Detectarea precoce a demenței. Demența - cauze, tipuri, simptome și tratament

Demenţă(tradus literal din latină: demenţă- „nebunie”) - demență dobândită, o afecțiune în care există încălcări în cognitive sferă (cognitivă): uitare, pierderea cunoștințelor și aptitudinilor pe care o persoană le poseda înainte, dificultate în a dobândi altele noi.

Demența este un termen umbrelă. Nu există un astfel de diagnostic. Aceasta este o tulburare care poate apărea în diferite boli.

Fapte și cifre despre demență:

  • Conform statisticilor din 2015, în lume există 47,5 milioane de oameni cu demență. Experții consideră că până în 2050 această cifră va crește la 135,5 milioane, adică de aproximativ 3 ori.
  • În fiecare an, medicii diagnostichează 7,7 milioane de cazuri noi de demență.
  • Mulți pacienți nu sunt conștienți de diagnosticul lor.
  • Boala Alzheimer este cea mai comună formă de demență. Apare la 80% dintre pacienți.
  • Demența (demența dobândită) și oligofrenia (retardarea mintală la copii) sunt două afecțiuni diferite. Oligofrenia este o subdezvoltare inițială a funcțiilor mentale. Cu demența, anterior erau normali, dar în timp au început să se dezintegreze.
  • Oamenii numesc demența nebunie senilă.
  • Demența este o patologie, nu un semn al procesului normal de îmbătrânire.
  • La 65 de ani, riscul de a face demență este de 10%, acesta crește foarte mult după 85 de ani.
  • Termenul „demență senilă” se referă la demența senilă.

Care sunt cauzele demenței? Cum se dezvoltă tulburările cerebrale?

Deja după 20 de ani, creierul uman începe să piardă celulele nervoase. Prin urmare, micile probleme cu memoria pe termen scurt pentru persoanele în vârstă sunt destul de normale. O persoană poate uita unde a pus cheile mașinii, numele persoanei căreia i-a fost prezentat la o petrecere în urmă cu o lună.

Aceste schimbări se întâmplă tuturor. De obicei, acestea nu duc la probleme în viața de zi cu zi. În cazul demenței, tulburările sunt mult mai pronunțate. Din cauza lor apar probleme atât pentru pacientul însuși, cât și pentru persoanele care îi sunt apropiate.

Demența este cauzată de moartea celulelor creierului. Motivele sale pot fi diferite.

Ce boli cauzează demența?

Nume Mecanism de afectare a creierului, descriere Metode de diagnosticare

Boli neurodegenerative și alte boli cronice
Boala Alzheimer Cea mai comună formă de demență. Potrivit diverselor surse, apare la 60-80% dintre pacienți.
În timpul bolii Alzheimer, proteinele anormale se acumulează în celulele creierului:
  • Beta-amiloidul se formează în timpul descompunerii unei proteine ​​mai mari care joacă un rol important în creșterea și regenerarea neuronilor. În boala Alzheimer, beta-amiloidul se acumulează în celulele nervoase sub formă de plăci.
  • Proteina Tau face parte din scheletul celular și asigură transportul nutrienților în interiorul neuronului. În boala Alzheimer, moleculele sale se lipesc împreună și se depun în interiorul celulelor.
În boala Alzheimer, neuronii mor, iar numărul de conexiuni nervoase din creier scade. Volumul creierului scade.
  • examinare de către un neurolog, observare în dinamică;
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • tomografie computerizată cu emisie de un singur foton.
Demență cu corpi Lewy Boala neurodegenerativă, a doua cea mai frecventă formă de demență. Potrivit unor rapoarte, apare la 30% dintre pacienți.

În această boală, corpii Lewy se acumulează în neuronii creierului - plăci formate din proteina alfa-sinucleină. Apare atrofia creierului.

  • examinare de către un neurolog;
  • scanare CT;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • tomografie cu emisie de pozitroni.
boala Parkinson O boală cronică caracterizată prin moartea neuronilor care produc dopamină, o substanță necesară transmiterii impulsurilor nervoase. În acest caz, corpii Lewy se formează în celulele nervoase (vezi mai sus). Principala manifestare a bolii Parkinson este mișcarea afectată, dar odată cu răspândirea modificărilor degenerative la nivelul creierului, pot apărea simptome de demență.
Principala metodă de diagnostic este o examinare de către un neurolog.
Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) se face uneori pentru a ajuta la detectarea nivelurilor scăzute de dopamină în creier.
Alte studii (analize de sânge, CT, RMN) sunt folosite pentru a exclude alte boli neurologice.
boala Huntington (coreea lui Huntington) O boală ereditară în care o proteină mutantă mHTT este sintetizată în organism. Este toxic pentru celulele nervoase.
Coreea lui Huntington se poate dezvolta la orice vârstă. Se detectează la copiii de 2 ani și la persoanele peste 80 de ani. Cel mai adesea, primele simptome apar în 30-50 de ani.
Boala se caracterizează prin tulburări de mișcare și tulburări psihice.
  • examinare de către un neurolog;
  • RMN și CT - atrofia (reducerea dimensiunii) a evidențiat a creierului;
  • tomografia cu emisie de pozitroni (PET) și imagistica prin rezonanță magnetică funcțională - sunt detectate modificări ale activității creierului;
  • cercetare genetică (se ia sânge pentru analiză) - este detectată o mutație, dar nu există întotdeauna simptome ale bolii.
Demența vasculară Moartea celulelor creierului are loc ca urmare a circulației cerebrale afectate. Încălcarea fluxului sanguin duce la faptul că neuronii încetează să primească cantitatea necesară de oxigen și mor. Acest lucru se întâmplă în accident vascular cerebral și boli cerebrovasculare.
  • examinare de către un neurolog;
  • reovazografie;
  • test biochimic de sânge (pentru colesterol);
  • angiografia vaselor cerebrale.
Demența alcoolică Apare ca urmare a leziunii țesutului creierului și a vaselor cerebrale de către alcoolul etilic și produsele sale de degradare. Adesea, demența alcoolică se dezvoltă după un atac de delirium tremens sau encefalopatie alcoolică acută.
  • examinare de către un narcolog, psihiatru, neurolog;
  • CT, RMN.
Formațiuni volumetrice în cavitatea craniană: tumori cerebrale, abcese (abcese), hematoame. Formațiunile volumetrice din interiorul craniului comprimă creierul, perturbă circulația sângelui în vasele cerebrale. Din această cauză, procesul de atrofie începe treptat.
  • examinare de către un neurolog;
  • ECO-encefalografie.
Hidrocefalie (dropsie a creierului) Demența se poate dezvolta cu o formă specială de hidrocefalie - normotensivă (fără creșterea presiunii intracraniene). Un alt nume pentru această boală este sindromul Hakim-Adams. Patologia apare ca urmare a deficienței fluxului și absorbției lichidului cefalorahidian.
  • examinare de către un neurolog;
  • punctie lombara.
boala lui Pick Boală cronică progresivă caracterizată prin atrofia cortexului lobilor frontali și temporali ai creierului. Cauzele bolii nu sunt pe deplin cunoscute. Factori de risc:
  • ereditatea (prezența bolii la rude);
  • intoxicația organismului cu diverse substanțe;
  • operații frecvente sub anestezie generală (efectul medicamentului asupra sistemului nervos);
  • lovitură la cap;
  • psihoză depresivă trecută.
  • examinare de către un psihiatru;
scleroza laterala amiotrofica O boală cronică incurabilă în timpul căreia are loc distrugerea neuronilor motori ai creierului și măduvei spinării. Cauzele sclerozei laterale amiotrofice sunt necunoscute. Uneori apare ca urmare a unei mutații a uneia dintre gene. Principalul simptom al bolii este paralizia diverșilor mușchi, dar poate apărea și demența.
  • examinare de către un neurolog;
  • electromiografie (EMG);
  • analize generale de sânge;
  • chimia sângelui;
  • cercetare genetică.
Degenerescenta spinocerebeloasa Un grup de boli în care procesele de degenerare se dezvoltă în cerebel, trunchiul cerebral și măduva spinării. Principala manifestare este o încălcare a coordonării mișcărilor.
În cele mai multe cazuri, degenerescența spinocerebeloasă este ereditară.
  • examinare de către un neurolog;
  • CT și RMN – relevă o scădere a dimensiunii cerebelului;
  • cercetare genetică.
boala Hallervorden-Spatz O boală neurodegenerativă ereditară rară (3 pacienți la milion de oameni) în care fierul se depune în creier. Un copil se naște bolnav dacă ambii părinți sunt bolnavi.
  • cercetare genetică.

