Spitalul nu oferă suficientă mâncare pentru a găti. Alimente pentru clinici, spitale, spitale. Felul principal pentru masa de seară

În ciuda faptului că sunt un blogger alimentar și un specialist culinar destul de cunoscut, puțini oameni știu că sunt destul de pretențios la mâncare. In sensul ca pot manca aproape orice si sub orice forma, ei bine, probabil cu exceptia viermilor, gandacilor si altele asemenea, desi nu exclud sa pot manca asta cand ajung in astfel de locuri.

Spre marele meu regret, nu am păstrat fotografii cu micul dejun, prânz, cină de la GKB 81, unde am stat întins aproximativ 10 zile. Dar sper să mă credeți pe cuvânt, acolo s-au hrănit cu demnitate, cereale, supe, cartofi sub diverse forme și paste, nu scumpe, dar supărate, nu au murit de foame. Ei tot aduceau fructe.
În Burdenko a fost puțin mai bogat în acest sens, dar au dat mai puțină supă.

Timp de o săptămână, nu au dat nimic la fel (cu excepția piureului de cartofi).

Dimineața, în mod constant lapte sau chefir și, uneori, ambele produse lactate + terci simultan.

Totul a fost delicios + trebuie să țineți cont de faptul că fiecare pacient are propria sa alimentație.

În general, mitul unui alimentator teribil în spitalele din Moscova a fost aproape dezmințit, chiar sper că în toate spitalele din Moscova (și sper că țara și mai mult) se hrănesc așa.

Dieta spitalicească este adesea asociată cu un fel de restricții, în plus, se crede că un astfel de meniu provoacă un anumit disconfort pentru omul obișnuit. Ne oferim să trecem peste harta lumii și să aflăm cum instituțiile medicale din diferite țări își hrănesc pacienții.

Rația de spital este adesea certată și numită destul de slabă. În timpul Uniunii Sovietice, s-a bazat pe un sistem de nutriție dezvoltat sub conducerea lui M.I. Pevzner. Acesta prevedea desemnarea numărului dietelor terapeutice (tabele). În prezent, acestea sunt combinate și incluse în sistemul de diete care sunt utilizate în mod standard pentru o anumită boală.

Normele de nutriție terapeutică sunt aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Aceasta prevede șase tipuri de diete: o dietă standard, cruță, bogată și scăzută în calorii, precum și o dietă cu conținut ridicat sau scăzut de proteine. Printre altele, există diete speciale:

  • chirurgicale (de exemplu, o dietă pentru sângerare ulceroasă);
  • descărcare (pe mere, compot de orez, pe brânză de vaci etc.);
  • diete speciale (magneziu, potasiu, vegetariene etc.).

Dieta este de patru ori pe zi, dar pentru anumite categorii de bolnavi (ulcer duodenal, diabet etc.) se pot stabili mese mai dese. Decizia este luată de Consiliul de Nutriție Terapeutică.

O persoană care urmează o dietă standard i se va oferi terci la micul dejun, o felie de pâine cu o bucată de unt (uneori vor da mai multă brânză) și un pahar de ceai. În unele zile, pot completa masa de dimineață cu un ou fiert.

Prânzul va consta din două feluri, dar uneori o salată de legume este inclusă în meniu. Supele se fierb în bulion: poate fi supă de varză, borș, murături, supă de tăiței etc. Singurul negativ este că primele feluri sunt de obicei foarte lichide. Al doilea va oferi orez, paste, cartofi, cereale și orice fel de mâncare din carne (chifteluțe, chifteluțe etc.) sau pește. Din băuturi vor fi: ceai sau compot de fructe uscate.

Cina variază în funcție de ziua săptămânii. Poate fi fie terci, fie o caserolă, fie piure de cartofi cu pește etc. Uneori se oferă o salată de morcovi fierți ras sau sfeclă sau legume proaspete.

A patra masă promisă este fie o gustare de după-amiază (și apoi imediat după o oră de liniște va fi de ales: un măr copt, brânză de vaci, iaurt etc.), fie cu puțin timp înainte de culcare vi se va oferi un pahar de lapte fermentat. băutură sau lapte. Dacă aveți noroc, masa de seară va fi completată cu turtă dulce sau fursecuri.

Experienta personala

Din copilărie, am avut un obicei atât de ciudat și deloc plăcut - să-mi sărbătoresc ziua de naștere în secția de spital a secției de boli infecțioase. Nu știu de ce s-a întâmplat, dar am ajuns acolo cu puțin timp înainte de această dată. Prin urmare, putem spune că nu-mi plac spitalele din copilărie. La o zi de naștere, mai ales pentru un copil, îmi doresc o prăjitură mare și mereu cu lumânări, iar ei mi-au oferit fulgi de ovăz lichid fără sare, zahăr și ulei pe apă, dar și un jeleu fără gust, absolut neindulcit.

Când a crescut, a încetat să meargă la spitale. Nu știu, poate am dezvoltat o imunitate puternică la ei! Dar acum aproximativ un an, a trebuit din nou să vizitez spitalul cu inflamație a apendicelui. După operație, eram pe o anumită masă, nu puteam să mănânc nimic, așa că pentru un minut am avut senzația că mă întorc în copilărie. Adevărat, atunci totul era mult mai trist, adică am observat că acum mâncarea a devenit puțin mai variată.

Au dat terci, cu excepția orezului și a hrișcii. Am stat doar trei zile în pat, așa că am găsit doar fulgi de ovăz, orz și terci de grâu. Se făceau pe apă, fără ulei și sare.

La prânz era o ciorbă goală cu cereale. Se făcea foarte lichid, nu erau morcovi și ceapă, doar câțiva cartofi și cereale, de exemplu, aceeași fulgi de ovăz.

La cină, pentru a îmbunătăți peristaltismul, a fost sfeclă roșie fiartă, rasă pe răzătoarea grosieră, dar, bineînțeles, fără aditivi sub formă de sare și sosuri, a fost asezonată cu o cantitate mică de ulei.

Jeleul ușor dulce era atât o băutură, cât și un desert.

Numai chefirul, dar cu conținut scăzut de grăsimi, era permis de acasă sub formă de pachete.

După cum vedeți, alimentația este de așa natură încât doriți să vă recuperați cât mai repede, așa că mă bucur că de data aceasta au fost doar trei zile pentru mine.

Statele Unite ale Americii


Mâncarea din instituțiile medicale din SUA nu este rea. Practic, nu există restricții privind alimentația în spital pentru americani. Meniul standard contine:

  • suc, ceai și cafea;
  • salate de legume;
  • carne si peste;
  • pâine și pâine prăjită;
  • feluri de mâncare cu ouă;
  • diverse supe și garnituri;
  • vafe, hash browns, brioșe și budincă de ciocolată.

Este oferit și un meniu în funcție de religia propovăduită. Desigur, pacienților cu boli specifice (diabet etc.) le este interzis în continuare consumul anumitor grupe de alimente. Iar după operație se va recomanda o dietă crudă: bulion de pui, jeleu de fructe, ceai, suc de afine etc.

În unele spitale, alimentele pot fi comandate în orice moment între orele 6:00 și 20:00.

Într-o serie de spitale de copii, dacă un copil este tratat cu unul dintre părinți, mâncarea va fi adusă doar unui pacient mic. Cu toate acestea, un adult poate comanda cu ușurință o porție dublă și niciunul din personal nu va întreba de ce copilul mănâncă atât de mult.

Dar în statul California, fast-food-ul nu este neglijat - meniul poate include, de exemplu, cartofi prăjiți și un hamburger.

Asociația Medicală Americană (AMA) îndeamnă spitalele să introducă un meniu vegan, precum și să elimine carnea roșie, zahărul adăugat și sare bogată. Spitalul Universitar Stony Brook (New York) cultivă legume în grădina proprie, situată pe acoperișul clădirii instituției medicale. Drept urmare, spitalul oferă pacienților opțiuni sănătoase pentru un meniu pe bază de plante. Se pare că bucătarul spitalului a interzis baconul, hot-dog-urile și sucurile.

