Fokale formasjoner i lungene - vevskomprimering forårsaket av ulike sykdommer. Vanligvis oppdages de som et resultat av røntgenundersøkelse. Noen ganger er en spesialistundersøkelse og diagnostiske metoder ikke nok til å gjøre en nøyaktig konklusjon. For endelig bekreftelse må det utføres spesielle undersøkelsesmetoder: blodprøver, sputum,. Dette skjer ved ondartede svulster, lungebetennelse og nedsatt væskeutveksling i luftveiene.
Fokuset kalles en liten flekk, som oppdages ved røntgen, rund eller uregelmessig i form, lokalisert i lungenes vev. De er delt inn i flere varianter: enkelt, enkelt (opptil 6 stykker) og flere.
Det er en viss forskjell mellom det internasjonalt etablerte konseptet om fokale formasjoner, og det som er akseptert i hjemlig medisin. I utlandet inkluderer de sel i lungene som er ca 3 cm store Husmedisin setter grenser på opptil 1 cm, og omtaler andre formasjoner som infiltrater.
Datatomografi er mer sannsynlig å etablere størrelsen og formen på lungevevskomprimering. Denne studien har også en feilmargin.
Fokale formasjoner i åndedrettsorganene presenteres som degenerative endringer i lungenes vev eller opphopning av væske i form av sputum eller blod. Mange eksperter anser etableringen deres som en av de viktige oppgavene.
Kreftfaktorer
Opptil 70 % av enkelt foci i lungene er ondartede neoplasmer. Ved hjelp av CT (computertomografi), og basert på spesifikke symptomer, kan en spesialist foreslå forekomsten av slike farlige patologier som tuberkulose eller lungekreft.
For å bekrefte diagnosen er det imidlertid nødvendig å bestå de nødvendige testene. I noen tilfeller er en maskinvareundersøkelse for å få en medisinsk uttalelse ikke nok. Moderne medisin har ikke en eneste algoritme for å utføre forskning i alle mulige situasjoner. Spesialisten vurderer hvert tilfelle separat.
Ufullkommenheten til utstyret tillater ikke en klar diagnose av sykdommen ved hjelp av maskinvaremetoden. Når man gjennomgår radiografi av lungene, er det vanskelig å oppdage fokale forandringer, hvis størrelse ikke når 1 cm. Interposisjonen av de anatomiske strukturene gjør enda større formasjoner usynlige.
Spesialisten foreslår at pasienter gjennomgår en undersøkelse ved hjelp av datatomografi. Den lar deg se tekstiler fra alle vinkler.
Computertomografi for å diagnostisere plasseringen av fokuset
Årsaker til fokale formasjoner i lungene
Hovedfaktorene for patologi inkluderer forekomsten av sel på lungene. Slike symptomer er iboende i farlige tilstander som, hvis de ikke behandles riktig, kan forårsake død. Sykdommer som provoserte denne tilstanden inkluderer:
- onkologiske sykdommer, konsekvensene av deres utvikling (metastaser, direkte neoplasmer, etc.);
- fokal tuberkulose;
- lungebetennelse;
- forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelser eller som et resultat av en allergisk reaksjon;
- hjerteinfarkt;
- blør;
- alvorlige blåmerker i brystet;
Oftest oppstår sel på grunn av inflammatoriske prosesser (akutt lungebetennelse, lungetuberkulose) eller kreft.
Hos en tredjedel av pasientene observeres mindre tegn på luftveisskade. Et trekk ved lungetuberkulose er fraværet av symptomer eller deres minimale manifestasjon. I utgangspunktet oppdages det under forebyggende undersøkelser. Hovedbildet av tuberkulose er gitt ved radiografi av lungene, men det varierer avhengig av fasen og varigheten av prosessen.
Grunnleggende diagnostiske metoder
For å bestemme fokale endringer, er det nødvendig å gjennomgå en spesiell undersøkelse (radiografi, fluorografi eller computertomografi). Disse diagnostiske metodene har sine egne egenskaper.
Ved bestått undersøkelse i form av fluorografi er det umulig å oppdage en sel mindre enn 1 cm i størrelse Det vil ikke fungere å analysere hele bildet fullstendig og uten feil.
Mange leger anbefaler sine pasienter å gjennomgå computertomografi. Dette er en metode for å studere menneskekroppen, som lar deg identifisere ulike endringer og patologier i pasientens indre organer. Det tilhører de mest moderne og nøyaktige diagnostiske metodene. Essensen av metoden består i påvirkning av røntgenstråler på pasientens kropp, og i fremtiden, etter å ha passert gjennom den, dataanalyse.
Med den kan du installere:
- på kortest mulig tid og med spesiell nøyaktighet, patologien som påvirket pasientens lunger;
- nøyaktig bestemme stadium av sykdommen (tuberkulose);
- korrekt etablere tilstanden til lungene (bestem tettheten av vev, diagnostiser tilstanden til alveolene og mål respirasjonsvolumet);
- analysere tilstanden til lungekarene i lungene, hjertet, lungearterien, aorta, luftrøret, bronkiene og lymfeknuter i brystområdet.
Denne metoden har også svakheter. Selv med en CT-skanning savnes fokale endringer. Dette skyldes den lave følsomheten til enheten med lesjoner på opptil 0,5 cm og lav vevstetthet.
Eksperter har funnet ut at under den primære screeningen av CT er sannsynligheten for ikke å oppdage patologiske lidelser i form av fokale formasjoner mulig med en størrelse på 5 mm i 50% av tilfellene. Når diameteren tilsvarer 1 cm, er følsomheten til enheten i dette tilfellet 95%.
Avslutningsvis er sannsynligheten for å utvikle en bestemt patologi indikert. Plasseringen av fociene på lungene er ikke av avgjørende betydning. Spesiell oppmerksomhet rettes mot deres konturer. Hvis de er ujevne og uklare, med en diameter på mer enn 1 cm, indikerer dette forekomsten av en ondartet prosess. I tilfelle av diagnostisering av klare kanter av fokale endringer, kan vi snakke om utviklingen av godartede neoplasmer eller tuberkulose.
Under undersøkelsen rettes oppmerksomheten mot tettheten av vev. Takket være dette tegnet er spesialisten i stand til å skille lungebetennelse fra endringer forårsaket av tuberkulose.
En annen av nyansene til datatomografi bør inkludere definisjonen av et stoff som samler seg i lungene. Bare fettavleiringer gjør det mulig å bestemme patologiske prosesser, og resten kan ikke kategoriseres som spesifikke symptomer.
Etter å ha fått CT-bilder av lungene, hvor seler er synlige, blir de klassifisert. Moderne medisin skiller følgende varianter av dem, i henhold til størrelse:
- liten, i diameter fra 1 til 2 mm;
- medium - størrelse i diameter 3-5 mm;
- stor, fra 1 cm.
Fokale formasjoner i lungene er vanligvis klassifisert etter tetthet:
- tett;
- middels tetthet;
- løs.
Mengdeklassifisering:
Enkelte tetninger. De kan være en faktor i en alvorlig patologi (ondartet svulst) eller referere til normale aldersrelaterte endringer som ikke utgjør en fare for pasientens liv.
