Sendi pinggul sudah haus, apa yang perlu saya lakukan? Apa yang berbahaya tentang kemusnahan sendi pinggul: tanda dan gejala, taktik rawatan. Peringkat perkembangan penyakit

Keadaan di mana pemusnahan sendi pinggul berlaku diprovokasi oleh pelbagai patologi sistem muskuloskeletal. Penyakit ini berkembang akibat perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu sendi. Mereka terutamanya diprovokasi oleh osteoarthritis. Pesakit mengadu sakit teruk di kawasan sendi pinggul.

Punca masalah

Pada peringkat awal perkembangan keadaan patologi, perubahan berlaku dalam cecair sinovial. Kerana fakta bahawa ia menjadi lebih likat, keupayaan motor sendi berkurangan dan keanjalannya merosot. Lama kelamaan, kekurangan pelinciran menyebabkan tisu rawan kering dan retak muncul. Akibatnya, permukaan sendi menjadi haus semasa pergerakan badan. Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak dijalankan, tulang terdedah, yang menyebabkan pelbagai kecacatan. Kemusnahan artikulasi pinggul boleh berlaku sama ada dengan cepat atau berterusan selama bertahun-tahun, semakin teruk dan beransur pudar.

Faktor berikut boleh menyebabkan sendi pinggul runtuh:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan metabolik;
  • gangguan hormon;
  • keradangan leher femoral;
  • patologi kongenital;
  • gangguan peredaran darah;
  • usia lanjut;
  • gaya hidup pasif;
  • kerosakan traumatik pada sendi pinggul, tulang dan rawan;
  • penyakit sistem muskuloskeletal;
  • kecenderungan genetik.

Tanda-tanda keadaan patologi

Anda boleh memahami bahawa kemusnahan sendi pinggul berlaku dengan gejala berikut:

Lama kelamaan, sendi yang bermasalah mula semakin sakit.
  • Sindrom kesakitan. Pada peringkat awal, kesakitan secara praktikal tidak dirasai, tetapi apabila patologi berkembang, rasa sakit semakin meningkat dan mengganggu pesakit walaupun dalam keadaan rehat.
  • Had mobiliti. Pesakit mula lemas, dan kekakuan pergerakan muncul. Dalam keadaan yang diabaikan, ia menjadi sukar bagi seseorang untuk berjalan.
  • Perubahan dalam kekuatan otot. Kerana ini, atrofi tisu otot paha dan punggung sering diperhatikan.
  • Scoliosis.
  • Memendekkan kaki.

Langkah-langkah diagnostik

Apabila seseorang mengalami kesakitan pada sendi pinggul, adalah penting untuk melawat kemudahan perubatan secepat mungkin. Pada temu janji, doktor pada mulanya menemu bual pesakit, menjelaskan berapa lama ketidakselesaan itu bermula, dan sama ada gejala tambahan hadir. Seterusnya, doktor memeriksa dan meraba permukaan paha. Walau bagaimanapun, langkah-langkah diagnostik ini sahaja tidak mencukupi untuk memahami bahawa tulang rawan dan sendi telah haus, serta untuk menentukan punca masalah. Oleh itu, pesakit dihantar untuk pemeriksaan, termasuk kaedah berikut:

  • radiografi;
  • pengimejan resonans magnetik;
  • ujian darah biokimia dan am.

Osteophytes boleh diperhatikan pada x-ray sendi.

Pada peringkat awal, kemusnahan kepala sendi pinggul kadang-kadang ditemui secara kebetulan apabila melakukan X-ray tulang pelvis. Apabila proses patologi berlangsung, keputusan sinar-X menunjukkan bahawa sendi lebih teruk musnah, gejala perubahan yang lebih ketara dalam tisu tulang rawan adalah ketara, dan osteofit hadir.

Apa yang perlu dilakukan jika sendi pinggul dimusnahkan?

Terapi ubat

Rawatan sendi pinggul yang rosak adalah berdasarkan melegakan gejala yang tidak menyenangkan dan menghapuskan faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi. Untuk tujuan ini, gunakan ubat berikut yang ditunjukkan dalam jadual:

etnosains


Elderberry ditambah kepada koleksi tincture herba.

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan haus dan lusuh pada sendi pinggul, doktor ambil perhatian bahawa menggunakan bantuan preskripsi penyembuh hanya dibenarkan selepas berunding dengan pakar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaedah perubatan tradisional tidak akan membantu menghapuskan punca yang menimbulkan kemusnahan sendi, tetapi hanya akan menghapuskan gejala yang tidak diingini. Dalam kombinasi dengan rawatan tradisional, dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat berikut:

  • Anda perlu mengambil elderberry, ekor kuda, jelatang, calendula, kulit willow dan juniper dalam perkadaran yang sama. Campurkan bahan-bahan dengan teliti dan tambah satu liter air panas. Hantar cecair untuk diselitkan di tempat yang hangat dan gelap selama sehari. Ambil setengah gelas tincture 5 kali sehari.
  • Daun pudina, tali, ungu dan lingonberry kering, serta wort St. John dituangkan dengan air dan dihantar ke mendidih selama setengah jam. Keluarkan dari dapur dan sejukkan. Apabila produk telah sejuk, ia sedia untuk digunakan.

Pemusnahan sendi pinggul pada mulanya berlaku secara asimtomatik, jadi pesakit tidak berunding dengan doktor. Hanya selepas beberapa bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun tanda-tanda pertama proses degeneratif muncul. Peningkatan bengkak dan kekakuan pagi muncul. Pada peringkat pemusnahan sendi pinggul ini, perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam tulang rawan, tulang, dan struktur tisu penghubung berlaku.

Kepala tulang paha yang runtuh.

Semakin cepat pesakit beralih kepada pakar ortopedik, semakin tinggi kemungkinan rawatan konservatif yang berjaya dengan bantuan ubat farmakologi, prosedur fisioterapeutik harian. Bagi pesakit yang mengalami kemusnahan sendi pinggul sederhana hingga teruk, arthrodesis atau ditunjukkan.

Mengapa sendi pinggul merosot?

Selalunya, sendi pinggul mula merosot pada usia tua, apabila proses penjanaan semula melambatkan dan kadar tindak balas yang merosakkan, sebaliknya, meningkat. Patologi berjangkit, bukan keradangan, kecederaan sebelumnya, kecenderungan genetik dan juga boleh mencetuskan penipisan tulang, rawan, dan tisu lembut.

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis kemusnahan patologi sendi pinggul.

Sendi menjadi rosak dari masa ke masa dengan, atau, terutamanya jika tiada rawatan yang mencukupi sepenuhnya. Risiko kemusnahan meningkat dengan ketara dengan kehadiran penyakit berikut:

  • , berlaku terhadap latar belakang bekalan darah terjejas ke kepala femoral dengan nutrien;
  • patah leher femoral atau tulang pelvis;

Beginilah rupa sendi pinggul artritis.

Lebih-lebih lagi, patologi ini terdedah kepada perkembangan penyakit berulang yang menggerunkan, disertai dengan pemusnahan sendi pinggul yang tidak dapat dipulihkan secara beransur-ansur. Rawatannya sangat kompleks dan panjang, dan prognosis untuk pemulihan penuh selalunya tidak menguntungkan.

Cecair sendi dalam coxarthrosis adalah tebal dan likat. Perubahan dalam konsistensi membawa kepada pengeringan permukaan rawan hyaline, kehilangan kelancaran dan kekuatannya. Kemunculan retakan di atasnya menyebabkan kecederaan berterusan pada tulang rawan semasa pergerakan, penipisannya, dan keterukan perubahan patologi pada sendi pinggul. Kemudian tulang mula berubah bentuk, cuba "menyesuaikan diri" dengan peningkatan tekanan pada mereka. Akibatnya, metabolisme merosot, mencetuskan perkembangan kemusnahan, dan seterusnya atrofi otot kaki.

Peringkat perkembangan coxarthrosis sendi pinggul.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemusnahan sendi adalah aktiviti fizikal yang tinggi, gaya hidup yang tidak aktif, patologi tulang belakang (kyphosis, scoliosis), gangguan hormon, dan gangguan peredaran darah.

Gambar klinikal

Gejala utama kemusnahan sendi pinggul jarang berlaku pada mulanya, tetapi apabila patologi berkembang, mereka menjadi kuat dan berterusan. Mereka boleh memancar ke pergelangan kaki, tulang belakang. Pada temujanji dengan pakar ortopedik, pesakit mengadu tentang kekakuan pergerakan. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal coxarthrosis, sekatan mobiliti adalah jangka pendek, hilang selepas 1-2 jam. Orang itu "berjalan-jalan", dan pada siang hari dia tidak terganggu oleh kekakuan apabila bergerak. Tetapi pada peringkat ketiga patologi degeneratif-dystrophik, pesakit menggunakan tongkat atau tongkat untuk berjalan. Selalunya dia tidak dapat bergerak di sekeliling bilik tanpa bantuan. Kehilangan mobiliti sepenuhnya atau separa disertai dengan pemendekan kaki dan atrofi otot paha.

Dinamik kemusnahan.

Peringkat kemusnahan sendi pinggul Gejala ciri dan tanda radiologi
Pertama Kesakitan berlaku hanya selepas aktiviti fizikal yang serius - mengangkat berat, latihan sukan yang sengit, berjalan lama. Sensasi yang tidak selesa disetempat secara langsung di sendi dan tidak memancar ke kawasan jiran badan. Gaya berjalan tidak berubah, tidak ada kelemahan otot. Imej X-ray menunjukkan pertumbuhan tulang pada tepi dalam dan luar acetabulum
Kedua Keterukan manifestasi klinikal meningkat, kesakitan menjadi berterusan, sengit, dan berlaku walaupun dalam tempoh rehat, memancar ke pangkal paha, lutut, dan paha. Orang itu mula lemas, cuba mengelakkan kesakitan apabila berjalan. Julat pergerakan berkurangan. Pada waktu pagi, bengkak kulit di atas sendi diperhatikan. Gambar-gambar jelas menunjukkan pengurangan saiz ruang sendi, pembentukan pertumbuhan tulang yang besar, peningkatan pada kepala tulang femoral, ubah bentuk dan anjakan ke atas, dan tepi yang tidak rata
Ketiga Kesakitan yang berlaku adalah tajam, menusuk, dan selalunya tidak reda sepanjang siang dan malam. Seseorang mengalami kesukaran untuk bergerak secara bebas kerana atrofi otot paha, bahagian bawah kaki, dan punggung. Kaki memendek, jadi apabila berjalan pesakit condongkan badan ke arah anggota yang cedera untuk mengekalkan keseimbangan. Peralihan pusat graviti membawa kepada peningkatan yang lebih besar dalam beban pada sendi. Terdapat banyak, kepala femoral diperbesarkan, penyempitan ketara ruang sendi

Ubat farmakologi

Kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan coxarthrosis ditetapkan kepada pesakit untuk menghapuskan gejala. Untuk patologi, ubat digunakan dalam bentuk tablet dan (atau) salap. Dan untuk mengurangkan keterukan kesakitan teruk dalam coxarthrosis, sekatan para-artikular, periartikular, intra-artikular digunakan.

Penghapusan kesakitan

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) adalah ubat pilihan pertama untuk menghapuskan kesakitan yang berlaku apabila sendi pinggul dimusnahkan. Ini adalah Piroxicam, Ketoprofen, Ibuprofen. NSAID tidak dimaksudkan untuk kegunaan jangka panjang, kerana bahan aktifnya memberi kesan negatif kepada hati, buah pinggang, saluran gastrousus, dan juga menekan keupayaan tisu tulang rawan untuk menjana semula.

Selalunya, salap atau gel NSAID ditetapkan bersama-sama dengan tablet:

  • Ketonal;
  • Gel akhir;

Kaedah rawatan ini membolehkan untuk mengurangkan beban farmakologi dan meminimumkan kemungkinan kerosakan pada organ dalaman. Kesan analgesik juga berlaku apabila menggunakan Finalgon, Capsicam, Apizartron, Nayatox. Komponen mereka mempunyai kesan menjengkelkan dan mengganggu tempatan yang ketara, merangsang pecutan peredaran darah.

Dan penyelesaian Menovazin dan krim Espol melegakan otot rangka, menghapuskan kekejangan otot yang menyakitkan.

