Назначению лечения определённого недуга предшествует его диагностирование. В некоторых случаях проводить полное обследование больного не нужно, достаточно лишь сдать ряд анализов. К перечню подобных нередко относится биохимический анализ крови. Показатели АСТ и АЛТ в биохимии крови являются ключевыми при оценке состояния пациента.
Что такое АСТ и АЛТ в анализе крови
АСТ - аспартатаминотрансфераза - это фермент, который обеспечивает обмен особой аминокислоты (аспартата) между биологическими молекулами. Наиболее активен фермент АСТ в сердце, почках, печени и мышцах человека.
Выявить уровень АЛТ и АСТ можно с помощью биохимического анализа крови
АЛТ - аланинаминотрасфераза - это фермент, который помогает перемещаться аминокислоте аланин из одной молекулы в другую. Максимально активен фермент, помимо вышеназванных органов, в поджелудочной железе человека.АЛТ и АСТ в анализе крови
Таким образом, АСТ и АЛТ являются активными участниками аминокислотного обмена в организме. Ферменты «обитают» исключительно в тканях органов, в крови они оказываются вследствие разрушения клетки при развитии заболевания или травме.
Определить содержание названных ферментов в крови пациента можно с помощью биохимического анализа.
Каковы нормативные показатели?
Мерой измерения концентрации ферментов в крови пациента является условная единица. Подсчёт точного их количества посредством математических методов невозможен даже с условием работы на усовершенствованном оборудовании. Вердикт выносится исходя из уровня активности фермента.
Нормативный показатель АСТ и АЛТ у определённых групп населения индивидуален
Особенности при беременности и кормлении грудью
В первые два триместра уровень АСТ и АЛТ может несколько снизиться - на 5–10%. Это связано с усиленной работой печени. В третьем показатели должны максимально приблизиться к норме. В случае с АСТ возможно незначительное его повышение после родов, которое вызвано активной мышечной работой в процессе родовой деятельности.
Факторы, влияющие на достоверность результатов
Существует группа факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов биохимии, в результате показатели АЛТ или АСТ оказываются за пределами нормы. Среди таковых:
- интенсивные занятия спортом;
- приём лекарственных средств (успокоительных, антибиотиков, противозачаточных и пр.);
- увлечение жирной или жареной едой;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- перенесённый стресс;
- травмы.
Перед сдачей анализа следует исключить вышеназванные факторы.
Симптомы и причины отклонений от нормы
Незначительные отклонения от установленных норм АЛТ и АСТ практически никак себя не проявляют и свидетельствуют о сбоях в функционировании печени.
Среди самых распространённых причин повышения концентрации ферментов:
- жировой гепатоз;
- реакция на приём медикаментов;
- серьёзная травма;
- развитие панкреатита, мононуклеоза;
- обширные поражения печени (как следствие увлечения алкоголем, наркотическими средствами);
- метастазы в печени.
На ранних сроках повышения показателей у пациента наблюдаются общая вялость, утомляемость. Пропадает аппетит - снижается масса тела. Появляются кожный зуд, бессонница, нервное расстройство.
Повышение концентрации ферментов АЛТ и АСТ может свидетельствовать об обширных поражениях печени
Поздняя симптоматика характеризуется:
Последствия завышенных показателей АСТ и АЛТ
Даже минимально повышенная активность ферментов свидетельствует о возникновении определённого заболевания. Если бездействовать и отягощать обстоятельства (принимать алкоголь, неправильно питаться и пр.), можно спровоцировать развитие:
Все перечисленные патологии достаточно серьёзны. Однако они могут быть успешно вылечены при условии своевременного обнаружения заболеваний.
Нормализация состояния
Медикаментозная терапия
В случае повышения активности ферментов в крови человека специалисты прибегают к назначению лекарственных средств растительной природы. Препараты оказывают противовоспалительное и желчегонное действие.
При повышенных показателях АЛТ и АСТ в анализе крови специалисты нередко назначают расторопшу
Среди традиционных медикаментов:
Важно знать! Дозировка и длительность терапии любыми лекарственными средствами определяются доктором.
