Bagaimana untuk diuji untuk tuberkulosis. Kaedah diagnostik untuk menentukan tuberkulosis. Kaedah diagnostik perkakasan

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit kronik yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis atau bacillus Koch. Selalunya, proses patologi berlaku di dalam paru-paru, tetapi dalam 10-15% kes, sendi, tisu tulang, buah pinggang, hati, membran otak, nodus limfa periferal terjejas.

Dalam kes apakah penyakit itu mungkin

Hampir 90% orang menghadapi mikobakteria semasa hidup mereka, tetapi penyakit ini tidak berkembang dalam semua kes. Kaedah jangkitan yang paling biasa adalah aerogenik. Patogen terkandung dalam kahak pesakit tuberkulosis dalam bentuk terbuka dan dilepaskan ke persekitaran apabila batuk dan bersin. Juga, jangkitan mungkin berlaku apabila makan makanan yang tercemar, sekiranya berlaku ralat perubatan semasa vaksinasi atau penggunaan instrumen tidak steril,

Apabila orang yang sihat memasuki badan, mikobakteria dimusnahkan oleh sel-sel sistem imun. Tetapi jika bilangan fagosit berkurangan atau aktiviti fungsinya terjejas, bakteria mengekalkan daya majunya dan mula membiak secara aktif di dalam sel. Gejala pertama penyakit secara beransur-ansur muncul.

Kebarangkalian tinggi untuk mendapat tuberkulosis diperhatikan pada orang yang mengalami kekurangan imun kongenital atau diperolehi. Kumpulan risiko termasuk pesakit diabetes mellitus, ulser perut dan duodenal, kanser, hepatitis virus, penyakit radang kronik sistem pernafasan, alkohol dan ketagihan dadah. Kanak-kanak yang tidak diberi vaksin BCG dan penduduk pusat perindustrian besar dengan udara tercemar sering dijangkiti.

Penyebaran penyakit ini dikaitkan dengan faktor sosial yang tidak menguntungkan: lebih kerap orang yang berpendapatan rendah dan menjalani gaya hidup marginal menderita tuberkulosis. Migran, orang yang dibebaskan dari tempat penjara yang tidak mempunyai tempat kediaman tetap, terdedah kepada penyakit ini.

Kumpulan risiko juga termasuk orang yang sering bersentuhan dengan pesakit dalam bentuk terbuka. Ini adalah ahli keluarga pesakit tuberkulosis dan pekerja perubatan.

Kaedah makmal dan perkakasan

Untuk diuji untuk tuberkulosis, anda harus berunding dengan pakar pulmonologi. Sejarah pesakit sangat penting. Doktor harus memberi perhatian kepada masa apabila gejala pertama penyakit muncul, kehadiran patologi bersamaan dan tabiat buruk, keadaan hidup, sifat aktiviti profesional, kemungkinan hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Apabila memeriksa kanak-kanak dan remaja, data mengenai bilangan vaksin BCG yang diterima dan keputusan ujian Mantoux yang dijalankan sebelum ini dianalisis.

Pemeriksaan fizikal pesakit tidak begitu bermaklumat; dengan bantuannya, tuberkulosis boleh disyaki hanya pada peringkat akhir penyakit. Apabila bronkus terhalang dengan jisim nekrotik caseous, sifat pernafasan tidak berubah dan bunyi tambahan tidak kedengaran semasa auskultasi.

Sebagai sebahagian daripada peperiksaan, pesakit ditetapkan:

analisis umum darah dan air kencing,
fluorografi atau x-ray paru-paru,
Ujian Diaskintest atau Mantoux,
ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada mycobacterium tuberculosis,
pemeriksaan bakteriologi sputum.

Ujian Mantoux digunakan untuk kedua-dua diagnosis dan pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak. Prinsip kaedah ini adalah untuk menilai tindak balas sistem imun terhadap pengenalan antigen patogen - tuberculin.

Ujian Mantoux tidak begitu spesifik, hasilnya dipengaruhi oleh banyak faktor tambahan: sensitiviti individu terhadap tuberculin, vaksinasi BCG baru-baru ini, pemburukan penyakit kronik. Apabila memeriksa pesakit dengan keputusan ujian positif, Diaskintest dilakukan, mengandungi antigen sintetik mikobakteria.