Flere forseglinger. De er hovedsakelig karakteristiske for lungebetennelse og tuberkulose, men noen ganger er mange og sjelden diagnostiserte onkologiske sykdommer også forårsaket av utviklingen av et stort antall seler.
Hos mennesker er lungene dekket med en tynn film kalt pleura. Tetninger i forhold til det er: 
- pleurale foci;
- subpleurale foci.
Moderne medisin har flere metoder for å diagnostisere tuberkulose og andre lungesykdommer. Computertomografi er mye brukt for å etablere subpleurale lesjoner, mens fluorografi og radiografi ikke er helt effektive måter å bestemme pasientens tilstand på. De er plassert under pleura, deres plassering er typisk for tuberkulose og kreft. Bare denne diagnosemetoden lar deg bestemme sykdommen som har oppstått riktig.
Konklusjon
Fokale endringer forårsaker ikke bare sykdommer som er lett å behandle (lungebetennelse), men noen ganger mer alvorlige patologier - tuberkulose, ondartede eller godartede neoplasmer. Moderne diagnostiske metoder vil bidra til å oppdage dem i tide, og foreskrive riktig og sikker terapi.
Mange røykere, spesielt langtidsrøykere, klager over langvarig hoste og noe sårhet i brystet. Ofte, på denne måten, signaliserer kroppen utbruddet av problemer med lungene. Hva bør gjøres hvis luftveiene plutselig begynte å fungere dårlig? Selvfølgelig, først av alt, gjennomgår en person undersøkelser ved hjelp av fluorografi og påfølgende slimprøvetaking for detaljert analyse.
Og hvordan sjekke lungene, i tillegg til fluorografi, hvilke andre diagnostiske metoder finnes? Kan dette gjøres hjemme og hvilke symptomer bør jeg være oppmerksom på? Alle burde kjenne til slike nyanser, ikke bare storrøykere. Tross alt er det bedre å legge merke til mange patologier i bronkopulmonalsystemet i tide og starte behandlingen enn å tillate utvikling av irreversible prosesser.
Det er viktig å overvåke tilstanden til lungene dine, og du kan sjekke deres velvære hjemme
Planen for laboratorieundersøkelser er utviklet under hensyntagen til pasientens plager og symptomer. En kompetent medisinsk tilnærming lar deg identifisere farlige sykdommer i tide, og gjør dette med minimalt ubehag for en person.
I følge statistikk opptar patologier i bronkopulmonalsystemet omtrent 40-50% av alle moderne sykdommer. Den vanligste patologien er KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom).
Strukturen til luftveiene
Oftest rammer disse lidelsene unge mennesker i alderen 20-40 år. Derfor er det ekstremt viktig å overvåke din egen helse og behandle de identifiserte sykdommene i tide, selv om det er en mild forkjølelse. Leger, med tanke på hovedårsakene til bronkopulmonale sykdommer, inkluderer de vanligste synderne for deres utvikling følgende faktorer:
- Lidenskap for røyking.
- Dårlige levekår.
- arvelige patologier.
- Yrkessykdommer.
Så, hvordan sjekke bronkiene og lungene ved hjelp av medisinske metoder? Instrumentell diagnostikk inkluderer mange måter. Hvilken som skal brukes, bestemmer legen basert på den generelle tilstanden til pasienten og karakteristikkene til symptomene.
Radiografi
Denne metoden for å undersøke lungene er indisert for nesten enhver person. Undersøkelse ved hjelp av en røntgenmaskin utføres i to områder: lateral og direkte. Denne forskningsmetoden hjelper legen ikke bare å avklare den mulige sykdommen, men også å bruke resultatene av undersøkelsen i differensialdiagnose.
Essensen av lunge radiografi
Men radiografi har en rekke kontraindikasjoner. Denne måten å undersøke lungehelsen på bør ikke gjøres hvis:
- alvorlige sykdommer i lever og nyrer;
- komplisert tilstand til pasienten;
- allergi mot det brukte kontrastmiddelet;
- alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet.
Tomografi
Ved hjelp av denne undersøkelsen mottar legen et detaljert (lagdelt) bilde av strukturen til vev og organer i menneskekroppen. Ved å undersøke et bilde som består av mange seksjoner, kan legen mer nøyaktig bestemme helsetilstanden til det undersøkte organet (i dette tilfellet lungene). Tomografi brukes ofte i tilfelle deteksjon av ulike områder med blackout identifisert av røntgenstråler.
Tomografi lar deg studere lag-for-lag-bilder av menneskelige lunger
CT (computertomografi)
Denne metoden for å studere lungene utføres ved hjelp av røntgenstråling med tilkobling av den mest komplekse databehandlingen. Resultatet er et bilde av høy kvalitet med høy grad av oppløsning og klarhet. Med denne teknikken kan du sjekke lungene for kreft og identifisere lidelser av enhver annen type.. En lege som studerer CT-skanninger, kan bestemme:
- om andre organer er påvirket;
- hvordan den patologiske prosessen spredte seg;
- eksisterende ytterligere patogene prosesser.
MR (magnetisk resonansavbildning)
Denne metoden for instrumentell diagnostikk er basert på å måle aktiviteten til atomkjerner etter å ha blitt irritert av elektromagnetiske bølger. MR utføres ikke på pasienter som har ulike metallimplantater eller enheter implantert i kroppen, for eksempel:
- pacemakere;
- Illizarov enheter;
- montert mellomøreproteser;
- fragmenter som gjenstår i kroppen etter skader;
- implantater (elektroniske eller ferromagnetiske).
MR-metoden tillater mer nøyaktig diagnose av patologiske endringer i kroppen.
MR utføres heller ikke på gravide i første trimester av terminen og hvis personen lider av klaustrofobi. En undersøkelse av denne typen er kontraindisert ved psykiske lidelser eller en alvorlig tilstand hos pasienten. Ved hjelp av MR spesifiseres typen neoplasma som oppdages, graden av utviklingen, og ulike patologier oppdages i de tidlige stadiene av utviklingen.
Angiografi
Dette er en røntgenundersøkelse av karene i bronkopulmonalsystemet. Undersøkelsen utføres etter den foreløpige introduksjonen av et spesielt kontrastmiddel i blodet. Denne metoden er ment for ytterligere avklaring av mulige onkologiske prosesser. Metoden tillater også:
- diagnostisere vaskulære aneurismer;
- oppdage pulmonal tromboemboli.
Essensen av angiografiteknikken
Kontraindikasjonene for angiografi inkluderer de samme forbudene som for gjennomføring av røntgenstråler. Den mulige intoleransen til det brukte kontrastmidlet tas også i betraktning.
Bronkografi
Denne teknikken ligner på mange måter røntgenundersøkelse. Med dens hjelp avsløres mulige patologier til bronkopulmonaltreet. Bronkografi lar deg bestemme ulike sykdommer i bronkiene, for å identifisere hulrom dannet etter lungeabscesser, for å bestemme graden av utvidelse av bronkialveggene.
Hva brukes bronkografi til?
Bronkografi er den minst informative diagnostiske metoden og brukes sjelden i moderne medisin.
Trakeobronkoskopi
Undersøkelsen utføres ved hjelp av en spesiell enhet som består av en lang fleksibel slange og en kabel med bakgrunnsbelysningsfunksjon (ofte har denne enheten funksjonene til fotografering og videoopptak). Legen får muligheten til å direkte undersøke tilstanden til slimhinnen i luftrøret og bronkiene og vurdere helsen til organene.
