Shchf analizi kod çözme. Alkali fosfataz yükselir: ne anlama gelir ve nasıl tedavi edilir. Alkali fosfataz düşürülür

Biyokimyasal kan testinin göstergelerinin normundan sapma birçok hastayı endişelendiriyor. Yükseltilmiş alkalin fosfatazın neden tehlikeli olduğunu, kandaki artışının nedenlerini anlamak için bu göstergenin ne olduğunu anlamaya değer.

Alkali fosfataz - nedir bu

Fosfor ve kalsiyumun doku metabolizmasında yer alan bir grup enzim "alkalin fosfataz" (AP) adı altında birleşir. Organik bir bileşikten bir fosfor grubunu ayırırlar ve sadece alkali bir ortamda aktiftirler. Bu nedenle, alkalin fosfatazın ana miktarı dokulardadır ve hücreler yok edildiğinde kana girer. Normalde yaşlanma ve hücre ölümü düzenli olarak ve küçük miktarlarda meydana gelir, bu nedenle kanda çok az ALP bulunur.

Vücutta bulunan fosfataz grubunun bilinen 11 çeşidi vardır. en önemlileri

safra yolları dahil hepatik;
kemik;
bağırsak;
plasental;
tümör.

Alkali Fosfataz Testinden Önce Uygun Hazırlık

Kandaki güvenilir alkalin fosfataz seviyesi hakkında bilgi, karaciğer, kemik ve diğer organların ciddi hastalıklarını teşhis etmeyi mümkün kılar. Bu nedenle, sonucu bozabilecek nedenleri dışlamak son derece önemlidir. Bu konuda çalışmayı sipariş eden doktorun tavsiyelerini almak en iyisidir.

Analiz için malzeme venöz kandır, sabahları aç karnına alınır.

çalışmadan önce

en az 8 saat yemek yemeyin veya içmeyin (su istisna değildir);
analizden iki gün önce alkol kullanımını yasaklayın;
arifesinde ve kan alma gününde, fiziksel olarak aşırıya kaçmayın;
analizden önce diğer enstrümantal tıbbi veya teşhis prosedürlerinden geçmeyin;
sıcak bir banyo veya duş sonucu etkileyebilir.

diyetin bileşimi, özellikle yağlı yiyeceklerin bolluğu;
sigara içmek;
ilaç almak (diüretikler, antibiyotikler, aspirin, allopurinol, parasetamol, oral kontraseptifler, hipoglisemik ilaçlar).

Alkalen fosfataz testi ne zaman istenir?

Doktorlar, aşağıdaki durumlarda alkalin fosfataz seviyesini kontrol etmenin gerekli olduğunu düşünürler.

operasyon için hazırlık;
karaciğer fonksiyonunun değerlendirilmesi;
sağlık durumlarını değerlendirmek için hastaların planlı muayeneleri;
karaciğer patolojisi şüphesi ve bulantı şikayetleri, kaburgaların altında sağda ağrı, yorgunluk ve iştahsızlık;
kolesistit, kolanjit, safra taşları;
bağırsak ve kalp hastalıkları.

Kandaki alkalin fosfataz normu

Normatif göstergeler çok çeşitlidir ve analizin gerçekleştirildiği laboratuvarın reaktifleri ve ekipmanının yaşına, cinsiyetine ve özelliklerine bağlıdır. Ayrıca sonuç sadece her hastanın diğer klinik ve laboratuvar verileriyle birlikte değerlendirilebilir. Bu, ilgili doktor tarafından yapılabilir ve yapılmalıdır. Kendi kendine teşhis, yalnızca gereksiz endişeler ve kafa karışıklığı getirecektir.

Yetişkinlerde ortalama değer 80-120 IU / l'dir.

Çocuklarda alkali fosfataz

Çocuklar için norm ortalama 1,5 kat daha yüksektir. Bunun nedeni, iskelet sisteminin oluşumu ve büyümesi sürecinde, kemik alkalin fosfatazın kana büyük miktarlarda girmesidir.

10 yaşın altındaki çocuklar - 150-350 IU / l;
10-19 yaş arası çocuklar -55-500 IU / l.

Vücudu gelişmiş modda çalışan prematüre bebeklerde gösterge daha fazladır.

Ergenlikte, ortalama olarak erkeklerde ALP, kızlara göre biraz daha yüksektir.

hamile kadınlarda

ALP normalde üçüncü trimesterde artar, çünkü fetüs anneden kemik oluşumu için büyük miktarda kaynak alır. Norm, 240 U / l'ye bir artıştır.

yetişkinlikte

50 yıl sonra, enzimin kemik çeşitliliğinin kana yoğun girişi nedeniyle alkalin fosfataz biraz artar - 110-135 IU / l. Bu, osteoporoz ve diğer dejeneratif süreçler tarafından kolaylaştırılır.

75 yıl sonra, norm göstergesi daha da büyüyor - 165-190 IU / l.

Artan alkalin fosfataz: nedenleri

Çoğu zaman, kandaki alkalin fosfatazdaki artış, karaciğer hücrelerine veya kemiklere verilen hasarın bir göstergesidir. Nadiren, diğer hastalıklar bu şekilde ortaya çıkar. Nedenleri birkaç gruba ayrılabilir.

karaciğer

Karaciğerde safranın durgunluğu. Bu durumda alkalin fosfatazın kana salınması, büyük taşlar, iltihaplanma, safra yollarının sklerozu, tümör oluşumlarının sıkışması, ameliyat sonrası darlıklar nedeniyle safra çıkışının tıkanmasından kaynaklanır.
Karaciğer hücrelerinde hasar. Toksik kökenli hepatit - alkollü, tıbbi - göstergede daha önemli bir artış sağlar. Viral hepatitte, alkalin fosfataz normal veya hafif yükselmiş olabilir. Diğer karaciğer enzimleri incelenerek tanı konulabilir.
Karaciğer tümörleri, metastazlar. Hızda keskin bir artışa neden olur.

