Bruken av medisiner for behandling av trofiske sår og patologi av karene i underekstremitetene. Behandling av trofiske sår i underekstremitetene med legemidler Handlinger men shpa ved behandling av trofiske sår

Nedre ekstremiteter krever langvarig kompleks behandling i kombinasjon med terapi av den underliggende sykdommen.

Behandling av trofiske sår er en lang og vanskelig prosess som krever en balansert og detaljert analyse av årsaken til sykdommen. Legens kunst består i riktig kombinasjon av terapi for den underliggende sykdommen som forårsaket svekkelse av kroppen med behandling av en huddefekt.

En enkelt kur for trofiske sår (en slik mirakelpille eller supersalve) eksisterer ikke, og det er usannsynlig at det vil dukke opp i overskuelig fremtid, så legens ferdighet er å kombinere de allerede tilgjengelige kraftige medisinene på riktig måte.

Trofiske sår og prinsipper for deres behandling

En hudlesjon som ikke gror på seks uker, eller har en tendens til å komme tilbake, blir diagnostisert som et trofisk sår. Det er ikke en uavhengig sykdom, men oppstår som en konsekvens av den underliggende patologien til kroppen.

Hudlesjoner er lokalisert hovedsakelig på bena, og forekommer sjelden på armer, bagasjerom og hode. Hovedårsaken til et sår er svikt i vevsernæring og deres påfølgende nekrose på grunn av nedsatt blodstrøm og oksygenmangel. Patologi av blodtilførselen oppstår på grunn av:

vaskulære lidelser;
patologier av lymfeutstrømning;
tiltredelse av infeksjoner;
metabolske forstyrrelser;
utvikling av autoimmune prosesser.

Når du planlegger behandlingen av et sår, går legen ut fra det faktum at den underliggende sykdommen krever behandling i utgangspunktet, selve utseendet til en langsiktig ikke-helbredende hudlesjon indikerer alvorlighetsgraden av forløpet. Kombinasjonen av dybden av den underliggende sykdommen, sekundære patologier og selve såret utgjør forskjellige oppgaver for legen, hvis hovedmål er å oppnå en tendens til sårheling, redusere størrelsen, stoppe muligheten for å åpne nye sår og lindre. forløpet til den underliggende sykdommen.

Det er trofiske sår:

venøs eller åreknuter, som oppstår på bakgrunn av åreknuter og tromboflebitt;
arteriell og iskemisk, som oppstår på bakgrunn av lesjoner i karene i underekstremitetene - utslette aterosklerose, obstruksjon av arteriene i ekstremitetene, diabetes mellitus;
hypertensive (Martorells sår), årsakene til disse er hypertensjon og vaskulære lidelser;
nevrotrofiske - sår på bena og føttene på grunn av sykdommer og skader i hjernen og ryggmargen, perifere nerver mot bakgrunnen av diabetes mellitus, smittsomme, giftige eller medfødte forstyrrelser av nervøs følsomhet;
smittsom eller pyogen - forårsaket av tilsetning av et smittestoff;
forårsaket av hudsykdommer - eksem, dermatitt og psoriasis;
posttraumatisk, forårsaket av brann, kjemiske og mekaniske skader, skuddsår, bitt, forstyrrelser i tilheling av postoperative suturer i hender, armer, ben, legg, arr etter operasjoner, på injeksjonsstedet til narkomane;
forårsaket av systemiske sykdommer i bindevevet, revmatiske lesjoner i leddene, lupus erythematosus;
forårsaket av vanlige sykdommer - alvorlige patologier i hjertet (iskemi, misdannelser, hjertesvikt), nyre- og leversvikt; anemi og blodsykdommer, metabolsk sykdom, beriberi og langvarig sult.

I noen tilfeller kan behandlingen bare begrense utviklingen av et sår og har ingen utsikter til å helbrede en defekt – slike lesjoner inkluderer sår forårsaket av bindevevssykdommer, ondartede svulster, alvorlige og omfattende sår forårsaket av alder. Behandlingsretningen og hvilke typer medisiner legen bruker, avhenger av typen sår.

Behandling av trofiske sår er komplisert av det faktum at alle er infiserte.

Patogen flora støtter den inflammatoriske prosessen og nekrose i vev, og provoserer komplikasjoner. De vanligste sårene blir infisert:

stafylokokker;
enterobakterier;
anaerober;
Pseudomonas aeruginosa;
pseudomonader;
Klebsiella.

Feste av infeksjon til sårprosesser manifesteres ved frigjøring av puss og serøse rom, utvikling av ytterligere inflammatoriske prosesser.

Komplikasjoner av trofiske sår er:

erysipelas;
flegmon;
eksem;
osteomyelitt;
lymfadenitt;
betennelse i leddene;
ondartede transformasjoner;
blør;
stivkrampe.

Bruken av antibiotika for behandling av trofiske sår på bena bør balanseres og begrunnes, deres bruk i ukompliserte former fører til bakteriemutasjoner til nye, spesielt resistente stammer.

I praktisk behandling møter leger hovedsakelig venøse (80 %), iskemiske og nevropatiske (diabetiske) sår eller blandede sår.

For behandling gjelder:

konservativ medisinsk behandling;
lokal effekt på trofiske sår;
metoder for kirurgisk korreksjon;
fysioterapimetoder.

Målet med konservativ behandling er å redusere området med sårlesjoner, lindre betennelse og helbrede såret. Det mest effektive er bruk av medikamentell behandling for sår som ennå ikke har penetrert til sener og ledd.

Hvordan kurere trofiske sår? Russiske leger er mer tilbøyelige til kirurgisk behandling av trofiske sår, samtidig som de merker en raskere rehabilitering av pasienten, mens leger i Europa og USA stort sett bruker konservativ behandling hjemme.

Forberedelser for konservativ behandling

I den konservative behandlingen av en pasient med et trofisk sår, starter legen fra hovedlesjonen som forårsaket det.

Åreknuter oppstår på bakgrunn av tromboflebitt eller åreknuter, som er forårsaket av stagnasjon og omvendt blodstrøm i store og små vener. Blodstrømsforstyrrelser avhenger av svakheten i veneklaffene, som er forårsaket av en rekke forskjellige årsaker - fra traumer til arv. Sår av denne typen oppstår og utvikler seg raskt.

Martorells sår og arterielle sår provoseres først og fremst av hypertensjon, som er forårsaket av et brudd på blodstrømmen gjennom deformerte arterier. Som et resultat av en reduksjon i blodstrømmen gjennom små kar, forstyrres vevstrofisme, celledød og sårdannelse.

Med diabetes er det flere lidelser i kroppen - nervøse og vaskulære, metabolske og hormonelle, som resulterer i ufølsomhet for skader, betennelse og død av små kar, en tendens til dårlig tilheling av alle typer sår.

Utviklingen av sår kan skje på bakgrunn av traumatiske skader av ulike typer.

