Kan en cyste forårsake blødning? Hva er faren for blødning med en ovariecyste. Akutttiltak for blødning

02.07.2017

En ovariecyste er en svulstlignende formasjon som dannes på grunn av overdreven utskillelse av væske fra kjertelen, eller blokkering av utskillelseskanalen. En mulig komplikasjon som kan oppstå i dette tilfellet er blødning fra en ovariecyste. Alle kvinner som har denne lidelsen bør vite hva de skal gjøre i dette tilfellet, samt hva som er årsakene til denne situasjonen.

Når en ovariecyste utvikler seg, kan den briste, noe som fører til blødning. Dessuten har hver type formasjon sin egen spesifikke karakter av forløpet av komplikasjonen. For å forstå hvorfor en cyste brister, samt hvilke konsekvenser den gir, er det verdt å analysere hver type patologi separat.

En lignende type anomali vises i kvinnekroppen når det er en hormonell lidelse. I størrelse når slike patologier 13 cm i diameter. Samtidig kan en slik ovariecyste til slutt forsvinne av seg selv når den hormonelle bakgrunnen i kroppen normaliseres. Når anomalien ble identifisert på nytt hos en kvinne, vil dette indikere tilstedeværelsen av en feil hormonbalanse. Når det gjelder de cystene som ikke har løst seg av seg selv i flere sykluser, kalles de allerede vedvarende.

Hvis en cyste sprekker, er den ledsaget av sterke smerter i nedre del av magen. Det kan også være kvalme og oppkast, generell svakhet og lett kroppstemperatur vises. Hvis bruddet skjedde i karet til eggstokken, er utseendet til en blødning i eggstokken karakteristisk. Med et plutselig brudd blir integriteten til vevet i selve organet krenket.

Med endometrioiddannelse

En slik patologi oppstår på grunn av veksten av vev der endometrieceller har kommet inn. Faktum er at slike vev, som kommer inn i eggstokken, forblir der i hele menstruasjonssyklusen, hvoretter de kommer ut under menstruasjonen. Når en unormal utvikling av formasjonen oppstår, vises særegne adhesjoner som vil koble eggstokken til nærliggende organer.

Etter at den cystiske formasjonen når en størrelse på mer enn 10 cm, vises et hulrom i den, hvor tykt mørkt blod vil være lokalisert. I dette tilfellet vil blødning under menstruasjonen være sterkere og lengre enn vanlig, og før de begynner, er det en mulighet for flekker. Noen ganger klager kvinner over at livmoren blør, noe som observeres rundt midten av menstruasjonssyklusen. På grunn av dette lurer de på om dette kan skyldes en sprukket cyste.

Hvis det er en, vil innholdet også komme inn i bukhulen, på grunn av hvilken en økning i kroppstemperatur vil bli observert, huden vil begynne å få en blek nyanse, døsighet og tretthet vil vises. I tillegg, når det er en sprukket ovariecyste med blødning, vil kvinner oppleve lavt blodtrykk, samt sterke og skarpe smerter i nedre del av magen.

Med paraovarian tumor

En slik formasjon er med helt glatte vegger, med en tykkelse på bare noen få millimeter. Inne i en slik anomali er det en epitelforing, og selve innholdet er gjennomsiktig og inneholder protein, så vel som mucin. En slik ovariecyste forsynes med blod gjennom egglederne, så vel som gjennom karene som ligger i formasjonens vegger.

På grunn av for store belastninger kan det oppstå brudd på en slik formasjon. I tillegg er det ofte tilfeller der dette skjer vilkårlig. Samtidig akkumuleres vanligvis pus og lymfe inne. Derfor, i tilfelle når slikt innhold kommer direkte inn i bukhinnen, stiger pasientens temperatur betydelig, opptil 39 grader, det oppstår forgiftning av kroppen, og det utvikles alvorlig smerte i nedre del av magen. Når det gjelder manifestasjonen av en cyste med blødning, består den av ekstremt sterk og skarp smerte og en tilstand av sjokk.

Med dermoid svulst

Slike patologier er medfødte, dessuten er de klassifisert som godartede. De inkluderer fett-, muskel- og nervevev, i noen tilfeller er det fragmenter av hår eller tenner inne i en slik anomali. Årsaken til blødning av en slik formasjon er bare vridningen av bena, når blodstrømmen er forstyrret.

På grunn av dette sprekker kapselen, hvoretter alt innholdet trenger inn i mageregionen. Imidlertid er denne situasjonen ekstremt sjelden, på grunn av det faktum at en slik ovariecyste ofte utvikler seg til en ondartet form enn vendinger.

nødstiltak

Noen ganger kan det begynne selv uten brudd på patologien, så bare rettidig behandling kan bidra til å unngå konsekvenser. Når legen mistenker et brudd på anomalien, blir pasienten umiddelbart innlagt på sykehus. På et sykehus vil hun bli diagnostisert, og mengden tapt blod vil bli bestemt, hvoretter en behandlingsplan vil bli foreskrevet.

