Este posibil să găsiți o creatură mai curioasă și neînfricată pe această lumină decât un copil? Sete pentru cunoaștere și absența unui sentiment natural de auto-conservare pentru un adult îl împinge să cerceteze adezi care se termină adesea cu răniri.
Concusiunea creierului este una dintre cele mai frecvente și, în același timp, consecințe periculoase ale căderilor, loviturilor, rănilor sportive și alte situații de urgență care apar aproape zilnic cu copiii de toate vârstele. Despre cum să recunoaștem comoția creierului, oferă în mod eficient prim ajutor și ceea ce amenință în absența tratamentului, veți învăța din articolul nostru.
General
În natură, totul este oferit creierului uman, în special copilului, a fost protejat în mod fiabil de daune. Efectele grele ale craniului sunt împiedicate de oasele craniului: ele nu sunt doar foarte puternice, ci și mobile, deci au capacitatea de a amortiza când contactul cu o suprafață solidă. Un rol suplimentar de depreciere joacă un lichid - un lichid situat între creier și oasele craniului și în timpul grevei împiedică coliziunea lor.
Apărarea creierului nou-născuților este oferită suplimentar de primăvară (gaura fiziologică din partea întunecată a craniului) și delicarea oaselor.
Datorită acestor factori, majoritatea loviturilor se vor sfârși în siguranță, în special în cazurile cu copii mici, a căror greutate nu este încă suficientă pentru a crea o inerție puternică și o împingere puternică.
Pentru a obține o comoție, nu suficient pentru a atinge - împingerea nu ar trebui să fie atât de puternică ca amplitudinea, adică să se întâmple cu un domeniu de aplicare (adesea se întâmplă cu accidentele auto, sport). În același timp, lichidul nu face față rolul de amortizor și creierul a lovit osul craniului, ca urmare a căreia apare o încălcare temporară a funcționalității sale de severitate variabilă.
Simptome și semne.
Simptomele de comoție a creierului la copii depind de astfel de factori ca severitatea leziunii, vârsta victimei, prezența sau absența integrității oaselor craniene.
Cele mai caracteristice semne instantanee în care puteți identifica rapid boala includ:
- palorul pielii, care poate fi înlocuit cu o eritemică ascuțită (roșeață a feței);
- astigmatism temporar (distanța mișcărilor elevilor);
- unică sau multiplă;
- copiii cu vârsta de 2-3 ani și mai în vârstă se pot plânge de o durere de cap ascuțită;
- pierderea conștiinței de durată diferită;
- schimbarea frecvenței de palpitație a inimii (încetinirea pulsului, încetinirea);
- configurarea respirației;
- sângerare din nas;
- o creștere sau o scădere a dimensiunii elevilor, absența reacției lor la stimuli.
În absența diagnosticării în timp util și a îngrijirii medicale adecvate, semnul comoției în copil este achiziționat mai puțin pronunțat, dar în același timp un caracter prelungit:
- lethargy total (scăderea activității, lipsa de interes chiar și la clasele sale iubite;
- adesea apărând o nouă durere în cap;
- zgomot în urechi;
- amețeli și alte încălcări ale aparatului vestibular;
- soarele excesive, sau, dimpotrivă, dificultățile de pixitate.
Într-un copil copil, un shake poate fi rar și se poate manifesta cu simptome nesemnificative, cum ar fi umflarea abundentă, preocuparea sporită și tulburările de somn primite de părinți pentru manifestarea tulburării de digestie. Dacă lovitura nu a fost nevăzută, simptomele nu dețin mai mult de 1-3 zile.
Indiferent de vârstă, temperatura în care se schimbă creierul nu se schimbă și dacă creșterea sa este observată, aceasta indică o infecție virală independentă.
De la o lovitură (rănire), un creier poate obține două leziuni datorită așa-numitului anti-praf
O mențiune separată necesită un astfel de simptom ca o încălcare a integrității oaselor craniului. Dacă după grevă există o fractură, aceasta este o indicație a diagnosticului "rănirii cardul-creierului". Acest diagnostic poate fi însoțit de aceleași caracteristici ca șocul.
Diferențiați aceste state pe cont propriu la domiciliu este imposibil - acest lucru necesită echipament medical special. Prima sarcină principală a părinților se află în transportul timpuriu al copilului în traume.
