Streptoderma pada kanak-kanak. Terapi tempatan dan sistemik dalam rawatan streptoderma pada kanak-kanak Streptoderma pada kanak-kanak mkb 10

Rawatan streptoderma pada kanak-kanak bukanlah proses yang panjang. Walaupun begitu, ia mestilah kompleks, walaupun penyakit itu ringan. Penyakit ini melibatkan kulit dan dicirikan oleh pelbagai gejala.

Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, semakan 10 (ICD-10), streptoderma diberikan kod - L08. Bahagian ini termasuk pyoderma dengan kod L08.1 dan lesi berjangkit tertentu - L08.8.

Penyebab streptoderma pada kanak-kanak adalah pengambilan mikroorganisma patogen - streptokokus - ke dalam badan dan hidup dalam persekitaran ini.

Boleh begitu untuk mendapatkan pijakan pada kulit, mendapatkannya dari sumber berikut:

  • barangan rumah: mainan, tuala, pinggan mangkuk, dsb.;
  • daripada orang yang sakit atau daripada orang yang sihat yang merupakan pembawa jangkitan;
  • daripada mengalami patologi seperti: tonsilitis, faringitis, demam merah,.

Penyakit ini wabak... Kanak-kanak yang menghadiri tadika, sekolah, bahagian boleh jatuh sakit dengan mendapat jangkitan daripada kanak-kanak lain. Tempoh tempoh inkubasi adalah dari 2 hingga 10 hari.

Berdasarkan sumber penularan jangkitan, laluan penularan penyakit ini dibezakan:

  1. sentuhan: semasa sentuhan langsung kulit orang yang sakit dengan epidermis orang yang sihat (semasa permainan, mencium, dll.);
  2. kenalan-rumah tangga: semasa pemindahan dari orang sakit kepada orang yang sihat apa-apa objek - mainan, tuala, pinggan mangkuk, dll.;
  3. bawaan udara: apabila bersin atau batuk, apabila air liur yang tercemar mengenai kulit yang rosak orang yang sihat.

Sebab untuk berulang

Dalam keadaan normal sistem imun (kedua-dua tempatan dan umum), jika tiada pelanggaran integriti epidermis, jangkitan streptokokus tidak mempunyai peluang untuk hidup di dalam badan, ia hanya ditindas olehnya.

Kambuh, serta perjalanan penyakit yang progresif, berlaku dalam kes berikut:

  • melanggar kereaktifan imunologi, yang diperhatikan pada bayi pramatang, pada kanak-kanak dengan anemia, kekurangan zat makanan;
  • dengan perkembangan bersamaan dengan patologi berjangkit lain;
  • dengan perkembangan bersamaan penyakit kulit kronik (kudis, kutu kepala, dll.);
  • dengan gejala alahan;
  • dengan perkembangan bersamaan otitis media, rhinitis (disebabkan oleh pelepasan eksudat dari hidung, yang merengsakan kulit).

Faktor luaran juga mempengaruhi perkembangan penyakit: suhu tinggi atau rendah (terbakar, radang dingin pada kulit, di mana streptokokus boleh masuk ke dalam badan).

Sekiranya kebersihan diri tidak dipatuhi semasa menjaga kanak-kanak, ini juga meningkatkan risiko patologi.

Dalam bentuk apa penyakit itu boleh diteruskan

Apa rupa streptoderma boleh dikatakan berdasarkan bentuk penyakit. Dalam perubatan, terdapat pembahagian patologi kepada jenis berikut.

Impetigo streptokokus

Bagaimana streptoderma bentuk ini bermula sukar untuk dinyatakan dengan jelas. Dalam sesetengah kanak-kanak, peringkat awal perkembangan patologi adalah sedikit kemerahan pada kulit, sementara yang lain segera mengembangkan gelembung ciri.

Pada mulanya, eksudat telus disetempat di dalam vesikel, yang akhirnya berubah menjadi nanah dengan kekotoran darah. Buih boleh bergabung menjadi satu tempat yang besar. Kepada soalan, adalah streptoderma menular pada kanak-kanak, kita boleh mengatakan dengan pasti - ya... Kandungan unsur-unsur yang telah pecah mempunyai jumlah besar streptokokus, yang, apabila bersentuhan dengan kulit orang yang sihat, menyebabkan streptoderma di dalamnya. Selepas gelembung telah kering, kerak kekal di tempatnya, dan selepas yang terakhir kering - bintik biru.

Impetigo bulosa dan celah

Streptoderma pada kanak-kanak kelihatan seperti lepuh besar yang lebih besar daripada unsur-unsur dengan impetigo streptokokus. Selepas gelembung pecah, kerak terbentuk di tempatnya, dan selepas ia kering, hakisan dengan perkembangan progresif.

Celah pada muka kanak-kanak - dalam bentuk jem yang berlaku di sudut mulut. Unsur memanjang cepat pecah, dan retak muncul di tempatnya.

Lichen simplex

Streptoderma kering pada kanak-kanak dicirikan oleh penampilan unsur bulat pada kulit dengan warna merah jambu atau keputihan. Ruam mungkin gatal sedikit.

Kuku impetigo

Proses keradangan berlaku di sekeliling kuku, dan plat kuku boleh terkelupas sepenuhnya. Penyakit ini berkembang selepas kecederaan jari atau burr kronik. Keadaan umum mungkin bertambah buruk.

Intertrigo

Gejala streptoderma pada kanak-kanak berlaku di lipatan kulit... Ruam cepat bergabung menjadi satu tempat yang besar, membentuk hakisan merah terang dengan watak menangis. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, jangkitan kulat atau staphylococcal boleh bergabung dengan kemunculan gejala ciri lain.

Ecthyma biasa

Pada peringkat awal, patologi mempunyai gejala yang sama seperti dalam bentuk klasik streptoderma, tetapi dengan lepuh yang mempunyai ketumpatan tinggi. Selepas membukanya, ulser berkembang, mengandungi tepi kasar dan salutan kotor. Selepas ulser sembuh, parut dan pigmentasi muncul.

Diagnosis penyakit dan ciri terapi

Diagnosis dan terapi streptoderma pada lengan, streptoderma pada kaki dan di kawasan lain badan dijalankan oleh pakar dermatologi. Dengan penampilan ruam, dia akan dapat menentukan bentuk penyakit dan peringkatnya.

Untuk mengesahkan diagnosis, lantik langkah diagnostik tambahan:

  • mikroskop pengikisan epidermis (untuk kulat);
  • inokulasi bakteriologi eksudat yang dirembes;
  • pemeriksaan kulit di bawah lampu Kayu;
  • Ujian RPR dan ujian tuberculin (untuk mengecualikan ulser sifilis dan tuberkulosis kulit).

Analisis pembezaan streptoderma pada kepala kanak-kanak dan di kawasan lain batang dijalankan dengan patologi kulit seperti herpes simplex, cacar air, pyoderma, pemfigus, kandidiasis, ekzema.

Bagaimana untuk menyembuhkan streptoderma diputuskan oleh pakar selepas memeriksa pesakit. Streptoderma pada kanak-kanak perlu dirawat seawal mungkin untuk mengelakkan akibat negatif. Dalam kes ini, rawatan dijalankan kompleks.

Kebersihan

Menggunakan salap yang betul adalah langkah pertama dalam merawat streptoderma

Kebersihan diri adalah keutamaan pertama.... Walaupun ibu mematuhi semua preskripsi lain doktor yang hadir, menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi tidak mematuhi kebersihan, peluang pemulihan cepat berkurangan.

Dengan streptoderma, adalah penting untuk mematuhi cadangan berikut:

  • dalam 3-4 hari pertama selepas permulaan penampilan buih dilarang menjalankan prosedur air(air adalah konduktor jangkitan);
  • kawasan kulit di mana tiada unsur patologi disapu dengan kapas yang dicelup dalam air suam atau dalam rebusan herba perubatan (chamomile, tali);
  • anda perlu mengelakkan menyikat buih;
  • kanak-kanak mesti mempunyai cara individu untuk kehidupan seharian: tuala, pinggan mangkuk, yang diproses dengan teliti selepas digunakan;
  • mainan plastik dibasuh setiap hari, dan mainan lembut diletakkan di rak jauh;
  • peralatan tempat tidur ditukar setiap hari atau diseterika.

Sekiranya terdapat sebarang kerosakan kecil pada kulit, ia dirawat dengan larutan antiseptik tiga kali sehari.

Terapi tempatan

Bagaimana untuk merawat streptoderma pada kanak-kanak, apakah ubat yang ditetapkan dan manipulasi dijalankan? Rawatan boleh dilakukan di rumah, tetapi hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Gelembung dibuka dengan berhati-hati menggunakan jarum suntikan, dirawat terlebih dahulu dengan antiseptik... Seterusnya, permukaan dirawat dengan larutan pewarna aniline, pembalut antiseptik kering digunakan.

Untuk mengeluarkan kerak, gunakan jeli petroleum salisilik, yang terlebih dahulu dilincirkan dengan kerak, biarkan selama 2-3 jam. Juga, dalam rawatan streptoderma pada kanak-kanak di rumah, salap berikut boleh digunakan.

