Radyoaktif iyot, endokrinolojide tiroid bezini tedavi etmek için kullanılır. Endokrin organın malign neoplazmalarının tirositlerini ve atipik hücrelerini yok edebilir.
Radyoaktif iyot tedavisi geleneksel tedavi yöntemlerine başarılı bir alternatiftir. Prosedürün avantajı, vücuda bir bütün olarak radyasyon maruziyetinin dışlanmasıdır.
Tedavi endikasyonları
Radyoaktif iyot I-131, bezin aşağıdaki hastalıklarının tedavisi için reçete edilir:
- Hormonların artan salgılanmasının neden olduğu hipertiroidizm - radyoaktif iyot, organın hipertrofik alanlarının aktivitesini nötralize ederken veya bastırırken, tirotoksik özelliklere sahip alanları seçici olarak yok eder;
- Bezdeki malign bir süreç foliküler veya papiller kanserdir.
Radyoaktif iyot kullanmanın komplikasyonları
Bazen tedaviden sonra aşağıdaki hoş olmayan komplikasyonlar ortaya çıkar:
- boğaz ağrısı;
- bulantı kusma;
- boyun rahatsızlığı;
- artan yorgunluk;
- ani kan basması;
- hastanın yanaklarda şiddetli ağrıdan şikayet ettiği tükürük bezlerinde iltihaplanma süreci ve
- kuru ağız;
- patolojik olarak yüksek büyüme veya tersine kandaki hormonlarda bir düşüş.
Radyoiyot tedavisine kontrendikasyon
hamileliktir.
Çocuk bekleyen kadınların, fetüs için tehlikeli olabilecek ve içinde malformasyonlara neden olabilecek sonuçlar geliştirme riski artar. Emzirme döneminde kadınlar bebeği emzirmeyi reddetmelidir.
Radyoaktif iyot ile tedavi
Bu tedavinin yardımıyla, cerrahi müdahale olmadan hipertiroidizm, yaygın guatr ve onkolojik patolojiden kurtulma şansı yüksektir ve bunun birçok avantajı vardır:
- anesteziye gerek yok
- acı olmayacak
- ameliyat sonrası iz kalmayacaktır.
Radyasyonun gücü hastanın tüm vücuduna dağılmayacaktır, sadece gerekli dozda radyoaktif iyot almak yeterlidir.
Tedavinin etkinliği, prosedürün başlamasından 2 ay sonra değerlendirilebilir, ancak daha hızlı sonuçların kanıtı vardır.
Bezin işlevindeki fizyolojik bir azalma, hipertiroidizmin tedavisini ve iyileşmeyi gösterecektir - ürettiği hormonların miktarı, bazen başka bir zıt duruma - hipotiroidizm - önemli ölçüde azalacaktır.
Radyoiyot tedavisi için hazırlık
Planlanan prosedürden bir ay önce
iyot ve hormon içeren ilaçların tamamen reddedilmesi gereklidir.
İşlemden bir hafta önce, ilaçtan muafiyet, hipertiroidi tedavisinde kullanılan tüm ilaçlar için geçerlidir.
Radyoaktif iyot almadan yaklaşık 2 saat önce herhangi bir sıvı yememek ve içmemek önemlidir.
Gereksiz riskleri ortadan kaldırmak için doğurganlık çağındaki hastalar mutlaka gebelik testi yaptırmalıdır.
İşlemden hemen önce, tiroid bezinin iyotu nasıl emdiğini gösteren bir teşhis yapılır.
Elde edilen verilere dayanarak, doktor hasta için gerekli I-131 dozunu bireysel olarak seçer. Endokrin organda malign bir sürecin tespiti durumunda, bezin toplam rezeksiyonu yapılır.
Tedavi prosedürü nedir?
Taktik basittir: hastaya temiz su ile alması gereken birkaç tablet radyoaktif iyot verilir.
İlacın aktif maddesi fizyolojik bir şekilde bezin dokularına girer ve etkisini başlatır.
Kural olarak, iyot, kanser hücreleri de dahil olmak üzere endokrin organın tiroid dokusunda neredeyse tamamen lokalize olur ve yıkıcı etkisini başlatır.
Bu mekanizma, etki derinliği 2 mm içinde kalan ilacın radyoaktif radyasyonuna dayanır - izotopların yalnızca tiroid bezinin dokularında etki ettiği ortaya çıkar.
Gerekirse, ilaç hastaya sıvı halde sunulur, terapötik özellikleri bozulmadan kalır.
Radyoaktif iyot başkaları için tehlikeli midir?
Hasta için radyoaktif bir tedavi yönteminin kullanılması şüphesiz bir faydadır. Ancak onunla temas halinde olanlar için bu daha çok zarar ve risk artışıdır.
Bu nedenle tedavi süresince hasta ayrı bir odaya veya halihazırda benzer tedavi gören hastaların bulunduğu bir odaya yerleştirilir.
Sağlık çalışanları koğuşta yalnızca özel koruyucu giysilerle yapılan manipülasyonlar için görünecek.
Herhangi bir hasta ziyareti ve iletişim
dış dünya ile tedavi süresince hastane duvarlarının dışında yasaktır.
Radyoaktif iyotun dahili kullanımından hemen sonra aşağıdaki kurallara uyulması önerilir:
- yabancılarla teması dışlamak;
- işlemden sonra en az iki saat yemek yemeyin;
- sıvı alımını sınırlamayın;
- ellerinizi sık sık sabunla yıkayın;
- tuvalet odasından sonra iki kez sifonu çekin;
- Her kullanımdan sonra diş fırçanızı bol su ile yıkayınız.
işlemden 48 saat sonra
- yabancıların yanında üç dakikadan fazla durmayın;
- sağlıklı insanlarla aynı odada uyumayın;
- diğerlerinden üç metre mesafe bırakın;
- tek kullanımlık mendiller kullanın;
- günlük duş;
- bezin tedavisine yönelik ilaçları aynı hacimde almaya başlamasına izin verilir.
Bir ay sonra, bir doktora gitmeniz gerekir.
Gerçek şu ki, radyoaktif iyot hipotiroidizme neden olabilir - bezin yetersiz işlevi.
Ve bu patoloji her an kendini gösterebilir. Bu nedenle, endokrin organın durumu, kandaki hormon miktarı stabil hale gelene kadar dinamik olarak izlenmelidir.
Tedaviden sonra
- en az bir hafta cinsel yaşamı ve öpücükleri hariç tutun;
- yıl boyunca güvenilir doğum kontrol hapları kullanın;
- radyoaktif iyot tedavisinden önce uygulandıysa emzirmeyi bırakın - o zaman çocuk yapay olarak beslenmelidir;
- hastanede kullanılan kişisel eşyalarınızı atın, bu mümkün değilse, plastik bir torbaya koyun ve 6 hafta boyunca onlara dokunmayın;
- kişisel hijyen malzemeleri diğer aile üyelerinden ayrı olarak kullanılmalıdır.
