Tıbbi kuruluşların kalitesinin bağımsız değerlendirmesi. Bilim ve eğitimin modern sorunları. ICEO uzmanları tarafından çözülen tıbbi hizmetlerin kalitesinin incelenmesi görevleri

Tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanan hizmetlerin kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi nedir? Tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesine nasıl katılınır? Objektif değerlendirme sonuçları nasıl elde edilir?

Merhaba, HeatherBober web sitesinin sevgili okuyucuları! Olga Vovk seninle.

Her birimiz zaman zaman tıbbi kuruluşların hizmetlerini kullanmak zorundayız. 2014'ten bu yana Rusya Federasyonu mevzuatı, vatandaşlara, bir doktora gitmeden önce bile, bir sağlık kurumunun hizmetlerinin bağımsız uzmanlar ve diğer hastalar tarafından ne kadar kaliteli olarak değerlendirildiğini öğrenmenin yanı sıra oluşumuna katılma fırsatı veriyor. değerlendirmenin kendisi.

Hastanın sağlık durumu ve bir doktora gitmek için harcadığı zaman ve çaba, doğrudan bir tıbbi kurumun hizmetlerinin ne kadar zamanında ve eksiksiz olduğuna bağlıdır.

Bu yazıda, bağımsız bir değerlendirmenin sağlık sektöründeki mevcut durumu nasıl değiştirebileceğini ve incelemelerin raporlarına ve sonuçlarına nasıl erişileceğini tartışacağım.

1. Tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanan hizmetlerin kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi nedir?

Tıbbi kurumların hizmetlerinin bağımsız olarak incelenmesi, ülkemiz için oldukça genç bir prosedürdür. Uygulanmasına ilişkin yönetmelik kabul edildikten sonra yürürlüğe girmiştir. FZ 526 21 Temmuz 2014 tarihli.

Aslında, bu kamu kontrolünün biçimlerinden biridir, hastalara seçilen tıbbi kuruluştaki hizmetlerin düzeyi hakkında eksiksiz ve güvenilir bilgi sağlamak ve ayrıca değerlendirme sonuçlarının oluşumuna bağımsız olarak katılmak için tasarlanmıştır.

Bu tür önlemler, tıbbi kuruluşların faaliyetlerini niteliksel olarak yeni bir düzeye getirmeli, hizmetlerin güvenliğini ve hasta memnuniyetini iyileştirmelidir. Bir yandan bağımsız bir incelemenin faydaları açıktır, diğer yandan ne kadar iyi yürütüldüğü ve bu tür denetimlerin sonuçlarına tam olarak güvenilip güvenilemeyeceği konusunda birçok soru ortaya çıkmaktadır.

Sağlık Bakanlığı'nın 23 Mart 2015 tarih ve 133 sayılı talimatına göre denetimlerin düzenlenmesi ve yürütülmesi Sağlık Bakanlığı'na bağlı Kamu Kurulu ile görüşmekle yükümlüdür.. O ve yerel özyönetim organları altında oluşturulan bölgesel kamu konseyleri, doğrulama için tıbbi kuruluşların listesini belirler.

Her şeyden önce, bunlar ücretsiz hizmet veren ve yürütme hakkına sahip olan kurumlardır (bununla ilgili daha fazla bilgiyi web sitemizde ayrı bir makalede bulabilirsiniz). Muayene yılda bir defadan fazla ve en az 3 yılda bir yapılmalıdır.

Çalışma grupları tarafından yapılan muayenelerde hastaların verilen hizmetlerin kalitesine ilişkin geri bildirimleri dikkate alınmaktadır. Bir rapor şeklinde değerlendirme sonuçları internette ücretsiz olarak mevcuttur.

Ayrı makalemizde diğer formlar hakkında bilgi edinin.

Tablo, bağımsız incelemelerde hangi katılım düzeylerinin yer aldığını göstermektedir:

№	Katılım oranı	kim temsil eder	fonksiyonel
1	Daha yüksek	Sağlık Bakanlığı	Düzenleyici belgelerin, siparişlerin, yönergelerin geliştirilmesi
2	yol gösterici	Sağlık Bakanlığı'na bağlı Kamu Kurulu	Teftişlerin organizasyonu, bölgesel kamu konseyleri ile etkileşim, teftişlerin kontrolü, sonuçların toplanması ve yerleştirilmesi
3	Lider (orta)	Yerel ve Bölgesel Yetkililer	Yerel düzeyde yasama faaliyeti, resmi web sitelerinde raporlar yayınlamak, çalışma grupları oluşturmak
4	Yönetici	Çalışma grupları	İncelemelerin yapılması, raporların hazırlanması
5	Ek	Hastalar	Bir tıbbi kuruluştaki hizmetlerin kalitesine ilişkin anketlerin doldurulması

2. Tıbbi kuruluşların hizmetleri hangi kriterlere göre değerlendirilir - TOP-5 ana kriterler

Bağımsız bir değerlendirme, kurumun faaliyetlerinin tüm önemli yönlerini tam olarak kapsamalıdır. 5 değerlendirme kriteri vardır - bunları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

1. kriter Tıbbi kuruluş hakkındaki bilgilerin açıklığı ve erişilebilirliği

Uzmanlar, İnternette sunulan bilgilerin kullanılabilirliğini ve eksiksizliğini, kuruluşun web sitesindeki verilerin uygunluğunu, ziyaretçiler için tesislerdeki bilgi stantlarının doluluğunu vb. değerlendirir.

Dolayısıyla, hastaların her konu için resepsiyona gidip sıra beklemeleri gerekiyorsa, bu olumsuz bir faktördür.

Kriter 2. Hastalar için konforlu koşullar ve hizmetlerin mevcudiyeti

Bu, randevu almanın olası yollarını ve hızını, ilk ziyarette randevu alabilen ziyaretçilerin yüzdesini vb. içerir.

