tumor sama ada jinak atau ganas. Tumor jinak berkembang dengan perlahan, mereka dibatasi dari tisu sekitarnya, tidak tumbuh menjadi organ dan saluran darah yang berdekatan. Fenomena menyakitkan yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor jinak timbul kerana tekanan tumor pada organ bersebelahan dengannya. Pembuangan tumor jinak secara pembedahan biasanya melegakan pesakit dari penyakit ini.

Tumor ganas yang berkembang dari sel-sel tisu integumentari (epitelium) disebut barah. Tumor malignan lain - sarkoma berkembang daripada sel-sel interstisial, tisu penghubung.

Punca tumor malignan belum dapat dijelaskan. Hanya terbukti bahawa permulaan barah sering didahului oleh sejumlah perubahan dalam tubuh, khususnya penyakit kronik dan jangka panjang. Tumor malignan hampir selalu berkembang secara sakit, berdasarkan semua jenis perubahan yang menyakitkan. Kanser berlaku paling kerap pada usia pertengahan dan tua (40-60 tahun). Contohnya, barah serviks dan barah ovari berlaku paling kerap di antara usia 40 dan 50 tahun, barah badan rahim - setelah 50 tahun, barah organ kelamin luar berlaku terutamanya setelah 60 tahun. Kadang-kadang seorang wanita terkena kanser walaupun pada usia muda (25-35 tahun).

Proses keradangan, yang sering mendahului barah dan menimbulkan keadaan untuk kejadian dan perkembangannya, memainkan peranan penting dalam terjadinya barah di kawasan genital wanita. Penyakit radang dan ulser serviks mewujudkan kawasan subur untuk perkembangan barah. Hakisan (ulser) serviks adalah kecacatan pada membran mukusnya. Ia terbentuk akibat pelepasan lapisan permukaan selaput lendir yang menutupi leher. Selalunya, hakisan berlaku pada penyakit keradangan kronik yang disertai dengan keputihan.

Di bawah pengaruh proses keradangan, lapisan permukaan yang lebih putih dari integumen serviks terkelupas, serviks "terdedah" dan menjadi longgar. Akibatnya, ulser terbentuk pada serviks. Oleh itu, sebarang penyakit organ kemaluan, disertai dengan keputihan, boleh menyebabkan pembentukan hakisan serviks. Hakisan serviks bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya manifestasi satu atau satu lagi keadaan menyakitkan alat kelamin atau seluruh tubuh wanita.

Penyakit yang serupa dengan hakisan ialah eversi membran mukus serviks. Penyongsangan membran mukus (ectropion) berlaku disebabkan oleh koyakan serviks yang berlaku semasa bersalin. Dalam kes ini, membran mukus saluran serviks terdedah dan ia mudah terdedah kepada kesan buruk dari faraj, rembesannya.

Kanser serviks boleh berlaku atas dasar apa yang dipanggil "leukoplakia" (plak putih), iaitu kawasan pengerasan lapisan serviks.

Kadang-kadang asas untuk perkembangan proses kanser boleh menjadi longgar, pertumbuhan subur membran mukus saluran serviks. Ketumbuhan ini, dipanggil polip, boleh tunggal atau berganda, merebak di luar serviks, ke dalam rongga rahim. Dalam kes ini, kita tidak lagi bercakap tentang polip, tetapi mengenai noliposis. Pertumbuhan berlebihan (hiperplasia) lapisan rahim, yang kadang-kadang berlaku pada usia tua, juga boleh menyumbang kepada perkembangan kanser badan rahim.

Neoplasma ganas ovari juga paling kerap berlaku terhadap latar belakang penyakit radang dan penyakit wanita lain.

Akhirnya, harus diingat bahawa dengan kursus yang berpanjangan, tumor benigna boleh memperoleh sifat-sifat malignan, dan merosot. Selalunya terdapat kes degenerasi malignan sista ovari yang tidak berbahaya. Kira-kira sepuluh kali lebih kerap daripada wanita lain, kanser berlaku pada pesakit dengan fibroid rahim. Kekerapan kebetulan fibroid dan kanser badan rahim membuatkan kita memandang serius penyakit ini.

Kanser timbul berdasarkan perubahan di atas dan lain-lain yang menyakitkan dalam alat pembiakan wanita, tetapi tidak semestinya selalu, tetapi hanya dengan adanya keadaan tertentu yang belum dijelaskan sepenuhnya. Oleh itu, penyakit ini, atau, seperti yang disebut "prakanker", tidak semestinya dan tidak selalu membawa kepada perkembangan barah. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa barah lebih kerap terjadi pada mereka daripada keadaan yang sama harus menyedarkan kita dan meminta rawatan penyakit ini tepat pada masanya dan radikal.

Apakah tanda-tanda menghidap kanser alat kelamin? Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda barah tidak signifikan dan tidak banyak mengganggu pesakit. Namun, dengan sikap berhati-hati terhadap kesihatan seseorang, dalam kebanyakan kes, gangguan dikesan yang mewajibkan pesakit untuk berjumpa doktor. Gejala awal penyakit yang paling biasa adalah keputihan. Keputihan pada peringkat awal penyakit mungkin tidak berbeza dengan keputihan yang disebabkan oleh sebab lain. Ia hanya perlu ditekankan sekali lagi bahawa penampilan leucorrhoea coklat, lebih putih daripada warna daging slop dengan bau busuk yang tidak menyenangkan, paling kerap menunjukkan perkembangan proses kanser, dan kadang-kadang sudah bermula. Leucorrhoea bercampur dengan darah patut diberi perhatian khusus. Walaupun coretan kecil darah, diperhatikan di luar haid atau pada usia apabila haid telah berhenti, harus memberi amaran kepada seorang wanita dan memaksanya untuk segera berjumpa doktor. Gejala penting penyakit ini adalah penampilan pelepasan berdarah dari vagina yang tidak berkaitan dengan haid. Jumlah darah yang dirembeskan adalah tidak ketara.

Selalunya, dengan barah rahim, bintik-bintik yang sedikit muncul semasa hubungan seksual, setelah tidur, setelah lelah dan berjalan lama, ketika mengangkat berat, tegang, dan lain-lain. Semua jenis bintik ini diperhatikan dalam banyak penyakit wanita dan terutama ciri-ciri hakisan serviks. Pada masa yang sama, mereka sering menunjukkan lesi barah pada organ kelamin wanita, terutamanya rahim. Selain keputihan, bintik-bintik, atau pendarahan di luar haid, salah satu tanda adalah sakit di bahagian bawah perut atau punggung bawah. Walau bagaimanapun, rasa sakit muncul lebih lama daripada fenomena lain yang dinyatakan di atas. Harus diingat bahawa sekiranya sakit di bahagian bawah abdomen dan di punggung bawah, seseorang tidak boleh, tanpa preskripsi doktor, menggunakan rawatan dan menggunakan panas, pembalut pemanasan, dll.

Dalam beberapa kes, lesi barah pada kawasan genital seorang wanita pada awalnya ditunjukkan oleh pelanggaran kencing atau gangguan usus. Ini juga harus diingat.

Tumor ganas ovari adalah kurang biasa daripada kanser rahim, tetapi ia adalah penyakit yang agak biasa pada organ kemaluan wanita. Daripada kira-kira 6-7 sista ovari, satu dipercayai ganas. Kanser ovari sering didahului oleh penyakit keradangan atau kista jinak. Selalunya penyakit ini pada peringkat awal tidak menyebabkan sebarang sensasi yang menyakitkan dan hanya dikesan semasa pemeriksaan perubatan. Dalam sesetengah kes, kehadiran tumor ovari ditunjukkan oleh rasa tekanan di bahagian bawah abdomen, sakit, pemberhentian haid atau pendarahan, bengkak kulit pada pubis dan abdomen bawah, kerap atau sukar buang air kecil, sembelit atau cirit-birit.

Selain rahim dan ovari, barah juga boleh mempengaruhi alat kelamin luar. Benar, bentuk penyakit ini agak jarang berlaku. Jadi, kira-kira 40 kanser rahim menyumbang satu kanser organ kemaluan luar, terutamanya pada usia tua. Kadang-kadang salah satu tanda awal kanser alat kelamin adalah beberapa penebalan pada kulit. Kanser vulva sering didahului oleh keadaan bukan barah yang disebut vulva kraurosis. Dengan penyakit ini, bintik-bintik keputihan terbentuk pada organ genital luaran, kulit organ kelamin luar berkerut, dan kekeringan teruk muncul. Selepas itu, retakan muncul, disertai dengan gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung. Ulser terbentuk di kawasan retak, yang boleh menjadi asas kepada perkembangan kanser.

Rawatan tumor malignan pada organ genital wanita dilakukan secara operasi (pembedahan), menggunakan sinar-X atau sinar bahan radioaktif yang memusnahkan sel-sel barah. Kaedah rawatan gabungan juga digunakan: pembedahan membuang tumor dan tisu pada lilitannya, dan kemudian - rawatan dengan sinar. Pada masa ini, kaedah baru rawatan kanser sedang berjaya dibangunkan, khususnya, rawatan dengan bantuan bahan perubatan khas.

Masih banyak dipercayai di kalangan penduduk bahawa barah tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, ini tidak benar: sebilangan besar orang yang telah dibedah untuk kanser hidup 10-15 tahun atau lebih selepas rawatan. Hanya perlu diingat bahawa rawatan barah lebih awal dimulakan, semakin mudah menyembuhkannya, semakin sering pemulihan selesai. Telah terbukti bahawa dengan lawatan awal ke doktor, penyembuhan lengkap untuk barah terjadi pada 75-80% kes.

- masalah ginekologi yang agak biasa. Menurut statistik perubatan, hampir setiap wanita kelima hingga kelapan di Persekutuan Rusia menderita tumor tertentu pada vulva, vagina, serviks, rahim, ovari.

Sebagai contoh, data WHO menunjukkan bahawa itu meluas tumor jinak, seperti fibroid rahim, setiap wanita kelima di dunia pada usia 30-35 tahun, lebih daripada 25% campur tangan pembedahan dalam ginekologi dilakukan untuk sista ovari, dll. Disebabkan oleh penyakit tumor yang sering tanpa gejala, mereka kadang-kadang didiagnosis secara tidak sengaja semasa pemeriksaan seterusnya untuk beberapa masalah lain.

Tumor organ kemaluan wanita adalah pembentukan patologi kerana pelanggaran mekanisme pembelahan sel. Pakar membezakan antara tumor jinak dan ganas pada organ genital.

Penyebab ketumbuhan pada organ kelamin wanita

Pada masa kini punca kemunculan dan pembangunan tumor jinak dan malignan tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa ia didasarkan pada kecacatan pada bahan genetik sel (DNA), akibatnya mekanisme pertumbuhan dan pembelahan sel mengalami perubahan patologi, apoptosis berkembang (pemusnahan diri sel akibat pengaturcaraan kematian). Faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya tumor adalah berikut:

Faktor genetik (kecenderungan keturunan adalah faktor utama)
Faktor kimia (pengaruh bahan aromatik pada DNA)
Faktor fizikal (sinar ultraungu, jenis sinaran lain)
Kecederaan mekanikal, terlalu panas badan
Faktor biologi (virus dan jangkitan)
Penurunan dalam pertahanan imun badan, proses autoimun
Patologi sistem endokrin, ketidakseimbangan hormon

Beberapa jenis ketumbuhan sama sekali tidak memberi sebarang gejala, yang lain - bergantung pada sifat, ukuran, lokasi tumor - mungkin menunjukkan gejala tempatan atau umum. Gejala tempatan tumor adalah pembesaran nodus limfa serantau, bengkak yang ketara.