Estonia


Toate spitalele estoniene sunt autosuficiente: cumpără echipamente, își stabilesc propriile salarii etc. Comparativ cu epoca sovietică, numărul de spitale și paturi a scăzut în Estonia, iar durata medie de ședere într-un spital a fost redusă de la două săptămâni. la 5 zile.

Site-ul web al Spitalului Central West-Tallinn conține un pliant cu regulile de nutriție pentru pacienți. Conform conținutului acestuia, în timp ce se află în spital, pacientului i se asigură trei mese pe zi. Daca pacientul intra in spital intre orele 9.00 si 13.00, nu mai poate conta pe pranz, el va fi hranit doar cu cina. Iar in ziua externarii pacientilor li se garanteaza doar micul dejun.

Experienta personala

M-am născut și am crescut în Estonia. Dar după ce a absolvit școala, a plecat să studieze la Sankt Petersburg și a rămas aici. Îmi vizitez patria în fiecare an.

Rareori ma imbolnavesc, in toata viata de adult am fost internat de doua ori si sunt foarte bucuros ca am o sanatate relativ buna. Duc un stil de viață sănătos, respect regulile de alimentație rațională și cred că poate fi și gustos și variat, trebuie doar să-ți arăți imaginația. Nu sunt pasionat de diete - datorita geneticii - in familia mea toata lumea isi pastreaza o silueta zvelta pana la maturitate!

Din toate aceste motive, spitalele pentru mine sunt un fel de groază liniștită! Mai ales meniul! Pot spune că atât în ​​capitala culturală a Rusiei, cât și în capitala patriei mele istorice, mâncarea este cam aceeași. Probabil, afectează faptul că odată am fost părți dintr-o țară mare, iar unele tradiții sunt încă păstrate.

Dimineața dau de obicei terci, o pâine și o bucată de unt, iar din băuturi - compot sau ceai.

La prânz va fi o supă lichidă, pentru a doua - paste sau piure de cartofi pe apă cu o bucată mică de pește, pui sau carne. Spălați totul cu ceai neîndulcit.

Cina în spitale este foarte devreme, undeva în jurul orei 17.00 și nu diferă într-o varietate deosebită. Va fi fie terci, fie un fel de caserolă, sau alt fel principal, dar fără bibelouri speciale. Nu trebuie să vă așteptați la un ingredient din carne - este doar pentru prânz! Din băuturi tot același ceai sau compot.

Cu puțin timp înainte de somn, se poate administra chefir, iaurt sau un pahar de lapte.

În general, meniul este destul de slab, nu diversificat și cu siguranță nu te vei mai bine de la o astfel de mâncare, nu vei muri mai repede decât ai plănuit.

Dacă pacientul se poate mișca independent, atunci se duce el însuși în sala de mese, iar dacă nu, totul va fi adus în secție pentru el. Același lucru este valabil și pentru secțiile de spital din departamentul de boli infecțioase - pur și simplu nu puteți merge nicăieri acolo. Acolo e trist!

Dar dacă sunteți atât de norocos încât puteți părăsi departamentul pentru o vreme, atunci la primul etaj al campusului spitalului există cafenele unde întotdeauna există ceva de mâncare - nu există un control special asupra acestui lucru, aici pacientul este responsabil pentru el însuși, iar alegerea se face, ghidată doar de bunul său simț.

Marea Britanie


Spitalele din Foggy Albion sunt împărțite în două categorii: private și publice. A doua este responsabilitatea Serviciului Național de Sănătate. În instituțiile medicale publice din Anglia, aceștia vor fi hrăniți de trei ori - pacienților li se oferă micul dejun, prânzul și cina. În același timp, o persoană însuși alege dintre opțiunile propuse ce va mânca în timpul zilei. Există feluri de mâncare separate pentru cei care au alergii sau orice boală care necesită o alimentație specială, precum diabetul.

Pe lângă trei mese pe zi, există și gustări, în care pacientului i se vor oferi fructe proaspete, o bucată de prăjitură sau plăcintă, iaurt, fursecuri dulci sau sărate, precum și băuturi la alegere: suc, cafea, ceai, cacao. Apa este întotdeauna disponibilă.

Luați în considerare opțiunea meniu standard de spital pe exemplul unui spital multidisciplinar situat în orașul Southampton(Hampshire, coasta de sud a Marii Britanii).

Pentru micul dejun, puteți alege una dintre băuturile calde (ceai, cafea sau cacao) și, în plus, puteți comanda un pahar de suc de fructe.

În plus, este permis să luați oricare 4 produse din care să alegeți:

  • cereale (porumb, cereale integrale, orez sau biscuiți cu cereale);
  • ovaz;
  • fructe;
  • pâine sau pâine prăjită;
  • iaurt;
  • aditivi (unt sau tartina fara grasime, iar pe langa alegerea ta: miere, marmelada, dulceata sau marmita).

Marmite este un extract de drojdie maro închis, cu un gust pronunțat sărat. Considerat un preparat tradițional englezesc. De obicei se întinde pe pâine, dar se poate adăuga în supă pentru a-i conferi un gust caracteristic. Se vinde intr-un recipient rotund de sticla maro.

Prânzul și cina diferă doar în felul principal. Se oferă din care să aleagă, în timp ce sortimentul este destul de divers - sunt disponibile până la 8-10 articole. Să enumerăm doar câteva dintre ele.

Masă principală:

  • caserolă cu carne și cartofi;
  • plăcintă cu pui și legume la cuptor;
  • lasagna cu carne de vita;
  • somon cu varza copta (broccoli);
  • paste cu branza.

Felul principal pentru masa de seară:

  • caserolă de pui și legume;
  • carne de vită înăbușită cu cartofi;
  • paste și ton copt;
  • lasagna de legume;
  • omletă.

Pentru prânz și cină, pe lângă felul principal, puteți comanda suplimentar supă. Un element obligatoriu al mesei este sucul de fructe (măr sau portocală) și o chiflă cu unt sau tartinat cu conținut scăzut de grăsimi (dacă se dorește, se însoțește de șuncă feliată, somon sau brânză). Se poate alege o garnitură: se oferă orez fiert și preparate din cartofi (piure de cartofi, cartofi fierți sau prăjiți). Sunt disponibile legume și fructe de sezon (banane, mere). Desertul completează masa, alegerea este foarte diversă - sunt disponibile mai mult de 10 articole. Enumerăm câteva dintre ele:

  • crumble (plăcintă de patiserie englezească umplută cu fructe de vară);
  • sufle de mere;
  • budincă de orez;
  • prăjitură de brânză cu căpșuni;
  • fleac de zmeură (un desert englezesc din frișcă și fructe de pădure);
  • iaurt cu fructe fără grăsimi;
  • inghetata.

Felurile principale și deserturile sunt de dimensiuni standard. Se determină ținând cont de principiile unei alimentații echilibrate, dar dacă se dorește, porția poate fi redusă. Fructele sunt clasificate ca deserturi și gustări. Garnitura și legumele de sezon sunt disponibile în trei porții: mici, standard și duble.


Medicul de familie - cheia spitalizării în . Astfel de medici sunt împărțiți în două categorii: un medic de familie-pediatru acceptă copiii sub 14 ani și un medic de familie pentru adulți - aici sunt deservite persoane cu vârsta de peste 14 ani. Dar trebuie să ai asigurare de stat, iar pentru ca medicul de familie să decidă că ar trebui să fii îndrumat pentru tratament într-un spital, trebuie să existe un motiv serios. Totuși, totul va fi gratuit: tratament, trei mese pe zi și selecție de meniu.

Sunt originar din Rusia, dar locuiesc în Italia de mai bine de cincisprezece ani. Rareori ma imbolnavesc, asa ca de multe ori nu merg la institutiile medicale. Am avut șansa să zac cumva în clinică după accident, dar asta a fost cu mult timp în urmă. Atunci nu exista o sufragerie comună, mâncarea era adusă direct în secție. În ajunul serii dinaintea operației, cu greu se vor hrăni. Spre surprinderea și frustrarea mea, mi-au dat doar un bulion subțire, cu o pastă fină, care semăna cu micile noastre vedete. Observ că prietena mea lucrează într-un spital și mi-a spus că aici nu au fost schimbări speciale.