Memperbaiki bekalan darah ke sendi dengan nutrien

Penggunaan ubat-ubatan yang mempercepatkan peredaran darah di dalamnya membantu menghentikan kemusnahan selanjutnya pada sendi pinggul. Ini adalah Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xanthinol nikotinate. Satu kursus ubat membantu menghilangkan kekurangan nutrien dan bahan bioaktif dan mencegah kekejangan saluran darah kecil.

Jika perlu, rejimen terapeutik termasuk relaxants otot (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - ubat-ubatan yang melegakan otot berjalur dan mengurangkan keterukan kesakitan.

Dalam rawatan patologi yang disertai dengan pemusnahan sendi pinggul, terapi magnetik, terapi laser, dan terapi UHF semestinya digunakan. Oleh kerana sendi pinggul adalah sendi yang terletak dalam, manipulasi ini tidak selalu memberikan kesan klinikal yang diingini. Elektroforesis lebih kerap digunakan, di mana molekul ubat dihantar ke sendi di bawah pengaruh arus elektrik. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, pesakit disyorkan untuk:

  • daya tarikan perkakasan, daya tarikan bawah air.

Daya tarikan bawah air.

Prosedur ini merangsang pengukuhan otot, meningkatkan mobiliti sendi pinggul, dan dalam kombinasi dengan rawatan ubat membantu mengurangkan beban pada kepala femoral dan meningkatkan jarak antara ia dan acetabulum.

Untuk coxarthrosis keparahan gred 3, terapi konservatif tidak dijalankan. Pesakit segera ditawarkan endoprosthetics (pemasangan sendi pinggul tiruan).

Prostesis pinggul dipasang. Kepala merah jambu adalah seramik, tahan haus.

Biasanya, endoprosthesis bipolar digunakan, menggantikan kedua-dua acetabulum dan kepala femur. Sekiranya kemusnahan artikulasi tidak terlalu teruk, prostesis unipolar yang meniru kepala femoral ditanam. Selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit, operasi dilakukan di bawah anestesia am. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil ubat antibakteria jangka pendek.

Kualiti tinggi memastikan pemulihan lengkap semua fungsi sendi pinggul, dan hayat perkhidmatannya berbeza dari 10 hingga 20 tahun.

Salah satu penyakit yang paling biasa ialah arthrosis, yang merupakan proses degeneratif yang menjejaskan tisu sendi. Perubahan sedemikian boleh berlaku di mana-mana sendi, tetapi arthrosis sendi pinggul adalah yang paling biasa.

Menurut statistik perubatan, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang lebih tua, dengan separuh wanita manusia paling terdedah. Ini dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi struktur sendi pinggul.
Teknik moden memungkinkan untuk menghentikan proses degeneratif yang berterusan, tetapi hanya pada peringkat awal. Oleh itu, adalah penting untuk memahami simptom dan tanda-tanda penyakit untuk berunding dengan doktor pada peringkat awal. Hanya pakar yang berpengalaman akan membantu menentukan punca penyakit dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

simptom

Osteoarthritis sendi pinggul dicirikan oleh kemusnahan tisu yang berubah bentuk, iaitu, terdapat pemusnahan perlahan sendi dan kehilangan fungsi. Penyakit ini menunjukkan dirinya bergantung pada peringkat perkembangan dan mempunyai gejala tertentu. Gejala penyakit pada peringkat awal tidak menyebabkan kesulitan yang ketara, dan kesakitan yang terhasil adalah jangka pendek.
Gejala berikut mungkin muncul, menunjukkan arthrosis sendi pinggul yang berubah bentuk:


Gejala ini muncul sudah pada peringkat pertama. Sekiranya tidak dirawat, arthrosis sendi pinggul akan menjadi lebih teruk, dan kemusnahan akan mencapai tahap di mana rawatan akan menjadi tidak berkesan.

Untuk mencegah dan merawat PENYAKIT SENDI, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan BUKAN PEMBEDAHAN yang semakin popular disyorkan oleh pakar ortopedik terkemuka Jerman dan Israel. Selepas menyemaknya dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Punca arthrosis sendi pinggul

Perubatan moden mengenal pasti punca arthrosis sendi pinggul berikut, yang termasuk:

Dalam perubatan moden, terdapat dua kategori utama penyakit. Arthrosis primer berlaku dan berkembang tanpa sebab yang jelas. Sekunder - disebabkan oleh kecederaan sendi pinggul.

Tahap arthrosis

Bergantung pada tempoh proses degeneratif, terdapat 3 peringkat utama penyakit symphysis pubis, yang mempunyai gejala tertentu:

  • Ijazah pertama - sakit tidak teratur, muncul selepas melakukan senaman fizikal dan dilokalisasikan hanya pada sendi simfisis pubis. Selepas berehat sebentar, gejala hilang tanpa menggunakan ubat. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh dirawat, tetapi selalunya disebabkan oleh perundingan lewat dengan doktor, ia terus berkembang.
  • Tahap kedua - kesakitan teruk mencirikan arthrosis sendi kemaluan pinggul, yang mula berintegrasi ke dalam lutut. Terdapat pelanggaran fungsi motor, kesakitan berlaku bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga semasa berehat, dan kepincangan muncul.
  • Tahap ketiga - gejala menjadi kronik dan kesakitan mengganggu anda walaupun pada waktu malam. Otot paha, bawah kaki dan punggung atrofi. Terdapat penurunan panjang kaki, yang menjejaskan gaya berjalan. Anda hanya boleh berjalan dengan tongkat untuk melegakan tekanan pada sendi yang terjejas.

Perkembangan penyakit ini berlaku secara beransur-ansur selama beberapa tahun. Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, pada peringkat terakhir hanya campur tangan pembedahan yang dapat membantu, kerana ubat-ubatan tidak lagi dapat memulihkan mobiliti pada sendi yang rosak dan memulihkan tisu kartilaginus symphysis pubis.

Diagnosis penyakit

Gejala arthrosis tidak begitu ketara, jadi jika anda mengalami sakit pada sendi, anda perlu segera menghubungi pakar. Selepas diagnosis, doktor akan dapat menetapkan rawatan.
Diagnosis penyakit terdiri daripada mengambil sejarah dan memeriksa pesakit. Untuk membuat diagnosis yang tepat, ultrasound organ pelvis, pemeriksaan x-ray, dan ujian makmal darah dan air kencing ditetapkan. Ini akan membantu menentukan kehadiran arthrosis dan tahapnya.

Bagaimana untuk merawat arthrosis sendi pinggul

Sebelum merawat arthrosis sendi pinggul, punca kejadiannya harus ditentukan. Kaedah rawatan akan bergantung pada ini. Untuk sesetengah penyakit (tuberkulosis tulang), kaedah tradisional merawat arthrosis tidak boleh digunakan.
Terapi konservatif adalah berdasarkan pendekatan bersepadu dan termasuk rawatan dadah, prosedur fisioterapeutik, terapi fizikal, terapi manual dan pemakanan khas.

Kaedah ubat

Terapi untuk arthrosis gred 1 dan 2 sendi pinggul termasuk menyelesaikan tugas utama berikut:

  • melegakan kesakitan;
  • pemulihan tisu rawan yang rosak;
  • meningkatkan mobiliti sendi;
  • menguatkan tisu otot yang atrofi;
  • pemulihan pemakanan dan peredaran darah di sendi.

Untuk mencapai tugas-tugas ini, rawatan yang kompleks diperlukan, yang, jika semua cadangan doktor diikuti dengan teliti, memberikan hasil yang positif. Untuk ini, ubat berikut ditetapkan:


Kaedah bukan dadah

Selepas kesakitan telah lega, anda boleh memulakan prosedur fisioterapeutik yang membantu meningkatkan kesan ubat-ubatan. Oleh itu, doktor menetapkan terapi magnetik, UHF, dan induktoterapi.
Kaedah rawatan lain yang sering digunakan termasuk:

  • urut - hanya perlu dilakukan oleh pakar, kerana jika tidak keadaan hanya boleh bertambah buruk;
  • latihan terapi fizikal - ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit, dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir;
  • kelas di kolam renang;
  • daya tarikan sendi pinggul.

Semua kaedah ini bertujuan untuk menguatkan otot pinggul dan pelvis, membantu menstabilkan sendi dan meningkatkan mobilitinya. Semua latihan harus lancar, pergerakan mendadak dan kuat dikecualikan.
Semasa rawatan konservatif, adalah perlu untuk mematuhi pemakanan yang betul. Diet yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan berlebihan boleh ditetapkan. Pencegahan penyakit menduduki tempat yang berasingan dalam rawatan.

Pembedahan

Arthrosis sendi pinggul tahap ke-3, apabila terdapat pemusnahan struktur osteochondral, memerlukan rawatan pembedahan. Sendi yang baru terbentuk dipanggil neoarthrosis. Kaedah penggantian sendi membolehkan anda mencapai hasil yang berkualiti tinggi, mengembalikan pesakit ke mobiliti sendi sebelumnya.
Pembedahan untuk menggantikan sendi yang rosak dengan yang baru - menyokong neoarthrosis - dilakukan di bawah bius am. Jenis anestesia dipilih oleh pakar anestesi, berdasarkan keadaan sistem kardiovaskular.
Neoarthrosis adalah sebatian sintetik. Katil khas dipasang di permukaan tulang pelvis, yang disambungkan ke kepala titanium. Kedua-dua kepala tulang dan soket boleh diganti. Neoarthrosis diperbaiki di katil artikular dengan memandu masuk atau menggunakan simen perubatan.
Selepas 15 tahun, operasi ulangan akan diperlukan, kerana neoarthrosis mempunyai hayat perkhidmatan tertentu dan hanya memberikan hasil sementara. Tetapi hanya neoarthrosis boleh memulihkan sendi ke mobiliti sebelumnya tanpa membuat seseorang cacat.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini agak mudah. Ia cukup untuk mengikuti beberapa peraturan untuk mengelakkan pemusnahan akhir sendi:

  • dos aktiviti fizikal, berenang, berlari, berjalan, yoga, kecergasan - senaman sedemikian boleh menguatkan korset otot dan meningkatkan peredaran darah;
  • mematuhi pemakanan yang betul;
  • berhenti merokok, alkohol;
  • normalisasi berat badan;
  • meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif;
  • rawatan tepat pada masanya untuk kecederaan sendi.

Pencegahan arthrosis akan membolehkan anda mengekalkan mobiliti dan fungsi sendi untuk masa yang lama. Dengan pendekatan yang betul, pencegahan penyakit dapat melindungi anda daripada keperluan untuk rawatan dadah. Untuk memulihkan fungsi sendi yang rosak, perlu segera mendapatkan bantuan daripada pakar dan mematuhi terapi yang ditetapkan. Ubat-ubatan sendiri dan mengabaikan gejala hanya boleh memburukkan lagi keadaan.

Tubuh manusia cenderung haus dari masa ke masa. Ini juga berlaku untuk tisu tulang rawan, yang memainkan peranan penting dalam struktur sendi. Penipisan tisu tulang rawan adalah proses semula jadi; pemulihan tulang rawan pada sendi lutut menyebabkan banyak kesukaran.

Struktur tisu tulang rawan

Rawan dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi, salah satunya adalah engsel. Ini bukan nama saintifik sama sekali, tetapi perkataan ini dengan sempurna mentakrifkan kepentingan tisu tulang rawan. Orang boleh bayangkan sambungan dua tulang dalam tubuh manusia. Sekiranya tidak ada lapisan khas di antara mereka semasa setiap pergerakan, maka selepas masa yang singkat mereka akan dipadamkan hampir sepenuhnya. Di samping itu, setiap pergerakan akan disertai dengan kesakitan yang tidak tertanggung di persimpangan tulang.

Struktur sendi membolehkan anda bergerak tanpa rasa sakit dan tanpa melemahkan tulang akibat rawan. Cecair sinovial memainkan peranan sebagai pelincir semula jadi; ia meliputi permukaan dalaman sendi. Dan ketiadaannya mempunyai kesan yang merosakkan pada keseluruhan sendi. Selain itu, cecair sinovial adalah pembekal nutrien kepada rawan. Oleh kerana ketiadaan atau bilangan kecil kapilari dalam rawan, darah tidak dapat mengangkut nutrien di sini, tanpanya pemusnahan tisu tulang rawan adalah mungkin.

Ketiadaan saluran darah dalam tulang rawan agak logik, kerana semasa kerja tulang rawan berubah bentuk beberapa kali di bawah pengaruh faktor luaran dan semasa pergerakan. Sekiranya terdapat banyak saluran darah dalam tisu tulang rawan, ia akan sentiasa diperah, yang akan menjejaskan keseluruhan sistem peredaran darah. Oleh itu, tulang rawan menerima nutrisi daripada cecair sinovial.