De første stadiene av patologien behandles vanligvis ved hjelp av konservative metoder, og i tilfelle blødning prøver spesialister å utføre kirurgisk inngrep.

Laparoskopi

For dette brukes. Under denne prosedyren oppstår en delvis disseksjon av organet. I tillegg, når det er en sjanse for malignitet av patologien, eller en stor mengde blod har gått tapt, er laparotomi allerede brukt. Dette vil bringe pasienten ut av sjokktilstanden og gjenopprette kroppens evne til selvstendig å opprettholde dynamisk balanse.

Det er viktig å merke seg her at laparoskopi er en mer skånsom type operasjon enn laparotomi. Det første alternativet innebærer å kutte av bare den skadede delen av eggstokken, og det andre innebærer fullstendig fjerning. Hvis peritonitt oppstår på grunn av blødning, er antiinflammatoriske og hormonelle legemidler foreskrevet.

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

Julia spør:

Kan en ovariecyste blø?

En ovariecyste kan blø når integriteten til blodårene er ødelagt. Spesielt utsatt for blødning er endometrioide cyster dannet av endometrievev; de er følsomme for hormonelle endringer under begynnelsen av menstruasjonsblødninger.

Innholdet i slike cyster består av akkumulering av menstruasjonsblod. Hvis en slik cyste sprekker, kan blod fra den strømme ut i lumen av egglederne (da oppstår intermenstruelle flekker) eller inn i bekkenhulen (denne situasjonen krever kirurgisk inngrep).

Lær mer om dette emnet:

Laparoskopi av eggstokkene (fjerning av en cyste, eggleder eller hele eggstokken, etc.) - fordeler, beskrivelse av typer laparoskopi, indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse og forløp av operasjonen, restitusjon og kosthold, anmeldelser, pris på fremgangsmåte
Smerter i eggstokkene - årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Skjema for å supplere et spørsmål eller tilbakemelding:

Tjenesten vår opererer på dagtid, i arbeidstiden. Men våre evner tillater oss å kvalitativt behandle bare et begrenset antall av søknadene dine.
Vennligst bruk søket etter svar (databasen inneholder mer enn 60 000 svar). Mange spørsmål er allerede besvart.

En cystisk eggstokksvulst er en godartet svulst. Dens dannelse skjer som et resultat av brudd på utskillelsen av væsker. En av komplikasjonene til sykdommen er blødning fra en ovariecyste. Denne patologien oppstår når svulsten brister, noe som kan føre til peritonitt. Med dette resultatet er øyeblikkelig legehjelp nødvendig. Med veksten av cystisk dannelse kan blødning fra skjeden forekomme. Blødning av varierende overflod oppstår med en hemorragisk form av en cyste. Blødning i dette tilfellet oppstår først etter overgangen av svulsten til en ondartet. En like farlig type svulst er endometrioiddannelse. Har en kompleks struktur, kan sprekke.

For behandling er det nødvendig å kjenne til hver av typene cyster, årsakene og konsekvensene av blødning.

Oppstår i prosessen med ruptur av cysten. Arten av blødningen avhenger av typen cystisk formasjon. Denne typen cyste dannes som et resultat av hormonell svikt i kroppen. Størrelsen på cystene varierer fra én til tretten centimeter. Et trekk ved denne typen er selvresorpsjon etter gjenoppretting av hormonbalansen i kroppen. Ved omskolering kan det vurderes at årsaken til hormonell ubalanse er cystisk dannelse. Hvis cysten ikke går over etter 20-40 dager, kalles den vedvarende.

Symptomer på follikulær blødning

Hovedsymptomer:

Når svulsten brister i nedre del av magen, kjennes et skarpt og alvorlig smertesyndrom. Smertene når en slik styrke at pasienten bare kan ligge i ryggleie. Denne patologien er ledsaget av kvalme, oppkast, svakhet og feber. Ved ruptur i karet vil blødning oppstå direkte i eggstokken, bukhinnen eller i organene som ligger i det lille bekkenet.
Med en plutselig sprengende cyste oppstår skade på eggstokkvevet. Det er nødvendig å vite at når en cyste sprekker, er pasienten i en tilstand av svakhet eller sjokk. Det avhenger av mengden blodtap og størrelsen på riften. Ved blødning i bukhinnen blir huden blek, takykardi øker og blodtrykket faller.
Når en cyste i høyre eggstokk brister, er årsaken den intensive veksten av follikkelsystemet. Ofte har pasienten selv skylden for blødningen som har begynt. Grov sex, stor fysisk anstrengelse provoserer en ruptur av en cystisk svulst. Med veksten av en neoplasma oppstår ikke bruddet i alle tilfeller. Noen ganger er blødningen "skjult". Det er ikke synlig for en rekke symptomer. Pasienten vet ikke engang at cysten har sprukket, etter en tid løser alt seg.