Siden 90% av trofiske lesjoner i huden er forårsaket av vaskulære patologier, brukes følgende grupper av medikamenter i behandlingen:

antibiotika for å ødelegge patogen flora;
flebotonikk, som brukes til å styrke veggene i blodårene, forbedre blodtilførselen og oksygentilførselen til vev;
antitrombotiske legemidler for behandling av trofiske sår, noe som gjør blodet mindre i stand til å koagulere;
antikoagulanter som tynner blodet;
antispasmodika, bedøve ved å lindre vasospasme og forbedre blodstrømmen, smertestillende midler;
anti-inflammatoriske legemidler fra gruppen av ikke-steroide;
midler for å forbedre stoffskiftet;
systemiske enzymer;
legemidler som fjerner kolesterol og bukspyttkjertelenzymer fra blodet.

Legemidler som styrker blodårene

Troxevasin

Midlet reduserer hevelse og toner veggene i blodårene ved å redusere permeabiliteten, forbedrer kapillærblodstrømmen. Bruken er ment å lindre kramper, tyngde og smerter i bena ved diagnostisering av trofiske lidelser og sår. Tilgjengelig i form av en gel eller tabletter.

Venorutin

Et medikament som ligner på Troxevasin, det aktive stoffet er hydroksyetylrutosid, frigjøringsformen er en gul luktfri gel.

Venarus

Det aktive stoffet - Diosmin og Hesperidin, er foreskrevet for å styrke veggene i blodårene og regulere blodstrømmen, redusere vaskulær permeabilitet og eliminere blå vaskulære merker på huden. Detralex har egenskapene til å tone opp blodårene og påvirke funksjonen til veneklaffene og regulere blodstrømmen, og forhindre tilbakestrømning av blod eller stagnasjon. Den har egenskaper for å eliminere permeabiliteten til små kapillærer og stoppe betennelse. Eliminerer smerte og hevelse i bena, lindrer følelsen av tyngde, returnerer følsomheten til lemmene. Produsert i form av tabletter.

Phlebodia

Virkestoffet er Diosmin. Produsert i form av tabletter, styrker det veggene i blodårene og reduserer permeabiliteten til kapillærene, og holder dem innenfor normale grenser, uten å utvide seg. Den har evnen til å lindre betennelse og normalisere blodstrømmen, og forbedre vevstrofisme.

Legemidler som påvirker blodets viskositet

Heparin

Det har evnen til å redusere hevelse, har en anti-inflammatorisk effekt, fremmer resorpsjon av blodpropp. Brukes som injeksjon. Under behandlingen er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler forbudt.

Dikumarin

Et middel som bidrar til å redusere blodets viskositet. Det brukes for å forhindre forekomst av blodpropp etter operasjoner og langvarig tvungen løgn, i postpartumperioden, forhindrer blokkering av perifere kar.

Urokinase

Det brukes til å redusere blodviskositeten og redusere risikoen for blodpropp, som et middel for å forbedre blodstrømmen ved å utslette aterosklerose i benas kar. Når det kombineres med heparin, er det nødvendig med forsiktighet.

Streptokinase

Det fungerer som et middel som påvirker blodpropp, og forbedrer blodstrømmen i alle typer kar, vevstrofisme, og kan gjenopprette åpenheten til små kar.

Aspirin

Det brukes utelukkende på resept som et middel for å redusere blodets viskositet. Den daglige dosen bør ikke overstige 0,3 g per dag, analogen er Cardiomagnyl.

Xarelto

Legemidlet for å tynne blodet til en ny generasjon. Daglig dose 0,1 g.

Antispasmodika

No-Shpa, Drotaverine

Det aktive stoffet - Drotaverine, utvider blodårene og lindrer spasmer, eliminerer smerte, bidrar til å senke blodtrykket. Det påvirker ikke blodtrykket og sentralnervesystemet.

Papaverin

Det senker spenningen i blodårene og slapper av veggene deres, slapper av fibrene i de glatte musklene i de indre organene til en person, bidrar til å redusere blodtrykket.

Spazmalgon

Midlet i den kombinerte sammensetningen har en sterkt uttalt effekt på grunn av den målrettede virkningen av metamizolnatrium (NSAIDs), pitofenonhydroklorid (avslappende effekt på veggene i blodårene) og fenpiveriniumbromid, som lindrer spasmer i de glatte musklene i indre organer. , lar deg bedøve et trofisk sår midlertidig.

Ibuprofen

Den har en kombinert smertestillende, anti-inflammatorisk, senkende kroppstemperatureffekt. Virkningsmekanismen er undertrykkelse av produksjonen av hormonet prostaglandin i kroppen og betennelse, på grunn av hvilken smerte, hevelse og høy temperatur vil bli lindret.

Antihistaminer

For å undertrykke mulige allergiske reaksjoner, foreskriver legen Tavegil og Suprastin, midlene brukes til samtidige hudlesjoner.

Antibiotika

Behandling av trofiske sår i underekstremitetene involverer bredspektrede antibakterielle legemidler.

Hovedmotivene for å foreskrive antimikrobielle midler og antibiotika er tilstedeværelsen av et rikelig festende sår som strømmer fra det berørte området med serøst innhold, en lys grense av betennelse rundt såret. Grunnlaget for å foreskrive antibiotikabehandling er purulente komplikasjoner (cellulitt) og erysipelas. Behandling av slike komplikasjoner med antibiotika har en god klinisk prognose.

For terapi velger legen antibiotika i 3-5 generasjoner:

cefalosporiner (Ceftazidim, Sulperazon);
fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin);
karbapenemer (Meropenem, Tienam);
beskyttet gruppe penicilliner.
Lincosamider (Lincomycin, Clindamycin).

Metronidazol, som virker på anaerob infeksjon, brukes i behandlingen. Etter å ha innhentet data fra bakteriologisk kultur og en test for følsomheten til mikrofloraen og kroppen, kan korrigeringen av stoffet som brukes, utføres for en mer effektiv effekt.

Tommelfingerregelen er at når det er en reduksjon i tegn på betennelse og såret er i en helbredende tilstand, avbrytes antibiotikabehandling.

Den begrensede bruken av antibiotika er viktig – ellers kan den mikrobielle floraen endres og antibiotikaresistente stammer kan oppstå.

En vanlig feil i behandlingen av pasienter med diabetisk fot er å ignorere graden av skade på kroppen av sykdommen, som et resultat av at det er en økning i nyresvikt. Utnevnelsen av de vanlige gjennomsnittlige dosene svekker kroppen kraftig, forverrer pasientens tilstand og effektiviteten av sårheling. Dette er på grunn av:

forsterke de toksiske effektene av legemidler på grunn av dårlig utskillelse av forfallsprodukter;
at noen medikamenter kanskje ikke helt manifesterer seg hvis nyresvikt blir diagnostisert.

Bruk av antibiotika i behandlingen av pasienter med bør være svært forsiktig.

Midler som forbedrer stoffskiftet

Preparatene til denne gruppen inkluderer FIShant-S, som er basert på naturlige ingredienser. Legemidlet har evnen til å fjerne gallepreparater og giftstoffer fra kroppen, rense kroppen uten å skade leveren. Produsenten hevder at stoffet er i stand til:

normalisere metabolismen;
redusere nivået av kolesterol i blodet og organene;
gjenopprette leverfunksjonen;
regulere fordøyelsen etter fjerning av galleblæren;
normalisere arbeidet til bukspyttkjertelen;
eliminere giftstoffer etter forgiftning og bruk av narkotika;
fungere som et middel for å forhindre aterosklerose.

Legemidlet er foreskrevet av en lege, behandlingsforløpet er opptil 12 måneder.