Boli infecțioase
Demența asociată HIV Cauzat de virusul imunodeficienței umane. Oamenii de știință nu știu încă cum dăunează virusul creierului. Test de sânge pentru HIV.
Encefalita virala Encefalita este o inflamație a substanței creierului. Encefalita virală poate duce la dezvoltarea demenței.

Simptome:

  • încălcarea hematopoiezei și dezvoltarea anemiei;
  • încălcarea sintezei mielinei (substanța care alcătuiește tecile fibrelor nervoase) și dezvoltarea simptomelor neurologice, inclusiv afectarea memoriei.
  • examinare de către un neurolog, terapeut;
  • analize generale de sânge;
  • determinarea nivelului de vitamina B 12 din sânge.
deficit de acid folic Deficitul de acid folic (vitamina B 9) în organism poate apărea ca urmare a conținutului său insuficient în alimentație sau a tulburărilor de asimilare în diferite boli și afecțiuni patologice (cea mai frecventă cauză este abuzul de alcool).
Hipovitaminoza B 9 este însoțită de diferite simptome.
  • examinare de către un neurolog, terapeut;
  • analize generale de sânge;
  • determinarea nivelului de acid folic din sânge.
Pelagra (deficit de vitamina B3) Vitamina B 3 (vitamina PP, niacina) este necesară pentru sinteza moleculelor de ATP (adenozin trifosfat) - principalii purtători de energie din organism. Creierul este unul dintre cei mai activi „consumatori” de ATP.
Pelagra este adesea denumită „boala celor trei D” deoarece principalele sale manifestări sunt dermatita (leziuni ale pielii), diareea și demența.
Diagnosticul se stabilește în principal pe baza plângerilor pacientului și a datelor de examinare clinică.

Alte boli și afecțiuni patologice
Sindromul Down Boala cromozomiala. Persoanele cu sindrom Down dezvoltă de obicei boala Alzheimer la o vârstă fragedă.
Diagnosticul sindromului Down înainte de naștere:
  • Ecografia unei femei însărcinate;
  • biopsie, examinarea lichidului amniotic, sânge din cordonul ombilical;
  • studiu citogenetic – determinarea setului de cromozomi la făt.
Demența posttraumatică Apare după leziuni traumatice ale creierului, mai ales dacă acestea au apărut în mod repetat (de exemplu, acest lucru se găsește adesea în unele sporturi). Există dovezi că o singură leziune cerebrală traumatică crește riscul de a dezvolta boala Alzheimer în viitor.
  • examinare de către un neurolog sau neurochirurg;
  • radiografie a craniului;
  • RMN, CT;
  • La copii - ECO-encefalografie.
Interacțiuni ale anumitor medicamente Unele medicamente, atunci când sunt utilizate simultan, pot provoca simptome de demență.
Depresie Demența poate apărea în prezența unei tulburări depresive și invers.
Demență mixtă Apare ca urmare a unei combinații a doi sau trei factori diferiți. De exemplu, boala Alzheimer poate coexista cu demența vasculară sau cu demența cu corp Lewy.

Manifestări de demență

Simptome care trebuie văzute de un medic:
  • tulburări de memorie. Pacientul nu își amintește ce s-a întâmplat recent, uită imediat numele persoanei căreia tocmai i s-a prezentat, pune aceeași întrebare de mai multe ori, nu își amintește ce a făcut sau a spus în urmă cu câteva minute.
  • Dificultate în îndeplinirea sarcinilor simple, familiare. De exemplu, o gospodină care a gătit toată viața nu mai poate găti cina, nu își poate aminti ce ingrediente sunt necesare, în ce ordine trebuie puse în tigaie.
  • Probleme în comunicare. Pacientul uită cuvinte familiare sau le folosește incorect, are dificultăți în a găsi cuvintele potrivite în timpul unei conversații.
  • Dezorientare în teren. O persoană cu demență poate merge la magazin pe traseul obișnuit și să nu găsească drumul înapoi acasă.
  • miopie. De exemplu, dacă lăsați pacientul să stea cu un copil mic, atunci el poate uita de asta și poate pleca de acasă.
  • Tulburare de gândire abstractă. Acest lucru se manifestă cel mai clar în timpul lucrului cu numere, de exemplu, în timpul diferitelor operațiuni cu bani.
  • Încălcarea aranjamentului lucrurilor. Pacientul pune adesea lucrurile în locurile obișnuite - de exemplu, poate lăsa cheile mașinii în frigider. Mai mult, el uită constant de asta.
  • Schimbări bruște de dispoziție. Mulți oameni cu demență devin instabili emoțional.
  • Schimbări de personalitate. Persoana devine excesiv de iritabilă, suspiciosă sau începe să se teamă constant de ceva. Devine extrem de încăpățânat și aproape incapabil să se răzgândească. Tot ceea ce este nou, nefamiliar este perceput ca o amenințare.
  • Schimbări de comportament. Mulți pacienți devin egoiști, nepoliticoși, lipsiți de ceremonii. Întotdeauna își pun interesele pe primul loc. Ei pot face lucruri ciudate. Adesea manifestă un interes crescut pentru tinerii de sex opus.
  • Scăderea inițiativei. O persoană devine inactivă, nu manifestă interes pentru noile întreprinderi, propunerile altor persoane. Uneori pacientul devine complet indiferent la ceea ce se întâmplă în jur.
Grade de demență:
Ușoară Moderat greu
  • Funcționalitatea este ruptă.
  • Pacientul se poate servi singur, practic nu are nevoie de îngrijire.
  • Critica persistă adesea - o persoană înțelege că este bolnavă, adesea foarte îngrijorată de acest lucru.
  • Pacientul nu este capabil să se servească pe deplin.
  • Este periculos să-l lași în pace, este nevoie de grijă.
  • Pacientul își pierde aproape complet capacitatea de autoservire.
  • Înțelege foarte prost ceea ce îi spun, sau nu înțelege deloc.
  • Necesită îngrijire constantă.


