Sepsisul reprezintă un tip special de reacție corporală, faza bolii infecțioase generale a corpului cauzată de admiterea continuă sau periodică la fluxul sanguin al agenților patogeni din vrăjmașul inflamator explicit sau ascuns purulent, cu reactivitatea schimbată a corpului și redusă imunitate naturală și locală.
Agenții patogeni ai proceselor septice sunt: \u200b\u200bStaphylococcus, Streptococcus, pneumococcus, boxe intestinală, betisoare albastră, etc. Foci de sepsis inițial pot fi contaminate, procese purulente în piele și țesut subcutanat, infectat cu morte de vânt, mușcături de insecte, procese ulcerative În cavitatea membranei mucoase PTA, migdale purulente, plug, inflamație purulentă a glandelor salivare, otită purulentă, pneumonie absursionantă, supuraatura plăgii ombilicale (la nou-născuți). Uneori, vatra nu poate detecta. Infecția poate apărea și intrauterină. Fluxul sepsisului depinde de reactivitatea pacientului, de tipul și virulența microbului, localizarea focului purulent, starea alergică a corpului. În copilărie, până la 85% din bolile sepsisului se încadrează în prima jumătate a anului, în principal pentru primele 3 luni de viață. O caracteristică a sepsisului în copilăria timpurie este predominanța simptomelor comune.
Conform imaginii clinice și anatomice a sepsisului, se pot distinge două forme: septicemic (sepsis cu o predominanță bruscă a fenomenelor de toxicoză fără metastază), de preferință, în copii prematur și nou-născuți din primele săptămâni de viață și septicopiemice (sepsis cu multe purulente metastatice hematogene Foci cu manifestări toxice mai puțin pronunțate).
Simptomele principale generale ale sepsisului:
cea mai mare parte periodică, natura incorectă a creșterii temperaturii (alternanța de căldură cu frisoane cu perioade de subfebril, rareori temperaturi normale), adesea transpirație;
fenomene de inxicare (scăderea apetitului, a stareței de rău sau a anorexiei, agravarea somnului);
schimbarea colorării pielii (palidă, gri, pământ), adesea acrocianoză sau cianoză a triunghiului nasolanic, adesea erupții cutanate, adesea limbaj hemoragic, uscat;
pulsul de îngrijire;
sporirea splinei moi.
Sepsis ombilical . Există două opțiuni pentru fluxul de sepsis. La prima realizare, dezvoltarea de premiere cu un flux de impact redus de undă (alternanța perioadelor de deteriorare și îmbunătățire).
Simptomele precoce sunt:
anorexia, oprirea sau creșterea în greutate insuficientă (la cea de-a doua săptămână a vieții);
din a treia săptămână mai pronunțate fenomene ale bolii: jeeping, vărsături, scaun instabil, scădere în greutate;
creșterea temperaturii (ridicate, subfebrile). La 20% pacienți cu sepsis ombilical, temperatura normală și subnormală, cu caracter necorespunzător al curbei;
o culoare galbenă griică a pielii cu erupție cu mercur și hemoragică;
respirația superficială a studenților, adesea focale sau interstițiale pneumonie cu dificultăți de respirație și cianoză;
scăderea tensiunii arteriale (în special minime), înșelăciunea pulsului;
creșterea ficatului și a splinei;
modificări ale sângelui sub formă de leucocitoză moderată cu neutrofileză, mai puțin leucopenie;
albuminuria mică, Pyuria, Microhematuria;
somn rău, anxietate, uneori crampe;
vindecarea slabă a rănilor ombilicale cu secreții purulente, sângeroase, pielea în jurul ombilicului cu o rețea venoasă pronunțată, nu hiperemică, infiltrată, edem nu întotdeauna;
uneori umflarea și o ușoară tensiune a peretelui abdominal.
A doua variantă a sepsisului ombilical (mai puțin des) curge sub formă de un proces greu acut cu temperaturi ridicate, multe focare purulente metastatice, anemie, leucocitoză ridicată.
Diferențierea sepsisului ombilical cu boli infecțioase-toxice este cea mai importantă (din considerente epidemiologice și terapeutice). Principalele diferențe dintre bolile infecțioase și toxice:
fenomene dispeptice pronunțate semnificativ;
deshidratarea și toxicoza;
temperatura normală sau ușor ridicată;
istoria epidemiologică.
Din cauza sepsisului . Este o complicație severă a otitei purulente, ale căror agenți cauzali pot fi stafilococi, streptococi, pneumococi și alți microbi, și otita purulentă poate fi o boală primară sau reprezintă o vatră metastatică.
Simptome:
creșterea naturii permanente sau incorecte cu anxietate;
adesea durerea și infiltrarea în curtea procesului mastoid;
prezența anvelopelor grele dureroase de-a lungul venei jugulare (un semn al limfangoatului acestei zone);
rigiditate minoră a mușchilor occipitali;
se confruntă cu fața;
adesea cellicitie mică a pielii, sudoare;
pulsul rapid de umplere slabă;
creșteți ficatul și splina.
