Yetişkinlerin kızamığa karşı aşılanması gerekip gerekmediği. Kızamık aşısı - aşılar, bağışıklama kuralları, reaksiyonlar ve komplikasyonlar. Reaksiyonun ifadesi değişen derecelerde olabilir

Kızamık aşısı, ciddi bir bulaşıcı hastalığa karşı koruyabilecek en iyi koruyucu önlemdir.

Birçok aşılanmamış yetişkin de çocukluk hastalığından muzdariptir. Hastalığın taşıyıcısı veya hasta bir kişi ile temas yoluyla havadaki damlacıklardan enfekte olabilirsiniz. Kuluçka süresi yaklaşık 2 hafta olduğu için bazen kişi kızamık olduğunu henüz bilmeyebilir.

Hastalığın başlangıcı SARS veya grip ile kolaylıkla karıştırılabilir. Nezle fenomenleri var, sıcaklık yükseliyor, konjonktivit başlayabilir. Daha sonra yüzde şişlik, ağızdaki mukus zarındaki lekeler birleşir ve genellikle üçüncü günden itibaren kızarıklık oluşur.

Ağızdaki lekelerin görünümü kızamığın ayırt edici özelliğidir (yanakların iç kısmında Filatov-Koplik lekeleri ve faringeal mukozada enantem). Deri döküntüsü, vücudun farklı bölgelerinde tutarlı bir görünüm ve kaybolma ile karakterizedir. İlk olarak, döküntüler baş, yüz, boyunda lokalize olur, daha sonra gövdeye iner. 3 gün içinde göründükleri sırayla kaybolurlar.

Tedavi semptomatiktir. Antiviral tedavi geliştirilmemiştir.

Yetişkinler için kızamık tehlikesi

Yetişkinlikte kızamık çok şiddetlidir. Hastalık, hastanın bağışıklığını önemli ölçüde azaltarak, pnömoni, hepatit, sinüzit, otit, bronşit, piyelonefrit, menenjit ve meningoensefalit, keratit, östakiit gibi komplikasyonlara neden olur.

Tüm komplikasyonlar öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir, ancak en tehlikelisi, sinir sistemini etkileyen meningoensefalit ve meydana geldiği tüm vakaların dörtte birinde ölümcül olan ensefalittir.

Kendinizi kızamıktan korumanın ve ne çocuklukta ne de yetişkinlikte kapmamanın tek yolu aşıdır.

Kızamık aşısı ne zaman ve nerede yapılır?

Yetişkinler, belirli bir ülkede onaylanan programa göre kızamığa karşı aşılanır. 35 yaşına kadar her kişi, hasta olmamak ve hiç kızamık aşısı yaptırmamış olmak kaydıyla ücretsiz aşılanma hakkına sahiptir. Ayrıca, enfekte olmuş kişilerle temas etmiş ancak daha önce hastalanmamış ve aşılanmamış kişilere yaşları ne olursa olsun ücretsiz kızamık aşısı yapılmaktadır.

Bir kişi çocuklukta sadece 1 aşı aldıysa, bu hastalığa karşı hiç aşılanmamış bir yetişkinle aynı şekilde aşılanır - enjeksiyonlar arasında üç aylık arayla iki kez. Bu şekilde elde edilen bağışıklık 12 yıl boyunca virüse karşı dirençlidir.

Kızamık aşısı, yetişkinlere deri altından veya üst kolun üst üçte birlik kısmından kas içinden uygulanır. Kalçadaki yağ tabakasının bol olması nedeniyle, vücudun diğer bölgelerinde de mühür oluşumuna meyilli olduğu gibi aşılama yapılmaz.

Dünyayı dolaşmak istiyorsanız, doktorlar belirli bir ülkedeki epidemiyolojik durum hakkında bilgi edinmenizi tavsiye ediyor. Son 5 yılda kızamık salgını Almanya, Türkiye, Singapur, Tayland ve İtalya'da dönüşümlü olarak alevlendi. Diğer ülkeleri ziyaret etmeden önce, tahmini hareket tarihinden en az bir ay önce acilen aşı olabilirsiniz.

Kızamık aşısı kuralları

Aşılama tüm kurallara göre yapılırsa, ilk aşı bir ila bir buçuk yaşındaki bir çocuğa yapılmalıdır, ancak insidans eşiğinin yüksek olduğu ülkelerde çocuklar 6 aydan itibaren aşılanabilir.

İkinci aşı dozu, birincisinin sonucunu pekiştirmek, yetersiz oluşumu durumunda ve herhangi bir nedenle ilk aşının yapılmaması durumunda ek bağışıklık geliştirmek için uygulanır.

Kızamık aşılarının zamanlaması, kızamıkçık ve kabakulak aşılarının zamanlaması ile örtüşmektedir. Bu nedenle bazen bu aşılar karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve çocukları bir enjeksiyonla aynı anda üç ciddi enfeksiyondan korur.

aşının etkisi

Kızamık aşısı, 20 yıl boyunca bu hastalığa karşı bağışıklık oluşturur. Bununla birlikte, altı yaşında, bazı çocuklar bir yaşında tanıtılan virüse karşı duyarsız olduğundan, bazılarının kızamığa karşı bağışıklığı zayıfladığından, yeniden aşılamaya ihtiyaç vardır, bu nedenle daha güvenilir koruma için çocuklar iki kez aşılanır.

Genellikle 15-17 yaşlarında ergenlik döneminde yapılan üçüncü aşılama sırasında, insanlar çoğunlukla çok bileşenli aşı alırlar, çünkü çocuk doğurma yaşının arifesinde kız ve erkek çocuklar kızamıkçık ve kabakulak ve kızamık hastalığına karşı korunmaya ihtiyaç duyarlar. bileşen basitçe önceden oluşturulmuş korumayı geliştirir.

Kızamık aşısı türleri

Bugün, Rusya'da çeşitli kızamık aşıları kullanılmaktadır. Hepsi, sadece kızamıkla savaşmayı amaçlayan mono aşılar ve vücudu aynı anda diğer ciddi virüslerden korumaya yardımcı olan karma aşılara ayrılmıştır.

Rusya'da kayıtlı ve kullanılan monoaşılar şunları içerir:

1. Rus kızamıklarını kuru aşılayın.
2. Fransız Aşısı Rouvax (Aventis Pasteur).

Kombine aşılar (çok bileşenli) arasında şunlar vardır:

1. Rus kabakulak-kızamık aşısı.
2. Üç bileşenli Amerikan aşısı MMP II.
3. Üç bileşenli Belçika aşısı Priorix.

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçıklara karşı aynı anda koruma sağlayan çok bileşenli aşılar yalnızca bağımsız olarak aşı merkezlerinden veya eczanelerden satın alınabilir. Rus kızamık önleyici monoaşıları düzenli kliniklerde mevcuttur.

Tek bileşenli aşıların yalnızca omuz veya omuz bıçağı bölgesinde uygulandığını, ithal edilen çok bileşenli preparatların da talimatlara göre kas içinden uygulanabileceğini hatırlamak önemlidir.

Herkes kendisi veya çocuğu için aşı seçebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, Sağlık Bakanlığı tarafından sağlanmayan çok bileşenli aşıların tanıtımı için kendi başlarına satın alınmaları gerekecektir.

Monoaşılar (yalnızca kızamık bileşeni)

ZHKV (canlı kızamık aşısı)

Yerli olarak üretilen canlı kızamık monoaşısı, enjeksiyondan sonraki 28. günde kızamığa karşı etkili bir koruma aracıdır. Önümüzdeki 18 yıl boyunca, kişi bu enfeksiyona karşı bağışıklığı için sakin olabilir.

Böyle bir mono aşının ana kontrendikasyonları arasında doktorlar, kronik hastalıkların alevlenmesini, akut viral ve bakteriyel enfeksiyonları, onkolojik hastalıkları, HIV'i ve enjeksiyon için ilacın bileşenlerine alerjik reaksiyonları çağırır. Ayrıca ZhKV'yi immünoglobulin ve sera ile birlikte kullanamazsınız.

Rouvax (Aventis Pasteur, Fransa)

Fransız yapımı monoaşı Ruvax, aşılamadan 2 hafta sonra kızamık enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olur. Aşının etkisi 20 yıl sürer. Doktorlar, bebekleri aşılarken, epidemiyolojik durumun arttığı koşullarda veya 1 yaşın altındaki diğer aşılama durumlarında Ruvax'ı önermektedir. Ruvax aşısının kontrendikasyonları ZhKV ile aynıdır, ayrıca radyasyon, kortikosteroid tedavisi gören veya sitostatik kullananlarda Ruvax kullanılmamalıdır.

Kombine aşılar

MMR II (kızamık, kızamıkçık, kabakulak)

Üç ciddi MMP-II enfeksiyonuna karşı Amerikan aşısı, modern immünolojik uygulamada kendini çok iyi kanıtlamıştır. DPT, DTP, çocuk felci veya suçiçeği aşıları ile aynı anda vücudun farklı bölgelerine her enjeksiyonun yapılması şartıyla uygulanabilir.

MMP-II enjeksiyonunun ana kontrendikasyonları arasında doktorlar, hamileliği, HIV'i, çeşitli kronik hastalıkların alevlenmesini ve neomisin alerjisini ayırt eder.

