Sekundær immunsvikt. Menneskelig immunsvikt (primær, sekundær), årsaker og behandling Behandling av immunsvikt zvenigorodskaya

Det menneskelige immunsystemet er designet for å reagere i tide på invasjon av fremmede elementer. Den riktige funksjonaliteten er å gjenkjenne trusselen og eliminere den. Primær immunsvikt betyr at barnet ikke har dannet en beskyttende mekanisme under intrauterin utvikling, eller at han ikke har mottatt det på grunn av en arvelig faktor. Som et resultat vil skadelige mikroorganismer som kommer inn i kroppen hans gi ham maksimal skade. Det samme kan sies om atypiske celler som har en negativ effekt på helse og forårsaker patologier av ulik alvorlighetsgrad.

Det bør skilles mellom primær og sekundær immunsvikt. Primæren bestemmes hos et spedbarn kort tid etter fødselen. Kroppen hans er fratatt evnen til å forsvare seg mot antigener, er utsatt for smittsom invasjon. Dette kommer til uttrykk i at babyen ofte er syk, han lider av gjentatte plager, han tåler dem nesten ikke og får komplikasjoner. Alvorlige former for primær immunsvikt fører til døden i barndommen.

Det er sjeldne tilfeller der primær immunmangel manifesterte seg hos voksne. Dette er mulig, men for dette må en person ha en høy kompensasjon for en bestemt type sykdom.

Sykehusets klinikk er en ny infeksjon, overgang av sykdommer til en kronisk form. Hva fører primær immunsvikt til:

Pasienten lider av bronkopulmonale abnormiteter.
Slimhinnene og huden påvirkes.
Det er problemer med ENT -organene.
PIDS fører som regel til lymfadenitt, abscesser, osteomyelitt, meningitt, sepsis.
Enkelte former for primær immunsvikt provoserer allergier, autoimmune sykdommer og vekst av ondartede neoplasmer.

Immunologi er engasjert i studiet av dysfunksjoner i immunforsvaret - vitenskapen om utvikling og dannelse av en forsvarsmekanisme som motvirker penetrering av antigener i kroppen og ødelegger celler som er skadet av skadelige stoffer og mikroorganismer.

Jo tidligere PIDS blir diagnostisert, jo større sjanse har barnet for å overleve og fortsette livet med tilfredsstillende helse. Rettidig identifisering av en genmutasjon er viktig, noe som gjør det mulig å bestemme familieplanlegging.

Immundefekt anses å være en vedvarende anomali av forsvarsmekanismen, noe som forårsaker svikt i immunresponsen mot påvirkning av antigener. Denne feilen kan være av fire typer:

alder, det vil si som oppstår i barndommen eller i alderdommen;
ervervet på grunn av feil kosthold, livsstil, medisiner, AIDS -virus, etc .;
utviklet som et resultat av forskjellige infeksjoner;
medfødt eller primær ID.

PIDS er klassifisert i henhold til sykdommens form og alvorlighetsgrad. Primære immunsvikt inkluderer:

ID preget av nederlaget til flere cellekomplekser;
Retikulær dysgenese, der stamceller er fraværende, dømmer det nyfødte til døden.
Alvorlig kombinert ID er en arvelig sykdom forårsaket av dysfunksjon av B- og T -lymfocytter.
DiGeorges syndrom - eller abnormiteter i tymus, biskjoldbruskkjertler - underutvikling eller fravær av tymuskjertelen. Som et resultat av defekten påvirkes T-lymfocytter, medfødte hjertefeil, deformiteter i beinstrukturen, strukturen i ansiktsbeina, nyrefeil og dysfunksjoner i sentralnervesystemet.
Primær immunsvikt på grunn av skade på B-lymfocytter.
Lidelser i myeloide celler som provoserer kronisk granulomatøs sykdom (CGD) med en abnormitet i oksygenmetabolismen. En defekt i produksjonen av aktivt oksygen fører til kroniske sopp- og bakterieinfeksjoner.
Defekter i komplekse blodproteiner som svekker den humorale beskyttelsen. Flere komponenter kan mangle i komplementsystemet.

Trenger å vite! Cellulær immunsvikt er preget av mangel på immuncompetente celler, som inkluderer lymfocytter, plasmaceller, makrofager. Humoral immunsvikt betyr dysfunksjon i produksjonen av antistoffer.

Symptomer på primær immunsvikt

Tegn og symptomer indikerer primære immunsvikt. Legene på klinikken studerer det kliniske bildet av sykdomsforløpet, og identifiserer en type immunmangel. Dette gjøres lettere ved undersøkelse, analyser, innsamling av anamnese for å avklare genetisk patologi.

