Menyemai najis untuk penyahkodan dysbacteriosis dalam talian. Analisis najis untuk dysbacteriosis: penyahkodan, apakah itu dan bagaimana untuk lulus dengan betul? Kumpulan utama bakteria usus

Analisis najis untuk dysbacteriosis biasanya ditetapkan sebagai sebahagian daripada diagnosis patologi usus.

Dysbacteriosis (dysbiosis) usus adalah sindrom yang dicirikan oleh perubahan dalam komposisi mikrob kolon. Diagnosis makmal dysbacteriosis bermula dengan analisis bakteriologi najis. Sebagai peraturan, doktor yang hadir, menulis rujukan untuk kajian, memberitahu bukan sahaja tempat untuk mengambil ujian, tetapi juga bagaimana untuk menyediakan dengan betul. Pematuhan peraturan penyediaan dan teknik pengumpulan sebahagian besarnya mempengaruhi kebolehpercayaan hasil kajian mikroflora usus.

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisma patogen dalam 1 g najis, analisis tangki digunakan - menabur najis pada media nutrien.

Bilakah ujian najis untuk dysbacteriosis ditunjukkan?

Kecurigaan tentang ketidakseimbangan dalam flora mikrob boleh disebabkan oleh tanda-tanda kesihatan yang tidak baik yang muncul untuk masa yang lama dan tidak dijelaskan oleh sebab lain.

Gejala umum:

hilang selera makan;
kelesuan umum;
penurunan imuniti;
pelanggaran berat badan normal pada kanak-kanak.

Gejala tempatan:

gangguan najis, sakit semasa buang air besar;
kembung perut, kembung perut, gemuruh;
sakit kekejangan di perut;
loya, sendawa, rasa tidak enak di dalam mulut.

Gangguan najis ditentukan oleh penyetempatan perubahan disbiotik: cirit-birit enterik adalah tanda dysbacteriosis dalam usus kecil. Oleh kerana penyerapan nutrien terjejas, jumlah najis meningkat, najis menjadi busuk, berbuih. Pelanggaran najis jenis kolitis menunjukkan dysbiosis dengan penyetempatan dalam usus besar. Jumlah pergerakan usus dalam kes ini selalunya sedikit, dengan campuran lendir, garis-garis darah.

Pelanggaran penyerapan nutrien penting dalam usus untuk masa yang lama boleh menyebabkan hipovitaminosis, kekurangan tenaga protein, ketidakseimbangan ionik, kekurangan kalsium dan mempunyai manifestasi berikut:

perubahan mood, kerengsaan, penurunan kognitif;
kekeringan dan pucat kulit dan membran mukus;
gatal-gatal kulit;
kekusaman dan kerapuhan rambut, delaminasi kuku;
penurunan mineralisasi tisu tulang;
stomatitis sudut.

Persediaan untuk analisis najis untuk dysbacteriosis

Seminggu sebelum kajian, antibiotik dan ubat lain yang menjejaskan flora mikrob, serta parameter najis, dibatalkan. Najis yang dimaksudkan untuk ujian hendaklah terbentuk secara semula jadi; enema, julap atau suppositori rektum tidak boleh digunakan.

Analisis najis untuk dysbacteriosis hanya boleh mendedahkan kehadirannya; pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan punca.

Dilarang mengumpul bahan untuk penyelidikan lebih awal daripada dua hari selepas pemeriksaan kontras sinar-X pada saluran pencernaan. Pada malam sebelum analisis tahi untuk dysbacteriosis, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyumbang kepada pewarnaan najis, pembentukan gas yang berlebihan, cirit-birit atau sembelit.

Rembesan air kencing atau faraj tidak boleh memasuki bahan ujian, oleh itu, sebelum mengumpul najis, kosongkan pundi kencing, kemudian basuh dengan sabun dan air tanpa bahan tambahan atau pewangi berbuih.

Terdahulu, anda perlu menjaga bekas dari mana najis akan dikumpulkan. Ia boleh menjadi bekas yang kering dan bersih, jika ini tidak berlaku, anda boleh membetulkan filem plastik pada permukaan mangkuk tandas. Sejurus selepas membuang air besar, najis dari kawasan yang berbeza mesti dikumpulkan dalam bekas plastik steril menggunakan spatula khas yang dibina di dalam penutup. Kira-kira 10 ml biomaterial diperlukan untuk menganalisis disbakteriosis. Najis dihantar ke makmal dalam masa tiga jam dari saat analisis dikumpulkan. Ia dibenarkan untuk menyimpan bahan di dalam peti sejuk pada suhu +3 hingga +7 °C selama enam jam; dengan penyimpanan yang lebih lama, kebolehpercayaan keputusan dianggap berkurangan.

Semasa analisis najis untuk dysbacteriosis, kepekatan dan nisbah mikroorganisma patogenik normal, bersyarat dan patogenik ditentukan.

Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam badan

Flora mikrob adalah penting untuk kehidupan organisma. Usus orang yang sihat biasanya mengandungi 400-500 strain pelbagai mikroorganisma. Mereka memastikan pencernaan normal, mengambil bahagian dalam sintesis dan penyerapan vitamin, menghalang aktiviti mikrob patogen.

Kadang-kadang kaedah ekspres untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, hasilnya boleh diperolehi dalam masa sejam, bagaimanapun, dengan ujian sedemikian, kandungan hanya bifidobakteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Mikroflora usus normal melakukan fungsi berikut:

penyertaan dalam pembangunan imuniti tempatan, pelaksanaan sintesis antibodi yang menindas mikroflora asing;
peningkatan keasidan medium (penurunan pH);
perlindungan (sitoproteksi) epitelium, meningkatkan daya tahannya terhadap faktor karsinogenik dan patogenik;
penangkapan virus, menghalang penjajahan badan oleh mikroorganisma asing;
enzim bakteria memecahkan bahan makanan, dan pelbagai sebatian terbentuk (amina, fenol, asid organik, dan lain-lain). Di bawah pengaruh enzim, transformasi asid hempedu juga berlaku;
penyertaan dalam penguraian akhir sisa makanan yang tidak dicerna;
menyediakan badan dengan nutrien, sintesis asid lemak berat molekul rendah, yang merupakan sumber tenaga untuk sel-sel usus;
pembentukan komposisi gas, peraturan peristalsis, pengukuhan proses penyerapan dalam usus;
sintesis vitamin B, asid nikotinik, folik dan pantotenik, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, besi;
penyertaan dalam mekanisme pengawalseliaan proses reparatif semasa pembaharuan sel epitelium usus;
sintesis sejumlah asid amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, hempedu dan asid lemak, kolesterol;
pembuangan makanan yang berlebihan, pembentukan najis.

Dalam orang yang sihat, keseimbangan dinamik dikekalkan dalam usus antara organisma perumah, mikroorganisma yang mendiaminya, dan persekitaran. Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbacteriosis.

Biasanya, dysbacteriosis adalah akibat atau komplikasi patologi usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional.

Analisis najis untuk dysbacteriosis

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisma patogen dalam 1 g najis, analisis tangki digunakan - menabur najis pada media nutrien. Kultur bakteriologi digunakan untuk mendiagnosis jangkitan usus dan pengangkutan bakteria. Bahan untuk kultur diletakkan dalam bekas steril dengan pengawet, kemudian kultur tulen mikroorganisma diasingkan, sifatnya dikaji, dan bilangan unit pembentuk koloni (CFU) dikira.

Berapa banyak analisis najis untuk dysbacteriosis dilakukan? Sebagai peraturan, masa menunggu untuk keputusan adalah dari dua hari hingga seminggu. Kadang-kadang kaedah ekspres untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, hasilnya boleh diperolehi dalam masa sejam, bagaimanapun, dengan ujian sedemikian, kandungan hanya bifidobakteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Mentafsir analisis najis untuk dysbacteriosis dijalankan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira sejarah dan manifestasi klinikal penyakit ini.

Prestasi biasa

Norma untuk bayi baru lahir sangat berbeza, kerana usus kanak-kanak belum diisi sepenuhnya dengan mikroorganisma. Dengan peralihan kepada pemakanan buatan, ramai ibu bapa menghadapi masalah dysbacteriosis pada kanak-kanak, kerana pada bayi keseimbangan mikroorganisma sering membantu mengekalkan mikroflora ibu.

Pada malam sebelum ujian, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyumbang kepada pewarnaan najis, pembentukan gas yang berlebihan, berlakunya cirit-birit atau sembelit.