Priorix (kızamık, kızamıkçık, kabakulak)

Üçlü bulaşıcı tehdide karşı ikinci popüler aşı, ünlü DPT - Infanrix ile aynı ilaç şirketi tarafından üretilen Priorix'tir. Bu şirketin aşılarının saflaştırma derecesi, aşıya verilen tepkinin daha az belirgin olması nedeniyle çok yüksektir.

Priorix uygulamasının kontrendikasyonları MMP-II ile tamamen aynıdır, ayrıca bu aşı neomisin kontakt dermatiti ve mide hastalıklarının akut fazları için uygulanmamalıdır.

Kabakulak-kızamık aşısı (Rusya)

İki bileşenli Rus kabakulak-kızamık aşısı, devlet tarafından onaylanan aşılama planına göre, 1 ve 6 yaşlarında ve daha sonra yetişkinlerin yeniden aşılanması sırasında insanlara uygulanır.

Böyle iki bileşenli bir aşının kullanımı için ana kontrendikasyonlar, doktorlar şunları içerir:

• hamilelik ve emzirme dönemleri;
• anafilaktik şok, alerji;
• onkoloji;
• bu aşının önceki kullanımından kaynaklanan ciddi reaksiyonlar ve komplikasyonlar;
• akut aşamada çeşitli hastalıklar.

Kızamık-kızamıkçık aşısı

Kızamık ve kızamıkçık için Rus iki bileşenli aşı, kabakulak-kızamık aşısına tamamen benzer. İki bileşenli aşıları kullanırken, yaygın viral enfeksiyonlara karşı tam bağışıklık için eksik koruma bileşenine sahip bir mono aşı satın almanız gerektiğini de unutmamak önemlidir.

Ebeveynler için genel kurallar

Amaçlanan herhangi bir aşının arifesinde, herhangi bir enfeksiyon bulaşmasını önlemek için çocuk üçüncü şahıs temaslarından korunmalıdır. Ek olarak, çocuğu aşırı soğutmak, güneşte ışınlamak, aşırı ısıtmak veya iklimlendirmeye maruz bırakmak da aşılardan önce buna değmez. Bağışıklık sistemi, yukarıdaki etkilerin tümü olan herhangi bir strese çok sert tepki verir ve aşılama da bağışıklık için bir stres faktörüdür. Stres reaksiyonlarının bir kombinasyonu ile antikor üretiminin çalışmasında bir arıza ve istenen bağışıklığın üretiminin ihlali mümkündür.

Çocukların aşı takvimine göre aşılanması

Olası tüm komplikasyonları, sinir sistemi patolojisini ve kızamığın diğer ciddi sonuçlarını önlemek için, bölgede yürürlükte olan aşı takvimine göre tüm çocukların kızamık aşısı olması gerekir. Şu anda, kızamık aşısı için minimum yaş 9 aydır, çünkü o zamana kadar bebek anne antikorları tarafından korunmalıdır. Evet ve yenidoğanın bağışıklığı aşıyı aktaracak ve gerekli antikorları oluşturacak kadar zayıf. Kızamık aşısının kullanılmaya başlanmasıyla 9 aylıkken bile çocukların ancak %90'ında bağışıklık oluşur. 12 ayda böyle bir aşının tanıtılmasıyla, hemen hemen tüm aşılananlarda bağışıklık oluşur.

Bu nedenle, ilk aşılama için en uygun zaman, insan yaşının 1 yılı olarak kabul edilir. Ancak epidemiyolojik durumu ağır olan bölgelerde, 9 aylık göstergenin geldiği çocuklara daha erken aşı yapılması önerilir. Bu durumda, yeniden aşılama 15-18 ayda başlar.

Sakin bir epidemiyolojik tabloya sahip ülkelerde, çocukları ilk kez 1 yaşında aşılamak ve ardından 6 yaşında yeniden aşılamak gelenekseldir. Bu aşılama taktiği birçok bölgede kızamık salgınlarını ortadan kaldırmıştır.

Yetişkinlerin aşılanması

Yetişkinler, çok bileşenli kızamık-kabakulak-kızamıkçık aşısının planlı tanıtımı ile kızamık aşısına tabidir, acil durumlarda, salgın tablonun kararsız olduğu ülkelere gitmeden önce, aşı yapılmadıysa hasta insanlarla temas halinde önceki. Bu durumda tehlikeli bir temastan sonra üç gün boyunca aşı yapılması mümkündür. Ancak başka bir ülkeye seyahat etmeden önce aşılama önceden yapılmalıdır - ayrılmadan en az 1 ay önce.

Kızamık aşısı ve hamilelik

Çocuk doğurma döneminde kızamık enfeksiyonu çok tehlikelidir, düşüklere ve her türlü fetal kusurlara yol açabilir. Kızamık aşısı canlı virüsler içerdiğinden gebelikte kontrendikedir. Bir kadının hamileliği planlamadan önce kendi güvenliğine dikkat etmesi ve gerekli aşıları yaptırması gerekir.

Kızamık aşısı alerjisi

Modern aşıların çoğu için hazırlanmıştır. Bir çocuğun yaşamının farklı dönemlerinde yumurta proteinine karşı bir alerji ortaya çıkarsa, Quincke'nin ödemi, ürtiker, anafilaktik şok şeklinde ifade edilirse, çocuğa kızamık aşısı yapılmamalıdır.

Böyle bir alerjik reaksiyon riski olup olmadığını öğrenmek için şunları yapmalısınız:

• temiz bir parmağınızı çiğ yumurta beyazına batırın;
• bu parmakla bebeğin dudağının iç yüzeyini yağlayın;
• Önümüzdeki 5 dakika içinde dudakların hafif şişmesi ile standart aşılarla aşılamanın imkansız olduğu sonucuna varmaya değer.

Alerji olasılığı tespit edilirse, doktorun standart aşı yerine yenisini seçmesi ve başka bir yolla aşılaması gerekir.

aşı kontrendikasyonları

Bir yetişkinde aşılama kontrendikasyonları arasında, önerilen aşılama sırasında kötüleşen akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya kronik hastalıklar vardır. Bu semptomlarla doktorlar aşılamayı ortalama bir ay ertelerler.

Yetişkinlerin ayrıca aşılama için mutlak kontrendikasyonları vardır; bunlar arasında doktorların kuş yumurtalarına karşı aynı alerjiyi, antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyonları, önceki aşıları, hamileliği ve emzirme zamanını dediği vardır.

Bebeklerde viral enfeksiyonlara karşı enjeksiyon kontrendikasyonları şunlardır:

• akut aşamada herhangi bir hastalık;
• birincil immün yetmezlik;
• AIDS;
• kan ürünleri, immünoglobulin arifesinde kullanın;
• önceki aşılama ile ilişkili komplikasyonlar;
• aminoglikozitlere karşı hoşgörüsüzlük;
• onkoloji.

Aşıya olası reaksiyonlar

Normal bir seyirde kızamık aşısı yetişkinlerde şunlara neden olur:

• enjeksiyon bölgesinde hafif kızarıklık;
• 37.5 dereceye kadar sıcaklık;
• nezle fenomeni;
• eklem ağrısı.

Ancak çok tehlikeli advers reaksiyonların ortaya çıkması da mümkündür - alerjik şok, ürtiker, Quincke'nin ödemi. Ayrıca çok nadir ve ciddi vakalarda yetişkinlerde ensefalit, zatürre, menenjit, miyokardit gelişebilir. Bu tür sonuçlardan kaçınmak için aşı tamamen sağlıklıyken yapılmalı ve olayın arifesinde bir immünologa danışmanız ve antihistaminikler kullanmanız gerekir.

Çocuklarda aşıya tepki

Çocukların kızamık aşısına karşı yaygın tepkileri arasında doktorların isimleri:

• enjeksiyon bölgesinin şişmesi ve kızarıklığı;
• bazı nezle fenomenleri;
• deri döküntüsü oluşumu;
• iştahsızlık;
• aşıdan sonraki ilk 6 gün boyunca ateş.

Bu durumda, yukarıdaki semptomların tümü değişen derecelerde kendini gösterebilir. Sıcaklık biraz yükselebilir veya 39-40 dereceye ulaşabilir, başka belirtiler olabilir veya olmayabilir, ancak aşıdan 16 gün sonra hepsi yavaş yavaş kaybolmalıdır.

Aşılama sonrası yan etkiler

Kızamık aşılarının çeşitli semptomlarla ifade edilen komplikasyonları ve yan etkileri yaygın değildir. Bazen yan etki olarak sıcaklık yükselebilir, bazen konjonktivit veya kızarıklık olabilir. Tüm semptomlar, ilacın uygulanmasından sonraki 5-18 günlük süre için tipiktir. Aşılama sonrası dönemin böyle bir seyri doğal olarak kabul edilir.

Aşı doktorlarından kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerir:

• aşı öncesi ve sonrası antihistaminikler alınarak önlenebilecek her türlü alerjik reaksiyon;
• ateş yükseldiğinde parasetamol alarak da beklenebilecek çok yüksek ateş nedeniyle çocuklarda ateşli havaleler;
• milyonda bir vakada sinir sisteminde ciddi hasar meydana gelir.