Mâncarea din instituțiile medicale din Italia reflectă, desigur, bucătăria mediteraneană obișnuită, dar cu o dietă mai simplă și mai ușoară.

La micul dejun va fi un croissant, dintre băuturi se poate alege lapte, ceai, cafea cu lapte. La micul dejun se oferă un meniu pentru prânz, iar la prânz pentru cină, puteți alege dintre două sau trei preparate propuse pentru primul, dar și pentru al doilea.

Pentru al doilea din dietă:

  • legume;
  • risotto;
  • brânzeturi;
  • piept de pui (sau piept de curcan) in diferite variante: la gratar, in sosuri etc.;
  • vițel;
  • ravioli;
  • și, desigur, paste într-o mare varietate de variante!

Iar pentru prima, vi se poate oferi supa cu paste fine sau supa-piure (din mazare, cartofi, morcovi, linte, conopida etc.).


Separat, vreau să vorbesc despre un produs numit „bresaola”. Acesta este un cârnați italian - lean beef jerky - care provine din Valea Valtellina, unde locuiesc. Acest produs dietetic este utilizat pe scară largă în diverse diete - pentru copii, hipocaloric, sport, diabet, pentru vârstnici - acesta este cel mai scăzut produs de cârnați cu un conținut ridicat de proteine ​​și vitamine. Se absoarbe bine și, în plus, este într-adevăr un lucru foarte gustos! În meniul spitalului, este oferit ca a doua masă (în timp ce în restaurante este de obicei pentru o gustare).

In concluzie, pot spune ca in ciuda faptului ca medicina in Italia este gratuita (a da, platim taxe mari pentru ea!), mancarea din spitale este foarte variata si gustoasa!

Franţa


În instituțiile medicale franceze, mâncarea este bună. Am organizat patru mese pe zi. Dacă mâncarea nu este suficientă, poți mânca ceva într-o cafenea de la spital.

Micul dejun este format din cafea sau ceai și o chiflă cu gem.

La prânz vor fi supă, salată de legume, felul principal - legume fierte sau varză sau dovlecel înăbușit, precum și o cotlet sau cârnați, sau o bucată de pește sau pui. La desert se va da branza de vaci cu dulceata sau iaurt.

După-amiaza, o bucată de tort sau tort, un pahar de ceai sau cafea, sau pot da suc.

La cină se servesc preparate mai ușoare: supe, salate, pește sau pui cu garnitură de legume.

Citiți mult și apreciem!

Lăsați-vă e-mailul pentru a primi întotdeauna informații și servicii importante pentru a vă menține sănătatea

Abonati-va


Sistemul de sănătate din Israel este reprezentat de sectorul public, companiile de asigurări de sănătate care oferă asigurări de sănătate și servicii medicale, precum și sectorul privat.

Ministerul israelian al Sănătății a organizat o competiție între spitalele țării pentru a afla care dintre acestea este hrănit cu cea mai sănătoasă și delicioasă mâncare. Câștigătorul a fost unul dintre centrele medicale situate în Ierusalim. A prezentat concursului cel mai original fel de mâncare - peștele învelit în hârtie de orez, iar pe lângă acesta s-a servit și o salată de ierburi medicinale. Clipuri video cu episoade ale competiției au fost difuzate lumii întregi.

În Israel, atitudinea față de alimentația alimentară nu este aceeași ca în Rusia. Pentru a chema un nutriționist la pacient, trebuie să existe un motiv întemeiat. De obicei există un nutriționist per spital care îi sfătuiește pe cei care au nevoie cu adevărat de el (diabet zaharat, supraponderalitate severă etc.).

Mâncarea de spital și dieta normală a unei persoane obișnuite: care este diferența?

În Israel, mâncarea dintr-un spital nu diferă practic cu nimic de dieta unei persoane obișnuite, cu excepția unor cazuri când există motive medicale întemeiate. Poate singura diferență fundamentală este absența mâncărurilor picante.

Observ că în Israel nu există o atribuire globală a așa-numitelor „mese” tuturor la rând. Dacă nu există indicații speciale, atunci hrana este dată pe o bază generală. De obicei, spitalul oferă pacientului 2-3 mese din care să aleagă. În același timp, meniul zilnic constă dintr-un anumit număr de porții cu un conținut redus de sare, zahăr/carbohidrați și grăsimi. Condimente - la minim.

În spitalele israeliene, hrana se bazează pe dieta mediteraneană - cu o abundență de fructe și legume, pește, produse lactate, ulei de măsline. Are un conținut relativ scăzut de grăsimi și carne roșie. Puiul și curcanul sunt mai frecvente în meniu. În plus, există specificități asociate cu kashrut (un set de cerințe pentru alimente și metode de gătit conform tradiției religioase din iudaism), deoarece aproape toate spitalele sunt obligate să furnizeze exclusiv hrană cușer, ceea ce implică absența cărnii de porc în meniu, precum și o separare completă a cărnii și a produselor lactate. Astfel, micul dejun și cine sunt de obicei lactate (fără carne), iar prânzul este carne (fără produse lactate).

Uneori există o relație între meniu și boala pacientului. Vă dau două exemple:

  • Meniul postoperator nu diferă întotdeauna de dieta obișnuită a spitalului. Totul depinde de boală și care a fost intervenția medicală. Dacă, de exemplu, pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale pe tractul gastrointestinal, atunci se administrează mai întâi nutriție lichidă, apoi semilichidă, apoi într-un blender etc.
  • Locuitorii Portugaliei nu se îmbolnăvesc des. Acest lucru este facilitat de un complex de motive: clima maritimă, mult soare și, ca urmare, o cantitate suficientă de vitamina D, o alimentație sănătoasă bazată pe principiile bucătăriei mediteraneene și prezența unei activități fizice adecvate. Toate acestea duc la faptul că vizitatorii spitalelor sunt, de regulă, persoane în vârstă. În același timp, orice motiv de deteriorare a bunăstării este considerat aici ca o problemă care trebuie rezolvată. Prin urmare, oamenii pot veni la spital cu tulburări de somn, depresie, plângeri de acnee etc.

    Micul dejun în spital va fi ușor - cafea neagră sau lapte, sau suc, precum și pâine prăjită sau un sandviș.

    Prânzul și cina vor fi mai dense - portughezii le iau la o masă completă, constând dintr-un prim fel (deseori supă piure), un fel principal și un desert (dulciuri sau fructe).

    Sunt emigrant din Ucraina și locuiesc de mult timp în Portugalia. Rareori mă îmbolnăvesc, așa că nu sunt un vizitator frecvent la instituțiile medicale. Dar am întrebat cu prietenii mei și vă pot spune puțin despre cum sunt hrăniți pacienții în spitalele din Portugalia.

    Nutriția depinde de starea pacientului și de boala acestuia. Persoanele care au nevoie de o dietă specială vor avea o panglică pe mână - determină modul în care pacientul trebuie hrănit și nu va primi ceea ce este contraindicat pentru el.

    Dieta celorlalți va fi aproape de o dietă sănătoasă. Bucătăria portugheză este destul de simplă. Aici se mănâncă multe fructe de mare, carne, aproape toate legumele. Le place să gătească supe și cu siguranță vor servi o salată de legume proaspete la masă. Porțiile sunt suficient de mari - nimeni nu va flămânzi!
    De asemenea, vă pot spune puțin despre modul în care se hrănesc la organizația de caritate Crucea Roșie. Acesta, desigur, nu este un spital, dar oricine se află într-o situație dificilă de viață poate căuta ajutor acolo. Cumva, mi s-a întâmplat să iau masa acolo vreo două săptămâni, când nu erau bani pentru nevoi personale.

    Trebuie să spun că mâncarea de acolo este foarte bună. Pentru cei care sunt obișnuiți să mănânce într-un restaurant, servirea nu va părea atât de rafinată, dar mâncarea este foarte gustoasă și destul de variată.

    Meniul de prânz include neapărat supă piure - portughezii nu se gândesc la această masă fără primul fel. Al doilea se va servi cu pește (de obicei sardină și cod) sau cu carne (de obicei carne de porc și vită fierte, mai rar pui, dar se face la grătar). Garniturile sunt diferite. Voi enumera mai multe opțiuni.

