Ataxia (de la cuvântul grecesc ataxia - haos, tulburare) este o boală caracterizată printr-o tulburare de coordonare. Caracteristicile bolii: mersul și mersul pacientului devin instabile, mișcările - incomode, el poate scăpa adesea lucruri și obiecte. Pentru aceste simptome, se disting două tipuri de boli:
- ataxie statică - când echilibrul este pierdut în poziție orizontală
- ataxie dinamică - nu există coordonare a mișcărilor la mers. Pacientul poate fie să-și piardă complet puterea la nivelul membrelor, fie să o păstreze.
Boala are o mulțime de nuanțe, luați în considerare: ataxia - ce este și cum este tratată mai detaliat.
Tipuri de ataxie
Medicii identifică patru tipuri comune de boală:
- Cerebelos. Cerebelul este afectat, drept urmare pacientul are dificultăți în a sta în picioare. Pentru a menține echilibrul, trebuie să-și desfășoare picioarele larg.
Când mergi, se poate înclina puțin în lateral. Se observă probleme de vorbire. Mișcările devin măturatoare. Ataxia cerebeloasă la copii începe să se manifeste în intervalul de la 5 luni la doi ani .;
- Ataxia corticală. Partea frontală a creierului este afectată, persoana pierde controlul asupra piciorului opus lobului afectat (de exemplu, dacă partea stângă este rănită, coordonarea cu membrul drept este pierdută).
Caracteristice sunt și următoarele simptome: tulburări psihice, isterie, miros slab;
- Ataxie vestibulară. Simptomul principal este afectarea aparatului vestibular. Ataxia vestibulară se caracterizează prin amețeli regulate, mai ales la mers.
Pacientul poate simți că obiectele din jur se mișcă. Într-un stadiu avansat, ataxia vestibulară provoacă greață și vărsături la o persoană;
- Ataxie sensibilă. Odată cu boala, este afectată în principal partea parietală a creierului, dar pot fi afectate și coloanele posterioare sau nodulii periferici. Ataxia sensibilă se caracterizează printr-un tonus muscular slab, ceea ce face ca mersul pacientului să sufere.
Are un control slab asupra mișcărilor la mers, așa că calcă prea tare pe podea, se uită constant la picioare (instinctul de autoconservare este activ) sau își îndoaie genunchii nefiresc pentru un mers sănătos.
- Cu un tip ușor de ataxie sensibilă, în cazul unei leziuni izolate a măduvei spinării, coordonarea și mersul sunt ușor afectate.
- Nivelul mediu de afectare este atunci când o persoană nu poate apăsa butoanele din cauza scăderii tonusului mușchilor flexori și extensori. Pacientului i se pare că picioarele îi cad la mers, mersul este asemănător unei ștampile cu coborârea și îndoirea puternică a picioarelor. Necesita control vizual atunci cand mergi
- Ataxia sensibilă severă face, în general, imposibil ca o persoană să ia o poziție verticală și să facă un pas.
Caracteristicile sindromului de ataxie cerebeloasă
Ataxia cerebeloasă este considerată cea mai frecventă în practica medicală. Sindromul de ataxie cerebeloasă se caracterizează prin următoarele simptome:
- Încălcarea generală a tonusului muscular. Mai mult, acest efect este inerent tuturor membrelor: pacientul simte slăbiciune atât la nivelul brațelor, cât și al picioarelor;
- Mers instabil, stări inegale. Cu o boală, mersul unei persoane suferă, deoarece nu își controlează membrele;
- Încălcarea vorbirii. Pacientul pronunță cuvinte încet, întinzând fraze;
- Contracții involuntare ale colțurilor ochilor. Acest lucru se datorează spasmelor musculare;
- Tremor intenționat al capului și al brațelor. Aceste părți ale corpului pot tremura în mod constant din cauza tonusului muscular afectat.
Datorită simptomelor de mai sus, tipul de boală cerebeloasă este adesea numită „ataxie isterică”.
Există două tipuri de boală:
- static-locomotorie - observată în caz de afectare a viermelui cerebelos - se pierde stabilitatea, mersul este perturbat;
- ataxie dinamică - emisferele cerebeloase și membrele sunt afectate cu dificultate în efectuarea mișcărilor voluntare.