Mentafsir analisis: dysbacteriosis, peringkat dan jenisnya

Dysbacteriosis usus dibahagikan kepada beberapa fasa bergantung kepada perubahan dalam mikroflora usus dan keterukan gambaran klinikal:

Fasa terpendam (disbakteriosis pampasan)- penguasaan mikroorganisma anaerobik, bilangan mikrob apatogen dikurangkan sedikit, flora patogenik bersyarat mula membiak. Tiada manifestasi klinikal, pelanggaran dikesan dalam kajian makmal najis untuk sebab yang berbeza.
Fasa permulaan (disbakteriosis subcompensated)- bilangan bifido- dan lactobacilli berkurangan, normoflora ditindas dengan perkembangan mikroorganisma patogen bersyarat. Manifestasi klinikal adalah sederhana dan diperbetulkan oleh rejimen rawatan asas.
Persatuan mikrob yang agresif (disbakteriosis biasa)- dominasi mikroflora aerobik, Escherichia coli mengalami perubahan struktur dan fungsi. Kokus hemolitik, Proteus dan flora patogen lain muncul. Gambar klinikal gangguan pencernaan yang jelas, rupa proses keradangan dalam usus.
Dysbacteriosis yang berkaitan (disbacteriosis decompensated)- tiada bifidobakteria dalam mikroflora usus, bilangan lactobacilli berkurangan dengan ketara, Escherichia coli praktikal tidak dikesan. Penggantian mikroflora normal dengan strain patogen mikroorganisma disertai oleh gejala tempatan yang teruk, gangguan teruk keadaan umum dengan perkembangan mabuk atau sepsis, fokus proses keradangan terletak di organ dalaman yang berbeza.

Kecurigaan tentang ketidakseimbangan dalam flora mikrob boleh disebabkan oleh tanda-tanda kesihatan yang tidak baik yang muncul untuk masa yang lama dan tidak dijelaskan oleh sebab lain.

Mengikut jenis patogen, dysbacteriosis usus dibahagikan kepada kumpulan berikut:

staphylococcal;
bakteria;
candidomycosis (kulat dari genus Candida);
protein;
kejam;
klebsiella;
berkaitan (Protein-enterococcal, dll.).

Punca dysbacteriosis

Analisis najis untuk dysbacteriosis hanya boleh mendedahkan kehadirannya; pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan punca. Biasanya, dysbacteriosis adalah akibat atau komplikasi patologi usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional. Di samping itu, komposisi mikroflora dalam usus boleh berubah di bawah pengaruh faktor berikut:

gangguan endokrin, terutamanya diabetes mellitus;
gangguan imun;
penggunaan tidak rasional agen antimikrob, hormon steroid;
terapi radiasi;
gangguan saraf, tekanan;
penderaan alkohol.

Rawatan dysbacteriosis

Rawatan dysbacteriosis usus pada orang dewasa bertujuan untuk menghapuskan punca gangguan, melegakan gejala akut penyakit, menormalkan mikroflora kolon dan menghapuskan pencemaran bakteria yang berlebihan pada usus kecil, meningkatkan pencernaan dan penyerapan usus, menguatkan fungsi perlindungan bifidus dan lactobacilli yang bermanfaat, memulihkan motilitas usus yang terjejas.

Video dari YouTube mengenai topik artikel:

Fungsi imun sebahagian besarnya bergantung pada keadaan usus. Hubungan rapat antara kesihatan dan keadaan organ saluran gastrousus amat ketara pada kanak-kanak. Dalam banyak cara, fungsi usus bergantung pada keadaan floranya, yang boleh menjadi patogen dan sihat. Sekiranya kanak-kanak mempunyai gejala usus yang tidak sihat, pemeriksaannya harus dimulakan dengan kajian tentang dysbacteriosis.

Video - Bilakah analisis untuk dysbacteriosis diperlukan?

Bagaimana untuk melakukan penyelidikan, dan apakah yang didedahkan?

Penting! Untuk mendapatkan hasil yang objektif, kajian dijalankan dengan ketat sebelum permulaan ubat.

Najis kanak-kanak tanpa kekotoran air kencing digunakan, dikumpulkan dalam bekas steril dengan instrumen steril. Adalah lebih baik untuk mengambil analisis di makmal yang baik, di mana, apabila membuat pesanan, anda akan diberi bekas dengan penutup skru dan sudu. Penyimpanan sampel bergantung pada kaedah yang akan diuji.

Keadaan dysbacteriosis berlaku akibat kelemahan tindak balas imun, terapi tidak rasional, gangguan kongenital fungsi pengeluaran enzim. Dalam sesetengah kes, terdapat kehilangan lengkap bakteria yang dimiliki oleh mikroflora normal, pertama sekali, ini terpakai kepada bakteria Escherichia coli, bifidus dan asid laktik.

Tempat mereka diduduki oleh kulat genus Candida, bilangan staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, dan Proteus meningkat. Akibatnya, gejala klinikal penyakit usus menjadi ciri - cirit-birit, anemia (penurunan hemoglobin), steatorrhea (penyingkiran lemak berlebihan dengan najis), penurunan berat badan. Dan dengan penurunan mendadak dalam imuniti, perkembangan jangkitan usus yang kuat sehingga sepsis adalah mungkin.
Oleh itu, analisis tepat pada masanya untuk dysbacteriosis membantu melindungi kanak-kanak daripada penyakit serius. Ia boleh dilakukan dengan atau tanpa gejala.

Video - Dysbacteriosis

Dysbacteriosis pada kanak-kanak: bagaimana untuk mengenal pasti pelanggaran dengan analisis?

Mikroflora biasa

Mikroflora normal pada kanak-kanak mempunyai komposisi dan julat kuantitatif berikut.

Apa-apa sahaja di luar julat ini menunjukkan disbakteriosis usus atau penyakit berjangkit. Pada bayi dengan umur sebelum dan selepas tahun, mikroflora berbeza dalam komposisi, ia boleh dinilai untuk kehadiran gangguan menggunakan jadual berikut.

Komposisi mikroflora najis kanak-kanak, bergantung kepada
umur dan jenis pemakanan (cu/g)

Penerangan komponen mikroflora dan gangguan klinikal

Pengesanan enteropatogen - jangkitan berjangkit.

E. coli - E. coli

Kandungan bertambah e. coli - jarang, ia dianggap sebagai flora oportunistik dengan antibiotik sensitif atau diperbetulkan kerana komposisi flora yang seimbang apabila mengambil Hilak Forte.

E. coli boleh didapati dalam beberapa bentuk: tipikal, laktosa-negatif, hemolitik, dan dengan aktiviti enzim yang berkurangan.

Jika Escherichia coli dengan aktiviti enzimatik berkurangan didapati. Ia memanifestasikan dirinya dengan kerap, tetapi tidak membawa apa-apa peranan berfungsi kerana rendah diri.

E. coli dengan aktiviti enzim yang berkurangan dengan penunjuk di atas norma - dysbacteriosis bermula.

Hemolyzing E. coli telah dikenalpasti. - terdapat tanda-tanda klinikal dalam bentuk pengeluaran toksin yang menjejaskan sistem saraf, terutamanya usus. Terdapat pelanggaran pencernaan dan alahan.

Hemolyzing E. coli tidak dikesan. - kebiasaan.

Enterobacteria laktosa-negatif telah dikenalpasti - jika 5% (104 - 105) daripada halangan daripada jumlah bilangan melebihi halangan, masalah penghadaman, kembung perut, pedih ulu hati dan sendawa pada kanak-kanak boleh diperhatikan.

Lactobacilli di bawah normal - dysbacteriosis bermula akibat terapi antibiotik, kekurangan zat makanan dan faktor lain, gangguan fungsi penghadaman dan penurunan imuniti. Diterima untuk pembetulan: Yogurt Kanada, Enterogermina.

Lactobacilli di atas normal - sebagai peraturan, tidak dipatuhi dan tidak memerlukan rawatan. Enterogermina diambil untuk membetulkan keadaan.

Bifidobacteria di bawah norma - penurunan ketara dalam ketahanan badan kanak-kanak terhadap jangkitan usus, diperhatikan pada bayi baru lahir yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean.

Bifidobakteria di atas norma - sebagai peraturan, tidak dipatuhi, tetapi tidak memerlukan rawatan.

Enterococci melebihi normal - boleh membawa kepada kerosakan berjangkit pada buah pinggang dan organ pembiakan. Secara amnya, bilangan enterokokus hendaklah sepadan dengan jumlah bilangan Escherichia coli. Bakteriofaj digunakan untuk rawatan.