Primære mangler ved cellulær immunitet gir opphav til virus- og soppinfeksjoner. Gjentatte forkjølelser, alvorlig ARVI, vannkopper, kusma, hyppige manifestasjoner av herpes regnes som karakteristiske tegn. Pasienten lider av trost, lungebetennelse, infeksjoner i mage -tarmkanalen forårsaket av sopp. Cellulær immunsvikt øker risikoen for kreft og lymfom.
Mangel på humoristisk beskyttelse provoserer bakterielle infeksjoner. Dette er lungebetennelse, abscesser på huden, erysipelas, stafylokokker, streptokokker.
Mangel på nivået av sekretorisk immunglobulin A forårsaker skade på slimhinnene i munnen, nesen, øynene, tarmen, bronkiene.
Kombinerte ID -er kjennetegnes av komplikasjoner av virus- og bakterieinfeksjoner. Manifestasjonene til denne formen for primær immunsvikt er uspesifikke - de kommer til uttrykk i misdannelser, tumorprosesser, lymfoide vev, thymus, megaloblastisk anemi.
Medfødt nøytropeni og dysfunksjon av fagocytose av granulocytter gir opphav til bakterielle inflammatoriske prosesser med abscesser, abscesser. Sepsis kan være resultatet.
Komplement -assosierte primære immunsvikt fører til bakterielle infeksjoner, autoimmune sykdommer, så vel som tilbakevendende ødem på kroppen, ekstremiteter - arvelig angioødem (HAE).

Årsaker til primær immunsvikt

Dysfunksjoner i immunsystemet dannes i embryoet inne i livmoren. Denne prosessen påvirkes av forskjellige faktorer. Prenatal diagnose viser en kombinasjon av medfødte misdannelser av fosteret med immunsvikt. Etiologien til PIDS er basert på tre patologier.

Genetiske mutasjoner, noe som betyr at det har skjedd endringer i genene som immuncompetente celler utfører sine funksjoner på. Det vil si at prosessen med utvikling og differensiering av celler blir forstyrret. Arv av anomalien er på en autosomal recessiv måte, når begge foreldrene er bærere av mutagenet. Bare et lite antall mutasjoner utvikler seg spontant eller etter kimlinje (i kimcellene).
En teratogen faktor er effekten på embryoet av farlige giftstoffer som fører til medfødt primær immunsvikt. ID TORCH infeksjoner provoseres - cytomegalovirus, herpes, røde hunder, toksoplasmose hos gravide.
Uklar etiologi. Immunmangel, årsaken er ikke klar.

Slike tilstander inkluderer asymptomatisk ID, som manifesteres av smittsomme komplikasjoner i provoserende situasjoner. Hvis bare et av elementene i forsvarsmekanismen er utsatt for avvik, svekkes forsvaret, pasienten blir et objekt for invasjon av forskjellige infeksjoner.

Diagnose av primær immunmangel

Immundefekttilstander identifiseres etter type, siden den primære ID -en oftest er medfødt, så bestemmes dens type i de første månedene eller ukene. Et besøk til legen er nødvendig for hyppige sykdommer hos babyen, forkjølelse, utvikling av sopp-, virus-, bakterielle infeksjoner. Anomalier i utviklingen av barnet kan også avhenge av den primære immunsvikt. For å løse problemet er akutt diagnose og umiddelbar behandling nødvendig.

Sykdomidentifikasjonsteknikken inkluderer følgende prosedyrer:

generell undersøkelse, der man tar hensyn til lesjoner i huden, slimhinner, pustulære prosesser, subkutant ødem i fettvev;
en studie av leukocyttformelen i henhold til en generell blodprøve, ID indikeres ved tilstedeværelse av leukopeni, nøytropeni, agranulocytose og andre lidelser;
blodbiokjemi viser dysgammaglobulinemi, tilstedeværelsen av ukarakteristiske metabolitter, noe som indikerer en primær humoral ID;
spesifikk forskning på immunsystemets respons. Indikatorene for aktiviteten til immunkompetente celler studeres;
molekylær genetisk analyse - en metode for gensekvensering for mutasjonstypen. Dette er en måte å definere Bruton, Dee Giorgi, Duncan, Wiskott-Aldrich syndromer.

Legen skiller mellom immunsviktstater med ervervet sekundær ID, som skyldes påvirkning av stråling, giftige stoffer, autoimmune sykdommer og onkologi. Hos voksne er diagnosen vanskelig, siden tegnene glattes ut, symptomene er implisitte.