Ved hjelp av manipulatorer innebygd i enden av røret, under undersøkelsen, kan du fjerne en prøve for en biopsi eller fjerne fremmedlegemer som har kommet inn i luftveiene. Under hendelsen kan pasienten merke noe ubehag:
- nesetetthet;
- nummenhet i munnslimhinnen;
- vanskeligheter med å svelge;
- følelse av en klump i strupehodet.
Bronkoskopi gir mulighet for innsamling av biomateriale
Anestesi blir den skyldige i slike kortvarige problemer (undersøkelsen utføres under narkose). Alle negative symptomer forsvinner veldig raskt, innen 50-60 minutter. Men denne prosedyren har en rekke strenge kontraindikasjoner, spesielt:
- hypertensjon;
- hjerteproblemer;
- vaskulær insuffisiens;
- psykiske sykdommer;
- hjerneslag eller hjerteinfarkt;
- bronkial astma i tilbakefallsstadiet;
- allergisk mot bedøvelsen som brukes.
Fluorescerende laserbronkoskopi er en av variantene av denne undersøkelsen. Det utføres hvis en person er mistenkt for onkologi. Metoden er basert på ondartede svulsters evne til aktivt å absorbere fotosubstans.
Lungesjekk hjemme
Som allerede nevnt er KOLS en av de vanligste farlige sykdommene i bronkopulmonalsystemet. Denne sykdommen er en slags kronisk blanding av obstruktiv bronkitt og lungeemfysem.
Hovedårsaken til KOLS er langvarig røyking. Resultatet av sykdommen er lungenes manglende evne til å absorbere oksygen, noe som kan føre til at pasienten dør.
Denne sykdommen er ekstremt farlig for dens latente utvikling, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Men en dødelig patologi som påvirker lungene til en røyker kan oppdages i tide og behandlingen kan begynne umiddelbart. Og du kan gjøre det hjemme ved å bruke flere metoder.
KOLS er den vanligste lungesykdommen hos røykere
Kontrollerer lungekapasiteten
Det er noen tegn, hvis tilstedeværelse hos en person får deg til å lure på om alt er i orden med lungene. Disse øvelsene bør gjøres regelmessig, spesielt for røykere. Dette vil tillate deg å mistenke problemer så snart de dukker opp. Så hvordan kan du sjekke volumet av lungene og deres sunne tilstand?
- Hold pusten, hvis du klarer å holde utpusten i 1-1,5 minutter, er dette normen for en frisk person.
- Ta lys som sitter fast i en bursdagskake i henhold til antall år. En person med friske lunger vil kunne blåse dem ut på en gang, blåse i en avstand på ca. 70-80 cm.
- Ta inn så mye luft som mulig og blås opp en vanlig ballong. I dette tilfellet bør den blåses opp med én utpust. Den resulterende størrelsen på ballen indikerer volumet av lungene. Normalt har friske lunger et volum på 3,5 liter.
Når man skal være bekymret
Det aller første tegnet på en forestående sykdom er kortpustethet. Dessverre er de fleste røykere ikke oppmerksomme på alarmklokken, og tilskriver pustevansker til alder, tretthet og økologi. Men problemet med KOLS er manglende evne til å fullstendig kurere sykdommen når den utvikler seg.. Sykdommen kan bare forsinkes, bremses.
Hva skjer med lungene ved KOLS
Når en røyker ikke tar hensyn til den konstante kortpustetheten som utvikler seg selv ved rolig gange, reduseres en persons sjanser for å opprettholde sunt lungevev raskt.
Derfor er det ekstremt viktig å kunne forstå i tide at problemer begynner med dine egne lunger. Og det første symptomet er kortpustethet. Prøv å eksperimentere, for eksempel å trene, gå opp/ned trapper, og prøv deretter å puste helt.
Se etter endringer. Hvis det er en følelse av umulighet å puste dypt, bør en omfattende undersøkelse av lungestrukturen utføres.
angstsymptomer
Etter hvert som den fatale patologien utvikler seg, har pasienten også en rekke andre tegn. Mange av dem manifesteres også hos friske mennesker, men i kombinasjon med røyking blir dette allerede patologiske manifestasjoner.
Hoste
Selv helt friske mennesker hoster fra tid til annen. Men for hyppig hostesyndrom er et av tegnene på KOLS.. Hoste fører til en konstant inflammatorisk prosess i bronkiolene og alveolene, som et resultat av at de mister sin elastisitet. Over tid blir veggene deres merkbart tykkere og produserer mer slim, og tetter igjen hullene.
KOLS-pasienter har større sannsynlighet for å få hoste med oppspyttproduksjon uten andre symptomer. Ved tap av gjennomsiktighet av det opphostede slimet, begynner pasientens tilstand å forverres raskt.
morgen migrene
En veldig alarmerende bjelle er utseendet om morgenen av en akutt bankende smerte i hodet. Det oppstår bokstavelig talt så snart en person står opp av sengen. Dette syndromet forklares enkelt: når pasienten er i horisontal stilling i lang tid og puster grunt, akkumulerer kroppen karbondioksid, noe som fører til utvidelse av hjernekar, noe som forårsaker alvorlig smerte.
Ofte er migrene ikke assosiert med pågående patologiske endringer i bronkopulmonalsystemet. De behandles som et eget symptomatisk tegn. For å fjerne de sterkeste morgenmigrenene, bør du kvitte deg med deres hovedskyldige - mangel på oksygen.
Hevelse i ankelområdet
Med nederlaget til bronkopulmonal struktur og mangel på adekvat behandling, utvikler hjertesvikt, fordi sirkulasjonssystemet også lider av mangel på oksygen. Det triste resultatet er væskeretensjon i kroppen. Som fører til utseendet av ødem i underekstremitetene (i området av anklene og føttene).
Med utviklingen av patologi i lungene, reduserer hjertet innsatsen som det skyver blodet ut. Som mest negativt påvirker tilstanden til nyrene og leveren. Som et resultat oppstår en opphopning av giftige giftstoffer og slagger i menneskekroppen, noe som fører til forgiftning av hele organismen.
Søvnproblemer
Når en person er i horisontal stilling, blir det vanskeligere for de berørte lungene å jobbe, noe som påvirker nytten av søvn negativt. Pasienter våkner ofte på grunn av hosteanfall, kommer seg ut av sengen, de føler alvorlig svimmelhet, hodepine. I dette tilfellet bør du umiddelbart være oppmerksom på helsen til lungeorganene og gjennomgå en undersøkelse.
Ideelt sett, for at lungene skal gå tilbake til full normal, bør du helt glemme vanen med å røyke. Men tilstanden til lungene bør overvåkes i alle fall. Og ved den minste mistanke om en ny patologi, kontakt lege umiddelbart.
Leksjonsoversikt
Ledende konsepter
Urin.
Urea.
En kunstig nyre er en enhet som kan rense kroppen for giftstoffer når dens egne nyrer svikter en stund (under en operasjon, i tilfelle sublimatforgiftning).
Nefritt er betennelse i nyrene, som først og fremst påvirker glomeruli.
Pyelitt er en betennelse i nyrebekkenet.