Severitate
Cu observație atentă, este posibil să se determine nu numai faptul de comoție, ci și severitatea fluxului său. Conform clasificării medicale general acceptate, sunt observate trei grade ale bolii.
Cunoașterea caracteristicilor lor distinctive va spune părinților cum să determine comuția creierului în copil acasă va ajuta mai bine să navigați în situație și să reacționeze la corectă.
- Primul grad
Se caracterizează prin tulburări fiziologice minore, cum ar fi cefalee, amețeli, slăbiciune scurtă. Simptome suplimentare ale creierului ușor: greață, vărsături unice, într-un copil până la un an.
Principala diferență dintre primul grad de boală din timpul mai sever în timpul căruia se manifestă simptomele. Dacă timp de 30-60 de minute, starea pacientului se îmbunătățește, el încearcă să se întoarcă la clasele obișnuite, se îmbunătățește culoarea feței sale, ceea ce sugerează că cea mai periculoasă perioadă este în urmă.
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o ușoară comoție nu necesită diagnosticarea spitalului și tratamentul - un copil în orice caz ar trebui luat în spital, unde va face radiografia craniului, va fi luată în absența microcracurilor și interne Hematoame. Această măsură va evita posibilele consecințe negative ale rănirii, cum ar fi durerea de cap de etiologie neclară etc.
- Al doilea grad
Primele semne ale comuției creierului de gradul al doilea sunt, de asemenea, manifestate în același mod, dar sunt observate pe parcursul perioadei mai lungi de timp. Boala poate fi complicată de o pierdere pe termen scurt a conștiinței (1-2 minute), absența capacității de a concentra aspectul, motivul înnorat.
Copiii mai în vârstă (10-12 ani) se plâng de sentimentul de ceață din cap, zgomote străine, incapacitatea de a menține echilibrul. Condiția este adesea însoțită de vărsături repetate abundente. Elevii reacționează la lumină mai lent decât în \u200b\u200bstare normală.
Este posibil să înțelegeți că copilul are o agitare a creierului de gradul al doilea, dacă îi întrebați cele mai simple întrebări pe care o vestă vârsta. Copiii până la 1 an și puțin mai în vârstă, care sunt încă slab vorbită, doar un medic poate cheltui diagnosticul diferențial.
- Gradul al treilea
Pentru cel de-al treilea grad al pacientului, conștiința poate pierde o perioadă de până la 5 minute. El este foarte palid, prost, nu este capabil să schimbe poziția corpului. Uneori se observă o amnezie pe termen scurt - copilul nu își poate aminti cum este numele său, nu recunoaște pe alții, nu are o orientare în timp.
Elevii Când se deconectează creierul gradului al treilea nu reacționează la lumină, se observă diferența de amploarea lor. Aceasta indică o înfrângere severă a uneia sau a ambelor emisfere ale creierului. Pulsul copilului este neuniform - este readier, devine lent, în funcție de această intensitate a intensității și de expirarea schimbării. Condiția este însoțită de transpirații crescute, spiinul apare pe frunte.
Dacă pierderea conștiinței durează mai mult de 5 minute, aceasta conduce la consecințe ireversibile și necesită adoptarea unor măsuri medicale urgente la resuscitare.
Când sunt primele simptome?
Diagnosticarea comuției creierului de la copil la părinți nu este adesea ușoară din două motive:
- Lipsa informațiilor despre vătămări.
- O perioadă lungă de timp între rănirea și apariția simptomelor.
Temându-se mânia părintească, copiii adesea se ascund de ei faptul că au căzut sau au lovit în timpul unei plimbări, schimbări școlare, lupte, formare. Situația în care daunele cerebrale începe să se manifeste câteva ore mai târziu, încalcă, de asemenea, legătura aparentă dintre cauza bolii și consecințele acesteia, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratamentul.
Prin urmare, este important să ne amintim că gradele severe ale bolii se fac să știe imediat după obținerea rănirii, dar plămânii sunt mai victime și pot ști despre ei înșiși după 2-3 ore. Acordați atenție combinației de simptome. Dacă este vorba de vărsături, însoțite de amețeli și / sau durere de cap, asigurați-vă că întrebați fiul sau fiica despre posibilele lovituri, picături, ciocniri și alte probleme care ar putea apărea.
