Mastoiditis berbayar. Mastoidektomi: jenis, petunjuk, kaedah melakukan operasi pembedahan. Rawatan mastoiditis akut

Lesi keradangan proses mastoid tulang temporal asal berjangkit. Selalunya, mastoiditis merumitkan perjalanan otitis media akut. Manifestasi klinikal mastoiditis termasuk peningkatan suhu badan, mabuk, sakit dan denyutan di kawasan mastoid, edema dan hiperemia kawasan telinga, sakit telinga dan kehilangan pendengaran. Pemeriksaan objektif untuk mastoiditis terdiri daripada pemeriksaan dan palpasi kawasan belakang telinga, otoskopi, audiometri, X-ray dan CT tengkorak, budaya bakteriologi pelepasan dari telinga. Rawatan untuk mastoiditis boleh menjadi perubatan dan pembedahan. Ia berdasarkan terapi antibiotik dan sanitasi fokus purulen dalam rongga timpani dan proses mastoid.

Maklumat am

Mastoid adalah tonjolan tulang temporal tengkorak yang terletak di belakang auricle. Struktur dalaman proses dibentuk oleh sel-sel berkomunikasi, yang dipisahkan oleh septa tulang nipis. Pada orang yang berbeza, proses mastoid boleh mempunyai struktur yang berbeza. Dalam beberapa kes, ia diwakili oleh sel-sel yang berisi udara besar (struktur pneumatik), dalam kes lain, sel-selnya kecil dan dipenuhi sumsum tulang (struktur diploetik), sementara yang lain, hampir tidak ada sel (struktur sklerotik). Perjalanan mastoiditis bergantung pada jenis struktur proses mastoid. Orang yang mempunyai struktur pneumatik proses mastoid paling terdedah kepada penampilan mastoiditis.

Dinding dalaman proses mastoid memisahkannya dari fossa tengkorak posterior dan tengah, dan bukaan khas menghubungkannya dengan rongga timpani. Kebanyakan kes mastoiditis berlaku akibat peralihan jangkitan dari rongga timpani ke proses mastoid, yang diperhatikan dalam otitis media akut, dalam beberapa kes dengan otitis media purulen kronik.

Punca mastoiditis

Bergantung pada penyebab berlakunya otolaryngology, mastoiditis otogenik, hematogen dan trauma dibezakan.

1. Otogenik... Kejadian yang paling biasa adalah mastoiditis sekunder, yang disebabkan oleh penyebaran jangkitan ke dalam proses mastoid dari rongga timpani telinga tengah. Agen penyebabnya boleh menjadi bacillus influenza, pneumococci, streptokokus, staphylococci, dll. Peralihan jangkitan dari rongga telinga tengah difasilitasi oleh pelanggaran salirannya dengan penembusan lewat membran timpani, paracentesis yang tidak tepat pada masanya, lubang yang terlalu kecil pada timpani. membran atau penutupannya dengan tisu granulasi.
2. Hematogen... Dalam kes yang jarang berlaku, mastoiditis diperhatikan, yang berkembang akibat penembusan hematogen jangkitan dengan sepsis, sifilis sekunder, tuberkulosis.
3. Traumatik... Mastoiditis primer berlaku dengan kerosakan traumatik pada sel-sel proses mastoid akibat kesan, luka tembakan, kecederaan otak traumatik. Persekitaran yang menggalakkan untuk pembangunan mikroorganisma patogen dalam kes sedemikian adalah darah yang dituangkan ke dalam sel-sel lampiran akibat kecederaan.

Kemunculan mastoiditis difasilitasi oleh:

• peningkatan virulensi mikroorganisma patogen
• keadaan umum yang lemah dalam penyakit kronik (diabetes mellitus, tuberkulosis, bronkitis, hepatitis, pielonefritis, rheumatoid arthritis, dll.)
• patologi nasofaring (rhinitis kronik, faringitis, laryngotracheitis, sinusitis)
• kehadiran perubahan dalam struktur telinga akibat penyakit terdahulu (kecederaan telinga, aerootitis, otitis externa, otitis media pelekat).