Bakteroid berada di atas norma - makan makanan berlemak.

Bakteroid berada di bawah normal - terapi antibiotik, jangkitan usus.

Peptostreptococcus adalah di bawah normal - bukan patologi, tetapi mungkin menunjukkan dysbacteriosis yang baru.

Peptostreptococci di atas normal - luka berjangkit pada usus, makan makanan dengan kandungan karbohidrat yang tinggi, penyakit kronik saluran penghadaman.

Clostridia melebihi norma - keadaan dysbacteriosis usus. Sebabnya ialah pengambilan makanan berprotein yang berlebihan. Persediaan digunakan yang mengimbangi mikroflora usus normal dalam komposisinya, dan diet dengan sejumlah kecil protein ditubuhkan. Rawatan simtomatik dijalankan dengan bantuan Hilak Forte, Enterogermina.

Proteus melebihi norma - peraturan kebersihan diri tidak dipatuhi atau jangkitan nosokomial berlaku.

Klebsiella melebihi normal adalah penyakit gastroenterologi yang berlaku lebih kerap akibat jangkitan nosokomial kanak-kanak. Rawatan dijalankan dengan bacteriophages.

Staphylococci patogenik:

Masa pemulihan kanak-kanak bergantung pada keadaan mikroflora sebelum penyakit itu. Teruk pada bayi. Kursus ringan penyakit ini diperhatikan pada bayi dengan mikroflora usus normal. Semasa penyakit, terdapat perubahan dalam kiraan darah leukosit, najis sehingga 7-10 kali sehari, dan tanda-tanda kerosakan usus yang lain.

Staphylococci bukan patogen:

bukan hemolitik dan epidermis - mikroflora saprofit, boleh diterima dalam julat tertentu;
kulat genus Candida tergolong dalam flora patogenik, tetapi dalam kuantiti yang kecil dapat dikesan. Dengan mikroflora usus normal, jangkitan kulat tidak diperhatikan walaupun dengan peningkatan;
Kulat genus Candida (diwakili oleh sel yis tunas bujur, pseudohyphae dan septate hyphae)
Tunjukkan pada halaman Lihat dalam saiz penuh
candida didapati dan di atas norma - menunjukkan kandidiasis, dengan ruam pada kulit - candidomycosis. Dengan kandidiasis pada kanak-kanak, rasa sakit tertumpu pada pusar, perut membengkak dan berat sentiasa dirasai. Jangkitan kulat dicirikan oleh najis cair dengan ketulan mikotik dan filem 6 atau lebih kali sehari. kaji pautan.

Video - Mikroflora usus

Dysbacteriosis usus ditunjukkan oleh pelanggaran komposisi mikroflora, di mana bilangan bakteria sihat berkurangan dan bilangan bakteria patogen meningkat.

Usus didiami oleh wakil dua flora: obligat dan fakultatif (patogen bersyarat). Mikroorganisma flora obligat menyediakan penghadaman yang lengkap, metabolisme, dan pembersihan semula jadi badan. Mereka melindungi daripada alahan, penembusan unsur patogen yang bersifat patogen yang menyebabkan penyakit usus berbahaya. Bakteria flora fakultatif tidak menyebabkan penyakit, dengan syarat seseorang itu mempunyai imuniti yang kuat. Mengurangkan fungsi perlindungan badan, terapi antibiotik, virus lampau, jangkitan bakteria, kesilapan diet, keadaan tekanan yang berpanjangan membawa kepada penurunan bilangan unsur sihat flora wajib.

Disbacteriosis usus berkembang, disertai dengan gejala ciri:

perubahan dalam najis (sembelit, gangguan);
sakit di bahagian bawah abdomen di tapak usus;
kurang selera makan, loya, muntah;
bengkak;
kepingan makanan yang tidak dicerna dalam najis, kesan darah, lendir;
ruam kulit alahan;
pada kanak-kanak ia dimanifestasikan oleh sakit kekejangan, najis cecair kehijauan yang berbuih, dan muntah. Bayi resah, kurang tidur, menurunkan berat badan.

Rawatan penyakit adalah wajib, jika tidak, komplikasi berbahaya berkembang: sepsis, anemia, beri-beri, dehidrasi teruk. Terapi kompleks ditetapkan oleh doktor selepas memeriksa pesakit, menilai hasil analisis najis, air kencing, darah. Analisis najis untuk dysbacteriosis adalah kaedah penting untuk mendiagnosis penyakit pada mana-mana peringkat perkembangan. Mentafsir analisis najis untuk dysbacteriosis adalah topik artikel kami.

Apakah pembenihan bakteriologi untuk dysbacteriosis?

Ujian untuk dysbacteriosis adalah kaedah penyelidikan wajib, tanpanya mustahil untuk membuat diagnosis akhir. Mereka termasuk analisis umum najis (coprogram), budaya bakteriologi untuk dysbiosis.

Analisis untuk dysbacteriosis (kajian mikrobiologi najis) menentukan komposisi flora usus, mendedahkan bilangan organisma yang bermanfaat dan patogen, menentukan kualiti mikroflora sedia ada, dan mewujudkan disfungsi saluran gastrousus (GIT). Analisis untuk dysbacteriosis menentukan sensitiviti organisma berbahaya yang disuntik kepada antibiotik, meningkatkan keberkesanan rawatan lanjut.

Malah buasir "diabaikan" boleh disembuhkan di rumah, tanpa pembedahan dan hospital. Hanya ingat untuk memohon sekali sehari.

Najis diserahkan untuk bakposev, mematuhi peraturan berikut:

3 hari sebelum pengumpulan membatalkan penggunaan suppositori rektum, enema, jeli petroleum, julap;
sebelum mengambil bahan, rawat bekas yang digunakan dengan antiseptik, diikuti dengan bilas dengan air mendidih;
ia tidak boleh diterima untuk air kencing memasuki najis;
najis untuk pemeriksaan mikrobiologi sesuai secara eksklusif segar. Jangan biarkan penyimpanan jangka panjang, pembekuan bahan;
tutup rapat penutup bekas.

Ciri Penyahsulitan

Analisis untuk dysbacteriosis dijalankan dari 1 hingga 7 hari. Coprogram siap sehari selepas bersalin, hasil kultur bakteria untuk dysbiosis tersedia selepas 5-7 hari bekerja. Bagaimana untuk menguraikan analisis? Soalan itu ditanya oleh ramai orang yang berhadapan dengan masalah dysbiosis usus. Setiap bakteria, bilangannya menunjukkan perubahan dalam saluran gastrousus. Ujian untuk dysbacteriosis menentukan penyimpangan dalam fungsi saluran gastrousus (pencernaan makanan, penyerapan nutrien, pecahan makanan).

Mentafsir analisis untuk dysbacteriosis pada orang dewasa:

melihat darah di atas kertas lagi
bangun pagi dengan memikirkan bagaimana untuk mengurangkan bengkak yang menyakitkan benjolan
mengalami setiap perjalanan ke tandas daripada ketidakselesaan, gatal-gatal atau sensasi terbakar yang tidak menyenangkan
Mengharapkan kejayaan lagi dan lagi, menantikan keputusan, dan kecewa dengan ubat baru yang tidak berkesan

Analisis najis untuk penyahkodan dysbacteriosis pada orang dewasa

Analisis najis untuk dysbacteriosis - penyahkodan pada orang dewasa

Terdapat 3 jenis mikroorganisma yang hidup di dalam usus manusia:

lactobacilli;
bakteria anaerobik gram-positif (bifidobakteria);
Escherichia.

Setiap kumpulan bakteria ini mengambil bahagian dalam banyak proses badan.

Terdapat juga mikroorganisma patogen bersyarat yang boleh, dalam keadaan yang menggalakkan, menjadi patogen:

staphylococci (cocci gram-positif tidak motil);
clostridia;
genus cocci Gram-positif dari keluarga Enterococcaceae (Enterococci);
genus yis (candida).

Patogenik (masuk ke dalam badan, membawa kepada penyakit serius):

genus bakteria tidak berspora - salmonella;
bakteria yang menyebabkan disentri (shingella).

Ketidakseimbangan mikroorganisma ini membawa kepada penyakit - dysbiosis.