Диета и физическая нагрузка
Другое направление лечения больного - организация правильного питания и очищение организма. В рационе пациента должно присутствовать как можно больше фруктов и овощей. Кофе следует заменить травяным или зелёным чаем. Дополнительно необходимо употреблять витамин С. Принимать пищу следует часто и небольшими порциями.
Нормализовать состояние помогает ведение здорового образа жизни, в частности правильное питание и регулярные физические нагрузки
В качестве табу рассматриваются:
Хорошо скажутся на организме пациента регулярные занятия спортом, контрастный душ.
Народные средства
В качестве альтернативных методов лечения могут применяться народные способы:
- Отвар корня лопуха. Молотый корень в количестве 2 ст. л. заливаем стаканом кипятка, оставляем на водяной бане на 15 минут. Снимаем отвар, укрываем и настаиваем в течение 2 часов. Процеживаем и принимаем трижды в день по 2 ст. л.
- Отвар цветков календулы. Цветки в сухом виде (2 ст. л.) заливаем кипятком (400 мл), оставляем на 2 часа. Процеживаем отвар и принимаем трижды в сутки по 100 мл во время еды.
Важно знать! Перед использованием народных рецептов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение печени: тест на ферменты - видео
Профилактика повышенного уровня АСТ и АЛТ
Предотвратить повышение показателей АСТ и АЛТ можно путём соблюдения следующих рекомендаций:
- обогатить свой ежедневный рацион витамином D, который содержится в молоке, яйцах, яблоках, морской рыбе, икре, гречке, овсянке;
- исключить из своего меню жареную, слишком солёную пищу. Это поспособствует разгрузке печени;
- отказаться от вредных привычек: приёма алкоголя, курения;
- избегать воздействия токсинов, которые оперативно проникают в организм человека и губительно воздействуют на печень;
- не заниматься самолечением. Чрезмерный приём антибиотиков может стать следствием нарушения работы печени.
Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин имеют четкие границы.
Эти показатели определяются при биохимическом исследовании крови для диагностики разных заболеваний и означают разные уровни ферментов в плазме крови.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .
Норма АЛТ и АСТ у женщин
У женщин показатели считаются хорошими, если концентрация АЛТ не превышает 31 Ед/л.
Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.
Норма АСТ у женщин в крови 34-35 МЕ.
Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.
Если показатели выше нормы в 10 раз и более — то это высокое повышение. Для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.
Значение терминов: АЛТ, АСТ
Это виды ферментов из группы трансфераз, применяемых в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.
В норме небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии патологий, эти ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.
Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.
Причины повышения уровня ферментов
В зависимости от возраста женщины могут происходить нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей ферментов.
Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.
Изолированное увеличение АЛТ
Основная причина повышения АЛТ у женщин — болезни печени: гепатит, цирроз печени, рак печени. Причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Важную роль в списке причин занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.
Изолированное увеличение АСТ
Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ — наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старше 40-50 лет.
При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. На повышение результатов влияет наличие таких болезней как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.
Причины одновременного увеличения уровня ферментов
Одновременное определение уровня АСТ и АЛТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.
В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени — ниже.
После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение трансфераз, АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.
При остром вирусном гепатите происходит одновременное увеличение обоих ферментов, но АЛТ более высокий.
Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков — это указывает что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.
Иногда небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарств.
Анализы на эти показатели нужно проводить в комплексе с другими биохимическими показателями для установки более точного диагноза.
Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:
- Наличие слабости.
- Ощущение длительной потери аппетита.
- Наличие тошноты и рвоты.
- Болевые ощущения в области живота.
- Жёлтый оттенок кожи и глаз.
- Потемнение цвета мочи.
- Наличие светлого стула.
- Ощущение кожного зуда.
Факторы, располагающие к повышению уровня трансфераз после 40 и 50 лет:
- Перенесенный ранее гепатит или контакт с больным любой формой гепатита;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям печени и сердца;
- Приём лекарств, которые могут отрицательно влиять на состояние печени;
- Наличие диабета или других хронических заболеваний;
- Наличие избыточного веса.
Видео
Исследование как критерий диагностики заболеваний
Биохимическое исследование крови, включающее эти показатели назначается при подозрении на патологии:
- Любые заболевания сердца и сосудов.
- Любые патологии печени.
- Почечная недостаточность.
- Различные инфекции.