Patogenesis

Permulaan mastoiditis dicirikan oleh perubahan keradangan pada lapisan mukosa sel proses mastoid dengan perkembangan periostitis dan pengumpulan cecair di rongga sel. Oleh kerana eksudasi yang jelas, tahap mastoiditis ini dipanggil eksudatif. Edema radang pada selaput lendir membawa kepada penutupan lubang yang saling berkomunikasi antara satu sama lain, serta lubang yang menghubungkan proses mastoid dengan rongga timpani. Akibat pelanggaran pengudaraan dalam sel-sel proses mastoid, tekanan udara turun di dalamnya. Transudat dari saluran darah melebar mula mengalir ke sel-sel di sepanjang kecerunan tekanan. Sel-sel dipenuhi dengan eksudat serous dan kemudian serous-purulen. Tempoh peringkat pertama mastoiditis pada orang dewasa adalah 7-10 hari, pada kanak-kanak lebih kerap 4-6 hari. Pada akhirnya, tahap eksastatif mastoiditis, setiap sel kelihatan seperti empyema - rongga yang penuh dengan nanah.

Selanjutnya, mastoiditis memasuki tahap kedua - proliferatif-alteratif, di mana keradangan purulen menyebar ke dinding tulang dan septa proses mastoid dengan perkembangan osteomielitis - peleburan purulen tulang. Pada masa yang sama, pembentukan tisu granulasi berlaku. Secara beransur-ansur, sekatan antara sel dimusnahkan dan satu rongga besar terbentuk, dipenuhi dengan nanah dan butiran. Oleh itu, akibat mastoiditis, terdapat empyema proses mastoid. Penembusan nanah melalui dinding musnah proses mastoid membawa kepada penyebaran keradangan purulen ke struktur jiran dan perkembangan komplikasi mastoiditis.

Pengelasan

Terdapat dua bentuk klinikal mastoiditis: tipikal dan atipikal. Bentuk atipikal (laten) dicirikan oleh kursus yang perlahan dan lambat tanpa gejala yang jelas yang menunjukkan ciri mastoiditis. Secara berasingan, sekumpulan mastoiditis apikal dibezakan, termasuk mastoiditis Bezold, mastoiditis Orleans dan mastoiditis Moore. Mengikut peringkat proses keradangan, mastoiditis dikelaskan sebagai eksudatif dan benar (proliferatif-alteratif).

Gejala mastoiditis

Mastoiditis boleh muncul serentak dengan permulaan otitis media purulen. Tetapi selalunya ia berkembang 7-14 hari selepas permulaan otitis media. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kerana kekhasan struktur proses mastoid, mastoiditis menampakkan dirinya dalam bentuk otoantritis. Pada orang dewasa, mastoiditis menampakkan dirinya sebagai kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum dengan peningkatan suhu kepada nombor demam, mabuk, sakit kepala, dan gangguan tidur. Pesakit dengan mastoiditis mengadu bunyi bising dan sakit di telinga, gangguan pendengaran, sakit sengit di belakang telinga, rasa berdenyut dalam proses mastoid. Kesakitan terpancar di sepanjang cabang saraf trigeminal ke kawasan temporal dan parietal, orbit, dan rahang atas. Kurang biasa, dengan mastoiditis, rasa sakit diperhatikan di seluruh separuh kepala.

Gejala-gejala dalam mastoiditis ini biasanya disertai dengan nanah yang berlebihan dari saluran pendengaran luaran. Lebih-lebih lagi, jumlah nanah jauh lebih besar daripada jumlah rongga timpani, yang menunjukkan penyebaran proses purulen di luar telinga tengah. Sebaliknya, suppuration dengan mastoiditis mungkin tidak diperhatikan atau tidak penting. Ini berlaku semasa mengekalkan integriti membran timpani, menutup bukaan berlubang di dalamnya, mengganggu aliran keluar nanah dari proses mastoid ke telinga tengah.