Saker til diskusjon
1. Kan lungene og huden klassifiseres som utskillelsesorganer? Gi et begrunnet svar.
2. Hvorfor indikerer tilstedeværelsen av protein eller sukker i urinen mulig nyresykdom?
3. Hvorfor øker urinmengden i kaldt vær?
4. Hvilke forhold påvirker den normale funksjonen til nyrene negativt?
5. Hva, etter din mening, er den grunnleggende forskjellen mellom ekskrementer og ekskrementer?
Emne 7. Hud
Temaplanlegging
Leksjon 1.
Hudens struktur og funksjoner
1. Hud er et speil av helse:
- elastisk, glatt hud (sunn kropp);
- sløv, ødematøs, blek (sykdom, alder);
- hud med ikterisk farge (med leversykdom);
- ødematøs, med en blåaktig farge (med brudd på hjertet);
- hud med en gråaktig, jordaktig farge (med gastrointestinale sykdommer);
- allergiske reaksjoner.
2. Hud er et kantorgan som skiller kroppen fra det ytre miljøet:
– beskyttelse mot skade og penetrering av mikrober;
– deltakelse i termoregulering;
- utskillelses- og åndedrettsfunksjoner;
– deltakelse i implementeringen av reflekser knyttet til tilstedeværelsen av reseptorer i huden (100-200 smertepunkter, 12-15 kuldepunkter, 1-2 varmepunkter og ca. 25 trykkpunkter per 1 cm2 hud).
3. Hudens struktur, forholdet mellom hudens struktur og dens funksjoner:
- epidermis;
- den faktiske huden (dermis);
- subkutant fettvev;
- hår og negler er derivater av huden;
- rollen til svette og talgkjertler; Brystkjertelen er en modifisert svettekjertel.
4. Hudfarge:
- avhengighet av hudfarge på mengden melaninpigment;
- svingninger i mengden melanin i forskjellige raser og nasjonaliteter;
- forskjellig mengde melanin i huden til blondiner og brunetter;
- beskyttende funksjon av melanin.
5. Funksjoner av huden i ansiktet, forbindelse med mimiske muskler.
Leksjonsoversikt 1
Ledende konsepter
Epidermis.
Dermis.
Subkutant fettvev.
Reseptorer.
Kjertler av ekstern sekresjon.
Melanin.
hudfunksjoner.
Forholdet mellom strukturen og funksjonen som utføres.
Kroppen er en.
Saker til diskusjon
1. Hvorfor er det tap av salter fra kroppen ved et stort vannforbruk?
2. Hva er hudens beskyttende funksjon?
3. Er det virkelig lettere å puste etter et bad?
4. Er det mulig å "oppnå" mer uttrykksfullhet i ansiktet med spesielle øvelser?
5. Tynne mennesker fryser raskere enn tykke mennesker. Hvorfor?
Søkeoppgaver (tilleggsinformasjon)
Fargen på huden hos forskjellige mennesker varierer i nyanse og farge. Solbrenthet oppstår etter eksponering for solen. |
Fargen på huden bestemmes av mengden fargepigment - melanin. Ved gradvis eksponering for ultrafiolette stråler øker mengden melanin. |
Tynne mennesker fryser raskere enn fete. |
Det subkutane fettlaget beskytter mot avkjøling. |
Med spesielle øvelser kan du "oppnå" større ansiktsuttrykk. |
Mimiske muskler gir ansiktet livlighet og uttrykksevne, trekker seg sammen, de danner hudfolder som bestemmer ansiktsuttrykket. |
Ved synet av en hund er kattens pels ruglete. Når vi er kalde eller redde, "står håret på ende". |
Hårroten har en liten muskel hvis sammentrekning løfter håret. Dette er en rest av de musklene som "bulker" pelsen til et skremt eller overkjølt dyr. En person er i slike tilfeller dekket med "gåsehud". |
Negler på hendene vokser med 1 mm på en uke, på bena 4 ganger langsommere. De vokser raskere om sommeren enn om vinteren. |
Neglevekst oppstår på grunn av celledeling av roten og avhenger av kroppens tilstand, dens alder, yrke og andre faktorer. |
Etter badet, "pust lettere." |
Huden er involvert i gassutveksling. Hudånding utgjør omtrent 2 % av den totale gassutvekslingen. Luft kommer inn i hulrommet i svettekjertelrøret. |
Fra kald luft blir huden vår rød i begynnelsen, og med langvarig avkjøling blir den blek. |
Endringen i hudfarge skyldes det faktum at blodårer, under påvirkning av kulde, først utvider seg noe, og deretter smalner. Blodstrømmen til overflaten av kroppen reduseres og varmetapet fra kroppen reduseres. |
Ved økt svetting avtar belastningen på nyrene. |
Nyrenes funksjon utføres delvis av huden. Svette inneholder 98 % vann, 1 % oppløst salt, 1 % organisk materiale. Sammen med svette frigjøres giftige og medisinske stoffer som har kommet inn i kroppen. Svette har samme sammensetning som urin, men mindre konsentrert. |
Leksjon 2
Hudens rolle i termoregulering. Førstehjelp ved overoppheting, brannskader og frostskader
1. Konstant kroppstemperatur og varmblodige dyrs relative uavhengighet fra endringer i omgivelsestemperatur.
2. Energiutveksling og varmeproduksjon. varmeoverføringsmetoder. Betydningen av å svette. Dampforbruk.
3. Termoregulering - opprettholde en balanse mellom mengden varme som genereres i kroppen og dens retur til det ytre miljøet.
4. Nevro-humoral regulering av økning eller reduksjon i varmeproduksjon og varmeoverføring.
5. Forhold som fremmer termoregulering og hindrer den (luftfuktighet, omgivelsestemperatur, hygienisk tilstand på huden, klær).
6. Symptomer og førstehjelp ved varme og solstikk. Forebygging av varme og solstikk.
7. Førstehjelp ved brannskader og frostskader.
Leksjonsoversikt 2
Ledende konsepter
Varmespredning.
Termoregulering.
Heteslag er et brudd på termoregulering når kroppen overopphetes og varmeoverføring er vanskelig.
Saker til diskusjon
1. Hvorfor blir en person som er lenge i kaldt vann blå og skjelver?
2. Hvilket klima er vanskeligere å tåle og hvorfor: varmt fuktig eller varmt tørt?
3. Hvorfor kan en full person fryse og dø etter å ha sovnet i kulden?
4. Hvorfor er det bedre å drikke lettsaltet vann i varme butikker?
5. Noen mennesker blir lett forkjølet. Forklar hvordan dette kan forbindes med et brudd på kroppens termoregulering.
Leksjon 3
Hudhygiene. Herding av kroppen
1. Funksjoner av huden. Forholdet mellom strukturen av huden og funksjonen som utføres.
2. Svette. Svettesammensetning. Hygieniske regler for hudpleie. Funksjoner ved hudpleie i ungdomsårene.
3. Hygiene av hår og negler.
4. Hygiene av klær og sko.
5. Herding - et kompleks av effekter på kroppen som øker evnen til varmeregulering og motstand mot sykdommer.
6. Forkjølelse og deres årsaker. Herdefaktorer: luft, vann, sol.
7. Måter å herde på.
Leksjonsoversikt 3
Ledende konsepter
Hygiene.
herding.