Dos, kaedah pentadbiran Kontraindikasi Kesan sampingan Harga purata, gosok.
STREPTOCID, salap Sapukan dalam lapisan nipis, selamatkan di atas dengan pembalut. Kekerapan penggunaan ditentukan oleh doktor Hipersensitiviti, porfiria akut, patologi buah pinggang akut, bayi, kehamilan, penyusuan Reaksi alahan 60-80
TETRACYCLINE, salap Sapukan lapisan nipis di bawah pembalut 2 kali sehari Hipersensitiviti, kanak-kanak di bawah umur 11 tahun Reaksi alahan 20-30
GENTAXAN, salap Sapukan lapisan nipis ke kawasan yang bermasalah 2 kali sehari, tutup dengan pembalut tebal Hipersensitiviti Sindrom gatal, dermatitis, urtikaria 1300
BANEOCIN, salap Sapukan Baneocin untuk streptoderma pada kanak-kanak dua kali sehari, pasangkan di atas dengan pembalut Hipersensitiviti, lesi kulit yang teruk Gatal-gatal, kulit kering meningkat 300
BACTROBAN, salap Sapukan dengan kapas 2-3 kali sehari, sapukan pada kulit yang bermasalah, selamatkan dengan pembalut di atasnya Hipersensitiviti Urtikaria, eritema, hiperemia 400
  • Salap Streptocide mempunyai kesan antimikrob yang jelas, membantu untuk menyekat jangkitan. Hanya satu kekurangan dadah - ketagihan mikroorganisma patogen kepada bahan yang membentuk, yang menjadi sebab ketidakberkesanan salap.
  • Salap tetracycline mempunyai kesan antiseptik, menyumbang kepada penghapusan cepat patogen. Penyediaan mengandungi bahan antibakteria dari kumpulan tetracycline - tetracycline hydrochloride.
  • Salap Gentaxan mempunyai kesan antimikrob yang kuat kerana gentamicin sulfat termasuk dalam bahan tersebut. Walaupun keberkesanan ubat yang tinggi, salap sering menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk tindak balas kulit alahan.
  • Salap Baneocin juga merujuk kepada ubat antibakteria yang digunakan dalam rawatan mikroorganisma patogen gram positif. Ubat ini ditetapkan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
  • Salap Bactroban mengandungi komponen antibakteria mupirocin. Ubat ini membantu menghentikan pertumbuhan dan aktiviti penting mikroorganisma patogen dan mempunyai kesan bakteria. Ubat ini digunakan dalam monoterapi dan dalam rawatan kompleks streptoderma..
  • Salap untuk streptoderma ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan bentuk penyakit. Sekiranya terapi tempatan tidak membantu menghilangkan patologi, ubat dalam bentuk tablet digunakan.

Antiseptik

Anda boleh membasmi kuman permukaan kulit, di mana ruam disetempat, menggunakan sebarang penyelesaian antiseptik.

Nama ubat, borang pelepasan Dos, kaedah pentadbiran Kontraindikasi Kesan sampingan Harga purata, gosok.
HIJAU CEMERLANG, cair Rawat kawasan yang terjejas 2-3 kali sehari Hipersensitiviti, luka menangis pada kulit, pendarahan 36
HIDROGEN PEROKSIDA, cecair Rawat kawasan yang terjejas beberapa kali sehari dengan sapuan Hipersensitiviti Reaksi kulit alahan 6
Boron alkohol, cecair Rawat kawasan yang terjejas 2 kali sehari Hipersensitiviti Reaksi kulit alahan 16
  • Penyelesaian Brilliant green mempunyai kesan antiseptik dan digunakan bukan sahaja untuk streptoderma, tetapi juga untuk banyak penyakit kulit yang lain. Gejala sampingan jarang berlaku membenarkan penggunaan ubat dalam rawatan patologi pada kanak-kanak kecil.
  • Hidrogen peroksida adalah alat yang digunakan untuk membasmi kuman kawasan kulit yang rosak (yang diperlukan untuk streptoderma), serta menghentikan pendarahan kecil dalam amalan pergigian. Oleh kerana komposisi semula jadi ubat, hampir tidak ada kesan sampingan.
  • Alkohol borik adalah antiseptik dan jarang merengsakan kulit itu. Ia digunakan bukan sahaja untuk streptoderma, tetapi juga untuk patologi kulit lain pada kanak-kanak (contohnya, dengan ruam lampin).

Terapi antibiotik sistemik

Dalam kes yang teruk, antibiotik ditetapkan. Ini boleh menjadi penisilin - ubat yang paling berkesan dalam rawatan. Macrolides dianggap tidak kurang berkesan.

Dos, tempoh terapi, dan jenis antibiotik ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia dilarang untuk ubat sendiri dengan antibiotik, mereka sering menyebabkan gejala sampingan.

Nama ubat, borang pelepasan Dos, kaedah pentadbiran Kontraindikasi Kesan sampingan Harga purata, gosok.
AMOXILAV, tablet Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 2.5 mg, selepas 2 tahun - 5 mg sekali Penyakit jantung, darah, sistem pernafasan, hati, buah pinggang, tempoh kehamilan dan penyusuan, hipersensitiviti kepada komponen Sindrom mual-muntah, kembung perut, reaksi alahan, dispepsia, sawan 300-400
Tablet ERYTHROMYCIN 20-40 mg setiap 1 kg berat badan, 3 kali sehari serupa serupa 18-102
FLEMOXIN, tablet 30-60 mg setiap 1 kg berat badan, 2-3 kali sehari serupa serupa 250
  • Amoxiclav tergolong dalam kumpulan penisilin dan jarang menyebabkan gejala sampingan kerana toleransi yang baik oleh badan. Jika pil dengan nama ini ditetapkan untuk orang dewasa, maka adalah dinasihatkan untuk kanak-kanak menggunakan penggantungan.
  • Erythromycin tergolong dalam kumpulan makrolida dan lebih baik diterima oleh badan daripada penisilin. Tindakan ubat adalah sama dengan penisilin. Penggunaan jangka panjang erythromycin boleh menyebabkan rintangan patogen kepada zatnya.
  • Flemoxin tergolong dalam kumpulan ampisilin separa sintetik. Kelebihan ubat adalah penyerapan yang agak cepat. Ubat itu tergolong dalam cara gabungan dan digunakan bukan sahaja untuk penyakit kulit, tetapi juga untuk saluran gastrousus, sistem pernafasan (termasuk pada kanak-kanak).

Ubat-ubatan rakyat

Tincture, decoctions atau kompres dari tumbuhan ubatan adalah pembantu yang berkesan dalam rawatan penyakit

Bagaimana dengan cepat menyembuhkan streptoderma di rumah, adakah terdapat ubat-ubatan rakyat yang dibenarkan untuk digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak?

  • Chamomile, kulit kayu oak (infusi daripada mereka mempunyai kesan pengeringan): tuangkan 1 sudu besar. l. bahan mentah 200 ml air mendidih, bersikeras selama sejam, terikan, buat kompres di kawasan yang terjejas 2 kali sehari;
  • kulit elderberry (rebusan kulit kayu membantu melembutkan kerak): 1 sudu besar. l. tuangkan 200 ml bahan mentah, rebus selama 15 minit, sejuk, sapukan losyen ke kawasan yang terjejas tiga kali sehari;
  • bawang putih parut, lada tanah (untuk menghilangkan plak menangis): campurkan bahan-bahan dalam jumlah yang sama, sapukan pada sekeping kain kasa, kemudian pada kawasan yang terjejas, rendam selama 15 minit (buat kompres dua kali sehari).

Adalah mungkin untuk meningkatkan fungsi perlindungan badan, dengan itu mempercepatkan pemulihan, dengan mengambil infusi dari kulit dan daun hazel: 1 sudu besar. l. bahan mentah tuangkan 200 ml air mendidih, bersikeras selama sejam, terikan, ambil secara lisan sebelum makan untuk 1-2 sudu besar. l.

Bagaimana untuk membancuh siri untuk memandikan bayi yang baru lahir - baca. Apakah yang sepatutnya menjadi suhu air mandian -.

Analisis pembezaan dan tempoh rawatan

Sebagai contoh, ruam herpetik hadir bersama-sama dengan sindrom kesakitan, manakala streptoderma tidak hadir. Cacar air dicirikan oleh kehadiran serentak kedua-dua jerawat segar dan lepuh yang sudah kering.

Streptoderma tidak berlaku dengan gejala catarrhal: batuk dan hidung berair tidak hadir. Pada peringkat awal pembentukan buih, mereka mempunyai kandungan telus, manakala dalam penyakit kulit lain, ia boleh menjadi keruh.

Sawan streptokokus berbeza daripada sawan herpes kerana ia cepat terbuka, membentuk rekahan selepas itu sendiri. Selepas membuka elemen herpes, retakan tidak kekal.

Adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat penyakit yang berterusan berdasarkan keputusan langkah diagnostik yang dilakukan.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi tempoh rawatan untuk streptoderma pada kanak-kanak di muka dan di kawasan lain batang:

  • umur pesakit (kanak-kanak pulih lebih cepat disebabkan oleh sistem imun yang kuat daripada orang dewasa);
  • keterukan penyakit yang berterusan;
  • kehadiran patologi bersamaan.

Jika anda memulakan terapi streptoderma pada peringkat awal perkembangan, anda boleh pulih dalam 7-10 hari. Dengan kursus lanjutan patologi, terapi berlangsung selama berbulan-bulan.

Ciri-ciri rawatan pada bayi

Dalam rawatan kanak-kanak yang baru lahir, adalah penting untuk mengikuti semua preskripsi doktor. Tidak perlu mengganggu terapi, walaupun perubahan positif dalam keadaan umum dapat dilihat.

Dengan kehadiran suhu tinggi, bayi ditetapkan rehat tidur, mengambil ubat yang sesuai (antipiretik: Nurofen atau lain-lain). Prosedur air adalah kontraindikasi untuk tempoh ini.

Ia adalah perlu untuk memastikan tangan bayi bersih, dan untuk memangkas kuku (ketahui dalam artikel berasingan). Ini perlu kerana walaupun kanak-kanak itu menyentuh ruam, risiko jangkitan sekunder akan diminimumkan.

Ruang tamu, di mana bayi baru lahir sentiasa berada, ditayangkan dan dibersihkan secara basah setiap hari. Sekiranya bayi disusui, ibu yang menyusu harus makan makanan yang sihat. Artis dipindahkan ke campuran hypoallergenic. Bagaimana untuk memilih campuran yang betul, dengan kriteria apa untuk melakukannya diterangkan.

Ciri-ciri penyakit pada orang dewasa dan semasa kehamilan

Perjalanan jangkitan streptokokus pada orang dewasa lebih mudah daripada pada bayi. Komplikasi jarang berlaku.

