Cancer de stomac fără prognostic chirurgical. Cancerul de stomac: simptome, tratament, cauze, factori provocatori. Tratament chirurgical

Perspectiva reprezintă șansele de a îmbunătăți starea pacientului. Medicul se poate referi la aceasta ca fiind prognosticul tratamentului. Ca și în cazul multor alte tipuri de cancer, rezultatul tratamentului cancerului gastric depinde de prevalența acestuia la momentul diagnosticării.

Cât de fiabile sunt statisticile privind bolile maligne?

Nicio statistică nu vă va spune ce se va întâmpla în continuare. Statisticile nu pot oferi informații despre diferitele tratamente care au fost administrate altor persoane și despre impactul acelui tratament asupra prognosticului lor.

Fiecare caz de cancer este unic. De exemplu, la oameni diferiți, o tumoare de același tip poate crește în ritmuri diferite.

Statisticile nu sunt suficient de detaliate pentru a descrie diferitele tratamente care sunt administrate altor pacienți. Anumite tratamente ajută oamenii să trăiască mai mult prin ameliorarea simptomelor cancerului. Mulți factori individuali vă pot influența propriul prognostic și tratamentul. Dacă starea dumneavoastră fizică vă permite să rezistați tratamentului, atunci prognosticul poate fi mai bun decât media.

Statistici privind neoplasmele maligne în general

Amintiți-vă, statisticile sunt medii care au fost colectate de la un număr mare de pacienți. Acești indicatori nu vor putea spune ce se va întâmpla în continuare cu tine. Nu există doi oameni exact la fel, iar răspunsul la tratament este diferit pentru toți pacienții.

Sunteți complet liber să puneți întrebări medicului dumneavoastră despre prognosticul tratamentului dumneavoastră, dar nici măcar medicul dumneavoastră nu poate prezice cum va fi acesta. Poate ați auzit că medicul a folosit termenul „supraviețuire pe cinci ani”. Asta nu înseamnă deloc că vei trăi doar 5 ani. Acest concept se referă la studiile clinice și la numărul de pacienți din ele care sunt încă în viață la 5 ani de la diagnostic. În orice studiu, oamenii de știință studiază starea de sănătate a pacienților la 5 ani după tratament. Acest lucru vă permite să comparați cu exactitate rezultatele diferitelor tratamente.

Cercetări clinice

Dovezile sugerează că participarea la studiile clinice poate îmbunătăți prognosticul pe viață. Nimeni nu știe exact cu ce se leagă asta. Acest lucru se poate datora parțial unei monitorizări mai atente a pacienților care participă la un studiu clinic. De exemplu, analizele de sânge și examinările instrumentale sunt mai des prescrise unui pacient.

REZULTATUL TRATAMENTULUI ÎN CANCERUL GASTRIC ÎN FUNȚIE DE ETAPA

Ca și în cazul multor alte tipuri de cancer, rezultatul tratamentului cancerului gastric depinde de prevalența acestuia la momentul diagnosticării. Cu alte cuvinte, din stadiul bolii.

Deoarece la momentul diagnosticării, în majoritatea cazurilor, cancerul este deja obișnuit, rata generală de supraviețuire la 5 ani este de doar 15% (adică doar 15 din 100 de persoane supraviețuiesc în decurs de 5 ani de la diagnosticarea cancerului).

Rata de supraviețuire la 10 ani este de 11% (adică în 10 ani de la diagnosticarea cancerului, doar 11 oameni din 100 supraviețuiesc).

Pentru tineri, ratele de supraviețuire sunt de obicei mai mari decât pentru persoanele în vârstă. La pacienții cu vârsta sub 50 de ani, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 16-22% (adică de la 16 la 22 de persoane din 100 supraviețuiesc după depistarea cancerului), în timp ce la pacienții de peste 70 de ani, acest indicator este de 5- 12%.

Etapa 1

La pacienții cu cancer în stadiul 1, rata de supraviețuire la cinci ani este de 80% (adică 8 din 10 persoane supraviețuiesc după depistarea cancerului). Din păcate, cancerul de stomac este detectat atât de devreme și prea rar: poate doar într-un caz din 100.

Etapa 2

La momentul diagnosticului, șase din 100 de cancere (6%) au stadiul II. La pacienții cu cancer în stadiul 2, rata de supraviețuire la cinci ani este de 56% (adică, după depistarea cancerului, puțin peste 5 persoane din 10 supraviețuiesc).

Etapa 3

Detectarea cancerului în a treia etapă este destul de comună. La momentul diagnosticului, cancerul este stadiul 3 la fiecare pacient din șapte. După cum v-ați putea aștepta, ratele de supraviețuire pentru acest stadiu mai avansat de cancer gastric sunt în scădere. Pacienții cu cancer gastric în stadiul 3a au o rată de supraviețuire la cinci ani de 38%. Pacienții cu cancer gastric în stadiul 3b au o rată de supraviețuire la cinci ani de 15%.

Etapa 4

Din păcate, cancerul este frecvent la 80% dintre pacienți în momentul diagnosticării. Aceasta înseamnă că tumora sa răspândit deja la alte organe. În consecință, ratele de supraviețuire vor fi chiar mai mici decât în ​​cazul cancerului gastric în stadiul 3. Medicii consideră că starea pacientului este foarte bună dacă, la 2 ani de la diagnosticul de cancer avansat, pacientul este încă în viață. La pacienții cu cancer de stomac în stadiul 4, rata de supraviețuire la cinci ani este de obicei mai mică de 5%.

+7 495 66 44 315 - unde și cum se vindecă cancerul




Tratamentul cancerului de sân în Israel

Astăzi, în Israel, cancerul de sân poate fi vindecat complet. Potrivit Ministerului israelian al Sănătății, Israelul are în prezent o rată de supraviețuire de 95% pentru această boală. Aceasta este cea mai mare rată din lume. Pentru comparație: conform Registrului Național al Cancerului, incidența în Rusia în 2000 față de 1980 a crescut cu 72%, iar rata de supraviețuire este de 50%.

Acest tip de tratament chirurgical a fost dezvoltat de chirurgul american Frederick Mos și a fost folosit cu succes în Israel în ultimii 20 de ani. Definiția și criteriile pentru chirurgia Mohs au fost dezvoltate de Colegiul American de Chirurgie Mohs (ACMS) în colaborare cu Academia Americană de Dermatologie (AAD).

Principala metodă de tratare a neoplasmelor maligne ale stomacului este intervenția chirurgicală. Dacă un pacient este diagnosticat cu stadiul I─III, atunci îndepărtarea radicală a tuturor organelor și țesuturilor afectate este singura șansă reală de recuperare.

Alegerea tacticii și volumul intervenției chirurgicale depinde de localizarea tumorii și de amploarea procesului oncologic. În timpul operației, organul poate fi îndepărtat total sau parțial.

În unele situații, este necesară îndepărtarea structurilor adiacente afectate de tumoră (splină, o parte a pancreasului, esofag și ficat, ansă intestinală).

Scopul tratamentului chirurgical este excizia completă a tumorii în țesuturi sănătoase cu întregul aparat ligamentar și ganglionii limfatici din apropiere, care sunt afectați în primul rând de metastaze.

Succesul operației și prognosticul de supraviețuire depind în mare măsură de câți ganglioni limfatici vor fi îndepărtați. Conform recomandărilor internaționale moderne, cel puțin 15 ganglioni limfatici regionali sunt supuși disecției (eliminării).

Principalele metode de tratament chirurgical:

  • gastrectomie totală;
  • rezecție subtotală (parțială), care este împărțită în distală și proximală.

Gastrectomie totală - îndepărtarea completă a organului, atât a epiploonului, cât și a ganglionilor limfatici regionali. Operația este indicată pentru o tumoră situată în treimea mijlocie a stomacului, cancerul unei forme macroscopice de creștere, un sindrom de cancer difuz ereditar și forme nediferențiate de patologie.

În urma intervenției se formează o anastomoză esofago-intestinală: esofagul este legat direct de intestinul subțire.

Rezecția subtotală proximală se efectuează cu tumoră exofitică a fundului de ochi și a treimii superioare a stomacului, care nu se extinde până la ieșirea cardiacă. La sfarsitul operatiei se face o anastomoza intre stomac si esofag.