Tratamentul sepsisului în spital ar trebui să fie complex și să includă terapia cu antibiotice, lupta împotriva toxicozei (în faza inițială), impactul asupra macroorganismului și reabilitarea focului purulent (primar și secundar):
terapia antibiotică direcțională. Datorită valorii predominante a stafilococului în etiologia sepsisului, se arată până când sensibilitatea antibiotică este de a determina utilizarea oleandomicinei, eritromicinei și agenților (sigmaamicină), peniciline semi-sintetice - meticilină, oxacilină ca antibiotice, active stafilococ. Netomycin (micerin, kolimicină) este introdus cu un sepsis de colibacilla. Cu o combinație de antibiotice, este necesar pentru utilizarea corectă (penicilină cu streptomicină sau monomicină. Tetraciclină cu stângacetină, streptomicină cu stânga). Doza zilnică trebuie administrată în 3-4 recepții (neomicină în 2 recepții), după 7-10 zile pentru a înlocui antibioticele de către alții, alocați Nastatin. Este necesară o abordare individuală a duratei tratamentului (doza de cea mai înaltă, vârstă);
cu toxicoza pentru a introduce plasma intravenos (10-15 ml pe 1 kg greutate), soluție de glucoză 5%, soluții fiziologice și sonerie (vezi deshidratarea);
stimularea terapiei. Hemotransfuzia la rata de 5-8 ml pe 1 kg de greutate. Re-administrarea gamma-globulinei 3 ml într-o zi (alternând cu introducerea plasmatică), pentoxil, acid nucleic sodiu, dibazol (1 mg o dată pe zi până la 10 zile), vitamina B12;
tratament cu vitamine A, C, complex în;
mijloace cardiotonice conform indicațiilor;
tratamentul local al focului purulent;
aerație, terapie cu oxigen, nutriție completă, mod igienic.
Osteomielita hematogenă acută . Inflamația purulentă acută a măduvei osoase cu deteriorarea simultană a substanței compacte și spongioase a osului (activului) și a periostei (periostită). Este una dintre formele de sepsis (septicopemie) cu metastază în măduva osoasă. Un patogen frecvent este stafilococcus, mai puțin adesea streptococcus și alți microbi. Vârsta cea mai afectată de la 5 la 15 ani. Mai puțin frecvent, boala este observată la copiii din primele luni și săptămâni de viață. Patogeneza nu este definită cu siguranță, în loc de teoria vasculară-embolistică, teoria autoinfectării într-un corp sensibilizat este pusă înainte. Imaginea clinică este diversă.
Se disting trei forme principale: toxice (Adamic), cea mai frecventă septicopiemică (cu un debit greu) și o formă locală (cu un flux ușor). Un os este de obicei afectat, doar 20% există o înfrângere multiplă osoasă. Mai ales locul (accentul primar al daunelor) al sedimentării microbilor sunt cele mai vascularele departamente (locurile celei mai intense de creștere): metaficiul inferior al șoldului, metaffeia superioară a osului BER și a umărului; Metafisisul inferior al osului mare Bertovoy, mai puțin adesea oase tubulare și oase plate.
Caracteristici ale osteomielitei hematogene Copiii din perioada nou-născutului:
în special osteomielita epifizală;
leziuni multiple frecvente;
reacție generală pronunțată;
progresia rapidă a procesului inflamator cu schimbări distructive extinse.
Simptome:
o pornire bruscă bruscă la temperaturi ridicate în primele zile, în viitor înlocuirea temperaturii intermediare, adesea frisoane;
simptome generale de infecție: anxietate, anorexie, fenomene dispeptice, cu formă toxică Adamina, conștiință întunecată, convulsii;
capacele de piele uscate gri, uneori cu o nuanță galbenă, membrane mucoase uscate, erupții uneori hemoragice;
tonurile inimii sunt înfundate, pulsul rapid, dificultăți de respirație;
edemul local și infiltrarea țesăturilor (după 1-2 zile), dureri locale severe din a doua zi. La vârsta de vârstă, copiii au o preocupare comună cu gentria membrelor afectate, în timp ce închideți, înfășurarea (durerea este necesară pentru a determina palparea), aspectul unei rețele venoase extinse și creșterea temperaturii locale a pielii în zona de zona afectată a osului, hiperemia pielii, a flugerii profunde (abces subcutanat sau flegmon internsular);
durere și efuziune în articulație cu osteomielită epifizală; Poziția forțată a membrelor, mișcările dureroase și dureroase ale membrelor (cu formă toxică, moartea unui copil poate apărea înainte de detectarea modificărilor explicite ale osului);
leucocitoză în sânge cu o schimbare accentuată la cereale de neutrofile la stânga, toxice, Roe accelerată; Adesea semănarea pozitivă a sângelui (în primele zile);
radiografiile arată schimbări fuzzy în os nu mai devreme decât cea de-a 35-a zi. Numai până în a zecea zi există focă clară a iluminării.