Med brudd på denne typen svulst og begynnelsen av blødning, er medikamentell behandling foreskrevet eller kirurgisk inngrep anbefales. Valget av behandling avhenger av mengden blod, tilstanden til pasienten, graden og alvorlighetsgraden av blødningen.

Endometriecyste

Vises når celler kommer inn i cystevevet. Det vokser. Det er tilstede under hele premenstruasjonssyklusen og forlater det under menstruasjonen. Med strømmen av væske i cysten og i bukhinnen oppstår adhesjoner. De kobler eggstokken og bukvevet til nærliggende organer.

I begynnelsen av deres utseende plager ikke cyster av denne typen pasienten. I utgangspunktet er utviklingen og veksten av cystiske formasjoner langsom. Hvis det oppstår sammenvoksninger, kan det være lett ubehag lokalisert i nedre del av magen. Det er skarpe smerter som beveger seg inn i rektalområdet.

Med en cystisk tumorstørrelse på ti centimeter vises et hulrom, som har blod med en tykk konsistens og lilla farge. Med en slik cyste kjennetegnes blødninger av menstruasjonstypen av rikelig sekret og et langt forløp. Før og etter menstruasjon kan det oppstå flekker. De fortsetter i 2-5 dager. I spesielle tilfeller kan blødninger i livmoren oppstå midt i menstruasjonen.

Hvis cysten sprekker, havner det sjokoladefargede innholdet i bukhinnen. Prosessen er ledsaget av symptomer som feber, svakhet, blek hudfarge, kvinnen har en tendens til å sove. Det er også lavt blodtrykk og akutte smerter i nedre del av magen.

Paraovarian cyste og blødning

Oval cyste med glatte, tynne vegger. Inne i svulsten er foret med epitel. Formasjonen består av en gjennomsiktig væske som inkluderer protein- og mucinkomponenter. Blodtilførsel skjer gjennom karene som ligger på veggene.

Årsaken til gapet er en stor fysisk belastning eller en plutselig endring i plassering. Kapselruptur kan oppstå tilfeldig. I bukhinnen er det en utstrømning av puss og lymfe, som var i cysten. Som et resultat stiger temperaturen til trettini grader Celsius. Det er en forgiftning av kroppen og forekomsten av akutte smerter lokalisert i nedre del av magen. Pasienten har også sterke smerter og sjokk.

Dermoid cystisk dannelse

Denne cysten er en godartet svulst. I sammensetningen inkluderer fett-, muskel- og nervevev.

Uavhengig av den langsomme veksten er økningen i en stabil modus. Vekst skjer gjennom kontinuerlig celledeling. Ofte er det denne typen formasjon som utarter seg til en ondartet svulst. Basert på dette faktum tilbyr leger hovedsakelig en operativ behandlingsmetode.

Gjennom torsjon av den cystiske pedikelen kan blødning oppstå. Denne prosessen er full av brudd, som et resultat av at hele innholdet i cysten kommer inn i bukhulen. Men et slikt utfall av hendelser er sjeldent, siden oftere cyster av denne typen utvikler seg til onkologi raskere enn en ruptur oppstår. Hvis cysten ikke brister som følge av torsjon, kan det oppstå betennelse og utvikle seg til peritonitt.

Tegn og komplikasjoner av blødning

Hvis det oppstår blødning eller utflod, som er ledsaget av smerte, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Det bør huskes at et stort blodtap er farlig for menneskeliv.

Også, hvis du har følgende symptomer, bør du konsultere en lege for å få hjelp:

kvalme oppkast;
skarpe smerter;
oppblåsthet;
rask reduksjon i blodtrykket;
forstyrret bevissthet;
svimmelhet;
varme;
blek hud;
cyanose i huden.

Selvbehandling av cystisk dannelse er full av farlige komplikasjoner, til og med død.

Komplikasjoner som oppstår ved blødning:

manglende evne til å føde barn;
stort tap av blod;
betennelse;
infeksjon i sirkulasjonssystemet;
i sjeldne tilfeller død.

Ved å søke medisinsk hjelp i tide, kan komplikasjoner unngås.