Örnek
İkinci kritere göre, en yüksek puan, ilgilenen hekimden internet üzerinden, telefonla, sicilden randevu alabileceğiniz sağlık kuruluşlarına verilecektir. Aynı zamanda hasta bu işlem için fazla zaman harcamamalı ve bir kurumda randevu için sıraya girme ilkesine kesinlikle uyulmalıdır.
Kriter 3. Servis bekleme süresi
Raporda, doktorların randevularını tam olarak kuponda belirtilen saatte alıp almadıkları, teşhis testlerinin (ultrason, röntgen vb.) manipülasyonların ve testlerin sonuçları.
4. kriterÇalışanlar ve müşteriler arasındaki ilişki
Personelin kibarlığını, inceliğini ve güler yüzlülüğünü olumlu olarak değerlendiren hastaların oranı ile karakterizedir. Hastaların belirli bir süre boyunca tıbbi ve hemşirelik personeline yönelik şikayetlerinin sayısı dikkate alınır.
Kriter 5. Sunulan hizmetlerden memnuniyet
Sunulan hizmetlerin kalitesinden memnun olan müşterilerin yüzdesi. Kurumu akraba ve arkadaşlarına tavsiye etmeye ve gerekirse bu hastane veya kliniğe geri dönmeye hazır hasta sayısı da tahmin edilmektedir.
İlkeler ve yöntemler hakkında daha fazla bilgiyi web sitemizdeki ayrı bir makalede okuyun.
3. Tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanan hizmetlerin kalitesi nasıl değerlendirilir - 5 basit adım
Bağımsız değerlendirme kriterleri, hastaların kendilerinin aktif katılımı olmadan gerçekçi ve güncel bir rapor hazırlamanın imkansız olduğunu açıkça göstermektedir. Gerçek şu ki, muayenenin ana kısmı, klinik müşterilerinin memnuniyetinin bir tür sosyolojik çalışmasıdır.
Görüşünüzün dikkate alınabilmesi için denetimin zamanını öğrenmenize ve çalışma grubunun uzmanlarıyla bizzat görüşmenize gerek yoktur. Özel bir anketi doldurmak için birkaç dakikanızı ayırmanız yeterlidir.
Aşama 1. Sağlık Kurulunun web sitesine gidin
Anketin mevcut formu her zaman İnternette Sağlık Bakanlığı'nın resmi web sitelerinde ve ayrıca tıbbi kurumların portallarında bulunabilir. Çoktan seçmeli bir teste benziyor, bu nedenle bir mobil cihazdan doldurmak kolay ve hatta mümkün.
Adım 2 Uygun formda bir anket buluyoruz
Sağlık Bakanlığı'nın web sitesinde “geri bildirim” için birkaç düzine anket formu bulunmaktadır. Tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesiyle doğrudan ilgili olanı seçin. kuruluşlar (ambulans istasyonları ve kan nakil istasyonları için ayrı belgeler olduğunu lütfen unutmayın).
Aşama 3 Formu doldur
Yatarak veya ayakta tedavi formuna erişmek için istediğiniz sekmeyi seçin. Yukarıda belirtildiği gibi, anket bir test şeklinde yapılır, içindeki soru sayısı 20'yi geçmez. Tüm soruları cevaplamanız gerekir - bu işlem 3-5 dakikadan fazla sürmez.
4. Adım anket gönderme
Adım 5 Nihai sonucu alıyoruz
Fikriniz, inceleme sırasında diğerleri arasında dikkate alınacaktır. Doktora yapılan her ziyaretten sonra anketi doldurmanız önerilir - kliniğinizdeki veya hastanenizdeki hizmetlerin kalitesini bu şekilde doğrudan etkileyebilirsiniz.
Örnek
Ortalama bir Rus emekli Ivan Ivanovich, belediye polikliniğinde uzun yıllardır doktora gidiyor. Kuyruklarda uzun süre beklemekten memnun değil, resepsiyondaki tıbbi kayıt tüm ziyaret geçmişiyle birlikte kayboldu, bir ay boyunca röntgen veya ultrason için kaydolması gerekiyor ve eski kapı ve pencereler eski kapı ve pencereler. koridorlar sürekli taslaklara yol açar. Ancak İvan İvanoviç diğer hastalara sadece terapistin kapısında beklediği saatler boyunca şikayette bulunabilir.
Ivan Ivanovich bağımsız bir muayeneden haberdar olsaydı, o ve “talihsizlik içindeki arkadaşları”, kuyruklarda geçirdikleri süre boyunca karşılaştıkları tüm ihlalleri Sağlık Bakanlığı, Sağlık Komitesi veya portal üzerinden rapor edebilirdi. polikliniğin kendisi.
Bir sonraki incelemede, incelemeleri üzerinde bağımsız bir kontrol yapılacak ve teyit edilen tüm gerçekler rapora dahil edilecektir. Sonuç olarak, herhangi bir hasta klinikte kendisini neyin beklediğini öğrenebilecek ve sağlık kurumunun kendisi belirlenen ihlalleri ortadan kaldırmaya başlayacaktı.

4. Tıbbi kuruluşların hizmetlerinin kalitesini değerlendirmek mümkün değilse - değerlendirmede sorun olması durumunda profesyonel yardım
Uygulamada, tıbbi kuruluşlar tarafından sağlanan hizmetlerin kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi birçok soruyu gündeme getirmektedir: hem hastalar hem de tıbbi kurumların kendileri için. Büyük adli yardım hizmetleri, ortaya çıkan sorunların çözümünde önemli yardımlar sağlayabilir.
1) Avukat
Pravoved, yasal çevrimiçi danışma hizmetinin uygulandığı Rusya'daki en büyük portaldır. Siteyi her ay 2 milyon kişi ziyaret ediyor ve hepsi zamanında profesyonel yardım alıyor. 5 yıllık çalışma boyunca Pravovede, en sık sorulan soruların yanıtlarını içeren kapsamlı bir bilgi tabanı topladı ve sürekli olarak güncelleniyor ve güncelleniyor.
Site arşivleri sorununuza bir çözüm içermiyorsa, bir profesyonelden doğrudan çevrimiçi tavsiye alabilirsiniz. Hukukun her alanından binlerce avukat şimdi Pravoved ile işbirliği yapıyor ve en zor soruları cevaplamaya hazırlar.
Çoğu istişare ücretsizdir, ancak bazıları birkaç bin rubleye mal olur - hepsi belirli bir avukatın önerisine ve konunun karmaşıklığına, belgeleri arama ve hazırlama ihtiyacına bağlıdır.
Davranışın doğruluğu hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, Avukat avukatlarının hizmetleri vazgeçilmez olacaktır (ayrı bir makalede okuyun). Doğrudan sohbette bir soru sorabilir veya istediğiniz profildeki bir uzmanı arayabilir ve kişisel bir yanıt alabilirsiniz.
Hemen şimdi profesyonel hukuki destek alabilirsiniz - kaynak haftanın yedi günü 24 saat çalışır. Dilerseniz, konu bir avukatın şahsen bulunmasını gerektiriyorsa, ikamet ettiğiniz şehirden bir uzman bulabilirsiniz.
Şirket, düşük kaliteli hizmet sunumundan etkilenen hastalara tıbbi avukat ve avukat hizmetleri sağlama konusunda uzmanlaşmıştır. Burada profesyonel destek, çevrimiçi danışmanlık alabilir veya kendi işinizi sipariş edebilirsiniz.
Uzmanlar (hizmet hakkında daha fazla bilgi için ayrı makalemizde), mahkemeye sunulmak üzere belgeler hazırlayacak ve toplantılarda hastanın çıkarlarını temsil edecektir.
Tıbbi kuruluşların hastalarla etkileşimi ve kontrol sorunları hakkında ayrıntılı bilgi bulabileceğiniz büyük bir portal. Şirketin avukatları, mahkemede zarar gören tarafın (hem sağlık kurumlarının kendileri hem de müvekkilleri) çıkarlarını temsil etmeye ve tıp hukuku alanında çevrimiçi istişareler yapmaya hazırdır.
Ek olarak, uzmanlar sonuçlara itiraz etmeye ve ikinci bir adli tıp muayenesinin atanmasına yardımcı olacaktır (bunları sitede ayrı makalelerde yürütme prosedürü hakkında bilgi edinin).
5. Bir tıbbi kuruluşun hizmet kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesinin nesnel sonuçları nasıl elde edilir - 3 faydalı ipucu
Hizmetlerin bağımsız bir incelemesi, bir doktora gitmeden önce bile bir poliklinikte veya hastanede ne gibi zorluklarla karşılaşacağımızı öğrenmek için bize gerçek bir fırsat verir.
İncelenen bilgilerin güvenilir ve güncel olduğundan emin olmak için ipuçlarımızı kullanın.

