Organisering av sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede i forbindelse med det komplekse senteret for sosiale tjenester for befolkningen: Problemer og utsikter. Stasjonære institusjoner for sosial beskyttelse for eldre borgere og funksjonshemmede Vopro

Sosiale tjenester for innbyggere i pensjonsalder og funksjonshemmede er hovedformen for beskyttelse for befolkningen. Formålet med dette programmet er å la borgere som trenger sosial tilpasning bo i sitt kjente miljø så lenge som mulig, for å beskytte sine interesser og rettigheter.

Hvem kan få denne typen støtte

Sosialtjenester tilbys eldre borgere og personer med offisielt anerkjent funksjonshemming. Basert på lovverket inkluderer den første kategorien en person som har nådd en viss alder etter pensjon. Bekreftelse på dette faktum anses å være et pass. Faktum om anerkjennelse av funksjonshemming er dokumentert for en medisinsk og sosial undersøkelse (MSEC), basert på følgende prinsipper:

  • I nærvær av en vedvarende helseforstyrrelse, som er forårsaket av skader, defekter.
  • Det er et delvis eller fullstendig tap av egenomsorg, bevegelse, selvkontroll, kommunikasjon, læring, sysselsetting.
  • Det er behov for sosial beskyttelse, rehabiliteringstiltak.

Sosialtjenester for funksjonshemmede og eldre har flere former. De er fastsatt av føderal lov.

Hjemmebasert service

Tjeneste fra sosialarbeider hjemme refererer til den tradisjonelle formen, som er rettet mot å forlenge livet under kjente forhold samtidig som man opprettholder folks status, beskytter deres interesser og juridiske rettigheter.

Hjemmebasert tjeneste består av:

  • organisering av matprosessen, samtidig med levering av produkter hjem;
  • bistand i innkjøp av medisiner, industrivarer, mat;
  • hjelp til matlaging;
  • levering av sengetøy til renseri;
  • eskorte til en medisinsk institusjon, hjelp til å skaffe medisinsk hjelp;
  • opprettholde hjemmet på det nødvendige hygieniske nivået;
  • bistand i å skaffe tjenester fra en advokat;
  • hjelp til å organisere en begravelse.

Hvis en person bor i et rom som ikke har sentral vannforsyning, oppvarming, gir føderal lov mulighet for å inkludere i listen over hjemmebaserte tjenester fra sosialavdelingen, bistand i å skaffe vann og drivstoff. I tillegg gir den muligheten for eldre og funksjonshemmede til å motta tilleggstjenester, som kan betales helt eller delvis.

Disse inkluderer:

  • å være i en institusjon rettet mot sosiale tjenester. Det forutsetter et opphold på dag og natt;
  • haster støtte;
  • finne borgere i et pensjonat, pensjonat;
  • helseovervåking døgnet rundt;
  • førstehjelp;
  • fôring av en svekket pasient;
  • utføre en medisinsk prosedyre;
  • rådgivende støtte.

På en lapp, er hjemmetjenesten levert av en ansatt i sosialhjelpsavdelingen.

Sosialhjelpstjenester for eldre og funksjonshemmede kan tilbys midlertidig eller permanent. Borgere med psykisk lidelse, som er på et stadium av forverring, som lider av kronisk alkoholisme, seksuelt overførbare sykdommer, aktiv tuberkulose, som er bakteriebærere, tilbys ikke denne tjenesten. Fordi de krever behandling i en spesiell institusjon.

Sosial og medisinsk støtte

Sosial og medisinsk støtte hjemme er rettet mot å løse presserende problemer for eldre mennesker som lider av psykisk lidelse, er i langvarig remisjon, fra onkologi på et sent tidspunkt. Den juridiske reguleringen av disse spørsmålene utføres av de utøvende myndighetene i regionen. For din informasjon kan mennesker med nedsatt funksjonsevne få midlertidige boliger i hus i boligmassen for sosiale behov.

Halvstasjonær type assistanse

Dette servicesystemet lar deg løse følgende problemer:

  • sosial og hjemlig karakter;
  • kulturtjeneste;
  • medisinsk tilsyn;
  • organisering av ernæringsprosessen;
  • sikre menneskelig aktivitet.

Halvstasjonære tjenester er forbeholdt eldre mennesker, funksjonshemmede som har beholdt evnen til å bevege seg, selvbetjening, som ikke har medisinske kontraindikasjoner for opptak til denne institusjonen. Beslutningen om å få rett til en type semi-stasjonær type tjenester tas av instituttlederen etter en skriftlig søknad og et sertifikat for søkerens helsetilstand.

En person kan få følgende tjenester: å få et engangsmåltid, overnatting, førstehjelp, henvisning til behandling, registrering i et hjem for eldre eller funksjonshemmede, sanitet, hjelp til å skaffe eller beregne pensjon, bistand ved arbeid , bistand i papirarbeid, forsikring.

Halvstasjonære tjenester kan nektes for bærere av bakterier, virus, innbyggere som er kroniske alkoholikere, med en aktiv form for tuberkulose, i nærvær av alvorlige psykiske lidelser, kjønnssykdommer som krever behandling i en spesialisert institusjon.

Denne hjelpen gis til følgende deler av befolkningen:

  • Russiske statsborgere, utlendinger med oppholdstillatelse;
  • personer registrert på bostedet eller registrert på oppholdsstedet;
  • funksjonshemmede;
  • eldre mennesker.

Stasjonær tjeneste

Innlagte tjenester er rettet mot å gi innbyggerne ulike typer bistand. Denne sosiale støtten har noen prinsipper:

  • bistand gis til mennesker som delvis har mistet evnen til å betjene, mennesker som trenger konstant omsorg, tilsyn;
  • stasjonære institusjoner er i stand til å gi de nødvendige sanitære og hygieniske kravene;
  • medisinsk behandling, sanitær bistand tilbys;
  • lar deg gjennomføre MSEC for å etablere en funksjonshemmingsgruppe eller utvide den;
  • lar deg få sosial tilpasning, medisinsk rehabilitering;
  • lar deg gi besøk til en prest, advokat, slektninger, notar;
  • tilbyr lokaler for religiøse tjenester.

Innlagte institusjoner skaper de mest tilstrekkelige forholdene basert på alder, helsetilstand, gir ikke bare medisinsk behandling, men også rehabilitering og hvile. Disse etablissementene har følgende funksjoner. Innleggelser tilbys i hjem for eldre og funksjonshemmede. De godtar innbyggere som har nådd pensjonsalder, funksjonshemmede i første og andre gruppe, som ikke har slektninger som er forpliktet til å forsørge dem.

Internater tar imot personer med bare 1 funksjonshemmingsgruppe på 18-40 år, uten funksjonshemmede barn, foreldre. Barnehjemmet inneholder barn 4-18 år med fysiske og psykiske funksjonshemninger. Separasjon av psykisk funksjonshemmede barn fra fysiske barn anses som en viktig betingelse.

Den nevropsykiatriske internatet tar imot mennesker som lider av psykisk lidelse, trenger hjelp fra tredjeparter, medisinsk behandling, uavhengig av tilstedeværelse av arbeidsføre. Internatet godtar folk som systematisk bryter interne forskrifter, tigging og vagskap.

Institusjoner av stasjonær type tilbyr medisinsk behandling, rehabiliteringstjenester, hjelp i hverdagen og organiserer arbeidsaktiviteter. En kupong til et pensjonat gis av avdelingen for sosialhjelp på grunnlag av en søknad signert av en representant for pasienten, en journal. Etter at en person er erklært inhabil, blir han lagt på et sykehus.

Til notatet, hvis helsetilstanden tillater det, har en syk eller eldre person med tillatelse fra direktøren muligheten til midlertidig å droppe internatet.

Akutt service

Denne typen er rettet mot å skaffe nødvendig nødhjelp for eldre og unge med nedsatt funksjonsevne. Støtte er av engangskarakter og er rettet mot å løse materielle og husholdningsproblemer med følgende typer tjenester:

  • å få varme måltider, mat;
  • mottak av sko, klær, nødvendige ting;
  • motta engangs økonomisk bistand;
  • levering av midlertidige boliger;
  • innhenting av juridisk rådgivning;
  • mottar akutt hjelp fra leger, sosialarbeidere, presteskap.

Akutt bistand utføres for mennesker som er i en akutt sosial situasjon. Bistand kan gis til følgende deler av befolkningen: fattige, ensomme pensjonister, ikke-arbeidende pensjonister, funksjonshemmede, familier som består av pensjonister der det ikke er noen yrkesaktive familiemedlemmer, med en gjennomsnittlig inntekt per innbygger under livsgrunnlaget, innbyggere som har mistet en nær slektning og ikke har midler til å begrave ham ...