Tetapi operasi cecair ini juga mempunyai ciri-ciri tersendiri. Sekiranya tulang rawan tidak bergerak sepenuhnya, contohnya adalah cast, maka tisu tulang rawan mula menipis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekurangan pergerakan tidak membenarkan cecair sinovial mengalir ke tempat-tempat yang berada dalam kedudukan statik. Pengurangan dalam jumlah cecair sinovial membawa kepada penurunan dalam tisu rawan.

Tahan lama dan pada masa yang sama elastik

Kolagen bertanggungjawab untuk keupayaan rawan untuk menjadi kuat dan pada masa yang sama idealnya boleh berubah bentuk. Ia memenuhi hampir separuh daripada ruang antara sel rawan. Strukturnya membolehkannya kekal kuat dan, jika perlu, diregangkan atau dipintal. Dan kelebihan utama adalah bahawa setelah mengambil satu bentuk, ia sama mudahnya mengambil bentuk lain.

Komposisi tulang rawan termasuk air, sejumlah besar yang terdapat dalam ruang antara sel, yang membolehkan tulang rawan sentiasa elastik. Air juga membolehkan tulang rawan mengambil lebih banyak beban kerana fakta bahawa ia diagihkan mengikut keperluan badan. Mekanisme perkumuhannya melalui cecair sinovial membolehkannya menyesuaikan diri dengan hampir semua keadaan yang tidak dijangka.

Pemulihan

Kerosakan pada tisu tulang rawan adalah perkara yang mudah, tetapi apakah unsur semula jadi yang bertanggungjawab untuk pemulihan?

Chondrocytes membantu memulihkan tisu rawan. Ini adalah sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembentukan sebatian yang diperlukan dalam rawan. Pemulihan dan pengeluaran sebatian baru berlaku agak cepat, tetapi terdapat kelemahan kecil.

Hakikatnya ialah sebahagian besar rawan adalah kolagen dan sebatian lain, dan kondrosit dalam tisu rawan tidak lebih daripada 3 peratus. Disebabkan fakta bahawa semua komponen lain dengan ketara melebihi bilangan kondrosit, pemulihan tidak selalu secepat yang kita mahu.

Dalam hal ini, fungsi rawan dikekalkan secara normal sepanjang hayat, tetapi jika tercedera atau berlebihan, sel-sel ini tidak akan dapat memulihkan semua komponen rawan secara bebas.

Apakah yang boleh menyebabkan rawan menipis?

Sendi lutut, seperti sendi pinggul, menerima banyak tekanan dan boleh rosak atas beberapa sebab. Rawan pada sendi lutut menjadi lebih nipis kerana tekanan berterusan dan, malangnya, tidak selalu mungkin untuk memulihkannya. Terdapat beberapa sebab mengapa rawan dan, akibatnya, sendi lutut rosak.

kecederaan. Sebab yang agak biasa di kalangan atlet ialah tisu rawan sendi rosak. Ia sering berlaku bahawa semasa sukan sebahagian kecil tulang rawan pecah. Dalam kes ini, tulang rawan terus berfungsi dengan normal, dan pemulihan kawasan yang rosak tidak memerlukan usaha tambahan. Tetapi terdapat juga kecederaan yang lebih serius, yang, sebagai tambahan kepada kerosakan, boleh menyebabkan proses keradangan, yang memperburuk proses rawatan.

Haus degeneratif. Kerosakan ini boleh berlaku kepada mana-mana daripada kita. Hakikatnya ialah kumpulan ini termasuk kecederaan yang berkaitan dengan beban yang berlebihan pada sendi. Sekiranya ubah bentuk sendi lutut ditambah kepada segala-galanya, ini sering membawa kepada melembutkan rawan; dari masa ke masa, retakan kecil muncul pada tisu rawan dan rawan artikular menjadi lebih nipis. Dalam kes ini, ia sangat nipis sehingga ia boleh menjadi 2 kali lebih nipis daripada biasa.

Seseorang mengalami kesakitan, dan tisu tulang rawan menjadi lebih nipis. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, perubahan sedemikian hanya akan menjadi lebih teruk dan pemulihan semula jadi tulang rawan sendi lutut akan menjadi mustahil. Pada peringkat akhir, rawan di sendi lutut dimusnahkan sepenuhnya dan tidak dapat dipulihkan. Hanya pembedahan dan prostesis boleh membantu memulihkan fungsi kaki.

Artrosis. Dengan penyakit ini, atas pelbagai sebab, tulang rawan mula haus. Pada mulanya, penyakit ini tidak menyebabkan kesakitan yang teruk, tetapi masih terasa. Dengan penyakit ini, sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya, kerana pada peringkat pertama penyakit ini anda boleh merawatnya dengan mengambil pil dan melakukan latihan khas. Tetapi jika rawan sangat nipis sehingga kondrosit tidak dapat membaiki kerosakan, anda perlu menggunakan kaedah rawatan yang drastik. Kemungkinan besar, penggantian lutut akan diperlukan.

Bagaimana untuk memulihkan tulang rawan sendiri?

Tisu rawan tidak boleh kekal tanpa tekanan, jadi ia sentiasa rosak. Tetapi untuk menormalkan proses penipisan dan pemulihan, anda perlu tahu bahawa badan itu sendiri boleh menghasilkan hormon khas yang bertanggungjawab untuk pemulihan cepat sendi. Ia dipanggil hormon pertumbuhan. Peningkatan hormon ini dalam badan membolehkan kerosakan diperbaiki dengan lebih cepat.

Dalam proses ini, semuanya mengikut rantai: hormon pertumbuhan meningkatkan tahap faktor pertumbuhan seperti insulin dalam badan, yang seterusnya, membolehkan kondrosit membahagi. Seperti yang anda ketahui, ia adalah kondrosit yang menghasilkan semua komponen tisu tulang rawan. Jika anda mula meningkatkan hormon pertumbuhan dalam badan, pemulihan rawan akan berlaku secara automatik.

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan hormon ini. Pengeluarannya terjejas dengan ketara oleh pemakanan, ini tidak bermakna anda memerlukan diet yang ketat atau beralih kepada makan sayur-sayuran sahaja, ini akan memberi kesan negatif. Ubah diet anda ke arah pemakanan sihat. Elakkan makanan segera dan soda; pendekatan ini tidak akan mengganggu fungsi badan dan pengeluaran semula jadi hormon pertumbuhan. Anda perlu makan dalam bahagian kecil, tetapi selalunya, badan tidak akan dibebankan, dan nutrien akan sentiasa dibekalkan. Ia bernilai menambah lebih banyak makanan protein, yang akan merangsang pengeluaran hormon pertumbuhan.

Mereka yang suka mendapat tidur yang nyenyak boleh bergembira, kerana hormon ini dihasilkan lebih banyak semasa tidur. Tidur yang sihat akan meningkatkan kepekatan hormon pertumbuhan dalam badan.

Bersenam

Terdapat satu pilihan untuk meningkatkan hormon pertumbuhan, yang merupakan sebahagian daripada rawatan komprehensif untuk kerosakan rawan kecil atau apabila ia mula haus. Ini adalah latihan biasa kepada semua orang. Senaman berterusan membolehkan anda menguatkan otot anda, dan jika anda melakukan senaman untuk memulihkan tulang rawan, maka dua masalah diselesaikan sekaligus. Semasa latihan sedemikian, anda perlu mengingati peraturan mudah:

  • jangan berlatih sehingga anda tidak mempunyai kekuatan untuk meninggalkan kelas;
  • ganti antara rehat dan latihan;
  • tentukan hari latihan dan jangan ketinggalan;
  • senaman untuk memulihkan sendi tidak boleh bertahan terlalu lama.

Lawatan doktor

Jika doktor mengesyaki bahawa rawan hyaline sendi lutut mungkin semakin haus, dalam kes ini anda akan diberi terapi kompleks, yang termasuk ubat dan senaman.

Ingat bahawa berat badan berlebihan adalah beban tambahan, jadi anda perlu kehilangannya. Untuk memulihkan tulang rawan pada sendi lutut, anda mesti secara berkala melakukan latihan berikut:

  • anda perlu bersandar di belakang kerusi dengan tangan anda, dan gerakkan kaki anda yang sakit ke tepi dan tahan dalam kedudukan ini selama beberapa saat;
  • anda perlu duduk di atas kerusi dan hayun kaki anda;
  • melakukan senaman yang dipanggil "basikal" pada waktu pagi;
  • duduk di atas lantai, rapatkan kaki anda dan rentangkannya di hadapan anda, dan kemudian capai jari kaki anda dengan tangan anda.

Semua latihan ini dianggap asas, ia boleh diubah suai, dan lain-lain sering ditambah kepada mereka. Semuanya bergantung pada tahap penyakit anda dan intensiti latihan yang anda perlukan.

Untuk kerosakan rawan yang teruk

Pesakit tidak selalu mencari bantuan tepat pada masanya untuk pemusnahan tisu tulang rawan pada sendi lutut, kerana ini, ubat-ubatan dan senaman menjadi tidak berguna dalam rawatan.

Sel stem

Satu kaedah memulihkan rawan yang rosak adalah dengan menarik sel stem. Sel-sel ini boleh dirangsang untuk berkumpul di sendi atau dipindahkan terus ke kawasan yang rosak. Walaupun semua kelebihan kaedah ini, ia juga mempunyai kelemahan, yang utama ialah kaedah rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang, ini disebabkan oleh masa di mana pengeluaran kondrosit bermula. Sel stem yang diangkut akan menghasilkan kondrosit dalam kuantiti yang diperlukan hanya selepas beberapa tahun, di mana kerosakan mungkin bertambah teruk, dan rawatan tidak akan masuk akal. Oleh kerana semua ciri kaedah rawatan ini, pesakit perlu menggunakan tongkat untuk beberapa waktu apabila bergerak untuk melegakan sendi lutut yang rosak secara maksimum.

Pemindahan

Terdapat beberapa kaedah pemindahan. Salah satunya ialah pemindahan autologous. Proses ini melibatkan pengambilan tisu tulang rawan dari kawasan sendi yang sihat dan memindahkannya ke kawasan yang rosak. Tisu berakar dengan baik, yang merangsang proses memulihkan fungsi sendi.

Penanaman memerlukan dua operasi. Disebabkan fakta bahawa semasa operasi pertama, sel-sel rawan yang utuh diambil dari sendi lutut dan yang baru tumbuh dengan bantuan mereka. Semasa operasi seterusnya, sel-sel yang tumbuh di makmal dipindahkan, dan kawasan yang rosak dikeluarkan, yang membolehkan tulang rawan berfungsi semula.

Bagaimana untuk mengelakkan kemusnahan?

Ia tidak mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya kemusnahan rawan, kerana walaupun pergerakan biasa boleh menyebabkan microtrauma, tetapi beberapa kerosakan serius dapat dicegah.

Apabila bermain sukan, jangan lupa tentang pad lutut. Harus diingat bahawa beban berlebihan pada sendi membawa kepada kerosakan tulang rawan. Berat badan berlebihan mempercepatkan proses penipisan dan kerosakan pada tulang rawan.

Dengan mengikuti peraturan mudah, anda boleh melambatkan kerosakan pada tisu tulang rawan di sendi lutut.

2017-02-18

Coxarthrosis sendi pinggul

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit degeneratif-dystrophik sistem muskuloskeletal, yang dicirikan oleh kursus yang perlahan tetapi progresif, disertai dengan pemusnahan tisu rawan intra-artikular dan perubahan sekunder dalam struktur sendi pinggul. Akibat perubahan sedemikian, mobiliti sendi terjejas, dan dari masa ke masa, jika tiada langkah terapeutik diambil, ia hilang sama sekali. Ankylosis sendi berkembang, yang boleh menyebabkan kecacatan dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas.

Terdapat nama lain untuk penyakit ini: ubah bentuk coxarthrosis, osteoarthritis, osteoarthritis. Ini adalah bentuk lesi degeneratif-dystrophik yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal, yang mempunyai kepentingan perubatan dan sosial yang besar. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada orang yang lebih tua dan lebih tua, tetapi patologi berlaku walaupun pada remaja dan kanak-kanak.