Aşılama sonucu gelişen tüm komplikasyonların gerçek kızamık transferinde meydana gelebileceklerden çok daha zayıf olduğunu anlamak önemlidir.

Aşıdan sonra hasta olmak mümkün mü

Temel olarak, aşı canlı virüsler içermesine rağmen, o kadar zayıftırlar ki tam teşekküllü bir hastalığı provoke edemezler. Genellikle aşı bir tür kızamığa çok hafif bir biçimde neden olabilir, bu tür reaksiyonlar hafiftir ve enjeksiyondan en fazla 18 gün sonra kendi kendine geçer. Bu durumdaki bir kişi başkalarına bulaşıcı değildir.

Ancak bazen aşı hastalığa karşı bağışıklık oluşturmaz ve kişi aşı olurken kızamık hastalığına yakalanabilir. Tıpta böyle bir fenomene aşı bağışıklığının iflası denir ve tüm insanların küçük bir yüzdesinde görülebilir.

Hangi aşı en iyisidir

Tamamen farklı bir yerli ve ithal aşı bileşimi ile hepsi kızamıkla mücadelede yüksek verimlilik göstermektedir. Bu aşılar arasında 2 önemli fark vardır. İlk olarak, yerli aşılar bazında hazırlanır ve yabancı muadilleri tavuk yumurtası bazında yapılır. Bu bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa, başka bir aşı lehine bir seçim yapmanız gerekir.

İkincisi, ithal aşılar çok bileşenli bir bileşime sahiptir ve aynı anda üç bulaşıcı hastalığa karşı koruma sağlar - aşılama açısından çok uygun olan kızamık, kabakulak ve kızamıkçık. Yerli aşıları seçerken, aşıların yaşamın her döneminde 2-3 kez yapılması gerekecektir. Ancak yerel klinikte yalnızca yerli aşıyı ücretsiz olarak alabilirsiniz, bu nedenle tüm artıları ve eksileri tartarak aşılamaya bilinçli bir şekilde yaklaşmanız gerekir.

Kaç kızamık aşısı gerekiyor

Bir ömür boyu kızamık aşısı sayısı, kişinin ilk aşılandığı yaşa göre belirlenir. 9 ayda aşı başlangıcında, bir kişi hayatında 4-5 aşı enjeksiyonuna katlanmak zorunda kalacaktır: 9 ayda, 15 ayda, 6 yılda, 16 yaşında ve 30'da. İlk aşılama sırasında yılda, sonraki enjeksiyonların sayısı 1 azalır.

Bir yaşında aşı yapılmamışsa, ilk aşı mümkün olduğu kadar erken - 2-4 yaşlarında, sonraki aşı ise altı yaşında okul arifesinde plana göre yapılmalıdır. 6 yaşın üzerindeki bir kişinin birincil aşılamasında, 1-6 ay arayla çift doz ilaç verilir.

Kızamık aşısı ne kadar sürer?

Kızamığa karşı aşılama sonrası minimum bağışıklık süresi 12 yıldır. Bir kişi iki kez uygun şekilde aşılanmışsa, koruması 25 yıla kadar sürebilir, ancak bunu doğrulamak zordur.

Bağışıklamanın birincil amacı, özellikle kızamığa duyarlı olan okul öncesi çocukları korumaktır. Erişkin dönemde ise 10-15 yılda bir takip aşıları yapılabilir.

Bazen aşılı insanlar bile kızamık olur. Ancak bu durumda komplikasyon riski azdır ve hastalık kolay ve hızlı ilerler.

Acil durumlar.

Bugüne kadar kızamığa karşı tek etkili koruma aşıdır. İlk aşılamadan sonra çocukların neredeyse %95'inde bağışıklık gelişir. Bu olmazsa, ikinci aşı %100 korumayı garanti eder.

Nüfusun %90'ından fazlası aşılanırsa, hastalık salgınları meydana gelmez. Kural olarak, enjeksiyon iyi tolere edilir ve nadiren komplikasyonlara neden olur.

Yazımızdan aşının ne zaman, ne zaman ve nerede yapıldığını ve ayrıca bir çocuğu bu hastalığa karşı aşılamaya değip değmeyeceğini öğreneceksiniz.

Hastalığın tanımı

• yüksek sıcaklık (40 dereceye kadar);
• öksürük, boğazın şişmesi;
• burun akması;
• fotofobi.

4-5 gün sonra vücutta belirir (sonradan birleşen kenarlıklı papüller).

Döküntüler 3-4 gün sonra yenilenir, yavaş yavaş kararır ve soyulmaya başlar, sıcaklık düşer, diğer semptomlar kaybolur.

Hastalığın etken maddesi, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle tehlikeli olan hastanın bağışıklık sistemini etkiler: bademcik iltihabı, bronşit, zatürree. En tehlikeli sonuçlar kızamık sonrası ensefalit, lenfadenit, hepatittir.

davranış düzeni

1970'lerden beri DSÖ bu hastalığı tamamen ortadan kaldırmaya çalışıyor.
2005'ten beri kızamık aşısı çok bileşenli aşının bir parçası olmuştur. aynı anda birkaç hastalığa karşı koruma: kızamık, kızamıkçık, kabakulak.

Antivirüs kararlıdır, bu nedenle birleşik bir hazırlığın parçası olarak özelliklerini kaybetmez.

nerede yapılır

Aşı Ulusal Bağışıklama Programına dahil olduğundan, çocuklara yerel klinikte ücretsiz olarak verilir.

Ebeveynler, yerli bir aşıya tepki vermekten korkarlarsa, kendi masraflarını karşılayarak ithal bir aşı satın alabilirler.

Ayrıca kayıt yerindeki bir sağlık kuruluşuna veya ücretli bir tıp merkezine teslim edilecektir.

Ne zaman (hangi yaşta) ve kaç kez

Şu anda iki tür aşı vardır: planlı ve acil. Çocuklar için kızamık aşı takvimine göre planlanır, hastalık çıkması durumunda salgından korunmak için acil durum gereklidir.

Planlanan 2 aşamadan oluşur:

• 12 aylıkken.
• 6 yaşında.

Çocuklarda kızamık yeniden aşılanması Mantoux testi ile örtüşmektedir, ancak doktorlar aşılar arasında 1.5-2 ay ara verilmesini önermektedir.

nereye koyuyorlar

Bir çocuğa 0,5 ml'lik bir hacimde ilaç verilir. omuz bıçağının altında veya omuzda, üst üçte biri. Siyatik sinire zarar verme olasılığı yüksek olduğu için gluteal kas içine enjekte edilmesi yasaktır.

planlanmamış aşılama

Bazı durumlarda, çocuklar için belirlenmiş kızamık aşı takviminden sapmak ve bunu acilen yapmak gerekir.

Bu, aşağıdaki durumlarda gereklidir:

• aileden biri hastaysa, hastayla temas halinde olan tüm aşılanmamış ve hasta olmayan 40 yaşın altındaki akrabalar (12 aydan küçük çocuklar hariç) için enjeksiyon gereklidir;
• annenin kanında virüse karşı antikor yoksa, çocuk 8 aya kadar aşılanır, daha sonra programa göre tekrarlanır (15 ay ve 6 yıl).

Etkisi ne kadar sürer

Tıp bu soruya açık bir şekilde cevap vermiyor. Antikorların 25 yaşına kadar devam ettiği durumlar vardır. 6 yaşından küçük çocukları korumak için aşılama yapılır Hastalığı tolere etmeleri zor olduğundan ve ciddi komplikasyon olasılığı vardır.

Yetişkinler 35 yaşına kadar iki kez aşılanır, 3 ay ara ile yeniden aşılama gerekli değildir. Bağışıklık 12 yıla kadar sürer.

Aşı çeşitleri, adı ne

Bir çocuk için en iyi kızamık aşısı hangisidir? Seçim, çocuğun sağlığına bağlıdır.

Alerji, nörolojik hastalıklar, otoimmün hastalıklara eğilim varsa, o zaman belirli bir ilacın güvenliğini doktorunuzla dikkatlice tartışmalı ve en iyisini seçmelisiniz.

Kızamık aşısı için Birkaç çeşit aşı kullanılır: mono aşılar ve kombine. İlacın bileşimi, yumurta proteini (tavuk veya bıldırcın) temelinde yetiştirilen virüsün canlı ve zayıflatılmış suşlarını içerir.

Aşağıdaki aşı türleri kullanılır:

• Rus üretiminin KKV (kızamık kültürel aşısı) (monovacine). Tavuk ve bıldırcın proteinleri üzerine yapılır, hastalığa karşı 18 yıla kadar koruma garanti eder.
• Kabakulak-kızamık canlı aşısı, üretim - Moskova, kombine hazırlık.
• MMR II, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak için bir kombinasyon tedavisidir. Hollanda ve ABD'de üretilmektedir. Fetal buzağı serumu, albümin, sukroz içerir. Aynı anda üç virüse karşı korur.
• Priorix. Aynı zamanda, MMR II aşısının tam bir analogu olan bir kombinasyon ilacıdır. Belçika'da üretilmiştir. Aracın avantajı, poliomyelit, hepatit, DTP'ye karşı antivirüslerle aynı anda uygulanabilmesidir.

