Otizm nasıl bir hastalıktır. İyi soru. Otizm kimdir? tuhaf çocuk videoları

- sosyal etkileşim eksikliği, diğer insanlarla iletişim kurarken karşılıklı temasta zorluk, tekrarlayan eylemler ve çıkarların sınırlandırılması ile birlikte zihinsel gelişimin ihlali. Hastalığın gelişiminin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, çoğu bilim adamı doğuştan beyin fonksiyon bozukluğu ile bir bağlantı olduğunu öne sürmektedir. Otizm genellikle 3 yaşından önce teşhis edilir, ilk belirtiler bebeklik kadar erken fark edilebilir. Tam iyileşme imkansız kabul edilir, ancak bazen tanı yaşla birlikte kaldırılır. Tedavinin amacı, sosyal uyum ve öz bakım becerilerinin geliştirilmesidir.

Genel bilgi

Otizm, hareket ve konuşma bozukluklarının yanı sıra, hastanın başkalarıyla sosyal etkileşimlerinin ihlali ile birlikte ilgi ve davranışların klişeleştirilmesi ile karakterize bir hastalıktır. Otizmin yaygınlığına ilişkin veriler, hastalığın teşhisine ve sınıflandırılmasına yönelik farklı yaklaşımlar nedeniyle önemli ölçüde değişmektedir. Çeşitli verilere göre, otizm spektrum bozuklukları dikkate alınmadan çocukların %0,1-0,6'sı otizmli, otizm spektrum bozuklukları dikkate alındığında ise çocukların %1,1-2'si otizmden muzdariptir. Otizm, kızlarda erkeklere göre dört kat daha az teşhis edilir. Son 25 yılda bu tanı çok daha yaygın hale geldi, ancak bunun tanı kriterlerindeki bir değişiklikten mi yoksa hastalığın prevalansındaki gerçek bir artıştan mı kaynaklandığı henüz net değil.

Literatürde "otizm" terimi iki şekilde yorumlanabilir - otizmin kendisi (çocukluk otizmi, klasik otistik bozukluk, Kanner sendromu) ve Asperger sendromu, atipik otizm vb. dahil olmak üzere otizm spektrumunun tüm bozuklukları olarak. Otizmin bireysel tezahürlerinin sayısı önemli ölçüde değişebilir - tam yetersizlikten, ciddi zihinsel geriliğin eşlik ettiği sosyal ilişkilere, insanlarla iletişimde bazı tuhaflıklara, konuşma bilgiçliğine ve çıkarların darlığına kadar. Otizm tedavisi, psikiyatri, psikologlar, psikoterapistler, nörologlar, defektologlar ve konuşma terapistleri alanındaki uzmanların katılımıyla gerçekleştirilen uzun vadeli, karmaşıktır.

Otizm gelişiminin nedenleri

Şu anda, otizmin nedenleri nihai olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak hastalığın biyolojik temelinin belirli beyin yapılarının gelişiminin ihlali olduğu tespit edilmiştir. Otizmin kalıtsal doğası doğrulanmıştır, ancak hastalığın gelişiminden sorumlu genler henüz belirlenmemiştir. Otizmli çocukların hamilelik ve doğum sırasında çok sayıda komplikasyonları vardır (rahim içi viral enfeksiyonlar, toksemi, rahim kanaması, erken doğum). Hamilelik sırasındaki komplikasyonların otizme neden olamayacağı, ancak diğer predispozan faktörlerin varlığında gelişme olasılığını artırabileceği öne sürülmektedir.

Kalıtım. Otizmli çocukların yakın ve uzak akrabaları arasında, otizmli hastaların %3-7'si tespit edilir ki bu, hastalığın popülasyondaki ortalama prevalansından çok daha fazladır. Her iki tek yumurta ikizinin de otizm geliştirme olasılığı %60-90'dır. Hastaların akrabaları genellikle otizmin karakteristik bireysel bozukluklarına sahiptir: takıntılı davranış eğilimi, düşük sosyal temas ihtiyacı, konuşmayı anlamada zorluklar ve konuşma bozuklukları (ekolali dahil). Bu tür ailelerde, zorunlu otizm belirtileri olmayan, ancak sıklıkla bu hastalıkla teşhis edilen epilepsi ve zeka geriliği daha sık tespit edilir. Yukarıdakilerin tümü, otizmin kalıtsal doğasının bir teyididir.

Geçen yüzyılın 90'lı yıllarının sonlarında, bilim adamları otizme yatkın bir geni tanımlamayı başardılar. Bu genin varlığı mutlaka otizmin başlangıcına yol açmaz (çoğu genetikçiye göre hastalık birkaç genin etkileşimi sonucu gelişir). Bununla birlikte, bu genin tanımlanması, otizmin kalıtsal doğasını nesnel olarak doğrulamayı mümkün kıldı. Bu, bu hastalığın etiyolojisi ve patogenezinin incelenmesi alanında ciddi bir ilerlemedir, çünkü bu keşiften kısa bir süre önce, bazı bilim adamları ebeveynlerin bakım ve dikkat eksikliğini otizmin olası nedenleri olarak kabul etmişlerdir (şu anda bu versiyon doğru olmadığı için reddedilmektedir).

Beynin yapısal bozuklukları.Çalışmalar, otistik hastaların sıklıkla frontal korteks, hipokampus, medyan temporal lob ve beyincikte yapısal değişiklikler gösterdiğini göstermiştir. Serebellumun ana işlevi başarılı motor aktivite sağlamaktır, ancak beynin bu kısmı aynı zamanda konuşma, dikkat, düşünme, duygular ve öğrenme yeteneklerini de etkiler. Birçok otistik insanda beyinciğin bazı kısımları küçülmüştür. Bu durumun otizmli hastaların dikkatlerini değiştirirken yaşadıkları sorunlardan kaynaklanabileceği varsayılmaktadır.

Otizmden de yaygın olarak etkilenen ortanca temporal loblar, hipokampus ve amigdala, anlamlı sosyal aktivitelerden zevk alınması da dahil olmak üzere hafızayı, öğrenmeyi ve duygusal öz-düzenlemeyi etkiler. Araştırmacılar, bu beyin loblarına zarar veren hayvanlarda otizme benzer davranış değişiklikleri (sosyal temas ihtiyacında azalma, yeni koşullara maruz kalındığında adaptasyonda bozulma, tehlikeyi fark etmede güçlük) gözlemlendiğini belirtiyorlar. Ek olarak, otistik hastalar sıklıkla frontal lobların olgunlaşmasında gecikme gösterirler.

Beynin fonksiyonel bozuklukları. EEG'deki hastaların yaklaşık %50'sinde hafıza bozukluğu, seçici ve yönlendirilmiş dikkat, sözlü düşünme ve konuşmanın amaçlı kullanımı ile ilgili değişiklikler ortaya çıktı. Değişikliklerin yaygınlık derecesi ve şiddeti değişirken, yüksek işlevli otizmli çocuklarda EEG bozuklukları, hastalığın düşük işlevli biçimlerinden muzdarip hastalara kıyasla genellikle daha az belirgindir.

Otizm Belirtileri

Çocukluk otizminin zorunlu belirtileri (tipik bir otistik bozukluk, Kanner sendromu), sosyal etkileşim eksikliği, başkalarıyla üretken karşılıklı temas kurmada sorunlar, klişe davranışlar ve ilgilerdir. Bu belirtilerin tümü 2-3 yaşından önce ortaya çıkarken, olası otizme işaret eden bireysel belirtiler bazen bebeklik döneminde bile tespit edilebilmektedir.

Sosyal etkileşimlerin ihlali, otizmi diğer gelişimsel bozukluklardan ayıran en çarpıcı özelliktir. Otizmli çocuklar diğer insanlarla tam olarak etkileşim kuramazlar. Başkalarının durumunu hissetmiyorlar, sözlü olmayan sinyalleri tanımıyorlar, sosyal temasların alt metnini anlamıyorlar. Bu belirti bebeklerde zaten tespit edilebilir. Bu tür çocuklar yetişkinlere zayıf tepki verir, gözlere bakmazlar ve gözlerini çevrelerindeki insanlara değil cansız nesnelere sabitlemeye daha isteklidirler. Gülmezler, kendi adlarına kötü tepki verirler, onları almaya çalışırken bir yetişkine elini uzatmazlar.

