Morfologi Shigella. Shigella. Sifat biokimia disentri

Kekasih di seluruh dunia merayakan Hari Valentine pada 14 Februari. Banyak kejutan yang dirancang untuk hari ini untuk pasangan jiwa mereka: pergi ke filem romantis, makan malam dengan cahaya lilin, tarikh yang tidak biasa dan banyak lagi momen yang menyenangkan untuk meneruskan Hari Valentine. Tetapi tidak semua orang ingin dengan rendah hati menerima kebahagiaan orang lain dan menahan kesepian mereka dengan segala cara yang mungkin. Sekiranya, misalnya, lelaki, tanpa membahayakan kesihatan mereka, dapat memberikan kesenangan dengan tangan mereka sendiri, maka wanita dalam hal ini lebih sukar, dan mereka harus tampil dengan cara yang berbeza, dan sering kali melakukan objek, untuk memuaskan diri . Tetapi kaedah seperti itu tidak selalu selamat.

Pakar sakit puan-endokrinologi Marina Bogdanova, yang telah bekerja dengan wanita selama lebih dari 35 tahun, bercakap mengenai objek asing yang boleh ditemui di dalam wanita, akibatnya berada di sana, penyakit kelamin dan layanan luar biasa yang suka dilamar oleh seks adil.

Berapa kerap mereka meminta pertolongan untuk mengeluarkan benda asing dari faraj?

Di sini pesakit seperti itu harus dibahagikan kepada dua kumpulan: jika mereka adalah anak kecil, maka mereka kebanyakannya adalah kanak-kanak perempuan yang berumur di bawah 5 tahun. Oleh kerana mereka memasukkan semua yang ada di "pussy". Dan ada juga wanita dewasa selepas empat puluh, yang sering kali menghadapi masalah ketika badan asing berada di dalam faraj. Kita semua betul-betul faham mengapa dan mengapa ia ada di sana. Perkara terakhir yang keluar ialah gabus sampanye. Selalunya, semua jenis selang - kepingan keluar, barang plastik - juga kepingan tetap ada di dalamnya. Terdapat kes ketika hujung lingga putus. Terdapat sebilangan besar kes seperti itu. Secara amnya, apa yang anda dapati di tangan, anda boleh memasukkannya ke dalamnya.

Ada kes ketika seorang gadis mulai memasukkan tongkat dari kereta dorong ke dalam farajnya, yang mana dia dibawa, dan ia mulai hancur dan retak. Terdapat luka besar dan bahkan jahitan digunakan di dalamnya.

-Apakah seorang wanita boleh mulai memuaskan dirinya sendiri secara teratur ketika dia sudah memerlukannya? Selepas sebulan tanpa hubungan seks, enam bulan, setahun?

Seperti yang dikehendaki. Wanita yang mengandung anak memerlukan seks. Dan jika dia melihat sekeliling dan tidak melihat pangeran dengan kuda putih, dan tidak mahu berniaga, maka dia sudah dapat mengambil apa yang dia ada dan menyelesaikan masalahnya dengan cara yang beradab.

- Apa yang anda lakukan dengan perkara yang anda dapat dari wanita?

Sudah tentu kita membuangnya, apa lagi yang harus dilakukan dengan mereka? Tidak biasa membuat muzium seperti ini di negara kita.

Apa jenis jangkitan yang boleh wanita masuk ke dalam badan dengan menggunakan objek yang berbeza?

Apabila benda asing yang seharusnya tidak ada memasuki faraj, wanita itu cuba menariknya keluar dari situ sendiri. Tetapi ini tidak dapat dilakukan dengan cara apa pun. Mereka mula menggaru, proses keradangan, penyakit berkembang, jangkitan sekunder bergabung dan penyakit serius diperoleh. Kami tahu betul bahawa rahim dan serviksnya terbuka, dan jangkitan boleh sampai ke sana, yang perlu dirawat dengan serius, walaupun melalui pembedahan. Sekiranya ternyata objek itu tersekat, maka anda perlu berjumpa doktor. Tidak ada tempat ini untuk umum. Doktor akan membersihkan kerusi sebagaimana mestinya. Ia akan segera diproses dan tidak ada jangkitan yang masuk ke dalam badan. Apa sahaja yang berlaku dalam hidup.