    • Orez și este în mod necesar suplimentat cu legume;
    • Paste cu sos bolognese (sunt incredibil de delicioase!);
    • Fasole cu creveți, dar apoi nu va mai fi carne.

    În plus, meniul de prânz include desert, precum croissante cu cremă. Imi place, este foarte delicios!

Știți cu ce se hrănesc în spitalele noastre? Nu am știut până nu l-am vizitat eu. Sincer să fiu, nu credeam că va fi așa. În comparație cu alte țări, contrastul meniului spitalului este izbitor de diferit. Acum, înțeleg de ce rudele aduc mâncare de acasă la pacienții lor.

M-am uitat la instagramele pacienților și am fost surprins.

Ne întâlnim cu mâncare de la spitalul din Jakarta, care se află în Indonezia. Taitei standard, oua fierte, terci de orez si o bucata de pui.


Bucătăria japoneză întâmpină pacienții spitalului din Tokyo cu un meniu de murături, supă miso, orez și o bucată de pui.


În America, în statul California, se servesc un fel de mâncare atât de clasic - un hamburger și cartofi prăjiți.


Meniul malaezian este simplu - vermicelli și o bucată de pui cu sos


Meniul spitalului din Africa de Sud - aici se vor praji oua cu carnati, vor da o rosie, clatita de cartofi si paine prajita.


Bucătăria de spital în Germania - șnitel standard, spaetzle (un tip de paste), salată și plăcintă. Nu destulă bere.


Un alt meniu american - salata de legume si supa de pui, biscuiti in loc de paine.


În Australia, totul este mult mai interesant. La prânz, supă de dovleac, cu pui prăjit în sos de caise, acoperită cu mazăre și o minge de piure de cartofi.


Un alt spital-australian, doar în orașul Sydney, Australia. Miel fiert la oală, fructe, felie de pâine, sandvișuri


Carnea de porc se servește în sos dulce-acru împreună cu orez. Meniul orașului Richmond, țară din Canada.


În Anglia, se servesc minestrone cu plăcintă de vită și ceapă. Desert banană.


În spitalele din Estonia, poți lua masa cu cartofi, salată, varză înăbușită cu carne, iar la desert îți dau o chiflă cu lapte.


Rusia natală, orașul Tomsk. La micul dejun vi se va da - terci cu lapte, paine cu unt si ceai.


La prânz vor aduce paste cu somon roz fiert și supă de vermicelli.

Iată meniul internațional.

Organizarea nutriției clinice în ansamblu constă din următoarele secțiuni principale care necesită implementare specifică în fiecare instituție medicală:

  1. problemele clinice ale organizației, care includ principiile de construire a nutriției terapeutice, sistemul de numire a acesteia, dieta și normele nutriționale.
  2. aspectele sanitare și tehnologice ale organizației, care include sistemul de construcție a blocurilor alimentare și transportul alimentelor, echipamentelor și inventarului, cerințele sanitare pentru întreținerea blocului alimentar.
  3. managementul nutriției clinice și al formării.
  4. aspecte tehnice ale organizației, care acoperă metodele de întocmire a meniului, sistemul de contabilitate a prescripțiilor, descărcarea produselor, organizarea procesului tehnologic în bucătărie, sistemul de eliberare a alimentelor din bucătărie, controlul calității alimentelor și organizarea îngrijirii pacientului.


Principii de construcție și sistem de prescriere a nutriției medicale

În conformitate cu principiile fiziologice de construire a rațiilor alimentare, alimentația medicală este construită sub formă de rații alimentare zilnice. Fiecare dietă zilnică a unui pacient, cu alte cuvinte, dieta lui, are propria sa valoare energetică, adică conținutul caloric, compoziția chimică (o anumită cantitate de proteine, grăsimi, carbohidrați, săruri minerale, apă, vitamine, substanțe extractive și alte substanțe), anumite proprietăți fizice: greutatea (volumul), textura, temperatura alimentelor și, în final, un anumit mod (rutină) de nutriție. Toate acestea sunt elemente ale dietei, care se implementează practic sub forma unui meniu format din produse adecvate cu o anumită prelucrare culinară.

La prescrierea nutriției terapeutice se pot folosi două sisteme: elementar și dietetic. Odată cu numirea elementară a nutriției terapeutice pentru fiecare pacient, se face o rețetă cu o enumerare specifică a indicatorilor fiecăruia dintre elementele dietei zilnice; Pe baza acestei rețete, este alcătuit un meniu zilnic. Acest sistem se numește individual, dar o astfel de definiție nu este în întregime corectă, deoarece o dietă terapeutică organizată corespunzător necesită în mod necesar o dietă individuală. Dacă, în sistemul elementar, medicul elaborează o dietă individuală pentru fiecare pacient, atunci sub sistemul alimentar, el prescrie individual una sau alta dietă dintre cele dezvoltate anterior, testate clinic și având anumite proprietăți medicinale. Prin urmare, este greșit să numim sistemul alimentar de prescriere a nutriției terapeutice „grup”.

Principalul sistem în instituțiile medicale și de tratament și profilactic, adică atunci când deservesc contingente semnificative de pacienți, este sistemul alimentar pentru prescrierea nutriției terapeutice. Sistemul elementar poate fi utilizat practic numai în cazuri izolate, atunci când este necesar să se facă multe modificări la una sau alta dietă dezvoltată și utilizată într-o instituție medicală dată, ținând cont de complexitatea și condițiile speciale ale evoluției bolii în rabdator.

Cu un sistem alimentar, este, de asemenea, posibil să se facă anumite ajustări ale dietei prescrise în legătură cu indicații speciale. Astfel de programări sau restricții suplimentare în dietă trebuie făcute prin prescrierea de produse cu anumite proprietăți medicinale (brânză de vaci, ficat, lapte, pepene verde, mere, usturoi etc.), sau prin adăugarea sau limitarea nutrienților (proteine, grăsimi, carbohidrați, săruri). , vitamine). Odată cu numirea suplimentară a produselor speciale, este necesar să se reducă în mod corespunzător conținutul altor produse din dietă pentru a menține în principal compoziția chimică și conținutul de calorii al dietei.

În instituțiile medicale din Uniunea Sovietică, se folosesc diete elaborate în clinica de nutriție clinică a Institutului de Nutriție al Academiei de Științe Medicale a URSS, aprobată de Ministerul Sănătății al URSS. Cele mai frecvent utilizate diete sunt numerotate; unele diete și așa-numitele zile de contrast sau de post sunt indicate prin denumirea produsului, precum zahăr, măr, zi de compot.

Fiecare dieta are propriile sale caracteristici (vezi mai jos). Numărul de diete care urmează să fie introduse în spital este determinat de profilul instituției, adică principalul contingent de pacienți internați. Fiecare spital ar trebui să stabilească diete de bază, continue și zile de contrast; la nevoie se pot folosi si alte diete, iar in cazuri izolate se prescrie alimentatia terapeutica dupa sistemul elementar. Practic într-un spital general multidisciplinar se folosesc în mod constant 7-8 diete și zile de contrast.

Modul, adică dieta pacienților, este esențial pentru acțiunea eficientă a nutriției terapeutice. Dieta constă în numărul de mese, timpul meselor pentru pacienți, valoarea nutritivă și cantitatea de alimente luate la fiecare dată.

Ministerul Sănătății al URSS a stabilit pentru spitale cel puțin un regim de patru mese pe zi, pentru unele grupuri de pacienți (cu boli de inimă, ulcere gastrice, pentru bolnavii infecțioși etc.) este necesar să se stabilească un regim de cinci până la șase mese pe zi. Ar trebui să se străduiască o distribuție mai mult sau mai puțin uniformă a rației zilnice, dar, în orice caz, să se evite o cantitate semnificativă cu un conținut ridicat de calorii pentru cină; de regulă, seara nu trebuie să reprezinte mai mult de 25-30% din aportul caloric zilnic. Timpul de hrănire al pacienților este determinat de numărul de mese și de rutina generală zilnică din instituția medicală. Între mesele separate nu trebuie permisă o pauză mai mare de 4 ore în timpul zilei, iar între ultima masă de seară și micul dejun de dimineață, pauza nu trebuie să fie mai mare de 10-11 ore. În acest sens, este indicat să organizați a 4-a masă cu o masă de patru ori nu sub forma unui al doilea mic dejun sau gustare de după-amiază, ci sub forma unei mese mici cu 1-2 ore înainte de culcare (a doua cină) . Astfel, modul principal de patru mese pe zi este prezentat în următoarea formă.