Rezecția distală este indicată pentru un proces tumoral exofitic în antru (cancer al treimii inferioare) sau o tumoră mică în treimea mijlocie a stomacului.

Operația poate fi efectuată în două moduri:

  1. conform Billroth 1─ 1/3 din stomac este îndepărtată, se formează o anastomoză gastroduodenală conform tipului „end-to-end”;
  2. conform Billroth 2 - 2/3 din stomac se indeparteaza, se aplica o anastomoza laterala intre ciotul stomacal si jejun, cu excluderea partiala a duodenului din procesul de digestie.

Accesul chirurgical este selectat ținând cont de localizarea tumorii și de starea generală a pacientului. Se face o incizie de-a lungul cutiei toracice în coaste (abord transepleural) sau de-a lungul peretelui abdominal anterior (acces transperitoneal). Cicatricea postoperatorie poate fi localizată atât pe piept, cât și în părțile mijlocii ale cavității abdominale.

Pregătirea pentru operație

Înainte de operație, pentru a clarifica stadiul bolii și, se efectuează o serie de măsuri de diagnosticare:

  • Anamneza și examenul fizic
  • Hemograma detaliată (generală și biochimică)
  • Analiza clinică a urinei
  • Test de sânge ocult în fecale
  • Examinarea cu raze X a toracelui în două proiecții
  • Ecografia abdominală
  • CT, RMN al zonei afectate
  • cu histologie biopsie
  • Analiză pentru markeri tumorali CA 72-4, CEA, Ca 19.9
  • Laparoscopia diagnostica preoperatorie este indicata pacientilor cu leziuni gastrice totale si subtotale. Acest studiu este realizat cu scopul de a exclude carcinomatoza peritoneului și de a determina metastaze în organele abdominale, care nu au fost detectate prin metode neinvazive.
  • Dacă este indicat, sunt prescrise examinări clinice suplimentare și consultații ale medicilor specialiști.
  • Cu un risc crescut de complicații infecțioase, sunt indicate medicamentele antibacteriene.
  • Cu câteva săptămâni înainte de operație, pacientul trebuie să înceapă să adere la o dietă specială cu respingerea alimentelor agresive. Produsele se folosesc în principal sub formă mărunțită, în porții mici.
  • Cu 7-10 zile înainte de operație, aportul de anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene este anulat.
  • Atitudinea psihologică a pacientului și credința într-o victorie rapidă asupra bolii au o importanță nu mică. Sprijinul familiei și prietenilor vă ajută să vă acordați un rezultat pozitiv al tratamentului.

Contraindicatii

Operația la stomac pentru cancer nu este întotdeauna recomandabilă:

  • Metastaze la distanță în organe și ganglioni limfatici. Într-o astfel de situație, intervenția chirurgicală se efectuează exclusiv în prezența indicațiilor vitale, cu dezvoltarea unor complicații formidabile: sângerare, perforație, stenoză tumorală. Limfadenectomia nu se efectuează în aceste cazuri.
  • Patologia decompensată gravă a organelor și sistemelor.
  • Tulburare a sistemului de coagulare a sângelui.
  • Epuizare extremă.
  • Peritonită.

Vârsta nu este un obstacol în calea tratamentului chirurgical.

Consecințele intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea stomacului pentru cancer

Îndepărtarea stomacului este o operație dificilă și riscantă din punct de vedere tehnic, care poate duce la o serie de complicații:

  • sângerare;
  • divergența cusăturilor interne și externe;
  • pneumonie postoperatorie;
  • tromboembolism.

După aproape fiecare operație pe stomac se dezvoltă diverse tulburări funcționale și organice, asociate cu restructurarea procesului digestiv:

  • anastomozită;
  • sindromul ansei adductorilor;
  • reflux biliar;
  • sindromul hipoglicemic;
  • anemie;
  • sindromul stomacului mic, sațietate precoce;
  • : greață, eructații, vărsături;
  • alergii la mancare.

În ceea ce privește mortalitatea, atunci cu gastrectomie este de aproximativ 10%.

Perioada postoperatorie

Managementul adecvat al perioadei postoperatorii ajută la evitarea complicațiilor și promovează reabilitarea rapidă.

Imediat după operație, pacientul trebuie să beneficieze de îngrijire optimă în secția de terapie intensivă, monitorizare 24 de ore a funcțiilor vitale și ameliorarea adecvată a durerii. De obicei, pacientul este la terapie intensivă timp de 1 până la 3 zile.

În primele zile, este prescris un repaus strict la pat.

Pentru prevenirea pneumoniei congestive, începând din perioada postoperatorie timpurie, se efectuează exerciții de respirație.

După îndepărtarea totală a stomacului, se asigură nutriția parenterală (picurătoare intravenoase) în primele zile, apoi pacientul este transferat la nutriție enterală printr-un tub sau tub jejuno- sau gastrostomie.

Nutriția enterală asigură economisirea maximă a organelor afectate și vindecarea rapidă a plăgii chirurgicale. Se administrează cel puțin 2-3 litri de soluții nutritive pe zi.

Este necesar să se monitorizeze constant nivelul electroliților și al echilibrului acido-bazic și, dacă este necesar, să le corecteze imediat.

Agenții cardiovasculari și antibacterieni sunt prescriși conform indicațiilor.

Chimioterapia după îndepărtarea stomacului pentru cancer

Datorită probabilității mari de procese tumorale latente, chimioterapia adjuvantă este utilizată pentru a îndepărta micrometastazele care rămân după îndepărtarea radicală a tumorii. Este optim să începeți terapia citostatică în următoarele zile după intervenție chirurgicală.

Există diferite regimuri de chimioterapie. Ca standard pentru cancerul avansat, se folosesc combinații de medicamente chimioterapice care, spre deosebire de monoterapia, cresc semnificativ procentul de supraviețuire.

Medicamentele sunt selectate individual în funcție de stadiul bolii, tabloul histologic, starea pacientului și patologia concomitentă.

Principalele medicamente pentru chimioterapie pentru cancerul de stomac sunt:

  • Ftorafur
  • Adriamicină
  • 5-fluorouracil
  • Mimomicină C
  • UVT, S1
  • Polichimioterapia: FAM, EAP, FAP etc.

S-a recomandat efectuarea a 6-8 cure de chimioterapie, urmată de observarea dinamicii. Durata tratamentului chimioterapeutic se datorează diviziunii ciclice a celulelor, în urma căreia nu toate celulele canceroase pot fi expuse simultan la medicamente citostatice, ceea ce va duce la o recidivă a bolii.

Observarea dispensarului

Îndepărtarea stomacului nu este o garanție 100% a vindecării, prin urmare, pentru a preveni reapariția, pacienții sunt înregistrați în dispensar și monitorizați periodic.

În primii 2 ani după operație, se efectuează o examinare profilactică la fiecare 3-6 luni, după 3 ani ─ o dată la șase luni, la 5 ani după operație, în prezența plângerilor sunt prezentate examinări anuale sau examinări neprogramate.

Dacă riscul de recidivă este crescut, atunci intervalul dintre examinările preventive este redus. Sfera de aplicare a examinării preventive este determinată individual în funcție de indicațiile clinice.

Recidiva cancerului

Recidiva cancerului de stomac după tratament radical se observă în 20-50% din cazuri. Un proces oncologic repetat se poate dezvolta in cateva luni sau cativa ani dupa operatie.

Dacă recidiva este precoce, atunci tumora secundară este cel mai adesea determinată în zona anastomozei, dacă cea tardivă - în zona curburii mici, cardia sau peretele ciotului.

Cancerul rezidual apare în termen de trei ani de la data operației - recidivă precoce. Cancerul recurent se dezvoltă după trei ani de la data îndepărtării neoplasmului primar.

Principala cauză a recidivei sunt celulele canceroase care nu au fost îndepărtate în momentul intervenției chirurgicale. Probabilitatea de reînnoire a procesului tumoral depinde de stadiul bolii și este de 20% în stadiile I și II, 45% în stadiul III. Slab diferențiate sunt cele mai susceptibile la recidivă.

Prognosticul de recidivă este grav. Ratele medii de supraviețuire nu depășesc 25%.

Reabilitare după operație

Durata de recuperare este diferită în fiecare caz. Perioada minimă de reabilitare este de minim 3 luni. Dacă urmați recomandările, puteți duce o viață complet împlinită, fără restricții serioase.