Am gejala tumor organ kemaluan wanita sebaliknya disebut "tanda-tanda kecil" tumor. Tumor organ tertentu boleh mempunyai gejala individu, misalnya, dengan barah rahim, wanita mungkin mengadu pendarahan rahim di luar kitaran, disfungsi ovari, dll. Dengan tumor bersaiz besar yang lama, sakit di bahagian bawah abdomen dengan penyinaran ke bahagian bawah belakang, perineum, rektum dan organ lain mungkin diperhatikan.

Biasa gejala tumor kanser keletihan cepat, penurunan berat badan progresif yang cepat, selera makan yang lemah, penurunan prestasi dan mood, demam rendah.

Jenis penyakit neoplastik jinak dan malignan pada organ kelamin wanita

Fibroid rahim, fibroid rahim- salah satu tumor yang paling biasa pada organ kemaluan wanita dalam amalan ginekologi. Dalam kebanyakan kes, mungkin tidak mempunyai gejala klinikal yang jelas dan ditentukan secara kebetulan semasa pemeriksaan dua kali ganda.

Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasound transvaginal, histeroskopi, kolposkopi, laparoskopi, biopsi, sitologi atau pemeriksaan histologi.

Di GUTA-CLINIC, semua jenis rawatan pembedahan fibroid rahim yang berkesan dijalankan menggunakan miomektomi laparoskopi dan histeroskopik - rawatan pembedahan bukan invasif fibroid tanpa hirisan, serta laparotomi dengan miomektomi, histerektomi jika ditunjukkan.

Terapi konservatif boleh digunakan pada pesakit muda dengan saiz kecil fibroid yang tumbuh perlahan dan ketiadaan kontraindikasi terhadap ubat yang ditetapkan. Fibroid memerlukan rawatan pembedahan wajib kerana kemungkinan peralihan ke sarkoma - tumor malignan.

Kista ovari adalah rongga yang dipenuhi dengan cecair (sifat sebenar kandungannya dibuat secara langsung semasa pemeriksaan terperinci). Selalunya, sista ovari ditemui pada wanita muda dalam usia reproduktif, pada orang tua ia sangat jarang berlaku.

Bezakan antara endometrioid, paraovarial, mucinous, serous, dermoid, sista folikel, sista korpus luteum, dll.

Sista ovari mungkin tidak mengganggu wanita dan mungkin dikesan secara kebetulan apabila diperiksa oleh pakar sakit puan. Dalam sesetengah kes, sista ovari boleh disertai dengan ketidakteraturan haid, haid yang banyak dan berpanjangan, sakit perut bawah, anovulasi, ketidaksuburan, dll.

Pada masa ini, rawatan "standard emas" untuk sista ovari adalah laparoskopi, yang membolehkan pesakit pulih lebih cepat dan memelihara sepenuhnya fungsi pembiakannya. Kista ovari dikenakan rawatan pembedahan wajib, kerana boleh menjadi malignan, membawa kepada perkembangan komplikasi serius (perkembangan peritonitis, suppuration sista, dll.)

Kista serviks, secara keliru disebut oleh pesakit "sista rahim" - komplikasi erosi pseudo yang kerap, yang seterusnya, merupakan komplikasi hakisan yang kerap. Dimensi kista serviks selalunya beberapa milimeter, kista itu sendiri kelihatan seperti pembentukan bulat berwarna putih kekuningan.

Berkenaan dengan sista serviks, taktik pemerhatian dipilih: jika sista kecil dan tidak menjejaskan kesihatan serviks, ia tidak dirawat, jika sista berbilang, ubah bentuk serviks, rawatan dengan radio kaedah gelombang dengan radas Surgitron adalah disyorkan - kaedah ini boleh disyorkan walaupun kepada kanak-kanak perempuan nulipara kerana atraumatiknya.

Kanser Vulvar- tumor epitel malignan, yang agak jarang berlaku. Ia dicirikan oleh pembentukan nodul dengan kerosakan selanjutnya pada nodus limfa inguinal, metastasis. Kanser vulva lebih kerap berlaku pada wanita menopaus. Sekiranya tidak ada rawatan, kematian tidak dapat dielakkan kerana cachexia, urosepsis, pendarahan, trombophlebitis urat pelvis dan komplikasi lain.

Kanser faraj- tumor epitelium malignan, dalam penampilan menyerupai pertumbuhan papillomatous. Ia berkembang lebih kerap pada wanita lebih 40 yang telah menjalani banyak kelahiran. Ia ditunjukkan oleh pelepasan berdarah dan keputihan dengan campuran nanah. Rawatan - pembedahan dengan terapi sinar-X dan kaedah lain.

Kanser serviks- tumor malignan yang paling biasa pada organ kemaluan wanita. Sebabnya mungkin beberapa jenis HPV (human papillomavirus, hakisan yang tidak dirawat, dll.). Sebelum ini, adalah dipercayai bahawa kanser serviks memberi kesan terutamanya kepada wanita yang telah melahirkan lebih daripada 40 tahun, tetapi baru-baru ini kecenderungan untuk penyebaran penyakit di kalangan muda, malah kanak-kanak perempuan nulipara telah meningkat dengan ketara, yang dijelaskan oleh penyebaran manusia yang meluas. jangkitan papillomavirus.

Kanser serviks mungkin tanpa gejala, dan tanda awal mungkin keputihan dan bintik-bintik, kadangkala dengan bau yang tidak menyenangkan. Sekiranya tidak ada rawatan untuk barah serviks, kematian berlaku akibat peritonitis, sepsis, cachexia, pendarahan, dll.

Kanser badan rahim- kurang biasa berbanding kanser serviks, puncanya adalah gangguan hormon dalam badan, ia boleh digabungkan dengan myoma rahim, tumor ovari, hiperplasia endometrium, diabetes mellitus, obesiti dan gangguan metabolik lain. Ia terutama berlaku pada wanita berusia lebih dari 45-50 tahun, sering tidak simptomatik, wanita mengadu kelemahan dan keletihan yang cepat.

Diagnostik dan rawatan tumor organ kemaluan wanita

Dalam kebanyakan kes diagnosis tumor benigna dan malignan organ kemaluan wanita dijalankan dengan kaedah berikut:

Pemeriksaan ginekologi
Pemeriksaan faraj bimanual
Ultrasound transvaginal (ultrasound organ pelvis)
Mengira tomografi (CT) organ pelvis
Pengimejan resonans magnetik (MRI) organ pelvis
Pemeriksaan endoskopik organ pelvis
Laparoskopi histeroskopi, terapi dan diagnostik
Kolposkopi
Biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi atau sitologi

Bergantung pada penyakit yang dikenal pasti, bentuk, tahap, sifat, ciri kursus, petunjuk individu pesakit, rawatan pembedahan atau konservatif ditetapkan. Sebagai peraturan, segera rawatan tumor organ kemaluan wanita dijalankan dengan pendarahan berat, pertumbuhan tumor yang cepat atau ukuran besar tumor yang dikesan, dll.

Skop rawatan pembedahan adalah berbeza - ia boleh menjadi laparoskopi memelihara organ (untuk sista dan cystoma ovari) atau amputasi radikal (penyingkiran) rahim - untuk fibroid besar atau kanser rahim tanpa metastasis. Sebagai peraturan, keutamaan diberikan kepada kaedah pertama - invasif minimum - untuk merawat tumor organ kemaluan wanita.

Selari dengan rawatan pembedahan, menurut petunjuk, terapi antivirus atau antibakteria, ubat imunomodulasi dan biostimulasi ditetapkan.

Pakar GUTA-KLINIK mengingatkan pesakit bahawa dalam ketiadaan rawatan, walaupun beberapa jenis tumor jinak mampu berubah menjadi barah, menyebabkan dalam beberapa kes kematian yang cukup cepat disebabkan oleh komplikasi dan penyebaran metastasis.

Itulah sebabnya mereka tertakluk kepada rawatan wajib, dalam beberapa kes - pemerhatian (myoma rahim pasif). Memandangkan bahawa perkembangan kebanyakan jenis tumor dicirikan oleh gejala klinikal yang tidak dapat dihapus dan dihapus, pakar sakit puan di GUTA-CLINIC mengesyorkan agar anda selalu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar, walaupun wanita itu tidak bimbang tentang apa-apa.

Tumor organ kemaluan wanita adalah jinak dan malignan.

Tumor jinak pada organ kelamin wanita

Tumor jinak berkembang dengan perlahan, mereka dibatasi dari tisu sekitarnya, tidak tumbuh menjadi organ dan saluran darah yang berdekatan. Fenomena menyakitkan yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor jinak timbul kerana tekanan tumor pada organ yang berdekatan dengannya. Pembuangan pembedahan tumor jinak biasanya melegakan pesakit daripada penyakit ini.

Daripada tumor jinak organ kemaluan, wanita paling kerap dijumpai sista ovari dan fibroid (fibroid, fibroid) rahim.

Kista ovari disebut formasi, yang merupakan rongga dari berbagai bentuk dan ukuran, terbentuk di ovari. Selalunya mereka mempunyai bentuk bulat, dan dindingnya (cangkang) terdiri daripada tisu ovari yang diregangkan. Kandungan sista ovari boleh terdiri daripada pelbagai sifat: cecair yang telus sepenuhnya, jisim seperti jeli, lemak dan rambut, cecair berwarna coklat, darah, dll.

Tanda-tanda sista yang paling biasa adalah ketidakselesaan di bahagian bawah perut, rasa berat, kenyang dan tekanan pada bahagian bawah perut. Kista boleh menyebabkan ketidakteraturan haid, pendarahan, dan kemandulan. Selalunya, kehadiran sista menekan pundi kencing dan rektum menyebabkan gangguan kencing (kencing kerap) dan mengganggu aktiviti usus. Sekiranya sista mencapai saiz yang besar, wanita itu mencatatkan peningkatan dalam perut. Kadang-kadang pesakit sendiri merasakan pinggir tumor sfera atau keseluruhan tumor, jika ia cukup mudah alih. Sista ovari tertakluk kepada pembuangan pembedahan. Pembuangan sista secara pembedahan melegakan pesakit dari penyakit ini. Jika tidak, tumor membawa kepada kerosakan aktiviti organ berdekatan, mengganggu keadaan normal peredaran darah di pelvis. Dengan sista bergerak ("sista pada kaki"), terdapat bahaya nyata berpusing dan nekrosis. Dalam kes ini, terdapat ancaman kepada nyawa pesakit dan hanya pembedahan segera menyelamatkan pesakit. Kadang-kadang kandungan sista dijangkiti, nanah terbentuk dalam rongganya dan tumor berubah menjadi abses, terhad oleh kapsul sista. Dalam kes lain, penyakit radang purulen pada tiub dan ovari adalah terhad kepada tisu parut dan, akibatnya, rongga dipenuhi dengan nanah dan menyerupai sista. Baik dalam kes pertama dan kedua, hanya pembedahan pembuangan tumor purulen yang membebaskan pesakit dari penyakit ini.

Pada masa ini, telah terbukti dengan pasti bahawa sista jinak sepenuhnya boleh merosot menjadi malignan dengan tempoh yang lama. Oleh itu, wanita yang ditawarkan pembedahan untuk sista ovari, walaupun tanpa fenomena yang menyakitkan, mesti bersetuju dengan pembedahan pembuangan tumor.

Fibroid rahim Adalah tumor jinak yang berkembang dari tisu otot rahim. Rasa tidak selesa, rasa berat dan tekanan di bahagian bawah perut juga merupakan tanda-tanda tumor ini. Sama seperti sista ovari, fibroid sering menyebabkan gangguan aktiviti buang air kecil dan usus. Fibroid dapat mencapai ukuran yang besar, kadang-kadang terdiri dari simpul yang terpisah, yang pada wanita yang tidak gemuk dapat dirasakan melalui dinding perut. Dalam beberapa kes, nod fibromatous tumbuh ke arah rongga rahim dan disambungkan ke dindingnya hanya dengan kaki nipis. Urat simpul seperti itu dapat "dilahirkan" melalui faraj.