Kemik

Fosfatazın kemik çeşitliliğinin büyük bir miktarının kana girişi gözlendiği zaman

doku yok edildiğinde kırıklar; fragmanların birikmesine ayrıca yüksek alkalin fosfataz eşlik eder;
Seyri yok edilmek yerine kemik dokusu oluşumunun artmasını gerektiren Paget hastalığı;
hiperparatiroidizmde kemik rezorpsiyonu; aşırı miktarda paratiroid hormonu ayrıca fosfor ve kalsiyum metabolizmasında önemli bir bozulmaya neden olur;
tümör süreçleri, osteojenik sarkom, metastazlar;
Hodgkin hastalığı, kemik dokusuna zarar verir.

kalp

Miyokard enfarktüsüne hücrelerinin ölümü eşlik eder, bu nedenle kanda kardiyak alkalin fosfataz çeşitliliğinde bir artış gözlenir.
Kalp yetmezliği (KY), analizde karaciğer hasarına ve hepatik fosfataz artışına yol açan venöz tıkanıklık ve ödem ile karakterizedir.
Miyokardiyal tümörler kontraktiliteyi önemli ölçüde bozar, ciddi ritim bozukluklarına neden olur. Sonuç olarak, alkalin fosfataz artışı ile kalp yetmezliği ve karaciğer hasarı belirtileri vardır.
Akciğerlere tümör metastazları HF'ye yol açar.
PE, akciğerin kalp krizine, hücrelerinin ölümüne ve kandaki fosfataz içeriğinin artmasına neden olur.
Arteriyel hipertansiyon, özellikle akut glomerülonefritte şiddetlidir ve hızla karaciğer hasarı ve alkalin fosfataz artışı ile kalp yetmezliğine yol açar.

hormonal

Tirotoksikoz, kalp aktivitesini bozar, kalp yetmezliğinin gelişmesine katkıda bulunur.
Hiperparatiroidizm.

bağırsak

Mide kanseri ve gastrointestinal sistemin diğer kısımlarında, fosfatazın bağırsak çeşitliliği öncelikle kana girer, hastalığın gelişmesiyle birlikte, ciddi karaciğer hasarı, atrofisi, hepatik alkalin fosfatazda bir artış ile birlikte eklenir. .
Metastaz. Gastrointestinal sistemin karsinoidi genellikle kalp kasına metastaz yapar ve hasarına, kalp yetmezliğinin gelişmesine neden olur. Mide kanserinde akciğerlerde metastaz oluşumu karakteristiktir. Bu durumda, kalbin çalışması da acı çeker.

Azalmış alkalin fosfataz

Hamile kadınlarda bu gösterge plasental yetmezliği gösterir. Bir kadın oral kontraseptif alıyorsa, ALP normalin altında olabilir. Aşağıdaki faktörler oranı düşürür:

hipotiroidizm;
konjenital kondrodistrofi;
aşırı D vitamini alımı;
çinko, magnezyum, C vitamini eksikliği;
şiddetli anemi, kan naklinden sonraki dönem;
kwashioroz (distrofi, gıdada uzun süreli protein kısıtlaması olan bir durum);
aneminin arka planında kalp yetmezliği;
metabolik sendromun bir sonucu olarak sol ventrikül hipertrofisi;
koroner arter baypas greftlemesinden sonraki durum.

Ayrıca, enzim aktivitesinde bir azalma, kanın depolanmasına neden olabilir - aşırı soğutulduğunda sonuç bozulur.

Alkalin fosfataz aktivitesi için yapılan analizde normdan sapmaların ortadan kaldırılması, ancak nedenleri açıklığa kavuşturulursa ve gerekli deneyime, bilgiye sahip ve kursun tüm bireysel özelliklerinin farkında olan bir doktorun gözetiminde mümkündür. belirli bir hastada hastalık.

İnsan vücudunda, fosforun tüm hücre ve dokulara taşınmasından alkalin fosfataz sorumludur. Oranı aşağı yukarı sabittir. Alkalin fosfataz yükselirse, bu, vücutta patolojik bir sürecin gelişimini gösteren fosfor-kalsiyum metabolizmasının ihlal edildiğini gösterir.

Fonksiyonlar

Bu madde bir enzimdir. Hidrolazlar grubuna aittir. Alkalin fosfataz defosforilasyon süreçlerinde yer alır. Mikroelementi organik maddelerden ayırır ve hücre zarlarından taşır. Sonuç olarak, tüm vücut dokuları gerekli miktarda fosfor alır.

Enzim, pH değeri 8,6 veya daha fazla olan bir ortamda en aktiftir. Adında “alkali” kelimesinin bulunması bu sayededir.

nerede bulunur

En yüksek enzim seviyesi bağırsak mukozasında, plasentada (hamilelik sırasında), meme bezlerinde (emzirme döneminde), kemik dokusunda görülür. Hemen hemen tüm vücut dokuları alkalin fosfataz içerir. Bu bağlamda şunlar olabilir: bağırsak, karaciğer, böbrek, plasental ve kemik. Ek olarak, enzim bulunur

Göstergede bir artış belirtileri

Hem fizyolojik süreçlerin hem de ciddi patolojilerin arka planında alkalin fosfataz seviyesinde bir artış meydana gelebilir.

Bu durumda, bir kişi aşağıdaki semptomları yaşar:

sürekli yorgunluk hissi;
azalmış veya tam iştah kaybı;
sağ hipokondriumda ağrı;
mide bulantısı atakları;
eklemlerde ve kemiklerde rahatsızlık.

Bu tür koşulların varlığı, ilgilenen hekimi ziyaret etmenin temelidir. Uzman, sonuçlarına göre kanın bileşimini değerlendirebileceği bir çalışma yazacaktır. Sonuç ayrıca alkalin fosfataz konsantrasyonunu da gösterir.

Gösterge büyümesinin doğal doğası

Enzim konsantrasyonu sağlıklı insanlarda bazen artabilir. Her durumda yüksek alkalin fosfatazın ne anlama geldiğine ilişkin bilgiler, ilgili doktor tarafından sağlanmalıdır.

Bununla birlikte, aşağıdaki koşullar altında göstergede bir artışın meydana gelebileceğini bilmek önemlidir:

gebelik;
emzirme;
menopoz;
beriberi;
dengesiz beslenme;
alkollü içeceklerin kullanımından kaynaklanan zehirlenme.

Ek olarak, bazı ilaçların uzun süreli kullanımının arka planında kandaki yüksek alkalin fosfataz gözlenebilir. Göstergenin büyümesini etkileyen ilaçların listesi kapsamlıdır, birkaç yüz madde içerir. Bu bağlamda, doktor tarafından hazırlanan tedavi rejimini kesinlikle takip etmek gerekir. Dozajda ve uygulama süresinde bir artış, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir.

Yetişkinlerdeki artışın nedenleri

Çoğu zaman, kemik dokusu ve karaciğerin hasar gördüğü patolojilerin varlığında enzim seviyesi artar.