Når du kontakter ditt lokale sosialkontor for å få hjelp, må du presentere:

  • pass;
  • arbeidsbok;
  • pensjonist -ID;
  • sertifikat om funksjonshemming;
  • et sertifikat om sammensetningen av familien;
  • inntektsbevis i 3 måneder.

På en note, er det presserende sosialhjelp fra kommunesenteret for sosial beskyttelse av befolkningen.

Sosial rådgivende type bistand

Sosial og rådgivende støtte er rettet mot tilpasning av funksjonshemmede i samfunnet, bidrar til å lindre spenninger i relasjoner, skaper et gunstig miljø i familien og gir kommunikasjon i samfunnet og staten. Personer med nedsatt funksjonsevne får sosial støtte til å løse problemer ved å identifisere innbyggere som trenger råd, forebygge sosiale avvik og arbeide med familier med funksjonshemmede.

Fritidsorganisasjoner for eldre og funksjonshemmede gjennomføres, konsultasjoner innen yrkesveiledning, opplæring, videre sysselsetting, tilbud av den nødvendige modellen av statlige institusjoner, offentlige organisasjoner som hjelper til med å håndtere vanlige problemer, juridisk rådgivning gis. Sosial rådgivning gis av det kommunale senteret for sosiale tjenester, den lokale avdelingen for sosial beskyttelse av befolkningen.

andre tjenester

Basert på lovgivningen i Den russiske føderasjonen har funksjonshemmede rett til å motta følgende sosiale tjenester: å motta gratis medisinsk behandling, gi de nødvendige legemidlene dispensert fra resept fra en lege i henhold til en bestemt liste, motta sanatoriumsbehandling, redusert reise på offentlig , elv, jernbane, lufttransport.


Personer med nedsatt funksjonsevne mottar gratis kuponger hvis kompensasjon blir nektet

En person med nedsatt funksjonsevne har rett til å nekte å bruke de listede tjenestene og motta en månedlig månedlig inntekt. Dette beløpet i 2019 er:

  • funksjonshemmede i den tredje gruppen - 2073, 51 rubler;
  • funksjonshemmede i 2. gruppe - 2590,24 rubler;
  • funksjonshemmede i den første gruppen - 3626,98 rubler;
  • funksjonshemmede barn - 2590,24 rubler.

Sosiale tjenester er rettet mot tilpasning, mottak av medisinsk behandling, rehabilitering, rådgivning for funksjonshemmede og eldre. Disse øyeblikkene styres av lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

2.1 Organisering og arbeidsmetoder for Sosialtjenestesenteret

Sosialt arbeid er en aktivitet som utføres av en fagutdannet spesialist for å hjelpe mennesker som trenger det, som ikke er i stand til å løse livsproblemene uten hjelp utenfra.

Sosialt arbeid med funksjonshemmede eldre består i å gi praktisk hjelp til de som har en lav materiell standard, lider av ulike sykdommer, har en funksjonshemming, samt i å skape forhold som bidrar til deres fysiske overlevelse og opprettholde sin sosiale aktivitet. Sosialt arbeid med et slikt kontingent kan vurderes på to nivåer:

Makronivå. Arbeid på dette nivået forutsetter tiltak som er iverksatt på statlig nivå, dets holdning til eldre mennesker med nedsatt funksjonsevne som en del av samfunnet. Disse inkluderer: dannelse av sosialpolitikk under hensyntagen til interessene til eldre funksjonshemmede; utvikling av føderale programmer; etablering av et omfattende system for sosiale tjenester for eldre og funksjonshemmede, inkludert medisinsk, psykologisk, rådgivning og andre typer sosialhjelp; opplæring av spesialister i arbeid med eldre og funksjonshemmede.

Mikrolivå. Dette arbeidet vurderes på nivået til hver eldre person, nemlig: om han bor med en familie eller alene, helsetilstand, egenomsorgsevne, alder, miljø, støtte, om han bruker sosiale tjenester og til og med personligheten til en sosialarbeider som jobber direkte med ham ...

For å sikre et anstendig liv for eldre med nedsatt funksjonsevne i det sosiale beskyttelsessystemet, har sosialtjenestesentre vist seg veldig positivt og hjulpet ensomme eldre og funksjonshemmede til å tilpasse seg en vanskelig livssituasjon.

Sosiale og medisinske tjenester hjemme tilbys personer med nedsatt funksjonsevne som trenger permanent eller midlertidig (opptil 6 måneder) hjelp utenfra, på grunn av delvis eller fullstendig tap av evnen til selvbetjening. Sykepleiere har blitt introdusert for personalet på denne avdelingen, som tilbyr hjemmebeskyttelse for funksjonshemmede og tilbyr følgende tjenester: helseovervåking, fôring av svekkede pasienter, sanitære og hygieniske prosedyrer (måling av kroppstemperatur, blodtrykk, overvåking av medisininntak). Sykepleiere utfører medisinske prosedyrer i samsvar med resept fra den behandlende legen: subkutan og intramuskulær administrering av legemidler; påføring av kompresser; dressinger; behandling av liggesår, såroverflater; samling av materialer for laboratorieforskning; bistå med bruk av katetre og annet medisinsk utstyr. Helsepersonell trener pårørende til mennesker med nedsatt funksjonsevne i de praktiske ferdighetene til generell pasientbehandling.

De viktigste retningene for sosiale og medisinske tjenester er bevaring og forbedring av livskvaliteten til klienter, noe som ikke bare gjenspeiler den funksjonelle, fysiske og psykologiske tilstanden til menneskers helse, men også hans sosiale aktivitet, evne til selvbetjening, materiell sikkerhet og levekår, samt tilfredshet med følelsen av sitt eget fysiske og psykologiske velvære.

Medisinsk orienterte funksjoner av OSMO:

Organisering av medisinsk hjelp og pasientbehandling;

Gi medisinsk og sosial bistand til familien;

Medisinsk og sosial beskyttelse av ulike grupper av befolkningen;

Tilbyr medisinsk og sosial bistand til kroniske pasienter;

Organisering av palliativ omsorg;

Forebygging av gjentagelse av den underliggende sykdommen, funksjonshemming, dødelighet (sekundær og tertiær forebygging);

Sanitær og hygienisk utdanning;

Informere klienten om hans rettigheter til medisinsk og sosial bistand og fremgangsmåten for å yte den, under hensyntagen til detaljene i problemene, etc.

Sosialarbeiderens aktivitet i OSMO, fokusert på å eliminere problemene knyttet til ensomhet blant eldre og funksjonshemmede, avhenger av lovgivningens spesifikasjoner og institusjonen som samarbeider med de trengende kategoriene i befolkningen. Sosialtjenester for eldre og eldre borgere på regionalt nivå har blitt utført siden 01.01.2015 i samsvar med føderal lov nr. 442 "Om sosiale tjenester for innbyggere i Den russiske føderasjonen", men lokale myndigheters aktiviteter og lokal lovgivning i dette området er av primær og overveldende betydning. For å implementere føderal lov nr. 442 bestemte Moskva -regjeringen: å godkjenne prosedyren for levering av sosiale tjenester i Moskva fra 01.01.2015. Den lokale lovgivningen i dens grunnleggende grunnlag dupliserer den føderale, men korrigerer den i henhold til detaljene og behovene til byen Moskva.

De prioriterte funksjonene til organisering av sosialhjelp hjemme, knyttet til ensomhet blant eldre funksjonshemmede, er levering av tjenester som: sosio-pedagogisk, sosial-psykologisk, tjenester for å øke kommunikasjonspotensialet til mottakere av sosiale tjenester .

Sosiale og pedagogiske tjenester spiller en ledende rolle i å overvinne ensomhet. Oppgavene deres:

Få ny kunnskap som hjelper til å reagere fleksibelt på endringer i livet;

Opprettelse av muligheter for kreativ utvikling og selvrealisering av erfaring, kunnskap om eldre funksjonshemmede;

Innse behovet for kommunikasjon.

Problemet med mangel på muligheter for eldre med nedsatt funksjonsevne til å kommunisere med hverandre, ha hobbyer, hobbyer og organisere fritiden blir også mer og mer presserende. Mangelen på slike muligheter bidrar til utviklingen av en subjektiv ensomhet.

Ensomhetsterapi er et kompleks av handlinger, teknologiske tilnærminger og teorier rettet både mot å forhindre ensomhet og eliminere konsekvensene. Sosialarbeideren bør være godt bevandret i terapimetodene for ensomhet for å kunne velge den optimale modellen i hvert tilfelle som vil bidra til det praktiske resultatet. Her må du ta hensyn til de mange faktorene som fører til ensomhet. Å hjelpe ensomme mennesker bør handle om å endre situasjonen, ikke om personens personlighet. Sosialarbeideren oppfordres til å bruke metoder som ikke påvirker personens ensomhet negativt.