Untuk menentukan kehadiran penyakit sedemikian, adalah perlu untuk lulus biomaterial selepas pergerakan usus sewenang-wenangnya. Pada masa yang sama, patuhi semua peraturan yang diperlukan untuk mengumpul bahan mentah untuk penyelidikan. Pemeriksaan sedemikian memungkinkan dengan cara yang mudah untuk menentukan secara kualitatif mikroflora usus. Biasanya, usus harus mengandungi semua kumpulan mikroorganisma di atas. Tetapi adalah penting untuk mengesan mikroorganisma patogen dalam hasil kajian. Seperti:

Merekalah yang membantu membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul.

Tetapi, harus diingat bahawa selepas lulus analisis najis untuk dysbacteriosis, penyahkodan pada orang dewasa akan membezakan norma kanak-kanak.

Setelah lulus analisis najis untuk dysbacteriosis, jadual penyahkodan yang merangkumi norma kuantitatif bakteria, masih bernilai mengetahui apa yang bermakna penyelewengan dari norma beberapa penunjuk:

Enterobacteria patogenik (menyebabkan AII). Pengesanan mereka adalah penunjuk untuk membangunkan jangkitan serius.

Bifidobakteria - mengurangkan tahap mereka menyumbang kepada:

Ubat anti-radang bukan steroid;

Cholecystitis, dsb.

Penurunan tahap mereka (sekurang-kurangnya 95%) bermakna perkembangan dysbiosis.

Lactobacilli - (4-6% daripada jumlah bakteria) mengawal keasidan dalam kolon, memecahkan laktosa, mengaktifkan fagositosis.

Mereka berkurangan kerana:

Kehadiran jangkitan usus;

Patologi saluran gastrousus yang bersifat kronik.

Pengurangan bilangan mereka juga membawa kepada dysbiosis.

Penciptaan imuniti usus;

Penyerapan dan pemprosesan karbohidrat.

Melebihi norma mereka mungkin disebabkan oleh:

Alahan kepada makanan tertentu;

Peningkatan mereka membawa kepada jangkitan saluran kencing, pengujaan jangkitan organ pelvis lain.

Candida - lebihan norma menyumbang kepada:

Melebihi norma mereka menunjukkan jangkitan usus dengan kulat ini.

Bagaimana untuk menguraikan analisis najis untuk dysbacteriosis

Analisis najis membolehkan anda mengenal pasti kandungan kuantitatif mikroorganisma tertentu dalam usus manusia. Pemeriksaan sedemikian ditetapkan dalam kes perkembangan gejala berikut:

Gangguan najis (perkembangan sembelit atau cirit-birit).
Kekotoran lendir dalam najis, mengotorkan najis dengan warna hijau.
Aduan kembung perut, perkembangan kesakitan di kawasan epigastrik.

Analisis najis mendedahkan sejumlah besar penyakit gastrousus, termasuk gangguan mikroflora. Selepas menguraikan analisis najis untuk dysbacteriosis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Apakah bakteria?

Klasifikasi mikroorganisma yang terdapat dalam usus adalah seperti berikut:

Yang biasa termasuk bifidobakteria, lactobacilli, dan juga Escherichia.
Kepada patogen bersyarat - staphylococcal, bakteria enterococcal, kulat genus Candida, serta clostridia. Apabila mikroflora terganggu, mikroorganisma ini menjadi patogen dan boleh menyumbang kepada perkembangan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.
Bakteria patogen termasuk Salmonella dan Shigella. Pembiakan aktif bakteria ini boleh mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius.

Pelanggaran norma bifidobakteria dan lactobacilli

Bifidobakteria membentuk asas mikroflora usus, kandungan kuantitatifnya melebihi 90%. Sekiranya kandungan kuantitatif mikroorganisma ini terganggu, pengeluaran vitamin B dan vitamin K gagal. Dengan bantuan bifidobakteria, vitamin D diserap, dan fungsi normal sistem imun bertambah baik.

Bilangan bifidobakteria boleh berkurangan kerana penggunaan ubat antibakteria, kekurangan zat makanan, jangkitan usus, penyakit imun, tekanan, penyakit gastrousus kronik, dan juga disebabkan oleh perubahan iklim.

Kandungan kuantitatif lactobacilli ialah 5%. Mereka menyumbang untuk mengekalkan tahap pH, pengeluaran asid laktik dan asetik, hidrogen peroksida dan lactocidin, yang secara aktif melawan mikroflora patogen. Sebab-sebab penurunan kandungan kuantitatif lactobacilli adalah sama dengan bifidobakteria.

Kehadiran Escherichia coli

Pengurangan dalam kandungan kuantitatif Escherichia coli atau Escherichia coli menunjukkan bahawa penyerapan unsur surih yang bermanfaat seperti besi dan kalsium terjejas dalam badan. Escherichia coli menghalang pembiakan bakteria patogen dan menggalakkan pembentukan vitamin B. Penurunan bilangan Escherichia boleh menjadi isyarat penggera yang menunjukkan kehadiran helminths. Jika kandungan Escherichia coli melebihi, dysbacteriosis mungkin berkembang.

Peranan bakteria dan enterokokus

Bakteroid menyumbang kepada pencernaan makanan, iaitu, ia memproses lemak yang masuk ke dalam badan. Sebab peningkatan bakterioid mungkin adalah penggunaan berlebihan makanan berlemak. Pengurangan dalam mikroorganisma ini diperhatikan dengan penggunaan ubat antibakteria dan jangkitan usus.

Enterococci memproses karbon, menghasilkan vitamin dan menyumbang kepada normalisasi imuniti tempatan (dalam usus). Sekiranya kandungan kuantitatif enterococci meningkat, ini mungkin menunjukkan perkembangan sejumlah besar penyakit, termasuk dysbiosis. Sebab-sebab peningkatan enterococci boleh: mengurangkan imuniti, helminths, perkembangan alahan makanan, penurunan kandungan kuantitatif Escherichia coli.

Norma atau penyelewengan?

Mentafsir analisis najis untuk dysbacteriosis disediakan oleh makmal yang menjalankan pemeriksaan. Jadual anggaran penunjuk norma dan sisihan daripada norma adalah seperti berikut:

Mentafsir analisis najis untuk dysbacteriosis

Jadual 1. Komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora utama usus besar pada orang yang sihat (CFU/g Faeces)

(Standard industri 91500.11. "Protokol pengurusan pesakit. Disbakteriosis usus" - DILULUSKAN atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia pada 09.06.2003 N 231)

<*>- wakil genera Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter dll.

Mikroorganisma yang disenaraikan dalam borang analisis dysbacteriosis boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

bakteria asid laktik mikroflora normal - terutamanya bifidobakteria dan lactobacilli,
enterobacteria patogenik,
flora patogen bersyarat (UPF).

Asas mikroflora usus normal adalah bakteria asid laktik - bifidobakteria, lactobacilli dan bakteria asid propionik dengan dominasi bifidobakteria, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan komposisi optimum biocenosis dan fungsinya. Penurunan bilangan bifidobakteria dan lactobacilli di bawah norma menunjukkan kehadiran masalah dalam badan. Sekurang-kurangnya, ini adalah keradangan pada membran mukus dan penurunan dalam pertahanan imun.

Enterobacteria patogenik adalah bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan usus akut (agen penyebab demam kepialu - salmonella, agen penyebab disentri - shigella, agen penyebab yersiniosis - yersinia, dll.) Kehadiran mereka dalam najis bukan lagi hanya disbakteriosis, tetapi penunjuk penyakit usus berjangkit yang berbahaya.

Flora patogen bersyarat (UPF)

Flora oportunistik termasuk enterobacteria laktosa-negatif, clostridia, pelbagai cocci, dll. Intipati mikrob ini tercermin dalam nama kumpulan: "patogen oportunistik". Biasanya, mereka tidak menyebabkan gangguan. Ramai daripada mereka bahkan boleh berguna kepada badan pada tahap tertentu. Tetapi apabila norma melebihi dan / atau pertahanan imun tidak berkesan, mereka boleh menyebabkan penyakit serius. Bersaing dengan bakteria berfaedah, flora oportunistik boleh menjadi sebahagian daripada filem mikrob usus dan menyebabkan gangguan fungsi, penyakit radang dan alahan.

Ada kemungkinan flora oportunistik memasuki aliran darah melalui dinding usus dan merebak ke seluruh badan (translokasi), yang sangat berbahaya untuk kanak-kanak kecil dan orang yang mengalami kekurangan imun yang teruk, di mana mikroorganisma ini boleh menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk yang mengancam nyawa. .

Penjelasan untuk jadual

Biasanya, bilangan bakteria yang terdapat dalam bentuk analisis ditunjukkan oleh nombor 10 hingga beberapa darjah: 10 3, 10 5, 10 6, dan lain-lain dan singkatan CFU / g, yang bermaksud bilangan hidup, mampu berkembang bakteria. dalam 1 g najis.

