Hvordan gjenkjenne nyrekolikk hos en kvinne. Nyrekolikk og årsaker hos kvinner: symptomer og behandling. Hvorfor utskiller urografi og hva viser det?

Rask navigering på siden

Årsaken til alvorlige ryggsmerter kan være forskjellige forhold: fra premenstruelt syndrom til spinal patologi. Den mest lumske tilstanden er imidlertid nyrekolikk.

Smerten i dette tilfellet er uutholdelig, og tidlig behandling av medisinsk hjelp kan være dødelig. Hovedspørsmålet i nyrekolikk: hvordan lindre smerter? Men hjemme bør tiltak tas med ekstrem forsiktighet.

Smertestillende midler og termiske prosedyrer er kategorisk kontraindisert ved akutt abdominal patologi, som ofte har et lignende symptomatisk bilde med nyrekolikk.

Nyrekolikk - hva er det?

Nyrekolikk er en akutt tilstand som oppstår med nyresykdom. Et angrep av alvorlig smerte er forbundet med et brudd eller fullstendig opphør av utstrømningen av urin fra nyrebekkenet.

Samtidig stiger trykket inne i orgelet, og en overspent kapsel med et ganske omfattende nettverk av nerveender fremkaller smerte. På samme tid oppstår iskemi i nyrevevet, og metabolske produkter absorberes fra urinen i blodet, noe som forårsaker forgiftning av kroppen.

Akutt nyrekolikk hos kvinner har karakteristiske trekk, som gjør det mulig å skille et smertefullt angrep fra isjias, klemming av en vertebral brokk, sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet og for å gi effektiv legemiddelstøtte for å forhindre celledød i den berørte nyren. Ofte fører langvarig nyrekolikk uten legehjelp til nyrevev.

Årsaker til forekomst

Nyrekolikk hos kvinner oppstår når urinlederens indre lumen er blokkert eller komprimert utenfra. Denne tilstanden oppstår med følgende sykdommer:

Nyresteinsykdom - en kalkulus, i diameter bredere enn lumen i urinlederen, begynner å bevege seg og til slutt blokkerer veien til urinpassasje fra nyrene til blæren;
Pyelonefrit - slim og tykk pus som blokkerer urinlederen
Nefroptose - prolaps av nyrene ledsages av en knekk i urinlederen;
Onkologi, tuberkulose, nyreinfarkt - dødt vev forstyrrer urinpassasjen;
Intrarenale hematomer og venøs trombose i nyrene - blodpropper, utskilt i urinen, forhindrer at den passerer.

Verken tarmsvulster eller vedheft i urinlederen fremkaller nyrekolikk. Disse prosessene utvikler seg gradvis, så smertesyndromet og tegn på nedsatt urinutstrømning øker over tid.

De første tegn og symptomer på nyrekolikk

Paroksysmal smerter i korsryggen kan oppstå etter at vi har løftet vekter, ristet i en bil, syklet eller truffet i korsryggen.

Plutselig oppstart, uavhengig av tidspunktet på dagen;
Alvorlig, krampe smerte i korsryggen, ofte på den ene siden;
Smerter utstråler til peri-navlestrengen (med blokkering i den øvre delen av urinlederen), perineum (okklusjon av midten, nedre tredjedel av urinlederen), lår eller endetarm (calculus blokkerte den prevesiske delen av urinlederen);
En endring i kroppens posisjon gir ikke engang den minste lettelse (en karakteristisk forskjell mellom smertesyndromet i patologien i ryggraden og sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet).

Du bør ikke forvente at smerten som har oppstått på bakgrunn av en normal smertetilstand, forsvinner av seg selv. Symptomer på nyrekolikk hos kvinner utvikler seg raskt og ledsages av:

Økt smerte ved vannlating;
En reduksjon i volumet av urin med hyppig trang, ofte store blodpropper finnes i urinen, noe som indikerer en dyp skade på slimhinnen i urinlederen;
Økt blodtrykk (konvensjonelle antihypertensive medisiner er ineffektive samtidig);
Kvalme / oppkast og oppblåsthet;
Falsk trang til å tømme tarmen;
Feber, hodepine og munntørrhet (indikerer starten på betennelse i nyrene).

Paroksysmal smerte varer 3-18 timer, mens intensiteten av smertesyndromet varierer noe under angrepet. Hvis beregningen er liten, kan den uavhengig bevege seg til blæren. Imidlertid forekommer ikke alltid denne varianten av nyrekolikk.

Uten medisiner utvikler pasienten en tilstand av sjokk. Huden blir blek og blir dekket av kald svette, og / d og pulsen synker, kvinnen kan miste bevisstheten.

Et angrep av nyrekolikk ender med at en stor mengde urin passerer, der blod og muligens steiner er synlige selv med det blotte øye.

Hva skal jeg gjøre med nyrekolikk? - Førstehjelp

Primære tiltak er rettet mot å redusere smerter ved å lindre krampe fra urinlederne.

Følgende tiltak er imidlertid bare tillatt med absolutt eksklusjon, ektopisk graviditet, vridning av beinet til en cyste dannet på eggstokkene og andre akutte sykdommer!

Førstehjelp med symptomer på nyrekolikk hos kvinner:

Avslapning av urinlederne på grunn av varme - varme varmeputer for korsryggen og magen, samt varme sitzbad (37-39 ° C).
Antispasmodika No-Shpa, Baralgin administreres best IM (injeksjoner foretas av en ambulanselege etter undersøkelse av pasienten). Orale smertestillende midler vil ikke ha en rask effekt. Platyfyllin, Atropin administreres subkutant.
For rask smertelindring er en kombinasjon av krampestillende midler med NSAID (Diklofenak, Ketorolac, Dexalgin) tillatt.

Nyrekolikkbehandling, medisiner og behandlinger

Det første trinnet i behandlingen av nyrekolikk hos kvinner er eliminering av smerte og restaurering av urinstrømmen. På en nødsituasjon utfører pasienten alle nødvendige studier (instrumental og laboratorium) for en nøyaktig diagnose.

Et uopphørlig smertefullt angrep stoppes allerede på sykehuset med novokainblokkering eller introduksjon av narkotiske smertestillende midler Promedol, Morfin. Intravenøs administrering av antispasmodika gir maksimal avslapning av urinlederne og lar calculus senke ned i blæren og deretter gå ut med urin.

Fysioterapi - elektropunktur og akupunktur - komplementerer vellykket medisinsk behandling. Imidlertid, i noen tilfeller, når tegn på nyrebetennelse vises, er medikamentell behandling ineffektiv, og sjokk utvikler seg, det er nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep.

Operasjonen utføres oftest laparoskopisk (gjennom mini-snitt), hvor kalkulus fjernes fra urinlederen. Ofte er terapeutisk kateterisering av urinlederen tilstrekkelig. Valget av kirurgisk taktikk bestemmes av den behandlende legen, med tanke på diagnostiske data og pasientens tilstand.