Secara objektif, dengan mastoiditis, kemerahan dan pembengkakan kawasan belakang telinga, kelancaran lipatan kulit yang terletak di belakang telinga, dan penonjolan auricle diperhatikan. Dengan penembusan nanah ke dalam tisu lemak subkutaneus, abses subperiosteal terbentuk, disertai dengan sakit yang tajam apabila menyelidik kawasan telinga dan gejala turun naik. Dari kawasan proses mastoid, nanah, menyusun tisu lembut kepala, boleh merebak ke kawasan oksipital, parietal, temporal. Trombosis yang terhasil pada saluran yang membekalkan tulang kortikal tulang mastoid akibat keradangan membawa kepada nekrosis periosteum dengan penembusan nanah ke permukaan kulit kepala dan pembentukan fistula luaran.

Komplikasi

Penyebaran keradangan purulen dalam proses mastoid itu sendiri berlaku di sepanjang sel yang paling pneumatik, yang menentukan pelbagai komplikasi yang timbul daripada mastoiditis dan pergantungan mereka pada struktur proses mastoid. Keradangan kumpulan sel perisinous membawa kepada kerosakan pada sinus sigmoid dengan perkembangan flebitis dan trombophlebitis. Pemusnahan sel perifasi purulen disertai oleh neuritis saraf muka, perilabyrinth - labirinitis purulen. Mastoiditis apikal adalah rumit oleh aliran nanah ke dalam ruang interfascial leher, akibatnya mikroorganisma pyogenik dapat menembusi mediastinum dan menyebabkan penampilan mediastinitis purulen.

Penyebaran proses ke dalam rongga tengkorak membawa kepada berlakunya komplikasi intrakranial mastoiditis (meningitis, abses otak, ensefalitis). Kekalahan piramid tulang temporal menyebabkan perkembangan petrositis. Peralihan keradangan purulen ke proses zygomatic adalah berbahaya dengan terus melayang jangkitan ke dalam bola mata dengan berlakunya endophthalmitis, panophthalmitis dan phlegmon of the orbit. Pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, mastoiditis boleh menjadi rumit dengan pembentukan abses pharyngeal. Di samping itu, dengan mastoiditis, penyebaran hematogenous jangkitan dengan perkembangan sepsis adalah mungkin.

Diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis mastoiditis tidak memberikan sebarang kesulitan untuk pakar otolaryngolog. Kesukaran timbul dalam kes bentuk atipikal mastoiditis tanpa gejala. Diagnosis mastoiditis adalah berdasarkan aduan ciri pesakit, maklumat anamnestik tentang trauma atau keradangan telinga tengah, pemeriksaan dan palpasi kawasan telinga, keputusan otoskopi, mikrootoskopi, audiometri, kultur bakteria pelepasan telinga, tomografi yang dikira dan X -pemeriksaan sinar.

• Otoskopi... Dengan mastoiditis, perubahan keradangan tipikal otitis media didedahkan di sisi membran timpani, dengan kehadiran lubang di dalamnya, suppuration yang banyak dicatatkan. Tanda otoskopik pathognomonic mastoiditis ialah melengkung dinding posterior-superior saluran pendengaran.
• Kajian fungsi pendengaran... Audiometri dan pemeriksaan pendengaran dengan garpu tala membolehkan untuk menentukan tahap kehilangan pendengaran pada pesakit dengan mastoiditis.
• X-ray tulang temporal... Dalam peringkat eksudatif mastoiditis, ia mendedahkan sel-sel yang terselubung akibat keradangan dan sekatan yang tidak jelas di antara mereka. Gambar X-ray tahap proliferatif-alteratif mastoiditis dicirikan oleh ketiadaan struktur selular proses mastoid, dan bukannya satu atau lebih rongga besar ditentukan. Visualisasi terbaik dicapai dengan imbasan CT tengkorak di kawasan tulang temporal.