- Dan untuk barang khas dari kedai seks, adakah cara untuk membasmi kuman sehingga tidak ada akibat negatif setelah digunakan?

Ya, tentu ada. Terdapat kaedah di kedai seks itu sendiri. Tetapi kami, pakar sakit puan, juga mengesyorkan kaedah kami sendiri, yang disebut "sebelum" dan "selepas". Mereka boleh digunakan sebelum dan selepas hubungan seksual tanpa perlindungan.

Untuk mengelakkan kesesakan di organ pelvis, melancap adalah kaedah yang sangat baik. Sudah tentu, ini tidak akan menggantikan komunikasi langsung, tetapi anda boleh menggunakannya sebagai pilihan. Tidak ada yang salah dengan cara kepuasan diri ini. Dan jika seorang wanita di temujanji doktor mengatakan bahawa dia melakukan ini, maka tidak mengapa - itu tidak memalukan.

-Adakah anda menjalankan perbincangan pendidikan dengan pesakit?

Contohnya, saya akan memberi ceramah di Gymnasium untuk kanak-kanak perempuan berumur 11 tahun. Dan hanya pada usia ini kita dapat mengajar kanak-kanak perempuan apa yang mungkin dan apa yang tidak, pada usia epitel matang, mengapa pelepasan seperti itu atau yang lain, semua ini dapat diberitahu dan dijelaskan kepada kanak-kanak perempuan. Penting juga untuk memberitahu kanak-kanak perempuan bahawa aktiviti seksual awal membawa kepada barah serviks. Pada masa ini, peratusan penyakit ini sangat tinggi - 72 peratus. Juga, penurunan jumlah pengguguran dapat diperhatikan. Kanak-kanak perempuan kini berkelakuan secara sedar. Ramai yang mula memahami bahawa kehamilan pertama adalah seperti batu tulis kosong, maka anda boleh mengalami Lyalya yang sihat, dan jika sebelum itu terdapat sejumlah besar pengguguran dan penyakit, maka sukar mendapatkan anak yang sihat.

Berita buruknya adalah bahawa kanak-kanak perempuan merokok, kerana setiap orang perlu mengetahui bahawa sebelum kehamilan anda tidak boleh merokok selama 5-6 tahun.

Saya dapat melihat penurunan kejadian jangkitan kelamin. Nampaknya, ketakutan telah muncul di kalangan penduduk. Ramai kanak-kanak perempuan kerap pergi, dan doktor tidak akan ketinggalan.

Sekiranya sebelumnya terdapat banyak penyakit radang, sekarang kanak-kanak menjadi lebih bijak dan mula berpakaian lebih panas dan demam. Kerana persekitaran yang tidak baik, terdapat banyak polip.

- Adakah terdapat trend di kalangan kanak-kanak perempuan semasa bermulanya aktiviti seksual?

Mereka mula bermula kemudian. Sekiranya sebelum ini gadis saya melahirkan bayi pada usia 14 tahun, kini terdapat lebih sedikit kes seperti itu. Benda, ya, telah meningkat, mungkin kerana kepala gadis-gadis mula berfungsi.

Nampaknya lelaki harus bekerja dengan gadis. Ayah, yang mempunyai seorang anak perempuan, harus memberitahunya bahawa dia cantik, memberi bunga agar dia pada usia yang sadar tidak terburu-buru pada lelaki "baik", tetapi dapat memilih. Kini harga diri anak-anak sangat rendah. Ayah mesti bercakap dengan anak-anak. Membesarkan anak perempuan dalam keluarga adalah proses yang sangat penting.

- Beritahu kami mengenai prosedur di mana keperawanan dipulihkan. Berapa kerapkah wanita berpaling kepada anda dengan soalan yang begitu halus?

Dulu banyak operasi seperti itu, sekarang hampir tidak pernah digunakan. Sebilangan besar orang Asia melamar sebelum pulang. Keperawanan sangat penting bagi mereka. Darn kiri dan kanan lebih awal. Sekarang tidak ada perkara seperti itu, sejak 2010 saya menjahit hanya seorang gadis.