La o masă de cinci ori se introduce un al doilea mic dejun, iar la o masă de șase ori se introduce și o gustare de după-amiază cu o distribuție mai mult sau mai puțin uniformă a rației zilnice.

Mâncarea caldă ar trebui inclusă în. fiecare dintre mese. Temperatura mâncărurilor calde lichide ar trebui să fie de aproximativ 60°, iar a doua feluri de mâncare calde ar trebui să fie de aproximativ 55° atunci când sunt servite pacienților. Temperatura alimentelor din departament trebuie controlată cu atenție.

Norma dietei zilnice este stabilită în caracteristicile fiecărei diete. După cum sa menționat mai sus, compoziția chimică și conținutul de calorii al fiecărei diete sunt furnizate de setul adecvat de produse. Pe baza ambalajului alimentar si a gradului de utilizare a fiecaruia dintre dietele folosite in spital se determina nevoia institutiei medicale de aprovizionare cu alimente. Orientările pentru aprovizionarea cu alimente a spitalelor, care determină creditele pentru alimente, au fost stabilite de Ministerul Sănătății al URSS în volumul următor.

Norme nutriționale în spitalele urbane și rurale per pacient pe zi

Valoare nutritivă: proteine ​​88 g, grăsimi 66 g, carbohidrați 459 g, adică 2889 calorii. Alimentația efectivă a pacienților se îmbunătățește atât cantitativ, cât și calitativ prin dezvoltarea fermelor subsidiare ale spitalelor. Valoarea nutritivă este afectată de „transferurile” alimentare, care trebuie reglementate clar.

Probleme sanitare și tehnologice ale organizației

Organizarea blocului alimentar în spital se poate realiza după un sistem centralizat sau descentralizat. Blocul alimentar conform compoziției sale poate fi împărțit în următoarele grupe principale de spații: 1) pentru depozitarea alimentelor; 2) pentru gătit (semifabricate și preparate); 3) să elibereze alimente din bucătărie; 4) pentru distribuirea alimentelor preparate către pacienți și primirea acesteia în secțiile spitalului. În plus, complexul blocului alimentar include spații auxiliare (inventar, lenjerie, container, pentru depozitarea deșeurilor), spații de întreținere (cazană, atelier), spații pentru personal (administrativ și sanitar) și un laborator alimentar.

Cu sistem centralizat, întreg blocul alimentar, cu excepția localului de distribuire a alimentelor către bolnavi (cămare) și pentru primirea acestuia (săli de mese), este concentrat într-un singur loc. Din bucătăria centrală, mâncarea preparată este livrată în cămară în vase de transport de grup, unde este distribuită printre bolnavi. Cu acest sistem, mâncarea preparată este distribuită de 2 ori: prima dată în bucătărie în feluri de mâncare de grup și a doua oară în cămară, unde alimentele, adesea reîncălzite, sunt distribuite în feluri de mâncare individuale.

Cu un sistem descentralizat, alimentele preparate sunt eliberate pacienților direct din bucătărie în feluri de mâncare individuale, ceea ce se realizează prin aducerea procesului de gătire cât mai aproape de locul de ședere al pacienților, adică de secția spitalului. Într-un spital cu o singură clădire, o unitate de alimentație este amenajată într-o clădire de spital, iar într-un spital cu mai multe clădiri, în fiecare clădire spitalicească cu 50 de paturi sau mai mult, se organizează o bucătărie de pre-gătit, iar într-o clădire separată sau în una dintre clădirile spitalului, depozitarea centralizată a produselor, pregătirea și distribuirea semifabricatelor. Un sistem descentralizat are o serie de avantaje în comparație cu unul centralizat: rearanjarea repetată a alimentelor, se evită răcirea și pierderea formei acestuia, reîncălzirea, datorită căreia gustul alimentelor, proprietățile igienice nu se deteriorează și sunt condiții mai favorabile. creat pentru organizarea nutriţiei terapeutice. Șeful secției și medicii curant au posibilitatea de a influența alimentația pacienților, lucrătorii blocului alimentar pot fi responsabili de întregul proces de nutriție, până în momentul în care pacienții mănâncă efectiv.

La proiectarea construcției de noi spitale și la reconstrucția spitalelor existente, Ministerul Sănătății al URSS prevede organizarea blocurilor alimentare conform unui sistem descentralizat. De asemenea, este necesar ca în spitalele existente, în care blocurile alimentare sunt amplasate în clădirea spitalului, să se organizeze alimentația pacienților după un sistem descentralizat, adică să se livreze hrana pacienților direct din bucătărie în feluri de mâncare individuale, și nu să o distribuie. să cămară în feluri de mâncare de grup și să-l transfere în farfurii.

Problemele de întreținere igienă a unității alimentare și cerințele sanitare pentru procesul tehnologic de gătit sunt expuse mai sus (p. 29).

Managementul nutriției spitalicești

Conducerea generală a nutriției se realizează în spital de către medicul șef sau adjunctul acestuia pentru partea medicală, iar în secții - de către șefii de secții. Pentru a coordona toate lucrările privind utilizarea nutriției clinice în spitalele multidisciplinare, se creează un Consiliu de Nutriție Medicală, care discută și conturează activități pe principalele probleme de organizare a nutriției clinice. Consiliul include șefi de departamente, un manager de aprovizionare, un dietetician, un dietetician (șef de bucătărie), un bucătar principal și un dietetician de secție, numiți de medicul șef. Președintele consiliului este medicul șef al spitalului, iar secretarul executiv este dietetician. Conducerea directă științifică, metodologică și organizatorică a nutriției clinice în spital este efectuată de un dietetician. În spitalele în care nu este asigurată postul de dietetician, conducerea nutriției terapeutice este încredințată unuia dintre medicii curant.

Conducerea bucătăriei spitalului este încredințată unui dietetician care lucrează sub conducerea medicală a unui medic. Funcțiile unui dietetician (șef de bucătărie) includ controlul asupra procesului sanitar și igienic și tehnologic din bucătărie, eliberarea corectă a alimentelor din bucătărie; ea organizează distribuirea alimentelor în cantine.

Gătitul direct se realizează sub îndrumarea unui bucătar-maistru superior, care, ca și restul personalului de producție al bucătăriei, lucrează sub îndrumarea unui dietetician. Postul de dietetician este stabilit conform standardelor de personal ale Ministerului Sănătății al URSS pentru fiecare 200 de paturi (jumătate din poziție pentru fiecare 100 de paturi), astfel încât în ​​spitalele mari să fie posibilă conducerea lucrărilor de hrănire a pacienților în separat. clădiri tot de dieteticieni. În secțiile în care nu există dieteticieni, organizarea hranei pentru pacienți este încredințată surorilor mai mari ale secției. În spitalele de tuberculoză și boli infecțioase, pentru fiecare 100 de paturi, este prevăzut un post de dietetician și de la 75 la 100 de paturi - jumătate din poziție, adică jumătate de normă.

Asigurarea blocului alimentar cu produse, inventarierea, angajarea si concedierea personalului de bucatarie se realizeaza de catre medicul-sef adjunct pentru partea administrativa si economica.

Funcțiile Consiliului pentru Nutriție Clinică într-un spital, un dietetician și un dietetician (șef de bucătărie) sunt prevăzute în „Regulamente” speciale aprobate de Ministerul Sănătății al URSS.

Munca sistematică de familiarizare a întregului personal spitalicesc cu elementele de bază ale nutriției clinice joacă un rol esențial în organizarea alimentației spitalicești. Acest lucru ar trebui să fie organizat de un nutriționist cu implicarea unui dietetician și a unui bucătar senior, precum și a medicilor din spital.