Hastalar daha sonra konuşmaya başlar, daha az gevezelik eder ve daha sonra tek kelimeleri telaffuz etmeye ve deyimsel konuşma kullanmaya başlar. Kendilerine "siz", "o" veya "o" diyerek zamirleri karıştırırlar. Daha sonra, yüksek işlevli otistikler yeterli kelime dağarcığı "kazanır" ve kelimeler ve heceleme bilgisi için testleri geçerken sağlıklı çocuklardan daha aşağı değildirler, ancak görüntüleri kullanmakta, yazılanlar veya okunanlar hakkında sonuçlar çıkarmakta vb. -İşleyen otizm konuşma biçimleri önemli ölçüde yoksullaşmıştır.

Otizmli çocuklar, diğer insanlarla etkileşim sürecinde olağandışı jestler ve jestleri kullanmada zorluk ile karakterizedir. Bebeklik döneminde nadiren elleriyle nesneleri işaret ederler veya bir nesneyi işaret etmeye çalışırken ona değil ellerine bakarlar. Yaşlandıkça, jest yaparken kelimeleri söyleme olasılıkları daha düşüktür (sağlıklı çocuklar, ellerini uzatmak ve “ver” demek gibi aynı anda hem el kol hareketleri yapar hem de konuşurlar). Daha sonra, karmaşık oyunlar oynamaları, jestleri ve konuşmayı organik olarak birleştirmeleri, daha basit iletişim biçimlerinden daha karmaşık olanlara geçmeleri zordur.

Otizmin bir başka çarpıcı belirtisi de kısıtlı veya tekrarlayan davranışlardır. Stereotipler gözlenir - tekrarlayan gövde sallama, kafa sallama vb. Otizmli hastalar için her şeyin her zaman aynı şekilde olması çok önemlidir: nesneler doğru sırada düzenlenir, eylemler belirli bir sırayla gerçekleştirilir. Otizmli bir çocuk, annesi genellikle önce sağ çorabı, sonra sol çorabı giyerse ve bugün tuzluk masanın ortasında değilse, ancak tam tersini yaptıysa, çığlık atmaya ve protesto etmeye başlayabilir. her zamanki fincan yerine benzer bir fincan verildiyse, ancak farklı bir desenle sağa kaydırıldı. Aynı zamanda, sağlıklı çocuklardan farklı olarak, kendisine uymayan durumları aktif olarak düzeltme arzusu göstermez (sağ parmağına uzan, tuzluk yeniden düzenleyin, başka bir bardak isteyin), ancak mevcut yollarla ona olup bitenlerin yanlışlığını işaret eder.

Otistiklerin dikkati ayrıntılara, tekrar eden senaryolara odaklanır. Otizmli çocuklar genellikle oyuncaklar yerine oyun dışı nesneleri seçerler, oyunları bir olay örgüsünden yoksundur. Kaleler inşa etmezler, dairenin etrafında araba yuvarlamazlar, ancak nesneleri belirli bir sırayla, amaçsızca, dışarıdan bir gözlemcinin bakış açısından yerleştirirler, bir yerden bir yere ve geriye doğru hareket ettirirler. Otizmli bir çocuk belli bir oyuncağa ya da oyun dışı bir nesneye aşırı derecede bağlı olabilir, her gün aynı saatte başka programlara ilgi göstermeden aynı diziyi izleyebilir ve eğer bu program bir şekildeyse aşırı yoğun deneyimler yaşayabilir. görme.

Diğer davranış biçimleriyle birlikte, tekrarlayan davranış, otomatik saldırganlığı (vurma, ısırma ve diğer kendi kendine neden olan yaralanmalar) içerir. İstatistiklere göre, otistik insanların yaklaşık üçte biri yaşamları boyunca otomatik saldırganlık ve aynı sayıda - başkalarına karşı saldırganlık gösteriyor. Saldırganlık, kural olarak, olağan yaşam ritüellerinin ve klişelerin ihlali veya kişinin arzularını başkalarına iletememesi nedeniyle öfke nöbetlerinden kaynaklanır.

Otistlerin zorunlu dehası ve içlerinde bazı olağandışı yeteneklerin varlığı hakkındaki görüş, uygulama ile doğrulanmamıştır. Ayrı olağandışı yetenekler (örneğin ayrıntıları hatırlama yeteneği) veya bir dar alanda yetenek ve diğer alanlarda eksiklikler hastaların sadece %0.5-10'unda gözlenir. Yüksek işlevli otizmi olan çocuklarda zeka seviyesi ortalama veya ortalamanın biraz üzerinde olabilir. Düşük işlevli otizmde, zeka geriliğine kadar zekada bir azalma sıklıkla tespit edilir. Tüm otizm türleri genellikle genelleştirilmiş öğrenme güçlüklerine sahiptir.

Diğer isteğe bağlı, oldukça yaygın otizm semptomları arasında, nöbetler (çocukların% 5-25'inde tespit edilir, daha sık ergenlik döneminde ortaya çıkar), hiperaktivite ve dikkat eksikliği sendromu, dış uyaranlara çeşitli paradoksal reaksiyonlar: dokunma, sesler , aydınlatma değişiklikleri . Genellikle duyusal kendi kendini uyarmaya (tekrarlayan hareketler) ihtiyaç vardır. Otistik insanların yarısından fazlasında yeme bozuklukları (belirli yiyecekleri yemeyi reddetme veya belirli yiyecekleri reddetme, belirli yiyecekleri tercih etme vb.) ve uyku bozuklukları (uykuya dalma güçlüğü, gece ve erken uyanma) vardır.

otizm sınıflandırması

Otizmin birkaç sınıflandırması vardır, ancak klinik uygulamada en yaygın kullanılan sınıflandırma, hastalığın belirtilerinin ciddiyetini, ana psikopatolojik sendromu ve uzun vadeli prognozu dikkate alan Nikolskaya'dır. Etiyopatogenetik bir bileşenin olmamasına ve yüksek derecede genelleme olmamasına rağmen, eğitimciler ve diğer uzmanlar, gerçek olasılıkları dikkate alarak farklı planlar hazırlamayı ve tedavi hedeflerini belirlemeyi mümkün kıldığı için bu sınıflandırmayı en başarılılardan biri olarak görmektedir. otizmli bir çocuk portresi.

İlk grup. En derin ihlaller Alan davranışı, mutizm, başkalarıyla etkileşime ihtiyaç duymama, aktif negativizm eksikliği, basit tekrarlayan hareketler kullanarak otostimülasyon ve kendi kendine hizmet edememe ile karakterizedir. Önde gelen patopsikolojik sendrom dekolmandır. Tedavinin temel amacı, temas kurmak, çocuğu yetişkinler ve akranlarla etkileşime dahil etmek ve öz bakım becerilerini geliştirmektir.

İkinci grup. Davranış biçimlerinin seçimindeki ciddi kısıtlamalar, değişmezlik için belirgin bir arzu ile karakterizedir. Herhangi bir değişiklik, olumsuzluk, saldırganlık veya otomatik saldırganlık olarak ifade edilen bir çöküşü tetikleyebilir. Tanıdık bir ortamda, çocuk oldukça açıktır, günlük becerilerini geliştirme ve yeniden üretme yeteneğine sahiptir. Konuşma, ekolali temelinde inşa edilmiştir. Başta gelen psikopatolojik sendrom, gerçekliğin reddidir. Tedavinin temel amacı, sevdiklerinizle duygusal temasların geliştirilmesi ve çok sayıda farklı davranışsal stereotip geliştirerek çevreye uyum fırsatlarının genişletilmesidir.

Üçüncü grup. Kişinin kendi basmakalıp çıkarları ve zayıf diyalog yeteneği tarafından emildiğinde daha karmaşık davranışlar gözlemlenir. Çocuk başarı için çabalar, ancak sağlıklı çocukların aksine denemeye, risk almaya ve uzlaşmaya hazır değildir. Çoğu zaman, ayrıntılı ansiklopedik bilgi, gerçek dünya hakkında parça parça fikirlerle birleştirilmiş soyut bir alanda ortaya çıkar. Tehlikeli asosyal izlenimlere ilgi karakteristiktir. Önde gelen psikopatolojik sendrom ikamedir. Tedavinin temel amacı diyaloğu öğretmek, fikir yelpazesini genişletmek ve sosyal davranış becerilerini geliştirmektir.