Normalisering av stoffskiftet med systemiske enzymer (Wobenzym, Phlogenzym) lar deg gjenopprette blodstrømmen, lindre betennelse i sårområdet og mobilisere kroppens krefter for sårheling.

Det er nødvendig å bli behandlet hjemme med medisiner som anvist av en lege; prosessen må være under hans kontroll på grunn av varigheten.

Noen bruksmønstre:

Askorutin - ta to kapsler tre ganger om dagen, etter måltider i minst 14 dager, med mindre annet er foreskrevet av lege.
Detralex - 1 tablett morgen og kveld med måltider den første uken, deretter 2 tabletter for 1 dose per dag.
Phlebodia ta 1 stk. 60 påfølgende dager, med flere trofiske sår - 6 måneder.
Actovegin - en daglig dose på 6 tabletter, tatt før måltider, 30 minutter før. drikke rent vann.
Troxevasin ikke mer enn 2 tabletter under et måltid, den daglige dosen kan bare økes av den behandlende legen i en måned.

For å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet og bedre helbredelse av trofiske sår, brukes midler som påvirker funksjonen til blodpropp. Effektiv behandling med Pentoxifylline (minst 1200 mg per dag) og en syntetisk analog av hormonet prostaglandin E2 Alprostadil. Denne effekten brukes ofte for arterielle, venøse og blandede trofiske sår.

Lokal behandling av sår

Kompleks behandling av trofiske sår er umulig uten lokal terapi av lesjonen. For å behandle dem bruker legen generell kirurgisk praksis som brukes for alle typer sår, og tar hensyn til særegenhetene ved deres kurs hos en bestemt pasient. Bare den kombinerte effekten av konservativ behandling og medisinering på såret kan helbrede pasienten fra et sår som plager ham i mer enn en måned, og noen ganger til og med et år.

En lege som behandler et trofisk sår må ikke bare forstå prosessene som oppstår i pasientens kropp og i såret, men også reagere tilstrekkelig på endringer.

Det er viktig å velge riktig medikament for behandling av trofiske sår på benet og bandasjemateriale for å påvirke såret.

For å overvåke tilstanden til såret, brukes en "farge" skala, som tilsvarer syklusene for utvikling eller helbredelse av en hudlesjon:

svarte og gule (hvis det er en Pseudomonas aeruginosa-infeksjon - grå eller grønne) sår er den første fasen av utvikling av sår;
rødt sår - prosessen flyttet til andre trinn, døde masser begynte å bli fjernet fra såret;
såret blir hvitt i prosessen med tilheling og restaurering av huden.

Aktuelle preparater for trofiske sår bidrar til å fjerne dødt vev fra såret, stoppe infeksjonen og stoppe betennelse, og forbedre ernæringen av levende vev og deres vekst.

De brukes til purulente åreknuter og venøse sår, nevrotrofiske og iskemiske hudlesjoner, posttraumatiske og blandede ulcerøse defekter.

For å ta vare på såroverflaten bruk:

legemidler basert på antibiotika og biologiske stoffer - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
desinfisere såret og, i kombinasjon med orale antibiotika, forhindre gjenbetennelse;
salver basert på urtemedisiner - Vulstimulin, brukt for nåværende sår, lindrer betennelse og reduserer smerte;
forberedelser for rask gjenoppretting av sårdekning og forbedring av cellevekst - Bepanten, Curiosin;
salver for raskeste restaurering av huden, helbredelse og smertelindring - Solcoseryl.

Vulstimulin

Salve for gråtende og infiserte trofiske sår, inneholder hvetekimekstrakt, eteriske oljer, fenoksyetanon, sorbitol. Den har en sårhelende og anti-inflammatorisk egenskap, påført rundt såret ikke mer enn 2 ganger om dagen. Legen foreskriver.

Iruxol

Inneholder kollagenase, ikke gjenstand for langvarig bruk. Fjerner såret for skitt og infeksjon.

Solcoseryl

Den har en antibakteriell effekt, hjelper til med å regenerere områder med ødelagt vev. Det er ingen informasjon om negative bivirkninger. Ubehag, prikking og svie i såret er en konsekvens av den effektive effekten av stoffet.

Sammensetningen av salven inkluderer et behandlet kalveblodekstrakt, som akselererer vevsmetabolismen, nærer og fremmer helbredelse.

Delaxin

Salven er interessant av effekten av kunstig gjenskapt tannin, som kan danne en molekylær film på overflaten av såret som beskytter såret mot infeksjon og suppuration. Den har evnen til å akselerere vevsregenerering, lindre smerte, kløe, hevelse. Har en antibakteriell effekt. Frigjøringsform - pulver eller krem.

Levomekol

Den viktigste aktive ingrediensen er antibiotikumet kloramfenikol (Levomycetin), hjelpestoffet er metyluracil. Midlet forstyrrer reproduksjonen av bakterier i såret (levomycetin) og stimulerer vevsreparasjon (metyluracil).

Levosin

Inngående stoffer er kloramfenikol, metyluracil, sulfadimetoksin og trimekainhydroklorid, som bidrar til å bedøve et trofisk sår. Det har en anti-inflammatorisk effekt, regnes som en av de mest effektive medisinene.

Sulfargin

Inneholder sølvsulfatiazol, har evnen til å blokkere reproduksjonen av patogene mikroorganismer i såret, fremmer rask helbredelse på grunn av sølvioner.

For behandling av trofiske sår brukes aktivt salver som inneholder antibiotika Erytromycin, Streptonitol, Oflokain, Mafenide og Methyluracil, som stimulerer aktiviteten til leukocytter i sårsonen og fremmer regenerering av det berørte vevet.

Noen kontraindikasjoner for aktuelle preparater:

Levomekol og Levosin - en reaksjon på levomycetin.
Streptonil - intoleranse mot streptocid, danner et overdrevent gråtende sår.
Solcoseryl - en reaksjon på komponentene i stoffet, overdreven vevsvekst i såret.
Dioksikol - overdreven følsomhet for stoffet.

Reaksjonen på stoffet manifesteres ved kløe, hevelse og rødhet i vevet rundt såret og på påføringsstedet på såret. Det er mulig å skade huden med dermatitt etter bruk av Dioxicol og Oflokain.

Salver for behandling av trofiske sår bør oppbevares ved romtemperatur, salver med sølv - ved +10 grader Celsius.

ASD, brøk 2 og 3

Behandling av trofiske sår i nedre ekstremiteter med folkemedisin inkluderer bruk av urter for å vaske sår, forskjellige hjemmelagde salver. I noen tilfeller viser folkemidlene bedre resultater enn medisiner.

Et medikament som skaper mye kontrovers, og som har både motstandere og fans, er ASD-middelet (Dorogovs antiseptiske stimulator).

Historien om utviklingen og bruken av dette innenlandske stoffet er ganske interessant og går tilbake til 1943. Offisielt er ASD et stoff som brukes i veterinærmedisin, produksjonsteknologien er prosessene for oppvarming og sublimering av kjøtt- og beinråvarer. Representerer væske med gul farge med en nyanse i rødt med frigjøring av en skarp spesifikk lukt.

Legemidlet virker på kroppen på cellenivå som et stimulerende middel som gjenoppretter hormonbalansen, normaliserer funksjonen til nervesystemet, kroppens immunforsvar.