Prenatal diagnose

Bestemmelse av den primære ID ved biopsi av chorionic villi kalles prenatal identifisering av sykdomsformen. I tillegg blir kulturen av celler i fostervann, fosterblod studert. Dette er komplekse tester som vises i tilfeller der det oppdages et mutagen hos foreldrene.

Men for påvisning av X-koblet alvorlig kombinert immunsvikt, gir denne metoden et nøyaktig resultat, og klargjør også diagnosen ved primære ID-syndromer, kronisk granulomatose og andre tilstander ved SCID.

Behandling av primære immunsvikt

Ulike etiologi og patogenese av sykdommer tillater ikke utvikling av en generell metodikk for behandling av patologi. I alvorlige former er terapeutisk behandling ikke relevant, det gir bare midlertidig lindring, men døden er uunngåelig på grunn av komplikasjoner av immunsvikt. I disse tilfellene hjelper bare benmarg eller embryonale thymus kjerteltransplantasjon.

Mangel på cellulær immunitet kompenseres ved bruk av spesifikke kolonistimulerende legemidler. Dette er en substitusjonell immunterapi med tymalin, taktivin, levamisol og andre midler, som immunologen velger. Fermentopatier korrigeres av enzymer, metabolitter. Biotin er et vanlig stoff i denne serien.

Dysglobulinemi (mangel på humoristisk beskyttelse) behandles med immunglobulinerstatning, avhengig av de manglende stoffene av denne typen. Men den største hindringen for sykdommens fremgang er forebygging av infeksjoner. Videre har vaksinasjon av barn med primær ID ingen effekt, det er farlig.

Prognose og forebygging

Med alvorlig primær -ID er barnet dømt, han dør i det første leveåret. Andre patologier i immunsystemet behandles som beskrevet ovenfor. Foreldrenes hovedoppgave er å oppsøke lege og ta seg av barna i tide. Barnet skal ikke bli smittet med virale, bakterielle, sopppatogener.

Hvis du planlegger å få en baby og du har problemer med en genmutasjon, er det nødvendig å konsultere en immunolog. Under graviditet må du gjennomgå prenatal diagnostikk, beskytte deg mot infeksjoner og følge alle legens anbefalinger.

For pasienter med ID er det viktig å observere personlig hygiene, ta vare på munnhulen, neseslimhinnen og øynene nøye, uten å skade integriteten. Et balansert kosthold, utelukkelse av kontakter med pasienter under epidemier, medisinsk forebygging av infeksjoner er nødvendig.

Komplikasjoner etter immunsvikt

Primære immunsvikt fører til formidable komplikasjoner. Resultatet av konsekvensene kan være en persons død. Disse tilstandene regnes som sepsis, abscesser, lungebetennelse, alvorlige infeksjoner. Autoimmune sykdommer er mulige når svikt i immunsystemet er at det ødelegger sine egne celler. Risikoen for kreft og ubalanse i mage -tarmkanalen øker det kardiovaskulære systemet.

Konklusjon

Primær immunsvikt er ikke alltid en setning. Det er nødvendig å bli overvåket av en immunolog hele tiden, dette vil bidra til å opprettholde en tilfredsstillende livskvalitet og leve lenge.

Immunmangel forstås som tilstander av et svekket immunsystem, i forbindelse med at mennesker som lider av immunsvikt er mye mer sannsynlig å håndtere smittsomme sykdommer, mens infeksjonens forløp vanligvis er mer alvorlig og mindre behandlingsbar enn friske mennesker.

Avhengig av opprinnelsen er alle immunsvikt vanligvis delt inn i primær (arvelig) og sekundær (ervervet).

Primære immunsvikt er arvelige lidelser i immunsystemet. Slike genetiske defekter forekommer hos ett barn av 10 000. Hittil har omtrent 150 slike genetiske defekter blitt dechiffrert, noe som fører til alvorlige forstyrrelser i immunsystemets funksjon.

Immunsvikt symptomer

Kroniske smittsomme sykdommer er den ledende manifestasjonen av både primær og sekundær immunsvikt. Infeksjoner kan påvirke ØNH -organer, øvre og nedre luftveier, hud, etc.

Smittsomme sykdommer, deres manifestasjoner og alvorlighetsgrad avhenger av typen immunsvikt. Som nevnt ovenfor er det omtrent 150 typer primær immunsvikt og flere titalls sekundær immunsvikt, mens noen former har trekk ved sykdomsforløpet, kan prognosen for sykdommen variere vesentlig.

Noen ganger kan immunsvikt også bidra til utvikling av allergiske og autoimmune sykdommer.

Primære immunsvikt

Primære immunsvikt er arvelige sykdommer som overføres fra foreldre til barn i henhold til dette. Noen former kan manifestere seg i en veldig tidlig alder, andre kan forbli skjult i mange år.