  Diğer yollarda ise 30 gün ara verilmesi gerekmektedir. Mantoux reaksiyonu, aşılamadan 6 hafta sonra yapılır, çünkü Priorix tüberküline duyarlılığı azaltır ve çalışmanın sonucu yanlış negatif olacaktır.

immünoglobulin nedir

Kızamık immünoglobulin anlamına gelir Pasif bağışıklama araçları. Hastanın hasta ile temas halinde olması halinde, hastalığın ortaya çıkması durumunda kullanılır.

İmmünoglobulin, virüse karşı yeterli antikor içeren donör kan serumu temelinde üretilir.

Aşıdan farklı olarak, ilaç hastalığa karşı sadece birkaç ay korur, ardından etkisi zayıflar.

Kızamık hastalarıyla temas halinde olan aşağıdaki hasta kategorileri için immünoglobulinin uygulanması endikedir:

• Anne hasta değilse ve aşılanmamışsa, emzirilen 6 aylıktan küçük çocuklar.
• Yapay beslenme alan 6 aylıktan küçük çocuklar.
• Kızamık iğnesi yaptırmak için zamanları yoksa, bir yaşın altındaki çocuklar.
• Çocuklar tıbbi nedenlerle aşılanmamış.
• Hamile kadın.
• 20 yaşın üzerindeki yetişkin hastalar.
• İmmün yetmezliği olan hastalar.

İmmünoglobulin uygulanmalıdır. Hastayla temastan sonra 6 gün içinde herhangi bir nedenle acil aşı yapılması mümkün olmadıysa.

İlaç virüse çare değil, hastalanma ihtimalini azaltıyor ya da hastalığın hafif bir şekilde atlatılmasına yardımcı oluyor. Hastayla temasın üzerinden 6 günden fazla zaman geçmişse, immünoglobulin kullanımı anlamsızdır.

Sıkça Sorulan Sorular

Kızamık aşısı konusu, özellikle son yıllarda ortaya çıkan aşı karşıtı kampanyanın ardından her zaman birçok soruyu gündeme getiriyor.

Ebeveynler olası sonuçlar, virüsten korunma derecesi vb. hakkında endişeleniyor. En sık sorulan sorular.

Bağışıklama zorunlu ve gerekli midir?

Doktorlar kızamık aşısını düşünüyor virüse karşı zorunlu ve tek koruma önlemi. Bağışıklama sayesinde insidansı %95 oranında azaltmak mümkün oldu. Virüsün çocuklar için tehlikesi nedir, anlatacağız.

Kontrendikasyonların yokluğunda, enjeksiyon çocuğa zarar vermez. Virüs bebeğe bulaşsa bile, komplikasyonsuz hafif bir şekilde hastalanacaktır.

Kanunen veli izni olmadan tıbbi müdahale yapılmamaktadır. Ebeveynler kategorik olarak aşılamaya karşılarsa, iki nüsha halinde yazılı bir ret imzalamaları gerekir. Her aşılamadan önce verilir.

kontrendikasyonlar nelerdir

Aşağıdaki çocuk kategorilerinde aşı kontrendikedir:

• birincil veya edinilmiş immün yetmezlik ile;
• ilacın proteinine veya bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlüğe sahip olmak;
• önceki aşılamada komplikasyon olması durumunda;
• çocuğun kötü huylu bir tümörü varsa.

İmmünoglobulinin girmesinden sonra aşılama 3 ay ertelenir.

Ayrıca, çocuğun bağışıklığı azaldığından, akut dönemde akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip ve diğer hastalıklar için bir gecikme gereklidir.

Yaz aylarında aşı yapmak mümkün mü

Teorik olarak, herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bu yılın herhangi bir zamanında yapılabilir. Doğru, bazı doktorlar çocukların aşılamayı sonbahar veya kış aylarında daha iyi tolere ettiğine inanıyor.

Yazın sıcaklık nedeniyle çocuk kendini daha kötü hissedebilir, ancak kışın soğuk algınlığı ve SARS riski geleneksel olarak artar, bu da gecikme nedenidir.

Bu nedenle, bebeğin sağlıklı olması koşuluyla herhangi bir zamanda aşı yapılabilir.

Bir çocuk nasıl hazırlanır

En aza indirmek için , çocuk buna hazırlıklı olmalı.

İşlemden önce, gizli inflamatuar süreçleri dışlamak için kan ve idrar testi yapmalısınız.

Enjeksiyondan önce çocuk doktoru çocuğu muayene eder, ateşi ölçer, boğazına bakar.

Hastanın aşılama sırasında tamamen sağlıklı olması önemlidir.

Bir çocuğun alerjiye eğilimi varsa, 5-7 gün boyunca alerjik reaksiyonları önlemek için antihistaminikler vermesi önerilir.

Enjeksiyondan sonra yapılması ve yapılmaması gerekenler

Enjeksiyondan sonra 2-3 gün içinde tercihen kalabalık yerlerde yürümekten kaçının Bu hem anaokulu hem de okul için geçerlidir.

Bu, aşılama sonrası bağışıklığın oluşumunu bozabilecek viral hastalıklarla enfeksiyonu önlemek için yapılır.

Aynı amaçla, enfeksiyon kapmamak için banyo yapılmaması, havuzlarda ve hatta açık suda yüzmemesi tavsiye edilir. Enjeksiyondan bir gün sonra duş alınmasına izin verilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz:

nelere dikkat etmeli

Aşı vücuda belli bir yük bindirdiği için reaksiyonlar oluşabilmektedir.

Aşağıdakiler normal kabul edilir ve tedavi gerektirmez. kızamık aşısı sonrası çocuklarda görülen reaksiyonlar ve semptomlar:

• Sıcaklıktaki bir artış 38 dereceye kadar ve 3-4 günden fazla değildir. Sıcaklık daha yüksekse ve daha uzun sürerse, bir doktora danışmalısınız.
• Küçük döküntüler. 100 vakadan 1'inden daha sık görülmezler, ancak mümkündür. 1-2 gün içinde geçer.
• Boğazda kızarıklık, hafif burun akıntısı.
• Enjeksiyon bölgesinde hafif ağrı ve kızarıklık.

Nurofen veya Paracetamol ile bebeğinizin daha iyi hissetmesini sağlayabilirsiniz.

Kızamık aşısı genellikle iyi tolere edilir, ancak yine de komplikasyonlar mümkündür.

Ebeveynler aşağıdaki belirtilere karşı uyanık olmalıdır:

• 38.5'in üzerinde sıcaklık artışı, kasılmalar;
• Ürtiker, yüzün şişmesi, dudaklar, lakrimasyon. Bunlar, ölümcül olabilen alerjilerin belirtileridir.
• Solunum depresyonu ve çarpıntı anafilaktik şok belirtileri olabilir.
• Karında şiddetli ağrı. Ülser veya gastritin alevlenmesini gösterir.
• İdrar renginde değişiklik, dışkı. Böbreklerin ve sindirim organlarının ihlal edildiğini gösterir.

Bu videodan daha ilginç gerçekleri öğrenin:

Kızamık aşısı, hastalığı önlemenin tek etkili yöntemidir. Aşılama genellikle iyi tolere edilir ve minimum kontrendikasyonları vardır.

Virüse karşı korumadan emin olmak için bağışıklamadan kaçınmayın.

Temas halinde

9 dk okuma Görüntüleme 6k. 01.04.2019 tarihinde yayınlandı

Dünyada insanların yaşamları için tehlikeli olan birçok enfeksiyon var. Bununla ilişkili olarak bazı bölge ve ülkelerde görülme sıklığında artış ve bu hastalığın sonucu olarak ciddi komplikasyon vakalarında artış görülmektedir. Rusya'da salgını önlemek ve önlemek için rutin kızamık aşısı yapılıyor.

aşının adı ne

Son 10 yılda hasta sayısındaki artış, popülasyonun bu hastalığın patojenlerine karşı bağışıklığının azalmasıyla ilişkilidir. Bunun nedeni, birçok ebeveynin, aşıdan sonra artan olumsuz yan etkilerin insidansını öne sürerek çocuklarını aşılamayı reddetmesidir. Bununla birlikte, yalnızca aşılama, çocukların ve yetişkinlerin tehlikeli bir hastalığa yakalanmasını garanti eder. İstatistiklere göre, nüfusun çoğunluğunun zamanında aşılanmasıyla, ülkedeki insidans oranı% 85'e düşüyor.

1980'den beri Rusya'da çocuklar kızamık aşısı, 2014'ten beri de yetişkinler aşılanmaktadır. Kızamık aşısı, hastalığa neden olmayan, ancak vücudun bu enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirmesine yardımcı olan canlı veya zayıflatılmış virüsler içerir.

Aşılama için çeşitli ilaç türleri kullanılır:

• Rouvax (Fransa) - tek bileşenli aşı;
• ZhKV (Rusya, kayıt tarihi 2007) - kızamığa karşı bağışıklama sırasında yetişkinler için kullanılır ve "canlı kültürel kızamık aşısı" olarak adlandırılır, çünkü canlı RNA virüsleri içerir;
• kabakulak-kızamık aşısı (Rusya) - iki bileşenli;
• MMR II (Hollanda) - kombine aşı (canlı kızamık, kızamıkçık ve kabakulak virüsleri içerdiği için bu ad verilir);
• Priorix (Belçika) - 3 enfeksiyona karşı canlı kompleks.