ASD fraksjon 2 virker på kroppen ikke som en dreper av patogen flora, men som et vevspreparat involvert i prosessene i menneskekroppen. Det tas oralt, aktiverer sentralnervesystemet og det autonome nervesystemet, øker den enzymatiske aktiviteten. Den kan brukes eksternt som et antiseptisk middel.

ASD av den tredje fraksjonen er en tykk kaffefarget væske, beregnet for ekstern bruk, inkludert for hudsykdommer og trofiske sår. For behandling vaskes trofiske sår 2 ganger om dagen (en svamp og vaskesåpe brukes), tørkes med en steril klut og smøres med ASD (tredje fraksjon), tidligere fortynnet med vegetabilsk olje i forholdet 20:1. I henhold til samme oppskrift kan liggesår behandles, etter å ha fjernet alle foldene fra pasientens seng. Hudlesjoner (trykksår) på steder med størst trykk på sengen dannes hos sengeliggende pasienter på grunn av tap av hudfølsomhet. For å behandle ASD blir liggesår forsiktig vasket med en svampinfusjon av medisinske urter, tørket og smurt med stoffet.

Moderne medisin står ikke stille - flere og flere moderne effektive midler utvikles for behandling av trofiske sår, hvis effektivitet avhenger av egenskapene til pasientens kropp.

Med et trofisk sår blir huden og bløtvevet skadet. Sår gror ikke over lang tid. Provoserende faktorer er ulike sykdommer, oftest åreknuter eller diabetes mellitus. Utvikler for det meste trofiske sår på bena. Behandlingen tar lang tid.

Vellykket behandling av trofiske sår i underekstremitetene ligger i en integrert tilnærming. Alle legens anbefalinger må følges. Behandlingsregimet er utviklet individuelt, under hensyntagen til symptomene og stadiet av sykdommen.

Et effektivt middel bør ikke bare eliminere symptomene, men også håndtere de viktigste provoserende faktorene. I avanserte stadier, for å redusere smerte, kan legen foreskrive smertestillende midler. Du kan ikke stoppe behandlingen på egenhånd.

Trofisk sår er ikke en uavhengig sykdom

Forberedelser for behandling av trofiske sår:

Phlebotonics - styrker veneveggene, gjenoppretter deres elastisitet, normaliserer blodstrømmen. Disse inkluderer "", "Venoruton", "", "".
Fibrinolytika - kan provosere blødning, derfor foreskrives de kun under tilsyn av en lege på et sykehus. Disse inkluderer "Streptokinase", "Urokinase".
Antikoagulanter - hjelper til med å tynne blodet, forhindrer blodpropp. Disse inkluderer Dicumarin, Heparin.
Antiinflammatoriske legemidler som ikke inneholder steroider reduserer alvorlighetsgraden av smertesyndromer, stopper betennelse. De er preget av en lett anestesi med lesjoner i huden. Det vanligste legemidlet i denne gruppen er Ibuprofen.
Antispasmodika. Disse inkluderer Papaverine og No-shpa.
Preparater for å akselerere metabolismen av fett.
Antibiotika - i den akutte prosessen med betennelse.

Medisinsk behandling suppleres med løsninger og salver mot infeksjon. De fremskynder sårheling. Avhengig av graden av trofiske sår på bena, velg forskjellige salver:

Antibakterielle legemidler - brukes i de tidlige stadiene, når defekten er liten

Med små størrelser i den innledende fasen av sykdommen brukes et antibakterielt middel for trofiske sår i form av en salve. Disse er Actovegin, Levomekol. De desinfiserer effektivt såret, tillater ikke festing av en sekundær infeksjon.
Deretter involverer terapien av trofiske sår på bena bruk av salver med komponenter av planteopprinnelse. Det er viktig å fullstendig utrydde infeksjonen.
Et lite lag av epitel vises på overflaten av såret. For å akselerere de regenerative prosessene og sårheling i benområdet, brukes Mefanat, Bepanten.

Disse stoffene for behandling av trofiske sår er de mest effektive og populære.

Venotonikk

Med et trofisk sår brukes de ofte, da de har en terapeutisk effekt på veneveggene. Venotonikk inkluderer:

Valget av et spesifikt middel av en lege avhenger av stadium og tegn på sykdommen.

Midler for å forbedre fettmetabolismen

De vanligste tablettene i denne gruppen for trofiske sår er Fishant-S. Den inneholder komponenter av naturlig opprinnelse. Det er effektivt for åreknuter og sår:

renser kroppen for giftstoffer, nøytraliserer effektene deres;
normaliserer innholdet av kolesterol i blodet;
beskytter mot utseendet av kolesterolplakk.

Medisinsk behandling tar fra 2 til 12 måneder. Legemidlet anbefales ikke for gravide kvinner, med individuell intoleranse mot komponentene, så vel som for barn under 12 år.

Midler som forbedrer fettmetabolismen - fjern giftstoffer fra kroppen, regulerer nivået av kolesterol og bukspyttkjertelenzymer

Antikoagulanter

For å gjøre blodet tynnere, er medisiner fra denne gruppen foreskrevet. De forhindrer trombose. Av de direktevirkende antikoagulantene er "Heparin" eller medisiner basert på det foreskrevet. Siden hovedkomponenten kan provosere blødning, må du regelmessig overvåke blodpropp.

Kontraindikasjoner for bruk:

sår;
amming;
tarmbetennelse;
overdreven permeabilitet av veggene i blodårene;
kakeksi.

En mer detaljert liste over kontraindikasjoner inneholder instruksjoner for medisinen.

Antibiotika

Bekjempe sårinfeksjoner. Avhengig av graden av sykdommen, foreskriver legen forskjellige former for legemidler. Tabletter fra et trofisk sår er passende for en akutt inflammatorisk prosess. Bare en lege bør foreskrive midler for trofiske lesjoner, siden negative konsekvenser er mulige.

Aktuelle forberedelser

Hvis trofiske sår vises på bena, brukes lokal terapi:

"Actovegin". Utgitt i form av en gel. Den har helbredende egenskaper. Det er ikke forbudt å bruke i lang tid. Negative konsekvenser avsløres praktisk talt ikke.
Solcoseryl. Akselererer regenerative prosesser. Når det påføres huden, kan det oppstå en brennende følelse, men dette er ikke en grunn til å nekte stoffet.
Agrosulfan. Det brukes hvis det er mulighet for suppuration av såret.
"Levomekol". Salven har en antibakteriell effekt, akselererer regenerative prosesser.
Delaxin. Salven danner en beskyttende film på såret. Det forhindrer infeksjon og suppuration av såret. Det har en tørkeeffekt, akselererer regenerative prosesser. Reduserer kløe, hevelse, kan brukes som bedøvelse for trofiske lesjoner.

Medikamentell behandling er svært effektiv, men bare en lege bør foreskrive legemidler. Selvmedisinering kan provosere negative konsekvenser.

Umiddelbart må du forberede deg på det faktum at behandlingen av et trofisk sår på benet hjemme er en lang og alvorlig prosess. Tradisjonelle medisiner, innrømmer leger, viser seg ofte å være ganske effektive. Mange stiller spørsmålet om hvordan man raskt kan kurere et trofisk sår på benet. Behandling inkluderer et kompleks av ulike metoder ved hjelp av folkemedisiner, salver, ulike medisiner, medisiner, dressinger, etc. Vi vil snakke om alt i denne artikkelen.