Videre behandling for kvinner etter nyrekolikk inkluderer:

I tilfelle av nyrestein, et kurs for å ta medisiner som ødelegger kalk (Cistenal, Cyston) eller instrumental ikke-kirurgiske teknikker (sjokkbølge, laser eller ultralyd litotripsy).
Ved primær pyelonefrit eller betennelse som følge av urinstagnasjon, nyre antibiotika (Monural, Palin) eller brede antibakterielle spektermedisiner (Gentamicin, Amoxicillin og andre).
For å normalisere trykket - diuretika (bare etter lindring av akutte kolikk symptomer) i kombinasjon med antihypertensive medisiner.
Diett - mat for kolikk anbefales i samsvar med medisinsk tabell nr. 10, som begrenser inntaket av karbohydrater og fett, eliminerer salt og irriterende stoffer (krydder, kullsyreholdige drikker, alkohol, kaffe, pickles, sjokolade, sylteagurk, spinat og sorrel fullstendig , sitrusfrukter).

Når du behandler nyrene, er det viktig å observere drikkeregimet med kontroll av trykk og daglig mengde urin. Etter behandling anbefales det å gjennomføre forebyggende kurs. Legen foreskriver et 10-dagers inntak av et antibiotikum, med ytterligere inntak av urteavkok: kamille, nyre-te, tyttebær.

Komplikasjoner av nyrekolikk, generell prognose

Et langvarig angrep av nyrekolikk kan føre til utvikling av:

pyelonefrit og pyonefrose (purulent fusjon av nyrevev);
akutt urinretensjon;
bakteremisk sjokk og urosepsis;
brudd på urinlederen.

Utfallet av nyrekolikk avhenger av størrelsen på beregningen som blokkerte utstrømningen av urin og rettidig medisinsk behandling. Under alle omstendigheter, etter å ha stoppet angrepet, bør en kvinne imidlertid gjennomgå omfattende behandling av den forårsakende patologien for å forhindre gjentatte akutte tilstander.

Skarpe, gjennomtrengende smerter i korsryggen kan dramatisk endre den vanlige rytmen i en manns liv. Slik manifesterer nyrekolikk seg oftest. Det er viktig å forstå hva denne tilstanden er og hvorfor den oppstår, fordi en mann som står overfor denne smertefulle tilstanden trenger hjelp.

Kjennetegn ved nyrekolikk

Nyrekolikk er et akutt angrep av smerter provosert av patologier i urinsystemet... Ubehag oppstår i korsryggen på den ene siden, i sjeldne tilfeller - på begge. Smerten er diktert av en krampe i de glatte musklene i urinorganene.

Kolikk er kroppens svar på et brudd på utstrømningen av urin fra nyrene eller en endring i blodsirkulasjonen. Oftest observeres slike fenomener i urolithiasis, der steiner som frigjøres fra nyrene skader urinlederens vegger og tetter (helt eller delvis) urinkanalen.

Nyrekolikk er oftest forårsaket av bevegelse av en stein fra nyrene til urinlederen og blæren.

Hvordan nyrekolikk viser seg

Nyrekolikk har en rekke karakteristiske trekk:

skarpe, uutholdelige smerter i korsryggen (det kan være kramper eller vedvarende);
økt angst;
ubehag utstråler til siden, magen, kjønnsorganene, beinet;
hematuri (blod er tilstede i urinen);
kvalme oppkast;
temperaturøkning;
økt vannlating (hvis steinen blokkerte urinlederen, så er det veldig lite urin);
oppblåsthet;
diaré eller forstoppelse.

Ved alvorlige angrep kan en mann oppleve smertefullt sjokk. Denne tilstanden er ledsaget av en svekkelse av pulsen, kraftig svette, økt trykk og blekhet i huden.

Angrepet kan vare fra 3 timer til 18 timer, noen ganger med korte pauser.

Nyrekolikk - video

Årsaker og faktorer for utvikling

Nyrekolikk er klassifisert som et uspesifikt symptom, siden det kan provoseres av forskjellige årsaker. Blant dem:

Urolithiasis sykdom. Nyrestein kan strømme inn i urinlederen med urinstrømmen. Bevegelsen av en kalkulator langs en smal kanal forårsaker et utålelig angrep av smerte. Noen steiner har skarpe "torner" og kan skade urinlederen (det er derfor det kommer blod i urinen). Og noen ganger blir regnestykket sittende fast i kanalen. Dette fører til en forverring av urinstrømmen og en utvidelse av nyrekapslen.
Jade. Utseende av nyrekolikk kan skyldes forskjellige inflammatoriske prosesser i nyrene (for eksempel). Slike plager fremkaller irritasjon av det bønneformede organet, som et resultat av at sistnevnte reagerer med intense spasmer.
Nyresvulst. En neoplasma i strukturen til et organ kan ikke plage pasienten på lenge. Tumorvekst over tid fører til vevskomprimering. Dette irriterer nyrene, som umiddelbart reagerer med spasmer.
Nyretuberkulose. En smittsom sykdom påvirker nyrevevet. Dette fører til organirritasjon og kramper.
... Dette er en patologi der en prolaps av nyrene blir diagnostisert. Bønneorganets mobilitet kan provosere et angrep av alvorlig smerte.
Nyreskade. Eventuelle skader, slag mot korsryggen kan føre til alvorlige, sprengende smerter.
Unormaliteter i urinsystemet. Alvorlig ubehag kan være basert på medfødte eller ervervede organendringer. For eksempel er utstrømningen av urin betydelig komplisert ved innsnevring av urinrøret, urinleder.
Svulstprosesser i naboorganer. Vekst av neoplasmer i prostata, endetarm kan presse urinlederen.

Provoserende faktorer

Utseende av nyrekolikk kan skyldes følgende hendelser:

å ta krydret, krydret mat dagen før;

hopping;

løfter vekter;

alkoholmisbruk;

rister.

Å spise krydret mat kan provosere et angrep av nyrekolikk

Men noen ganger oppstår ubehagelig ubehag uten forutgående faktorer. Noen pasienter bemerker at nyrekolikk dukket opp i hvile og avbrøt nattesøvnen.

En sommer, da jeg løp bort fra alle byens bekymringer til dachaen, klokken tre om morgenen ble jeg vekket av den vedvarende ringen av mobilen min. Min nabo, en 50 år gammel mann, ba meg om å besøke ham umiddelbart. I stemmen hans kunne man høre at mannen hadde det dårlig. Men staten jeg fant ham i, sjokkerte meg. Drømmen forsvant umiddelbart. Naboen var blek, han kastet periodisk opp. Han klemte smertefullt ned i korsryggen, deretter i magen. Den lidende kunne ikke engang ordentlig forklare hva som plaget ham. Jeg ringte umiddelbart ambulansen. I mellomtiden stønnet mannen igjen fra det voldsomme anfallet. "Vi må lindre spasmer," tenkte jeg. No-Shpa var i medisinskapet mitt. Pillene bedøvde selvfølgelig ikke helt, men naboen sa at det ble litt lettere.

Diagnose av patologi

Det er ikke lett å bestemme nyrekolikk, siden patologi manifesteres av de tegnene som er karakteristiske for en rekke sykdommer.

Lignende symptomer observeres når:

akutt blindtarmbetennelse;
volvulus;
magesår;
biliær kolikk.

Først vil legen undersøke pasienten, palpere magen, kontrollere Pasternatsky -symptomet

For å diagnostisere pasienten riktig, vil legen først spørre om kosthold, livsstil og eksisterende sykdommer. Deretter vil legen undersøke pasienten og gjennomføre følgende studier:

Palpasjon av magen. Under palperingen av den fremre bukveggen med ekte nyrekolikk, er det en økning i smerter i området til "problem" urinlederen.
Symptom Pasternatsky. Lys tapping på korsryggen i nyrene forårsaker økt smerte.

