Den totale kapasiteten til lungekraftenes menn er i gjennomsnitt 5-6 liter, men med normal pusting, brukes bare en liten del av dette volumet. Med et roligt pust, utfører en person ca 12-16 respiratoriske sykluser, puster og utmattes i hver syklus ca 500 ml luft. Dette luftvolumet kalles et pustevolum. Med et dypt pust, kan du i tillegg puste 1,5-2 liter luft - dette er backupvolumet av pusten. Mengden luft som forblir i lungene etter at maksimal utånding er 1,2-1,5 liter - dette er restvolumet av lungene.
Måling av lysvolum
Under begrepet måling av lysvolum Det er vanligvis forstått at måling av lungens totale kapasitet (ieel), restvolumet av lungene (oole), den funksjonelle restkapasiteten (få) av lungene og den vitale kapasiteten til lungene (jerking). Disse indikatorene spiller en betydelig rolle i analysen av lungens ventilasjonsevne, de er uunnværlige i diagnosen restriktive ventilasjonsforstyrrelser og bidrar til å vurdere effektiviteten av den terapeutiske intervensjonen. Måling av lette volumer kan deles inn i to hovedstadier: måling av de få og gjennomfører en spirometrisk studie.
For å bestemme drivstoffet, brukes en av de tre vanligste metodene:
- gassfortynningsmetode (gassfortynningsmetode);
- bodiletimografisk;
- røntgen.
Enkle volumer og tanker
Vanligvis er fire lysvolumer isolert - backupvolumet av pusten (ROVD), luftveiene (opp til), backupvolumet av utånding (rad) og restvolumet på lungene (OOL) og følgende beholdere: Lungens livskapasitet (gelé), beholderen av innånding (EVD), funksjonell restkapasitet (få) og lungens samlede kapasitet (ieel).
Den totale kapasiteten til lungene kan representeres som summen av flere lysvolumer og beholdere. Kapasitansen av lungene er summen av to eller flere lysvolumer.
Åndedrettsvolumet (opp til) er volumet av gass som innåndes og utåndes under respiratorisk syklus under roen. Før du beregner som gjennomsnittet etter registrering av minst seks luftveier. Enden av innåndingsfasen kalles et begrenset inspirasjonsnivå, enden av utåndingsfasen er et begrenset ekspiratorisk nivå.
Sikkerhetsvolumet av innånding (ROVD) er det maksimale luftvolumet som kan inhaleres etter det vanlige gjennomsnittlige rolige pustet (selvfølgelig inspirerende nivå).
Sikkerhetsmengden av utånding (ROWDD) er den maksimale mengden luft som kan utåndes etter en rolig utånding (selvfølgelig ekspiratorisk nivå).
Restvolumet av lungene (oole) er volumet av luft som forblir i lungene på slutten av fullstendig utånding. OOL kan ikke måles direkte, det beregnes ved å subtrahere remderen fra foyen: Ool \u003d foy - rowd eller Ool \u003d otel -. Preferanse er gitt til sistnevnte metode.
Lysets levetid (jerking) er et luftvolum som kan utåndes med full utånding etter maksimal pust. Med en tvungen utånding kalles dette volumet den tvungen vitale kapasiteten til lyset (freak), med et rolig maksimum (inhalere) puster - den vitale kapasiteten til lyspustet (utånding) - kjertel. Zappa inkluderer opp, ROVD og Rodd. Tidsskriftet er ca 70%.
Kapasitansen for innånding (EVD) er det maksimale volumet som kan inhaleres etter en rolig utånding (fra det endelige ekspiratoriske nivået). EVD er lik mengden før og rovd og normalt er vanligvis 60-70%.
Funksjonell restkapasitet (få) - Luftvolum i lungene og luftveiene etter rolige utånding. FOY refererer også til det endelige ekspiratoriske volumet. Foy inkluderer rimder og oole. Måling Foy - Bestemmelse av scenen når du vurderer lysvolumer.
Den totale kapasiteten til lungene (iel) er volumet av luft i lungene på slutten av det komplette pusten. Han er beregnet på to måter: Otel \u003d ool + jerking eller Hell \u003d Foy + EVD. Den siste måten er å foretrekke.