Apa itu coxarthrosis

Jadi apa yang berlaku di dalam sendi pinggul dengan coxarthrosis? Disebabkan oleh pengaruh negatif jangka panjang faktor penyebab atau risiko, komposisi dan konsistensi cecair intra-artikular berubah. Seperti yang anda ketahui, bahan inilah yang menyuburkan tisu tulang rawan, kerana tidak ada saluran darah dalam tulang rawan itu sendiri. Sinovia menjadi tebal, likat, kuantitinya berkurangan, dan ia mengandungi lebih sedikit nutrien yang diperlukan untuk tisu tulang rawan untuk menjana semula.

Dalam keadaan patologi sedemikian, tulang rawan berhenti menerima semua yang diperlukan dan tunduk kepada perubahan degeneratif. Dan beban berlebihan dan mikrotrauma yang berterusan menyumbang kepada kekeringan dan keretakan. Rawan hialin secara beransur-ansur menipis dan akhirnya hilang sama sekali, mendedahkan permukaan artikular tulang.

Sendi menjadi tidak stabil. Badan, untuk memperbaiki keadaan ini, bertindak balas dengan pembentukan osteofit (pertumbuhan tulang marginal). Dalam kes yang teruk, mereka benar-benar "membuat" ruang sendi, menyebabkan ubah bentuk dan ankylosis lengkap sendi pinggul. Sebagai peraturan, coxarthrosis adalah dua hala, tetapi satu sendi juga mungkin menderita.

Punca penyakit

Bergantung kepada punca kejadian, coxarthrosis sendi pinggul boleh menjadi primer atau sekunder. Dalam kes pertama, tidak mungkin untuk mengesan faktor etiologi tertentu yang membawa kepada kerosakan tulang rawan. Pesakit sedemikian hanya mempunyai faktor risiko untuk penyakit ini. Dalam kes coxarthrosis sekunder sendi pinggul, terdapat hubungan yang jelas antara penyakit utama dan akibatnya dalam bentuk osteoarthritis.

Penyakit berikut boleh menyebabkan coxarthrosis sekunder:

  • displasia kongenital dan dislokasi pinggul (displasia coxarthrosis);
  • nekrosis aseptik kepala femoral;
  • penyakit Perthes;
  • sejarah kecederaan traumatik pada sendi pinggul;
  • luka radang sendi (arthritis).

Faktor risiko untuk coxarthrosis sendi pinggul termasuk:

  • beban berlebihan sendi yang berpanjangan;
  • kecederaan yang kerap dan mikrotrauma komponen sendi;
  • gangguan metabolik dan endokrin;
  • kemerosotan peredaran mikro dalam sendi pinggul;
  • penyakit kongenital atau diperolehi dan ubah bentuk sistem muskuloskeletal (gonarthrosis, kaki rata, kelengkungan tulang belakang);
  • berat badan berlebihan;
  • tidak aktif fizikal atau, sebaliknya, gaya hidup yang sangat aktif;
  • usia lanjut;
  • perkembangan lemah otot badan;
  • permulaan menopaus pada wanita;
  • kecenderungan keturunan.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul

Tanda-tanda dan keterukan mereka bergantung pada peringkat osteoarthritis. Gejala klinikal utama penyakit ini boleh dikenal pasti di mana coxarthrosis harus disyaki:

  • sakit di kawasan sendi, di kawasan pangkal paha, di pinggul dan sendi lutut semasa senaman, dan seterusnya semasa berehat;
  • perkembangan kekakuan pada sendi, sekatan pergerakan di dalamnya;
  • kepincangan;
  • memendekkan satu kaki;
  • berdenyut dan klik apabila menggerakkan pinggul;
  • melangsingkan otot peha dan punggung.

Penting untuk diingat! Pada peringkat awal coxarthrosis, pesakit hanya terganggu oleh sakit kecil atau ketidakselesaan di kawasan sendi. Selalunya tanda-tanda sedemikian diabaikan dan penyakit itu berkembang. Oleh itu, semua gejala amaran, walaupun yang kecil, tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan perubatan. Sekiranya ini berlaku dengan kerap, anda harus mengesyaki penyakit itu dan menjalani pemeriksaan. Pada peringkat pertama, patologi bertindak balas dengan baik kepada rawatan konservatif.

Tahap penyakit

Kursus klinikal penyakit ini dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Arthrosis darjah 1. Dalam kes ini, rasa sakit atau rasa tidak selesa berlaku pada sendi pinggul selepas beban fizikal yang luar biasa pada penghujung hari bekerja. Aktiviti motor biasa biasanya tidak disertai dengan kesakitan. Tiada sekatan pergerakan di sendi, otot paha tidak menderita. Sebagai peraturan, patologi tidak didiagnosis pada peringkat ini, kerana jarang ada sesiapa yang pergi ke doktor dengan aduan kecil seperti itu. Walau bagaimanapun, rawatan pada peringkat 1 adalah yang paling berjaya.
  2. Arthrosis 2 darjah. Dalam kes ini, rasa sakit menjadi sengit dan berlaku walaupun selepas latihan biasa, dan kadang-kadang berehat. Sensasi yang menyakitkan tidak lagi disetempat hanya di kawasan sendi, tetapi memancar ke pangkal paha. Julat pergerakan di pinggul berkurangan (putaran dan penculikan adalah terhad). Apabila bergerak, bunyi berdenyut dan bunyi klik berlaku. Otot paha mula beransur-ansur atrofi. Pesakit mungkin mengalami kepincangan.
  3. Arthrosis 3 darjah. Pada masa yang sama, kesakitan menjadi berterusan, mengganggu walaupun pada waktu malam. Ubat tahan sakit berhenti membantu. Semua pergerakan di pinggul adalah sangat terhad. Pesakit tidak boleh bergerak tanpa sokongan tambahan. Gejala seperti memendekkan anggota badan pada bahagian yang terjejas sering diperhatikan. Otot paha dan punggung mengalami atrofi.

Tidak ada tahap ke-4 coxarthrosis, tetapi peringkat radiologi ke-4 penyakit ini dibezakan. Ini adalah ankylosis lengkap sendi pinggul. Arthrosis sedemikian hanya boleh dirawat dengan pembedahan.

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan sejarah perubatan (pengenalpastian faktor risiko atau penyakit penyebab), data klinikal dan kaedah pemeriksaan tambahan.

Perkara berikut akan membantu menjelaskan diagnosis dan menjalankan diagnostik pembezaan:

  • radiografi sendi pinggul;
  • Ultrasound sendi;
  • MRI atau CT.

Sebagai peraturan, pemeriksaan klinikal dan radiologi cukup untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Radiografi mendedahkan ciri-ciri perubahan khusus bagi setiap peringkat penyakit: penyempitan ruang sendi, kehadiran osteofit, anjakan dan ubah bentuk kepala femoral, sista subkondral dan osteosklerosis periartikular, perubahan osteoporotik pada tulang. Bergantung pada kehadiran perubahan patologi ini dan keparahannya, tahap dan peringkat penyakit itu ditubuhkan.

Rawatan

Rawatan coxarthrosis bergantung sepenuhnya pada peringkat patologi. Jika pada mulanya kesan positif boleh dicapai dengan bantuan latihan fizikal terapeutik, ubat-ubatan dan langkah-langkah konservatif lain, maka jika prosesnya jauh maju, hanya pembedahan yang akan membantu anda bangkit semula.

Matlamat utama program rawatan:

  • menghapuskan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan sendi terjejas;
  • mewujudkan pemakanan rawan intra-artikular dan memulakan proses pemulihannya;
  • menghapuskan kekurangan cecair intra-artikular;
  • mengaktifkan peredaran mikro dalam tisu sendi;
  • menghapuskan peningkatan tekanan pada sendi pinggul;
  • menguatkan otot yang mengelilingi, melindungi dan menyokong sendi;
  • mencegah ubah bentuk dan meningkatkan mobiliti pada sendi pinggul.

Semua ini boleh dicapai hanya dengan bantuan pendekatan bersepadu, yang harus merangkumi bukan sahaja langkah terapeutik, tetapi juga perubahan gaya hidup untuk menghilangkan faktor risiko coxarthrosis.

Pemakanan untuk coxarthrosis sendi pinggul

Diet untuk coxarthrosis sendi pinggul tidak khusus. Pemakanan untuk coxarthrosis harus lengkap dan seimbang, diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro yang diperlukan untuk pemulihan rawan intra-artikular. Diet rendah kalori adalah perlu jika anda berlebihan berat badan. Selalunya, normalisasi indeks jisim membawa kepada pemberhentian perkembangan perubahan patologi dan pemulihan tulang rawan.

Terapi senaman untuk coxarthrosis sendi pinggul

Latihan terapeutik untuk coxarthrosis sendi pinggul adalah salah satu kaedah utama rawatan dan pencegahan. Tiada pesakit akan dapat mencapai peningkatan jangka panjang dalam keadaan mereka tanpa melakukan senaman khas untuk coxarthrosis sendi pinggul. Pengecasan harus dipilih bergantung pada peringkat proses patologi, kesihatan umum, kehadiran penyakit bersamaan, dan umur pesakit. Sangat bagus jika kompleks gimnastik terapeutik dan pencegahan dipilih oleh ahli fisioterapi, kerana terdapat juga sukan yang dikontraindikasikan untuk coxarthrosis, contohnya, berlari.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan digunakan dalam semua kes coxarthrosis. Ini adalah kaedah yang berpatutan yang tidak memerlukan banyak usaha dan dapat dengan cepat melegakan seseorang daripada kesakitan. Tetapi penting untuk memahami dan ingat bahawa penggunaan ubat-ubatan hanya boleh menghilangkan kesakitan buat sementara waktu. Ini jauh dari kaedah rawatan yang paling penting; ia membolehkan anda menghilangkan kesakitan supaya pesakit boleh memulakan langkah rawatan lain.

Ubat dari kumpulan berikut digunakan:

  • ubat anti-radang bukan steroid dan analgesik;
  • kondroprotektor;
  • hormon glukokortikoid;
  • ubat yang meningkatkan peredaran mikro;
  • pelemas otot.

Ubat-ubatan ini digunakan dalam bentuk suntikan intravena, intramuskular dan intra-artikular, tablet, salap, dan gel untuk kegunaan topikal. Jika sakitnya teruk, doktor anda mungkin menetapkan blok pinggul. Dalam kes ini, anestetik tempatan dan ubat anti-radang glucocorticoid disuntik ke dalam tisu lembut di sekeliling sendi. Prosedur ini berkesan melegakan kesakitan selama beberapa minggu.

Dadah juga boleh disuntik ke dalam rongga sendi - cantuman cecair cecair sinovial (Syinvisk, Giastat, Fermatron, dll.). Mereka berdasarkan asid hyaluronik, yang menambah kekurangan sinovium, menggalakkan pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan mengurangkan kecederaannya.

Kaedah manual pengaruh

Mesti disertakan dalam pakej rawatan. Mereka membolehkan anda meningkatkan peredaran darah, meningkatkan keanjalan otot, menguatkannya, dan mengurangkan beban pada struktur sendi.

Paling kerap digunakan:

  • urut dan urut diri;
  • terapi manual;
  • kelonggaran selepas isometrik;
  • daya tarikan kolum tulang belakang.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik rawatan untuk coxarthrosis mempunyai peranan sekunder. Ini disebabkan oleh lokasi dalam sendi dan lapisan besar tisu lembut di atasnya. Walau bagaimanapun, terapi laser, terapi magnet, UHF, elektroforesis, dan terapi gelombang kejutan sering ditetapkan. Sesetengah pesakit berasa lega daripada rawatan ini.

Sebilangan besar orang dengan coxarthrosis resort bukan sahaja kepada tradisional, tetapi juga kepada kaedah terapi alternatif, sebagai contoh, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, hirudoterapi, apitherapy, dan ubat herba. Teknik sedemikian boleh digunakan, tetapi bukan sebagai terapi utama, tetapi hanya sebagai tambahan. Ia juga penting untuk mendapatkan nasihat pakar mengenai perkara ini, kerana kaedah yang dipilih mungkin dikontraindikasikan untuk anda.

Pembedahan

Pembedahan untuk arthrosis sendi pinggul ditetapkan untuk tahap ke-3 penyakit, apabila tidak lagi mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dan kekakuan sendi menggunakan kaedah konservatif. Operasi memelihara organ boleh dilakukan, tetapi pembedahan penggantian pinggul adalah lebih biasa dan berkesan. Kadangkala hanya rawatan pembedahan boleh mengembalikan pesakit kepada keupayaan untuk bergerak bebas tanpa rasa sakit.