Analyse av urin. Den kan inneholde erytrocytter (røde blodlegemer) og forskjellige urenheter (sand, pus, blod, fragmenter av steiner, salt).
Blodprøve. I nærvær av betennelse vil analysen vise en økning i hvite blodlegemer. I tillegg kan forhøyede nivåer av urea og kreatinin indikere nyresykdom.
Ultralydprosedyre. En ultralydsskanning kan oppdage nyre- eller ureterale steiner. Denne undersøkelsen gir en ide om strukturelle endringer (tynning av vev, forstørrelse av urinorganene).
Røntgen. Tiltaket identifiserer beregninger, indikerer lokalisering. En slik studie viser ikke alle typer steiner (urat- og xantinstein er ikke synlige på røntgenstråler).
Ekskret urografi. Dette er nok en røntgenundersøkelse. Det utføres etter injeksjon av et kontrastmiddel i en vene. Etter en stund tar de bilder. Hvis urinlederen er blokkert, vil ikke kontrastmediet kunne passere videre.
Computertomografi eller magnetisk resonansavbildning (CT eller MR). De mest informative og nøyaktige diagnostiske metodene. De lar deg studere nyrene, urinlederne, blæren lag for lag og avsløre de sanne årsakene til kolikk.

Ultralyd av nyrene lar deg identifisere steiner, bestemme lokaliseringen

Behandlingsmetoder

Hvis det oppstår symptomer som ligner nyrekolikk, må du umiddelbart ringe ambulanse. Senderen må informeres om alle tegnene som observeres hos pasienten.

Førstehjelp

For å lindre tilstanden til en pasient som er utsatt for nyrekolikk, kan du ty til følgende tiltak:

Tar en antispasmodisk. For å redusere ubehaget litt, er det nødvendig å lindre nyrespasmen. For dette får pasienten No-Shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Hvis det er mulig, er det bedre å gi en intramuskulær injeksjon av et antispasmodisk middel.
Termiske prosedyrer. Når det gjelder ekte nyrekolikk, vil varme gi betydelig lindring. For å gjøre dette kan du bruke en varmepute på korsryggen eller ta et bad.
Forberedelse av beholder. Det er bedre å tømme urea i en spesialforberedt beholder for ikke å gå glipp av utgangen av kalkulus. Det er ikke væsken som er av verdi, men steinen som kommer ut. I fremtiden blir det overlevert til studiet av den kjemiske sammensetningen. Dette lar deg bestemme nøyaktig hvilke lidelser som oppstår i kroppen og velge de optimale behandlingsmetodene.

Du kan ta et varmt bad for å lindre smerter ved nyrekolikk.

Du kan bare øve termiske prosedyrer hvis du er 100% sikker på nyrekolikk. Hvis det er den minste tvil om diagnosen, er det bedre å ikke ty til denne metoden. Bruk av varme for blindtarmbetennelse eller peritonitt kan være alvorlig.

Førstehjelp for nyrekolikk - video

Legemiddelterapi

For å stoppe akutte symptomer og gjenopprette urodynamikk kan følgende midler foreskrives for pasienten på sykehus:

Krampestillende og smertestillende midler. Slike legemidler kan redusere smerter og stoppe spasmer. De mest anbefalte løsningene er:
- Baralgin;
- Platyfyllin;
- No-Shpu;
- Papaverine;
- Atropin;
- Promedol.
Novokainblokkering. Hvis angrepet har et langvarig forløp og ikke stoppes av antispasmodika, kan legen ty til blokade. I dette tilfellet blir sædstrengen avskåret fra mannen.
Antimikrobielle midler. For å lindre inflammatoriske prosesser kan uroseptika eller antibiotika anbefales. Terapi inkluderer slike medisiner:
- Nitroksolin;
Fosfomycin.

Angioprotektorer. Disse medisinene er foreskrevet for å gjenopprette blodmikrosirkulasjonen. De mest anbefalte stoffene er:

Trental;

NSAIDs. Noen ganger kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives for alvorlig smerte. De har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaper. Behandlingen kan omfatte:

Diklofenak;
Lornoxicam;

Diuretika De er foreskrevet bare hvis den utgående steinen ikke overstiger 4 mm i diameter. I dette tilfellet er beregningen ganske i stand til å gå alene, uten kirurgisk inngrep. For å lette utgangsprosessen foreskrives diuretika:

Lasix.

Komplementære medisiner. Med nyrekolikk (hvis kalkelen ikke overstiger 4 mm), kan medisiner foreskrives for å fjerne steiner. Følgende medisiner har disse egenskapene:

Glukagon;
Nifedepine;
Progesteron.

Ytterligere behandlingstaktikk avhenger av pasientens tilstand og stadium av patologien. Hvis det var mulig å stoppe angrepet, vil legen foreskrive legemidler som oppløser de gjenværende steinene og forhindrer at de dannes på nytt.

For raskt å lindre ubehagelig ubehag, kan leger foreskrive medisiner intramuskulært eller intravenøst.

Disse medisinene inkluderer:

Asparkam - påvirker oksalater;
Marelin - hjelper med fosfatstein;
Blemaren - effektiv mot urater og oksalater;
Uralite - påvirker cystinstein;
Allopurinol - bidrar til å bekjempe urat.
Cyston - har effekt på blandede typer steiner (som kan oppløses).

Disse medisinene må tas i flere måneder for å sikre nødvendig oppløsning av beregninger.

Legene tok naboen til sykehuset. Jeg kunne ikke la ham være i fred, så jeg gikk med ham. Etter alle studiene konkluderte legene - nyrekolikk. Mannen tilbrakte resten av natten under en IV. Litt etter litt ble tilstanden hans frisk. Om morgenen ble naboen operert fordi steinen ikke kunne komme ut av seg selv. Og etter 2 dager satt vi allerede med ham på dachaen, drakk aromatisk te og lo hjertelig og husket hendelsene vi hadde opplevd.

Medisiner - galleri

No-Shpa lar deg raskt lindre spasmer
Levofloxacin er foreskrevet for å lindre betennelse Pentoxifylline gjenoppretter blodsirkulasjonen Novokain brukes mot novokainblokkade mot svært alvorlige smerter
Furosemid akselererer urinstrømmen, noe som resulterer i at steinen forlater urinlederen raskere Ksefokam lindrer betennelse, lindrer smerter Asparkam fremmer nedbrytning av oksalater Blemaren hjelper med oksalater og urater Allopurinol oppløser urater

Kirurgi

Noen ganger, med nyrekolikk, blir det nødvendig å ty til kirurgi. Hovedindikasjonene for kirurgi er følgende tilstander og patologier:

hydronefrose (eller nedsatt nyre);
ineffektivitet av medisinbehandling;
komplikasjoner av urolithiasis (blokkering, brudd på urinlederen);
store steiner (mer enn 4 mm i diameter) som ikke kan komme ut av seg selv.