Stadiile demenței (clasificarea OMS, sursa:

Din timp Mediu Târziu
Boala se dezvoltă treptat, astfel încât pacienții și rudele lor adesea nu observă simptomele acesteia și nu merg la medic la timp.
Simptome:
  • pacientul devine uituc;
  • socoteala timpului este ruptă;
  • orientarea spre teren este perturbată, pacientul se poate pierde într-un loc familiar.
Simptomele bolii devin mai pronunțate:
  • pacientul uită evenimentele recente, numele și fețele oamenilor;
  • orientarea în propria casă este perturbată;
  • dificultăți în creștere în comunicare;
  • pacientul nu poate avea grijă de sine, are nevoie de ajutor din exterior;
  • comportamentul este perturbat;
  • pacientul poate efectua acțiuni monotone fără scop pentru o lungă perioadă de timp, pune aceeași întrebare.
În această etapă, pacientul este aproape complet dependent de cei dragi și are nevoie de îngrijire constantă.
Simptome:
  • pierderea completă a orientării în timp și spațiu;
  • pacientului îi este greu să recunoască rudele, prietenii;
  • este necesară îngrijire constantă, în etapele ulterioare pacientul nu poate mânca și nu poate efectua proceduri simple de igienă;
  • tulburările de comportament cresc, pacientul poate deveni agresiv.

Diagnosticul demenței

Neurologii și psihiatrii sunt implicați în diagnosticul și tratamentul demenței. În primul rând, medicul vorbește cu pacientul și sugerează efectuarea unor teste simple pentru a ajuta la evaluarea memoriei și a abilităților cognitive. O persoană este întrebată despre fapte cunoscute, i se cere să explice semnificația cuvintelor simple și să deseneze ceva.

Este important ca, în timpul conversației, medicul specialist să adere la metode standardizate și să nu fie ghidat doar de impresiile sale despre abilitățile mentale ale pacientului - acestea sunt departe de a fi întotdeauna obiective.

Teste cognitive

În prezent, când se suspectează demența, se folosesc teste cognitive care au fost testate de mai multe ori și pot indica cu exactitate o afectare cognitivă. Cele mai multe dintre ele au fost create în anii 1970 și s-au schimbat puțin de atunci. Prima listă de zece întrebări simple a fost elaborată de Henry Hodkins, un specialist în geriatrie care a lucrat la Spitalul din Londra.

Tehnica Hodkins a fost numită scorul abreviat al testului mental (AMTS).

Întrebări de testare:

  1. Ce vârstă ai?
  2. Cât este ceasul la cea mai apropiată oră?
  3. Repetați adresa pe care vi-o voi arăta acum.
  4. Ce an este acum?
  5. În ce spital și în ce oraș ne aflăm acum?
  6. Puteți recunoaște acum cele două persoane pe care le-ați văzut mai devreme (de exemplu, medic, asistentă)?
  7. Indicați data nașterii.
  8. În ce an a început Marele Război Patriotic (puteți întreba despre orice altă dată cunoscută)?
  9. Cum se numește actualul nostru președinte (sau altă persoană celebră)?
  10. Numără înapoi de la 20 la 1.
Pentru fiecare răspuns corect, pacientul primește 1 punct, pentru un răspuns incorect - 0 puncte. Un scor total de 7 puncte sau mai mult indică o stare normală a abilităților cognitive; 6 puncte sau mai puțin - despre prezența încălcărilor.

Testul GPCOG

Acesta este un test mai simplu decât AMTS, cu mai puține întrebări. Vă permite să efectuați un diagnostic expres al abilităților cognitive și, dacă este necesar, să trimiteți pacientul pentru o examinare ulterioară.

Una dintre sarcinile pe care subiectul testului trebuie să le îndeplinească în procesul de trecere a testului GPCOG este să deseneze un cadran pe un cerc, respectând aproximativ distanța dintre diviziuni, apoi să marcheze un anumit timp pe acesta.

Dacă testul se desfășoară online, medicul notează pur și simplu pe pagina web care întrebări le răspunde corect pacientului, iar apoi programul însuși emite automat rezultatul.

A doua parte a testului GPCOG este o conversație cu o rudă a pacientului (se poate face telefonic).

Medicul pune 6 întrebări despre cum s-a schimbat starea pacientului în ultimii 5-10 ani, la care se poate răspunde „da”, „nu” sau „nu știu”:

  1. Există mai multe probleme cu amintirea evenimentelor recente, lucruri pe care pacientul le folosește?
  2. A devenit mai dificil să-ți amintești conversațiile care au avut loc acum câteva zile?
  3. A devenit mai dificil să găsești cuvintele potrivite în timpul comunicării?
  4. A devenit mai dificil să gestionezi banii, să gestionezi un buget personal sau familial?
  5. A devenit mai dificil să luați medicamentele la timp și corect?
  6. A devenit mai dificil pentru pacient să folosească transportul public sau privat (asta nu înseamnă probleme care au apărut din alte motive, de exemplu, din cauza rănilor)?
Dacă, conform rezultatelor testelor, au fost găsite probleme în sfera cognitivă, atunci se efectuează teste mai profunde, o evaluare detaliată a funcțiilor nervoase superioare. Asta face un psihiatru.

Pacientul este examinat de un neurolog, dacă este necesar, de către alți specialiști.

Studiile de laborator și instrumentale care sunt utilizate cel mai des atunci când se suspectează demența sunt enumerate mai sus, când se iau în considerare cauzele.

Tratamentul demenței

Tratamentul pentru demență depinde de cauzele acesteia. Cu procesele degenerative din creier, celulele nervoase mor și nu pot fi restaurate. Procesul este ireversibil, boala progresează constant.

Prin urmare, în boala Alzheimer și în alte boli degenerative, o vindecare completă este imposibilă - cel puțin astăzi nu există astfel de medicamente. Sarcina principală a medicului este de a încetini procesele patologice din creier, pentru a preveni creșterea în continuare a tulburărilor în sfera cognitivă.

Dacă procesele de degenerare a creierului nu au loc, atunci simptomele demenței pot fi reversibile. De exemplu, restabilirea funcției cognitive este posibilă după leziuni cerebrale traumatice, hipovitaminoză.

Simptomele demenței apar rareori brusc. În cele mai multe cazuri, acestea cresc treptat. Demența este precedată de o deteriorare cognitivă pentru o lungă perioadă de timp, care nu poate fi numită încă demență - sunt relativ ușoare și nu duc la probleme în viața de zi cu zi. Dar, în timp, cresc până la gradul de demență.

Dacă aceste tulburări sunt depistate în stadii incipiente și se iau măsurile adecvate, aceasta va ajuta la întârzierea apariției demenței, la reducerea sau prevenirea scăderii capacității de muncă, a calității vieții.

Îngrijirea demenței

Pacienții cu demență avansată au nevoie de îngrijire constantă. Boala schimbă foarte mult viața nu numai a pacientului însuși, ci și a celor care se află în apropiere, având grijă de el. Acești oameni experimentează un stres emoțional și fizic crescut. Aveți nevoie de multă răbdare pentru a avea grijă de o rudă care în orice moment poate face ceva neadecvat, poate crea un pericol pentru sine și pentru alții (de exemplu, aruncați un chibrit nestins pe jos, lăsați robinetul de apă deschis, deschideți gazul). aragaz și uită de ea), reacționează cu emoții violente la orice fleac.