- Любые аутоиммунные заболевания.
- Желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит — хронический и острый.
- Патологии эндокринной системы.
- Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Отравление организма.
- Энцефалопатия неизвестного генеза.
При наличии фактора — беременность, анализ проводится с целью предотвращения осложнений, возникающих при беременности и родах.
В случае неблагоприятных результатов, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.
Лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа
Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.
Эти показатели используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств, чтобы выявить противопоказания и возможные осложнения.
Их определяют при приеме лекарств, оказывающих воздействие на внутренние органы — антибиотиков широкого спектра, гормональных средств, препаратов химиотерапии.
Значительное повышение уровня ферментов в крови у женщины требует коррекции лечения, которая предполагает замену этих лекарств на менее токсичные препараты.
Правила сдачи анализа
Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.
Чтобы получить достоверные результаты анализов на трансферазы, женщине придерживайтесь правил:
- Не есть за 8-12 часов до исследования.
- Исключить любые физические нагрузки и перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Исключить психологический стресс за 30 минут до исследования.
- Отказаться от курения за 30 минут до исследования.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи за сутки до исследования.
- Предупредить специалиста о принимаемых лекарственных средствах.
Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови
Показатели трансфераз в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ — 32 единицы в литре, АСТ — от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, чтобы выявить заболевания внутренних органов. Для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения.
Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Что это возможно, поддерживается лечащими врачами.
Рецептов по снижению завышенных показателей много, приведены наиболее эффективные.
- Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до еды. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
- Травный чай. Для его приготовления нужны зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, его можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
- Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до еды 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
- Собрать волосы со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение 1/4 часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.
Общее мнение тех, кто принимал эти средства
Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех кто уже опробовали эти рецепты на себе.
Это наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. И отзывов о них много, но собрав их все воедино, получается следующая картина:
- После приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
- Волосы кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
- Настой из корня одуванчика эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
- Травяной чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после 2 недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, он позволяет укрепить иммунитет, но главное неудобство это его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.
Каждому пациенту его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые 2 дня могут появиться ощущения боли в области печени — это является нормой, если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то этот факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.
Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма, и если что-то непонятно, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от болезни, а не усугубить проблему.
Возможные последствия повышения уровня ферментов, если не лечить
Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, 2 дней ничего сверхъестественного не произойдет, а совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Если показатели не высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.
И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно хорошо знать, к чему это приведет при отсутствии лечения:
- Цирроз печени;
- Гепатит;
- Инфаркт миокарда;
- Застой желчи и интоксикация;
- Онкология печени;
- Гепатоз.
Каждое из перечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер, может спровоцировать летальный исход. В случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от него без плачевных последствий.
Профилактика возникновения повышения у женщин
Любое заболевание лучше предупредить, чем заниматься длительным лечением, поэтому и существует понятие профилактических мер.
Чтобы показатели трансфераз в крови у женщин не стремились в высь, следует пересмотреть весь свой алгоритм жизни.
- Отказаться от наличия вредных привычек. Алкоголь и табакокурение никому пользы не приносят, а женский организм больше склонен к привыканию.
- Следить за питанием. Исключить жареную, соленую, острую и копченую пищу. Обогатить свой рацион сырыми овощами и фруктами. Взять в привычку по утрам завтракать не бутербродами с кофе, а кашей с чаем или киселем.
- Избегать излишних стрессов. В случаях, если все же судьба преподнесла неприятный сюрприз, то возможно следует пропить курс успокоительных препаратов, чем загонять себя в капкан.
- Взять за основное правило — быть на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Если не получается в дневное время, значит это должны быть вечерние прогулки.
- Составить режим дня и соблюдать его. Только правильное чередование работы и отдыха организма, позволит женщине сохранить его.
- Иметь постоянного полового партнера. Неразборчивость в интимных отношениях может быть провокатором развития разных заболеваний и повышения показателей трансфераз.
- Периодически сдавать кровь на анализ и следить за своими показателями АСТ и АЛТ (хотя бы 1 раз в полгода), особенно по достижении 35 лет.
Все эти правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.
4.9 / 5 ( 18 votes )
С недавнего времени практически во всех городах РФ проводится диспансеризация населения, что позволяет на ранних этапах выявить ряд заболеваний и тем самым снизить риск преждевременной смертности.