Jika anda mengabaikan terapi yang ditetapkan oleh doktor anda, ruam boleh merebak ke kawasan besar batang.

Rawatan penyakit pada orang dewasa tidak berbeza dengan rawatan untuk kanak-kanak. Pengecualian ialah tempoh kehamilan, di mana banyak ubat dilarang untuk digunakan. Terapi sistemik jarang berlaku. Selalunya, persediaan tempatan digunakan yang tidak berbahaya kepada janin.

Komplikasi

Streptoderma boleh disertai dengan komplikasi, terutamanya dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya dan tidak mencukupi. Antara semua itu:

  • kronik proses keradangan;
  • parut kasar yang memerlukan prosedur kosmetik;
  • perkembangan ekzema mikrob;
  • jangkitan kulat yang memerlukan terapi khusus lain;
  • atrofi dermis.

Langkah pencegahan

Ikuti peraturan kebersihan diri sendiri dan ajar kanak-kanak dari usia yang sangat muda. Adalah lebih baik untuk mencegah timbulnya penyakit daripada akhirnya berterusan dalam rawatan.

Bagaimana untuk merawat streptoderma pada kanak-kanak di muka atau di kawasan lain telah diketahui.

Adalah perlu untuk menjaga pencegahan penyakit, cara menanganinya dan akibat negatifnya.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • rawatan luka pada kulit yang tepat pada masanya dengan bantuan ubat yang sesuai;
  • mengelakkan menggaru kulit dengan perkembangan penyakit kulit, gigitan serangga, atau kerosakan lain;
  • kebersihan diri (sangat penting);
  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • pematuhan kepada pemakanan yang betul;
  • mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit.

kesimpulan

Streptoderma bukanlah penyakit berbahaya, tetapi gejala pertama tidak boleh dilepaskan. Rawat seperti yang diperlukan dengan segera. Jika anda memulakan terapi tepat pada masanya dan menjalankannya dengan betul, anda boleh berharap untuk pemulihan sepenuhnya dan tiada kambuh semula.

Streptoderma adalah penyakit bakteria dermatologi yang disebabkan oleh streptokokus. Ia dicirikan oleh pembentukan bintik-bintik bulat bersisik merah jambu pada kulit.

Adalah lebih tepat untuk memanggil penyakit ini streptoderma, kerana bersama-sama dengan staphyloderma, mereka membentuk kumpulan penyakit kulit pustular yang luas (pyoderma). Perkembangan penyakit ini adalah berdasarkan proses keradangan purulen yang menjejaskan kulit dan lemak subkutan. Semua pyoderma dibahagikan kepada bentuk klinikal bergantung kepada patogen, kelaziman dan kedalaman proses keradangan.

Kod pyoderma (staphyloderma dan streptoderma) ICD 10 - L08.0. Impetigo streptokokus dikelaskan sebagai L01. Erysipelas (disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic kumpulan A) dikelaskan sebagai A46.

Untuk rujukan. Streptoderma ialah pyoderma yang disebabkan oleh streptokokus (terutamanya streptokokus kumpulan A beta-hemolitik).

Gejala penyakit ini agak pelbagai dan sebahagian besarnya bergantung kepada:

  • kedalaman proses keradangan (streptoderma cetek atau dalam);
  • penyetempatan proses keradangan;
  • umur pesakit, keadaan imunitinya, kehadiran penyakit bersamaan, dsb.

Streptoderma - klasifikasi

Bergantung pada kedalaman proses keradangan, streptoderma biasanya dibahagikan kepada cetek dan dalam.

Bentuk dangkal streptoderma dibentangkan:

  • impetigo streptokokus;
  • celah impetigo;
  • streptoderma papulo-erosif;
  • streptoderma intertriginous;
  • erisipelas;
  • sindrom kejutan toksik streptokokus;
  • streptoderma meresap akut.

Bentuk dalam streptoderma termasuk selulit (phlegmon lemak subkutan) dan ecthyma vulgaris.

Untuk rujukan. Dalam sesetengah kes, proses keradangan boleh disebabkan oleh flora campuran (staphylostreptoderma), dalam kes ini, impetigo vulgar cetek paling kerap berkembang.

Punca streptoderma

Biasanya, kulit manusia dijajah oleh sejumlah besar mikroorganisma oportunistik. Mereka membentuk mikroflora semulajadi dan tidak menyebabkan keradangan.

Juga, mereka membantu mengekalkan mekanisme pertahanan semula jadi kulit.

Dengan tahap imuniti yang mencukupi, kulit yang utuh mempunyai rintangan tidak spesifik (rintangan semula jadi yang relatif kepada beberapa mikroorganisma patogen). Rintangan tidak spesifik ialah halangan pelindung pertama yang menghalang agen berjangkit daripada memasuki badan.

Asid lemak yang dirembeskan oleh kulit mempunyai kesan bakteria (memusnahkan) yang ketara pada streptokokus beta-hemolitik kumpulan A.

Perhatian. Dengan kehadiran faktor risiko (penurunan imuniti, trauma kulit, dll.), tahap rintangan tidak spesifik menurun dengan ketara. Dengan latar belakang ini, proses keradangan boleh disebabkan oleh kedua-dua mikroorganisma patogen dan mikroorganisma oportunistik yang sentiasa ada pada kulit.

Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan kulit dan lemak subkutan ialah:

  • keadaan imunodefisiensi;
  • tekanan, defisit tidur kronik, kerja berlebihan;
  • hipotermia berterusan;
  • bekerja di bilik yang panas dan pengap;
  • tinggal di kawasan dengan iklim lembap;
  • bekerja dalam keadaan kelembapan yang tinggi (rumah hijau, dll.);
  • pelanggaran integriti kulit;
  • kekurangan vitamin A, B, C, E, serta zink, magnesium atau sulfur;
  • diet tidak seimbang;
  • perubahan dalam tahap hormon (jerawat muda, dll.);
  • penyakit endokrin (diabetes mellitus, sindrom ovari polikistik, penyakit tiroid, dll.);
  • penyakit kulit bersamaan (dermatitis, psoriasis, dll.);
  • ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri;
  • penjagaan kulit yang dipilih secara tidak betul (kulit kering, penggunaan pembersih yang terlalu agresif, dsb.);
  • penggunaan kosmetik berkualiti rendah;
  • obesiti;
  • kehadiran tumpuan jangkitan kronik (tonsilitis streptokokus).

Perhatian. Disebabkan oleh kekurangan fungsi penghalang kulit, kanak-kanak kecil lebih terdedah kepada staphylo- dan streptoderma daripada orang dewasa.

Apa yang boleh menyebabkan streptoderma

Streptokokus yang paling patogenik untuk manusia, sering menyebabkan streptoderma, adalah streptokokus hemolitik, penghijauan dan bukan hemolitik.

Penyebab utama semua streptokokus adalah streptokokus beta-hemolytic kumpulan A. Penghijauan dan streptokokus bukan hemolitik menjejaskan kulit lebih jarang dan, sebagai peraturan, menyebabkan streptoderma pada kanak-kanak atau pesakit yang lemah.

Untuk rujukan. Kelaziman streptoderma adalah disebabkan oleh fakta bahawa kira-kira 45% kanak-kanak sekolah (pada pesakit yang lebih tua, peratusan ini lebih tinggi) adalah pembawa kronik streptokokus beta-hemolitik kumpulan A dalam nasofaring.

Streptococci disebarkan melalui titisan udara, apabila batuk, bercakap atau bersin.

Dengan kehadiran proses keradangan streptokokus pada kulit (erysipelas, impetigo, dll.), Jangkitan boleh disebarkan melalui sentuhan (barangan peribadi, helaian).

Untuk rujukan. Perbezaan utama antara streptoderma dan staphyloderma ialah lesi kulit licin.

Dengan streptoderma, kulit di sekeliling mulut, kulit kaki, ketiak, di atas kelenjar susu, di pangkal paha dan lipatan gluteal, dll. Terdapat juga penyebaran periferal tumpuan proses keradangan (dari pusat ke pinggir).

Streptoderma adalah penyakit kulit berjangkit yang disebabkan oleh aktiviti bakteria genus streptococci. Dalam kebanyakan kes, ia memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Ia jarang berlaku pada orang dewasa.

Penyakit ini disebarkan melalui 2 cara:

  • Hubungan langsung atau tidak langsung dengan pesakit: memeluk, menyentuh, menggunakan objek biasa (pinggan mangkuk, tuala, mainan).
  • Bawaan udara, iaitu melalui udara umum.

Streptoderma dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10) ditetapkan oleh kod L01.1.

Penyebab utama penyakit ini ialah aktiviti pelbagai jenis streptokokus. Bakteria ini boleh ditemui di mana-mana sahaja pada kulit manusia, termasuk selaput lendir mata, hidung, sistem pencernaan, dan organ pembiakan. Dalam orang yang sihat, ia ditindas oleh imuniti tempatan. Tetapi dalam beberapa keadaan, ia mendapat peluang untuk memasuki badan dan memulakan aktiviti berbahayanya:

  • Kerosakan kulit: calar, melecet, luka, ulser, melecur, melecet.
  • Imuniti yang lemah akibat usia, pemakanan yang buruk, di mana karbohidrat ringan (gula-gula) mendominasi dan vitamin kekurangan dalam jumlah yang diperlukan, beban psikologi yang berpanjangan.
  • Kurang atau kurang kebersihan.

Hanya 2 sebab pertama memainkan peranan utama dalam penampilan streptoderma. Yang ketiga adalah sumber tambahan jangkitan dan memburukkan lagi rawatan penyakit.

Pelbagai penyakit dan gejala

Kesusasteraan perubatan menawarkan klasifikasi streptoderma berikut:

  • impetigo streptokokus;
  • impetigo bullous atau vesikular;
  • celah impetigo;
  • panaritium dangkal;
  • ektima streptokokus;
  • streptoderma kering.