Radyoaktif iyotun eliminasyonu ve yarı ömrü 8 gündür.
Yani, çevredeki alanın uzun vadeli herhangi bir kirliliğinden söz edilemez. İlaç insan vücudunu idrarla terk eder.
Tedavi doğru seçilmişse ve hasta gerekli tüm tavsiyelere uymuşsa, iyileşme olasılığı %98'e yaklaşır.
Radyoaktif iyot tedavisinin tüm varlığı boyunca hiçbir ölüm kaydedilmemiştir.
Bu nedenle, bu tür tedavinin alternatifi yoktur, onkolojik olanlar da dahil olmak üzere endokrin sistem patolojilerinin tedavisinde hızlı ve etkili bir yöntemdir.
İlginizi çekebilir:
Tiroid kanseri için radyoizotop taraması
Hipertiroidizme karşı mücadele: daha zengin, mutlu değiller
Tiroglobulin hakkında daha fazlası
Başarılı bir ameliyattan sonra bile tiroid bezinin küçük bir kısmının kaldığını bilmelisiniz. Radyoaktif iyot tedavisi, kalan doku veya tümör hücrelerini yok etmek için kullanılır.
Tiroid bezi vücudumuzda iyotu emen ve tutan tek organdır. Bu özellik, tiroid bezi radyoaktif iyot ile tedavi edildiğinde kullanılır. Materyaldeki hasta için terapi prensipleri, riskler ve sonuçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.
Radyoaktif iyot (eş anlamlıları l131, radyoiyodin, iyot-131), basit iyotun (I126) izotoplarından biridir.
Hızlı bir elektron, gama radyasyonu, kuantum ve ksenonun oluştuğu (kendiliğinden) bozunma yeteneğine sahiptir:
- beta parçacığı(hızlı elektron) çok yüksek hızlara ulaşabilir. İzotop birikim bölgesinde 0,6-2 mm yarıçaplı biyolojik dokulara nüfuz etme ve yok etme yeteneğine sahiptir. Bu, I131'in tiroid kanseri, yaygın toksik guatrdaki tıbbi özelliklerini açıklar (bu hastalıklarla hastalara genellikle tiroid bezinin radyoiyot tedavisi verilir).
- gama radyasyonu insan vücuduna kolayca nüfuz edebilir. Terapötik bir etkisi yoktur, ancak tanısal bir önemi vardır: özel gama kameraların yardımıyla, artan iyot-131 birikimi alanlarını düzeltmek mümkündür. Bu, tiroid bezinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmenize veya organın malign bir lezyonunda metastaz varlığını belirlemenize olanak tanır.
tiroid sintigrafisi
Tiroid bezinin iyot ile nasıl kontrol edileceğini ve hastanın çalışmanın özellikleri hakkında bilmesi gerekenleri düşünün. Sintigrafi veya tiroid bezinin radyoizotop taraması, bir organın radyoaktif iyot moleküllerini absorbe etme yeteneğine dayalı olarak işleyişinin fonksiyonel olarak incelenmesi yöntemidir.
Sintigrafi yardımıyla şunları değerlendirebilirsiniz:
- organın anatomik yapısı ve yeri;
- tiroid bezinin büyüklüğü;
- fonksiyonel aktivitesinin ihlali ile ilişkili organda yaygın veya odak değişiklikleri;
- tiroid bezinde "soğuk" ve "sıcak" düğümlerin varlığı.
Not! I131 izotopuna ek olarak, iyot-123, tiroid problemlerini teşhis etmek için de kullanılabilir (organın daha sonra radyoaktif iyot ile tedavi edilmesi planlanıyorsa tercih edilir) veya teknesyum Tc99.
Prosedür için endikasyonlar
Çoğu zaman, tiroid bezinin bir radyoizotop çalışması aşağıdakiler için reçete edilir:
- anormal yerleşimli tiroid bezinin boyutunda bir artış;
- retrosternal guatr;
- ultrasonda teşhis edilen tiroid düğümleri (fonksiyonel aktivitelerini belirlemek için);
- hastalık tipinin ayırıcı tanısı için tirotoksikoz;
- uzak metastazları tespit etmek için iyi farklılaşmış tiroid kanseri.
Ayrıca doktor endikasyonlarına göre tiroid hastalıklarının tedavisini kontrol etmek, operasyon sonuçlarını değerlendirmek ve tiroid kanseri nedeniyle gözlenen hastaların tıbbi muayenelerini yapmak için işlem yapılır.
Sintigrafiye hazırlık: Çalışmadan önce bilmeniz gerekenler
Prosedür için talimat, bunun için herhangi bir özel hazırlık anlamına gelmez.
Ancak doktorlar iki basit kuralı izlemenin önemi konusunda uyarıyorlar:
- hasta iyot preparatları alıyorsa, çalışmadan bir ay önce bırakılmalıdır;
- 3 hafta boyunca, radyoopak bir maddenin intravenöz uygulamasını gerektiren tanısal çalışmalar hariç tutulmuştur.
Radyoizotop taraması nasıl yapılır?
İşlem ağrısızdır, 15-25 dakika sürer ve birkaç aşamada gerçekleştirilir:
- I123, I131 veya Tc99 mikrodozlarını içeren bir radyofarmasötiğin oral (jelatin kapsülleri yutarak) veya intravenöz uygulaması.
- Radyoiyot izotoplarının vücuttaki kan akışı ile dağılımı ve esas olarak tiroid bezinin dokularında birikmesi.
- Hasta, radyasyon kuvvetinin hücreler tarafından okunduğu ve radyoaktif iyotun biriktirildiği bir gama odasına yerleştirilir.
- Alınan bilgilerin bir bilgisayara aktarılması, işlenmesi ve bitmiş sonucun verilmesi.
Bilmek önemlidir. Bu çalışmanın maliyeti büyük ölçüde gerçekleştirildiği kliniğe bağlıdır. Özel araştırma merkezlerinde ortalama sintigrafi fiyatı 3000 ruble.
Sonuçların değerlendirilmesi
Normalde, radyoaktif iyot izotopları tiroid bezinin dokularında eşit olarak birikir ve taramada organ, net konturları olan iki oval gibi görünür. Çalışma sırasında teşhis edilebilecek patoloji belirtileri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.