Diagnose av blødning i cysten

Det er mange alternativer for å diagnostisere sykdommen:

Klager og anamnese til en kvinne.
Manuell undersøkelse av en gynekolog - lar deg oppdage en svulst nær eggstokkene, bestemme deres sårhet og mobilitet.
Ultralyd - takket være det ekkoskopiske bildet av organene som ligger i det lille bekkenet, kan du oppdage en cystisk formasjon og overvåke tilstanden i dynamikk.
Vevsprøvetaking - vil oppdage tilstedeværelsen av blod i bukhinnen.
Laparoskopi er en metode som du kan oppdage og fjerne en cyste med, samt utføre histologi for å bestemme typen formasjon.
Bestem tumormarkør. Et høyt innhold av denne typen markører indikerer overgangen av utdanning til en ondartet svulst. Men det er verdt å huske at i den reproduktive fasen øker indikatorene mot bakgrunnen av endometriose og inflammatoriske prosesser.
MR, CT er nøyaktige diagnostiske metoder som kan brukes til å bestemme plassering, struktur, størrelse og innhold av svulsten.

Behandling av blødning i cystiske formasjoner

Ofte oppstår blødning på grunn av ruptur av svulsten. Ved den minste mistanke om denne typen patologi legger leger inn en kvinne på sykehus. I en medisinsk institusjon, gjennom diagnostikk, bekreftes diagnosen og den nødvendige typen terapi velges.

Det milde stadiet av cystisk dannelse behandles med medisiner. Hvis det er komplikasjoner i form av blødning, foreskrives en operasjon. I utgangspunktet brukes laparoskopi for å stoppe blodtap. Denne operasjonen innebærer et lite snitt i eggstokken.

Med fare for tumordegenerasjon til onkologi og stort blodtap, brukes laparotomi. Ved hjelp av denne typen operasjoner blir pasienten tatt ut av sjokktilstand, og alle vitale tegn blir gjenopprettet. Av disse to typene er laparoskopisk kirurgi den mest delikate, siden bare den delen av eggstokken som er skadet fjernes.

Husk at i tillegg til operasjonen er ytterligere medisinske prosedyrer foreskrevet. De forhindrer utseendet av adhesjoner. Slike komplekser kalles fysioterapi.

Som et resultat av blødning, når en inflammatorisk prosess oppstår, foreskrives medisiner som lindrer den inflammatoriske prosessen. I spesielle situasjoner er hormonbehandling foreskrevet. Ved stort blodtap får en kvinne blodoverføring.

En funksjonell cyste kan dukke opp med jevne mellomrom, avhengig av forløpet av en normal menstruasjonssyklus. Med velvalgt hormonbehandling kan man unngå tilbakefall av sykdommen.

Endometrioide cyster har også en tendens til å dukke opp igjen, men dette avhenger av resultatet av operasjonen og effektiviteten av samtidig behandling.

Dermoidformasjoner har ikke evnen til å dukke opp igjen. Ved slutten av medikamentell behandling eller kirurgi er vellykket unnfangelse mulig.

Forebygging

For å forhindre blødning fra en ovariecyste, bør pasienter med en historie med denne typen sykdom huske på forebyggende tiltak:

Regelmessige undersøkelser og overvåking av tilstanden hos gynekolog.
Rettidig behandling av inflammatoriske prosesser i det genitourinære systemet.
Følg den foreskrevne behandlingen og anbefalingene. Som ble oppnevnt av gynekologen.
Ikke belast kroppen med tunge fysiske øvelser.
Når du planlegger en unnfangelse, bør du søke råd fra en lege. Du kan bli gravid med en cyste, men du må registrere deg hos en medisinsk institusjon.

Det er viktig å huske at å ta rettidige tiltak for å forhindre blødning vil unngå en rekke uopprettelige komplikasjoner.

ovariecyste- en volumetrisk væskeformasjon som er en del av eggstokkene, små sammenkoblede organer som ligger på begge sider av livmoren, og hver måned produserer et egg. Ovariecyster er spesielt vanlig hos kvinner i fertil alder. Noen typer ovariecyster er helt normale og helt ufarlige, de forsvinner av seg selv, uten noen behandling og utenfra intervensjon, men det finnes også unormale cyster som utgjør en fare for en kvinnes helse og påvirker hennes evne til å få barn.

Fordi det ovariecyster ofte funnet under en bekkenundersøkelse, er det viktig å ha regelmessige kontroller med legen din. Dette er spesielt viktig hvis du har symptomer på ovariecyster, hvis du tidligere har fått diagnosen dette, eller hvis du er over førti år (i denne alderen øker risikoen for eggstokkreft). Når ovariecyster oppdages på et tidlig stadium, kan mange komplikasjoner forebygges.