Impetigo streptokokus berlaku lebih kerap daripada jenis streptoderma lain dan dianggap sebagai bentuk klasiknya. Gejala cirinya adalah kemerahan bulat, kemudian berubah menjadi vesikel yang muncul di kepala, belakang, lengan dan kaki. Ia adalah bentuk penyakit yang paling ringan.

Bubble impetigo dicirikan oleh lesi kulit yang dalam dan, akibatnya, rawatan jangka panjang. Ruam dalam bentuk penyakit ini kelihatan seperti lepuh besar yang dipenuhi dengan cecair purulen atau serous. Selalunya mereka terletak pada anggota badan. Di tempat mereka, selepas pembukaan spontan atau sengaja, luka menangis muncul.

Impetigo seperti celah atau "seizure" adalah satu atau lebih pustula yang berlaku di sudut mulut, mata, atau di bawah hidung. Penyakit jenis ini tidak berbahaya dan mudah dirawat. Kadang-kadang ia berubah menjadi bentuk kronik dengan gangguan metabolik.

Panaritium dangkal adalah penyakit bersamaan dengan streptoderma streptokokus. Ia berlaku kerana pemindahan agen penyebab penyakit asas di bawah kulit di sekeliling kuku. Ini disebabkan oleh menggaru ruam. Ia ditunjukkan oleh edema dan keradangan kulit di tapak penembusan streptokokus, serta rupa ruam atau hakisan yang serupa. Rawatan yang tidak dimulakan tepat pada masanya boleh menghilangkan plat kuku pesakit.

Ekzema streptokokus adalah sejenis penyakit yang sukar dirawat yang menjejaskan anggota badan dan punggung. Ia disertai dengan ruam yang bertukar menjadi ulser yang dalam dan menyakitkan.

Jenis kedua berbeza daripada yang lain jika tiada ruam melepuh. Streptoderma kering disertai dengan penampilan bintik merah, di permukaannya terdapat sejumlah besar kulit mati. Kehadirannya menyebabkan gatal-gatal yang teruk.

Setiap bentuk streptoderma, sebagai tambahan kepada manifestasi khusus, mempunyai gejala umum:

  • kenaikan suhu kepada 37.5 - 38 ° C;
  • mabuk badan;
  • kelemahan dan kelesuan umum.
  • nodus limfa yang diperbesarkan;
  • loya muntah;
  • sakit otot dan sakit sendi.

Kursus penyakit

Seperti mana-mana penyakit lain, streptoderma berkembang di sepanjang ciri laluan hanya untuknya. Ia merangkumi 4 peringkat:

  • Tempoh pengeraman.
  • Tempoh bulous atau berbuih.
  • Lancing ruam dan ulser.
  • Pemulihan.

Tempoh pertama berlangsung dari 3 hingga 10 hari. Pada masa ini, bintik-bintik bulat berwarna merah jambu gelap muncul pada badan. Gatal-gatal dan demam gred rendah (37-37.3 ° C) muncul.

Pada peringkat kedua, bintik-bintik dipenuhi dengan cecair keruh atau nanah. Selepas beberapa hari, mereka membuka atau pesakit sendiri memusnahkan cangkangnya dengan bantuan kuku kerana gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung. Tetapi lebih baik menggunakan jarum picagari steril untuk tujuan ini.

Peristiwa ini menandakan peralihan ke peringkat ketiga penyakit ini. Selepas dibuka, tapak lesi ditutup dengan kerak warna kuning kotor. Mereka juga harus dikeluarkan, dan kemudian luka yang terhasil harus dibasmi kuman.

Selepas penyingkiran kerak, peringkat penyembuhan dan pemulihan bermula. Ia berlangsung kira-kira seminggu. Secara purata, ia mengambil masa 10-15 hari dari jangkitan untuk pulih sepenuhnya.

Diagnostik dan rawatan

Pakar berikut terlibat dalam diagnosis dan rawatan streptoderma:

  • pakar pediatrik jika kanak-kanak sakit;
  • ahli terapi, jika orang dewasa sakit;
  • pakar dermatologi.

Tujuan diagnosis adalah untuk mengecualikan penyakit kulit yang serupa daripada diagnosis awal: pelbagai bentuk herpes, dermatitis atopik, pyoderma, urtikaria dan lain-lain.

Untuk ini, doktor menjalankan pemeriksaan, menetapkan ujian darah am. Dalam kebanyakan kes, data ini mencukupi, kerana manifestasi streptoderma sangat spesifik.

Tetapi kadangkala budaya pengikisan bakteria atau kandungan ruam mungkin diperlukan. Ia membolehkan anda menentukan jenis patogen. Sekiranya pesakit mula menggunakan salap antiseptik sendiri, maka kaedah diagnostik ini memberikan hasil negatif palsu.

Selepas diagnosis dibuat, doktor akan menetapkan ubat. Kumpulan ubat berikut biasanya digunakan untuknya:

  • Antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan: Ceftriaxone, Amoxicillin, Flemoklav, Cefixime, Clarithromycin.
  • Salap atau krim dengan kesan antibakteria dan penyembuhan: Tetracycline, Levomekol, Erythromycin, Syntomycin, Baneocin.
  • Penyelesaian antiseptik: Miramistin, Chlorhexidine, alkohol borik, larutan hijau cemerlang ("hijau cemerlang").
  • Antihistamin untuk mengurangkan kegatalan dan kemerahan: Zodak, Zyrtec, Suprastin.
  • Prebiotik untuk memulihkan keseimbangan mikroflora dalam saluran gastrousus: Hilak Forte, Linex, Lactobacterin;
  • Imunostimulan: Viferon, Polyoxidonium;
  • Multivitamin: Vitrum, Alphabet, Supradin.

Jika kanak-kanak itu alah kepada antibiotik, doktor mungkin menetapkan sinaran ultraviolet. Ia mempunyai kesan yang sama tanpa menyebabkan alahan.

Selain mengambil ubat secara lisan (melalui mulut), rawatan melibatkan merawat luka selepas membuka lepuh ruam. Untuk melakukan ini, kulit di sekelilingnya disapu dengan alkohol hijau atau borik yang cemerlang, dan kemudian kerosakan itu disapu dengan salap antibakteria. Prosedur ini diulang setiap 12 jam sehingga penyembuhan lengkap.

Selain mengikut saranan doktor, adalah perlu untuk menjaga kebersihan badan, sambil mengelakkan kemasukan air pada kulit yang terjejas. Anda juga harus melindungi yang terakhir daripada menyikat berulang dengan pembalut atau penggunaan agen antialahan.

Komplikasi

Rawatan yang tidak betul atau tidak sesuai boleh menyebabkan penyakit serius:

  • peralihan kepada bentuk umum (demam merah);
  • septikemia (mendapatkan streptokokus ke dalam darah);
  • sakit sendi;
  • glomerulonephritis selepas streptokokus (keradangan buah pinggang);
  • psoriasis titisan air mata;
  • miokarditis.

Penyakit ini jarang berlaku tetapi menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan cadangan doktor.

Profilaksis

Untuk mengurangkan kemungkinan dijangkiti streptoderma daripada ahli keluarga atau di tempat awam, beberapa peraturan mudah mesti dipatuhi:

  • Pesakit tidak boleh mandi atau mandi dalam tempoh 4 hari dari akhir tempoh inkubasi. Titisan air yang ditinggalkan selepas prosedur ini di dinding bilik mandi atau gerai pancuran mandian boleh menjangkiti seluruh isi rumah.
  • Pesakit mesti diasingkan daripada ahli keluarga yang lain. Dia juga mesti menggunakan pinggan mangkuk sendiri, linen katil, barangan kebersihan.
  • Perkara yang digunakan oleh pesakit perlu menjalani rawatan antiseptik yang serius, kerana streptokokus boleh bertahan sehingga 15 minit mendidih dan 30 minit pada 50 ° C.
  • Keluarkan "pengumpul habuk" dari bilik pesakit: mainan lembut, pakaian, tuala, dll.
  • Meningkatkan imuniti melalui diet yang pelbagai, aktiviti fizikal, penyaman udara.
  • Jika calar atau luka muncul, nyah kuman dan tutup dengan plaster dengan pad antiseptik. Saniplast, sebagai contoh.

Streptoderma adalah penyakit yang sangat berjangkit yang merebak melalui sentuhan dengan orang lain. Penyebab utamanya ialah bakteria simbiotik genus streptokokus. Terapi penyakit ini terletak pada tiga tiang: pengambilan ubat secara tetap, rawatan ulser dan pematuhan peraturan kebersihan khas oleh ahli keluarga.

Definisi

Streptoderma adalah lesi kulit yang disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai jenis streptokokus (paling kerap kumpulan D).

Punca

Streptococcus adalah penyebab streptoderma. Streptococci menembusi kulit di kawasan mikrotrauma epidermis dan menyebabkan proses keradangan, kebanyakannya bersifat cetek, bagaimanapun, dengan adanya faktor predisposisi, perkembangan streptoderma dalam adalah mungkin.

Penyebab lain streptoderma boleh termasuk:

  • selera makan berkurangan;
  • hypo-, beri-beri, disproteinemia;
  • gangguan metabolik;
  • penyakit akut dan kronik;
  • kerja berlebihan fizikal;
  • kerja berlebihan neuropsychic, neurosis vegetatif;
  • perubahan dalam kereaktifan badan;
  • hipotermia dan terlalu panas badan;
  • gangguan tempatan bekalan darah dan pemuliharaan kulit;
  • perubahan dalam pH kulit;
  • microtrauma;
  • pencemaran kulit yang berlebihan;
  • kehadiran penyakit kulit.

simptom

Antara gejala utama, seseorang boleh membezakan pembentukan pada muka, punggung, di belakang bintik merah jambu muda pelbagai saiz (1-3 cm), yang ditutup dengan skala. Biasanya terdapat sedikit gatal-gatal dan kekeringan kulit, kadang-kadang peningkatan suhu badan, peningkatan nodus limfa, ruam gatal muncul. Flickens juga terbentuk - vesikel dangkal, kandungan serous yang cepat menjadi keruh, dan flicks sendiri dengan cepat membuka, membentuk hakisan, atau menjadi ditutup dengan kerak.