Singkatan "abs" bertentangan dengan nama bakteria bermakna mikroorganisma ini tidak ditemui dalam julat normal dan di atasnya, dan nilai di bawah norma (subnormal) tidak dianggap sebagai tidak penting.

Bifidobakteria adalah asas mikroflora normal usus besar. Biasanya, kandungan mereka dalam usus harus pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, pada orang dewasa 0 10 CFU / g. Penurunan ketara dalam bilangan bifidobakteria adalah tanda utama kehadiran dysbacteriosis dan gangguan imun.

Kekurangan bifidobakteria membawa kepada peningkatan mabuk, gangguan metabolisme karbohidrat, penyerapan dan asimilasi vitamin, kalsium, besi dan mikro dan makroelemen lain dalam usus. Tanpa biofilm bifidobakteria, struktur dan fungsi mukosa usus berubah, bilangan sel imun dan aktivitinya berkurangan, dan kebolehtelapan usus untuk agen asing (toksin, mikrob berbahaya, dll.) meningkat. Akibatnya, beban toksik pada hati dan buah pinggang meningkat dengan ketara, risiko mendapat jangkitan dan keradangan, kekurangan vitamin dan pelbagai unsur mikro meningkat.

Lactobacilli, serta bifidobakteria, adalah salah satu komponen utama mikroflora manusia normal. Norma kandungan dalam usus pada kanak-kanak sehingga satu tahun 10 7, pada orang dewasa 0 8 CFU / g. Penurunan ketara dalam bilangan lactobacilli menunjukkan bukan sahaja gangguan disbiotik, tetapi juga badan berada dalam keadaan tekanan kronik, serta penurunan perlindungan antivirus dan antialergi, gangguan metabolisme lipid, metabolisme histamin, dll. Kekurangan lactobacilli sangat meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alahan, aterosklerosis, gangguan saraf, penyakit kardiovaskular, juga boleh menyebabkan sembelit, perkembangan kekurangan laktase.

Bacteroides adalah bakteria oportunistik. Kumpulan kedua terbesar (selepas bifidobakteria) mikroorganisma usus, terutamanya pada orang dewasa (normal - sehingga CFU / g), pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun0 8 . Apabila disimpan dalam julat normal, mereka melakukan banyak fungsi berguna untuk badan. Tetapi jika keseimbangan dalam mikrosenosis usus terganggu atau jika norma melebihi, bacteroid boleh membawa kepada pelbagai komplikasi berjangkit dan septik. Apabila terlalu besar, bakteria boleh menghalang pertumbuhan Escherichia coli dengan bersaing dengannya untuk mendapatkan oksigen. Pertumbuhan bakteria yang tidak terkawal dan manifestasi sifat agresifnya mengehadkan komponen utama flora pelindung - bifidobakteria, lactobacilli dan bakteria asid propionik.

Enterococci adalah patogen oportunistik yang paling biasa dalam usus orang yang sihat. Kadar penyelenggaraan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun ialah 0 7, untuk orang dewasa -8 (sehingga 25% daripada jumlah keseluruhan bentuk coccal). Sesetengah pakar menganggapnya tidak berbahaya. Malah, banyak enterococci mampu menyebabkan penyakit radang pada usus, buah pinggang, pundi kencing, organ pembiakan, bukan sahaja apabila mereka melebihi jumlah yang dibenarkan (dengan kandungan lebih daripada 10 7), tetapi juga dalam jumlah yang sepadan dengan bahagian atas. had norma (), terutamanya pada orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan.

Fusobacteria adalah bakteria oportunistik yang habitat utamanya dalam tubuh manusia ialah usus besar dan saluran pernafasan. Rongga mulut dewasa mengandungi 4 cfu/g fusobacteria. Jumlah yang dibenarkan dalam usus pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Beberapa jenis fusobacteria dalam immunodeficiencies boleh menyebabkan proses gangrenous sekunder dan purulen-gangrenous. Dengan angina, stomatitis herpetik, kekurangan zat makanan pada kanak-kanak, dengan keadaan kekurangan imun, perkembangan fusospirochetosis adalah mungkin - proses keradangan nekrotik pada tonsil, mukosa mulut.

Mereka tergolong dalam mikroflora pemastautin utama kedua-dua usus kecil dan besar seseorang dan membentuk sebahagian besar daripada semua mikroorganisma yang mendiami saluran gastrousus. Jumlah eubacteria yang dibenarkan dalam najis orang yang sihat: pada kanak-kanak tahun pertama0 7 CFU/g; pada kanak-kanak berumur lebih dari setahun dan orang dewasa, termasuk orang tua0 10 CFU / g.

Kira-kira separuh daripada spesies eubacteria yang hidup di dalam tubuh manusia boleh terlibat dalam perkembangan keradangan rongga mulut, pembentukan proses purulen dalam pleura dan paru-paru, endokarditis infektif, arthritis, jangkitan sistem genitouriner, vaginosis bakteria, sepsis , abses otak dan rektum, komplikasi selepas pembedahan.

Peningkatan kandungan eubacteria didapati dalam najis pesakit dengan poliposis kolon. Eubacteria jarang berlaku pada bayi yang diberi susu ibu, tetapi bayi yang diberi susu formula boleh didapati dalam jumlah yang sepadan dengan norma dewasa.

Peptostreptococci tergolong dalam mikroflora manusia biasa. Norma kandungan dalam najis pada kanak-kanak sehingga setahun< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Bakteria patogen bersyarat, wakil flora pembusukan dan penghasil gas, bilangannya bergantung pada keadaan imuniti usus tempatan. Habitat utama dalam tubuh manusia ialah usus besar. Jumlah clostridia yang dibenarkan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak lebih daripada 10 3, dan pada orang dewasa - sehingga 10 5 CFU / mg.

Dalam kombinasi dengan flora oportunistik lain, clostridia boleh menyebabkan pencairan najis, cirit-birit, peningkatan pembentukan gas, yang, bersama-sama dengan bau busuk najis (gejala dispepsia busuk), adalah tanda tidak langsung peningkatan bilangan dan aktiviti bakteria ini. . Di bawah keadaan tertentu, mereka boleh menyebabkan enteritis necrotizing, menyebabkan keracunan makanan, disertai dengan cirit-birit berair, loya, kekejangan perut, dan kadang-kadang demam.

Dengan antibiotik tertentu, clostridia boleh menyebabkan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik atau kolitis pseudomembranous. Sebagai tambahan kepada masalah dengan usus, clostridia boleh menyebabkan penyakit organ genitouriner manusia, khususnya, prostatitis akut. Gejala keradangan yang ditimbulkan oleh clostridium dalam faraj adalah serupa dengan gejala candidal vaginitis ("thrush").

E. coli tipikal (Eshechiria, Escherichia coli tipikal), iaitu dengan aktiviti enzimatik biasa

Mikroorganisma patogen bersyarat, yang, bersama-sama dengan bifido- dan lactobacilli, tergolong dalam kumpulan mikroflora usus pelindung. Bacillus ini menghalang penjajahan dinding usus oleh mikroorganisma asing, mewujudkan keadaan selesa untuk bakteria usus penting yang lain, contohnya, menyerap oksigen, yang merupakan racun untuk bifidobakteria. Ini adalah "kilang vitamin" utama dalam badan.

Biasanya, jumlah kandungan Escherichia coli ialah 0 8 CFU / mg (yang sepadan dengan satu juta / g). Tahap E. coli yang tinggi dalam usus boleh menyebabkan keradangan, disertai dengan najis yang longgar dan sakit perut. Dan penembusannya dari usus ke dalam badan yang lain (saluran kencing, nasofaring, dll.) Adalah penyebab cystitis, penyakit buah pinggang, dll.

Escherichia coli dengan aktiviti enzim yang berkurangan (E. coli laktosa-negatif).

E.coli hemolitik (hemolytic Escherichia coli)

Varian patogen Escherichia coli. Biasanya, ia sepatutnya tidak hadir. Kehadirannya memerlukan immunocorrection. Boleh menyebabkan tindak balas alahan dan pelbagai masalah usus, terutamanya pada kanak-kanak kecil dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah. Ia sering membentuk persatuan patogen dengan Staphylococcus aureus, tetapi tidak seperti itu, ia boleh dikatakan tidak terdapat dalam susu ibu.

