Hormonerstatningsterapi: hva er det og hvem trenger det. Hormonerstatningsterapi for overgangsalder - alle fordeler og ulemper Er det mulig å gjøre HRT for kvinner 65 år gamle

Takk

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

generell informasjon

Hormoner er aktive stoffer som er involvert i alle fysiologiske prosesser. De produseres av de endokrine kjertlene og koordinerer ulike prosesser: vekst, reproduksjon, metabolisme og så videre.

Hormonbehandling hos barn

Denne typen behandling krever spesielle kvalifikasjoner fra leger, siden bruken av selv det "letteste" hormonelle middelet nødvendigvis reduserer aktiviteten til kjertelen som skiller den ut. Samtidig må det forstås at de endelige endokrine kjertlene utvikler seg først i en alder av tjuefem. Derfor kan utugelig bruk av hormoner forstyrre den naturlige prosessen med dannelsen av det endokrine systemet.

Barn får kun foreskrevet hormonelle legemidler i spesielle tilfeller og de som raskt blir ødelagt i kroppen ( prednisolon, hydrokortison). Det er bedre å gi en medisin som inneholder hormoner til barnet på det tidspunktet ( eller før) frokost.
Insulinpreparater foreskrives svært nøye til babyer. Tilstedeværelsen av glukose i urinen indikerer ikke nødvendigvis diabetes. Det er mange sykdommer som i sine manifestasjoner ligner diabetes, men ikke alle er forbundet med mangel på insulin. Vanligvis, i behandlingen av slike sykdommer på sykehus, brukes ikke hormonelle midler.

Etter smittsomme sykdommer og i tilfelle forstyrrelse av de endokrine kjertlene, i noen tilfeller blir babyer foreskrevet anabole steroider, men de kan kategorisk ikke brukes til plager av smittsom-allergisk natur ( eks kollagenoser, glomerulonefritt).
Eventuelle hormonelle legemidler kan kun gis til babyer etter å ha konsultert en endokrinolog og i strengt samsvar med den foreskrevne dosen.
I løpet av behandlingen må du nøye overvåke babyens tilstand, kroppsvekten og fordøyelsessystemets arbeid.
Hvis prednisolon er foreskrevet, er det nødvendig å sjekke mengden kalsium og sukker i blodet med jevne mellomrom, forsikre deg om at barnet ikke har en økning i kroppshår, trykket ikke stiger, og det er ingen tegn på en reduksjon i binyrene. funksjon.

Erstatningsterapi for overgangsalder

I overgangsalderen produserer en kvinnes kropp ikke bare mindre kvinnelig kjønnshormon - østrogen, men også dens svakere form - østron. Takket være innføringen av erstatningsterapi normaliseres nivået av det kvinnelige kjønnshormonet i kroppen, noe som har en gunstig effekt på kroppens tilstand.

Fordeler:

  • Hjernens arbeid aktiveres,
  • Søvnen er normalisert
  • Normaliserer blodtrykket
  • Normaliserer hjertefrekvensen
  • Kollagenfibre styrkes i blodårer, brusk, hud,
  • Forebygging av aterosklerose øker mengden av high-density lipoprotein - godt kolesterol),
  • Reduserer sannsynligheten for hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, reduserer sannsynligheten for død av koronarsykdommer med det halve,
  • Reduserer risikoen for hjerneslag med 50 %
  • 50 % mindre sjanse for brudd på grunn av osteoporose,
  • Eliminerer symptomer på overgangsalder som vaginal tørrhet, kløe i vulva, atrofi av skjedeslimhinnen, nedsatt vannlating,
  • Arbeidet til skjoldbruskkjertelen er regulert,
  • Øker ikke kroppsvekten under påvirkning av testosteron.
Kontraindikasjoner:
  • Alvorlige former for diabetes,
  • Krenkelse av leveren,
  • Vaginal blødning av ukjent art.
Et stort utvalg av medisiner for substitusjonsterapi, så vel som moderne diagnostiske metoder, gjør det mulig å velge et individuelt behandlingsforløp for hvert av det rettferdige kjønn. Det er svært få hormoner i slike legemidler, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger.

Før du foreskriver medisiner, vil legen sende deg til en undersøkelse som avdekker vanlige sykdommer, hvis forløp kan forverres ved inntak av hormoner. Du må gå til en gynekolog, gjøre en ultralydundersøkelse av bekkenorganene, ta en analyse for onkocytologi, undersøke tilstanden til brystet, sjekke blodtrykk, kroppsvekt, donere blod for kolesterol og en generell analyse for sukker. , samt en urinprøve.
I løpet av erstatningsbehandlingen er det nødvendig å gjennomgå årlige undersøkelser av lege og ultralydkontroll.

Erstatningsterapi i gynekologi

Indikasjoner:
  • Overgangsalder,
  • Tidligere ovariesvikt
  • Hypogonadotropisk amenoré,
  • gonadal dysgenese,
  • Normalisering av tilstanden til endometriet etter operasjon eller i kronisk form av endometritt,
  • Medisinsk overgangsalder.
Ved behandling av kvinner med infertilitet foreskrives hormonbehandling under eggløsningsstimulering, under in vitro fertilisering, ved bruk av donoroocytter.

Steroidhormoner brukes i behandling fordi de påvirker mange indre organer. Deres mangel påvirker negativt tilstanden til fettvev, lever, dermis, bein, fordøyelsessystem, reproduktive organer, blodårer, hjerne.

Hormonpreparater av de siste generasjonene, praktisk talt, en til en, imiterer naturlige preparater, deres konsentrasjon i blodet. Behandlingen bruker små doser av kjønnshormoner som ikke forstyrrer eggløsningen og ikke har prevensjonseffekt.
Bruken av hormoner i behandling av infertilitet koker ned til at med en naturlig mangel på hormoner i pasientens kropp, ved hjelp av deres kunstige analoger, skapes tilstander som er så nær normale som mulig. Takket være dette utføres befruktning og svangerskap av fosteret. Når du foreskriver doser av legemidler, er en av de viktigste indikatorene tilstanden til endometriet.

Med amenoré og tidlig overgangsalder tas hormonelle legemidler i sykluser. Behandlingen fortsetter til normal overgangsalder. Hvis en kvinne ønsker barn, avbrytes ikke hormoninntaket, da det bidrar til å normalisere tilstanden til endometriet.

Tumorer er delt inn i tre grupper:

  • hormonelle,
  • hormonavhengig,
  • Hormonavhengig.
hormonavhengig neoplasmer som vises som et resultat av forstyrrelse av det endokrine systemet kalles. En av disse svulstene er brystkreft, som utvikler seg når funksjonen til eggstokkene eller skjoldbruskkjertelen er svekket.
Utseendet til en slik svulst indikerer ikke i alle tilfeller at det er tilrådelig med hormonbehandling.

Hormonelt aktiv er svulster som skiller ut hormoner. Slike neoplasmer har en dobbel destruktiv effekt på kroppen. Disse inkluderer kreft i binyrene eller hypofysen, bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen. De kan også vises på andre organer som ikke produserer hormoner i en sunn tilstand ( for eksempel tarmer eller lunger).

Hormonavhengig - Dette er neoplasmer, hvis eksistens er umulig uten tilstedeværelsen av visse hormoner. En endring i kroppens hormonelle bakgrunn, opphør av produksjonen av hormonet som er nødvendig for svulsten, fører til hemming av tumorutvikling. Noen svulster i bryst, testikler, eggstokker, prostata, nyrer, skjoldbruskkjertelen og livmoren kan inkluderes i denne kategorien. Det er for behandling av slike svulster og hormonbehandling er nødvendig.

Hormonbehandling brukes vanligvis for metastaser ( forekomst av sekundære svulster). Effekten avhenger av hvor følsom svulsten er for hormoner. Noen ganger er denne metoden foreskrevet i de tidlige stadiene i kombinasjon med andre metoder.
De mest signifikante resultatene er oppnådd ved behandling av bryst- og prostatakreft med hormoner.

Terapi for brystkreft

Det kvinnelige kjønnshormonet østrogen er i mange tilfeller en aktivator for utseendet til ondartede svulster i brystet. Østrogener samhandler med proteiner i de øvre lagene av neoplasma og akselererer delingen av ondartede celler.

Bruk av hormoner i brystkreft fører til:

  • Nedgang i mengden østrogen produsert av eggstokkene,
  • Hemming av aktiviteten til brystreseptorer for progesteron og østrogen,
  • Redusert produksjon av østrogen i binyrene
  • Hemming av aktiviteten til selve hormonet ved å øke nivået av mannlige kjønnshormoner.
Hormonell behandling kombineres ofte med kjemoterapi. Det er lettere å tolerere og har mindre effekt på funksjonen til kroppen som helhet.
Hvis svulsten er følsom for denne typen terapi, kan den eliminere seg selv fullstendig sammen med metastaser. Ofte er det takket være denne typen behandling at pasienter lever lengre med flere tiår.

Terapi etter fjerning av eggstokkene

Etter fjerning av eggstokkene begynner unge pasienter å oppleve følelsene som observeres hos kvinner i overgangsalderen. Allerede etter 15 - 20 dager dukker det opp symptomer på ubehag, som begynner å irritere alvorlig 8 - 12 uker etter operasjonen. Dette skyldes det faktum at østrogenrester gradvis fjernes fra kroppen og en tidlig overgangsalder utvikler seg.
Kvinnen begynner å oppleve feber, økt arbeid i svettekjertlene, takykardi, trykket og humøret er ustabilt, hodet gjør ofte vondt, hun har dårlig søvn og det er ingen interesse for det motsatte kjønn.
Etter en stund vil disse ubehagelige tegnene forsvinne, men andre, mer farlige vil komme i stedet: dysfunksjon av blodårer, urinorganer og ytre kjønnsorganer.

