Tabletter KuralTili fra det de er foreskrevet. Doseringsform av KuralTil: Løsning for injeksjonsvæsker. Betingelser for ferie fra apotek

N016001 / 01 datert 04/18/2007

Handelsnavn: KuralTil ® 25.

Internasjonalt Upatented Name (MNN): Dipyridamol.

Kjemisk navn: 2,2,2,2,2- (4,8 - Di (Piperidin - 1 -IL) Pyrimidin (5,4- d) Pyrimidin - 2,6 - Dyrire) Dinitilo) Tetraethanol

Doseringsform:

Dragee.

Struktur:

I en drak inneholder:
Kjerne:
Aktivt stoff: Dipyridamol 25 mg
Hjelpemidler: Maisstivelse, monohydratlaktose, gelatin, magnesiumstearat, talkum.
Shell: sukrose, kalsiumkarbonat, magnesiumkarbonat, talkum, makrogol 6000, glukosesirup, titandioksid, polyvidon K25, Carnab voks, chinolin gul fargestoff (E 104).

Beskrivelse: Dragee fra gul til grønn gul, med glatte overflater, ha et homogent utseende.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Vasodilator.

Ath-kode: V01as07.

Pharmachognisk effekt: Kuranyl ® har en thoringseffekt på blodplateaggregasjon, forbedrer mikrosirkulasjonen. Den har en vasodilatorisk handling.
Som et pyrimidinderivat er Kuranyl ® en inducer av interferon og har en modulerende effekt på den funksjonelle aktiviteten til interferonsystemet, øker de reduserte produktene av interferon alfa (A) og gamma (Y) in vitro blodleukocytter. Kuranyl ® øker ikke-spesifikk antiviral motstand mot virusinfeksjoner,
Farmakokinetikk: Maksimal konsentrasjon av dipyridamol i plasma oppnås innen 1 time etter inntak. Dipyridamol er nesten helt forbundet med blodproteiner. Akkumuleringen av dipyridamol forekommer i hjertet og i røde blodlegemer. Dipyridamol metaboliseres i leveren ved binding med glukuronsyre. Halveringstiden er 20 - 30 minutter. Viser med galle i form av en monoglukronid.

Indikasjoner for bruk

Behandling og forebygging av brudd på cerebral sirkulasjon på iskemisk type, diskretolatorisk encefalopati.

Forebygging av arteriell og venøs trombose og deres komplikasjoner, forebygging av tromboembolisme etter protesen i hjerteventiler.

Forebygging av placental insuffisiens med komplisert graviditet.

Som en del av omfattende terapi for eventuelle mikrosirkulasjonsforstyrrelser.

Som en interferon induktor og en immunmodulator for forebygging og behandling av influensa, Arvi.

Kontraindikasjoner

Akutt myokardinfarkt, ustabil angina, felles stenzing aterosklerose av koronar arterier,

Subiutal aorta stenose,

Dekompensert hjertesvikt,

Arteriell hypotensjon og hypertensjon.

Tunge hjertefrekvensforstyrrelser.

Hemorragisk diatese.

Sykdommer med en tendens til å bløde (magesår i magen og duodenum, etc.).

Hepatisk og / eller nyresvikt.

Økt følsomhet for komponentene i stoffet. Advarsler. På grunn av mangelen på tilstrekkelig erfaring, anbefales ikke bruken av stoffet hos barn til å foreskrive Kuranyl® barn under 12 år.