Genetiske defekter som forårsaker primære immunsviktstilstander kan deles inn i følgende grupper:

humorale immunsvikt (mangel på produksjon av antistoffer eller immunglobuliner);
cellulære (vanligvis lymfocytiske) immunsvikt;
defekter i fagocytose (fangst av bakterier av leukocytter);
defekter i komplementsystemet (proteiner som bidrar til ødeleggelse av fremmede celler);
kombinerte immunsvikt;
andre immunsvikt forbundet med sammenbrudd i immunsystemets hovedledd.

Sekundære immunsvikt

Sekundære immunsvikt er ervervede sykdommer i immunsystemet, så vel som primære immunsvikt forbundet med et svekket immunsystem og økt forekomst av smittsomme sykdommer. Kanskje den mest kjente sekundære immunsviktlidelsen er AIDS som skyldes HIV-infeksjon.

Sekundære immunsvikt kan være forbundet med infeksjoner (HIV, alvorlige purulente infeksjoner ...), legemidler (prednisolon, cytostatika), stråling, visse kroniske sykdommer (diabetes mellitus).

Det vil si at enhver handling som tar sikte på å svekke immunsystemet vårt kan føre til sekundær immunsvikt. Imidlertid kan utviklingen av immunsvikt og dens uunngåelighet variere sterkt, for eksempel med HIV -infeksjon er utviklingen av immunsvikt uunngåelig, mens ikke alle mennesker med diabetes kan ha en immunsviktstilstand selv år etter sykdomsutbruddet.

Forebygging av immunsvikt

På grunn av den arvelige naturen til primære immunsvikt, er det ingen profylakse for denne sykdomsgruppen.

Forebygging av sekundær immunsvikt går hovedsakelig ut på å unngå HIV -infeksjon (beskyttet sex, bruk av sterile medisinske instrumenter, etc.).

Komplikasjoner av immunsvikt

De viktigste komplikasjonene ved både primær og sekundær immunsvikt er alvorlige smittsomme sykdommer: lungebetennelse, sepsis, abscesser ... Tatt i betraktning den svært store heterogeniteten til disse sykdommene, bør prognosen og mulige komplikasjoner bestemmes individuelt.

Diagnose av immunsvikt

En forutsetning for å oppdage immunsvikt er en kronisk (ofte tilbakevendende) infeksjon. I de fleste tilfeller kan de enkleste testene avsløre alvorlige sammenbrudd i immunsystemet: det totale (absolutte) antallet leukocytter, samt deres undertyper av nøytrofile, lymfocytter og monocytter , nivået av serumimmunoglobuliner IgG, IgA, IgM, test for humant immunsviktvirus (HIV).

Mye sjeldnere er det behov for å diagnostisere mer subtile elementer i immunsystemet: fagocytisk aktivitet av makrofager, undertyper av B- og T-lymfocytter (bestemmelse av de såkalte CD-markørene) og deres evne til å dele seg, produksjon av inflammatoriske faktorer (cytokiner), bestemmelse av elementer i komplementsystemet, etc. ...

Behandling av primær immunsvikt

Avhengig av alvorlighetsgraden av immunsvikt og dens type, kan behandlingen ha sine egne egenskaper.

Viktige punkter er vurderingen av muligheten for å bruke levende vaksiner, slutte å røyke og drikke alkohol, foreskrive bredspektret antibiotika for bakterielle infeksjoner eller moderne antivirale legemidler mot sykdommer forårsaket av virus.

Immunokorreksjon er mulig:

ved hjelp av beinmargstransplantasjon (et viktig organ i immunsystemet);
påfyll av individuelle elementer i immunsystemet, for eksempel immunglobuliner;

Sekundær immunsviktbehandling

Behandlingen av sekundær immunsvikt er basert på følgende generelle prinsipper:

bekjempelse av infeksjon;
vaksinasjon (hvis angitt);
erstatningsterapi, for eksempel immunglobuliner;
bruk av immunmodulatorer.

Det er verdt å tenke på vårt beskyttende skjold, selv når de første tegnene på svekkelsen viser seg: hyppig forkjølelse, svakhet, svimmelhet, etc. Mange faktorer kan provosere IDS, derfor er det nødvendig å vite arten av utseendet for å velge en tilstrekkelig metode for å eliminere sykdommen. En immunolog oppfordres til å tydelig identifisere forutsetningen som førte til sykdommen.

Det er to hovedtyper av patologi.