Pemeriksaan bakteriologi sputum ditetapkan untuk tuberkulosis pulmonari yang disyaki. Untuk mengenal pasti bentuk extrapulmonary penyakit, analisis cecair sinovial, cecair serebrospinal, sumsum tulang sumsum dan nodus limfa dilakukan. Sputum untuk pemeriksaan diperolehi dengan ekspektoran atau bronkoskopi. Bronkoskopi membolehkan anda mengumpul dahak tanpa air liur dan pelepasan dari nasofaring, tetapi prosedurnya mempunyai kontraindikasi.

Selalunya, kajian bakterioskopi dijalankan dengan pewarnaan Ziehl-Nielsen. Analisis agak pantas dan murah, tetapi ia mempunyai kelemahan yang ketara - mikroskop mudah membolehkan anda mengesan bakteria dalam sampel apabila ia mengandungi lebih daripada 5000 badan mikrob dalam 1 ml bahan ujian. Sebilangan mikroorganisma seperti itu terdapat dalam kahak dengan tuberkulosis progresif. Pada peringkat awal penyakit, adalah lebih sesuai untuk menentukan kehadiran DNA patogen dalam kahak oleh PCR. Kajian ini sangat tepat, tetapi tidak berkesan apabila dijangkiti strain mikobakteria mutan.

Inokulasi bakteriologi sputum dan cecair biologi lain pesakit pada media nutrien membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti patogen, tetapi juga untuk mewujudkan ketahanannya terhadap pelbagai ubat kemoterapi. Tetapi penyelidikan mengambil masa 3-4 minggu.

Juga, kaedah diagnosis awal tuberkulosis termasuk ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada bacillus Koch. Ujian imunologi dianggap tepat dan berkesan, tetapi keputusan negatif palsu mungkin berlaku pada pesakit imunokompromi.

Ujian darah am tidak terpakai untuk kajian khusus, tetapi dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti proses keradangan dan menilai keadaan umum badan.

Kaedah diagnostik sinaran - X-ray paru-paru, fluorografi, CT, MRI, angiopulmonografi - boleh membezakan batuk kering daripada penyakit lain sistem pernafasan dan menentukan penyetempatan fokus patologi. Pada orang dewasa, fluorografi digunakan untuk pemeriksaan tahunan pencegahan. Ultrasound lebih kerap dilakukan dengan kerosakan hati dan buah pinggang berbanding dengan tuberkulosis pulmonari.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian untuk tuberkulosis di rumah

Adalah mustahil untuk mengenal pasti penyakit di rumah berdasarkan gejala klinikal sahaja. Ujian untuk tuberkulosis perlu dijalankan di institusi perubatan menggunakan makmal moden dan kajian instrumental.

Tetapi penampilan pada seseorang dengan tanda-tanda ciri penyakit menunjukkan perkembangan patologi.

Pada pesakit dalam bentuk kronik, terdapat kekurangan berat badan, demam subfebril, batuk dengan dahak, hemoptisis. Orang ramai mengadu tentang peningkatan keletihan, gangguan tidur dan selera makan, penurunan prestasi.

Bentuk tuberkulosis akut berkongsi gejala dengan radang paru-paru. Pada pesakit, suhu meningkat kepada 39 0 С, tanda-tanda mabuk umum badan muncul. Diagnosis pembezaan dengan influenza, bronkitis, kanser paru-paru, mycosis mungkin diperlukan. Tuberkulosis muskuloskeletal berkembang sebagai arthritis atau menyebabkan gangguan neurologi. Tuberkulosis sistem pencernaan menyamar sebagai kolitis kronik atau enteritis.

Bukti penyakit ini adalah pengesanan mikobakteria dalam cecair biologi pesakit.

Gejala untuk Semak
Ujian Mantoux dan keputusannya
Pemeriksaan ultrabunyi
Kaedah pemeriksaan lain di hospital

Bagaimana untuk mendapatkan ujian untuk tuberkulosis, apakah langkah yang perlu diambil untuk melindungi diri anda daripada jangkitan? Terdapat banyak kaedah pemeriksaan, ia ditetapkan oleh doktor berdasarkan gejala yang dikenal pasti.