Generelt brukes regionene innen organisering av sosiale tjenester for eldre funksjonshemmede, tjenester hjemme og under stasjonære forhold; levering av sosiale tjenester til eldre på grunnlag av implementeringen av prinsippet om en individuell tilnærming; utvikling av et nettverk av nye typer sosiale tjenester, hovedsakelig gerontologiske sentre, hus med liten kapasitet, midlertidige boliger, gerontopsykiatriske sentre, mobile sosiale tjenester; utvikling av en rekke tilleggsbetalte tjenester i den statlige og ikke-statlige sektoren for sosiale tjenester; gi eldre sosiale og medisinske tjenester, inkludert på grunnlag av institusjoner av hospice-type, inkludert hospice hjemme; samspill med offentlige foreninger, veldedige organisasjoner, familier og frivillige i tilbudet om sosiale tjenester til eldre og funksjonshemmede.

Regional lovgivning anerkjenner at forskjellige mennesker krever forskjellige tjenester. Ulike pensjonister trenger et annet sett med sosiale tjenester, ikke alle og ikke alle tilbys gratis. De mest populære av de eksisterende formene forblir semi-stasjonære. Det er omtrent 4,5 tusen av dem over hele landet - de er i nesten hver by, og betjener omtrent 20 millioner mennesker. Sosiale tjenester hjemme er ikke mindre etterspurt.

Regionenes erfaring med sosiale teknologier for eldre med nedsatt funksjonsevne er interessant, blant annet rettet mot å overvinne ensomhetsproblemet - eksemplet fra Kurgan -regionen: "Dispensary at home". Denne teknologien innebærer å gjennomføre et kompleks av restorativ terapi, rehabiliteringstiltak, catering, tilby sunn fritid, skape psykologisk komfort for eldre funksjonshemmede hjemme. På "apotek hjemme" iverksettes tiltak for å oppfylle legens forskrifter for vitaminterapi, urtemedisin, generelle fysiske øvelser, aeroterapi, massasjekurs, overvåking av innbyggernes helse, etc.

Registrering i "apoteket hjemme" utføres etter ordre fra direktøren for Senter for sosiale tjenester på grunnlag av en personlig uttalelse fra borgeren. Tjenester i "apoteket hjemme" tilbys i 2-3 uker, som involverer sykepleiere, sosionomer, psykolog, massasjeterapeut, treningsinstruktør, spesialist i rehabilitering av funksjonshemmede, etc.

I Moskva, i statsbudsjettinstitusjonen TTSSO "Alekseevsky" i grenen "Maryina Roshcha", er teknologien for sosial patronage utbredt. Det utføres i etapper: informere innbyggerne om aktivitetene til senteret for sosiale tjenester; gjennomføre en undersøkelse av sosioøkonomiske levekår; registrering av innbyggere i nød ved senteret; hjelp til å løse problemene sine. Med sosial patronage brukes interagency interaksjon.

Sosiale tjenester i form av sosiale tjenester hjemme, i mengder bestemt av etablerte standarder, tilbys:

gratis - til mottakere av sosiale tjenester på vilkårene fastsatt i føderal lov nr. 442 datert 28. desember 2013 "On the Basics of Social Services for Citizens in the Russian Federation" og kategoriene av borgere inkludert i tilleggslisten for byen Moskva PP-nr. 827 datert 26. desember 2014 ...

For en delvis avgift (50% av tariffen for en full avgift) - i tilfeller der mottakerne har en gjennomsnittlig inntekt per innbygger på 150 til 250% inkludert minimumsoppholdet i Moskva for de viktigste sosio -demografiske gruppene av befolkningen;

for full betaling - i tilfeller der mottakerne har en gjennomsnittlig inntekt per innbygger på mer enn 250% av livsgrunnlaget som er etablert i Moskva for de viktigste sosio -demografiske gruppene i befolkningen.

De hjemmefaglige organisasjonens prioriterte funksjoner er:

Tilbud om sosialhjelp og husholdningshjelp og førstehjelpshjelp hjemme for funksjonshemmede og eldre borgere, andre trengende kategorier av befolkningen;

Sosiale, kulturelle, medisinske førstehjelpstjenester for innbyggerne, organisering av måltider og rekreasjon, opprettholdelse av en aktiv livsstil;

Tilby akutt bistand av engangskarakter til innbyggere som har stort behov for sosial støtte (materiale, mat, psykologisk, juridisk, etc.);

Gjennomføring av tiltak for sosial rehabilitering av funksjonshemmede;

Å gi innbyggere som trenger det, inkludert personer uten fast bosted, varme måltider i en veldedig kantine.

Hovedoppgavene med å organisere hjemmehjelp: å skape vilkår for maksimal forlengelse av borgernes opphold i sitt vanlige miljø og opprettholde deres sosiale, psykologiske og fysiske status, tilby sosiokulturelle, sosialpsykologiske, sosialmedisinske tjenester; gjennomføre forebyggende tiltak for å forbedre livskvaliteten, opprettholde helsen og tilpasse seg endringene i samfunnet.

Hjemmehjelp for eldre med nedsatt funksjonsevne er fokusert på å eliminere et sett av eksisterende problemer i forhold til pensjonister som ikke er tilbøyelige til å søke hjelp alene eller unngå det, ikke ønsker å samle inn dokumenter osv.

Spesialistenes arbeid i denne saken er prioritert:

Psykologisk støtte;

Koordinerende sosialisering;

Adaptiv - utvikling av adaptive evner;

Velvære;

Forebygging av avvikende oppførsel;

Overvåke pensjonistens tilstand, oppholdsforholdene og sikkerheten i familien.

I Center for Social Services er således teknologier for arbeid med eldre med funksjonshemming hjemme basert på vitenskapelig begrunnede data om differensiering av sosial aktivitet for visse kategorier av innbyggere.

Sosial aktivitet representeres av mottakere av sosiale tjenester til selvbetjening, deltakelse i arbeidsaktiviteter, fritidsaktiviteter, evne og lyst til å kommunisere. Disse prioriteringene hjelper til med å overvinne sosial og psykologisk isolasjon. Hjelp fra en sosialarbeider er spesielt nødvendig for eldre funksjonshemmede som er på avdeling for sosiale og medisinske tjenester.

Mekanismer og institusjoner for dannelse og gjennomføring av sosialpolitikk. Regionalt aspekt

For oppgavens utførelse ble det brukt regulatoriske rettsakter, spesiallitteratur, artikler i tidsskrifter, elektroniske biblioteker og Internett -ressurser. Kapittel 1. Teoretiske og metodiske grunnlag for sosialpolitikk 1 ...

Organisering av fritid for eldre i småkapasitetsinnlegg som et sosialt problem

Organisering av sosiale tjenester for eldre hjemme

Eldre mennesker som har beholdt en delvis evne til selvbetjening og som lever under gunstige levekår, er motvillige til å flytte til offentlige institusjoner, hvor de gradvis mister kontakten med sitt kjente miljø ...

Organisering av sosialt arbeid med store familier

Primær oppmerksomhet gis i dag til barn i vanskelige livssituasjoner og som trenger spesiell omsorg fra staten. Dette er først og fremst barn som befinner seg i en sosialt farlig situasjon, så vel som barn fra lavinntektsfamilier ...

Funksjoner ved organisering av aktiviteter for barn og ungdom i barns helseleirer (på eksempel fra Center for Social Services for Population og House of Children's Art)

I sommerferien må myndighetene løse mange spørsmål: -Hvordan organisere en sommerferie for å maksimere fordelene for barns helse? -Hva skal jeg fylle denne gangen med ...

Funksjoner i organisering av fritid for eldre

Statens institusjon "Comprehensive Center for Social Services for the Population of the Krasnogvardeisky District" (lokalisert på adressen: St. Petersburg, Novocherkassky prospect, 48) har et omfattende nettverk av underavdelinger ...

Konsept og typer sosiale tjenester

Sosialtjenesteorganisasjoner i Sverdlovsk -regionen opprettes og opererer under hensyntagen til metodologiske anbefalinger for å beregne behovene til enhetene i Den russiske føderasjonen i utviklingen av et nettverk av sosiale serviceorganisasjoner og i ...

Systemet for sosialtjenesteinstitusjoner: måter å forbedre kvaliteten på aktivitetene på eksemplet til USZN for administrasjonen av kommunedistriktet (Krasnogvardeisky -distriktet, Belgorod -regionen)

Sosialtjenester på dagtid består av sosiale, medisinske og kulturelle tjenester for innbyggere i nød, organisering av måltider, hvile ...