Viktig! En risikofaktor for utvikling av trofiske sår er utseendet av åreknuter. Dette fører til nedsatt blodtilførsel og dannelse av et ikke-helende sår.

Årsaker til sykdommen

Mulige årsaker til utseendet:

sukker (på grunn av nedsatt blodstrøm i vevet);
komplikasjoner etter frostskader;
utslette aterosklerose i underekstremitetene.

Er det mulig å kurere et trofisk sår på benet uten kirurgi

Et trofisk sår kan kureres uten kirurgi. Det er bedre å gjøre dette ikke på egen hånd, men under tilsyn av en lege og følge alle anbefalingene hans. Ikke glem å vaske sårene med antiseptiske løsninger og hydrogenperoksid, bruk salver og geler for behandling av trofiske sår (Troxevasin, Lyoton, Levomekol, Heparin salve, Thrombophob, Trombless). Lag et hjemmelaget plaster og bruk bandasjer. Bruk urteavkok for å rense sår. Etter helbredelse, utfør et sett med øvelser og ikke belast bena.

Behandling av et trofisk sår

Behandlingsprosessen er lang og krever egen innsats hjemme. Men terapi av noe slag bør utføres under tilsyn av en spesialist. vises i de fleste tilfeller ved tibia (nedre del). Årsaken er sirkulasjonsforstyrrelser, hevelse i bena.

Viktig! For å bli kvitt et trofisk sår for alltid, må du finne ut den spesifikke årsaken til utseendet.

Grunnleggende regler for hjemmebehandling

spesiell diett. Mengden karbohydrater bør reduseres, porsjoner av grønnsaker og frukt bør økes. Forlat helt krydder, krydrede retter.
Sengeleie. Å bruke all fritiden i senga er ikke verdt det, men det skal være ro hver dag.
Et sett med spesialøvelser flere ganger i uken. Trening lindrer blodstagnasjon, forbedrer stoffskiftet. De utføres i utsatt stilling: bøy og bøy bena, roter føttene, kryss bena opp etter å ha strukket dem ut.
Kjøp spesialsko med ortopediske såler. Dette vil forhindre bløtvevsskade.

Viktig! Hvis hjemmebehandlinger anbefalt av en lege ikke virker over en lengre periode, vil operasjon være nødvendig. Men hvis du nekter selvbehandling, etter alle legens anbefalinger, kan du bli kvitt trofiske sår uten kirurgi.

Hvordan behandle et trofisk sår på benet med åreknuter

For å behandle et trofisk sår, er det nødvendig å utføre daglige prosedyrer: behandle fokus med antiseptiske midler, bruk kremer og geler for å gjenopprette vev, ta antiinflammatoriske legemidler og antibiotika, samt vitaminer og legemidler for å øke immuniteten.

Tradisjonell medisin anbefaler oljer, egg, honning, urter og plantesaft. En salve tilberedes på grunnlag av honning: 1 ss. l. bland honning med ferskt kyllingprotein og la det trekke i 3 timer. Før du påfører salven, er det nødvendig å behandle såret med hydrogenperoksid og avkok.

Hva vil hjelpe fra tradisjonell medisin

Tatarnik

Tørre blader av kameltornplanten (det kalles også "tatarnik") skal males til støv, i tillegg siktes. Legg i en krukke og send til et mørkt sted. Behandle deretter sårene med rivanol (kjøp på apotek) og blås pulver på dem, fiks med en bandasje. Om morgenen, vask sårene, dryss igjen med pulver og bandasje. Hvis behandlingen har fungert, vil sårene snart tørke opp og den tørre skorpen faller av av seg selv.

ostemassemyse

Du må ta 500 ml hjemmelaget melk og lage yoghurt av den. Hell yoghurt i gasbind, heng. Før du legger deg for å sove, smør såret med det utskilte serumet, og påfør ost fra gasbind til de berørte områdene. Bandasje, la over natten. Før behandling må du konsultere en lege, serum erstatter ikke medikamentell behandling.

Streptomycin

Knus noen streptomycintabletter. Pulver bør drysses på rene, tørre sår. Verktøyet lindrer raskt smerter, betennelser og bakterier, ved regelmessig bruk begynner sårene snart å gro.

treaske

Hell kokende vann over asken og la den trekke i flere timer. I fremtiden, bruk infusjonen til å vanne sår og sår. Etter prosedyren, rengjør sårene med en steril bomullspinne, skyll med calendula-infusjon. Når sårene tørker opp, må du forlate denne behandlingsmetoden og gå til pulverpulveret - for eksempel streptomycinpulver. Leger godkjenner ikke askebehandling på grunn av høy risiko for infeksjon av den skadede overflaten.

Kyllingeplommer og hassel

Til fire hasselkjerner, som skal knuses til pulvertilstand (du kan bruke en kaffekvern), tilsett tre knuste og tørkede eggeplommer. Mal alt, tilsett 1 ts. jodoform (pulver). Vask såret med hydrogenperoksid. Påfør et tynt lag av blandingen i to timer, bandasje, la stå i 2 dager.

Hydrogenperoksid

For avanserte sår kan hydrogenperoksidbehandling prøves. Hell streptocid i det, smør sårene, påfør rene servietter på dem, bandasjer dem med polyetylen, deretter med et varmt skjerf. Sårene bør leges, hvis denne metoden virker, innen ti dager.

Tjære

Fukt sterile bomullspinner i tjære (kan kjøpes på apotek). Bytt kompresser med noen få dagers mellomrom. Leger anser effektiviteten av denne metoden tvilsom, anbefaler ikke bruken av den for behandling av sår.

kålblad

Skjær et friskt blad av hvitkål, smør og påfør på såret. På den andre dagen, bytt laken og gjør det til sårene er helt grodd. Verktøyet må brukes samtidig med lokale antiseptika for å forhindre infeksjon.

Film fra skallet

Til å begynne med skal såret vaskes med kaliumpermanganat, bli våt. Påfør deretter en film av rå kyllingeggskall. Påfør på den berørte huden med en våt del, bind med en bandasje. Påfør hver dag til sårene er helt grodd. Sår må behandles med et antiseptisk middel.

Løk olje

Stek løken, hell olje i pannen slik at grønnsaken blir gylden i fargen. Samle olje fra stekepannen i et glass etter steking og smør sårene med. Denne anbefalingen finnes ofte i referansebøker for tradisjonell medisin, men leger anser det som skadelig og forbyr kategorisk behandling av trofiske sår med slik olje.

Hav og bordsalt

I 1 liter vann, fortynn en skje havsalt og bordsalt. Fukt deretter gasbindet i løsningen, påfør på sårene, vri toppen med en tørr bandasje. Hold tre timer. Gjør to ganger om dagen, sår bør forbli åpne mellom behandlingene.

Linfrø

For behandling av et trofisk sår på benet hjemme, vil det være nødvendig å brygge 100 gram i 3 liter vann i to timer. Lag et kar av oljeduk, hvor du skal helle buljongen. Senk benet ned i buljongen og hold så lenge som mulig. Tørk av. Før du starter prosedyren, bør den skadede overflaten behandles med et antiseptisk middel.