Основные показатели работы печени
Заболевания печени относятся к наиболее частым и опасным из-за бессимптомного течения. На этапе скринингового обследования, наряду с другими исследованиями, пациенту назначается основные показатели которого направлены на определение того, как функционирует печень.
Норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа - печени, которая выполняет такие функции, как:
- Детоксикация - выведение из организма токсических веществ и ядов.
- Синтез белка.
- Производство необходимых для организма биохимических веществ.
- Хранение гликогена - полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
- Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.
АЛТ и АСТ - это ферменты, которые вырабатываются, в основном, печенью и участвуют во всех её биохимических реакциях.
Норма АЛТ и АСТ в крови
Норма АЛТ и АСТ в крови зависит от многих факторов, в том числе от пола и возраста. В связи с отсутствием единого стандарта практически в каждом медицинском учреждении лабораторией устанавливается своя норма АЛТ и АСТ, по этой причине со всеми анализами нужно обращаться к курирующему вас врачу, а не заниматься самостоятельной расшифровкой. Нормальным считается диапазон:
- Норма АСТ в крови от 5 до 40 МЕ/л.
- Норма АЛТ в крови для женщин: от 7 до 35 МЕ/л.
- Норма АЛТ в крови для мужчин: от 10 до 40 МЕ/л.
Норма АЛТ и АСТ в крови и анализ основных причин повышения
Незначительное повышение АЛТ и АСТ в организме зачастую происходит бессимптомно, но говорит о сбоях в работе печени.
Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:
- Жировой гепатоз.
- Лекарственная реакция.
- Травма.
- Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов панкреатит, мононуклеоз).
- Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
- Метастазы или новообразования в печени.
Ранними симптомами повышения АЛТ и АСТ являются:
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Снижение аппетита и, как следствие, потеря веса.
- Кожный зуд.
- Бессонница, нервозность.
Поздние симптомы повышения АЛТ и АСТ:
- Отеки конечностей, асцит (наличие свободной патологической жидкости в животе).
- Кожные покровы, белки, слизистые приобретают желтый оттенок.
- Изменение - «моча цвета темного пива», обесцвечивание кала.
- Нарастающие симптомы интоксикации слабость, тошнота, гипертермия и т.д.).
Методы дополнительной диагностики:
- Ультрозвуковая диагностика органов брюшной полости, при необходимости - щитовидной железы.
- Анализ крови на маркеры гепатита В, С.
- Клинический анализ крови.
- Анализ крови на гормоны и антитела щитовидной железы.
- При необходимости биопсия печени.
Снижаем АСТ и АЛТ
Правила, соблюдая которые, человек может снизить показатели АСТ и АЛТ, такие:
- Ешьте как можно больше свежих овощей и фруктов, а так же бурый рис, - в них содержится клетчатка.
- Пейте зеленый чай и травяные чаи, в состав которых входит корень одуванчика, расторопша, корень лопуха.
- В вашем рационе должны быть продукты, содержащие витамин С.
- Соблюдайте питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг веса.
- Занимайтесь дыхательной гимнастикой.
- Принимайте контрастный душ.
Многие пациенты после того как получают результаты биохимического анализа крови обнаруживают в нем незнакомые аббревиатуры АЛТ и АСТ, соответственно у них возникает вопрос о том, что это значит и какая их норма в организме. Под данными сокращениями подразумевается название особых ферментов человека – аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Ценность определения уровня ферментов в том, что при наличии патологии их концентрация в крови изменяется и позволяет диагностировать заболевание. Норма АЛТ и АСТ в крови имеет разные значения у женщин и мужчин, а также отличается в зависимости от возраста пациента.
Трансферазы – отдельно выделенный класс ферментов, катализирующий процесс транспортировки функциональных групп и молекулярных остатков между молекулами. Ферменты обладают метаболической активностью в клетках. Рост концентрации отмечается при нарушении в строении клеток. АЛТ (аланинаминотрансфераза) преимущественно располагается в клетках печени, а АСТ (аспартатаминотрансфераза) в мышцах, в том числе в миокарде.