Din această cauză, pacienții din întreaga lume sunt adesea discriminați, în special în casele de bătrâni, unde sunt îngrijiți de străini, cărora adesea le lipsește cunoștințele și nu înțeleg pe deplin ce este demența. Uneori, chiar și personalul medical se comportă destul de nepoliticos față de pacienți și rudele acestora. Situația se va îmbunătăți dacă societatea cunoaște mai multe despre demență, aceste cunoștințe vor ajuta la tratarea acestor pacienți cu o mai bună înțelegere.

Prevenirea demenței

Demența se poate dezvolta ca urmare a diverselor cauze, dintre care unele nici măcar nu sunt cunoscute științei. Nu toate pot fi eliminate. Dar există factori de risc pe care îi poți influența.

Măsuri cheie pentru prevenirea demenței:

  • Renunțarea la fumat și consumul de alcool.
  • mâncat sănătos. Legume utile, fructe, nuci, cereale, ulei de măsline, carne slabă (piept de pui, carne slabă de porc, carne de vită), pește, fructe de mare. Evitați consumul excesiv de grăsimi animale.
  • Combaterea excesului de greutate. Încercați să vă monitorizați greutatea, mențineți-o normal.
  • activitate fizică moderată. Exercițiul fizic are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular și nervos.
  • Încearcă să fii activ mental. De exemplu, un hobby precum jocul de șah poate reduce riscul de demență. De asemenea, este util să rezolvi puzzle-uri încrucișate, să rezolvi diferite puzzle-uri.
  • Evitați rănirea capului.
  • Evitați infecțiile. În primăvară, este necesar să se respecte recomandările pentru prevenirea encefalitei transmise de căpușe, care sunt purtate de căpușe.
  • Dacă aveți peste 40 de ani, faceți anual un test de sânge pentru zahăr și colesterol. Acest lucru va ajuta la detectarea diabetului zaharat, ateroscleroza la timp, prevenirea demenței vasculare și a multor alte probleme de sănătate.
  • Evitați suprasolicitarea psiho-emoțională, stresul. Încercați să dormi suficient și să te odihnești.
  • Controlează-ți tensiunea arterială. Dacă crește periodic, consultați un medic.
  • Când apar primele simptome ale tulburărilor sistemului nervos, contactați imediat un neurolog.

Chiar și cu un nivel ridicat de dezvoltare a medicinei, omenirea suferă de multe boli care sunt încă incurabile și duc la moartea pacientului. O astfel de boală este demența.

La nivel mondial, incidența acesteia este de aproximativ 35,6 milioane de oameni, iar previziunile în acest sens sunt dezamăgitoare – este de așteptat ca în 15 ani numărul de pacienți să se dubleze. Cele mai multe cazuri de boală au fost raportate în țările occidentale.

Dar este posibil ca motivul pentru aceasta să stea în ignoranța obișnuită a populației interne despre această boală.

Ce este boala asta

Dementa este tulburare de afectare cognitivă, memorarea informațiilor, gândirea rezonabilă, logica, poate apărea și o schimbare a personalității. Oamenii numesc acest fenomen demență.

Motivul pentru aceasta este deteriorarea celulelor creierului, apariția proceselor degenerative în ele, ceea ce duce la dezintegrarea funcțiilor mentale.

Cauzele demenței

Cel mai adesea, demența afectează persoanele în vârstă, de la 60 de ani și mai mult.

Dar, de asemenea, nu este neobișnuit ca tinerii să se îmbolnăvească.

Cauze demenţă : leziuni cerebrale traumatice, boli, toxine care duc la distrugerea celulelor creierului, dependență de droguri, dependență de droguri și internet, fanatism, shopaholism, jocuri de noroc, dependență de alimente nesănătoase.

Boli care provoacă demență

Cât despre bolile care duc la demență, apoi la ele raporta:

Clasificare

Demența este clasificată în mai multe moduri.

Severitate

Severitatea demenței se intampla:

  1. Ușoară. Capacitatea de independență, critică și respectarea regulilor de igienă este păstrată, deși activitatea socială a fost deja vizibil perturbată. Pacientul se simte letargic, obosește rapid de stresul mental, nu se poate concentra, își pierde motivația și interesul pentru tot ceea ce îl înconjoară. Evenimentele actuale sunt repede uitate, starea de spirit se schimbă adesea.
  2. Moderat. Simptomele bolii devin mai evidente, memoria și capacitatea de a naviga chiar și într-o zonă binecunoscută sunt grav afectate, iar capacitatea de a folosi aparatele de uz casnic este pierdută. Personalitatea pacientului se modifică, apar agresivitatea și iritabilitatea, iar în unele cazuri, dimpotrivă, apatia. Întrebările despre propria nutriție și igienă sunt neglijate, apare anxietatea fără cauză. Pacientul încetează să mai recunoască fețele familiare. Nu este posibil să lăsați o persoană singură în această stare, deoarece se poate face rău.
  3. Greu. Există o degradare a personalității, pacientul încetează să mai înțeleagă ceea ce îi spun, își percepe rudele ca fiind complet străine, nu poate mânca și chiar înghiți în mod independent. Există urinare și defecare involuntară, pacientul petrece cea mai mare parte a timpului în pat și are nevoie de îngrijire.

Prin localizare

Localizarea leziunii cerebrale creier:

  1. Demența corticală- afectarea cortexului cerebral. Cauzele bolii sunt boala Alzheimer, alcoolismul.
  2. subcorticală- sunt afectate structurile subcorticale.
  3. Cortical-subcortical.
  4. Multifocal- cu formarea de leziuni multiple.

După tip

În funcție de evoluția bolii se intampla:

  1. Demența lacunară- caracterizat prin pierderea memoriei, schimbări de dispoziție, sentimentalism și creșterea lacrimilor.
  2. Demență de tip Alzheimer- orientarea spatiala este perturbata, apare o stare deliranta, tulburari neuropsihologice, depresie legata de insolventa.
  3. demență totală- gândirea abstractă, atenția, percepția și memoria sunt grav afectate. Timiditatea, politețea, simțul datoriei dispar, personalitatea pacientului este distrusă.
  4. Demență mixtă- combină simptomele tulburărilor degenerative primare care însoțesc boala Alzheimer și demența vasculară.

Cum se manifestă boala

De fapt, simptomele demenței în prima etapă sunt foarte greu de observat, deoarece semnele acesteia nu sunt foarte pronunțate.

Prin urmare, puțini oameni caută ajutor medical la debutul bolii, simptomele demenței se agravează, starea pacientului se înrăutățește.

Dar dacă cunoașteți simptomele demenței vasculare și luați măsuri în timp util în legătură cu o rudă bolnavă, atunci vor exista șanse mult mai mari ca acesta să se vindece și să revină la viața normală.

La principalele simptome ale bolii includ următoarele:

  • memoria afectată, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, o revenire la nivelul de dezvoltare al copilăriei timpurii;
  • capacitatea de criticitate, gândirea abstractă dispare, există o încălcare a vorbirii, mișcărilor și percepției;
  • are loc o pierdere bruscă a abilităților de îmbrăcare, a igienei personale;
  • inadaptarea socială apare în familie și la locul de muncă;
  • se pierde capacitatea de orientare în spațiu.