anahtar kelimeler

SAĞLIK HİZMETİ. / TIBBİ HİZMETLERİN KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. / TIBBİ HİZMETLERİN KALİTE GÖSTERGELERİ./ SAĞLIK HİZMETİ. / TIBBİ HİZMETLERİN KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. / TIBBİ HİZMET KALİTE İNDEKSLERİ

dipnot sağlık bilimleri üzerine bilimsel makale, bilimsel çalışmanın yazarı - Rozhkova Ekaterina Vladimirovna

Yirminci yüzyılın ikinci yarısında, dünyanın tüm gelişmiş ülkelerinde hizmet sektörünün dinamik büyümesindeki eğilimler açıkça belirlendi: hizmet sektöründen elde edilen gelirin GSYİH içindeki payı ve bu sektörde istihdam edilen kişilerin payı arttı, hizmet kuruluşlarının sayısı arttı ve uluslararası hizmet ticareti genişledi. Günümüzde ekonominin en kapsamlı sektörlerinden biri sağlık hizmetleridir. Endüstrinin bariz son derece yüksek sosyal önemi, tıbbi kurumların yönetiminde alınan tüm kararların dış çevrenin dinamiklerini dikkate alarak kapsamlı bir şekilde gerekçelendirilmesi ihtiyacını önceden belirler. Böylece sağlık hizmetleri pazarının oluşması, üzerindeki rekabetin artması sorunu daha da ağırlaştırmaktadır. tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi. Tıbbi bakımın kalitesinin değerlendirilmesi, tıbbi kurumların faaliyetlerinde çeşitli yeniliklerin tanıtılmasının etkinliği için kriterlerden biridir. Çalışmanın amacı, metodolojik bir yaklaşım ve metodolojik araçlar geliştirmektir. tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi. Sistematik bir yaklaşımın parçası olarak, çalışma, karşılaştırma yöntemlerini, mantıksal analizleri, nesnelerin yapısal tanımını, genel bilimsel sınıflandırma ve toplama yöntemlerini kullanır. Sonuç olarak, yazarın öznel ve nesnel olarak ayırdığı bir tıbbi hizmetin niteliksel özelliklerinin bir listesi oluşturulmuştur. Sübjektif olanların profesyonel, bilgilendirici, mekansal ve iddia özelliklerini içermesi önerilmiştir. Amaç anlamlı, normatif, teknik ve ekonomik, konfor. Bu sınıflandırma çerçevesinde hangi özelliklerin tıbbi hizmetlerin sunumuna ilişkin koşullar tarafından belirlendiği ve hangilerinin tıbbi sürecin kalitesi ile belirlendiği gösterilmektedir. Makale, bir tıbbi hizmetin kalitesinin tek bir özelliğini değerlendirmek için öncelikli yöntemleri tanımlar, bir tıbbi hizmetin kalitesinin göstergelerini değerlendirmek için bir metodoloji önerir ve böyle bir hesaplama örneği verir. Bu yaklaşım, dünyadaki kuruluşların stratejik ve yenilikçi gelişiminde önceliklerin oluşturulması sürecinde pratik öneme sahiptir. tıbbi hizmetler.

İlgili konular sağlık bilimleri üzerine bilimsel makaleler, bilimsel makalenin yazarı - Rozhkova Ekaterina Vladimirovna

Tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi: bölgesel özellikler ve sorunlar
2013 / Rozhkova Ekaterina Vladimirovna
2015 / Avdeeva Marina Vladimirovna, Vashchenkov Vladislav Vladimirovich, Luchkevich Vladimir Stanislavovich, Barkaeva Victoria Andreevna
Sağlık sisteminin kalitesinin bir göstergesi olarak nüfusun tıbbi hizmetlerden memnuniyeti
2016 / Lyudmila Stanislavovna Leontieva, Tatyana Viktorovna Khalilova, Zhanna Yurievna Kurgaeva
Sağlık sektörünün inovasyon odaklı gelişimi sorunları
2014 / Rozhkova Ekaterina Vladimirovna
Tüketici pazarında tıbbi hizmetlerin geliştirilmesindeki sorunlar ve eğilimler
2019 / Oborin Matvey Sergeevich
Tıbbi kuruluşların derecelendirmelerini oluşturmak için tıbbi bakımın kalitesinin göstergelerini seçmede yabancı deneyim: Rusya için dersler
2013 / Elena Tarasenko
Devlet dışı sağlık kurumlarında ücretli sağlık hizmetlerinin kalitesinin tıbbi bakımın verimliliğini ve etkinliğini artırmada bir faktör olarak değerlendirilmesi
2013 / Muslimov Müslim İlyasoviç
Merkez Federal Bölge bölgelerindeki tıbbi hizmetlerin mevcudiyetinin ve kalitesinin karşılaştırmalı analizi
2019 / Starykh Natalya Petrovna, Egorova Alina Viktorovna
Hastanenin yerini alan tıbbi bakım türlerinin organizasyonuna süreç yaklaşımı
2015 / Gorohova Irina Viktorovna
Rusya Federasyonu'nun Kuzey Kutbu bölgesinde tıbbi hizmetlerin kalitesini sağlamak için süreç odaklı bir sistemin modellenmesi
2019 / Glazov Kirill Nikolaevich