Operasjonens taktikk avhenger av årsakene som provoserte nyrekolikk, pasientens tilstand og individuelle egenskaper. Følgende teknikker er mest brukt:

Ekstern litotripsy. Denne operasjonen innebærer ødeleggelse av nyrestein med ultralyd. I dette tilfellet er ikke huden skadet. Det er derfor metoden kalles ekstern. Enheten påføres kroppen i det nødvendige området, og steiner knuses gjennom huden.
Kontakt litotripsy. I dette tilfellet skjer knusing av steinen under direkte kontakt. Et spesielt rør settes inn i urinveiene og urinlederen. Enheten bringes direkte til steinen, og beregningen deles ved hjelp av laser, trykkluft eller ultralyd. Denne teknikken lar deg handle mer effektivt og nøyaktig. I tillegg fjernes alle ødelagte fragmenter under operasjonen.
Perkutan nefrolitotomi. Dette er kirurgisk fjerning av steinen. Legen gjør en liten punktering av huden, gjennom hvilken instrumentet settes inn i hulrommet og forsiktig fjerner steinen.
Endoskopisk fjerning av kalkulus. Et spesielt rør med et endoskopisk system settes inn gjennom urinrøret. En slik enhet er utstyrt ikke bare med et kamera for å visualisere kalkyler, men også med spesielle tang som griper og trekker ut steinen.
Ureteral stenting. Denne operasjonen brukes når urinlederen er innsnevret. Essensen ligger i restaureringen av det normale lumen i kanalen. Ved hjelp av endoskopisk utstyr settes en spesiell sylindrisk ramme inn i det smale stedet.
Åpen operasjon. Dette er den mest traumatiske metoden. Åpen nyreoperasjon utføres bare i ekstreme tilfeller (purulent-nekrotiske prosesser, betydelig organskade, tilstedeværelse av massive steiner som ikke kan knuses).

Rehabiliteringens varighet avhenger av omfanget av kirurgiske inngrep. I gjennomsnitt tar utvinning 2-3 dager. Hvis en åpen operasjon ble utført, kan rehabilitering ta 5-7 dager.

Typer operasjoner for å fjerne steiner - video

Kosthold

En mann som står overfor nyrekolikk, rådes til å følge et diett i fremtiden. NS Ernæring foreskrives av legen avhengig av type beregninger.

Grunnleggende prinsipper for dietten:

Hyppig bruk. Det anbefales å spise mat i små porsjoner hver 4. time. Det er viktig å ikke overspise for ikke å overbelaste kroppen.
Søppelmat. Røkt, stekt, fet mat bør utelukkes fra dietten. Det anbefales å gi opp søtsaker og melprodukter.
Vannregime. Det er viktig å ikke glemme å drikke rent drikkevann. Leger anbefaler å drikke 2,5-3 liter væske per dag.
Ernæring med oksalater. Med slike steiner er det nødvendig å begrense inntaket av kjøtt, sorrel, sur frukt og bær. Ikke bruk for mye sitrusfrukter, belgfrukter, rødbeter, tomater.
Kosthold med urates. Følgende produkter er unntatt: sjokolade, ost, nøtter, belgfrukter. Salt mat er skadelig. Det anbefales ikke å drikke sterk te eller konsumere sure bær.
Ernæring med fosfater. I dette tilfellet er det nødvendig å utelukke cottage cheese, poteter, melk, fisk fra dietten. Ikke bruk for mange søte bær og frukt.
Ernæring for cystinstein. Det anbefales å begrense inntaket av bønner, kyllingkjøtt, peanøtter, egg, mais.

Skadelige produkter - galleri

Sorrel bør ikke konsumeres med oksalater Nøtter vil skade urater Curd anbefales ikke for fosfater
Mais er forbudt for cystinstein

Folkemedisiner

Hvis det ikke er mulig å få medisinsk hjelp, kan du bruke kraften i folkelige oppskrifter.... For å lindre nyrekolikk kan du bruke følgende verktøy:

Urtebad. Varmt vann hjelper til med å slappe av de glatte musklene i urinlederen, slik at angrepet forsvinner raskere. For å øke effektiviteten til det terapeutiske badet, anbefales det å legge 10 g bjørkeblader, salvie, caddie, lind, kamilleblomster til vannet.
Bjørkekjøtt. Blad, knopper eller trekvist kan tas som råvarer. Et bjørkeemne (8 ss. L.) Helles med vann (5 ss.). Blandingen kokes i 20 minutter i et vannbad. De filtrerer. Den ferdige buljongen skal drikkes varm i 1-2 timer.
Helbredende infusjon. Det er nødvendig å kombinere einer, birkeblader, mynte og stålrøtter i like store mengder. Den resulterende blandingen (6 ss. L.) helles med kokende vann (1 l). Tilfør drikken i 30 minutter. Filtrer deretter. Den resulterende infusjonen skal drikkes varm innen 1 time.

Prognose og konsekvenser

Prognosen avhenger av årsakene som provoserte nyrekolikk, pasientens tilstand, aktualiteten til å søke lege. Oftest kan ubehagelig ubehag stoppes med medisiner eller ved hjelp av lavtraumatiske kirurgiske inngrep. I slike situasjoner går pasienten raskt tilbake til normalt liv.

I fremtiden, hvis årsaken er skjult i urolithiasis, anbefales en person å følge en diett som beskytter mot dannelse av steiner for livet.

Prognosen for patologi avhenger i stor grad av aktualiteten til legebesøk.

Mulige komplikasjoner

Feil behandling eller for tidlig tilgang til leger kan føre til utvikling av alvorlige konsekvenser. De vanligste komplikasjonene er:

Smertesjokk. På bakgrunn av alvorlig smerte kan det utvikle seg patologier i hjerte-, nervesystemet eller luftveiene.
Urosepsis. Generalisering (spredt over hele kroppen) av en urinveisinfeksjon kan være dødelig.
Pyelonefrit. I parenkymet og bekkenet i nyrene kan det utvikles inflammatoriske prosesser.
Blærepatologi. Langvarig nedsatt vannlating kan føre til manglende evne til å tømme blæren helt i fremtiden.
Hydronefrose. Beholdelse av urin provoserer patologisk ekspansjon av nyrekalyseapparatet.
Patologi i urinrøret. Slimhinnen erstattes av arrvev. Dette fører til urinrørsatrofi og innsnevring av urinrøret.
Nefrosklerose. Nyreparenkymet blir gradvis erstattet av bindevev. Dette svekker nyrefunksjonen betydelig. I fremtiden fører dette fenomenet til organatrofi.
Pyonefrose. Purulent-destruktive prosesser finner sted inne i nyrene.

Profylakse

Forebygging av nyrekolikk inkluderer noen få enkle regler:

Vannregime. En sunn person trenger å konsumere minst 2–2,5 liter vann per dag. I sommervarmen øker væskemengden til 3 liter.
Riktig næring. Eliminer søppelmat fra dietten: fet, stekt, salt, røkt mat. Unngå matvarer som fremmer steindannelse (brus, kaffe, alkohol, sorrel).
Fysisk trening. Prøv å lede en aktiv livsstil, spille sport, gå i frisk luft. Husk samtidig at fysisk aktivitet bør være mulig.
Kle deg etter været. Unngå hypotermi eller overoppheting. Disse ekstreme forholdene utløser utviklingen av nyresykdom.

En smertefull tilstand som kalles nyrekolikk kan skyldes ulike patologier i urinsystemet. Men oftest, ifølge statistikk, er kilden til problemet urolithiasis. Det er umulig å forutsi på forhånd hva nyrekolikk vil føre til. Derfor er det viktig å konsultere lege. I dette tilfellet øker pasientens muligheter for helbredelse betydelig.

har en rekke manifestasjonstrekk hos kvinner. Dette skyldes strukturen i det genitourinære systemet. Smerten er lokalisert i korsryggen eller hypokondrium, har en akutt krampe karakter. Det stråler langs urinlederen til iliaca, lysken, direkte til skjeden, kjønnsleppene.