Dördüncü grup.Çocuklar gerçek gönüllü davranışlarda bulunabilirler, ancak çabuk yorulurlar, dikkatlerini toplamaya çalışırken, talimatları takip ederken vb. zorluklar yaşarlar. Genç entelektüeller izlenimi veren önceki grubun çocuklarından farklı olarak, çekingen, utangaç görünebilirler. ve dalgın, ancak yeterli düzeltme ile diğer gruplara göre daha iyi sonuçlar göstermektedir. Önde gelen psikopatolojik sendrom savunmasızlıktır. Tedavinin temel amacı, spontanlığı öğretmek, sosyal becerileri geliştirmek ve bireysel yetenekleri geliştirmektir.

Otizm Tanısı

Ebeveynler bir doktora görünmeli ve eğer çocuk kendi adına cevap vermiyorsa, gülümsemiyorsa veya göz teması kurmuyorsa, yetişkinlerden talimat almıyorsa, atipik oyun davranışları sergiliyorsa (oyuncaklarla, oyunlarla ne yapacağını bilmiyorsa) otizmi ekarte etmelidir. oyun dışı nesnelerle) ve yetişkinlere arzularını söyleyemez. 1 yaşında, çocuk yürümeli, gevezelik etmeli, nesneleri işaret etmeli ve onları tutmaya çalışmalı, 1,5 yaşında - ayrı kelimeler telaffuz etmeli, 2 yaşında - iki kelimeli ifadeler kullanmalıdır. Bu beceriler eksikse bir uzman tarafından muayene edilmeniz gerekir.

Otizm teşhisi, çocuğun davranışının gözlemlenmesine ve sosyal etkileşim eksikliği, iletişim eksikliği ve kalıplaşmış davranışı içeren karakteristik bir üçlünün tanımlanmasına dayanır. Konuşma geliştirme bozukluklarını dışlamak için, işitme ve görme bozukluklarını dışlamak için bir konuşma terapisti ile bir konsültasyon, bir odyolog ve bir göz doktoru tarafından muayene yapılır. Otizm, zeka geriliği ile birleştirilebilir veya birleştirilemez, aynı zeka düzeyinde, oligofrenik çocuklar ve otistik çocuklar için prognoz ve düzeltme şemaları önemli ölçüde farklılık gösterecektir, bu nedenle tanı sürecinde bu iki bozukluğu ayırt etmek önemlidir. , hastanın davranışının özelliklerini dikkatlice inceledikten sonra.

Otizm için tedavi ve prognoz

Tedavinin temel amacı, self servis, sosyal temasların oluşumu ve sürdürülmesi sürecinde hastanın bağımsızlık seviyesini arttırmaktır. Uzun süreli davranış terapisi, mesleki terapi ve konuşma terapisi kullanılır. Psikotrop ilaçlar almanın arka planına karşı düzeltici çalışmalar yapılır. Eğitim programı çocuğun yetenekleri dikkate alınarak seçilir. Düşük işlevli otistikler (Nikolskaya'nın sınıflandırmasındaki birinci ve ikinci gruplar) evde öğretilir. Asperger sendromlu ve yüksek işlevli otistik (grup 3 ve 4) olan çocuklar özel veya normal bir okula giderler.

Otizm şu anda tedavisi olmayan bir hastalık olarak kabul ediliyor. Bununla birlikte, uzun süreli yetkin bir düzeltmeden sonra, bazı çocuklar (toplam hasta sayısının %3-25'i) remisyona girer ve sonunda otizm teşhisi ortadan kalkar. Yetersiz sayıda çalışma, yetişkinlikte otizmin seyrine ilişkin güvenilir uzun vadeli tahminler oluşturmaya izin vermemektedir. Uzmanlar, yaşla birlikte birçok hastada hastalığın semptomlarının daha az belirgin hale geldiğini belirtiyor. Bununla birlikte, iletişim ve öz bakım becerilerinde yaşa bağlı bozulma raporları vardır. Olumlu prognostik işaretler, 50'nin üzerinde bir IQ ve 6 yaşından önce konuşma gelişimidir, ancak bu gruptaki çocukların sadece yüzde 20'si tam veya tama yakın bağımsızlığa ulaşır.

Otizm tedavi edilemez. Başka bir deyişle, otizm için hap yoktur. Otizmli bir çocuğa yalnızca erken teşhis ve uzun vadeli nitelikli pedagojik destek yardımcı olabilir.

Bağımsız bir bozukluk olarak otizm ilk olarak 1942'de L. Kanner tarafından, 1943'te daha büyük çocuklarda benzer bozukluklar G. Asperger ve 1947'de S. S. Mnukhin tarafından tanımlanmıştır.

Otizm, her şeyden önce iletişim ve sosyal etkileşim yeteneğinin zarar gördüğü ciddi bir zihinsel gelişim bozukluğudur. Otizmli çocukların davranışları aynı zamanda katı klişeleştirme (el sıkışma veya zıplama gibi temel hareketlerin tekrarlanan tekrarından karmaşık ritüellere kadar) ve genellikle yıkıcılık (saldırganlık, kendine zarar verme, çığlık atma, olumsuzluk vb.) ile karakterize edilir.

Otizmdeki entelektüel gelişim düzeyi çok farklı olabilir: derin zeka geriliğinden belirli bilgi ve sanat alanlarında üstün zekalılığa; bazı durumlarda, otizmli çocukların konuşması yoktur, motor becerilerin, dikkatin, algının, duygusal ve ruhun diğer alanlarının gelişiminde sapmalar vardır. Otizmli çocukların yüzde 80'i engelli...

Bozukluk yelpazesinin istisnai çeşitliliği ve ciddiyeti, otizmli çocukların eğitimini ve yetiştirilmesini düzeltici pedagojinin en zor bölümü olarak makul bir şekilde değerlendirmeyi mümkün kılar.

2000 yılında, otizm prevalansının 10.000 çocukta 5 ile 26 arasında olduğu düşünülüyordu. 2005 yılında, 250-300 yenidoğan başına ortalama bir otizm vakası vardı: bu, izole sağırlık ve körlükten, Down sendromundan, diyabetes mellitustan veya çocukluk kanserlerinden daha sık görülür. Dünya Otizm Örgütü'ne göre 2008 yılında 150 çocukta 1 otizm vakası görülmektedir. On yılda otizmli çocuk sayısı 10 kat arttı. Önümüzdeki dönemde yükseliş trendinin devam edeceğine inanılıyor.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre ICD-10, uygun otistik bozukluklar şunları içerir:

çocukluk otizmi (F84.0) (otistik bozukluk, infantil otizm, infantil psikoz, Kanner sendromu);
atipik otizm (3 yıl sonra başlayan) (F84.1);
Rett sendromu (F84.2);
Asperger sendromu - otistik psikopati (F84.5);

otizm nedir?

Son yıllarda, otistik bozukluklar, ASD - "otizm spektrum bozuklukları" kısaltması altında gruplandırılmaya başlandı.

kanner sendromu

Kanner sendromu, kelimenin tam anlamıyla, aşağıdaki ana semptomların bir kombinasyonu ile karakterize edilir:

hayatın başlangıcından itibaren insanlarla tam teşekküllü ilişkiler kuramamak;
acı verene kadar çevresel uyaranları görmezden gelerek dış dünyadan aşırı izolasyon;
konuşmanın iletişimsel kullanımının eksikliği;
göz temasının olmaması veya yetersizliği;
çevrede değişiklik korkusu (Kanner'a göre "kimlik olgusu");
ani ve gecikmeli ekolali (Kanner'a göre "gramofon veya papağan konuşması");
"I" nin gecikmiş gelişimi;
oyun dışı nesnelerle klişeleşmiş oyunlar;
semptomların klinik tezahürü en geç 2-3 yıl.

Bu kriterleri kullanırken, önemlidir:

içeriklerini genişletmeyin (örneğin, diğer insanlarla temas kuramama ile temastan aktif olarak kaçınma arasında ayrım yapın);
belirli semptomların varlığının resmi tespiti temelinde değil, sendromolojik düzeyde teşhis oluşturmak;
tespit edilen semptomların prosedürel dinamiklerinin varlığını veya yokluğunu dikkate alın;
diğer insanlarla temas kuramamanın, sosyal yoksunluk için koşullar yarattığını ve bunun da ikincil gelişimsel gecikmelerin ve telafi edici oluşumların semptomlarının klinik tablosunda ortaya çıkmasına neden olduğunu dikkate alın.