Anvendelsesmetode og dose

Hvis legen ikke er utnevnt annerledes, anbefales følgende doseringsmodus:
For å redusere aggregering av blodplater, anbefales det å bruke Karratil ® på en dose på 75 - 225 mg / dag i flere teknikker. I alvorlige tilfeller kan dosen økes til 600 mg / dag.
For forebygging av influensa og andre Arvi, spesielt under epidemien, ta i henhold til følgende skjema: 50 mg / per dag (2 Dragey 25 mg) 1 gang i 7 dager innen 4-5 uker.
For å forebygge tilbakefall, anbefales i det å være syk med respiratoriske virusinfeksjoner hos pasienter, Kuranyl ® (25 mg Dragee) for å bli tatt i henhold til skjemaet:
100 mg / per dag (2 ganger 50 mg med et intervall klokka 2) 1 Tid per uke i 8-10 uker, KuralTil ® Det anbefales å ta en tom mage, uten å prøve dragen, drikker en liten mengde væske. Bivirkninger. Ved bruk av terapeutiske doser, er bivirkninger vanligvis ikke uttrykt og overgangs. Det er mulig å forekomme oppkast, diaré, epigastriske smerter, samt symptomer som svakhet, svimmelhet, kvalme, hodepine, leddgikt, myalgi, rhinitt. Vanligvis forsvinner disse bivirkningene med lengre bruk av karanarantil ®. Som et resultat av den potensielle vasculerende virkningen av Kuranyl ® i høye doser, kan det forårsake arteriell hypotensjon, en følelse av "tidevann" og takykardi, spesielt hos personer som tar andre vasodilatorer, koronar som faller syndrom (med doser på mer enn 225 mg per dag ).
Mulige reaksjoner av overfølsomhet etter type utslett eller urtikaria. I svært sjeldne tilfeller var det økt blødning under eller etter operasjonen.
Når bivirkningene vises, må du konsultere en lege! Interaksjon med andre legemidler (annen interaksjon)
Xantinderivater (kaffe, te) kan svekke den vasodilatoriske effekten av dipyridamole.
Bruken av dipyridamol samtidig med antikoagulanter (heparin, trombolytika) eller acetylsalisylsyre øker risikoen for å utvikle hemorragiske komplikasjoner, som må vurderes når man deler. Dipyridamol kan forbedre effekten av hypotensive stoffer. Dipyridamol kan svekke de antikolinerge egenskapene til kolinesterasehemmere.
En anti-aggregerende effekt er forbedret når de tar cefalosporiner antibiotika (Cefamandol, Cefocoperazone, Cefithetan). Antacida reduserer maksimal konsentrasjon på grunn av reduksjon av absorpsjon. Betingelser for ferie I henhold til legenes resept. Frigjøringsskjema. 100 Dragee i en flaske gjennomsiktig glass med en polyetylenkork. En flaske i en kartongpakke sammen med instruksjoner for bruk. Lagringsforhold. Liste B. I lysbeskyttet sted, ved en temperatur ikke høyere enn +25 ° C! Oppbevares utilgjengelig for barn! Holdbarhet. 5 år. Datoen for utløpsdatoen for legemidlet er angitt på foldingskortboksen og på den primære emballasjen.
Etter utløpet av denne perioden er stoffet umulig! Navnet på produsenten og adressen: Berlin-Chemie AG / Menarini Group
Glienicker Weg 125 D-12489
Berlin Germany Berlin-Hemi AG / Menarini Grupper
Glinicker Vegg 125 D-12489
Berlin, Tyskland Adresse for klager:
115162, Moskva, ul. Shabolovka, hus 31, s. B.

Farmakodynamikk. Karanyhth - Antiagregerende verktøy hemmer den inverse penetrasjonen av adenosin i intracellulært rom, og derved øker konsentrasjonen i blodplasma og anti-aggregeringseffekt på blodplater og røde blodlegemer. I tillegg øker KuralTil den anti-aggregative aktiviteten til prostaglandin E1 og i høye doser hemmer PDE i blodplater, som et resultat av det som CAMF akkumuleres og frigjøring av tromboxan A2 hindres, noe som fører til bremsing av blodplateaggregering og økning deres liv. Takket være adenosinmekanismen ekspanderer legemidlet også kranspulsårene, øker koronarblodstrømmen og stimulerer dannelsen av collaterals.
Farmakokinetikk. Etter oral administrering absorberes den raskt inn i mage-tarmkanalen, hovedsakelig i magen og delvis i tynntarmen. Absorbsjon avhenger i stor grad avhengig av nivået av pH i magesaften, derfor har biotilgjengelighet betydelige individuelle svingninger og er 43 ± 13%. Omtrent 98% binder til blodplasmaproteiner og akkumuleres i hjertet og røde blodlegemer. Cmax i blodplasma er notert ca. 60 minutter etter oral administrering. Dipyridamol metaboliseres i leveren ved binding med glukuronsyre. T1 / 2 er 20-30 minutter. Fjernelsen av stoffet skjer hovedsakelig med biliær og avføring i form av monokluukronid.

Indikasjoner for bruk av stoffet KuralTil

Stabil angina, kronisk hjertesvikt, forebygging og behandling av myokardinfarkt, forebygging og behandling av brudd på cerebral blodsirkulasjon på iskemisk type, kronisk hjernevannssvikt, discirkulatorisk encefalopati, vaskulær svikt, forebygging av arteriell og venøs trombus og tromboemboliske komplikasjoner (i kombinasjon med Acetylsalisylsyre eller med antikoagulanter), forebygging av tromboembolisme etter protesens proteser, forebygging av placentalinsuffisiens, kryssende kromotype, som en del av kompleks terapi i mikrosirkulasjonsforstyrrelsene i ulike genesis.

Anvendelse av narkotika KuralTil

Terapi bør startes med en gradvis økning i dosen. Varigheten av behandlingen og dosen etableres individuelt avhengig av vitnesbyrd og toleranse. KuralTil kan brukes til å utføre et langt behandlingsforløp. Tørking tygger ikke, drikker væske, på tom mage eller 1 time før måltider.
Voksne og barn over 12 år: 75-225 mg dipyridamol per dag (3-9 dragee) i flere teknikker. Med et lyst løpet av sykdommen eller, med en forbedring i staten, kan 25-50 mg 3 ganger om dagen mottas. Ved alvorlig dose dose kan opptil 600 mg dipyridamol per dag bli forhøyet. For å forhindre tromboembolisme hos pasienter som bruker antikoagulanter eller acetylsalisylsyre samtidig, er legemidlet foreskrevet 75 mg 3-6 ganger om dagen.