Tablo: Radyoizotop taraması sırasında tiroid patolojisi belirtileri:
| işaret | "Soğuk" alanların görünümü | "Sıcak" alanların ortaya çıkışı |
| karakteristik | Tiroid bezinin eşit şekilde boyanmış dokularının arka planına karşı hafif alanlar belirir. | Açık renkli bir çerçeveyle sınırlandırılmış belirgin, güçlü renkli alanlar (çalma sendromu) |
| Ne anlama geliyor | "Soğuk" düğümler, bu alanda tiroid hormonlarının üretiminde bir azalmaya işaret eder. | "Sıcak" alanlar, tiroid bezinin fonksiyonel aktivitesinde bir artışın ve kandaki tiroid hormonlarının konsantrasyonundaki artışın bir işaretidir. |
| Olası tiroid bozuklukları | fibroz Otoimmün, tiroidit dahil olmak üzere kronik tiroid kanseri |
DTG (Basedow hastalığı) |
Not! Radyoizotop taraması, tiroid bezinin malign neoplazmını teşhis etmek için güvenilir bir yöntem değildir. Bir doktor, ancak ince iğne biyopsisi ve ardından elde edilen biyomateryalin morfolojik incelemesini yaptıktan sonra kanser teşhisi koyabilir.
Hemen hemen karmaşık
Radyoaktif iyot hipertiroidizmi tedavi etmek için kullanılır, tamamen yok olana kadar tiroid bezinin hacmini kademeli olarak azaltır. Tedavi yöntemi göründüğünden çok daha güvenlidir ve aslında daha güvenilirdir, antitiroid ilaçları almanın aksine istikrarlı bir sonuca sahiptir.
Ameliyat sırasında cerrah bez dokusunu dikkatlice çıkarır. Zorluk, ses tellerinin sinirinin çok yakın yerleşimindedir ve zarar görmemesi için çok dikkatli hareket etmek gerekir. Operasyon, endokrin bezinin dokusunda daha da fazla sayıda kan damarı ile karmaşıktır.
ablasyon nedir?
Radyoaktif iyot, endokrin bezinin tamamını veya bir kısmını yok edebilir. Bu özellik hipertiroidizme eşlik eden semptomları azaltmak için kullanılır.
Ablasyon, yıkım veya aşındırıcı ülserasyon anlamına gelir. Radyoaktif iyot ile ablasyon, mikro elementin dozunun doğru bir şekilde belirlenmesinden sonra bir doktor tarafından reçete edilir. Emilim tarama ile belirlenir, doktor endokrin bezinin aktivitesini ve yakaladığı radyoaktif iyot miktarını izler. Ayrıca muayene sırasında uzman, hastalıklı ve sağlıklı dokuları “görür”.
Optimal iyot dozunu belirlerken önemli kriterler şunlardır:
- tiroid bezinin büyüklüğü;
- absorpsiyon testi sonucu.
Buna göre radyoaktif iyot dozu tiroid bezinin büyüklüğüne göre arttırılır ve ne kadar çok emilirse miktarı o kadar azalır.
Nasıl çalışır?
İzotop, birkaç madde oluşturmak üzere kendiliğinden bozunur. Bunlardan biri biyolojik dokuya büyük bir hızla nüfuz eden ve hücrelerinin ölümüne neden olan bir beta parçacığıdır. Terapötik etki, iyot biriktiren dokular üzerinde noktasal olarak hareket eden bu tür radyasyon yardımı ile elde edilir.
Gama radyasyonunun insan vücuduna ve organlarına penetrasyonu, izotop birikim merkezlerini ortaya çıkaran gama kameralarında kaydedilir. Resimlerde kaydedilen lüminesans yerleri tümörün yerini gösterir.
Tiroid hücreleri, A hücrelerinin (foliküller) küresel boşluklarını oluşturarak düzenli bir şekilde düzenlenir. Organın içinde tam teşekküllü bir hormon olmayan bir ara madde üretilir - tiroglobulin. Bu, her biri 2 iyot atomu yakalayan tirozin bulunan bir amino asit zinciridir.
Hazır tiroglobulin stokları folikülde depolanır, vücut endokrin bezi hormonlarına ihtiyaç duyar duymaz hemen damarların lümenine girerler.
Tedaviye başlamak için, radyoaktif iyotun vücuttan geçişini hızlandırmak için bir hap ve çok miktarda su almanız gerekir. Hastanede birkaç güne kadar özel bir birimde kalmanız gerekebilir.
Doktor, radyasyonun etrafındakiler üzerindeki etkilerini azaltmak için hastaya davranış kurallarını ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
Kim tedavi ediliyor
Listeye dahil olan hastalar:
- teşhis edilen yaygın toksik guatr ile;
Yöntemin popülaritesi, yüksek verimliliğini sağlar. Tirotoksikozlu hastaların yarısından azı tablet alırken yeterli yardımı almaktadır. Tiroid bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi radikal tedaviye mükemmel bir alternatiftir.
Terapi prensibi
İşleme başlamadan önce hastanın aşağıdaki adımlardan geçmesi gerekecektir:
- Tiroid bezinin analiz ve araştırmalarının toplanması.
- Radyoiyot tedavisinin yaklaşık tarihi hesaplanır ve antitiroid ilaçlar 2 hafta önceden iptal edilir.
İlk seans sırasında tedavinin etkinliği, tekrarlanan terapi %100 ile %93'e ulaşır.
Doktor hastayı önceden hazırlayacak ve onu neyin beklediğini açıklayacaktır. İlk gün kusma ve mide bulantısı mümkündür. Radyoaktif iyot birikimi olan yerlerde ağrı ve şişlik görülür.
Çok sık olarak, ilk tepki veren tükürük bezleridir, bir kişi ağızdaki mukoza zarlarının kuruluğunu ve tadın ihlalini hisseder. Dil üzerine birkaç damla limon, bir lolipop veya sakız durumu düzeltmeye yardımcı olur.
Kısa vadeli yan etkiler şunları içerir:
- boyun hassasiyeti;
- şişme;
- tükürük bezlerinin şişmesi ve ağrısı;
- baş ağrısı;
- iştahsızlık.
Guatr
Toksik bir guatr formunda (nodüler veya yaygın), hormonlar fazla miktarda bulunur ve bu da tirotoksikoza yol açar. Endokrin bezine yaygın hasar ile hormonlar, organın tüm dokusu tarafından, nodüler guatr - oluşan düğümler ile üretilir.
Amaç, radyoaktif iyot kullanıldığında - bölgelerini izotoptan radyasyona maruz bırakarak tiroid bezinin tedavisidir. Yavaş yavaş, aşırı hormon üretimini "engellemek" ve bir durum oluşturmak mümkündür.
Yaygın toksik guatrın radyoaktif iyot ile tedavisi, göz küresinin hidrasyonunda bir azalmaya yol açacaktır. Bu, kontakt lens takmak için bir engeldir, bu nedenle birkaç gün boyunca terk edilmeleri gerekecektir.
- Tedaviden sonra, radyoaktif iyotu vücuttan hızla atabilmek için hastanın çok miktarda su tüketmesi gerekir.