Selepas diagnosis, pakar menilai keputusan, dan menetapkan rawatan. Bagaimana untuk memeriksa kehadiran atau ketiadaan penyakit? Hari ini, program peperiksaan khas telah dibangunkan. Merekalah yang menjamin penurunan kadar kejadian bersama dengan penyediaan celik kebersihan dan kebersihan penduduk.

Tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Selalunya ia adalah bentuk paru-paru dengan gejala berikut:

keletihan yang teruk dan kerap;
kapasiti kerja berkurangan, kelemahan berterusan diperhatikan;
kanak-kanak menjadi kurang aktif, dia kehilangan minat untuk belajar, aktiviti biasa, permainan aktif;
berat badan turun dengan mendadak, tanda-tanda keletihan diperhatikan, manakala pemakanan kekal pada tahap yang sama;
ciri muka menajamkan;
kulit menjadi terlalu pucat, apa yang dipanggil pemerah pipi konsumtif muncul, yang tersilap dipanggil cantik dan sihat;
suhu meningkat kepada 38 darjah;
menggigil, berpeluh malam diperhatikan;
batuk kering, yang bertambah buruk pada waktu malam;
dengan bentuk infiltratif, hemoptisis muncul;
jika penyakit itu diabaikan, kahak secara aktif dikeluarkan.

Tuberkulosis tidak semestinya menjejaskan paru-paru; ia juga boleh didapati di organ lain. Sebagai contoh, jika terdapat cirit-birit yang terlalu kerap, sembelit, darah dalam najis, perut bengkak, dan suhu badan meningkat, maka tuberkulosis saluran penghadaman boleh didiagnosis. Dengan kerosakan pada tulang, kesakitan yang kerap di tulang belakang lumbar, penurunan tahap mobiliti, patah tulang patologi boleh diperhatikan. Dengan lesi pada kulit, anjing laut dan nodul terbentuk di bawah kulit. Jika anda menekannya dengan kuat, maka keluarlah lelehan dadih keputihan. Sekiranya terdapat gejala yang sama, maka pemeriksaan segera diperlukan. Anda harus segera menghubungi hospital, di mana doktor akan menetapkan pemeriksaan awal, langkah tambahan untuk mengenal pasti atau mengecualikan kehadiran tuberkulosis.

Ujian makmal untuk tuberkulosis hanya ditetapkan oleh pakar. Dialah yang memungkinkan untuk menentukan sama ada terdapat kekalahan. Sebelum menjadualkan pemeriksaan, doktor bertanya soalan berikut:

Adakah penyakit itu diperhatikan sebelum ini, adakah saudara-mara yang pernah sakit tibi.
Adakah terdapat sebarang hubungan dengan pesakit.
Adakah orang yang berdaftar di kemudahan anti-tuberkulosis.
Bilakah peperiksaan fluorografi terakhir lulus, apakah keputusan yang ditemui.
Adakah pemeriksaan tambahan ditetapkan selepas imej fluorografi.
Apakah keadaan di mana pesakit tinggal, apa jenis makanan yang ada, adalah pesakit yang berhijrah, pelarian (dari wilayah mana).
Adakah terdapat mana-mana di wilayah kediaman dengan pesakit yang sebelum ini berada di penjara. Peratusan terbesar pesakit tuberkulosis hari ini diperhatikan dengan tepat di kalangan banduan semasa dan bekas.

Kaedah ujian biasa ialah ujian Mantoux, ditambah ujian darah diambil. Kaedah diagnostik bergantung pada hasil kajian awal, pada pesakit yang tergolong dalam kumpulan risiko tertentu.

Kembali ke jadual kandungan

Ujian Mantoux dan keputusannya

Mendapatkan maklumat terperinci akan membantu pakar dalam mewujudkan diagnosis, menetapkan rawatan. Selepas tinjauan, beberapa ujian makmal diberikan, termasuk ujian Mantoux. Ini adalah diagnosis tuberculin, apabila ubat khas yang dipanggil tuberculin disuntik di bawah kulit.