Salah satu tanda ciri fibroid adalah pendarahan yang bertepatan dengan haid. Dengan fibroid yang tumbuh ke dalam rongga rahim, haid yang datang tepat pada masanya berlangsung lama, dan jumlah darah yang hilang meningkat. Semakin banyak tumor berkembang, semakin lama dan lebih banyak pendarahan haid. Dalam kes ini, hanya penyingkiran tumor yang menyebabkan penyembuhan. Pembuangan pembedahan fibroid juga dilakukan dengan saiz tumor yang besar, dengan pertumbuhan pesatnya, pelbagai nod, dengan kesakitan, gangguan aktiviti organ berdekatan. Dengan fibroid kecil yang tidak meningkat untuk masa yang lama, tidak menampakkan diri dalam apa-apa, operasi tidak selalu wajib.

Perlu diingat bahawa dengan kepupusan fungsi ovari, setelah pemberhentian haid, sering terdapat perkembangan terbalik, penurunan (atrofi) fibroid. Oleh itu, dalam beberapa kes, dalam rawatan fibroid, adalah dibenarkan untuk dihadkan kepada langkah konservatif: rawatan hormon, penyinaran sinar-X wanita pada usia tua, dll. Walau bagaimanapun, apabila fibroid dikesan, seorang wanita harus berada di bawah malar penyeliaan doktor secara sistematik. Hanya doktor yang memantau wanita untuk jangka masa panjang yang dapat menentukan pilihan kaedah rawatan dalam setiap kes individu.

Tumor ganas pada organ kemaluan wanita

Tumor malignan, tidak seperti tumor jinak, berkembang dan berkembang dengan cepat. Mereka tumbuh dengan cepat ke dalam tisu dan organ bersebelahan, dan memusnahkan dinding saluran darah. Sebilangan kecil tumor ganas dibawa ke tisu dan organ yang berdekatan atau jauh dengan aliran cairan interstitial (limfa) atau darah. Zarah kecil tumor yang dibawa ke tempat baru juga tumbuh dan merebak dengan cepat. Akibatnya, salah satu ciri tumor ganas adalah kemampuan mereka untuk membuat pelbagai fokus pengembangan dan penyebaran di dalam badan, iaitu untuk memberikan apa yang disebut metastasis. Tumor malignan kadang-kadang berkembang walaupun selepas rawatan, iaitu, mereka memberi kambuh penyakit ini.

Tumor ganas yang berkembang dari sel-sel tisu integumentari (epitelium) disebut barah. Tumor malignan lain - sarkoma berkembang daripada sel-sel interstisial, tisu penghubung.

Punca tumor malignan belum dapat dijelaskan. Hanya terbukti bahawa permulaan barah sering didahului oleh sejumlah perubahan dalam tubuh, khususnya penyakit kronik dan jangka panjang. Tumor malignan hampir selalu berkembang secara sakit, berdasarkan semua jenis perubahan yang menyakitkan. Penyakit kanser paling kerap berlaku pada usia pertengahan dan tua (40-60 tahun). Contohnya, barah serviks dan barah ovari berlaku paling kerap di antara usia 40 dan 50 tahun, barah badan rahim - setelah 50 tahun, barah organ kelamin luar berlaku terutamanya setelah 60 tahun. Kadang-kadang seorang wanita terkena kanser walaupun pada usia muda (25-35 tahun).

Proses keradangan, yang sering mendahului barah dan menimbulkan keadaan untuk kejadian dan perkembangannya, memainkan peranan penting dalam terjadinya barah di kawasan genital wanita. Tanah yang subur untuk perkembangan kanser dicipta penyakit radang dan ulser serviks... Hakisan (ulser) serviks adalah kecacatan pada membran mukusnya. Ia terbentuk akibat pelepasan lapisan permukaan selaput lendir yang menutupi leher. Selalunya, hakisan berlaku pada penyakit keradangan kronik yang disertai dengan keputihan.

Penyakit yang serupa dengan hakisan adalah eversi mukosa serviks... Penyongsangan membran mukus (ectropion) berlaku disebabkan oleh koyakan serviks yang berlaku semasa bersalin. Dalam kes ini, membran mukus saluran serviks terdedah dan ia mudah terdedah kepada kesan buruk dari faraj, rembesannya.

Kanser serviks boleh berlaku atas dasar apa yang dipanggil "leukoplakia" (plak putih), iaitu kawasan pengerasan lapisan serviks.

Kadang-kadang asas untuk perkembangan proses kanser boleh menjadi longgar, pertumbuhan subur membran mukus saluran serviks. Ketumbuhan ini, dipanggil polip, boleh tunggal atau berganda, merebak di luar serviks, jauh ke dalam rongga rahim. Dalam kes ini, kita tidak lagi bercakap tentang polip, tetapi mengenai poliposis. Pertumbuhan berlebihan (hiperplasia) lapisan rahim, yang kadang-kadang berlaku pada usia tua, juga boleh menyumbang kepada perkembangan kanser badan rahim.

Neoplasma ganas ovari juga paling kerap berlaku terhadap latar belakang penyakit radang dan penyakit wanita lain.

Apakah tanda-tanda perkembangan barah organ kelamin wanita? Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda barah tidak signifikan dan tidak banyak mengganggu pesakit. Namun, dengan sikap berhati-hati terhadap kesihatan seseorang, dalam kebanyakan kes, gangguan dikesan yang mewajibkan pesakit untuk berjumpa doktor. Gejala awal penyakit yang paling biasa adalah keputihan. Keputihan pada peringkat awal penyakit mungkin tidak berbeza dengan keputihan yang disebabkan oleh sebab lain. Ia hanya perlu ditekankan sekali lagi bahawa penampilan leucorrhoea coklat, lebih putih daripada warna daging slop dengan bau busuk yang tidak menyenangkan, paling kerap menunjukkan perkembangan proses kanser, dan kadang-kadang sudah bermula. Leucorrhoea bercampur dengan darah patut diberi perhatian khusus. Walaupun coretan kecil darah, diperhatikan di luar haid atau pada usia apabila haid telah berhenti, harus memberi amaran kepada seorang wanita dan memaksanya untuk segera berjumpa doktor. Gejala penting penyakit ini adalah penampilan pelepasan berdarah dari vagina yang tidak berkaitan dengan haid. Jumlah darah yang dirembeskan adalah tidak ketara.

Dalam beberapa kes, lesi barah pada kawasan genital seorang wanita pada awalnya ditunjukkan oleh pelanggaran kencing atau gangguan usus. Ini juga harus diingat.

Tumor ganas ovari adalah kurang biasa daripada kanser rahim, tetapi ia adalah penyakit yang agak biasa pada organ kemaluan wanita. Adalah dipercayai bahawa kira-kira 6-7 sista ovari, satu adalah malignan. Kanser ovari sering didahului oleh penyakit keradangan atau kista jinak. Selalunya penyakit ini pada peringkat awal tidak menyebabkan sebarang sensasi yang menyakitkan dan hanya dikesan semasa pemeriksaan perubatan. Dalam sesetengah kes, kehadiran tumor ovari ditunjukkan oleh rasa tekanan di bahagian bawah abdomen, sakit, pemberhentian haid atau pendarahan, bengkak kulit pada pubis dan abdomen bawah, kerap atau sukar buang air kecil, sembelit atau cirit-birit.

Lesi ganas organ genital pada wanita adalah penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi sangat berbahaya. Dalam sebilangan besar kes klinikal, barah labia majora (serta barah labia minora) didiagnosis pada pesakit tua.

Kontinjen utama pesakit dengan penyakit ini adalah wanita berusia lebih 70 tahun: fakta ini memberi alasan kepada doktor untuk mempertimbangkan perubahan berkaitan usia dalam membran mukus sebagai salah satu faktor risiko utama untuk kanser organ genital luar.

Faktor usia juga menyumbang kepada pengesanan lewat penyakit yang dimaksudkan. Wanita yang secara praktikal tidak mengunjungi pakar sakit puan kerana usia mereka yang sudah lanjut, biasanya, menunjukkan tanda-tanda barah pada peringkat akhir, yang menyukarkan proses rawatan.

Semua maklumat di tapak adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan BUKAN ADALAH panduan untuk bertindak!
Hanya DOKTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS YANG TEPAT!
Kami meminta anda TIDAK untuk mengubati diri sendiri, tetapi membuat janji dengan pakar!
Kesihatan kepada anda dan orang tersayang! Jangan menyerah

Doktor menasihatkan wanita yang telah meninggalkan masa pembiakan untuk terus mengunjungi pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun atau enam bulan. Ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis patologi onkologi pada peringkat awal dan untuk menjalankan rawatan yang berjaya. Pertimbangkan punca, tanda, dan kaedah untuk mengesan dan merawat kanser organ kemaluan luar.

Punca

Amalan perubatan memberi kesaksian bahawa wanita dari strata penduduk miskin yang tidak dapat menjaga kebersihan diri dengan betul dan sempurna, makan makanan yang sihat dan kerap berjumpa doktor sering jatuh sakit dengan barah labia. Tumor genital paling sering dilaporkan di negara-negara dengan taraf hidup yang rendah.

Faktor lain yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah:

kehadiran papillomavirus manusia (mikroorganisma ini menjejaskan mutasi sel di pelbagai kawasan badan - termasuk di labia);
penyakit kulit - kraurosis, ketuat, leukoplakia, lichen;
berat badan berlebihan;
tekanan darah tinggi (hipertensi);
diabetes mellitus dan gangguan metabolik lain;
merokok;
pergaulan hidup seks;
kehadiran jangkitan pada organ kemaluan dan terapi yang tidak mencukupi untuk penyakit kelamin;
kecenderungan genetik kepada kanser;
alkoholisme;
pemakanan yang buruk;
pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan;
pendedahan kepada toksin dalam pengeluaran berbahaya;
penggunaan produk kebersihan intim berkualiti rendah dengan bahan karsinogenik dalam komposisi;
kehadiran fokus kanser pada kulit pada masa lalu dan pada masa kini.

Perkembangan penyakit ini sering didahului oleh proses keradangan dan distrofik tempatan yang menyebabkan gatal-gatal dan membawa kepada perubahan struktur histologi sel-sel organ kelamin luar.

Tanda dan gejala kanser labia

Cukup mudah untuk mengesyaki dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal - anda hanya perlu memantau keadaan organ pembiakan dan perhatikan semua perubahan yang berlaku. Walau bagaimanapun, pesakit tua sering malu pergi ke pakar sakit puan.

Ini adalah pendekatan asas yang salah untuk kesihatan anda, kerana kelewatan dalam patologi malignan mengancam peralihan tumor ke peringkat penyebaran dan metastasis, dan lebih sukar untuk merawat kanser tersebut. Adalah lebih mudah untuk melakukan penyingkiran ketumbuhan yang tepat pada masanya pada peringkat pertama. Sangat jarang bahawa luka-luka malignan labia muncul secara tiba-tiba - tanpa perubahan awal pada tisu.

Permulaan neoplasma hampir selalu didahului oleh patologi prakanser - khususnya, kondiloma atau krauroses.

Ketuat adalah ketumbuhan berkutil pada organ luar wanita yang muncul pada usia muda dan pertengahan dan dari masa ke masa (jika anda tidak mengambil langkah perubatan) boleh berkembang menjadi kanser. Kraurosis sebenarnya bukan penyakit, tetapi sindrom yang mengiringi proses berkaitan usia dalam tisu.

kekeringan berlebihan pada alat kelamin;
penampilan kedutan pada kulit labia;
gatal-gatal di perineum.

Satu lagi patologi prakanser ialah leukoplakia, yang kelihatan seperti bintik-bintik keputihan pada membran mukus alat kelamin. Dalam kebanyakan kes, bintik-bintik ini mengandungi sel abnormal yang boleh berkembang menjadi kanser.