Yükseltilmiş alkalin fosfatazın tüm nedenleri şartlı olarak birkaç gruba ayrılır:

Karaciğer hücrelerinin hasarı veya yıkımı ile ilişkili hastalıklar. Bu ayrıca safra çıkışındaki zorluk ile karakterize edilen rahatsızlıkları da içerir.
Kemik dokusunun patolojisi.
Diğer hastalıklar.

İlk neden grubu aşağıdaki patolojileri içerir:

Siroz. Bu, karaciğer fonksiyonunun inhibisyonu ile karakterize edilen bir süreçtir. Bunun nedeni normal skar dokusunun değiştirilmesidir.
Hepatit. Çoğu zaman, alkalen fosfataz, hastalığın otoimmün ve viral formlarında yükselir. Aynı zamanda, enzimin seviyesi 3 kat artar.
Malign neoplazmalar. Tümör birincil olabilir, yani karaciğerde lokalize olabilir. Ek olarak, alkalin fosfatazdaki artışın nedeni, metastazların organa girmesi (ikincil kanser) olabilir.
kolanjit. Bu kronik bir karaciğer hastalığıdır. Gelişiminin arka planına karşı portal hipertansiyon ve karaciğer yetmezliği meydana gelir.
Biliyer siroz (birincil). Patoloji, kolanjitin bir sonucudur. Varlığında, alkalin fosfataz önemli ölçüde artar - 4 kat. Aynı zamanda, tam iyileşmeden sonra bile gösterge uzun süre azalır.
Enfeksiyöz mononükleoz. Bu, akut bir doğanın viral bir patolojisidir. Karaciğer hücrelerinde hasar ile karakterizedir. Ek olarak, kanın bileşimi değişir.
Safra kanallarında taş oluşumu.
kolestaz. Bu, karaciğer tarafından üretilen safranın durgunlaştığı patolojik bir durumdur.

Kanda alkalin fosfataz yükselirse, bu kemik dokusunda hasar olduğunu gösterebilir. Enzim seviyesindeki artışın en yaygın nedenleri aşağıdaki hastalıklardır:

Osteomalazi. Bu, kemiklerin yumuşaması ve deformasyonları ile karakterize sistemik bir doğanın patolojisidir. Gelişiminin arka planına karşı, hayati vitaminler ve mikro elementler vücuttan yıkanır.
Paget hastalığı. Bu ciddi bir kronik hastalıktır. Kemik dokusunun restorasyon mekanizmasında hasar ile karakterizedir, bunun sonucunda zayıflar, deformasyona ve yıkıma eğilimlidir.
Osteojenik sarkom. Bu, malign bir doğanın birincil neoplazmıdır. Tümör kemik dokusunun derinliklerinde oluşur ve gelişir.
Diğer organlardan metastazlar.

Ayrıca kırık sonrası kemik iyileşmesi sırasında alkalin fosfataz yükselir.

Oranın arttığı diğer hastalıklar:

Hiperparatiroidizm (birincil).
Ülseratif kolit.
Miyokardiyal enfarktüs.
Bağırsak duvarının perforasyonu.

İstatistiklere göre, alkalin fosfatazdaki artışın en yaygın nedeni karaciğer hastalığıdır.

Çocuklarda büyüme hızının özellikleri

Bir çocuğun kanındaki enzim seviyesi her zaman bir yetişkininkinden daha yüksektir. Bu durum ergenliğin başlangıcına kadar devam eder. Bu durumlarda, yoğun bir kemik dokusu büyümesinin olduğu fizyolojik süreçlerden bahsetmek gelenekseldir.

Göstergenin yukarı doğru sapması, aşağıdaki patolojilerin varlığını da gösterebilir:

teşhis

Bir çocukta alkalin fosfataz yükselirse, çocuk doktoru bir gastroenteroloğa sevk edecektir. Yetişkinlerde, ilk tanı bir terapist tarafından yapılabilir.

Patolojiyi tespit etmek için doktor aşağıdaki çalışmaları reçete eder:

Kan, dışkı ve idrar analizi. Alkalin fosfataz seviyesi biyomateryalde belirlenir.
Kan serumunda veya amniyotik sıvıda (hamile kadınlarda) izoenzimlerin analizi.
İnce bağırsak suyunda alkalin fosfataz aktivitesinin değerlendirilmesi.

Aşağıdaki değerler normaldir (IU/L olarak ifade edilir):

10 yaşın altındaki çocuklar - 150-350.
10 ila 19 yaş arası kişiler - 155-500.
50 - 30-120 yaş altı yetişkinler.
50 ila 75 yaş arası kişiler - 110-135.
Yaşlı insanlar (75 yaş üstü) - 165-190.

Patolojik sürece hangi organın dahil olduğunu anlamak için doktor ek çalışmalar önerebilir. Kural olarak, bu alanin aminotransferaz ve aspartat aminotransferaz için bir analizdir. Alkalin fosfatazdaki bir artışın arka planına karşı, onlar da yukarı doğru reddedilirse, bu karaciğer hasarını gösterir. Hastanın biyomateryalinin analizi fosfor ve kalsiyumda bir artış gösterdiyse, kemik dokusu hastalıkları hakkında konuşmak gelenekseldir.

Böylece, karmaşık teşhis sonuçlarına göre, hangi patoloji gelişiminin enzim seviyesinde bir artışa neden olduğu netleşecektir.

Tedavi

Alkalin fosfataz indeksinin yukarı doğru sapmasının bağımsız bir hastalık olmadığını anlamak önemlidir. Bu sadece bir hastalığın gelişimini gösteren bir semptomdur. Bu bağlamda, altta yatan hastalığı ortadan kaldırmadan kandaki enzim seviyesini normalleştirmek mümkün değildir.

Çoğu durumda, alkalin fosfatazdaki bir artış, karaciğer hasarını gösterir. Bu organın hastalıklarında, fonksiyonel dinlenme sağlamak için kesinlikle bir diyete uymak gerekir. Bunu yapmak için taze ekmek, un ürünleri, ekşi meyveler ve meyveler, baklagiller, yağlı etler, gazlı ve alkol içeren içecekler, baharatlar ve çikolatayı diyetten çıkarmanız gerekir. Tüm yemekler kaynatılmalı, haşlanmalı, fırınlanmalı veya buharda pişirilmelidir. Ek olarak, hastanın karaciğerin normal işleyişini (hepatoprotektörler) geri kazanmaya yönelik ilaçları aldığı gösterilmiştir.