Typer av ovariecyster og deres årsaker

Cyste- en væskefylt vekst, som i struktur ligner en blemme. Noen cyster dannes som et resultat av den normale eggløsningsprosessen, den månedlige frigjøringen av et egg fra eggstokken. Unormale cyster skyldes ofte en hormonell ubalanse (balansen mellom de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron, som produseres av eggstokkene).

Funksjonelle cyster

Den vanligste typen ovariecyste er funksjonelle cyster. En funksjonell cyste er dannet av en cystisk struktur som normalt produseres av eggstokkene under eggløsning. Hvis denne cystiske strukturen ikke går gjennom den normale utviklingssyklusen og ikke oppløses, dannes en funksjonell cyste. Som regel er funksjonelle cyster asymptomatiske og krever ikke behandling. Vanligvis slutter de å vokse, deretter krymper de gradvis og forsvinner sporløst etter to eller tre menstruasjonssykluser. Funksjonelle cyster er spesielt vanlige blant kvinner i fertil alder, mindre vanlig hos kvinner i overgangsalderen som slutter å menstruere.

Andre typer cyster

Funksjonelle cyster er helt normale og må skilles fra unormale cyster. Andre, unormale typer ovariecyster forårsaker komplikasjoner og krever behandling:

* Dermoid cyste: en cystisk vekst fylt med forskjellige typer vev, som hår og hudvev.

* cystisk adenom: en cyste som oppstår fra celler på den ytre overflaten av eggstokkene

* endometriom(begrenset overvekst av endometrievev): Noen ganger blir et endometriom referert til som en endometrie- eller "sjokolade"-cyste (for den mørke, rødbrune fargen på blodet som fyller cysten)

* polycystisk ovariesykdom: en samling follikulære cyster som får eggstokkene til å forstørre og danne et hardt ytre skall som forstyrrer eggløsningen.

Symptomer

Selv om de fleste ovariecyster er asymptomatiske, er det i noen tilfeller en kjedelig smerte i magen eller en pressende følelse av metthet. Ovariecyster kan forårsake smerte under samleie og til andre tider. Ved sterke smerter er sykehusinnleggelse nødvendig.

Magesmerter og trykk kan være forårsaket av en rekke faktorer:

* Blødning eller ruptur av cysten og, som et resultat, irritasjon av bukvevet

* Større cyster

* Vridning av cysten, forstyrrer blodstrømmen til den

Uregelmessige, smertefulle menstruasjoner senere enn vanlig er et vanlig symptom på ovariecyster. En økning i størrelse eller oppblåsthet kan også indikere tilstedeværelsen av ovariecyster.

Diagnostikk

Ovariecyster oppdages oftest under en standard bekkenultralyd, som utføres som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse eller i forbindelse med en annen sykdom uten tilknytning til gynekologi. Bekkenultralyd kan oppdage cyster på et tidlig stadium, før de blir for store, før cysten sprekker eller vrir seg, d.v.s. før smerte eller andre symptomer begynner. Hvis en cyste ved et uhell oppdages, foreskriver legen andre undersøkelser for å bekrefte den presumptive diagnosen.

Behandling

Behandling for ovariecyster avhenger av flere faktorer, inkludert størrelsen og typen av cysten, kvinnens alder og generelle helse, hennes reproduktive planer (om hun planlegger å få barn i fremtiden), og tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av symptomene. Når en cyste oppdages på et tidlig stadium, minimeres behandlingen.

Hvis du finner en liten cyste som ikke forårsaker smerte eller andre symptomer, vil legen din sannsynligvis anbefale å utsette behandlingen i to til tre menstruasjonssykluser for å sikre at cysten ikke løser seg av seg selv. De fleste funksjonelle cyster forsvinner uten behandling to til tre måneder etter at de dukker opp.

I noen tilfeller kan en lege foreskrive hormonbehandling (som p-piller) for å krympe cysten. Siden p-piller forhindrer eggløsning, er funksjonelle cyster svært sjeldne hos kvinner som tar p-piller. Selv om p-piller ikke påvirker andre typer godartede cyster på noen måte, gir de en viss beskyttelse mot ondartede vekster. Å ta p-piller reduserer også sjansen for dannelse av nye cyster, igjen ved å forhindre eggløsning.

Noen typer ovariecyster er ikke mottakelige for oral prevensjonsbehandling. I dette tilfellet fjernes cysten ved kirurgisk eksisjon.

Blodig utflod fra en ovariecyste er et av de vanligste symptomene på patologi. Intensiteten på utfloden kan være forskjellig - fra en liten daub til åpenbar blødning fra kjønnsorganet. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av typen og størrelsen på cysten, sykdommens varighet og andre faktorer. Det skjer at livmorblødning er assosiert med annen samtidig patologi og har ingenting å gjøre med dannelsen av vedheng.