Simptome în funcție de factorii care au cauzat boala

În funcție de ceea ce a cauzat demența, simptomele acesteia sunt diferite.

Deci, demența senilă, care rezultă din boala Alzheimer, aproape imperceptibil la început și simptomele sunt estompate. Dacă o persoană lucrează, atunci manifestarea bolii poate fi pierderea abilităților profesionale.

Apare uitarea, pot apărea depresie, temeri, anxietate bruscă, apatie.

Discursul pacientului poate fi simplificat, sau cuvintele din propoziții vor fi alese incorect. Dacă o persoană conduce o mașină, va avea probleme în a recunoaște semnele rutiere.

În timp, el devine incapabil să comunice cu ceilalți.

Dacă cauza demenței microlocurile repetate, apoi boala se dezvoltă „în trepte”, starea pacientului se îmbunătățește apoi, apoi cade din nou în decădere.

Menținerea sub control a tensiunii arteriale poate preveni uneori un accident vascular cerebral recurent, ceea ce contribuie la o îmbunătățire semnificativă a stării.

demenţă, cauzate de SIDA, la început procedează imperceptibil, dar progresează treptat.

În același timp, drept consecință boala Creutzfeldt-Jakob, demența în decurs de un an trece la al treilea grad de severitate și duce la moarte.

Dementa vasculara are simptome: convulsii epileptice, tulburări de mers, care devine lent, târâind, pacientul este instabil în picioare, ceea ce duce adesea la căderi.

De asemenea, un simptom caracteristic al demenței vasculare este urinarea necontrolată. Adesea există o retragere a bolii, dar aceasta este temporară.

De asemenea, se întâmplă ca starea pacientului să fie restabilită, dar nu la nivelul care a precedat accidentul vascular cerebral.

Demență în cea mai mare parte senilă (senilă). progresează iar simptomele ei devin din ce în ce mai pronunțate. Există apatie, depresie, dificultăți în rezolvarea problemelor de zi cu zi.

Pacientul devine complet neajutorat, nu poate face un duș, nu se poate îmbrăca, nu poate găti singur mâncarea.

dezvoltarea demenței senile din cauza bolii lui Pick are propriile semne și simptome speciale - se manifestă prin pasivitatea comportamentului, dispariția capacitatea de a fi critic, impulsiv.

În comportament încep să apară grosolănia, hipersexualitatea, limbajul urât, se observă o tulburare a voinței și a înclinațiilor.

În același timp, abilitățile de bază, cum ar fi capacitatea de a număra, de a scrie, acțiunile obișnuite la locul de muncă, sunt păstrate pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, pacientul își poate folosi memoria mai mult timp.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica demența, medicul efectuează un sondaj asupra pacientului și rudelor acestuia punând întrebări simple și încercând să afle starea de spirit a pacientului.

Rudele, la rândul lor, pot vorbi despre simptomele demenței pe care le-au observat.

De asemenea se efectuează un test de sânge biochimic, se dovedește dacă medicamentele luate de pacient înainte pot fi cauza demenței. Pentru a exclude o tumoare cerebrală, un accident vascular cerebral sau hidrocefalie, este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Dacă medicul bănuiește că demența senilă este rezultatul Boala Alzheimerși toate simptomele indică asta, el comanda o biopsie a creierului, care va detecta distrugerea celulelor nervoase, studiul lichidului cefalorahidian și tomografia cu emisie de pozitroni.

Dacă demența vasculară senilă își arată simptomele, în multe cazuri, medicamentul și recenziile la care se află în articolul nostru vor ajuta.Pentru tulburările circulatorii în neurologie, Vinpocetine este utilizat pe scară largă, recenzii ale cărora sunt într-un articol.

Metode de tratament

Demența astăzi este considerată o boală incurabilă. În cazuri rare, este posibil să o învingeți. Dar dacă îl găsiți în stadiile incipiente, atunci șansele de succes vor fi mult mai mari.

Tratamentul depinde de cauza bolii. Deci, cu Alzheimer, utilizarea medicamentului donepezil (Aricept) ajută uneori, ceea ce încetinește progresia bolii timp de un an sau mai mult.

Ibuprofenul ajută și el, dar numai dacă a fost început în prima etapă a demenței.

Incurabilă este demența, care a fost cauzată de microaccidente repetate. Dar există șansa de a-i încetini dezvoltarea sau chiar de a o opri. Pentru a face acest lucru, este necesar să tratați hipertensiunea arterială sau diabetul, care provoacă atacuri.

Până că nu există leac, care ajută la semnele de demență cauzate de SIDA și de boala Creutzfeldt-Jakob.

Semne de demență la vârstnici rezultate din boala Parkinson, nu se vindecă prin medicamentele inventate împotriva ei, iar în unele cazuri chiar agravează starea pacientului.

Cu un grad sever de demență, caracterizată prin izbucniri emoționale și o stare de excitare, se folosesc antipsihotice, cum ar fi și. Dar aceste medicamente provoacă adesea reacții adverse.

Ca urmare a utilizării multor tipuri de medicamente care sunt utilizate pentru răceli, insomnie, precum și tranchilizante și antidepresive, starea pacientului se înrăutățește.

În același timp, ceasurile mari, calendarele, comunicarea cu oameni familiari și sprijinul celor cărora le pasă îi ajută pe persoanele cu demență să navigheze în timp.

De asemenea, afișat activitate regulată cu încărcături mici, atmosferă veselă, rutină zilnică stabilă și simplă. Rudele ar trebui să aibă tact față de pacient, dar nu este recomandat să-l tratezi ca pe un copil. În niciun caz nu trebuie să-l certați pentru greșeli.

Mutarea într-un loc nou, mobilierul nou, renovarea are un efect negativ asupra stării pacientului.

Măsuri preventive

Într-o serie de studii, oamenii de știință au descoperit că oamenii care vorbesc două limbi sunt mult mai târziu afectați de demența senilă decât cei care cunosc o singură limbă.

Previne demența nutriție care conține antioxidanți: vitamina B12, E, acid folic. Conținutul lor este destul de mare în legume proaspete, nuci și pește.

Crește riscul dezvoltarea bolii diabet zaharat și hipertensiune arterială, așa că trebuie să vă monitorizați starea de sănătate. Alcoolismul și fumatul provoacă și ele boala și deseori apar primele semne de demență tocmai din acest motiv.

De asemenea, prevenirea demenței senile include: obținerea unei educații, rezolvarea puzzle-urilor, stabilirea și atingerea obiectivelor vieții, precum și mersul pe jos și joggingul sunt cheia sănătății, atât fizice, cât și psihice.

De asemenea, s-a observat că având o familie la o persoană previne în mod semnificativ dezvoltarea demenței senile la el.

Din cele de mai sus, este logic să concluzionam că este mult mai ușor să previi semnele demenței vasculare decât să o vindeci, mai ales că această boală nu este deosebit de tratabilă.

În același timp, metodele de prevenire a bolilor nu sunt dificile și sunt disponibile pentru toată lumea.

Asa de ai grijă de sănătatea ta de la o vârstă fragedă, nu te lăsa dus de obiceiuri proaste și încearcă să te dezvolți în mod constant - asta te va ajuta să întâlnești bătrânețea în minte și cu sănătate.

Video: Demența vasculară - cum să salvați memoria și mintea

(demența) este o afecțiune (adesea progresivă), în care o persoană are o afectare persistentă a proceselor gândirii.