În primele 6 luni după operație, activitatea fizică grea și ridicarea greutăților sunt interzise pentru a preveni formarea herniilor.

Pentru același motiv:

Trebuie evitate constipația, tusea severă, strănutul. Exercițiile se fac fără implicarea mușchilor abdominali.

După operație, se dezvoltă o deficiență de vitamine, care este completată cu ajutorul medicamentelor. Pentru gastrectomia totală, sunt prescrise injecții cu vitamina B12.

Este extrem de importantă menținerea activității fizice: gimnastică ușoară, mers în aer curat, treburile casnice fezabile - toate acestea contribuie la o reabilitare timpurie.

Respectarea strictă este esențială pentru o recuperare reușită. Este necesar să excludeți complet alimentele interzise din dietă.

Aspectul psihologic este de mare importanță. O persoană nu trebuie exclusă din viața publică. A face ceea ce iti place, a comunica cu prietenii si emotiile pozitive au un efect benefic asupra procesului de reabilitare.

Prognosticul de supraviețuire - cât timp trăiesc după operație

Prognosticul duratei de viață depinde de stadiul în care a fost detectată boala, de forma de creștere a tumorii, de prezența metastazelor ascunse, de starea generală și de vârsta pacientului. În medie, rata de supraviețuire la cinci ani după operație este de aproximativ 40%.

Cancerul de stomac este o patologie gravă, adesea recurentă, cu un curs agresiv, dar cu o abordare cuprinzătoare a tratamentului și o dispoziție psihologică pozitivă a pacientului, este foarte posibil să se obțină o remisiune pe termen lung și, în stadiile inițiale, chiar să se vindece complet. boala.

Cancerul de stomac este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale ale mucoasei stomacului. În timp, boala se poate răspândi la alte organe interne - esofag, plămâni și ficat.

Astăzi, cancerul de stomac este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. iar prognosticul de supraviețuire nu este întotdeauna favorabil, mai ales dacă cancerul de stomac se găsește în stadii avansate. Ca și în cazul multor alte tipuri de tumori maligne, rezultatul tratamentului bolii depinde de prevalența acesteia în organism la momentul diagnosticului.

Dacă vorbim despre ce vârstă sunt cei mai sensibili la o astfel de boală precum cancerul de stomac, atunci medicii au remarcat de multă vreme prevalența acestei boli în rândul vârstnicilor (peste 50-60 de ani), dar poate apărea și la persoanele mai tinere, inclusiv ocazional la copii.

Cât timp trăiesc cu cancer de stomac depinde nu numai de medici, ci și de pacientul însuși, care trebuie să acorde suficientă atenție sănătății sale și, la cea mai mică manifestare a simptomelor, să consulte un medic în timp util.

Simptomele cancerului de stomac

Pe măsură ce tumora de stomac se dezvoltă și crește, pacientul poate prezenta:

  • o senzație de greutate chinuitoare după masă, care nu dispare nici după utilizarea antiacidelor (medicamente destinate tratamentului bolilor acid-dependente ale tractului gastrointestinal prin neutralizarea acidului clorhidric);
  • greață și vărsături frecvente;
  • creșterea formării de gaze și arsuri la stomac, tulburări ale scaunului - diaree și constipație;
  • saturație rapidă;
  • aversiune față de anumite mirosuri și alimente preferate anterior;
  • durere în abdomenul superior sau durere de centură dacă pancreasul este implicat într-o boală;
  • pierdere drastică în greutate;
  • o creștere a temperaturii corpului, observată în mod constant;
  • în stadiile târzii ale cancerului gastric - dezvoltarea sângerării intestinale gastrice și vărsături de „zaț de cafea”, adică. sânge digerat.

Prognosticul de supraviețuire

În prima etapă a cancerului de stomac, rata de supraviețuire pe cinci ani a pacienților este de cel puțin 80% (adică 8 persoane din zece supraviețuiesc).

În a doua etapă a cancerului de stomac, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 56% - aproximativ cinci din zece oameni supraviețuiesc.

A treia etapă a bolii se caracterizează printr-o rată de supraviețuire de 38% a pacienților. În același timp, diagnosticul de cancer în stadiul al treilea apare cel mai des - în momentul depistarii, boala are un al treilea stadiu la fiecare al șaptelea pacient.

La a patra etapă cancer, tumora se răspândește cel mai adesea la alte organe.

În consecință, rata de supraviețuire la cinci ani pentru pacienții cu cancer gastric în stadiul 4 este de obicei de 5%. Dar, în orice caz, în orice stadiu al cancerului, nu trebuie să disperați, ci ar trebui să încercați să respectați toate prescripțiile medicului și să respectați cu strictețe toate prescripțiile.

Carcinom cu celule cu inel sigiliu al stomacului

Carcinom cu celule cu inel sigiliu al stomacului- una dintre formele histologice ale carcinomului gastric. Tumora este formată din celule care, atunci când sunt colorate la microscop, seamănă cu un inel, de unde și numele. Acest tip de cancer de stomac se caracterizează prin creștere foarte rapidă și metastaze precoce la alte organe interne.

Prognosticul de supraviețuire atunci când este diagnosticat cu carcinom cu celule cu inel sigiliu al stomacului depinde de inițierea tratamentului și de alegerea corectă a planului de terapie a cancerului, care include îndepărtarea chirurgicală a tumorii, radioterapie și chimioterapie. La ON CLINIC, oncologii cu experiență au cele mai moderne echipamente și tratează cu succes pacienții cu toate tipurile de tumori la stomac.

Cancerul vezicii urinare

În stadiul I, rata de supraviețuire este de 60 - 70%, în stadiul II - 40 - 80%. (În stadiul III 15 - 50%).

Cancerul corpului uterin

În stadiul I, rata de supraviețuire este de 70 - 73%, în stadiul II - 50 - 57%. (În stadiul III 31,5%).

Cancer cervical

În stadiul I, rata de supraviețuire este de 89 - 92%, în stadiul II - 74%. (În stadiul III 51,4%).

Cancer ovarian

În stadiul I, rata de supraviețuire este de 80 - 95%, în stadiul II, 65 - 87%. (În stadiul III 22,7%).

Cancer mamar

În cancerul de sân, supraviețuirea la 5 ani nu este considerată un criteriu de recuperare de durată. Aproximativ 1/3 dintre pacienți mor la 5 ani sau mai mult de la terminarea tratamentului.

În stadiul I, rata de supraviețuire la 5 ani este de 77,9% - 94,7%, în stadiul IIA - 65 - 83,6%, în stadiul IIB - 44,7 - 75,7%, în stadiul III - 35,2 - 43,7%. Rata globală de supraviețuire la 10 ani este de 48,5% (stadiile I-III).

Faptele sunt în fața ta. Perspectiva de supraviețuire este în general bună, de la 40 la 95% – în funcție de tipul de tumoră. În medie, 70% dintre pacienții cu cancer în stadiul I vor trăi timp de 5 ani (deși o astfel de mediere nu se poate face - se dovedește, parcă, „temperatura medie în spital”). Dar asta este în general. Și dacă o iei din punctul de vedere al pacientului? Femeile de pe locul 10 tratate cu cancer, cum ar fi cancerul de sân în stadiul I. Din păcate, doi dintre ei nu vor trăi 5 ani. Cum să nu fie în locul lor? Singurul răspuns este să folosești plante medicinale anticancerigene. Chiar și după cursurile celui mai modern și de succes tratament, celulele tumorale individuale, de regulă, rămân în corpul pacientului. Le puteți distruge sau le puteți menține latente prin consumul pe termen lung de otrăvuri pe bază de plante în doze mici netoxice.

De ce, atunci, oncologii, știind perfect că chiar și în stadiul I al cancerului este imposibil să vorbești cu un pacient despre o rată de vindecare de 100%, totuși nu îl sfătuiesc să folosească plante medicinale otrăvitoare?!