Hangi aşı en iyisidir

Bileşimlerine göre kızamık aşıları bir, iki ve üç bileşenlidir. Farklı bileşenlere rağmen, listelenen ilaçların tümü yüksek düzeyde immünojenisite gösterir, yani. çocuklarda ve yetişkinlerde bağışıklık oluşturabilir.




Aralarındaki farklar aşağıdaki gibidir:

• ithal - tavuk yumurtası embriyoları kullanılarak yapılır;
• Rusça - Japonya'dan bıldırcın yumurtası embriyolarında, bu nedenle tavuk proteinine alerjisi olan kişiler için uygundur.

ZhIV, aşılama zamanını ve kurallarını belirleyen takvime uygun olarak tüm polikliniklere teslim edilir. Aşı, 3 ay arayla iki kez 0,5 ml dozda verilir ve 20 yıl süreyle bağışıklık sağlar.

Kombine preparatların avantajı, daha az enjeksiyon ve doktor ziyareti ile 3 bulaşıcı hastalıktan hemen korunmanın oluşmasıdır.

İthal ilaçlar, yalnızca ilacın eczanede bağımsız olarak satın alınması durumunda kullanılır.

Yetişkinler için MMR ve Priorix adlı üç bileşenli aşılar 0,5 ml'lik bir dozda bir kez kullanılır, her 10 yılda bir tekrarlanması önerilir. Bu kızamık aşıları, 3 hastalığın (kızamık, kızamıkçık, kabakulak) tiplenmiş virüslerini içerir ve birbirinin yerine kullanılabilir, yani. bir dahaki sefere başka bir aşı yapabilirsiniz.

ne kadar geçerli

Ömür boyu bir kez yapılan bazı enfeksiyonlara (suçiçeği vb.) karşı aşılamadan farklı olarak, çocukluk döneminde programa göre yapılan kızamık aşısı sadece 10-12 yıl süreyle geçerlidir.




Aşının süresi insan bağışıklığından etkilenir. Aşılamadan sonra tüm şartları geçen yetişkinler yeniden aşılanabilir, yani. tekrar aşı olun.

ne zaman yapılır

Aşılama zamanlamasına göre planlı ve acil olarak ikiye ayrılır. Standart şemaya göre, yetişkinler, yaşam koşulları ve yaşı ne olursa olsun, iki kez kızamığa karşı aşılanır.




Acil aşılama istisnai durumlarda yapılır:

• ailesinde kızamıklı hasta varlığında veya hastalarla temas halinde, aşılanmamış 40 yaş altı tüm kişilere 2-3 gün içinde kızamık aşısı yapılmalıdır;
• bir çocuk aşılanmamış bir anneden doğduğunda (veya bu virüse karşı antikorları yoksa), doğumdan birkaç gün sonra, tekrar 8 ayda, daha sonra standart aşılama planına göre aşılanır;
• iş veya eğitim yoluyla hastalarla temas halinde olan risk altındaki kişiler (öğrenciler, öğretmenler, sağlık çalışanları).

Kızamık aşı takvimi, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 21 Mart 2014 tarih ve 125n sayılı emriyle onaylanmıştır ve Ulusal mesleki aşı takvimine uygundur.

çocuklar

Önleme amacıyla, gelecekte kızamığa yakalanmamak için, çocuklar için aşı takvimi aşağıdaki prosedürü sağlar:

• ilk - 12-15 aylık bebekler için;
• yeniden aşılama - okula gitmeden önce 6 yaşında (kontrendikasyonların yokluğunda);
• 15-17 yaşlarında - daha önce aşılanmamış ve hasta olmayanlar için.




Acil durumlarda, hasta çocuklar veya yetişkinlerle temas halinde olduğu bir durumda 6 aydan büyük bir çocuğa kızamık aşısı yapılır. Ardından 2-3 gün süreyle canlı kızamık aşısı yapılır. 3-6 aylık çocuklara kızamık aşısı yapmak yerine, acil yardım olarak ve GIV'e giriş için kontrendikasyonlar varsa, immünoglobulin (koruyucu antikorlar içeren bir ilaç) ile pasif bağışıklama kullanılabilir. Süresi sadece 2-3 aydır, bundan sonra aktif aşılama yapılması gerekir.

yetişkinler

Yetişkinler, kızamık aşısı yapılmadan önce antikorlar için test edilmelidir. Bunun nedeni, herkesin gizli veya hafif bir hastalık formuyla hastalanabilmesi ve ardından kanında bağışıklık gelişmiş olmasıdır. O zaman aşı olmana gerek yok. Ayrıca uzmanlar, bir salgın ortasında çocuklara ve yetişkinlere aşı tavsiyesinde bulunmazlar.




Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı, Ulusal Kızamık Aşı Takvimini onayladı. Buna göre çocukluk çağında aşılanmamış veya 1 kez aşılanmış yetişkinlere aşı 35 yaşına kadar ücretsiz olarak yapılır.

Ayrıca, işlemden önce herkesin yazılı bir muvafakat imzalaması gerekir.

Yetişkinler için kızamık aşısı 3 ay ara ile 2 aşamada gerçekleştirilir. O zaman kızamığa karşı yeniden aşılama artık gerekli değildir, çünkü. virüse karşı bağışıklık 12 yıldan fazla sürecek.

55 yaşın altındaki yetişkinler için aşılar, yalnızca risk altında olduklarında (tıp ve eğitim kurumlarının çalışanları) gerçekleştirilir. Ancak 40 yaşından sonra birçok insanın kronik hastalıklara yakalandığı ve bu nedenle 3. yeni aşının sağlıklarını olumsuz etkileyebileceği unutulmamalıdır.

Sizce sağlık kurumu seçerken en önemli faktörler nelerdir?

Anket Seçenekleri, tarayıcınızda JavaScript devre dışı bırakıldığından sınırlıdır.

Modern ekipman %15, 33 oy

Eve yakınlık %5, 10 oy

04.11.2019

yapmaya değer mi

Bir yetişkin veya bir çocuk için kızamık aşısı yaptırma ihtiyacından şüphe duyanlar, bu hastalığın daha önce "çocuk vebası" olarak adlandırıldığını bilmelidirler.




21. yüzyılda bile, her yıl dünya çapında 200.000'den fazla can alıyor. Bu nedenle, her yaşta yapılan kızamığa karşı zamanında aşılama, ciddi bir hastalıktan ve komplikasyonlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Kullanım için talimatlar

Talimatlara göre, Rus kızamık aşısı, sırtta kürek kemiğinin altına veya dışarıdan omuz bölgesine deri altından enjekte edilir.




İthal ilaçlar, kullanım talimatlarına uygun olarak, kas içinden veya deri altından uygulanır ve yer, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Kontrendikasyonlar

Kızamık aşısı için kontrendikasyonlar şunlardır:

• tavuk proteinine ve aminoglikozitlere olası alerjik reaksiyonlar;
• hamilelik (fetüste malformasyonları kesmek ve geliştirmek mümkündür);
• önceki bir aşıdan sonra çocuklar veya yetişkinlerin maruz kaldığı olumsuz reaksiyon veya ciddi komplikasyonlar;
• ciddi hastalıkların varlığı (AIDS, kötü huylu tümörler, vb.);
• birincil veya ikincil immün yetmezlik;
• bulaşıcı hastalıklardan sonra iyileşme süresi (3-4 hafta);
• akut aşamadaki herhangi bir hastalık veya kronik hastalıkların alevlenmesi (böyle bir durumda aşılama zamanlaması değiştirilir);
• aşılamadan 8 hafta önce kan ürünleriyle tedavi veya immünoglobulin verilmesi durumunda, 3 ay ertelenmesi önerilir.

Nasıl hazırlanır

İşlem için özel hazırlık gerekli değildir.




Bununla birlikte, olası olumsuz reaksiyonları en aza indirmek için tavsiye edilir:

• aşılamadan önce, akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya kontrendikasyon belirtilerinin olmaması için ilgili doktor tarafından muayene edilir;
• gerekirse testler yapın;
• işlemden sonra 3 gün boyunca kalabalık yerlere ziyaretleri sınırlayın.

nerede

Yetişkinler ve çocuklar 2 yerde aşılanır:

• skapula altında deri altından;
• omzun üst üçte birinde (kas içi veya deri altı).




Birkaç aşının aynı anda devreye girmesiyle birlikte farklı yerlere farklı enjektörlerle enjeksiyon yapılması gerekir.

nasıl tolere edilir

Kızamık aşısına olası reaksiyonlar 2 tipe ayrılır:

• genel - farinksin mukoza zarının kızarıklığı, hafif öksürük, konjonktivit, burun akıntısı, ateş şeklinde;
• lokal - enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, hafif şişlik.




Çoğu insan aşıyı iyi tolere eder, ancak bazı durumlarda, kızamık aşısını 5 ila 6 gün sonra çocuklarda ateş ve diğer belirtiler gelişebilir.