Ataxia ereditară a lui Pierre Marie
Ataxia cerebeloasă a lui Marie este o tulburare genetică care a fost transmisă din generație în generație. Probabilitatea de a evita această boală este extrem de mică dacă oricare dintre rudele apropiate de sânge (mamă sau tată) a suferit de ea. Cazurile în care unul dintre părinți a suferit de sindromul lui Pierre Marie și nu a transmis acest genotip copilului nu sunt aproape niciodată întâlnite în practica medicală.
Ataxia ereditară începe să se manifeste pentru prima dată la vârsta de 30-35 de ani: apoi există o încălcare a coordonării mișcărilor și a mersului. După aceea, se adaugă probleme de vorbire și pierderea tonusului muscular al membrelor superioare.
Sindromul Pierre Marie poate duce la demență completă până la vârsta de 50-55 de ani, dacă nu se iau la timp măsurile preventive adecvate. Prin urmare, dacă știți că puteți dezvolta ataxie cerebeloasă ereditară, consultați-vă medicul înainte de vârsta de 30 de ani.
ataxia familială a lui Friedreich
Ataxia lui Friedreich este, de asemenea, o boală ereditară care se transmite în mod autosomal dominant. Părțile posterioare ale cerebelului sunt afectate.
Datorită cercetărilor medicale, s-a constatat că există mai multe șanse de a deveni proprietarul acestei patologii la copiii ai căror părinți sunt rude.
Cu acest tip de patologie, este probabilă manifestarea ataxiei sensibile cu cerebelos.
Simptomele acestei boli:
- Ca și în alte cazuri, se observă tulburări de mers: mersul devine instabil și nesigur;
- Mișcările umane sunt absente și incomode;
- De asemenea, afectiunea se afiseaza pe expresiile faciale ale pacientului: reactia la orice situatii devine inhibata;
- Vorbirea se schimbă, pacientul întinde cuvinte și fraze, uneori poate să nu termine ceea ce a început să spună;
- Auzul se deteriorează;
- În ultimele etape ale bolii apar probleme cardiace. Cel mai adesea, bolii se adaugă tahicardie și dificultăți de respirație.
Ataxie-telangiectazie (sindromul Louis-Bar)
Sindromul Louis-Bar (ataxie-telangiectazie) este o afecțiune ereditară în care este afectat cerebelul. A fost deschis în 1941 în Franța. Sindromul Louis Bar este de obicei genotipizat de la ambii părinți, ceea ce înseamnă că nu poate fi moștenit doar de la mamă sau de la tată.
Ataxia-telangiectazia este o boală destul de rară: conform calculelor recente, doar 1 din 40.000 de nou-născuți suferă de ea.
În cazul teleangiectaziei, sunt caracteristice următoarele simptome:
- Susceptibilitate la boli infecțioase ale tractului respirator. Pacienții suferă adesea de bronșită, angină, conjunctivită, otită medie etc. Cu sindromul Louis-Bar, aceste afecțiuni pot fi fatale pentru un copil, deoarece sistemul imunitar este incapabil să lupte împotriva microbilor patogeni;
- Apariția tumorilor maligne. Sindromul Louis-Bar se manifestă prin telangiectazii ale pielii: aceasta înseamnă că organismul este mai susceptibil la apariția unor neoplasme maligne decât de obicei.
- Tulburări de mers și coordonare. Sindromul Louis-Bar se caracterizează printr-o pierdere a echilibrului, în urma căreia mersul devine instabil și mișcările devin incomode.