Sosialt arbeid med en familie i vanskelige livssituasjoner

Den kommunale budsjettinstitusjonen Comprehensive Center for Social Services to the Population of the City of Chelyabinsk (heretter MBU KTSSON) utfører de overførte statsmaktene for sosiale tjenester til befolkningen: - presserende sosiale ...

Sosial rehabilitering av barn med muskuloskeletale lidelser

Sosialtjeneste

Den kommunale institusjonen "Comprehensive Center for Social Services for the Population of the Frunzensky District of the City of Yaroslavl" ble opprettet i 1992 ...

Sosialtjenester for ensomme eldre (i forholdene til Senter for sosiale tjenester for befolkningen i byen Sukhoi Log)

Sosialt arbeidsteknologi som ferdigheten til en sosialarbeidsspesialist

Befolkningens aldring har nå nådd sitt høyeste nivå siden 1959 og har blitt et fenomen hvis mangefasetterte og motstridende innvirkning på sosiale ...

Sosialt arbeidsteknologi med eldre

Sosiale tjenester er et sett med sosiale tjenester som tilbys eldre og senile borgere hjemme eller i spesialiserte statlige og kommunale institusjoner. Det inkluderer sosialhjelp og moralsk og psykologisk støtte.
De grunnleggende prinsippene for aktiviteter innen sosiale tjenester for gamle mennesker er som følger:

  • overholdelse av menneskerettigheter og sivile rettigheter;
  • levering av statsgarantier;
  • sikre like muligheter for mottak av sosiale tjenester og tilgjengelighet for gamle mennesker;
  • kontinuitet i alle typer sosiale tjenester;
  • orientering av sosiale tjenester til individuelle behov;
  • prioritering av tiltak for sosial tilpasning av eldre borgere.

Staten garanterer eldre og gamle muligheten til å motta sosiale tjenester basert på prinsippet om sosial rettferdighet, uavhengig av kjønn, rase, nasjonalitet, språk, opprinnelse, eiendom og offisiell status, bosted, holdning til religion.
I midten av 1993 hadde det utviklet seg flere modeller for sosiale tjenester i Russland, som ble formalisert ved loven i Den russiske føderasjon 2. august 1995 "Om sosiale tjenester for innbyggere, eldre og funksjonshemmede." I henhold til denne loven er sosialtjenestesystemet basert på bruk og utvikling av alle former for eierskap og inkluderer statlige, kommunale og ikke-statlige sektorer innen sosial tjeneste.

Den offentlige sektoren for sosiale tjenester består av forvaltningsorganer for sosialtjenester i Den russiske føderasjon, sosialtjenestemyndigheter for de sammenslåtte enhetene i Den russiske føderasjonen, samt sosialtjenesteinstitusjoner som er i føderalt eierskap og eiendom til de sammensatte enhetene i Den russiske føderasjonen .
Den kommunale sosialtjenesten omfatter sosiale tjenester og kommuner som tilbyr sosiale tjenester.
Kommunale sosialtjenestesentre er hovedformen for den kommunale sektoren; de er opprettet av lokale myndigheter i deres jurisdiksjoner og er under deres jurisdiksjon. Kommunale sosialtjenestesentre utfører organisatoriske, praktiske og koordinerende aktiviteter for å tilby ulike typer sosiale tjenester.
Oppgavene til kommunesenteret for sosiale tjenester inkluderer: identifisering av gamle mennesker som trenger sosial støtte; levering av ulike sosiale og innenlandske tjenester av engangs- eller permanent karakter; analyse av sosiale tjenester for eldre;
involvering av ulike statlige og ikke-statlige strukturer for å løse spørsmål om å gi sosial, medisinsk, sosial, psykologisk og juridisk bistand til eldre og gamle mennesker.
Analyse av hovedaktivitetene til kommunale sosialtjenestesentre indikerer at denne modellen for sosialtjeneste, fokusert på arbeid med eldre og gamle, har fått størst fordeling og anerkjennelse og er den mest typiske.
Den ikke-statlige sektoren for sosiale tjenester forener de relevante institusjonene som ikke tilhører staten og kommunen når det gjelder eierskap, samt personer som driver privat virksomhet innen sosiale tjenester. Denne sektoren inkluderer offentlige foreninger, profesjonelle foreninger, veldedige og religiøse organisasjoner, hvis aktiviteter er knyttet til sosiale tjenester for gamle mennesker. Føderale og territorielle lister over sosiale tjenester garantert av staten er utviklet.
Den føderale listen over statsgaranterte sosiale tjenester er grunnleggende, fastsatt av Den russiske føderasjons regjering og revideres årlig; samtidig er det ikke tillatt å redusere volumet av sosiale tjenester garantert av staten. På grunnlag av den føderale listen over sosiale tjenester, opprettes en territoriell liste, som også er garantert av staten. Denne listen er godkjent av den utøvende myndigheten til den konstituerende enheten i Den russiske føderasjonen, med tanke på behovene til befolkningen som bor på territoriet til denne konstituerende enheten i Den russiske føderasjonen.
Kvinner over 55 år og menn over 60 år som trenger permanent eller midlertidig hjelp utenfra på grunn av delvis eller fullstendig tap av evnen til selvstendig å tilfredsstille sine vitale behov, har rett til sosiale tjenester.
Når de mottar sosiale tjenester, har eldre og gamle mennesker rett til:

  • respektfull og human behandling fra ansatte i sosialtjenesteinstitusjoner;
  • valg av institusjon og form for sosiale tjenester på den måten som er fastsatt av det føderale organet for sosial beskyttelse av befolkningen og organene for sosial beskyttelse av de sammensatte enhetene i Den russiske føderasjonen;
  • informasjon om deres rettigheter, plikter og vilkår for levering av sosiale tjenester;
  • samtykke til sosiale tjenester;
  • avslag på sosiale tjenester;
  • konfidensialitet av personopplysninger;
  • beskyttelse av deres rettigheter og legitime interesser, inkludert i retten;
  • innhenting av informasjon om typer og former for sosiale tjenester, indikasjoner på mottak av sosiale tjenester, regler for betaling og andre vilkår for levering av sosiale tjenester.

Sosiale tjenester for gamle inkluderer stasjonære, halvstasjonære og ikke-stasjonære former.