Indiferent de cât de mult se manifestă creierul într-un copil, este necesar să se arate unui medic pentru a clarifica diagnosticul.
Primul ajutor
Ajutorul prompt depinde de modul în care se manifestă comuția creierului în copil, dar prima acțiune a unui adult este o provocare a ambulanței. După aceea, este necesar să se examineze capul și în prezența deteriorării pielii pentru a trata rana cu un antiseptic neterminat (clorhexidină, peroxid de hidrogen), opriți tamponul de sângerare, impune un bandaj. Folosirea unui alcool antiseptic poate provoca șocuri dureroase la un copil.
Dacă țesuturile moi ale capului sunt deteriorate, dar nu există și semne de comoție, în mod necesar, ambulanța - simptomele se pot detecta mai târziu.
La primul grad
Dacă victima este conștientă, și starea ei nu provoacă îngrijorări (vărsături atunci când se deconectează creierul de gradul I nu poate fi absent, există plângeri cu privire la deblocarea durerii de cap, amețeli de lumină), puteți și duce în mod independent la spital, dar în nici un caz în transportul public. Cu toate acestea, aceasta este o măsură extremă, nedorită, deoarece este imposibilă fixarea pacientului în cazul agitării în mașină și de a-i oferi o poziție orizontală în conformitate cu siguranța.
Chirurgii, neurochirurgii și neuropatologii sunt diagnosticați cu diagnostic și tratament, dar dacă nu știți exact pe cine să vă întrerupeți copilul în zona dvs., mergeți la cea mai apropiată traumatologie - va fi asistență medicală și, dacă este necesar, va fi transportat scop.
Cu un grad al doilea
Atunci când se deconectează creierul celui de-al doilea grad, adică atunci când vărsăturile sunt prezente, greață, dureri de cap, dar nu mai există leșin, copilul trebuie să asigure o poziție orizontală. Nu lăsați-l să adoarmă înainte de sosirea doctorilor - după somn pe fundalul leziunii craniene și cerebrale, simptomatica se poate manifesta mai puternică, pacientul va deveni mai lent, conștiința - deranjat.
Pentru un grad al treilea
În cazul unei vătămări grave, însoțite de pierderea conștiinței, pacientul trebuie pus pe suprafața orizontală netedă pe partea dreaptă, pune mâna dreaptă sub cap, picioarele ușor îndoite în genunchi. Pentru a îndoi mâna stângă în cot și se află liber de-a lungul corpului. Acest lucru va ajuta la acordarea victimei poziția fiziologică optimă, rezolvă temporară în cazul mișcărilor ascuțite convulsive și îl va proteja de răcirea cu o vărsături bruște.
Ce trebuie să faceți este inacceptabil:
- lăsați un pacient nesupravegheat indiferent de severitatea simptomelor;
- cu pierderea conștiinței de ao scutura, încercând să ducă la sentimente;
- pune pe spate;
- puneți într-o poziție în care capul este sub corp;
- ignorați simptomele, angajați în auto-medicamente.
De asemenea, este imposibil să fie aranjat în apropierea victimei agitației, sperie, supărat, zgomot - toate cele de mai sus vor agrava doar statul.
Diagnosticare hardware
În plus față de colectarea unui medic de anamneză, constatarea circumstanțelor de obținere a vătămării și a estimării obiective de către manifestările externe ale bolii, diagnosticul include în mod necesar tehnicile hardware a căror alegere depinde de severitatea simptomelor.
Arsenalul lor include:
- Radiografia - ajută la determinarea fracturii oaselor craniului.
- Neurosonografia este un studiu cu ultrasunete care arată starea casetei craniene și a creierului la copii de la naștere la 2-3 ani.
- Tomografia de rezonanță magnetică (RMN) - arată starea creierului, prezența neoplasmelor și hemoragiei în ea.
- Tomografia calculată (CT) - vă permite să vedeți toate aceleași nuanțe ca IRM, dar durează mai puțin timp, deci este mai des folosit cu copiii mici.
- Studiu electricfalografic (EEG) - aplicat după tratament, dacă leziunea a fost severă. Cu această examinare, puteți vedea care domenii ale creierului arată activitatea patologică și pentru a corecta tratamentul consecințelor.