Måling av lungekapasiteten og dens komponenter er mye brukt i forskjellige sykdommer og gir betydelig hjelp i diagnostisk prosess. For eksempel, i emfysem, er lungene vanligvis en reduksjon i freak og FEV1, forholdet mellom FEV1 / FLL er også redusert. Nedgangen i freak og FEV1 er også notert hos pasienter med restriktive lidelser, men forholdet mellom FEV1 / viften er ikke redusert.
Til tross for dette er forholdet mellom FEV1 / Ferge ikke en nøkkelparameter med differensialdiagnosen av obstruktive og restriktive brudd. For differensial diagnose av disse ventilasjonsforstyrrelsene er det nødvendig å måle IEL og dets komponenter. I restriktive lidelser er Nedgangen i EL og alle komponentene notert. Med obstruktiv og kombinert obstruktivt begrensende brudd, reduseres noen komponenter i AEL, noen økes.
Foy måling er en av de to hovedtrinnene når du måler IEL. Foy kan måles ved gassfortynningsmetoder, bodyillotamografisk eller radiologisk. I friske mennesker tillater alle tre teknikkene å motta nære resultater. Variasjonskoeffisienten av gjentatte målinger i samme undersøkt vanligvis under 10%.
Metoden for gaseinavl er mye brukt på grunn av enkelheten i teknikken og den relative billigheten av utstyret. Imidlertid, hos pasienter med alvorlig nedsatt bronkialledningsevne eller emfysens, undervurderes den virkelige verdien av IEL i måling av denne metoden, siden den inhalerte gassen ikke trenger inn i hypovensielle og ikke-ventilerte rom.
Den bodiletimografiske metoden lar deg bestemme intrabspringsvolumet (vgolen) av gassen. Således inkluderer de få, målt kroppsstoffotamografisk, både ventilerte og ikke-ventilerte avdelinger av lungene. I denne forbindelse, hos pasienter med lyse cyster og luftfeller, gir denne metoden høyere indikatorer i forhold til metodene for gassavl. Bodileptisografi - en dyrere metode, mer teknisk vanskeligere og krever pasienten en anvendelse av stor innsats og samarbeid sammenlignet med gassmetoden. Likevel er metoden for bodiletisme å foretrekke, siden det lar deg mer nøyaktig sette pris på få.
Forskjellen mellom indikatorene oppnådd ved hjelp av to av disse metodene gir viktig informasjon om tilstedeværelsen av et uslåelig luftrom i brystet. Med en uttalt bronkialobstruksjon kan metoden for generell plethysmografi overvurdere indikatorene for de få.
I henhold til materialene i f.eks. Chuchalina.
For å vurdere kvaliteten på lungene, utforske pustevolumene (ved hjelp av spesielle enheter - spirometre).
Åndedrettsvolumet (opp til) er mengden luft som mannen inhalerer og utmerker med ro, pust i en syklus. Normalt \u003d 400-500 ml.
Et øyeblikk av puste (mod) er volumet av luft som passerer gjennom lungene per 1 minutt (mod \u003d opp til x chdd). Normalt \u003d 8-9 liter per minutt; ca 500 l per time; 12000-13000 l per dag. Med en økning i den fysiske belastningen øker modiene.
Ikke all inhalert luft deltar i ventilasjon av alveol (gassutveksling), fordi En del av den når ikke acinusene og forblir i luftveiene, hvor det ikke er mulighet for diffusjon. Volumet av slike luftbaner kalles "respiratorisk døde rom". Normalt i en voksen \u003d 140-150 ml, dvs. 1/3 til.
Backupvolumet av innånding (ROVD) er mengden luft som en person kan puste med den mest alvorlige innånding etter et rolig pust, dvs. over før. Normalt \u003d 1500-3000 ml.
Reservetallet av utånding (ROWDD) er mengden luft som en person i tillegg kan puste ut etter en rolig utånding. Normalt \u003d 700-1000 ml.
Lungens livskapasitet (jerking) er mengden luft som en person kan puste ut så mye som mulig etter det dypeste pusten (forsiktig \u003d opp til + ROVD + Rodd \u003d 3500-4500 ml).
Restvolumet på lungene (oole) er mengden luft som gjenstår i lungene etter maksimal utånding. Normalt \u003d 100-1500 ml.