Stasjonære former for sosiale tjenester inkluderer pensjonater for arbeidsveteraner og invalider, veteraner fra den store patriotiske krigen, visse profesjonelle kategorier av eldre (kunstnere, etc.); spesielle hus for enslige og barnløse ektepar med et kompleks av sosiale tjenester; spesialiserte pensjonater for tidligere fanger som har nådd alderdom.
Semi-stasjonære former for sosiale tjenester inkluderer dag- og nattavdelinger, rehabiliteringssentre, medisinske og sosiale avdelinger.
Ikke-stasjonære former for sosiale tjenester inkluderer sosiale tjenester hjemme, presserende sosiale tjenester, sosial rådgivning og sosial og psykologisk bistand.
Sosialtjenester for gamle mennesker kan være permanente eller midlertidige, avhengig av deres ønsker. Det kan være helt gratis, delvis betalt eller betalt.
Sosialtjenester på sykehus er rettet mot å tilby allsidig sosialhjelp og husholdningshjelp til eldre og senile innbyggere som delvis eller helt har mistet evnen til selvbetjening og som trenger helsetjenester og konstant omsorg. Denne tjenesten inkluderer tiltak for å skape de mest tilstrekkelige levekårene for alder og helse, rehabiliteringstiltak av medisinsk, sosial og medisinsk arbeidskraft, tilbud om omsorg og medisinsk hjelp, organisering av rekreasjon og fritid for eldre og eldre.
Pensjon for arbeidsveteraner (sykehjem) er ikke et produkt av vår tid. For første gang dukket det opp spesielle hus for gamle mennesker i antikken i Kina og India, og deretter i Bysantium og arabiske land. Rundt 370 e.Kr. åpnet biskop Basil den første avdelingen for eldre på Caesarea sykehus i Cappadia. På 600 -tallet etablerte pave Pelagius det første aldershjemmet i Roma. Siden den gang begynte spesielle rom og rom for eldre fattige å åpne i alle klostre. Store tilfluktsrom for gamle sjømenn ble først opprettet i London i 1454 og i Venezia i 1474. Den første loven om statens ansvar overfor de fattige og svake gamle menneskene ble vedtatt i England i 1601.
I Russland er de første omtaleene om opprettelsen av almissehus funnet under Vladimir regjeringstid i 996. I løpet av årene med mongolsk slaveri bygde kirken og de ortodokse klostrene lokaler for almissehus og omsorg for de gamle. I 1551, under Ivan the Terrible's regjeringstid, ble en appell til Stoglavy -katedralen vedtatt, og i henhold til kapittel 73 "Om almisse", som et presserende tiltak, var det nødvendig å identifisere i alle byer "eldre og spedalske" , for å bygge almissehus for dem, mann og kvinne, holde dem der og skaffe mat og klær på bekostning av statskassen.
Under Alexei Mikhailovichs regjeringstid, på hans ordre, 760 verst fra Tobolsk, ble Kondinsky -klosteret bygget spesielt for omsorg for de gamle, forkrøplede, rotløse og hjelpeløse.
Metropolitan Nikon åpnet samtidig fire hjem for omsorg for fattige enker, foreldreløse og eldre i Novgorod. I 1722 ga Peter I en ordre: å utnevne pensjonerte soldater til de forlatte stedene i klostre. Tjenesten i hæren på den tiden varte i mer enn 25 år, og det er klart at de allerede var eldre mennesker. Ved denne ordren forfulgte kongen målet om å skaffe ly og mat til gamle og sårede, som ikke hadde levebrød.
På 30 -tallet av XIX århundre ble "hus for arbeidsomhet" åpnet i Moskva, hvor tigger og gamle mennesker bodde. På 60 -tallet av samme århundre ble det opprettet sokneforvaltninger, som også var involvert i byggingen av eldrehjem. Inngang til krisesentrene var veldig streng - de var bare beregnet på ensomme og svake gamle mennesker. De samme rådene påla pårørende å ta vare på foreldrene sine i alderdommen.
I 1892 var det 84 almissehus ved ortodokse klostre, hvorav 56 var i staten og klosterstøtte, 28 var på bekostning av enkeltpersoner og samfunn.
I sovjettiden var det stasjonære systemet for sosiale tjenester avgjørende for å gi sosialhjelp til gamle mennesker. Som regel kom gamle mennesker som på grunn av sin fysiske hjelpeløshet ikke klarte å opprettholde sin vanlige levemåte, inn på pensjonater for eldre og funksjonshemmede. Disse pensjonatene var praktisk talt sykehus for kronisk syke og hjelpeløse gamle mennesker. Formålet med pensjonatene var å gi medisinsk hjelp; alt arbeid ble bygget på prinsippet om sykehusavdelinger og ble betrodd det medisinske personalet:
lege - sykepleier - sykepleier. Strukturen og virksomheten til disse trygdeinstitusjonene har vært uendret til i dag.
I begynnelsen av 1994 var det 352 pensjonater for arbeidsveteraner i Russland; 37 spesialiserte pensjonater for gamle mennesker som har tilbrakt hele sitt voksne liv i fengsler og etterlatt hjemløse på alderdom, familie og kjære.
Foreløpig er det blitt åpnet 1061 innlagte sosiale trygdeinstitusjoner i Russland. Det totale antallet steder er 258 500, 234 450 mennesker bor i dem. Dessverre er det i vår tid ikke et eneste pensjonat for eldre, som ville bli fullt ut støttet av enkeltpersoner eller noen veldedige organisasjoner.
Det er pensjonater for arbeidsveteraner overalt, men de fleste av dem er i Nizhny Novgorod -regionen - 40; i Sverdlovsk - 30. Fram til 1992 var det ett betalt pensjonat i Moskva, som bodde i et enkeltrom kostet 116 rubler i måneden, i et dobbeltrom - 79 rubler.
I 1992 ble staten tvunget til å ta det på egen hånd og etterlate 30 betalte plasser, men selv disse stedene var ikke villige.
I 1995 ble bare tre betalte plasser okkupert. Dette faktum er spesielt tydelig bevis på forarmelsen av innbyggerne i Moskva og hele Russland.
Ifølge N.F. Dementieva og E.V. Ustinova, 38,8% av eldre, 56,9% av gamle og 6,3% av hundreåringer bor på pensjonater for arbeidsveteraner. Det overveldende flertallet av svært gamle mennesker (63,2%) i stasjonære institusjoner for sosial beskyttelse er typiske ikke bare for Russland, men observeres i alle land.
Hovedregelen for søkere er at 75% av pensjonen overføres til pensjonskassen, og 25% gjenstår for de gamle selv. Kostnaden for vedlikehold i et pensjonat er fra 3,6 til 6 millioner rubler (unntatt pålydende).
Siden 1954 har alle hjem for eldre og funksjonshemmede hatt fordeler, de kan utvikle gårdstomter, ha en dattergård på landsbygda og arbeide med verksteder. Etter implementeringen av sosiale reformer ble imidlertid selv disse sosialtjenesteinstitusjonene pålagt skatt opp til veien. Dette førte til at mange hus forlot arbeidsverksteder og datterier. Foreløpig har pensjonater for arbeidsveteraner bare tre beskyttede artikler: mat, lønn til ansatte og delvis medisiner.
I henhold til føderal lov har gamle mennesker som bor på pensjonater for arbeidsveteraner rett til:

  • gi dem levekår som oppfyller sanitære og hygieniske krav;
  • sykepleie, primærhelsetjeneste og tannpleie;
  • gratis spesialisert bistand, proteser og proteser og ortopeder;
  • sosial og medisinsk rehabilitering og sosial tilpasning;
  • frivillig deltakelse i medisinsk og arbeidsprosess, med tanke på helsetilstanden;
  • medisinsk og sosial kompetanse for å etablere eller endre funksjonshemmingsgruppen;
  • gratis oppmøte av advokat, notar, prest, slektninger, representanter for lovgivende organer og offentlige foreninger;
  • tilbud av lokaler for utførelse av religiøse ritualer;
  • henvisning, om nødvendig, for undersøkelse og behandling til statlige eller kommunale helseinstitusjoner.