72 jam selepas ujian, keadaan umum tapak dinilai... Kaedah yang sama sedang dijalankan secara besar-besaran hari ini, ia popular di institusi kanak-kanak dan pendidikan, semasa pemeriksaan perubatan. Kriteria untuk penilaian harus dipanggil infiltrat, yang terbentuk di tapak suntikan. Ini adalah papule, iaitu, pengerasan kulit yang timbul di tapak suntikan.

Reaksi boleh jadi seperti ini:

Negatif apabila papula tidak hadir, tetapi hiperemia boleh diperhatikan. Reaksi sedemikian bermakna batuk kering tidak dikesan.
Tindak balas normal positif diperhatikan apabila papula adalah 5 mm atau lebih. Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan, ujian darah, X-ray ditetapkan.
Tindak balas hiperemik diperhatikan apabila papule bersaiz 17 mm untuk kanak-kanak dan dari 212 mm untuk orang dewasa. Di tapak suntikan, perubahan vesikular-nekrotik berlaku, dan limfangitis serantau mungkin terbentuk. Dalam kes ini, kajian tambahan diberikan.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam beberapa kes, ujian Mantoux boleh memberikan hasil yang positif, tetapi jangkitan dengan tuberkulosis tidak dikesan. Ini berlaku untuk beberapa sebab, tetapi penyelidikan tambahan masih diperlukan. Reaksi negatif sekali sahaja tidak bermakna jangkitan tidak boleh berlaku pada masa hadapan atau pastinya tidak. Selekoh yang dipanggil boleh diperhatikan, iaitu, peralihan tindak balas negatif kepada positif. Ini bermakna pesakit dijangkiti, tetapi fasa imuniti yang tidak steril didapati di dalamnya.

Kembali ke jadual kandungan

Pemeriksaan ultrabunyi

Pemeriksaan ultrabunyi pada pleura masih tidak digunakan begitu kerap, walaupun ia boleh menunjukkan bukan sahaja fokus tuberkulosis, tetapi juga pembentukan malignan. Semua keupayaan diagnostik kaedah khusus ini tidak begitu biasa hari ini. Pakar lebih suka kaedah diagnostik terbukti yang telah membuktikan diri mereka sangat baik.

Ultrasound membolehkan anda menggambarkan permukaan lapisan viseral pleura, tisu dada dan paru-paru, diafragma, bahagian subpleural. Ultrasound membolehkan anda mendapatkan maklumat berharga mengenai keadaan pleura, kehadiran cecair, dan pengenalpastian semua lesi. Dalam imej yang dihasilkan, anda boleh melihat jika terdapat sebarang pecah pada struktur tisu, apakah saiz lesi.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengembangkan keupayaan diagnostik, untuk mendapatkan data yang lebih tepat mengenai perjalanan proses. Tetapi tidak semua kawasan boleh diperiksa dengan teliti menggunakan kaedah ini. Sebagai contoh, di kawasan bilah bahu, ultrasound tidak digunakan.

Kaedah ultrasound memungkinkan untuk mendapatkan data berikut:

visualisasi kawasan yang terjejas;
penilaian bagaimana proses itu disebarkan;
penilaian sama ada terdapat penyebaran proses ke kawasan lain;
diagnostik untuk perubahan dalam tisu pleura;
penentuan jumlah cecair yang berada dalam pleura;
menilai semua tisu berdekatan.

Terima kasih kepada kemajuan perubatan moden dan pengenalan pelbagai makmal dan pemeriksaan instrumental, diagnostik moden memungkinkan untuk mengesan tuberkulosis pada permulaan perkembangannya, apabila rawatan mempunyai prognosis yang paling baik.

Disebabkan penularan penyakit tuberkulosis yang meluas dalam kalangan penduduk negara kita, terdapat program khas untuk mengesan penyakit tersebut. Diagnostik massa penyakit ini membayangkan pemeriksaan semua orang, bermula dari zaman kanak-kanak. Ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya dan mencegah penyebarannya di kalangan orang yang sihat.