Den totale kapasiteten til lungene (ieel) er den maksimale mengden luft som kan være i lungene. Dvs. nakke + oole \u003d 4500-6000 ml.
Diffusjonsgass
Sammensetningen av den inhalerte luften: oksygen - 21%, karbondioksid - 0,03%.
Sammensetningen av utåndet luft: oksygen-17%, karbondioksid - 4%.
Sammensetningen av luften inneholdt i alveolene: oksygen-14%, karbondioksyd -5,6% o.
Etter hvert som den alveolære luften utåndes, blandes den i luft i luftveiene (i "døde mellomrom"), som forårsaker den angitte forskjellen i samlingen av luften.
Gassovergang gjennom den aergematiske barrieren skyldes forskjellen i konsentrasjoner på begge sider av membranen.
Deltrykk er den delen av trykket som faller på denne gassen. Ved atmosfærisk trykk på 760 mm Hg, parker. Trykket på oksygen er 160 mm Hg. (dvs. 21% på 760), i alveolarluften, den fjerde av oksygenet - 100 mm Hg og karbondioksid - 40 mm Hg.
Gassspenning - delvis trykk i væsken. Oksygenspenning i venøs blod - 40 mm Hg. På grunn av trykkgradienten mellom alveolar luft og blod - 60 mm Hg. (100 mm Hg og 40 mm Hg) forekommer diffusjonen av oksygen i blodet, hvor det binder seg til hemoglobin, og vender den til oksymemorlobin. Blod som inneholder en stor mengde oksygemoglobin kalles arteriell. I 100 ml arterielt blod er 20 ml oksygen inneholdt i 100 ml venøst \u200b\u200bblod - 13-15 ml oksygen. I henhold til trykkgradienten kommer karbondioksidet i blodet (siden det er inneholdt i vevene i store mengder) og karbonoglobin dannes. I tillegg reagerer karbondioksid med vann, danner kullsyre (reaksjonskatalysatoren er karbidrose-enzymet, som er i erytrocytter), som desintegreres til protonet for hydrogen og bikarbonation. CO 2 spenning i venøs blod - 46 mm Hg; I alveolarluften - 40 mm Hg. (trykkgradient \u003d 6 mm Hg). Diffusjon CO 2 kommer fra blodet til et eksternt miljø.
22121 0
For tiden har disse dataene mer akademiske interesse, men eksisterende datamaskinspirografier i løpet av sekunder er i stand til å utstede informasjon om dem, som i stor grad formål pasientens tilstand.
Åndedrettsvolum (Være) - volumet av inhalert eller utåndet luft med hver respiratorisk syklus.
NORM: 300 - 900 ml.
Reduksjon til Kanskje med pneumosclerose, pneumophævning, spastisk bronkitt, uttrykt mage i lett, alvorlig hjertesvikt, obstruktiv emfysem.
Reserve volumhåndtak - Maksimal gassvolum, som kan innåndes etter et rolig åndedrag.
NORM: 1000 - 2000 ml.
En signifikant reduksjon i volumet observeres når en nedgang i elastisiteten av lunge stoff.
Reserver utånding - Volumet av gass som motivet kan puste ut etter en rolig utånding.
NORM: 1000 - 1500 ml.
Lett livskapasitet (Jack) Norma er 3000 - 5000 ml. Gitt den større variasjonen i sunne ansikter fra forfallsverdien med ± 15-20%, brukes denne indikatoren sjelden til å evaluere ekstern respirasjon hos pasienter med gjenopplivningsprofil.
Resterende volum (OO)- Volum av gass som gjenstår i lungene etter maksimal utånding. For å beregne riktig verdi (i milliliter) ble det foreslått å multiplisere de første fire sifrene i den tredje grad av vekst (i centimeter) på den empiriske koeffisienten på 0,38.
I en rekke situasjoner kalles et fenomen "Expiratory Closure of Respiratory Tract" (EDDP). Dens essens ligger i det faktum at under utåndingen, når volumet av lungene allerede nærmer seg resten, blir en viss mengde gass (gassfeller) forsinket i forskjellige lyssoner. Studien av dette fenomenet A. P. Zilber viet mer enn 30 år. I dag har det vist seg at dette fenomenet i alvorlige pasienter oppstår ganske ofte i sykdommer i lungene av en hvilken som helst Genesis, så vel som en rekke kritiske stater. Evaluering av graden av EDDP tillater multi-skjorte for å presentere den kliniske patofysiologien til systemiske brudd og gi en prognose og evaluering av effektiviteten av aktivitetene som er tatt.