Diagnostic diferentiat:
cu reumatism cu o leziune a mai multor articulații. Reumatismul este comunicat volatilității durerii și localizării acestuia în articulația însăși (în țesuturile moi ale articulației) și nu în apropierea eficienței comune, rapide din tratamentul salicilat și a piramidonei;
cu artrita moperă (gripa etc.). Diferența este că cea mai mare durere din artrită este în articulație și nu în membre și nu există fenomene generale grave;
cu Qing, cu boala lui Meller Barlov. Cu aceste boli, se remarcă, de asemenea, temperaturi ridicate, umflarea dureroasă a membrelor și înlocuitorii hemoragiei. În timpul bolii Qing și Barlov, se observă leziunile simetrice ale membrelor, absența durerii spontane, sângerarea gingiilor, erupții cutanate sub formă de hemoragii mici și o îmbunătățire ascuțită după 1-2 zile sub influența dozelor mari de acid ascorbic.
Prognoza depinde de forma bolii și de începerea începuturilor unui tratament specific.
Tratament
Transportul într-o poziție mincinoasă cu imobilizarea transporturilor. In spital:
terapie cu antibiotice. Datorită valorii predominante a stafilococului (înainte de obținerea rezultatului antibioticogramei) eritromicină, oleandomyznne, peniciline semi-sintetice (sigmaamicină), semi-sintetice (meticilină, oxacilină). Tratamentul este lung, nu mai puțin de 3 săptămâni. Nystatin ar trebui să fie prescris pentru prevenirea candidaturii. Cu etiologie streptococică osteomielita penicilină în doze mari - până la 10.000.000 de unități pe zi;
vitaminele A, B, VG, B12, C, P;
stimularea terapiei: hematransfuzia repetată, injecții gama globulină;
mijloace cardiotonice de mărturie (toate fondurile denumite în doze de vârstă);
nutriție completă;
deschiderea flegonului intertenent, abces subcutanat, imobilizarea membrelor afectate.
Sepsisul ca termen medical are mai multe decodificare, dar pe mare se caracterizează ca un proces inflamator sistemic, care se bazează pe o infecție dovedită sau suspectată. Poate avea originea următoare:
Acesta poate fi considerat ca o condiție severă la care are loc copilul copilului sau infecția adulților. Există un anumit risc de astfel de fenomen în bebelușii prematuri, care este deosebit de periculos 
Pentru viața lor.
În ultimii 10-15 ani, diagnosticul acestei boli a atins anumite înălțimi, iar regimurile clinice se referă la o examinare amănunțită a valorilor pragului CVR (sindromul de reacție inflamator al sistemului). Statisticile se observă că riscul de sepsis la copiii cu boli concomitente este de aproape două ori mai mare decât o populație adultă. În special, acest lucru se referă la disponibilitatea problemelor de imunitate. În orice caz, boala aparține categoriei de punere în pericol de viață și necesită utilizarea unor măsuri de tratament imediate.
Principalii factori de risc pot fi:
- Prezența infecției HIV, care determină apariția sepsisului pneumococic.
- Indicatori scăzut de hemoglobină.
- Boala cardiacă congenitală la copii dă terenul pentru dezvoltarea unei astfel de varietăți ca și Wrosfis.
- A primit arsuri (pătrate de corp extinse).
- Disfuncția splecului.
- Diferite forme de cancer.
- Procesul nereușit de proteze.
- Procesul de tratament cu un curs de terapie intensivă, însoțit de o scădere a imunității.
Din punct de vedere al datelor epidemiologice, se caracterizează ca una dintre cauzele mortalității copiilor și a copiilor de până la 3 ani. Dezvoltarea activă este observată în țările în curs de dezvoltare cu niveluri scăzute de îngrijire medicală. Riscul de boală este în feedback cu vârsta pacientului. Cu cât este mai în vârstă, cu atât mai puțină șansă să se îmbolnăvească cu această boală.
Semnele de senzație au următoarea imagine:
- există o creștere accentuată a temperaturii cu o afecțiune febrilă;
- palorul pielii până la nuanțele de pământ;
- respirația devine rapidă și uneori dificilă;
- cu respirație există o umflare semnificativă a aripilor nasului;
- limba uscată și acoperită cu un raid specific;
- aplicațiile de greață și vărsături pot apărea;
- diaree parțială;
- scăderea apetitului și scăderea treptată a greutății corporale;
- apariția durerilor de cap, în principal dintr-o parte;
- dezvoltarea anemiei;
- riscul de tromboză a celor compensate și necompensate este în creștere.
Nevoia de diagnosticare și opțiuni de impact terapeutic
Diagnosticul în timp util este criteriul eficacității tratamentului ulterior. Pentru obținerea completă a rezultatelor, vor trebui aplicate următoarele activități de diagnosticare:
- Teste clinice de sânge, urină + examinare serologică.
- Radiografia pieptului.