Kehadiran komplikasi mastoiditis mungkin memerlukan perundingan tambahan dengan pakar neurologi, pakar bedah saraf, doktor gigi, pakar mata, pakar bedah toraks, MRI dan CT otak, oftalmoskopi dan biomikroskopi mata, X-ray dada.

Rawatan mastoiditis

Taktik terapeutik untuk mastoiditis bergantung pada etiologinya, peringkat proses keradangan dan kehadiran komplikasi. Terapi ubat untuk mastoiditis dijalankan dengan antibiotik spektrum luas (cefaclor, ceftibuten, cefixime, cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, amoxicillin, ciprofloxacin, dll.). Selain itu, ubat antihistamin, anti-radang, detoksifikasi, imunocorrecting digunakan. Komplikasi dirawat.

Dengan sifat otogenik mastoiditis, operasi pembersihan pada telinga tengah ditunjukkan, menurut petunjuk - operasi rongga umum. Ketiadaan pembukaan dalam membran timpani yang menyediakan saliran yang mencukupi adalah petunjuk untuk paracentesis. Telinga tengah dibasuh dengan ubat melalui pembukaan membran timpani. Mastoiditis dalam peringkat eksudatif boleh disembuhkan secara konservatif. Mastoiditis peringkat proliferatif-alteratif memerlukan pembedahan proses mastoid (mastoidotomy) untuk penyingkiran nanah dan saliran selepas pembedahan.

Pencegahan mastoiditis

Pencegahan mastoiditis otogenik dibuat pada diagnosis tepat pada masanya luka radang telinga tengah, rawatan otitis media yang mencukupi, paracentesis tepat pada membran timpani dan operasi pembersihan. Terapi penyakit nasofaring yang betul dan penghapusan fokus berjangkit yang cepat juga menyumbang kepada pencegahan mastoiditis. Di samping itu, adalah penting untuk meningkatkan kecekapan mekanisme imun badan, yang dicapai dengan mengekalkan gaya hidup sihat, pemakanan yang betul, dan, jika perlu, terapi imunocorrective.

ENT - Otolaryngology - Otolaryngology.ru - 2007

Mastoiditis Merupakan proses berjangkit dan keradangan dalam proses mastoid. Ia adalah proses tulang yang terletak di belakang telinga. Proses mastoid mempunyai rongga udara dalam ketebalannya. Ia adalah tempat penyambungan otot sternocleidomastoid, tali pinggang dan otot longus kepala. Struktur tisu tulang proses mastoid adalah selular, seperti sarang lebah.

Penyebab mastoiditis yang paling biasa ialah jangkitan telinga tengah.(otitis media), yang menuju ke proses mastoid. Dalam kes ini, proses berjangkit boleh membawa kepada pemusnahan struktur tulang halus sel-sel proses mastoid. Dengan penyebaran proses menular yang lebih jauh, ia dapat masuk ke rongga kranial dan otak, yang penuh dengan akibat yang serius: radang meninges (meningitis), abses otak (kerana lokasi anatomi dekat sinus dan meninges) dan keradangan purulen telinga dalam (labyrinthitis) yang boleh menyebabkan pekak.

Punca dan faktor risiko untuk mastoiditis

Seperti yang telah disebutkan, punca mastoiditis adalah peralihan proses keradangan dari telinga tengah ke proses mastoid. Biasanya, dengan mastoiditis, perkara berikut dijumpai patogen: pneumococci, Hemophilus influenzae (hemophilus influenza), streptokokus beta-hemolytic dan mikroflora gram-negatif.