- Tuvalete giderken izotop kalıntılı idrarın tuvalet gideri dışında bir yere gitmemesi için mümkün olduğunca hijyen kurallarına uyulmalıdır.
- Eller deterjanla yıkanır ve tek kullanımlık havlularla kurutulur.
- İç çamaşırını sık sık değiştirdiğinizden emin olun.
- Teri iyice yıkamak için günde en az 2 kez duş alın.
- Radyoaktif iyot tedavisi gören kişinin kıyafetleri ayrı yıkanır.
- Hastanın, aşağıdakilerle bağlantılı olarak diğer kişilerin güvenliğini gözlemlemesi gerekir: uzun süre yakın durma (1 metreden daha yakın), halka açık yerlerden kaçının, 3 hafta boyunca cinsel temastan kaçının.
Radyoaktif iyotun yarı ömrü 8 gün sürer, bu süre zarfında tiroid bezinin hücreleri yok edilir.
kanser hastalığı
Kanserli bir tümör, mutasyona uğramış normal bir hücredir. En az bir hücre yüksek oranda bölünme yeteneği kazanır kazanmaz onkoloji oluşumundan bahsederler. İlginç bir şekilde, kanserden etkilenen hücreler bile tiroglobulin üretebilir, ancak çok daha düşük konsantrasyonlarda.
Vücudunuzdaki tiroid bezi, vücuda giren iyotun neredeyse tamamını emer. Bir kişi kapsül veya sıvı halde radyoaktif iyot aldığında, hücrelerinde yoğunlaşır. Radyasyon, bezin kendisini veya metastazlar dahil kanser hücrelerini yok edebilir.
Tiroid kanserini radyoaktif iyot ile tedavi etmek, vücudunuzun geri kalan organları üzerindeki küçük etkisi ile doğrulanır. Kullanılan radyasyon dozu, taramadan çok daha güçlüdür.
İşlem, tiroid kanseri tedavisi sonrası ameliyat sonrası kalan tiroid dokusunun, lenf bezlerinin ve vücudun diğer kısımlarının etkilenmesi durumunda yok edilmesi gerektiğinde etkilidir. Papiller ve foliküler kanserli hastalarda radyoaktif tiroid tedavisi sağkalımı artırır. Bu, bu gibi durumlarda standart uygulamadır.
Her ne kadar radyoaktif iyot tedavisinin yararı minör tiroid kanseri olan hastalarda daha az belirgin olarak kabul edilse de. Tüm organın cerrahi olarak çıkarılması daha etkili olarak kabul edilir.
Tiroid kanserinin etkili tedavisi için hastanın kanında yüksek düzeyde tiroid uyarıcı hormon bulunması gerekir. Kanser hücreleri ve organ hücreleri tarafından radyoaktif iyot alımını uyarır.
Endokrin bezini çıkarırken, TSH seviyesini yükseltmenin bir yolu vardır - birkaç hafta boyunca hap almayı reddetmek. Düşük hormon seviyeleri, hipofiz bezinin TSH salınımını aktive etmesine neden olur. Durum geçicidir, yapay olarak indüklenen hipotiroidizmdir.
Hasta semptomların ortaya çıkması konusunda uyarılmalıdır:
- tükenmişlik;
- depresyon;
- kilo almak;
- kabızlık
- kas ağrısı;
- konsantrasyonda azalma.
Bir seçenek olarak, TSH'yi artırmak için radyoaktif iyot tedavisinden önce enjeksiyonlarda tirotropin kullanılır. Hastanın 2 hafta boyunca iyot içeren gıdaları yememesi önerilir.
Riskler ve yan etkiler
Terapi alan hastalar aşağıdakilerin sonuçları konusunda uyarılmalıdır:
- Yüksek toplam dozda radyoaktif iyot alan erkeklerin aktif sperm sayısı azalır. Çok nadiren, 2 yıla kadar sürebilen sonraki kısırlık gelişimi vakaları kaydedilir.
- Radyoiyot tedavisi yumurtalıkları etkilediği için tedavi sonrası kadınların 1 yıl gebelikten uzak durması ve adet düzensizliklerine hazırlıklı olması gerekir. Buna göre, emzirme hariç tutulmalıdır.
- İzotop tedavisi alan herkesin gelecekte lösemi geliştirme riski artar.
Radyoaktif iyot tedavisi sonrasında hastanın yaşamı boyunca düzenli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır. Radyoiyot tedavisinin başka bir radikal çözüme göre yadsınamaz avantajları vardır - cerrahi.
Farklı kliniklerde prosedürün fiyatı biraz değişir. Güvenlik ve verimlilik için tüm gereksinimleri dikkate almanızı sağlayan bir talimat geliştirilmiştir.
Radyoiyot tedavisi, tiroid hastalığının nedenini hızlı ve ağrısız bir şekilde ortadan kaldırmanızı sağlar. Bu, sağlığa minimum riskle kaybedilen sağlığı yeniden kazanmanın modern bir yoludur.
Tiroid patolojilerinin tedavisinde radyoaktif iyot kullanılabilir. Bu izotopun kendi tehlikeli özellikleri vardır, bu nedenle vücuda giriş prosedürü yalnızca yüksek nitelikli bir doktorun gözetiminde yapılmalıdır.
Radyoaktif iyot - tiroid bezinin tedavisi
İzotop prosedürü aşağıdaki avantajlara sahiptir:
- rehabilitasyon süresi yoktur;
- ciltte iz ve diğer estetik kusurlar yoktur;
- işlem sırasında anestezi kullanılmaz.
Bununla birlikte, radyoaktif iyot tedavisinin dezavantajları vardır:
- İzotop birikimi sadece tiroid bezinde değil, yumurtalıklar ve prostat dahil olmak üzere diğer vücut dokularında da gözlenir. Bu nedenle hastalar işlemden sonraki altı ay boyunca dikkatli bir şekilde korunmalıdır. Ek olarak, bir izotopun girmesi, fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilecek hormonların üretimini bozar. Doğurganlık çağındaki kadınlar, gebe kalmayı 2 yıl geciktirmek zorunda kalacaklar.
- Gözyaşı kanallarının daralması ve tükürük bezlerinin işleyişindeki değişiklikler nedeniyle bu vücut sistemlerinin işleyişinde bozulmalar gözlemlenebilir.
Aşağıdaki durumlarda radyoaktif (daha sık I-131) iyot reçete edilir:
- tiroid bezindeki neoplazmalar;
- tirotoksikoz;
- tiroid bezi üzerinde operasyonlar;
- ameliyat sonrası komplikasyon riski.