Juga kadang-kadang ruam lampin streptokokus, retakan ciri, dermatitis lampin muncul di kawasan lipatan. Selepas 2-3 hari, kerak berdarah purulen terbentuk. Selepas penolakan kerak, ulser bulat dengan tepi curam, bahagian bawah berair, berdarah, ditutup dengan salutan kelabu yang kotor, dijumpai. Penyembuhan berlaku secara perlahan - sehingga 3 minggu dan berakhir dengan pembentukan parut berpigmen.

Walau bagaimanapun, seperti mana-mana penyakit berjangkit lain, streptoderma boleh memberi komplikasi kepada organ dalaman, terutamanya kerosakan pada otot jantung (miokarditis) dan buah pinggang (glomerulonephritis) berlaku.

Pengelasan

Klasifikasi streptoderma

dangkal

lichen planus (lichen simplex)

panaritium dangkal (kejohanan)

sifilis papular impetigo kanak-kanak

streptoderma cetek meresap akut dan kronik

streptoderma dalam

ecthyma: kasar, menembusi

Profilaksis

Untuk tidak mencetuskan penyakit berulang, air atau kelembapan harus dielakkan di kawasan yang terjejas.

Streptoderma mesti dikeluarkan dengan pengeringan untuk membentuk kerak. Sebagai ubat, anda boleh menggunakan tincture alkohol, alkohol salisilik. Selepas penyetempatan jangkitan, luka akan sembuh dan kerak akan hilang.

Sekiranya penyakit itu berkembang secara aktif, ia mesti dirawat dengan pembasmian kuman. Mereka mengeluarkan mikroorganisma berbahaya, kuman, menghilangkan bau yang tidak menyenangkan dan menghalang penyebaran yang baru.

Dengan perkembangan penyakit yang serius, anda harus berunding dengan pakar. Ia adalah perlu untuk merawat streptoderma dengan ubat-ubatan. Salap hormon dan antibiotik digunakan untuk melegakan kes yang menyakitkan dan sukar.

Selepas penyakit, wabak berulang sering berlaku. Untuk mengelakkan berulang, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor predisposisi:

  • retak pada kulit;
  • trauma, menggaru;
  • proses supuratif, dsb.

Streptoderma disebabkan oleh bakteria patogen bersyarat - streptokokus, yang merupakan simbion normal tubuh manusia. Streptococci boleh hidup pada membran mukus hidung, mulut dan faring, dalam faraj, serta dalam usus besar, tetapi habitat utama mereka adalah permukaan kulit.

Biasanya, kulit manusia mempunyai jisim mekanisme penghalang yang menghalang pelbagai bakteria daripada merosakkan badan, tetapi dalam keadaan tertentu, streptokokus boleh menembusi ke dalam ketebalan kulit, menyebabkan keradangan purulen di dalamnya, yang dipanggil streptoderma.

Streptococci agak stabil dalam persekitaran luaran. Dalam habuk dan barangan isi rumah, mereka boleh bertahan selama berbulan-bulan, sambil kehilangan sifat patogeniknya. Bakteria boleh menahan pemanasan sehingga 56 darjah selama 30 minit dan mendidih sehingga 15.

Bakteria yang menyebabkan pyoderma juga merupakan agen penyebab penyakit biasa seperti tonsillitis, radang paru-paru, erysipelas, demam merah, dan meningitis purulen.

Sumber jangkitan streptoderma hanya boleh menjadi seseorang, baik pembawa bakteria dan mengalami sakit tekak, erisipelas, demam merah dan juga selesema biasa atau bronkitis akut. Jangkitan daripada haiwan adalah mustahil, kerana streptokokus adalah simbion eksklusif manusia.

Laluan penularan streptokokus terutamanya melalui udara, tetapi dalam kebanyakan kes, mereka mendapat pada kulit melalui sentuhan.

Sebab pembangunan

Streptococci boleh meresap ke dalam ketebalan kulit dan menyebabkan keradangan di sana disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • trauma kulit;
  • gangguan metabolik;
  • perubahan dalam pH kulit;
  • pertahanan imun menurun.

Trauma kulit. Kulit adalah perisai yang boleh dipercayai dalam cara mana-mana mikroorganisma, namun, walaupun kecederaan ringan, seperti calar, calar, gigitan, luka, melecet, dan lain-lain, boleh menjadi pintu masuk untuk jangkitan. Setelah menembusi luka kecil, bakteria memintas halangan pelindung kulit, yang merupakan punca streptoderma.

Gangguan metabolik. Gangguan hormon, serta penyakit metabolik, seperti diabetes mellitus, menjejaskan kualiti kulit secara negatif. Perubahan boleh menjadi seperti berikut:

  • kekeringan, kemerahan, mengelupas;
  • gatal-gatal kronik;
  • pelanggaran proses penyembuhan;
  • pelanggaran dalam pengeluaran sebum.

Masalah ini sangat memudahkan penembusan bakteria ke dalam ketebalan kulit, dan mewujudkan asas untuk jangkitan streptokokus.

Perubahan pH kulit. Biasanya, keasidan kulit adalah dalam julat 4-5.7. Keadaan sedemikian tidak baik untuk kehidupan kebanyakan mikrob patogen, termasuk streptokokus, bagaimanapun, dengan perubahan dalam pH kulit di atas 6, yang terakhir mula aktif membiak di atasnya, yang boleh menyebabkan perkembangan streptoderma.

Sebab-sebab perubahan pH adalah seperti berikut.

  • Penyakit endokrin - diabetes mellitus, patologi tiroid, dll.
  • Penyalahgunaan kosmetik dengan tindak balas alkali. Selalunya, ini adalah sabun biasa, yang mempunyai pH sekitar 11.
  • Dermatitis tidak berjangkit.

Penurunan pertahanan imun. Penurunan status imun kulit boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • penyakit kronik sistem pencernaan: gastritis, duodenitis, dll.;
  • tekanan kronik;
  • diet tidak sihat: penyalahgunaan makanan manis, berlemak, kekurangan vitamin dan mineral;
  • gangguan peredaran darah pada kulit - diabetes mellitus, kegagalan jantung;
  • koagulopati (penyakit sistem pembekuan darah), sirosis hati, kegagalan buah pinggang, dsb.

Mengikut asal, streptoderma boleh dikelaskan seperti berikut.

  • Primer - berlaku pada kulit yang sihat secara luaran dengan latar belakang kecederaan.
  • Sekunder - adalah komplikasi mana-mana penyakit tidak berjangkit, seperti ekzema atopik.

simptom

Seperti mana-mana penyakit berjangkit lain, gejala streptoderma boleh dibahagikan kepada umum dan tempatan.
Tanda-tanda umum adalah simptom tidak spesifik kehadiran proses berjangkit di dalam badan:

  • peningkatan suhu badan;
  • kelemahan, kelemahan, kurang selera makan, sakit kepala;
  • peningkatan nodus limfa di kawasan yang terjejas.

Keterukan gejala umum adalah berbeza dan bergantung pada jenis penyakit, umur pesakit, dan ciri-ciri individu imuniti.

Tanda-tanda tempatan - gejala penyakit secara langsung pada kulit: vesikel pelbagai saiz dipenuhi dengan kandungan telus, keruh atau purulen, kemerahan dan bengkak kawasan yang terjejas, mengelupas dan kerak kekuningan.

Klasifikasi mengikut manifestasi kulit

Mengikut gejala luaran lesi kulit, streptoderma boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • mudah;
  • bullous;
  • seperti celah;
  • erythemo-squamous;
  • kejohanan;
  • ruam lampin streptokokus;
  • ektima streptokokus.

Bentuk ringkas atau impetigo streptokokus

Kumpulan utama kes adalah kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Penyakit ini melalui peringkat tertentu.

  • Pada mulanya, dengan latar belakang kemerahan sedikit, fliktena muncul - gelembung tegang 1-3 mm diameter, dipenuhi dengan cecair.
  • Kemudian cecair menjadi keruh. Gelembung terbuka secara spontan atau akibat menggaru, dengan cepat menjadi ditutupi dengan kudis kekuningan.
  • Selepas kudis telah berlalu, kulit kekal merah jambu gelap untuk beberapa lama.
  • Jumlah tempoh pembangunan satu gelembung ialah 5-7 hari.

Biasanya kawasan terbuka kulit terjejas - muka dan anggota badan. Konflik pertama, sebagai peraturan, tidak banyak mengganggu pesakit, oleh itu ia tetap tidak disedari. Walau bagaimanapun, cecair dari flikten mengandungi sejumlah besar streptokokus, yang, melalui menggaru, pakaian, peralatan tempat tidur, dll., mula menjangkiti kawasan kulit baru jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya. Gejala umum jarang berlaku, biasanya dengan streptoderma pada kanak-kanak atau dengan kawasan lesi kulit yang besar.

Impetigo bulosa

Bentuk streptoderma yang lebih teruk. Gelembung lebih besar dan dipanggil bula. Kandungannya bernanah. Keadaan umum badan lebih kerap terganggu. Selepas membuka bula, hakisan boleh terbentuk di tempatnya (analog ulser).

Impetigo celah atau sawan streptokokus

Ia berlaku di sudut mulut, kurang kerap di kawasan sayap hidung atau lipatan sudut mata. Ia menunjukkan dirinya sebagai konflik tunggal tanpa kecenderungan untuk merebak dan biasanya cepat berlalu tanpa akibat.

Streptoderma erythemo-squamous atau impetigo kering

Dengan bentuk penyakit ini, buih tidak muncul. Kulit timbul bintik-bintik merah, gatal yang ditutupi dengan sisik putih. Ia merebak dengan lebih perlahan dan mengambil masa lebih lama daripada bentuk yang diterangkan di atas.