Enterobacteria oportunistik lain

(Proteus, Serrations, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, dsb.) Sekumpulan besar enterobacteria negatif laktosa yang mempunyai tahap patogenik yang lebih besar atau lebih rendah. Jumlah mikroorganisma yang dibenarkan adalah kurang daripada 10 4 CFU/g. Sebilangan besar bakteria ini adalah tanda dysbacteriosis. Lebihan norma yang ketara (lebih daripada 10 6) boleh membawa kepada penyakit radang usus (dimanifestasikan oleh gangguan najis, sakit), kawasan urogenital dan juga organ ENT, terutamanya pada kanak-kanak kecil dan orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan.

Bakteria yang paling tidak menyenangkan dalam kumpulan ini:

Proteas - paling kerap sembelit dikaitkan dengan mereka, tetapi mereka juga boleh menyebabkan jangkitan usus akut, penyakit saluran kencing dan buah pinggang manusia, khususnya, prostatitis akut dan kronik, cystitis, pyelonephritis.
Klebsiella - antagonis langsung (pesaing) lactobacilli, membawa kepada perkembangan alahan, sembelit, manifestasi kekurangan laktase. Tanda tidak langsung kehadiran Klebsiella yang berlebihan adalah najis hijau dengan lendir, bau masam najis (gejala dispepsia fermentatif).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Salah satu wakil yang paling tidak menyenangkan dari flora patogenik bersyarat. Biasanya, ia sepatutnya tiada, terutamanya pada kanak-kanak. Bagi orang dewasa, kandungannya ialah 10 3 CFU / g.

Malah sejumlah kecil Staphylococcus aureus boleh menyebabkan manifestasi klinikal yang ketara (tindak balas alahan, ruam kulit pustular, disfungsi usus), terutamanya pada kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan. Sebagai tambahan kepada usus dan kulit, staphylococci hidup dalam kuantiti yang banyak pada membran mukus hidung dan boleh menyebabkan penyakit radang nasofaring, otitis media.

Keadaan utama yang bergantung kepada tahap patogenik staphylococci dan kerentanan badan kepada mereka adalah aktiviti pertahanan imun badan, serta bilangan dan aktiviti bifidobakteria dan lactobacilli yang bersaing dengan staphylococcus, yang mampu meneutralkan kemudaratan. Lebih kuat, bifidobakteria aktif dan lactobacilli dalam badan, lebih sedikit bahaya daripada staphylococcus (mungkin tiada manifestasi klinikal, walaupun jumlahnya telah mencapai 10 5 CFU / g). Semakin besar kekurangan bifidus dan lactobacilli dan semakin lemah pertahanan imun badan, semakin aktif staphylococcus.

Berisiko adalah gigi manis dan orang yang mempunyai imuniti yang lemah. Pertama sekali, ini adalah kanak-kanak - pramatang, dilahirkan akibat kehamilan yang bermasalah, pembedahan caesarean, dilucutkan penyusuan semula jadi, yang menjalani terapi antibiotik. Staphylococci boleh masuk ke dalam badan anak melalui susu ibu, dari selaput lendir dan kulit ibu (sentuhan rapat).

Staphylococci saprophytic, epidermis (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Merujuk kepada mikroflora patogenik bersyarat. Apabila nilai normal melebihi (10 4 CFU / g atau 25% daripada jumlah cocci), staphylococci ini mampu menyebabkan gangguan tertentu. Sebagai peraturan, mereka bertindak sebagai jangkitan sekunder. Sebagai tambahan kepada usus, mereka hidup di lapisan atas kulit, pada membran mukus mulut, hidung dan telinga luar. Patogenik mikroorganisma meningkat dengan penurunan ketara dalam pertahanan badan, dengan penyakit kronik yang berpanjangan, tekanan, hipotermia, dan keadaan kekurangan imun.

Kulat seperti ragi dari genus Candida

Kuantiti maksimum yang dibenarkan adalah sehingga 10 4 . Melebihi tahap ini menunjukkan penurunan dalam pertahanan imun badan dan pH yang sangat rendah dalam habitat candida, dan mungkin juga akibat daripada penggunaan antibiotik dan sejumlah besar karbohidrat dalam diet. Dengan peningkatan bilangan kulat ini, dengan latar belakang penurunan jumlah flora normal, gejala kandidiasis, yang sering dipanggil thrush, mungkin muncul pada membran mukus rongga mulut dan organ genital. Jangkitan kulat dalam usus terhadap latar belakang kekurangan kumpulan utama bakteria usus menunjukkan kandidiasis sistemik, imuniti yang tidak berfungsi dan peningkatan risiko diabetes.

Bakteria bukan penapaian (dilabelkan sebagai "Mikroorganisma lain" pada beberapa bentuk)

Pseudomonas, Acinetobacter dan spesies bakteria lain jarang ditemui dalam usus manusia, yang paling berbahaya ialah Pseudomonas aerugenosa. Jumlah maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa adalah tidak lebih daripada 10 4 . Sebagai peraturan, pengesanan mereka dalam jumlah di atas norma memerlukan terapi antibiotik dan immunocorrection.

Dalam keadaan normal, usus manusia mengandungi sejumlah besar bakteria yang terlibat secara aktif dalam pemprosesan dan asimilasi nutrien selanjutnya.

Analisis najis untuk dysbacteriosis dijalankan untuk menentukan kandungan bakteria dalam persekitaran usus. Dalam kebanyakan kes, ia ditetapkan kepada kanak-kanak dengan kehadiran gangguan tertentu, yang membawa kepada gangguan pencernaan, cirit-birit, sembelit, kembung perut, dan sakit perut. Analisis juga dinasihatkan dalam kes penggunaan antibiotik jangka panjang. Persediaan kumpulan ini memusnahkan bukan sahaja mikroflora patogen, tetapi juga bakteria berfaedah yang hidup di dalam usus.

Kumpulan utama bakteria usus

Bakteria yang terdapat dalam usus dibahagikan kepada tiga kumpulan:

1. Biasa:

bifidobakteria;
lactobacilli;
Escherichia.

Kumpulan ini mengambil bahagian aktif dalam kerja usus.

2. Patogen oportunistik boleh berubah menjadi patogen dan membawa kepada perkembangan penyakit dalam keadaan tertentu. Ini termasuk:

enterococci;
staphylococci;
clostridia;
candida.

3. Patogenik apabila menembusi usus membawa kepada penyakit berjangkit yang teruk. Wakil kumpulan ini ialah:

shingella;
salmonella.

Peraturan untuk mengumpul najis untuk analisis

1. Tiga hari sebelum pensampelan, anda mesti mengikut diet. Makanan yang membawa kepada pengaktifan proses penapaian dalam persekitaran usus harus dikecualikan daripada diet:

hidangan ikan dan daging;
bit;
minuman beralkohol.

2. Juga, dalam masa tiga hari sebelum ujian, anda tidak boleh menggunakan ubat:

antibiotik;
persediaan bakteria.
ubat julap;
suppositori rektum;
vaseline atau minyak kastor.

3. Sebelum mengambil sampel, cuci dubur dan perineum.

4. Najis yang dimaksudkan untuk analisis diambil daripada bahan yang diperolehi dengan membuang air besar secara spontan, tanpa menggunakan alat bantu untuk mempercepatkan perbuatan.

5. Sampel dikumpulkan dalam bekas yang benar-benar steril dengan penutup yang ketat. Penjagaan mesti diambil untuk memastikan tiada air kencing memasuki bekas.

6. Sekurang-kurangnya 10 gram najis (kira-kira 1 sudu teh) hendaklah dibawa ke dalam bekas.

7. Pada penutup, nyatakan nama penuh, tarikh lahir, masa tertentu dan tarikh penerimaan sampel makmal.

Bagaimanakah sampel perlu disimpan sehingga dihantar ke makmal?

Anda harus cuba menghantar bahan untuk analisis untuk analisis secepat mungkin - sebaiknya dalam 30-40 minit. Masa maksimum yang dibenarkan ialah 2 jam.

Semakin sedikit masa berlalu, semakin dipercayai ujian itu.