Prognosis dan akibat coxarthrosis bergantung pada bagaimana diagnosis dibuat tepat pada masanya, serta pada disiplin pesakit dan pematuhan dengan semua cadangan perubatan. Untuk mengelakkan pembedahan untuk coxarthrosis, anda tidak boleh malas. Anda harus melakukan gimnastik setiap hari dan seumur hidup. Selepas 3-4 bulan latihan biasa, hasilnya tidak lama lagi.

Jenis dan kaedah rawatan patah tulang pinggul

Dalam bidang perubatan, apabila kita bercakap tentang patah sendi pinggul, yang kita maksudkan adalah pelanggaran integriti leher femur atau acetabulum pelvis dengan kerosakan bersamaan pada arteri, urat, sendi dan saraf. Sendi pinggul adalah seperti engsel dan terlibat dalam berjalan, berlari, dan membongkokkan badan.

Oleh kerana ciri dan fungsi anatominya, patah sendi pinggul adalah kecederaan anggota yang paling teruk dalam amalan traumatologist. Mari kita pertimbangkan jenis patah tulang di kawasan ini, ciri-ciri pertolongan cemas, rawatan seterusnya dan aspek lain.

  • Anatomi sendi pinggul
  • Bagaimanakah patah tulang berlaku?
  • Jenis-jenis patah tulang pinggul
  • Punca kecederaan dan kumpulan risiko
  • Gejala patah pinggul
  • Diagnosis patah tulang pinggul
  • Ciri-ciri rawatan untuk patah tulang
  • Pemulihan selepas pembedahan pinggul
  • Mari kita ringkaskan maklumat tentang kecederaan

Anatomi sendi pinggul

Sendi pinggul mempunyai bentuk sfera dan direka bentuk sedemikian rupa sehingga ia mempunyai tiga paksi pergerakan:

  • depan - untuk fleksi dan lanjutan kaki;
  • sagittal - untuk menggerakkan kaki ke sisi dan kembali ke kedudukan asalnya;
  • menegak – untuk putaran pelvis dan menyengetkan badan.

Kepelbagaian fungsi sendi pinggul ini dipastikan oleh struktur khasnya. Tanpa pergi ke butiran anatomi, kita boleh mengatakan bahawa kepala femur terletak di acetabulum pelvis. Kapsul artikular di tempat ini direka bentuk sedemikian rupa sehingga, di satu sisi, ia dilekatkan di sepanjang lilitan acetabulum, dan di sisi lain, ke tulang paha di bawah lehernya.

Ternyata kepala femur terletak di dalam kapsul artikular dan berfungsi seperti engsel. Pembekalan nutrien ke sendi pinggul dilakukan menggunakan arteri medial dan lateral, yang mengelilingi femur. Innervation dilakukan melalui cabang saraf sciatic, femoral dan obturator.

Bagaimanakah patah tulang berlaku?

Struktur anatomi yang kompleks membolehkan sendi pinggul, sebagai tambahan kepada pergerakan dalam tiga satah, untuk menahan beban fizikal yang ketara. Walau bagaimanapun, ini adalah tepat apabila kekuatan yang ketara boleh berubah menjadi kelemahan.

Leher femoral nipis dan tulang berhampiran acetabulum pecah akibat pelbagai kemalangan. Disebabkan oleh pecahnya arteri berdekatan, bekalan nutrien ke tisu terganggu, pendarahan berlaku, dan tulang tidak sembuh dengan baik. Pelanggaran atau kerosakan pada dahan saraf berdekatan menimbulkan kesakitan yang teruk, malah kejutan yang menyakitkan. Klasifikasi patah pinggul sebagai kecederaan serius dijelaskan oleh gabungan faktor-faktor ini.

Patah pinggul adalah yang paling sukar untuk dirawat pada orang yang lebih tua. Pada seseorang yang berumur 50 tahun ke atas, sistem muskuloskeletal kehilangan kekuatannya dahulu dan tulang boleh patah walaupun jatuh semasa keadaan berais. Pada masa yang sama dengan gangguan struktur tisu tulang, fungsi organ lain merosot, yang merumitkan pilihan taktik rawatan.

Jenis-jenis patah tulang pinggul

Dalam traumatologi, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan patah tulang pelvis di kawasan acetabulum mengikut keterukan: mudah dan kompleks (lihat jadual).

Dalam kes ini, patah tulang hampir selalu disertai dengan kehelan sendi pinggul.

Bagi tulang paha, patahnya boleh terdiri daripada jenis berikut:

  • utama - patah kepala;
  • subcopital - segmen patah melepasi sepanjang pangkal kepala;
  • transservikal - penyetempatan di kawasan leher femoral;
  • asas serviks - terdapat patah tulang leher femoral dan, pada masa yang sama, badannya.

Tugas ahli traumatologi adalah untuk menentukan jenis patah tulang berdasarkan x-ray. Berdasarkan sifat kecederaan, keputusan akan dibuat mengenai kaedah rawatan pembedahan.

Punca kecederaan dan kumpulan risiko

Patah sendi pinggul berlaku jika beban fizikal yang terhasil lebih tinggi daripada maksimum yang dibenarkan. Dalam kebanyakan kes, kecederaan berlaku apabila terdapat pukulan tajam dan kuat pada kawasan pinggul:

  • semasa kemalangan;
  • akibat jatuh dari ketinggian;
  • dengan kesan sasaran yang kuat.

Dalam kes ini, kemungkinan patah tulang bergantung kepada status kesihatan mangsa. Kami telah menulis bahawa kecederaan yang dijelaskan sering berlaku pada orang yang lebih tua kerana pelanggaran struktur tisu tulang. Sebagai tambahan kepada masalah ini, terdapat beberapa masalah lain:

  • tempoh selepas menopaus (dari kira-kira 50 tahun);
  • kehadiran osteoporosis - penurunan kronik dalam ketumpatan tulang;
  • kecacatan kongenital tisu tulang.

Bagi orang yang terlibat dalam sukan aktif dan lasak, risiko untuk mendapat patah pinggul adalah lebih kurang 1.5-2 kali.

Gejala patah pinggul

Seseorang yang telah mengalami patah sendi pinggul entah bagaimana tidak berminat untuk menjelaskan gejala. Tetapi ada situasi dalam kehidupan apabila orang yang disayangi atau hanya orang rawak mendapat masalah. Dengan tanda-tanda apakah anda boleh mengenali kecederaan dan apakah yang perlu anda lakukan sebelum ambulans tiba?

Gejala yang perlu diperhatikan.

  1. Sakit di kawasan pangkal paha. Dalam keadaan tenang ia lemah, tetapi apabila cuba bergerak ia bertambah kuat. Sama seperti sakit hernia pinggul.
  2. Kaki anggota yang cedera, sebagai peraturan, bersentuhan dengan bahagian luar permukaan mendatar.
  3. Memusingkan kaki atau lutut ke dalam adalah mustahil (mangsa mengalami kesakitan yang teruk).
  4. Terdapat denyutan yang kuat pada saluran darah, yang boleh dirasai apabila meraba paha.
  5. Orang yang cedera boleh membengkokkan lututnya, tetapi pada masa yang sama kaki, tanpa mengubah kedudukan, meluncur di sepanjang permukaan.
  6. Oleh kerana ciri-ciri struktur sendi, hematoma mungkin tidak muncul serta-merta, tetapi 2-3 hari selepas kejadian.

Tidak perlu menyemak semua tanda pada mangsa. Dalam kebanyakan kes, seseorang secara tidak sedar cuba membuat pergerakan biasa dengan anggota yang cedera. Anda hanya perlu memerhatikan tindak balas, kedudukan kaki dan kaki, dan membuat kesimpulan.

Cara memberi pertolongan cemas

Pastikan pesakit berehat sehingga doktor tiba. Jika boleh, letakkan dia di belakang dan kencangkan dia dengan tali pinggang di pinggang, pinggul dan sendi lutut.

Apabila melakukan tindakan ini, dengar dengan teliti reaksi mangsa. Dalam kebanyakan kes, kesakitan akibat patah tulang pinggul adalah sangat teruk sehingga orang itu tidak boleh bercakap. Dalam kes ini, perhatikan bibir anda: jika anda memburukkan keadaan dengan tindakan anda, bibir mangsa akan menjadi pucat. Anda boleh memberi ubat tahan sakit, tetapi jangan lupa memberitahu nama ubat penahan sakit kepada doktor kecemasan.

Diagnosis patah tulang pinggul

Apabila mendiagnosis kecederaan, doktor memberi perhatian kepada gejala yang diterangkan di atas. Ini membolehkan profesional penjagaan kesihatan membuat diagnosis awal. Untuk mengesahkan kesimpulan awal, mangsa dihantar untuk x-ray. Ia berdasarkan keputusan x-ray bahawa diagnosis akhir dibuat.

Dalam sesetengah kes, imbasan CT mungkin diperlukan. Menggunakan kaedah ini, doktor dapat memahami sama ada terdapat sebarang patologi di kawasan kecederaan yang mungkin mengganggu langkah terapeutik.

Jika, berdasarkan hasil x-ray, keperluan untuk pembedahan menjadi jelas, doktor menulis rujukan untuk kaedah pemeriksaan lain:

  • Ultrasound - jika terdapat kecurigaan kerosakan pada organ dalam rongga pelvis;
  • MRI - jika keputusan ultrasound tidak dapat ditafsirkan dengan tepat.

Selain itu, ujian darah dan air kencing am diambil, dan ujian alahan untuk anestetik diambil.

Ciri-ciri rawatan untuk patah tulang

Taktik rawatan dipilih berdasarkan sifat patah tulang, tulang yang rosak, ciri individu pesakit dan faktor lain. Mari kita pertimbangkan pilihan rawatan perubatan untuk patah leher femoral.

Rawatan konservatif patah tulang

Taktik rawatan konservatif sangat sesuai untuk pesakit muda. Intipatinya adalah untuk menggunakan tuangan plaster pinggul dengan penculikan kaki yang cedera sebanyak 300 dan penetapan seterusnya. Selepas 3 bulan, doktor membenarkan anda bergerak menggunakan tongkat sedemikian rupa untuk menghilangkan tekanan fizikal pada tulang yang rosak.

Anda hanya boleh memijak kaki anda jika leher femoral patah selepas enam bulan. Untuk kerosakan lain, tempoh boleh ditambah atau dikurangkan. Sekiranya kursus itu menggalakkan, kembali ke gaya hidup biasa adalah mungkin selepas 7-8 bulan.

Penggunaan plaster pada bahagian pinggul secara praktikal tidak digunakan dalam rawatan patah tulang pada orang yang lebih tua. Pada usia ini, taktik sedemikian menimbulkan komplikasi, jadi ahli traumatologi menetapkan daya tarikan rangka. Dengan kaedah ini, anggota yang cedera digerakkan ke tepi sebanyak 300 dan beban seberat sehingga 10 kg dipasang. Pesakit perlu kekal dalam kedudukan ini selama 710 hari, kemudian dia dibenarkan untuk naik di atas sikunya.

Rawatan pembedahan patah tulang

Oleh kerana struktur anatomi sendi pinggul, rawatan konservatif dikaitkan dengan risiko komplikasi. Menurut statistik perubatan, 25% pesakit mengalami nekrosis aseptik pasca trauma kepala femoral. Apa ini?

Aliran darah ke bahagian tengah femur dijalankan menggunakan arteri yang bermula hanya di sendi pinggul. Apabila patah tulang berlaku, saluran darah rosak dan penghantaran nutrien ke tulang terganggu. Di bawah keadaan semasa, penyembuhan tulang yang patah dilakukan kerana lapisan tisu penghubung yang terletak di dalam tulang pinggul. Pemulihan sedemikian, secara kasarnya, tidak boleh dipercayai. Hasil yang diinginkan hanya boleh dicapai melalui pembedahan.

Terdapat dua taktik rawatan pembedahan untuk patah leher femoral - terbuka dan tertutup.

Pembedahan terbuka dilakukan dalam urutan berikut:

  • pakar bedah membedah tisu lembut dan sendi pinggul;
  • mendedahkan tapak patah;
  • di bawah kawalan visual, ia menembusi pin dan mengikat kawasan yang rosak pada tulang.

Pembedahan terbuka untuk patah sendi pinggul sering menyebabkan komplikasi seperti coxarthrosis. Dengan patologi ini, rawan artikular terjejas, dan ubah bentuk tulang dan distrofi berkembang. Oleh itu, pembedahan terbuka jarang dilakukan dan hanya jika terdapat kontraindikasi kepada teknik pembedahan lain.