Primær immunsvikt er en medfødt sykdom forårsaket enten av genetiske defekter eller av ulike påvirkninger under intrauterin utvikling. Avhengig av eksponeringsnivået og lokaliseringen av prosessen, er de: cellulære, antistoffer, kombinert, uttrykt ved mangel på komplementsystemet og defekter i fagocytose.
Sekundær immunsvikt. Denne patologien er mye mer vanlig. Sykdommen er forårsaket av en rekke miljøfaktorer som påvirker nesten alle elementer i immunsystemet negativt. Denne gruppen inkluderer det ervervede immunsviktssyndromet kjent som humant immunsviktvirus (HIV).

Listen over årsaker til sekundær immunsvikt er ganske bred:

mangel på viktige stoffer for riktig utvikling av kroppen på grunn av underernæring;
effekten på kroppen av kroniske infeksjoner, som konstant påvirker immunsystemet, til slutt reduserer dets reaktivitet. Slike sykdommer har også en dårlig effekt på tilstanden til det hematopoietiske systemet, som er ansvarlig for dannelsen av ekstremt viktige lymfocytter;
helminthiasis;
blodtap eller nyresvikt;
ulike former for forgiftning, langvarig diaré, på grunn av hvilken det er et kraftig tap av alle viktige næringsstoffer;
diabetes mellitus eller skjoldbruskkjertelen;
onkologiske sykdommer.

Fremgangsmåte

Forberedelse

Hvis du eller barnet ditt ofte er sykt og terapi ikke virker, er det verdt å sjekke immunsystemet. Før det første legebesøket kan du forberede deg litt slik at konsultasjonen blir rask og effektiv. For eksempel:

Skriv ned eventuelle symptomer du merker.
Samle alle de tidligere testresultatene du noen gang har tatt.
Ta en liten titt på familiens medisinske historie.
Lag en liste over dine siste medisiner og vitaminer.
Forbered alle spørsmålene du planlegger å stille til legen på forhånd.

Slike handlinger vil hjelpe helsearbeideren til raskt å diagnostisere sykdommen og foreskrive nødvendig behandling.

Prosessen med å eliminere ubehag

Behandling av primær immunsvikt utføres ved hjelp av følgende metoder:

etiotropisk terapi (i dette tilfellet korrigeres pasientens genomiske mangel);
behandling med immunstimulerende midler;
transplantasjon av benmarg, immunglobuliner, tymusceller.

Behandling av immunsvikt hos barn, så vel som hos voksne, utføres under tilsyn av en spesialist. Sekundær IDS er mye lettere å kurere enn primær, fordi forbigående faktorer er forutsetningene for utseendet. Derfor er det mulig å ha en effektiv undertrykkende effekt på dem ved å bruke riktig terapi. Etter diagnosen og fastsettelsen av den sanne årsaken, foreskrives et behandlingsforløp.

Det er mer sannsynlig at barn er utsatt for sekundær IDS fordi de ennå ikke fullt ut har utviklet en mekanisme for å håndtere skadelige miljøfaktorer.

På bakgrunn av mangel på vitaminer og mineraler foreskrives passende vitaminkomplekser. Hvis det er etablert tilstedeværelse av en kronisk infeksjon, blir foci først og fremst sanert.

Immunostimulanter bidrar til å styrke immunsystemet etter lidelser og operasjoner.

Symptomer

Tegn varierer avhengig av type sykdom, og hver person kan ha en individuell karakter. Blant dem:

hyppige smittsomme lidelser som gjentar seg fra tid til annen;
infeksjon og andre blodplager;
utviklingsforskinkelse;
problemer med fordøyelseskanalen;
soppinfeksjoner;
stomatitt;
hårtap;
allergiske reaksjoner;
vekttap.

Kontraindikasjoner

Å ta nesten alle immunstimulerende midler har sine egne kontraindikasjoner. Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av barn med autoimmune problemer. Slike barn bør ta medisiner utelukkende som anvist av den behandlende legen. Imidlertid, så vel som gravid.

Komplikasjoner

Typiske komplikasjoner for begge sykdomsformene er alvorlige smittsomme patologier, som lungebetennelse, sepsis og andre, som avhenger av årsaken til utbruddet av IDS. Tidlig diagnose kan forhindre langsiktige problemer.

Priser og klinikker

Et slikt vanskelig problem bør bare stole på av fagfolk med mange års erfaring. Portalsiden vil hjelpe deg med å velge en verdig klinikk og lege, inkludert å ta hensyn til dine økonomiske evner.