Manifestasi mastoiditis

Mastoiditis mula menampakkan diri dengan peningkatan suhu, kemerosotan keadaan umum. Di kawasan proses mastoid di belakang telinga, rasa sakit muncul apabila ditekan, bengkak. Di samping itu, terdapat sakit di telinga, yang sering berdenyut secara semula jadi. Terdapat pelepasan nanah dari telinga, penonjolan auricle. Di samping itu, mungkin terdapat kehilangan pendengaran, serta edema gegendang telinga.

Komplikasi mastoiditis

Komplikasi mastoiditis boleh menjadi ekstrakranial dan intrakranial. Komplikasi extracranial mastoiditis, serta otitis media akut, terutamanya termasuk gangguan pendengaran, labyrinthitis (dengan pening yang teruk), dan kerosakan pada saraf muka. Di samping itu, mastoiditis boleh menjadi rumit oleh abses subperiosteal atau penembusan nanah melalui dinding dalaman puncak proses mastoid di bawah otot sternokleidomastoid (yang dipanggil Bezold mastoiditis).

Komplikasi intrakranial termasuk abses epidural (abses dalam meninges), trombophlebitis sinus dura mater (kebiasaannya sinus sigmoid), meningitis, dan abses otak.

Diagnosis mastoiditis

Diagnosis mastoiditis terutamanya berdasarkan pengumpulan aduan pesakit, penjelasan otitis media yang dipindahkan, dan juga pada pemeriksaan pesakit. Untuk menjelaskan diagnosis, radiografi, tomografi yang dikira digunakan. Untuk menjelaskan sifat patogen, kajian pelepasan purulen biasanya dijalankan.

Rawatan mastoiditis

Asas rawatan mastoiditis adalah terapi antibiotik yang kuat. Dengan kerosakan minimum pada tisu tulang proses mastoid, miringotomi dilakukan - tusukan membran timpani untuk memastikan aliran keluar nanah, dan sebagai tambahan, untuk memeriksa nanah untuk sifat mikroflora. Dengan ketidakberkesanan terapi antibiotik atau kronisasi proses, dan lebih-lebih lagi jika komplikasi dari otak atau tengkorak disyaki, persoalan dibangkitkan tentang keperluan untuk rawatan pembedahan - mastoidectomy - penyingkiran dinding posterior saluran pendengaran, sisa-sisa membran timpani, serta malleus dan inkus - ossicles pendengaran telinga tengah, yang pada masa operasi biasanya sudah dimusnahkan oleh jangkitan. Stapes dan saraf muka biasanya tidak terjejas.

Kadang-kadang, kerana antibiotik tidak berkesan sepenuhnya, operasi mastoidectomy radikal diperlukan. Dalam kes ini, terdapat gangguan pendengaran pesakit akibat perubahan sebelumnya.

Mastoiditis adalah penyakit radang tisu tulang membran mukus proses mastoid tulang temporal, disertai dengan suppuration.

Sebab-sebab perkembangan mastoiditis adalah sama seperti yang menyebabkan keradangan telinga tengah. Selalunya, mastoiditis adalah komplikasi otitis media akut. Bahaya penyakit ini adalah bahawa perjalanan purulen penyakit itu menimbulkan ancaman sebenar kepada perkembangan komplikasi intrakranial yang teruk.

Gejala mastoiditis

Gejala mastoiditis serupa dengan tanda-tanda perkembangan otitis media akut - suhu badan tinggi, merasa tidak sihat, sakit di telinga, perubahan komposisi darah. Suppuration mungkin ada jika aliran keluar nanah dari telinga tengah tidak terganggu. Pakar otolaryngolog yang berpengalaman, menganalisis dinamika perkembangan otitis media akut, boleh mendiagnosis peringkat awal mastoiditis. Untuk mengelakkan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, rawatan otitis media harus dijalankan di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.