Pentru că sunt bine conștienți de efectele secundare ale chimioterapiei medicamentoase utilizate în oncologie și cred că chimioterapia pe bază de plante are aceleași efecte secundare severe și, prin urmare, caută să protejeze pacientul de un alt tratament „fatal”. La urma urmei, principala problemă cu chimioterapia cancerului este toxicitatea. Medicamentele utilizate în chimioterapia cancerului au un interval terapeutic restrâns. Dozele necesare pentru a obține efectul antitumoral nu diferă mult de dozele care pot provoca un efect toxic cu un rezultat fatal (din păcate, acest lucru se întâmplă uneori - pacientul nu moare din cauza bolii, ci din cauza tratamentului în sine, sau mai degrabă, din cauza efectele secundare ale chimioterapiei). Principalele efecte secundare ale chimioterapiei sunt suprimarea hematopoiezei în măduva osoasă, afectarea ficatului, rinichilor, plămânilor, sistemului nervos, tractului gastrointestinal, inimii cu toate consecințele care decurg. Cei care au fost la „chimie” nu au nevoie să explice care sunt consecințele, ei tremură toată viața de acest cuvânt.

Și când îi spuneți unui pacient că chimioterapia pe bază de plante este o chimioterapie confortabilă, nu este deloc dificil să luați picături, nu există efecte toxice secundare - acest lucru este perceput cu neîncredere, mai ales dacă medicul oncolog curant este și împotriva otrăvurilor pe bază de plante.

Pentru pacienții suspicioși și pentru oncologii vigilenți care sunt îngrijorați că pacienții lor nu sunt otrăviți cu otrăvuri pe bază de plante, dau un calcul detaliat al otravii pe baza unei tincturi medicinale a uneia dintre cele mai frecvent utilizate plante otrăvitoare - cucuta pătată.

Tratamentul cancerului de stomac inoperabil

Oncologia stomacului este periculoasă pentru prevalența și detectarea tardivă din cauza simptomelor latente ale stadiilor incipiente. Cancerul de stomac inoperabil este diagnosticat atunci când oamenii caută ajutor, dar este prea târziu. În stadiul terminal, intervenția chirurgicală este considerată nepractică, iar rata de supraviețuire la 5 ani este de 5%. Pentru a atenua suferința unui pacient cu cancer, se prescrie terapia paliativă, care include tratament cu chimie, radiații, după care se efectuează o operație.

Informații generale

Rata diagnosticului de inoperabilitate a cancerului gastric este de 60%. Motivul statisticilor slabe este o vizită târzie la medici, când cancerul a ajuns în stadiul al 3-lea sau al 4-lea, adică a încolțit în organele învecinate, a dat metastaze la distanță. Din cauza vastității procesului, devine imposibilă îndepărtarea tumorii și vindecarea, iar apoi se pune diagnosticul de cancer inoperabil. În acest caz, se prescrie un tratament paliativ, care prelungește viața pe o perioadă de 3 până la 5 luni, dar nu îmbunătățește prognosticul.

Cancerul de stomac inoperabil este stadiul în care:

  • organele vecine și câțiva ganglioni limfatici din apropiere sunt implicați în procesul cancerului;
  • tumora a afectat toate straturile gastrice, lovite din 15 ganglioni limfatici;
  • au găsit focare secundare anormale în părți îndepărtate ale corpului.
  • Inoperabilitatea se datorează în mare parte metastazei profunde pe fondul dificultății de a identifica întregul număr de focare secundare, leziuni severe ale țesuturilor stomacului și ale altor organe. Excizia metastazelor este considerată obiectivă doar în stadiile incipiente, când procesul tocmai a început. În funcție de natura creșterii, se disting mai multe tipuri de focare secundare, în funcție de care se determină tipul de tratament paliativ:

  • amestecat;
  • limfogen;
  • hematogen;
  • implantare.
  • Simptomele cancerului gastric inoperabil sunt următoarele:

  • Subfebralitate constantă (temperatura 37,2-37,8 ° C).
  • Oboseală cronică și slăbiciune.
  • Piele palidă cu anemie.
  • Constipație, diaree, pierderea parțială a permeabilității tubului digestiv.
  • Metode de tratament

    Utilizarea chimioterapiei

    Utilizarea medicamentelor anticanceroase este un tip de tratament medicamentos. Pacientului cu cancer i se prescriu medicamente citostatice care distrug ADN-ul cancerului, încetinind astfel rata de creștere anormală. Pe măsură ce catena de ADN se descompune, celulele anormale încetează să se divizeze și încep să moară. Pentru o eficacitate maximă, sunt necesare mai multe cicluri de astfel de tratament, dar mai mult de 6. Acest lucru este necesar pentru ca medicamentele să funcționeze în timpul fazei de divizare, când celulele canceroase sunt cele mai sensibile la chimioterapie.

    Numărul cazurilor de afecțiune oncologică a tractului gastrointestinal crește în fiecare an, de fapt, pentru că întrebările: „Cât timp trăiesc cu cancer de stomac?”, devin destul de vitale.

    Motive și factori de influență

    Simptomele și tratamentul cancerului de stomac

    Ratele de supraviețuire estimate pentru cancerul gastric după intervenție chirurgicală ajung la 20% din numărul total de pacienți. Datele atât de mici prevăd, în primul rând, dificultatea detectării precoce a bolii, care, de regulă, este asimptomatică sau se deghizează în alte afecțiuni. Dar trebuie menționat că toate episoadele sunt personale, tocmai pentru că orice pacient anume poate trăi mult timp.

  • Etapa zero, supusă depistarii prompte, vindecării corecte și dietei, este considerată complet vindecabilă.
  • Trebuie remarcat faptul că o serie de nuanțe afectează rata de supraviețuire la 5 ani:

  • Vârsta pacientului.
  • Un rezultat pozitiv la pacienții cu cancer este determinat, de regulă, de parabilitatea neoplasmului cu ajutorul îndepărtarii. În caz contrar, durata de viață a bolnavilor nu depășește limita de 5 ani. Dacă metastazele au progresat la nivelul organelor individuale, în acest caz este dificil de dat un răspuns pentru cât timp trăiesc pacienții. Deoarece astfel de episoade sunt clasificate ca fiind mai complexe și nu prevăd ștergerea.

    Cele patru perioade de cancer și speranța de viață

    Stadiile cancerului de stomac

    Carcinomul în stadiul 1 poate avea uneori o serie de simptome:

  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Letargie.
  • Dar un astfel de tablou clinic apare și cu alte afecțiuni. Dacă simptomele nu dispar pentru o perioadă lungă de timp, prin urmare, este necesar să vizitați clinica pentru o examinare completă.

    Prima etapă a cancerului de stomac

  • Metodă endoscopică, fără disecție. Acest tip de metodă este considerată mai puțin traumatizantă și necesită mai puțin timp pentru reabilitare.
  • Tratament chirurgical lacoscopic.
  • Tratamentul cu succes al oncologiei în stadiul 1 depinde de ce grupă de vârstă este persoana și, desigur, de ce stare de imunitate are. Dacă se efectuează manipulări terapeutice, atunci este probabil ca pacientul să poată trăi, destul de mult, fără recidivă.

    Cancer de stomac, stadiul 2, cât trăiesc pacienții, în funcție de imaginea generală?Se obișnuiește să se facă o evaluare directă a rezultatelor tratamentului în raport cu datele de supraviețuire la 5 ani, care include grupul general de pacienți care a supraviețuit până la această piatră de hotar.

    Speranța de viață în a doua etapă a cancerului gastric

  • Arsuri la stomac prelungite.
  • Senzație de stomac plin.
  • Vărsături.
  • Tipuri de operațiuni existente:

  • Rezecția este o eliminare parțială a țesuturilor cu o tumoră.
  • Chirurgie paliativă.
  • După îndepărtarea stomacului pentru cancer, câți ani poate trăi un pacient - acest lucru este de interes pentru fiecare pacient cu un astfel de diagnostic. Experții nu pot oferi un răspuns clar la această întrebare. Pentru că, predicțiile despre cât timp îi mai rămâne pacientului de trăit sunt destul de ambigue. În egală măsură, poate exista un efect pozitiv, sau invers, răspândirea bolii și agravarea stării pacientului. Supraviețuirea depinde pe deplin de neglijarea cancerului. Câți bolnavi trăiesc după îndepărtarea stomacului depinde de aplicarea scrupuloasă a recomandărilor medicului.

    Speranța de viață la 3 și 4 stadii de cancer gastric

    Cancerul esofagian de gradul 3 se caracterizează prin faptul că celulele canceroase se divid activ, iar creșterea agresivă a tumorii reduce semnificativ șansele pacientului de a trăi o viață nedureroasă. De regulă, stadiul 3 este cancer de stomac inoperabil, prin urmare, este prescrisă terapia auxiliară, datorită căreia pacientul trăiește mai mult.