Selalunya, diagnostik saringan mesti dijalankan sekali setahun jika terdapat risiko jangkitan yang tinggi - 2 kali setahun. Sekiranya muncul gejala penyakit, pemeriksaan tidak berjadual terhadap seseorang dijalankan. Gejala berikut mungkin menunjukkan kehadiran penyakit:

Manifestasi di atas adalah petunjuk langsung untuk lawatan ke institusi perubatan. Hanya doktor yang tahu bagaimana untuk mengesan tuberkulosis, dan kaedah penyelidikan apa yang diperlukan untuk pesakit tertentu.

Peringkat dan kaedah diagnostik utama pada orang dewasa dan kanak-kanak

Proses mengesan tuberkulosis dalam populasi merangkumi beberapa peringkat. Ini membolehkan anda memeriksa bilangan maksimum orang dan mengenal pasti pembawa patogen. Pertama sekali, pekerja perubatan dan sosial mengesyorkan agar orang yang paling mudah terdedah kepada penyakit itu diperiksa.

Kaedah diagnostik yang optimum dan boleh dipercayai untuk mengesan tuberkulosis dalam sebilangan besar orang adalah fluorografi (selepas ini - FG). Penggunaan kaedah ini membolehkan memeriksa bilangan maksimum pesakit dalam masa yang sesingkat mungkin. Adalah disyorkan untuk menjalani fluorografi bagi setiap pesakit yang pertama kali memohon bantuan perubatan tahun ini.

Apabila gejala penyakit muncul, pemeriksaan dijalankan tanpa mengira masa FG terakhir.

Fasa kedua

Setiap tahun, bukannya FG, kanak-kanak menjalani ujian tuberculin untuk diagnosis. Sekiranya terdapat gejala batuk kering, ia diulang atau tanpa menunggu tamat tempoh setahun. Mereka juga menggunakan kaedah yang lebih sensitif terhadap mikobakteria - ujian Diaskin.

Dengan hasil positif kaedah pertama mendiagnosis, pesakit diperiksa secara berperingkat:

Kajian maklumat yang diperoleh sebelum ini tentang penyakit.
Analisis data yang diperolehi untuk kebolehpercayaan dan kekhususan.
Berdasarkan tanda-tanda yang diterima, kompleks gejala ditentukan.
Membuat diagnosis atau diagnosis awal.
Diagnosis pembezaan.
Penentuan diagnosis klinikal, dengan mengambil kira bentuk, peringkat, kursus dan patologi sekunder.
Pemerhatian dan rawatan pesakit.

Definisi bentuk pulmonari

Untuk menentukan bentuk tuberkulosis yang paling biasa - paru-paru, perlu menggunakan kaedah diagnosis utama:

pengumpulan anamnesis - soal jawab pesakit dijalankan. Dia diberi senarai soalan standard wajib mengenai kehadiran tuberkulosis dalam ahli keluarga, keadaan kerja, dan penyakit sistem bronkopulmonari sebelumnya. Semasa menemu bual, doktor memberi tumpuan kepada aduan standard tuberkulosis pulmonari;
auskultasi dan perkusi paru-paru- mendedahkan gangguan pernafasan berfungsi, berdehit, semua jenis gangguan. Mendengar dijalankan pada semua bahagian paru-paru, sambil meminta pesakit batuk secara berkala untuk mengesan sebarang pelanggaran;
Diagnostik sinar-X- menunjukkan perubahan morfologi dalam struktur paru-paru: rongga, penyusupan, empiema, pleurisy eksudatif, pengembangan corak pulmonari dan selebihnya;
pemeriksaan bacteriological sputum untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit-. Sekiranya mustahil untuk memeriksa dahak, contohnya, pada kanak-kanak, air basuh dari bronkus atau dari perut digunakan. Selalunya perlu mengulangi prosedur sekurang-kurangnya 3 kali untuk diagnosis yang tepat. Dalam kes yang jarang berlaku, patogen tidak dikesan (dengan bentuk tuberkulosis tertutup);
ujian tuberkulin- membolehkan anda menentukan kehadiran antigen tuberkulosis tertentu. Pentadbiran intradermal tuberculin dilakukan, kemudian memantau selama seminggu untuk tindak balas tempatan di tapak suntikan.