Noen hormoner produseres av binyrene. Arbeidet deres er imidlertid ikke nok. Derfor er kvinner foreskrevet hormonbehandling. Hormonelle legemidler kan drikkes til slutten av livet, noe som vil forhindre utviklingen av tidlig overgangsalder og tillate en kvinne å føle seg bra i lang tid.
I tilfelle fjerning av eggstokkene handlet om en ondartet svulst, er hormonbehandling vanligvis forbudt. Da foreskrives homøopatiske midler i stedet.

For psoriasisartritt

I alvorlige tilfeller av leddskade med psoriasis er følgende legemidler som inneholder glukokortikoider foreskrevet:
  • Kenalog ,
  • Flosteron ,
  • Diprospan ,
  • Hydrokortison ,
  • Metipred .
Positiv effekt av behandling:
Pasientens tilstand forbedres raskt: smerte i de berørte leddene lindres, deres mobilitet øker, feber og sløvhet forsvinner.

Negativ effekt av behandling:

  • Immunitet er undertrykt, noe som provoserer abscesser på kroppen,
  • Narkotika er avhengighetsskapende
  • Bivirkninger: hypertensjon, fedme, diabetes mellitus, ødem,
  • Det er forbudt å bruke narkotika konstant og i lang tid,
  • Kan bidra til utvikling av magesår,
  • Legemidlet bør ikke avbrytes umiddelbart, da pasientens tilstand vil forverres kraftig.

Mot akne

Hormonbehandlinger kan noen ganger hjelpe de som lider av akne i ansikt og kropp. Bruk av hormonelle medisiner reduserer produksjonen av talg i hudkjertlene, slik at huden faktisk renses.
Men mange legger merke til at etter slutten av å ta stoffet, vises akne igjen. For at effekten skal vare, bør hormoner kombineres med hudbehandling med spesielle antibakterielle midler. Midler bør velges på grunnlag av naturlige ingredienser, som ikke inneholder antibiotika og kjemikalier.

Bivirkninger observert når du tar hormonelle medisiner for å rense huden for akne:

  • Hodepine,
  • Økning i kroppsvekt,
  • Deprimert humør
  • opphovning,
  • Individuell intoleranse mot stoffet.
Du bør ikke eksperimentere med narkotika på egen hånd. Det er bedre å få råd fra leger: en hudlege og en endokrinolog.

Transseksuelle og hormonbehandling

Østrogenpreparater brukes til å undertrykke produksjonen av testosteron og gi kroppen kvinnelige egenskaper. I tillegg brukes gestagener, under påvirkning av hvilke brystkjertlene øker.
Antiandrogener undertrykker produksjonen av mannlige kjønnshormoner. Bruken av disse hormonene gjør det mulig å redusere dosen av østrogenmedisiner og redusere følsomheten til indre organer for virkningen av testosteron.
For å undertrykke produksjonen av østrogen, tas testosteronpreparater.

Hormonbehandling for kjønnsendring er delt inn i to faser:
1. De første månedene med behandling seks måneder) hormonelle legemidler tas i store doser, noe som lar deg oppnå ønsket resultat på kortere tid. Så snart det ønskede resultatet er oppnådd, eller hvis den maksimale dosen av hormonelle legemidler er tatt, bør dosene reduseres sakte. Hormonelle preparater bør avbrytes fullstendig 20 til 30 dager før operasjonen for å redusere sannsynligheten for å utvikle blodpropp. Denne fasen av behandlingen undertrykker arbeidet til gonadene og hjelper utseendet på tegn på ønsket kjønn. Behandlingen bidrar også til å forhindre en alvorlig komplikasjon av operasjonen - post-kastrasjonssyndrom, preget av sløvhet, svakhet og sug etter søvn.

2. Den andre fasen begynner etter operasjonen. Etter fjerning av testiklene stoppes antiandrogener. Etter fjerning av livmor og eggstokker reduseres dosen av medikamenter for å undertrykke produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner. Men for at den hormonelle bakgrunnen skal matche det valgte kjønn, utføres terapi gjennom hele livet.

Å ta hormonbehandling lar deg oppnå en endring i utseendet til en transseksuell i henhold til ønsket seksuell type.
Oftest tas hormoner oralt i form av tabletter. Men det er medisiner i form av plaster, geler, væsker til injeksjon.
Siden bruk av hormonbehandling øker tettheten av blodet, kan trombose, hjerneslag og hjerteinfarkt utvikle seg som en bivirkning. Sannsynligheten for å utvikle hjerte- og karsykdommer, brystkreft, osteoporose og Alzheimers sykdom øker.
For å minimere sannsynligheten for å utvikle bivirkninger, må du gi opp nikotin, balansere menyen, føre en sunn livsstil og fra tid til annen utføre generell diagnostikk. Du bør ikke i noe tilfelle kansellere eller foreskrive hormonelle legemidler selv.

Det skal forstås at effekten av å ta hormonelle legemidler kommer gradvis og ganske sakte. Kun 24 måneder etter behandlingsstart kan du oppnå maksimalt resultat.
Effekten av legemidlene kan være sterkere eller mindre avhengig av alder, genetiske egenskaper. Den sterkeste effekten er observert hos personer i alderen 18 til 21 år. Men hvis pasienten er over 30 år, vil det ikke skje magi.

Men det er indikatorer som selv hormoner ikke kan påvirke.
Den:

  • Ansiktshår. Håret vil ikke være så grovt, men det vil ikke forsvinne helt,
  • Brystet kan øke ganske mye,
  • Skulderbredde, høyde og størrelse på ben og armer endres ikke,
  • Stemmen vil heller ikke endre seg.

Konsekvensene av terapi hos menn

Hormonbehandling med kvinnelige kjønnshormoner forårsaker:
  • Nedsatt tiltrekning til det motsatte kjønn
  • Rødmer til kinnene og overkroppen
  • Osteoporose og benbrudd
  • Forstørrelse og spenning av brystkjertlene,
  • Nedgang i nivået av røde blodlegemer,
  • Redusert minnefunksjon
  • Reduksjon i muskelmasse, økning i kroppsvekt på grunn av fett,
  • Sløvhet og tretthet
  • En økning i mengden kolesterol i blodet,
  • Deprimert humør.
Hos menn som tar slik behandling, øker risikoen for diabetes, hypertensjon og hjertesykdom.
Før bruk bør du konsultere en spesialist.

Menopause er en ganske alvorlig test for en kvinne. På en veldig forenklet måte kan problemet beskrives som følger: hormonell ubalanse er ledsaget av en rekke og ganske ubehagelige symptomer. Hormoner har en direkte effekt på alle organer og systemer (kroppen arbeider gjennom nevrohumoral regulering). En svikt i deres velkoordinerte arbeid fører til forstyrrelser og reaksjoner i form av hetetokter, søvnløshet, svakhet, tretthet, etc. (mer informasjon om symptomene på overgangsalder finner du i artikkelen "").

Mangelen på det kvinnelige kjønnshormonet østrogen forårsaker plutselige humørsvingninger, noe som kan føre til nervøse sammenbrudd, stress og til og med alvorlig depresjon. I tillegg er den psyko-emosjonelle tilstanden til kvinner i denne alderen påvirket av ytre tegn på naturlige aldringsprosesser, en reduksjon i seksuell lyst og attraktivitet. Det er for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene og stabilisere den hormonelle bakgrunnen at HRT (hormonerstatningsterapi) brukes. Målet er å kompensere for mangelen på hormoner, hvis nivå gradvis avtar med overgangsalderen. Denne løsningen lar deg løse en rekke problemer som kvinner har.

Dessverre har mange kvinner fordommer og er ofte redde eller til og med nekter å ta hormoner. Frykten deres er forårsaket av ulike årsaker (negative anmeldelser, mulige bivirkninger, etc.). Men medisinen står ikke stille, den nye generasjonen hjelper perfekt med å fjerne negative manifestasjoner. Samtidig har de ikke lenger de negative konsekvensene som vanligvis tilskrives dem. Nøyaktig informasjon om moderne hormonholdige legemidler for overgangsalder vil hjelpe kvinner til å ta den riktige avgjørelsen og redusere kritiske holdninger til legemidler av denne typen.

Hvilke hormoner trenger kvinner

For å forstå hvilke hormoner du må ta i overgangsalderen, vurder hvordan det går med hormonbalanse. Denne perioden er vanligvis delt inn i flere faser:

  • (kan vare fra 5 til 10 år);
  • (nedtellingen starter ett år etter siste menstruasjon);
  • (begynner 5 år etter siste menstruasjon og slutter ved 70-75 år).

Kroppen reagerer skarpest i de to første periodene av overgangsalderen. Kvinnelige hormoner slutter gradvis å produseres av kroppen. Til å begynne med begynner den regressive prosessen i eggstokkene, dette forenkles av uttømmingen av follikkelapparatet. Naturligvis begynner kroppen å reagere på mangelen på progesteron og østrogen, inkludert kompenserende reaksjoner. På dette tidspunktet begynner hypofysen å intensivt produsere LH og FSH (luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner). På denne bakgrunn avtar gradvis følsomheten til hormonavhengige reseptorer, som også spiller en rolle i normal funksjon av det kvinnelige reproduktive systemet.