Radyoaktif iyot ile tirotoksikoz tedavisi
Bu terapi iyi sonuçlar verir. Hipertiroidinin radyoaktif iyot ile tedavisinin etkili olabilmesi için bez dokuları tarafından emilen I-131 dozunun 30-40 g olması gerekir.Bu izotop miktarı vücuda bir kerede veya fraksiyonel olarak (2-3'te) girebilir. dozlar). Tedaviden sonra hipotiroidizm oluşabilir. Bu durumda, hastalara Levotiroksin reçete edilir.
İstatistiklere göre, teşhis konanlarda, bir izotopla tedavi edildikten sonra hastalık 3-6 ay sonra tekrarlıyor. Bu tür hastalara radyoaktif iyot ile tekrarlanan tedavi reçete edilir. I-131'in tirotoksikoz tedavisinde 3 kürden fazla kullanımı kaydedilmemiştir. Nadir durumlarda, hastalarda radyoaktif iyot tedavisi başarısız olur. Bu, tirotoksikozun izotopa direncinde gözlenir.
Tiroid kanserinin radyoaktif iyot ile tedavisi
İzotop, sadece cerrahi müdahale sonucu kanser teşhisi konan hastalara reçete edilir. Daha sık olarak, bu tür bir tedavi, foliküler veya papiller kanserin yüksek nüksetme riski altında gerçekleştirilir. Tiroid bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi, I-131'i emen ve biriktiren artık dokuların varlığında gerçekleştirilir. Bundan önce bir sintigrafi yapılır.
İzotop, hastalara aşağıdaki dozajda reçete edilir:
- terapi sırasında - 3,7 GBq;
- metastazların lenf düğümlerini etkilemesi durumunda - 5,55 GBq;
- kemik dokusuna veya akciğerlere zarar veren - 7.4 GBq.
Tiroidektomi sonrası radyoaktif iyot
I-131 metastazları saptamak için kullanılır. Ameliyattan 1-1.5 ay sonra radyoaktif iyot kullanılarak sintigrafi yapılır. Bu teşhis yöntemi daha etkili olarak kabul edilir. Radyografi, metastazları tespit etmenin daha az güvenilir bir yoludur. Sonuç pozitifse, radyoaktif iyot tedavisi reçete edilir. Bu tür tedavi lezyonların yok edilmesini amaçlamaktadır.
Radyoiyot tedavisi için hazırlık
Hastanın tedaviden sonraki durumu büyük ölçüde doktorun talimatlarına uymasına bağlıdır. Buradaki son rol, prosedür için hazırlığın ne kadar iyi yapıldığına verilmez. Aşağıdaki kuralları içerir:
- Hamile olmadığınızdan emin olun.
- Bir bebek varsa, onu yapay beslemeye aktarın.
- Aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin. Radyoiyot tedavisinden 2-3 gün önce tüketimleri durdurulmalıdır.
- Özel bir diyete bağlı kalın.
- Yaraları ve kesikleri iyotla tedavi etmeyin.
- Tuzlu suda banyo yapmak ve deniz havasını solumak yasaktır. İşlemden bir hafta önce sahil yürüyüşlerinden vazgeçilmelidir.
Ek olarak, radyoiyodin tedavisinden birkaç gün önce doktor, hastanın vücudu tarafından I-131 emiliminin yoğunluğunu belirlemek için bir test yapacaktır. Tiroid bezinin radyoaktif iyot tedavisi yapılmadan hemen önce sabah TSH testi yapılmalıdır. Ayrıca işlemden 6 saat önce yemek yemeyi ve su içmeyi - 2 saat önce bırakmalısınız.
Radyoaktif iyottan önce diyet
Böyle bir beslenme sistemi işlemden 2 hafta önce reçete edilir. Tedaviden 24 saat sonra sona erer. Radyoaktif iyot tedavisinden önce iyotsuz bir diyet, aşağıdaki yiyeceklerin yasaklanmasını içerir:
- yumurtalar ve bunları içeren yiyecekler;
- Deniz ürünleri;
- kırmızı, alacalı ve lima fasulyesi;
- çikolata ve bulunduğu ürünler;
- peynir, krema, dondurma ve diğer sütler;
- hazırlanması sırasında iyotlu tuzun eklendiği yiyecekler;
- soya ürünleri.
Radyoaktif iyot - prosedür nasıl yapılır
I-131 ağızdan alınır: hasta izotop içeren jelatin kaplı kapsülleri yutar. Bu haplar kokusuz ve tatsızdır. İki bardak su ile yutulmalıdırlar (meyve suyu, soda ve diğer içecekler kabul edilemez). Bu kapsülleri çiğnemeyin! Bazı durumlarda, toksik guatrın radyoaktif iyot ile tedavisi, sıvı halde bir kimyasal madde kullanılarak gerçekleştirilir. Böyle bir iyot aldıktan sonra hastanın ağzını iyice durulaması gerekir. İşlemden sonraki bir saat içinde yemek ve içmek yasaktır.
Hasta için radyoaktif iyot çok faydalıdır - hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur. Hastanın ziyaretçileri ve onunla temas halinde olan diğer kişiler için izotop son derece tehlikelidir. Bu kimyasal elementin yarı ömrü 8 gündür. Ancak hastaneden taburcu olduktan sonra bile başkalarını korumak için hastaya şu tavsiyelerde bulunulur:
- Bir hafta daha öpücükleri ve yakın ilişkileri unutun.
- Hastanede kullanılan kişisel eşyaları imha edin (veya 6-8 hafta boyunca ağır bir plastik torbaya koyun).
- Güvenli bir şekilde korunur.
- Kişisel hijyen ürünlerini diğer aile üyelerinden ayrı tutun.
Tiroid bezinin radyoaktif iyot tedavisi - sonuçları
Vücudun bireysel özellikleri nedeniyle, tedaviden sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Radyoaktif iyot, vücut için aşağıdaki sonuçları yaratır:
- yutma zorluğu;
- boyunda şişlik;
- mide bulantısı;
- boğazında yumak;
- güçlü susuzluk;
- tat algısının bozulması;
- kusmak.
Radyoaktif iyot tedavisinin yan etkileri
Bu tedavi yöntemi hasta için güvenli kabul edilse de, dezavantajları da vardır. Radyoaktif iyot ile ışınlama beraberinde aşağıdaki sorunları getirir:
- görme bozulur;
- mevcut kronik rahatsızlıkları şiddetlendirdi;
- radyoaktif iyot kilo alımına katkıda bulunur;
- kas ağrısı ve artan yorgunluk gözlenir;
- kan kalitesi kötüleşir (trombosit ve lökosit içeriği azalır);
- hormon üretimindeki azalmanın arka planına karşı, depresyon ve diğer zihinsel bozukluklar gelişir;
- erkeklerde aktif sperm sayısı azalır (kısırlık vakaları kaydedilmiştir);
- artan gelişme riski.
Hangisi daha iyi - radyoaktif iyot veya cerrahi?