Unele tipuri de sondaje (RMN, CT) necesită imobilizare prelungită, deci este dificil de utilizat cu copii mici, neliniștiți, precum și hiperactivi. Prin urmare, ele sunt prescrise numai în caz de necesitate extremă și sunt efectuate sub anestezie generală.
Tratament
Terapia celui de-al doilea și al treilea grad de comoție se desfășoară în spital. Acest lucru vă permite să retrageți rapid un pacient dintr-o stare dificilă și minimizează efectele negative ale bolii. Copilul este asigurat de pace și așternut, metoda optimă de administrare a medicamentelor este orală sau intravenoasă (printr-un picurător).
Tratamentul comuției creierului la copii include în mod necesar medicamente diuretice care împiedică apariția umflăturii, notropics care accelerează procesul de restaurare a funcționalității creierului, precum și medicamentele anticonvulsivante și normalizatoare de presiune intracraniană. Tratamentul simptomatic constă în luarea analgezice și medicamente sedative, uneori pot fi necesare antihistaminice.
La primul grad de comoție, este permis un tratament ambulatoriu. Îngrijirea de casă presupune furnizarea de odihnă, gardul copilului din mișcări ascuțite și emoții negative. De mare importanță în tratamentul bolii și consecințele acestuia, copilul copilului are o restricție strictă în vizionarea jocurilor de televiziune și pe calculator - un actor de divertisment activ pe sistemul nervos și să încetinească procesul de recuperare.
Un pacient care se află pe un tratament în ambulatoriu trebuie să fie asigurat de primirea la timp a tuturor medicamentelor prescrise. În ciuda lipsei de simptome severe, este, de asemenea, prescrisă nootropică ușoară, utilizarea care îmbunătățește circulația creierului, contribuie la îmbunătățirea memoriei și a atenției și, de asemenea, previne dezvoltarea complicațiilor.
În perioada de recuperare a copilului ar trebui să fie limitată în activitatea motorii, liberă de la școală la lecțiile școlare, să ia o pauză în activitățile sportive. În timp ce mergeți cu prietenii, copiii sunt foarte activi, astfel încât o astfel de distracție este, de asemenea, temporară datorită interdicției. Reveniți la o viață cu drepturi depline este posibilă după diagnosticarea și permisiunea medicului.
Complicații
Diagnosticul și tratamentul în timp util sunt două componente ale vindecării complete asupra efectelor rănirii. În cazul absenței lor, chiar și o ușoară contuzie a creierului este periculoasă prin diferite consecințe, dintre care multe pot umbri întreaga viață ulterioară.
Printre ei:
- memorie proastă;
- reducerea concentrației de atenție;
- meteo-dependență;
- migrenă;
- ameţeală;
- teama de înălțime și alte fobii;
- salturile de presiune;
- anxietate;
- nevroză (,);
- o tendință de crampe;
Concusiunea creierului mediu și greu transferată la orice vârstă crește, de asemenea, probabilitatea de demență senilă, accelerează ofensiva, agar al curentului. La fete, vătămarea poate afecta negativ sarcinile ulterioare, care sunt adesea complicate de amenințarea de întrerupere din cauza crizelor hipertensive.
Pot preveni?
"Aș ști unde cădeți - paie ar observa". Acest proverb afișează pe deplin gradul de imprevizibilitate a obținerii oricăror leziuni. Cu toate acestea, este posibil să se reducă riscurile dacă urmați tehnica elementară de siguranță.
Cu copiii de vârstă toracică, este că, în orice caz, să le lăsăm pe schimbarea meselor, canapelele și orice altor elemente nesupravegheate. Această regulă este imuabilă chiar și în cazul nou-născuților, care încă nu știu cum să se întoarcă independent.
Coborâți partea de jos și / sau un jucător în avans, fără a aștepta până când copilul să învețe să se așeze sau să se ridice. Ar trebui să se facă în prealabil, la primele încercări ale copilului să meargă la următorul nivel de dezvoltare fizică. În prezența scărilor în casa privată, puneți garduri speciale.
Când copilul învață să se târască și să meargă, aspectul ar trebui să devină și mai amănunțit, deoarece probabilitatea de rănire se ridică în mod repetat. Respectați măsurile de siguranță la locul de joacă și trageți treptat acest copil. Pe măsură ce creșteți, clarificați-l regulile de comportament în locurile publice - grădiniță, școală, prudent, prudență și o tendință de auto-conservare.
Se încarcă ...