Tourniole atau panaritium dangkal

Biasanya disertai dengan impetigo mudah. Ia berlaku akibat kemasukan kandungan konflik ke dalam kulit di sekeliling kuku akibat menggaru. Kulit di sekeliling kuku menjadi kemerahan, bengkak, sangat menyakitkan, konflik kemudian muncul.

Ruam lampin streptokokus

Ia berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang tua, serta orang gemuk yang tidak aktif dengan penjagaan berkualiti rendah. Intipati masalahnya ialah jangkitan ruam lampin biasa dengan streptokokus. Lipatan besar kulit terjejas. Konflik meninggalkan retakan yang tidak sembuh untuk masa yang lama. Ia sukar dan lama untuk sembuh, terutamanya pada orang dewasa.

Streptococcal (kesat) ecthyma

Bentuk pyoderma streptokokus yang teruk, menjejaskan keseluruhan ketebalan kulit dan tisu lemak subkutan. Ia adalah ulser purulen yang tidak sembuh untuk masa yang lama. Kaki biasanya terjejas, tetapi juga boleh berlaku pada batang atau lengan. Biasanya mengiringi diabetes mellitus, kegagalan jantung dan masalah lain yang mengurangkan imunoreaktiviti badan.

Diagnostik

Diagnosis streptoderma adalah berdasarkan kumpulan kriteria diagnostik berikut:

  1. Perubahan ciri pada kulit.
  2. Tanda-tanda makmal berjangkit umum - peningkatan dalam leukosit dalam darah, peningkatan ESR, penampilan sejumlah kecil protein dalam air kencing.
  3. Pengesanan streptokokus dalam rembesan adalah flikten atau bull - menggunakan mikroskop cahaya rembesan atau pengenalpastian patogen melalui inokulasi.

Rawatan

Terapi Streptoderma terdiri daripada rawatan am dan tempatan.

Rawatan umum atau sistemik streptoderma adalah preskripsi antibiotik. Dalam kes ringan hingga sederhana, agen antibakteria diberikan melalui mulut. Dalam kes yang teruk, secara intramuskular atau intravena.

Kumpulan utama antibiotik adalah seperti berikut:

  • Penisilin: Augmentin, Amoxiclav.
  • Cephalosporins: cephalexin, cefuroxime, cefazolin.
  • Macrolides: clarithromycin, azithromycin, erythromycin.

Rawatan tempatan streptoderma adalah rawatan kawasan kulit yang terjejas dengan larutan alkohol 2% hijau cemerlang 2-3 kali sehari.

Dalam kes ringan, dengan kehadiran ruam tunggal dan ketiadaan gejala berjangkit umum, hanya rawatan tempatan streptoderma yang mungkin. Untuk tujuan ini, salap dan krim antibakteria berdasarkan erythromycin, tetracycline, bacitracin, mupirocin, neomycin, dll digunakan.

Dengan streptoderma, pembalut biasanya tidak digunakan, tetapi dengan gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung, anda boleh menutup luka pada kulit yang terjejas dengan pembalut kain kasa untuk mencegah penyebaran penyakit. Juga, dengan gatal-gatal, adalah mungkin untuk menggunakan antihistamin di dalam: loratadine, cetrizin, dll.

Streptoderma adalah penyakit berjangkit. Pesakit diasingkan di rumah atau di hospital penyakit berjangkit sepanjang tempoh rawatan. Kuarantin dikenakan ke atas institusi prasekolah.

Profilaksis

Anda boleh mengelakkan jangkitan streptoderma dengan mengikuti beberapa peraturan mudah.

  • Patuhi peraturan kebersihan diri, kerap basuh tangan dengan sabun dan air.
  • Alat permainan kanak-kanak juga perlu dicuci secara berkala.
  • Mana-mana, walaupun yang paling kecil, luka dan melecet hendaklah dirawat dengan betul.
  • Pada simptom pertama streptoderma, segera dapatkan nasihat pakar.

Apakah jangkitan streptokokus

Jika imuniti tempatan kanak-kanak dibangunkan, kulit tidak terganggu, sistem imun berfungsi dengan normal, pembiakan streptokokus ditindas oleh badan. Kursus streptoderma yang lebih teruk dan berterusan, kambuhan penyakit berlaku pada kanak-kanak dengan faktor predisposisi berikut:

  • Apabila kanak-kanak mengalami kereaktifan imunologi terjejas: bayi pramatang, dengan hipotrifia pada kanak-kanak, anemia, dengan helminthiasis (lihat cacing pada kanak-kanak, cacing pada manusia), dengan jangkitan umum.
  • Pada kanak-kanak dengan penyakit kulit kronik: kudis (gejala), kutu kepala (kutu pada kanak-kanak), manifestasi alahan, dermatitis atopik
  • Dan juga dengan otitis media, rinitis, apabila pelepasan dari telinga dan hidung merengsakan kulit
  • Apabila terdedah kepada faktor luaran - suhu tinggi dan rendah - terbakar dan radang dingin
  • Kurang kebersihan diri, penjagaan anak yang tidak baik
  • Sentuhan jangka panjang atau berterusan kulit yang rosak dengan air, tiada rawatan.

Punca streptoderma

Agen penyebab penyakit, mikroorganisma keluarga streptokokus, adalah wakil tipikal flora mikrob patogenik bersyarat badan - dengan imuniti tempatan yang cukup kuat, integriti kulit dan membran mukus, fungsi normal sistem imun badan. secara keseluruhannya, perkembangan aktif dan penyebaran mikroorganisma ini adalah terhad, dan penyakit itu tidak berkembang.

Pengelasan

Pioderma streptokokus dikelaskan di hiliran kepada 2 bentuk:

Yang terakhir ini dikaitkan dengan kehadiran berterusan kecederaan kulit, urat varikos, diabetes mellitus dan sebab-sebab lain untuk melemahkan imuniti tempatan dan keadaan umum badan. Kulit di tapak bekas konflik kering dan mengelupas.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit sedemikian dianggap sebagai istilah kolektif - ini bermakna ia termasuk keseluruhan kumpulan keadaan patologi. Oleh itu, streptoderma pada kanak-kanak wujud dalam bentuk berikut:

  • Impetigo streptokokus adalah jenis patologi yang paling biasa dan dicirikan oleh fakta bahawa ia hanya menjejaskan lapisan atas kulit. Dalam keadaan sedemikian, ruam sering dilokalisasikan di rongga hidung dan di dalam mulut, pada bahagian atas dan bawah, pada muka dan kawasan terbuka kulit yang lain;
  • impetigo bullous - berbeza dalam perjalanan yang teruk daripada bentuk sebelumnya, khususnya, gelembung besar atau bullae yang dipenuhi dengan cecair terbentuk. Jenis penyakit ini memerlukan rawatan yang berhati-hati dan jangka panjang;
  • impetigo celah - ia dinyatakan dalam fakta bahawa ia dilokalisasikan di tempat-tempat pembentukan retakan, contohnya, di sudut rongga mulut, pada sayap hidung dan di kawasan mata;
  • panaritium cetek - terbentuk dengan latar belakang kekurangan rawatan untuk impetigo streptokokus;
  • ruam lampin streptokokus - fokus lesi kulit terletak di kawasan lipatan semula jadi dan di zon telinga;
  • streptoderma erythemato-squamous - dicirikan oleh penyebaran perlahan dan memberikan ketidakselesaan yang ketara berbanding dengan bentuk lain;
  • ecthyma vulgaris adalah jenis penyakit yang paling teruk, kerana kesan negatif streptokokus meluas ke lapisan dalam kulit.

Semasa diagnosis, doktor juga bergantung pada sifat ruam, itulah sebabnya terdapat:

  • streptoderma kering - asas gejala adalah penampilan bintik-bintik dan mengelupas kulit;
  • streptoderma eksudatif - ialah jika terdapat pembentukan gelembung pelbagai saiz yang dipenuhi dengan cecair. Apabila ia dibuka, tangisan, bengkak dan kemerahan kulit di sekeliling diperhatikan.

Dengan cara perjalanannya, patologi sedemikian dibahagikan kepada:

  • akut - mempunyai gejala yang jelas, agak mudah untuk bertindak balas terhadap terapi dan membawa kepada pemulihan cepat pesakit;
  • kronik - adalah lembap, diagnosis hanya mungkin dalam fasa pemburukan tanda-tanda klinikal dan memerlukan rawatan jangka panjang. Ia sering membawa kepada komplikasi. Kadang-kadang kanak-kanak boleh menderita penyakit sepanjang hayat mereka.

Bergantung pada kedalaman lesi kulit, streptoderma adalah:

Walau bagaimanapun, bergantung kepada lokasi ruam, beberapa bentuk klinikal penyakit ini dibezakan:

Bergantung kepada patogen, bentuk klinikal penyakit berikut dibezakan:

  • impetigo streptokokus (streptoderma);
  • impetigo staphylococcal;
  • impetigo vulgar - disebabkan oleh flora campuran, iaitu, streptokokus dan staphylococci pada masa yang sama.

Peringkat penyakit

Terdapat 3 peringkat penyakit:

  1. Bullous (pundi hempedu). Peringkat awal dicirikan oleh ruam gelembung dengan nanah dalam lesi. Pertama, bintik merah muncul, dan selepas sehari flikten (gelembung) terbentuk. Dari masa ke masa, bilangan buih meningkat. Saiz buih boleh sangat berbeza.
  2. Bukan bulous. Kulit pada peringkat ini sangat terjejas, lepuh tidak sembuh dengan baik. Bentuk ulser - ecthyma streptokokus. Mereka tidak lama lagi mula kering.
  3. Tahap kronik. Ia berkembang dengan rawatan yang diabaikan atau tidak wajar. Ia dicirikan oleh letusan tangisan episodik.