    Speranța de viață pentru metastaze și cancer ovarian

    Cum exact trec ovarele de la debutul procesului tumoral nu a fost identificat. De regulă, o boală cu un stadiu incipient de dezvoltare este asimptomatică. După mărirea neoplasmului general, încep durerea și simptomele de balonare. Tratamentul vizează eliminarea decisivă a tumorii. Linia de supraviețuire este de aproximativ 80%.

    Majoritatea pacienților cu cancer sunt interesați de întrebarea - cât timp poate trăi o persoană cu cancer pulmonar? De regulă, metastazele în plămâni apar în a 2-a perioadă a bolii. Dar, ceea ce este tipic în acest stadiu, cancerul se manifestă ca o răceală comună. Cancerul pulmonar apare în majoritatea cazurilor la fumători.

    În a doua etapă de dezvoltare a cancerului, metastazele apar în plămâni și în alte organe. Experții cu o astfel de dezvoltare a bolii nu se angajează să facă nicio predicție. Dacă există metastaze în plămâni, atunci în acest caz, pacienții nu trăiesc mai mult de 2 ani. În consecință, se așteaptă ca majoritatea pacienților să moară. Dar trebuie remarcat faptul că, dacă previziunile sunt cât mai bune posibil, atunci este posibil să trăiești cu o astfel de boală mult timp.

    Cât timp trăiești după operația de cancer la stomac?

    Cauze și factori de influență

    Rata medie de supraviețuire a cancerului gastric după intervenție chirurgicală este de 20% din numărul total de pacienți cu cancer. Acest indicator se datorează dificultății de diagnosticare precoce a bolii, care deseori se desfășoară fără simptome sau este ușoară, deghându-se în alte patologii și tulburări. Cu toate acestea, toate cazurile sunt individuale, astfel încât fiecare persoană în parte poate trăi mult timp după intervenția medicală, nesupunând statisticilor generale.

    Motivul este că, în timpul tratamentului în țările cu un nivel ridicat de medicină și servicii, bolile oncologice în masă sunt detectate în primele etape, prin urmare, statisticile privind ratele de deces în rândul pacienților și cazurile cu prognostic pozitiv sunt foarte optimiste. De exemplu, pragul de 5 ani trece, 85-90% dintre pacienți trăiesc cu el după vindecarea cancerului de stomac în clinicile din Japonia.

    Pe teritoriul Rusiei, statisticile privind detectarea și supraviețuirea pacienților cu cancer sunt următoarele:

  • Stadiul 0, supus unui diagnostic precoce, terapie competentă și o dietă selectată corespunzător, este considerat complet vindecabil;
  • Etapa 1 - cu detectarea la timp, care este posibilă la 10-20% dintre pacienți, rata de supraviețuire la 5 ani ajunge la 60-80%;
  • Gradul 2-3, care se caracterizează prin cancer al elementelor gastrice regionale ale sistemului limfatic - rata de supraviețuire la 5 ani variază în intervalul 15-50%, iar detectarea este posibilă la 1/3 din toți pacienții cu cancer;
  • Etapa 4, întâlnită la 50% dintre pacienții cu cancer și caracterizată prin metastaze la organe apropiate și îndepărtate - rata de supraviețuire la 5 ani nu depășește 5-7%.
  • Împreună cu gradul de neglijare a oncologiei, următoarele motive afectează rata de supraviețuire la 5 ani:

  • natura și tipul tumorii;
  • localizarea tumorii și dimensiunea acesteia. De exemplu, blocarea lumenului gastric este un semnal extrem de negativ pentru supraviețuire, dar trebuie eliminat dacă se efectuează excizia radicală cu instalarea unei gastrostomii;
  • numărul și localizarea focarelor secundare de creștere anormală;
  • starea organismului înainte de debutul progresiei cancerului;
  • prezența patologiilor concomitente;
  • gradul de permeabilitate a tractului gastrointestinal;
  • categoria de vârstă a pacientului: pacienții vârstnici au prognostic mai prost decât tinerii;
  • tip de tratament înainte și după operație.
  • Un rezultat pozitiv la pacienții cu cancer este determinat de operabilitatea tumorii din stomac prin excizie radicală. În caz contrar, doar un număr mic de bolnavi de cancer trăiesc mai mult de 5 ani. Dacă metastazele au progresat către organe îndepărtate, speranța de viață este mult redusă. Astfel de cazuri sunt complexe, deoarece nu implică rezecție. În medie, boala se termină fatal mai devreme de 2 ani.

    Cât timp trăiesc cu diagnosticul precoce al cancerului de stomac?

    Rata de supraviețuire a pacienților cu cancer în decurs de 5 ani indică faptul că, cu condiția ca cursul tratamentului să fie efectuat după această perioadă, o reapariție a patologiei nu este detectată în timpul diagnosticelor repetate. Prin urmare, dacă indicatorul total al tuturor pacienților cu cancer este de 20%, atunci 5 pacienți cu cancer cu cancer de stomac diagnosticat anterior vor trăi în perioada specificată.

    Statisticile pot fi îmbunătățite prin diagnosticarea precoce a oncopatologiei în stadiul zero sau primul de dezvoltare, când celulele canceroase sunt localizate doar în stratul mucos și muscular al peretelui gastric. Cu măsuri medicale luate în timp util, rata de supraviețuire la cinci ani este de la 80%.

    A doua etapă a cancerului gastric se referă la precoce, dar rezultatul pozitiv al tratamentului este mai scăzut decât cu zero și primul. Acest lucru se datorează faptului că tumora crește semnificativ și crește în stratul seros, care acoperă pereții exteriori ai stomacului. Daca celulele canceroase nu se gasesc in tesuturile regionale si ganglionii limfatici, in 50% din cazuri, dupa o operatie radicala reusita cu excizia completa a neoplasmului, pacientii isi revin.

    Dacă îndepărtarea completă a tumorii maligne este dificilă, în restul de 50% din cazuri, pacienții nu supraviețuiesc liniei de doi ani după rezecție. Acest lucru se datorează progresiei rapide a tumorii pe fondul recidivei și metastazelor la alte organe.

    Exodul în etapele 3 și 4

    Durata cea mai scurtă a existenței ulterioare este caracteristică ultimelor stadii ale cancerului gastric. Insidiositatea tumorilor în acest stadiu de dezvoltare constă în răspândirea unui proces malign în tot corpul cu afectarea organelor îndepărtate prin focare secundare de creștere anormală.

    Pentru a treia etapă de dezvoltare a oncologiei în stomac, metastaza este caracteristică ganglionilor limfatici vecini. Cu acest diagnostic, oamenii trăiesc mai mult de 5 ani în 40% din cazuri. Și mai rău este să știm cât trebuie să trăiască pacienții cu cancer în stadiul 4, când întregul sistem limfatic este afectat, focare secundare se găsesc în ficat, rinichi, oase, plămâni și chiar creier. Astfel de pacienți nu supraviețuiesc în 96% din cazuri. Prin urmare, prognoza va fi pozitivă doar pentru 4%. Adesea, moartea depășește pacienții cu stadiile 3 și 4 în decurs de șase luni de la momentul diagnosticului. Adesea, astfel de pacienți sunt considerați inoperabili.

    Rezecție gastrică și supraviețuire

    Rezecție gastrică - înainte și după operație.

    Speranța de viață după îndepărtarea tumorii împreună cu stomacul depinde de trei factori:

  • stadiul bolii;
  • calitatea terapiei aplicate;
  • răspunsul organismului la tratament.
  • În clinicile cu renume mondial și cu utilizarea tehnologiilor avansate, numărul deceselor în urma intervențiilor radicale nu depășește 5%. Restul de 95% dintre pacienți nu se plâng de simptome ale unei recidive a bolii timp de cel puțin un deceniu. Dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată conform principiului subtotalului, adică a existat o excizie completă a organului afectat, rata de supraviețuire pentru mai mult de 5 ani este de 60-70%. Dar dacă o astfel de rezecție a fost efectuată în ultimele etape ale procesului oncologic, rata scade la 30-35% dintre supraviețuitori în primii cinci ani.