Pembedahan tertutup adalah lebih baik dalam kes ini - ia dilakukan di bawah kawalan sinar-X dan menghapuskan kerosakan pada kapsul sendi. Kemajuannya bergantung pada sifat patah tulang. Pakar bedah melakukan operasi kira-kira dalam urutan berikut:

  • menyediakan anestesia am atau tempatan;
  • bersama-sama dengan pembantu, menggerakkan kaki yang cedera ke tepi sebanyak 300;
  • menggunakan x-ray untuk mengesahkan kedudukan yang betul bagi kawasan yang pecah;
  • di kawasan subtrochanteric ia memotong tisu ke tulang;
  • dari titik ini, di bawah kawalan sinar-X, pin dimasukkan;
  • Setelah yakin dengan hasil yang dicapai, dia menjahit luka dan menggunakan plaster cast.

Semasa operasi tertutup, latihan pernafasan ditetapkan pada hari berikutnya. Kemudian pesakit dibenarkan bangkit di atas sikunya dan duduk di atas katil. Selepas 4 minggu anda sudah boleh berjalan di atas tongkat; selepas enam bulan, aktiviti fizikal pada kaki yang cedera dibenarkan. Anda boleh kembali kepada gaya hidup biasa setahun selepas pembedahan.

Penggantian pinggul

Kemajuan dalam bidang perubatan dalam bidang traumatologi memungkinkan untuk menggantikan sepenuhnya sendi pinggul yang rosak dengan analog buatan. Bergantung pada model, endoprostesis boleh bertahan 20 tahun, memberikan seseorang keupayaan untuk bergerak secara normal. Endoprosthetics mempunyai beberapa kontraindikasi dan hanya digunakan dalam kes di mana, atas sebab tertentu, taktik rawatan lain adalah mustahil.

Urutan operasi adalah seperti berikut:

  • melakukan anestesia tulang belakang atau anestesia am;
  • rawatan bidang pembedahan, pembedahan tisu lembut ke tulang;
  • membuka kapsul sendi pinggul, mengeluarkan kepala femoral dan mengeluarkannya;
  • pembentukan tulang mengikut model endoprosthesis;
  • penetapan prostesis ke tulang menggunakan simen khas;
  • membersihkan acetabulum daripada sisa-sisa tisu tulang rawan;
  • pemasangan dan penetapan cawan endoprosthesis;
  • menjahit tisu lembut, memasang saliran.

Operasi berlangsung sehingga 3.5 jam, selepas itu pesakit dipindahkan untuk rawatan dan pemerhatian lanjut. Sekiranya pesakit mengikuti cadangan doktor, risiko komplikasi pasca operasi berkurangan dan orang itu boleh bergerak secara bebas pada hari ketiga.

Pemulihan selepas pembedahan pinggul

Program pemulihan untuk patah pinggul disediakan secara individu oleh doktor yang merawat. Perhatian khusus harus diberikan kepada aktiviti fizikal dan sekatan yang disyorkan. Untuk mempercepat pemulihan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi, langkah-langkah berikut diambil:

  • kursus terapi antibiotik untuk mencegah perkembangan jangkitan;
  • latihan pernafasan - untuk meningkatkan peredaran darah;
  • terapi fizikal di bawah pengawasan pakar perubatan;
  • terapi manual;
  • fisioterapi.

Perhatian khusus diberikan kepada diet, yang dipilih secara individu. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti menerima jumlah protein, vitamin dan mineral yang mencukupi daripada makanan. Makanan goreng, asap dan jeruk, serta kopi, teh pekat dan alkohol dikecualikan daripada diet. Langkah ini membantu melindungi organ daripada tekanan yang tidak perlu dan membolehkan badan menumpukan semua kekuatannya untuk memulihkan tulang dan sendi.

Mari kita ringkaskan maklumat tentang kecederaan

Patah pinggul adalah kecederaan yang agak serius yang memerlukan rawatan dan penjagaan yang sewajarnya. Walaupun cadangan diikuti, pemulihan selepas pembedahan mengambil masa dari beberapa bulan hingga setahun. Adalah penting untuk mematuhi arahan, kerap menghadiri prosedur yang ditetapkan, dan memantau diet anda. Pendekatan ini membolehkan anda menyembuhkan patah tulang dan kembali ke kehidupan penuh dalam masa yang lebih singkat.

Tarikh penerbitan artikel: 01/14/2013

Tarikh kemas kini artikel: 27/01/2020

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit progresif di mana tulang rawan dan tisu tulang sendi pinggul (disingkatkan sebagai sendi pinggul) dimusnahkan. Nama lain untuk penyakit ini ialah coxarthrosis.

Penyakit ini berkembang selepas mencapai umur 40 tahun, dan wanita lebih kerap terjejas. Menurut statistik, pada pesakit tua, arthrosis sendi pinggul berlaku dalam 70% kes disebabkan oleh penuaan semula jadi badan. Orang muda yang berbadan besar mengalami arthrosis akibat kesan faktor yang tidak menguntungkan pada sendi: aktiviti fizikal yang sengit, kecederaan, obesiti.

Tahap awal penyakit ini ditunjukkan oleh sakit berkala pada sendi pinggul, tidak menimbulkan banyak kebimbangan, dan oleh itu sering tidak mendorong anda untuk berjumpa doktor. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan, patologi terus berkembang dan bahkan boleh menyebabkan kecacatan. Untuk mengelakkan kehilangan keupayaan untuk bekerja dan mengekalkan cara hidup biasa anda, rawatan untuk arthrosis sendi pinggul adalah wajib, dan ia mesti dimulakan pada tanda-tanda awal penyakit.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan bercakap secara terperinci tentang intipati penyakit, punca, gejala dan prinsip rawatan. Maklumat ini akan membantu anda mengesyaki arthrosis pada peringkat awal dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Patologi harus dirawat oleh pakar reumatologi selepas pemeriksaan komprehensif - ubat-ubatan sendiri membawa kepada perkembangan arthrosis dan perkembangan komplikasi.

Mekanisme perkembangan coxarthrosis

Sendi pinggul adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia. Ia menanggung beban yang sangat besar semasa pergerakan dan mempunyai ruang sendi yang sempit, yang menjadikannya terdedah kepada faktor buruk.

Sendi pinggul dibentuk oleh kepala femur dan acetabulum tulang pelvis, secara luaran diperkuat oleh kapsul artikular dan radas otot-ligamen.

Struktur sendi pinggul

Bahagian dalam kapsul sendi dilapisi dengan membran sinovial. Ia mensintesis cecair sinovial - pelincir biologi yang menyuburkan sendi dan memastikan pergerakan lancar dalam sendi. Permukaan intra-artikular tulang ditutup dengan rawan hyaline elastik dan berkilat, yang melakukan fungsi menyerap kejutan semasa berjalan. Struktur anatomi yang betul dan aktiviti fungsi semua struktur sendi memastikan aktiviti motor normal tanpa had dan kesakitan.

Disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan atau pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, bekalan darah dan metabolisme dalam sendi terganggu. Tisu rawan kehilangan air, menjadi kurang elastik dan rapuh, retakan muncul di permukaannya - ini adalah tanda pertama arthrosis

Perkembangan penyakit ini membawa kepada pembentukan kecacatan tulang rawan, lelasan dan keretakan. Zarah rawan memasuki rongga sendi dan menyebabkan keradangan aseptik atau "steril" yang berlaku tanpa penyertaan patogen.

Seterusnya, proses keradangan merebak ke tisu tulang, menyebabkan nekrosis aseptik (kematian) kawasan acetabulum dan kepala femoral. Pertumbuhan tulang - osteofit - terbentuk, yang mencederakan tisu sekeliling, memburukkan lagi proses keradangan dan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, tanda-tanda periarthritis muncul apabila tisu lembut periartikular (otot, ligamen, saraf, saluran darah) terjejas.

Hasil akhir penyakit ini adalah pemusnahan lengkap sendi, yang membawa kepada imobilisasi - ankylosis sendi pinggul.

Punca penyakit

Osteoartritis sendi pinggul boleh menjadi primer atau sekunder.

Bentuk utama penyakit ini Menengah

Punca arthrosis tidak diketahui (tidak ditubuhkan). Arthrosis primer atau idiopatik sering berkembang pada usia tua selepas mencapai 50-60 tahun, dicirikan oleh simetri kerosakan pada sendi pinggul dan mempunyai kursus yang tidak menguntungkan.

Coxarthrosis sekunder berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit. Punca-punca bentuk arthrosis ini dalam banyak cara serupa dengan faktor-faktor yang tidak menguntungkan penyakit degeneratif sendi lain.

Walau bagaimanapun, beberapa punca adalah unik untuk coxarthrosis (iaitu, ia bukan "faktor buruk"): contohnya, patologi displastik sendi pinggul dan penyakit Perthes (nekrosis kepala femoral).

Penyebab utama arthrosis sendi pinggul:

  • kecederaan (patah tulang, terkehel, lebam);
  • aktiviti fizikal berat (membawa berat, sukan profesional);
  • microtrauma sendi untuk masa yang lama;
  • kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis patologi);
  • Kaki leper;
  • displasia pinggul selepas kelahiran, semasa menopaus;
  • jangkitan (keradangan bakteria atau virus - arthritis);
  • patologi endokrin (gout, diabetes mellitus);
  • obesiti 3-4 darjah;
  • artritis reumatoid;
  • penyakit Perthes;
  • kecacatan tulang rawan dengan pembentukan badan intra-artikular yang longgar (chondromatosis sendi).

Coxarthrosis sekunder biasanya berkembang pada usia muda, menjejaskan satu sendi pinggul, mempunyai kursus progresif yang perlahan dan hasil yang menggalakkan dengan perundingan yang tepat pada masanya dengan doktor.

Gejala ciri

Gejala arthrosis sendi pinggul bergantung pada peringkat penyakit, keparahan dan ciri-ciri individu badan. Tanda-tanda mana-mana arthrosis mempunyai kursus progresif yang perlahan dengan peningkatan beransur-ansur dalam kesakitan, had aktiviti motor anggota yang terjejas dan kemerosotan dalam kualiti hidup.

Berdasarkan tanda klinikal dan radiologi, 3 darjah patologi dibezakan.

coxarthrosis darjah 1

Peringkat perubahan sendi dalam arthrosis menggunakan contoh lesi lutut. Klik pada foto untuk membesarkan.

Peringkat awal berlaku tanpa gejala yang ketara, dan oleh itu biasanya dipandang ringan oleh pesakit, dan mereka menangguhkan lawatan ke doktor. Jaminan pemulihan adalah diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya pada peringkat pertama penyakit. Jika tidak, sangat sukar untuk memulihkan sepenuhnya struktur sendi; rawatan mengambil masa yang lama dan selalunya tidak memberi kesan positif.

  • Coxarthrosis tahap 1 ditunjukkan oleh sakit berkala pada sendi pinggul, yang berlaku selepas aktiviti fizikal yang berat. Kesakitan membosankan dan sakit dan hilang dengan cepat selepas berehat sebentar.
  • Kadang-kadang satu-satunya tanda penyakit mungkin adalah ketidakselesaan di pangkal paha.
  • Julat pergerakan tidak terhad.
  • X-ray tidak mendedahkan perubahan patologi atau mendedahkan sedikit penyempitan ruang sendi.

Penyakit peringkat 1 boleh dirawat dengan berkesan menggunakan kaedah konservatif.

darjah 2

  • Kemajuan penyakit membawa kepada peningkatan kesakitan; Sekarang mereka berlaku dengan sedikit aktiviti fizikal. Biasanya, ketidakselesaan pada sendi muncul pada penghujung hari bekerja, dan anda perlu mengambil ubat penahan sakit untuk menghilangkannya. Dengan kecacatan yang ketara pada struktur sendi, rasa sakit mengganggu semasa rehat dan bertambah kuat pada waktu malam.
  • Apabila berjalan untuk masa yang lama, kepincangan atau gaya berjalan "itik" muncul - orang itu kelihatan bergoyang dari sisi ke sisi. Ini disebabkan oleh julat pergerakan yang terhad akibat pemusnahan rawan dan keradangan tisu periartikular.
  • Adalah sukar bagi pesakit untuk memakai kasut atau stoking, membengkokkan kaki di sendi pinggul, atau mengalihkannya ke tepi.
  • Kesakitan "bermula" berlaku: ketidakselesaan semasa langkah pertama selepas tinggal lama dalam keadaan pegun. Apabila bergerak, ketidakselesaan hilang, tetapi kemudian kembali semula selepas tekanan yang kuat pada kaki yang sakit.
  • Kaki memendek, otot paha dan punggung di sisi patologi berkurangan dalam jumlah. Ini berlaku kerana pesakit menyelamatkan kakinya semasa pergerakan, otot tidak mengecut dan beransur-ansur kering (atrofi).
  • Pada x-ray, doktor mendedahkan penyempitan ketara pada ruang sendi, nekrosis ilium dan kepala femoral, dan percambahan osteofit.
  • Apabila melakukan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, penipisan rawan, serpihannya dalam rongga sendi, dan perubahan keradangan dalam tisu lembut periartikular dikesan.