Hangi patolojinin enzim seviyesindeki artışa neden olduğuna bakılmaksızın, tedavisi kesinlikle bir doktor gözetiminde olmalıdır. Bu, tedavi süresini kısaltacak ve komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır. Teşhisin sonuçlarına dayanarak, doktor hastayı daha ileri tedavi için dar uzmanlara - bir gastroenterolog, ortopedist, onkolog, cerrah, kardiyolog - sevk edebilir.

önleme

Patolojik sürecin gelişmesini önlemek için özel bir önlem yoktur. Oluşma riskini en aza indirmek için tavsiye edilir:

Nihayet

Alkalin fosfataz, fosforun vücut hücrelerine verilmesinden sorumlu enzimdir. Kural olarak, göstergesi yalnızca büyümenin arka planına karşı değişir. Kan testi alkalin fosfatazın yükseldiğini gösteriyorsa, bu ne anlama geliyor? Bu sonuç endişe verici bir işarettir, çünkü çoğu durumda enzim seviyesindeki bir artış karaciğer, kemik dokusu veya safra kanallarının bir patolojisini gösterir. Altta yatan hastalığı tanımlamak için kapsamlı bir teşhis gereklidir.

Alkalin fosfataz (AP), vücudun tüm dokularında bulunan ve alkali bir ortamda hücresel düzeyde normal metabolizmayı sağlayan bir protein enzimidir. Biyokimyasal bir kan testinde, alkalin fosfatazdaki bir artış, hepatobiliyer ve iskelet sistemi hastalıklarını gösterir.

Vücutta fosfor-kalsiyum metabolizmasında yer alan ve aşağıdaki işlevleri yerine getiren toplam (ALP), karaciğer (ALPL), kemik (FLPL) ve bağırsak (ALPI) alkalin fosfatazı tahsis edin:

fosforik asidin hidrolizine katılır;
fosforun hücreler arası boşluktan iç organ ve doku hücrelerine taşınmasını teşvik eder;
kalsiyum birikimi süreçlerini etkiler ve kemik büyümesini destekler;
lipid metabolizmasına katılır.

Analiz için endikasyonlar

Bir biyokimyasal çalışmanın karaciğer numunelerine alkalin fosfataz için bir kan testi dahildir ve aşağıdakileri gösteren semptomların varlığında hastalıkların teşhisi için reçete edilir:

karaciğerin ihlali (cilt, mukoza zarları ve gözlerde sarılık, cildin sürekli kaşınması, sağ hipokondriyumda ağrı);
safra yollarının patolojisi (hazımsızlık, bulantı, kusma, ishal, dışkıda renk değişikliği);
kemiklerde yıkıcı değişiklikler (geceleri ve fiziksel efor sırasında uzuvlarda ağrı, hareketlerin sertliği, sık kırıklar ve uzun süreli iyileşme).

Ayrıca, karaciğerin cerrahi müdahalelerden önce, genel anestezi kullanılması durumunda ve D vitamini dozunu belirlemek için çocuklarda raşitizm tedavisinde çalışmasını değerlendirmek için alkalin fosfataz göstergesi dikkate alınır.

Çalışmanın sonucunun kandaki tam alkalin fosfataz seviyesini yansıtması için, analize hazırlanmak için genel kurallara uymalısınız:

sabah aç karnına kan bağışı;
çalışmadan önce herhangi bir ilacın kullanımını hariç tutun;
alkol ve yağlı gıdaların kullanımını dışlamak için 12 saat,

Yaşa göre ALP normu (tablo)

Alkalen fosfataz seviyesi yaşa, cinsiyete ve kan grubuna bağlıdır. I ve III kan grubuna sahip kişilerde ve erkeklerde alkalen fosfataz oranı kadınlara göre daha yüksektir. Ergenliğe ulaştıktan sonra, kandaki enzim konsantrasyonu yavaş yavaş azalır.

Yaşam yılları	Erkeklerde norm, U / l	Kadınlarda norm, U / l
bir yıla kadar	134-518
1-5	156-349
6-10	150-380
10-13	141-460
13-15	127-517	62-280
15-17	89-365	54-128
17-19	85-245	50-104
20'den fazla	48-95	59-164

Çocuklarda, iskelet sisteminin yoğun büyüme ve gelişme sürecinde, özellikle ilk 5 yıl ve ergenlik döneminde (12-15 yaş) kandaki alkalin fosfataz oranı yetişkinlere göre birkaç kat daha fazladır.

Araştırma yöntemine, ölçüm birimlerine ve kullanılan reaktiflere bağlı olarak, alkalin fosfatazın referans değerleri farklılık gösterebilir, bu nedenle sonuçları deşifre ederken yalnızca analiz formuna odaklanmak gerekir.

Alkalin fosfataz artışının nedenleri

Kanda alkalin fosfataz artışına neden olabilecek hastalıklar, vücuttaki patolojik süreçlerin gelişim özelliklerine bağlı olarak birkaç kategoriye ayrılır.

Karaciğer ve safra yolları hastalıkları

Kandaki artan alkalin fosfataz, kolestazdan (duodenuma safra akışının azalması veya kesilmesi) veya bu tür hastalıklarda gözlenen karaciğerin ihlalinden kaynaklanabilir:

Kemik dokusundaki patolojik süreçlerin bir sonucu olarak, genç oluşumunun ihlali ve yaşlı hücrelerin yok edilmesinin yanı sıra gelişmeyi gösteren kemik mineralizasyonu nedeniyle kandaki alkalin fosfataz seviyesinde bir artış vardır. iskelet sisteminin bu tür hastalıklarından:

onkolojik hastalıkların geç evrelerinde kemik metastazları - malign hücrelerin kan ve lenf akışı ile yayılmasından sonra ortaya çıkar;
Paget hastalığı (osteodistrofi) - kemik dokusunun hücre yenilenmesi süreçlerinin ihlali, kemiklerin deformasyonuna ve kırılganlığına yol açar;
osteojenik sarkom - osteoblastların ve osteoklastların (olgunlaşmamış kemik hücreleri) iç organların diğer dokularına yayılan bir tümöre habis bir dejenerasyonu;
hiperparatiroidizm - vücutta kalsiyum metabolizmasının ihlaline yol açan paratiroid bezlerinin artan işlevi;
hipertiroidizm - tiroid hormonlarının üretiminde bir artış. Patolojinin ciddi sonuçları, emilim ve kemik yoğunluğunda bir azalmanın yanı sıra kalsiyum emiliminde bir azalmadır;
osteomalazi - vücuttaki uygun olmayan mineral metabolizması ve fosforik asit, kalsiyum tuzları ve vitamin eksikliği nedeniyle kemik yoğunluğunda azalma.