Utseendet til blodig vaginal utflod av enhver intensitet er alltid en grunn til å oppsøke lege. Ofte er det dette symptomet som blir det første i en serie av alle manifestasjoner av sykdommen. Med veksten av cysten kan smerter i nedre del av magen, dysfunksjon av bekkenorganene oppstå. Noen hormonelt aktive cyster forårsaker infertilitet, andre har evnen til å utarte seg til kreft. Alt dette understreker nok en gang viktigheten av klinisk undersøkelse for blødning på bakgrunn av ovariepatologi. Jo raskere utdanning vurderes, jo større er sjansene for et gunstig utfall av sykdommen og bevaring av en kvinnes reproduktive helse.

Hvorfor blør en ovariecyste?

Utseendet til blodig utflod fra kjønnsorganene er assosiert med hormonelt aktive eggstokkformasjoner:

Follikulær cyste. Det oppstår fra en follikkel som ikke har gått gjennom alle utviklingsstadier og ikke har nådd eggløsning. Det er et tynnvegget hulrom fylt med en gjennomsiktig væske. Det kan nå store størrelser, men oftere forblir det innenfor 8-10 cm. Det er utsatt for selvregresjon innen tre måneder;
Gul cyste. Dannes i lutealfasen. Det forekommer hovedsakelig hos voksne kvinner med en etablert menstruasjonssyklus. Den vokser sakte, når sjelden betydelige verdier. Kan forsvinne av seg selv. Er en hyppig følgesvenn av svangerskapet;
Endometriecyste. Det er en foci av slimlaget i livmoren, plassert utenfor den (heterotopi). Kan nå store størrelser. Det er ofte bilateralt. Assosiert med infertilitet. Regresserer spontant under graviditet og med begynnelsen av overgangsalderen.

Skjematisk fremstilling av ulike typer ovariecyster.

Det er disse cystene som kan blø og til og med forårsake fullverdig livmorblødning. Mye sjeldnere blir andre hormonelt aktive eggstokkformasjoner årsaken til ubehagelige symptomer.

På en lapp

Når indre blødninger oppstår i cystehulen, kalles det hemoragisk. Dette er ikke en egen patologi, men resultatet av utviklingen av funksjonelle og andre formasjoner av eggstokken. Behandling av hemorragiske cyster er kun kirurgisk.

Det er viktig å forstå: under den første undersøkelsen av en lege er det umulig å bestemme typen cyste. Legen, under palpasjon av vedhengene, føler bare en avrundet formasjon og antar at dette er en slags svulst. Ultralydundersøkelse tillater heller ikke alltid en nøyaktig diagnose. Til slutt kan typen cyste bestemmes først etter fjerning og histologisk undersøkelse av materialet. Derfor, med hensyn til vaginal blødning - det første symptomet på patologi - er det fornuftig å snakke generelt om eggstokkformasjoner, uten å gå inn i detaljer.

Formasjonstypen og dens sammensetning bestemmes kun ved hjelp av histologisk undersøkelse.

Hvorfor er det blodig utflod med en ovariecyste, som ofte blir til blødning? Årsaken er at slike formasjoner inneholder en væske rik på hormoner. Eksistensen av en svulst i vedhengene endrer den naturlige hormonelle bakgrunnen til en kvinne og forstyrrer prosessene som skjer i reproduktive organer. På bakgrunn av slike endringer er det en periodisk ujevn avvisning av endometrium - slimlaget i livmoren. En kvinne føler dette som utseendet til en daub - en liten utflod fra skjeden. Hvis avvisningen av endometriet fortsetter eller intensiveres, oppstår full blødning.

Sykliske prosesser i en kvinnes kropp involverer ikke bare regelmessig avvisning, men også en økning i slimlaget i livmoren. Med ovariecyster svikter også denne mekanismen, og veksten av endometrium er ujevn. Kanskje overdreven dannelse av kjertelvev, som også fører til utseende av blodig utflod og utvikling av blødning.

Det er viktig å vite

Hormonelt aktive ovariecyster er årsaken til tidlig pubertet hos jenter, livmorblødning hos kvinner i reproduktiv alder og overgangsalder.

Avhengig av den hormonelle aktiviteten til cysten, endres også mengden av utslipp.