- CT și RMN, în unele cazuri - utilizarea ecocardiografiei.
- Efectuarea puncției lombare.
Este, de asemenea, necesar să se utilizeze metode de diagnosticare diferențială privind detectarea bacteriilor, a infecției streptococice sau enterococice, a enterocolitului necrotic, a candidozei, meningitei (aseptic sau bacterian), insuficiență intestinală, bastoane intestinale, fungice, endocardită, herpes de virale și pericardită de acidoză infecțioasă, metabolică, reumatism sau tuberculoză.
Procesul de tratament se bazează pe rezultatele cercetării și diferitelor metode de terapie. Terapia intensivă prin aplicarea antibioticelor este o componentă importantă a vindecării. Este utilizarea unei terapii antibacteriene adecvate, care reduce procentul de dezvoltare a complicațiilor și posibilitatea rezultatelor fatale. Cursul acestor medicamente este prescris individual, ținând cont de nivelul de sensibilitate la microflora pacientului.
Metoda chirurgicală de tratament este o etapă obligatorie (dacă există indicații). Adesea, drenajul focului purulent este efectuat cauzat de dezvoltarea sepsisului.
Cursul terapeutic poate conține:
- efectuarea procedurii de ventilație artificială a plămânilor;
- terapie agresivă de perfuzie;
- corectarea medicamentelor medicamentelor de procese metabolice și fiziologice;
- monitorizarea stării și funcționării sistemelor vitale ale corpului și a organismelor sale individuale.
Medicina modernă se dezvoltă rapid, dar, în ciuda acestui fapt, problemele rămân cu ajutorul realizărilor științifice și noile tehnologii nu pot fi rezolvate. Unul dintre ele este sepsis la copii. Simptomele acestui proces patologic sunt detectate de la 0,8% dintre nou-născuți ai copiilor. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că sepsisul copiilor de andocare se dezvoltă în 0,1% din cazuri, în copii prematuri - în 1% din cazuri. Această patologie este și mai comună - în 30-33% din cazuri. Ce este sepsisul, simptomele la copii, Fotografia acestui proces?
Ce este sepsisul?
Despre acest stat, omenirea știe din vremurile străvechi. Hippocrate în scrierile sale au menționat sepsisul. Apoi, sub acest cuvânt, a înțeles putrezirea sângelui. În prezent, termenul "sepsis" experți indică procesul patologic, care se bazează pe un răspuns inflamator sistemic la o infecție a naturii virale, fungice sau bacteriene.
Copilul poate fi infectat cu sepsis în antenatală (în timpul dezvoltării intrauterine), intranatal (în timpul nașterii) și perioada postnatală (după livrare). Înainte de naștere, infecția este transmisă fătului de la o femeie. În timpul nașterii și în perioada postnatală, sursele de infecție sunt mama, personalul medical, mediul.
Cauze și factori care cauzează un proces patologic
Sepsis la copii, simptomele acestei stări grele apar din cauza bacteriilor, a ciupercilor, a virușilor și a celor mai simple pentru organism. În majoritatea cazurilor, se observă un sepsis bacterian. Este diagnosticat în 85-90% din cazuri. Uneori se dezvăluie o combinație de mai mulți agenți patogeni diferiți. Statisticile indică faptul că aceasta este caracteristică de 10-50% din cazuri.
Septice la copii ale căror simptome sunt variate, provoacă câțiva factori. Acestea includ:
- tratament inadecvat cu antibiotice;
- utilizarea medicamentelor care duc la o scădere a răspunsului imun;
- Întreținerea pe termen lung a nutriției părinterale complete;
- aplicarea metodelor de diagnosticare și tratament invazive;
- condiții de imunodeficiență și fundal premorbid sever.
Clasificarea sepsisului
În funcție de momentul apariției simptomelor clinice, sepsisul congenital și târziu pentru primul tip de procedeu patologic se caracterizează prin apariția semnelor în primele 72 de ore după apariția luminii. De regulă, cu sepsis precoce, infecția are loc intoxic. Accentul primar al infecției este absent. Sepsisul târziu se manifestă după 3 zile de viață. Infecția la acest tip de stare severă are loc în timpul nașterii sau după ele. Cauzele posibile ale infecției - pneumonie, meningită, peritonită etc., deoarece. cu aceste boli, se observă focul de reproducere a agenților patogeni și dezvoltarea acestora.
Pentru fluxul de sepsis este fulgere, ascuțită și subacută. Există, de asemenea, o clasificare bazată pe separarea stărilor severe asupra speciilor de infecție cu vatră primară sau de conducere:
- sepsis ombilical;
- cerebral;
- pulmonar;
- intestinal;
- cutanat.