Bulaşıcı hastalıklar

Bazı durumlarda, karaciğerdeki metabolik süreçleri olumsuz yönde etkileyen viral ve bakteriyel enfeksiyonların gelişmesinin bir sonucu olarak alkalin fosfataz yükselir, bu da organın iltihaplanmasına ve tahrip olmasına neden olur, yani:

viral hepatit (A, B) - hepatositlerde virüs hücrelerinin çoğalması nedeniyle iltihaplanma ile birlikte ve bazı durumlarda siroza yol açar;
osteomiyelit - kırıklar, pürülan artrit, dokuların malign dejenerasyonu gibi komplikasyonlarla kemik iliğinin iltihabı;
bulaşıcı mononükleoz - Epstein-Barr virüsünün neden olduğu lenf düğümlerinde, dalakta ve karaciğerde hasar;
karın içi enfeksiyonlar - inflamatuar süreçlerin oluşumu ile karaciğer, böbrekler, safra kesesi dahil olmak üzere bakterilerin peritonun steril boşluğuna girmesinden kaynaklanır.

onkolojik hastalıklar

Karaciğeri doğrudan etkilemeyen, ancak metabolik süreçlerin ve fosfor-kalsiyum metabolizmasının ihlali sonucu alkalin fosfatazda bir artışa neden olabilen tümörlerin ve metastazların gelişiminin eşlik ettiği hastalıklar, yani:

Hodgkin lenfoma (lifogranülomatozis) - karaciğerde, dalakta bir artışa ve ayrıca kemik iliğine kan akışında bozulmaya yol açan metastaz şeklinde olası büyüme ile vücudun lenfatik sistemine zarar;
miyeloid metaplazi - tübüler kemik, karaciğer, lenf düğümleri ve dalak hücrelerinin çoğalması;
ekstrahepatik safra kanalı kanseri - safra yollarının (ortak karaciğer veya safra kanalı) yapısındaki anormallikler veya kolelitiazis sonucu gelişir.

Ayrıca, dış faktörlerin (yetersiz beslenme, uzun süreli tedavi) etkisi altında kandaki alkalin fosfatazda bir artış meydana gelebilir, yani:

kalori açığı, açlık;
gıdalarda kalsiyum ve fosfat eksikliği;
aşırı dozda C vitamini;
kırık iyileşmesi;
ilaçların kullanımı (aspirin, parasetamol, antibiyotikler, oral kontraseptifler, sülfonamidler).

menopoz ile

Menopoz sırasında artan alkalin fosfataz seviyeleri, hormonal arka plandaki değişikliklerden ve kemiklerin kimyasal bileşimini korumak için gerekli minerallerin emilimindeki bir azalmadan kaynaklanabilir, bunun sonucunda postmenstrüel osteoporoz gelişir - sayısında önemli bir azalma ve kemik dokusunun yoğunluğu.

Postmenstrüel osteoporoz gelişimini önlemek için 50 yaş üstü kadınlara aşağıdaki seviyeleri kontrol etmeleri önerilir:

kemik alkalin fosfataz,
hidroksiprolin,
osteokalsin,
piridinolin,
fosfatlar
kalsiyum.

Sürüm düşürmenin nedenleri

Bazı durumlarda, alkalin fosfataz normalin altına düşer ve mineral metabolizmasının ihlaline, vücuttaki inorganik fosfor, bakır ve diğer elementlerin içeriğinde bir artışa, kemik dokusunun kademeli olarak tahrip olmasına yol açar ve kendini bir gibi nedenlerin sonucu:

Mikro ve makro besinlerin eksikliği, alkalin fosfatazda bir azalmaya neden olabilir (özellikle büyüme için besin maddelerine artan ihtiyacı olan çocuklarda). Eksiklik hem yetersiz beslenmeye hem de çölyak hastalığı, irritabl bağırsak sendromu, laktoz intoleransı gibi besinlerin gıdalardan emilimiyle ilgili sorunlara neden olur.
Hipofosfatazi. Alkalin fosfataz üretiminde yer alan genin mutasyonu, kritik derecede düşük alkalin fosfataz seviyelerine yol açar ve bu da kemiklerin ve dişlerin durumunu olumsuz etkiler. Hipofosfatazili bebeklerde vücutta inorganik fosfor tuzları birikir ve bu da kemik mineralizasyon sürecini engeller.
Hipotiroidizm. Tiroid hormonlarının eksikliği, alkalin fosfataz üretiminde bir azalmaya yol açar.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında, dokuları ek olarak önemli miktarda enzim üreten (% 40'tan fazla) fetüsün ve plasentanın büyümesiyle orantılı olarak alkalin fosfataz seviyesi kademeli olarak artar. ALP indeksi doğumdan sonraki bir ay içinde normale döner.

Hamilelik sırasında alkalin fosfataz normun üzerine çıkarsa, bu ciddi patolojilerin gelişimini gösterebilir:

preeklampsi;
plasentanın işleyişinin patolojisi;
safra durgunluğu;
karaciğerin bozulması;
kemik hastalıkları

Hamilelik sırasında artan bir alkalin fosfataz seviyesi ile, karaciğer, safra yolları ve mesane hastalıklarını önlemek için aşağıdaki gibi çalışmalar kullanılarak gerçekleştirilen hepatobiliyer sistemin durumunun ek bir teşhisi gereklidir:

AST ve ALT, vücuttaki amino asitlerin metabolizması için enzimlerdir. Yüksek oranlar, hepatobiliyer sistemin işleyişinin ihlal edildiğini gösterir;
Kalsiyum, fosfor - bulaşıcı mononükleoz ve kemik hasarı ile artış.

Çocuklarda

Bazı durumlarda, çocuklarda ve yetişkinlerde yüksek düzeyde alkalin fosfataz, çocukluk çağında en yaygın enfeksiyonlar olarak hepatit A (Botkin hastalığı) veya mononükleozun (Epstein-Barr virüsü) neden olduğu karaciğer fonksiyonlarının ihlali ile kendini gösterir. .

Bebeklik döneminde, özellikle prematüre bebeklerde, kemik hastalıkları, özellikle raşitizm, D vitamini eksikliğinden kaynaklanan kemik mineralizasyonunun ihlali veya minerallerin emiliminde azalma gelişebilir.