Dengan kehadiran penyakit ini, sangat penting untuk menjalankan prosedur diagnostik tambahan yang akan mengenal pasti kanser pada tahap sifar. Dalam kes ini, rawatan akan cepat dan berkesan.

Gejala dan tanda kanser labia pada peringkat awal adalah seperti berikut:

gatal dan terbakar di perineum;
penampilan ketuat dan ketuat alat kelamin;
kehadiran nodul atau indurasi yang tidak menyakitkan dengan tepi yang jelas;
kehadiran ulser yang tidak sembuh pada kulit labia;
kemerosotan mendadak dalam kesihatan - kelemahan, mengantuk;
pengurangan berat;
suhu subfebril.

Dari masa ke masa, gejala bertambah buruk - saiz neoplasma meningkat, tepi menjadi tidak rata, ulser mula berdarah: tumpuan nekrotik muncul di bahagian bawah ulser. Sensasi yang menyakitkan bergantung pada lokasi kanser dan jenis histologinya. Dalam satu kes klinikal, kesakitan mungkin muncul pada peringkat terawal, dalam satu lagi, ia mungkin timbul hanya pada peringkat penyebaran proses malignan ke organ lain.

Tumor boleh menjadi jenis exophytic, endophytic dan meresap. Ketiga-tiga jenis ini cepat tumbuh ke dalam tisu sekeliling dan merebak ke uretra, faraj dan perineum.

Banyaknya saluran limfa dan darah di kawasan ini menyumbang kepada metastasis yang cepat. Nodus limfa, apabila proses malignan berlaku di dalamnya, menebal dan menjadi menyakitkan. Pada masa akan datang, kesakitan semakin meningkat sehingga ia tidak membenarkan pesakit melakukan kemahiran semula jadi dan juga bergerak.

Apakah rupa kanser labia harus diketahui oleh semua wanita yang berisiko untuk penyakit ini.

Diagnostik

Diagnosis utama kanser adalah pemeriksaan ginekologi luaran, yang dilakukan menggunakan kaca pembesar. Semasa pemeriksaan, palpasi juga dilakukan, yang menentukan konsistensi tumor dan tahap penyebarannya ke tisu sekitarnya. Pemeriksaan ginekologi menggunakan cermin membolehkan anda menilai keadaan faraj dan serviks. Kadangkala pemeriksaan digital rektovaginal juga diperlukan.

Yang penting adalah pemeriksaan sitologi smear dari kawasan yang mencurigakan pada mukosa genital. Biopsi membolehkan anda menjelaskan diagnosis - mengambil sampel tisu tumor dan memeriksanya di makmal di bawah mikroskop.

Prosedur diagnostik tambahan untuk barah labia dan metastasis yang disyaki adalah:

sistoskopi;
urografi perkumuhan;
sigmoidoskopi;
x-Ray dada;
analisis fungsi haid (pada usia pembiakan);
limfagrafi - pemeriksaan nodus limfa untuk kehadiran sel kanser;
laparoskopi diagnostik;
CT, ultrasound dan MRI organ dalaman.

Artikel ini menerangkan ciri-ciri utama kanser bibir awal.

Rawatan

Pemilihan kaedah terapi untuk sebarang penyakit onkologi (termasuk barah genital) bergantung pada banyak keadaan yang bersamaan:

umur;
keadaan organ dalaman dan kehadiran patologi mereka;
keadaan imuniti.

Kaedah utama rawatan adalah pembedahan. Kaedah tambahan dan alternatif adalah terapi radiasi dan kemoterapi.

Jika keadaan kesihatan pesakit (terutamanya keadaan sistem kardiovaskular) membenarkan operasi, reseksi labia dan nod berdekatan sistem limfa dilakukan. Selepas penghapusan fokus ganas utama, rawatan radiasi dan ubat-ubatan ditetapkan.

Kadang kala radiasi diberikan sebelum pembedahan: secara umum, tumor genital bertindak balas dengan baik terhadap radioterapi. Sekiranya tumor utama selesai, operasi tidak ditetapkan, tetapi pesakit harus berada di bawah pemerhatian dinamik yang berterusan. Sekiranya terdapat fokus sisa, ahli onkologi menetapkan vulvectomy. Vulvektomi total adalah pemusnahan semua organ genital luaran, serta tisu adiposa.

Kemoterapi biasanya diresepkan sebagai rawatan tambahan selepas pembedahan: sitostatik digunakan - bahan yang mencegah mitosis sel (pembelahan). Rawatan ubat sering digabungkan dengan terapi radiasi jika pembedahan dikontraindikasikan.

Ramalan

Prognosis kelangsungan hidup pesakit agak baik pada peringkat 1 dan 2 penyakit. Kejayaan, yang ditakrifkan oleh jangka hayat bebas berulang selama 3 tahun, boleh dikira oleh 50-70% pesakit. Kadar kelangsungan hidup untuk kanser labia dikurangkan kerana usia lanjut majoriti pesakit, yang, pada masa diagnosis tumor, sebagai peraturan, sudah mempunyai penyakit bersamaan yang lain.

Rawatan pada peringkat 3 dan 4, apabila metastasis telah merebak ke seluruh badan, mempunyai prognosis yang kurang baik: kebarangkalian kematian agak tinggi. Rawatan yang berjaya hanya mungkin dalam 7-10% daripada semua kes klinikal.

Penyebab utama kanser bibir diterangkan dalam bahagian ini.

Rawatan kanser bibir haruslah kompeten yang mungkin, ini akan membolehkan terapi yang berkesan dan menyelamatkan nyawa seseorang yang berhadapan dengan penyakit berbahaya ini. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah rawatan di sini.

Profilaksis

Langkah-langkah untuk mencegah tumor malignan labia termasuk berhenti merokok, mengekalkan gaya hidup sihat dan makan dengan baik.

Ia juga perlu untuk kerap menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan merawat patologi prakanser. Menguatkan sistem imun pada masa dewasa dan usia tua juga mempunyai kesan yang baik. Sepanjang hidup mereka, wanita perlu menyediakan penjagaan yang mencukupi untuk alat kelamin mereka dan menjaga kebersihan seksual. Semua penyakit berjangkit dan penyakit kelamin mesti dirawat dengan segera dan sepenuhnya.

Evgeniy pada ujian darah untuk sel-sel kanser
Marina mengenai Rawatan sarkoma di Israel
Harapan pada leukemia akut
Rakaman Galina Rawatan kanser paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat
maxillofacial dan pakar bedah plastik untuk merekodkan Osteoma sinus frontal

Maklumat di tapak disediakan semata-mata untuk tujuan maklumat popular, tidak mendakwa sebagai rujukan dan ketepatan perubatan, dan bukan panduan untuk bertindak.

Jangan ubat sendiri. Sila berunding dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

Kanser organ kemaluan wanita

Kanser organ genital luar (vulva) adalah tumor malignan yang muncul lebih kerap semasa menopaus dalam bentuk nod padat, infiltrat, atau pertumbuhan papillary, selalunya ulser dengan tepi padat terbentuk. Keadaan prakanser ialah kraurosis vulvar, leukoplakia. Tumor padat kanser tumbuh di sepanjang permukaan dan secara mendalam, nodus limfa inguinal dengan cepat terlibat dalam proses itu. Bergantung pada pengedaran, peringkat 1, 2, 3 dan 4 dibezakan.

Tanda-tanda awal adalah gatal, terbakar di vulva, kemudian sakit bergabung, dan ketika tumor merosot, pelepasan berdarah purulen.

Pada peringkat 1 dan 2 - gabungan (pembedahan dan radiasi), pada tahap 3 dan 4 - radiasi.

Kanser vagina jarang berlaku sebagai penyakit bebas. Lebih kerap wanita jatuh sakit ketika menopaus dan menopaus. Proses ini berlangsung dalam bentuk penyusupan atau ulser yang padat di dinding faraj dengan ulserasi yang cepat.

Keputihan berdarah purulen, rasa sakit tidak muncul lebih awal daripada peringkat 2 proses; lebih jauh - tanda-tanda mampatan pada vagina, gangguan kencing, mabuk umum.

Rasuk. Metastasis bergerak dalam nodus limfa serantau dikeluarkan melalui pembedahan.

Kanser serviks adalah tumor malignan yang paling biasa pada organ kemaluan wanita.

0 peringkat (awal;)
Peringkat 1 (proses hanya terhad kepada serviks);
Tahap 2 (penyebaran lebih lanjut tumor ke vagina, rahim dan tisu parametrik);
3 peringkat (sama seperti di 2, tetapi prosesnya merangkumi lebih banyak ruang);
Tahap 4 (percambahan ke dalam pundi kencing, rektum, metastasis ke organ yang jauh - tulang, paru-paru, hati, dll.).

Secara subjektif, peringkat awal (0) tidak ditunjukkan dalam apa-apa, 1 sudu besar. disertai dengan pembebasan serous atau serous-bloody leucorrhoea, diperburuk oleh pemeriksaan faraj, selepas hubungan seksual, perbuatan buang air besar (pendarahan kenalan). Kemudian, pada 2 dan 3 sudu besar. terdapat leucorrhoea berdarah purulen dengan bau busuk, sakit di bahagian bawah abdomen, kawasan lumbar, pelanggaran keadaan umum: mabuk, disfungsi pundi kencing dan rektum, penurunan berat badan yang tajam.

Pada peringkat awal (0 dan 1), rawatan pembedahan dan gabungan (pembedahan dan radiasi) adalah mungkin. Dengan 2 dan 3 sudu besar. - Menjalankan terapi sinaran gabungan. Pada 4 sudu besar. - rawatan simptomatik. Pencegahan terdiri daripada mengenal pasti keadaan patologi serviks yang menyumbang kepada perkembangan kanser: hakisan serviks, perubahan cicatricialnya, endocervicitis dan rawatan tepat pada masanya.

Kanser badan rahim berlaku dalam bentuk luka yang meresap pada lapisan dalam rahim (endometrium) atau pertumbuhan polip individu. Tumbuh ke dalam lapisan rahim, kanser merebak ke pelengkap dan peritoneum. Metastasis jarak jauh kelihatan lewat.

Ia berkembang dengan perlahan, dicirikan oleh keputihan fetid berdarah serous atau berdarah purulen atau pendarahan asiklik pada wanita yang lebih tua atau pendarahan semasa menopaus. Apabila gejala ini muncul, adalah perlu untuk mengikis rongga rahim dengan pemeriksaan histologi mengikis.

Gabungan (pembedahan dan radiasi) atau kompleks (pembedahan, radiasi, terapi hormon).

Kanser ovari pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Pada masa akan datang, perut membesar, tumor dapat dirasakan, dan asites (cecair dalam rongga perut) muncul. Dalam kes lanjut, sakit, mabuk, disfungsi pundi kencing dan usus, cachexia (keletihan) berlaku.

Gabungan: pembedahan diikuti dengan terapi radiasi, kemoterapi dan terapi hormon.

Tanda-tanda kanser alat kelamin

Penyakit pramatang organ kelamin luar adalah kraurosis dan leukoplakia, yang dicirikan oleh kekeringan dan keriput pada kulit labia majora, gatal-gatal, ulserasi dan parut, dan beberapa bintik keputihan. Mereka boleh kekal tidak berubah selama bertahun-tahun.

TANDA-TANDA KANSER AURAT WANITA

Tumor ganas organ genital wanita adalah barah serviks (dalam 83%). Pada dasarnya, ia dikesan pada wanita berusia 40 hingga 60 tahun.

Keputihan cecair, menghakis, kadangkala tidak berbau harus dianggap sebagai tanda awal kanser serviks. Dalam proses pertumbuhan tumor, dan juga ketika mengalami kerosakan, keputihan berubah menjadi berdarah. Selalunya, gejala pertama penyakit ini adalah bintik kecil yang muncul di antara haid. Selalunya, pelepasan berdarah atau berdarah ini berlaku akibat trauma kecil pada tumor semasa mengangkat berat, kerja fizikal yang berpanjangan, selepas melakukan douching atau persetubuhan.