Sıcaklık ve zehirlenmenin diğer olumsuz belirtilerine bağlı olarak, uzmanlar aşıya karşı zayıf, orta ve güçlü bir reaksiyon derecesine dikkat çekiyor. Çoğu çocuk ve yetişkinde yan etkiler hafiftir ve birkaç gün içinde kaybolur. Şiddetli zehirlenme ile burun kanaması, iştah azalması, aşılamadan sonra küçük bir döküntü (kızamık gibi), genel halsizlik ve halsizlik gibi olumsuz belirtiler görülür.

aşı tehlikesi nedir

Çoğu ebeveyn, aşılamanın ne kadar tehlikeli olduğu, ne gibi olumsuz sonuçları olabileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Bununla birlikte, aşılamadan sonra ciddi komplikasyonlar nadirdir.




Çeşitli nedenlerle çeşitli yan etkiler mümkündür:

• enjeksiyon sırasında güvenlik düzenlemelerinin ihlali;
• kızamık aşısının bileşimindeki bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
• kontrendikasyonlara uyulmaması;
• düşük kaliteli ilaçlar.

Aşı sonrası olası komplikasyonlar ve yan etkiler:

• yüksek sıcaklığın arka planına karşı konvülsiyonlar;
• kızamığa benzer semptomlar - 6-11 gün sonra aşıya verilen reaksiyon, sıcaklıkta keskin bir artış, normalde 5 gün içinde kaybolan kızamık benzeri bir döküntü, boğaz ağrısı görünümünde kendini gösterir;
• aşılama sonrası ensefalit bulantı, sinirsel ajitasyon, şiddetli baş ağrıları, kasılmalar ve kafa karışıklığı ile kendini gösterir;
• döküntü, ürtiker, eklem ağrısı, Quincke ödemi şeklinde alerjik reaksiyon;
• ikincil bir bakteriyel enfeksiyon şeklinde yan etkiler.

Tüm bu olumsuz belirtiler birkaç gün içinde kaybolur ve bunları hafifletmek için ateş düşürücü ve anti-alerjik ilaçların kullanılması önerilir. Bazı durumlarda hastanede tedavi ve antibiyotik gerekebilir.

Bir kişi aşıdan sonra bulaşıcı mıdır?

Doktorların bu konudaki görüşleri kesindir: aşıdan sonra bir kişi bulaşıcı değildir, çünkü. Aşılama, inaktive edilmiş bir virüs kullanır. Bununla birlikte, bazı insanlar 5-12 günlük aşılamadan sonra (bazen 18 güne kadar) kızamık benzeri semptomlar yaşayabilir.

Aşılamadan sonra vücut virüse karşı bağışıklık geliştirir. Bu, aşılanmış bir çocuğun kızamık olabileceği, ancak hastalığın zayıflamış bir biçimde ve ciddi komplikasyonlar olmadan geçeceği anlamına gelir.

Bir yetişkin aşı varsa kızamık olabilir, ancak uzun zaman önce yapıldı. Bunun nedeni aşının etkisinin zamanla sınırlı olmasıdır. Virüse karşı bağışıklık korumasının etkisi 10-15 yıl sürer, bundan sonra aynı sıklıkta tekrar aşı yapılması gerekir.

Kızamık, akut seyir ve yüksek ölüm oranı (çocukların %20'sine ve yetişkinlerin %30'una kadar) ile karakterize tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır. Havadaki damlacıklarla %100 enfeksiyon derecesine sahiptir. Hastalık tüm kıtalarda yaygındır. Her 10 yılda bir farklı ülkelerde kızamık salgınları kaydedilmektedir. Doktorlar, evrensel aşılamayı bu hastalığın yayılmasına karşı ana muhalefet olarak görüyorlar. Kızamığa karşı koruyucu bir önlem olarak aşılama, hastalık öncesi ve sonrası komplikasyon riskini en aza indirmek için en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

Bugün, zayıflamış bir kızamık virüsü içeren monoaşılar üretilmektedir. Aşılama, bağışıklık sistemini antikor üretmesi ve güçlü bağışıklık oluşturması için kışkırtır. Daha sonra kızamık hastası ile görüşüldüğünde aşılanmış bir kişi enfekte olmaz.

2018-2019 kızamık salgını

2018-2019 kızamık salgını haklı olarak insanlığın en büyük hatası olarak adlandırılıyor. Ukrayna'da tıbbi bakım eksikliği, enfeksiyonun dünya çapında yayılmasına neden oldu. Sadece Avrupa ülkelerinde 10.000'den fazla hastalık vakası kaydedildi. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'na göre, 2018-2019 yıllarında kızamık insidansı 12 kat arttı.

2019'da salgının gelişmesinin ana nedenleri, virologlar şunları söylüyor:

1. Yerel nüfusu aşılamayı mantıksız reddetme.
2. Turizm veya göç.
3. Taşıyıcının ayrılmasından sonra virüsün havada 2 saatten fazla canlılığı.
4. Enfeksiyonun ilk gününden itibaren taşıyıcı tarafından enfeksiyonun pasif yayılması.

Genellikle enfeksiyona karşı en güçlü savunma antiviral tedavi değil, kaliteli önlemedir. Kızamık bağışıklamanın etkinliği iyi bir etkinlik gösterir. Aşının kullanıma sunulmasından bu yana geçen 50 yılda, popülasyondaki insidans %85 oranında azalmıştır. Enfeksiyonun hızlı dolaşımı göz önüne alındığında, kendinizi ve sevdiklerinizi tehlikeli bir hastalıktan korumak için zamanında aşı yaptırmak çok önemlidir.



Küçük çocuklarda aşılama zamanlaması

Her çocuk için aşı takvimi, bebeğin sağlık göstergelerine göre ilgili çocuk doktoru tarafından ayrı ayrı geliştirilir.

Anne sütü ile beslenme durumunda bebek bir yıla kadar annenin bağışıklık sisteminin koruması altındadır ve ihtiyacı olan antikorları sütle alır. Planlanan aşı şemasına göre, bebeklere 9 aydan bir yıla kadar kızamık aşısı yapılmaktadır. Aşılanmış çocukların% 15'inde maternal antikorların alınmasıyla bağlantılı olarak, virüsün girişine karşı bağışıklık tepkileri oluşturulmamıştır. Bu nedenle, doktorlar 2 ila 6 yıl arasında zorunlu yeniden aşılamayı önermektedir.

Bebek yapay ise ve anne sütü almıyorsa, çocuğun ilk kızamık iğnesini 8 ayda yaptırması gerekir.

Daha önce aşılanmamış ve hasta olmayan kızamık aşısı 15-17 yaş arası ergenlerde yapılmaktadır. Yeniden aşılama 3 ay sonra gerçekleştirilir. Yetişkinler için planlı profilaksi aynı şemaya sahiptir - ilk enjeksiyondan 3 ay sonra ikinci bir enjeksiyon.

Planlanmamış kızamık aşısı, aşılanmamış bir çocuğun (yetişkin) şüpheli bir taşıyıcı ile temas etmesi durumunda gerçekleştirilir. Acil aşılama yöntemi, aşının temastan sonraki ilk üç gün içinde yapılması şartıyla etkilidir.

Aşı endikasyonları

Tıbbi endikasyonlara göre, hastanın rızası olmadan kızamık aşısı, yaşamı tehdit eden durumlarda, yasayı ihlal eden veya ciddi psikolojik bozukluğu olan kişilerle ilgili olarak ve ayrıca bir akıl muayenesi durumunda kişilere gösterilir. .

Çocukların aşılanması zorunlu değildir ve ebeveynlerin kızamık iğnelerini reddetme hakkı vardır. Sağlık Bakanlığı'na göre ilk kızamık aşısı çocuğu %95, ikinci aşı ise %99,6 oranında koruyor. Zamanında aşılama, çocuğun tehlikeli bir hastalığa karşı istikrarlı bağışıklığının anahtarıdır. Bu nedenle, aşılamayı reddetmeden önce bebeğinizin gelecekteki sağlığını düşünün.

Bağışıklamaya karar verirseniz, kuralları hatırlamanız gerekir:

• çocuk aşıya sağlıklı gelir. Bebeğin SARS belirtileri varsa, doktor tamamen iyileşene kadar aşı ile beklemenizi önerir;
• aşılamadan önce laboratuvar testlerinden geçmek ve tıbbi muayeneden geçmek gerekir. Klinik veriler aracılığıyla doktor çocuğun sağlığı hakkında bilgi edinecek ve şu anda aşı ihtiyacına karar verecektir;
• enjeksiyondan sonra üç gün boyunca kalabalık yerlerde bulunmamalı ve enjeksiyon bölgesini yıkamamalı;
• alerjik belirtileri dışlamak için yeni yiyecekleri bebeğin diyetinden çıkarmak gerekir.

Kızamık aşısı kontrendikasyonları

Kızamık aşısı için kontrendikasyonlar şunları içerir:

• gebelik ve emzirme;
• önceki bir aşılamadan sonra ciddi komplikasyon vakaları;
• birincil immün yetmezlik durumu;
• malign tümörlerin varlığı;
• immünoglobulin maddelerinin veya kanın girişi - aşılama üç ay ertelenir;
• Aktif klinik belirtiler olmadan HIV ile enfekte. Bir doktorun sıkı gözetimi altında canlı aşı yapılmasına izin verilir;
• aminoglikozitlere alerjik reaksiyon, tavuk proteini.