Borisk alkohol

I en bolle med varmt vann, fortynn såpespon (barne- eller klesvask). Skyll såret grundig, behandle med Miramistin-løsning (selges på apotek). Påfør en steril bandasje dynket i boralkohol. La kompressen stå over natten.

Medisinsk behandling

For den komplekse behandlingen av trofiske sår på benet brukes ikke bare folkemedisiner, men også forskjellige medisiner: dressinger, salver, tabletter, plaster, etc. Medisiner er grunnlaget for behandling av trofiske sår.

Forbindinger for behandling av trofiske sår på bena

Ved behandling av magesår brukes ofte Unnas bandasje. Dette krever en gelatin-glyserinblanding med tilsetning av sink og en elastisk bandasje. Påføringsmåte:

Bandasjen skal legges på underbenet fra foten til kneet.
Den ferdige blandingen påføres huden, pakkes deretter med 1 lag bandasje og dekkes på nytt med blandingen som allerede er på toppen av bandasjen. Gjør det samme for de andre lagene.
Etter 10 minutter bør dressingen smøres med formalin for å bli kvitt klissete.
Du kan gå på 3 timer. Etter 1,5 måned gror sårene.

Behandlingsgel

For behandling av trofiske sår brukes topiske geler basert på heparin. Vanligvis forårsaker de ikke allergier og bivirkninger. Jo større sammensetning av heparin i gelen, jo bedre effekt. Disse gelene inkluderer:

Lyoton;
Trombleless;
Trombofobe.

Disse gelene kan brukes til å forhindre trofiske sår, de lindrer tretthet og tyngde. Den kan også brukes i den postoperative perioden.

Nettbrett

For intern behandling av trofiske sår brukes følgende legemidler:

Antistax - ta 2 kapsler om gangen om morgenen i 8 uker. Kontraindisert hos gravide kvinner og under amming;
Detralex - 1 tablett 2 ganger om dagen, innleggelsesforløpet er 2 måneder. Kontraindisert i første trimester av graviditet og amming;
Endotelon - 1 tablett 2 ganger daglig i 20 dager. Det er forbudt under fødselen av barnet og i fôringsperioden;
Troxevasin - 1 tablett 3 ganger om dagen etter måltider. Det har bivirkninger: gastrointestinale problemer og en allergisk reaksjon.

Gips for behandling av trofiske sår

For å starte behandlingen med et plaster, må du forberede det:

20 g brennbart svovel;
to mellomstore løkhoder;
80 g voks;
20 g granharpiks;
60 g smør.

Bland alt grundig for å få én tykk masse. Påfør blandingen på en linklut og påfør den på et sårt sted, fiks det med en bandasje. Fjernes etter 2 dager. Bruk kun etter konsultasjon med legen, når du bruker dette middelet, øker risikoen for infeksjon av såret.

Sårbehandling med salve

Av salver for behandling er det nødvendig å bruke antiseptika, proteolytika og venotonika.

Den første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
Til den andre gruppen: Iruksol.
Gruppen av venotonikk inkluderer: Detralex, Normoven.

Eventuelle alternativer for hjemmebehandling bør avtales med legen. Hvis en oppskrift ikke hjelper, så fortvil ikke: du må prøve nye måter som vil være effektive i hvert enkelt tilfelle.

Behandling av bena etter behandling av et trofisk sår

Etter eliminering av trofiske sår forblir arr på bena som krever behandling. Det er også nødvendig med omsorg for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Føtter skal smøres med oljer basert på johannesurt, kamille og calendula. Ikke belast bena: ikke bær vekter, ikke gå lange avstander. Du må velge et sett med øvelser for å forbedre blodstrømmen, øke elastisiteten til blodårene.

Et trofisk sår anses ikke som en egen sykdom, snarere er det en komplikasjon mot bakgrunnen av erysipelas, lymfodermi, diabetes, frostskader, brannskader, ikke-helbredende sår i lang tid. Med et sår, under påvirkning av den inflammatoriske prosessen, begynner vev og celler å nekrotisere såret, noe som uunngåelig fører til funksjonshemming.

Det er nødvendig å behandle patologi under hensyntagen til typen sykdom og utviklingsstadiet. Vanligvis påvirker sår bena og underekstremitetene, vokser gradvis og smelter sammen til ett stort purulent og blødende sår. Salver for behandling av trofiske sår på bena kan være en ekte frelse, fordi effektive midler hjelper til med å stimulere, gjenopprette, nære og regenerere vev og stoppe den inflammatoriske prosessen.

Påvirker visse områder av huden. Fokuset er oftest provosert av en smittsom patologi. Typer av sår er:

Forut for utseendet av sår på føttene, hælene, phalanx av stortåen kan systemiske infeksjonssykdommer når ikke-helende sår med ujevne kanter vises og årsakene til dette er konstant bruk av trange sko, et langt opphold på føttene. Kan forårsake sår stråling eller kjemisk eksponering, kaldt eller iskaldt føtter når de utsettes for lave temperaturer.

Behandling med salver er inkludert i metodekomplekset for å undertrykke den inflammatoriske prosessen, rense nekrotiske områder fra purulente ansamlinger, forbedre vevstrofisme, akselerere sårheling.

I dag selger apotek salver med et bredt spekter av virkning. Det viktigste er å velge en god salve for trofiske sår på bena, og dermed fremskynde helingsprosessen.

Når du skal søke

Behandling med salver er aktuelt på alle stadier av sykdomsforløpet. Ved valg av legemidler og forskrivning av behandlingsforløp leger tar rotårsaker i betraktning utvikling av sykdommen, mulige provoserende faktorer.

Salver (kurssøknad):

noen ganger tillate å unngå kirurgisk inngrep;
gi næring til vev og integumenter i huden;
forbedre trofisme;
normalisere metabolisme, venøs utstrømning og blodsirkulasjon;
stimulere veksten av nye friske celler;
mette celler med kollagen og næringsstoffer;
rense sår fra nekrose, fremme helbredelse.

Referanse! Den største effekten observeres i det innledende stadiet. I avanserte tilfeller blir selvfølgelig behandling med salver alene utilstrekkelig.

Stadier av sår

Trofiske sår på bena har 4 stadier:

Selv om det er mulig å lege sår, forblir det skjemmende arr på de berørte områdene.

Salver for behandling av trofiske sår i nedre ekstremiteter er foreskrevet tar hensyn til atrofistadiet nedre lemmer.

Alle legemidler er derfor forskjellige i sammensetning og virkning ikke selvmedisiner, forsømmer råd og råd fra den behandlende legen. Lokale forberedelser bør rettes til:

eliminering av smertesyndrom;
aktivering av helbredelsesprosesser;
trofisk forbedring;
vev mikrosirkulasjon;
renser infeksjonen fra purulent, serøst innhold.