Kroppen er en.
herdefaktorer.
herdemetoder.
Saker til diskusjon
1. Lag hudpleieregler. Forklar hvordan kravene til hudhygiene samsvarer med dens funksjoner?
2. Hvilke funksjoner i huden er knyttet til de viktigste hygieniske kravene til klær?
3. Hud er et speil av helse. Er denne påstanden riktig og hvorfor?
4. Herding - et kompleks av effekter på kroppen. Hvorfor er begrepet "herding" assosiert med begrepet "hud"?
5. Under herding trenes nervesystemet og blodårene. Hvordan forstår du det?
Leksjon 4
Forholdet mellom organsystemer i prosessen med menneskelig liv (generalisering)
1. Funksjoner av strukturen til sirkulasjonssystemet, gir en konstant temperatur på menneskekroppen (og varmblodige dyr).
2. Mat er en energikilde. Rollen til proteiner, fett og karbohydrater i mat som energikilder.
3. Betydningen av plastisk og energimetabolisme som forekommer i cellen for å sikre de vitale prosessene til hele organismen.
4. Forholdet mellom sirkulasjons-, respirasjons- og fordøyelsessystemet og deres rolle i å gi kroppen energi.
5. Deltakelse av sirkulasjons-, luftveis- og hud i fjerning av forfallsprodukter.
6. Påvirkning av ulike forhold (belastning, overoppheting, kjøling) på metabolisme. Rollen til termoregulering.
7. Konklusjon om organismen, som en enkelt helhet, under påvirkning av miljøforhold.
Leksjonsoversikt 4
Verifikasjonsarbeid
Bevis menneskekroppens avhengighet av vitale ressurser ved å fylle ut tabellen.
referanse
Termodynamikkens andre lov: i enhver transformasjon av energi går en del av den tapt i form av varme.
Emne 8. Endokrine kjertler
Temaplanlegging
Sammenlignende egenskaper til kjertlene i menneskekroppen (Ytterligere informasjon)
Leksjon 1.
Biologisk aktive stoffer og deres rolle i kroppen.
Hormoner er biologiske regulatorer
1. Biologisk aktive stoffer:
a) enzymer - biologiske katalysatorer;
b) vitaminer - er involvert i dannelsen av enzymer;
c) hormoner er biologiske regulatorer.
2. Egenskaper til hormoner:
a) virkning i små konsentrasjoner;
b) eksponering gjennom blod og lymfe;
c) streng handlingsretning.
3. Hormoners deltakelse i humoral regulering av kroppsfunksjoner. Komparative egenskaper ved humoral og nervøs regulering.
Leksjonsoversikt 1
Ledende konsepter
Enzymer.
Vitaminer.
Hormoner.
Nevro-humoral regulering.
Kroppen er en.
Selvstendig arbeid
Velg de aktuelle skiltene, skriv dem inn i tabellen.
Komparative egenskaper ved nervøs og humoral regulering
Tegn for sammenligning.
1. En eldre form for samhandling.
2. Signaler sendes med høy hastighet - opptil 100 m/s.
3. Signaloverføring utføres gjennom blodet eller lymfen.
4. Signalet går nøyaktig til adressaten.
5. Kommunikasjon utføres etter prinsippet «alle, alle, alle!».
6. Signalet er en nerveimpuls.
7. Signalet er et kjemikalie.
8. Virkningen av signalet er lengre.
Leksjon 2
Intrasekretorisk aktivitet av endokrine kjertler
1. Konseptet med kjertler av ekstern og intern sekresjon, blandede kjertler.
2. Forholdet mellom strukturen og funksjonen til forskjellige kjertler:
a) tilstedeværelsen av ekskresjonskanaler;
b) frigjøring av hemmeligheter (i blodet eller inn i hulrommet);
c) kjertelfunksjoner (deltakelse i prosessen med fordøyelse, utskillelse - ytre sekresjonskjertler og blandede kjertler; deltakelse i humoral regulering - endokrine kjertler og blandede kjertler).
3. Funksjonen til de endokrine kjertlene er virkningen av hormoner gjennom blodet.
4. Funksjoner av binyrene og hormonet adrenalin.
5. Intrasekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen. Rollen til hormonet insulin.
6. Skjoldbruskkjertelen. Hypofysen. Gonadenes rolle i utviklingen av kroppen. Primære og sekundære seksuelle egenskaper.
7. Brudd på aktiviteten til de endokrine kjertlene.
referanse
Testosteron er et mannlig kjønnshormon som produseres av testiklene.
Eggstokkene produserer flere kvinnelige kjønnshormoner (østrogen, progesteron).
En gruppe mannlige kjønnshormoner (androgener) dannes ikke bare i testiklene, men også i eggstokkene og binyrebarken hos begge kjønn.
Ledende konsepter
Kjertel er et organ som produserer og frigjør spesielle stoffer - hemmeligheter involvert i de fysiologiske prosessene i kroppen. Kjertel med intern sekresjon.
Hormon.
nevrohumoral regulering
Selvstendig arbeid
Tema 9. Nervesystemet. Sanseorganer. Høy nervøs aktivitet
Temaplanlegging
Leksjon 1.
Strukturen og funksjonene til nervesystemet
1. Sentral- og perifert nervesystem. Forholdet mellom strukturen og funksjonen som utføres.
2. Funksjoner av nervesystemet:
a) regulere organers arbeid;
b) koordinerer arbeidet til celler, vev, organer og deres systemer som helhet;
c) gir organismens forhold til det ytre miljøet;
d) er grunnlaget for menneskelige mentale funksjoner: tenkning, bevissthet, tale.
3. Eksitasjon og hemming. Rollen til nerveimpulser i implementeringen av nerveregulering.
4. Sammenlignende egenskaper av funksjonene til nervesystemet til dyr og mennesker.
Leksjonsoversikt 1
Ledende konsepter
Eksitabilitet - cellenes evne til å opphisse.
Eksitasjon er overgangen til ethvert levende system fra en tilstand av relativ fysiologisk hvile til kraftig aktivitet (betinget og ubetinget refleks).
Hemming er en nervøs prosess, uttrykt i en forsinkelse i eksitasjon som respons på irritasjon eller i en reduksjon i intensiteten av eksitasjon som allerede har oppstått i hjernebarken.
Betinget refleks.
Ubetinget refleks.
Funksjoner av nervesystemet.
Saker til diskusjon
1. Hvilke egenskaper har nervevev? Gi konkrete eksempler som bekrefter disse egenskapene.
2. Bevis at nervesystemet sørger for at organer fungerer i samsvar med kroppens behov.
3. I hvilken tilstand vil hånden være hvis sentrene som regulerer biceps- og tricepsmusklene er opphisset?
Leksjon 2
Ryggmarg. Vegetativ del av nervesystemet
1. Strukturen til ryggmargen:
a) plasseringen av ryggmargen i ryggmargen;
b) ryggmargskanal;
c) plassering av grå og hvit substans;
d) nerver som strekker seg fra ryggmargen;
e) plasseringen av stigende og synkende veier i den hvite substansen og interkalære og eksekutive nevroner i den grå substansen.
2. Ryggmargens funksjoner:
a) refleks (ubetingede reflekser);
b) ledende.