Kızamık aşısı çeşitleri ve özellikleri

Modern farmakoloji, canlı bir virüs şeklinde veya zayıflatılmış (zayıflatılmış) bir kızamık aşısı üretir. Canlı kızamık önleyici müstahzarlar, patojenik özelliklerden yoksun olan Endmonston suşu (Moraten veya Schwartz) virüslerinin türevlerinden oluşur. Atenüe ajanlar, Leningrad-16 veya Shanghai-191 virüslerinin türev olmayanlarını ifade eder.

Canlı aşılar, yalnızca enfeksiyonun özel çekirdek bileşeni olan MCV'yi içerir. Ayrıca monovalent olarak da adlandırılırlar. Kombine aşılar, patoritis, çiçek hastalığı veya kızamıkçık virüsleri ile MCV bileşiklerini içerir. Uygulamada, her iki aşı türü de eşit derecede etkilidir.

Aşılamanın etki prensibi, vücut tarafından üreme yeteneği olmayan bir enfeksiyonun girişine karşı antikor üretimidir. Kombine enjeksiyonların kullanılması, patojenlerin her birine karşı güçlü bir bağışıklık oluşturur.

Şu anda, aşağıdaki kızamık önleyici maddeler dünyada kullanım için onaylanmış ve onaylanmıştır:

1. Yerli üretim kuru kızamık monoaşı. Uygulamadan sonra, vücuttaki antikor konsantrasyonu 18 yıla kadar devam eder.
2. Monovaccine Ruvaks Fransız üretimi. Bağışıklık enjeksiyondan sonraki bir ay içinde geliştirilir. 20 yıla kadar eylem süresi.
3. Kombine kabakulak-kızamık aşısı. Rus yapımı ilaç.
4. Priorix (İngiltere). Patotit, kızamık ve kızamıkçık için kombine ilaç.
5. MMR (ABD). Antikor üretiminin spektrumu kızamık, kabakulak ve kızamıkçıktır.

İlaçlar oldukça etkilidir ve iyi tolere edilir. İthal ürünler için aktif suş, tavuk embriyolarında yetiştirilir, bu nedenle bu tür aşılar, tavuk proteinine alerjik reaksiyonu olan kişilerde kontrendikedir. Yerli aşı suşları Japon bıldırcın embriyosunun materyali üzerinde yetiştirilir, bu nedenle alerji hastalarının aşılanmasında kullanım için uygundurlar.

Yan etkiler

Aşı vücuda girdikten sonra bağışıklık sistemi hemen virüse direnmeye başlar - aktif olarak antikor üretir. Enjeksiyon bölgesinde hafif şişlik veya kızarıklık görülebilir. Çocuk enjeksiyon bölgesinde ağrı ve kaşıntıdan şikayet edebilir. Enjeksiyondan sonraki bu semptomlar vücudun tamamen doğal bir reaksiyonu olarak kabul edilir.

Bebeğin enjeksiyondan sonraki ilk 2-3 günü şu durumlarda rahatsız olabilir:

• uykusuzluk hastalığı;
• burun akıntısı veya konjonktivit;
• kendini iyi hissetmiyor;
• küçük kas ağrısı;
• ciltte döküntü şeklinde alerjik reaksiyon;
• sıcaklık artışı.

Enjeksiyondan 3 gün sonra belirtiler kaybolmazsa, hemen çocuk doktorunuza başvurmalısınız.



Vücudun aşıya verdiği reaksiyonun ciddi belirtilerinin ortaya çıkması, acil tıbbi müdahale gerektirir. Ciddi yan etki belirtileri şunları içerir:

• 39 derecenin üzerinde sıcaklık artışı;
• şiddetli alerjik reaksiyon;
• enjeksiyon bölgesinde irin görünümü, kaynama oluşumu;
• enjeksiyon bölgesinde yaygın hipertansiyon;
• konvülsiyonlar;
• enjeksiyon sonrası dönemin uzun süreli semptomları (4 günden fazla).

aşı maliyeti

Devlet kliniklerinde kızamık aşısı ücretsizdir. Sağlık Bakanlığı'na göre bağışıklama tek değerli aşılarla yapılıyor, nadir durumlarda 2 bileşenli aşılar kullanılıyor.

Özel kliniklerin fiyatlandırma politikası, üreticinin satın alma fiyatlarına ve pediatrik hizmetler için fiyat listesine bağlıdır.

Kızamık aşısının yaklaşık maliyeti

1. kızamık + kabakulak - 600-1000 ruble.
2. Priorix - 1000-1200 ruble.
3. MMR (ABD) - 1200-1400 ruble.
4. ZhKV - 450-800 ruble.

Kızamık aşılama prosedürünün fiyatı bölgeye göre değişir.

Rus monoaşı (canlı kızamık)

Toz liyofilizatın aşılama dozu (0.5 ml), bıldırcın embriyolarında kültürlenen Leningrad-18 kızamık virüsünün 1000'e kadar canlı sitopatojenik dozunu (CPD) içerir.

Aşılananların %96'sında uygulamadan bir ay sonra vücutta antikor üretimini uyarır. WHO'ya göre, monoaşı rutin ve acil bağışıklama için onaylanmıştır.

Kullanım için kontrendikasyonlar:

• gebelik;
• aminoglikozitlere alerji (gentomisin sülfat dahil);
• immün yetmezlik durumu;
• malign oluşumlar.

Tıbbi endikasyonlara göre, evre 1 ve 2 HIV hastalarının mono aşı ile aşılanmasına izin verilir.

Enjeksiyondan önce aşı, berrak pembe bir çözelti oluşana kadar doz başına 0,5 ml çözücü oranında kızamık çözücüsü içinde seyreltilir. Ortaya çıkan madde hemen kullanıma tabidir.

Bir monoaşı enjeksiyonunun yan etkileri, enjeksiyon bölgesinde hafif hiperemi, kaşıntı ve nadiren 37 dereceye kadar ateşi içerir.

Monoaşı, diğer aşılarla eş zamanlı aşılama için uygundur.

Canlı monoaşı "Ruvax"

Tavuk embriyolarında yetiştirilen kültürlü bir Schwarz kızamık türünden elde edilen Fransız yapımı bir liyofilizat. Aşı azaltılmış bir reaktojeniteye sahiptir ve WHO'nun gereksinimlerini karşılar. En az 1000 CPE ve insan albümini içerir.

2 haftalık aşılama döneminden sonra bağışıklık koruması oluşur. Aşı hem rutin hem de acil bağışıklamalar için uygundur. Ana uygulama Schwarz kızamık virüsü ile enfeksiyonun önlenmesidir. Esas olarak, örneğin bir anaokuluna veya okula kayıt yaptırmadan önce, bir takımda sürekli kalma koşulları altında kullanılır.

Rouvas ile aşılama için kontrendikasyonlar

• protein intoleransı;
• bulaşıcı hastalık;
• neomisin alerjik reaksiyon;
• emzirme;
• tümör oluşumları;
• hastalığın kronik alevlenmesi;
• böbrek yetmezliği;
• HIV enfeksiyonu.

Rulax aşısının yan etkileri arasında hafif baş dönmesi, metabolizma, hafif halsizlik, ilk üç gün 37 dereceye kadar ateş vardır.

Kombine MMR aşısı (ABD)

Kızamık, patoritis ve kızamıkçıklara karşı kimliği doğrulanmış (canlı) aşı, Priorix'in tam teşekküllü bir analogudur. Atenüe Edmonston kızamık, Wistar RA 27/3 kızamıkçık ve Jeryl Lynn kabakulaklarından elde edilen kurutulmuş bir liyofilizattır. Aşılama, 10 yıla kadar eylem yoluyla bağışıklık sağlar. 8 aylıktan itibaren çocuklarda kullanım için endikedir. Acil durumlarda, taşıyıcı ile temastan sonraki ilk 3 gün içinde geçerlidir.

MMR kullanımına kontrendikasyonlar

• jelatin ve neomisin alerjisi;
• ensefalopati ve beyin patolojileri;
• yumurta akı intoleransı;
• gebelik ve emzirme;
• HIV enfeksiyonu;
• organ nakli;
• aktif aşamada tüberküloz.

Enjeksiyondan sonra 2 hafta içinde bağışıklık oluşur. Önemsiz hammaddeler, hafif kas ve eklem ağrıları ve düşük sıcaklık gibi belirtiler vücudun enjeksiyona doğal tepkisidir.

Kombine aşı "Priorix" (Belçika)


Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak virüslerine karşı bağışıklık antikorlarının üretimini uyarır. Ana bileşenlerden oluşur - zayıflatılmış Schwarz kızamık suşu, Jeryl Lynn kabakulak suşu ve Wistar RA 27/3 kızamıkçık virüsü. İlaç, inaktive edilmiş aşı grubuna aittir, bu nedenle iyi tolere edilir.

Çocuk, yaşam yılında ilk enjeksiyonu alır. Sonraki yeniden aşılamalar 6 ve 15-17 yıllarında gerçekleştirilir. Bağışıklamadan önce, çocuk, gelişen sonuçların riskini en aza indirmek için eksiksiz bir tıbbi muayeneden geçmelidir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

• tavuk proteinine reaksiyon;
• belirgin immün yetmezlik durumu;
• soğuk;
• akut aşamada bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan hastalıklar;
• gebelik;
• bileşenlerden birine bireysel hoşgörüsüzlük.

Hafif mide bulantısı, enjeksiyon yerinde kızarma, ishal ve iştahsızlık gibi yan etkiler, ayrıca çocukta huysuzluk veya uyuşukluk aşıya karşı normal bir reaksiyon olarak kabul edilir.

kabakulak kızamık aşısı

Sarımsı bir liyofilizattan üretilmiş canlı kültür aşısıdır. Enjeksiyon sonrası bağışıklık tepkisi 1-1.5 ayda oluşur. Bir yaşından itibaren çocukları aşılamaya izin verilir.

Kabakulak-kızamık aşısının kullanımına kontrendikasyonlar

• bir yıla kadar yaş;
• gebelik ve emzirme;
• bilinmeyen etiyolojinin halsizliği;
• bireysel hoşgörüsüzlük veya alerjik reaksiyonlar;
• immünosupresif tedavi;
• kemoterapi;
• malign tümörler;
• birincil immün yetmezlik;
• aktivasyon aşamasında kronik patolojiler.

Aşı yapıldığında vücudun kabul edilebilir reaksiyonları hafif kızarıklık ve ateş, uyuşukluk ve mide bulantısıdır.

Kızamık aşısı sonrası komplikasyonlar

Aşılama sonrası dönem, vücudun ilacın uygulanmasına tepkisinin klinik belirtilerinin zamanıdır. Aşılamadan sonra ilk kez, komplikasyonları zamanında fark etmek ve önlemek için ilgili doktorun gözetiminde olunması tavsiye edilir.

Doktorlara göre, vücudun aşılamaya karşı karmaşık tepkisi aşağıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır:

• aşıyı uygulamak için yanlış teknik;
• enjekte edilen ilaç kalitesizdir;
• ön muayene sırasında dikkate alınmayan aşı kontrendikasyonları;
• vücudun bireysel hoşgörüsüzlüğü.

Genellikle vücudun reaksiyonu kısadır ve üç gün içinde geçer. Semptomlar devam ederse veya endişeye neden olursa, derhal bir doktora görünün.

Aşının olası yan etkileri:

• zehirlenme reaksiyonları - baş ağrısı, ateş, vücutta kızarıklık, halsizlik. Semptomlar 5 günden fazla devam ederse doktora başvurulmalıdır;
• cilt veya solunum yolu hastalıklarının alevlenmesi (alerji) - aşılamanın kısa süreli etkisi olarak kabul edilir;
• döküntü veya eklem (kas) ağrısı;
• konvülsiyonlar;
• bakteriyel enfeksiyon - aşılama sonrası dönemin kurallarına uyulmamasının bir sonucu olarak ikincil bir komplikasyonun eklenmesi olarak kabul edilir;
• enjeksiyon sonrası ensefalit, belirli bir yapıdaki nörolojik semptomların ortaya çıkması ile karakterize edilen çok nadir bir komplikasyondur.

Semptomların başlangıcı genellikle ebeveynleri karıştırır. Çocukların sağlığı için bu kadar tehlikeliyse aşı yaptırmaya değer mi? Bu inancı çürütmek için gerçeklere bakalım. Kızamık, ölümlerin yüksek bir yüzdesinin küçük çocuklarda meydana geldiği Kuzey Amerika'da her yıl bir milyon ölüme neden oluyor. Enjeksiyondan sonra, çocuk hastalıktan ömür boyu bağışıklık kazanır. Aşılı bir bebek, enfekte bir taşıyıcının yanında olsa bile hastalanmayacaktır. Ancak kızamık ile ensefalit gelişme olasılığı bin kat artar.

Uygulamada, aşılamadan sonra ortaya çıkan komplikasyonları hafifletmek için doktorlar semptomatik tedavi, ateş düşürücü ve antialerjik ilaçlar kullanırlar. Karmaşık durumlarda, kortikosteroidler ve antibiyotiklerle yatarak tedavi yapılır.

Kızamık aşısı için hazırlık

Her şeyden önce, aşılamadan önce bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir. Muayene sırasında doktor, aşılamadan önce çocuğun neyle hasta olduğunu ve herhangi bir kontrendikasyon olup olmadığını öğrenir. Bağışıklama sürecinde, ikincil enfeksiyon olasılığını dışlamak önemlidir, bu nedenle çocuk kapsamlı bir muayeneden geçer.

Kızamık aşısı, çocuğunuzu ciddi bir hastalıktan korumak için gereklidir. Tıbbi uygulamada, aşılamadan sonra çocuklarda izole kızamık vakaları vardır. Bu, ancak enjeksiyon prosedürüne uyulmaması veya bağışıklıkta keskin bir düşüş olması durumunda mümkündür. Bununla birlikte, doktorlar gerçekleri belirtiyorlar - aşılanmış bir çocuk, hastalığı aşılanmamış bir çocuğa göre çok daha kolay tolere eder ve daha hızlı iyileşir. Kızamık aşısının değeri çok sayıda gözlem ve klinik çalışma ile doğrulanmıştır. Aşı sadece hastalığın zararlı gelişimini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonların oluşmasını da engeller. Aşılı bir kişi uzun süre kızamığa karşı bağışıklık kazanır. Bu nedenle, kızamık önleyici enjeksiyon, etkinliği on yıllardır kanıtlanmış olan, insanlığın tehlikeli bir hastalıktan günümüze kadar önlenmesi için gerçek bir önlemdir.

Toplam vaka sayısı 4 binin üzerinde ve en fazla vaka Romanya ve İtalya'da kaydedildi. Ülkeler listesinde ayrıca Fransa, Almanya ve İsviçre de yer alıyor.

Kızamık, çocukluk çağı bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir. Aynı zamanda, yetişkinler de onunla enfekte olabilir. Bu, özellikle çocuklukta bu enfeksiyona karşı aşılanmamış olanlar ve ayrıca bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için geçerlidir. Yetişkinlikte kızamığın tolere edilmesinin çok daha zor olduğu akılda tutulmalıdır. İstatistiklere göre, bu hastalık her yıl dünyada 165 bin kişinin hayatını kaybettiğini iddia ediyor. Rusya'da, insanların aşılama yoluyla elde edilen bağışıklıklarını kaybetmeleri nedeniyle, bu enfeksiyonun vakalarının sayısı son zamanlarda artmıştır.

Ömür boyu bağışıklık?

Kızamığa karşı ömür boyu bağışıklık, bir kişide yalnızca bir durumda üretilir: eğer hastalanırsa. Bu durumda vücut patojeni hatırlar ve ona karşı gerekli korumayı oluşturur. Ulusal aşı takviminde yer alan aşılar bu kadar uzun süreli etki göstermemekte ve insan vücudunu 10-15 yıl korumaktadır. Bu nedenle, doktorlar aşıyı yaklaşık her 10 yılda bir güncelleme konusunda kafa karışıklığı yaşamayı tavsiye ediyor.

Yeniden aşılama nasıl gidiyor?

Çocukluk çağında kızamık aşısı iki kez yapılır: 12 ila 15 aylık dönemde ve 6 yaşında. Çocuğun sağlığına ve bireysel belirtilere bağlı olarak tarihler değiştirilebilir. Bundan sonra yeniden aşılama yapılmaz. Bir yetişkin kızamık aşısını yenilemek isterse, yeniden aşılama şeklinde onay gerektirmeyen tamamen yeni bir aşı olacaktır: 10-15 yıl boyunca hastalıktan bağışıklık oluşturmak için tek başına çalışacaktır. Bu süreden sonra istenirse tekrar kızamık aşısı yapılması mümkün olacaktır.

Ücretli veya ücretsiz

Rusya'da birkaç yıl önce başlayan kızamık salgını nedeniyle, 35 yaşın altındaki yetişkinlere ücretsiz aşı sağlanmasına karar verildi. Bağışıklama, hasta bir kişiyle temas etmiş yetişkinlerin yanı sıra kızamık salgınının patlak verdiği bölgelerden aşılanmamış yetişkinler için özellikle önemlidir.

Daha yaşlı olan herkes kızamık aşısı da alabilir. Bunun için kişinin hizmet aldığı kliniğe gelmesi, aşı ücretini ödemesi ve aşısını yaptırması yeterlidir.

Nereye yerleştirilirler?

Aşı, omzun üst üçte birlik kısmına yerleştirilir. Aşı hem deri altına hem de kas içine uygulanabilir. Ancak, deri altı yağının bolluğu nedeniyle kalçaya aşı yapılması önerilmez. Aşıyı ve damardan koyamazsınız.

Kontrendikasyonlar nelerdir?

Doktorlar bağışıklama için bir kontrendikasyon listesi hazırladılar. O içerir:

• Aşının arka planında önceden var olan komplikasyonlar veya şiddetli reaksiyonlar
• Antibiyotik kategorisindeki maddelere alerji
• Grip, SARS ve birçok akciğer patolojisi, rotavirüs enfeksiyonu vb. semptomların varlığı.
• Burun akıntısı varlığı
• Artan vücut ısısı
• onkoloji
• Gebelik ve emzirme
• Zayıflamış bağışıklık

Aşılama sonrası komplikasyonların gelişmesini önlemek için aşılamadan önce bir doktor tarafından muayene edilmesi zorunludur.