Smerten er provosert av fysisk aktivitet (jogging, rask gange), risting på ritt og drikke mye væske. Varigheten av et angrep varierer fra minutter til timer. Oppkast er mulig, noe som ikke gir lettelse.

Nyrekolikk hos kvinner - symptomer og behandling

Symptomatologien for nyrekolikk er preget av en rekke symptomer. Utbruddet av et angrep ledsages av motorisk rastløshet, en kontinuerlig endring i kroppsposisjon. Lett å trykke på korsryggen er smertefullt. Dysuri er notert - en reduksjon eller fullstendig fravær av urinutslipp.

Økt kroppstemperatur - fra subfebril tilstand til feber med frysninger.
Terapi krever lindring av et smertefullt angrep. Til dette formålet brukes smertestillende midler.

Baralgin M eller revalgin: 5 ml IV bolus med en hastighet på 1 ml på 1 min.
Lornoksikam (xefocam): 8 mg (pulver fortynnes i 2 injeksjonsvann), injiseres intravenøst eller intramuskulært.
Ketorolac (ketorol): 1 ml (30 mg) IV eller IM.
Et av de angitte stoffene er valgt. Fjerning av et smertefullt angrep muliggjør ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Hvordan manifesteres nyrekolikk hos kvinner?

Det er spesifikke symptomer på nyrevevsskade:

Fargeendring i urinen (mørkere, turbiditet), utseendet på en skarp lukt;
Dysuriske manifestasjoner (smerter ved vannlating), kan være skarpe eller trekkende i naturen, som dekker kjønns- og lyskeområdet; en brennende følelse legges til når sand kommer ut på grunn av traumer i vevet i urinlederen;
Pollakiuri - hyppig vannlating, erytrocyturi er mulig.

Den systemiske naturen til lesjonene uttrykkes ved følgende tegn:

Dyspeptiske manifestasjoner;
Dannelse av ødem syndrom og feber;
Symptomatisk arteriell hypertensjon;
Svakhet, redusert treningsevne, økt svette;
Økt gassdannelse;
Søvnfaseforstyrrelse.

Ernæring for nyrekolikk hos kvinner

Ernæring har en rekke funksjoner. Overholdelse av spesifikke ernæringsprinsipper er spesielt viktig når sand finnes i nyrene. Dette gjør at sykdommen kan behandles effektivt.
Spesielt må en rekke viktige forhold overholdes:

Prøv å drikke for det meste rent vann;
Reduser forbruket av bordsalt: ikke tilsett salt i maten, nekt hermetikk;
Proteininntaket bør holdes på et minimum;
Økning i retinolholdige matvarer: gulrøtter, tran, de fleste fiskeprodukter;
Ta vitaminkomplekser som inneholder vitamin B6;
Redusere inntaket av mat som er rik på vitamin C.

Hvordan behandles nyrekolikk hos kvinner?

De mest effektive stoffene for å lindre smertesymptomer er Asparkam, Urolesan og Fitolizin. De har en uttalt effekt av lysis av calculi og tillater behandling av sykdommen av høy kvalitet. Deres bruk krever medisinsk resept og tilsyn.

En rekke urtepreparater er tilgjengelige. Disse inkluderer Urolesan - et kombinert preparat basert på naturlige ingredienser (gran, mynte og ricinusoljer, ekstrakt av dushchitsa, humle og gulrøtter). Kanephron N brukes som stabiliseringsmiddel etter direkte fjerning av stein. Cyston er et preparat som inneholder planteekstrakter av indisk opprinnelse. Fytolytt eliminerer de negative konsekvensene av litotripsi og fremmer fullstendig restaurering av metabolske prosesser.

Behandling av nyrekolikk hjemme

Behandling av nyrekolikk med folkemedisiner innebærer bruk av urtepreparater som hjelper til med å behandle sykdommen. Urtemedisin hjelper til med å lindre smertesymptomer og stoppe uratavsetning;

Mal fersk stikkende tannstein, press saften ut av den. Han drikker 1 ts. 3 ganger om dagen like før måltider;
Lingonberry blader (20 g) hell ett glass kokende vann og hold på lav varme i minst 10-12 minutter. Insister 12 timer, etter å ha tilsatt 1 spiseskje honning. Ta et halvt glass infusjon 3-4 ganger om dagen i 14-18 dager.

Konsekvenser etter nyrekolikk hos kvinner

Avhenger av volumet av eksisterende steiner, så vel som av antallet. Med små størrelser er spontan utslipp av steiner mulig, med volumetriske formasjoner og obstruksjon av urinveiene, er litotripsi eller kirurgi nødvendig. Gjennomføring av kontrastradiografi vil bidra til å vurdere stadiet av den patologiske prosessen.

Etter spontan eller rask fjerning av kalkulator vil overholdelse av ernæringsregler og forebyggende tiltak bidra til å forhindre ytterligere avsetning av uratformasjoner i urinveiene.

Nyresykdom blant kvinner blir nå mer utbredt. De anatomiske egenskapene til urinomledningssystemet og graviditetsprosessen påvirker forekomsten av disse patologiene. Mange av dem løper latent med et minimalt sett med tegn på problemer. De blir ofte funnet ut ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse. Imidlertid er det problemer i urinsystemet, som fra de første sekundene får deg til å søke hjelp fra en spesialist. Slike situasjoner inkluderer nyrekolikk.

Funksjoner ved dannelse og utskillelse av urin

For fjerning av alt avfall og giftige stoffer i menneskekroppen er det ikke ett organ, men et helt system med flere sammenkoblede strukturer. Det domineres av spesielle sammenkoblede organer som ligger i korsryggen - nyrene. Det er her banen til alle metabolske produkter som skal fjernes fra kroppen begynner. Alt blod passerer mange ganger om dagen gjennom et spesielt filter som ligger i vaskulære glomeruli. Her passerer den flytende delen av blodet, blottet for cellene, under trykket som pumpes av hjertemuskelen, fra vaskulær seng til glomerulær struktur.

Nephron - det viktigste strukturelle elementet i nyrene

Imidlertid inneholder dette filtratet mange næringsstoffer som nyrene vil returnere til blodet. Denne prosessen med separasjon i godt og vondt finner sted i spesielle rør - nyretubuli. Endeseksjonene er samlet i flere kopper, hvorfra urinen til sammensetningen kommer inn i bekkenet. Det er et hulrom som tjener til midlertidig opphopning av urin, som deretter kommer inn i et langt rør - urinlederen. Det forbinder nyrebekkenet med blæren, hvorfra urinen, etter midlertidig lagring, skilles ut i deler gjennom urinrøret (urinrøret).

Nyrene er det dominerende organet i urinsystemet

Alt blod, hvorfra skadelige stoffer deretter filtreres, blir levert til nyrene gjennom nyrearteriesystemet. I koppene er det spesielle vaskulære venøse plexuser - fornixer. Det rensede blodet føres bort gjennom nyrevenen mot hjertet.

Nyrekolikk er et plutselig angrep av intens smerte i korsryggen, som oppsto på bakgrunn av brudd på utstrømningen av urin fra nyrene. Det finnes ofte hos kvinner, inkludert under graviditet. Denne situasjonen krever legehjelp, siden et langvarig angrep kan ødelegge en fungerende nyre.