3. Regulering av aktiviteten til ryggmargen av hjernen.
4. Inndeling av nervesystemet i henhold til funksjonelle egenskaper:
a) somatisk;
b) vegetativ.
Leksjonsoversikt 2
Ledende konsepter
Spinal reflekser
Spinalnerver.
Fremre og bakre røtter av ryggmargen.
Somatisk nervesystem.
autonome nervesystem.
sympatisk avdeling.
Parasympatisk avdeling.
Saker til diskusjon
1. Hva er faren for ryggmargsskade?
2. Det autonome nervesystemet har sine sentre, nerveknuter og nerver. Gi eksempler på motsatt virkning av autonome nervesentre på organer.
3. Gi eksempler på organer regulert av det autonome nervesystemet og organer regulert av det somatiske nervesystemet.
4. Kroppen er en enkelt helhet. Forklar om aktiviteten til de autonome og somatiske delene av nervesystemet henger sammen.
Leksjon 3
Hjernens struktur og funksjoner
1. Strukturen til hjernen:
a) deler av hjernen
b) fordeling av grå og hvit substans;
c) cortex, kjerner, veier.
2. Ubetinget refleksaktivitet i medulla oblongata, pons og midthjernen.
3. Aktiviteten til cerebellum, underordnet sentrene til hjernebarken.
4. Forhjerne:
a) diencephalon;
b) store halvkuler.
5. Struktur og funksjoner til hjernehalvdelene:
a) grå substans (bark);
b) hvit substans med ansamlinger av grå substans (nervesentre).
6. Subkortikale sentre og følelser:
a) avhengigheten av manifestasjonen av følelser på de subkortikale sentrene;
b) påvirkningen av positive og negative følelser på organers arbeid.
7. Cerebral cortex:
a) lober av hjernehalvdelene og deres funksjoner;
b) fysiologiske prosesser i hjernebarken assosiert med mentale funksjoner (oppmerksomhet, hukommelse, tenkning, etc.).
8. Forstyrrelser i hjernen:
a) arvelige sykdommer;
b) brudd forårsaket av miljøfaktorer.
Leksjonsoversikt 3
Ledende konsepter
Deler av hjernen.
Funksjoner av hjerneregionene.
Betinget og ubetinget refleksaktivitet.
Hjernen er det materielle grunnlaget for menneskelig mental aktivitet.
Hypothalamus - "endokrin hjerne", en del av diencephalon.
Selvstendig arbeid
Fyll ut den tredje kolonnen i tabellen ved å bruke teksten i læreboken.
Hjernefunksjoner
Fortsettelse følger
I kroppen vår utfører lungene en viktig respirasjonsfunksjon, og gir oksygen til hele kroppen. Men moderne økologi, dårlige vaner og infeksjoner disponerer for sykdommer i dette organet, noe som forklarer hvorfor en lege for lungene og bronkiene er så etterspurt i disse dager. Lungepatologi inkluderer svært vanlige sykdommer: lungebetennelse, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), onkologi, så det er viktig for pasienter å vite hvilken lege de skal kontakte med et bestemt lungeproblem.
Sykdommer i lungene er alltid veldig nært knyttet til nederlaget til bronkiene og luftrøret. Alle disse organene er forent under navnet "nedre luftveier" og tilhører luftveiene. I tillegg kan ved enkelte lungesykdommer både andre systemer (muskuloskeletale ved revmatologiske sykdommer) og hele organismen som helhet, for eksempel ved tuberkulose og onkologi, påvirkes.
I International Classification of Diseases er luftveislesjoner kodet som J00 - J99, som inkluderer ulike infeksjoner, obstruktive sykdommer og purulente tilstander. Imidlertid er lungetuberkulose og onkologiske lesjoner kryptert med andre overskrifter - henholdsvis A15-A16 og C34.
La oss finne ut hva som heter en lege som tar seg av lungesykdommer? Navnet kommer fra de latinske ordene pulmono- (lunger) + logos (undervisning) - pulmonolog. Du bør kontakte ham hvis du har følgende symptomer:
- hoste, spesielt med sputum;
- dyspné;
- astmaanfall;
- brystsmerter forbundet med pusting.
Hvor tar lungelegen?
På storbyklinikker er det som regel lungeleger, som kan oppsøkes enten ved henvisning fra terapeut eller på egenhånd ved påmelding i resepsjonen.
I tillegg er det i de fleste megabyer flerfaglige diagnostiske sentre, som også mottar lungeleger. Disse legene er engasjert i konsultasjoner om lunge- og bronkial patologi. Slike sentre henvises oftest av behandlende lege fra klinikken i henhold til spesielle kvoter, men pasienten kan selvstendig melde seg på en konsultasjon gjennom betalte tjenester.
Nå har mange private klinikker og kontorer åpnet, hvor leger av ulike spesialiteter jobber. En privat klinikk garanterer avtale strengt på et bestemt tidspunkt, ingen køer og brede diagnostiske evner, men dette alternativet er mer egnet for travle og velstående mennesker.
Hva du skal ta med til avtalen
Hvis pasienten går til lungelege for første gang, er det ingen spesiell forberedelse nødvendig. På behandlingsdagen vil legen mest sannsynlig foreskrive de nødvendige undersøkelsene, noe som innebærer minst ett besøk til. Hvis pasienten har poliklinisk kort og noen undersøkelsesresultater i hendene, er det selvfølgelig bedre å ta dem med seg.
Du trenger ikke ta med deg noe ekstra tilbehør (bleie, håndkle).
Hvordan går det med mottaket?
Mottak hos spesialist som behandler lungene skjer etter standardordningen. Først ber han om å navngi alle klager, spør deretter pasienten i detalj, med spesiell oppmerksomhet til dårlige vaner (røyking) og arten av arbeidet (mulig innånding av skadelige stoffer) og tilstedeværelsen av andre problemer. Legen bør absolutt spørre om noen av de pårørende led av lungesykdommer, siden noen lungesykdommer er forbundet med arv. Det vil også avklare tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, som er viktig for diagnosen bronkial astma.
Deretter går legen videre til undersøkelsen. Hovedmetoden er auskultasjon, eller lytting, med et stetoskop som puster i lungene. Denne enkle, men svært informative metoden kan gi en ide om hvordan lungene og bronkiene fungerer og føre til riktig diagnose.
Etter en direkte undersøkelse bør lungelegen kontrollere funksjonen til luftveiene ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder. For å gjøre dette utnevner han: 
- Rutinemessige blod- og urinprøver.
- Røntgenundersøkelse av brystet i to fremspring;
- Ved mistanke om bronkial astma, bestemmelse av klasse E immunglobulin i blodet.
- Hvis det er klager på brystsmerter og kortpustethet, en ultralydundersøkelse av pleurahulen for å utelukke tilstedeværelsen av væske eller luft i den.
- Om nødvendig, datatomografi for klarere visualisering.
- For å bestemme åpenheten til luftstrømmen, er en studie foreskrevet, som kalles spirografi. Det er svært viktig for å diagnostisere obstruksjon (obstruksjon) av bronkiene.
Etter å ha bestått alle undersøkelsene, går pasienten tilbake til avtalen, hvor diagnosen stilles og behandlingen foreskrives. Selvfølgelig er det situasjoner når det ikke umiddelbart er mulig å diagnostisere noen sykdom. Bare for disse tilfellene er det diagnostiske sentre.