TIBBİ HİZMETLERİN KALİTESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ

Yirminci yüzyılın ikinci yarısında, hizmetlerin dinamik büyüme eğilimleri tüm gelişmiş ülkelerde açıkça belirtilmiştir: Hizmetler sektöründen elde edilen gelirin GSYİH oranı ve istihdamın payı artırıldı, hizmet kuruluşlarının sayısı arttı, uluslararası hizmet ticareti genişletildi. Günümüzde ekonominin en kapsamlı sektörlerinden biri sağlık hizmetleridir. Endüstrinin bariz çok yüksek sosyal önemi, çevre dinamiklerini hesaba katarak sağlık kurumlarının yönetimindeki tüm kararların dikkatli bir şekilde incelenmesini önceden belirler. Böylece, tıbbi hizmetler pazarının oluşumu, artan rekabet, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirme sorununu ağırlaştırmaktadır. Tıbbi yardımın kalite derecesi, tıbbi kurumların faaliyetlerinde çeşitli yeniliklerin uygulanmasının etkinlik kriterlerinden biridir. Çalışma, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirmek için metodolojik bir yaklaşım ve metodolojik araçlar geliştirmeyi amaçlamaktadır. Sistematik bir yaklaşımın parçası olarak karşılaştırma yöntemleri, mantıksal analiz, nesnelerin yapısal tanımları, genel bilimsel sınıflandırma ve toplama yöntemleri kullanılır. Sonuç olarak, tıbbi hizmetlerin kalite özelliklerinin listesi oluşturulmuş ve yazar bunu öznel ve nesnel olanlara ayırmıştır. Öznel özellikler, profesyonel, bilgilendirici, mekansal ve iddia özelliklerini içerir. Anlamlı, düzenleyici, tekno-ekonomik ve konfor özellikleri, nesnel özelliklere atıfta bulunur. Bu sınıflandırma kapsamında hangi özelliklerin tıbbi hizmetlerin koşullarıyla, hangi özelliklerin tıbbi sürecin kalitesiyle belirlendiği gösterilmiştir. Makale, tıbbi hizmetlerin kalitesinin bireysel özelliklerinin öncelikli değerlendirme yöntemlerini tanımlamaktadır, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirme yöntemi önerilmiş ve bu hesaplamanın örneği verilmiştir. Bu yaklaşım, sağlık hizmetleri pazarının stratejik önceliklerinin ve inovasyon geliştirme organizasyonunun oluşturulması sürecinde pratik öneme sahiptir.

Bilimsel çalışmanın metni "Tıbbi hizmetlerin kalitesi ve değerlendirilmesi" konusunda

- - ISSN 2071-5021

Elektronik bilimsel dergi El No. FS77-28654

"Halk sağlığının sosyal yönleri"

E.V. Rozhkova Tıbbi hizmetlerin kalitesi ve değerlendirilmesi

Ulyanovsk Devlet Üniversitesi

Tıbbi hizmetlerin kalitesi ve değerlendirilmesi

Ulyanovsk Devlet Üniversitesi

Özet. Yirminci yüzyılın ikinci yarısında, dünyanın tüm gelişmiş ülkelerinde hizmet sektörünün dinamik büyümesindeki eğilimler açıkça belirlendi: hizmet sektöründen elde edilen gelirin GSYİH içindeki payı ve bu sektörde istihdam edilen kişilerin payı arttı, hizmet kuruluşlarının sayısı arttı ve uluslararası hizmet ticareti genişledi. Günümüzde ekonominin en kapsamlı sektörlerinden biri sağlık hizmetleridir. Endüstrinin bariz son derece yüksek sosyal önemi, tıbbi kurumların yönetiminde alınan tüm kararların dış çevrenin dinamiklerini dikkate alarak kapsamlı bir şekilde gerekçelendirilmesi ihtiyacını önceden belirler.

Böylece, tıbbi hizmetler pazarının oluşumu, içindeki rekabetin artması, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirme sorununu şiddetlendirmektedir. Tıbbi bakımın kalitesinin değerlendirilmesi, tıbbi kurumların faaliyetlerinde çeşitli yeniliklerin tanıtılmasının etkinliği için kriterlerden biridir. Çalışmanın amacı, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirmek için metodolojik bir yaklaşım ve metodolojik araçlar geliştirmektir. Sistematik bir yaklaşımın parçası olarak, çalışma, karşılaştırma yöntemlerini, mantıksal analizleri, nesnelerin yapısal tanımını, genel bilimsel sınıflandırma ve toplama yöntemlerini kullanır. Sonuç olarak, yazarın öznel ve nesnel olarak ayırdığı bir tıbbi hizmetin niteliksel özelliklerinin bir listesi oluşturulmuştur. Sübjektif olanların profesyonel, bilgilendirici, mekansal ve iddia özelliklerini içermesi önerilmiştir. Hedefe - anlamlı, düzenleyici, teknik ve ekonomik, konfor. Bu sınıflandırma çerçevesinde hangi özelliklerin tıbbi hizmetlerin sağlanmasına ilişkin koşullar tarafından ve hangilerinin tıbbi sürecin kalitesi ile belirlendiği gösterilmektedir.

Makale, bir tıbbi hizmetin kalitesinin tek bir özelliğini değerlendirmek için öncelikli yöntemleri tanımlar, bir tıbbi hizmetin kalitesinin göstergelerini değerlendirmek için bir metodoloji önerir ve böyle bir hesaplama örneği verir. Bu yaklaşım, tıbbi hizmetler alanındaki kuruluşların stratejik ve yenilikçi gelişiminde önceliklerin belirlenmesi sürecinin bir parçası olarak pratik öneme sahiptir.

Anahtar Sözcükler: Sağlık hizmeti, tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi, tıbbi hizmetlerin kalitesinin göstergeleri

özet. Yirminci yüzyılın ikinci yarısında, hizmetlerin dinamik büyüme eğilimleri tüm gelişmiş ülkelerde açıkça belirtilmiştir: Hizmetler sektöründen elde edilen gelirin GSYİH oranı ve istihdamın payı artırıldı, hizmet kuruluşlarının sayısı arttı, uluslararası hizmet ticareti genişletildi. Günümüzde ekonominin en kapsamlı sektörlerinden biri sağlık hizmetleridir. Endüstrinin bariz çok yüksek bir sosyal önemi, bir

sağlık kurumlarının yönetimindeki tüm kararların çevre dinamiklerini dikkate alarak dikkatli bir şekilde incelenmesi.