Bir çocuk genellikle, ihlallerin oldukça belirgin hale geldiği 2-3 yıldan daha erken olmayan uzmanların dikkatine gelir. Ancak o zaman bile, ebeveynler genellikle değer yargılarına başvurarak ihlalleri tespit etmekte zorlanırlar: "Garip, herkes gibi değil." Çoğu zaman, gerçek sorun, ebeveynler için daha anlaşılır olan hayali veya gerçek bozukluklarla maskelenir - örneğin, gecikmiş konuşma gelişimi veya işitme bozukluğu. Geriye dönük olarak, ilk yılda çocuğun insanlara kötü tepki verdiğini, alındığında hazır bir pozisyon almadığını ve alındığında alışılmadık derecede pasif olduğunu bulmak genellikle mümkündür. Ebeveynler bazen "Bir kum torbası gibi" der. Evdeki seslerden (elektrikli süpürge, kahve değirmeni vb.) Korkuyordu, zamanla bunlara alışamadı, yiyeceklerde olağanüstü seçicilik buldu, belirli bir renk veya türdeki yiyecekleri reddetti. Bazı ebeveynler için bu tür ihlaller, ikinci çocuğun davranışıyla karşılaştırıldığında ancak sonradan anlaşılabiliyor.

Asperger Sendromu

Kanner sendromunda olduğu gibi, bu çocukları yaşıtlarından ayıran iletişim bozuklukları, gerçekliğin küçümsenmesi, sınırlı ve tuhaf, basmakalıp bir ilgi çemberi tarafından belirlenir. Davranış, dürtüsellik, zıt etkiler, arzular, fikirler tarafından belirlenir; genellikle davranış içsel mantıktan yoksundur.

Bazı çocuklar, kendileri ve başkaları hakkında olağandışı, standart olmayan bir anlayış yeteneğini erkenden ortaya çıkarırlar. Mantıksal düşünme korunur ve hatta iyi bir şekilde geliştirilir, ancak bilginin yeniden üretilmesi zordur ve son derece düzensizdir. Aktif ve pasif dikkat kararsızdır, ancak bireysel otistik hedeflere büyük bir enerji ile ulaşılır.

Diğer otizm vakalarından farklı olarak, konuşma ve bilişsel gelişimde önemli bir gecikme yoktur. Görünüşte, ona "güzellik" veren, yüz ifadeleri donmuş, bakış boşluğa dönüşen, yüzlerdeki sabitlenme geçici olan, ayrık bir yüz ifadesini kendine çekiyor. Çok az etkileyici mimik hareketi vardır, el kol hareketi zayıftır. Bazen yüz ifadesi konsantre ve içe dönüktür, bakış "içe doğru" yönlendirilir. Motor beceriler açısaldır, hareketler ritmik değildir, stereotiplere eğilimlidir. Konuşmanın iletişimsel işlevleri zayıflar ve kendisi alışılmadık şekilde modüle edilir, melodi, ritim ve tempoda kendine özgüdür, ses ya sessizdir ya da kulağı keser ve genel olarak konuşma genellikle beyana benzer. Kelime yaratma eğilimi vardır, bazen ergenlikten sonra bile devam eder, becerileri otomatikleştirememe ve bunların dışarıda uygulanması, otistik oyunlara ilgi vardır. Akrabalara değil, eve bağlılık karakteristiktir.

Rett sendromu

Rett sendromu 8-30 aylıkken kendini göstermeye başlar. yavaş yavaş, dış nedenler olmadan, normal (vakaların% 80'inde) veya biraz gecikmiş motor gelişimi arka planına karşı.

Ayrılma ortaya çıkar, zaten kazanılmış beceriler kaybolur, konuşma gelişimi 3-6 ay içinde durur. önceden edinilmiş konuşma stoğu ve becerilerinde tam bir dağılma söz konusudur. Sonra ellerde "yıkama tipi" şiddetli hareketler var. Daha sonra nesneleri tutma yeteneği kaybolur, ataksi, distoni, kas atrofisi, kifoz ve skolyoz ortaya çıkar. Çiğnemenin yerini emme alır, nefes alma bozulur. Vakaların üçte birinde epileptiform nöbetler görülür.

5-6 yaşına gelindiğinde, bozuklukların ilerleme eğilimi yumuşar, bireysel kelimeleri özümseme yeteneği, ilkel bir oyun geri döner, ancak daha sonra hastalığın ilerlemesi tekrar artar. Merkezi sinir sisteminin ciddi organik hastalıklarının son aşamalarının karakteristiği olan, hatta bazen yürümede bile, motor becerilerde büyük bir ilerleyici bozulma vardır. Rett sendromlu çocuklarda, tüm faaliyet alanlarının tamamen çöküşünün arka planına karşı, duygusal yeterlilik ve zihinsel gelişim seviyelerine karşılık gelen bağlanmalar en uzun sürer. Gelecekte ciddi motor bozukluklar, derin statik bozukluklar, kas tonusu kaybı ve derin bunama gelişir.

Ne yazık ki modern tıp ve pedagoji, Rett sendromlu çocuklara yardımcı olamamaktadır. Bunun OSB içinde düzeltilemeyen en şiddetli bozukluk olduğunu belirtmek zorunda kalıyoruz.

atipik otizm

Bozukluk Kanner sendromuna benzer, ancak zorunlu tanı kriterlerinden en az biri eksik. Atipik otizm ile karakterize edilir:

oldukça belirgin sosyal etkileşim ihlalleri,
sınırlı, basmakalıp, tekrarlayıcı davranış,
3 yaşından sonra bir veya daha fazla anormal ve / veya bozulmuş gelişme belirtisi ortaya çıkar.

Alıcı konuşmanın gelişiminde ciddi bir spesifik bozukluğu olan veya zeka geriliği olan çocuklarda daha sık görülür.

Merhaba, blog sitesinin sevgili okuyucuları. Otizm televizyonda ve internette giderek daha fazla konuşuluyor. Bunun çok karmaşık bir hastalık olduğu ve bununla baş etmenin bir yolu olmadığı doğru mu? Böyle bir teşhis konmuş bir çocukla ilgilenmeye değer mi yoksa hala değiştirilecek bir şey yok mu?

Konu çok alakalı ve doğrudan sizi ilgilendirmese de insanlara doğru bilgiyi aktarmanız gerekiyor.

Otizm - bu hastalık nedir

Otizm, çocuklukta teşhis edilen ve ömür boyu insanda kalan bir akıl hastalığıdır. Nedeni, sinir sisteminin gelişimi ve işleyişinin ihlalidir.

Bilim adamları ve doktorlar aşağıdakileri ayırt eder: otizmin nedenleri:

genetik problemler;
doğumda travmatik beyin hasarı;
hem annenin hamilelik sırasında hem de yenidoğanın bulaşıcı hastalıkları.

Otistik çocuklar akranları arasında ayırt edilebilir. Her zaman yalnız kalmak isterler ve başkalarıyla sandbox oynamaya (veya okulda saklambaç oynamaya) çıkmazlar. Böylece sosyal yalnızlık için çabalarlar (bu şekilde daha rahat olurlar). Duyguların ifadesinde de gözle görülür bir rahatsızlık var.

Eğer , o zaman otistik bir çocuk, ikinci grubun parlak bir temsilcisidir. Her zaman kendi iç dünyasındadır, diğer insanlara ve çevresinde olan her şeye dikkat etmez.

Birçok çocuğun bu hastalığın belirti ve semptomlarını gösterebileceği, ancak daha fazla veya daha az ölçüde ifade edilebileceği unutulmamalıdır. Yani bir otizm yelpazesi var. Örneğin, bir kişiyle güçlü arkadaş olabilen ve diğerleriyle tamamen iletişim kuramayan çocuklar vardır.

hakkında konuşursak yetişkinlerde otizm, o zaman işaretler erkek ve kadın arasında farklılık gösterecektir. Erkekler tamamen hobilerine dalmış durumdalar. Çok sık bir şeyler toplamaya başlarlar. Düzenli çalışmaya başlarlarsa uzun yıllar aynı pozisyonda kalırlar.

Kadınlarda hastalığın belirtileri de oldukça dikkat çekicidir. Kendi cinsiyetlerinin üyelerine atfedilen kalıplaşmış davranışları takip ederler. Bu nedenle hazırlıksız bir kişinin otistik kadınları teşhis etmesi çok zordur (deneyimli bir psikiyatristin görüşüne ihtiyacınız vardır). Ayrıca sıklıkla depresif bozukluklardan muzdarip olabilirler.

Bir yetişkinde otizm ile, bazı eylemlerin veya kelimelerin sık tekrarlanması da bir işaret olacaktır. Bu, bir kişinin her gün, hatta birkaç kez gerçekleştirdiği belirli bir kişisel ritüelin parçasıdır.

Kim otistiktir (belirtiler ve semptomlar)

Bir çocukta doğumdan hemen sonra böyle bir tanı koymak imkansızdır. Çünkü bazı sapmalar olsa bile başka hastalıkların belirtisi olabilir.

Bu nedenle, ebeveynler genellikle çocuklarının sosyal olarak daha aktif hale geldiği yaşı bekler (en az üç yıla kadar). İşte o zaman, çocuk kum havuzundaki diğer çocuklarla etkileşime girmeye, "Ben" ve karakterini göstermeye başlar - o zaman zaten uzmanlara teşhis için götürülür.

Çocuklarda otizm var işaretler, bölünebilir 3 ana grup:

Otizmli çocuğa kim teşhis koyar

Ebeveynler bir uzmana geldiğinde, doktor çocuğun nasıl geliştiğini ve davrandığını sorar. otizm belirtilerini tanımlayın. Kural olarak, ona doğumdan itibaren çocuğun tüm akranları gibi olmadığını söylerler:

kollarında kaprisli, oturmak istemedi;
sarılmayı sevmezdi;
annesi ona gülümsediğinde hiçbir duygu göstermedi;
konuşma gecikmesi mümkündür.

Akrabalar genellikle anlamaya çalışırlar: bunlar bu hastalığın belirtileridir veya çocuk sağır, kör olarak doğdu. Bu nedenle, otizm ya da değil, üç doktor tarafından belirlenir: çocuk doktoru, nörolog, psikiyatrist. Analizörün durumunu netleştirmek için bir KBB doktoruna başvururlar.

otizm testi anketler kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Çocuğun düşüncesinin, duygusal alanın gelişimini belirlerler. Ancak en önemli şey, küçük bir hastayla, uzmanın göz teması kurmaya çalıştığı, yüz ifadelerine ve jestlerine ve davranış kalıplarına dikkat ettiği sıradan bir konuşmadır.

Uzman, otizm spektrum bozukluğunu teşhis eder. Örneğin, Asperger veya Kanner sendromu olabilir. Ayırt etmek de önemlidir (eğer doktor bir genç ise). Bu, beynin bir MRG'sini, bir elektroensefalogramı gerektirebilir.

tedavi için bir umut var mı

Teşhis konulduktan sonra doktor öncelikle ebeveynlere otizmin ne olduğunu söyler.

Ebeveynler neyle uğraştıklarını ve hastalığın tamamen tedavi edilemeyeceğini bilmelidir. Ancak çocukla başa çıkabilir ve semptomları hafifletebilirsiniz. Önemli bir çaba ile mükemmel sonuçlar elde edebilirsiniz.

Tedavi temasla başlamalıdır. Ebeveynler, otistik kişiyle mümkün olduğunca güvene dayalı bir ilişki geliştirmelidir. Ayrıca çocuğun kendini rahat hissedeceği bir ortam sağlayın. Böylece olumsuz faktörler (kavgalar, çığlıklar) ruhu etkilemez.

Düşünme ve dikkat geliştirmek gereklidir. Mantık oyunları ve bulmacalar bunun için mükemmeldir. Otistik çocuklar da herkes gibi onları sever. Çocuk bir nesneye ilgi duyduğunda, ona ondan daha fazla bahsedin, ona elleriyle dokunmasına izin verin.

Çizgi film izlemek ve kitap okumak, karakterlerin neden böyle davrandıklarını ve neyle karşılaştıklarını açıklamanın iyi bir yoludur. Zaman zaman çocuğa kendini yansıtması için bu tür sorular sormanız gerekir.

Öfke ve saldırganlık patlamalarıyla ve genel olarak yaşamdaki durumlarla nasıl başa çıkılacağını öğrenmek önemlidir. Ayrıca akranlarla nasıl arkadaşlık kurulacağını da açıklayın.

Uzmanlaşmış okullar ve dernekler, insanların şaşırmayacakları yerlerdir: peki ya çocuk? Otistik çocukların gelişimine yardımcı olmak için çeşitli teknikler ve oyunlar sağlayacak profesyoneller var.

Ortak çabalarla mümkün yüksek düzeyde uyum sağlamak topluma ve çocuğun iç huzuruna.

Sana iyi şanslar! Yakında blog sayfaları sitesinde görüşürüz

ilgini çekebilir

Binbaşı kim veya ne (kelimenin tüm anlamları) 1 ay ila 5 yaş arası bir çocuğa neler yapabilmelidir? Yıkıcı kişilik - nasıl tanınır Gelişim nedir: tanımı, özellikleri ve türleri Anlatım nedir (örnek metinle birlikte) Sosyallik modern dünya için bir anlam ifade ediyor Vaftiz babası kimdir (a) - kavramın tanımı, rolü ve sorumluluğu Zorbalık nedir - okulda zorbalıkla başa çıkmanın nedenleri ve yolları DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu) - Belirtileri, Nedenleri ve Düzeltmeleri Disleksi nedir - bir hastalık mı yoksa küçük bir bozukluk mu? Enfeksiyöz mononükleoza giriş - hastalığın ne olduğu, nedenleri, semptomları ve tedavisi Egoizm ve benmerkezcilik nedir - aralarındaki fark nedir

Otizm, bir çocuk psikiyatristi gördükten sonra her ebeveynin gözünde dehşete neden olan bir teşhistir. Otistik bozukluklar uzun süredir araştırılmaktadır ve bu sorun en gizemli akıl hastalıklarından biridir. Canlı bir biçimde, otizm kendini erken çocuklukta (RAD - erken çocukluk otizminde) gösterirken, çocuk kendi ailesinden ve toplumundan izole olur.

otizm nedir?

Otizm, maksimum duygu eksikliği ve iletişim alanı ile genel bir kişilik gelişimi bozukluğudur. Hastalığın özü, "kendi içinde" anlamına gelen adında yatmaktadır. Otizmli bir kişi mimiklerini, konuşmasını ve enerjisini asla dışa dönük göstermez. Çoğu zaman, bozukluk 3-5 yaş arası çocuklar için tipiktir, daha sonra RDA teşhisi konur. Ergenler ve yetişkinler için, otizmin sadece hafif belirtileri karakteristiktir.

Otizmin Nedenleri

Çoğu zaman, RDA'lı çocuklar fiziksel olarak kesinlikle sağlıklıdır, görünür herhangi bir dış kusur göstermezler. Annelerde gebelik özellik olmadan ilerler. Hasta bebeklerde beynin yapısı pratikte normdan farklı değildir. Birçoğu, otistik bir bebeğin yüz kısmının özel çekiciliğini bile fark eder. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hastalığın diğer belirtileri hala ortaya çıkar:

tuberoskleroz;

annenin hamilelik sırasında kızamıkçık enfeksiyonu;

kromozom anormallikleri;

yağ metabolizması bozuklukları - obez kadınların doğuştan otizmli bir çocuğu doğurma riski yüksektir.

Yukarıdaki koşulların tümü çocuğun beynini olumsuz etkiler ve otistik hastalıklara neden olabilir. Araştırmaya göre genetik yatkınlık rol oynuyor: Ailede otistik bir kişi varsa hastalığa yakalanma riski artıyor. Bununla birlikte, otizmin kesin nedenleri henüz tespit edilmemiştir.

Otistik bir çocuk dünyayı nasıl algılar?

Otistik bir kişinin ayrıntıları ve parçaları tek bir görüntüde birleştiremediğine inanılmaktadır. İnsanı bağlanmamış eller, burun, kulaklar ve vücudun diğer kısımları olarak görür. Bu zihinsel bozukluğu olan bir çocuk, canlıları cansızlardan ayırt edemez. Ayrıca tüm dış etkenler (dokunma, ışık, renkler, sesler) onda rahatsızlık hissine neden olur. Çocuk kendini dış dünyadan sınırlamaya ve kendi içine çekilmeye çalışır.

Otizm Belirtileri

Çocuklarda belli ölçüde kendini gösteren 4 ana otizm belirtisi vardır:

stereotipik davranış;

iletişim ihlali;

sosyal davranış ihlalleri;

otizmin erken belirtileri (5 yıldan önce).

Otizm videosu belirtileri ve semptomları:

basmakalıp davranış

Günlük ritüelleri gerçekleştirmek.

Otizmli bir çocuk sadece kendisine aşina olduğu ortamda kendini rahat hisseder. Yürüyüşün rotasını, günlük rutini veya odadaki şeylerin düzenini değiştirerek, bebeğin agresif bir tepkisini ve kendi içine çekilmesini sağlayabilirsiniz.

Çocuğun belirli bir derse takıntısı ve başka bir konuya geçememesi.

Çocuk, küpleri sıralamak veya kuleler inşa etmek için saatler harcayabilir. Onu bu durumdan kurtarmak çok zordur.

Anlamsal yükten yoksun hareketlerin tekrarlanan tekrarı.

Otistik bir çocuğun kendini uyarma dönemleri vardır. Bebeğin alışılmadık veya korkutucu bir ortamda kullandığı stereotipik tekrarlayan hareketlerle temsil edilirler:

kafa sallamak;

parmak şıklatıyor;

alkış;

diğer monoton hareketler.

Korkular, takıntılar ile karakterizedir. Korkunç bir durum ortaya çıktığında, kendine saldırganlık ve saldırganlık saldırıları mümkündür.

İletişim arızası

Konuşma yokluğu (mutizm) veya belirgin gecikmesi.

Şiddetli otizmli çocuklar konuşmazlar. İhtiyaçlarını tanımlamak için sadece birkaç kelime kullanırlar ve bunları tek bir biçimde (uyku, yemek, içmek) kullanırlar. Konuşma göründüğünde, diğer insanlar tarafından algılanmaya yönelik değildir ve tutarsızdır. Çocuk bir cümleyi saatlerce tekrarlayabilir. Otizmli çocuklar kendileri hakkında ikinci veya üçüncü şahıs gibi konuşurlar (Sveta yemek ister).

Konuşmanın anormal karakteri (ekolali, tekrarlar).

Bir soruyu cevaplarken, bebek ifadenin bir kısmını veya tamamını tekrarlar.

Ebeveyn sorar: - Uyumak ister misin?

Çocuk cevap verir: - Uyumak ister misin?

Adınıza cevap yok.

Yanlış tonlama, çok sessiz veya yüksek sesle konuşma.

“Soruların yaşı” ertelendi veya ulaşılamadı.

Otistik çocuklar, sağlıklı çocukların aksine, çevrelerindeki dünyanın durumu hakkında yüzlerce soru sorarak ebeveynlerini rahatsız etmezler. Böyle bir dönem gelirse, soruları pratik bir öneme sahip değildir ve monotondur.

Sosyal etkileşim ihlalleri.

Zayıf, genellikle yetersiz yüz ifadeleri.

Hasta bir çocuğu neşelendirmeye çalışırken nadiren gülümser. Ama kendi kendine gülebilir, etrafındaki herkes için anlaşılmaz nedenlerle.

Otistik kişi genellikle ara sıra yüz buruşturma ile maske benzeri bir yüze sahiptir.

Göz-göz teması ciddi şekilde bozulur veya yoktur.

Otistik bir kişi, muhatabın imajını bir bütün olarak algılayamaz, bu nedenle genellikle bir kişinin "içinden" bakar.

Hareketler sadece ihtiyaçları belirtmek için kullanılır.

Başkalarının duygularını anlayamama.

Sağlıklı bir insanın beyni, muhataba bakarak durumunu (öfke, sürpriz, korku, üzüntü, sevinç) kolayca belirleyebileceğiniz şekilde çalışır. Bir otistin böyle yetenekleri yoktur.

Akranlara ilgi eksikliği.

Otizmli çocuklar yaşıtlarıyla oyun oynamazlar. Yan yana yerleştirilmişler ve kendi dünyalarına dalmışlar. Bir çocuk kalabalığında otistik bir çocuk bulmak oldukça basittir - aşırı yalnızlık "aurası" ile çevrilidir. Otistik bir çocuk akranlarına dikkat ederse onları cansız nesneler olarak algılar.

Sosyal roller bilgisi ve hayal gücünün kullanımı ile oyunlarda zorlukların ortaya çıkması.

Sağlıklı bir çocuk, bir bebeği beşikte tutmayı, bir arabayı yuvarlamayı, bir oyuncak ayıyı tedavi etmeyi çabucak öğrenir. Otistik bir çocuk oyundaki sosyal roller arasında ayrım yapmaz. Üstelik oyuncağı bütünsel bir nesne olarak algılayamaz. Bir araba tekerleği bulup saatlerce çevirebilir.

Ebeveynler tarafından iletişime ve duyguların ifadesine tepki eksikliği.

Daha önce, otizmli kişilerin akrabalarına duygusal olarak bağlı olmadığına inanılıyordu. Ancak şimdi yapılan araştırmalar annenin çocuktan ayrılmasının onda bir endişe duygusuna neden olduğunu göstermiştir. Ailenin yanında çocuk daha iyi iletişim kurar. Ve çalışmalarına daha az takıntılı hale gelir. Fark sadece ebeveynlerin yokluğuna verilen tepkide yatmaktadır. Otistik kişi kaygı gösterir, ebeveynlerinin geri dönüşüne yönelik eylemlerde bulunmaz. Ayrılık sırasında içinde ortaya çıkan duyguları doğru bir şekilde belirlemek imkansızdır. Sağlıklı bir çocuk çok üzülür, annesini arar, uzun süre gözden kaybolmuşsa ağlar.

Çocuklarda otizmin erken belirtileri.

Hastalık çocuklarda, genellikle çok erken yaşlarda kendini gösterir. Zaten bir yaşında, çocuğun ismine, gülümsemesine ve olağandışı davranışlarına tepki vermemesi fark edilir hale gelir. Otistik kişilerin hayatlarının ilk üç ayında hareketsiz olduklarına, rahatsız edici dış etkenlere karşı yetersiz tepkilere ve kötü yüz ifadelerine sahip olduklarına inanılmaktadır.

tuhaf çocuk videoları

Ebeveynler için hatırlatma

Başka birinin çocuğunda güçlü bir histeri belirtisi fark ederseniz, bu çocuk otizmden veya diğer zihinsel bozukluklardan muzdarip olabilir, bu nedenle son derece dikkatli olmanız gerekir.

otizmde IQ

Otistik çocukların büyük çoğunluğunda orta veya hafif düzeyde zeka geriliği vardır. Bunun nedenleri öğrenme güçlükleri ve beynin yapısındaki bozukluklardır. Hastalık kromozomal anormallikler, epilepsi ve mikrosefali ile birleşirse, çocukta ciddi bir zeka geriliği vardır. Hafif zihinsel bozukluk biçimleri ve konuşmanın dinamik gelişimi ile, bazen ortalamanın üzerinde bile normal bir zeka seviyesi gözlenir.

Otizmin temel özelliği seçici zekadır. Böylece çocuklar çizimde, müzikte, matematikte başarılı olabilirler, ancak diğer disiplinlerde yaşıtlarının gerisinde kalırlar. Bazen savantizm vakaları vardır - otistik bir kişinin belirli bir alanda aşırı derecede yetenekli olduğu bir fenomen. Örneğin, bir bilgin, yalnızca bir kez duyduğu bir melodiyi çalabilir veya çok doğru bir resim çizebilir veya sayı sütunlarını ezberleyebilir ve ek araçlar olmadan yüksek karmaşıklıktaki hesaplama işlemlerini çözebilir.

Asperger Sendromu

Asperger sendromu adı verilen özel bir otizm bozukluğu türü vardır. Daha sonraki yaşlarda kendini gösteren hafif bir klasik otizm biçimi anlamına gelir:

Asperger sendromunun tezahürü 7-10 yıl sonra başlar;

zeka seviyesi ortalamanın üzerinde veya normal;

çocuğun konuşma becerileri normal aralıktadır;

konuşma hacmi veya tonlama ile ilgili sorunlar olabilir;

bir fenomeni veya bir dersi inceleme takıntısı (otistik bir kişi, muhatabına tepkilerinden bağımsız olarak kendisinden başka kimsenin ilgilenmediğini söyleyerek saatler harcayabilir);

hareketlerin koordinasyonu: garip duruşlar, garip yürüyüş;

benmerkezcilik, uzlaşma ve müzakere edememe.

Asperger Sendromlu çoğu insan, destekle ve doğru yetiştirilmeyle okulda ve üniversitede başarılı olur, iş bulur ve aile kurar.

Rett sendromu

X kromozomundaki bir ihlal ile ilişkili olan ve sadece kızlar arasında yaygın olan sinir sisteminin ciddi bir hastalığıdır. Erkek fetüsün benzer bir ihlali ile, yaşayamaz hale gelir ve uteroda ölür.

Hastalığın insidansı yaklaşık 1:10.000 kızdır.

Derin otizme ek olarak, Çocuğu dış dünyadan tamamen izole eden bu sendrom, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

6 ila 18 aylık normal gelişim;

altı ila on sekiz ay sonra kafa büyümesinin yavaşlaması;

amaçlı el hareketi becerilerinin kaybı;

düşük motor aktivite ve zayıf koordinasyon;

el sıkışmak veya yıkamak gibi basmakalıp el hareketleri;

konuşma becerilerinin kaybı.

Rett sendromunda, geleneksel otizmin aksine, epileptik aktivite ve beynin az gelişmişliği sıklıkla tespit edilir. Bu hastalıkta, tedavinin prognozu olumsuzdur. Hareket bozuklukları ve otizmin düzeltilmesi zordur.

Otizm Tanısı

İlk başta, çocuğun ebeveynleri otizm belirtilerini fark eder. Herkesten önce bebeğin atipik davranışlarına dikkat eden akrabalardır. Bu özellikle erken, ailede başka küçük çocuklar olduğunda ve denkleştirilecek biri olduğunda olur. Ebeveynler bu konuda ne kadar erken endişelenmeye başlar ve yardım için uzman ararlarsa, otizmli bir çocuğun normal bir yaşam sürme ve sosyalleşme şansı o kadar artar.

Bir çocuğu özel anketler kullanarak test etme

Çocukluk otizminde teşhis, ebeveynler tarafından yapılan bir ankete ve çocuğun normal ortamındaki davranışlarının incelenmesine dayanır.

ADI-R, otizm teşhisi için bir ankettir.

CHAT, küçük çocuklarda otizm teşhisi için bir ankettir.

ADOS, Otizm Tanısal Gözlem Ölçeğidir.

ABC - otizm teşhisi için davranışsal anket.

Enstrümantal Yöntemler:

Bir odyolog tarafından yapılan işitme testi - konuşma gecikmesinin işitme kaybı ile bağlantısını dışlamak için.

EEG - epileptik nöbetlerin teşhisi için (bazen otizme epilepsi eşlik eder).

Beynin ultrasonu - karakteristik semptomlara neden olabilecek beyne verilen hasarı dışlamak için.

Ebeveynler ve diğerleri, otistik bir çocuğun davranışını yanlış algılayabilir.

Bir yetişkin ne görür?		Olabilir
Unutkanlık. Bulutlarda uçmak. düzensizlik.	İşe ara vermek, görevler. İtaatsizlik. Manipülasyon. ilgisizlik. Tembellik.	Artan kaygı. Yeni bir duruma stres veya tepki. Duyusal sistemleri düzenleme girişimi. Diğer insanların beklentilerini yanlış anlamak.
Tekrarlayan eylemler. Değişime tepki hayal kırıklığıdır. monotonluk tercihi. Değişime direnç.	İşbirliği yapmayı reddetme. inatçılık. Sertlik.	Durumu dışarıdan algılayamama. Öngörülebilirliği ve düzeni koruma girişimi. Talimatları yürütmek için algoritmadaki belirsizlik.
Etkileyici davranış. Talimatlara uyulmaması. dürtüsellik.	İlgi odağı olma arzusu. Bencillik. İtaat etme isteksizliği. provokasyonlar.	Gelen bilgilerin işlenmesinde gecikme. Genel ve soyut kavramları anlamada zorluklar.
Farklı şeyler kokuyor. Çeşitli nesnelere dokunur ve onları döndürür. Göz teması kurmaz. Belirli ışıklardan veya seslerden kaçınır.	İtaat etme isteksizliği. Kötü davranış.	Aşırı görsel, ses, koku alma hassasiyeti. Duyusal problemler. Duyusal ve bedensel sinyaller normal olarak işlenmez.

otizm tedavisi

Çarpışmada ortaya çıkan ana soru

otizmli – tedavi edilebilir mi? Ne yazık ki hayır.

Bu hastalığın tedavisi yoktur. Çocuğun aldıktan sonra “dünyasını” terk ettiği ve sosyalleştiği böyle bir ilaç yoktur. Otistik bir insanı topluma adapte etmenin tek yolu, uygun bir ortam ve sürekli günlük aktiviteler yaratmaktır. Bu, her zaman meyve veren öğretmenlerin ve ebeveynlerin harika bir çalışmasıdır.

Otistik bir çocuk yetiştirmenin özellikleri

Çocuğun öğrenmesi, gelişmesi ve yaşamı için elverişli bir ortam yaratın. Kararsız bir günlük rutin ve korkutucu bir ortam, otistik kişinin becerilerini engeller ve daha da fazla "kendi içine dalmasına" katkıda bulunur.

Otizmi bir varoluş biçimi olarak benimseyin. Bu hastalıktan muzdarip bir çocuk, çoğu insandan farklı düşünür, hisseder, duyar ve görür.

Gerekirse, çocuğun yetiştirilmesine ve eğitimine bir konuşma terapisti, psikiyatrist, psikolog ve diğer uzmanları dahil edin.

Otizm tedavisinin aşamaları

Öğrenme için gerekli becerilerin oluşumu - çocuğun bir yetişkinle temas kurmaması durumunda, onu kurmanız gerekir. Konuşmanın yokluğunda, asgari ilkeleri geliştirilmelidir.

Yetersiz davranış biçimlerinin ortadan kaldırılması: korku saplantıları, sabitlenme ve kendi içine çekilme, kendine saldırganlık ve saldırganlık.

Gözlemlemeyi ve taklit etmeyi öğrenmek.

Oyun ve sosyal rolleri öğretmek (doktor oynamak, araba kullanmak, oyuncak bebek beslemek).

Duygusal temas kurmak.

Otizm için Davranışçı Terapi

Çocukluk otizmi için en yaygın tedavi davranışsal psikolojinin (davranışçılık) ilkelerine dayanmaktadır. Bu tür bir tedavinin çeşitlerinden biri ABA tedavisidir.

Böyle bir terapinin temeli, çocuğun tepkilerinin ve davranışlarının gözlemlenmesidir. Belirli bir bebeğin tüm özelliklerini inceledikten sonra, uyarıcı faktörleri seçerler. Bazıları için favori yemekler, birileri için böyle olacak - sesler, müzik veya kıyafetler. Ayrıca, istenen tüm tepkiler bu teşvikle pekiştirilir. Kabaca söylemek gerekirse: olması gerektiği gibi yaptım - bir şeker alın. Bu ilkeye göre çocukla temas oluşur, gerekli beceriler sabitlenir ve kendine saldırganlık ve öfke nöbetleri şeklinde yıkıcı davranışlar ortadan kalkar.

konuşma terapisi dersleri

Hemen hemen tüm otistik insanlar, diğer insanlarla tam olarak iletişim kurmalarını engelleyen belirli konuşma sorunlarına sahiptir. Konuşma terapisti ile düzenli dersler, doğru telaffuz, tonlama oluşturmanıza ve çocuğu okuldaki eğitime hazırlamanıza olanak tanır.

Öz bakım ve sosyal becerilerin geliştirilmesi

Otistik çocuklar için karakteristik bir sorun, oyunlar ve günlük aktiviteler için motivasyon eksikliğidir. Onları hijyene, günlük rutine alıştırmak zordur, cezbetmek zordur. Yararlı becerileri pekiştirmek için özel kartlar kullanılır. Eylemlerin sırası ayrıntılı olarak üzerlerine çizilir veya yazılır. Örneğin yataktan kalktı, giyindi, yıkandı, dişlerini fırçaladı, saçını taradı vb.

Tıbbi terapi

Otizm tedavisinde ilaç kullanımı ancak kriz durumlarında, eğer yıkıcı davranışlar çocuğun gelişmesini engelliyorsa mümkündür. Ancak, kalıplaşmış eylemlerin, ağlamaların ve öfke nöbetlerinin de dünya ile iletişim kurmanın bir yolu olduğu unutulmamalıdır. Sakin, otistik bir çocuk günlerce temas kurmadığında, odada boş boş oturduğunda, kendi içine daldığında durum çok daha karmaşıktır. Bu nedenle, çocuğa sadece reçete ile sakinleştirici ve psikotrop ilaçlar vermek mümkündür.

Otistik bir kişinin hızlı iyileşmesine glutensiz bir diyetin katkıda bulunduğuna dair bir görüş var. Ancak bugüne kadar bu tür mucizevi şifalar hakkında güvenilir bilimsel veri yok.

Ne yazık ki, hastalıkları kök hücrelerle tedavi etmek için şarlatan yöntemler, nootropiklerin (glisin vb.) Kullanımı ve mikropolarizasyon şu anda popülerliğin zirvesinde. Yukarıdaki yöntemler sadece işe yaramaz değil, aynı zamanda sağlığa tehdit oluşturabilir. Ve otistik çocukların özel savunmasızlıkları göz önüne alındığında, böyle bir “tedavinin” zararı çok ciddi olabilir.

Dr. Komarovsky otizm hakkında ne diyor?

Otizmi taklit eden durumlar

İşitme kaybı - değişen derecelerde işitme bozukluğu.

İşitme engelli çocuklar, mutizmden belirli seslerin yanlış telaffuzuna kadar değişen derecelerde konuşma gecikmesi yaşarlar. İsme zayıf yanıt veriyorlar, yaramaz görünüyorlar, istekleri yerine getirmiyorlar. Bütün bunlar otizmin semptomlarına benziyor, bu yüzden ebeveynler her şeyden önce bir psikiyatriste başvuruyor. Yetkili bir doktor çocuğu işitme muayenesine göndermelidir. İşitme cihazı seçiminden sonra çocuğun gelişimi normalleşir.

DEHB.

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) genellikle otizmle karıştırılır. Bu sendromun belirtilerinin her üç çocukta bir görüldüğüne inanılmaktadır. DEHB'nin ana belirtileri: okul disiplinlerinde ustalaşmada zorluklar, huzursuzluk. Çocuklar dikkatlerini uzun süre bir derse veremezler ve aşırı hareketli davranırlar.

DEHB tepkileri, olayları ve tarihleri hatırlamakta ve olgun kararlar vermekte zorlanan yetişkinlerde de gözlenir. Bu sendrom mümkün olduğunca erken teşhis edilmeli ve tedavi başlamalıdır: bir psikologla yapılan seanslarla birlikte sakinleştiriciler ve psikostimulanlar davranışı düzeltebilir.

Şizofreni.

Otizm uzun zamandır çocukluk şizofrenisinin bir tezahürü olarak kabul edildi. Ancak günümüzde bilimsel araştırmalar bu hastalıkların doğasının farklı olduğunu ve birbirleriyle ilişkili olmadığını kanıtlamıştır.

Otizmle karşılaştırıldığında, bir sapma olarak şizofreni daha ileri yaşlarda gelişmeye başlar. Hastalığın semptomlarının kademeli bir gelişimi vardır. Ebeveynler, çocuğun davranışında çeşitli tuhaflıklar fark eder: monologlar, kendi içine çekilme, korku takıntıları. Hastalık sırasında, durumda daha fazla bozulma ile küçük remisyonlar not edilir. Şizofreninin ilaç tedavisi bir psikiyatrist tarafından reçete edilir.

Bir çocukta otizm bir cümle değildir.

Bu hastalığın nedenlerini kimse bilmiyor.

Otistik bir kişinin duygularını çok az insan açıklayabilir.

çocuk dış dünya ile temas halindedir.

Kesin olarak bilinen tek bir şey var: Erken otizmi düzeltirken,

uygun bakım, sınıflar, öğretmenler için destek

ve ebeveynler, çocuklar normal bir yaşam sürdürebilirler,

oku, çalış ve eğlen.

Otizm, sosyal etkileşimde bozulmaya yol açan motor ve konuşma bozuklukları ile karakterize gelişimsel bir bozukluktur. Bu hastalık, çocuğun erken gelişimi ve gelecekte bir kişinin tüm yaşamı üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. Otizmi teşhis edebilecek tıbbi testler yoktur. Ancak çocuğun davranışlarını ve başkalarıyla olan iletişimini gözlemleyerek otizm teşhisi konulabilir.

Otizmli çocuklar arkadaş edinmek istemezler. Bu tür çocuklar, akranlarıyla oyunları değil, yalnızlığı tercih ederler. Otistik insanlar konuşmayı yavaş geliştirir, genellikle kelimeler yerine jestleri kullanır ve gülümsemelere cevap vermezler. Otizm, erkekler arasında yaklaşık dört kat daha yaygındır. Bu hastalık oldukça yaygındır (10.000 çocuk başına 5-20 vaka).

Sulamot Group, otizm spektrumunun tedavisinde kapsamlı yardım sağlar: gelişimsel sorunların ayırıcı tanısından bir düzeltme planının oluşturulmasına kadar.

Otizm belirtileri ve belirtileri

Bazı çocuklarda otizm belirtileri bebeklik döneminden itibaren tespit edilebilir. Çoğu zaman, otizm kendini üç yaşında gösterir. Otizm belirtileri çocuğun gelişim düzeyine ve yaşına göre değişiklik gösterebilir.

Otizm sendromunu tanımlamak için kullanılan davranışsal özellikler:

Sözsüz ve sözlü iletişimin gelişimi bozulur. karakteristik:

Yüz ifadeleri ve jestlerin eksikliği. Konuşma da olmayabilir;
Çocuk muhatabına asla gülümsemez, gözlerinin içine bakmaz;
Konuşma normaldir, ancak çocuk başkalarıyla konuşamaz;
Konuşma içerik ve biçimde anormaldir, yani çocuk bir yerde duyduğu ve bu duruma uymayan cümleleri tekrarlar;
Konuşma fonetik olarak anormaldir (tonlama, ritim, konuşmanın monotonluğu ile ilgili sorunlar).

Sosyal becerilerin bozulmuş gelişimi. karakteristik:

Çocuklar akranlarıyla iletişim kurmak ve arkadaş olmak istemezler;
Başkalarının (ebeveynlerin bile) duygularını ve varlığını görmezden gelmek;
Sorunlarını sevdikleriyle paylaşmazlar çünkü buna gerek görmezler;
Başkalarının yüz ifadelerini veya jestlerini asla taklit etmezler veya bu eylemleri durumla hiçbir şekilde ilişkilendirmeden bilinçsizce tekrarlamazlar.

Hayal gücünün gelişimi bozulur, bu da sınırlı bir ilgi alanına yol açar. karakteristik:

Doğal olmayan, gergin, mesafeli davranış;
Otistik bir çocuk çevre değiştiğinde öfke nöbetleri geçirir;
Yalnızlık, kendisiyle oyunlar tercih edilir;
Hayali olaylara hayal gücü ve ilgi eksikliği;
Belirli bir nesneyi özlemek ve onu sürekli olarak elinde tutmak için saplantılı bir arzu yaşamak;
Tam olarak aynı eylemleri tekrarlama gereksinimini hisseder;
Bir şeye odaklanır.

Otizmli insanlar, onlara bazı dar alanlarda (müzik, matematik) yetenekli olma fırsatı veren eşit olmayan gelişim ile karakterize edilir. Otizm, sosyal, zihinsel, konuşma becerilerinin gelişiminin ihlali ile karakterizedir.

Otizmin Nedenleri

Bazı araştırmacılar, çeşitli doğum patolojilerinin, travmatik beyin yaralanmalarının ve enfeksiyonların otizmin nedeni olabileceğine inanmaktadır. Başka bir bilim insanı grubu, otizmi çocukluk şizofrenisine atıfta bulunuyor. Beynin konjenital disfonksiyonu hakkında da bir görüş var.

Doğuştan gelen duygusal kırılganlığın otizmin gelişiminde önemli bir rol oynaması muhtemeldir. Bu gibi durumlarda herhangi bir olumsuz etkene maruz kaldığında çocuk dış dünyaya kapatılır.

Otizm Tanısı

Doktorlar bir çocukta otizmi hemen tanımlayamazlar. Bunun nedeni, çocuğun normal gelişiminde bu tür otizm belirtilerinin görülmesidir. Sonuç olarak, tanı genellikle gecikir. Otizm, çeşitli tezahürlerle karakterize edilirken, bir çocuğun sadece iki veya üç semptomu olabilir ve bu da teşhisi zorlaştırır. Otizmin ana semptomu, gerçeklik algısının ihlalidir.

Otizmli bir çocuk kimseyle etkileşim kurmak istemez. Görünüşe göre acı bile hissetmiyor. Konuşma yavaş gelişir. Az gelişmiş bir konuşma var. Çocuk yeni olan her şeyden korkar, monoton ve tekrarlayan hareketler yapar.

Ebeveynler, çocuklarında otizm belirtileri bulursa, derhal bir çocuk psikiyatristi ile iletişime geçmelidirler. Şu anda, teşhise yardımcı olacak ve tedavide etkili yardım sağlayacak birçok çocuk gelişim merkezi oluşturulmuştur.