Typer nyrekolikk

Nyrekolikk er klassifisert i flere typer:

Årsaker til oppstart og tilbakefall av nyrekolikk

Nyrekolikk er anerkjent som en av de mest intense smertefølelsene en person kan oppleve med forskjellige sykdommer. Kanskje bare et hjerteinfarkt kan sammenligne seg med henne i denne forbindelse. Mekanismen for smerte ved nyrekolikk består av flere punkter:

Nyrekolikk - video

Nyrestein som årsak til nyrekolikk

Den vanligste årsaken til blokkeringer i urinstrømmen fra nyrene er steiner (calculi). Urolithiasis forårsaker mer enn halvparten (57%) av alle tilfeller av nyrekolikk. I mange situasjoner eksisterer det kalkulasjoner lenge inne i nyrene, uten å forårsake følelser. Men så snart de begynner å bevege seg fra bekkenet ned i urinlederen, så er lumen i en stor prosentandel av tilfellene helt lukket. For forekomst av nyrekolikk trenger ikke steinen ha rekordstørrelse i det hele tatt. Situasjonen forverres av musklene i urinlederen, som tett omgir steinen og prøver å rette den mot blæren. I tillegg har calculi skarpe kanter og kan skade slimhinnen i urinlederen.

Korallstein - rekordholderen blant nyrestein

Det er fire hovedtyper av steiner når det gjelder kjemisk sammensetning - urat (fra urinsyre), fosfat, oksalat (fra oksalsyre) og cystin (fra aminosyren cystin). I mange tilfeller av urolithiasis kan en arvelig disposisjon spores eller det er en rekke spesifikke sykdommer forbundet med en endring i sammensetningen av urin - gikt, dysmetabolsk nefropati. I det første tilfellet svekkes utskillelsen av urinsyre fra kroppen. I den andre dannes steiner fra urin, hvis sammensetning er vesentlig endret av en stor mengde salter (urater, fosfater, oksalater).

Urolithiasis - video

Pyelonefrit og andre årsaker til nyrekolikk

I mer sjeldne tilfeller oppstår blokkering av utstrømningen av urin på grunn av betennelse i koppene og nyrebekkenet - pyelonefrit. Den umiddelbare hindringen i denne situasjonen er akkumulering av slim og pus - leukocyttene drept i kampen mot infeksjon av hvite blodlegemer. Et angrep av nyrekolikk oppstår ofte med en unormal struktur eller plassering av nyrene - prolaps av organet, innsnevring av urinlederen. Tilstedeværelsen av en nyretumor skaper alltid fare for spredning til urinleder, bekken, kar og tilstøtende organer. I denne situasjonen kan et angrep av nyrekolikk også forekomme.

En blodpropp kan blokkere urinstrømmen fra nyrene. Fartøy ødelagt av en stein, betennelse eller svulst kan bli en kilde til blod for ham. Blokkering av selve nyreårene kan føre til at en del av nyrene vil dø på grunn av mangel på blodsirkulasjon (nyreinfarkt). Nyreskade (blåmerker eller skader) kan føre til massive blodpropper.

Pyelonefrit - video

Bilde av et angrep av nyrekolikk hos kvinner

Nyrekolikk er ikke bare et anfall av smerte. Den kommer med mange viktige funksjoner:

Etter at et smertefullt angrep forsvant, er risikoen for gjentakelse av en episode med nyrekolikk høy (80%).

Diagnostiske metoder

Anerkjennelse av selve nyrekolikken forårsaker som regel ingen spesielle problemer for en spesialist urolog. Smertens typiske natur, omstendighetene før angrepet, manglende evne til å lindre negative opplevelser ved å endre kroppens posisjon er hovedpunktene legen støtter seg på når han diagnostiserer nyrekolikk selv. Å finne årsaken til episoden er en mer kompleks og langvarig prosess, basert på analyser og instrumentelle studier:

i den generelle blodanalysen indikerer et stort antall hvite blodlegemer i leukocytter og et høyt tall for ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet) tilstedeværelsen av betennelse i kroppen;
en biokjemisk blodprøve gir legen informasjon om nyrenes evne til å filtrere avfall og giftstoffer. Det viktigste i denne forbindelse er nivået på to kjemikalier - urea og kreatinin. Verdier utenfor normalområdet indikerer at nyrene ikke gjør jobben sin;
urinalyse er nødvendig for enhver nyresykdom. I dette tilfellet gjenspeiler sammensetningen og andre indikatorer tilstanden til organene og prosessene som forekommer i dem. Røde blodlegemer som finnes i urinsediment under et mikroskop indikerer skade på nyrefilteret eller noen av karene. Leukocytter, som vanligvis finnes i en enkelt mengde, lar oss konkludere med at bakterier trenger inn i nyrene og danner et inflammatorisk fokus. Saltkrystaller, synlige under et mikroskop ved undersøkelse av urinsediment, gjør det mulig å trekke en konklusjon om den endrede sammensetningen av urin og en tendens til å danne beregninger;
Salter er grunnlaget for dannelse av steiner
spesifikke urintester (i henhold til metoden til Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky) gjør det mulig å mer nøyaktig fastslå intensiteten som røde og hvite blodlegemer kommer ut med;
Zimnitskys test brukes til å bestemme nyrenes evne til å filtrere blod og er basert på måling av tettheten av urin og volumet som skilles ut på forskjellige tider av døgnet. Lav tetthet, redusert urinvolum, overvekt av utskillelse om natten er ugunstige tegn som indikerer tilstedeværelse av nyresvikt;
såing av urin på et spesielt næringsmedium lar deg fastslå hvilken type bakterier som forårsaket betennelse i nyrene, samt bestemme hvilket av antibiotika som effektivt vil virke på dem;
Bakterier kan dyrkes på et næringsmedium
ultralyd er en smertefri metode som lar deg se strukturen i nyrene og bekkenet. Studien hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen av steiner, svulster, inflammatoriske foci, strukturelle anomalier;
ekskretorisk urografi gir informasjon om nyrens struktur og funksjon. Før undersøkelsen injiseres et spesielt røntgenkontrastmiddel i venen. Etter noen minutter, med blodstrømmen, når kjemikaliet nyrene glomeruli, bekken og tubuli. Metoden brukes til å oppdage abnormiteter i strukturen i nyrene, bekkenet, urinlederen, og gjør det også mulig å bedømme organers evne til å filtrere blod;
Utskillelsesurografi utføres ved bruk av et radioaktivt kontrastmiddel
tomografi (datamaskin, magnetisk resonans) lar deg for øyeblikket bygge en tredimensjonal modell av nyrene, dens kar og urinleder. Et røntgenkontrastmiddel brukes også til dette formålet;
Tomografi - en metode for detaljert studie av nyrens anatomi
cystoskopi utføres ved hjelp av et spesielt tynt instrument satt inn i blæren gjennom urinrøret. Metoden lar deg se steiner, blodpropper, så vel som i sanntid for å observere separasjon av urin fra urinlederne.

Nyrekolikk hos kvinner må skilles fra andre alvorlige sykdommer:

Gravide kvinner med urolithiasis opplever ofte anfall av nyrekolikk. De må skilles fra begynnelsen av arbeidskraft (sammentrekninger). Selve angrepet kan imidlertid forårsake for tidlig arbeidskraft.