Pasienten må huske på at dersom hans sykdom oppstår med funksjonshemming, så har han rett til å melde seg ufør, noe legen skal informere ham om. I disse tilfellene gir staten funksjonshemmede gratis legemidler etter særskilt resept.
Lungesykdommer er så omfattende at det er visse forskjeller mellom ulike befolkningsgrupper. Dermed er det mer sannsynlig at menn med lang røykehistorie lider av kronisk bronkial obstruksjon enn kvinner, og den omvendte situasjonen er typisk for bronkial astma.
De fleste lungesykdommer er kroniske. Unntaket er akutte infeksjonssykdommer (lungebetennelse og bronkitt).
I barndommen er hovedsykdommen atopisk astma og bronkitt, mens eldre har større sannsynlighet for å lide av lungekreft og kols.
Trenger du råd fra andre spesialister?
Noen ganger kan en lungelege ikke takle en vanskelig sak alene, og da er det nødvendig å ty til hjelp fra andre spesialister:
Under avtalen kan pasienten ha en rekke spørsmål:
- Kan jeg drive med sport hvis jeg har kortpustethet?
- Er passiv røyking skadelig?
- Hvilken medisin kan tas når et astmaanfall oppstår?
- Trenger jeg å følge noen spesiell diett?
Kan jeg ringe en lungelege hjemme
Hvis pasienten ikke kan komme til klinikken på egen hånd, kan en lungelege om nødvendig tilkalles til huset. Oftest utføres slik patronage i henhold til en viss tidsplan, og er mest vanlig blant kreftpasienter. En lungelegekonsultasjon kan være nødvendig for å skrive en konklusjon ved registrering av funksjonshemming. Det er selvfølgelig ikke mulig å utføre en instrumentell undersøkelse, men en full undersøkelse og auskultasjon er ganske gjennomførbart.
Hvem du skal kontakte hvis det ikke er noen spesialisert spesialist
Hvilken lege behandler lungesykdommer hvis det ikke er lungelege på klinikken? Byrden tas i dette tilfellet av distriktsterapeuter som kan behandle lungebetennelse, bronkitt, bronkialastma, og i uklare tilfeller sendes de på konsultasjon til regionale sentre.
Hvor er de beste lungelegene
Hovedforskningsinstituttet for pulmonologi er lokalisert i Moskva, hvor de ikke bare er engasjert i behandlingen av komplekse tilfeller, men også i aktivt vitenskapelig arbeid, som bidrar til å utvikle pulmonologi i vårt land.
En av de moderne diagnostiske metodene basert på bruk av røntgenstråler er CT (computertomografi). Denne metoden er vanskelig å undersøke slike organer som er fylt med en stor mengde gass. Disse inkluderer ikke bare lungene, men også for eksempel tarmene. Derfor er det viktig å forberede seg på en CT-skanning av lungene slik at studien er informativ.
Et stort antall mennesker blir syke med bronko-pulmonal patologi, til tross for det nåværende nivået av medisinsk behandling.
Indikasjoner for CT av lungene
Lungekreft er den vanligste kreftformen. Den krever hundretusenvis av liv hvert år. Det forekommer oftere hos menn enn hos kvinner. Hovedårsaken til dens forekomst er røyking, men den ugunstige miljøsituasjonen i verden bidrar til dannelsen selv blant ikke-røykere.
I tillegg er det hvert år flere og flere som er syke av tuberkulose. Denne sykdommen er ekstremt livstruende. Det er nesten umulig å kurere det fullstendig, spesielt i de senere stadiene.
Lungene lider også av sykdommer som lungebetennelse og andre inflammatoriske prosesser som utvikler seg i pleuraregionen.
Ofte er CT av lungene og bronkiene foreskrevet etter en skade eller for å overvåke fremdriften av en pasients behandling.
Derfor er det ekstremt viktig å sjekke tilstanden til lungene minst en gang i året. Den primære diagnostiske prosedyren er fluorografi. Resultatet er et bilde, hvis det ikke er mørklegging eller lysere områder på det, anses pasienten som sunn. Ellers er ytterligere studier foreskrevet.
Og siden dosen av ioniserende stråling under CT er mindre enn ved radiografi og fluorografi, kan tomografi utføres to ganger i året uten særlig bekymring for konsekvensene. Og hvis det er alvorlige grunner, utføres det oftere, fordi i slike tilfeller, som regel, oppveier fordelen for pasienten fra studien risikoen for negative konsekvenser av prosedyren.
Så her er en kort liste over sykdommer som kan oppdages av resultatene av en CT-skanning av lungene:
- tuberkulose, lungebetennelse, pleuritt;
- lungekreft og metastaser med en nøyaktig beskrivelse av deres størrelse, form, lokalisering;
- aortaaneurisme;
- pleuravæske;
- emfysem;
- abscesser;
- vurdere tilstanden til lymfeknutene;
- patologi av strukturen til lungene;
- ulike patologier i det vaskulære systemet.
Noen ganger foreskrives CT av lungene i tilfeller der det er mistanke om at det er et fremmedlegeme i bronkiene eller luftrøret.
Lungesykdommer er fortsatt en av de vanligste patologiene som hele menneskeheten lider av.
Hvilket kontrastmiddel brukes til CT-skanning av lungene?
Ikke-ioniske jodholdige løsninger brukes som kontrastmiddel. De sprer seg raskt gjennom sirkulasjonssystemet gjennom hele kroppen. Hovedfunksjonen til jod er å øke kontrasten til det resulterende bildet. Dette gjelder spesielt for hule organer, som lungene.
Det er ikke nødvendig å ta et kontrastmiddel på forhånd. Det sprer seg øyeblikkelig gjennom hele kroppen gjennom karsystemet, samler seg ikke i det og fjernes i løpet av få dager. Selv om pasienten tar det på forhånd, for eksempel dagen før, vil konsentrasjonen i kroppen ikke lenger være nok til å utføre en diagnose av høy kvalitet. Derfor, med CT med kontrast, er det ikke fornuftig å bekymre seg om dette på forhånd.
Det administreres intravenøst umiddelbart ved begynnelsen av skanningen. Vanligvis legger sykepleieren først et kateter inn i pasientens vene, som saltvann strømmer gjennom. Dette er nødvendig for at den tynne nålen ikke skal tettes med blod som er levret i den.
Kontrastmidlet tilføres gjennom hele studien. Det er mest praktisk å administrere det gjennom en dropper, men det er andre alternativer for å få dette stoffet inn i pasientens kropp:
- oral - egnet for undersøkelse av mage-tarmkanalen (for eksempel for CT av leveren eller nyrene), men ikke lungene, fordi det i dette tilfellet ikke vil komme inn i dem;
- rektal - brukes til å skanne tykktarmen, i tilfelle CT av lungene er det heller ikke egnet;
- gassinhalering - denne metoden kan brukes under lunge- og hjerneskanninger. Det ble ikke populært på grunn av tekniske vanskeligheter med implementeringen: pasienten må dypt inhalere gassen som tilføres gjennom masken, men under skanningen må pasientens kropp gjøre så lite bevegelse som mulig.