Caracteristicile dietelor de bază, permanente, trebuie prezentate medicilor, asistentelor și întregului personal de producție a bucătăriei. Organizarea de cursuri speciale cu o demonstrație a tehnologiei de preparare a felurilor principale este foarte valoroasă. Personalul medical junior al spitalului ar trebui, de asemenea, să fie familiarizat cu dietele și principiile de bază ale servirii pacienților cu nutriție terapeutică. Este necesar să se includă cursuri pe minim sanitar în planul de pregătire pentru personalul de producție al bucătăriei.

Minimul tehnic de nutriție și salubritate terapeutică trebuie trecut de toți angajații nou angajați ai unității alimentare, direct legate de procesul de păstrare și preparare a produselor alimentare.

Probleme tehnice ale organizării nutriției clinice

Compilarea meniului. Solicitările pentru hrana pacienților se fac în secțiile de recepție și spital și zilnic până la 13-14 ore se transferă la dietetician. Cererea de la secția de internare este valabilă în ziua internării pacientului și a doua zi, dacă pacientul a fost internat în instituția medicală după-amiaza. Pe baza cererilor primite pentru diferite diete, dieteticianul, cu participarea bucătarului senior, întocmește o porție de meniu și transferă tot materialul către departamentul de numărare, unde sunt calculate produsele necesare și se întocmesc declarații solicitante către camara.

Documentul principal pe baza căruia se face extrasul și gătitul este porționarul de meniu (tașa de plată). Meniul-porționar este semnat de un nutriționist, sub conducerea căruia meniul este întocmit de un dietetician (șef de bucătărie), un contabil (calculator) și avizat de medicul șef.

Numărul de produse din meniul de porționare se scrie sub formă de fracție: la numărător pentru o porție, la numitor pentru toate porțiile. Nu este obligatorie indicarea numărului de produse pe porție dacă există o fișă card de preparate, în care cardul fiecărui fel de mâncare are propriul număr și set de produse; în acest caz, este suficient să indicați numărul felului de mâncare, numele acestuia și numărul de porții din meniul de porționare; partea de numărare, unde ar trebui să existe o copie a cardului index al preparatelor, numără numărul necesar de produse, ghidat de numărul și denumirea felului de mâncare, aplicate de dietetician

Potrivit porționarului de meniu, de regulă, sunt prescrise produse care urmează să fie prelucrate în bucătărie; pâinea, untul, zahărul, ceaiul, vândute pacienților fără gătit, sunt obținute din cămară direct de către servitoarele secțiilor conform cerințelor separate, întocmite de partea de numărare; întrucât norma pâinii, zahărului și untului nu este aceeași în diferite diete, fiecare spital stabilește norma acestor așa-numite produse tip bufet pentru dietele principale: norma este aprobată de medicul șef și servește drept bază pentru emiterea cerințelor. pentru aceste produse.

În fiecare instituție medicală, ar trebui elaborat un meniu planificat de șapte zile pentru dietele de bază, permanente. Ar trebui să corespundă caracteristicilor dietelor, să ofere o varietate de mese delicioase, combinația corectă de alimente la fiecare masă și să fie în concordanță cu alocările de alimente disponibile în instituție.

Pentru fiecare dintre mesele principale: mic dejun, prânz și cină, meniul ar trebui să includă preparate care să asigure conținutul de proteine, grăsimi și carbohidrați din el. Este necesar să se evite ca atât supa, cât și garnitura pentru felul doi la prânz să fie formate din cereale și produse din făină (paste, vermicelli). Concomitent cu meniul planificat de șapte zile, sunt compilate carduri de aspect pentru feluri de mâncare individuale. Fișele de layout sunt întocmite pe baza materialelor date în acest manual și a altor materiale publicate, cu modificări datorate practicii acestei instituții medicale.

Cardurile sunt întocmite în două exemplare, dintre care unul este depozitat în dosarul dieteticianului, iar al doilea în partea de numărare.

La compilarea meniului, ar trebui să țineți cont de timpul necesar pregătirii felului de mâncare și de durata de valabilitate admisă a acestuia după pregătire. Acest lucru îi ajută pe bucătari să își planifice munca pentru a preveni pierderea valorii nutriționale și a gustului preparatelor din depozitarea în exces în forma finită. Deci, de exemplu, preparatele din leguminoase care necesită un timp lung de gătire nu pot fi incluse în meniul de mic dejun, iar numărul de preparate prăjite care își pierd rapid gustul în timpul depozitării trebuie combinat cu capacitatea de producție a aragazului. Bucătarul căruia i se încredințează pregătirea anumitor feluri de mâncare ar trebui să fie instruit cu privire la timpul și succesiunea pregătirii acestora.

Controlul calitatii produselor si mancarurilor preparate. Controlul calității materiilor prime și al alimentelor finite trebuie efectuat sistematic în anumite etape ale procesului tehnologic, iar la etapele individuale, rezultatele verificării ar trebui să fie documentate.

Prima etapă de control este verificarea calității bune a produselor atunci când ajung la depozit. Pe lângă depozitarul responsabil de calitatea produselor primite, toate produsele primite la depozit sunt examinate de către un medic de gardă sau un dietetician, iar rezultatele examinării sunt consemnate într-un jurnal special de forma următoare.

A doua etapă de control este verificarea calității produselor atunci când acestea sunt eliberate din cămară. Când mâncarea este distribuită în bucătărie și cămară, sunt prezenți șeful bucătăriei sau bucătarul superior și servitoarele de bar din departamente. Nu se face nicio înregistrare. În cazul în care există îndoieli cu privire la calitatea bună a produselor, întrebarea este rezolvată de un dietetician sau de un medic de gardă.

În procesul de gătit, se verifică randamentul semifabricatelor după prelucrarea primară a cărnii, păsărilor, peștelui, cartofilor și calitatea alimentelor finite înainte de a fi eliberate bolnavilor.

Producția de semifabricate se înregistrează în jurnalul de producție din următorul formular.

Data
Numele produsului Greutate brută Greutate pierdută Greutate netă Procent de deșeuri Semnături
alimente (oase, caviar)
nealimentare (solzi, intestine etc.)









Cântărirea semifabricatelor se efectuează cu participarea unui membru al publicului, a unui medic de gardă sau a unui dietetician.

O înscriere în jurnalul de producție stă la baza emiterii de produse suplimentare în cazul materiilor prime neconforme și returnării materiilor prime în exces primite la cămară în comparație cu norma de așezare a produsului - plasă.

Controlul calității mâncărurilor preparate este efectuat în bucătărie de către medicul de gardă împreună cu șeful bucătăriei. Cu un sistem de bloc alimentar centralizat, alimentele sunt examinate și în cămară de către un medic sau asistenta șefă de secție. Rezultatele unui eșantion de mâncare preparată în bucătărie sunt înregistrate pentru fiecare fel de mâncare în meniul de porționare, unde sunt prevăzute coloane speciale pentru aceasta, iar evaluarea generală este înscrisă în jurnalul de probe de alimente preparate din formularul următor.

Eliberarea alimentelor din bucătărie către departamentele cu sistem centralizat de blocuri alimentare. Serviciul de bar sau asistenta departamentului ar trebui, înainte de fiecare masă, să se prezinte la expediția de bucătărie pentru a se familiariza cu meniul, greutatea preparatelor preparate și pentru a primi instrucțiuni despre distribuirea alimentelor bolnavilor. Este indicat să se efectueze livrarea alimentelor în cămară lângă bucătărie. La trimiterea alimentelor în cămară de la departamente, este necesar să lipiți pe fiecare fel de mâncare etichete pregătite în prealabil care să indice numărul dietei și numărul de feluri de mâncare; toate alimentele trebuie trimise în fiecare compartiment în același timp.