Tek bir cevap yoktur, çünkü her vaka bireyseldir. Belirli bir hasta için neyin en etkili olacağını yalnızca bir doktor belirleyebilir - radyoaktif iyot veya ameliyat. Tiroid bezinin patolojisi ile başa çıkmak için bir yöntem seçmeden önce, çeşitli faktörleri dikkate alacaktır: hastanın yaşı, kronik hastalıkların varlığı, hastalığa verilen zararın derecesi vb. Doktor kesinlikle hastaya seçilen yöntemin özelliklerini anlatacak ve radyoaktif iyot sonrası sonuçları anlatacaktır.
Tiroid bezinin radyoiyot tedavisi yarım asırdır uygulanmaktadır. Yöntem, vücuda giren iyotu emmek için tiroid bezinin özelliklerine dayanmaktadır. Tiroid bezine girdikten sonra, iyotun radyoaktif izotopu hücrelerini yok eder. Böylece, hastalığa yol açan aşırı hormon üretimi engellenir. Bu tür bir terapi, rehabilitasyon sırasında hazırlık ve hijyen gereksinimlerine uyulmasını gerektirir. Ancak radyoaktif iyot tedavisinin cerrahiye göre avantajları vardır.
radyoaktif iyot nedir
Radyoaktif iyot, tiroid bezini tedavi etmek için 60 yıldan uzun süredir kullanılmaktadır. İyot-131 (I-131), yapay olarak oluşturulmuş bir iyodin radyoaktif izotopudur. Yarı ömrü 8 gündür. Bozulmanın bir sonucu olarak, kaynaktan yarım ila iki milimetre mesafede yayılan beta ve gama radyasyonu salınır.
Yöntem, tiroid bezinin vücuttaki tüm iyotu emme yeteneğine dayanmaktadır. Ayrıca, çeşitliliği önemli değil. Tiroid bezine girdikten sonra I-131, hücrelerini ve hatta tiroid bezinin dışında bulunan (atipik) hücreleri yok eder.
İyotun radyoaktif formu suda çözünür, havayla taşınabilir, bu nedenle bu maddeyle tedavi sıkı önlemler gerektirir. Radyoiyot tedavisi kimler içindir?
Tirotoksikozun radyoaktif iyot ile tedavisi, vücudu zehirleyen bir hormonun aşırı üretimini bastırma ihtiyacı nedeniyle gerçekleştirilir.
Radyoiyot tedavisi endikedir:
- nedeniyle tirotoksikoz ile;
- tiroid bezinin onkolojik hastalıkları ile;
- tiroid bezinin onkolojik neoplazmalarının kalıntılarından ve metastazından kurtulduktan sonra (ablasyon);
- otonom adenomlar ile;
- önceki hormon tedavisinin yetersiz sonuçları ile.
Radyoiyot tedavisi cerrahi ve hormonal tedavi ile karşılaştırıldığında en etkili yöntemdir.
Tiroid bezinin cerrahi eksizyonunun eksileri:
- anestezinin kaçınılmazlığı;
- dikişin uzun iyileşme süresi;
- ses tellerine zarar verme riski;
- patojenik hücrelerin tamamen çıkarılmasının garantisi yoktur.
Hormon tedavisinin ayrıca öngörülemeyen birçok yan etkisi vardır.
Radyoaktif iyot ile tiroid nasıl tedavi edilir?
Tüm testler geçtikten ve tiroid bezinin çalışması tamamlandığında, doktor hasta ile birlikte terapötik prosedürün tarihini belirler. Verimliliği ilk seferde yaklaşık %90'dır. Tekrarlandığında, rakam %100'e ulaşır.
Tüm terapötik dönem üç aşamaya ayrılmıştır: hazırlık, prosedürün kendisi ve rehabilitasyon süresi. Ne olduklarını önceden bilmek önemlidir, böylece doktordan herhangi bir talep veya soru sorulmaz. Hastanın anlayışı ve işbirliği, başarılı bir prosedür şansını arttırır.
Eğitim
Radyoiyot tedavisinden önce iyotsuz bir diyet en önemli müdahale olarak kabul edilir. Dönemin başlangıcı doktorla görüşülür, ancak işlemden en geç iki hafta önce gelir. Tiroid bezinin şu anda görevi, iyot için “açlıktan ölmek”, böylece I-131 vücuda girdiğinde maksimum doz tiroid bezine gider. Sonuçta, içinde yeterli iyot varsa, tıbbi doz basitçe emilmeyecektir. O zaman tüm çabalar boşa gidecek.
Radyoiyot tedavisi görmeden önce kadınlar hamilelik testi yapmalıdır. Diyetten hariç tutun:
- deniz ürünleri, özellikle deniz yosunu;
- soya ve diğer baklagiller;
- kırmızıya boyanmış ürünler;
- iyotlu tuz;
- herhangi bir tıbbi
Tiroid uyarıcı hormon konsantrasyonu, tiroid bezinin hücrelerinin mümkün olduğunca iyotu emmesi için arttırılmalıdır. Miktarı normu aşmalıdır.
prosedür
Tiroid bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi hastanede yapılır. Yanınıza çok şey almanıza gerek yok çünkü zaten kullanamayacaksınız. İşlemden önce sağlık personeli tek kullanımlık giysiler sağlar. Hasta, taburcu olana kadar eşyalarını bırakacaktır.
Doktor, bol su içerek iyot 131 içeren bir kapsül almayı önerir. Bazı klinikler iyot solüsyonu kullanır. Sağlıklı insanlar için radyoaktif bir izotopun tanıtılması güvenli olmadığından, tıbbi personel odada mevcut değildir ve hastanın şimdi izolasyona ihtiyacı vardır.
Birkaç saat sonra aşağıdaki belirtiler görünebilir:
- başı dönmek;
- kusma noktasına kadar mide bulantısı;
- radyoaktif iyodin biriktiği yerler incinir ve şişer;
- ağızda kuruluk;
- gözleri kurutur;
- tat algısı değişir.
Ekşi şekerler, içecekler (alabilirsiniz) ağız kuruluğunu önlemeye yardımcı olur. Rehabilitasyon
İşlemden sonraki ilk günler, davranış kuralları ve kişisel hijyen belirlenir. İyotun vücudu mümkün olan en kısa sürede terk etmesi ve ayrıca başkalarına zarar vermemesi için bunlara uyulmalıdır.
- çok su içmek;
- günde 1-2 kez duş alın;
- vücut ile temas eden iç çamaşırları ve kıyafetleri düzenli olarak değiştirin;
- erkeklere sadece oturma pozisyonunda idrar yapma talimatı verilir;
- tuvaleti ziyaret ettikten sonra suyu 2 kez yıkayın;
- akrabalar ve diğer insanlarla yakın temasta bulunmamak, özellikle yasak hamile kadınlar ve çocuklar için geçerlidir.