Pada wanita yang belum berkahwin, tanda pertama barah pangkal rahim mungkin adalah pendarahan atau pendarahan yang banyak akibat daripada kerosakan tumor.

Kesakitan bukanlah tanda awal penyakit ini; ia akan berlaku kemudian.

Nasihat undang-undang percuma:

Seseorang tidak boleh berfikir bahawa keputihan, bintik dan pendarahan semestinya menunjukkan barah pada organ genital. Mereka boleh menjadi tanda dan penyakit keradangan pada serviks, serta hiperplasia berkaitan usia (percambahan) membran mukus badan rahim, polip tunggal atau berganda. Walau bagaimanapun, jika pendarahan berlaku pada wanita yang lebih tua beberapa tahun selepas pemberhentian haid, ia sentiasa mencurigakan.

Tidak seperti tumor serviks malignan, yang lebih sering terjadi pada wanita pada usia yang agak muda, barah badan rahim pada kebanyakan kes [berkembang pada usia yang lebih tua (50-70 tahun), ketika sebahagian besar wanita sudah menopaus.

Tanda pertama kanser badan rahim adalah paling kerap berbintik atau pendarahan, yang muncul beberapa bulan atau tahun selepas pemberhentian haid.

Dengan barah badan "- sakit rahim berlaku lebih kerap daripada barah pada serviks. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa lendir dan darah terkumpul di dalam rongga rahim, yang memberi tekanan pada dinding rahim. Apabila rahim dikosongkan dari kandungannya, rasa sakit berhenti (oleh itu, mereka tidak stabil).

Hanya doktor yang dapat menentukan sifat penyakit ini. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa seorang wanita segera berjumpa doktor apabila gejala ini muncul.

Semasa pemeriksaan rutin, sangat sukar bagi doktor untuk memutuskan apa yang menyebabkan gejala ini. Untuk menjelaskan diagnosis penyakit, perlu mengambil kandungan dari rongga rahim pesakit untuk diperiksa di bawah mikroskop, dan juga membuat diagnostik mengikis rongga rahim.

Manifestasi klinikal tumor ovari sangat pelbagai. Kadang-kadang kista jinak ada selama bertahun-tahun, wanita tahu tentangnya, tetapi mereka tidak pergi ke doktor, kerana tidak menyebabkan mereka bimbang. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam tumor ovari, indurasinya mungkin tanda-tanda transformasi malignan.

Tanda-tanda awal barah ovari yang relatif awal termasuk kusam yang berterusan, sakit yang menyakitkan dan rasa berat di bahagian bawah abdomen, rasa tidak enak badan, kehilangan prestasi sebelumnya, apatis, dan kurang kerap penurunan berat badan. Dalam kes di mana tumor mencapai ukuran yang signifikan dan memberi tekanan pada pundi kencing, sering terdapat desakan untuk membuang air kecil, pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap dan, sebagai akibatnya, keradangan berterusan pada mukosa pundi kencing - sistitis. Dengan tekanan tumor pada rektum, rasa sakit berlaku di dalamnya, keinginan yang kerap untuk najis dan sakit semasa mengosongkan, kadang-kadang sembelit.

Tanda-tanda barah organ kelamin luar adalah: penampilan pada kulit kering dan gebu labia majora, pada membran mukus ruang depan faraj anjing laut yang naik di atas permukaan kulit sekitarnya, atau penampilan pada mereka daripada kudis kecil dengan tepi yang padat.

KAEDAH-KAEDAH MODEN UNTUK RAWATAN JENIS-JENIS LELAKI ORG UMUM WANITA

Pada masa ini, pelbagai kaedah digunakan untuk merawat tumor ganas pada organ kelamin wanita: operasi (apabila organ yang terkena dikeluarkan), radiasi (ketika sinar-X dan radium atau kobalt radioaktif digunakan) dan digabungkan. Dalam kebanyakan kes, rawatan gabungan dijalankan, ketika penyinaran dilakukan sebelum atau selepas pembedahan. Pakar yang terlibat dalam rawatan tumor ganas telah mengetahui dari pengalaman mereka sendiri bahawa hasil terbaik dapat dicapai dengan kaedah rawatan ini.

Terapi sinaran gabungan (X-ray dan ubat radioaktif) digunakan secara meluas untuk merawat kanser badan dan serviks, di mana dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mencapai penawar yang stabil.

Seorang doktor yang merawat tumor amat mengetahui tentang sensitiviti pelbagai tumor kepada radiasi, dos yang akan digunakan untuk rawatan, dan peranti di mana pesakit harus disinari.

Orang ramai masih mempunyai kepercayaan besar terhadap "kuasa pisau", yang memotong segala yang menyakitkan. Tetapi tidak semua tumor dapat dirawat secara pembedahan. Pada sesetengah pesakit, penyakit jantung atau paru-paru, hati atau ginjal adalah halangan untuk memberikan anestesia dan melakukan pembedahan. Dalam kes sedemikian, rawatan radiasi adalah yang paling boleh diterima dan tidak kurang dipercayai. Oleh itu, pilihan kaedah rawatan mesti diserahkan kepada doktor pakar.

Bagi barah serviks, pilihan kaedah rawatan bergantung pada usia pesakit dan sejauh mana penyebaran tumor. Bagi wanita muda dengan tumor kecil, lebih baik menggunakan rawatan pembedahan diikuti dengan radiasi pencegahan, dan bagi wanita yang lebih tua lebih selamat menjalani rawatan radiasi, yang akan sama berhasilnya.

Untuk ketumbuhan pada badan rahim, lebih baik dilakukan! pembedahan diikuti dengan sinaran profilaksis. Walau bagaimanapun, pembedahan ke atas wanita yang lebih tua dengan penyakit kardiovaskular yang mendasari sentiasa berisiko. Oleh itu, pilihan kaedah rawatan pada pesakit tersebut diputuskan setelah pemeriksaan menyeluruh dan perbincangan bersama mengenai data yang diperoleh oleh beberapa doktor.

Seperti yang telah kita katakan, tanpa membuang tumor ovari, memeriksanya, dan dalam beberapa kes bahkan tanpa memeriksanya di bawah mikroskop, mustahil untuk mengatakan dengan pasti sama ada itu jinak atau ganas. Oleh itu, setiap tumor ovari mesti dibuang. Sekiranya tumor ovari ternyata ganas, pembedahan sahaja tidak mencukupi. Operasi, sebagai peraturan, dilengkapi dengan radiasi dan pelantikan ubat antineoplastik dan hormon. Rawatan dalam kes ini akan menjadi kompleks dan individu.

Pada kanser ovari, ubat antikanker digunakan sebagai tambahan untuk pembedahan, sebelum atau sesudahnya. Kadang-kadang mereka hanya satu kaitan dalam rawatan kompleks kanser ovari. Sebagai contoh, pertama, kursus rawatan dengan agen antineoplastik dijalankan, kemudian operasi dilakukan, dan selepas operasi, radiasi dilakukan.

Bagaimana barah wanita muncul, tanda pertamanya

Kanser genital pada wanita boleh dibahagikan kepada dua jenis: jinak dan malignan.

Memandangkan tanda-tanda awal kanser, ini termasuk neoplasma yang tidak menyebarkan sel-sel tumor ke seluruh badan, tetapi yang perlu diberi perhatian untuk mengelakkan degenerasinya.

Tumor benigna

Tumor jinak tumbuh dengan lebar, tetapi tidak dapat merebak ke organ lain. Tetapi mereka juga merupakan neoplasma onkologi, dan jika tidak dirawat pada waktunya, kemungkinan komplikasi mungkin terjadi. Terdapat jenis neoplasma ini:

Fibroid dicirikan oleh manifestasi pada bahagian seperti ovari, labia, atau di dalam serviks. Terbentuk dari tisu penghubung berserat. Kanser menunjukkan dirinya pada wanita dengan tanda-tanda sakit pelvis dan kesukaran membuang air besar.

Fibroid dicirikan oleh pendarahan berat semasa haid dan sakit di bahagian bawah perut. Dengan komplikasi, rasa sakit menjadi lebih teruk, menggigil dan demam muncul. Ia mewakili pembentukan nodul dan anjing laut.

Fibroid terbentuk di rahim, dan boleh mencapai ukuran yang ketara. Semasa perkembangan tumor, tekanan timbul di pelvis, dan jumlah pelepasan semasa haid meningkat.

Cystoma. Dibentuk dari sista. Tanda-tanda pertama adalah ketidakteraturan dalam kitaran haid, ketidakselesaan dan kembung. Kadang-kadang kesakitan, kekejangan dan ketidakselesaan semasa keintiman adalah ciri.

Polip adalah pertumbuhan lembut dan merah jambu kemerahan. Mereka disusun secara berkumpulan. Dengan mereka, selepas persetubuhan, pendarahan muncul dan pelepasan meningkat semasa haid.

Simptom Biasa

Selalunya, barah pada organ kelamin wanita tidak mempunyai simptom tertentu, dan serupa dengan penyakit lain atau gangguan dan kelainan dalam kerja. Terdapat beberapa tanda umum yang perlu anda perhatikan, dan jika anda mendapati gejala dalam diri anda, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengelakkan perkembangan dan pemburukan onkologi terlebih dahulu:

Gejala ini sering berlaku pada barah ovari dan paling sering diabaikan. Ini adalah salah satu gejala utama, jadi jika anda tidak dapat mengenakan skirt atau seluar anda, perhatikan hal ini.

Tekanan dan kesakitan yang berterusan di kawasan di bawah pusar, tidak dikaitkan dengan haid, sering menunjukkan perkembangan kanser pada organ kemaluan wanita.

Anda bahkan dapat membiasakan diri dengan rasa sakit monoton yang berterusan dan tidak memperhatikannya, namun ini adalah gejala onkologi.

Sekiranya anda demam tinggi sepanjang hari untuk jangka masa yang panjang, anda mesti berjumpa doktor. Ini adalah tanda berbahaya bukan sahaja kanser ovari, tetapi juga gangguan dalam badan atau penyakit.

Pendarahan yang banyak.

Pendarahan yang tidak wajar dari alat kelamin adalah tanda onkologi yang biasa. Pendarahan yang berlebihan semasa haid, tidak semulajadi pada peringkat antara mereka dan semasa hubungan seksual, adalah gejala kanser pada wanita.

Cirit-birit, sembelit, kembung perut dan najis tidak teratur, kadang-kadang dengan kehadiran darah, adalah alasan untuk berjumpa doktor. Ini bukan sahaja tanda-tanda barah genital, tetapi manifestasi serupa menunjukkan kemungkinan barah rektum.

Perubahan yang luar biasa untuk vulva atau faraj (warna kulit, lelehan, lepuh, luka) boleh menandakan perkembangan kanser, jadi lawatan ke doktor adalah wajib. Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan adalah asas untuk pencegahan barah.

Kehilangan lebih dari lima kilogram sebulan tanpa usaha dan usaha tidak wajar. Turun naik dalam berat adalah mungkin, tetapi penurunan berat badan yang cepat bukanlah fakta yang positif.

Kelesuan kronik adalah salah satu tanda utama barah di mana-mana bahagian badan. Keletihan dan keletihan, walaupun dari tekanan cahaya, adalah ciri dari tahap terakhir, tetapi kadang-kadang muncul pada tahap awal.

Menemui anjing laut, luka, bengkak atau kemerahan pada kelenjar susu semasa pemeriksaannya - tidak petanda baik Oleh itu, anda mesti berjumpa doktor dengan segera.

Sebelum membincangkan mengenai barah, anda harus tahu bahawa ia mempunyai empat peringkat perkembangan, dan pada tahap pertama, gejalanya hampir tidak dapat dilihat.