Böylece, tıbbi hizmetler pazarının oluşumu, artan rekabet, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirme sorununu ağırlaştırmaktadır. Tıbbi yardımın kalite derecesi, tıbbi kurumların faaliyetlerinde çeşitli yeniliklerin uygulanmasının etkinlik kriterlerinden biridir. Çalışma, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirmek için metodolojik bir yaklaşım ve metodolojik araçlar geliştirmeyi amaçlamaktadır. Sistematik bir yaklaşımın parçası olarak karşılaştırma yöntemleri, mantıksal analiz, nesnelerin yapısal tanımları, genel bilimsel sınıflandırma ve toplama yöntemleri kullanılır. Sonuç olarak, tıbbi hizmetlerin kalite özelliklerinin listesi oluşturulmuş ve yazar bunu öznel ve nesnel olanlara ayırmıştır. Öznel özellikler, profesyonel, bilgilendirici, mekansal ve iddia özelliklerini içerir. Anlamlı, düzenleyici, tekno-ekonomik ve konfor özellikleri, nesnel özelliklere atıfta bulunur. Bu sınıflandırma kapsamında hangi özelliklerin tıbbi hizmetlerin koşullarıyla, hangi özelliklerin tıbbi sürecin kalitesiyle belirlendiği gösterilmiştir.

Makale, tıbbi hizmetlerin kalitesinin bireysel özelliklerinin öncelikli değerlendirme yöntemlerini tanımlamaktadır, tıbbi hizmetlerin kalitesini değerlendirme yöntemi önerilmiş ve bu hesaplamanın örneği verilmiştir. Bu yaklaşım, sağlık hizmetleri pazarının stratejik önceliklerinin ve inovasyon geliştirme organizasyonunun oluşturulması sürecinde pratik öneme sahiptir.

anahtar kelimeler. Tıbbi hizmet, tıbbi hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi, tıbbi hizmetlerin kalite endeksleri.

Tıbbi hizmetler pazarında rekabetin ortaya çıkması ve güçlenmesi, kalitelerini karakterize etme ve değerlendirme sorununu hayata geçirmektedir. Araştırmacılara göre, devlet emirleri, tüzel kişiliklerin yatırımları ve vatandaşların kişisel fonları için rekabet, rekabet avantajlarını sağlamak ve artırmak için birçok kurum için zor bir görev teşkil ediyor. Aynı zamanda, tıp kurumlarında rekabet avantajı elde etmenin kilit mekanizması, uluslararası standartlara uygun olarak sağlık hizmetleri koşullarına uyarlanmış bir sürekli kalite iyileştirme sisteminin kuruma getirilmesidir.

Ayrıca, sağlanan tıbbi bakımın kalitesinin değerlendirilmesi, çeşitli yenilikçi süreçlerin uygulanmasının etkinliği için kriterlerden biridir. Buna göre, oldukça zor olan tıbbi bakımın kalitesini değerlendirmek için net bir sistem geliştirmek gereklidir.

Bununla birlikte, "tıbbi hizmet kalitesi" teriminin anlamsal anlamının bariz açıklığına rağmen, araştırma literatüründe yorumlanmasında bazı farklılıklar vardır.

21 Kasım 2011 tarihli ve 323-F3 sayılı Rusya Federasyonu Federal Yasasının “Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Üzerine” tıbbi bakımın kalitesini “bir dizi özellik olarak tanımladığına dikkat edilmelidir. tıbbi bakımın zamanını, tıbbi bakımın sağlanmasında doğru önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon yöntemlerinin seçimini, planlanan sonuca ulaşma derecesini yansıtır.

Ancak bize göre bu tanım, tıbbi bakımın kalitesinin özelliklerinin listesini açıklamadığından, sonucu kimin (hastanın beklentileri veya doktorun prognozu anlamında) planlaması gerektiğini açıklamadığından nispeten belirsizdir. Buna göre. , bu tanımın sağlık hizmetlerinin sistem kalite kontrolünde kullanılması zordur. Bu bağlamda, tıbbi bakımın kalitesini değerlendirme alanındaki mevcut çalışmalara dönelim.

Böylece, A. Golyshev ve O. Nosyreva tarafından oldukça ayrıntılı bir tanım verilmiştir. Onların görüşüne göre, tıbbi bakımın kalitesi, bir profesyonelin nitelikleri, yani tıbbi teknolojileri uygulama yeteneği nedeniyle, bir doktor ve hasta arasındaki etkileşim sürecinin bir özelliğidir, hastanın ilerleme riskini azaltır. hastalık ve yeni bir patolojik sürecin ortaya çıkması, tıbbın kaynaklarını en iyi şekilde kullanmak ve tıbbi sistemle etkileşiminden hasta memnuniyetini sağlamak.

Bu yaklaşımla, tıbbi bakımın kalitesi (MC), yazarların kanıtladığı gibi, üç alanda karakterize edilebilir ve değerlendirilebilir:

Yapıya göre (maddi ve teknik yetenekler, insan kaynakları vb., tıbbi bakımın sağlanması için koşulları karakterize eder, ancak kalite garantisi değildir);

Sonuca göre (hem tıbbi bakım sağlama sürecinin kalitesine hem de doktorun çalışmasıyla ilgili olmayan faktörlere, yani hastanın ciddiyetine, yaşına, hastalığın özelliklerine vb. );

Tıbbi bakım sağlama süreciyle, yani tıbbi süreçle (sürece etki ederek sonucu etkileyebilirsiniz).

Bu yaklaşım çok popülerdir ve A. Donabedian'ın 20. yüzyılın sonunda ortaya koyduğu konumu yansıtır. Tıbbi bakımın kalitesi üzerine araştırma alanında uzun süredir tanınan yazar, bunun üç yönünü seçti: yapının kalitesi, sürecin kalitesi ve sonucun kalitesi. Aslında araştırmacı, tıbbi bakımın kalitesinin analizine yapısal, prosedürel ve sonuç odaklı bir yaklaşım uygulama olasılığını gösterdi.

Bu yaklaşımda, bize göre, tıbbi hizmetlerin kalitesini karakterize eden tüm yönlerin daha fazla dikkate alındığı belirtilmelidir.