388 anmeldelser
21 klinikk hvor tjenesten tilbys Immundefektbehandling i Moskva
3.6 - gjennomsnittlig vurdering, beregnet basert på pasientanmeldelser og anbefalinger

Du kan være interessert i

Service	pris, gni.
Behandling med stoffet (PAK) ved metoden for Khodanova R.N. (hemopunktur) 1 prosedyre	1800
Spesifikk immunterapi med 1 allergen (1 besøk)	1270
Spesifikk immunterapi med allergener 1 injeksjon (medikamentkostnad ikke inkludert)	1000
Allergen -spesifikk immunterapi (ASIT) - vedlikeholdskurs for ASIT	12700
Administrasjon av medisiner for allergen-spesifikk immunterapi (ASIT) full kurs	36450
Allergen spesifikk immunterapi	3000
Allergen spesifikk immunterapi	14500
Allergen-spesifikt immunterapiprogram Fostal	11040
Spesifikk immunterapi	1300
Sublingual allergen-spesifikk immunterapi (vedlikeholdskurs)	15800

Immundefekt er en dysfunksjon av immunsystemet, som manifesterer seg i en nedgang i kroppens motstand mot forskjellige virus, bakterier, sopp.

Det er to former for immunsvikt:

medfødt;
ervervet.

Faktorer som disponerer for utviklingen av denne tilstanden:

alvorlige smittsomme eller virussykdommer (HIV, tuberkulose, viral hepatitt);
onkologiske sykdommer;
autoimmune sykdommer (aplastisk anemi);
forhold som fører til uttømming av kroppen (vitaminmangel, stress, depresjon, mikrobølgestråling);
diabetes mellitus, hormonell ubalanse;
traumer, kirurgi.

Symptomene er veldig forskjellige, siden sykdommen er forkledd som andre patologier.

Når luftveiene påvirkes, observeres følgende:

hoste, rennende nese, feber;
svakhet, hodepine.
For lesjoner i fordøyelseskanalen er preget av:
oppkast, kvalme;
hodepine, svimmelhet;
blødning i magen;
temperaturøkning;
smerter i tarmen.

Skaden på sentralnervesystemet indikeres av:

hodepine;
temperaturøkning;
kramper.

Vanlige typiske symptomer på immunsvikt er:

lungebetennelse som er vanskelig å behandle;
temperaturøkning;
diaré i mer enn 3 måneder;
candidiasis.

Diagnostiske tester

Det er ganske vanskelig å identifisere denne patologien. Dette er bare mulig etter en omfattende undersøkelse, som inkluderer:

klinisk analyse av blod, urin;
immunologisk analyse av immunglobuliner E, A, G, M;
påvisning av viral hepatitt C, B;
blodprøve for HIV;
Røntgen av lungene;
CT -skanning av berørte organer.

Hovedstadiene av behandlingen

Før du starter erstatningsterapi, som utføres for livet (ved hjelp av donorplasma, serum, etc.), er det nødvendig å bli kvitt samtidige smittsomme sykdommer. For dette brukes bredspektret antibiotika, antiviral terapi, soppdrepende medisiner. Immunostimulerende behandling (cykloferon, Inflamafertin) utføres også. Det anbefales å ta vitamin- og mineralkomplekser, kosttilskudd. Antidepressiva foreskrives etter behov. Det er nødvendig å observere riktig arbeids- og hvileregime, gi opp dårlige vaner - røyking, drikke alkohol.

Den mest effektive behandlingen er beinmargstransplantasjon. Men det utføres først etter at andre metoder har mislyktes.

Komplikasjoner

Hvis den ikke behandles, bidrar immunsvikt til utviklingen av smittsomme prosesser (sepsis, lungebetennelse), som er svært vanskelige å behandle og kan føre til død.

Rask navigering på siden

Immunsvikt - hva er det?

Leger bemerker at i sistnevnte tilfelle får pasienter i økende grad diagnosen alvorlige sykdommer som er vanskelige å behandle. Immunmangel eller, vitenskapelig, immunsvikt er en patologisk tilstand der immunsystemet ikke fungerer som det skal. De beskrevne bruddene står overfor både voksne og barn. Hva er denne tilstanden? Hvor farlig er det?

Immunsvikt er preget av en reduksjon i kroppens aktivitet eller manglende evne til å skape en beskyttende reaksjon på grunn av tap av en mobil eller humoral immunkobling.

Denne tilstanden kan være medfødt eller ervervet. I mange tilfeller er IDS (spesielt hvis det ikke er behandlet) irreversibel, men sykdommen kan også være transitiv (midlertidig).

Årsaker til menneskelig immunsvikt

Faktorene som forårsaker IDS er ennå ikke fullt ut forstått. Likevel studerer forskere stadig dette problemet for å forhindre utbrudd og progresjon av immunsvikt.

Immunsvikt, årsaker:

Årsaken kan bare identifiseres ved hjelp av en omfattende hematologisk diagnose. Først og fremst sendes pasienten for å donere blod for å vurdere parametrene for cellulær immunitet. Under analysen beregnes det relative og absolutte antallet beskyttende celler.