For en stund lar kompenserende mekanismer kroppen takle. Men syntesen av kjønnshormoner fortsetter å avta, den økte funksjonen til hypofysen gir ikke lenger de ønskede resultatene, og dens følsomhet for deres hormonelle mangel reduseres. I dette øyeblikket begynner mer åpenbare og hyppige manifestasjoner av overgangsalderen: de stopper, og kroppens hovedsystemer begynner å reagere på omstruktureringen av den hormonelle bakgrunnen. Symptomer er varierte (det er omtrent 30 manifestasjoner av overgangsalder), lider oftest av:

  • kardiovaskulært system (hypertensjon, rask puls, økt risiko for hjerteinfarkt og slag);
  • nervesystem: lider spesielt sterkt, migrenesmerter, psyko-emosjonell ustabilitet, etc.;
  • endokrine system: manifesterer seg som aldersrelatert vektøkning, som ofte fører til fedme, skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes mellitus, etc .;
  • genitourinary system: i tillegg til ovarial dysfunksjon og en reduksjon i størrelsen på livmoren, observeres hypotensjon av alle muskler, noe som fører til smerte under samleie (dette bidrar til en reduksjon i volumet av sekresjon i skjeden), ledsaget av hyppige trang til å urinere (deretter er inkontinens mulig), etc.

Dette er ikke en fullstendig liste over symptomer i overgangsalderen som forårsaker ubehag for en kvinne.

De mest typiske plagene er vasomotoriske reaksjoner ("hetetokter", og svimmelhet osv.) og psyko-emosjonelle reaksjoner. Risikoen for å utvikle en rekke gynekologiske sykdommer, spesielt hormonavhengige, øker. Brudd på normal syntese av hormoner øker risikoen for onkologi. Bør passende tiltak iverksettes i en slik situasjon? Naturligvis, fordi symptomene på overgangsalder, ubehagelige i seg selv, bærer en rekke trusler og bidrar til utviklingen av ulike patologiske tilstander. HRT i denne situasjonen kan være den eneste måten å lindre akutte tilstander forårsaket av mangel på hormoner.

Menopause i seg selv er en naturlig prosess, men for hver kvinne går det annerledes. Hormonerstatningsterapi er ikke indisert for alle, den har en rekke kontraindikasjoner. HRT brukes ikke uten behov, og legemidler velges ut under hensyntagen til egenskapene til hver pasient etter en omfattende undersøkelse. Men å nekte på grunn av fordommer i en tid hvor hormoner rett og slett er nødvendig for kvinnekroppen betyr å risikere din egen helse i fremtiden.

Hva er hormonbehandling og hvordan virker det?

Å opprettholde en kvinnes helse er hovedoppgaven til HRT. Hormonbalansen er forstyrret på grunn av naturlige årsaker, men kroppens respons på slike endringer kan bli patologisk. Delvis kompensasjon for mangel på hormoner fra utsiden - dette er HRT, som lindrer alvorlighetsgraden av symptomene.

Hormonerstatningsterapi for overgangsalder kan være rettet mot å gjenopprette nivået av hormoner i gestagen- eller østrogengruppen, de kan foreskrives i form av mono- eller komplekse legemidler, inneholder androgener, etc. Det vil si at en rekke moderne medisiner lar deg velge den mest effektive taktikken i hvert tilfelle.

Endringen i den hormonelle bakgrunnen skjer gradvis, en reduksjon i aktiviteten til produksjonen av en gruppe hormoner under overgangsalderen starter konsekvent hele mekanismen. Som et resultat er nesten hele organismen involvert i prosessen, og reagerer på en eller annen måte på endringene som finner sted. Reaksjonene til hver kvinne kan forløpe på sin egen måte: noen overlever rolig alle menopauseperioder, uten å oppleve noen spesielle problemer med periodiske symptomer. I andre går den aldersrelaterte omstruktureringen av kroppen raskt og kraftig. I overgangsalderen bør en kvinne spesielt nøye overvåke helsen hennes, dette vil bidra til å forstå i tide når symptomene er utbredt og iverksette tiltak i tide.

Gir hormonerstatningsterapi fordeler for kvinnekroppen eller er det én skade? Det er ingen entydig mening om denne saken. Mange pasienter har en negativ holdning til selve inntaket av hormoner, og tror at det er lettere å overleve de ubehagelige symptomene på overgangsalder. Blant leger er det heller ingen entydig enighet om dette spørsmålet, men i det siste har HRT blitt brukt stadig oftere.

Målet med hormonbehandling er å hjelpe kroppen med å takle mangelen på hormoner med minst mulig tap. I europeiske land har HRT blitt et standardalternativ for medisinsk behandling, og brukes for tiden aktivt i innenlandsmedisin. I overgangsalderen er HRT den enkleste og mest effektive måten å bli kvitt de ubehagelige symptomene på overgangsalder og gjenopprette balansen av hormoner på tidspunktet for restrukturering av kroppen.

Hormonbehandling - fordeler og ulemper

For kvinner i overgangsalderen er hormonbehandling ikke alltid foreskrevet. Det er en rekke kontraindikasjoner der hormoner er strengt forbudt. Legenes anbefalinger er basert på:

  • den generelle tilstanden til pasientens kropp;
  • alvorlighetsgraden av symptomene;
  • undersøkelsesresultater.

Dette tar hensyn til hvilket hormon kvinnekroppen trenger i en bestemt overgangsalderperiode.

Fordelene med å bruke hormonelle legemidler for overgangsalder er som følger:

  • det er mulig å kompensere for mangelen på en bestemt gruppe hormoner;
  • alvorlighetsgraden av symptomene er lindret, overgangsalderen er mindre smertefull;
  • kroppen får muligheten til å gjenoppbygge seg gradvis, uten plutselige endringer i hormonnivået;
  • aldringsprosesser bremses;
  • HRT tas under medisinsk tilsyn, som lar deg justere behandlingsforløpet etter behov;
  • medisiner velges individuelt, under hensyntagen til helsetilstanden til en bestemt pasient.

Slik behandling kan være skadelig hvis en kvinne begynner å ta hormonelle medisiner ukontrollert, basert på vurderinger fra venner eller hennes egen mening. Utnevnelsen av slike legemidler av en spesialisert spesialist er en forutsetning for vellykket hormonbehandling uten bivirkninger og negative konsekvenser.

Trenger jeg å drikke hormoner i overgangsalderen

Å drikke hormoner i noen av overgangsalderen er en helt moderne og effektiv måte å lindre ubehagelige symptomer og hjelpe kroppen med å takle hormonelt stress. Men dette bør bare gjøres etter anbefaling fra leger og etter en omfattende undersøkelse.

Utvalget av medisiner utføres først etter å ha bestått tester som viser nivået av hormoner. Symptomer på overgangsalder kan vise seg som en reaksjon på alle endringer i den hormonelle bakgrunnen, men det er viktig å finne ut hvilken som må erstattes. Noen ganger er kombinerte medisiner nødvendig.

Hormoner i overgangsalderen vil bidra til å korrigere balansen i kroppen, lindre akutte manifestasjoner som oppstår som en respons på naturlige aldersrelaterte endringer. Aldringsprosessen bremser ned og er mindre smertefull. Det bør huskes at en av de typiske manifestasjonene av overgangsalder er skarpe psyko-emosjonelle reaksjoner. HRT vil bidra til å korrigere disse symptomene. Det vil si at kvinner vanligvis bare drar nytte av bruken, noe som lar oss snakke om fordelene med slik behandling.

Doseringsregime

Hvordan ta hormonelle medisiner i overgangsalderen? Bare en erfaren spesialist kan løse dette problemet basert på resultatene av undersøkelsen. For øyeblikket tilbyr moderne medisin to taktikker:

  • kortvarig bruk: med mild overgangsalder, ikke komplisert av akutte reaksjoner, kan behandlingen vare 1-2 år;
  • langtidsbehandling: behandling kan utføres i 2 til 4 år.

Det er viktig å forstå at vi snakker om et kurs for å ta medikamenter, med HRT kan ett medikament erstattes av et annet. Korreksjon skjer på grunnlag av resultatene av tester for hormonnivåer. Pasienten under behandlingen trenger medisinsk tilsyn, slik kan du oppnå størst effektivitet og minimere eventuelle risikoer.

Indikasjoner for HRT

Indikasjoner for bruk av HRT er en rekke symptomer som er spesielt truende for kvinnekroppen. Disse inkluderer:

  • kirurgisk overgangsalder;
  • risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer;
  • arvelig disposisjon for osteoporose, diabetes mellitus, fedme, hypertensjon og andre patologiske tilstander.

Hormoner bør også tas hvis overgangsalder forårsaker akutte psyko-emosjonelle reaksjoner for å eliminere risikoen for å utvikle nevrose og depressive tilstander.

Kontraindikasjoner

Menopausal hormonbehandling for noen patologier er aldri foreskrevet til pasienter. Det finnes en rekke alvorlige sykdommer som ikke er kompatible med HRT. Det er farlig å foreskrive hormoner i slike tilfeller, så konsultasjon av en spesialisert spesialist og en omfattende undersøkelse er en forutsetning for å starte HRT.