Ektopisk graviditet - video

Behandlinger for nyrekolikk

Nyrekolikk hos kvinner behandles av en spesialist urolog. I dette tilfellet er det tre behandlingsnivåer:

lindre et smertefullt angrep med medisiner;
eliminering av kolikk med kirurgi;
behandling av sykdommen som forårsaket episoden.

Konservativ behandling

For å lindre et angrep av nyrekolikk, brukes først og fremst termiske prosedyrer. Avslapning av musklene i urinlederen, utslipp av steiner og blodpropper blir hjulpet av en varm varmepute eller et sitzbad med en temperatur på ikke mer enn 37–39 ° C (i fravær av feber). For å øke effekten brukes medisiner:

smertestillende midler - Analgin, Baralgin, Ketorol;
legemidler som slapper av musklene i urinlederen - Atropin, No -shpa, Drotaverin, Platyphyllin, Papaverine;
lokalbedøvelsesmedisiner - Novocaine, Ultracaine. De injiseres direkte i et smertefullt fokus i korsryggen (novokainblokkade).

Ved behandling av kolikk hos gravide er termiske prosedyrer kontraindisert. Fra medisiner er det å foretrekke å bruke Analgin, No-shpy, Papaverine.

I noen tilfeller er det nødvendig å behandle nyrekolikk under tilsyn av en spesialist på den spesialiserte avdelingen på sykehuset. Indikasjonene for dette er:

svangerskap;
nyrekolikk i nærvær av en enkelt nyre;
eldre alder;
mistanke om blokkering av utstrømningen av urin fra begge nyrene;
høy kroppstemperatur;
ineffektivitet av konservative teknikker.

Fysioterapi brukes effektivt for å lindre nyrekolikk:

akupunktur - en punkteffekt på de aktive punktene i kroppen;
diadynamisk terapi bruker fordelene av pulserende elektrisk strøm;
ultralydbehandling hjelper til med å lindre betennelse og hevelse;
vibrasjonsmassasje normaliserer blod- og lymfestrømmen i nyrene og omkringliggende vev.

Behandling av nyrekolikk med folkemedisiner utføres ikke.

Legemidler for behandling av nyrekolikk - fotogalleri

Ketorol lindrer effektivt smerter No-shpa brukes til å eliminere spasmer Platyphyllin lindrer effektivt spasmer
Papaverine slapper av musklene i urinlederen Novocaine brukes til å blokkere visse områder av kroppen Baralgin brukes til å lindre smerter ved nyrekolikk

Kirurgi

Kirurgisk inngrep for nyrekolikk forfølger hovedmålet - å gjenoppta utstrømningen av urin fra nyrene og derved normalisere trykket inne i bekkenet. Det er to metoder for å utføre denne oppgaven: nefrostomi og ureteral stenting. En nefrostomi innebærer å lage en kunstig vei for urin til å renne bort fra det blokkerte området. Under lokalbedøvelse gjennom en punktering i korsryggen, er en spesiell konstruksjon, et nefrostomirør, installert i bekkenet, som vil samle urin til en mottaker. Å tømme nyrene vil lindre smerteangrepet og gi tid til å identifisere årsaken. Ureteral stenting innebærer innføring av en spesiell design, som er festet på plass og bidrar til å etablere utstrømning av urin fra nyrene.

Stenten lar urinen renne ut av nyrene

Kosthold

Korrigering av dietten er et obligatorisk tiltak etter fjerning av et angrep av nyrekolikk, siden det er høy risiko for gjentagelse. Valget av riktig mat bestemmes imidlertid først og fremst av sammensetningen av urin og steiner.

Kosthold for urolithiasis - tabell

Produkter tillatt for forbruk	Matvarer som skal begrenses	Produkter som ikke er anbefalt for forbruk
Oxaluria
Rosenkål, hvitkål, blomkål; aprikoser; bananer; meloner; pærer; drue; gresskar; agurker; erter; alle typer frokostblandinger; potet; kål; Loff; vegetabilsk olje.	gulrot; grønn bønne; sikori; tomater; sterk teinfusjon; melk og gjærede melkeprodukter; storfekjøtt; høne; aspisk; lever; torsk; rips, Antonov epler; reddik.	kakao; sjokolade; bete; selleri; spinat; sorrel; rabarbra; persilleblad; buljonger.
Uraturia
meieriprodukter i første halvdel av dagen; potet; blomkål og hvitkål; frokostblandinger (bokhvete, havregryn, hirse); frukt; tørkede aprikoser; svisker; tang; hvetekli; hvetebrød, rug fra grovt mel; magert kjøtt og fisk 3 ganger i uken, 150 g for eldre barn i kokt form; havrebuljong, bygg.	erter; bønner; storfekjøtt; høne; kanin.	sterk te; kakao; kaffe; sjokolade; sardiner; animalsk lever; linser; svinekjøtt; innmat, fet fisk; kjøtt- og fiskebuljonger.
Fosfaturi
smør, vegetabilsk olje; semulegryn; pasta; mel av høyeste og 1. klasse; potet; kål; gulrot; agurker; bete; tomater; aprikoser; vannmelon; pærer; plomme; Jordbær; Kirsebær.	storfekjøtt; svinekjøtt; kokt pølse; egg; maisgrøt; mel av 2. klasse; melk; rømme; litt alkalisk mineralvann.	ost, cottage cheese; storfelever; kylling kjøtt; fisk, kaviar; bønner, erter; sjokolade; frokostblandinger: havregryn, perlebyg, bokhvete, hirse; alkalisk mineralvann.
Cystinuri
forbedret drikkeregime; litt alkalisk mineralvann; potet; kål; kjøtt og fisk om morgenen.	-	cottage cheese; en fisk; egg; sopp.

Nyttig og skadelig mat for nyrestein - fotogalleri

Diett for oxaluria lar deg bruke den første og andre retten fra kål. Når oxaluria, sjokolade er utelukket. Når uraturia, bør du begrense bruken av erter. Med urates kan du spise melk om morgenen. Med fosfater er det tilrådelig å ekskludere gjærede melkeprodukter fra kostholdet ditt.
Med fosfater i urinen i grønnsaker og greener kan du ikke begrense deg. Med cystinuri er mat som er rik på metionin og svovelholdige aminosyrer forbudt, for eksempel cottage cheese, egg

Komplikasjoner og prognose

Prognosen for behandling av nyrekolikk er generelt god. Imidlertid kan et langvarig angrep, der det ikke ble gitt hjelp i tide, føre til negative konsekvenser:

Profylakse

For å forhindre utvikling av nyrekolikk må en rekke anbefalinger følges:

årlig medisinsk undersøkelse med urinundersøkelse;
overholdelse av en diett med identifiserte endringer i sammensetningen av urin;
rettidig behandling av inflammatoriske nyresykdommer og urolithiasis.

Nyrekolikk er en alvorlig situasjon. Et intens smertefullt angrep i korsryggen er en grunn til å kontakte en spesialist for nødhjelp. Imidlertid må det huskes at smertelindring bare er det første stadiet. Deretter er det nødvendig å finne ut årsaken og behandle den underliggende sykdommen.

Årsakene til nyrekolikk
Komplikasjoner prognose

Nyrekolikk manifesterer seg som gjentatte angrep av akutte, skarpe, ofte uutholdelige smerter i korsryggen, noen ganger utstrålende til forsiden av magen, lysken eller det ytre kjønnsområdet, inn i endetarmen. Smerter i nyrekolikk er praktisk talt ikke avhengig av posisjonen til pasientens kropp og kan begynne når som helst på dagen eller når som helst på året. Smerte syndrom med kolikk i nyrene er oftest forårsaket av dysfunksjon i urinveiene og blokkering av nyrekanalene.