Kontraindikasjoner for bruk av narkotika KuralTil

Økt følsomhet for dipyridamol, diffus stenose Anerosklerose av koronararterier, subaportal stenose, ustabil angina, akutt myokardinfarkt, hjertesvikt i dekompenseringsfasen, arteriell hypotensjon av alvorlige, kollaps, hjertefrekvensforstyrrelser, nedsatt nyrefunksjon av alvorlige sykdommer med økt risiko for Blødende utvikling (dårlig sykdom i mage og duodenal tarm, hemorragisk diatese).

Bivirkninger av stoffet KuralTil

Vanligvis weavigrater og forbigående:
fra kardiovaskulær system: Hodepine og svimmelhet av vaskulær genese, arteriell hypotensjon, hyperemi av huden med en følelse av varme, takykardi, spesielt når du bruker vasodilatorer, noen ganger - en forverring av IBS, ustabil angina eller hjerteinfarkt kan utvikle seg;
fra girkassen: kvalme, oppkast, diaré, dyspeptiske lidelser;
fra Hepatobiliary System: Det er rapporter om at Dipyridamol er en del av galleblæren steiner;
fra siden av huden og subkutan fiber: hudutslett og urticaria;
fra immunsystemet: Bronkospasme og hevelse i Quinqua er mulige;
fra blodsystemet og lymfesystemet: Det er svært sjeldent - en økning i blødning under eller etter kirurgiske inngrep, i noen tilfeller - trombocytopeni.
fra muskuloskeletalsystemet: Maly;
generelle brudd: Total svakhet.

Spesielle retningslinjer for bruk av stoffet

Med laktasemangel, galaktosemi og nedsatt glukose / galaktoseabsorpsjon, bør stoffet ikke påføres.
Bruk under graviditet og amming. Bruken av Kurantyl er kun mulig etter estimering av mulig risiko og forventet fordel.
Søknad hos barn. Bruken av dipyridamol hos barn under 12 år anbefales ikke, siden det ikke er tilstrekkelig klinisk opplevelse.
Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når den drevet av kjøretøy eller arbeider med mekanismer. Det er mulig å redusere blodtrykket, og utilstrekkelig insuffisiens av blodtilførselen til hjernen kan påvirke evnen til å kontrollere kjøretøy og arbeide med potensielt farlige mekanismer.

Interaksjonene i stoffet KuralTil

Ksanthina-derivater (koffein, teofyllin) kan svekke eller fullstendig nøytralisere effekten av stoffet, slik at de ikke kan tilordnes samtidig. Under behandling bør karanarantil avstå fra hyppig bruk av sterk kaffe eller te. Under påvirkning av stoffet kan øke effekten av hypotensive midler, samt redusere den antiholinergiske aktiviteten til distigminen. KuralTil kan øke effekten av antikoagulanter og acetylsalisylsyre, så hvis de samtidig er bruk, er det nødvendig å ta hensyn til den mulige økningen i risikoen for intoleranse mot disse midlene.

Overdosering av stoffet Kuraltil, symptomer og behandling

Symptomer: Generell vasodulasjon, ledsaget av hypotensjon, takykardi, følelse av varme i kroppen, hyperemi av hudens hud, svakhet og svimmelhet.
Behandling: Det er nødvendig å skylle magen eller forårsake oppkast; Aktiviteter utføres for å redusere suging, adsorbenter og annen symptomatisk terapi er foreskrevet. Den vasodilerende effekten av dipyridamol kan stoppes i / i innføringen av aminoofyllin (50-100 mg i 1 min). Nitroglyserin sublingual brukes til å lindre angina angina.

Forhold for lagring av stoffet

På et mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Liste over apotek hvor du kan kjøpe KuralTil:

St. Petersburg

"KuralTil" er et stoff som er mye brukt i kardiologisk, obstetrisk og terapeutisk praksis. Løsningen har en kombinert effekt, som gjør at den kan brukes til å behandle patologier og komplikasjoner av ulike gener.

Den oftest "KuralTil" er foreskrevet til gravide i manifestasjonene i den andre og tredje graders toksikosen, samt brudd i formasjonen eller funksjonen til moderkaken.

Farmakologisk effekt av stoffet

"KuralTil" har en uttalt terapeutisk effekt, fra 3-4 dagers bruk. Terapeutisk effekt oppnås takket være de farmakologiske egenskapene til stoffet, blant annet:

utvidelse av blodkar, forbedret blodsirkulasjon;
redusere blodplateaggregering;
forbedre aktiviteten til menneskelig interferon;
styrke motstand mot virus;
immunmodulerende handling.