Immunsvikt kan være primær, sekundær og kombinert. Hver sykdom assosiert med IDS har en spesifikk og individuell alvorlighetsgrad av kurset.

Ved patologiske tegn er det viktig å kontakte legen din i tide for å motta anbefalinger for videre behandling.

Primær immunsvikt (PID), funksjoner

Det er en kompleks genetisk sykdom som manifesterer seg i de første månedene etter fødselen (40%av tilfellene), i tidlig barndom (opptil to år - 30%), i barndommen og ungdommen (20%), sjeldnere etter 20 år (10%).

Det bør forstås at pasienter ikke lider av IDS, men av de smittsomme og samtidige patologiene som immunsystemet ikke klarer å undertrykke. I denne forbindelse kan pasienter oppleve følgende:

Polytopisk prosess. Dette er en multiple lesjon av vev og organer. Dermed kan pasienten samtidig oppleve patologiske endringer, for eksempel i huden og urinsystemet.
Vanskeligheter med å behandle en enkelt sykdom. Patologi blir ofte til et kronisk forløp med hyppige tilbakefall (repetisjoner). Sykdommer er raske og progressive.
Høy følsomhet for alle infeksjoner, noe som fører til polyetiologi. Med andre ord kan en sykdom forårsake flere patogener samtidig.
Det vanlige terapeutiske forløpet gir ikke full effekt, derfor velges doseringen av legemidlet individuelt, ofte i sjokkdoser. Likevel er det veldig vanskelig å rense kroppen til patogenet, derfor blir transport og latent sykdomsforløp ofte observert.

Primær immunsvikt er en medfødt tilstand, hvis rudiment ble dannet i livmoren. Dessverre oppdager screening under graviditet ikke en alvorlig anomali i utgangspunktet.

Denne tilstanden utvikler seg under påvirkning av en ekstern faktor. Sekundær immunsvikt er ikke en genetisk lidelse; den diagnostiseres med samme frekvens for første gang både i barndommen og i voksen alder.

Faktorer som forårsaker ervervet immunsvikt:

forverring av det økologiske miljøet;
mikrobølgeovn og ioniserende stråling;
akutt eller kronisk forgiftning med kjemikalier, tungmetaller, plantevernmidler, mat av lav kvalitet eller utløpt;
langvarig behandling med legemidler som påvirker immunsystemets funksjon;
hyppig og overdreven mental stress, psyko-emosjonell overbelastning, opplevelser.

Faktorene ovenfor påvirker immunresistensen negativt, derfor vil slike pasienter, sammenlignet med friske, oftere lide av smittsomme og onkologiske patologier.

Hovedårsaker, på grunn av hvilken sekundær immunsvikt kan utvikle seg, er listet opp nedenfor.

Strømforsyningsfeil - Menneskekroppen er veldig følsom for mangel på vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyrer, fett, karbohydrater. Disse elementene er viktige for å bygge opp en blodcelle og opprettholde dens funksjon. I tillegg kreves det mye energi for normal funksjon av immunsystemet, som kommer fra mat.

Alle kroniske sykdommer påvirker immunforsvaret negativt og svekker motstanden mot fremmede agenter som trenger inn fra det ytre miljøet inn i kroppen. I det kroniske løpet av smittsom patologi er hematopoiesis funksjon hemmet, derfor reduseres produksjonen av unge beskyttende celler betydelig.

Binyrene. En overdreven økning i hormoner hemmer immunforsvarets funksjon. Manglende arbeid observeres i strid med materialutveksling.

En kortsiktig tilstand, som en defensiv reaksjon, observeres som et resultat av alvorlige kirurgiske inngrep eller alvorlig traume. Av denne grunn er pasienter som har blitt operert utsatt for smittsomme sykdommer i flere måneder.

Fysiologiske egenskaper ved kroppen:

prematuritet;
barn fra 1 til 5 år;
graviditet og amming;
avansert alder

Funksjoner hos mennesker i disse kategoriene er preget av undertrykkelse av immunfunksjonen. Faktum er at kroppen begynner å jobbe intensivt for å overføre ekstra stress til å utføre sin funksjon eller overlevelse.

Ondartede neoplasmer. Først og fremst snakker vi om blodkreft - leukemi. I denne sykdommen er det en aktiv produksjon av beskyttende ikke-funksjonelle celler som ikke kan gi fullverdig immunitet.

En farlig patologi er også nederlaget til den røde beinmargen, som er ansvarlig for hematopoiesis og erstatningen av strukturen med et ondartet fokus eller metastaser.