Ichthyol salve for å lindre betennelse, sårhet, aktivere blodsirkulasjonen i de berørte områdene. Det kan brukes på første stadium av sykdommen.
Vishnevsky salve for regenerering av skadede områder, rensing av purulente ansamlinger.
Solcoseryl som en effektiv salve for trofiske sår på bena i 2. stadium av sykdommen for å forbedre trofisme og tilstanden til blodkar i bena, mette og fylle på oksygen, gjenopprette vev, helbrede sår og lindre hevelse, samt å stimulere metabolsk prosesser, akselerere vevsregenerering med effekt på 1. trinn.
Actovegin med bruk av trofiske sår i trinn 1-2 selv før utseendet av granulasjoner for å rense sår, eliminere spredning av infeksjon, nære vev, forbedre trofisme og blodtilførsel, gjenopprette berørte områder, samt øke cellulær og energimetabolisme.
Algofin i sammensetningen med antimikrobielle komponenter hjelper det på 1. og 2. stadier av sykdommen, noe som fører til lansering av regenerative prosesser i vev, fjerning av betennelse og undertrykkelse av mikrobiell flora.
Argosulfan i sammensetningen med sølvekstrakt, effektiv i 1-2 stadier for å undertrykke mikroorganismer, akselerere helingsprosessen av sår.
Levomekol med trofiske sår med bruk i den innledende fasen av sykdommen for å gi sårheling, smertestillende, antimikrobielle effekter.
Betadine med bruk av 2. stadium av sykdommen når granulasjoner vises i sårene, undertrykkelse av virus- og soppinfeksjoner.
Wundehill som et utmerket immunstimulerende middel ved bruk på tredje stadium av sykdommen for å fjerne nekrotiske og purulente formasjoner, lindre betennelse, helbrede sår.
Bepanthen i sammensetningen med aktiv panthenol og effektivitet i 1-2 stadier.
Comfrey salve med blåmerker og trofiske sår på bena for å helbrede, gjenopprette huden, lindre betennelse.
Tindvedolje og med virkningen på det innledende stadiet av utvikling av sår for å akselerere helbredelsen av skadet vev, redusere betennelse.
Stellanin salve for å gjenopprette blodstrømmen i kapillærene, aktivere veksten av blodkar, stimulere og regenerere huden, rense sår fra purulente ansamlinger.
Liniment aloe som et biologisk produkt for å stimulere metabolisme, normalisere trofisme. La oss søke i et kompleks med andre medisiner i et innledende stadium av en sykdom.
Diklofenak fra gruppen av NSAIDs for å lindre smerte, eliminere kramper i alvorlige manifestasjoner av venøs insuffisiens. Effektiv på alle stadier av sykdommen.
Fluorocort med utnevnelse av komplikasjoner av venøst eksem, trofiske sår.
Dermazin i sammensetningen med ionisert sølv for å lindre betennelse, stimulere og rense sår på bena.
Iruxol med utnevnelse på ethvert stadium av utviklingen av diabetes for sårheling, undertrykkelse av skadelig purulent mikroflora.

Hvilken salve for hvilket stadium

Salver er designet for å eliminere infeksjon av sår, helbrede defekter på føttene. De mest effektive, tatt i betraktning utviklingsstadiet, er:

soppdrepende, ikke-steroide, antihistaminer på eksudasjonsstadiet med en uttalt frigjøring av purulent ekssudat mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen;
antibiotika når en bakteriell infeksjon er festet, for å undertrykke betennelse og smittestoffer, for å rense sår fra ekssudat;
antioksidanter, som sårhelende salver for trofiske sår i sammensetningen med hyaluronsyre på stadiet av reparasjon eller arrdannelse av de berørte områdene, når den inflammatoriske prosessen allerede er på vei ned og dannelsen av granulering i sårene er merkbar.

Merk følgende! Det er viktig å forstå at trofiske bensår ikke vil begynne å helbrede av seg selv, de kan bare provosere komplikasjoner og føre til utvikling av koldbrann, en ondartet neoplasma.

Når du velger medisiner, er det nødvendig å vurdere tilstanden til sårene, stadiet og graden av utvikling av sykdommen, de eksisterende symptomene for å oppnå best effekt.

Ikke i noe tilfelle du kan ikke prøve å bli behandlet på egen hånd og ty til tvilsomme folkemetoder. Utnevnelsen av behandling bør behandles utelukkende av den behandlende legen for å unngå å forverre situasjonen og øke utviklingen av det inflammatoriske forløpet.

Kontraindikasjoner

Nesten hvilken som helst salve for å helbrede trofiske sår kan forårsake skade i stedet for godt, fordi. har sine kontraindikasjoner. Når du velger, sørg for å lese instruksjonene, men det er best å først konsultere legen din.

Legemidler som:

Levosin, Levomekol har overfølsomhet;
Kloramfenikol, Solcoseryl er ikke anvendelig for overdreven granulering i sår og overfølsomhet overfor komponentene;
Ofloksacin er kontraindisert hos kvinner under graviditet, siden det ikke er bevis for sikker bruk av stoffet og effekten på fosteret;
Mefenat anbefales ikke til bruk av kvinner mens de ammer, det er kun foreskrevet av medisinske årsaker. Som bivirkninger kan det forårsake allergi;
Streptotinol er ikke foreskrevet for sterk utslipp av purulent innhold fra sår, overdreven følsomhet for aktive stoffer.

Bivirkninger

Salver for trofiske sår forårsaker ofte bivirkninger som allergier på påføringsstedene, for eksempel:

Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol kan føre til rødhet, svie, kløe;
Methyluracil, erytromycin salve - til sårhet på påføringsstedet.

Hvis det oppstår ubehagelige sidesymptomer, bør bruken av salver stoppes og valg av andre analoger bør diskuteres sammen med den behandlende legen.

Det er vanskelig å forestille seg hva slags sykdom som kan forårsake trofiske sår på bena. Ofte er årsaken i vanlig infeksjon med mikrober og bakterier., inntreden av patogen mikroflora under huden i stand til å indusere en inflammatorisk prosess.

Men det skjer at trofiske sår er en komplikasjon av alvorlige sykdommer: åreknuter, hypertensjon, diabetes mellitus når degenerative prosesser begynner å oppstå i det hematopoietiske systemet.

Trofiske sår behandles ganske vanskelig og lang. Sår blir våte, gror dårlig og kan forbli nekrotiske i flere år. Også påvirket av alder, graden av forsømmelse av den underliggende sykdommen.

For forebygging

Salver skal bidra til aktivering av blodsirkulasjonsprosesser og undertrykkelse av inflammatoriske prosesser. Ellers kan koldbrann, osteomyelitt begynne.

Som et forebyggende tiltak er det verdt å gi råd:

forhindre utseendet av purulente manifestasjoner fra sår;
rettidig behandle de berørte områdene og sprekker i huden med antiseptika;
bruk komfortable og store sko;
forhindre hypotermi i nedre ekstremiteter;
beskytte huden mot skader og kutt, infeksjon, eksponering for ultrafiolett stråling.

Konklusjon

Når ikke-helbredende gråtende sår vises, er det bedre å ikke utsette å kontakte spesialister, gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Degenerative prosesser i vev og celler vil ganske enkelt bli irreversible, noe som betyr at de vil føre til funksjonshemming.

I dag involverer metodene for behandling av trofiske sår i underekstremitetene først og fremst stadier. Den første viktige oppgaven er helbredelsen av den sårde overflaten. Deretter utføres et sett med tiltak rettet mot sekundær forebygging og stabilisering av sykdommen som førte til dannelsen av sår på bena.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og fasen av den ulcerative prosessen, bygges et terapeutisk kompleks.