Aynı zamanda, ikinci yön (MT'nin kalitesinin sonuca göre değerlendirilmesi) oldukça nihaidir, diğerlerine göre karmaşıktır. Gerçekten de, tıbbi bakımın kalitesi, hem sağlanmasının koşulları (yazarların pozisyonuna göre yapı tarafından) hem de sağlama sürecinin kendisi tarafından (çoğunluğun uygulanmasını içeren tıbbi süreç tarafından) belirlenir. rasyonel önleme, teşhis ve tedavi yöntemleri). Buna göre, genel sonuç MP kalitesinin bu özelliklerine bağlı olacaktır. Tabii ki, sonucun her zaman doğrudan MT kalitesi tarafından belirlenmediği açıktır, çünkü bu, hastalığın ciddiyetine, özelliklerine, hastanın yaşına vb., yani nesnel koşullara bağlıdır.

Araştırmacılar haklı olarak, bazen yaşam tarzının, sosyal, ekonomik faktörlerin, çevresel koşulların vb. Tedavinin sonucu üzerindeki etkisinin, tedavinin kalitesinden çok daha güçlü olduğuna işaret etmektedir. Günümüzde sağlık hizmetlerinde risk faktörlerinin sağlık açısından niceliksel önemi de belirlenmiştir. DSÖ'nün kullandığı gelişmelere göre, nüfus düzeyindeki insidans %50-55'tir yaşam tarzı ile belirlenir, %20-25'e kadar çevrenin durumuna bağlıdır, %15-20'ye kadar - genetik faktörler ve sadece 10 -15% sağlık sisteminin kalitesi tarafından belirlenir. .

Mesleki tıbbi faaliyetin başlangıçta, hem tıbbi bakım sağlama koşullarına hem de tıbbi sürece yansıyan hastanın nesnel özelliklerini dikkate almayı içerdiğine şüphe yoktur. Bu nedenle, tıbbi bakımın kalitesine ilişkin araştırmacıların konumu, sunumunun konusuna bağlı olarak, tıbbi bakımın kalitesini koşullar ve tıbbi süreç açısından değerlendirmek için bir öneri olarak nitelendirilebilir.

Bu değişiklik akılda tutularak, böyle bir ayrım, aslında, daha önce tarafımızdan önerilen hizmetlerin sınıflandırılması ile büyük ölçüde örtüşmektedir. Ancak, yaklaşımımız daha spesifik görünüyor.

Bu nedenle, bir tıbbi hizmetin belirli özellikleri (bilgisel, mekansal, konfor, teknik ve ekonomik) aslında öncelikle tıbbi bakım sağlama koşulları tarafından belirlenir. Bununla birlikte, bir tıbbi hizmetin profesyonel, anlamlı, normatif ve iddialı özellikleri, yalnızca sağlanmasının koşulları ile değil, aynı zamanda her şeyden önce tıbbi sürecin kalitesi ile belirlenir. Tablo 1 bu farklılıkları göstermektedir.

tablo 1

Tıbbi hizmetlerin kalitesinin özelliklerini değerlendirmek için talimatlar

Hizmet kalitesinin özellikleri Tercih edilen değerlendirme yönü

Koşullara göre Tıbbi sürece göre

öznel

Profesyonel (duyarlılık, empati, sosyallik, güven, nezaket, güven) + +

Bilgilendirici (kuruluşun faaliyetleri hakkında bilgi, yönetim hakkında bilgi, hizmetler hakkında bilgi) +

Mekansal (dış tasarım, iç tasarım, bilgi tasarımı) +

İddialar (taleplerin mevcudiyeti, iddiaların düzenliliği, iddiaların niteliği) + +

amaç

Düzenleyici (güvenlik, güvenilirlik, çevre dostu olma, patent koruması, standardizasyon ve birleştirme) + +

Teknik ve ekonomik (üretilebilirlik, verimlilik) +

Konfor (erişilebilirlik, ergonomi, estetik, rahatlık) +

Tıbbi hizmetlerin kalitesinin normatif özelliklerinin değerlendirilmesinin özellikle zor olduğu belirtilmelidir. Kuşkusuz, bir hizmetin sağlanmasından elde edilen yararlı bir sonucun değeri, etkinin elde edilme hızı ve MC'nin bir dizi diğer özelliği, her şeyden önce, doktorun (ve diğerlerinin) karar verme ve uygulama mantığı ile belirlenir. tıbbi personel kategorileri). Bu mantık, belirli sınırlar içinde standardizasyonunun temeli olarak hizmet edebilecek tıbbi sürecin bir dizi ana aşamasını seçmemize izin verir. Ancak standardizasyon fikri genellikle reddedilir. Bu fikrin aktif bir tartışması 20. yüzyılın sonunda ortaya çıktı ve bu güne kadar devam ediyor.

Bu nedenle, profesyonel tıp topluluğu temsilcilerinin yüksek niteliklerinin, etik standartlarla birlikte kendi içinde hizmetlerinin kalitesinin bir garantisi olduğu sık sık belirtildi (T. McGuire, bu konudaki tartışmaların içeriğini oldukça eksiksiz bir şekilde sundu).

Bu konuyu detaylı olarak inceleyen A. Kudryavtsev, standardizasyon karşıtlarının argümanlarının nesnel bir temele sahip olduğunu, bu nedenle görmezden gelinemeyeceğini vurgulamaktadır.

Gerçekten de, teşhis ve tedavi önlemleri dizisinin başlangıçta açık bir şekilde sabitlendiği ve herhangi bir

ondan sapmalar - belirli bir hastada hastalığın seyrinin özelliklerinden kaynaklananlar dahil - yasaktır. Ancak bu yalnızca, örneğin bir hastayı teşhis etme, tedavi etme ve iyileştirme teknolojisinin çok düzeyli ve çok değişkenli tanımı nedeniyle tıptaki standartların yeterince esnek olması gerektiği anlamına gelir. Benzer bir görüş diğer araştırmacılar tarafından da paylaşılmaktadır.

A. Kudryavtsev, tıbbi standartların esnekliğini belirleyen bir dizi faktörün varlığına da dikkat çekiyor:

1. Tıbbi teknolojilerin yayılması, yani tıbbi kurumlar arasında belirli teknolojik farklılıkların varlığı (kaynak sağlanması, yönetim özellikleri, yenilik sıklığı ve hızı vb. ile belirlenir)

2. Nüfus yapısındaki farklılıklar, tıbbi bilgi hacmi vb. ile ilişkili tıbbi uygulamadaki bölgesel farklılıklar.

3. Ekonomik mekanizmanın, sosyal ve bütçe politikasının ve sağlık sisteminin idari organizasyonunun özelliklerinden kaynaklanan kurumsal kısıtlamalar.