Dessverre er evalueringen av EDDP-fenomenet så langt mer akademisk i naturen, men i dag dikterer behovet for å implementere EDDP-vurderingsmetoder. Vi vil bare gi en kort beskrivelse av metodene som brukes, og vi er interessert i å sende glede til Monograph A P. Zilbera (respiratorisk medisin. Etudes av kritisk medisin. T. 2. - Petrozavodsk: PGU Publishing House, 1996 - 488 P .)
De mest tilgjengelige er metoder basert på analysen av den ekspiratoriske testgasskurven eller en pneumatisk kurve under strømbruddens avbrudd. De gjenværende metodene er den pletymogrografien av hele kroppen og fremgangsmåten for avlsprøvgass i et lukket system - brukes mye sjeldnere.
Essensen av metodene basert på analysen av den ekspiratoriske testgasskurven er at testen inhalerer delen av gasprøven ved inngangen til innånding, og deretter blir gassutåndingskurven registrert synkront med et alkoholholdig eller pneumatiskogram. Som testgasser benyttes Xenon-133, nitrogen, svovelheksafluorid (SF6).
For egenskapene til OPDP brukes en av indikatorene som karakteriserer fenomenet av PGP, - dette er lys lukking. Den fysiologiske betydningen av denne indikatoren kan forstås fra egenskapene til mest størrelsen. Ozl er en del av lungene av lungene som er igjen i lungene fra lukningen av luftveiene til gjenværende lungevolum. OZL er uttrykt som en prosentandel av lette lungetanker.
Således er verdien av OZL, målt Xenon-133, 13,2 ± 2,7%, nitrogen - 13,7 ± 1,9%.
Metode for avbrudd av luftveiene, som tidligere ble brukt til å måle aleolært trykk, med en høy grad av korrelasjon (R \u003d 0,81; s<0,001) совпадает с методами, основанными на тест-газах (И. Г. Хейфец, 1978). Определение ОЗЛ данным методом возможно с помощью пневмотахографа любой конструкции.
Ozls kan bestemmes av formelen foreslått av I. G. Haifets (1978).
Til sittestilling Regresjonsligningen har skjemaet:
Ozl / Zack (%) \u003d 0,4 +0,38. alder (år) ± 3,7;
til bestemmelser som lyver Likningen er:
OZL / ZAN (%) \u003d -2,75 + 0,55 alder (år).
Selv om verdien av OZL er ganske informativt, for den fulle karakteristikken til fenomenet, er EDDP fortrinnsvis målt ved et annet antall indikatorer: Lungens lukkekapasitet (rød), reserven til den funksjonelle restkapasiteten (RFO) , fanget av lungene (Zgl).
Reserver foy. (RF) er forskjellen mellom den funksjonelle restkapasiteten (få) og lukkekapasiteten til lungene (stang), det er den viktigste indikatoren som karakteriserer EDDP.
I Sitteposisjon RF (L) kan bestemmes av regresjonsligningen:
RF (L) \u003d 1,95 - 0,003 alder (år) ± 0,5.
I posisjon ligge:
RF (L) \u003d 1,33 - 0,33 alder (år)
i sitteposisjon -
RF / Zack (%) \u003d 49,1 - 0,8 alder (år) + 7,5;
i posisjon ligge -
RF / Zack (%) \u003d 32,8 - 0,77 alder (år).
Bestemmelsen av intensiteten av metabolismen av tunge pasienter utføres på grunnlag av forbruk av O2 og tildelingen av CO2. Tatt i betraktning at intensiteten av metabolisme endres i løpet av dagen, er det nødvendig å gjentatte ganger bestemme de angitte parametrene for å beregne respiratorisk faktor. CO2-utgivelse måles som det totale innholdet i CO2 i utåndet luft, multiplisert med utåndet minuttventilasjon.