Di samping itu, diagnostik minimum untuk pemeriksaan tuberkulosis pulmonari termasuk analisis klinikal air kencing dan darah. Analisis sedemikian, tidak spesifik untuk mycobacterium, memungkinkan untuk menentukan perubahan dalam badan, menunjukkan kehadiran proses keradangan genesis bakteria.

Teknik tambahan

Tahap diagnosis seterusnya ialah penggunaan kaedah tambahan. Ini termasuk pemeriksaan semula diagnostik sputum dan tuberkulin.

Diagnostik moden juga termasuk kaedah yang sangat sensitif: tindak balas rantai polimerase (PCR) dan ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Dengan memeriksa darah dengan kaedah ini, adalah mungkin dengan hampir 100% kebarangkalian untuk mengesan bacillus tubercle pada minggu pertama penyakit ini.

Dengan menganalisis maklumat yang diterima, doktor boleh membuat diagnosis. Dalam sesetengah kes, untuk gambaran lengkap penyakit ini, perlu menggunakan kaedah morfologi - mengambil sebahagian daripada tisu yang terjejas dan pemeriksaan mikroskopik lanjut. Bronkoskopi juga bermaklumat, yang juga membolehkan anda mendapatkan bahan untuk penyelidikan.

Tugas utama semua peringkat dan kaedah di atas adalah untuk mengkaji tisu organ dan badan yang terjejas secara keseluruhan untuk menentukan kehadiran bacillus tubercle.

Peringkat akhir dalam perumusan diagnosis klinikal adalah diagnostik pilihan. Tujuan peringkat ini adalah untuk mengenal pasti gangguan fungsi badan, yang mana jangkitan telah membawa. Ia mengandungi spektrum diagnostik yang luas yang membolehkan anda menentukan gangguan pernafasan, patologi sistem kardiovaskular, buah pinggang, hati, sistem saraf dan lain-lain. Memandangkan data yang diperoleh, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis akhir, prognosis penyakit dan merangka pelan rawatan.

Penerangan mengenai prosedur utama

Untuk memahami bagaimana tepatnya tuberkulosis dikesan, perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci langkah diagnostik utama.

Penyelidikan makmal

Pemeriksaan makmal bahan biologi pesakit adalah salah satu kaedah yang paling penting. Selalunya kahak, darah, dan air kencing diperiksa. Kurang biasa - cecair serebrospinal, cecair serebrospinal, air bilas dari bronkus dan perut, dan lain-lain.

Pemeriksaan bakteriologi sputum membolehkan anda mendiagnosis tuberkulosis kerana pengesanan mikobakteria. Ia adalah perlu untuk menjalankan prosedur sekurang-kurangnya tiga kali. Pesakit diajar cara mengumpul bahan dengan betul dan dinasihatkan tentang cara membuat persediaan untuk prosedur pengumpulan. Memeriksa sputum, tentukan ketahanan jangkitan terhadap antibiotik. Ini adalah perlu untuk menentukan taktik rawatan.

Kajian komposisi air kencing adalah nilai diagnostik dalam penyakit sistem genitouriner dan tuberkulosis prostat. Mycobacteria juga terdapat di dalamnya. Apabila dijangkiti bacillus Koch, antibodi spesifik terhadapnya muncul dalam darah. Pengesanan imunokompleks yang beredar ini memungkinkan untuk membuat diagnosis walaupun pada minggu pertama penyakit ini, apabila hampir tiada gejala. Bergantung pada jenis tuberkulosis ekstrapulmonari, tisu lain dan cecair biologi dikaji.

Diagnosis pembezaan

Bentuk pulmonari dan ekstrapulmonari penyakit ini mempunyai banyak manifestasi klinikal yang sama dengan penyakit lain. Dalam sesetengah kes, jika langkah diagnostik tidak diikuti, diagnosis yang salah mungkin dibuat. Ini memerlukan perkembangan banyak keadaan berbahaya, termasuk rintangan dadah.

Apabila membuat diagnosis, adalah wajib untuk mendiagnosis tuberkulosis pulmonari dengan penyakit berikut:

Penyakit-penyakit ini mempunyai banyak simptom yang serupa dengan tuberkulosis. Hanya pakar phthisiatric yang berpengalaman yang harus menjalankan diagnostik pembezaan, dengan mengambil kira semua jenis nuansa.