Hvis det er ønskelig og nødvendig for arbeid, kan de som bor på pensjonater for arbeidsveteraner leies for å jobbe tilgjengelig for dem av helsemessige årsaker, på vilkårene i en arbeidskontrakt. De har krav på årlig betalt permisjon på 30 kalenderdager.
Spesielle boligbygg for gamle mennesker er en helt ny form for innlagte sosiale tjenester. Den er beregnet for enslige og ektepar. Disse husene og deres forhold er designet for gamle mennesker som har beholdt hel eller delvis evne til selvbetjening i hverdagen og som trenger å skape tilrettelagte betingelser for å realisere sine grunnleggende levebehov.
Hovedmålet med disse sosiale institusjonene er å sikre gunstige levekår og selvbetjening, sosialhjelp, husholdning og medisinsk hjelp;
skape vilkår for en aktiv livsstil, inkludert en gjennomførbar arbeidsaktivitet. Pensjonen utbetales til de som bor i disse husene i sin helhet, i tillegg får de en viss tilleggsbetaling. En forutsetning for opptak til bosted er at gamle mennesker overfører hjemmet sitt til den kommunale boligmassen i byen, regionen osv. Der de bor.
Spesialiserte pensjonater for eldre er beregnet på permanent opphold for borgere som delvis eller helt har mistet evnen til selvbetjening og trenger konstant omsorg utad, blant dem som er løslatt fra fengsel, spesielt farlige tilbakefall og andre personer som i henhold til gjeldende lovgivning, et administrativt tilsyn. De eldre, tidligere dømt eller gjentatte ganger brakt til administrativt ansvar for brudd på offentlig orden, engasjert i vagling og tigging, sendt fra institusjonene til indre saker, sendes hit. Gamle mennesker som bor på pensjonater for arbeidsveteraner og stadig bryter oppholdsrekkefølgen i dem, fastsatt i forskriften om sosialtjenesteinstitusjoner, kan overføres til spesialiserte internater på forespørsel eller ved en rettsavgjørelse basert på levering av dokumenter fra administrasjonen av disse institusjonene.
Gamle mennesker kommer inn på sykehjem av forskjellige årsaker, men det viktigste er uten tvil hjelpeløshet eller frykt for forestående fysisk hjelpeløshet. Nesten alle gamle mennesker lider av forskjellige somatiske sykdommer som er kroniske, og som vanligvis ikke lenger er egnet for aktiv terapi.
Samtidig lider disse gamle menneskene også forskjellige moralske, sosiale og familietap, som til syvende og sist er årsaken til frivillig eller obligatorisk oppsigelse av deres vanlige livsstil. Beslutningen om å flytte til sykehjem tas av en eldre person som følge av egenomsorgsvansker. Frykt for enda større fysisk svakhet, forestående blindhet og døvhet bidrar til vedtakelsen av en slik beslutning.
Sammensetningen av sykehjem er veldig heterogen. Og dette er forståelig. En viss (hvert år synkende) del av det er gamle mennesker med tilstrekkelig fysisk helse, som er i stand til å ta vare på seg selv. I et annet tilfelle er det å komme inn på sykehjem en manifestasjon av den gamle personens altruisme, et ønske om å frigjøre yngre familiemedlemmer fra byrdene knyttet til omsorg for og omsorg for en hjelpeløs gammel mann. I det tredje er det en konsekvens av uavbrutte forhold til barn eller andre slektninger. Dette er imidlertid alltid et resultat av at gamle mennesker ikke kan tilpasse seg nye levekår i familien og i det kjente hjemmemiljøet. Disse gamle velger sosialhjelp og sosiale tjenester som en ny livsstil.
Og likevel er det i alle fall ikke lett for den gamle mannen å radikalt endre den gamle livsstilen ved å bosette seg på et sykehjem: Ud av gamle mennesker er ekstremt motvillige til å flytte hit og gir etter for presset fra ytre omstendigheter. Organiseringen av disse sosiale institusjonene kopierer i hovedsak organisasjonen av medisinske institusjoner, noe som ofte fører til en uønsket og smertefull fiksering på den rent smertefulle siden av senil svakhet. Resultatene av en sosiologisk undersøkelse utført i 1993 i Moskva viste at det overveldende flertallet av de spurte - 92,3% - har en ekstremt negativ holdning til utsiktene til en mulig flytting til et sykehjem, inkludert de som bor i fellesleiligheter. Antall personer som ønsker å flytte til sykehjem har falt spesielt markant siden etableringen av sosiale tjenester hjemme. For tiden, i forskjellige regioner og byer, er denne køen ikke mer enn 10-15 personer, for det meste mennesker i særlig alderdom, helt hjelpeløse og ofte ensomme.
Ulike psykiske patologier påvirker 88% av de på sykehjem; i 62,9% - begrensning av fysisk aktivitet; 61,3% klarer ikke engang delvis å tjene seg selv. 25% av innbyggerne dør hvert år.
En alvorlig bekymring, spesielt de siste 5 årene, er forårsaket av utilfredsstillende budsjettfinansiering av pensjonater for arbeidsveteraner og funksjonshemmede. Av denne grunn kan mange sykehjem ikke utføre større reparasjoner av bygningene sine, kjøpe sko, klær og teknologisk utstyr for beboerne. For tiden reduseres byggetempoet for spesielle hus kraftig på grunn av de begrensede midlene til lokale budsjetter. Et like akutt problem er bemanning av sykehjem.
Semi-stasjonære sosiale tjenester inkluderer sosiale, husholdnings-, medisinske og kulturelle tjenester for eldre og eldre, organisering av måltider, rekreasjon, sikring av deltakelse i gjennomførbare arbeidsaktiviteter og opprettholdelse av en aktiv livsstil.
Halvstasjonære sosiale tjenester godtas for eldre og senile borgere som trenger det, som har beholdt evnen til selvbetjening og aktiv bevegelse, og som ikke har medisinske kontraindikasjoner for innmelding til sosiale tjenester.
Barnehagen er designet for å støtte eldre menneskers aktive livsstil. Gamle mennesker (uavhengig av sivilstatus) er registrert i disse avdelingene, og beholder evnen til selvbetjening og aktiv bevegelse, på grunnlag av en personlig uttalelse og et sertifikat fra en medisinsk institusjon om at det ikke er kontraindikasjoner for opptak til sosiale tjenester .
Oppholdstiden på avdelingen er vanligvis en måned. Besøkende på avdelingen kan, med frivillig samtykke, delta i ergoterapi i spesialutstyrte verksteder. Det utføres under veiledning av en instruktør og under tilsyn av en lege. Måltider på avdelingen kan være gratis eller mot betaling, i henhold til beslutningen fra ledelsen i sosialtjenestesenteret og den lokale administrasjonen er det mulig å tilby visse tjenester mot betaling (massasje, manuell terapi, kosmetiske prosedyrer, etc. ). Disse kontorene er satt opp for å betjene minst 30 personer.
Medisinsk og sosial avdeling er beregnet for de som opplever alvorlige vanskeligheter med å organisere livet sitt, drive sin egen husholdning, men av en eller annen grunn ikke ønsker å bo på sykehjem. På grunnlag av helseinstitusjoner er det åpnet spesialavdelinger og avdelinger, der først og fremst ensomme levende skrøpelige alderspensjonister som har mistet mobilitet og evne til selvbetjening er innlagt på sykehus.
I dette tilfellet blir henvisning til medisinsk og sosial avdeling gitt av sosialtjenestesentre etter avtale med distriktslegen. De siste årene har erfaringen med å organisere avdelinger for den planlagte behandlingen av gamle mennesker, hvor alle typer medisinske prosedyrer utføres, blitt mer og mer utbredt.
På medisinske og sosiale avdelinger og avdelinger er ensomme skrøpelige gamle mennesker i full trygd i lang tid, og deres slektninger og slektninger, som ofte ikke engang besøker eldre, mottar pensjon som regel. I mange regioner blir det forsøkt i det minste delvis refundert kostnadene ved å vedlikeholde eldre og senile mennesker. Dette gjøres med personlig samtykke fra gamle mennesker etter ordre fra de lokale myndighetene. Disse midlene brukes til å kjøpe klær og fottøy, organisere ekstra måltider, og en del av midlene går til forbedring av avdelinger og avdelinger.
Medisinske og sosiale avdelinger er utbredt på landsbygda. Om vinteren bor det gamle mennesker her, og om våren vender de tilbake til hjemmene sine.
Barmhjertighetstog er en ny form for service for gamle mennesker som bor i avsidesliggende, tynt befolkede områder, team, som inkluderer leger fra forskjellige spesialiteter og arbeidere i sosialtilsyn. Disse barmhjertighetstogene stopper på små stasjoner og kryssinger, hvor medlemmer av brigaden besøker lokale innbyggere, inkludert eldre, hjemme, gir dem all slags medisinsk hjelp, så vel som materiell hjelp: de gir ut medisiner, mat sett, industrisett. varer, etc.
Ikke-stasjonære former for sosiale tjenester er opprettet for å gi sosialhjelp og service til gamle mennesker som foretrekker å bo i sitt kjente hjemmemiljø. Blant de ikke-stasjonære sosialtjenestene bør sosialtjenester hjemme først settes.
Denne formen for sosial tjeneste ble først organisert i 1987 og fikk umiddelbart utbredt aksept av eldre mennesker. For tiden er det en av hovedtypene sosiale tjenester, hvis hovedmål er å maksimere oppholdet til gamle mennesker i deres vanlige miljø, å opprettholde deres personlige og sosiale status, å beskytte deres rettigheter og legitime interesser.
Grunnleggende sosiale tjenester som tilbys hjemme:

  • catering og levering av dagligvarer;
  • bistand ved kjøp av medisiner, mat og viktige industrielle varer;
  • hjelp til å skaffe medisinsk hjelp, eskorte til medisinske institusjoner, klinikker, sykehus;
  • bistand i organisering av juridisk bistand og andre juridiske former for bistand;
  • opprettholde levekår i samsvar med hygieniske krav;
  • bistand i organisering av begravelsestjenester og begravelse av de ensomme døde;
  • organisering av ulike sosiale og innenlandske tjenester avhengig av levekårene i byen eller landsbyen;
  • bistand i papirarbeid, inkludert for å etablere vergemål og tillitsverv;
  • plassering i stasjonære sosiale institusjoner.

I tillegg til hjemmebaserte sosiale tjenester levert av føderale eller territorielle lister over sosiale tjenester garantert av staten, kan tilleggstjenester leveres til gamle mennesker helt eller delvis.
Hjemmeavdelinger for sosialhjelp er organisert på kommunale sentre for sosiale tjenester eller lokale organer for sosial beskyttelse av befolkningen. Sosiale tjenester hjemme kan leveres permanent eller midlertidig - opptil 6 måneder. Avdelingen er opprettet for å betjene minst 60 mennesker i landlige områder og minst 120 mennesker i byen.
Sosiale tjenester hjemme tilbys gratis:

  • for ensomme gamle mennesker;
  • for familier som bor i familier hvis inntekt per innbygger er under minimumsnivået for regionen;
  • for gamle mennesker med slektninger som bor hver for seg.

Studier har vist at av alle typer tjenester er de viktigste for gamle mennesker:

  • omsorg under sykdom - 83,9%;
  • levering av dagligvarer - 80,9%;
  • legemiddellevering - 72,9%;
  • vaskeritjenester - 56,4%.

Listen over tjenester som tilbys av sosialarbeidere i hjemmet er regulert av spesielle forskrifter, særlig ved pålegg fra RSFSR -departementet for sosial sikkerhet datert 24. juli 1987. Ved begynnelsen av 1993 ble 8000 sosialtjenesteavdelinger hjemme opprettet i Den russiske føderasjonen, og det totale antallet personer som er betjent har nådd mer enn 700 000 mennesker.
Tilleggstjenester levert av sosialtjenesten hjemme:

  • helseovervåking;
  • tilbud av førstehjelp;
  • utføre medisinske prosedyrer som foreskrevet av den behandlende legen;
  • levering av sanitære og hygieniske tjenester;
  • mating av svekkede pasienter.