Birkaç gün sonra, doktor daha fazla ilaç tedavisi planını belirler. Gama radyasyonu taranarak metastazların yerleri belirlenir.
Tedavinin ana amacı - tiroid bezinin patolojik dokusunun yok edilmesi - işlemden sadece birkaç ay sonra gerçekleştirilir.
Radyoiyot tedavisinden bir gün önce ve tedavi sırasında hangi ilaçlar alınabilir ve alınamaz?
İşlemden bir ay önce sentetik bir tiroid hormonu olan levotiroksin iptal edilir. Bu ilacın iptaline depresyon, kabızlık, kilo alımı, cilt kuruluğu gibi yan etkiler eşlik edebilir. Bu norm olarak kabul edilir.
Multivitamin kompleksleri, öksürük ilaçları, iyot içeren besin takviyeleri bir kenara bırakılmalıdır.
Şunları almayı bırakmanız gerekir:
- tireostatikler (Tyrozol, Mercazolil);
- iyot içeren ilaçlar (Amiodaron);
- harici kullanım için geleneksel iyot.
Tedavi kimin için kontrendikedir
Fetusun büyümesi sırasında sapma olasılığı nedeniyle hamile kadınlar için radyoiyot tedavisi yasaktır.
Hamileliği planlarken, doktor hamileliği altı ay veya bir yıl ertelemenizi tavsiye edecektir. Ayrıca, yasak her iki cinsiyet için de geçerlidir. Hamilelik zaten olmuşsa, uzman alternatif tedavi yöntemleri önerecektir.
I-131 tedavisi aşağıdakilerle uyumlu değildir:
- emzirme;
- mide ülseri ve duodenum ülseri;
- böbrek ve karaciğer yetmezliği.
İşlem ayrıca 18 yaşın altındaki çocuklar için uygun değildir.
Radyoaktif iyot alan bir kişi başkaları için tehlikeli midir?
I-131'in yarı ömrü 8 gündür. Bu, tiroid bezinin ışınlandığı dönemdir. Cismi terk eden madde, niteliklerini değiştirmez. Bir hasta için, tiroid bezinin bu şekilde ışınlanması, hedeflenen bir terapötik etkidir. Ancak radyasyon yayan bir izotopun başkalarına aktarılması olumsuz sonuçlara katkıda bulunabilir.
Bu nedenle, rehabilitasyon döneminde diğer insanlarla yakın temasa izin verilmez: sarılmak, öpmek, hatta aynı yatakta uyumak. Bir ay boyunca hastalık izni. Çocuk kurumlarının çalışanları için hastalık izni ikiye kadar uzatılabilir.
Tiroid bezinin radyoaktif iyot tedavisinin sonuçları
İyot-131 kullanımının bazı olumsuz sonuçları vardır. Gelişimleri mümkündür, ancak gerekli değildir:
- ince bağırsak tümörü;
- otoimmün oftalmopati;
- ömür boyu hormon tedavisi gerektiren;
- erkeklerde sperm aktivitesi azalır, geçici kısırlık mümkündür (iki yıla kadar);
- kadınlarda adet düzensizlikleri olabilir. Bir yıl boyunca hamilelikten kaçınmak, emzirmeyi reddetmek gerekir.
Radyoaktif iyot ile tedavi edilen hastalar, hayatlarının geri kalanında düzenli kontroller yaptırmalıdır. Moskova'da nerede tedavi alabilirsiniz ve maliyeti ne kadar
Böyle bir hizmet sunan kliniklerin sayısı azdır. Bu, radyolojik güvenlik için yüksek gereksinimlerle açıklanmaktadır.
- Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı FGBOU DPO RMANPO'nun kliniği, Yüksek Teknoloji Tıbbi Bakım ve Gönüllü Sağlık Sigortası programları çerçevesinde, radyoaktif bir iyot izotopu ile ücretsiz tedavi sunmaktadır.
- FSBI "Endokrinolojik Araştırma Merkezi", 30 ila 73 bin ruble arasında bir fiyata radyoiyot tedavisi yürütmektedir.
- Rus Röntgen Radyoloji Bilim Merkezi'nde duruma bağlı olarak 24-75 bin ruble aralığında tedavi uygulanmaktadır.
Radyoaktif iyot kullanımı hormonal bozuklukların düzenlenmesine yardımcı olur ve tiroid tümörlerini yok eder. Böyle bir yolculuk, tamamen güvenli olmasa da oldukça etkilidir.
Tiroid sorunları, temel işlevlerin ihlali veya organın yapısındaki değişiklikler ile kendini gösterir. Radyoaktif iyot ile tedavi, hastalıktan kurtulma seçeneklerinden biridir. Yöntem, 1941'den beri hastalığın teşhis ve tedavi sürecinde kullanılmaktadır.
Yöntem eylemi
Tekniğin özünü anlamak için radyoaktif iyotun ne olduğunu anlamak gerekir. İyot I-131'in bir izotopu olan tıbbi olarak elde edilen bir ilaçtır. Eşsiz etki, tiroid bezinin zararlı tirosit hücrelerinin yok edilmesinin yanı sıra hücresel düzeyde malign tümörlerin yok edilmesiyle belirlenir. Bu durumda hasta bir bütün olarak ışınlanmaz.
Ancak yıkımın, ağrılı lezyonları olan dokularla birlikte sağlıklı hücreleri de etkilediğini anlamak önemlidir.
Önemli bir kalite, bezi çevreleyen dokular için herhangi bir tehdit oluşturmayan beta ışınlarının düşük penetrasyon etkisidir.
Sonuç, organın hipotiroidizme karşı fonksiyonel yeteneklerinin inhibisyonudur ve sürecin geri döndürülebilirliği imkansızdır. Hastalığın ortaya çıkması, tedavinin sonucunun bir sonucu olarak kabul edilir, ancak bir komplikasyon değildir. Ayrıca hasta, radyasyona maruz kalmanın tüm sonuçlarını etkin bir şekilde ortadan kaldıran ikame tedavisi kursları almak zorundadır. Ayrıca tirotoksikoz durumunda tedavi gereklidir.
Tirotoksikoz, tiroid bezinin tüm organizmanın aktivitesine olumsuz yanıt veren aşırı hormon ürettiği bir hastalıktır.
Önemli! Radyoaktif iyot tedavisi dikkatli bir yaklaşım gerektirir ve en az birkaç ay sürer. Ancak belirli bir süre geçtikten sonra doktor, tedavinin olumlu sonucunu doğru bir şekilde belirleyebilecektir.