Ферменты не осуществляют каких-либо особенных функций в крови, чтобы присутствовать в ней. Но повышение их концентрации свидетельствует о развитии патологий конкретных органов. Высвобождению ферментов и выбросу в кровь способствуют травматические поражения мышц, поражение клеток печени, инфаркт. Стоит отметить, что процесс распад клеток печени является естественным физиологическим процессом, чем обусловлено небольшое присутствие АЛТ и АСТ в крови как у мужчин, так и женщин.
Если же по результатам биохимического анализа показатели ферментов имеют повышенное значение, то это признак патологических нарушений. Расшифровка только лишь этих двух ферментов не позволяет поставить точный и окончательный диагноз, а значит требует дополнительного обследования. Концентрация АЛТ и АСТ имеет конкретные значения норм, при расшифровке производится их сравнительный анализ друг с другом и остальными показателями. Исследование уровня ферментов играет важную роль при диагностировании патологий печени и сердца.
Норма у женщин
Нормы АСТ и АЛТ имеют различные значения показателей у взрослых и детей, а также отличаются у мужчин и женщин. При расшифровке биохимического исследования крови у женщин за нормативы показателя АЛТ принимаются следующие значения:
- в возрасте до 50 лет – от 7,0 до 35 Ед/л;
- после 50 лет – до 28 Ед/л;
- в старости – от 5 до 24 Ед/л.
Нормой показателя АСТ у женщин считается концентрация фермента в количестве от 20 до 40 Ед/л. Незначительное отклонение от нормы может определяться у абсолютно здоровых людей. Повлиять на содержание ферментов в крови могут: физические и эмоциональные перенапряжения; терапия некоторыми медикаментозными препаратами; перенесенные травмы и операции; прием алкоголя. Рост уровня АТЛ может возникнуть у женщин в период беременности, а снижение происходит при дефиците витамина В6.
Чтобы результаты анализа имели максимальную достоверность, требуется соблюдать некоторые рекомендации перед сдачей крови. Подготовка к анализу несложная и не вызовет у пациента особых усилий. Для проведения биохимического исследования нужно соблюдать следующие правила:
- Кровь необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Требуется исключить физические и эмоциональные нагрузки. Перед тем пройти к лаборанту нужно отдохнуть 10-15 минут.
- За несколько часов до забора материала до анализа запрещено курить.
- Рекомендуется прекратить прием медикаментов, если это невозможно сделать, то нужно обязательно предупредить врача.
Нормы значения показателей могут незначительно отличаться в зависимости от выбранной лаборатории и методики исследования. Расшифровка анализа должна производиться квалифицированным специалистом. Врачи обладают специальными знаниями, которые позволяют оценивать уровень отклонения показателей как в отдельности, так и в совокупности с другими значениями. Значительное отклонение может быть признаком серьезных патологий и требует соответствующего лечения.
Причины роста АЛТ и АСТ
У здоровых людей аланинаминотрансфераза малоактивна. В связи с этим при значительном росте показателя (в 10 и более раз) в крови врачи подозревают гепатит, в острой форме течения заболевания. При хронической форме отмечается рост уровня ферментов примерно в 4 раза. Также увеличение концентрации АЛТ возникает при следующих отклонениях:
- употребление медикаментозных препаратов или иных опасных веществ, оказывающих токсическое действие на печень;
- ишемия печени;
- непроходимость желчевыводящих путей;
- цирроз, спровоцированный закупоркой желчных путей или хроническим гепатитом;
- опухоль печени;
- чрезмерные физические нагрузки;
- употребление БАДов;
- регулярное питание в фастфудах;
- поздний токсикоз у беременных;
- инфаркт миокарда.
Активность АСТ, также, как и АЛТ в здоровом организме низкая. Повышение показателя в 10 раз чаще всего вызвано вирусными инфекциями. Также провокаторами роста могут служить лекарственные препараты, оказывающие токсическое действие на печень, ишемия печени. При гепатите в хронической форме отмечается рост содержания фермента в 4 раза. Кроме того, причинами увеличения АСТ в крови могут быть: некоторые формы рака печени; цирроз; инфаркт миокарда и печени; повреждение целостности мышц; прием БАДов; усиленные физические нагрузки; гепатит и другие заболевания печени; цирроз печени; поражение метастазами печени.