Ayrıca, bir çocukta enzimin göstergeleri, ateş (iburofen) ve antibiyotikler (levomisetin, oksasilin, tetrasiklin, sülfonamidler kombinasyonlarında) için ilaçların kullanılması sonucu artabilir.

Doktorlar genellikle bir veya başka bir biyokimyasal kan testi reçete eder, ancak çoğunu yaşamınız boyunca en az bir kez duyduysanız, o zaman bir alkalin fosfataz testi sizi hemen hemen her zaman şaşırtır. Nedir ve neden inceleniyor? Alkalen fosfataz neden kanda yükselir?

Alkalen fosfataz nedir?

Bu, organik kökenli bir madde molekülünden fosfat ayıran bir enzimdir. Özellikle alkali bir ortamda aktiftir - adının nedeni budur. Vücutta az miktarda alkalin fosfataz bulunur. Bu enzimin çoğu karaciğer, kemik dokusu ve plasentada bulunur.

Hücreler kendilerini sürekli yenileme eğiliminde olduklarından, kandaki az miktarda enzim norm olarak kabul edilir. Ancak çok sayıda ölürlerse, analiz kandaki alkalin fosfatazın yükseldiğini ortaya çıkarır. Bu fenomenin nedenleri çeşitlidir. Göstergeler normdan önemli ölçüde farklıysa, kemiklerin, bağırsakların, karaciğerin patolojisinden veya vücuttaki malign bir süreçten şüphelenilebilir.

Bu enzimin normları, kişinin yaşına ve cinsiyetine bağlıdır. Çocuklarda ALP normalde yetişkinlerden daha yüksektir ve kadınlarda erkeklerden daha düşüktür. Ortalama olarak, kandaki normal fosfataz seviyeleri litre başına 20 ila 140 Uluslararası birim arasında değişir.

Alkalen fosfataz testi ne zaman istenir?

Alkalin fosfataz analizi, zararlı maddelerle teması olan belirli işçi kategorileri için ve önleyici muayeneler sırasında zorunlu çalışmalar listesine dahil edilebilir. Alkali fosfataz analizi, ameliyata hazırlık olarak reçete edilebilir. Ayrıca karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek veya sarılık teşhis etmek için de belirlenir.

Bu çalışma, karında, sağ hipokondriyumda ağrı, ciltte kaşıntı, halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma, kemik lezyonları ile durumu netleştirebilir. Bu patolojik süreçlerle alkalin fosfataz artar.

Negatif faktörlerin alkalin fosfataz üzerindeki etkisi

Analiz sonucunu etkileyebilecek faktörler vardır yani bir patolojiye işaret eder ama aslında vücutta olmayabilir. Yanlış pozitif sonuca yol açan durumlar şunları içerir:

kırıkların iyileşme süresi;
gebelik;
aktif kemik büyümesi zamanı;
enzimin aktivitesini etkileyen bazı tıbbi maddeler: Parasetamol, antibiyotikler, asetilsalisilik asit;

Örneğin, kan soğutulmuşsa, preanalitik aşamada hatalarla artan alkalin fosfataz. Hormonal kontraseptif alırken, gösterge azalabilir.

Alkalen fosfataz neden yükselir?

Analizlerin sonuçları bazen cesaretimizi kırıyor. Bir kişi her zaman bir tür sağlık sorunu olduğunu kabul etmeye hazır değildir. Kanda artan alkalin fosfataz - bu ne anlama geliyor? Çoğu zaman, bu karaciğer veya safra yollarının patolojisini gösterir. Sebepler, safra yollarının bozulmuş açıklığı ile ilişkili olan tıkanma sarılığını içerir. Alkalin fosfataz yükselirse, bu safra kesesindeki taşların yanı sıra ameliyattan sonra safra yollarının izlerini gösterebilir. Yüksek düzeyde enzim bazen kanser, siroz, hepatit veya midede kötü huylu bir süreci gösterir.

Karaciğer kanserinde güçlü bir şekilde artan alkalin fosfataz ve içinde metastaz. Enzim indeksinin arttığı bulaşıcı hastalıklar arasında bulaşıcı mononükleoz not edilebilir.

Alkalin fosfataz da kemik lezyonlarında yükselir. Hiperparatiroidizm, miyokard enfarktüsü, bağırsak perforasyonları, ülseratif kolitte bu göstergenin seviyesinde bir artış var.

Kemik dokusunda bulunan bir enzimde artış

Alkalen fosfataz kemik dokusunda neden yükselir? Gerçek şu ki, bu enzimin kemik dokusu oldukça fazla içerir, bu nedenle kemiklerdeki herhangi bir değişikliğe tepki verir. Kemik ALP, tek çekirdekli büyük hücreler olan osteoblastlar tarafından salgılanır. Doğrudan kemik dokusunun yüzeyinde bulunurlar ve bu yerlerde yoğun oluşumunun gerçekleştiği yerlerdir. Hepsinden önemlisi, aşırı kemik dokusu büyümesi ve yapısının ihlali ile karakterize olan Paget hastalığında alkalin fosfataz artar.

Osteosarkom gelişirse veya kemik metastazları ortaya çıkarsa, alkalin fosfataz da yükselir. Vücutta yeterli kalsiyum olmadığında kemikler yumuşamaya başlar. Enzim osteomalazi olarak da adlandırılan bu sürece duyarlıdır ve buna bağlı olarak kandaki seviyesi yükselir.

Kemik ALP, kemik büyümesi ve füzyonu sırasında artar, bu nedenle çocuklarda ve ergenlerde daha olgun hastalara göre önemli ölçüde daha yüksektir. Artışı kırıklarla birlikte görülür.

Hepatik alkalin fosfataz neden yükselir?

Alkali fosfataz karaciğerde büyük miktarlarda bulunur, bu nedenle çalışmasındaki herhangi bir değişiklik kan serumundaki enzim seviyelerine yansır. Alkalin fosfataz analizi de dahil olmak üzere kan tablosuna yansıyan hepatositlerden büyük miktarlarda salınmaya başlar. Oldukça sık, enzimdeki bir artış, karaciğer hücrelerine zarar verdiğini veya karaciğerin kendisinin işlevlerinin ihlal edildiğini gösterir.

Azalmış alkalin fosfataz

ALP sadece artmaz, aynı zamanda bu maddenin seviyesi de önemli ölçüde azaltılabilir. Ayrıca herhangi bir hastalık ile ilişkilidir.