Imagine clinică
Manifestările procesului patologic pot fi diverse. Lista de mai jos include simptomele timpurii și întârziate ale sepsisului într-un nou-născut:
- stare generală severă;
- (Freshorad are febră, și în preveententă - hipotermie progresivă);
- schimbarea culorii pielii (corpul dobândește o umbră murdară gri sau murdară);
- încălcarea stării funcționale a sistemului nervos central;
- sângerări spontane;
- crește rapid icterul;
- insuficiență respiratorie (în absența modificărilor inflamatorii asupra imaginii cu raze X);
- disfuncția tractului gastrointestinal, abaterea dimensiunii ficatului și splinei de la normă în partea dreaptă.
La nou-născuți în timpul sepsisului, aceste simptome sunt observate și ca vărsături, diaree. Bebelușii refuză sânii, pierde rapid în greutate. Este adesea determinată de supurarea în regiunea buricilor, sunt detectate abcese de diferite localizări.
Diagnosticarea sepsisului
Sepsis, simptome la copii (fotografii ale acestei patologii nu oferă o imagine completă a bolii) - nu singurele subiecte care necesită luare în considerare. Atenția merită diagnosticarea stării severe - implementarea cercetării de urgență. Ei includ:
- testul general de sânge cu trombocite;
- coagulograma (un set de indicatori pentru care poate fi estimat coagularea sângelui);
- determinarea grupului de sânge și a factorului RH;
- chimie de sânge;
- (IPC: PH și gazele arteriale);
- x-radi de organe interne ale pieptului;
- electrocardiografie;
- microscopie și însămânțare de material biologic (fecale, urină, membrană mucoasă spulberată);
- semănarea sângelui.
Semnele emergente ale sepsisului la copii pot fi inerente altor boli. Acesta este motivul pentru care diagnosticul diferențial este important. Septisul trebuie să se distingă de infecțiile bacteriene. Diagnosticul va determina terapia antibacteriană profilactică și specifică. Există, de asemenea, un diagnostic diferențial de sepsis și forme generalizate de infecții virale. În confirmarea, prezența lor este efectuată prin terapie antivirală specifică.
Sarcini și metode de tratare a sepsisului
Aceasta este o afecțiune dificilă care apare la copii necesită tratament imediat, deoarece este foarte periculos și duce la o procedură fatală. Terapia pentru sepsis este efectuată simultan în 2 direcții. Unul dintre ele este tratamentul etiotropic. Acesta include reabilitarea focului și a terapiei antibacteriene.
Următoarea direcție în tratamentul sepsisului este terapia patogenetică. Sarcinile sale sunt de a restabili schimbările de homeostază (inclusiv în corectarea încălcărilor statutului imunitar și tulburărilor de organe).
Terapia etiotropică
Cel mai important efect al tratamentului sepsisului este o salubritate a unui accent septic. Doar datorită măsurii, terapia, efectuată în stare severă, devine eficientă. În acest stadiu, experții efectuează intervenții chirurgicale - face o autopsie sau o puncție și drenaj de cavități purulente, necritomie etc.
Dacă se observă simptomele sepsis la copii, se atribuie terapia antibacteriană (înainte de determinarea agentului patogen). Alege medicul de medicație. În selectarea medicamentelor, se produce timpul de stat (cu dezvoltarea intrauterină, în timpul nașterii sau după naștere), condițiile de apariție (bolnav sau comunitate), localizarea focusului septic. Toate aceste informații sugerează agentul patogen care a provocat sepsis. După clarificarea naturii microflorei, terapia antibacteriană este ajustată. Dacă este necesar, medicamentul aplicat este înlocuit de altul.
Unele sisteme de tratament
Din păcate, nu există medicamente specifice care ar putea elimina sepsis la copii, simptomele acestui proces patologic. Cu toate acestea, există scheme de tratament recomandate. De exemplu, terapia antibacteriană a sepsisului neonatal congenital poate fi după cum urmează:
- "Ampicilină" în asociere cu aminoglicozide (sau "amikacin" sau "gentamicină" sau "noninmicină");
- cefalosporine III de generație (sau "ceftriaxonă" sau "cefotaxim") în combinație cu aminoglicozide.
Cu sepsisul neonatal târziu, una dintre schemele antibacteriene de terapie este similară (combinație de cefalosporine de generație cu aminoglicozide). Cu o formă pulmonară, sunt numiți "vancomicină" și aminoglicozide. Cu sepsis de cateterizare, se utilizează "vancomicină". Diagrama de tratament alternativă - Linzolid.
Aplicarea probioticelor și a medicamentelor antifungice
Terapia antibacteriană este destul de durabilă cu procesul patologic. Un astfel de tratament prelungit și intensiv al sepsisului la copii poate provoca disbacterioză. Pentru prevenirea sa împreună cu antibiotice, probioticele sunt prescrise ("Linex", "Bifiform", "Bifidbacterin") și "Fluconazol".
Un rol important este jucat corect de hrănire. Copiii mici ar trebui să mănânce lapte matern. Cu absența sa, pediatrii sunt recomandați să utilizeze amestecuri speciale, care conțin bifidobacterium sau probiotice.