Rawatan mastoiditis

Rawatan mastoiditis oleh pakar kami dijalankan mengikut peringkat penyakit dan dijalankan dengan kaedah konservatif dan dengan kaedah pembedahan. Pembangunan strategi rawatan berlaku selepas diagnosis penyakit dan penentuan peringkatnya. Dalam kes di mana kaedah rawatan konservatif memberikan hasil yang positif, pembedahan mungkin tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan mastoiditis sering menjadi satu-satunya cara untuk menangani keadaan perubatan yang sukar. Walau apa pun, pada mana-mana peringkat mastoiditis, penyakit serius ini harus dirawat di hospital. Pengalaman doktor, kemahiran mereka, peralatan perubatan moden dan sikap prihatin kakitangan perubatan sentiasa memberi perkhidmatan kepada pesakit.

Rundingan dan temujanji dengan doktor

Anda boleh mendapatkan maklumat lebih terperinci melalui nombor telefon yang ditunjukkan di laman web atau hubungi Pusat Perubatan kami. Kami sedang bekerja 7 hari seminggu dari 8.00 hingga 22.00 di alamat: Moscow VAO (Daerah Pentadbiran Timur) Lilac Boulevard 32A

Shchelkovskaya

Mastoiditis adalah lesi keradangan yang meliputi kawasan tulang temporal dan berasal dari jangkitan. Selalunya, penyakit ini berlaku sebagai komplikasi otitis media. Gejala yang paling biasa adalah sakit mastoid, edema, dan penurunan fungsi pendengaran.

Proses mastoid adalah penonjolan tulang candi di tengkorak dan terletak di belakang concha telinga luar. Strukturnya adalah sekumpulan sel, yang dipisahkan oleh partisi. Mereka boleh diisi dengan udara, sumsum tulang, atau mempunyai struktur jenis sklerotik. Perjalanan penyakit bergantung pada jenis sel yang terjejas. Penyakit ini adalah sebelah kanan atau sebelah kiri.

Punca permulaan penyakit

Mastoiditis biasanya berlaku disebabkan oleh penyebaran jangkitan (pneumokokus, dan lain-lain) dari telinga tengah. Jangkitan boleh masuk ke dalam proses mastoid jika gegendang telinga mempunyai bukaan yang terlalu kecil atau atas sebab lain. Jarang sekali, pesakit didiagnosis dengan penyakit yang berlaku akibat penembusan jangkitan akibat kehadiran atau.

Sebab utama penampilan penyakit adalah:

• luka tembakan;
• kerosakan mekanikal;
• kecederaan otak trauma;
• perubahan lain dalam struktur telinga kerana penyakit sebelumnya (luaran, tengah atau aerotitis);
• penyakit kronik (, ​​tuberkulosis,);
• penyakit nasofaring (,).

Jenis-jenis penyakit

Terdapat bentuk penyakit sedemikian, bergantung kepada punca kejadiannya:

• primer(berlaku selepas kerosakan mekanikal);
• sekunder(dibentuk terhadap latar belakang penyakit lain).

Mengikut peringkat, jenis penyakit berikut dibezakan:

• eksudatif(dengan pelepasan cecair);
• benar(dengan pembentukan proses tulang).

Mengikut bentuk klinikal, terdapat:

• manifestasi tipikal: sakit kepala, sakit di telinga;
• manifestasi atipikal, di mana penyakit itu berlanjutan hampir tidak dapat dilihat atau terdapat tanda-tanda penyakit yang tidak biasa.

Di samping itu, perbezaan dibuat antara mastoiditis kronik dan mastoiditis akut. Dalam kes pertama, semua gejala kelihatan agak perlahan, dan ada yang tidak hadir sepenuhnya. Dalam kes kedua, pesakit mengadu beberapa tanda penyakit, yang kelihatan agak jelas.

Bezakan secara berasingan mastoiditis Bezold- pelbagai yang juga menyebabkan pembengkakan leher, eksudat purulen terbentuk di kawasan membran timpani atau otot sternokleidomastoid.