Untuk merawat penyakit pada peringkat ini, ubat-ubatan ditetapkan yang melambatkan perkembangan penyakit dan pemusnahan lebih lanjut tulang rawan.

darjah 3

X-ray coxarthrosis gred 3 (kanan): kemusnahan rawan yang sangat teruk, osteofit yang sangat besar

Osteoarthritis sendi pinggul tahap ke-3 adalah peringkat akhir, yang membawa kepada aktiviti motor terjejas kaki dan menyebabkan ketidakupayaan.

  • Sindrom kesakitan adalah malar dan tidak bergantung kepada aktiviti fizikal. Akibatnya, keadaan umum terganggu, tidur merosot, kerengsaan dan kemurungan muncul.
  • Anggota bawah biasanya dipendekkan, tetapi dalam 10% kes kaki boleh memanjangkan - ini disebabkan oleh ciri-ciri pemusnahan sendi.
  • Ankylosis sendi berkembang, di mana sebarang pergerakan tidak mungkin.
  • Pesakit mengalami lemas yang kuat apabila berjalan, dia boleh menggunakan tongkat.
  • X-ray dan tomogram mendedahkan ketiadaan lapisan tulang rawan tulang, pemusnahan kepala femoral dan acetabulum, dan pembentukan osteofit yang besar.

Arthrosis peringkat 3 hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Taktik rawatan

Prinsip cara merawat coxarthrosis bergantung pada keparahan penyakit. Pada peringkat pertama, adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya struktur tulang rawan menggunakan kaedah konservatif; pada peringkat kedua, perkembangan penyakit dapat dihentikan; dan pada peringkat ketiga, rawatan radikal dengan pembedahan diperlukan.

Kaedah rawatan konservatif coxarthrosis 1 dan 2 darjah

Ubat-ubatan

(jika jadual tidak kelihatan sepenuhnya, tatal ke kanan)

Kumpulan ubat Kesan terapeutik

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs).

Contoh ubat: diclofenac, indomethacin, piroxicam, butadione, Celebrex, movalis, nimesulide, arcoxia.

Mereka mempunyai kesan anti-radang dan menghilangkan rasa sakit. Mereka digunakan sebagai ubat simptomatik.

Glukokortikoid (hydrocortisone, Kenalog, Diprospan).

Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Doktor menetapkannya apabila NSAID tidak berkesan.

Chondroprotectors (artra, dona, teraflex, structum, chondrolone, chondroitin AKOS, elbona).

Mereka memulihkan struktur rawan, menormalkan pengeluaran cecair sinovial, dan menghalang pemusnahan tisu tulang rawan.

Chondroprotectors menghapuskan punca penyakit dan, dengan itu, gejala. Mereka mabuk dalam kursus 3-6 bulan.

Persediaan asid hyaluronik ("prostesis cecair"): pharmatron, durolan, ostenil.

Ubat-ubatan ini disuntik ke dalam rongga sendi dan menggantikan cecair sinovial, melincirkan permukaan sendi dan menyediakan pergerakan tanpa rasa sakit.

Relaks otot (sirdalud, mydocalm).

Mereka mengurangkan kekejangan otot patologi, menormalkan aliran darah, dan mengurangkan kesakitan.

Daya tarikan sendi.

Meregangkan kapsul sendi, melegakan permukaan artikular tulang.

Urut, terapi manual

Mengembalikan kedudukan anatomi yang betul komponen sendi, meningkatkan aliran darah dan metabolisme.

Fisioterapi

Menguatkan otot dan ligamen, menormalkan aktiviti motor di sendi.

Rawatan peringkat 3

Peringkat akhir arthrosis tidak bertindak balas terhadap terapi ubat, yang ditetapkan sebagai agen sokongan. Dalam keadaan ini, pembedahan penggantian sendi dilakukan. Semasa tempoh pemulihan, urut dan kompleks latihan terapeutik ditetapkan untuk memulihkan aktiviti motor.

Secara umum, arthrosis sendi pinggul mempunyai prognosis yang baik dengan diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya.

Pemilik dan bertanggungjawab ke atas tapak dan kandungan: Afinogenov Alexey.

Baca lebih lanjut, anda akan suka:

Komen dan soalan anda untuk doktor:

    Rada | 17/07/2019 pada 05:55

    hello! Beberapa tahun yang lalu saya telah didiagnosis dengan arthrosis sendi pinggul, dan rasa sakit muncul secara berkala. Saya merawat dengan movalis dan diclofenac. Sejak kebelakangan ini rasa sakit semakin teruk. Sehari sebelum itu sangat panas dan saya berenang di sungai beberapa kali. Airnya agak sejuk. Mungkin ini adalah sebab untuk pemburukan? Atau tidak? Adakah mungkin untuk terus berenang? Memandangkan saya tahu tentang kebaikan berenang untuk sendi pinggul dan cuba menggunakan peluang ini.

    Leonid Alekseevich | 02/06/2019 pada 06:53

    Arthrosis sendi pinggul dan lutut, tahap 2, ia telah sakit selama lebih dari 5 tahun, saya berumur 67 tahun, doktor menulis larangan di bilik wap di rumah mandian - mengapa?

    Aigul | 28/06/2018 pada 12:01

    Selamat petang! Pada radiografi langsung sendi pinggul, ruang sendi tidak sempit. Terdapat pemadatan bumbung asetabulum dengan osteofit di sepanjang tepi luar atasnya, lebih banyak di sebelah kiri. Kepala femur tidak berubah, tisu lembut tidak kelihatan perubahan. Ini adalah hasil x-ray sendi pinggul. Tolong beritahu saya apakah ini dan bagaimana untuk merawat? Sekarang saya mengambil Teraflex dan diclofenac dan merawat gonarthrosis dua hala pada lutut.

    Ekaterina | 16/06/2018 pada 04:01

    hello! Semalam, tanpa sebab yang jelas, sakit tikaman tajam berkala pada paha di bahagian paling atas di sebelah mula mengganggu saya. Ia akan menyakitkan dengan teruk dan hilang. Kesakitan muncul dalam mana-mana kedudukan. Dan pada waktu malam juga. Sangat singkat. Tetapi tajam, dan sangat menyakitkan. Di bilik kecemasan mereka mengambil x-ray dan mengatakan bahawa tidak ada yang salah (gelap, pengumpulan cecair). Tetapi kami tidak mempunyai pakar ortopedik. Seorang traumatologist memandang saya. Tidak ada rasa sakit ketika memusingkan kaki saya. Tetapi ia berlaku kepada saya sendiri, secara spontan, dan tidak kerap. Mereka tidak menemui apa-apa dan menghantar saya pulang tanpa diagnosis. Dan kesakitan datang secara berkala. Apa boleh jadi? Adakah saya perlu melakukan ultrasound sendi pinggul yang lain?

    Vladimir | 06/01/2018 pada 10:29

    Hello. Saya mengalami arthrosis sendi pinggul kanan, tetapi disebabkan gastritis-esofagitis dan penyakit refluks gastrik saya tidak boleh mengambil NSAID atau chondroprotectors. Perut bertindak balas daripada tablet pertama. Apa yang anda boleh nasihatkan saya? Sakitnya kadang-kadang sangat menyakitkan. Saya melakukan senaman dengan kerap, tetapi ia tidak banyak membantu. Terima kasih.

    Nov | 25/04/2018 pada 05:31

    Hello, Doktor. Tolong tulis saya. Adakah mungkin sendi tidak stabil disebabkan oleh coxarthrosis dan pemanjangan kaki atau herotan pelvis? Adalah sangat penting untuk saya mengetahui perkara ini kerana saya sudah letih dengan kesakitan rahsia ini yang tidak dapat ditentukan oleh doktor Perancis. Saya melakukan ultrasound, X-ray dan MRI dan mereka berkata tidak ada arthrosis, tetapi sendi pinggul di sebelah kiri menyakitkan, kerana orang di sini mengadu tentang gejala yang sama. Apabila saya berjalan, saya mempunyai perasaan bahawa tulang pelvis keluar dari cawan, menukar kedudukan dan kemudian kembali ke tempatnya semula apabila saya berhenti semasa berjalan. Saya sangat memerlukan diagnosis yang betul kerana saya sendiri mempunyai anak dan kesihatan ini penting bagi saya sehingga anak-anak saya membesar kerana suami saya pergi apabila saya sakit dan tidak dapat berjalan sepanjang hari kerana sakit di pinggul saya yang menjalar ke badan saya. lutut.

    Nurlybek | 04/10/2018 pada 16:13

    Selamat tengah hari, saya berumur 21 tahun dan telah didiagnosis dengan coxatrosis gred 2, sakit yang teruk dan berpanjangan, selama lebih daripada 3 tahun, sentiasa menggunakan diklofenak atau cinepar. Mereka berkata pembedahan mungkin hanya selepas 25, pada masa ini mereka menetapkan sulfasalazine 2 tablet sebelum pembedahan, beritahu saya apa yang perlu dilakukan

    Raushan | 04/05/2018 pada 20:15

    hello! Saya berumur 50 tahun. Saya telah mengalami TB di sendi kanan saya selama bertahun-tahun sekarang. Saya tidak boleh baring di sebelah kanan saya. Jika saya baring, rasa sakit serta-merta berpindah ke lutut dan tulang kering saya. Terdapat kesakitan yang teruk di kawasan pinggul apabila saya berjalan lama dan ketika saya menaiki tangga. Doktor mendiagnosis penyakit reumatik. Kesakitan yang menyakitkan bertambah pada waktu malam. Saya tidak boleh tidur. Tolong beritahu saya apa dan bagaimana untuk merawat kesakitan sedemikian. Terima kasih.

    Irina | 23/03/2018 pada 09:24

    Hello, Doktor!
    Saya telah didiagnosis dengan arthrosis tahap 1. Kesakitan yang jarang berlaku (kira-kira sebulan sekali) berlaku selepas berjalan lama. Semasa berehat, kesakitan hilang dengan cepat.
    Saya tahu bahawa dengan arthrosis, aktiviti fizikal sederhana boleh diterima. Tolong beritahu saya, adakah mungkin untuk melakukan berjalan kaki Nordic dengan arthrosis?
    Terima kasih!

    Andrey | 02/07/2018 pada 11:03

    Selamat petang. Saya berumur 31 tahun. Diagnosis tanda-tanda manifestasi arthrosis sebelah kanan sendi pinggul dibuat. Doktor berkata, malangnya, kita hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini. Dia menetapkan suntikan dan terapi fizikal. Sakit, sakit yang boleh diterima di paha mula muncul hanya selepas 5 kilometer berjalan. Tolong beritahu saya, adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini pada peringkat pertama? Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapan anda.

    Irina | 27/01/2018 pada 04:02

    hello! Saya berumur 31 tahun, selepas bersalin (30 tahun) saya mula mengalami sakit sakit pada sendi pinggul saya, saya fikir ia selepas bersalin dan akan hilang tidak lama lagi! Akibatnya, saya telah didiagnosis dengan arthrosis tahap 1. Pakar terapi menetapkan rawatan (mereka mengatakan bahawa sekarang masalah ini ditangani oleh ahli terapi, bukan pakar bedah), iaitu suntikan amphlutop 10, fisioterapi 7 sesi magnetik dan mana-mana chondroprotectors, saya mengambil Teraflex selama sebulan, seperti yang diberitahu. Tinggi saya 155 cm, berat 84 kg, obes, saya cuba menurunkan berat badan, tentu saja. Selepas rawatan yang ditetapkan, kelegaan datang, tetapi tidak lama. Sekarang satu sendi kiri sakit, saya tidak boleh tidur di sebelah kiri saya, kadang-kadang saya menyuntik Movasin, ia membantu saya selama kira-kira 2 hari, saya cuba untuk tidak menggunakannya secara berlebihan, saya pernah mengambil tablet Movalis, kini ia tidak membantu. Tolong beritahu saya, adakah tidak mungkin untuk menyembuhkan ini sama sekali, ia akan mengikut saya sehingga tua dan akhirnya akan ada tahap 3? Mungkin ubat lain diperlukan? Pada masa ini saya mula meminum Tazan, bolehkah anda memberitahu saya sama ada ini ubat yang baik atau ada yang lebih baik? Terima kasih terlebih dahulu!