Kontraindikasjoner:

  • blødning av ukjent etiologi;
  • østrogenavhengige svulster (godartede og ondartede);
  • onkologiske sykdommer;
  • noen patologier i hjertet og kardiovaskulærsystemet;
  • trombose, tromboembolisme og blodproppforstyrrelser assosiert med økt trombedannelse;
  • akutt og kronisk leversykdom, lever- og/eller nyresvikt;
  • komplisert diabetes mellitus;
  • en rekke autoimmune sykdommer;
  • individuell intoleranse mot medisiner som inneholder hormoner.

Bruk av HRT vil være nyttig og trygg bare hvis legen velger legemidlene.

Mulige bivirkninger

Hormonerstatningsterapi for overgangsalder kan forårsake en rekke bivirkninger, nemlig:

  • væskeretensjon i kroppen (ødem, pastositet);
  • hypo- eller hypersekresjon av slim i skjeden, menstruasjonslignende blødninger;
  • økt tretthet, svakhet, hodepine;
  • ulike reaksjoner fra mage-tarmkanalen;
  • sårhet i brystkjertlene;
  • muskelspasmer;
  • seboré og akne.

Disse og andre reaksjoner kan manifestere seg i en enkelt form eller i et kompleks, deres utseende krever et besøk til en lege for å korrigere behandlingstaktikken.

Hovedprinsippene for HRT

Hormoner for overgangsalder er foreskrevet basert på resultatene av undersøkelsen. Hovedprinsippene for moderne terapi er:

  • bruk av hormonelle legemidler som ligner på naturlige;
  • lave doser;
  • bruk av kombinerte legemidler for å minimere risikoen for endometriehyperplasi;
  • varigheten av kurset, stabiliserer den hormonelle bakgrunnen.

Valg av HRT-midler: typer og former for legemidler

Å velge riktig terapi er foreløpig ikke vanskelig. I tillegg til en mangfoldig kombinasjon av hormoner, er det også muligheten til å velge administrasjonsmetode:

  • tabletter, drageer eller kapsler;
  • topisk påføring: geler, stikkpiller, kremer, plaster;
  • injeksjoner;
  • subkutane implantater.

Hormonbehandling for kirurgisk overgangsalder

HRT for overgangsalder er foreskrevet hvis vi snakker om pasienter som har gjennomgått operasjon for å fjerne livmoren. Metoden for å bruke hormoner for:

  • kvinner under 51 år med fjerning av eggstokkene og den bevarte livmoren;
  • kvinner over 51 år etter amputasjon av livmoren med eggstokker;
  • etter kirurgisk fjerning av endometriose, med forbehold om risiko for tilbakefall.

Avliver myter om HRT

Menopausal hormonbehandling er ofte gjenstand for kontrovers og frykt. Pasienter nekter HRT, og tror at bruken kan føre til:

  • vanedannende;
  • fedme
  • komplikasjoner fra mage-tarmkanalen;
  • risikoen for onkologi;
  • langsiktige negative resultater.

Mange mener også at hormonelle preparater er dårlig undersøkt og inneholder et stort antall syntetiske analoger av naturlige hormoner. Moderne HRT er en ny generasjon medikamenter som inneholder et minimum av hormoner, naturlig og helt identisk med kvinner. De trenger og kan tas, siden de fleste symptomene er tegn på naturlige prosesser i overgangsalderen. HRT forsterker ikke, men bremser deres utvikling. Medisiner gjennomgår prekliniske og kliniske utprøvinger. Og mangelen på data om langsiktige resultater innen innenlandsmedisin kompenseres av studier i utlandet, der HRT har vært aktivt brukt i flere tiår.

Liste over HRT-medisiner

Prinsippene for hormonerstatningsterapi for overgangsalder lar deg velge det mest effektive behandlingsforløpet for hver pasient. Etter 40 år bør en kvinne forberede seg på den kommende omstruktureringen av kroppen. På dette tidspunktet blir regelmessig undersøkelse en viktig og uunnværlig betingelse for å opprettholde kroppens normale funksjon. HRT bidrar til å gjenopprette nivået av hormoner, hvis nivå uunngåelig vil synke. Selv med normal menstruasjon er det viktig å kjenne til konsentrasjonen av hormoner, noe som vil bidra til å bruke effektive overgangsalder i tide.

Etter hvert som syntesefunksjonen blekner, øker hovedsymptomene på overgangsalder. Etter konsultasjon og undersøkelse foreskrives et medikament, som for øyeblikket vil bidra til å korrigere hormonell ubalanse. Det kan bli:

  • . Som navnet på denne gruppen tilsier, inkluderer sammensetningen naturlige analoger av østrogener. Disse inkluderer: Klimadinon, Femicaps,. Hver av dem er tilgjengelig i form av tabletter og drikkes på et kurs;
  • bioidentiske hormoner. Kombinerte midler Janine og Femoston i tabletter bidrar også til å lindre symptomer på overgangsalder. som et derivat av progesteron, er det foreskrevet for sin mangel og for å nøytralisere virkningen av østrogen;
  • Østrogenholdig. Ethvert hormonelt middel av denne typen inneholder syntetisk østrogen i sammensetningen. Oftest bruker Klimonorm, Premarin, Ovestin;
  • Androgen effekt for forebygging og behandling av osteoporose gir Norkolut, Livial, Tibolone;
  • Moderne medisiner med antiandrogen effekt er representert av Androkur, Klimen, Diane-35;
  • De beste kombinerte rettsmidler - Triaklim,.

Listen over effektive midler er ikke begrenset til denne listen, det finnes også Klimara- og Dermestil-plaster, Divigel hormongelé, Ovestin-stikkpiller osv. En alternativ form for frigjøring (geler, plaster eller stikkpiller) brukes når lokal påføring er nødvendig.

Ikke-hormonelle midler

Ikke-hormonelle legemidler for overgangsalder som et alternativ til HRT er foreskrevet for individuell intoleranse eller manglende evne til å bruke hormonholdige legemidler. I følge den moderne klassifiseringen inkluderer denne gruppen naturlige fytoøstrogener. De er tilgjengelige i form av homeopatiske midler og. I tillegg til de ovennevnte midlene, for å erstatte de manglende hormonene i overgangsalderen, bruk:

  • geler Bonisan, Klimakt Hel;
  • te eller dråper med rød børste;
  • tabletter QI-clim, Estrovel;
  • kapsler, Menopace etc.

Hvor lenge skal man drikke hormoner

Hormoner bør tas under tilsyn og som foreskrevet av lege, selv om vi snakker om kosttilskudd, urtemidler eller homøopatiske midler. Det er flere opptaksordninger designet for flere år:

  • monoterapi;
  • to- og trefasekurs;
  • kombinert.

Hver medisin har sin egen administrasjonstid, noen medisiner kan erstattes av andre, noe som er nødvendig når symptomene på overgangsalder endres.

En svikt i produksjonen av androgener fører til alvorlige komplikasjoner i den mannlige kroppen, og det er derfor hormonbehandling for menn kan være en livredder for dem. Men for mange anses dette problemet som kontroversielt, fordi kunstig introduksjon av hormoner kan være farlig. Til hormonbehandling for menn var ikke så skremmende, du må forstå det i detalj.

Hormonmangel: årsaker og når terapi er uunnværlig

Hormonbehandling for menn over 40 er en nesten naturlig prosess, men noen ganger kan også yngre mennesker trenge slik behandling. Aldring er ikke alltid årsaken til en reduksjon i testosteronproduksjonen i de endokrine kjertlene. Enhver skade på testiklene kan føre til denne mangelen. Onkologiske patologier og/eller en rekke genetiske sykdommer bidrar til dette. Ikke mindre farlig er et overskudd av jern i kroppen, som vil undertrykke testosteron. Feil funksjon av hypofysen, en rekke medikamenter, kroniske sykdommer, inkludert alkoholisme og røyking, hemmer produksjonen av vitale androgener.

Viktig! Hvis det er symptomer på androgenmangel, bør menn under 40 gjennomgå en passende undersøkelse, og etter 40 - gjøre det regelmessig, selv om det ikke er noe klinisk bilde av testosteronmangel.

Hormonerstatningsterapi for menn kan kun foreskrives etter å ha diagnostisert mengden hormoner i blodet. Denne analysen er sann og nøyaktig. Når han bekrefter androgenmangel og fraværet av en onkologisk neoplasma i prostatakjertelen, vil behandling bli foreskrevet som øker nivået deres. Utelukkelse av onkologi er obligatorisk fordi androgenmangel ofte er begynnelsen på utviklingen av karsinom. Og hvis testosteron terapi utføres, kan pasienten bli verre.

Alarmklokker for menn bør være følgende tegn på testosteronmangel i kroppen:

  • seksuell lyst er redusert eller helt fraværende;
  • hyppige manifestasjoner av tap av styrke;
  • depressiv tilstand;
  • redusert vekst;
  • aggresjon og irritabilitet, som ikke var der før;
  • ereksjonsproblemer;
  • overflødig vektøkning;
  • konstant ønske om å sove etter middag;
  • utvidelse av brystkjertlene;
  • osteoporose og anemi;
  • kolesterolplakk.