Sebabnya adalah sifat anaerobik kebanyakan bakteria usus. Dalam erti kata lain, mereka boleh hidup dalam persekitaran bebas oksigen dan mati apabila bersentuhan dengannya, yang secara semula jadi menjejaskan kebolehpercayaan keputusan analisis.

	dewasa	Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun	kanak-kanak yang lebih tua
bifidobakteria	10 8 – 10 10	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
lactobacilli	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
bakteria	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokokus	10 5 – 10 6	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 8	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
Staphylococci saprofit	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Staphylococci patogen	—	—	—
Clostridia	≤10 5	≤10 3	≤10 5
Candida	≤10 4	≤10 3	≤10 4
Enterobacteria patogenik	—	—

bifidobakteria

Sebilangan besar bakteria usus (kira-kira 95%) adalah bifidobakteria. Mereka mengambil bahagian dalam sintesis vitamin B, serta vitamin K, dan menyumbang kepada penyerapan vitamin D.

Di samping itu, bifidobakteria menghasilkan bahan yang memusnahkan patogen dan menguatkan sistem imun.

Sebab utama pengurangan bilangan mereka ialah:

1. Mengambil ubat:

antibiotik;
ubat anti-radang bukan steroid (cth, aspirin);
julap.

2. Pemakanan yang tidak baik:

dengan lebihan kandungan protein, lemak atau karbohidrat;
kelaparan;
mod salah;
pemberian makanan buatan.

3. Jangkitan usus:

salmonellosis;
disentri;
jangkitan virus.

4. Patologi kronik saluran penghadaman:

gastrik;
ulser perut;
ulser duodenal;
kolesistitis;
pankreatitis.

5. Patologi imun:

kekurangan imun;
alahan.

6. Fermentopati:

kekurangan laktase;
penyakit seliak

7. Tekanan.

8. Perubahan zon iklim.

lactobacilli

Kumpulan bakteria ini menduduki dari 4 hingga 6% daripada jisim bakteria usus. Mereka juga memainkan peranan penting dalam badan:

1. Mengekalkan tahap pH;

2. Mensintesis bahan yang menyumbang kepada pemusnahan mikroflora patogen:

asid laktik dan asetik;
acidophilus;
lactocidin;
hidrogen peroksida.

3. Mereka menghasilkan laktase.

Tahap lactobacilli mungkin berkurangan atas sebab-sebab berikut:

1. Disebabkan penggunaan ubat-ubatan tertentu:

antibiotik;
NSAID;
julap.

2. Akibat kekurangan zat makanan, kebuluran, makanan buatan.

3. Dengan adanya jangkitan usus.

4. Dengan patologi saluran gastrousus dengan kursus kronik.

5. Kerana tekanan.

Escherichia

Kumpulan mikroorganisma ini terdapat dalam usus sejak lahir dan kekal di dalamnya sepanjang hayat. Escherichia terlibat dalam proses berikut:

dalam sintesis vitamin K dan vitamin B;
dalam penyerapan gula;
dalam sintesis bahan seperti antibiotik - colicin, yang memusnahkan mikroflora patogen dan menguatkan sistem imun.

Pengurangan bilangan bakteria ini berlaku kerana sebab-sebab berikut:

rawatan antibiotik;
helminthiases;
pemakanan tidak seimbang;
jangkitan usus.

bakteria

Bakteroid mengambil bahagian aktif dalam proses pencernaan, dan lebih khusus: dalam pemprosesan dan penyerapan lemak. Perlu diingatkan bahawa biasanya pada bayi di bawah 6 bulan mereka tidak dikesan dalam ujian najis. Bakteroid muncul dalam persekitaran usus bermula dari bulan kelapan atau kesembilan kehidupan.

Bilangan bakteria mungkin meningkat akibat peningkatan kandungan lemak dalam diet.

Mengurangkan tahap bakteria adalah akibat daripada:

terapi antibiotik;
jangkitan usus (salmonellosis, disentri, jangkitan virus).

Peptostreptokokus

Biasanya, bakteria ini hidup dalam persekitaran usus besar. Penembusan mereka ke kawasan lain dan peningkatan bilangan mikroorganisma ini membawa kepada perkembangan penyakit radang.

Pepptostreptococci melakukan fungsi berikut:

mengambil bahagian dalam pemprosesan dan asimilasi protein susu dan karbohidrat;
menghasilkan hidrogen, yang dalam persekitaran usus bertukar menjadi hidrogen peroksida dan mengawal tahap pH.

Peningkatan bilangan peptostreptococci mungkin disebabkan oleh:

penggunaan karbohidrat dalam kuantiti yang banyak;
kehadiran penyakit kronik saluran penghadaman;
jangkitan usus.

Enterococci

Kumpulan bakteria ini terlibat dalam tiga proses:

pemprosesan dan asimilasi karbohidrat;
sintesis vitamin;
pembentukan imuniti tempatan (dalam usus).

Biasanya, bilangan bakteria ini tidak boleh melebihi bilangan Escherichia coli. Jika tidak, mereka boleh mencetuskan perkembangan beberapa patologi.

Peningkatan kandungan enterococci mungkin disebabkan oleh:

helminthiases;
penyakit imun dan keadaan lain yang membawa kepada sistem imun yang lemah;
alahan makanan;
pemakanan tidak seimbang;
terapi antibiotik (dengan rintangan enterococcus terhadap antibiotik yang digunakan);
mengurangkan bilangan Escherichia coli (escherichia).

Staphylococci

Kumpulan ini termasuk:

staphylococci bukan patogenik;
staphylococci patogen.

Varieti bukan patogen ialah:

staphylococcus bukan hemolitik;
epidermis.

Patogen termasuk:

emas (paling berbahaya);
hemolitik;
plasmacoagulating.

Staphylococci tidak tergolong dalam mikroflora usus normal. Mereka menembusi dari persekitaran luaran dengan makanan
Memasuki saluran gastrousus Staphylococcus aureus membawa kepada perkembangan jangkitan toksik. Ini biasanya berlaku kerana kebersihan yang tidak baik (contohnya, tangan yang kotor), dengan makanan atau semasa berada di kemudahan perubatan.

Clostridia

Bakteria ini mengambil bahagian dalam pemprosesan protein, menghasilkan indole dan skatole. Ini adalah bahan toksik, tetapi dalam dos yang kecil ia merangsang peristalsis usus dan mempercepatkan pemindahan najis.

Peningkatan bilangan clostridia dalam usus membawa kepada sintesis lebih banyak skatol dan indole dan boleh mencetuskan perkembangan dispepsia putrefactive.

Candida

Peningkatan kandungan candida dalam persekitaran usus membawa kepada perkembangan dispepsia fermentatif dan pelbagai jenis kandidiasis.

Peningkatan bilangan candida mungkin akibatnya;

penggunaan makanan tinggi karbohidrat;
mengambil antibiotik tanpa penggunaan serentak agen antikulat;
penggunaan kontraseptif hormon;
kencing manis;
tekanan
kehamilan.

Usus yang sihat mengandungi pelbagai bakteria yang mengambil bahagian dalam pemprosesan dan asimilasi makanan, melindungi tubuh. Ketidakseimbangan bakteria berfaedah dan oportunistik boleh membawa kepada dysbacteriosis gastrousus, yang dinyatakan oleh penyakit seperti perut kembung, cirit-birit, sembelit atau gangguan usus lain.

Pada gejala pertama dysbacteriosis, doktor menetapkan pemeriksaan, pesakit menyerahkan bahan, dan menguraikan analisis untuk dysbacteriosis pada orang dewasa menentukan komposisi mikroflora.

Senarai analisis untuk bakposev mengandungi banyak maklumat profil sempit, dan perundingan pakar sering diperlukan untuk menguraikannya. Jadual menunjukkan nama bakteria, hasil analisis dan norma. Doktor, membandingkan penunjuk, membuat kesimpulan tentang keadaan dan fungsi saluran gastrousus, menetapkan fakta perkembangan dysbacteriosis dan ketidakseimbangan mikroflora.

Penyahkodan ujian makmal untuk perkembangan dysbacteriosis pada orang dewasa mengandungi senarai semua bakteria utama, termasuk yang tidak sepatutnya terdapat di dalam badan.

bifidobakteria

Kandungan normal bakteria bermanfaat ini adalah sekurang-kurangnya 95% atau lebih tinggi. Bifidobacteria bertanggungjawab untuk penyerapan vitamin, terlibat dalam pecahan makanan, pencernaan dan penyerapan unsur surih.

Bakteria juga memainkan satu lagi peranan penting - mereka mengeluarkan toksin dengan merangsang dinding usus.

lactobacilli

Virus susu masam, atau lactobacilli, menyumbang kepada pengeluaran asid laktik dan diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya usus. Nisbah normal kandungan lactobacilli ialah 5%.

Escheria coli atau Escherichia coli

Walaupun kandungannya rendah, bakteria diperlukan untuk mengekalkan mikroflora saluran gastrousus.