Perioden med ekssudasjon av såret er ledsaget av rikelig utslipp fra såret, intenst inflammatorisk ødem i det tilstøtende bløtvevet og tillegg av en sekundær infeksjon.

Under de beskrevne forholdene er hovedretningen for terapi frigjøring av såroverflaten til ekstremitetene fra nekrotisk utflod, undertrykkelse av patogen flora og den lokale inflammatoriske prosessen. I det nåværende stadiet blir pasienten nødvendigvis tildelt sengeleie i 1,5 - 2 uker.

For kompleks behandling brukes grupper av medisiner:

Antibakterielle og soppdrepende legemidler

Utviklingen av et sår i nedre ekstremiteter følger alltid med sekundær infeksjon, antibiotika er et effektivt middel for å eliminere den patologiske prosessen.

Bredspektrede antibiotika brukes når sykdomsfremkallende mikrober viser resistens mot snevert målrettede legemidler.

Ofte brukes fluorokinolonmedisiner (tarivid, cyprobay, tsifran) til behandling. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ved drypp. Lokal påføring av fluorokinolonantibiotika i form av spray er mulig.

Den andre mye brukte gruppen av antibakterielle legemidler er cefalosporiner (kefzol, mandol, duracef).

Legemidlene har en uttalt bakteriostatisk effekt på grunn av undertrykkelse av DNA-syntese av patogener. En funksjon er anerkjent som god toleranse, minimal påvirkning på kroppen av mikrobielle forfallsprodukter og høy effektivitet overfor en rekke patogener.

En bakteriell infeksjon oppstår ofte i kombinasjon med soppinfeksjoner og invasjoner av encellede bakterier, et antifungalt middel (nizoral eller diflucan) og stoffer avledet fra nitroimidazol tilsettes komplekset av terapeutiske legemidler. Disse inkluderer Trichopolum, Metronidazol, Tinidazol, Flagyl. Den siste gruppen er foreskrevet i tablettform eller i form av intravenøse dryppinfusjoner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Gruppen av legemidler har en uttalt anti-inflammatorisk, anti-ødematøs, febernedsettende og smertestillende effekt.

Legemidlene i gruppen inkluderer diklofenak, ketorol, nimesulid og en rekke andre. Selv om stoffene ikke krever resept, anbefales det å ta kun under ledelse av en lege.

Ikke bruk flere smertestillende midler samtidig. Handlingen vil ikke forsterke den smertestillende effekten, men vil påvirke mageslimhinnen negativt.

Husk at forløpet med å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er ment å være kort for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. Det anbefales å bruke lokale analgetiske sprayer for å behandle overflaten av det trofiske såret i underekstremitetene. Etter forsiktig behandling med hydrogenperoksid eller annen antiseptisk løsning, er det mulig å påføre et tykt lag panthenol eller et annet preparat på den berørte overflaten.

Hvis det er behov for å ta ikke-narkotiske analgetika, foreskriver leger ofte i tillegg et middel som beskytter slimhinnen i fordøyelseskanalen (for eksempel omeprazol).

Desensibilisering

Rikelig bakteriell forurensning av overflaten av det trofiske såret på bena fører til sensibilisering av kroppen av forfallsprodukter fra mikrobielle celler. Det er behov for å foreskrive desensibiliserende legemidler.

Legemidlene i gruppen er preget av anti-allergiske og anti-ødematøse effekter på grunn av blokkering av spesielle histaminreseptorer. 4. generasjons legemidler har ikke kardiotoksisitet som er iboende i tidligere generasjoner av legemidler, undertrykker ikke sentralnervesystemet.

Lokal behandling

Det tar flere ganger om dagen å rengjøre overflaten av det trofiske såret grundig. Antiseptiske løsninger brukes til behandling. For vask anbefales det å bruke apotekprodukter - dimeksid, dioksid, klorheksidinløsning, hydrogenperoksid. Du kan tilberede løsningen selv - en svak løsning av kaliumpermanganat eller furacilin, et avkok av en streng eller kamilleblomster.

Når overflaten behandles med en 3% hydrogenperoksidløsning eller en litt rosa løsning av mangan, frigjøres frie oksygenatomer, som bidrar til effektivt å fjerne purulent utslipp og nekrotiske masser, og ødelegger celleveggene til patogene mikrober.

Etter fullføring av den mekaniske rengjøringen av såroverflaten påføres en bandasje på skaden med en terapeutisk salve, inkludert et antibiotikum i kombinasjon med en sårhelende komponent. Bruk levosin, levomekol. Med osmotisk aktivitet reduserer de betennelse og hevelse i det berørte området betydelig, og fremskynder behandlingen.

Hvis huden i umiddelbar nærhet av såret er påvirket av dermatitt, må områdene behandles med sink eller kortikosteroidsalve. Hydrokortisonsalve, sinaflan, lorinden, celestoderm er akseptable.

Disse stoffene har en kraftig anti-inflammatorisk og anti-ødematøs og antipruritisk virkning. Sammensetningen av en rekke salver, i tillegg til den hormonelle komponenten, inkluderer antibakterielle komponenter som bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen.

Med en uttalt utslipp fra overflaten av det trofiske såret, brukes spesielle absorberende bandasjer.

Terapi i restitusjonsstadiet

I denne fasen blir den berørte overflaten av ekstremitetene ryddet, granulasjoner begynner å vises, den inflammatoriske prosessen i de omkringliggende vevet og alvorlighetsgraden av eksudasjonen avtar. Behandlingen er rettet mot å stimulere produksjonen av bindevevskomponenter. For dette brukes komplekse medisiner Anavenol eller Detralex. Antioksidanter er effektive i behandlingen av sår i reparasjonsperioden - disse inkluderer vitamin A og E, selenforbindelser.

Kalveblodderivater - Solcoseryl eller Actovegin - har en god helbredende effekt. Disse medisinske stoffene brukes systemisk i form av injeksjoner, lokalt i form av salver.

For å stimulere veksten av bindevevselementer er Curiosin mye brukt, som inneholder hyaluronsyre og sinkatomer. Hyaluronsyre stimulerer funksjonene til fibroblaster, aktiverer spredningen av epitelceller. Sink aktiverer en rekke enzymer involvert i regenerative prosesser.

Salven reduserer tilhelingstiden til underekstremitetene, virker smertestillende og har ingen bivirkninger.

Fase av epitelialisering

I denne fasen av sårheling modnes et bindevevsarr på bena. Arret trenger beskyttelse mot mekanisk påkjenning. Påfør elastiske bandasjer og andre metoder.

I denne fasen er det spesielt nødvendig å ta systemisk flebotonikk. Detralex anses som det beste alternativet. Det aktiverer blodsirkulasjonen, fremskynder behandlingen betydelig.

Husk at trofiske sår på bena betraktes som en alvorlig sykdom, det vil ikke bli løst med et enkelt lokalt middel, selv et effektivt. Folkeoppskrifter kan bare brukes i kombinasjon med legenes resepter.

Kun en integrert tilnærming rettet mot patogenetiske komponenter vil føre til en betydelig og varig bedring av tilstanden.

En viktig faktor vil være overholdelse av et sett med tiltak rettet mot primær og sekundær forebygging av dannelsen av sår på underekstremitetene.