Når er det tildelt?

KuralTil brukes sjelden som hoveddelen av terapi - oftest er stoffet i det kombinerte diagrammet av behandlingen av sykdommer i ulike genesis. Diagnoser og patologier der det er tilrådelig å utnevne stoffet, angitt i den offisielle instruksjonen.

I kardiologi:

brudd på hjernens blodsirkulasjonsprosesser;
encefalopati (nederlaget for visse deler av hjernen) av diskretolatorisk type;
fartøy trombose og arterier (behandling og forebygging);
proteser av hjerteventiler (rehabiliteringsperiode etter operasjon for forebygging av tromboembolisme).

I obstetrik / gynekologi:

placental insuffisiens;
annen placenta patologi, ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser;
hypoksi som oppstår fra mangel på oksygenmolekyler på grunn av nedsatt blodmikrocirkulasjon i moderkravene.

Generelt (familie) terapi:

virusinfeksjoner (influensa, orvi, etc.);
reduksjon i immunitet;
rehabiliteringsperiode etter operasjonen (som en immunmodulator).

Hvordan å bruke?

Tabletter og dragee "Kurantil" bør svelges helt. Vask væsken uten koffein og sukker. Dosen av stoffet er valgt av den behandlende legen, med tanke på toleransen, den etablerte diagnosen og relaterte kroniske sykdommer.

Merk! For maksimal effektivitet, bør stoffet tas på tom mage.

Kontraindikasjoner

Listen over restriksjoner for destinasjonen "karaneil" er ganske imponerende, derfor er den uavhengige bruken av dette stoffet strengt forbudt. Bruken av "karantert" er kontraindisert med følgende diagnoser / betingelser:

hjertesvikt i dekompensasjonsfasen (dysfunksjon);
kollapse;
hjertefrekvensbrudd;
myokardinfarkt (akutt stadium);
forverring av magesåret av magen / duodenummen;
hemorragisk diatese;
aterosklerose av koronararteriene;
subiutal aorta stenose;
forhøyet eller redusert trykk;
angina (i fravær av stabilitet).

Dessuten er stoffet ikke foreskrevet for barn under 12 år og pasienter med tunge former for nyre- og leversvikt.

Overdoseringssaker har ikke blitt registrert så langt.

Søknad under graviditet

"KuralTil" er et av de ofte utnevnte stoffene under graviditeten. Det tømmes en ser på gynekolog eller en obstetrikere for å normalisere fosterets tilstand i ulike brudd i barnets sted (placenta). Placenta består av et stort antall små blodkar og kapillærer, for hvilke næringsstoffer transport foregår. Vitaminer og oksygen til frukten.

Når det oppstår funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet, mangler fosteret de nyttige elementene og oksygenmolekylene, som kan påvirke veksten og utviklingen. Utvalget medisiner for å normalisere arbeidet til placenta er "KuralTil" (som det mest sikre og effektive stoffet).

Husk at du ikke kan utpeke et stoff selv.

Søknad med amming

Bruken av "karantert" er ikke kontraindisert når du ammer med tillatelse fra den behandlende legensom anslått forholdet mellom mulige risikoer og helsemessige fordeler.

Bivirkninger

Tolerabiliteten til stoffet er vanligvis veldig bra, men bivirkningene ble fortsatt diagnostisert. Ofte klager pasientene om fordøyelsessykdommer, epigastrisk smerte, hjertesykdom og hudreaksjoner.

Den manifesterer seg med følgende tegn:

kvalme;
diaré;
hodepine (kanskje svimmelhet);
maly;
ansiktsrødhet;
heartbearance;
allergier (i form av hudmanifestasjoner).

Viktig! Ved forskrivning bør pasienter med ustabilt trykk ta hensyn til den hypotensive effekten "karanarantil".

Sammensetning og form for utgivelse

Hovedkomponenten i stoffet med en angioprotektiv og immunmodulerende virkning er dipyridamol. Avhengig av hovedkomponentinnholdet, produseres stoffet i tre doseringsformer:

dragee som inneholder 25 mg dipyridamole (100 stk i en pakke);
shell tabletter som inneholder 25 mg dipyridamole (120 stk i en pakke);
piller i skallet som inneholder 75 mg dipyridamole (40 stk i en pakke).

Farmakokinetikk

Hoveddelen av dipyridamolet absorberes fra magen (minimumsbeløpet absorberes fra fargene). "KuralTil" er perfekt forbundet med plasmaproteiner (med 98%), metabolisert i leveren. Maksimal konsentrasjon når 60 minutter etter mottaket, og samler hovedsakelig i røde blodlegemer og hjertemuskelen.