Distribuirea alimentelor în cantină. Fiecare cămară ar trebui să aibă facilități pentru încălzirea alimentelor. Distribuția rapidă a alimentelor este esențială pentru a preveni răcirea acestora. Prin urmare, personalul gratuit ar trebui să fie implicat în distribuirea de alimente către pacienți, oferindu-le îmbrăcămintea sanitară adecvată. Este necesar să se asigure secției un număr suficient de tacâmuri (cel puțin un tacâm pentru fiecare pacient); este indicat să încălziți farfuriile înainte de umplere. În primul rând, trebuie distribuite feluri de mâncare individuale, apoi cele în masă. La început, pacienții sunt serviți, iar apoi pacienții care mănâncă în sala de mese. În cămară ar trebui să fie postat un meniu care să indice greutatea porțiilor. Pentru a evita erorile în distribuirea alimentelor către pacienții din pat, pe fiecare pat ar trebui să fie agățată o etichetă care să indice numărul dietei.

Cu un sistem de bloc alimentar descentralizat, alimentele sunt distribuite din bucatarie sau prin lift in acelasi mod, alimentele in vase individuale pe tavi sunt transportate in compartimentele de camara. Departamentele organizează eliberarea vitaminei C adăugate în alimente (100 mg per pacient pe zi), conform instrucțiunilor existente.

Reglementarea transferului de alimente

Pe baza cerințelor de igienă și a aderării la alimentația medicală, este necesar în fiecare spital să se organizeze în mod clar controlul asupra produselor alimentare aduse pacienților, primirea alimentelor de la vizitatori trebuie efectuată sub supravegherea asistentei de secție, care are o listă de pacientii cu indicarea numarului de dieta primita de fiecare dintre ei . În locurile de odihnă pentru pacienți, în camera de urgență a spitalului și în locurile în care se primesc „transferuri”, ar trebui să fie afișate afișe-instrucțiuni care indică produsele care sunt permise și interzise pentru transfer atunci când pacientul primește o anumită dietă. De asemenea, medicii ar trebui să instruiască fiecare pacient cu privire la alimentele recomandate și interzise.

În fiecare departament trebuie organizate condiții adecvate pentru depozitarea produselor transferate, și în special a celor perisabile (dulapuri cu rafturi, dulapuri frigorifice).

Furnizarea de hrană pentru spitale, spitale, clinici, centre de reabilitare și alte instituții medicale, inclusiv specializate și pentru copii, este una dintre cele mai intense și de lungă durată activități ale companiei Vkusny Vybor. Pentru o muncă îndelungată în acest domeniu, am construit un algoritm de interacțiune impecabil funcțional cu managementul și serviciile relevante ale spitalelor, am stăpânit toate nuanțele de pregătire, aranjare și livrare a preparatelor pentru alimentația medicală.

Cerințe sanitare și igienice pentru catering în instituțiile medicale

Nutriția în instituțiile medicale și sanitare- unul dintre cele mai dificile segmente ale cateringului social. Legea rusă prevede cele mai serioase cerințe pentru organizații care asigură acest proces, indiferent dacă este o secție a spitalului sau administrația instituției medicale angajează un antreprenor profesionist. În primul rând, asta cel mai înalt nivel de standarde sanitare și igienice. Dupa toate acestea institutii medicale- sunt locuri de concentrare mare de oameni, iar asigurarea controlului sanitar si epidemiologic este sarcina cea mai importanta.

În acest sens, baza de producție, fabrică-bucătărie companie " Alegere gustoasă» adus în deplină conformitate cu cerințele legislației. Produsele sunt achiziționate de la furnizori de încredere ( există certificate de conformitate pentru toate produsele) si gazduit in depozite spatioase si curate unde toate condițiile de depozitare necesare, și anume - mentinerea temperaturii si umiditatii optime, respectarea regulilor cartierului de marfa etc.. Întregul ciclu de producție și reglementările întreprinderii sunt construite în așa fel încât orice factor de impact negativ asupra materiilor prime și produselor finite sunt complet excluși. Bucătăria din fabrică „Tasty Choice” este supusă în mod regulat certificării obligatorii și voluntare și de fiecare dată confirmă pe deplin conformitatea bazei sale de producție cu toate standardele sanitare.

Nutriția în instituțiile medicale ca cel mai important factor de recuperare

Mâncare sănatoasa este o condiție necesară pentru succesul procesului de recuperare și reabilitare a pacienților. Acesta este un fundal favorabil obligatoriu pentru impactul tuturor preparatelor și procedurilor medicinale. Și adesea în cel mai clinic nutriție și tratament constă. De aceea, gătitul pentru pacienții din instituțiile medicale este o provocare profesională serioasă chiar și pentru cei mai pricepuți bucătari.

Indiferent de profilul instituției medicale, dacă este Spitalul de copii sau spital pentru adulti, mâncarea trebuie să fie hrănitoare. Adică, sunt excluși orice factori care pot provoca iritații sau crește inflamația. Nu putem folosi o întreagă gamă de condimente, precum și alimente acre, sărate și condimentate, deoarece pot provoca iritații chimice. Sunt excluse o serie de produse și metode de tratament termic care pot provoca iritații mecanice (de exemplu, nuci, cereale grosiere, fructe și legume cu fibre mari, legume și carne prăjite etc.). Factorul de temperatură este, de asemenea, important, deoarece alimentele prea calde sau prea reci pot avea și un efect negativ.

În ceea ce privește metodele de prelucrare, prăjirea, prăjirea este interzisă. Decoctul aplicat, stingere, baie de abur sau apă, în unele cazuri, este permisă coacerea. Și, în același timp, mâncarea trebuie să fie delicioasă! La urma urmei, plăcerea de a mânca, emoțiile pozitive sunt, de asemenea, un factor puternic de vindecare!

Există o colecție de rețete pentru mese în instituțiile medicale, aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Experții noștri se pregătesc prânzurile, mic dejunuri, cine pentru pacienții instituțiilor medicale în strictă conformitate cu aceste reglementări. În plus, în funcție de boală, pacienților li se prescriu dieta si dieta specifica. Există 15 liste de alimente și feluri de mâncare care sunt permise și recomandate pentru anumite boli și afecțiuni. Aceste diete (sau tabele) au fost dezvoltate de nutriționiști în vremea sovietică, dar și astăzi nutriționiștii instituțiilor medicale se bazează pe aceste norme în prescripțiile lor. Și în conformitate cu dietele prescrise, pentru pacienți sunt comandate mic dejun, prânz și cine. La spital vin constant oameni noi, alții sunt externați, programările se schimbă pentru cineva - toate acestea necesită un răspuns prompt și flexibil din partea organizației care asigură masa într-o instituție medicală. Un întreg departament de manageri este responsabil pentru lucrul cu acest segment de clienți la Vkusny Vybor.
Experții noștri interacționează constant cu reprezentanții clientului și răspund instantaneu la toate condițiile în schimbare.

Formate de catering in institutiile medicale

În funcție de sarcinile și nevoile instituției medicale, compania " Alegere gustoasă» organizează mese în spitale, spitale, clinici și centre de reabilitare în oricare dintre cele trei formate:

  1. Prepararea alimentelor la sediul clientului, intr-o unitate de catering special echipata. În același timp, echipamentele și produsele sunt furnizate de compania Vkusny Vybor.
  2. Livrarea alimentelor preparate la o instituție medicalăîn baloane termos mari pentru distribuirea ulterioară la bufet sau în cantina clientului
  3. Livrare alimente în recipiente individuale.

De asemenea posibilă organizarecantina sau bufetConstrucție completă.

Livrarea alimentelor către instituțiile medicale - la timp

Conform cerințelor Ministerului Sănătății, mesele pentru alimentația pacienților din instituțiile medicale trebuie consumate în decurs de 2 ore de la preparare. Acestea nu trebuie încălzite, deoarece produsele își pot pierde proprietățile utile. Asa de este extrem de important să livrați prânzurile, micul dejun și cinele la timp, iar preparatele trebuie să fie la o temperatură strict definită. Să zicem primele feluri și băuturile calde - 70-75 de grade, al doilea cald - 60-65 de grade, salate, aperitive și băuturi reci - 14-16 grade. Verificarea conformității hranei livrate cu acești parametri de către client este asigurată de un dietetician, dietetician sau medic de gardă. Un termometru este coborât în ​​vase gata preparate, citirile sale sunt înregistrate în documentele relevante. Produsele noastre îndeplinesc întotdeauna aceste cerințe stricte. Managerii de logistică alcătuiesc cea mai bună rută, ținând cont de condițiile meteorologice, blocajele de trafic și alți factori. Prin urmare, micul dejun, prânzul și cina de la compania Vkusny Vybor sosesc la timp, iar prânzul (cina, micul dejun sau ceaiul de după-amiază) în spitalele care lucrează cu noi este întotdeauna gustos, cald și conform programului!