Terapie patogenetică
Direcția numită în tratamentul sepsisului include mai multe elemente:
- terapia imunocororcorizantă;
- restaurarea echilibrurilor electroliților și a apei și corectarea tulburărilor de stare acid-alcalină;
- terapie de detoxifiere;
- terapie anti-șoc;
- restaurarea funcțiilor sistemelor și organelor afectate.
Măsurile incluse în terapia patogenetică sunt după cum urmează.
| Terapia imunocororcorizantă | Mijloacele și metodele de imunocorrecție sunt diverse. Ei includ:
În prezent, cu terapie antibacteriană, copiii sunt introduși preparate IgG. Ele sunt eficiente la începutul sepsisului. În cea de-a 3-a săptămână a stării patologice, aceste medicamente nu mai dau rezultatul așteptat |
| Restaurarea balanțelor electrolitice și a apei, corectarea tulburărilor de stare acidă-alcalină și terapie de detoxifiere | Corectarea este asigurată de utilizarea terapiei cu oxigen. Tratamentul de detoxicare include terapia cu perfuzie utilizând soluții saline de glucoză și plasmă proaspăt înghețată, albumină |
| Terapie anti-alunecare | Vorbind despre modul în care sepsisul se manifestă la copii, merită remarcat faptul că consecința puternică a acestui proces patologic este șocul septic. Pentru a reduce probabilitatea apariției sale, se efectuează terapia de copulatorie. Acesta include introducerea IG, "Hydrocortizon". În terapia anti-flip include transfuzia de zi cu zi a plasmei proaspăt înghețate în combinație cu heparina |
| Corectarea tulburărilor cardiovasculare | Cu hipotensiune arterială sistemică, sunt prescrise cardiotonice (sau "dopamină" sau "dobutamină". Când o frecvență cardiacă scade, glicozida cardiacă ("digoxină") este introdusă copiilor |
Evaluarea eficacității tratamentului
Rolul principal în tratamentul sepsisului este jucat de terapia antibacteriană. Datorită ei în organism, agenții patogeni ai procesului patologic sunt uciși. Acesta este motivul pentru care experții evaluează eficacitatea tratamentului. Terapia cu antibiotice este considerată eficientă, dacă după 72 de ore de la începutul recepției de droguri:
- starea generală a copilului este îmbunătățită;
- normalizate sau scade temperatura corpului;
- tahcardia scade;
- reducerea scurtă a respirației;
- indicatorii de laborator sunt normalizați.
Terapia antibacteriană, care este eficientă, durează 3 săptămâni (minim). Apoi este anulată de un specialist. După 4-6 săptămâni de la începutul tratamentului, funcțiile organelor și sistemelor interne sunt complet restaurate, palorul pielii dispare.
În concluzie, merită remarcat faptul că sepsis (fotografia copiilor acestui proces patologic nu oferă o prezentare completă a acestei boli) este un stat periculos pe care orice copil nou-născut poate apărea de la orice copil nou-născut. În ciuda dezvoltării rapide a medicamentelor, copiii continuă să moară din sepsis. Statisticile arată că 4-5 copii mor de la 1 mii nou-născuți din această patologie.
Politica de Confidențialitate
Această politică de confidențialitate reglementează procedura de procesare și utilizare personală și a altor date de către ofițerul "Vitaferon" (site-ul web :), responsabil pentru datele personale ale utilizatorilor, apoi de operator.
Prin transmiterea unor date personale și a altor date operatorului prin intermediul site-ului, utilizatorul își confirmă acordul pentru utilizarea acestor date cu privire la condițiile stabilite în această politică de confidențialitate.
În cazul în care utilizatorul nu este de acord cu termenii acestei politici de confidențialitate, este obligat să oprească utilizarea site-ului.
Acceptarea necontestată a acestei politici de confidențialitate este începutul utilizării site-ului de către utilizator.
1. Termeni.
1.1. Site-ul web situat pe Internet la adresa :.
Toate drepturile excepționale ale site-ului și elementele sale individuale (inclusiv software-ul, designul) aparțin întregului "Vitaferon". Transferul drepturilor excepționale către utilizator nu este obiectul acestei politici de confidențialitate.
1.2. Utilizarea utilizatorului utilizând site-ul.
1.3 Legislația este legislația actuală a Federației Ruse.
1.4. Date personale - date cu utilizatorul personal pe care utilizatorul le furnizează independent atunci când trimite o aplicație sau în procesul de utilizare a funcționalității site-ului.
1.5. Date - alte date despre utilizator (care nu sunt incluse în conceptul de date cu caracter personal).
1.6. Aplicația este trimisă - completarea utilizatorului formularului de înregistrare situat pe site prin specificarea informațiilor necesare și trimiterea acestora operatorului.
1.7. Formularul de înregistrare - un formular situat pe site-ul pe care utilizatorul trebuie să îl completeze pentru a trimite o aplicație.