    Modalități de a prelungi supraviețuirea

    Tehnicile paliative sunt utilizate în raport cu pacienții inoperabili cu stadiul 4 de cancer. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

  • Chimioterapia, care implică administrarea sistemică de citostatice puternice. Acțiunea unor astfel de medicamente pentru chimioterapie are ca scop inhibarea celulelor canceroase aflate în faza de diviziune activă. În consecință, chimioterapia stabilizează creșterea anormală a neoplasmului malign.
  • Iradierea, care se bazează pe utilizarea radiațiilor ionizante pentru acțiunea locală asupra tumorii. Cu toate acestea, tehnica este ineficientă în raport cu cancerele glandulare din stomac, arătând rezistență la radiații. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta îmbunătățiri minore după un curs de radioterapie.
  • Intervenție chirurgicală, care vizează menținerea permeabilității tractului gastrointestinal. Este folosit ca tratament principal, în special, pentru a elimina tipurile incurabile de carcinom din stomac. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mai multe moduri:
  • stentarea, atunci când o plasă specială este introdusă în lumenul gastric pentru a susține pereții organului afectat și ai tumorii;
  • gastrostomie, când, în caz de cancer inoperabil, în timpul rezecției radicale, se introduce un tub subțire prin peretele anterior al peritoneului pentru introducerea alimentelor;
  • rezecție, atunci când toată sau o parte a tumorii este îndepărtată împreună cu țesuturile sănătoase din jur ale stomacului. Mai rar, se efectuează excizia subtotală a organului afectat.
  • Câți oameni trăiesc cu cancer de stomac în diferite stadii și după îndepărtarea acestuia

    Niciun specialist nu va da un răspuns obiectiv la această întrebare. Deoarece există perioade diferite de cancer cu rate diferite de formare. Prognosticul pentru o supraviețuire la 5 ani depinde de metoda directă de tratament, stadiul oncologiei și dacă există sau nu metastaze.

    Pe teritoriul Rusiei, în ceea ce privește statisticile, rata de supraviețuire în diferite stadii ale oncologiei arată:

  • Cancerul de stomac stadiul 1 - cu diagnosticul prompt al bolii, rata de supraviețuire la 5 ani poate fi de aproximativ 80%.
  • Etapa 2-3 de dezvoltare oncologică, care se caracterizează prin înfrângerea stomacului regional a componentelor sistemului limfatic de către cancer. Rata de cinci ani este de aproximativ 50%.
  • Stadiul 4 este diagnosticat la aproape jumătate dintre pacienții cu cancer și se caracterizează prin metastaze în alte organe. De obicei, supraviețuirea este de doar 5%.
  • Care sunt formele de cancer de stomac?

  • Natura și tipul neoplasmului.
  • Localizarea imediată a tumorii și dimensiunile acesteia.
  • Numărul și localizarea surselor secundare de multiplicare patologică.
  • Prezența anomaliilor însoțitoare.
  • Tipul de măsuri terapeutice înainte și după operație.
  • Pentru cancerul din prima perioadă, localizarea neoplasmului este caracteristică numai în stratul mucos al organului, fără afectarea țesuturilor sănătoase. Acest grad de dezvoltare a oncologiei este adesea asimptomatic, prin urmare, pacientul nu vede niciun motiv să consulte un specialist.

  • Indigestie intermitentă.
  • Important! Trebuie amintit că dacă cancerul este detectat într-un stadiu incipient de dezvoltare, în acest caz, este posibil să se vindece boala chiar și fără o intervenție chirurgicală serioasă.

    Clasificarea pe etape a cancerului de stomac

    Tratamentul pentru cancerul în stadiul 1 se efectuează:

  • Metoda tradițională de intervenție chirurgicală. În această situație, se efectuează o operație de îndepărtare a stomacului cu cancer, sau a părții afectate. Acest tip de intervenție chirurgicală este inevitabil dacă se determină cancerul de stomac infiltrativ.
  • Speranța de viață în stadiul 2 a cancerului de stomac

    În formarea unui neoplasm canceros, un rol deosebit îl joacă prezența bacteriei Helicobacter în organism, ereditatea și un ulcer, care se poate transforma într-un cancer. De regulă, a doua etapă a cursului unei boli oncologice pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se manifeste deloc. Dar uneori, pacienții pot prezenta următoarele simptome:

  • Senzații dureroase.
  • Greaţă.
  • În stadiul actual al dezvoltării bolii, experții sfătuiesc să se facă o intervenție radicală, care are un efect pozitiv. Este destul de dificil să răspundem cât de mult trăiesc persoanele cu cancer de stomac. Pentru că nici în stadiile inițiale, diagnosticul de cancer de stomac nu depășește 50%. Comentariile medicilor indică faptul că în cazul cancerului gastric metastatic, doar 15% dintre pacienți pot supraviețui.

  • O gastrectomie trebuie utilizată dacă este nevoie de îndepărtarea întregului stomac.
  • Limfadenectomie.
  • Speranța de viață în stadiul 3 a cancerului de stomac

    Boala pătrunde prin mucoasa organului și afectează țesuturile din apropiere, afectând în același timp aproximativ 15 noduri. În mod grăitor, neoplasmul crește rapid. A treia etapă are următoarele simptome:

  • Pierdere în greutate dramatică.
  • Greață regulată, vărsături.
  • Disfuncție intestinală.
  • A patra etapă a cursului bolii este cea mai dificilă. Din moment ce cancerul de stomac de gradul 4 are multe metastaze care afectează întregul corp. Simptomele cancerului de gradul 4 cu metastaze, de regulă, combină toate cele anterioare. Dar trebuie remarcat faptul că, cu cancerul de stomac în stadiul 4, la toate simptomele se adaugă dureri insuportabile, care nu pot fi depășite de majoritatea medicamentelor.

    Simptomele și tratamentul cancerului ovarian

    Metastazele cancerului de stomac

    Metastazele din cancerul de stomac se răspândesc prin tractul limfatic sau prin vasele de sânge. Celulele canceroase pot invada alte organe (ficat, pancreas, colon transvers, peretele abdominal).

    Medicii acordă o atenție deosebită metastazelor care se răspândesc prin tractul limfatic. Există trei fluxuri limfatice prin care limfa este îndepărtată din stomac:

  • 1 - îndepărtează limfa din partea dreaptă a stomacului prin vasele care transportă limfa către ganglionii regionali către cardia. Având în vedere că aici sunt depistate cel mai des metastazele cancerului gastric, este important să se elimine din timp ganglionii limfatici regionali ai primului colector.
  • 2 - elimină limfa din partea inferioară a stomacului către ganglionii limfatici din ligamentul gastrointestinal. În acest caz, cancerul gastric cu metastaze este îndepărtat prin tăierea ligamentului, îndepărtând omentul mai mare.
  • 3 - elimină limfa din zona prepilorică a curburii mici. Metastazele sunt ușor îndepărtate prin intervenție chirurgicală.
  • Câți trăiesc cu metastaze în cancerul de stomac

    Prognosticul medicilor pentru cancer la stomac și metastaze va fi asociat cu stadiul bolii, prezența metastazelor la distanță, metoda aleasă de tratament și starea de sănătate a pacientului. La începutul dezvoltării cancerului, celulele canceroase sunt localizate numai în stomac - ele afectează pereții și membranele mucoase. Dacă începeți tratamentul la timp și alegeți o tehnică, atunci rata de supraviețuire este mare.

    În a doua etapă, celulele maligne invadează membrana seroasă care acoperă exteriorul stomacului. Pentru 50% dintre pacienți se recomandă intervenția chirurgicală, după care se poate scăpa de tumoră.

    Dacă există o contraindicație pentru a elimina cancerul de stomac, metastazele vor fi fatale în termen de doi ani. Pe măsură ce tumora crește, metastazează în alte organe. În 3 stadii de cancer gastric, metastazele se răspândesc la ganglionii limfatici; 40% dintre pacienți au o rată de supraviețuire de 5 ani.

    Când boala progresează în stadiul 4, întregul sistem limfatic este afectat, metastazele cancerului de stomac se răspândesc la ficat, rinichi și alte organe. Pacienții cu cancer de stomac în stadiul 4 trăiesc 6 luni.