Kanak-kanak perempuan berumur 20 tahun ke atas datang. Ada yang mempunyai kes yang tidak dijangka, misalnya, rogol dan mahu melupakannya seperti mimpi buruk. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, kira-kira 15 minit. Lelaki itu tidak akan merasakan apa-apa.

- Adakah anda sengaja "memotong" keperawanan anda?

Sudah tentu, mereka berpaling kepada saya untuk mendapatkan bantuan seperti itu. Ini adalah ciri khas badan ketika pleura dara sangat ketat dan lebat. Tidak ada yang salah dengan itu.

-Apakah jenis perkhidmatan yang sering dikunjungi wanita untuk pakar sakit puan?

Ramai sekarang meminta pengisi untuk meningkatkan kepekaan dan orgasme dengan alasan apa pun. Selalunya, wanita tidak dapat mengalami orgasme kerana masalah psikologi mereka, ketidakmampuan lelaki. Gadis itu harus santai, tidak malu. Pengisi memberi kebebasan dan pertolongan untuk mendapatkan apa yang gadis itu mahu dapatkan.

-Adakah anda sering menemui penyakit kelamin pada pesakit anda?

Kadang-kadang kanak-kanak perempuan datang dan kami memberitahu mereka bahawa ada penyakit. Sudah tentu, kita dapati, bercakap dan menyembuhkan. Tetapi, jumlah kes tersebut semakin berkurang. Kemungkinan besar, kanak-kanak perempuan takut dan bertindak lebih bijak. Bukan rahsia bagi siapa pun bahawa terdapat banyak AIDS, dan ini adalah sesuatu yang tidak dapat dikembalikan. Semua penyakit dapat disembuhkan, tetapi AIDS adalah titik tolaknya. Oleh itu, sebelum memasuki kehidupan seks, anda perlu berbincang dengan pasangan anda mengenai topik ini. Oleh itu, mereka melakukannya di luar negara: orang muda, sebelum memulakan kehidupan seksual bersama, saling menunjukkan sijil bahawa mereka tidak mempunyai apa-apa dan terlibat dalam CINTA, tetapi tidak ada yang lain.

- kehadiran objek asing di rongga atau dinding rahim, disertai dengan kompleks gangguan patologi. Badan luar rahim dapat menampakkan diri sebagai pendarahan, endometritis kronik, pyometra, sindrom kesakitan, kemandulan sekunder. Badan asing rahim dikesan menggunakan ultrasound, histeroskopi, probing. Penyingkiran badan asing rahim dapat dilakukan dalam proses histeroskopi, penyembunyian rongga rahim, laparoskopi; dalam kes yang rumit, histerektomi mungkin diperlukan.

Di rongga rahim, kehadiran alat kontraseptif intrauterin yang bebas berbaring atau tumbuh ke dalam dan bahagiannya (benang, bahu plastik, serpihan logam), ligatur operasi, dan serpihan tulang janin sering dijumpai. Kadang-kadang badan asing yang terperangkap di dalam rahim dikemas dan tidak menampakkan diri untuk masa yang lama. Dalam kes lain, badan asing dapat bergerak dengan pengecutan otot, menyebabkan perforasi dinding rahim, dan berhijrah ke rongga perut atau ruang retroperitoneal. Jangkitan badan asing rahim menyebabkan proses keradangan kronik yang tidak disetujui oleh terapi aktif. Masalah mengesan dan mengeluarkan badan rahim asing dalam ginekologi klinikal mempunyai kaitannya dengan kemungkinan berlakunya pelbagai komplikasi berbahaya.

Gejala badan luar rahim

Secara klinikal, badan luar rahim biasanya menampakkan diri sebagai perubahan fungsi haid - menorrhagia, metrorrhagia, pembuangan berdarah. Sekiranya tinggal lama di rahim, badan asing menyebabkan endometritis kronik, kemandulan sekunder, dan kadang-kadang perkembangan pyometra. Kehadiran serpihan IUD mungkin tidak simptomatik.

Munculnya sindrom kesakitan, sebagai peraturan, menunjukkan perforasi dinding rahim oleh bahagian-bahagian IUD dan dapat menyebabkan perpindahan objek dan kecederaan pada organ-organ yang berdekatan. Perforasi rahim boleh menjadi separa (IUD tertanam di myometrium) dan lengkap (IUD sepenuhnya atau sampai tahap tertentu melangkaui dinding rahim). Apabila badan asing berhijrah dari rahim, mereka boleh dijumpai di omentum, sudut rektosigmoid, pundi kencing, proses apendiks, pelengkap rahim, ruang retroperitoneal, di dalam caecum atau usus kecil.