Kjennetegn på vaginal utflod i ovariepatologi

Cystiske formasjoner av vedhengene kan gi forskjellige symptomer:

Tildelinger i midten av menstruasjonssyklusen er karakteristiske for follikulære cyster. I de fleste tilfeller er dette en liten klatt av en blekrosa eller skarlagenrød farge. Ofte legger en kvinne ikke engang merke til utslippet og lærer om dem bare når de farger toalettpapir eller servietter (under hygieneprosedyrer). Ettersom blodtapet øker, kan det være nødvendig med truseinnlegg for å beskytte undertøyet. Hvis en kvinne blir tvunget til å bruke absorberende puter (fra to dråper eller mer), snakker vi om fullverdig livmorblødning;
Utsmøring av skarlagen, brun eller lysebrun utflod noen dager før menstruasjon oppstår med endometrioide formasjoner. De er ledsaget av utseendet til moderate trekkesmerter i nedre del av magen. Tildelinger kan vedvare etter menstruasjon.

En corpus luteum cyste gir sjelden asyklisk blødning og viser seg oftere ved forlengelse av menstruasjonen.

Fargen på utfloden kan fortelle mye om en ovariecyste. I følge vurderinger og kommentarer fra kvinner, med denne patologien, er rosa, skarlagenrød eller brun utflod oftest notert. Svart farge er gitt til dem av blodpropp - og de snakker også om økt blødning. Hvit rikelig utflod for en ovariecyste er ikke karakteristisk og indikerer en komorbiditet.

Endringer i menstruasjonssyklusen og risiko for livmorblødning

Før du snakker om patologi, er det verdt å få konseptet med normen:

Menstruasjonssyklusen hos en sunn kvinne varer fra 21 til 35 dager;
Varigheten av menstruasjonen er 3-7 dager;
Utflod under menstruasjon er moderat (på dagene med den mest rikelige utfloden, skiftes absorberende puter ikke mer enn hver 2-3 time);
Et lite ubehag er mulig, men det er ingen uttalte smerter under menstruasjonen;
Menstruasjon kommer regelmessig, acyklisk utflod observeres ikke.

Ethvert avvik fra normen bør betraktes som et tegn på en gynekologisk sykdom. Først av alt bør ovariecyster utelukkes, så vel som hyperplastiske prosesser i reproduksjonsorganene - de vanligste årsakene til syklussvikt.

Aktiviteten til hormoner under en normal menstruasjonssyklus.

Arten av utflod under menstruasjon vil avhenge av patologiens form:

Follikulære cyster fører til svikt i menstruasjonssyklusen. Det er en forsinkelse i menstruasjonen på ubestemt tid - fra 3 til 30 dager. Etter en forsinkelse vises rikelig og smertefull blødning fra kjønnsorganene. Denne typen menstruasjon er assosiert med en overdreven vekst av endometrium i denne perioden og dens påfølgende avvisning. Kraftig menstruasjon kan bli til livmorblødning som krever kirurgi;
Luteale cyster er ledsaget av en lang forsinkelse i menstruasjonen, etterfulgt av blødning. Patologi er vellykket forkledd som livmor og ektopisk graviditet. Som med svangerskap, oppstår brystopphopning og andre tvilsomme tegn på svangerskap mot bakgrunnen av en gulkroppscyste. Luteal dannelse kan også oppstå på bakgrunn av en normal graviditet;
Endometrioide cyster fører til forlengelse av menstruasjon og utseende av sterke smerter i nedre del av magen. Mens kommer vanligvis i tide, men blir rikelig.

På en lapp

Dysfunksjonell livmorblødning forekommer hos 10 % av kvinnene med PCOS. Til tross for det lignende navnet, har denne patologien ingenting å gjøre med tumorlignende formasjoner av vedhengene. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en alvorlig endokrin lidelse assosiert med endringer i menstruasjonsfunksjon og fører til infertilitet.

De viktigste symptomene på PCOS.

Blødning i utviklingen av komplikasjoner og deres farlige konsekvenser

Blodig utflod fra kjønnsorganene kan være et tegn på cysteruptur - et spesielt tilfelle av apopleksi. Denne tilstanden kan provoseres av voldelig intimitet, plutselige bevegelser og vendinger, fysisk aktivitet, sport og mageskader. Sannsynligheten for cysteruptur øker under graviditet og etter operasjon.

Det kliniske bildet vil avhenge av blødningsintensiteten. Med moderat utflod lider ikke kvinnens generelle tilstand for mye. Blek av huden, kaldsvette er notert. Det er smerter i nedre del av magen, som strekker seg til nedre del av ryggen og seteregionen. Blødning stopper vanligvis når smertene avtar.

Rikelig blodtap fører til takykardi og en reduksjon i blodtrykket. Det er svimmelhet, kvalme og oppkast.

Blodig utflod kan også være med vridning av bena på en ovariecyste - sparsom eller moderat. Intens blødning for denne patologien er ikke typisk.