Hovedsymptomet på kolikk i nyrene er alvorlig smerte, hvis intensitet ikke endres ved bevegelse eller endring av posisjonen til pasientens kropp. Ulike sykdommer kan forårsake et angrep: urolithiasis, nefritt eller hydronefrose, nyretuberkulose, peritoneal fibrose, onkologiske eller inflammatoriske sykdommer. Akutt smerte ved nyrekolikk er assosiert med svekket urinveisutvikling og strekking av fibrøs kapsel i nyrene eller deformasjon av nyrebekkenet. Nyrepatologier forårsaker ofte et angrep av intens smerte som krever umiddelbar kirurgisk behandling.

Det er mange sykdommer som forårsaker angrep av akutte smerter i nyrene, men den mest sannsynlige årsaken til forekomsten kan være urolithiasis, noe som forårsaker avsetning av kalkuler i forskjellige deler av selve nyren, blæren, urinlederen eller urinrøret . Den forskjellige plasseringen av akkumulering av kalkuli skyldes deres migrasjon med urinstrømmen fra deponeringsstedet til den uavhengige utgangen fra urinrøret. Migrasjonsberegninger, steiner, kan irritere fibrøs kapsel og blokkere urinveiene, som er den vanligste årsaken til kolikk.

Blokkerte kanaler og urinretensjon i nyrene kan skyldes betennelse som pyelonefrit. Onkologiske sykdommer eller tuberkuløs skade på nyrevev kan føre til blokkering av urinveiene ved dødt vev eller blodpropper, noe som også kan forårsake akutte angrep av smerter - kolikk i nyrene.

Noen gynekologiske sykdommer, spesielt livmorfibromer eller adnexitt, kan forårsake nedsatt nyrefunksjon på grunn av vekst av vedheft i urinveiene. Slike sykdommer diagnostiseres ved vaginal undersøkelse. Hos menn kan faktorene som provoserer nyrekolikk være overoppheting av kroppen, hardt fysisk arbeid, inflammatoriske sykdommer i prostata og urinveier, generell svakhet i kroppen på bakgrunn av et brudd på dietten og lavt væskeinntak. Akkumulering av væske i nyrehulen, en økning i trykket i nyrehulen og den resulterende deformasjonen av fibrøs kapsel fører til irritasjon av smertereseptorer, noe som forårsaker nyrekolikk.

Risikofaktorer som provoserer utseende av kolikk inkluderer:

Arvelig disposisjon.
Manifestasjon av milde former for urolithiasis.
Smittsomme sykdommer i urinveiene.
Høy kroppstemperatur vedvarer lenge.
Lavt væskeinntak.
Langvarig høy fysisk aktivitet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typiske symptomer og tegn på nyrekolikk

Diagnostiske tiltak inkluderer å ta anamnese, identifisere tilstedeværelsen av arvelige, smittsomme eller onkologiske sykdommer. I laboratorietester utføres en generell urintest for tilstedeværelse av urolithiasis, glomerulonefrit eller pyelonefrit. I tillegg inkluderer diagnosen nyrekolikk undersøkelse av pasienten for smertefulle opplevelser under vannlating, avvik i urinfarge, tilstedeværelse av ødem og andre karakteristiske tegn på nyresykdom.

En ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene for å diagnostisere urolithiasis, ødem, svulster, forskyvninger eller medfødte nyrepatologier kan betraktes som ganske informativ. I noen tilfeller brukes røntgenekskret urografi av cystografi, som bestemmer symptomene på nyre urolithiasis. Røntgenmetoder bør utelukkes for nyrekolikk hos barn og gravide, på grunn av deres høye følsomhet for ioniserende stråling.

De viktigste symptomene på nyrekolikk inkluderer:

Paroksysmal smerte.
Lokalisering av smerter i korsryggen.
Bestråling av smerter i magen eller endetarmen.
Smerter i lysken, urinrøret.
Kvalme, enkelt oppkast.
Smertefull trang til å tisse.
Blod i urinen.
Lett temperaturøkning.
Feber og frysninger med en smittsom natur av sykdommen.

Ved diagnostisering krever høyresidig nyrekolikk spesiell oppmerksomhet. Dette skyldes det faktum at den kliniske manifestasjonen av et angrep av høyresidig kolikk i nyrene ligner på et akutt angrep av betennelse i vedlegget. Tilstedeværelsen av calculus (stein) i urinlederen på høyre side lokaliserer smerter til høyre i iliac -regionen, noe som er karakteristisk for akutt betennelse i vedlegget.

En karakteristisk forskjell mellom et angrep av høyresidig nyrekolikk fra smerter ved blindtarmbetennelse er uavhengigheten av smerte fra kroppens posisjon med kolikk i nyrene og spredning av smerter til inguinale leddbånd eller kjønnsorganer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av nyrekolikk og deres provoserende sykdommer

Hovedbehandlingen for nyrekolikk er smertelindring eller smertelindring. Restaurering av patiens i urinveiene, eliminering av ødem og vevstrekning, samt normal funksjon av nyrene utføres. Behandling og lindring av smerter utføres med smertestillende og krampestillende legemidler, som Baralgin, No-shpa (Drotaverin), Indometacin, Diclofenac, Atropine, Papaverine, Nitroglycerin. For å lindre spasmer kan du bruke et varmtvannsbad eller en varm varmepute.

Hvis årsaken til kolikk i nyrene er urolithiasis, foreskrives behandling avhengig av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden. Det er mulig å bruke kirurgisk inngrep, bruk av spesialmedisiner eller ultralyd for å ødelegge steiner og fjerne dem fra kroppen.

Folkemedisiner for behandling av nyresykdommer er også mye brukt. Disse inkluderer avkok av kamille, hyben, tyttebærblader.

Omfattende behandling, overholdelse av kosthold og væskeinntak har en ganske pålitelig og varig terapeutisk effekt.

I spesielt vanskelige tilfeller, med utseende av nyrekolikk, er obligatorisk sykehusinnleggelse nødvendig. Slike tilfeller inkluderer:

Utilfredsstillende fysisk velvære for pasienten eller alderdom.
En nyre mangler.
Bilateral nyrekolikk.
Komplikasjoner etter å ha tatt medisiner eller stoffintoleranse.
Manglende positiv reaksjon på administrering av legemidler.
Dårlige levekår.

Under behandlingen av kolikk er det nødvendig å observere fullstendig hvile eller halv sengs hvile, følge et strengt kosthold, som utelukker krydret, salt, røkt mat, og også begrenser bruken av sjokolade, noen typer meieriprodukter, kjøtt i overdrevne mengder. Når du organiserer ernæring for pasienter med nyrekolikk, er ferskt brød og bakverk, belgfrukter, sopp og soppbuljong, varme sauser, røkt kjøtt, fet mat, krydret og salt ost, egg, hvitløk, løk og krydder ekskludert fra dietten. Saltfritt kosthold for pasienter med kolikk i nyrene bør være basert på behandlingstabell nummer 10, fokusert på å begrense energimetningen i dietten og eliminere nyre- og leverirriterende ingredienser, sauser og krydder.