E. coli menapai laktosa, menghalang peningkatan bilangan mikroorganisma oportunistik, menyokong aktiviti penting bifidobakteria dalam usus, menggalakkan pengeluaran vitamin B, penyerapan kalsium dan besi.

Kandungan biasa Escherichia coli ialah 1%

bakteria

Mikroorganisma anaerobik yang tidak membentuk spora. Bakteroid terlibat dalam pemecahan asid hempedu, pencernaan makanan, dan proses metabolisme lipid.

Bakteria ini kadang-kadang tersilap dirujuk sebagai unsur surih yang berbahaya, selepas kelahiran mereka secara beransur-ansur mendiami tubuh manusia, tetapi peranan mereka dalam saluran pencernaan tidak difahami sepenuhnya.

Enterococci

Aerob Gram-positif, anaerobes dan cocci yang menjajah usus kecil dan besar terlibat dalam penapaian karbohidrat dan menghalang pembiakan mikroorganisma patogen atau oportunistik.

Walaupun fakta bahawa enterococci adalah agen penyebab pelbagai penyakit, sejumlah kecil daripada mereka diperlukan untuk tubuh yang sihat.

Mikrob patogen

Bakteria patogen termasuk Salmonella, Shigella. Menembusi ke dalam usus, mikroorganisma memprovokasi perkembangan penyakit usus berjangkit. Kandungannya, walaupun dalam kuantiti yang kecil, boleh menyebabkan kemasukan ke hospital segera.

Staphylococci

Staphylococcus epidermis, serupa dengan enterococci, tergolong dalam kumpulan bakteria oportunistik, adalah sebahagian daripada mikroflora usus yang sihat. Peratusannya ialah 25%.

Staphylococcus aureus tergolong dalam mikrob persekitaran luaran, pengambilan sedikit mikroorganisma ini ke dalam usus boleh menyebabkan gangguan yang serius, disertai dengan sakit di perut, muntah atau cirit-birit.

kulat

Bakteria seperti ragi kulat genus Candida terkandung dalam mikroflora usus yang sihat dalam jumlah yang kecil, yang boleh meningkat selepas mengambil antibiotik.

Petunjuk mikroflora normal dan patogenik

Setelah mempelajari lembaran ujian makmal, walaupun tanpa pendidikan perubatan, anda boleh menentukan keadaan mikroflora usus, berdasarkan norma bakteria dalam usus

Makmal yang berbeza mempunyai konsep "norma" yang sedikit berbeza.

Tetapi terdapat piawaian asas yang boleh anda fokuskan apabila menguraikan keputusan analisis makmal untuk dysbacteriosis pada orang dewasa:

Bifidobakteria: 108 - 1010.
Lactobacilli: 106 - 108.
E. coli: 106 - 108.
Bakteroid: 107 - 108.
Enterococci: 105 - 108.
Enterobacteria patogenik: tiada.
Peptostreptokokus: 105 - 106.
Staphylococci saprofit: ≤104.
Staphylococci patogen: tiada.
Candida: ≤104.

Gejala dysbacteriosis

Gejala dysbacteriosis boleh berbeza. Pakar menetapkan diagnosis awal apabila pesakit mempunyai sekurang-kurangnya tiga tanda selama 10 hari atau lebih lama.

Kesakitan yang berpanjangan di perut dan usus adalah isyarat pertama perkembangan penyakit, pelanggaran mikroflora menjadi punca penyakit berjangkit, dan dalam beberapa kes ulser.

Dengan dysbacteriosis, makanan tidak dicerna dengan betul, yang membawa kepada mabuk dan gejala seperti rasa selepas yang tidak menyenangkan di dalam mulut, yang tidak dikaitkan dengan penggunaan pelbagai produk.

Penting untuk tahu! Pemprosesan makanan yang tidak betul menghalang penyerapan penuh unsur surih yang bermanfaat, yang boleh mencetuskan penurunan berat badan yang teruk tanpa sebab yang jelas.

Perut kembung juga dianggap sebagai salah satu tanda penyakit, tetapi hanya dalam kes di mana pembentukan gas kekal dan tidak dikaitkan dengan penggunaan makanan tertentu. Pembentukan besar gas dalam usus terhadap latar belakang dysbacteriosis menyebabkan ketidakselesaan fizikal yang teruk.

Ketidakseimbangan usus sering dinyatakan oleh pelanggaran biasa najis, yang kemudiannya membawa kepada penyakit seperti fisur dubur atau buasir.

Ketidakselesaan yang teruk di dalam perut (bergelembung sukarela, gemuruh), serta kelesuan umum, adalah tindak balas semula jadi organisma yang lemah kepada perkembangan dysbacteriosis usus. Perlu diambil kira bahawa mengantuk dan sakit kepala bukanlah sebab untuk membuat diagnosis, tetapi, dalam kombinasi dengan gejala lain, ini akan menjadi pengesahan tambahan penyakit ini.

Cara menghantar bahan

Sebelum mengambil bahan untuk ujian untuk dysbacteriosis pada orang dewasa atau kanak-kanak, mesti biasa dengan peraturan, jika tidak, penyahsulitan akan menunjukkan data yang salah.

Mari kita pertimbangkan yang utama:

Berhenti mengambil probiotik dan eubiotik 4 minggu sebelum menderma bahan tersebut.
Antibiotik ditetapkan selepas kajian atau sehari selepas pentadbiran.
4 hari sebelum mengumpul bahan, semua ubat yang boleh menjejaskan mikroflora saluran gastrousus, dengan pengecualian yang diperlukan, serta suppositori rektum, harus ditinggalkan.

Jika ragu-ragu, adalah lebih baik untuk melawat pakar dan berunding dengan ubat-ubatan yang boleh dikecualikan buat sementara waktu.

Sebelum mengumpul bahan, dilarang menggunakan sebarang krim, memberi enema atau menggunakan perangsang lain.

Buang air besar haruslah semula jadi

Semasa pengumpulan najis, air kencing tidak boleh masuk ke dalam bekas bahan.
Untuk mengelakkan kesilapan penyelidikan, adalah disyorkan untuk menggunakan bekas steril sahaja. Penutup balang mesti ditutup rapat supaya mikroorganisma lain tidak masuk ke dalam.
Hanya bahan segar yang sesuai untuk analisis, ia mesti diserahkan ke makmal tidak lewat daripada 3 jam kemudian.
Jangan simpan bahan selama 5 jam atau lebih, dan jangan bekukannya.

Penting untuk tahu! Apabila mengumpul bahan pada lampin atau tuala, kain mesti diseterika dengan seterika panas, ini perlu untuk mensterilkan permukaan.

Betapa tepat analisisnya

Ketepatan maksimum analisis dijamin dengan pematuhan semua peraturan untuk mengumpul bahan, tetapi terdapat beberapa nuansa. Hanya mikroorganisma yang bergerak bebas di dalam usus sahaja yang memasuki najis. Kajian membran mukus akan memberikan "gambar" yang lebih tepat tentang keadaan mikroflora, kerana ia mengandungi beberapa kali lebih banyak bakteria yang berbeza.

Di antara mikroorganisma terdapat juga yang dipanggil "anaerobes", iaitu bakteria yang wujud tanpa oksigen. Sememangnya, apabila mengumpul bahan, kebanyakan bakteria ini mati, sebenarnya, terdapat lebih banyak daripada mereka daripada penyahkodan analisis untuk dysbacteriosis dalam rancangan dewasa.

Di klinik, ia sering disyorkan untuk menderma bahan dengan segera selepas pengumpulan, walaupun pada hakikatnya dalam praktiknya sukar, anda tidak boleh mengabaikan peraturan ini. Semakin lama najis disimpan, semakin kurang tepat analisisnya.. Sesetengah bakteria pasti akan mati di bawah pengaruh persekitaran luaran.

Ia dibenarkan untuk mengambil ujian lagi, untuk membandingkan bacaan atau apabila terdapat keraguan tentang ketepatannya. Anda boleh menggunakan perkhidmatan ujian penyelidikan untuk dysbacteriosis pada orang dewasa di makmal yang berbeza, tetapi dari masing-masing anda perlu mengambil transkrip siap sedia yang menunjukkan norma.

Bagaimana untuk merawat dysbacteriosis pada orang dewasa, pemulihan mikroflora usus. Ketahui maklumat berguna daripada video:

Dysbacteriosis usus: konsep dan rawatan. Tonton perundingan video pakar:

Transkripsi dalam talian analisis najis. Tonton video bermaklumat: