Возникновение одышки при сердечной недостаточности. Одышка при сердечной недостаточности: причины и лечение Первая помощь при сильной одышке

Сердечной недостаточности всегда сопровождается мучительной одышкой. Это связано с усиленной для сердца нагрузкой. Нехватка воздуха появляется при ишемических состояниях, а также артериальной гипертензии. Одышка присутствует при лишней полноте, тревожном сне, сбоях кровяного давления. Недостаточность левого желудочка всегда сопровождается прединфарктным состоянием, одышкой, удушьем. Спровоцировать одышку могут острый коронарный синдром, тромбоз, стенокардия, атеросклероз.

Одышка является нарушением дыхательной функции человека. Нередко она появляется при физическом напряжении, стрессе, при нахождении на большой высоте или в замкнутом помещении. Сердечная одышка сопровождается синюшным оттенком лица, учащенным дыханием в положении лежа, увеличением объёма выделяемой мочи, кашлем.

Основной причиной появления одышки являются сердечные проблемы. Нарушение дыхание вызывают пороки клапана, миокардит, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь. Развивает одышку сердечная астма и различные осложнения в работе главного органа человека. Необходимо постоянно поддерживать функции сердца на должном уровне.

Медикаментозная помощь

Чтобы нормализовать дыхание, используются различные методы коррекции. Помогает медикаментозная коррекция – лекарственные препараты стабилизируют кровоток, ликвидируют застойные явления, улучшают газообмен и снижают объём выброса крови. Сердце получает мощную поддержку. При затруднённом дыхании помогают различные медикаменты. Назначает лекарства лечащий врач, он же корректирует ежедневную дозу средства.

Гликозиды
Устранить тахикардию и оказать эффективное кардиотоническое действие смогут гликозидные препараты. Они улучшают микроциркуляцию кровяных масс, стабилизируют тонус сосудов, снижают нагрузку на сердечные структуры. С гликозидами сердце работает без перегрузок. При одышке из гликозидных препаратов могут назначаться:

  • Коргликон;
  • Дигоксидин.

Эти лекарства применяются при хронической и острой сердечной недостаточности. Гликозиды вводятся внутривенно. Препараты оказывают длительное воздействие и помогают устранить перебои пульса, аритмию, учащённое сердцебиение, одышку и нехватку кислорода. Применение препаратов противопоказано будущим мамочкам и кормящим женщинам, а также при остром миокардите и брадикардии.

Ингибиторы
Для восстановления сосудов и нормализации их тонуса применяются различные ингибиторные средства:

  • Рамиприл;
  • Квинаприл;
  • Трандолаприл.

Антигипертензивные средства относятся к категории АПФ и эффективно помогают устранить сердечную недостаточность и одышку. Лекарства подавляют выработку ангиотензина, оказывают вазоконстрикторное воздействие на сердечные сосуды, стимулируют синтез альдостерона. В результате улучшается клеточный метаболизм и нормализуется концентрация брадикининов в организме. При сердечной недостаточности ингибиторы существенно понижают периферическое сопротивление в венах и стабилизируют кровоток.

Вазодилататоры
Для стабилизации тонуса кровеносных сосудов широко применяются при недостаточности сердца и одышки препараты-вазодилататоры. К ним относятся:

  • Миноксидил;
  • Нитроглицерин;
  • Изокет.

Средства расширяют кровеносные сосуды и непосредственно действуют на коронарные сосуды сердца. Препараты также понижают периферическое сопротивление внутри кровотока, уменьшают возврат венозной крови, усиливают сокращение миокарда. В результате обеспечивается улучшенный доступ кислорода, снижается напряжение сосудов сердца, нормализуется дыхательная функция. Одышка прекращается.

Применение нитроглицерина при одышке и нехватке воздуха предотвращает развитие инфаркта и инсульта, сердечного приступа и повышение АД. О целесообразности применения средства при одышке следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Бета-адреноблокаторы
Ликвидировать кислородное голодание, аритмию и одышку помогут средства из группы адреноблокаторов. К ним относятся:

  • Целипролол;
  • Карведилол;
  • Метопролол.

Селективные адреноблокаторы используются для предотвращения приступов стенокардии, которые часто сопровождаются одышкой. Препараты оказывают сосудорасширяющее воздействие, помогают снять нагрузку на сердце при физической активности и стрессе. Они стимулируют и поддерживают все функции сердца.

Антикоагулянты
Для профилактики приступов одышки необходимо не допускать образование тромбов в кровеносных сосудах. При сердечной недостаточности назначают такие средства, как:

  • Синкумар;
  • Варфарин;
  • Арикстра.

Лекарства хорошо разжижают кровь и не допускают образования тромбов. Приём антитромбозного препарата способствует улучшению самочувствия при сердечной недостаточности. Лекарства ингибируют протромбин, который оказывает прямое влияние на свертываемость кровяных масс. Применяют данные средства при инфаркте, закупорке вен, тромбозе.

Антитромботические средства
Для предотвращения одышки применяются:

  • Кардиомагнил;
  • Курантил;
  • Аспирин Кардио.

Лекарства разжижают кровяные массы и обеспечивают нормальный доступ кислорода к органическим тканям и головному мозгу. Эффективно предотвращает появление одышки препарат Кардиомагнил. В нём содержится ацетилсалициловая кислота, которая ингибирует выработку простагландинов и производит обезболивающий эффект. Препарат влияет на тромбоциты, улучшает кровоток, оказывает влияние на биосинтез тромбоксана.

Курантил – средство, которое нормализует тонус сосудов и разжижает кровеносные массы. Он тормозит агрегацию тромбоцита, стабилизирует микроциркуляцию крови. В итоге кровь разжижается, улучшается скорость кровотока, сердце работает полноценно. Исчезает стенокардия, сердечная недостаточность и одышка.

Противоаритмические лекарства
Рекомендуется лечение средствами, которые стабилизируют сердечный ритм, пульс и предотвращают дальнейшее развитие аритмии. Врачом назначаются:

  • Верапамил;
  • Амиодарон;
  • Дилтиазем.

Препараты нормализуют сердечный ритм и прекращают проявления стенокардии, в том числе и одышку. Эффективное средство Верапамил блокирует течение ионов кальция в сердечные структуры и улучшает доставку кислорода к миокарду. Уменьшается сопротивление периферических кровеносных сосудов, исчезают нарушения в атриовентрикулярной области. Стабилизируются сокращения желудочков сердечного органа. Таким же воздействие обладают и другие противоаритмические препараты.

Оперативное вмешательство

Если при сердечной недостаточности медикаменты не помогают, при определенном характере болезни сердца назначается оперативное вмешательство. Могут использоваться такие хирургические методы, как:

  • ликвидация порока клапана;
  • установка кардиостимулятора;
  • коронарное шунтирование;
  • реконструктивная операция на желудочках;
  • кардиомиопластика;
  • мембранная оксигенация;
  • трансплантация органа.

Следует помнить, что сердечная недостаточность приводит к летальному исходу. Поэтому если врач настаивает на операции, необходимо доверить своё сердце кардиохирургам. При необходимости назначается операция на митральном клапане, геометрическое восстановление желудочков и миокарда.

Хорошим медицинским прибором, который помогает избежать нехватки воздуха и одышки, является кардиостимулятор. Его принцип действия основан на коррекции нарушенных функций сердца. Электрический импульс прибора стимулирует сокращения сердца. Установка прибора показана в случаях медленной работы сердечного органа, присутствии блокады между элементами сердца.

Имплантируют кардиостимулятор под грудную мышцу. Электрод прибора подводят через специальный прокол, после чего осуществляют фиксацию его к сердечной вене. На сегодняшний день существуют различные виды прибора – однокамерные, двухкамерные, трехкамерные. ЭКС последнего поколения обеспечивают нормальное правильное функционирование сердца и его частей. Прибор позволяет продлить жизнь пациента на долгие года и обеспечивает нужный уровень функционирования сердца.

Коронарное шунтирование сосудов – операция, восстанавливающая нормальный кровоток в организме и сердце человека. Выполняется хирургическое вмешательство – врачи устанавливают шунты, которые позволяют устранить нарушения в определенном участке сосуда и восстановить кровоток.

Замена клапана – хирургический метод лечения сердечной недостаточности и сопутствующей одышки. Оперативное вмешательство полностью ликвидирует существующий порок сердца. Устанавливают как натуральный имплант из биоматерила, так и искусственный.

Народное лечение одышки

Народные рецепты помогают устранить недостаточность сосудов и сердца и ликвидировать нарушение дыхательной функции. Различные средства можно применять в комплексе с назначенными доктором медикаментами. В процессе лечения улучшается самочувствие, исчезает стенокардия, нормализуется пульс и сердечные сокращения.

Преимуществом народного лечения является натуральный состав применяемых средств. Благодаря отсутствию вредных химических соединений травы не оказывают негативное влияние на организм сердечника. Именно поэтому многие кардиологи рекомендуют сердечникам принимать периодически БАДы и натуральные растительные чаи на основе целебных трав. Хорошо помогают в терапии болезней сердца боярышник, лимоны, мед, орехи. Укрепляют сердечный орган мелисса, пустырник, астрагал.

Для ликвидации одышки применяют такие рецепты:

  1. Принимать по 5 ст. ложек клюквенного настоя. Его готовят из спелых плодов – клюкву заваривают и настаивают 3 часа, после чего добавляют в напиток немного меда. Средство хорошо ликвидирует симптомы недостаточной работы сердца.
  2. Полынную настойку употребляют трижды в день по чайной ложечке натощак. Траву заваривают, кипятят 10 минут и настаивают пару часов. Затем отвар процеживают.
  3. Готовят напиток из корневища астрагала. Средство стабилизирует сокращения сердца, улучшает кровоток и общую циркуляцию по организму кровяных масс. Измельчённое растительное сырьё заливают крутым кипятком, варят, настаивают и процеживают. Применяют настой трижды в сутки натощак.
  4. Периодически следует употреблять лакомство из меда, лимона и чеснока. Даная смесь – отличное средство при стенокардии, аритмии, одышке. Для е приготовления берут сок десяти плодов лимона, 1 литр меда и 10 чесночных головок. Все ингредиенты тщательно измельчают и перемешивают. Настаивают смесь десять суток в темном прохладном месте. Хранят средство в холодильнике. Принимают по одной чайной ложечке до 4-х раз в сутки.
  5. Настой из картофельных росточков – средство, которое помогает устранить одышку и стабилизировать работу сердечного органа. Сырьё высушивают и измельчают, после заливают водкой и настаивают 11 дней. Принимают по 2 капли ежедневно трижды в сутки.
  6. Отвар из боярышника необходимо пить по 1/3 стакана трижды в сутки. Для этого соцветия растения заваривают в термосе или кастрюльке, настаивают. Процеживают. Средство помогает избавиться от сердечной недостаточности. Пить его следует 3-4 недели.
  7. Настойка пустырника. Растительное сырьё заваривают кипятком, настаивают и отжимают жмых. Принимают по ¼ стакана 4 раза в сутки.
  8. Хорошо помогает улучшить работу сердца мелисса. Траву заваривают крутым кипятком, настаивают 1 час и принимают несколько раз в день по 3 столовых ложечки натощак.

Народные рецепты применялись издавна в лечении одышки многими известными лекарями. Растительное сырьё содержит большое количество полезных компонентов, которые помогают в устранении проблем с сердцем и сосудами. Фитотерапия издавна рекомендовалась официальной медициной для улучшения микроциркуляции крови по клеточным структурам любых внутренних органов. Комплексное применение фитотерапии помогает устранить сердечную недостаточность и улучшить дыхательные функции.

Травы при одышке
Алоэ – трава, которая помогает избавиться от проблем с работой сердца. Растение хорошо известно всем. Его противовоспалительное, антисептическое воздействие помогает лечить многие болезни. Алоэ также улучшает кровоток и функции кровеносной системы, укрепляет иммунитет, ликвидирует одышку и аритмию. Если на вашем подоконнике растет алоэ, следует взять немного его листиков. Их требуется залить небольшим количеством водки и настаивать около десяти суток. Затем в средство добавляют немного меда. Этот народный способ лечения помогает избавиться от кашля любой этиологии и одышки.

Помогают нормализовать дыхательную функцию корень любистока в сочетании с солодкой, мятой, стручками фасолью. Целебную смесь из лекарственного сырья можно приготовить самостоятельно, смешав все ингредиенты в равных частях. Сырье следует заварить, настоять несколько часов и принимать по ¼ чашки.

Очень эффективно лечение боярышником. Данное растение благоприятно влияет на сердечную функцию и работу нервной системы. В терапии применяются плоды, корни и листья травы. В составе сырья содержатся необходимые для сердца и нервов кислоты, органические соединения, кверцетин, витамины и масла. Вещества благоприятно влияют на сердечную функцию. Боярышник помогает коронарному кровообращению, дает сердцу необходимую энергию и восстанавливает его клеточные структуры.

Применять травы следует осторожно и разумно. Не рекомендуется частый приём травяных отваров в детском возрасте. Также следует непременно проконсультироваться о целесообразности употребления того или иного растительного экстракта с лечащим кардиологом. Грамотно разработанная схема терапевтического лечения недостаточности позволит откорректировать многие нарушения в функциональности сердца. В результате приема трав и медикаментов улучшится циркуляция кровяных масс, укрепятся вены и артерии сердца, что способствует избавлению от одышки, аритмии, тахикардии.

Видео: как лечить сердечную недостаточность

Одышка – это состояние организма, при котором человек ощущает нехватку воздуха, поступающего в легкие, что вынуждает совершать большее количество вдохов. При этом явлении отмечается увеличение частоты пульса и сокращений сердечной мышцы. В некоторых случаях одышка является нормой, в других признаком тяжелых заболеваний сердечной мышцы. Одышка при сердечной недостаточности – один из первых признаков, который, если во время на него обратить внимание, помогает спасти пациенту жизнь.

Физиологическая одышка – состояние организма, которое возникает при определенных действиях человека, например, во время продолжительного или быстрого бега и других физических нагрузках. Не является патологией. В данных случаях сердечный миокард нуждается в большем объеме кислорода. Увеличение вдохов может быть вызвано волнением человека или при стрессовой ситуации.

Если необходимость в большем количестве вдохов проявляется внезапно, когда человек находится в состоянии полного покоя, это опасный симптом, требующий немедленной диагностики причины его появления.


Одышка при сердечной недостаточности свидетельствует о нехватке объёма крови, которая поступает к внутренним органам и их тканям. Как только сердце человека не в состоянии справиться с прежней нагрузкой, организм пытается это компенсировать большим притоком кислорода. Как следствие данного явления появляется одышка.

Причины и виды одышки

Основная причина одышки, которая не является физиологической нормой - заболевания сердца и сосудистой системы, которые приводят к нехватке кислорода во внутренних органах. Человек начинает часто и глубоко дышать, при этом дыхание отличается от обыкновенного дыхания, производимого в спокойном состоянии, затрудненностью.

Болезни, которые могут стать причиной появления одышки при сердечной недостаточности:

  • Ишемия.
  • Кардиомиопатия.
  • Пороки сердечной мышцы.
  • Склероз сердца.
  • Паталогические процессы в клапанах.
  • Воспаление в сердце.

Сердечная недостаточность имеет 4 класса классификации, в зависимости от степени выраженности одышки:

  1. К первому классу одышки относится трудность в дыхании, которая появляется при сильных физических нагрузках. Имеет ярко выраженную картину.
  2. При втором классе сердечной недостаточности одышка начинает проявляться при умеренной тяжести физических нагрузок на организм, например, при пеших прогулках.
  3. К третьему классу относится одышка, которая проявляется при крайне небольшой физической активности. В данном случае даже небольшая домашняя уборка может вызвать значительные трудности в дыхании человека.
  4. К четвертому классу относится одышка, которая возникает вне зависимости от того, находится ли человек в активном состоянии, или лежит. Одышка при данной степени сердечной недостаточности может возникать во время сна.

Одышка, которая проявляется даже ночью, во время сна, является крайне опасным симптомом и свидетельствует о крайне тяжелой степени патологических процессов в сердце.


Ночная одышка лишает человека возможности нормально спать и полноценно отдохнуть за ночь. Наличие одышки в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, вызвана стремительным притоком крови к сердечной мышце, а сердце не в состоянии с ней справится и правильно разослать по всему организму. Такое состояние приводит к тому, что большой объем крови остается в легких. Пациента начинает мучать боль в груди, тяжелое дыхание.

Выход из ситуации - сменить положение тела. Для облегчения симптомов рекомендуется для сна принимать сидячее положение тела. Главное, чтобы колени ног находились выше по отношению к стопам. Это позволит немного сбалансировать отток крови к сердцу и уменьшить давление на сердечную мышцу.

Клиническая картина

Симптомы одышки всегда помогают точно диагностировать вид явления - физиологический или по причине болезни сердечной мышцы:

  • усиление во время лежачего положения тела. Стоит принять сидячую позу, как дыхание сразу выравнивается.
  • Усиление во время физической активности, вне зависимости от степени ее интенсивности.
  • На вдохе отмечается болезненность дыхания. Появляется жжение в области грудной клетке.
  • Хриплое дыхание.
  • Отечность верхних и нижних конечностей.
  • Холодные стопы ног и ладони, вне зависимости от того, какая температура внешней среды.

Чтобы диагностировать степень сердечной недостаточности необходимо обращаться за медицинской помощью и сдавать ряд анализов.

Когда одышка усиливается, больной может потерять сознание. Трудности с дыханием всегда чреваты кислородным голоданием и нарушением работы всех органов.

Первая помощь при сильной одышке направлена на улучшение состояния пациента и нормализации дыхания. Знать всю последовательность действий необходимо всем людям. Особенно это касается тех, у кого в семье или в близком кругу общения есть люди, имеющие проблемы с сердцем.

Первое, что необходимо сделать, когда у человека возникает приступ одышки при сердечной недостаточности - снять с больного все ювелирные украшения, браслеты, кольца, ослабить воротник, расстегнуть несколько верхних пуговиц. Шея и область грудной клетки должна быть свободной. Снимать нужно и ремень, чтобы ничего не продавливало кровеносные сосуды. Если приступ случился в помещении, больного необходимо по возможности вывести на свежий воздух, или открыть широко окно.

Важно обеспечить полный покой человеку, убрать все факторы, которые могут вызывать физическое или эмоциональное раздражение. Главное - занять сидячее положение, чтобы колени находились выше стоп. Если у больного отсутствует одышка во время лежания, его можно положить.


Таблетки от одышки, которые могут быть использованы в данной ситуации - Нитроглицерин. Таблетка при одышке кладется под язык больному, ее необходимо оставлять во рту, пока она до конца не растворится. Если есть возможность, применяется кислородная подушка или маска для улучшения дыхания.

Методы лечения

Лечение одышки назначается только лечащим врачом - кардиологом. Перед тем, как решить, что делать при одышке и самостоятельно пытаться ликвидировать крайне неприятный симптом, необходимо пройти полное медицинское обследование и выяснить причину появления проблем с дыханием. Купирование одышки без лечения первопричины возможно только на крайне короткий промежуток времени.

При лечении одышки, пациенту категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и курить. Рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения, не подвергать организм стрессовым ситуациям и моральному переутомлению. Обязательно присутствие в жизни спорта, учитывая невозможность заниматься активной физической деятельность, ежедневные прогулки пешком на длинные расстояния послужат идеальным вариантом.

Обязательным условием выздоровления является правильный рацион питания. Разрешено употреблять рыбу, нежирные сорта мяса, продукты с большим содержанием клетчатки, калия, кальция и натрия. Употребление простых углеводов, жиров и сахара должно быть сведено к минимуму.


Одышка при сердечной недостаточности лечится медикаментозно. Препараты при приступах одышки назначаются только врачом и подбираются в индивидуальном порядке, исходя из особенностей физиологии пациента, степени заболевания и наличия других, сопутствующих болезней.

Лекарства, которые применяют для корректировки работы сердечной мышцы, относятся к группе бета - блокаторов (расширяют стенки кровеносных сосудов), средства, вызывающие мочегонный эффект (снимают отеки конечностей), гликозиды (купируют аритмию).

Один из методов лечения сердечной недостаточности - народные средства.

Чеснок с лимоном:

  • Для приготовления понадобится 10 лимонов и 10 чесночных головок. Лимон, вместе с кожурой, и очищенным чесноком, перемешиваются в блендере, к ним добавляется мед, и все заливается одним литром кипяченой воды. Банку нужно поставить в темное место, куда не попадают солнечные лучи. Настоятся в течение 4 дней. Принимать несколько раз в сутки по 2 столовых ложки.

Одно из самых эффективных средств народной медицины - клюква:

  • Для приготовления целебного отвара понадобится горсть плодов, которые заливаются полулитрами кипятка. Варить на медленном огне в течение 1-20 минут. Перед употреблением охладить до комнатной температуры. Принимать по 50 грамм ежедневно.

Одышка - это не только неприятное явление, которое становится причиной дискомфорта, но и симптом крайне опасных сердечных заболеваний. Лечение болезней сердца и сосудистой системы должны проходить только под наблюдением врача. Самолечение может стать причиной тяжелых осложнений.

sostavkrovi.ru

Физиологические процессы, которые вызывают сердечную одышку

Одышка проявляется, когда изменена частотность и глубина совершения вдоха-выдоха, когда у человека ощущается нехватка кислорода в полости легких. Она бывает естественно физиологической, например, после приседаний, прыжков или бега. Это вполне адекватная реакция человеческого организма на получаемую нагрузку, в результате которой появляется необходимость увеличить поступление воздуха в легкие.


Сердечная одышка – это следствие того, что органы дыхательной системы выполняют дополнительную работу. Это уже патологический тип, когда одышка проявляется как в спокойном состоянии, так и во время физнагрузки.

Одышка наблюдается, когда сердечный «моторчик» уже не способен справиться с возложенным на него напряжением. В кровеносных сосудах легких приостанавливается кровоток. Частично кровь минует стеночки кровеносных сосудов и пузырьки, но этот орган не в силах полностью насытить кровь кислородом. Из-за этого происходит тканевое кислородное голодание. Следовательно, дыхание учащается, сделать новый вдох становится уже проблематично. Развивается отечность, застаивается кровь.

Симптомы сердечной одышки, стадии

Главная симптоматика сердечной одышки – осложненное дыхание при физактивности, в неподвижном состоянии, и даже когда человек просто лежит.

Существуют две стадии формирования такого типа одышки:

  • начальная;
  • поздняя (прогрессирующая) стадия.

На ранней стадии одышка возникает только после физнагрузки. Но чем сердечная недостаточность интенсивнее прогрессирует, тем чаще возникает одышка. А для этого достаточно малейшего напряжения организма. Это уже поздняя или прогрессирующая стадия.


Самая тяжелая стадия – это усиление одышки во время положения лежа, например, во время сна. В этом случае у человека возникает риск задохнуться из-за ночного приступа.

Если во время подъема по небольшой лестнице, во время прогулки, а также в состоянии спокойствия появляются проблемы с дыханием, это тревожный знак. Этот симптом указывает на то, что у человека прогрессирует сердечная недостаточность.

В медицине выделяют четыре основных функционирующих подклассов сердечной одышки:

  • I класс – одышка проявляется при серьезной физнагрузке.
  • II класс – одышка возникает во время умеренной двигательной активности.
  • III класс – одышка появляется как следствие небольших повседневных нагрузок.
  • IV класс – одышка появляется у человека, который пребывает в состоянии покоя.

Причины сердечной одышки

Сердечную отдышку характеризует затрудненный вдох. Его вызывает плохая проводимость трахеи, плевра, верхних дыхательных путей, бронхов, диафрагмы. К этому приводят:

  • абсцессы;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • бронхоспазмы;
  • отечности слизистых оболочек;
  • опухоли.

Сердечная одышка может быть спровоцирована физиологическими факторами, например, беременностью (особенно во время последнего триместра), перееданием, чрезмерными физическими силовыми нагрузками (бегом на большие дистанции, прыжками, приседаниями).

Одышка часто бывает у тучных людей, в том числе, и у молодежи, во время физических нагрузок. Также она возникает при искривлении позвоночника, деформации грудной клетки. Нередко сердечную отдышку вызывает анемия, лихорадка, метеозависимость. Также такое состояние может вызвать пребывание в высокогорных районах.

К сердечной одышке также могут привести психогенные состояния:

  • страх;
  • тревога;
  • паническая атака;
  • невроз;
  • депрессия.

Одышка свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Так объясняет ситуацию доктор медицинских наук Давид Дундуа, врач-кардиолог, профессор первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

Диагностика

Определить, что у человека одышка, несложно. Больной будет испытывать дефицит воздуха. Если одышка проходит в тяжелой форме, то человек может даже задыхаться.

Чтобы точно понять причину возникновения сердечной одышки и разработать индивидуальную программу лечения, кардиолог направляет пациента на специальные обследования: на УЗИ сердца, на электрокардиографию, на рентгенографию грудной клетки. Также человеку стоит сделать биохимическое кровяное исследование.

Если у человека начался острый приступ затрудненного дыхания, важно незамедлительно оказать ему доврачебную помощь.

В комнате нужно раскрыть окна, чтобы обеспечить циркуляцию свежих воздушных масс. Больному нужно расстегнуть пуговицы на воротнике, послабить пояс – грудь не должна передавливаться. Человеку нужно обеспечить полнее спокойствие. Ему лучше сидеть или полусидеть, свесив вниз ноги.

Очень хорошо во время приступа пользоваться кислородными подушками. Можно дать под язык таблетку тринитрат глицерина.

Во время приступа можно оказать помощь себе самостоятельно. Легко надавите пальцем в яремную ямку. Там находится биологически активная точка. Надавливание должно длиться 3 секунды, затем отпустите. Повторяйте не больше 2-х минут.

Лечение сердечной одышки (основные методы, лекарственные препараты, народные средства)

Сердечная одышка – это один из симптомов сердечной недостаточности. Уменьшить или избавиться от неё совсем можно только лечением основного заболевания. Поэтому большинство рекомендаций связано с улучшением работы сердца.

Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, — лишний вес. Если он присутствует, стоит заняться похудением . Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.

Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).

Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика . Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.

Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры. Все физические упражнения важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка.

Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:

  • гликозиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные;
  • бета-блокаторы.

Гликозиды оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.

Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.

Ингибиторы АПФ расслабляют и, следовательно, расширяют артерии, способствуют восстановлению функций сосудов. Таким образом, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают артериальное давление.

К такому типу лекарств относят:

  • Каптоприл
  • Цилазаприл
  • Эналаприл
  • Фозиноприл
  • Лизиноприл и другие

Диуретики или мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.

Среди таких препаратов:

  • Амилорид
  • Буметанид
  • Хлорталидон
  • Фуросемид
  • Индапамид и другие

Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.

Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца. Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей.

К бета-блокаторам относятся:

  • Ацебуталол
  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Целипролол и другие

Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.

Народные препараты против одышки сердечной:

  • солодка;
  • тысячелистник;
  • синюхин корень;
  • любистковый корень;
  • мята перечная;
  • фасолевые стручки.

Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.

Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.

Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.

Чего нельзя делать при сердечной одышке

При любом кардиологическом заболевании, не только при сердечной одышке, человек должен ограничивать количество животных жиров. Например, нужно сократить количество сметаны, жирных сортов сыра и мяса. При сердечной одышке нужно исключить из своего рациона колбасные изделия, сало, маргарин, полуфабрикаты и фаст-фуд.

Нельзя в большом количестве пить чай и кофе. Все кофеиносодержащие напитки – от энергетиков до спортивных напитков – также подлежат строгому запрету.

Запрещается есть шоколад, всевозможные копчености, пить крепкие и наваристые бульоны.

При сердечной одышке не разрешается делать резкие физические нагрузки. Нужно забыть о неравномерных физнагрузках, например, это касается борьбы, тяжелой атлетики, подъема тяжелых вещей, спринтерского бега. Также запрещается самостоятельно менять интенсивность тренировок.

Профилактика, образ жизни, диета

Человеку с больным сердцем стоит обязательно дополнить свой рацион большим количеством свежих овощей, ягод и фруктов. Нужно есть много клетчатки. Также показано растительное масло – подсолнечное, оливковое, кунжутное. Хорошо принимать как пищевую добавку рыбий жир. Обязательно дважды в неделю нужно есть рыбу.

В ежедневном рационе должны быть продукты, богатые калием:

  • бананы;
  • печеный картофель;
  • различные сухофрукты.

Важно также перейти на тушеные, отварные, паровые, печеные блюда. Такая диета позволит замедлить атеросклероз, уменьшить количество холестерина в крови.

Очень полезно время от времени делать разгрузочные дни – творожные, яблочные, рисовые, соковые.

Хорошая профилактика развития сердечной одышки – это бытовые и физические нагрузки. Они позволяют стабилизировать общее состояние организма. Вот почему нужно обязательно заниматься физкультурой. Планировать физнагрузки нужно, советуясь с врачом. Специалист поможет подобрать комплекс гимнастики, которая будет эффективной и безопасной для человека.

Если ощущается нехватка дыхания даже при минимальной двигательной активности и физической нагрузке, это серьезный повод задуматься. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, пройти обследование, сдать анализы. Это позволит, в случае развития сердечной недостаточности, начать лечение болезни на ранней стадии и не допустить ее прогрессирования, а также усугубления болезненного состояния.

domadoktor.ru

Одышка при хронической сердечной недостаточности

Почти у 100% людей с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) имеется одышка. При этом заболевании сократимость миокарда снижена, поэтому у пациента повышается давление в легочных артериях и их ветвях, а также происходит спазм мелких артериол. Из-за этого нарушается газообмен. Кроме того, даже насыщенная кислородом кровь не может нормально циркулировать по сосудам тела из-за нарушенной работы сердца. Все органы и ткани в той или иной степени испытывают кислородное голодание. Они подают сигналы об этом в мозг. Дыхательный центр активизируется, делает вдохи более частыми и глубокими. Так и формируется одышка.
У одышки, возникшей у больного с ХСН, есть ряд особенностей.

Случай из практики . Пациент У., 62 года. Работает юристом в крупной фирме. Филиалы компании располагаются в нескольких странах, так что жизнь этого человека связана с периодическими командировками.

С 52 лет у него имеются проблемы с сердцем – гипертония, стенокардия. В 56 лет перенес инфаркт миокарда, и список его диагнозов «пополнился» хронической сердечной недостаточностью IIA стадии. После инфаркта он с отличным эффектом прошел кардиореабилитацию в санатории «Барвиха». Понимая, что от соблюдения рекомендаций врача зависит качество его жизни и работоспособность, пациент регулярно принимал необходимые лекарства. Его состояние сохранялось стабильным, долгое время он не имел никаких жалоб, продолжал наблюдаться у кардиолога.

В июле 2012 года мужчине пришлось отправиться в продолжительную командировку за границу. Он взял с собой препараты, которые обычно принимал, но не предусмотрел, что ему необходим «запас». Через несколько дней он обнаружил, что таблетки заканчиваются, отправился в аптеку и хотел купить аналогичные. Но таких же препаратов там не было (оказалось, приобрести их можно было только в России), и ему предложили несколько средств из имеющихся. Он выбрал, как ему показалось, лучшие варианты и начал принимать их.

К сожалению, с того же времени его состояние ухудшилось. Стало повышаться давление, снова начала беспокоить одышка. Однако у него было много работы, к врачам он не обращался.

Вернувшись в Россию, мужчина тут же приобрел свои обычные препараты и начал принимать их. К его удивлению, самочувствие не стало таким же хорошим, как раньше. Он обратился к врачу и был направлен на реабилитационную программу для коррекции лечения. Уже в течение нескольких дней назначенная терапия улучшила его самочувствие, а к исходу двухнедельной программы он вернулся к прежнему самочувствию и уровню нагрузок. Сейчас жалоб у него нет.

Иногда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью помимо «обычной» дневной одышки встречается ночная – так называемая «сердечная астма». У пациента возникают спонтанные приступы сильной одышки с кашлем, которые развиваются ночью, будят больного и вызывают у него сильный испуг. Их появление обусловлено тем, что когда человек лежит, в его организме происходит перераспределение крови: из конечностей и брюшной полости она перемещается в грудную полость. Дополнительный объем крови создает повышенную нагрузку на сердце, и это проявляется внезапным нарушением его работы и усилением сердечной недостаточности.

«Сердечная астма» — это признак декомпенсированной, тяжелой ХСН. Если больного не лечить, однажды «дежурный» приступ ночной одышки может перейти в отек легких – острую форм у сердечной недостаточности, опасную для жизни.

Одышка при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность может протекать в виде:

В контексте темы этой статьи нас интересует одышка, вызванная отеком легких. Она «выглядит» весьма специфически. Так как отек легких часто возникает на фоне какого-то серьезного состояния (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмия), появлению его признаков могут предшествовать симптомы болезни, которая его спровоцировала (боли в груди, перебои в работе сердца, головная боль и т.д.).

На этом фоне появляется и нарастает одышка. Число дыхательных движений (вдохов и выдохов) может составлять до 40-60 раз в минуту, больной жалуется на нехватку воздуха, кашляет. Постепенно одышка усиливается, при кашле из дыхательных путей начинает выделяться жидкость. Сначала эта «мокрота» скудная, прозрачная или беловатая, затем может стать пенистой, обильной, приобрести розоватый оттенок из-за кровохарканья. У пациента с отеком легких при дыхании появляются слышные на расстоянии хрипы.

При подозрении на это опасное нарушение следует как можно скорее доставить пациента в больницу, где в условиях реанимации врачи окажут ему помощь. Медлить настоятельно не рекомендуется, состояние угрожает жизни человека.

Дыхание Чейна-Стокса при сердечной недостаточности

При хронической сердечной недостаточности у человека может возникать сложное нарушение дыхания, которое называется дыханием Чейна-Стокса. Оно представляет собой чередование продолжительных пауз в дыхании с периодами постепенного нарастания и убывания амплитуды дыхания.

Причина его появления заключается главным образом в том, что из-за нарушенного кровообращения возникает расстройство кровотока в головном мозге, ухудшается работа дыхательного центра и регуляция дыхания.

К большому сожалению, дыхание Чейна-Стокса – это не просто симптом тяжелой ХСН, но и одновременно самостоятельное явление, ухудшающее состояние человека и прогноз болезни. При таком «неравномерном» дыхании у человека постоянно меняется насыщение кровью кислородом, каждые пару минут возникают продолжительные эпизоды кислородного голодания. Это провоцирует выделение гормонов стресса, повреждающих сосуды и сердце, ускоряющих прогрессирование сердечной недостаточности, увеличивающих риск инфарктов и инсультов у больных.

кардиореабилитация.рф

Лечение одышки при сердечной недостаточности

При терапии одышки по причине сердечной недостаточности главным моментом является постановка правильного диагноза. Термин «сердечная недостаточность» определяется как заболевание сердца, связанное с неспособностью его совершать основные функции.

В связи с этим от неполноценной циркуляции крови, возникают застои, которые провоцируют гипоксию. Терапия должна проводиться совместно с основной болезнью.

Основными симптомами нехватки воздуха от сердечной недостаточности являются:

Резкая смена артериального давления;
Синие прожилки (часто на ногтях, стопах, ладонях);
Тяжелое дыхание;
Проявление плохого самочувствия в положении лежа;
Слабость, преимущественно к концу дня;
Снижение работоспособности;
Затрудненное вдыхание.

Для лечения важно выявить, что послужило первоначальной причиной данного недуга.

Вызвать заболевание могут:

  1. Заболевания легких.
  2. Стенокардия
  3. Кардиомиоратия.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Порок сердца.
  6. Воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе.

После прохождения ЭКГ, УЗИ сердца, рентгена грудной клетки, анализа крови можно приступать к процедурам.

Лекарство от одышки при сердечной недостаточности

Излечение одышки от неполной работы сердца происходит при помощи таких лекарственных препаратов:

  • Бета-адреномиметики. Это биологические, а также синтетические стимуляторы. К таким относят Беротек, Сальбутамол.
  • Холиноблокираторы — это лекарства на основе природных, синтетических веществ. Применяются чаще Атровент, Беродуал.
  • Метиксатины.
  • Глюкокортикоиды. Лекарственные стероидные препараты для ликвидации сильной одышки.
  • Лекарства для разжижения мокроты. К таким относят таблетки Муколтин, Амбраксол.
  • Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Также отличным результатом обладает лечение оксигенотерапия.

Другие препараты при хронической сердечной недостаточности

Первоначально необходимо не ликвидировать симптомы одышки, а требуется комплексная терапия препаратами главного заболевания.

Назначают следующие типы медикаментов:

  • Гликозиды;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики;
  • Вазодилататоры.

Гликозидами называют лекарства, оказывающие воздействие на миокард, после чего замедляется сокращение сердца, тахикардия утихает. Эти лекарства способствуют устранению одышки, отечности, улучшается насыщение органов кровообращения.

Наиболее популярными выступают: таблетки Дигоксин, Целанид.

Ингибиторы АПФ способствуют блокированию нейрогормонов, в результате которых происходит спазм гладких мышц сосудов артерий. При применении данных лекарств купируются симптомы нарушений работы сердца.

Эффективными препаратами данного типа являются: таблетки Зофеноприл, Рамиприл.

Диуретики направлены на выведение излишней жидкости из организма, способствуя снижению артериального давления, недопущению отека легких, уменьшению нагрузки на остальные органы.

К лекарствам данного вида относят: таблетки Гипотиазид.
Группа лекарственных препаратов-вазодилататоров оказывает сосудорасширяющее действие, влияет на артерии, вены, сосуды. Уменьшается застой в венах.

Выделяют такие лекарства: таблетки Апрессин, Тонорма.

К другим способам лечения относят профилактику данного заболевания. А именно, здоровый образ жизни.

Лечение одышки при сердечной недостаточности народными средствами

Лечение одышки народными препаратами — хорошая альтернатива медикаментозному лечению, ведь многие травы используют при изготовлении данных таблеток.

В мире существует огромное количество народных рецептов препаратов от одышки при сердечной недостаточности.

  • Например, хорошим средством при сердечной недостаточности выступает настой листьев березы . Для этого нужно измельчить листья, залить стаканом кипятка 2 столовые ложки этой смеси, дать настояться хотя бы 30 минут, процедить, добавить половину чайной ложки пищевой соды. Выпить такой настой необходимо в течении суток. Ежедневно нужно принимать свежий настой.
  • Хорошим лекарственным эффектом от одышки обладает настойка перегородок грецкого ореха . Для приготовления лекарства нужно наполнить треть литровой банки перегородками ореха, залить водкой и настоять 3 недели. Принимать средство нужно 1 раз в день начиная с 30-40 капель на стакан воды.
  • Отвар астрагала обладает очень полезными свойствами. Для этого нужно ложку с астрагалом залить стаканом кипятка, после 2 часов процедить, добавить чуть-чуть меда, принимать по 2 ложки перед едой, но не больше 5 раз за сутки.
  • Оливковое масло , смешанное с семенами горькой полыни готовиться в пропорциях 1 часть семян к 4 частям масла. При этом масло подойдет не только оливковое, любой растительное. Лекарство следует употреблять по утрам, капнув 3 капли на сахар.
  • Лимон и чеснок . Для приготовления потребуется сок 24 лимонов и 350 г измельченного чеснока. Это все смешать, дать настояться сутки, не закрывая плотно. Принимать лекарство нужно по ложке перед сном, заранее разбавив смесь теплой водой. Длительность приема составляет 2 недели. Спустя какое-то время нужно будет повторять курс.
  • Чистотел отлично помогает справиться с одышкой сердечной недостаточности. Для этого ложку чистотела нужно соединить с 30 г меда и залить 500 мл белого вина, тушить на слабом огне пока не останется четверть от первоначальной величины жидкости. Отвар разделить пополам и принимать первую часть в утреннее время до приема пищи, а вторую после полудня. Длительность лечения составляет месяц.
  • Вместо обычного чаепития можно выпивать лекарство отвара из молодых веток или листьев крапивы либо ежевики . Его допускается пить в любом количестве. Также эффективным лекарственным средством считают сбор из трав пустырника, ежевики, сушеницы, ясменника и чабреца. Его тоже разрешается пить вместо чая сколько угодно.
  • При остром приступе поможет лекарственная смесь ложки морковного сока и трети стакана свекольного сока с сельдереем, медом и 0,5 кг молотого лука. Все составляющие требуется хорошо перемешать и варить 3 часа на слабом огне. Принимать надо при острых приступах или до приема пищи.
    • Кардиомиопатия симптомы лечение Что делать при сердечной недостаточности

Чтобы выполнить такое дыхание у себя дома, необходимо:

  • Сесть в кресло и расслабить плечи
  • Сжать губы, оставляя небольшой промежуток между ними
  • Шумно вдыхать воздух через отверстие между губами в течение пары секунд
  • Аккуратно выдыхать, не разжимая губ, на четыре счета
  • Продолжать вдыхать и выдыхать таким образом в течение 10 минут

Вы можете попробовать это упражнение в любое время, когда у вас сбилось дыхание, и повторять его в течение дня, пока не почувствуете себя лучше.

Поиск удобной, поддерживающей позиции

Поиск удобной, поддерживающей позиции (стоя или лежа) поможет расслабиться и перевести дыхание. Если одышка вызвана беспокойством или чрезмерным напряжением, это способ может оказаться самым подходящим.

Следующие положения могут уменьшить давление на дыхательные пути человека и улучшить дыхание:

  • Сидя в кресле, предпочтительно с подпертой головой
  • Прислонившись к стене, чтобы поддерживать заднюю часть тела
  • Стоя, облокотившись руками на стол, чтобы снять вес с ног
  • Лежа на спине с подушками под головой и коленями

Использование вентилятора

Исследования показали, что использование переносного вентилятора для обдувания носа и лица может уменьшить одышку. Ощущение силы потока воздуха при вдохе заставляет людей почувствовать проникновение воздуха в легкие и расслабиться.

Однако исследователи не обнаружили, что использование вентилятора помогает устранить симптомы одышки, вызванной другим состоянием или заболеванием.

Вдыхание пара

Вдыхание пара помогает очистить носовые проходы, помогая легче дышать. Кроме того, тепло и влажность от пара разрушают слизь в легких, что также может уменьшить одышку.

Что вызывает одышку?

У многих одышка появляется внезапно и исчезает через небольшой промежуток времени. Другие сталкиваются с ней регулярно. Одышка, возникающая регулярно, может быть результатом более серьезного основного заболевания. Внезапно возникнувшая одышка может требовать немедленного лечения.

Общие причины

Одышка, которая случается время от времени, может быть вызвана:

  • Избыточным весом или плохой физической формой
  • Курением
  • Аллергенами или загрязняющими веществами в воздухе
  • Экстремальными температурами
  • Тревожностью

Другие заболевания

Регулярная одышка может быть вызвана более серьезным заболеванием , которое поражает сердце или легкие. Сердце и легкие помогают переносить кислород по телу и избавляться от углекислого газа. Таким образом, заболевания, влияющие на то, как они функционируют, могут также влиять на дыхание человека.

Читайте также:

  • Удушье
  • Сердечная недостаточность
  • Инфаркт
  • Увеличение сердца
  • Сгусток крови в легких
  • Пневмония
  • Отравление угарным газом
  • Инородный объект, попавший в легкие

    • Изменения образа жизни

    В зависимости от причины диспноэ, некоторые изменения в образе жизни могут устранить симптомы или навсегда избавить от одышки. К таким изменениям относятся:

    • Потеря веса, если причиной одышки стало ожирение
    • Упражнения для улучшения физической формы
    • Избегание упражнений в жарких условиях или на больших высотах
    • Отказ от курения и избегание пассивного курения
    • Избегание аллергенов и загрязняющих веществ
    • Лечение основного заболевания, вызвавшего одышку

    Одышка - затруднение дыхания, характеризующееся чувством нехватки воздуха или ощущением большего, по сравнению с обычным, усилия, совершаемого при вдохе или выдохе, нарушением ритма и силы дыхательных движений. Одышка является одним из важнейших симптомов сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. Одышка - это защитно-физиологическое приспособление, при помощи которого восполняется недостаток кислорода и выделяется накопившийся избыток углекислоты. При одышке изменяются частота и глубина дыхания. Различают учащенное и уреженное, поверхностное и углубленное дыхание. У здорового человека одышка может возникать при большой физической нагрузке. Как клинический симптом при ряде заболеваний, одышка имеет большое диагностическое и прогностическое значение.

    Сердечная одышка возникает при сердечной недостаточности вначале в связи с физическим напряжением и приемом пищи, а затем и в покое. Наиболее часто встречается у больных с пороками сердца и кардиосклерозом.

    Легочная одышка возникает при различных нарушениях деятельности дыхательного аппарата, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей отравляющих веществ. Наиболее часто встречается при пневмонии, эмфиземе легких, плевритах, эмболии легочной артерии.

    Различают одышку инспираторную и экспираторную.

    Инспираторная одышка характеризуется затяжным вдохом и возникает при рефлекторном спазме голосовой щели, сердечной астме.

    Экспираторная одышка (затруднен выдох) возникает при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие спазма бронхиальной мускулатуры (при бронхиальной астме).

    Сердечно-легочная (смешанная) одышка встречается при тяжелых формах бронхиальной астмы и эмфиземе легких вследствие склеротических изменений в системе легочной артерии, гипертрофии правого желудочка и нарушения гемодинамики.

    Церебральная одышка возникает в связи с раздражением дыхательного центра при органических поражениях головного мозга (травмы черепа, опухоли, кровоизлияния и т. д.).

    Гематогенная одышка является следствием изменения химизма крови (диабетическая кома, уремия) в связи с накоплением в крови кислых продуктов обмена веществ, а также наблюдается при малокровии. Нередко одышка переходит в приступ удушья, который значительно отягощает состояние больного, требует срочной помощи.

    Уход при одышке.

    При возникновении у больного острого приступа одышки необходимо срочно вызвать бригаду "Скорой помощи" и принять срочные меры для облегчения дыхания:
    ограничить физическую активность;
    при тяжелой одышке усадить больного в кресло или на кровати;
    придать больному возвышенное (сидячее) положение, подложив подголовник или несколько подушек под спину или приподняв верхнюю часть функциональной кровати;
    успокоить больного и объяснить ему, что после того, как начнется лечение, одышка уменьшится;
    постараться переключить внимание больного;
    освободить больного от тяжелого одеяла и стесняющей одежды;
    обеспечить максимальный приток свежего воздуха, открыв форточку или окно;
    ингаляции увлажненным кислородом на дому;
    проводить контроль частоты, глубины и ритма дыхания.

    После установления диагноза и назначения лечения ухаживающий должен контролировать правильность проводимого лечения.

    Если одышка носит хронический характер и связана с хроническим бронхитом или эмфиземой легких:
    курильщикам необходимо бросить курить;
    больше бывать на свежем воздухе, избегать пыли, дыма, резких запахов;
    больше отдыхать;
    остерегаться простуды и гриппа;
    пройти курс обучения дыхательной гимнастики и специальных упражнений у врача лечебной физкультуры;
    пройти курс физиотерапии у врача физиотерапевта;
    по назначению врача, держать дома антибактериальные препараты широкого спектра действия и, в случае присоединения инфекции, начинать как можно раньше их прием.

    Если одышка связана с аллергическими заболеваниями легких, например, бронхиальной астмой:
    необходимо предотвращать контакт больного с аллергеном;
    обеспечить его ингалятором с тем препаратом, который до приступа назначил ему врач;
    при затрудненном отделении мокроты применять имеющиеся отхаркивающие средства.

    Если сердце не способно перекачивать необходимое количество крови, в легочной ткани образуется застой жидкости. При этом кровообращение становится медленнее, жидкие компоненты крови выпотевают в альвеолярные клетки. Легкие начинают испытывать перегрузку, происходит нарушение газообмена.

    Такое состояние может возникать в покое, при незначительной нагрузке или перенапряжении. Появление данной патологии говорит о том, что появилась одышка при сердечной недостаточности, лечение которой должно быть своевременным, чтобы избежать тяжелых осложнений.

    Классификация данного заболевания обуславливается нарушением частоты дыхания, его ритма, глубины. Одышка может быть:

    Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:

    • физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
    • патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.

    Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.

    1. Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
    2. Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
    3. Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
    4. Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.

    При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

    Симптомы одышки

    При клинической картине главный признак сердечной недостаточности это появление одышки, при которой затруднен вдох (инспирация), выдох (экспирация), а также встречаются смешанные симптомы.

    Одышка при сердечной недостаточности по тяжести заболевания делится на стадии.

    1. Начальная – нарушение кровообращения не происходит, возможна дисфункция левого желудочка. Физическая активность не ограничена, после интенсивного перенапряжения дыхание восстанавливается замедленно;
    2. Выраженная – поражается малый или большой круг кровообращения. При этом состоянии ограничение двигательного режима происходит незначительно, в покое не проявляется, при нагрузке наблюдается тахикардия, сердце учащает ритм, появляется утомляемость;
    3. Тяжелая – в этой стадии поражаются оба круга, может наблюдаться поражение структуры кровеносных сосудов. При небольшой физической деятельности появляются симптомы патологии, в спокойном состоянии отсутствуют;
    4. Летальная – происходят выраженные изменения гемодинамики, возможны необратимые процессы в пораженных органах. Любые движения больного сопровождают неприятные ощущения, которые с трудом переносятся, в горизонтальном положении состояние не улучшается, не проходит в покое.

    От первой до последней стадии симптомы нарастают постепенно, признаки дыхательной недостаточности оказывают влияние на сердечную деятельность. Диагностика работы сердца и сосудистой системы необходима уже на второй степени поражения.

    Внешние проявления

    Частые, а также неглубокие дыхательные движения сочетаются с повышенной утомляемостью. Возникают отеки на периферии, на голенях и стопах, затем поднимаются выше, переходят на бедра, потом на поясницу и брюшину.

    Сердце стучит чаще, появляется кашель. В начальном этапе откашливания не происходит, кашель сухой, постепенно с развитием заболевания происходит выделение небольшого количества мокроты, в которой далее можно заметить примеси крови. С течением времени мокрота становится вязкой, трудно отделяется.

    Больной принимает вынужденную позу, при которой происходит незначительное облегчение: полулежа с приподнятым головным концом, если пациента уложить в обычное горизонтальное положение, состояние ухудшается, происходит увеличение одышки, кашля, который может быть лающий, либо иметь свистящий шум при вдохе.

    Пациент может начать метаться по квартире, появляются признаки невроза, снижается настроение, возникает страх, тревога, переходящие в панику.

    Методы лечения

    Специфического лечения одышки не существует. Прежде всего, требуется лечить основное заболевание, которое привело к нарушению ритма, частоты, глубины и интенсивности дыхательных движений. Неполноценность дыхания как симптом сердечной недостаточности купируется в стационаре или бригадой скорой медицинской помощи. Больной нуждается в поддержке и участии еще до приезда автомобиля неотложки.

    Пытаться снимать симптомы самостоятельно не стоит, но облегчить состояние потерпевшего до прибытия врачебного экипажа просто необходимо. Для этого требуется:

    • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, для этого открыть окно, можно устроить сквозняк;
    • усадить больного в полусидящее положение, под спину положить подушки, ноги спустить вниз с кровати;
    • дать 2 таблетки нитроглицерина под язык;
    • срочно искать кислородную подушку, спрашивать у соседей, если аптека находится недалеко от дома, можно отправить родственников, подушка может спасти жизнь потерпевшего.
    • Одновременно с этими действиями звонить в скорую неотложную помощь, без паники, быстро объясняя ситуацию.

    Лечить одышку при сердечной недостаточности невозможно, заболевание длится годами, имеет хронический характер. Но это не значит, что не нужно предпринимать никаких действий. Что нужно делать?

    • встать на учет по заболеванию в районную поликлинику;
    • для улучшения работы сердца и укрепления сосудов врач назначит медикаменты;
    • для лучшего питания миокарда кислородом больному показаны таблетки, содержащие железо, именно оно в составе гемоглобина доставляет О2 ко всем органам;
    • пользоваться ингалятором – пациентам, у которых одышка возникает при силовом перенапряжении, следует всегда носить с собой ингалятор, если намечается пешая прогулка, ингалятором необходимо воспользоваться за 15 минут до выхода из дома.

    Пара вдохов через ингалятор позволит вести полноценную жизнь, не отказываться от ходьбы на дальние расстояния, заниматься гимнастическими упражнениями, не стоит бояться появления приступа одышки. Ингаляторы существуют нескольких видов:

    • лекарство моментального действия – к ним относится Вентолин, Сальбутомол, Беротек, но такие средства можно использовать 4 раза в сутки, более частое применение говорит об ухудшении болезни;
    • лекарство пролонгированного действия – эти средства назначают, если необходимо постоянно контролировать наступление приступа, они предотвращают стеноз бронхов, в эту подгруппу входят Вольмакс, Сальметерол, Оксис;
    • комбинированные ингаляторы – такие как Беродуал или Дитек, расслабляют бронхиальные мышцы, предотвращают спазм, блокируют воспаления, в основном используют при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

    В условиях клиники необходимо лечение медикаментозными препаратами. Для этого применяют:

    1. Бета адреномиметики – для улучшения, расслабления бронхиального просвета. В эту группу входит Сальбутамол; дозировка определяется индивидуально;
    2. Холиноблокаторы – Атропин, Скополамин стимулируют центральную нервную систему;
    3. Метилксантины – тонизируют мышцы бронхов, межреберные мышцы, диафрагму, стимулируя дыхание (Эуфиллин, Теопэк);
    4. Вазодилататоры – расслабляют стенки сосудов, снижают сердечный выброс (Диазоксид, Гидрапазин, Верапамил, Нифидипин);
    5. Мочегонные – регулируют баланс кислот и щелочей, неправильное применение этих средств чревато разными осложнениями, их список довольно большой;
    6. Спазмолитические средства – снимают спазмы гладкой мускулатуры (Но-шпа, Бускопан, Дротаверин, Папаверин, Папазол).

    Лечение одышки при сердечной недостаточности препаратами требует снять кардиальный синдром. Чтобы работа легких пришла в норму, особенно на третьей и четвертой стадии недуга, необходима специализированная помощь, которую может оказать только доктор.

    Вам также может быть интересно:

    Сестринская помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности
    Как распознать и лечить острую недостаточность сердца
    Как проявляется сердечная недостаточность у мужчин

    Loading...Loading...