Bu çalışmada yazar, tıbbi teknolojinin ve klinik protokollerin tanımına dayanan klinik ve istatistiksel yöntemler ve sistemler olmak üzere iki ana tıbbi ve ekonomik standart sınıfının karşılaştırmalı bir analizini yapar. Sonuç olarak, yazar, her şeyden önce bilgi desteği sorunları (vaka geçmişlerine ilişkin güvenilir veri tabanlarının mevcudiyeti dahil), tıbbi standartların hazırlanmasının karmaşıklığı ve yöntemleri içeren tıpta standartların kullanılmasıyla ilgili temel sorunları tanımlar. kullanılan analiz (tıp uzmanları için ek yetkinlikler gerektirir).

Bu görüşe katılıyoruz ve çalışmamızın ilerleyen bölümlerinde tıbbi kuruluşlarda iletişim ve personel eğitimi konularına özel önem verileceğini vurguluyoruz.

Daha önce belirttiğimiz gibi, bir hizmetin kalitesini değiştirmek için yönergeleri belirlemek, kalite özelliklerine nicel değerler atamayı içermelidir. Bir tıbbi hizmetin bu özelliklerinin nicel olarak değerlendirilmesi, özünde, kalitesinin göstergelerinin oluşturulması anlamına gelir. ME'nin her bir kalite özelliğine nicel değerlerin atanması, geleneksel, uzman veya sosyolojik yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir.

Genel olarak hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesiyle ilgili olarak, çeşitli kalite özelliklerini değerlendirmek için öncelikli yöntemler belirledik. Kanaatimizce benzer bir yaklaşım, bir sağlık hizmetinin kalitesinin özelliklerinin değerlendirilmesinde de geçerlidir (Tablo 2).

Tablo 2

Bir tıbbi hizmetin kalitesinin tek bir özelliğini değerlendirme yöntemleri

Hizmet kalitesinin özellikleri Geleneksel Uzman Sosyolojik

öznel

Profesyonel yanıt verme +

empati +

sosyallik +

güven + +

nezaket +

güven +

Kuruluşun faaliyetleri hakkında bilgilendirici bilgiler + +

rehber hakkında bilgi + +

hizmetler hakkında bilgi + +

dış tasarım + +

Geniş iç tasarım + +

bilgi tasarımı + +

iddiaların varlığı

Taleplerin düzenliliğini talep edin +

iddiaların niteliği + +

amaç

randevu ++

efekt kazanç hızı +

güvenlik + +

Yasal güvenilirlik + +

çevre dostu + +

patent koruması +

standardizasyon ve birleştirme +

Teknik ve ekonomik üretilebilirlik +

ekonomi +

müsaitlik +

Konfor Ergonomisi +

estetik + +

kolaylık +

(+) - yöntem kullanım önceliği

Tablodan da anlaşılacağı gibi, bir tıbbi hizmetin özelliklerinin çoğunu değerlendirirken (talepler, düzenleyici ve teknik ve ekonomik hariç), tüketici değerlendirmesi tercih edilir. Göstergelerden bazıları (taleplerin varlığı, verimlilik, standardizasyon, patent koruması vb.) kuruluş çalışanları tarafından hesaplanabilir. Bazı durumlarda uzmanların dahil edilmesi, göstergeyi değerlendirmenin göreceli basitliği nedeniyle mantıklı değildir veya tıbbi hizmetin çok özel özellikleriyle (ayrılmazlık, bozulabilirlik, değişkenlik) sınırlıdır - bazı kalite özellikleri, ürünün tüketicisi olmadan değerlendirilemez. hizmet.

Herhangi bir hizmetin kalitesi değerlendirilirken, çoğu objektif olarak belirlenemeyen çeşitli göstergeler kullanıldığından ve tıbbi hizmetler ile ilgili olarak, bir puanlama sistemi uygulanmaktadır (maksimum puan sayısı bir uzman tarafından belirlenir). Ardından, hem belirli bir hizmet kalitesi göstergesinin mutlak değerini hem de kalite seviyesini - karşılaştırmalı bir değeri hesaplamak mümkün hale gelir (bu durumda, bir referans hizmetin benzer bir göstergesinin değeri standart olarak alınır).

MU'nun bireysel bir göstergesinin kalite seviyesi şu şekilde belirlenir (formül I):

K - tek bir göstergenin 1 göreceli kalite seviyesi,

Qi - analiz edilen tıbbi hizmetteki gösterge 1'in puan cinsinden değeri,

Qbi - puan cinsinden temel (karşılaştırma için alınan) tıbbi hizmetteki gösterge 1'in değeri.

Bununla birlikte, MU kalitesinin iddia göstergelerini hesaplarken, formül, analiz edilen ve temel özelliklerin ters oranı gibi görünecektir (formül II):

Qnbi - puan cinsinden temel (karşılaştırma için alınan) tıbbi hizmetteki iddia göstergesi 1'in değeri.

Qni - puan olarak analiz edilen tıbbi hizmetteki talep göstergesi 1'in değeri.

Bu göstergelerin uygulamasını bir örnekle açıklayalım. Bu nedenle, bir diş muayenehanesini yeni bir dişçi koltuğu modeliyle donatmak, ilgili tıbbi hizmetin teknik ve ekonomik, iddialar ve konfor gibi özelliklerinde bir değişikliğe yol açabilir. On puanlık bir değerlendirme sistemi kullanır ve buna göre göstergelerin değerini değerlendirirsek kalite düzeyi aşağıdaki gibi hesaplanabilir (Tablo 3).

Tablo 3

Bir tıbbi hizmetin kalite seviyesinin göstergelerinin hesaplanmasına bir örnek

Hizmet kalitesi özellikleri Temel hizmet göstergesinin değeri Yeni hizmetin göstergesinin değeri Karakteristiklere göre kalite seviyesi

Fizibilite çalışmaları 10 8 8:10=0.8

Konfor 5 8 8:5=1,6

İddia 4 2 4:2=2

Bu örneğin bir parçası olarak, özelliklerin toplamı açısından, hizmet kalitesi seviyesinin ortalama olarak neredeyse bir buçuk kat arttığı sonucuna varabiliriz:

(0,8+1,6+2)/3=1,46.