Noen av symptomene er farlige, men hvis 3 eller flere blir funnet, bør det å gå til legen bli et obligatorisk element for mannen i planen for i morgen. Ofte blir slik terapi ty til når diagnostisert med:

  1. Primær og sekundær hypogonadisme.
  2. Kryptorkisme.
  3. Nedsatt erektil funksjon, libido.
  4. Androgenmangel assosiert med aldersrelaterte endringer.
  5. Gynekomasti.
  6. Overvekt som ikke kan kureres med tradisjonelle metoder.

Testosteronterapi: en kort historie

Testosteron terapi i menn ble utført ved begynnelsen av forrige århundre. Men dets positive resultater ble bekreftet bare 40 år senere. Samtidig var bivirkningene av slik terapi mye verre enn dens positive effekt. Syntetisk testosteron på den tiden hadde bare en tablettform. Etter å ha tatt dem, skjedde androgenmetabolisme i leveren, hvor det meste ble ødelagt. Dette førte til en sterk effekt på leveren av kreftfremkallende stoffer og giftstoffer. Orgelet ble uopprettelig ødelagt, noe som var årsaken til forbudet mot slik behandling i mange land. Men med bruken av analoger av stoffet, men uten slike forferdelige bivirkninger, ble dette forbudet opphevet. Ofte brukes disse stoffene av idrettsutøvere, noe som er forbudt av en rekke prestisjefylte konkurranser, og det er dette som forårsaker offentlige skandaler og showdowns.

Innføringen av androgener i kroppen til en mann: metoder

I vår tid er det følgende former for introduksjon av androgener i den mannlige kroppen:

Muntlig

Hvor er en tablett eller kapsel med virkestoffet brukt. Tablettformen er den aller første formen i behandlingen av testosteronmangel. Mange setter pris på den for dens brukervennlighet og relativt lave pris sammenlignet med andre metoder for androgenadministrasjon. Det er tablettformen av testosteron som oftest forfalskes eller produseres i hemmelige fabrikker, noe som fører til alvorlige helseproblemer. Vanlig brukte lisensierte legemidler:

  • Andriol 150-200 mg hver dag;
  • Striant 30 mg tre ganger daglig;
  • Proviron eller Vistimon 30-80 mg hver dag.

Ying injeksjon

Legene tror at takket være henne kommer testosteron naturlig og jevnt inn i kroppen. De to typene testosteron som oftest brukes er enanthate og cypionate. Bokstavelig talt 100 mg av disse stoffene gir en ukentlig tilførsel av androgen hos en mann. Dette tallet er individuelt, så noen vil trenge en høyere dose og noen lavere. Alt over 200 mg erstatningsterapi blir en kroppsbyggers steroidsyklus. Vanligvis er den ukentlige dosen delt inn i 2 like deler og administrert med jevne mellomrom, noe som lar deg opprettholde et stabilt nivå av hormonet i blodet. Injeksjonene gjøres subkutant, ikke intravenøst. Vanlige injeksjoner:

  • Delasteril 200-400 mg en gang i måneden, delt i like doser;
  • Nebido 1000 mg én gang hver 90. dag;
  • Sustanol 250 mg hver 7.-14. dag.

transdermal

Representert av plaster, geler og kremer. Geler og kremer gjør strømmen av testosteron inn i kroppen jevn og gradvis. Imidlertid hevder leger at effektiviteten av denne formen for introduksjonen er mindre effektiv. Det kan oppstå vanskeligheter med påføring, fordi huden må være ren (helst umiddelbart etter bading), det er forbudt å trene en stund etter det for ikke å svette eller svømme. Det utsmurte området av huden bør ikke berøres av andre, spesielt barn og kvinner, siden androgen er farlig for dem. For effektivitet må huden smøres minst 2-3 ganger om dagen, noe som betydelig kompliserer den vanlige utformingen av livet. Krem og gel påføres uten å gni. Oftest i Russland brukes Androgel-stoffet, fordi det selges på apotek uten resept og trenger fra 25 til 100 mg hver dag. Andre transdermale midler:

  • plaster Androderm og Testoderm bør påføres hver dag med en maksimal dose på 7,5 mg;
  • Andromen krem ​​brukes daglig ved 15 mg;
  • gel Andraktim, doseringen bestemmes individuelt.

Subkutan

Hvor brukes implantatet til disse formålene. Få bestemmer seg for å implantere implantatet, og legene anser det ikke som hensiktsmessig. Men i noen tilfeller, spesielt med sekundær hypogonadisme, er dette uunnværlig. Oftest hormonbehandling for menn over 50 år, og stoffene for å løse det er et testosteronimplantat i en dosering på 1200 mg, som plasseres i seks måneder.

Introduksjonen av androgener: hva skal jeg velge?

Tabletter anbefales hvis nivået av avvik androgener ubetydelig fra normen. Med alvorlige patologier vil selv en stor dose av stoffet være ineffektivt. Det anbefales å foretrekke Andriol, siden hovedmetabolismen av testosteron foregår utenfor leveren, og dermed ikke påvirker den på noen måte. Legemidlet trenger inn i blodet så raskt som mulig og øker androgener til riktig nivå. Men på grunn av dette forlater den også raskt kroppen, noe som gjør at den tas 3-4 ganger om dagen.

Mannen ble diagnostisert med lavt testosteron. Erstatningsterapi bør ikke bare heve nivået, men heller ikke skade kroppen. Derfor foretrekker mange leger å bruke injeksjonsmetoden for å administrere stoffet. Testosteronester, som Omnadren eller Sustanol, når den kommer inn i sirkulasjonssystemet, vil nå sin maksimale konsentrasjon på den andre dagen. I løpet av et par uker vil nivået gradvis synke og nå et minimum.

En mann vil føle en utrolig økning i både velvære og humør, så vel som seksuell lyst. Men jo lavere konsentrasjon testosteron i blodet, jo verre er tilstanden, så ved slutten av injeksjonsperioden vil det være en nedgang. Det er på grunn av slike lavkonjunkturer at pasienter ikke ønsker å bruke denne formen for androgenadministrasjon. Imidlertid vipper deres tilgjengelighet og lave kostnader, med utmerket effektivitet, ofte skalaene for valg av midler til deres fordel.

Med introduksjonen av Nebido-medisinen på markedet var det mulig å unngå hyppige hopp, fordi det er en injeksjon med langvarig virkning. En dose av stoffet er nok i 3-4 måneder, noe som betyr at reduksjonen vil være gradvis og uten en akutt forskjell i følelsene. Det er klinisk bevist at dette legemidlet ikke forårsaker hepatotoksiske og hepatokarsinogene effekter i kroppen.

Flere og flere menn velger å bruke testosteronplaster eller geler. Med dem når hormoner i blodet raskt det nødvendige nivået, og leveren blir ikke utsatt for deres skadelige effekter. Det er ikke nødvendig å bytte dem flere ganger om dagen, og de kan også justeres uavhengig. Bivirkninger er ikke uttalt, men prisen for dem er over gjennomsnittet. Det er umulig å sette et implantat i vårt land, fordi sertifisering ikke er bestått for noen av dem.

Når er erstatningsterapi forbudt?

Leger deler kontraindikasjoner hormonbehandling for menn til absolutt og relativ.

De første inkluderer:

  1. Onkologisk neoplasma i prostatakjertelen, fordi hei til veksten.
  2. En onkologisk neoplasma i brystkjertelen, som er sjelden hos menn, men hormonell behandling vil også provosere svulstvekst.

Relative kontraindikasjoner:

  • snorke;
  • gynekomasti;
  • polycytemi;
  • problemer med å fjerne væske fra kroppen;
  • hevelser;
  • forstørret prostata;
  • forstyrrelse av spermatogenesen.

I henhold til relative kontraindikasjoner vil legen bestemme graden av forverring av pasientens tilstand med effektiviteten av hormonbehandling. Vanligvis kan disse forholdene modereres hvis de handles på en kompleks måte.

Komplikasjoner

Ikke verdt det hormonbehandling behandles uaktsomt, fordi hvis dosen som er angitt for pasienten overskrides, vil bivirkningene ikke vente på å komme. De fysiologiske parametrene til hele organismen vil bli krenket, noe som vil føre til:

  • kroppens manglende evne til å produsere androgener på egen hånd;
  • hevelse og væskeretensjon;
  • dekker huden med akne og seboré;
  • skallethet og hårtap i hele kroppen;
  • testikkelatrofi;
  • hemming av sædproduksjonen.

problemer med overdreven androgennivåer forekommer oftest med unge mennesker som brenner for sport og den fysiske idealiteten til kroppen. Det er de som misbruker testosteronholdige stoffer, noe som påvirker helsen deres negativt. Dette er ikke en spøk, og valget av et slikt middel bør kun utføres av en lege og strengt tatt av medisinske årsaker.

HRT-preparater for overgangsalder av en ny generasjon bør kun brukes under medisinsk tilsyn. Alle lidelser på dette tidspunktet skyldes mangel på kvinnelige kjønnshormoner. HRT er hovedmekanismen for utseendet av smerte. Med hormonbehandling er det nødvendig å strebe etter minimumsdosen av medikamenter som gir mengden østrogen og får deg til å føle deg bedre.

Funksjoner av behandling

Komplekset av HRT-medisiner av den siste generasjonen i overgangsalderen bidrar til å redde en kvinne fra symptomene på overgangsalder, og forhindrer utviklingen av osteoporose. Behandling utføres først etter en fullstendig diagnose av pasienten. Med HRT utføres denne undersøkelsen hvert år. Under diagnosen vurderer gynekologen tilstanden til brystkjertlene, strukturelle trekk i livmoren og kjønnsorganene.