Prosedyren og betingelsene for påmelding til hjemmebaserte sosiale tjenester: en søknad adressert til lederen for sosialt beskyttelsesorgan behandles innen en uke; en undersøkelse av søkerens levekår foretas. Basert på resultatene av undersøkelsen, blir det utarbeidet en lov, data om pensjonens størrelse, en konklusjon om helsetilstanden og fravær av medisinske kontraindikasjoner, en beslutning tas om innmelding til faste eller midlertidige tjenester, på hvilke typer tjenester som kreves.
Fjerning fra sosiale tjenester utføres på grunnlag av ordre fra direktøren for sosialtjenestesenteret i følgende tilfeller: på forespørsel fra en gammel person, etter utløpet av tjenesteperioden, i strid med kontraktsvilkårene i betaling for tjenester, identifisering av medisinske kontraindikasjoner, ondsinnede brudd på oppførselsreglene for gamle mennesker betjent av sosialarbeidere.
Sosiale og medisinske tjenester for gamle mennesker i hjemmet utføres i forhold til mennesker som trenger hjemmetjenester, som lider av psykiske lidelser i remisjonstadiet, tuberkulose, med unntak av aktiv tuberkulose, alvorlige somatiske sykdommer, inkludert kreft.
Personalet i sosiale og medisinske tjenester inkluderer medisinske arbeidere, hvis profesjonelle aktiviteter er regulert av lovgivningen i Den russiske føderasjonen om beskyttelse av innbyggernes helse.
Sosiale konsulenttjenester (hjelp) til eldre og senile borgere er rettet mot deres tilpasning i samfunnet, lindrer sosial spenning, skaper gunstige relasjoner i familien, samt sikrer samspill mellom individet, familien, samfunnet og staten. Sosial og rådgivende hjelp til mennesker i alderdommen, fokusert på deres psykologiske støtte, intensivering av innsatsen for å løse sine egne problemer, gir:

  • identifisering av personer som trenger sosial rådgivning;
  • forebygging av ulike typer sosiale og psykologiske avvik;
  • arbeide med familier der gamle mennesker bor, organisere fritiden;
  • rådgivende bistand i opplæring, yrkesveiledning og sysselsetting;
  • sikre koordinering av aktivitetene til statlige institusjoner og offentlige foreninger for å løse problemene til eldre borgere;
  • juridisk bistand innenfor kompetansen til sosiale tjenester;
  • andre aktiviteter for å danne sunne relasjoner og skape et gunstig sosialt miljø for gamle mennesker.

De siste årene har antallet ensomme og ensomme borgere i denne kategorien vokst raskt, og muligheten for å dekke deres behov i henhold til parametrene ovenfor på grunnlag av intra-familie tjenester blir stadig mer begrenset. Dette skyldes den høye sysselsettingen i befolkningen i yrkesaktiv alder, samt utviklingsprosessen for å svekke familiebåndene, isolasjonen av den yngre generasjonen fra den eldre.

Alt dette tjente som grunnlag for søket etter nye former for organisering av sosiale tjenester for funksjonshemmede borgere sammen med det eksisterende systemet for å plassere dem i pensjonater. Slike former for sosiale tjenester, inkludert medisinsk, husholdnings-, fritids-, psykologisk og andre typer hjelp, tilbys av sosialtjenestesentre for eldre og funksjonshemmede borgere. Hovedmålet med aktivitetene til disse institusjonene er å opprettholde det normale livsnivået til avdelingene, som ennå ikke trenger konstant ytre omsorg, men som har de fysiske og psykiske evnene til å opprettholde, med periodisk hjelp fra senterarbeiderne, kommunikasjon med omverdenen, deres helse og optimale levekår. ...

I Russland er aktivitetene til sosialtjenestesentre for eldre borgere og funksjonshemmede regulert av en rekke lovgivningsmessige handlinger:

· Den russiske føderasjons grunnlov av 12.12.93;

· Føderal lov "Om sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede" datert 02.08.95;

· Føderal lov "Om det grunnleggende om sosiale tjenester for befolkningen i Russland" datert 15.11.95;

· Føderal lov "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i Russland" datert 12.24.95;

· Dekret fra presidenten i Den russiske føderasjon av 25.03.93, nr. 394 "Om tiltak for yrkesrettet rehabilitering og sysselsetting av funksjonshemmede";

· Pålegg fra departementet for sosial beskyttelse av befolkningen i Den russiske føderasjon nr. 137 av 20.07.93 "Om den omtrentlige posisjonen til sentrum for sosiale tjenester";

· Dekret fra Den russiske føderasjonens regjering "På den føderale listen over statsgaranterte sosiale tjenester som tilbys borgere i pensjonsalder og funksjonshemmede av statlige og kommunale institusjoner for sosiale tjenester."

Den føderale loven "On Social Services for Citizens of Retirement Age and Disabled Persons" regulerer forholdet innen sosialtjenester for eldre og funksjonshemmede borgere, som er en av aktivitetene for sosial beskyttelse av befolkningen, etablerer økonomiske, sosiale og juridiske garantier for borgere i denne kategorien, basert på behovet for godkjenningsprinsipper for filantropi og barmhjertighet i samfunnet.

Sosialtjenester for eldre og funksjonshemmede er en aktivitet for å dekke behovene til disse innbyggerne i sosiale tjenester. Det inkluderer et sett med sosiale tjenester (omsorg, catering, bistand i å skaffe medisinsk, juridisk, sosial og psykologisk bistand: in natura, i yrkesopplæring, sysselsetting, fritid, etc.), som gis til den angitte kategorien innbyggere for hjemmet eller sosiale tjenester, uavhengig av eierskap.

Formålet med CSO er å tilby sosiale tjenester for eldre og funksjonshemmede. Dette innebærer en rekke oppgaver, av løsningen som effektiviteten og kvaliteten på oppfyllelsen av det fastsatte målet avhenger av, nemlig:

Identifikasjon og registrering av borgere som trenger forskjellige typer sosiale tjenester;

Levering av sosial, husholdning, medisinsk, psykologisk, rådgivende og annen bistand til innbyggerne;

Bistand til å optimalisere innbyggerne som betjenes av senteret, muligheten til å realisere deres behov;

Gi de betjente borgere sine rettigheter og fordeler som er fastsatt av gjeldende lovgivning;

Analyse av nivået på sosiale tjenester for befolkningen i distriktet, utvikling av langsiktige planer for utvikling av dette området sosial støtte til befolkningen, introduksjon i praksis av nye typer og former for bistand, avhengig av innholdet i behovene til innbyggerne og lokale forhold;

Involvering av ulike statlige og ikke-statlige strukturer for å løse spørsmål om å gi sosial og husholdningshjelp til de trengende lagene i befolkningen og koordinere deres aktiviteter i denne retningen.

Disse oppgavene bestemmer den strukturelle organiseringen av senteret, som i tillegg til apparatet inkluderer følgende underavdelinger: sosialavdelingen hjemme, avdelingen for barnehager, avdelingen for presserende sosiale tjenester (fig.


2.4).

CCO er opprettet for midlertidig (opptil 6 måneder) eller permanent bistand til innbyggere som delvis har mistet evnen til selvbetjening og som trenger ekstern støtte, sosial og husholdningshjelp under hjemmeforhold. CCAs aktiviteter er rettet mot maksimal forlengelse av borgernes opphold i deres vanlige habitat og opprettholdelse av deres sosiale, psykologiske og fysiske status.

Betjening av borgere hjemme utføres ved å tilby dem, avhengig av graden og behovet, av sosiale, rådgivende og andre tjenester som er inkludert i listen over garanterte av staten, samt tilby tilleggstjenester på forespørsel om at er ikke inkludert i listen over garanterte.

CCO er opprettet for å betjene 60 innbyggere som bor i landlige områder og 120 mennesker som bor i hus med alle fasiliteter. Borgere blir betjent av sosialarbeidere, sykepleiere ved hovedkvarteret til senteret. Stillingen som sosialarbeider introduseres på grunnlag av å betjene 4 innbyggere i landlige områder og 8 i en komfortabel bysektor.

CCT er en semi-stasjonær strukturell underavdeling av senteret og er beregnet på sosiale, kulturelle, medisinske tjenester for innbyggere som har beholdt evnen til selvbetjening og aktiv bevegelse, organisere måltider, kommunikasjon og rekreasjon, engasjere seg i gjennomførbart arbeid, vedlikeholde en aktiv livsstil.