Acest lucru se exprimă prin pierderea memoriei, pierderea abilităților, abilităților și cunoștințelor de bază și, ca urmare, degradarea completă.

Boala nu este independentă, ci este considerată doar un simptom al unor patologii neurologice și mentale. Apare pe fondul distrugerii complete și ireversibile a structurii creierului și nu poate fi complet vindecată.

Demența nu apare neapărat odată cu vârsta, iar în ultimii ani a devenit din ce în ce mai „tânăr”. Termenul „demență precoce” înseamnă debutul bolii la persoanele cu vârsta peste 35 de ani și uneori puțin mai tineri.

Din fericire, patologia nu este foarte comună: aproximativ 48 de milioane de pacienți sunt înregistrați în lume, iar tinerii reprezintă doar 15-20% din această cifră.

Renunțând complet la fumat, la alcool, la o dietă competentă, la practicarea sportului sau la orice altă activitate fizică, nu numai că poți prelungi tinerețea, ci și să te asiguri de multe boli teribile.

Ocolirea demenței va ajuta la antrenamentul regulat al creierului.

Poate fi rezolvarea de cuvinte încrucișate, memorarea poeziilor, jocuri intelectuale și de logică, puzzle-uri etc.

Este important să monitorizați greutatea, tensiunea arterială, nivelul colesterolului și al glucozei din organism.

Dacă demența nu este cauzată de cauze ereditare, atunci aceste recomandări vă vor ajuta să o evitați:

  1. Refuzul obiceiurilor proaste, reduce semnificativ riscul de îmbolnăvire.
  2. Alimentația adecvată, educația fizică, dieta nu numai că vor prelungi o viață activă, dar vor crește și apărarea organismului.
  3. Exercitarea creierului este la fel de importantă ca și exercitarea corpului.
  4. Trecând în mod regulat toate testele necesare, puteți detecta orice boală la timp.

Procentul populației care suferă de un diagnostic de demență crește în fiecare an. Până în prezent, au fost înregistrate oficial 47,5 milioane de cazuri. Până în 2050, se estimează că numărul de pacienți se va tripla efectiv.

Nu doar persoanele care au fost diagnosticate cu această boală suferă de manifestările bolii, ci și cei apropiați care le îngrijesc non-stop.

Înțelegerea ce fel de boală este demența. Și cum să-i rezist.

Demență: Descrierea bolii

Demența este o boală cronică progresivă a creierului și este o tulburare mentală dobândită care duce la dizabilitate.

În cursul bolii, se observă modificări ale tuturor funcțiilor cognitive superioare:

  • memorie;
  • gândire;
  • Atenţie;
  • capacitatea de a naviga în spațiu;
  • asimilarea de noi informații.

Degradarea în demență se observă într-o măsură mai mare decât la îmbătrânirea normală.


Și, de asemenea, adesea boala este însoțită de schimbări emoționale:
  • iritabilitate;
  • stări de depresie;
  • anxietate crescută;
  • inadaptarea socială;
  • scăderea nivelului stimei de sine;
  • lipsa de motivatie;
  • indiferenta fata de ceea ce se intampla in jur.

Pentru trimitere!
În cele mai multe cazuri, demența declanșează procese ireversibile. Dar dacă cauza bolii este stabilită la timp și eliminată, atunci tratamentul va da rezultate pozitive și va întârzia debutul etapei severe.

Demența la vârstnici

Cel mai mare procent de pacienți cu acest diagnostic sunt persoane în vârstă. Această categorie include femei și bărbați din grupa de vârstă de la 65 la 74 de ani.

Termenul „demență presenilă” sau „demență presenilă”, adică demență presenilă, este folosit pentru a se referi la reprezentanții acestui eșantion. În cele mai multe cazuri, cauzele abaterilor la vârstnici sunt tulburări ale sistemului vascular și procese atrofice care apar în celulele creierului.

Demența senilă sau demența senilă se referă la generația de peste 75 de ani. Destul de des, această vârstă este caracterizată de demență de tip mixt, în care sunt combinați mai mulți factori care au cauzat boala. O boală de geneză mixtă este destul de dificil de tratat. Acest lucru se datorează comorbidității patologiilor.

Conform statisticilor demenței legate de vârstă, femeile sunt mai susceptibile. Această observație este asociată cu o speranță de viață mai lungă. Și, de asemenea, un rol important îl joacă caracteristicile hormonale ale femeilor de vârstă înaintată.

Tabloul clinic al demenței la vârstnici depinde de:

  • de la starea corpului până la debutul manifestării simptomelor primare;
  • din factorii care au cauzat boala;
  • asupra intensităţii dezvoltării abaterilor.
Perioada de dezvoltare a tulburărilor critice variază de la câteva luni la câțiva ani.

Abuzul de alcool duce la defectarea tuturor sistemelor corpului. Deși oamenii de știință europeni au ajuns la concluzia că un consum moderat de vin natural în cantitate de 300 de grame pe săptămână reduce riscul de a dezvolta demență.

  • Face sport. Activitatea fizică moderată zilnică întărește sistemul cardiovascular. Se recomandă înotul, mersul pe jos și exercițiile de dimineață.
  • Efectuați un masaj al zonei cervical-gulerului. Procedura are un efect terapeutic și profilactic, contribuind la o mai bună aprovizionare cu sânge a creierului. Se recomandă să urmați un curs de 10 ședințe la fiecare șase luni.
  • Oferă corpului odihnă adecvată. Este important să alocați 8 ore pentru somn. Trebuie să vă odihniți într-o zonă bine ventilată.
  • Faceți controale medicale regulate.
  • Tratament

    Demența este complet incurabilă.
    Terapia include:
    • încetinirea procesului de moarte celulară;
    • retragerea simptomelor;
    • asistenta psihologica in adaptare;
    • prelungirea vieții cu un diagnostic.
    Obiective în tratamentul demenței:
    • îmbunătățirea stării de memorie, gândire, atenție, capacitatea de a naviga în spațiu;
    • minimizați manifestarea tulburărilor în comportamentul pacientului;
    • îmbunătăți calitatea vieții.
    Pentru tratament, trebuie să contactați medicul de familie, să vă înregistrați la un neurolog și un psihiatru. Pentru a menține sănătatea pacientului după un diagnostic amănunțit, este prescris un program de tratament, care include:
    • terapie medicamentoasă;
    • tratament la nivel fizic (folosirea gimnasticii, terapiei ocupaționale, ședințe de masaj, băi terapeutice, cursuri cu logoped);
    • socio- și psihoterapie (lucrare cu un psiholog, atât cu pacientul, cât și cu persoanele care îl îngrijesc, consiliere privind acordarea de îngrijiri adecvate, precum și lucrul cu funcțiile cognitive).
    Din medicamente se folosesc:
    1. neurotrofice (îmbunătățește nutriția creierului);
    2. neuroprotectori (incetinesc procesele atrofice);
    3. antidepresive.
    Este important să se creeze un mediu de acasă favorabil pentru pacient. Pentru a elimina stările de anxietate, este necesar să se asigure o comunicare regulată cu un cerc apropiat de oameni care vor fi în permanență în apropiere. Prezența persoanelor neautorizate și intrarea în situații non-standard va provoca stres și va duce la o accelerare a dezvoltării bolii.