Med begynnelsen av overgangsalderen reduseres dosen av legemidler. Men bruken deres fortsetter under medisinsk tilsyn. Hvilke medikamenter kan hormon erstatte pasientens tilstand, velger gynekologen på individuell basis. Til dags dato tilbyr apotek ulike hormonelle preparater for behandling av overgangsalder. Dette gjør det mulig å ta det beste valget for enhver pasient. Hvis kvinnens livmor ikke fjernes, foreskriver gynekologen det siste generasjonsmiddelet, som inneholder minimumsmengden gestagener og østrogener.

I overgangsalderen kan pasienten bli foreskrevet flere behandlingsmetoder:

  • langsiktig behandling er rettet mot å bli kvitt alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet, sentralnervesystemet. HRT varer 3-5 år, sjelden opptil 12 år;
  • kortvarig terapi er rettet mot å bli kvitt symptomene på overgangsalder, som ikke er komplisert av alvorlig depresjon, hormonelle legemidler brukes i 1-2 år.

Typen HRT bestemmes under hensyntagen til komplikasjoner og graden av symptomer. Hvis en kvinne følger alle legens forskrifter, vil hun kunne oppnå en positiv effekt på kort tid. Ved hjelp av de nyeste medisinene hjelper hormonerstatningsterapi for overgangsalder til å redusere nervøs spenning, hetetokter, gjenoppretter slimhinner, lindrer smerte.

Medisiner

Hvis en kvinne har fått livmoren fjernet, er syklisk eller kontinuerlig østrogenmonoterapi foreskrevet. Den nye generasjonen av hormonelle HRT-preparater for overgangsalder inkluderer et plaster og en gel med østradiol (Estrogel, Divigel). Gelen behandles hver dag med huden i magen eller baken. Hvis et plaster brukes, må det limes til huden en gang i uken.

Hvis en kvinne har uterin dysfunksjonell blødning, livmorfibroider, anbefales hormonbehandling ved overgangsalder ved hjelp av gestagener. Som regel brukes Mirena intrauterine system, som presenteres i form av en spiral.

En kvinne kan foreskrives slike nye hormonelle legemidler som Provera, Utrozhistan, Duphaston. Hvis pasienten har en livmor og det ikke er sykdommer i dette organet, utføres behandlingen med kombinerte medisiner i en konstant eller syklisk modus (Divina, Fimoston, Klimonorm, Angelik).

Alle oppførte legemidler bør kun tas som foreskrevet av en lege. Og det kan være slike bivirkninger:

  • en skarp endring i humør;
  • vektøkning;
  • smerter i brystene og magen;
  • kvalme;
  • hodepine;
  • diaré;
  • kaste opp;
  • svekket seksuell lyst;
  • hevelser;
  • brystforstørrelse;
  • utslett;
  • hudutslett.

I sjeldne tilfeller er det en økning i libido, rask vektøkning, utslipp fra skjeden og brystkjertlene, erytem. Under utseendet av disse symptomene, må du konsultere en gynekolog. Hvis det er visse indikasjoner, kansellerer spesialisten midlet, endrer dosen eller regimet.

Siden en kvinnes kropp i overgangsalderen ikke produserer nok østrogen, men det er en overdreven mengde progesteron, kan det å ta hormonelle medisiner normalisere den generelle tilstanden til en kvinne. Ved hjelp av HRT kan du eliminere følgende symptomer på overgangsalder:

  • økt blodtrykk - et systematisk brudd på nervesystemet, hvor humørsvingninger noteres;
  • tørre slimhinner - det totale innholdet av kjønnshormoner i blodet reduseres, dette påvirker reproduksjon og vannlating negativt, slimhinnene blir tynnere, noe som provoserer en brennende følelse i skjeden;
  • hetetokter - en økning i temperaturen, som er ledsaget av angst, hjertebank, økt svette.

Hetetokter er en uttalt symptomatologi av overgangsalder, som er forårsaket av et brudd på kroppens termoregulering i en kvinnes arbeid i hypothalamus. Legen kan foreskrive en eller en kombinasjon av legemidler til pasienten. Disse stoffene er produsert under forskjellige merkenavn. Midler til HRT er delt inn i grupper som er forskjellige i måten de brukes på:

  • stikkpiller;
  • injeksjoner;
  • tabletter.

Metoden for administrasjon av legemidlet velges separat i hvert tilfelle. Som regel brukes tabletter.

Dette stoffet tilhører den antiklimakteriske gruppen. Dette middelet inneholder to aktive ingredienser - gestagen og østrogen, deres effekt er rettet mot å bli kvitt menopausale symptomer og forhindre utvikling av en ondartet svulst av hyperplasi og endometrium.

Den unike sammensetningen av stoffet og overholdelse av søknadsskjemaet lar deg normalisere den månedlige syklusen hos pasienter som ikke har gjennomgått en hysterektomiprosedyre.

Den aktive ingrediensen østradiol i kvinnekroppen erstatter mangelen på naturlig østrogen i overgangsalderen. Dette bidrar til å eliminere psykologiske og autonome sykdommer som oppstår i overgangsalderen på grunn av en reduksjon i seksuell aktivitet og en reduksjon i testosteron. Med riktig bruk av stoffet er det mulig å oppnå en reduksjon i utseendet på dype rynker, en økning i mengden kollagen i vevet i epidermis. I tillegg reduserer verktøyet risikoen for å utvikle gastrointestinale sykdommer og mengden kolesterol i blodet.

Under en ufullstendig månedlig syklus eller sjeldne blødninger, bør behandlingen utføres fra den 5. dagen etter starten av de kritiske dagene. Under utseendet av amenoré i begynnelsen av overgangsalderen, kan terapi utføres når som helst, forutsatt at kvinnen ikke er gravid.

En pakke med medisiner er designet for et tre ukers behandlingsforløp. For å oppnå ønsket effekt, må du ta stoffet, under hensyntagen til den foreskrevne behandlingen. Ved bruk av økte doser av stoffet kan det oppstå bivirkninger, som manifesteres ved blødning som ikke er forbundet med menstruasjon, oppkast og forstyrrelse av mage-tarmkanalen. Du kan bli kvitt de ubehagelige symptomene på en overdose ved hjelp av systematisk terapi.

Hvis det ikke er noen kontraindikasjoner hos pasienten, innebærer hormonbehandling under postmenopause bruk av dette kombinerte tofasemedikamentet. De to aktive ingrediensene som er i sammensetningen av dette stoffet - progesteron og østradiol, har samme effekt på kvinnens kropp som naturlige hormoner.

Sammen hjelper de aktive elementene:

  1. Forebygging av utseendet av osteoporose, ondartede neoplasmer i området med hyperplasi og livmor.
  2. Bli kvitt psyko-emosjonelle lidelser.
  3. Lindring av vegetative symptomer.

Femoston i form av tabletter bør tas daglig med samme tidsintervall. Behandling må utføres under hensyntagen til utviklet ordning. I de første 14 dagene anbefales det å ta hormoner i hvite tabletter. I de neste 14 dagene av behandlingen skal grå tabletter brukes.

For pasienter med en overveiende månedlig syklus, bør behandlingen skje fra den første dagen av menstruasjonen. For kvinner som har svikt i den månedlige syklusen, foreskrives først et behandlingsforløp ved hjelp av gestagen, etter bruk av Femoston, under hensyntagen til den nødvendige ordningen. Pasienter med fullstendig fravær av menstruasjon har lov til å bruke medisinen når som helst.

For å oppnå ønsket effekt, må kvinnelige hormoner tas strengt etter den foreskrevne behandlingen, den eneste måten å utsette alderdom og forbedre det generelle velvære.

Fytopreparation Klimadinon

Dette middelet inneholder fytohormoner i sammensetningen. Det brukes til å eliminere menopausale symptomer og behandle vegetavaskulære sykdommer, hvis det er åpenbare kontraindikasjoner og det er forbudt å bruke hormoner i overgangsalderen.

Varigheten av kurset og behandlingsregimet er utviklet under hensyntagen til de personlige egenskapene til den kvinnelige kroppen.

Angelique med overgangsalder

Angeliq er, i likhet med stoffet Klimonorm, medisiner mot overgangsalder som kan forbedre velvære og bli kvitt ubehagelige symptomer.

Angelique brukes til:

  1. Bli kvitt ubehagelige symptomer under hetetokter og redusere hyppigheten av deres forekomst.
  2. Gjenoppretting av generell velvære.
  3. En økning i mengden testosteron og følgelig gjenoppretting av seksuell aktivitet.
  4. Forebygging av utvikling av osteoporose.

Det er imidlertid kontraindikasjoner. Det er forbudt å bruke dette stoffet i nærvær av slike faktorer:

  1. Venøs trombose, høyt blodtrykk, diabetes.
  2. Ondartede neoplasmer i regionen av brystkjertlene.
  3. Blødning fra skjeden av ukjent opprinnelse.

Produktet inneholder alle hormonene som kreves i overgangsalderen, som er en ideell løsning for å normalisere hormonbalansen eller forbedre velvære, spesielt for pasienter over 50 år.

Sammensetningen av dette hormonelle midlet inneholder det aktive stoffet østradiol i en dose på 3,8 mg. Plasteret limes til et bestemt sted i huden, deretter begynner frigjøringen av det aktive elementet og en generell forbedring av velvære. Ett plaster skal ikke brukes i mer enn en uke. Den må bare erstattes med en ny, uten å unnlate å endre fikseringsområdet.