Kullanım endikasyonları
İlacın birikmesi sadece bezde meydana gelir ve RIT biriktirme eğiliminde olan dokular üzerindeki kesin etkiye katkıda bulunur. Bu nedenle, hastalığın iyileşme sürecinde vücudun diğer organları ve sistemleri hiçbir şekilde acı çekmez.İyot kullanımı aşağıdaki durumlarda endikedir:
- yaygın toksik guatr hastalığı;
- iyi huylu nodüler kavşakların varlığından kaynaklanan hipotiroidizm;
- hipotiroidizmin bir sonucu olarak ortaya çıkan tirotoksikoz;
- tiroid kanseri;
- riskleri inanılmaz derecede yüksek olan kanser sonrası cerrahi komplikasyonların sonuçları.
Eylem RJT'si
Kural olarak, tedavi randevusu tiroid bezinin tamamen çıkarılmasından sonra gerçekleşir. Kısmi çıkarma veya konservatif tedavi bu tür bir prosedür için elverişli değildir. İyodürler doku sıvısına kandan girer ve iyot açlığı sırasında salgı hücreleri aktif olarak RIT tüketir. Ayrıca, araştırmalar gösteriyor ki kanser hücreleri ilaçla özellikle iyi etkileşir.
Radyoaktif iyot tedavisinin bir ana amacı vardır - hastanın vücudunda kalan tiroid bezi kalıntılarının tamamen çıkarılması. En becerikli operasyon bile organ hücrelerinin nihai olarak yok edilmesini garanti edemez ve iyot, zararlı olabilecek ve tekrar kanserli tümörlere dönüşebilecek her şeyi “temizler”.
İyot izotopunun yıkıcı özelliği, sadece artık dokuları değil, aynı zamanda doktorun tiroglobulin konsantrasyonunu dikkatlice ve kolayca izlemesini sağlayan metastazları, tümörleri de etkiler. Özellikle izotopun büyük bir yüzdesinin birikiminin tiroid bezinin bulunduğu yerde, tükürük bezlerinde, sindirim sisteminde ve genitoüriner sistemde meydana geldiği bilinmektedir. Meme bezlerinde izole izotop yakalama reseptörleri vakaları gözlenmiştir. Bu nedenle genel bir tarama, yalnızca tiroid bezinin yakınında bulunan organ ve dokularda değil, aynı zamanda daha uzaklarda da metastaz gelişimini ortaya çıkaracaktır.
Yapay olarak oluşturulmuş bir ilacın radyasyonu vardır, iyotun tadı veya kokusu yoktur. Uygulama, sıvı bir madde veya kapalı bir kapsül şeklinde tek seferlik kullanım olarak gösterilmektedir. İlaç hastanın vücuduna girdikten sonra belirli bir diyet ve bazı prosedürler gereklidir:
- 120 dakika boyunca katı yiyecek almayı reddetmek;
- Bez dokusuna girmeyen ilaç idrarla atıldığından, kendinize çok miktarda meyve suyu, su vermemeniz önerilir;
- İşlemden sonraki günün ilk yarısı (12 saat), idrara çıkma her saat olmalıdır - bu izlenmelidir;
- Tiroid bezi için ilaç almak, RIT'den en geç 2 gün sonra belirtilir;
- Diğer kişilerle temas ve iletişimin kısıtlanması 1-2 gün içinde gösterilir.
İşlem öncesi hazırlık önlemleri
Hastanede maruziyet hazırlığı deneyimli bir hemşirenin rehberliğinde gerçekleştirilir. Ama yine de ne yapılması gerektiğini bilmeye değer:
- Tirotoksikoz için aldığınız ilaçlar, diğer ilaçlar konusunda mutlaka doktoru uyarınız. Bazılarının işlemden 3-4 gün önce iptal edilmesi gerekecek;
- İyot tedavisi süresince hamileliğin bulunmadığını teyit edin;
- İlacın tiroid bezi tarafından emilim yoğunluğunun test edilmesi, özellikle kanser durumunda organın çıkarılmasından sonra mümkündür. Bu, ilacın hala işlev görebilen tiroid dokusunun varlığını veya yokluğunu (tam) göstermesi için gereklidir;
- İyotsuz bir diyet zorunludur. Vücudun sıradan iyot eksikliğinden aç kalmaya başlaması gerekir. Bu, ilacın daha iyi emilmesine ve ayrıca (kanser durumunda tiroid bezi tamamen çıkarılmışsa) hastalığın vücuttaki olası yayılımını görmeye yardımcı olur.
İyotun reddi, birçok hastanın korktuğu gibi tuzun tamamen reddedildiği anlamına gelmez. İyotsuz bir diyetin gereksinimlerini tam olarak karşılayan ve ilgili doktorun konuşacağı özel bir ürün kaydı vardır.
Yan etkiler
En zararsız tedavi yönteminin bile vücut üzerinde bir etkisi olduğunu anlamak önemlidir. Ve dahası, radyoaktif izotop kullanımı. Bu nedenle, aşağıdaki kısa vadeli belirtiler mümkündür:
- dilde ağrı, tükürük bezleri;
- boğaz ağrısı, ağız kuruluğu;
- kusma, mide bulantısı;
- tat duyumlarındaki değişiklikler;
- tüm kronik hastalıkların yanı sıra gastroduodenal belirtilerin alevlenmesi;
- kandaki lökosit ve trombosit içeriğinde azalma;
- yorgunluk, depresyon, sinir krizi.
Hamilelik sırasında radyoaktif iyot tedavisinin fetüs için yaşamla bağdaşmayan sonuçlara yol açabileceğini anlamak önemlidir.
Hasta kanserden, tirotoksikozdan kurtulsa, ancak emziriyor olsa bile, prosedürün atanması imkansızdır. İlaç almanız gerekiyorsa, tedaviden sonra en az 7-10 gün doğal beslenmeyi bırakmanız gerekecektir.
Çözüm
Yan etkileri ne olursa olsun, radyoaktif iyot tedavisinin artılarından çok eksileri vardır. Hastalar tiroid bezinin kanser ve tirotoksikozundan kurtulma ihtimalini göz önünde bulundurarak ameliyattan farklı olarak iz bırakmayan ve en önemlisi sağlıklı dokulara zarar vermeden tamamen iyileşen bu özel yöntemi tercih etmektedirler.
İşlemden sonra pahalı bir iyileşme kursuna ve anesteziye gerek olmaması önemlidir. Ancak, tiroid bezinin tamamen ortadan kaldırılmasıyla bile bir daha asla kanser tehdidi olmaması için, hastanın hormonal arka plan tamamen stabilize olana kadar bir doktor tarafından sistematik olarak izlenmesi gerekir. Gözlemler, hastanın durumunun 12-15 gün sonra tamamen normale döndüğünü göstermektedir. Ancak kanserin etkileri tam olarak anlaşılmadığından ikinci bir seans gerekebilir.
Yükleniyor...