    Persoanele apropiate sunt sfătuite să se asigure că pacientul respectă o rutină zilnică clară, alocând zilnic timp pentru antrenamentul activității mentale, activitate fizică moderată și odihnă de calitate. Este de dorit să se facă activitate fizică (mers, exerciții, înot) cu pacientul. Când ții companie, poți da îndemnuri la timp, precum și să oferi o bună dispoziție și să dai un sentiment de acceptare și sprijin.

    O atenție deosebită trebuie acordată nutriției pacientului. Dieta trebuie completată cu produse care duc la scăderea nivelului de colesterol din organism:

    • diverse tipuri de nuci;
    • leguminoase;
    • orz;
    • avocado;
    • coacăze;
    • uleiuri vegetale.
    Se recomandă să acordați preferință alimentelor bogate în vitamine și oligoelemente utile:
    • fructe de mare;
    • carne slabă;
    • varză murată;
    • lactate.
    În scopuri medicinale, se folosesc elecampane, mentă și ghimbir.

    Este mai bine să serviți feluri de mâncare fierte sau aburite. Evita sarea pe cat posibil. Este important să dai pacientului să bea aproximativ un litru și jumătate de apă curată pe zi.

    Trăiește cu un diagnostic

    Dacă apelați la specialiști atunci când apar primele simptome de demență, atunci tratamentul va fi eficient. O persoană va putea duce un mod obișnuit de viață pentru o lungă perioadă de timp, ocupându-se de problemele casnice. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați fără a consulta un medic.

    Demența necesită tratament continuu. Prin urmare, oamenii apropiați ai pacientului trebuie să aibă răbdare și să ajute în orice. Este important să-l protejezi de situațiile stresante și să-i oferi o îngrijire adecvată.

    Demenţă este un sindrom clinic caracterizat prin pierderea memoriei , precum și alte funcții ale gândirii. Acest fenomen apare în cazul leziunilor cronice degenerative ale creierului de natură progresivă. Cu toate acestea, demența este caracterizată nu numai de o schimbare a proceselor de gândire, ci și de manifestarea unor tulburări de comportament, precum și de modificări ale personalității unei persoane.

    Este important să înțelegeți că de la retard mintal sau congenital Demența se distinge în primul rând prin faptul că apare ca urmare a unei boli sau leziuni ale creierului. De obicei, demența este o afecțiune care apare la persoanele în vârstă. Datorită îmbătrânirii naturale a organismului, încep să apară eșecuri în funcționarea diferitelor sisteme. Sfera neuropsihică se caracterizează prin cognitive , comportamental , emoţional încălcări. Demența este un tip de afectare cognitivă. Totuși, dacă luăm în considerare această afecțiune, ghidată de manifestările sale externe, atunci pacienții cu demență au și tulburări emoționale (starea , ), tulburări de comportament (treziri prea frecvente noaptea, abilități de igienă pierdute). În general, o persoană cu demență se degradează treptat ca persoană.

    Demența este o tulburare severă și, de regulă, ireversibilă, care are un efect foarte vizibil asupra vieții normale a unei persoane, distrugându-i activitatea socială. Datorită faptului că demența este inerentă pacienților vârstnici, se mai numește demenţă sau senilitate . Potrivit studiilor de specialitate, aproximativ 5% dintre persoanele care au deja 65 de ani suferă de anumite manifestări ale acestei afecțiuni. Starea de demență la pacienții vârstnici este considerată a nu fi o consecință a îmbătrânirii, care nu poate fi evitată, ci a bolilor legate de vârstă, dintre care o anumită parte (aproximativ 15%) pot fi tratate.

    Simptomele demenței

    Demența se caracterizează prin manifestarea sa simultan din mai multe părți: apar modificări în discursuri , memorie , gândire , Atenţie bolnav. Acestea, precum și alte funcții ale corpului, sunt perturbate relativ uniform. Chiar și stadiul inițial al demenței este caracterizat de tulburări foarte semnificative, care cu siguranță vor afecta o persoană ca individ și ca profesionist. Într-o stare de demență, o persoană nu numai că își pierde capacitatea de a-și exercita abilitățile dobândite anterior, dar pierde și oportunitatea de a dobândi noi abilități. O altă caracteristică importantă a demenței este manifestarea relativ stabilă a acestor tulburări. Toate încălcările se manifestă indiferent de starea de conștiință a unei persoane.

    Primele manifestări ale acestei afecțiuni pot să nu fie deosebit de vizibile: chiar și medicii cu experiență nu sunt întotdeauna capabili să determine debutul dezvoltării bolii. De regulă, în primul rând, diverse manifestări ale schimbărilor în comportamentul unei persoane încep să-și alerteze rudele și prietenii. În stadiul inițial, acestea pot fi anumite dificultăți cu inventivitate, semne de iritabilitate și uitare, indiferență față de lucrurile care anterior erau interesante pentru o persoană și incapacitatea de a lucra cu putere maximă. În timp, schimbările devin și mai vizibile. Pacientul manifestă distragere, devine neatent, nu poate gândi și înțelege la fel de ușor ca înainte. De asemenea, se remarcă tulburări de memorie: este cel mai greu pentru pacient să-și amintească evenimentele curente. Schimbările de dispoziție sunt foarte pronunțate, în plus, cel mai adesea o persoană devine apatică, uneori plângând. Fiind în societate, o persoană poate prezenta abateri de la normele generale de comportament. Nu este străin de pacienții cu demență și fie idei delirante, în unele cazuri pot suferi de manifestare. Cu toate schimbările descrise, persoana însăși nu poate evalua adecvat schimbările care i-au apărut, nu observă că se comportă diferit decât înainte. Cu toate acestea, în unele cazuri, la primele manifestări ale demenței, o persoană remediază modificări ale propriilor abilități și ale stării generale, iar acest lucru îl îngrijorează foarte mult.

    În cazul progresiei modificărilor descrise, pacienții își pierd în cele din urmă aproape toate abilitățile mentale. În cele mai multe cazuri, există tulburări de vorbire - este foarte greu pentru o persoană să aleagă cuvinte într-o conversație, începe să greșească atunci când le pronunță, nu înțelege discursul cu care i se adresează ceilalți. După o anumită perioadă de timp, aceste simptome se adaugă disfuncție a organelor pelvine , reactivitatea pacientului scade. Dacă în prima etapă a bolii pacientul poate avea o creștere, apoi mai târziu nevoia lui de hrană scade semnificativ și, ca urmare, apare o stare. cașexie . Mișcările de natură arbitrară sunt slab coordonate. Dacă pacientul are o boală concomitentă, care este însoțită de o afecțiune febrilă sau o tulburare provoca confuzie. Ca urmare, pot exista stupoare sau comă . Procesul de degradare descris poate dura de la câteva luni până la câțiva ani.

    Astfel de încălcări ale comportamentului uman sunt rezultatul leziunilor sistemului său nervos. Toate celelalte tulburări apar ca o reacție la debutul demenței. Astfel, pentru a ascunde tulburările de memorie, pacientul poate fi prea pedant. Nemulțumirea lui ca răspuns la nevoia de restricții în viață este exprimată prin iritabilitate și proastă dispoziție.