1.8. Serviciul (serviciile) - servicii furnizate de "Vitaferon" pe baza unei oferte.
2. Colectarea și prelucrarea datelor cu caracter personal.
2.1. Operatorul colectează și stochează numai acele date cu caracter personal care este necesar pentru a furniza serviciul de către operator și interacțiunea utilizatorilor.
2.2. Datele personale pot fi utilizate în următoarele scopuri:
2.2.1. Furnizare de servicii utilizatorului, precum și în scopuri de informare și consultanță;
2.2.2. Identificarea utilizatorului;
2.2.3. Interacțiunea utilizatorului;
2.2.4. Notificarea utilizatorului despre promoțiile viitoare și alte evenimente;
2.2.5. Efectuarea de studii statistice și alte studii;
2.2.6. Prelucrarea plăților de utilizatori;
2.2.7. Monitorizarea operațiunilor utilizatorilor pentru a preveni frauda, \u200b\u200bratele ilegale, spălarea banilor.
2.3. Operatorul care include procese următoarele date:
2.3.1. Prenume, nume și patronimic;
2.3.2. Adresa de e-mail;
2.3.3. Număr de telefon.
2.4. Utilizatorul este interzis să indice datele personale ale terților pe site.
3. Procedura de prelucrare a datelor personale și a altor date.
3.1. Operatorul se angajează să utilizeze date cu caracter personal în conformitate cu Legea federală "privind datele cu caracter personal" nr. 152-FZ din 27 iulie 2006 și documentele operatorului intern.
3.2. Utilizatorul, trimiterea datelor sale personale și (sau alte informații, își oferă consimțământul pentru prelucrarea și utilizarea operatorului prin intermediul informațiilor furnizate de acesta și (sau) datele sale personale în scopul implementării telefonului de contact specificat de utilizator și (sau) adresa de e-mail de contact a distribuției informațiilor (despre serviciile operatorului care a făcut modificări ale acțiunilor și a evenimentelor similare) sunt pe o perioadă nedeterminată înainte de a primi o notificare scrisă prin e-mail cu privire la refuzul de a primi buletine de știri. De asemenea, utilizatorul își dă consimțământul la transfer, pentru a pune în aplicare acțiunile prevăzute în această clauză, operatorul informațiilor furnizate de acesta și (sau) datele sale personale către terți în prezența propusă încheiată între operator și astfel de terțe părți ale contractului.
3.2. În ceea ce privește datele cu caracter personal și cu alte date despre utilizatori, confidențialitatea acestora este menținută, cu excepția cazului în care datele specificate sunt disponibile publicului.
3.3. Operatorul are dreptul de a stoca date personale și date despre serverele din afara Federației Ruse.
3.4. Operatorul are dreptul de a transfera date personale și date de utilizator fără consimțământul utilizatorului la următoarele persoane:
3.4.1. Agențiile guvernamentale, inclusiv organele de anchete și investigații și guvernele locale pentru solicitarea lor motivată;
3.4.2. Operatorul partenerilor;
3.4.3. În alte cazuri, prevăzute direct de legislația în vigoare a Federației Ruse.
3.5. Operatorul are dreptul de a transmite date cu caracter personal și date terților care nu sunt specificate la punctul 3.4. Această politică de confidențialitate, în următoarele cazuri:
3.5.1. Utilizatorul a fost de acord cu astfel de acțiuni;
3.5.2. Transferul este necesar ca parte a utilizării utilizatorilor sau furnizarea de servicii către utilizator;
3.5.3. Transferul are loc ca parte a vânzării sau a altor transmitere a afacerilor (integral sau parțial), în timp ce dobânditorul este transferat la toate obligațiile de a respecta termenii acestei politici.
3.6. Operatorul efectuează prelucrarea automată și neauticată a datelor și a datelor cu caracter personal.
4. Schimbarea datelor cu caracter personal.
4.1. Utilizatorul garantează că toate datele cu caracter personal sunt relevante și nu aparțin unor terțe părți.
4.2. Utilizatorul se poate schimba în orice moment (Actualizare, Adăugare) date personale prin trimiterea unei instrucțiuni scrise operatorului.
4.3. Utilizatorul în orice moment are dreptul de a-și șterge datele personale, pentru că este suficient să trimiteți un e-mail cu o declarație adecvată la e-mail: datele vor fi eliminate din toate mijloacele electronice și fizice în termen de 3 (trei) zile lucrătoare.
5. Protecția datelor cu caracter personal.
5.1. Operatorul instruiește protecția datelor personale și a altor date în conformitate cu legislația și ia măsurile organizaționale și tehnice necesare și suficiente pentru a proteja datele cu caracter personal.
5.2. Măsurile de protecție aplicate vă permit, de asemenea, să protejați datele cu caracter personal de accesul, distrugerea, modificarea, blocarea, copierea, distribuirea, copierea, distribuirea, precum și alte acțiuni ilegale cu acestea.