Kanser rahim dan puncanya

Punca kanser pada wanita boleh terletak pada hubungan seksual rambang, permulaan aktiviti seksual awal, penyakit virus dan kecederaan serviks. Selalunya kanser berkembang akibat herpes (papilloma), oleh itu disyorkan untuk mengambil ujian untuk mengesan patologi dalam masa.

Pada peringkat kedua dan ketiga kanser rahim, tanda-tanda khusus adalah pelepasan berdarah, kehadiran darah dalam air kencing, sakit di bahagian belakang dan kaki. Perlu ditambah bahawa peringkat pertama sering tidak mempunyai gejala, dan mungkin untuk mendiagnosis patologi apabila diperiksa oleh pakar sakit puan.

Dengan kanser badan rahim, pertumbuhan poliposis terbentuk. Tumor ganas, bercambah, menjejaskan pelengkap dan rongga perut, oleh itu, pelepasan berbau yang tidak menyenangkan terbentuk, yang terdiri daripada campuran nanah dengan darah.

Kanser ovari

Kanser ovari adalah sedikit kurang biasa daripada kanser rahim, tetapi ia sering berlaku, dan terutamanya pada wanita yang lebih tua yang tidak mengetahui kegembiraan keibuan. Kadang-kadang ini dipengaruhi oleh warisan genetik.

Mual, muntah, kembung perut, dan sembelit adalah ciri ciri patologi ini. Peringkat awal adalah asimtomatik, itulah sebabnya ia berbahaya, dan tumor itu sendiri mengubah fungsi usus, menyebabkan pengumpulan cecair.

Kanser faraj

Sebagai tanda pertama, leucorrhoea berdarah purulen boleh dibezakan. Dalam kes ini, ulser padat terbentuk pada dinding faraj, yang kemudiannya menyebabkan kesakitan dan membawa kepada mampatan rongga dalaman. Dalam kes ini, mabuk badan berlaku, dan kesukaran timbul apabila membuang air kecil. Ia diperhatikan lebih kerap pada wanita semasa menopaus dan dengan menopaus.

Kanser labia

Jenis ini berkembang semasa menopaus, adalah nodul ulseratif dengan tepi padat. Berkembang, tumor menembusi lebih dalam, menjejaskan nodus limfa. Tanda-tanda awal adalah terbakar, gatal-gatal, dan sakit. Dengan eksaserbasi, terdapat pelepasan kandungan berdarah purulen.

Kaedah rawatan

Tumor ganas organ kemaluan wanita dikeluarkan dengan kaedah rawatan gabungan atau dengan jenis prosedur tertentu.

Ini ditentukan oleh doktor dan bergantung pada lokasi neoplasma, jenis dan peringkatnya.

Rawatan termasuk pembedahan, terapi sinaran, dan untuk komplikasi, ubat sistemik (kemoterapi) dan terapi hormon. Kaedah khas adalah rawatan simptomatik yang digunakan pada peringkat terakhir.

Demo Enjin Datalife

Kanser labia adalah barah organ kelamin wanita yang paling jarang berlaku. Kes pengesanannya kurang dari 3%. Dalam sebilangan besar kes, ia mempengaruhi wanita tua berusia lebih dari 70 tahun. Fakta ini membuatkan doktor berfikir bahawa sebab utama berlakunya tumor malignan adalah perubahan berkaitan usia dalam struktur membran mukus. Secara amnya, usia tua adalah faktor yang sangat biasa dalam banyak barah, tetapi barah labia terutama berkaitan dengannya. Juga, disebabkan usia pesakit yang lanjut, penyakit ini sering dikesan pada peringkat yang agak mendalam. Walaupun seorang wanita muda dan aktif secara seksual dapat dengan cepat mengesan perubahan yang mengganggu dan mengunjungi pakar sakit puan, wanita yang lebih tua biasanya tidak mengunjungi doktor ini sama sekali. Akibatnya, barah labia dikesan ketika penyakit itu sudah mulai menyebabkan tidak hanya rasa tidak selesa, tetapi juga penyiksaan. Seorang wanita tua paling kerap sukar untuk meyakinkan keperluan untuk melawat pakar sakit puan dan memantau kesihatannya, jadi saudara-mara harus membantu mereka dengan ini, membuat temu janji dengan doktor dan membawa mereka kepadanya.

Punca barah labia

Doktor menyatakan bahawa barah labia adalah penyakit biasa wanita berstatus sosioekonomi rendah yang tidak dapat mematuhi peraturan kebersihan diri, makan secara normal dan mengunjungi institusi perubatan. Jangkitan papillomavirus manusia, yang menjadi punca masalah kesihatan wanita lain, sering menyebabkan kanser labia. Juga, penyakit ini berisiko mendapat wanita yang telah didiagnosis menghidap barah organ lain dari sistem genitouriner. Keadaan kulit seperti hiperplasia sel skuamosa atau lichen sclerosus boleh berkembang menjadi kanser labia. Obesiti, hipertensi arteri dan diabetes mellitus mempunyai kesan yang sangat buruk terhadap kesihatan setiap wanita, khususnya, mereka boleh menjadi faktor yang memprovokasi tumor ganas pada organ kelamin luar. Gaya hidup yang merangkumi perubahan pasangan seksual yang kerap dan adanya tabiat buruk, terutama merokok, juga merupakan faktor penyebab barah labia. Melanoma yang didiagnosis sebelumnya juga boleh menjadi penyebab tidak langsung tumor malignan pada organ kelamin luar.

Klasifikasi dan tahap barah labia

Bergantung pada bagaimana neoplasma kelihatan dan berkembang, terdapat tiga jenis barah labia. Bentuk eksofit kelihatan seperti pembentukan nodular yang naik di atas permukaan kulit. Kanser endofitik labia kelihatan sebaliknya, seperti kemurungan. Ia adalah ulser dengan tepi yang keras dan bergerigi. Bentuk meresap adalah penyusupan, sukar disentuh pada palpasi dan pendarahan pada penampilan. Mana-mana bentuk adalah berbahaya, oleh itu, jika terdapat apa-apa seperti ini, lawatan segera ke doktor adalah perlu.

Gejala dan tanda kanser labia

Kanser labia adalah salah satu penyakit yang tidak dapat diabaikan atau dimulakan jika seorang wanita memperhatikan kesihatannya. Sangat jarang, penyakit ini muncul secara tiba-tiba. Ahli onkologi tahu bahawa permulaan tumor ganas didahului oleh penyakit lain, yang disebut prakanker. Ini termasuk, misalnya, ketuat kelamin. Ini adalah pertumbuhan kecil pada alat kelamin luar yang paling biasa pada wanita pada usia muda dan, dari masa ke masa, jika tidak dijaga, boleh menyebabkan barah labia. Kraurosis bukan penyakit, tetapi keadaan yang disertai dengan penuaan tisu. Secara visual, ia dinyatakan dalam kekeringan membran mukus organ kelamin luar, kulit berkerut, yang kelihatan seperti perkamen. Kraurosis pada kebanyakan wanita usia lanjut dinyatakan dengan gatal-gatal di perineum, menggiatkan pada waktu malam. Keadaan ini boleh dikesan melalui pemeriksaan mikroskopik tisu. Selalunya kraurosis pada wanita yang lebih tua menjadi penyebab perkembangan neoplasma malignan. Leukoplakia adalah penyakit yang boleh berkembang pada membran mukus banyak organ. Ahli onkologi menganggap penyakit ini sebagai pendahulunya, iaitu, keadaan yang kemungkinan besar akan berubah menjadi barah jika tidak ada tindakan yang diambil. Leukoplakia adalah bintik keputihan pada membran mukus labia (atau organ lain). Sekiranya anda mengkaji tempat-tempat ini secara terperinci, maka sel-sel atipikal akan dijumpai. Kesilapan pakar sakit puan yang paling biasa ialah mereka cuba merawat kraurosis dan leukoplakia secara simptomatik, tanpa menjalankan langkah diagnostik tambahan. Sering kali berlaku bahawa pada saat penyebab sebenar semua gejala ditemui, barah labia sudah cukup menyebar.

Diagnostik kanser labia

Kanser labia boleh disyaki sudah menjalani pemeriksaan ginekologi rutin. Pakar sakit puan akan dapat mengumpul maklumat yang cukup komprehensif dan menetapkan kaedah penyelidikan tambahan. Pertama, adalah perlu untuk menundukkan tisu atau neoplasma yang terjejas kepada pemeriksaan menyeluruh melalui kaca pembesar. Ia boleh kelihatan seperti fokus ketuat atau ketuat alat kelamin, ulser atau urat simpul, infiltrat pendarahan bergelombang atau bantal dengan tepi yang tidak rata - penampilan tumor boleh berbeza. Palpasi tumor dan tisu sekeliling akan menentukan konsistensinya, mobiliti tisu, kehadiran atau ketiadaan kesakitan. Pemeriksaan standard faraj dengan spekulum adalah perlu untuk menilai keadaan mukosa faraj dan serviks. Cetakan smear, serta pengikisan dari permukaan tisu patologi dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Kaedah ini akan menunjukkan jika terdapat sel-sel atipikal dalam neoplasma. Sekiranya smear tidak memberikan maklumat yang jelas dan menyeluruh, maka kaedah biopsi digunakan. Biopsi adalah kaedah diagnosis kanser yang paling tepat, yang membolehkan anda menentukan dengan jelas apakah ada barah, dan jika demikian, jenisnya. Oleh kerana barah labia sering mempengaruhi kelenjar getah bening, tidak perlu melakukan limfografi untuk menilai keadaannya.

Rawatan barah labia

Selalu, semasa memilih rawatan untuk penyakit onkologi, doktor mesti mengambil kira banyak faktor. Umur wanita, tahap kanser labia, kehadiran patologi bersamaan, keadaan umum pesakit - semua ini mesti diambil kira apabila menetapkan sebarang terapi. Kaedah umum sedikit berbeza dengan rawatan tumor malignan yang lain. Rawatan untuk kanser labia biasanya merangkumi pembedahan membuang tumor, radiasi, dan kemoterapi.

Pencegahan kanser labia

Rawatan tidak akan diperlukan jika terdapat langkah pencegahan yang teratur - semua orang tahu ini, walaupun orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Cuma, sayangnya, pengetahuan ini tidak mendorong tindakan. Walaupun kanser organ kelamin luar cukup mudah dicurigai pada peringkat awal, ini jarang berlaku. Ini adalah kesalahan pesakit dan doktor mereka. Pesakit melakukan kesalahan besar dengan mengabaikan gejala dan ketidakselesaan yang membimbangkan, dan menyebabkan rasa malu dan tidak yakin. Doktor, sebaliknya, tersilap, tidak menetapkan wanita pemeriksaan menyeluruh, termasuk biopsi. Atas sebab ini, kanser labia sangat kerap dirawat pada mulanya sebagai jangkitan atau keradangan biasa. Ini adalah kelewatan jenayah yang mungkin meragut nyawa seorang wanita. Semasa wanita itu mengambil antibiotik dan melemahkan sistem imunnya, tumor malignan itu berkembang dan merebak.

Tumor ganas boleh berlaku di mana-mana organ sistem pembiakan wanita - vulva (organ kelamin luar), faraj, serviks, rahim, tiub fallopio, atau ovari.

Kanser rahim

Walaupun kanser ini biasanya dipanggil kanser rahim, ia lebih tepat dipanggil karsinoma endometrium kerana tumor pada mulanya berlaku pada lapisan rahim (endometrium). Pada wanita, ia adalah kanser keempat paling biasa dan tumor malignan yang paling biasa pada organ kemaluan wanita. Kanser rahim biasanya berkembang selepas menopaus, biasanya pada wanita berusia antara 50 hingga 60 tahun. Sel-sel tumor boleh merebak (metastasize) ke tisu bersebelahan dan ke organ-organ lain - hingga ke serviks, dari rahim ke tiub fallopio dan ovari, ke tisu di sekitar rahim, ke dalam saluran limfa yang mengangkut limfa ke semua organ, nodus limfa, ke dalam aliran darah, kemudian melalui aliran darah ke organ yang jauh.