Spesielle instruksjoner

På behandlingstidspunktet bør "karaneil" utelukkes fra dietten, noen drikkevarer som inneholder koffein (te, kakao, kaffe, etc.) bør utelukkes, siden de reduserer effektiviteten av terapien betydelig.

Registreringsbevisseier:
Berlin-Pharma CJSC

Produsert:
Berlin-Chemie AG / Menarini Group

ATX-kode for KuralTil

B01ac07 (dipyridamole)

Analoger av stoffet i ATX-koder:

Før du bruker stoffet, må KuralTil konsultere legen din. Denne applikasjonsinstruksjonen er beregnet utelukkende for kjennskap. For mer informasjon, vennligst kontakt produsentens annotasjon.

Klinisk og farmakologisk gruppe

01.065 (antiagregant. Vasodilator av myotrope handling)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

KuralTil® 25.

Dragee fra gul til grønn gul, med glatte overflater, homogen på utseende.

Hjelpemidler: Maisstivelse, monohydratlaktose, gelatin, magnesiumstearat, talkum.

Sammensetning av skallet av drage: sukrose, kalsiumkarbonat, magnesiumkarbonat, talkum, 6000, dextrose sirup, titandioksid, polyvidon K25, Carnab voks, chinolin gul fargestoff (E104).

100 stykker. - Flakes av fargeløst glass (1) - Pakker papp.

KuralTil® N 25.

Ekstra stoffer: laktosemonohydrat, stivelseskorn, gelatin, natriumkarboksymetylstivelse Type A, silisiumkolloiddioksyd, magnesiumstearat, hypimon, talkum, titandioksid (E171), makrogol 6000, kinolingul (E104), sekstonisk emulsjon.

120 stk. - Flakes av fargeløst glass (1) - Pakker papp.

KuralTil® N 75.

Tabletter dekket med gult skall, runde, flat-sylindriske.

Ekstra stoffer: Monohydratlaktose, maisstivelse, gelatin, karboksymetylstivelse Natrium (type A), silisiumkolloiddioksid, magnesiumstearat, hypimon, talkum, titandioksyd (E171), makrogol 6000, chinolinemulsjon (E104), emulsjonssymetylen.

10 deler. - Blærer (5) - Pakker kartong.20 stk. - Blister (2) - Kartongpakker. 20 stk. - Blærer (3) - Pakker kartong.20 stk. - Blister (5) - Kartongpakker.

farmasologisk effekt

Vasodilator av myotrope handlinger. Den har en thoringseffekt på blodplateaggregasjon, forbedrer mikrosirkulasjonen.

Dipyridamol utvider arteriolene i systemet av koronar blodstrøm, når de tar høye doser - og i andre deler av sirkulasjonssystemet. I motsetning til organiske nitrater og kalsiumantagonister forekommer imidlertid ikke utvidelsen av større koronarfartøy.

Vasodilatoren skyldes to forskjellige hemmermekanismer: undertrykkelse av adenosinfangst og inhibering av fosfodiesterase.

In vivo er adenosin detektert i en konsentrasjon på ca. 0,15-0,20 μmol. Dette nivået opprettholdes på grunn av den dynamiske likevekten mellom utslipp og omvendt fangst. Dipyridamol bremser adenosinfangst av endotelceller, erytrocytter og blodplater. Etter administrering av dipyridamol ble det funnet en økning i konsentrasjonen i blodet av adenosin og styrking av på grunn av vasodilasjon. I høyere doser oppstår aggregering av blodplater forårsaket av adenosin, og tendensen til trombose reduseres.

Forfallet av CAMF og CGMF, overveldende blodplateaggregering, forekommer i blodplater under virkningen av den tilsvarende fosfodiesterase. I høye konsentrasjoner blir dipyridamol undertrykt av både fosfodiesteraser, i terapeutiske konsentrasjoner i blodet - bare CGMF-fosfodiesterase. Som et resultat av stimuleringen av de tilsvarende syklene øker kraften til kamfsyntesen.

Som et pyrimidinderivat er Dipyridamol en interferon-induktor og har en modulerende effekt på den funksjonelle aktiviteten til interferonsystemet, øker de reduserte produktene i interferon alfa og gamma in vitro blodleukocytter. Legemidlet øker ikke-spesifikk motstand mot virusinfeksjoner.

Farmakokinetikk

Sug og distribusjon

Etter engangsinntak, i en dose på 150 mg Cmax, er dipyridamol i plasma i gjennomsnitt 2,66 μg / l og oppnås innen 1 time etter mottak.

Dipyridamol er nesten helt forbundet med plasmaproteiner. Dipyridamol akkumuleres i hjertet og i røde blodlegemer.

Metabolisme og eliminering

Dipyridamol metaboliseres i leveren ved binding med glukuronsyre. T1 / 2 er 20-30 minutter. Viser med galle i form av en monoglukronid.