Under påvirkning av dette stoffet øker mengden testosteron i kroppen, noe som har en gunstig effekt på å forbedre libido og psyko-emosjonell tilstand. Det er ingen spesielle kontraindikasjoner for bruk, men det anbefales å konsultere en lege før du bruker det.

HRT innebærer bruk av piller som består av fytoøstrogener. Urtehormoner er nødvendig hvis pasienten har kontraindikasjoner for bruk av hormonelle midler. Medisiner i denne gruppen inneholder fytohormoner som aktivt eliminerer symptomene på overgangsalder. Og ingen bivirkninger er notert.

De naturlige rettsmidlene som er inkludert i HRT inkluderer:

  1. Remens.
  2. Qi-Klim.
  3. Estrovel.

Listen over legemidler oppført ovenfor er laget i form av kosttilskudd og homøopatiske legemidler. De brukes i ca 20 dager. Derfor varer behandlingen av HRT med ikke-hormonelle midler lengre i tid, i motsetning til bruk av hormoner.

Samtidig anbefales det å spise mat som er beriket med fiber. Bare på denne måten observeres et positivt resultat av HRT. Fytoøstrogener virker sakte mot symptomene på overgangsalder, men de har en kumulativ egenskap. Derfor, etter fullført behandling, er kvinnen ikke utsatt for "abstinenssyndromet". Dessuten opprettholdes det hormonelle nivået på det nødvendige nivået. Disse stoffene brukes i dosen foreskrevet av gynekologen. Ikke øk eller endre dosen. Ellers vil allmenntilstanden forverres eller bivirkninger.

Menopause er absolutt ingen grunn til å avslutte et normalt liv. Men du må gi opp usunne vaner, da de øker risikoen for å utvikle hjertesykdom og osteoporose i overgangsalderen. Kvinner er pålagt å spise normalt, bevege seg aktivt og hvile. Med HRT reduseres eller forsvinner kliniske symptomer i 90 % av tilfellene.

Det krever ikke behandling, fordi dette er en normal fysiologisk prosess, og ikke en patologi. Men overgangsalderen er et vanskelig "trinn" i livet til hver kvinne, og påvirker absolutt alle sfærer av en kvinnes liv. Mangelen på kjønnshormoner påvirker helse, psyko-emosjonell tilstand, utseende og selvtillit, seksualliv, forhold til kjære og til og med arbeidsaktivitet, og livskvaliteten generelt. Derfor trenger enhver kvinne i denne perioden hjelp fra både profesjonelle leger og pålitelig støtte og støtte fra sine nærmeste slektninger.

Hvordan lindre tilstanden med overgangsalder?

Hva kan en kvinne gjøre for å lindre overgangsalderen?
  • Ikke trekk deg tilbake i deg selv, aksepter det faktum at overgangsalderen ikke er en last eller en skam, det er normen for alle kvinner;
  • lede en sunn livsstil;
  • fullstendig hvile;
  • revurdere kostholdet ditt til fordel for plantebasert og lavkalorimat;
  • bevege deg mer;
  • å ikke bukke under for negative følelser, å motta positive selv fra de minste;
  • ta vare på huden din;
  • observer alle regler for intim hygiene;
  • konsultere en lege i tide for en forebyggende undersøkelse og i nærvær av klager;
  • følg legens forskrifter, ikke hopp over de anbefalte medisinene.
Hva kan leger gjøre?
  • Overvåke kroppens tilstand, identifisere og forhindre utvikling av sykdommer forbundet med overgangsalder;
  • om nødvendig foreskrive behandling med kjønnshormoner - hormonbehandling;
  • Vurder symptomene og anbefale medisiner for å lindre dem.
Hva kan familiemedlemmer gjøre?
  • Vis tålmodighet for følelsesmessige utbrudd av en kvinne;
  • ikke gå alene med problemene som har hopet seg opp;
  • oppmerksomhet og omsorg for kjære gjør underverker;
  • gi positive følelser;
  • støtte med ordet: "Jeg forstår", "alt dette er midlertidig", "du er så vakker og attraktiv", "vi elsker deg", "vi trenger deg" og alt i den stemningen;
  • lette belastningen på husholdningen;
  • beskytte mot stress og problemer;
  • delta på turer til leger og andre manifestasjoner av omsorg og kjærlighet.

Behandling av overgangsalder - hormonbehandling (HRT)

Moderne medisin mener at til tross for fysiologien, bør overgangsalderen behandles hos mange kvinner. Og den mest effektive og tilstrekkelige behandlingen for hormonelle lidelser er hormonbehandling. Det vil si at mangelen på egne kjønnshormoner kompenseres av hormonelle medisiner.

Hormonerstatningsterapi har allerede blitt brukt massivt over hele verden. Så i europeiske land får mer enn halvparten av kvinner som går inn i overgangsalderen det. Og i vårt land er det kun 1 av 50 kvinner som får slik behandling. Og alt dette er ikke fordi medisinen vår henger etter på en eller annen måte, men på grunn av de mange fordommene som får kvinner til å nekte den foreslåtte hormonbehandlingen. Men mange studier har vist at slik overgangsalderterapi ikke bare er effektiv, men også helt trygg.
Faktorer som påvirker effektiviteten og sikkerheten til hormonelle legemidler for behandling av overgangsalder:

  • Aktualiteten til utnevnelsen og tilbaketrekking av hormoner;
  • bruker vanligvis små doser hormoner;
  • riktig utvalgte legemidler og deres doser, under kontroll av laboratoriestudier;
  • bruk av preparater som inneholder naturlige kjønnshormoner som er identiske med de som produseres av eggstokkene, og ikke deres analoger, bare lignende i deres kjemiske struktur;
  • tilstrekkelig vurdering av indikasjoner og kontraindikasjoner;
  • vanlig medisinering.

Hormonbehandling for overgangsalder: fordeler og ulemper

De fleste er urimelig forsiktige med behandling med eventuelle hormoner, alle har sine egne argumenter og frykt rundt dette. Men for mange sykdommer er hormonbehandling den eneste utveien. Grunnprinsippet er at dersom kroppen mangler noe, må den fylles på ved inntak. Så, med en mangel på vitaminer, mikroelementer og andre nyttige stoffer, prøver en person bevisst eller til og med på underbevisst nivå å spise mat med et høyt innhold av manglende stoffer, eller tar doseringsformer av vitaminer og mikroelementer. Det er det samme med hormoner: Hvis kroppen av en eller annen grunn ikke produserer sine egne hormoner, må de fylles på med fremmede hormoner, fordi med ethvert hormonskifte lider mer enn ett organ og en prosess i kroppen.

De vanligste fordommene angående behandling av overgangsalder med kvinnelige hormoner:
1. "Klimax er normalt, men behandlingen er unaturlig" , visstnok har alle våre forfedre opplevd det - og jeg vil overleve. Inntil nylig var problemene med overgangsalder et lukket og «skammelig» tema for kvinner, nesten som seksuelt overførbare sykdommer, så det var ikke snakk om hans behandling. Men kvinner i overgangsalderen har alltid lidd. Og ikke glem at kvinnene på den tiden er merkbart forskjellige fra moderne kvinner. Den siste generasjonen eldes mye tidligere, og de fleste tok dette faktum for gitt. I dag streber alle damer etter å se så flinke og yngre ut som mulig. Inntaket av kvinnelige hormoner vil ikke bare lindre symptomene på overgangsalder, men også forlenge ungdommen av både utseendet og kroppens indre tilstand.
2. "Hormonelle stoffer er ikke naturlige." Nye trender mot "syntetiske stoffer", for en sunn livsstil og urtepreparater. Så, de hormonelle medisinene som tas for å behandle overgangsalder, selv om de produseres ved syntese, er naturlige, siden de i deres kjemiske struktur er helt identiske med østrogen og progesteron, som produseres av eggstokkene til en ung kvinne. Samtidig absorberes naturlige hormoner som er utvunnet fra planter og dyreblod, selv om de ligner på menneskelig østrogen, fortsatt dårlig på grunn av forskjeller i struktur.
3. "Hormonbehandling er alltid overvektig." Menopause manifesteres ofte av overvekt, slik at vektøkning kan unngås med korrigering av hormonelle nivåer. For å gjøre dette er det viktig å ta ikke bare østrogener, men også progesteron i en balansert dose. I tillegg har mange studier vist at kjønnshormoner ikke øker risikoen for overvekt, men omvendt. Mens hormoner av planteopprinnelse (fytoøstrogener) ikke vil bekjempe overvekt.
4. "Etter hormonbehandling utvikler det seg avhengighet." Hormoner er ikke rusmidler. Før eller senere i kroppen til en kvinne er det en nedgang i kjønnshormoner, uten dem må du fortsatt leve. Og hormonbehandling med kjønnshormoner bremser bare ned og letter overgangen til overgangsalderen, men utelukker det ikke, det vil si at overgangsalderen vil oppstå uansett.
5. "Hormonene vil begynne å vokse hår på uønskede steder." Ansiktshår vokser hos mange kvinner etter overgangsalderen, og dette er på grunn av mangel på kvinnelige kjønnshormoner, så inntak av HRT vil forhindre og forsinke denne prosessen.
6. "Hormoner dreper leveren og magen." Blant bivirkningene av østrogen- og progesteronpreparater er det faktisk poeng angående levertoksisitet. Men mikrodoser av hormoner som brukes til HRT påvirker vanligvis ikke leverens funksjon, problemer kan oppstå når du tar medisiner mot bakgrunnen av leverpatologier. Du kan omgå de giftige effektene på leveren ved å endre tabletter til geler, salver og andre doseringsformer som påføres huden. HRT har ingen irriterende effekt på magen.
7. "Hormonerstatningsterapi med kjønnshormoner øker risikoen for kreft." Selve mangelen på kjønnshormoner øker risikoen for kreft, så vel som deres overskudd. Riktig utvalgte doser av kvinnelige kjønnshormoner normaliserer den hormonelle bakgrunnen, og reduserer dermed denne risikoen. Det er veldig viktig å ikke bruke kun østrogenbehandling - progesteron nøytraliserer mange av de negative effektene av østrogen. Det er også viktig å avbryte HRT i tide, slik terapi etter 60 år er virkelig onco-farlig i forhold til livmor og brystkjertler.
8. "Hvis jeg tåler overgangsalderen godt, hvorfor trenger jeg HRT?" Et logisk spørsmål, men hovedmålet med hormonbehandling ved overgangsalder er ikke så mye å lindre hetetokter som å forhindre utvikling av sykdommer forbundet med overgangsalder, som osteoporose, psykiske lidelser, hypertensjon og åreforkalkning. Det er disse patologiene som er mer uønskede og farlige.