Böyle bir hastalık hipofosfatazemidir. Bu, fosfatazın sürekli olarak idrarla atılması gerçeğinde yatan kalıtsal bir patolojidir. Vücudun bu maddeden daha fazla salınması, akut eksikliğine yol açar.

Hipotiroidizm, kandaki alkalin fosfataz seviyesinin düştüğü başka bir hastalıktır. Tiroid bezinin aktivitesinde bir azalma ile, belirli eser elementlerin eksikliğinden dolayı, fosfataz üretimi de insan sağlığını etkileyen değişikliklere uğrar.

B12 vitamini, C, çinko veya folik asit eksikliği de alkalin fosfatazda azalmaya neden olabilir. Bu hastalığa pernisiyöz anemi denir. Bazen bu madde çocuklarda büyüme hormonu eksikliği ile azalabilir.

Fetal olgunlaşma sırasında plasentanın durumuna özel dikkat gösterilir. Hamile bir kadının kanındaki alkalin fosfataz düşerse, bu plasentanın kusurlu geliştiğini gösterir. Çocuğun sağlığı için hayati bir organdır, bu nedenle bu maddenin anne adaylarındaki performansını izlemeniz gerekir.

Kandaki alkalen fosfatazın azalması ve artması: Bu ne anlama geliyor? Bu maddedeki dalgalanmaların sonuçlarının ne olabileceğine zaten karar verdik ve öğrendik. Sağlıklı olmak!

Alkalin fosfataz (ALP, ALP), hastaların genellikle “anlaşılmazlığı” nedeniyle kayıtsızca gözleriyle görmezden geldikleri biyokimyasal kan testinin bir parametresidir. Tanıdık, tanıdık isimlerle - toplam protein, üre, glikoz, toplam koleste - parametrelere daha fazla dikkat edilir.
rin. Bu arada, biyokimyasal analizdeki ALP, bir teşhis uzmanına hastanın sağlık durumu hakkında çok şey söyleyebilecek çok önemli bir belirteçtir.

Alkalen fosfataz nedir?

Alkali fosfataz bir enzimdir (insan vücudundaki biyokimyasal reaksiyonların seyrinin imkansız hale geleceği özel bir madde, inorganik kimyada aynı anlamda başka bir kelime kullanılır - katalizör). ALP, hidrolazlar grubundan bir enzimdir. Hidrolazlar, ayırt edici özelliği çeşitli organik bileşiklerin molekül içi bağlarının su molekülleri yardımıyla kırılması olan geniş bir enzim ailesidir. 6 büyük hidrolaz grubu vardır: fosfatazlar, glikosidazlar, esterazlar, lipazlar, peptidazlar, nükleazlar.

fosfataz sınıflandırması

Biyokimyada fosfatazlar iki tipe ayrılır - asidik ve alkali. Bir kişi için “PH” çözeltilerinde hidrojen iyonu konsantrasyon indeksinin koşullu ortası 5.5 olacaktır (mutlak değer 5.0'dır). 5.5'ten az asitli bir ortam, asit fosfataz aktivitesinin yeridir. 5.5'ten fazla - alkali ortam, alkalin fosfatazların aktivitesinin yeri. Alkali insan fosfatazları, 8.5-10.0 pH indeksi aralığında en yüksek aktiviteyi gösterir.

ALP insan vücudunda en bol bulunan enzimdir ve insan vücudundaki herhangi bir dokuda bulunabilir. İnsan alkalin fosfataz homojen bir enzim değil, ortak bir jenerik ilişkiye sahip bir grup biyolojik olarak aktif maddedir, aynı zamanda belirli bir hücre tipi üzerindeki seçici etkilerinde birbirlerinden farklıdırlar.

İnsan alkalin fosfatazın alt türleri (izoformları):

ALPI - bağırsak;
ALPL - spesifik değil (karaciğer, kemik ve böbrek dokularında bulunur);
ALPP - plasenta.

Bir biyokimyasal kan testi, herhangi bir alkalin fosfataz alt tipini tespit edebilse de, klinik çalışmalarda başka bir alternatif analiz yöntemi olan “kinetik kolorimetrik yöntem” kullanılabilir. Kuşkusuz avantajı, enzimlerin sınıflara ve izoformlara göre net bir şekilde farklılaşması olacaktır. Karşıt yöntemlere değmez, yöntemlerin her birinin kendine göre avantajları vardır.

Alkalen fosfatazın insan vücudundaki işlevleri

ALP'nin ana işlevi fosfor-kalsiyum metabolizmasına katılmaktır, enzim fosforun vücut dokularına taşınmasını kolaylaştırır, böylece insan vücudundaki kalsiyum içeriğini düzenler.
Alkalin fosfatazın ikincil işlevleri, karaciğerin salgı çalışmasına ve kemik dokusunun büyümesine katılımdır. Karaciğer hücreleri tarafından üretilen safra, fosfolipidler, alkaloidler, proteinler, nükleotidler - bileşimlerinde fosfataz bulunan organik bileşikler moleküllerini içerir. Vücudun onları kullanmak ve korumak için zamanı olmadığı için safraya girdiler. ALP, fosfatazı bu bileşiklerden ayırmaya yardımcı olur, onları parçalayarak ikili bir yararlı işlev gerçekleştirir - bu maddeleri nötralize eder ve kullanır. Kemik dokusunun “inşasından” sorumlu olan osteoblast hücreleri, vücutta karaciğerden sonra en fazla alkalin fosfataz içerir. Bu hücrelerin kemik dokusunda kalsiyum moleküllerini yapılandırmak için alkalin fosfataza ihtiyacı vardır - alkalin fosfataz tarafından sağlanan fosfataz bu işlem için bir katalizör görevi görür.

Fosfor ve kalsiyum insan vücudunda nasıl bir rol oynar?

Kalsiyum ve Fosfor, insan vücudundaki ayrılmaz iki kimyasal elementtir. Bağlantıları doğada diyalektiktir - bir öğe diğerinin anlaşılırlığını belirler. Bu süreçteki aracı, D vitamini, alkalin ve asit fosfatazlardır. Vücuttaki yaklaşık fosforun kalsiyuma oranı 1:3.5'tir (yetişkin için 650 g fosfor ve 2200 g kalsiyumdur).