Norme de nutriție în instituțiile medicale.

Mesele sunt organizate în instituțiile medicale conform unui meniu de șapte zile conform principalelor opțiuni pentru dietele standard, a căror utilizare vă permite să respectați normele de nutriție clinică aprobate prin Ordinul nr. 395n.

Principalele opțiuni pentru dietele standard:

  • dieta standard(anterior - versiunea principală a dietei standard (ATD));
  • Dieta cu scutire mecanica si chimica(dieta de economisire);
  • O dietă bogată în proteine(dieta bogata in proteine);
  • Dieta saraca in proteine(dieta saraca in proteine);
  • Dieta cu calorii reduse(dieta saraca in calorii);
  • Dieta bogata in calorii(dietă bogată în calorii) (anterior - o variantă a dietei cu o cantitate crescută de proteine ​​(HAP (t)).

CLIENȚII NOȘTRI:

Compania „Vkusny Vybor” organizează catering în multe organizații medicale mari, inclusiv în spitale. Printre ei -

  • MNCC Narcologie - Moscova, st. Bolotnikovskaya, 16
  • Centrul internațional științific și practic de narcologie, ramura clinică nr. 2 - Moscova, Varshavskoye shosse, 170 g, clădirea 1
  • GBUZ MNTSP Narcologie DZM Moscova, st. Lublinskaya, 37/1

Mesele calde gata preparate sunt livrate acestor spitale în conformitate cu meniul de șapte zile aprobat. În fiecare secție a spitalului există cantine cu linii de distribuție convenabile, unde servitoarele distribuie alimente cetățenilor care sunt tratați.

Un exemplu de variantă de o zi a dietei standard ATS

(Mâncarea este furnizată mai multor spitale din acest meniu).

Nr. din acestea. Carduri

Numele felului de mâncare

Ieșire,

calorii

veverițe,

grăsimi,

Carbohidrați,

kcal

Mic dejun

Unt de țărănesc 72,5% gr

Terci de orez lapte vâscos cu adăugarea unui amestec de proteine ​​compozite uscate (SBKS) 18g cu unt

Brânză (opțiunea porțiunea III)

Ceai cu lapte si zahar

TOTAL PENTRU MIC DEJUN

Masa de pranz

9.2 Tutelyan 2008

mere proaspete

TOTAL PENTRU AL DOILEA MIC DEJUN

Masa de seara

conserva de castravete

Borș cu varză proaspătă în bulion de carne cu smântână

Carne fiartă la cuptor în sos de lapte

Orez fiert cu legume si unt

Compot de fructe uscate cu zahăr

TOTAL PENTRU PRANZ

ceai de după-amiază

Ceai cu zahar

TOTAL DUPĂ Gustare

Masa de seara

Cârnați cu lapte fiert

Varză albă înăbușită cu adaos (SBKS) 9g*

Decoctul de măceșe

TOTAL PENTRU CINA

Pentru noapte

Chefir 3,2% gr.

Rație uscată

pâine de secara

pâine de grâu

TOTAL PE ZI PE MENIU

GBU ZGM „Spitalul Clinic Orășenesc numit după F.I. Inozemtseva
Departamentul de Sănătate al orașului Moscova nr. 36 "

Spitalul Clinic Orășenesc numit după F.I. Inozemtsev (Spitalul nr. 36), în medie, aproximativ 1000 de persoane sunt tratate și, în consecință, aproximativ 1000 de persoane mănâncă în același timp de 3-4 ori pe zi. Există 28 de departamente specializate, pentru care majoritatea meselor sunt pregătite în conformitate cu cerințele a 8 diete diferite. Mesele calde sunt livrate la spital gata. Fiecare compartiment are propriile sale recipiente termice și rezervoare etichetate. Fiecare departament are o cantină unde servitoarele de bar împart mesele.

Exemplu de meniu de o zi care conține opt opțiuni de dietă

(acest meniu este folosit pentru aprovizionarea cu alimente spitalului, unde mananca zilnic peste 1000 de persoane. Spitalul are 28 de sectii specializate).

Dietă

Numele felului de mâncare

Ieșire

Veverițe

Grasimi

Carbohidrați

kcal

Mic dejun

Kissel din suc de mere №11,28

Brânză rasă №5,16m

ATS, WBD, NKD, ShchD, ATS (r)

Brânză №5,16ma

0-x, ATS (oameni), ShchD1

Terci de gris lichid de lapte cu SBKS-18 g Nr. 6,2mv.

ATS, ShchD, VBD

Terci de gris de lapte vâscos cu SBKS-18, Nr. 6,11a

Terci de gris lichid de lapte cu SBKS-20 Nr. 6.9am

Conopida copta cu sos cu SBKS-9 №7,15m

Ceai cu lamaie №11,26m

Micul dejun 2

Departamentul Afaceri Interne (oameni), Departamentul Afaceri Interne (R)

Lapte fiert 3,2% №5.14

WBD, NKD, OVD, ShchD

Fructe №10,16

Suc de fructe №11.9

Suc de roșii (porții) №11,16

Masa de seara

0-x, ATS (oameni)

Bulion de carne №1,0a

ATS, WBD, ATS (R)

Supă de pește cu cartofi și mei №1,27

Ciorba de peste cu cartofi №1,88m

ShchD, ShchD(1), ATS(oameni)

Supă de pește piure cu cartofi nr. 1.88b (2c)

0-x, ATS (oameni)

Piure de carne fiartă în bulion nr. 2.5

Sufleu de carne fiartă abur №2,6m

Ficat Stroganoff cu SBKS - 9 g №2,32ma

Ficat fiert în sos de smântână cu SBKS - 9 g №2,81mb

Ficat fiert în sos de smântână №2,81b

ATS, WBD, ShchD, ShchD1, ATS (R)

Macaroane fierte №6,43

Terci de hrișcă sfărâmicios №6,1

0-x, ATS (oameni)

Terci de orez lichid pe apă piure Nr. 6,10

Departamentul Afacerilor Interne, WBD, Departamentul Afacerilor Interne (persoane), Departamentul Afacerilor Interne (r)

Compot de fructe uscate №11.106а

0-x, SHD, SHD 1

Kissel din gem №11.125

Compot de fructe uscate fără zahăr №11.106(b)

ceai de după-amiază

Măr copt №10,18

Toată lumea (cu excepția Departamentului Afacerilor Interne (R))

Decoctul de măceșe nr 11.82

Suc de fructe №11.9

ShchD, WBD, ATS (R)

Cookies №12,19

Fructe №10,4m

Masa de seara

Salată de varză murată cu zahăr №8,22m

Salată de varză murată №8,22ma

Conserve de mazăre verde cu ulei vegetal №8,18m

WBD, ATS, ATS (R)

Cartofi înăbușiți cu carne №2,38

ShchD, ShchD1, NKD

Rula de carne la abur №2,25m

Piure de cartofi cu SBKS 9g №7,6m

Sfeclă fiartă cu ulei vegetal №7,33

Sfeclă fiartă cu ulei vegetal №7,16am

0-x, ATS (oameni)

Terci lichid de lapte herculean cu SBKS - 9 g. Nr. 6,23m

Lapte Kissel №11,12b

ATS, WBD, SHCHD, ATS (h), ATS (p)

Chefir 3,2% №5,10m

Chefir 1% №5,9m

Lapte fiert 3,2% №5.14

produse tip bufet

Dietă

Numele felului de mâncare

Ieșire

Veverițe

Grasimi

Carbohidrați

kcal

pâine de secara

pâine de grâu

Unt

pâine de grâu

Unt

pâine de secara

Unt

pâine de secara

pâine de grâu

Unt

Unt

pâine de grâu

Unt

pâine de grâu

Unt

pâine de grâu

pâine de secara