    Diagnosticul metastazelor de cancer gastric

    Medicii folosesc diferite tipuri de echipamente și metode pentru a diagnostica cancerul și metastazele. Aceasta:

  • Ecografia (cea mai accesibilă tehnică, caracterizată prin conținut ridicat de informații privind prezența și localizarea metastazelor;
  • Raze X (o metodă populară de diagnostic disponibilă în multe instituții medicale);
  • RMN, CT (metode moderne de cercetare care oferă informații detaliate);
  • citologie - prelevarea unei probe de celule dintr-un organ afectat pentru examinare.
  • Metastazele se pot răspândi nu numai prin vasele limfatice, ci și pe căi hematogene, de contact și de implantare. În primul rând, metastazele afectează ganglionii limfatici regionali asociați cu stomacul, apoi celulele maligne se răspândesc la organe și ganglionii limfatici din cavitatea abdominală.

    Metastazele de tip îndepărtat în cancerul gastric se numesc metastaze de Virchow (deasupra claviculei, în buric), Krukenberg (în ovare), Schnitzler (în partea inferioară a pelvisului). Cancerul afectează ficatul, plămânii și glandele suprarenale cu metastaze.

    Metastaze la plămâni, creier în cancerul gastric

    În cancerul gastric, metastazele pot fi hematogene la plămâni, creier, ficat, buric. Cele mai periculoase sunt metastazele în ovare, buric, spațiu Douglas, fosa supraclaviculară.

    Metastazele în cancerul gastric se răspândesc fără simptome, doar cu tumori mari, pacienții se plâng de durere în partea dreaptă a coastelor. Chiar și în situații dificile, diagnosticul și tratamentul în timp util joacă un rol important.

    Datorită măsurilor moderne de diagnosticare, cancerul poate fi detectat în stadiile incipiente. Dacă pacientul este examinat, el nu este amenințat cu o formă periculoasă de cancer. La cea mai mică suspiciune, medicul îndrumă pacientul pentru CT, RMN, ecografie.

    În plămâni, metastazele sunt determinate în paralel cu alveolita. Celulele maligne afectează ganglionii limfatici bronșici și subpleurali. Metastazele vor provoca simptome: hemoptizie, dificultăți de respirație, tuse. Metastazele sunt detectate cu raze X, CT. Tratați cu radiații și chimioterapie.

    Metastaze osoase și ale coloanei vertebrale

    În aproximativ 20% din cazuri, cancerul gastric metastaze la coloana vertebrală și oasele scheletice. Cel mai adesea, oasele sunt afectate de cancer de sân, plămâni, vezică urinară și rinichi. Metastazele pătrund în oase pe calea hematogenă sau în timpul creșterii tumorii în oasele din apropiere.

    Prezența metastazelor poate fi asimptomatică, acolo și pe fondul durerii din cauza nervilor ciupit la nivelul coloanei vertebrale, fracturi patologice etc. Focarele secundare pot fi diagnosticate în craniu, coaste, umeri, dar mai des - în apropierea vertebrelor. Metastazele osoase sunt diagnosticate cu raze X, scintigrafie.

    Tumora afectează rar coloana vertebrală. După intervenția chirurgicală pe tumora primară fără radiații și chimioterapie, particulele de celule maligne pot pătrunde în coloana vertebrală. Metastazele spinale se manifestă prin dureri neurologice, asemănătoare radiculitei, iar odată cu creșterea neoplasmelor, duc la paralizia membrelor.

    Cum se tratează metastazele cancerului de sân?

    Medicul selectează metoda de tratament în funcție de amploarea leziunii, starea de sănătate și vârsta pacientului, metoda aleasă de tratare a tumorii primare. Cu afectarea altor organe, de regulă, boala se află în stadiul 4, incurabil, al cancerului de stomac.

    În acest caz, tratamentul va avea ca scop ameliorarea simptomelor, oprirea procesului de creștere a tumorii și prelungirea vieții pacientului.

    Chirurgia pentru cancerul de stomac este rar folosită pentru a elimina metastazele, deoarece acestea sunt împrăștiate în tot corpul. Operația se efectuează atunci când este necesară eliminarea obstrucției intestinale, conectarea artificială a intestinelor și a unei părți sănătoase a stomacului între ele pentru trecerea alimentelor. În prezența unui număr mare de metastaze, este indicat un gastrom microchirurgical - o fistulă gastrică este îndepărtată în peritoneul anterior sub o sondă alimentară.

    Chimioterapia se efectuează pentru a stabiliza starea patologică. Sunt utilizate citostatice de ultimă generație, adesea pe fondul radioterapiei. Dacă sistemul imunitar al pacientului este slăbit, radiația este contraindicată.

    În timpul tratamentului, pacientului i se prescriu un set de medicamente. Acestea vor fi analgezice și anticonvulsivante, precum și medicamente pentru prevenirea edemului cerebral. În plus, spălarea gastrică este efectuată cu o soluție de acid clorhidric și permanganat de potasiu, deoarece neoplasmul se dezintegrează, organismul este otrăvit cu produse de descompunere.

    Radioterapia are ca scop oprirea creșterii și reproducerii celulelor maligne. Pentru cancerul de stomac, radioterapia este prescrisă pentru metastazele cerebrale. Cât timp trăiește o persoană după iradiere depinde de organul afectat și de alți factori.

    Prognoza este următoarea:

  • pentru afectarea ficatului, tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor și prelungirea vieții pacienților. Chimioterapia și radiațiile opresc creșterea metastazelor, reduc dimensiunea acestora. Dacă leziunea este multiplă, orice tehnici sunt ineficiente;
  • cu afectarea sistemului respirator, tratamentul vizează și eliminarea simptomelor, prelungirea vieții pacientului. Operația este prescrisă foarte rar. Se folosesc radiații și chimioterapie, uneori tumora este îndepărtată cu laser dacă tumora crește în gât și blochează bronhiile;
  • în cazul în care anexele sunt deteriorate, se efectuează o operație, excizând țesutul afectat în paralel cu rezecția stomacului. Apoi se efectuează un curs activ de chimioterapie și radiații, ceea ce oferă o șansă de supraviețuire.
  • Prognosticul nefavorabil însoțește orice stadiu de metastază.

    Cauza metastazelor este o boală neglijată; în cazul cancerului de stomac, metastazele se răspândesc nu mai devreme de când boala avansează în stadiul 3. Trebuie să ascultați semnalele corpului, să vă monitorizați sănătatea și să vă supuneți examinărilor.

    23.02.2017

    În fiecare an, bolile oncologice ale tractului gastrointestinal sunt mai frecvente. Cât timp trăiești cu cancer de stomac? - întrebarea este urgentă.

    Experții nu au un răspuns exact la această întrebare, deoarece există mulți factori care afectează rezultatul tratamentului, de exemplu: în ce stadiu al bolii oncologice s-a adresat pacientul, cât de mult este afectat stomacul și care este rata de dezvoltarea neoplasmului.

    Prognosticul pentru 5 ani de viață depinde de starea de sănătate a pacientului și de prezența metastazelor.

    Clasificarea bolilor oncologice

    Specialiștii clasifică neoplasmele maligne în funcție de trei puncte.

    1. Histologia celulelor tumorale.
    2. Simptome.
    3. Cum crește neoplasmul.

    Tipul histologic al celulelor canceroase gastrice este împărțit în:

    • cancer, care este format din celule care produc mucus din epiteliul membranei mucoase a tractului gastrointestinal;
    • cancer format din celulele degenerate ale epiteliului gastric;
    • cancer glandular - o tumoare malignă care se formează din epiteliul stomacului;
    • tumoră nediferențiată - un neoplasm care se dezvoltă din celule care nu s-au maturizat și nu au diferențiat celulele mucoasei gastrice. Acest tip de tumoră malignă crește rapid, răspândește metastaze maligne și este fatal.

    Creșterea patologiei împarte cancerul în două tipuri:

    • Intestinal... Neoplasmul pătrunde lent în cavitatea stomacului, în timp ce celulele sunt asociate între ele (tumoare glandulare și adenocarcinom).
    • Difuz... Tumora nu se varsă în cavitatea organului și celulele nu se leagă între ele (tumoare nediferențiată).

    Etapele dezvoltării cancerului

    Cât timp trăiesc persoanele cu cancer de stomac depinde de gradul de dezvoltare al oncologiei. Cancerul este împărțit în cinci etape.