Gejala dan tanda streptoderma

Manifestasi utama penyakit ini ialah:

Selalunya, impetigo menjejaskan muka dan tangan. Pada kulit yang sedikit kemerahan, gelembung kecil, sehingga 1 mm muncul - flikten, dikumpulkan dalam kumpulan, di dalam flikten terdapat cecair putih keruh atau kekuningan.

Selepas membuka buih, cecair yang bocor menjadi kering, membentuk kerak atau sisik kekuningan pada kulit. Selepas kerak jatuh, kemerahan kulit berterusan untuk beberapa lama.

Streptoderma

Selepas pemulihan, hiperpigmentasi mungkin kekal di tapak kemerahan selama beberapa bulan.

Gejala dan bentuk penyakit

Gejala biasa boleh muncul dengan mana-mana bentuk penyakit biasa dan termasuk:

  • peningkatan suhu badan kepada 38 ° C dan ke atas
  • pelanggaran kesejahteraan
  • mabuk
  • sakit kepala
  • sakit otot dan sendi
  • loya muntah
  • keradangan nodus limfa di kawasan tumpuan jangkitan
  • perubahan dalam ujian darah

Tempoh penyakit bergantung kepada bentuk dan keterukan lesi dan berkisar antara 3 hingga 14 hari. Bergantung pada lokasi dan kedalaman lesi pada kanak-kanak, beberapa bentuk streptoderma yang paling biasa dibezakan.

Impetigo streptokokus

Bentuk klasik, paling biasa dan biasa. Dalam kes ini, kanak-kanak mengalami ruam kecil tunggal dengan penampilan ciri pada kulit muka, tangan, kaki dan kawasan terbuka badan yang lain. Streptoderma di hidung biasanya juga berlaku dalam bentuk impetigo klasik.

Tempoh terpendam berlangsung kira-kira seminggu. Selepas siap, bintik merah jambu bulat atau bujur muncul pada kulit orang yang dijangkiti, ditutup dengan sisik lamellar halus, yang dengan cepat merosot menjadi unsur purulen-vesikular.

Diameter bintik-bintik ini boleh mencapai 5 cm, manakala tempat kegemaran penyetempatan mereka adalah muka, punggung, anggota badan pesakit dan punggungnya.

Kod streptoderma ICD 10: L01

Bergantung pada kedalaman lesi kulit, dua bentuk penyakit dibezakan:

  • impetigo streptokokus (dalam kes ini, gelembung cepat terbuka dan sembuh, tidak meninggalkan kesan di belakang);
  • ecthyma biasa (dalam kes ini, lapisan pertumbuhan kulit rosak dan selepas penyembuhan vesikel yang dibuka, parut kekal).

Sensasi subjektif dengan streptoderma biasanya tidak hadir: dalam beberapa kes, pesakit mengadu kekeringan kulit yang terjejas dan sedikit gatal-gatal. Dengan luka jangkitan streptokokus yang meluas, pesakit mungkin meningkat kepada suhu subfebril dan meningkatkan nodus limfa serantau.

Pada mulanya, streptoderma dilokalisasikan dengan ketat, tetapi jika tiada rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, dengan kerap bersentuhan dengan air, serta mengabaikan peraturan kebersihan diri, ia cepat merebak.

Dalam kes ini, penyakit itu menampakkan diri dalam bentuk luka besar dengan tepi yang tidak rata dan mengelupas epidermis di sepanjang pinggirnya. Selepas pembukaan lepuh purulen yang sengaja atau cuai, kerak coklat kekuningan terbentuk di permukaan badan pesakit.

Mengeluarkan kerak ini mendedahkan permukaan merah jambu terang yang menghakis.

Diagnostik

Sama ada pakar pediatrik atau pakar dermatologi pediatrik tahu cara menjalankan langkah diagnostik dan merangka taktik bagaimana untuk merawat penyakit tersebut. Doktor boleh membuat diagnosis yang betul semasa pemeriksaan awal, bagaimanapun, manipulasi lain mungkin diperlukan untuk menubuhkan bentuk penyakit.

Pertama sekali, doktor harus:

  • mengkaji sejarah perubatan pesakit - untuk mengenal pasti penyakit asas dalam streptoderma sekunder;
  • mengumpul dan menganalisis sejarah hidup - untuk mewujudkan laluan jangkitan;
  • berhati-hati memeriksa kawasan kulit yang terjejas;
  • untuk menemu bual ibu bapa pesakit kecil secara terperinci - untuk mengetahui keterukan gejala dan keterukan perjalanan penyakit.

Penyelidikan makmal adalah terhad kepada pelaksanaan:

  • budaya bakteria, dipisahkan daripada lepuh;
  • pemeriksaan mikroskopik pengikisan dari kulit yang rosak;
  • analisis klinikal am dan biokimia darah;
  • ujian tuberkulin;
  • coprograms.

Dalam kes di mana doktor mengesyaki perjalanan teruk streptoderma dengan kerosakan pada organ dalaman, prosedur instrumental am akan diperlukan, termasuk ultrasound, radiografi, CT dan MRI.

Adalah perlu untuk membezakan penyakit sedemikian daripada:

Diagnosis dibuat oleh pakar dermatologi pediatrik atau pakar pediatrik yang berpengalaman untuk jenis ciri ciri, biasanya serta-merta. Dalam kes yang meragukan dan teruk, kultur pelepasan dari unsur-unsur dibuat pada mikroflora, biasanya serta-merta dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, untuk memulakan terapi yang berkesan seawal mungkin.

Dalam kes yang teruk, ujian darah am mesti diambil, di mana peningkatan ESR, bilangan leukosit dan perubahan dalam formula mereka ke arah neutrofilia dapat dikesan. Kadangkala doktor boleh memerintahkan ujian tambahan untuk mengenal pasti atau mengecualikan penyakit bersamaan:

Diagnosis impetigo terdiri daripada kriteria berikut:

Dalam proses membuat diagnosis, penyakit dibezakan daripada penyakit seperti pityriasis versicolor, urtikaria, dermatitis atopik, pyoderma dan ekzema. Kriteria utama untuk mendiagnosis penyakit adalah:

  • kekal dalam fokus lesi;
  • kehadiran gambaran klinikal ciri.

Di samping itu, semasa proses diagnosis, pemeriksaan mikroskopik dan penyemaian bakteriologi pengikisan noda dilakukan. Pada masa yang sama, streptokokus ditemui dalam bahan yang diambil semasa mengikis daripada orang yang dijangkiti.

Rawatan

Pakar dermatologi harus merawat sebarang streptoderma. Melakukan sesuatu sendiri tidak boleh diterima, terutamanya dengan bentuk yang kompleks, contohnya, SSTS atau bentuk resap akut.

Jadual menerangkan kaedah terapi yang digunakan untuk suppuration streptokokus pada kulit.

Jenis rawatan Kaedah dan ubat
Rawatan dadah tempatan
  • dengan kawasan ruam yang kecil, secara topikal merawat lepuh dan kerak, serta kulit di sekelilingnya, dengan larutan alkohol pewarna aniline (fuchsin, hijau cemerlang) atau larutan tepu kalium permanganat;
  • lap kulit di sekeliling ruam dengan alkohol borik atau salisilik;
  • untuk kerak terbuka, gunakan larutan akueus pewarna aniline;
  • apabila basah, buat losyen dan pembalut dengan anti-radang dan pembasmi kuman;
  • selepas pengeringan dan dengan ecthyma - salap dengan komponen antibiotik atau disinfektan;
  • selepas penyingkiran fokus keradangan dengan ruam lampin - menggosok dengan alkohol dan serbuk salisilik atau borik.
Dadah sistemik
  • terapi vitamin;
  • ubat imunostimulasi;
  • dengan kawasan kerosakan yang besar - antibiotik sistemik (cephalosporin, macrolide);
  • antihistamin untuk melegakan gatal-gatal;
  • pentadbiran intravena immunoglobulin untuk sindrom kejutan toksik.
Diet
  • tidak termasuk makanan berlemak, manis, sangat masin, serta pelbagai perasa daripada diet;
  • diet harus dikuasai oleh protein.
Penjagaan kulit
  • kawasan yang terjejas tidak boleh dibasuh, hanya dirawat dengan larutan pembasmi kuman atau decoctions;
  • cuci kulit bersih dengan sabun antibakteria.
Kaedah tradisional
  • boleh digunakan sebagai terapi pembantu dengan kelulusan doktor yang hadir;
  • serbuk dari kulit kayu oak dan ekor kuda yang dihancurkan - untuk penyembuhan ulser;
  • Minyak wort St. John memampatkan;
  • losyen daripada rebusan kulit kayu oak;
  • losyen lada hitam dan jus bawang putih, diambil dalam bahagian yang sama;
  • losyen daripada merebus chamomile.

Streptoderma pada kanak-kanak foto bagaimana ia bermula

Kadang-kadang rawatan streptoderma dilengkapi dengan homeopati. Ia juga perlu untuk menghapuskan punca penyakit tidak langsung, sebagai contoh, untuk mencapai remisi dermatitis atopik, rawatan yang diterangkan bukan sahaja oleh dermatologi dan imunologi, tetapi juga oleh psikosomatik.

Streptoderma boleh dirawat dengan penggunaan tambahan fisioterapi dalam bentuk fototerapi. Dalam kes yang sukar, pembedahan diperlukan.

Langkah-langkah pencegahan mesti diambil untuk mencegah jangkitan semula dan penyebaran jangkitan.

Anda boleh menyembuhkan patologi menggunakan teknik konservatif seperti:

  • ubat oral;
  • penggunaan ubat-ubatan tempatan - salap dan antiseptik;
  • prosedur fisioterapi;
  • pematuhan kepada diet;
  • penggunaan resipi ubat tradisional.

Rawatan streptoderma pada kanak-kanak dengan ubat termasuk mengambil:

  • bahan antibakteria;
  • antihistamin;
  • multivitamin;
  • imunomodulator.

Untuk kegunaan tempatan, antiseptik berikut ditunjukkan:

  • hidrogen peroksida;
  • fucorcin;
  • alkohol salisilik;
  • asid borik;
  • barang hijau.