Sammen med dette påfører alle andre onkologiske sykdommer et håndgripelig slag på beskyttelsesfunksjonen, men brudd vises mye senere og har mindre uttalte symptomer.

HIV er det humane immunsviktviruset. Undertrykkelse av immunsystemet fører til en farlig sykdom - AIDS. Pasienten har økt alle lymfoide noder, munnsår gjentar seg ofte, candidiasis, diaré, bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse, purulent myositis, hjernehinnebetennelse.

Immunsviktviruset påvirker forsvarsreaksjonen, derfor dør pasienter av de sykdommene som en sunn kropp knapt kan forebygge, og svekkes av HIV -infeksjon - enda mer (tuberkulose, onkologi, sepsis, etc.).

Kombinert immunsvikt (CID)

Det er den mest alvorlige og sjeldne sykdommen som er veldig vanskelig å kurere. KID er en gruppe arvelige patologier som fører til komplekse forstyrrelser i immunresistens.

Som regel skjer det endringer i flere typer lymfocytter (for eksempel T og B), mens med PID forstyrres bare en type lymfocytt.

KID manifesterer seg i tidlig barndom. Barnet går dårlig opp i kroppsvekt, henger etter i vekst og utvikling. Disse barna har høy følsomhet for infeksjoner: de første angrepene kan begynne umiddelbart etter fødselen (for eksempel lungebetennelse, diaré, candidiasis, omfalitt).

Som regel, etter utvinning, etter noen dager, oppstår et tilbakefall eller kroppen påvirkes av en annen patologi av viral, bakteriell eller soppaktig natur.

Behandling av primær immunsvikt

I dag har medisin ennå ikke oppfunnet en universell medisin som hjelper til med å fullstendig overvinne alle typer immunsvikt. Den foreslåtte behandlingen er imidlertid rettet mot å lindre og eliminere negative symptomer, øke lymfocytisk beskyttelse og forbedre livskvaliteten.

Dette er den mest komplekse terapien, valgt på individuell basis. Pasientens forventede levetid er som regel helt avhengig av rettidig og regelmessig inntak av medisinsk utstyr.

Behandling for primær immunsvikt oppnås ved:

forebygging og samtidig behandling av smittsomme sykdommer i de tidlige stadiene;
bedre beskyttelse ved benmargstransplantasjon, erstatning av immunglobuliner, transfusjon av nøytrofil masse;
øke funksjonen til lymfocytter i form av behandling med cytokiner;
introduksjon av nukleinsyrer (genterapi) for å forhindre eller suspendere utviklingen av en patologisk prosess på kromosomnivå;
vitaminterapi for å støtte immunitet.

Hvis sykdomsforløpet forverres, er det nødvendig å informere den behandlende legen.

Sekundær immunsviktbehandling

Som regel er ikke aggressiviteten til sekundære immunsviktstater alvorlig. Behandlingen tar sikte på å eliminere den underliggende årsaken til IDS.

Terapeutisk fokus:

ved infeksjoner - eliminering av betennelsesfokus (ved hjelp av antibakterielle og antivirale legemidler);
for å øke immunforsvaret - immunstimulerende midler;
hvis IDS var forårsaket av mangel på vitaminer, er det foreskrevet et langt behandlingsforløp med vitaminer og mineraler;
humant immunsviktvirus - behandling består av svært aktiv antiretroviral terapi;
for ondartede svulster - kirurgisk fjerning av fokus for en atypisk struktur (hvis mulig), cellegift, radio-,
tomoterapi og andre moderne behandlingsmetoder.

I tillegg, med diabetes mellitus, bør du nøye overvåke helsen din: følge et lite karbohydrat diett, regelmessig teste sukkernivået hjemme, ta insulinpiller i tide eller administrere subkutane injeksjoner.

KID -behandling

Terapi for primær og kombinert form for immunsvikt er veldig lik. Den mest effektive behandlingen er beinmargstransplantasjon (hvis T-lymfocytter er skadet).

I dag utføres transplantasjon med hell i mange land for å overvinne en aggressiv genetisk sykdom.

Prognose: hva som venter pasienten

Pasienten må få medisinsk behandling av høy kvalitet i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. Hvis vi snakker om genetisk patologi, bør den identifiseres så tidlig som mulig ved å bestå mange tester og bestå en omfattende undersøkelse.

Barn som lider av PID eller KID fra fødselen og ikke tar passende behandling, har en lav overlevelsesrate på opptil to år.

Med HIV -infeksjon er det viktig å regelmessig bli testet for antistoffer mot det humane immunsviktviruset for å kontrollere sykdomsforløpet og forhindre en skarp progresjon.