    1. Etapa zero- un mic neoplasm care nu crește într-un strat acelular subțire care separă țesuturile conjunctive de endoteliu și epiteliu. Metastazele nu sunt observate. Dacă tumora este îndepărtată în acest stadiu, prognosticul este favorabil.
    2. Primul stagiu... Nu trece dincolo de tractul gastrointestinal, iar sistemul limfatic conține celule tumorale.
    3. A doua faza... Neoplasmul trece prin stratul de țesut muscular al stomacului și este posibil localizat în niște ganglioni ai sistemului limfatic. Experții pun un rezultat mai puțin reușit al bolii. Chimioterapia este obligatorie și tumora este îndepărtată.
    4. A treia etapă. Tumora trece prin toți pereții și țesuturile, o puteți vedea în 5 - 8 ganglioni ai sistemului limfatic, țesuturi conjunctive și în jurul organului.
    5. Etapa a patra... În acest caz, nu are sens să îndepărtați neoplasmul. Toți ganglionii limfatici sunt afectați. Metastaze la pancreas, esofag, ficat. Medicii administrează terapie pentru ameliorarea durerii. Prognosticul este nefavorabil.

    Simptomele cancerului de stomac

    Ca și cancerul altor organe, cancerul de stomac nu se face simțit mult timp și nu prezintă niciun simptom special.

    Există cazuri când un pacient, pe baza simptomelor, nu diagnostichează cancer de inimă sau de tract gastro-intestinal, dar are cancer, de exemplu:

    • Simptome asemănătoare bolilor de inimă. Tumora este localizată în regiunea cardiacă a stomacului. Pacientul simte disconfort și dureri dureroase în stern. Acest lucru se datorează creșterii tensiunii arteriale (tensiune arterială normală 120/80). Se găsește în principal la pacienții vârstnici.
    • Simptome asemănătoare bolilor gastro-intestinale. Neoplasmul malign afectează partea intestinală a organului. Simptomele sunt similare cu gastrita, ulcerul, pancreatita, colecistita. Bolile provoacă durere în abdomen, greață, care duce la reflexe de căderi (se poate vedea sânge în vărsături).

    Datorită unui diagnostic eronat, boala de bază poate fi ascunsă mult timp. Specialiștii, cu o examinare completă a unui pacient în vârstă, diagnostichează boli, dar oncologia nu este.

    După tratarea bolilor, medicul curant trebuie să fie atent:

    1. Dacă nu există niciun efect după cursul terapiei.
    2. Când se studiază boala, se găsesc boli ale tractului gastrointestinal.

    De asemenea, medicul și pacientul trebuie alertați prin semne care indică un mic cancer de stomac:

    • pacientul are în mod constant disconfort abdominal, adică o senzație de plenitudine și greutate în stomac.
    • este dificil să înghiți mâncarea, apar dureri în stern, iradiind spre spate.
    • după ce ai mâncat și a luat medicamente, durerea nu cedează;
    • pacientul obosește rapid și se simte slăbit chiar și din cauza unui mic efort fizic;
    • pierderea rapidă în greutate (aproximativ 15 kilograme în șase luni, cu o greutate medie de 75-85 kilograme), pierderea poftei de mâncare;
    • există o aversiune față de carne, deși înainte nu era cazul;
    • după ce a luat o mică porție din farfurie, pacientul simte că mănâncă în exces.

    Conform rezultatelor unui studiu clinic, a fost stabilit un model de simptomatologie care identifică simptomele cancerului:

    1. La 55% dintre pacienți, durerea apare sub procesul xifoid (cavitatea abdominală anterioară).
    2. 40-50% dintre pacienți slăbesc rapid, existând chiar și cazuri de anorexie.
    3. Imediat după masă, pacientul începe să vărsă, iar în viitor poate duce la vărsături, apare în 35% din cazuri.
    4. Scurgerile de sânge sunt vizibile în vărsături - 20%.
    5. Toate membranele mucoase încep să se estompeze - 35%.

    Simptomele pot varia. Depinde de locul unde se află tumora (stomacul superior, inferior sau mijlociu).

    Dacă neoplasmul este localizat în regiunea superioară, atunci pacientul suferă în mod regulat de dureri de inimă. În timpul mesei încep problemele de înghițire (în cazuri avansate, este imposibil de înghițit).

    Organismul devine deshidratat, ceea ce în timp duce la coagularea intravasculară diseminată. O cantitate insuficientă de proteine ​​duce la o încălcare a compușilor care conțin azot (metabolismul azotului) și, ca urmare, la un nivel critic de substanțe din sânge sub-oxidate.

    Dacă tumora afectează partea de mijloc a stomacului, atunci începe sângerarea gastrică, din această cauză se dezvoltă anemie. În regiunea mijlocie a stomacului există vase mari. Pentru a verifica sângerarea, medicul face teste.

    Dacă este prezentă sângerare, consistența și culoarea scaunului se schimbă semnificativ. Scaunul este lichid sau moale și de culoare neagră. durerea acută înseamnă creșterea rapidă a unei tumori în pancreas.

    Umflarea în partea inferioară provoacă dispepsie, adică pacientul are diaree regulată, constipație, vărsături, dureri de stomac, eructații cu miros urât.

    Prognosticul cancerului de stomac depinde de:

    • gradul de dezvoltare a neoplasmului;
    • structura celulelor canceroase;
    • dimensiunea neoplasmelor;
    • starea imunitară a pacientului.

    Cancer de stomac, cât timp trăiești cu el?

    Luați în considerare cazurile comune, care este speranța de viață. După aceea, cursul tratamentului a avut succes, apoi experții au pus prognosticul principal - rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancer.

    Practic, atunci când este diagnosticat cu cancer de stomac, rata de supraviețuire într-un stadiu incipient este de 90-99% din cazuri. După un tratament de succes, 90-99% dintre oameni trăiesc timp de cinci ani. dacă o tumoare canceroasă este îndepărtată în stadiul inițial, atunci este posibilă o recidivă.

    Prognosticul cancerului de stomac pentru a doua etapă a oncologiei - cu terapie de succes, o rată de supraviețuire la 5 ani de 75-85%.

    În a treia etapă, prognosticul nu mai este atât de favorabil - doar 20% dintre pacienți pot trăi cinci ani, dar acest lucru este cu condiția ca metastazele să fi început deja. Dacă nu sunt găsite metastaze, atunci rata de supraviețuire este de 55%.

    Se poate concluziona că, cu cât cancerul de stomac este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai probabil ca pacientul să trăiască.

    În medie, la a treia sau a patra etapă de dezvoltare a tumorii (când tumora nu poate fi îndepărtată chirurgical), pacienții nu trăiesc mai mult de șase luni.

    Cu un stadiu avansat de cancer, medicii nu pot elimina focarele primare și secundare ale bolii, astfel încât încep metastazele și recăderile. Moartea pacientului are loc în 1-1,5 ani.

    După ce cancerul a fost îndepărtat, însoțit de sângerare și străpungerea tuturor țesuturilor conjunctive, pacientul reușește să trăiască aproximativ 2,5 ani.

    Rata de supraviețuire la cinci ani cu dezvoltarea rapidă a oncologiei este de 40%, iar cu metastaze - nu mai mult de 7%.

    Se poate concluziona că dacă tumora se dezvoltă de la sine, atunci prognosticul este favorabil, iar dacă există metastaze, este nefavorabil.

    Prognosticul este influențat de localizarea tumorii. Dacă organul proximal este afectat, atunci rata de supraviețuire la 5 ani nu este mai mare de 13%, prognosticul este prost. Dacă neoplasmul este localizat în regiunea distală, atunci rata de supraviețuire este de aproximativ 45%, prognosticul este favorabil.

    În acest moment, pentru a determina prognosticul de supraviețuire în caz de cancer gastric, specialiștii trebuie să cunoască:

    1. Adâncimea leziunilor pereților gastrici. Nu ar trebui să fie mai adânc decât T1.
    2. Prezența metastazelor în sistemul limfatic. Rata leziunilor este de nivelul N0, N1. Absența celulelor canceroase în fibră.
    3. Prezența focarelor secundare în ficat, plămâni, oase, creier și alte organe importante.

    Profilaxie

    Pentru a preveni cancerul de stomac, medicii recomandă tratarea afecțiunilor precanceroase. Polipoza gastrica precanceroasa, ulcerele cronice si gastrita anacida sunt considerate precanceroase.

    Mănâncă corect, mănâncă alimente bogate în minerale și vitamine și ține-ți dieta.

    Se încarcă ...Se încarcă ...