    Din cauza bolilor degenerative, o persoană poate fi într-o stare completă decorticare - să nu înțeleagă ce se întâmplă în jur, să nu vorbească, să nu manifeste interes pentru mâncare, deși în același timp să înghită mâncarea pusă în gură. La o persoană aflată în această stare, mușchii membrelor și ai feței vor fi încordați, reflexele tendinoase, reflexele de apucare și sugere vor fi crescute.

    Forme de demență

    Se obișnuiește să se distingă starea de demență în funcție de severitatea dezvoltării bolii. Ca principal criteriu pentru o astfel de distincție, se ia în considerare gradul de dependență a unei persoane de îngrijirea altora.

    Capabil de demență ușoară tulburările cognitive se manifestă printr-o deteriorare a abilităților profesionale ale unei persoane și o scădere a activității sale sociale. Ca urmare, interesul pacientului pentru lumea exterioară în ansamblu este slăbit. Cu toate acestea, în această stare, o persoană se servește independent și își menține o orientare clară în propria casă.

    La demență moderată apare următoarea etapă a tulburărilor cognitive. Pacientul are deja nevoie de îngrijiri periodice, deoarece nu poate face față majorității aparatelor de uz casnic, îi este greu să deschidă încuietoarea cu o cheie. Oamenii din jurul lui sunt forțați în mod constant să-i determine anumite acțiuni, dar totuși pacientul se poate servi singur și își păstrează capacitatea de a efectua igiena personală.

    La demență severă o persoană este complet inadaptată la mediu și depinde direct de ajutorul altor persoane și are nevoie de el atunci când efectuează cele mai simple acțiuni (mâncat, îmbrăcat, igienă).

    Cauzele demenței

    Motivele dezvoltării demenței senile sunt variate. Astfel, tulburările patologice care afectează negativ celulele apar uneori direct în creier. De regulă, neuronii mor din cauza prezenței depunerilor care sunt dăunătoare funcționării lor sau din cauza alimentației lor proaste din cauza circulației sanguine deficitare. În acest caz, boala este caracter organic (demență primară). Această afecțiune apare în aproximativ 90% din cazuri.

    Datorită deteriorării funcționării creierului, o serie de alte boli se pot manifesta - malign tumori , infectii , deteriorare metabolism . Cursul unor astfel de boli afectează negativ funcționarea sistemului nervos și, ca urmare, apare demența secundară. Această afecțiune apare în aproximativ 10% din cazuri.

    Diagnosticul demenței

    Pentru a diagnostica corect, este important, în primul rând, să se determine corect natura demenței. Acest lucru afectează direct numirea unei metode de tratare a bolii. Cele mai frecvente cauze ale demenței primare sunt modificările neurodegenerative (de exemplu, ) și natura vasculară (de exemplu, hemoragic ,infarct cerebral ).

    Apariția demenței secundare este provocată în principal de boala cardiovasculara , excesiv dependenta de alcool , încălcări metabolism . În acest caz, demența poate dispărea după vindecarea cauzei apariției acesteia.

    Atunci când pune un diagnostic, medicul conduce în primul rând o conversație detaliată cu pacientul pentru a afla dacă pacientul are într-adevăr performanțe intelectuale reduse și modificări de personalitate. În procesul de evaluare clinică și psihologică a stării pacientului, medicul efectuează un studiu care vizează determinarea stării funcția gnostică , memorie , intelect , actiuni de fond , discursuri , Atenţie . În același timp, este important să se țină cont în procesul de cercetare de poveștile persoanelor apropiate pacientului care au contact constant cu acesta. Astfel de informații contribuie la o evaluare obiectivă.

    Pentru a stabili pe deplin prezența simptomelor de demență, este necesară o examinare lungă. Există, de asemenea, scale special dezvoltate pentru evaluarea demenței.

    Este important să distingem demența de o serie de tulburări mintale. Deci, dacă printre simptomele inerente pacientului se observă nervozitate, tulburări de somn, atunci, presupunând că nu există modificări ale activității mentale, medicul poate presupune prezența unei boli mintale. În acest caz, este important de luat în considerare că tulburările psihice la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici sunt consecințele fie ale leziunilor organice ale creierului, fie ale psihozei depresive.

    Atunci când pune un diagnostic, medicul ține cont de faptul că pacienții cu demență foarte rar își pot evalua în mod adecvat starea și nu sunt înclinați să observe degradarea propriei minți. Singurele excepții sunt pacienții cu demență în stadiile incipiente. În consecință, evaluarea proprie a pacientului asupra stării sale nu poate deveni decisivă pentru un specialist.

    După diagnosticarea unui pacient cu demență, medicul prescrie o serie de alte examinări pentru a identifica semnele bolilor neurologice sau terapeutice, ceea ce face posibilă clasificarea corectă a demenței. Studiul include tomografie computerizată, EEG, RMN,. De asemenea, sunt investigate produsele toxice ale unui schimb. În unele cazuri, pentru a pune un diagnostic, este necesar să se observe pacientul pentru un anumit timp.

    Tratamentul demenței

    Există o opinie despre ineficacitatea tratamentului demenței din cauza ireversibilității modificărilor legate de vârstă. Cu toate acestea, această afirmație este doar parțial adevărată, deoarece nu toate tipurile de demență sunt ireversibile. Cel mai important punct este excluderea încercărilor de auto-tratament și numirea terapiei numai după o examinare și un diagnostic amănunțit.

    Până în prezent, în procesul de tratare a demenței, terapia medicamentoasă este utilizată prin prescrierea pacientului de medicamente care îmbunătățesc conexiuni între neuroni si stimuleaza procesul circulația sângelui în creier . Este important să monitorizați constant tensiunea arterială, să reduceți stresul psihic și fizic (stadiul incipient al bolii), să asigurați nutriție cu alimente bogate în antioxidanți naturali. Pentru tulburări de comportament, utilizați antidepresive și antipsihotice .

    Cu abordarea corectă a tratamentului factorilor vasculari la vârstnici, este posibilă oprirea vizibilă a progresiei bolii.

    Doctorii

    Medicamente

    Prevenirea demenței

    Pentru a preveni apariția demenței, se iau măsuri pentru a reduce într-o oarecare măsură riscul acestei boli. Este important să monitorizați starea nivelului colesterolul și - nu ar trebui să fie mare. dezvoltarea nu ar trebui permisă . Un factor important în prevenirea demenței este o viață socială activă, activitatea intelectuală regulată, un stil de viață activ. Măsurile de prevenire a demenței vasculare includ evitarea fumatului, consumul excesiv de alcool, sare și alimente grase. Este important să controlați nivelul zahărului din sânge și să evitați rănile la cap.

    Dietă, nutriție pentru demență

    Lista surselor

    • Damulin I.V. Boala Alzheimer și demența vasculară / Ed. Da-nu N.N. M., 2002.
    • Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A. et al.Tulburări circulatorii la nivelul creierului și măduvei spinării. Boli ale sistemului nervos: un ghid pentru medici. T.1. Ed. N.N. Iahno. Ed. a IV-a, revizuită. si suplimentare Moscova: Editura OAO Medicină, 2005;
    • Levin O.S. Abordări moderne ale diagnosticului și tratamentului demenței // Manualul unui medic de policlinică. - 2007. - Nr. 1
    • Damulin I.V. Tulburări cognitive: aspecte moderne ale diagnosticului și tratamentului.- M., 2005.
    Se încarcă...Se încarcă...