Pemeriksaan bronkoskopi paru-paru adalah kaedah endoskopik yang membolehkan doktor menilai secara visual keadaan paru-paru. Untuk melakukan ini, probe fleksibel dimasukkan ke dalam rongga paru-paru melalui laring dan trakea. Di hujungnya terdapat kamera video, dan ia juga dilengkapi dengan forsep khas, dengan bantuan tisu yang diambil untuk kajian lanjut.

Sebagai tambahan kepada fungsi diagnostik, bronkoskopi digunakan untuk tujuan terapeutik.

Dengan bantuannya, ubat khas disuntik ke dalam rongga paru-paru dan bronkus. Walaupun keberkesanannya, prosedur itu tidak menyenangkan dan membawa ketidakselesaan kepada pesakit.

Diagnostik sinaran

Penggunaan diagnostik sinaran membantu mengenal pasti pelbagai perubahan morfologi dan struktur dalam paru-paru. X-ray, salah satu jenis diagnostik sinaran, mendedahkan pelbagai neoplasma dalam struktur organ. Dalam sesetengah kes, ia membolehkan anda mengesan perubahan jika tiada perkumuhan bakteria. Kaedah yang lebih bermaklumat ialah CT, di mana ia mungkin untuk melihat perubahan minimum dalam struktur organ.

Dengan bantuan fluorografi, diagnostik massa penduduk dijalankan. Kaedah ini membolehkan anda dengan cepat dan berkesan mengesan perubahan dalam paru-paru.

Juga, radiografi digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis tulang dan sendi. Pilihan diagnostik ini membolehkan anda mengesan perubahan yang merosakkan dalam tisu kulit, tanda-tanda keradangan sendi, lesi.

Kaedah genetik molekul

Kaedah moden untuk mendiagnosis tuberkulosis semakin popular. Mereka membolehkan anda mengesan jangkitan secepat mungkin tanpa gejala. Ini termasuk:

Berdasarkan pengesanan zarah DNA mikobakteria, kaedah tindak balas rantai polimerase memungkinkan untuk mengenal pasti kemasukan tunggal mikobakteria dalam bahan yang dikaji. Ia digunakan untuk menganalisis hampir semua cecair badan: darah, air kencing, kahak, bronkial dan pencuci perut, cecair serebrospinal dan lain-lain. Proses automatik membolehkan anda mendapatkan hasil siap dalam hampir 4-5 jam. Selalunya ini adalah analisis kualitatif yang memaklumkan tentang penyakit itu tanpa mengira bilangan bakteria yang ditemui. Tetapi dalam sesetengah makmal, peralatan yang sangat sensitif juga memberikan hasil kuantitatif.
Kaedah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) adalah berdasarkan pengesanan antibodi terhadap tuberkulosis dalam darah. Antibodi ini boleh berada di dalamnya sepanjang masa selepas jangkitan. Doktor boleh menentukan anggaran masa jangkitan dengan kehadiran jenis imunoglobulin tertentu. Kaedah ini mengesan bukan sahaja penyakit, tetapi juga pembawa jangkitan, atau memaklumkan bahawa orang itu pernah mengalami batuk kering. Antibodi khusus boleh didapati dalam darah sepanjang hayat, tetapi seseorang mungkin sudah sihat.

Walaupun terdapat sejumlah besar kaedah yang sangat sensitif untuk mengesan penyakit ini, batuk kering kekal sebagai salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa.

Ini selalunya disebabkan lewat mendapatkan rawatan perubatan. Perlu diingat bahawa ketiadaan gejala tidak menjamin ketiadaan penyakit. Anda perlu kerap memeriksa badan anda untuk jangkitan untuk mengelakkan kesan berbahaya.

Runtuh

Adalah agak sukar untuk menentukan penyakit sedemikian dengan beberapa ketepatan, dan pesakit tidak dapat mendiagnosis dirinya sendiri. Terutamanya kerana tuberkulosis boleh mempunyai banyak bentuk dan ciri. Selain itu, ia juga boleh menjejaskan organ yang berbeza, dan bukan hanya paru-paru, seperti yang lazimnya dipercayai. Di samping itu, keadaan ini agak sukar untuk dibezakan daripada banyak penyakit lain, contohnya, dari radang paru-paru yang sama, yang lebih biasa.