6. Date personale ale a treia, persoane utilizate de utilizatori.
6.1. Utilizarea site-ului web al utilizatorului are dreptul de a efectua date terțe pentru utilizarea ulterioară.
6.2. Utilizatorul se angajează să obțină consimțământul subiectului datelor personale de utilizat prin intermediul site-ului.
6.3. Operatorul nu utilizează date personale ale terților introduse de utilizator.
6.4. Operatorul se angajează să ia măsurile necesare pentru a asigura siguranța datelor cu caracter personal ale terților introduse de utilizator.
7. Alte dispoziții.
7.1. Politica de confidențialitate corectă și relațiile dintre utilizator și operator care rezultă din aplicarea politicii de confidențialitate sunt supuse aplicării Federației Ruse.
7.2. Toate disputele posibile care decurg din prezentul acord sunt supuse permisiunii de a fi permise în conformitate cu legislația în vigoare la locul înregistrării operatorului. Înainte de a se întoarce în instanță, utilizatorul trebuie să respecte ordinea obligatorie pre-încercare și să trimită operatorului în scris cererea corespunzătoare. Răspunsul la cerere este de 7 (șapte) zile lucrătoare.
7.3. Dacă dintr-un motiv sau altul, una sau mai multe prevederi ale politicii de confidențialitate vor fi recunoscute ca forță nevalidă sau ne-legală, aceasta nu afectează realitatea sau aplicabilitatea politicilor de confidențialitate rămase.
7.4. Operatorul are dreptul de a modifica politica de confidențialitate în orice moment, complet sau parțial, unilateral, fără aprobarea prealabilă a utilizatorului. Toate modificările intră în vigoare a zilei după postarea pe site.
7.5. Utilizatorul se angajează să respecte în mod independent schimbările din Politica de confidențialitate, familiarizând cu Consiliul Editorial Urgent.
8. Informații de contact ale operatorului.
8.1. Emailul de contact.
Statul că în comunitatea medicală se numește sepsis, este considerată una dintre cele mai periculoase patologii. Infecția cu sânge afectează un organism absolut întreg, inclusiv membranele mucoase, țesuturile moi și fluidele biologice. Drept urmare, procesul inflamator se aplică fulgerului, iar agenții săi cauzali se deosebesc de substanțe toxice care pot duce chiar la moarte.
Primele semne de infecție a sângelui la om
Principalele simptome caracteristice ale sepsisului la începutul infecției:
- frisoane care trec în stare febrilă;
- erupție pe piele, de regulă, hemoragică, dar uneori tip papular;
- nămol în articulații și oase ();
- slăbiciune în mușchi, letargie;
- oboseală totală, somnolență.
Este demn de remarcat faptul că manifestările clinice timpurii depind direct de agentul cauzal al sepsisului. În unele cazuri, semnele sunt practic absente și uneori apar și progresează foarte repede, în 24-48 de ore.
Cum se manifestă infecția generală a sângelui?
Dezvoltarea ulterioară a infecției fluidul biologic se caracterizează prin simptome:
- o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului;
- creșterea puternică a temperaturii corpului la 40 de grade și mai mare;
- creșterea secțiunii de transpirație;
- încălcări ale scaunelor;
- lipsa apetitului, a foametei sau a foametei;
- reducerea intensității reducerii tuturor mușchilor din organism (hipodinamia);
- formarea de jeturi mari în țesuturi;
- diaree și vărsături, ceea ce duce la deshidratare, alte tulburări dispeptice;
- senzație de sete;
- instabilitatea stării mentale (apatie și depresie, transformarea în excitație plină de bucurie, euforie);
- hiperemia feței feței;
- vultuială de obraji;
- apariția petelor roșii sau dungi pe umeri, antebrațele (datorită hemoragiei petechine);
- sângerarea membranelor mucoase, în special în cavitatea orală;
- leziuni cu buzele herpetice;
- respiratie dificila;
- febră cu stări nebunești.
Aceste manifestări clinice apar ca urmare a completă completă a organismului cu substanțe nocive care disting bacteriile patogene în procesul de activitate vitală. Puneți și toxine, lovind sânge și limf h, răspândite instantaneu în tot corpul, penetrarea țesuturilor moi, mucoase, organe interne și chiar articulații și oase.
Consecințele infecției sângelui
În absența terapiei antibacteriene adecvate, rezultatul bolii este dezamăgitor - activitățile tuturor sistemelor organismului sunt perturbate, semne de peritonită, se detectează pneumonia. Apoi, se observă hipotensiune arterială, disfuncția seturilor de organe, hipoperfuzie. Cu o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor, se dezvoltă un șoc septic, după care vine moartea.
Infecția de sânge este tratată?
Terapia sepsis este efectuată în mod necesar într-un spital și o ramură intensă. Schema de tratament combinată include:
Dacă există răni infectate deschise sau focare purulente, se recomandă, în unele cazuri, tratamentul local, intervenția chirurgicală cu excizia țesutului mort afectat, prelucrarea antiseptică, drenajul, cusăturile sau utilizarea tehnicilor de plastic.
Se încarcă ...