Gejala penyakit

Gejala mastoiditis adalah berbeza, dan ia menunjukkan dirinya, sebagai peraturan, bersama-sama dengan purulen purata (pada 2 atau 3 minggu). Mastoiditis pada kanak-kanak boleh berkembang walaupun tanpa proses tulang yang terbentuk (sehingga 3 tahun, prosesnya tidak mempunyai masa untuk terbentuk).

Gejala biasa penyakit ini ialah:

• penurunan persepsi bunyi;
• peningkatan suhu badan;
• sakit kepala;
• sakit akut di belakang telinga;
• suppuration, yang diperhatikan dari saluran telinga luar.

Sekiranya jumlah suppuration jauh melebihi saiz membran timpani, atau jika ia rosak, maka ini menunjukkan penyebaran penyakit di luar telinga tengah. Sekiranya jumlah nanah tidak signifikan, jangkitan tidak menyebar lebih jauh dan integriti membran timpani dipelihara. Pesakit boleh memerhatikan penonjolan telinga, pembentukan kelancaran di belakang telinga dan bukannya lipatan kulit biasanya terletak di sana. Nanah boleh merebak ke semua bahagian tengkorak, menyebabkan pembekuan darah, nekrosis periosteal, dan pembentukan fistula luaran.

Komplikasi penyakit ini boleh:

• penyakit intrakranial (, ensefalitis, pembekuan darah);
• kecederaan muka ();
• kerosakan fungsi leher;
• kerosakan mata (panophthalmitis);
• sepsis.

Diagnosis penyakit

Pakar otolaryngologi yang berkelayakan dapat mendiagnosis mastoiditis akut dalam masa beberapa minit. Pengecualian mungkin merupakan jenis penyakit yang tidak biasa. Diagnosis adalah berdasarkan petunjuk pesakit, sejarah hidup dan penyakit, dan palpasi kawasan di belakang telinga. Juga, pakar otolaryngolog akan menetapkan otoskopi, audiometri, kultur bakteria dan, dalam beberapa kes, X-ray tengkorak. Ini akan membantu mengesan tahap perkembangan penyakit. Berdasarkan kajian ini, diagnosis dibuat dan pelan rawatan disediakan.

Rawatan penyakit

Rawatan mastoiditis bergantung kepada punca permulaan, sifat kursus, serta peringkat proses keradangan di belakang telinga. Terdapat kaedah rawatan utama seperti:

• mengambil antibiotik, tindakan yang bertujuan untuk memusnahkan tumpuan jangkitan (Ceftriaxone, Cefixime, Cefotaxime);
• mengambil ubat lain (antihistamin, jenis detoksifikasi);
• campur tangan pembedahan;
• fisioterapi;
• kaedah rakyat.

Mengambil ubat juga dipanggil kaedah rawatan konservatif, tetapi penggunaannya adalah munasabah pada peringkat awal mastoiditis, apabila penyakit itu belum menembusi ke dalam tisu telinga dan kawasan tengkorak. Pesakit diberi ubat pelbagai jenis tindakan (untuk membetulkan imuniti, menghapuskan akibat dan punca keradangan, dan lain-lain).

Kaedah pembedahan adalah kaedah yang lebih berkesan untuk menangani penyakit ini. Operasi dilakukan pada telinga tengah, dan jika tiada lubang di kawasan membran timpani, yang menyediakan saliran, paracentesis dilakukan. Semasa operasi, yang berlaku di bawah anestesia, doktor membilas pembukaan telinga dengan pelbagai ubat, memotong periosteum, mengeluarkan plat atas tulang di belakang telinga, dan kemudian menjahit luka. Pesakit perlu dimasukkan ke hospital dan dibalut setiap hari sehingga luka akhirnya sembuh.

Rawatan mastoiditis dengan fisioterapi melibatkan pengenaan kompres pemanasan, terapi UHF, serta penyinaran ultraviolet pesakit. Kaedah tradisional, seperti fisioterapi, biasanya bantu, tetapi bukan asas.