Derfor, i de fleste klinikker og laboratorier, administreres kontrastmidlet kun intravenøst.
Når pasienten er klar for CT-skanning, slås enheten på og undersøkelsen starter.
Computertomografi refererer bare til typer diagnostikk, som uten overdrivelse kan kalles et revolusjonerende gjennombrudd i metodene for å bestemme sykdommer.
Er det mulig å gjøre en CT-skanning av lungene uten kontrast?
Hvis formålet med studien er å vurdere tilstanden til lungene og identifisere arten av eventuelle heterogeniteter i bildet, er et kontrastmiddel uunnværlig. Uten det kan resultatene være unøyaktige.
Noen pasienter har kontraindikasjon mot kontrastmidler. I slike tilfeller er det verdt å diskutere mulige alternativer til studien. I dette tilfellet kan legen anbefale:
- en annen metode for å undersøke lungene, for eksempel MR. Ved MR er kontrastmidlet fundamentalt annerledes;
- hvis studien utføres av en ammende mor, anbefales det å slutte å mate i 2-3 dager til stoffet er fullstendig fjernet fra kroppen;
- utføre en CT-skanning av lungene uten kontrast, hvis dette er mulig, under hensyntagen til de tekniske egenskapene til en bestemt tomograf.
Hvert tilfelle er individuelt. Legen vil nøye studere alle omstendighetene og bestemme det beste alternativet for å undersøke lungene til pasienter. Men likevel gir kontrastforsterket CT av lungene de mest detaljerte resultatene om tilstanden deres på studietidspunktet.
Hvem er ikke kvalifisert for CT?
CT-metoden er basert på røntgen. Og selv om intensiteten er mange ganger mindre enn ved røntgen, er den fortsatt skadelig og ioniserende. I denne forbindelse har CT en rekke kontraindikasjoner:
- det anbefales ikke å gjennomføre en studie på barn under 15 år, derfor er kroppens mottakelighet for effekten av stråling maksimal i perioden med intensiv vekst;
- gravide kvinner og ammende mødre;
- eldre over 70 år. I deres tilfelle er kroppens mottakelighet for stråling omtrent den samme som hos barn;
- skjoldbruskkjertelsykdommer, bronkial astma, alvorlige former for lever- eller nyresvikt tillater ikke å gjennomføre en studie med kontrastmidler. Med slike sykdommer gjøres ikke selv CT av leveren eller CT av nyrene;
- hjerteinfarkt mindre enn seks måneder før datoen for studien;
- klaustrofobi, som ikke forsvinner når pasienten er bedøvet. I dette tilfellet er det mulig å gjennomføre en studie under anestesi bare når pasientens liv avhenger av resultatene.
Ingen av disse kontraindikasjonene kan kalles absolutte. I hvert enkelt tilfelle vil legene avgjøre hva som er best for pasientens helse og hvordan man kan redusere effekten av stråling eller unngå skadelige effekter av den.
Hvordan forberede seg på en CT-skanning av lungene?
Riktig forberedelse til studien er nøkkelen til dets kvalitative resultat. Selve CT-prosedyren krever ikke at pasienten tar noen foreløpige tiltak. Bruk av kontrastmiddel kan imidlertid gi komplikasjoner dersom pasienten ikke er klar for det. Men forberedelse til enten en CT-skanning av lungene eller en CT-skanning av hele brystet som helhet er ikke vanskelig eller plagsomt.
For å unngå følelse av kvalme eller oppkast under studien, anbefales det ikke å spise 6 til 8 timer før CT-skanningen. Det er lov å drikke litt vann 4 timer før det.
Den siste fasen av forberedelsen begynner allerede i røntgenrommet. Pasienten tar av seg alle smykker, avtakbare proteser, klokker, trekker ut eventuelle hårnåler fra håret. Så skifter han til sykehuskjole.
Radiologen gjennomfører en samtale med pasienten, hvor han studerer hans anamnese, avtaler, indikasjoner og kontraindikasjoner. Samtidig forteller han om hvordan skanningen vil foregå, hvor lang tid det vil ta, hva pasienten vil høre og føle i prosessen.
Så kommer sykepleieren og hjelper pasienten med å legge seg på sofaen og ta en behagelig stilling. Prosedyren kan ta 15-20 sekunder eller 25 minutter. Det avhenger av typen tomograf, dens innstillinger og dens tekniske muligheter.
Mens pasienten ligger komfortabelt på sofaen, setter sykepleieren et kateter inn i venen og skyller dem med saltvann. Han kobler et drypp med et kontrastmiddel til det og forlater kontoret.
Radiologen er hele tiden i neste rom og fjernstiller innstillingene for tomografen. Begge kontorene har høyttaleranlegg slik at legen kan kommunisere med pasienten, og et vindu hvor legen overvåker prosessen.
De fleste tomografene som brukes i klinikker er av lukket type. Dette betyr at sofaen med pasienten kjører inn i enheten. Det er trangt og trangt, og du kan begynne å få panikk eller utvikle et anfall av klaustrofobi.
Hvis pasienten i løpet av studien innser at han ikke lenger er i stand til å tåle, kan han starte på en spesiell knapp. Den er plassert rett inne i enheten. Etter å ha trykket på den, slår tomografen seg umiddelbart av, og sofaen beveger seg ut.
Hva kan ses på CT-skanninger?
CT-skanningsresultatet er en serie bilder. Hvert bilde er en del av pasientens kropp, hentet fra forskjellige vinkler. Ved hjelp av et dataprogram lages en tredimensjonal modell av lungene etter behandlingen. Og radiologen skriver ut de mest åpenbare av dem og fester dem på kortet. I transkripsjonen av studien beskriver han følgende indikatorer:
- segmenttetthet;
- ensartethet av lungefargingsintensitet i bildene;
- blodsirkulasjon i vev;
- konklusjon og diagnose.
Prosessen med å tyde resultatene tar ikke mer enn en halv time. Vanligvis venter pasienten i gangen på dette tidspunktet. Han får utdelt et poliklinisk kort, en konklusjon, trykte bilder og en multimediadisk med studiejournal.
Med alle disse dokumentene sendes pasienten til sin behandlende lege for å motta gjeldende resepter eller korrigering av behandling, tatt i betraktning data innhentet under CT-skanningen.
Fordeler med CT-metoden
CT har en hel liste over fordeler som gjør det til en mye brukt diagnostisk metode:
- hele prosedyren uten å dekode resultatene tar ikke mer enn en halv time;
- resultatene av studien er objektive, så det er ingen risiko for en leges feil under skanningen. Og hvis tolkningen av resultatene virker tvilsom for pasienten eller legen hans, er det mulig å få en ekstra mening ved å sende dem til en ekspertlege;
- studien er absolutt smertefri;
- CT er en ikke-invasiv metode, pasienten får ingen skader og skader under skanningen;
- dosen av ioniserende stråling er liten;
- Bildene er av høy oppløsning, noe som bidrar til å identifisere sykdommer på de tidligste stadiene.
På grunn av det faktum at tomografer har dukket opp i nesten hver klinikk, har metoden blitt mer tilgjengelig for alle kategorier av borgere, inkludert når det gjelder kostnadene. Og påliteligheten til resultatene bidrar til å nøyaktig diagnostisere og foreskrive effektiv behandling.
Laster inn...