KuralTil: Dosering

Dosen av legemidlet er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens individuelle reaksjon.

For forebygging og behandling av brudd på cerebral sirkulasjon, samt for forebygging, er 75 mg 3-6 ganger / dag foreskrevet. Maksimal daglig dose er 450 mg.

For å redusere samlingen av blodplater, er karartilen foreskrevet i en dose på 75-225 mg / dag i flere teknikker. I alvorlige tilfeller kan dosen økes til 600 mg / dag.

For forebygging av influensa og Arvi, spesielt under epidemier, er N25-sjefen og høvdingen 25 foreskrevet 50 mg (2 faner. Eller 2 av dragee) / dag i 1 mottak. Legemidlet er akseptert 1 gang i uken i 4-5 uker.

For forebygging av ORVI-gjentakelser blir pasientene med respiratoriske virusinfeksjoner ofte forhindret av N25-pasienter og KuralTil 25 tillater 100 mg / dag (2 faner. Eller 2 ganger / dag med et intervall mellom mottakelser i 2 timer). Legemidlet er akseptert 1 gang i uken i 8-10 uker.

Tabletter bør tas på tom mage, ikke blunting og ikke schoing, drikker med en liten mengde væske. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen.

Overdose

Symptomer: Redusert blodtrykk, angina, takykardi, følelse av tidevann, svakhet og svimmelhet.

Behandling: Kunstig oppkast, magevask, utnevner aktivert karbon. Fartøyet på stoffet kan stoppes sakte (50-100 mg / min) i / i innføringen av aminoofyllin. I tilfelle bevaring av symptomene på angina er utnevnelsen av nitroglyserin sublingual.

Medisinsk interaksjon

Med samtidig bruk av karantil med antikoagulanter eller acetylsalisylsyre, er risikoen for å utvikle hemorragiske komplikasjoner derfor forbedret.

Med samtidig bruk av sjefen øker effekten av antihypertensive preparater.

Når sambruk, kan KuralTil svekke de antikolinerge effektene av kolinesterasehemmere.

Med samtidig bruk av xanthinderivater svekket av karantens kar.

Graviditet og amming

Det er mulig å bruke stoffet under graviditet ved vitnesbyrd.

Bruken av legemidlet under amming er kun mulig dersom de forventede fordelene ved behandling overstiger den mulige risikoen.

KuralTil: Bivirkninger

Fra siden av kardiovaskulærsystemet: Heartbeat, takykardi (spesielt med samtidig bruk av andre vasodilatorer), bradykardi, blodtider til ansikt, hyperemi av ansiktets hud, koronar fordømmelsessyndrom (når du bruker stoffet på en dose av mer enn 225 mg / dag), redusert blodtrykk.

Fra fordøyelsessystemet: Kvalme, oppkast, diaré, smerte i det epigastriske området. Vanligvis forsvinner disse bivirkningene med lengre bruk av stoffet.

Fra blodkoagulasjonssystemet: trombocytopeni, endring i de funksjonelle egenskapene til blodplater, blødning; I isolerte tilfeller - økt blødning under eller etter operasjonen.

Fra CNS-siden: Svimmelhet, støy i hodet, hodepine.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett, urtikaria.

Andre: Svakhet, følelse av øre, leddgikt, maly, rhinitt.

Ved bruk av stoffet i terapeutiske doser, blir bivirkninger vanligvis litt uttrykt og utført med en konvensjonell karakter.

Vilkår og lagringsbetingelser

Liste B. Legemidlet skal lagres i et setebeskyttet, utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarheten til Karrantil N 25 og karantil n 75 - 3 år, karantil 25 - 5 år.

Indikasjoner

behandling og forebygging av brudd på cerebral sirkulasjon på iskemisk type;
encefalopati;
primær og sekundær forebygging av IBS,
spesielt i intoleranse av acetylsalisylsyre;
forebygging av arteriell og venøs trombose og behandling av deres komplikasjoner;
forebygging av tromboembolisme etter kirurgi for hjerteventilene;
forebygging av placental insuffisiens med komplisert graviditet;
forstyrrelser i mikrosirkulasjon av enhver type (som en del av omfattende terapi);
forebygging og behandling av influensa,
Arvi (som en interferon og immunmodulatorinduktor) - for å motta stoffet i en dose på 25 mg.

Kontraindikasjoner

akutt hjerteinfarkt;
ustabil angina;
vanlig stenose aterosklerose av koronar arterier;
subiutal aorta stenose;
hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet;
arteriell hypotensjon;
kollapse;
alvorlig arteriell hypertensjon;
tunge hjertefrekvensforstyrrelser;
kroniske obstruktiv lungesykdommer;
kronisk nyresvikt;
leversvikt;
hemorragisk diatese;
sykdommer med økt risiko for blødningsutvikling (inkludert
ulcerativ sykdom i magen og tolvfingertarmen);
Økt følsomhet for komponentene i stoffet.