Terdapat banyak resipi popular untuk menyingkirkan penyakit ini, termasuk:

• rawatan mentol panas. Ia sepatutnya membakar bawang sehingga lembut, letakkan sekeping mentega dan bawang pada kain tipis, bungkus dan masukkan ke dalam telinga selama 1-2 minit. Selepas itu, balut kepala pesakit dengan selimut atau selendang hangat;
• rawatan kerak roti. Ia sepatutnya dipanaskan pada kedua-dua belah menggunakan mandi air, dan kemudian digunakan pada telinga, penebatnya.

Pencegahan penyakit

Penyakit ini boleh dicegah jika:

• mengesan tanda-tanda lesi keradangan tepat pada masanya;
• secara kualitatif merawat otitis media yang baru muncul;
• menjalankan manipulasi jenis sanitasi (untuk membersihkan telinga daripada kotoran, sulfur berlebihan, dll.);
• menjalani gaya hidup sihat;
• makan dengan betul (mengekalkan keseimbangan protein, lemak, karbohidrat dan vitamin);
• menjalankan terapi imunoregulasi.

Adakah semua perkara dalam artikel itu betul dari sudut perubatan?

Hanya jawab jika anda mempunyai pengetahuan perubatan yang terbukti

Ia biasanya berkembang sebagai komplikasi selepas mengalami otitis media.

Gejala dan rawatan mastoiditis

mastoiditis telinga, seperti yang dinyatakan di atas, ia muncul disebabkan oleh penyebaran jangkitan, yang kekal sebagai akibat daripada penawar yang tidak mencukupi untuk otitis media dan terhadap latar belakang sistem imun yang lemah. Penyakit ini muncul dengan serta-merta, dan simptomnya menjadi jelas kelihatan dengan cukup cepat:

• peningkatan suhu badan
• keluar nanah dari telinga
• tangan kanan / mastoiditis sebelah kiri membawa kepada gangguan pendengaran
• kelemahan
• bunyi bising di kepala
• prestasi menurun
• sakit berdenyut di belakang telinga atas tekanan.

Diagnosis mastoiditis

Mastoiditis telinga didiagnosis oleh pakar di institusi perubatan berdasarkan pemeriksaan komprehensif dan pengumpulan ujian untuk mendapatkan gambaran yang tepat tentang perjalanan penyakit. Dalam mastoiditis akut, x-ray diambil dan pesakit menerima konsultasi tambahan daripada pakar bedah dan doktor gigi.

Hanya doktor yang hadir terlibat dalam menentukan kaedah rawatan dan kemungkinan campur tangan pembedahan. Mastoiditis telinga penyakit yang agak berbahaya dan mempunyai banyak komplikasi yang mengancam nyawa. Pesakit boleh ditetapkan:

• agen antibakteria
• antibiotik
• pengaliran tiub pendengaran untuk mengalirkan nanah.

Rawatan mastoiditis akut

Dalam kes ini, pesakit perlu dimasukkan ke hospital. Kaedah rawatan boleh menjadi konservatif, setiap kes adalah individu. Namun, apabila kelumpuhan saraf wajah terjadi atau nanah menerobos sempadan dengan telinga tengah, mereka terpaksa menjalani pembedahan. Tujuan pembedahan adalah untuk menghilangkan nanah. Pemulihan seterusnya akan termasuk, antara lain, pembalut harian, vitamin dan rawatan ultraviolet topikal.

Untuk melindungi diri daripada penyakit ini, adalah perlu untuk merawat sebarang penyakit nasofaring dan telinga tepat pada masanya, berhati-hati dengan kecederaan dan secara berkala menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar otolaryngolog.

Buat temujanji dengan pakar otolaryngolog di klinik Semeynaya. Di sini anda boleh menjalani diagnostik penyakit ENT dan menerima perkhidmatan pesakit luar dan poliklinik.