Stratejik, yenilikçi olanlar da dahil olmak üzere, sağlık kurumlarının çalışmalarında hızla gelişen tıbbi hizmetler pazarında kaçınılması mümkün olmayan değişikliklerin fizibilitesinin gerekçesi olacak tıbbi hizmetlerin kalitesine ilişkin göstergelerin büyümesidir.

bibliyografya

1. Golyshev A.Ya., Nosyreva O.M. Tıbbi kurumlarda kalite yönetim sistemi oluşturma konsepti" yardım //Tıbbi konferanslar [Elektronik dergi]. URL:

http://www.medico.ru/articles/management/article_001.htm (Erişim tarihi 06/10/2011).

2. Ermakova S.E. Tıbbi kuruluşlarda iş süreçleri // Rus girişimciliği. 2009. No. 5. 131.

3. Kudryavtsev A.A. Sağlık hizmetlerinde yönetim: Tıbbi ve ekonomik standartlar ve bunların analiz yöntemleri. St. Petersburg: St. Petersburg Yayınevi. Üniversite 2004.

4. Lisitsyn Yu.P. 20. yüzyılda sağlık hizmetleri. M.: Tıp. 2002. 216 s.

5. Rozhkova E.V. Yenilikçi hizmetlerin geliştirilmesi: bir metodoloji yaklaşımı. Ulyanovsk: UlGU 2011. 184 s.

6. Siburina T.A. Bir sağlık kuruluşunun tıbbi hizmetler pazarında rekabet avantajını sağlamak için modern teknolojiler // Halk sağlığının sosyal yönleri [Elektronik bilimsel dergi]. 2010, Cilt 15. No. 3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/209/30/ (Erişim tarihi: 06/10/2011).

7. 323-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanunu “Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın temelleri üzerine” // Rossiyskaya Gazeta. Federal sayı, No. 5639, 23 Kasım 2011

8. Shein A.F. Tıbbi ve profilaktik hizmet kurumlarında yenilik faaliyetinin etkinliğinin analizi // Halk sağlığının sosyal yönleri [Elektronik bilimsel dergi]. 2011. Cilt 17. No. 1. URL:

http://vestnik.mednet.ru/content/view/274/30/lang,ru (Erişim tarihi: 10.06.2011).

9. Shchepin O.P., Starodubov V.I., Lindenbraten A.L., Galanova G.I. Tıbbi bakımın kalitesini sağlamak için metodolojik temeller ve mekanizmalar. M.: Tıp. 2002. 176 s.

10. Donabedian A. Kalite kriterleri ve standartları. Michigan: Sağlık İdaresi Basını; 1982. 504 s.

1. Golyshev A.Ya., Nosyreva O.M. Kontseptsiya sozdaniya sistemy upravleniya kachestvom v lechebno-profilakticheskikh uchrezhdeniyakh pomoshchi. Meditsinskiye konferentsii. ; Şu adresten edinilebilir: http://www.medico.ru/articles/management/article_001.htm

2. Yermakova S.Ye. Biznes-protsessy v meditsinskikh organizatsiyakh. Rossiyskoyepredprinimatelstvo 2009;(5):131.

3. Kudryavtsev A.A. Yönetim v zdravookhranenii: Mediko-ekonomicheskiye standart ve ikh analiz yöntemleri. SPb.: Izd-vo S.-Peterb. unta. 2004. 172 s.

4. Lisitsyn Yu.P. Zdravookhraneniye v XX yüzyıl. Moskova: Meditsina; 2002. 216 s.

5. Rozhkova Ye.V. Razrabotka innovatsionnykh uslug: metodolojik podkhoda. Ulyanovsk: UlGU;

6. Siburina T.A. Sovremennyye tekhnologii obespecheniya konkurentnogo preimushchestva uchrezhdeniya zdravookhraneniya ve rynke meditsinskikh uslug. Sotsialnyye aspekty zdorovya naseleniya. 2010; 15(3). Şu adresten edinilebilir: http://vestnik.mednet.ru/content/view/209/30/

7. Federal Zakon RF No. 323-FZ “Ob osnovakh okhrany zdorovya grazhdan v Rossiyskoy Federatsii” [“Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin temel düzenlemeler hakkında” 323-FZ sayılı RF Federal Yasası]. Rossiyskayagazeta. Federal vypusk. 5639, 23 Kasım 2011 . Şu adresten edinilebilir: http://www.rg.ru/gazeta/rg/2011/11/23.html

8. Shein A.F. Analiz effektivnosti innovatsionnoy deyatelnosti v lechebno-profilakticheskikh uchrezhdeniyakh uslug. Sotsialnyye aspekty zdorovya naseleniya. 2011. ; 17(1). Şu adresten edinilebilir: http://vestnik.mednet.ru/content/view/274/30/lang,ru

9. Shchepin O.P., Starodubov VI., Lindenbraten A.L., Galanova G.I. Metodolojikheskiye osnovy ve mekhanizmy obespecheniya kachestva meditsinskoy pomoshchi. Moskova: Meditsina. 2002. 176 s.

10. Donabedian A. Kalite kriterleri ve standartları. Michigan: Sağlık İdaresi Basını; 1982. 504 s.

11.McGuire Th.G. Hekim Ajansı. Sağlık Ekonomistleri El Kitabı. Cilt 1A (Ed., A.J. Culyer, J.P. Newhouse). Amsterdam: Elsevier Bilimi; 2000. S. 461-536.

1. Tıbbi kuruluşlar tarafından hizmetlerin sağlanmasına ilişkin koşulların kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi, kamu denetiminin biçimlerinden biridir ve vatandaşlara hizmet sunma koşullarının kalitesi hakkında bilgi sağlamak için gerçekleştirilir. tıbbi organizasyonların yanı sıra faaliyetlerinin kalitesini artırmak. Tıbbi faaliyetlerin kalitesini ve güvenliğini, ayrıca tıbbi bakımın muayenesini ve kalite kontrolünü kontrol etmek için tıbbi kuruluşlar tarafından hizmetlerin sağlanması için koşulların kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi yapılmaz.

2. Tıbbi kuruluşlar tarafından hizmetlerin sağlanması için koşulların kalitesinin bağımsız bir değerlendirmesi, bir tıbbi kuruluş hakkındaki bilgilerin açıklığı ve erişilebilirliği gibi genel kriterlere göre hizmetlerin sağlanması için koşulların bir değerlendirmesini sağlar; tıbbi hizmetlerin sağlanması için bekleme süresi de dahil olmak üzere tıbbi hizmetlerin sağlanması için rahat koşullar; bir sağlık kuruluşunun çalışanlarının samimiyeti, nezaketi; hizmetlerin sağlanması için koşulların yanı sıra engelliler için tıbbi hizmetlerin mevcudiyeti ile ilgili memnuniyet.