Det er nødvendig å være oppmerksom på grundig blanding av utåndet luft. CO2 i utåndet luft bestemmes ved hjelp av en hette. For å forenkle metoden for å bestemme energiforbruket (PE) antas det at respiratorisk (respiratorisk) koeffisient er 0,8, mens det antas at 70% av kaloriinnholdet er tilveiebrakt av karbohydrater og 30% på grunn av fett. Deretter kan energiforbruket bestemmes av følgende formel:
PE (kcal / 24 h) \u003d 72 24 60 4,8 / 0,8,
hvor ND2 - den totale utslipp av CO2 (den bestemmes av produksjonen av CO2-konsentrasjon på enden av utånding for minuttventilasjon av lungene);
0,8 - Åndedrettskoeffisient hvor oksydasjonen på 1 L O2 er ledsaget av dannelsen på 4,83 kcal.
I en ekte atmosfære kan respirasjonsfaktoren endres hos tunge pasienter, avhengig av metoder for parenteral ernæring, tilstrekkelighet av anestesi, graden av anti-stressbeskyttelse, etc. Denne omstendighet krever en skjerm (gjentatt) bestemmelse av forbruket av O2 og tildelingen av CO2. For en rask evaluering av energiforbruk, brukes formler:
PE (kcal / min) \u003d 3,94 (VO2) + (VCO2),
hvor VO2 er absorpsjonen av O2 i milliliter per minutt, er en VCO2 tildeling av CO2 i milliliter per minutt.
For å bestemme energiforbruket om 24 timer, kan du bruke formelen:
PE (kcal / dag) \u003d PE (kcal / min) 1440.
Etter transformasjonen kjøper formelen skjemaet:
PE (kcal / dag) \u003d 1440.
I fravær av fraværet av muligheten for å bestemme energiforbruket ved hjelp av kalorimetri, er det mulig å bruke de beregnede metodene som naturlig vil være omtrent omtrentlige. Slike beregninger er oftest nødvendige for å gjennomføre alvorlige pasienter som er på langsiktig parenteral ernæring.
Pulmonale volumer og tanker
I prosessen med lungeventilasjon oppdateres gassammensetningen av alveolær luft kontinuerlig. Størrelsen på lungeventilasjonen bestemmes av dybden av puste, eller luftveiene, og hyppigheten av respiratoriske bevegelser. Under respiratoriske bevegelser er lette mennesker fylt med inhalert luft, hvor volumet er en del av det totale lungevolumet. For en kvantitativ beskrivelse av lungeventilasjon ble den totale lungekapasiteten delt inn i flere komponenter eller volumer. I dette tilfellet er lungekapasiteten summen av to eller flere volumer.
Lungvolumer er delt inn i statisk og dynamisk. Statiske lungevolumer måles ved fullført respiratoriske bevegelser uten å begrense hastigheten. Dynamiske lungevolumer måles når man utfører respiratoriske bevegelser med en tidsbegrensning på henrettelsen.
Pulmonale volumer. Volumet av luft i lungene og luftveiene avhenger av følgende indikatorer: 1) de antropometriske individuelle egenskapene til personen og luftveiene; 2) egenskaper av lunge stoff; 3) alveol overflatespenning; 4) krefter utviklet av puste muskler.
Åndedrettsvolumet (opp til) er volumet av luft som inhalerer og utmerker en person under fredelig pust. På en voksen er den ca 500 ml. Verdien av UP avhenger av målingsbetingelsene (hvile, belastning, kroppsstilling). Før beregnet som en gjennomsnittsverdi etter måling av omtrent seks rolige respiratoriske bevegelser.
Sikkerhetsvolumet av innånding (ROVD) er den maksimale mengden luft som er i stand til å puste motivet etter et rolig pust. Antallet ROVD er 1,5-1,8 liter.
Sikkerhetsmengden av utånding (RODDD) er maksimal luft, hvilken mann i tillegg kan puste ut fra nivået av rolig utånding. Roververdien er lavere i horisontal posisjon enn vertikal, reduseres under fedme. Det er lik et gjennomsnitt på 1,0-1,4 liter.
Restvolumet (OO) er volumet av luft som forblir i lungene etter maksimal utånding. Verdien av restvolumet er 1,0-1,5 liter.