Senarai bagaimana streptoderma pada kanak-kanak dirawat dengan salap:

  • "Mupirocin";
  • "Salap Tetracycline";
  • "Altargo";
  • "Levomekol";
  • "Baneocin";
  • "Levomitil";
  • "Salap Ichthyol";
  • "Salap Gentamicin";
  • Salap lincomycin.

Prosedur fisioterapi yang paling berkesan ialah:

  • UFOK;
  • UFO dan UHF;
  • terapi laser.

Rawatan di rumah boleh dijalankan hanya selepas kelulusan doktor yang hadir dan bertujuan untuk digunakan sebagai losyen:

Sebarang bentuk streptoderma, walaupun tempatan, memerlukan rawatan mandatori, kerana ia cenderung merebak, berjangkit dan, sebagai tambahan, streptokokus boleh mencetuskan penyakit autoimun yang serius seperti rematik, glomerulonephritis atau endokarditis.

Peraturan kebersihan

Dalam sesetengah kes, ini ternyata cukup, dalam sesetengahnya - mereka sangat terkejut apabila ternyata kanak-kanak itu tidak dapat pulih dari sakit yang kelihatan kecil selama beberapa minggu, dia mengalami ruam baru, dan ahli keluarga lain dijangkiti.

Titik kebersihan wajib dalam rawatan streptoderma pada kanak-kanak:

  • jangan basuh, sekurang-kurangnya 3-4 hari, jangan lembapkan kawasan yang terjejas dengan air, kerana ia adalah pembawa jangkitan yang sangat baik dalam kes ini;
  • lap perlahan-lahan kawasan kulit yang tidak terjejas dengan tuala lembap atau kapas yang dicelup dalam air atau rebusan tali / chamomile;
  • pastikan kanak-kanak itu tidak menggaru kawasan yang terjejas; sebagai tambahan kepada sekatan mekanikal semata-mata, antihistamin juga membantu, yang ditetapkan oleh doktor untuk mengurangkan gatal-gatal pada kulit;
  • kanak-kanak mesti mempunyai tuala individu yang digantung secara berasingan daripada tuala ahli keluarga yang lain;
  • hidangan individu dan kutleri, yang mesti diproses dengan teliti selepas kanak-kanak yang sakit menggunakannya;
  • Adalah lebih baik untuk mengeluarkan mainan lembut untuk tempoh sakit, dan membasuh mainan plastik dengan kerap;
  • sentiasa menukar atau menyeterika katil kanak-kanak dengan seterika panas, terutamanya sarung bantal;
  • dengan kehadiran lesi kulit kecil, kerap merawatnya dengan antiseptik.

Rawatan tempatan

Bagaimana jika anak anda menghidap penyakit ini? Terlepas dari penyetempatan fokus ruam pada kulit dan bilangannya, apabila streptoderma dikesan, adalah penting untuk menetapkan rawatan untuk penyakit ini.

Impetigo adalah jangkitan bakteria yang sangat berjangkit dan mesti dirawat dengan antibiotik, terutamanya pada kanak-kanak.

Ubat pilihan dalam kes ini adalah penisilin "dilindungi" (augmentin, amoxiclav), serta cephalosporins generasi 1-2 (cephalexin, cefotaxime). Dalam kes ringan, ubat diberikan secara lisan, dalam kes yang teruk - intramuskular atau intravena.

Streptoderma semasa kehamilan

Rawatan topikal boleh melengkapkan terapi antibiotik. Flikten dirawat 2-3 kali sehari dengan larutan alkohol hijau terang atau biru metilena.

Jika lesi adalah kecil dan fenomena berjangkit umum tidak diperhatikan, antibiotik boleh diambil secara lisan dan terhad kepada merawat kulit yang berpenyakit dengan salap antibakteria, krim atau losyen, selalunya berdasarkan mupirocin atau eryromycin.

Juga, hanya rawatan tempatan boleh digunakan pada orang dewasa, terutamanya jika impetigo adalah sekunder.

Sepanjang tempoh rawatan, kanak-kanak itu tidak sepatutnya menghadiri tadika. Peraturan kebersihan diri harus dipantau, terutamanya dengan tangan yang bersih, supaya pesakit, apabila menyikat kulit yang terjejas, tidak menyebarkan bakteria ke kawasan yang sihat.

Dalam kes di mana tumpuan streptoderma pada kulit pesakit diasingkan dan keadaan umum pesakit tidak menderita, hanya rawatan tempatan penyakit itu dijalankan.

Dalam semua kes lain, sebagai tambahan kepada ubat tempatan, pesakit ditetapkan ubat penguat, salap antibiotik spektrum luas, terapi vitamin, penyinaran ultraviolet terapeutik pada kulit yang terjejas, hemoterapi, dan penyinaran UV darah.

Semasa tempoh rawatan, pesakit ditetapkan untuk mengecualikan sepenuhnya sebarang sentuhan dengan air, dan lap dengan teliti kawasan kulit yang sihat dengan kapas yang direndam dalam merebus bunga chamomile atau ubat antiseptik lain.

Kanak-kanak dengan streptoderma tidak dibenarkan dalam kumpulan kanak-kanak. Selain itu, orang yang mempunyai hubungan rapat dengan mereka juga diasingkan selama 10 hari.

Pustula dan lepuh dalam lesi dibuka dengan berhati-hati dengan jarum steril di pangkal dan dirawat dengan pewarna hijau cemerlang, biru metilena atau pewarna anilin lain dua kali sehari.

Selepas rawatan, pembalut aseptik kering dengan larutan disinfektan dan salap digunakan pada lesi. Kerak yang terbentuk semasa streptoderma dilincirkan dengan teliti dengan jeli petroleum salisilik: ini membolehkan mereka dikeluarkan tanpa rasa sakit selepas 20-25 jam.

Perkembangan penyakit ini sering disertai dengan kemunculan sawan yang tidak sembuh pada muka pesakit, yang mesti kerap dan teliti disapu dengan 2% perak nitrat. Dengan streptoderma yang berpanjangan dan lembap, pesakit disyorkan untuk dirawat dengan terapi antibiotik.

Komplikasi dan mengapa penyakit itu berbahaya

Sekiranya rawatan yang tidak betul dan tidak tepat pada masanya, ekzema mikrob akan menyusul. Komplikasi boleh didiagnosis dengan titisan cecair serous, yang menonjol dengan latar belakang mikroerosi yang memerah.

Dalam kebanyakan kes, impetigo hilang tanpa akibat. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila penyakit ini boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.

Impetigo streptokokus, seperti mana-mana jangkitan streptokokus lain (erisipelas, demam merah, tonsilitis, dll.) boleh menyebabkan kerosakan pada imuniti yang menyebabkan buah pinggang (nefritis) atau jantung (miokarditis, reumatik) boleh menderita.

Definisi

Streptoderma adalah lesi kulit yang disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai jenis streptokokus (paling kerap kumpulan D).

Punca

Streptococcus adalah penyebab streptoderma. Streptococci menembusi kulit di kawasan mikrotrauma epidermis dan menyebabkan proses keradangan, kebanyakannya bersifat cetek, bagaimanapun, dengan adanya faktor predisposisi, perkembangan streptoderma dalam adalah mungkin.

Penyebab lain streptoderma boleh termasuk:

  • selera makan berkurangan;
  • hypo-, beri-beri, disproteinemia;
  • gangguan metabolik;
  • penyakit akut dan kronik;
  • kerja berlebihan fizikal;
  • kerja berlebihan neuropsychic, neurosis vegetatif;
  • perubahan dalam kereaktifan badan;
  • hipotermia dan terlalu panas badan;
  • gangguan tempatan bekalan darah dan pemuliharaan kulit;
  • perubahan dalam pH kulit;
  • microtrauma;
  • pencemaran kulit yang berlebihan;
  • kehadiran penyakit kulit.

simptom

Antara gejala utama, seseorang boleh membezakan pembentukan pada muka, punggung, di belakang bintik merah jambu muda pelbagai saiz (1-3 cm), yang ditutup dengan skala. Biasanya terdapat sedikit gatal-gatal dan kekeringan kulit, kadang-kadang peningkatan suhu badan, peningkatan nodus limfa, ruam gatal muncul. Flickens juga terbentuk - vesikel dangkal, kandungan serous yang cepat menjadi keruh, dan flicks sendiri dengan cepat membuka, membentuk hakisan, atau menjadi ditutup dengan kerak.

Juga kadang-kadang ruam lampin streptokokus, retakan ciri, dermatitis lampin muncul di kawasan lipatan. Selepas 2-3 hari, kerak berdarah purulen terbentuk. Selepas penolakan kerak, ulser bulat dengan tepi curam, bahagian bawah berair, berdarah, ditutup dengan salutan kelabu yang kotor, dijumpai. Penyembuhan berlaku secara perlahan - sehingga 3 minggu dan berakhir dengan pembentukan parut berpigmen.

Walau bagaimanapun, seperti mana-mana penyakit berjangkit lain, streptoderma boleh memberi komplikasi kepada organ dalaman, terutamanya kerosakan pada otot jantung (miokarditis) dan buah pinggang (glomerulonephritis) berlaku.

Pengelasan

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis dan persembahan klinikal.

Kaedah penyelidikan bakteriologi (pensampelan bahan daripada fokus berjangkit dengan penyemaian seterusnya untuk mengasingkan mikroorganisma yang penting secara etiologi dan menentukan kepekaan mereka terhadap ubat antibakteria).

Ujian perlu dilakukan untuk kehadiran kulat semasa memeriksa pengikisan dan diagnostik tambahan perlu dijalankan untuk mengecualikan ekzema.

Sumber dari

  • https://liqmed.ru/disease/streptodermiya/
  • http://badacne.ru/streptodermiya/streptodermiya-mkb-10.html
  • http://med36.com/ill/951
Memuat ...Memuat ...