Alarmsymptomer:

Gradvis økning i vaginal utflod;
Økning i smertesyndrom;
En kraftig reduksjon i blodtrykket;
Forvirring og tap av bevissthet.

Slike tegn indikerer pågående blodtap og krever øyeblikkelig legehjelp.

Alvorlig blødning med en eksisterende ovariecyste krever akutt medisinsk behandling.

Tilnærminger til diagnose og behandling

Med utseendet på blodig utslipp fra kjønnsorganene, er det nødvendig:

Ta kontakt med en gynekolog. Ved undersøkelse vil legen vurdere arten av utslippet og gjennomføre en bimanuell studie. En ovariecyste er definert som en mobil rund eller oval formasjon i projeksjonen av vedhengene. Smerte ved palpasjon indikerer en ruptur av kapselen eller torsjon av benet av formasjonen;
Utfør en ultralydundersøkelse. På ultralyd er tumorlignende formasjoner av eggstokkene godt synlige. Når cystekapselen sprekker, bestemmes fri væske i bekkenhulen.

Ytterligere taktikk vil avhenge av resultatene av undersøkelsen og den identifiserte patologien.

Follikulære og luteale cyster er utsatt for spontan regresjon, derfor har gynekologer ingen hast med operasjonen i fravær av komplikasjoner. Dynamisk observasjon innen 3 måneder vises. Etter den angitte perioden etter neste menstruasjon utføres en kontrollultralyd. Med høy grad av sannsynlighet vil funksjonell utdanning gå bort etter menstruasjon, og ubehagelige symptomer vil stoppe.

Det ser ut som en follikulær ovariecyste på ultralyd.

Når det gjelder medikamentell behandling for funksjonelle ovarieformasjoner, har ikke gynekologer kommet til enighet. To alternativer er tillatt:

Overvåking uten medisiner. Rettferdiggjort med asymptomatiske cyster av liten størrelse eller mot bakgrunnen av utseendet av mindre asyklisk utslipp fra kjønnsorganet, moderat smerte i nedre del av magen;
Hormonbehandling i 3 måneder. For behandling brukes kombinerte orale prevensjonsmidler - medisiner som hemmer veksten av cysten og fører til regresjon.

Hvis cysten ikke har gått bort innen tre måneder, og symptomene på sykdommen vedvarer, er kirurgisk behandling indisert. Enten fjerning av cysten eller reseksjon av eggstokken utføres. I avanserte situasjoner, når det ikke er sunt vev igjen, er fjerning av hele organet indikert - oophorektomi. Hvis det er teknisk mulig, utføres alle manipulasjoner ved laparoskopisk tilgang. I andre situasjoner utføres abdominal kirurgi (laparotomi).

Laparoskopisk fjerning av en ovariecyste.

Førstehjelp for blødning på bakgrunn av en ovariecyste:

Gi en kvinne fullstendig fred;
Sett kaldt på magen: en varmepute eller en flaske isvann, isbiter pakket inn i en klut. Eksponering bør ikke vare mer enn 15 minutter. Kulde fremmer vasospasme og stopper blødning;
Tilby drikke etter behov. Det anbefales ikke å spise - blødning kan være en indikasjon for operasjon i narkose.

Med utseendet på rikelig blodig utflod fra kjønnsorganene, er det nødvendig å ringe en ambulanse. Før brigadens ankomst anbefales det ikke å ta noen medisiner. Sykehusinnleggelse utføres på en båre. Videre behandling vil bli utført på gynekologisk avdeling etter undersøkelsen.

På sykehuset hjelper følgende medikamenter å stoppe blødninger:

Hormonelle midler. Kombinerte p-piller brukes i høye doser med gradvis dosereduksjon. Denne taktikken brukes oftere for ungdomsblødninger (hos ungdom);
Hemostatiske legemidler: Vikasol, Dicinon, kalsiumglukonat, etc. De første dagene foreskrives hemostatiske midler i injeksjoner, deretter bytter de til en tablettform.

Ved alvorlig uterinblødning hos kvinner i reproduktiv alder og i overgangsalder er terapeutisk og diagnostisk curettage av livmorhulen indisert. Under prosedyren fjernes overflødig endometrium og utslippet avsluttes. Det resulterende materialet sendes nødvendigvis til histologisk undersøkelse i laboratoriet. Noen ganger er årsaken til blødning ikke en ovariecyste, men en samtidig patologi i livmoren.

Bør en ovariecyste fjernes hvis den bløder? Ved moderat utflod er konservativ terapi akseptabelt. Hvis symptomene øker, er det ikke verdt å nekte kirurgisk behandling: konsekvensene av blødning kan være uforutsigbare. Bare rettidig terapi kan unngå utvikling av komplikasjoner og bevare helsen til en kvinne.