Simptome de ataxie
În funcție de tipul bolii, semnele bolii pot varia. Simptome care indică faptul că pacientul are această boală:
- Tulburare de mers. Acest semn se caracterizează prin ataxie vestibulară și ataxie spinocerebeloasă. Exprimat prin mers instabil și pierderea echilibrului în poziție orizontală. O persoană se uită adesea la picioarele sale, ca și cum ar fi frică să cadă, merge încet și măsurat;
- Abilitățile de comunicare suferă. Persoana întinde cuvinte și fraze, vorbirea devine dificilă. Pacientul pare să se gândească cu atenție ce să spună. Cu un grad neglijat, vorbirea devine complet incoerentă;
- Tremur al mâinilor și al capului. Ataxia spinocerebeloasă este adesea caracterizată de acest simptom. Se pierde tonusul muscular, în urma căreia pacientul nu își poate controla membrele și capul, inclusiv oprirea tremurului;
- Pacientul nu poate sta cu călcâiele și degetele de la picioare împreună. Ataxia vestibulară se caracterizează prin faptul că o persoană poate fi în poziție orizontală numai cu picioarele depărtate. Acest lucru se datorează unei pierderi de echilibru.
Complicațiile ataxiei
Ataxie ereditară, spinocerebeloasă și alte tipuri de ataxie pot provoca astfel de complicații:
- Boli ale cailor respiratorii - astm bronsic, rinita, sinuzita, faringita etc.;
- Boli ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, tahicardie, insuficiență cardiacă etc.;
- Tendința de recidivă a bolilor infecțioase și virale.
Ataxia locomotorie poate duce, de asemenea, la probleme de auz, iar ataxia senzorială poate duce la dificultăți de miros.
Diagnosticul ataxiei
Ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli sunt definite în cinci etape:
- Convorbire preliminară cu pacientul și analiza plângerilor acestuia. Medicul colectează toate informațiile necesare: dacă persoana din familie a avut persoane care sufereau de o boală similară, cu cât timp în urmă au apărut primele semne, ce medicamente a luat în ultima lună;
- Examinare de către un neurolog. Testele sunt efectuate pentru a identifica dacă există deficiențe în coordonare, vorbire și mers. De exemplu, în videoclipul de mai sus, puteți urmări cum sunt efectuate testele genunchi-călcâi și degete pentru a identifica un tip dinamic de boală.
- Examinare de către un medic otolaringolog pentru probleme de auz;
- Test de sânge: se verifică numărul de eritrocite și leucocite;
- Tomografie computerizata. Pe baza rezultatelor sale, se concluzionează dacă structura creierului a fost afectată.
După efectuarea măsurilor de mai sus, dacă ataxia statică sau tipurile acesteia sunt confirmate, se prescrie tratamentul.
Tratamentul și prognosticul ataxiei
Ataxiile, al căror tratament se efectuează în principal prin metode medicale, pot fi eliminate complet cu acces în timp util la un medic. Un neurolog se ocupă de terapia bolii. El poate prescrie următoarele tratamente:
- Luând vitamine de întărire. Conform observațiilor medicale, organismul pacienților este cel mai adesea lipsit de vitamina B. Poate fi consumat sub formă de capsule sau soluții;
- Normalizarea circulației sanguine. Medicamente prescrise care stimulează fluxul de sânge către creier;
- Luarea de medicamente hormonale (steroizi) pentru a elimina plasma din sânge (dacă a fost detectată în timpul analizei);
- Tratamentul chirurgical al cerebelului. Ataxia cerebeloasă tardivă este eliminată în principal printr-o metodă operativă: hemoragia este îndepărtată, datorită căreia este posibilă circulația sanguină către creier.
În acest fel, sunt tratate ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli.
Antrenament pentru ataxie
Gimnastica pentru ataxie va ajuta la întărirea mușchilor, la restabilirea tonusului și la coordonarea mișcărilor. Potrivit experților, ataxia spinocerebeloasă și alte tipuri de boli sunt tratate cu terapie cu exerciții fizice (terapie cu exerciții fizice). Atunci când prescrieți antrenamente, trebuie să țineți cont de câteva nuanțe:
- Terapia cu exerciții fizice este utilizată numai în combinație cu alte metode de tratament (medicamente, intervenții chirurgicale etc.). Dacă boala a apărut ca urmare a unei infecții, aceasta trebuie eliminată, dacă a fost găsită o tumoare, aceasta este îndepărtată chirurgical;
- Un set de exerciții este efectuat sub supravegherea unui medic, altfel pacientul se va face rău prin acțiuni neglijente. Antrenamentul adecvat tratează toate tipurile de boli, inclusiv paralizia cerebrală ataxică.
Se încarcă ...