Pulmonale tanker. Lungens livskapasitet (jerking) inkluderer åndedrettsvolum, backupvolum av innånding, reserverutåndingsvolum. I mellomdrakt i middelaldrende varierer det i området 3,5-5,0 liter og mer. For kvinner er lavere verdier typiske (3,0-4,0 L). Avhengig av teknikken for å måle jerks, blir slipingen av inspirasjonen skilt når, etter fullstendig utånding, utføres innånding av utåndingen, når maksimal utånding utføres etter fullstendig pust.
Kapasitansen for innånding (EVD) er lik summen av luftveiene og backupvolumet av innånding. En person har i gjennomsnitt 2,0-2,3 liter.
Funksjonell gjenværende kapasitet (Fe) - Luftvolum i lungene etter rolige utånding. Foy er summen av backupvolumet av utånding og gjenværende volum. Verdien av få påvirker nivået av menneskelig fysisk aktivitet og kroppsposisjon: Drivstoffet er mindre i kroppens horisontale posisjon enn i sittestilling eller stående. Foy reduksjoner i fedme på grunn av en reduksjon i den generelle tensenheten i brystet.
Den totale kapasiteten til lungene (iel) er volumet av luft i lungene på slutten av det komplette pusten. Oyot beregnes på to måter: Oyll - OO + Jersey eller Otel - Foy + EVD.
Statiske lungevolumer kan reduseres i patologiske forhold som fører til begrensningen av lunge blinker. Disse inkluderer nevromuskulære sykdommer, brystsykdommer, buk, lesjoner av Pleura, og øker stivheten av lungestoffet, og sykdommer som forårsaker en reduksjon i antall funksjonelle alveoli (atelektaser, reseksjon, arr lungendringer).
Under innånding er lungene fylt med en viss mengde luft. Denne verdien er ikke permanent og kan endres under ulike omstendigheter. Volumet av lunge voksen avhenger av eksterne og interne faktorer.
Hva påvirker kapasiteten til lungene
På nivået på fylling av lyse luft påvirker visse omstendigheter. Menn har et gjennomsnittlig volum av kroppen mer enn kvinner. I høye mennesker med en stor kroppsgrunnlag, kan lungene på pusten imøtekomme mer luft enn lavt og tynt. Med alderen reduseres mengden inhalert luft, som er en fysiologisk norm.
Systematisk røyking reduserer volumet av lungene. Små filler er karakteristisk for hypsestikk (lave personer med avrundet torso, forkortet brede resistente lemmer). Asthenics (smal-bandless, tynn) er i stand til å inhalere mer oksygen.
Alle mennesker som bor høyt om havnivået (fjellområder), er beholderne i lungene redusert. Dette skyldes det faktum at de puster sprinklet luft med lav tetthet.
Midlertidige endringer i respiratoriske organer forekommer hos gravide kvinner. Volumet av hvert lys reduseres med 5-10%. Raskt voksende livmor øker i størrelse, presser på en membran. Det påvirker ikke kvinnens generelle tilstand, da kompenserende mekanismer er inkludert. På grunn av akselerert ventilasjon forhindrer de utviklingen av hypoksi.
Gjennomsnittlig lungevolum
Volumet av lungene måles i liter. Midtverdier beregnes under normal respirasjon i ro, uten dype åndedrag og fullstendig utånding.
I gjennomsnitt er indikatoren 3-4 liter. I fysisk utviklede menn kan volumet med moderat puste nå opp til 6 liter. Antall respiratoriske handlinger normalt 16-20. Med aktiv fysisk anstrengelse øker den nervøse overspenningen av disse tallene.
Flagg, eller livskapasiteten til lungene
Flagg er den største kapasiteten til lett med maksimal pust og puster ut. I unge, sunne menn er indikatoren 3500-4800 cm 3, i kvinner - 3000-3500 cm 3. I idrettsutøvere øker disse tallene med 30% og utgjør 4000-5000 cm3. De største lungene på svømmere er opptil 6200 cm 3.
Tatt i betraktning de pulmonale ventilasjonsfasene, er disse typer volumet skilt:
- Åndedrettsvern - Luft fritt sirkulerer over bronkopulmonalsystemet i ro;
- reserve på inhalere - luft, en fyllingsk kropp med maksimal pust etter rolige utånding;
- reserve på utånding - mengden luft fjernet fra lungene med en skarp utånding etter et rolig pust;
- resterende - luft gjenstår i brystet etter maksimal utånding.
Under ventilasjon av luftveiene, er gassutvekslinger forstått i 1 minutt.