Gejala dan Diagnosis

Pendarahan rahim yang tidak normal adalah gejala awal kanser rahim yang paling biasa. Pendarahan boleh berlaku selepas menopaus dan berulang, tidak teratur, atau berlimpah pada wanita yang terus datang haid. Satu daripada setiap tiga wanita yang mengalami pendarahan rahim selepas menopaus akan mengalami bentuk barah ini. Sekiranya berlaku pendarahan rahim patologi selepas menopaus, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana ia mungkin disebabkan oleh tumor malignan.

Beberapa kaedah digunakan untuk mendiagnosis tumor malignan ini. Ujian Pap dapat mengesan sel-sel kanser serviks, tetapi ketika dilakukan, sel-sel tumor tidak terdeteksi pada sekitar sepertiga kes. Oleh itu, doktor juga melakukan biopsi endometrium atau fretional curettage (kuretase berasingan saluran serviks dan rongga rahim), di mana tisu lapisan rahim dikeluarkan untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Jika keputusan biopsi atau kuretase pecahan mengesahkan kehadiran tumor malignan dalam lapisan rahim, lebih banyak ujian diperlukan untuk menentukan sama ada kanser telah merebak di luar rahim. Ultrasound (ultrasound), computed tomography (CT), cystoscopy (pemeriksaan pundi kencing dengan sistem serat optik), sinar-x usus menggunakan barium sulfat, sinar-x dada, urografi intravena (sinar-x ginjal dan ureter , imbasan tulang dan hati, sigmoidoskopi (pemeriksaan rektum dengan instrumen serat optik fleksibel) dan limfoangiografi (pemeriksaan sinar-x sistem limfatik) memberikan maklumat dan bantuan yang diperlukan dalam menetapkan rawatan yang optimum. Dalam setiap kes, hanya beberapa kajian yang disenaraikan di atas yang dijalankan untuk petunjuk khusus.

Rawatan

Penyembuhan, iaitu pembedahan membuang rahim, merupakan rawatan utama untuk jenis tumor malignan ini. Sekiranya barah belum bermetastasis di luar rahim, maka kepupusan rahim hampir selalu membawa kepada penyembuhan. Semasa operasi, pakar bedah biasanya juga membuang tiub fallopio, ovari (iaitu, melakukan salpingo-oophorectomy) dan nodus limfa (serantau) berdekatan. Mereka diperiksa oleh ahli morfologi untuk menentukan tahap perkembangan barah dan untuk menentukan keperluan terapi radiasi pasca operasi.

Walaupun barah belum bermetastasis, doktor boleh menetapkan terapi ubat pasca operasi (kemoterapi) sekiranya beberapa sel barah tidak terdeteksi. Biasanya hormon digunakan yang menyekat pertumbuhan tumor malignan. Progestin (progesteron, hormon wanita yang menyekat kesan estrogen) dan ubat hormon serupa sering berkesan.

Sekiranya barah telah merebak di luar rahim, dos progestin yang lebih tinggi biasanya diberikan. Pada 40% wanita dengan metastasis tumor ganas, saiznya menurun dan pertumbuhannya ditekan oleh tindakan progestin selama 2-3 tahun. Sekiranya rawatan berkesan, ia boleh berterusan selama-lamanya. Kesan sampingan progestin termasuk penambahan berat badan akibat pengekalan air dan, dalam beberapa kes, kemurungan.

Jika kanser merebak secara meluas, atau jika terapi hormon tidak berkesan, ubat kemoterapi lain seperti cyclophosphamide, doxorubicin, dan cisplatin boleh ditambah. Ubat-ubatan ini jauh lebih toksik daripada progestin dan menyebabkan banyak kesan sampingan. Sebelum memulakan rawatan, risiko dan faedah jangkaan kemoterapi mesti ditimbang dengan teliti.

Secara umum, hampir dua pertiga wanita yang menghidap barah jenis ini bertahan dan tidak mengalami (kemunculan semula) tumor ganas dalam masa 5 tahun selepas diagnosis, kurang dari satu pertiga mati akibat penyakit ini dan hampir 10% bertahan, walaupun barah tidak sembuh. Sekiranya tumor malignan ini dikesan pada peringkat awal perkembangan, hampir 90% wanita hidup sekurang-kurangnya 5 tahun dan biasanya sembuh. Peluangnya lebih baik pada wanita yang lebih muda, wanita yang barahnya tidak bermetastasis di luar rahim, dan wanita yang mempunyai jenis barah yang lambat berkembang.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan kanser rahim

Pendedahan kepada dos tinggi estrogen (hormon wanita utama) daripada tumor penghasil hormon atau apabila mengambil ubat yang mengandungi dos estrogen yang tinggi, termasuk terapi penggantian estrogen tanpa progesteron selepas menopaus
Menopaus selepas 52 tahun
Haid tidak teratur (cth, pendarahan yang berlebihan, pendarahan antara haid, atau selang masa yang lama antara haid)
Obesiti
Kurangnya kelahiran anak
Tekanan darah tinggi
Diabetes
Terapi Tamoxifen

Kanser serviks

Serviks adalah bahagian bawah rahim yang masuk ke dalam vagina. Daripada tumor ganas organ kemaluan wanita, kanser serviks (karsinoma serviks) adalah tumor kedua paling biasa di kalangan wanita dari semua peringkat umur dan yang paling biasa di kalangan yang lebih muda. Kanser serviks biasanya ditemui pada wanita berumur antara 35 dan 55 tahun. Perkembangan tumor malignan ini mungkin dikaitkan dengan virus (human papillomavirus), yang boleh disebarkan semasa persetubuhan.

Semakin rendah umur wanita semasa persetubuhan pertama, dan semakin ramai pasangan seksualnya pada masa hadapan, semakin besar risiko kanser serviks.

Dalam kira-kira 85% kes, barah serviks adalah skuamosa, iaitu, ia berkembang dari sel epitel skuamosa berstrata, menyerupai sel kulit, yang menutupi bahagian luar serviks. Sebilangan besar jenis kanser serviks lain berkembang dari sel-sel epitel kolumnar kelenjar di saluran serviks (adenokarsinoma) atau kedua-duanya.

Sel-sel kanser serviks boleh menembusi jauh di bawah membran mukus, memasuki rangkaian besar darah kecil dan saluran limfa di lapisan dalam serviks, dan kemudian memasuki organ lain. Dengan cara ini, tumor ganas metastasis ke organ jauh dan ke tisu yang terletak berhampiran serviks.

Gejala dan Diagnosis

Gejala termasuk pendarahan antara haid atau selepas persetubuhan. Seorang wanita mungkin tidak mengalami kesakitan dan gejala lain mungkin tidak berkembang sehingga peringkat terakhir penyakit, tetapi ujian Pap rutin (Pap smear) mengesan kanser serviks cukup awal. Penyakit ini bermula dengan perubahan perlahan pada sel normal dan selalunya memerlukan beberapa tahun untuk berkembang. Perubahan biasanya dikesan dengan pemeriksaan di bawah mikroskop sel membran mukus serviks, yang diambil untuk Pap smear. Pakar-pakar morfologi telah menggambarkan perubahan ini sebagai peringkat dari normal (tiada patologi) kepada kanser invasif.

Ujian Pap adalah murah dan dapat mengesan barah serviks dengan tepat pada 90% kes, bahkan sebelum gejala muncul. Hasilnya, dengan pengenalan kaedah penyelidikan ini, jumlah kematian akibat barah serviks telah menurun lebih dari 50%. Doktor, sebagai peraturan, mengesyorkan melakukan ujian Pap pertama ketika seorang wanita memulakan aktiviti seksual atau mencapai usia 18 tahun, dan kemudian melakukan kajian ini setiap tahun. Sekiranya hasil normal telah diperoleh dalam 3 tahun berturut-turut, wanita seperti itu hanya boleh menjalani Pap smear setiap 2 atau 3 tahun sehingga gaya hidupnya berubah. Sekiranya dalam semua wanita kajian sitologi ini dijalankan secara teratur, maka kematian akibat kanser serviks dapat dikurangkan kepada sifar. Walau bagaimanapun, hampir 40% pesakit tidak menerima pemeriksaan biasa.

Sekiranya, semasa pemeriksaan ginekologi, terdapat neoplasma, ulser atau kawasan mencurigakan lain pada serviks, serta perubahan yang mencurigakan berkaitan dengan tumor malignan ketika Pap smear dikesan, doktor melakukan biopsi (mengambil tisu serviks untuk pemeriksaan di bawah mikroskop). Sampel tisu untuk pemeriksaan ini biasanya diperoleh semasa kolposkopi, yang mana doktor menggunakan sistem serat optik dengan lensa pembesar (kolposkop) untuk memeriksa serviks dengan hati-hati dan memilih laman biopsi yang paling mencurigakan. Dua jenis biopsi digunakan - biopsi yang disasarkan, di mana sekeping kecil tisu serviks diambil di bawah kawalan kolposkop, dan kuret endoserviks, di mana membran mukus saluran serviks dikikis tanpa kawalan visual. Kedua-dua biopsi itu menyakitkan dan berdarah. Kedua-dua kaedah tersebut biasanya menghasilkan tisu yang cukup untuk ahli morfologi membuat diagnosis. Jika diagnosis tidak jelas, doktor akan melakukan biopsi tirus, yang mengeluarkan lebih banyak tisu. Biasanya, biopsi jenis ini dilakukan menggunakan teknik pengasingan elektrobedah gelung (excision) secara pesakit luar.

Sekiranya kanser serviks dikesan, maka langkah seterusnya ialah menentukan saiz dan lokasi tumor yang tepat; proses ini disebut menentukan tahap perkembangan tumor malignan. Penentuan tahap dimulakan dengan pemeriksaan umum organ pelvis dan beberapa jenis kajian khas (sistoskopi, pemeriksaan sinar-x organ dada, urografi intravena, sigmoidoskopi) untuk menentukan sejauh mana penyebaran tumor serviks ke tisu tetangga atau organ yang lebih jauh. Jika perlu, ujian tambahan seperti tomografi yang dikira, x-ray usus menggunakan barium sulfat, dan imbasan hati dan tulang boleh dilakukan.

Rawatan

Rawatan bergantung pada tahap perkembangan barah serviks. Sekiranya tumor malignan terhad pada lapisan dangkalnya (karsinoma in situ), doktor dapat menghilangkan tumor seperti itu sepenuhnya - bahagian serviks dikeluarkan dengan kaedah pembedahan atau dengan bantuan alat pembedahan (excision) gelung. Selepas rawatan sedemikian, keupayaan untuk mempunyai anak dipelihara. Namun begitu, doktor mengesyorkan agar wanita itu datang untuk pemeriksaan dan melakukan Pap smear setiap 3 bulan pada tahun pertama dan setiap 6 bulan selepas itu, kerana tumor malignan mungkin berulang. Sekiranya seorang wanita mempunyai karsinoma in situ dan dia tidak bercadang untuk melahirkan anak, maka dia disyorkan untuk membuang (membuang) rahim.

Sekiranya kanser telah mencapai tahap perkembangan yang lebih lanjut, pemusnahan rahim adalah perlu dalam kombinasi dengan penyingkiran tisu sekeliling (penghapusan radikal rahim) dan nodus limfa. Pada masa yang sama, ovari yang biasanya berfungsi pada wanita muda tidak dikeluarkan.

Terapi sinaran juga sangat berkesan untuk rawatan kanser serviks lanjutan jika tumor tidak menyerang organ pelvis. Walaupun terapi radiasi biasanya tidak menghasilkan kesan sampingan awal, kadang-kadang menyebabkan keradangan rektum dan vagina; kemudian kerosakan pada pundi kencing dan rektum boleh berkembang, dan fungsi ovari biasanya berhenti.