Spesielle instruksjoner

Med samtidig bruk av te eller kaffe (som inneholder xantinderivater), kan fartøyene i kanten av karantilen reduseres.

Bruk i pediatrikk

Innvirkning på evnen til å kjøre biler og kontrollmekanismer

Det bør tas hensyn når du kjører kjøretøy og styring av mekanismer, siden evnen til å konsentrere oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner kan forringes som følge av nedgangen i blodtrykket på bakgrunnen for kurantylinntak.

Søknad i strid med nyrene

Kontraindisert i kronisk nyresvikt

Søknad i strid med leverfunksjonen

Kontraindisert i hepatisk insuffisiens

Beskrivelse av doseringsformen Løsning for injeksjonsvæsker

Farmakologisk effekt løsning for injeksjonsvæsker

Utvider koronarfartøyene (hovedsakelig arteriole) og forårsaker en betydelig økning i volumetrisk hastighet av blodstrømmen. Øker oksygeninnholdet i det venøse blodet i koronarsetusen og dens absorpsjon av myokardium. Fremmer utviklingen av sikkerhetskoronar blodsirkulasjon, redusert ops, forbedrer mikrosirkulasjonen, har en angioprotektiv effekt. Disse effektene skyldes økt aktivitet av endogen adenosin ved å redusere sitt anfall av vev og ødeleggelse (adenosin påvirker de glatte musklene i fartøyene og forhindrer frigjøring av norepinefrin).

Det er en antagonist av den endogene agregant ADP, hemmer FDE, mens frigjøringen av aggregeringsaktivatorer - trombookan, ADP, serotonin, etc. reduseres, øker syntesen av prostacyklin PGI2 endotelet av vaskulært vev, som forhindrer blodplateaggregering. Reduserer platelets adhesivenhet, forhindrer dannelsen av blodpropper i fartøy og reduserer blodstrømmen i iskemi. Den antiagregante effekten oppstår ved en plasmakonsentrasjon på 0,1 μg / ml. Som et antiagregerende stoff, brukes det ofte i kombinasjon med spør. Doseavhengige forlenger den pathologically forkortet timbanity levetiden.

Utvide koronararterien, spesielt uendret, forårsaker fenomenet av pause. Det er en induktor av interferon, en modulerende effekt har en modulerende effekt på den funksjonelle aktiviteten til interferonsystemet, øker de reduserte produktene i interferon alfa og gamma in vitro blodleukocytter. Øker ikke-spesifikk antiviral motstand mot virusinfeksjoner.

Dipyridamol stress-ekkokrin i diagnosen IBS hos pasienter med angiografisk uendrede koronararterier er preget av høy følsomhet i kombinasjon med høy spesifisitet (henholdsvis 91 og 83%); Følsomheten til denne testen er høyere med en multi-propellert lesjon hos pasienter med velutviklede collaterals og hos pasienter med redusert regional myokardp perfusjon.

Normaliserer venøs utstrømning, reduserer hyppigheten av forekomsten av dyp venetrombose i postoperativ periode. Forbedrer mikrosirkulasjonen i maskeskallet av øyet, nyrene. Reduserer tonen i hjerneskipene, effektive med dynamiske brudd på cerebral sirkulasjonen. Ifølge en angiografisk studie, reduserer kombinasjonen av spør med dipyridamol utviklingen av aterosklerose.

I obstetrisk praksis advarer plasentale blodstrømsprosesser de dystrofiske endringene i moderkaken (i trusselen om preeklampsi), eliminerer hypoksi av fostervevet og bidrar til akkumulering av glykogen i dem.

Farmakokinetikkløsning for injeksjonsvæsker

Når du tar inn, blir det raskt absorbert i magen (de fleste) og tynntarmen. Biotilgjengelighet - 37-66%. TCMAX Plasma - 40-60 min. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 80-95%. Trykk raskt på stoffet. Akkumuleres i stort antall i hjertet og røde blodlegemer. T1 / 2 - 20-30 minutter i første fase, i andre fase - ca. 10 timer. Metabolisert i leveren med dannelsen av et monoglukronid, som utskilles med galle (20% av stoffet er inkludert i den enterogeptiske sirkulasjonen ). Kumulering er mulig (hovedsakelig hos pasienter med nedsatt leverfunksjon).

Med forsiktighetsløsning for injeksjonsvæsker

Laktasjonsperiode, barns alder (opptil 12 år - mangel på tilstrekkelig erfaring).

Doseringsmodus Injeksjonsløsningen

For forebygging av trombose som monoterapi og i kombinasjon med orale antikoagulanter eller med ASK - innover (på tom mage eller 1 time før måltider), 75 mg 3-6 ganger om dagen; Den daglige dosen er 300-450 mg, om nødvendig - 600 mg.