Formelen for sin definisjon:
Åndedrettsvolum × Antallet pust / minutt \u003d minutt pustevolum.
Vanligvis er ventilasjon i en voksen 6-8 l / min.
Bordet med indikatorer på gjennomsnittlig volum lungene:
Luften deltar ikke i gassutvekslingen, som ligger i slike Airway-avdelinger - Nasal trekk, NasopharyNk, Starynx, Luftrør, Sentralbronki. De inneholder stadig en gassblanding, kalt "død plass", og en komponent på 150-200 cm3.
Metode for måling av smaksatt
Den eksterne respiratoriske funksjonen undersøkes ved hjelp av en spesiell test - spirometri (spirografi). Metoden registrerer ikke bare kapasiteten, men også luftstrømningssirkulasjonsraten.
For diagnostikk bruk digitale spirometre, som kom til et mekanisk skifte. Enheten består av to enheter. Sensor for å fikse luftstrømmen og en elektronisk enhet som konverterer målingsindikatorer til en digital formel.
Spirometri er foreskrevet til pasienter med nedsatt respiratorisk funksjon, bronko-lys sykdommer av kronisk form. Evaluer rolig og tvunget puste, utfør funksjonelle prøver med bronkodilier.
Digitale data ble kjempet med spirografier i alder, kjønn, antropometriske data, fraværet eller tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.
Formler for beregning av individ som står overfor, hvor R-vekst, vekt:
- for menn - 5,2 × P - 0,029 × i - 3.2;
- for kvinner - 4,9 × P - 0,019 × i - 3,76;
- for gutter fra 4 til 17 år, med vekst til 165 cm - 4,53 × P - 3,9; med vekst over 165 cm - 10 × P - 12,85;
- for jenter fra 4 til 17 år, sværmer på 100 til 175 cm - 3,75 × P - 3.15.
Måling ble ikke utført til barn opp til 4 år, pasienter med psykiske lidelser, under maxillofacial skader. Absolutt kontraindikasjon er en akutt smittsom infeksjon.
Diagnosen er ikke foreskrevet hvis den er fysisk umulig å teste:
- nervøs muskelsykdom med rask tretthet av tverrgående muskler i ansiktet (Miasshenia);
- postoperativ periode i maxillofacial kirurgi;
- pares, tålmodighet av respiratoriske muskler;
- tung lys og hjertesvikt.
Årsaker til økende eller avtagende indikatorer
Økt kapasitet på lungene er ikke patologi. Individuelle verdier avhenger av fysisk utvikling av en person. Idrettsutøvere har ikke overstått de normative indikatorene med 30%.
Respiratorisk funksjon anses å være svekket, hvis volumet av lungene er mindre enn 80%. Dette er det første insuffiscices-signalet til bronkopulmonalsystemet.
Eksterne tegn på patologi:
I utgangspunktet er det vanskelig å fastslå brudd, siden kompenserende mekanismer omfordele luft i strukturen av det totale volumet av lungene. Derfor representerer spirometri ikke alltid diagnostisk verdi, for eksempel i emfysem av lungene, bronkial astma. I sykdomsprosessen dannes den hurtige av lungene. Derfor utføres diagnostiske formål percussion (lav membran plassering, spesifikk "boks" lyd), en røntgenstråle av brystet (mer gjennomsiktige felt av lungene, utvidelse av grenser).
Faktorer av tilbakegangsflagg:
- redusere mengden pleural hulrom på grunn av utviklingen av et lett hjerte;
- stivhet i Parenhima Authority (herding, begrenset mobilitet);
- høye stående membraner under ascitt (akkumulering av væske i bukhulen), fedme;
- pleural hydrotorax (skyllet hulrom), pneumothorax (luft i pleural ark);
- sykdommene i Pleura - fusjon av stoffer, mesotheliom (intern skalletumor);
- kifoscoliose - spinal curvature;
- heavy patologi av respiratoriske organer - sarkoidose, fibrose, pneumosclerose, alveoliter;
- etter reseksjon (fjerning av en del av organet).
Systematisk overvåkingssmaksikk hjelper til med å spore dynamikken til patologiske endringer, ta rettidig tiltak for å forhindre utvikling av sykdommer i luftveiene.
Laster ...