Walau bagaimanapun, pemerhatian terhadap gejala ciri penyakit ini, yang diterangkan di bawah, harus menjadi alasan untuk pesakit segera melawat institusi perubatan. Sesungguhnya, jika batuk kering benar-benar nyata, walaupun kelewatan yang minimum boleh menjejaskan kesihatan dengan serius.

Gejala awal

Bagaimana untuk menentukan tuberkulosis di rumah? Gejala awal memainkan peranan utama dalam diagnosis keadaan ini. Gejala lewat selalunya sudah sangat ketara dan pada masa ia muncul, pesakit telah memulakan rawatan dalam satu atau lain cara dan berunding dengan doktor. Pada peringkat awal, simptomologi tidak dinyatakan dan oleh itu agak sukar untuk mengenalinya tepat pada masanya. Tetapi pada peringkat ini penyakit ini paling berjaya dirawat.

Bronkoadenitis tuberkulosis

Bentuk yang agak biasa dalam perjalanan penyakit ini. Ia berlaku hampir sekerap kerosakan paru-paru. Malah, ia mempunyai banyak persamaan dengannya. Simptomologi hampir sama sepenuhnya, walaupun patologi itu sendiri hanya mempengaruhi akar organ. Pada kanak-kanak, simptomologi biasanya tidak hadir sama sekali, suhu subfebril jarang diperhatikan, kadang-kadang meningkat.

Tiada batuk. Ia menunjukkan dirinya hanya apabila bronkus dimampatkan akibat peningkatan nodus limfa. Walaupun hasil daripada pemulihan lengkap, pesakit untuk tempoh tertentu tergolong dalam kumpulan peningkatan kemungkinan jangkitan, kerana dia mungkin mengalami perkembangan semula penyakit itu. Atau dia boleh mengembangkan tuberkulosis dalam bentuk yang berbeza.

Tuberkulosis otak

Tuberkulosis meninges berkembang pesat dan sentiasa mempunyai kursus akut. Penyakit ini memberikan gejala yang jelas sudah pada peringkat awal, baik pada kanak-kanak dan pada orang dewasa. Selalunya ia berkembang bukan secara bebas, tetapi sebagai komplikasi tuberkulosis pulmonari. Mempunyai simptom berikut:

Sakit kepala;
Pening;
muntah;
Gangguan neurologi;
Loya;
Suhu badan tinggi.

Satu lagi jenis kerosakan otak tuberkulosis ialah meningitis tuberkulosis. Ia berkembang pada kanak-kanak sendiri atau sebagai komplikasi selepas bentuk pulmonari. Pada peringkat awal, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk malaise, sembelit, gangguan tidur, kerengsaan. Kemudian loya dan muntah, sakit perut, hipertonia otot berkembang.

Menggunakan ujian pantas

Farmasi menjual pelbagai ujian pantas untuk tuberkulosis untuk membantu menentukan kehadiran patogen dalam badan. Mereka tidak begitu tepat, tetapi ia boleh digunakan untuk mendapatkan hasil anggaran.

Kaedah diagnostik lain

Bagaimana untuk mendapatkan ujian untuk tuberkulosis? Kaedah berikut digunakan:

Ujian tuberculin (Mantoux, Diaskintest, dll.);
X-ray adalah kaedah utama yang menunjukkan fokus tuberkulosis dalam paru-paru;
Ujian darah, urinalisis;
Kajian PCR dan bakteriologi cecair badan.

Berdasarkan data tersebut, dapat disimpulkan bahawa terdapat bakteria yang menyebabkan penyakit tuberkulosis di dalam badan.

Pengeluaran

Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa tidak boleh ada sebarang diagnosis tepat penyakit ini di luar institusi perubatan. Sekiranya anda melihat simptom yang sama dalam diri anda, jangan panik - ia tidak semestinya menunjukkan tuberkulosis. Tetapi masih perlu segera berunding dengan pakar.