For forebygging av tromboembolisk syndrom, veggen trombing og aortokortonary shunts - på den første dagen på 50 mg, sammen med spør, deretter 100 mg, mangfoldet i resepsjonen - 4 ganger om dagen (avbrutt 7 dager etter operasjonen, gitt det Spøret fortsetter i dosen på 325 mg / sut) eller 100 mg 4 ganger daglig i 2 dager før drift og 100 mg 1 time etter operasjonen (om nødvendig i kombinasjon med warfarin).

Med koronarinsuffisiens - innover, 25-50 mg 3 ganger om dagen; I alvorlige tilfeller, i begynnelsen av behandlingen - 75 mg 3 ganger om dagen, blir dosen redusert; Daglig dose - 150-200 mg.

For behandling av kroniske bindende sykdommer i de nedre lemmer - 75 mg 3 ganger om dagen; Behandlingsplan 2-3 måneder (det er tilrådelig å kombinere med små doser spør). Parenteralt - I fravær av forhold for administrasjon inne i / m eller v / i langsomt, 5-10 mg, bør infusjonshastigheten ikke overstige 200 μg / min. Daglig dose - 150-200 mg. For barn, daglig dose - 5-10 mg / kg.

For diagnostiske formål - 300-400 mg direkte under stress ekkoka eller 45 minutter før injeksjonen av det radiopharmaceutiske preparatet.

Kontraindikasjoner Løsning for injeksjonsvæsker

Overfølsomhet, akutt myokardinfarkt, vanlig koronar arteriell sklerosering aterosklerose, ustabil angina, GOPP, dekompensert HSN, arteriell hypotensjon, alvorlig arteriell hypertensjon, tunge arytmier, hemorragisk diatese, ulcerativ sykdom i magen og 12-rosewind (tendens til blødning), COPD, CPN, leversvikt.

Indikasjon på bruk av en løsning for injeksjonsvæsker

Trombose og tromboembolisme (forebygging av arterielle og venøse tromboms, inkl. Etter testingen av ventilene i hjerteventilene), forebygging av okklusjon av stenter og aortokamonære shunts (i kombinasjon med ASC); Hsn; hjerteinfarkt; Forebygging av myokardhypertrofi.

Behandling og forebygging av brudd på cerebral sirkulasjon på iskemisk type; encefalopati.

Forebygging av placental insuffisiens med komplisert graviditet.

Forstyrrelser i mikrosirkulasjon av en hvilken som helst genesis (som en del av omfattende terapi), kroniske bindende sykdommer i vaskulær av de nedre ekstremiteter, spesielt i nærvær av risikofaktorer (arteriell hypertensjon, røyking).

Behandling og forebygging av influensa og Arvi.

Behandling og forebygging av DVS-syndrom hos barn med smittsom toksisose og sepsis, tre-komponent behandling av glomerulonephritis (kompleks terapi), blodplate reduksjonssyndrom hos barn.

Gjennomføring av Dipyridamol-Tallium-201 Perfusion Scintigrafi med trening, Dimiridamola Stress Echoc.

Bivirkningsløsning for injeksjonsvæsker

Fra siden av CSS: Hjerteslag, takykardi, bradykardi, "ringer" av blod til ansikt, koronar fordømmelsessyndrom (ved bruk av doser på mer enn 225 mg / dag), redusert blodtrykk (spesielt med rask / i administrasjon).

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, epigastrisk smerte.

Fra blodet og hemostasisystemet: Trombocytopeni, endringer i de funksjonelle egenskapene til blodplater, blødning, forhøyet blødning.

Andre: Svakhet, svimmelhet, følelse av øret, støy i hodet, hodepine, hyperemi i ansiktet, leddgikt, myalgi, rhinitt, allergiske reaksjoner.

Spesielle instruksjoner for injeksjonsinjeksjoner

For å redusere dyspepsiske fenomener, tatt med melk. I behandlingen bør bruken av naturlig kaffe og te, svekkelse av effekten av dipyridamol unngås.

I syndromet av koronarbrudd for å forbedre intracardiac blodstrømmen, er administrasjonen av aminoofyllin vist.

Interaksjonsløsning for injeksjonsvæsker

En antiagregativ effekt blir forbedret når man tar indirekte antikoagulantia, ASCs, antibiotika av penicillinrad, cephalosporiner, tetracykliner, kloramfenikol, nikotinsyre.

Ksanthina-derivater som inneholder koffein, svekker antitrombotisk effekt.

Handlingen av kolinesterasehemmere svekkes.

Beta-laktam antibiotika, tetracykler og kloramfenicol forsterker handling.

Antacida reduserer maksimal konsentrasjon på grunn av reduksjon av absorpsjon.

Heparin, indirekte antikoagulanter, trombolytika øker risikoen for å utvikle hemorragiske komplikasjoner.