Bu kimyasal element, insan vücudunun kendisini inşa ettiği en önemli yapı malzemesidir. Kalsiyum kemik, diş, kas dokusunun bir parçasıdır. Kalsiyum yardımıyla tırnaklar oluşur, kan damarlarının düz kasları güçlendirilir. Doğada, kalsiyum - stronsiyumun yapısal bir ikizi vardır. Bu metal, kalsiyum eksikliği durumunda onun yerine geçer. Bir yapı malzemesi olarak, stronsiyum kalsiyumdan önemli ölçüde daha düşüktür ve bu nedenle stronsiyumdan oluşan dokular kalsiyum bazında yapılanlardan daha düşük olacaktır - kan damarları, tırnaklar, dişler kırılgan ve kırılgan hale gelir, kaslar tonlarının bir kısmını kaybeder, çeşitli büyümeler, kemiklerde süreçler görünecektir. Kemiklerde sözde “tuzların” birikmesinden sorumlu olan fazla kalsiyum değil, aksine bir eksiklik - vücut, eksik kalsiyumu stronsiyum ile telafi eder, bu da kural olarak, her zaman fazladır.

Dikkat! Kalsiyum emilimi için fosfor gereklidir, fosfor eksikliği kalsiyum emiliminde bir azalmaya yol açar ve buna bağlı olarak vücutta bu kimyasal elementin seviyesi hızla düşer. Stronsiyumun asimilasyonu için fosfor, kalsiyumun asimilasyonundan çok daha az gereklidir. Bu nedenle, vücut, fosfor eksikliği durumunda, ekonomik bir moda geçerek dokularını ihtiyaç duyulandan değil, olandan oluşturur.

Fosfor

Kalsiyumdan sonra en önemli yapı malzemesi fosfordur. Bu kimyasal element kemiklerin, dişlerin, yağların (fosfolipidler), enzimlerin ve proteinlerin bir parçasıdır.

Fosfor, insan vücudundaki enerji metabolizmasının en önemli katılımcısıdır. ATP gibi ADP'ye ayrılan böyle bir organik bileşik, insan vücuduna varlığı için gerekli enerjiyi verir.

Zamansal ve kalıtsal bilgilerin depolanmasından ve iletilmesinden sorumlu DNA ve RNA molekülleri, yapılarının stabilitesini sağlayan fosfat grupları içerir.

Dikkat! Vücuttaki normal fosfor içeriği, romatoid faktör riskini azaltacak, artrit ve artroz olasılığını azaltacak, düşünce netliği ve saflığı sağlayacak ve ağrı eşiğini azaltacaktır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde ALP normları

Bir biyokimyasal kan testinde alkalin fosfataz değerlerinde sayıların ne anlama geldiğini anlamak için, bu enzimin içeriğinin artan ve azalan değerlerini belirlemenin mümkün olacağı normal aralığı bilmeniz gerekir. .

8 ila 10 yaş arası çocuklar - 150-355 U / l;
10 ila 19 yaş arası çocuklar - 158-500 U / l;
50 yaşın altındaki yetişkinler - 85-120 U / l;
50 ila 75 yaş arası yetişkinler - 110-138 U / l;
75 yaşın üzerindeki insanlar - 168-188 U / l'den.

Biyokimyasal kan testinin sonuçlarında alkalin fosfataz normundaki bir değişiklikle ilişkili olası patolojiler

Biyokimyasal analizde ALP seviyesindeki değişikliklerin olası patolojik nedenlerini incelemeye geçmeden önce, hastaların bilmesi gereken birkaç önemli özelliği not ediyoruz.

Çocuklarda alkali fosfataz yükselir. Çocukların vücudunda, vücudun büyümesiyle ilişkili hızlı metabolik süreçler vardır. ALP'nin insan vücudunda oynadığı rol - kemik dokusunun büyümesi, karaciğerin stabilizasyonu - düşünüldüğünde, bir çocuğun kanında bu enzimin çok fazla olması şaşırtıcı değildir. Doğal olarak, çocuk ne kadar küçükse, bu tür süreçler o kadar aktif olur. 17-19 yaşlarında (erkekler) ve 15-17 yaşlarında (kadınlar) vücudun hormonal yeniden yapılandırılması tamamlandıktan sonra, insan vücudundaki alkalin fosfataz seviyesi düşmeye başlar. 24-25 yıl sonra insan vücudundaki alkalin fosfataz doku büyümesi için değil, sağlığını korumak için çok fazla kullanılır.

Alkali fosfataz, gebelik sırasında kadınlarda artar - bir kadının vücudunda bir fetüsün oluşumu, önemli miktarda çeşitli maddeler gerektirir - buna göre sindirilebilirliklerinden sorumlu enzimlerin sayısında bir artışa neden olan eser elementler, proteinler, yağlar. Bu nedenle hamile bir kadının kanındaki alkalin fosfataz seviyesi artar.

Önemli! Çocuklarda ve hamile kadınlarda yüksek düzeyde alkalin fosfataz tamamen doğaldır, bu gibi durumlarda patolojiden bahsetmiyoruz.

Yükseltilmiş alkalin fosfataz

Çoğu alkalin fosfatazın kemik ve karaciğer hücrelerinde bulunduğu göz önüne alındığında, bu enzimin artan bir seviyesi, karaciğer ve kemik dokusu ile ilgili problemlerin yüksek bir olasılığını gösterecektir - karaciğer hücrelerinin ölümü, kemik dokusunun parçalanması serbest bırakılacaktır. Bu enzimin fazlalığı kana geçer. Her türlü karaciğer hastalığı (çeşitli etiyolojilerin hepatiti, karaciğer yaralanmaları) ve kemik dokusu (çeşitli etiyolojilerin osteiti, kemik yaralanmaları ve kırıklar), sonuçlarında yüksek düzeyde alkalin fosfataz gören bir teşhis uzmanının ana şüphelileri olacaktır. bir hastanın analizi. Belirtilen patolojilere ek olarak, hastanın kanındaki yüksek düzeyde alkalin fosfataz, örneğin diyette fosfor ve kalsiyum eksikliği gibi oldukça banal nedenlere sahip olabilir.

Azalmış alkalin fosfataz

Düşük bir alkalin fosfataz seviyesi, çoğunlukla metabolik bozukluklar ve vücudun aşınması ve yıpranması ile ilişkilidir:

osteoporoz;
anemi;
açlık;
aşırı D vitamini (genellikle bu koenzim içeren diyet takviyelerinin kontrolsüz kullanımı nedeniyle çocuklarda görülür);
tiroid bezinin salgı fonksiyonunun ihlali;
C vitamini eksikliği (iskorbüt).