Уровень ферментов при беременности
Биохимический анализ обязательно сдают при беременности, в том числе для определения уровня АСТ и АЛТ. Цель данного исследования заключается в определении отклонений в работе органов. У беременных женщин нагрузка на печень значительно увеличивается и показатели ферментов могут изменяться. В период беременности по причине гормонального изменения увеличивается риск обострения патологий печени и развитие новых. У беременных редко встречаются сложные формы заболеваний печени, но при их наличии возрастает опасность осложнений как для матери, так и будущего ребенка.
Одновременно с определением уровня АСТ и АЛТ при беременности в биохимическое исследование включают такие показатели, как: гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфата и билирубин. При расшифровке результатов анализа незначительное отклонение показателей печеночных проб считается нормой у беременных и не является патологией. Уровень АЛТ в первом и втором триместре снижается на 5-10%, а в третьей обычно приходит в норму.
Концентрация АСТ в первых двух триместрах также снижается на 5-10%, а на поздних сроках чаще всего соответствует норме. После рождения ребенка АСТ может вырасти по причине сильной нагрузки на мышцы.
Определение уровня АСТ и АЛТ в крови важная диагностическая процедура как для мужчин, так и для женщин. Благодаря исследованию предоставляется возможность определить заболевание на ранних этапах развития и начать лечение. Расшифровывая результаты, врач проводит сравнительный анализ показателей как в отдельности, так и в совокупности с другими значениями. Важно знать, что нормы АСТ и АЛТ отличаются у мужчин и женщин, а также у детей в связи с чем важно доверить оценку результатов опытному специалисту.
Фермент АЛТ или аланинаминотрансфераза выполняет свое предназначение внутри клеток. В периферической крови содержится незначительное его количество. При разрушении клеток в результате поражения какого-либо органа, АЛТ попадает в кровь, представляя собой важный диагностический показатель.
Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится
Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.
Где содержится АЛТ:
- Печень (больше всего);
- Почки;
- Легкие;
- Поджелудочная железа;
- Мышцы;
- Сердце.
Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы
Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина. Все это важно для получения достоверных данных. Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.
Анализ крови берется из вены
Причины повышения АЛТ
Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.
Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.
Таково воздействие больших доз алкоголя на печень
Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.
Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.
Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития - злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.
Инфаркт миокарда – разрушение участка сердца в результате окклюзии питающей артерии. При гибели кардиомиоцитов также АЛТ в крови будет повышен. Кроме этого, повышается и уровень АСТ, причем в большей степени, чем АЛТ, так как содержание его в сердечных клетках значительно выше. Тем самым расшифровка биохимического анализа может показать из-за чего повышен АЛТ и АСТ.
Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.
Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.
Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы - все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.
Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.
Когда АЛТ снижен
Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.
Беременность
При беременности, в первом триместре, возможно небольшое повышение АЛТ. Страшного в этом ничего нет, это физиологично и связано с самой беременностью. Если же АЛТ возрастает значительно, и появляются характерные симптомы, необходимо срочно обратится к врачам для обследования.
Симптомы
Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.
Со стороны печени
Характерный симптом цирроза печени – «голова медузы», сочетание асцита и варикозно расширенных вен брюшной стенки
При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).
Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.
Со стороны поджелудочной железы
Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.
Со стороны сердца
Главный симптом при инфаркте миокарда – выраженная, жгучая боль за грудиной, которая может распространяться в левую руку, челюсть, под лопатку
Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.
При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.
Диагностика
Диагностика заболевания, причины повышения АЛТ, проводится врачами с использованием всех доступных методов исследований. Во многих случаях в экстренном порядке, так как есть среди них заболевания угрожающие жизни и приводящие к инвалидности.
Правильно истолкованный биохимический анализ крови может натолкнуть на верный диагностический путь. Так, существует понятие индекс де Ретиса, который представляет собой соотношение повышенного АСТ и АЛТ. Норма его 0.91-1.75.
Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.
В стационаре проводят полное обследование, включающее кроме того МРТ или РКТ, расширенные анализы крови и мочи. Используют и инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Все это позволяет быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.
Лечение
Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.
Приблизительный набор продуктов, для больных заболеваниями печени и поджелудочной железы
Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда , тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.
Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.
При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!
Loading...