    Alexander | 01/06/2018 pada 18:02

    Saya berumur 30 tahun, sakitnya bermula sejak setahun lalu dan pada permulaannya tidak teruk pada sendi pinggul, sakit telah dilegakan dengan suntikan declofenac. tetapi kini sudah 6 bulan dan tiada apa yang membantu. Sakit sama ada di kaki kiri atau di sebelah kanan, saya telah mencuba sekumpulan ubat, urutan, dll. Apabila anda duduk atau berbaring, kaki anda mula berdetik, pada waktu pagi sukar untuk mengembangkan kaki dengan sakit, tetapi apabila ia hilang ada rasa sakit, tetapi saya juga mula terkedek-kedek. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan?

    Tatiana | 03.12.2017 pada 08:19

    Selamat petang. Saya 66. Berat 92kg Sudah tentu, berat badan berlebihan. TETAPI saya aktif, saya banyak berjalan, saya berenang. Untuk bulan ketiga sekarang, saya telah merasakan sakit yang teruk pada waktu pagi apabila saya memusingkan badan saya ke sebelah kiri di kawasan pinggul kiri di belakang. Untuk berpusing, anda perlu menarik diri anda dengan tangan anda dan benar-benar merangkak keluar dari katil. Kemudian saya berjalan-jalan, membongkok, mencangkung, semuanya boleh tahan. Tetapi dia mula merasakan sakit yang membosankan semasa pergerakan di kawasan sendi pinggul kiri di belakang dan di sisi, dan mula lemas. Tablet (pada saya pergi ke ahli terapi, mereka menghantar saya ke pakar bedah, dia berkata saya perlu untuk berjumpa pakar neurologi atau pakar reumatologi. Tetapi memandangkan setiap doktor di sini (Murmansk) saya membuat temu janji dua minggu lebih awal dan sekali lagi melalui ahli terapi, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya sebulan sebelum saya berjumpa doktor, dan kemudian mereka akan membuat temu janji dengan orang lain, dan mereka juga akan membuat temujanji untuk x-ray dua minggu lebih awal.
    Sila beritahu saya algoritma yang mungkin untuk tindakan saya untuk mempercepatkan proses peperiksaan. Sekiranya saya mula mengambil chondoprotectors? Dan patutkah saya berhenti bersenam di kolam renang? Terima kasih.

    Vesława | 08.11.2017 pada 16:31

    Halo, saya berumur 80 tahun, tahap 3 coxarthrosis, pembedahan adalah kontraindikasi untuk saya atas sebab kesihatan. Beritahu saya, adakah gimnastik dan renang adalah kontraindikasi untuk saya? Terima kasih.

    Harapan | 09.27.2017 pada 20:28

    Beritahu saya, bolehkah sendi pinggul sakit teruk pada tahap 2-3 kok, tetapi pada masa yang sama tiada nekrosis mengikut MRI. Adakah tulang itu utuh? Saya telah mengambil chondroprotectors untuk masa yang lama (walaupun sebelum sakit pada sendi pinggul bermula, saya mengambilnya untuk sakit lutut dan punggung bawah) - dalam kursus intensif sejak 2012. Sekarang saya telah mengambil structum selama 4 bulan... Kenapa, sejak 2 tahun yang lalu, peringkat 1 telah merosot kepada 2-3 di sebelah kanan, dan yang kiri telah menjadi peringkat 2 daripada 0-1. Sakitnya!!! Sakit untuk berbuka semata-mata! Mereka tidak dikeluarkan oleh apa-apa!! Tidak mengambil NSAID, bahkan tramadol. Doktor mengatakan bahawa ia tidak boleh sakit seperti itu, walaupun ia adalah tahap 2-3, tulang adalah jenis yang baik.. Dia menghantar saya ke pakar imunologi dan rheumatologi untuk pemeriksaan mahal. Dia mengatakan sesuatu tentang kolagenosis tisu (nampaknya begitu), polyarthritis dipersoalkan, sifat virus kesakitan... Mungkinkah begitu? - bahawa bukan kok yang menyakitkan pada peringkat ini, tetapi apa yang disyaki oleh pakar ortopedik? Saya berumur 50 tahun. Berat 70 kg, tinggi 163. Menurut pakar imunologi, pada tahun 2013 Epstein Barra dikenal pasti dalam bentuk aktif. Saya tidak dirawat kerana saya tidak mengalami sebarang ruam atau herpes sejak lahir. Dia diperiksa oleh pakar imunologi mengenai alahan berterusan terhadap ubat-ubatan.

    Ekaterina | 07/06/2017 pada 19:05

    Selamat petang. Saya ingin tahu daripada anda. Sejak lahir, saya mengalami angiodysplaschia pada anggota bawah kiri, sindrom Parkes Weber, dan semasa lahir saya juga mengalami kehelan sendi pinggul. Baru-baru ini, sakit pada sendi pinggul apabila berjalan apabila anda berbaring di sebelah ini dan apabila cuba berdiri, duduk untuk masa yang lama juga menyakitkan. Apa yang boleh dilakukan dan di mana untuk bermula.

    Tatiana | 28/05/2017 pada 02:08

    Pada usia 24 tahun, dia mengalami brucellosis. Sekarang saya berumur 57 tahun. Kira-kira 4-5 tahun yang lalu saya mengalami sakit yang sangat teruk di lutut dan pangkal paha. Rawatan Molbek, Movalis. Kini, selama enam bulan sekarang, apabila memberi tekanan pada lengan kiri, rasa sakit yang membosankan muncul di sendi pinggul kanan, yang dilegakan dengan berat pengimbang. Sekarang rasa sakit telah turun ke lutut dan di bawah lutut, dan kadang-kadang sakit yang teruk muncul sebagai kilat di buku lali. Semasa berehat, kesakitan tidak mengganggu anda, tetapi untuk berpaling dari sisi ke sisi, sekali lagi berpaling ke sebelah kiri, terdapat sakit yang teruk di sebelah kanan, dan lebih mudah untuk membalikkan bahagian yang menyakitkan?? ??

    Dmitry | 25/05/2017 pada 20:31

    selamat hari!
    Kesemutan pada sendi pinggul di kedua-dua belah kanan dan kiri, kebanyakannya pada waktu malam apabila saya tidur mengiring.
    Tidak mustahil untuk duduk di atas belahan membujur. Saya pernah melakukan regangan, tetapi saya mempunyai banyak masalah. Saya tidak boleh sekarang. Sensasi kesemutan lebih merisaukan! Tidak kuat, tetapi ketidakselesaan (di sebelah, di suatu tempat di sepanjang punggung, lebih dekat ke bahagian luar sendi pinggul)
    Apa boleh jadi. Saya akan menjalani MRI

    Laura | 05/11/2017 pada 20:33

    hello! Kira-kira 14 tahun yang lalu saya mengambil x-ray sendi lutut saya. Diagnosis manifestasi awal arthrosis telah dibuat. Saya telah mengambil Artra selama 4 kursus selama 6 bulan sekarang. 2 bulan yang lalu saya mula berasa sakit sakit pada sendi pinggul saya. memancar ke pangkal paha, belakang peha, kadang-kadang anterior, kadang-kadang sisi. Terdapat sensasi bahawa sakit ini datang dari belakang. Tolong beritahu saya, bolehkah coxarthrosis berkembang semasa sentiasa mengambil chondroprotectors?

    Masukkan nama anda | 17/04/2017 pada 14:50

    hello! Tolong beritahu saya, adakah terdapat klinik sedemikian di Rusia yang boleh melakukan pembedahan untuk ortosis darjah 3?

    Yana | 23/03/2017 pada 22:15

    Selamat malam, 10 tahun yang lalu, dari dua pukulan kuat ke sudut meja sisi katil, di kawasan rawan sendi femoral pelvis di sebelah kanan, nampaknya tulang rawan itu dihancurkan, dengan ultrasound mereka berkata bahawa tulang rawan tak nampak, tapi dah 3 tahun lepas bersalin, baru sebulan aku rasa sakit berjalan dan dia merengek, macam ada benda asing kat situ, duduk pun aku rasa macam mana. dia keluar dan sakit, saya sentiasa perlu berpusing, melebarkan kaki saya supaya pelvis jatuh ke tempatnya. Saya berumur 24 tahun, tinggi 168 cm dan berat 100 kg. Saya sangat takut bahawa sekarang saya hanya memerlukan pembedahan?

    Dmitry | 19/03/2017 pada 21:37

    Hello. Saya telah mengalami masalah sendi pinggul selama lebih kurang 10 tahun. Nampaknya mereka jatuh sakit selepas latihan bola sepak pada musim sejuk, nampaknya mereka diserang selsema. Pergerakan sisi adalah terhad, saya boleh meletakkan kaki saya seluas bahu, tetapi kemudian menyebabkan kesakitan (walaupun saya terus bermain bola sepak), pergerakan memanjang adalah tidak terhad. Selepas beban yang ketara (khususnya aktif...bola sepak, ski alpine, sebagai contoh), kesakitan diperhatikan pada hari berikutnya (tidak selalu)...tetapi keesokan harinya ia biasanya hilang. Sebarang beban lain (mencangkung dengan barbel, membawa objek berat, berjalan lama) tidak membawa sebarang masalah khas. Pada mulanya saya didiagnosis dengan "hiperarthritis", tetapi disebabkan oleh masa muda saya saya tidak menyelesaikan rawatan untuknya. Sekarang saya telah memutuskan untuk menjaga diri saya sendiri, dan nampaknya saya semakin teruk (musim bunga, musim luruh semakin teruk). Beritahu saya... sekurang-kurangnya siapa yang perlu dihubungi dan di mana untuk bermula... adakah berbaloi melakukan MRI dahulu dan kemudian pergi ke doktor... Terima kasih banyak-banyak... Saya benar-benar ingin terus sihat.. .
    (30 tahun)

    Nurlan | 27/02/2017 pada 04:14

    Terima kasih banyak-banyak. Saya juga ingin ambil perhatian bahawa kesakitan semakin meningkat pada waktu petang, terutamanya selepas sebarang tekanan pada kaki. Untuk melegakan kesakitan, saya berbaring telentang dan mula membuat pergerakan bulat dengan kaki saya, melatih sendi pinggul selama 5-10 minit. Apabila saya melakukannya dengan kaki kanan saya (yang sakit), terdapat beberapa klik dan ketukan, apabila saya melakukannya dengan kaki kiri saya (yang tidak sakit), saya mendengar satu atau dua klik pendek. Adakah saya faham dengan betul bahawa semasa latihan ini, osteofit dalam sendi saya terputus (terpadam atau patah)? Adakah senaman untuk sendi ini bermanfaat atau, sebaliknya, berbahaya?
    Terima kasih banyak - banyak

    Nurlan | 22/02/2017 pada 11:48

    Selamat petang.
    Pada musim panas 2016, semasa bermain bola sepak, saya melompat dan entah bagaimana mendarat tidak berjaya; terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di kaki saya. Kemudian rasa sakit secara beransur-ansur mula meningkat. Selepas melihat x-ray, pakar reumatologi mendiagnosis coxathrosis. Saya minum Artra selama kira-kira 3 bulan, tetapi tidak merasakan apa-apa kesan. kemudian 2 atau 3 bulan beberapa jenis makanan tambahan, saya tidak ingat namanya.
    Selepas melakukan aktiviti fizikal, pada mulanya sakit di bahagian punggung kanan, kini selepas aktiviti fizikal otot betis di kaki kanan lebih sakit. Seorang pakar reumatologi mengatakan bahawa sakit pada otot betis tidak berkaitan dengan arthrosis. Saya ingin mendengar ulasan anda tentang perkara ini, serta cadangan anda tentang cara untuk merawat kaki saya.

    Alexander | 02/13/2017 pada 12:41

    Ribuan terima kasih kepada admin Alex atas nasihat anda tentang isu prosedur air yang saya tanya. Terima kasih banyak atas perhatian anda, ia adalah tapak yang sangat baik, yang boleh anda harapkan untuk kekal berguna pada masa hadapan!

Memuatkan...Memuatkan...