Stillingene til en kult-organisator, en sykepleier, en arbeidsinstruktør, en leder og også et junior servicepersonell blir introdusert i staben til CCT. CCT er opprettet for å betjene 25 til 35 innbyggere. Tjenestens varighet i avdelingen fastsettes ut fra prioriteten til innbyggerne for tjeneste, men ikke mindre enn 2 uker. I CCT er lokaler tildelt kontor for førstehjelp, medisinsk behandling, klubbarbeid, bibliotek, medisinsk arbeidskraftverksted, etc.

Betjente borgere kan, med frivillig samtykke og i samsvar med medisinske anbefalinger, delta i gjennomførbar arbeidskraftsaktivitet i spesialutstyrte medisinske arbeids- eller arbeidsverksteder eller datterselskaper. Arbeidsterapi utføres under veiledning av en arbeidsinstruktør og under tilsyn av en medisinsk fagperson.

OSSO er ment å gi eldre borgere og funksjonshemmede som sårt trenger sosial støtte, engangs- eller kortsiktig bistand rettet mot å støtte livet deres.

OSSO -personalet blir introdusert for stillingene til en spesialist i sosialt arbeid, en leder, en medisinsk arbeider, samt en psykolog og en advokat. Ansatte ved OSSO utfører identifisering og registrering av innbyggere som har stort behov for naturlig og annen type bistand, med sikte på senere tilbud. OSSO bør ha et minimum sett med medisiner og dressinger for å gi førstehjelp. OSSO -aktiviteter er basert på samarbeid med ulike offentlige etater, offentlige, veldedige, religiøse organisasjoner og foreninger, stiftelser, så vel som enkeltmennesker.

Listen over tjenester som tilbys av senteret inkluderer:

· Tjenester for organisering av mat, hverdag, fritid;

· Sosiale og medisinske tjenester;

· Juridiske tjenester.

Stasjonært nettverk sosiale tjenester i Russland er representert av 1400 institusjoner, hvorav det overveldende flertallet (1222, eller 87,3% av deres totale antall) betjener eldre borgere, inkludert 685 (56,0% av det totale antallet institusjoner) pensjonater for eldre og funksjonshemmede ( total type), inkludert 40 spesialinstitusjoner for eldre og funksjonshemmede som har kommet tilbake fra soningssteder; 442 (36,2%) psyko-nevrologiske internater; 71 (5,8%) sykehjem for eldre og funksjonshemmede; 24 (2,0%) gerontologiske (gerontopsykiatriske) sentre.

Mer enn 200 tusen mennesker bor for tiden i stasjonære sosiale tjenester. Dette tallet inkluderer barn med nedsatt funksjonsevne og mennesker i yrkesaktiv alder som trenger konstant omsorg og medisinsk behandling. Det bodde 150-160 tusen mennesker blant eldre, noe som er litt over 0,5% av det totale antallet innbyggere i den eldre generasjonen.

I løpet av de siste fem årene har antall plasser i alle døgnåpne sosialtjenester økt med bare 3,5%, generelt på internat - med 8,4%. På psyko-nevrologiske internater gikk den totale sengekapasiteten ned med 3,6%. Antallet mennesker som bor på disse institusjonene endret seg i omtrent samme proporsjoner: henholdsvis 1,1 og 11,8> mer og 0,4% mindre.

Dynamikken i utviklingen av både nettverket av stasjonære sosiale tjenester og deres hovedtyper tillot ikke fullt ut å tilfredsstille behovet for eldre borgere for stasjonære sosiale tjenester, for å eliminere prioriteten for plassering i pensjonater, som generelt har økt med 2,5 ganger over 10 år. Internater av generell type - 6,1 ganger, på psyko -nevrologiske internater - 2,1 ganger.

Til tross for økningen i antall innlagte sosiale sosialtjenester og antall mennesker som bor i dem, økte omfanget av behovet for relevante tjenester i et overskridende tempo og omfanget av uoppfylt etterspørsel økte.

Som de positive aspektene ved dynamikken i utviklingen av stasjonære sosiale institusjoner, er det nødvendig å indikere forbedring av levekårene i dem ved å redusere gjennomsnittlig antall innbyggere og øke arealet av soverom per seng nesten til nivået på sanitære standarder. Gjennomsnittlig kapasitet på et internat av generell type i 13 år har sunket fra 293 til 138 plasser (mer enn to ganger), for et nevropsykiatrisk internat - fra 310 til 297 plasser. Det gjennomsnittlige stueområdet økte til henholdsvis 6,91 og 5,91 m2. De gitte indikatorene gjenspeiler tendensen til å redusere de eksisterende stasjonære institusjonene for sosiale tjenester, noe som øker komforten ved å bo i dem. I stor grad skyldes den bemerkede dynamikken utvidelsen av nettverket av internatskoler med liten kapasitet.

I løpet av det siste tiåret har spesialiserte sosiale tjenester utviklet seg - gerontologiske sentre og sykehjem for eldre og funksjonshemmede. De utvikler og tester teknologier og metoder som samsvarer med det moderne nivået for tilbud av sosiale tjenester til eldre og funksjonshemmede. Imidlertid oppfyller utviklingen av slike institusjoner ikke fullt ut de objektive sosiale behovene.

I de fleste regioner i landet er det ingen gerontologiske sentre ennå, noe som hovedsakelig skyldes de eksisterende motsetningene i juridisk og metodisk støtte til virksomheten til disse institusjonene. Frem til 2003 anerkjente arbeidsdepartementet i Russland bare gerontologiske sentre i institusjoner som hadde sykehus for permanent opphold. Samtidig, ved føderal lov av 10. desember 1995 nr. 195-FZ "On the Fundamentals of Social Services to the Population in the Russian Federation" (art. 17), er ikke gerontologiske sentre inkludert i nomenklaturen for stasjonære sosialtjenesteinstitusjoner (underpunkt 12, ledd 1) og fremhevet som en uavhengig type sosial tjeneste (under 13 s. 1). I virkeligheten eksisterer og fungerer forskjellige gerontologiske sentre med differensierte typer og former for sosiale tjenester.

For eksempel, Krasnoyarsk regionale gerontologiske senter "Uyut", opprettet på grunnlag av et sanatorium-preventorium, gir veteraner rehabilitering og helseforbedrende tjenester, ved hjelp av form av semi-stasjonære tjenester.

En lignende tilnærming praktiseres sammen med vitenskapelige og organisatorisk-metodiske aktiviteter og ble opprettet i 1994 blant de første Novosibirsk regionale gerontologiske senter.

Funksjonene til nådehus har i stor grad overtatt gerontologisk senter "Ekaterinodar" (Krasnodar) og gerontologisk senter i Surgut Khanty-Mansiysk autonome Okrug.

Generelt indikerer statistiske data at gerontologiske sentre er mer sannsynlig å utføre oppgavene omsorg, tilbud av medisinske tjenester og palliativ omsorg, som er mer karakteristiske for barmhjertighetshus. I denne situasjonen utgjør personer på sengeleie og behov for konstant omsorg 46,6% av alle beboere i gerontologiske sentre, og 35,0% på sykehjem som er spesielt designet for å betjene en slik kontingent.

Noen gerontologiske sentre, for eksempel Gerontologisk senter "Peredelkino" (Moskva), Gerontologisk senter "Vishenki" (Smolensk -regionen), gerontologisk senter "Sputnik" (Kurgan -regionen), utføre en rekke funksjoner som ikke er fullt ut implementert av medisinske og forebyggende institusjoner, og derved dekker de eksisterende behovene til eldre mennesker i medisinsk behandling. På samme tid kan imidlertid deres egne funksjoner og oppgaver for gerontologiske sentre, for utførelsen de er skapt, trekke seg tilbake i bakgrunnen.

Analyse av aktiviteten til gerontologiske sentre lar oss konkludere med at den bør domineres av vitenskapelig, anvendt og metodisk orientering. Slike institusjoner er utformet for å bidra til dannelse og gjennomføring av vitenskapelig basert regional sosialpolitikk i forhold til eldre og funksjonshemmede. Det er ikke nødvendig å åpne mange gerontologiske sentre. Det er nok å ha en slik institusjon under jurisdiksjonen til et regionalt organ for sosial beskyttelse av befolkningen i hver komponent i Den russiske føderasjonen. Leveringen av nåværende sosiale tjenester, inkludert omsorg, bør håndteres av spesielt utpekte generelle internater, nevropsykiatriske internater og veldedighetshjem.

Hittil, uten alvorlig metodisk støtte fra det føderale senteret, har ikke lederne for de territorielle organene for sosial beskyttelse av befolkningen hastverk med å opprette spesialiserte institusjoner, og foretrekker om nødvendig å åpne gerontologiske (oftere gerontopsykiatriske) avdelinger og barmhjertighetsavdelinger i allerede eksisterende polikliniske sosiale tjenester.

Laster inn ...Laster inn ...