Det er fortsatt ulemper med hormonbehandling for overgangsalder. Feilvalgt, nemlig høye doser østrogenpreparater, kan virkelig gjøre skade.

Mulige bivirkninger av å ta høye doser østrogen inkluderer:

  • utvikling av mastopati og økt risiko for brystkreft;
  • smertefull menstruasjon og uttalt premenstruelt syndrom, mangel på eggløsning;
  • kan bidra til utvikling av godartede svulster i livmoren og vedheng;
  • tretthet og følelsesmessig ustabilitet;
  • økt risiko for å utvikle kolelithiasis;
  • livmorblødning på grunn av utvikling av livmorhyperplasi;
  • økt risiko for å utvikle hemorragiske slag.
Andre mulige bivirkninger av HRT som ikke er assosiert med høye doser østrogen inkluderer:
  • blødning fra skjeden, ikke assosiert med menstruasjonssyklusen;
  • økt gassdannelse i tarmene (flatulens);
  • ved bruk av kun østrogenpreparater uten progesteron, eller omvendt, er overvektsøkning mulig.
Men riktig foreskrevet HRT reduserer risikoen for å utvikle alle bivirkninger betydelig. Den negative effekten av østrogen nøytraliseres ved å kombinere det med progesteron. Derfor er hormonbehandling i de fleste tilfeller foreskrevet i form av disse to hormonene. Monoterapi med et enkelt legemiddel er vanligvis indisert etter hysterektomi.

I alle fall bør erstatningsterapi utføres under tilsyn av en lege. Hvis det oppdages økt risiko for å utvikle en bestemt bivirkning, vurderes doser, skjema, administreringsveier for hormoner og tilrådelig bruk av HRT.

Indikasjoner for hormonbehandling (HRT) med overgangsalder

  • Enhver patologisk overgangsalder (etter fjerning av livmoren, eggstokkene, stråling og kjemoterapi);
  • tidlig overgangsalder i en alder av 40-45 år;
  • alvorlig overgangsalder;
  • tilstedeværelsen av komplikasjoner og utvikling av sykdommer assosiert med overgangsalder: hypertensjon, aterosklerose, osteoporose, polycystiske eggstokker, urininkontinens, alvorlig vaginal tørrhet, etc.;
  • ønsket om å forbedre livskvaliteten i overgangsalderen.

Preparater for overgangsalder for hormonbehandling (tabletter, stikkpiller, kremer, geler, salver, plaster)

Legemiddelgruppe Liste over narkotika Applikasjonsfunksjoner*
De beste kombinerte hormonelle medisinene av den nye generasjonen: Østrogen + ProgesteronNettbrett og drageer:
  • Klymen;
  • Klimonorm;
  • Angelique;
  • Climodien;
  • Divina;
  • Pausegest;
  • Aktiv;
  • Revmelid;
  • Cliogest;
  • Cyclo-Proginova;
  • Ovidon og andre.
Disse stoffene er vanligvis i blister med 21 tabletter eller dragéer, hver av dem har sitt eget serienummer, i henhold til hvilket de må tas etter tur. Hver av disse tablettene har sin egen dose medikamenter. Doser er tilpasset de naturlige svingningene av hormoner avhengig av fasene i menstruasjonssyklusen.

Etter den 21. dagen tar de en pause i 7 dager, og starter deretter en ny pakke.

Angeliq, Femoston, Pauzogest, Actitvel, Revmelid og Kliogest er tilgjengelig i en pakke med 28 tabletter, hvorav noen er placebo, det vil si at de ikke inneholder hormoner (dette er en pause). Disse tablettene tas daglig og kontinuerlig.
Preparater som kun inneholder østrogenNettbrett:
  • Estrofem;
  • Estrimax;
  • Premarin;
  • mikrofollin;
  • Triaclim;
  • Esterlan.
Østrogen-bare overgangsalderen erstatningsmedisiner brukes vanligvis i tilfeller av hysterektomi. Med en bevart livmor kreves det ytterligere gestagen, dette kan være et intrauterint system, en krem ​​eller et plaster.

Østrogentabletter tas daglig uten avbrudd. Hvis overgangsalderen ikke har oppstått, begynner de på den 5. dagen i menstruasjonssyklusen.
Vaginale stikkpiller, kremer og geler:
  • Ovestin krem;
  • Orniona krem;
  • Ovipol clio;
  • Kolpotrofin;
  • østriol;
  • Estrocad;
  • Estronorm og andre.
Vaginale stikkpiller, kremer og geler som inneholder østrogener brukes til å behandle vaginal atrofi og i nærvær av urinproblemer forbundet med overgangsalderen. Legemidlene administreres en gang om dagen ved sengetid. Start med maksimal dose, og reduser deretter gradvis. Behandlingsforløpet med lokale østrogener er vanligvis kort, i gjennomsnitt 1-3 måneder. Når de brukes, er det nødvendig å slutte å ta østrogen i form av tabletter.
Geler og salver for påføring på huden:
  • østrogel;
  • Divigel;
  • Dermestril;
  • Menorest;
  • oktodiol;
Patcher:
  • Klimara;
  • Estraderm;
  • Menostar;
  • Estramon;
  • Alora.
Subdermale implantater med østrogen 		Gel påføres daglig 1 gang per dag på huden i magen, skuldrene og korsryggen (hvor fettlaget er mest uttalt) ved hjelp av en spesiell applikator. Hvis gelen påføres riktig, absorberes den fullstendig inn i huden på 2-3 minutter.

1. Midler for intim hygiene med overgangsalder er svært viktige ikke bare for å eliminere tørrhet, men også for daglig forebygging av ulike inflammatoriske prosesser i skjeden. Det er også mange av dem i hyllene til butikker og apotek. Dette er geler, truseinnlegg, servietter. En kvinne i overgangsalderen bør vaske seg minst to ganger om dagen, og også etter samleie.

Grunnleggende krav til intimhygieneprodukter:

  • produktet må inneholde melkesyre, som normalt finnes i skjedeslim og bestemmer syre-basebalansen;
  • bør ikke inneholde alkalier og såpeløsninger;
  • bør inkludere antibakterielle og antiinflammatoriske komponenter i sammensetningen;
  • vaskegel bør ikke ha konserveringsmidler, fargestoffer, aggressive dufter;
  • gelen skal ikke forårsake irritasjon og kløe hos en kvinne;
  • truseinnlegg skal ikke være farget eller duftende, bør ikke bestå av syntetiske materialer og skal ikke skade det sarte intimområdet.
2. Riktig valg av undertøy:
  • det skal være behagelig, ikke være smalt;
  • består av naturlige stoffer;
  • bør ikke kaste og flekke huden;
  • bør alltid være ren;
  • bør vaskes med vaskesåpe eller parfymefritt pulver, deretter skal tøyet skylles godt.
3. Forebygging seksuelt overførbare sykdommer : monogami, bruk av kondomer og kjemiske prevensjonsmetoder (Pharmatex, etc.).

Vitaminer for overgangsalder

Med overgangsalder i en kvinnes kropp skjer endringer i mange systemer, organer og prosesser. Mangelen på kjønnshormoner medfører alltid en nedgang i stoffskiftet. Vitaminer og sporstoffer er slike katalysatorer for mange biokjemiske prosesser i kroppen til hver person. Det vil si at de akselererer metabolske prosesser, er også involvert i syntesen av sine egne kjønnshormoner og øker forsvaret, letter manifestasjonene av overgangsalder, hetetokter og forbedrer tolerabiliteten av hormonbehandling. Derfor trenger en kvinne etter 30, og spesielt etter 50 år, bare å fylle opp reservene med nyttige stoffer.

Ja, mange vitaminer og mikroelementer kommer til oss med mat, de er de mest nyttige og absorberes bedre. Men dette er ikke nok i overgangsalderen, så det er nødvendig å få i seg vitaminer på andre måter – dette er medisiner og biologisk aktive tilsetningsstoffer (BAA).

I de fleste tilfeller er en kvinne tildelt

Laster inn...Laster inn...