Sekiranya barah telah merebak di luar kawasan pelvis, kemoterapi kadang-kadang disyorkan. Namun, hanya 25-30% pesakit yang menerimanya dapat menjangkakan kesan positif, dan kesan ini biasanya bersifat sementara.

Keputusan ujian Pap: peringkat kanser serviks

Ketiadaan perubahan patologi
Displasia serviks minimum (perubahan awal yang belum barah)
Displasia teruk (perubahan lewat yang belum menjadi kanser)
Karsinoma in situ(tumor malignan terhad kepada lapisan mukosa serviks yang paling dangkal)
Kanser invasif

Seperti barah kulit yang lain, barah vulva bermula di permukaan dan pertama kali merebak ke tisu berdekatan tanpa menyerang organ lain. Walaupun sesetengah tumor boleh menjadi agresif, kebanyakan jenis kanser vulva tumbuh dengan agak perlahan. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, mereka secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam vagina, uretra atau dubur, penembusan ke dalam nodus limfa kawasan ini.

Gejala dan Diagnosis

Kanser vulvar boleh dikesan dengan mudah dengan ketulan atau luka luar biasa berhampiran pembukaan faraj. Kadang-kadang terdapat kawasan mengelupas atau perubahan warna pada kulit. Tisu di sekitarnya mungkin kelihatan berkerut. Ketidakselesaan biasanya ringan, tetapi gatal pada faraj risau. Pada masa akan datang, pendarahan sering berkembang atau pelepasan berair muncul. Kemunculan gejala ini memerlukan rawatan perubatan segera.

Doktor akan melakukan biopsi untuk membuat diagnosis. Setelah membius kawasan yang mencurigakan dengan anestetik, kawasan kecil kulit yang diubah akan dikeluarkan. Biopsi diperlukan untuk menentukan sama ada perubahan kulit adalah kanser atau dikaitkan dengan keradangan atau kerengsaan berjangkit. Biopsi juga memungkinkan untuk mengenali jenis tumor ganas ketika dikesan dan menentukan strategi rawatan.

Rawatan

Vulvektomi adalah operasi yang membuang kawasan tisu yang besar dari vulva berhampiran pembukaan vagina. Vulvektomi diperlukan untuk semua jenis kanser vulva, kecuali karsinoma pra-invasif, untuk menghilangkan keganasan sel skuamosa pada vulva. Pembuangan meluas sedemikian dilakukan kerana jenis kanser vulva ini boleh menyerang dengan cepat tisu dan nodus limfa yang berdekatan. Oleh kerana vulvectomy dapat menghilangkan klitoris juga, doktor membincangkan rawatan dengan wanita yang menghidap barah vulva untuk mengembangkan rancangan rawatan yang paling sesuai dengannya, dengan mengambil kira komorbiditi, usia, dan seksualitasnya. Hubungan seksual selepas vulvectomy biasanya boleh dilakukan. Terapi radiasi dapat diberikan pasca operasi untuk mengobati barah yang sangat terlambat dalam perkembangannya, di mana penyembuhan lengkap tidak mungkin. Sekiranya tumor malignan dikesan dan dikeluarkan lebih awal, maka dalam 75% kes tidak ada tanda-tanda kemunculannya semula dalam tempoh 5 tahun akan datang; sekiranya barah menyerang kelenjar getah bening, kurang daripada 50% wanita dapat bertahan.

Oleh kerana karsinoma sel basal dari vulva tidak cenderung bermetastasis ke organ yang jauh, penyingkiran pembedahan biasanya mencukupi. Sekiranya tumor malignan kecil, maka penyingkiran keseluruhan vulva tidak diperlukan.

Kanser faraj

Hanya sekitar 1% daripada semua tumor ganas yang timbul pada organ kelamin wanita berkembang di dalam vagina. Kanser (karsinoma) faraj biasanya berlaku pada wanita berumur antara 45 dan 65 tahun. Dalam lebih daripada 95% kes, barah vagina adalah skuamosa dan secara morfologi serupa dengan barah serviks dan vulva. Karsinoma sel skuamosa pada vagina boleh disebabkan oleh virus papillomavirus manusia, virus yang sama yang menyebabkan ketuat genital dan barah serviks. Karsinoma yang bergantung kepada diethylstilbesterol ialah sejenis kanser faraj yang jarang berlaku yang berlaku hampir secara eksklusif pada wanita yang ibunya telah mengambil diethylstilbesterol semasa mengandung.

Gejala dan Diagnosis

Kanser vagina menyerang lapisan faraj dan bisul, yang dapat berdarah dan dijangkiti. Pelepasan berair atau pendarahan dan kesakitan semasa persetubuhan muncul. Jika barah menjadi cukup besar, fungsi pundi kencing dan rektum juga mungkin terjejas, dan mungkin terdapat keinginan yang kerap untuk membuang air kecil dan sakit ketika membuang air kecil.

Apabila disyaki barah vagina, doktor melakukan pengikisan mukosa vagina untuk memeriksanya di bawah mikroskop, dan melakukan biopsi pertumbuhan, bisul, dan kawasan mencurigakan lain yang dilihat semasa pemeriksaan pelvis. Biopsi biasanya dilakukan semasa kolposkopi.

Rawatan

Rawatan untuk kanser faraj bergantung pada lokasi dan saiz tumor. Walau bagaimanapun, semua jenis kanser vagina dapat dirawat dengan terapi radiasi.

Sekiranya tumor terletak di sepertiga bahagian atas faraj, penyingkiran (kepupusan) rahim dan kelenjar getah bening pelvis dan bahagian atas vagina dilakukan atau terapi radiasi digunakan. Untuk kanser di sepertiga tengah faraj, terapi sinaran diberikan, dan untuk kanser di sepertiga bawah, pembedahan atau terapi sinaran.

Selepas rawatan untuk barah vagina, persetubuhan mungkin sukar atau mustahil, walaupun kadang-kadang vagina baru terbentuk dengan cantuman kulit atau bahagian usus. Kelangsungan hidup dalam masa 5 tahun diperhatikan pada kira-kira 30% wanita.

Kanser tiub fallopio

Tumor malignan juga boleh berkembang dalam tiub fallopio. Ini adalah lokasi tumor ganas organ genital yang paling jarang berlaku. Gejala termasuk ketidakselesaan perut yang kabur, kadang-kadang keputihan berair atau berdarah. Biasanya, pembentukan nodular terdapat di pelvis kecil, tetapi diagnosis dibuat hanya setelah penyingkiran dan pemeriksaan sitologi tumor. Pembuangan (kepupusan) rahim, tiub fallopi, ovari dan omentum, diikuti dengan kemoterapi, hampir selalu diperlukan. Prognosis adalah hampir sama dengan kanser ovari.

Penyakit trofoblastik

Penyakit trofoblastik adalah pertumbuhan tisu trofoblas seperti tumor (unsur tisu ovum); definisi ini menunjukkan patologi trofoblas, yang secara klinikal dimanifestasikan dalam bentuk cystic drift dan choriocarcinoma.

Penyakit trofoblastik dapat berkembang dari sel epitelium vili chorionic yang tersisa setelah pengguguran spontan atau kehamilan jangka panjang, tetapi, sebagai peraturan, timbul dari telur yang disenyawakan sebagai proses patologi bebas dari transformasi vili korionik menjadi formasi uviform (sista melayang). Dalam kes yang jarang berlaku, plasenta terjejas dalam janin normal. Dalam lebih daripada 80% kes, penyakit trofoblastik tidak ganas, iaitu, ia adalah penyimpangan sista; namun, dalam 20% kes, terdapat tumor malignan - choriocarcinoma. Bentuk penyakit trofoblastik bukan metastatik (invasif) dan bentuk metastatik dibezakan, di mana tumor menyebar di luar rahim ke seluruh badan (hati, paru-paru, otak).

Kemungkinan terkena penyakit trofoblastik adalah paling tinggi ketika kehamilan berlaku antara 35 dan 45 tahun. Tumor ini berlaku pada kira-kira 1 dari setiap 2,000 wanita hamil di Amerika Syarikat, dan atas sebab yang tidak diketahui, ia berlaku hampir 10 kali lebih kerap di kalangan wanita di Timur Jauh. Di Rusia, kekerapan hanyut pundi hempedu adalah 1 dalam 820-3000 kelahiran, dan kekerapan choriocarcinoma adalah 1 dalam 5000 kelahiran.

Gejala dan Diagnosis

Motivasi vesikulasi sering muncul sejurus selepas kehamilan. Wanita itu berasa hamil, tetapi perutnya membesar lebih cepat daripada kehamilan biasa, kerana pertumbuhan tumor menyebabkan saiz rahim membesar dengan cepat. Ini disertai dengan loya dan muntah yang teruk, pendarahan rahim mungkin berlaku; gejala seperti itu menunjukkan perlunya mendapatkan rawatan perubatan segera. Dengan pergeseran sista, komplikasi berbahaya seperti keradangan berjangkit, pendarahan dan toksikosis kehamilan (preeklamsia) berkembang, biasanya berlaku pada trimester kedua kehamilan.

Seorang wanita dengan hanyutan sista tidak merasakan pergerakan janin, degupan jantungnya tidak didengari. Apabila pendarahan berlaku, pelepasan banyak gelembung dengan kandungan telus, menyerupai tandan, diperhatikan. Pemeriksaan bahan ini di bawah mikroskop dapat mengesahkan diagnosis.

Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan ultrasound (ultrasound) untuk memastikan terdapat tahi lalat, ketiadaan janin dan kantung ketuban (selaput yang mengandungi janin dan cecair di sekitarnya). Ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap human chorionic gonadotropin (hormon yang biasanya dihasilkan semasa kehamilan berlangsung). Dengan pergeseran sista, kepekatan gonadotropin meningkat dengan ketara, kerana tumor menghasilkan sejumlah besar hormon ini. Analisis ini kurang meyakinkan pada peringkat awal kehamilan, apabila tahap gonadotropin juga tinggi.

Rawatan

Gelembung melayang mesti dikeluarkan sepenuhnya. Ia biasanya dikeluarkan dengan dilatasi (dilatasi) serviks dan aspirasi vakum dengan mengikis rahim. Hanya dalam kes yang jarang berlaku diperlukan penyingkiran (kepupusan) rahim.

Selepas operasi, pemantauan berkala terhadap kandungan gonadotropin chorionic manusia dalam darah dilakukan untuk mengecualikan kejadian choriocarcinoma. Dengan penyingkiran sepenuhnya hanyutan sista, kandungan hormon kembali normal, biasanya dalam masa 8 minggu dan kekal begitu selepas itu. Sekiranya seorang wanita hamil selepas penyingkiran cystic, maka penjelasan mengenai peningkatan kepekatan gonadotropin korionik manusia menjadi sukar, kerana ia boleh dikaitkan dengan kehamilan dan bahagian tumor yang tidak dikeluarkan. Oleh itu, selepas pembuangan cystic drift, wanita dinasihatkan untuk melindungi diri mereka daripada kehamilan selama setahun menggunakan kontraseptif oral (diambil melalui mulut).

Dalam bentuk penyakit trofoblastik jinak, kemoterapi tidak diperlukan, tetapi dalam bentuk malignan (iaitu, ketika choriocarcinoma berlaku), kemoterapi selalu diresepkan. Ubat yang digunakan untuk rawatan termasuk methotrexate, dactylonomycin, atau gabungan ubat-ubatan ini.

Kadar penyembuhan mencapai hampir 100% pada wanita dengan tahi lalat sista dan penyakit trofoblastik non-metastatik dan kira-kira 85% pada wanita dengan pengesanan penyakit yang lewat. Sebagai peraturan, seorang wanita dapat melahirkan anak setelah membuang tahi lalat sista. Selepas kursus kemoterapi, kehamilan berlaku pada 50% wanita yang berminat dengannya.