Sisa tulang janin paling kerap dijumpai secara tidak sengaja pada pesakit yang diperiksa untuk endometritis yang berpanjangan, ketidakteraturan haid, dan ketidaksuburan sekunder. Sejarah kategori wanita ini menunjukkan penamatan kehamilan pada 13-14 minggu atau lebih, biasanya disulitkan oleh pendarahan dan penyembuhan berulang rongga rahim. Lavsan ligsan atau sutera biasanya dijumpai pada pesakit dengan endometritis, pyometra, menjalani intervensi obstetrik atau ginekologi (bahagian caesar, myomectomy konservatif, dll.). Sehubungan itu, pesakit bimbang akan keputihan purulen, ketidaksuburan sekunder.

Diagnostik badan asing rongga rahim

Kaedah utama untuk mengesan badan rahim asing, yang ada sekarang oleh ginekologi, adalah histeroskopi. Selebihnya kajian instrumental (pemeriksaan di atas kerusi, probing, ultrasound, laparoscopy) adalah kepentingan sekunder. Semasa pemeriksaan ginekologi, badan asing di rahim dapat dikesan dengan probe. Kelemahan menyelidiki rongga rahim adalah kemustahilan untuk menentukan lokasi sebenar objek, sifat, bentuk dan ukurannya, hubungan dengan dinding rahim dan organ tetangga.

Melakukan imbasan ultrasound transvaginal atau transabdominal lebih bermaklumat untuk mengesan kontraseptif intrauterin. Fragmen IUD dalam bentuk zon peningkatan echogenicity dapat dijumpai secara langsung di rongga rahim atau ketebalan myometrium. Diagnostik ultrabunyi terhadap tinggalan tulang dan ligatur di rongga rahim sukar dan tidak mendapat maklumat.

Gambar histeroskopi bergantung pada sifat badan asing rahim. Badan asing yang tinggal di rahim untuk waktu yang lama dapat ditutup dengan endometrium, intrauterine synechiae, garam, dan juga membentuk luka baring di dinding rahim. Dengan bantuan histeroskopi, adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan badan asing rahim dan melakukan penyingkiran yang disasarkan. Pemeriksaan bakteriologi smear memungkinkan anda memilih terapi antibiotik yang mencukupi, berdasarkan kepekaan mikroflora terhadap ubat tersebut. Badan asing yang terbaring bebas di rongga perut dikesan oleh radiografi biasa.

Pembuangan badan asing dari rahim

Objek asing yang terletak di rongga rahim dapat dengan sengaja dikeluarkan melalui saluran histeroskopi dengan instrumen endoskopi. Tidak dianjurkan untuk mengeluarkan badan asing rahim secara membuta tuli, kerana percubaan seperti itu dapat menyebabkan fragmentasi dan ubah bentuk benda asing, serta cedera pada dinding rahim. Sekiranya perforasi separa atau lengkap dinding rahim dikesan, histeroskopi digabungkan dengan laparoskopi.

Dalam kes pertumbuhan semula badan asing ke dalam ketebalan endometrium, kuret rongga rahim ditunjukkan dengan penyingkiran serpihan yang dikesan. Kadang kala kolpohysterotomi digunakan untuk membuang benda asing - sayatan rahim transvaginal. Dalam keadaan di mana badan asing melangkaui rahim, menembusi ke organ tetangga atau rongga perut, laparotomi dilakukan dengan penyemakan organ yang berkenaan.

Sekiranya kehadiran badan asing di rahim rumit oleh perforasi dan jangkitan besar-besaran, penyingkiran rahim mungkin diperlukan: amputasi supravaginal atau histerektomi. Dalam tempoh selepas operasi, rawatan antimikroba dijalankan. Pencegahan penemuan mayat asing di rahim terdiri daripada pemantauan rapi keadaan rongga rahim setelah penyingkiran IUD, pengguguran, operasi ginekologi.

Memuat ...Memuat ...