İntervertebral disklerin yüksekliğini azaltmak. Intervertebral Disk

Lomber intervertebral disklerin yüksekliğini azaltmak, şu anda oldukça yaygın patolojidir. Herkes insan omurgasının taşıyıcı ekseninin rolünü gerçekleştirdiğini biliyor. Bir kişinin tüm vücudunu destekler ve intervertebral diskler sayesinde amortisman işlevi gerçekleştirir. Spinal kordonu yaralanmalardan korur. Bireysel parçalardan bir omurgadan oluşur - omurlar.

Patoloji görünümünün nedenleri

Amortisman işlevini gerçekleştiren omurganın bireysel kısımları arasında intervertebral diskler vardır. Bu tür parçalardan oluşurlar:

çekirdek - kıkırdaklı olarak yapıya sahip olan fibröz kumaş;
tendona benzer kumaştan oluşan halkalar.

Tüm işlevselliğiyle, intervertebral diskler damarların yapısında değildir. Bu nedenle, etraflarında bulunan dokulardan besin alırlar. Ve eğer bu kumaşlar herhangi bir sebepten dolayı yiyecek almaktan vazgeçerse, intervertebral diskler "açlık". Spinal parçaların bir kısmı doğrudan diskin çekirdeğine bağlanır. Ve sınırlı besin akışıyla:

1 disk dokusu dehidrated.
2 intervertebral disk, kırılgan hale gelir ve yüksekliklerini kaybeder.

Ve kumaş beslenme geri yüklenmezse, disk kıkırdak dokuları katılaşır ve görünüşte kemik dokusuna benzemektedir. Bu işlem osteokondrozu (spondiloz) denir. Ancak böyle bir hastalık neden olabilir ve başka bir neden - diskin mekanik sıkışması. Bu, omurganın yaralanmaları sırasında, dayanılmaz yüklerle olur.

Belki birkaç patoloji seçeneği:

1 çıkıntı - lifli halkaya zarar gelmezse.
2 intervertebral diskinin 2 fıtığı - eğer bu ihlaller halkanın imha edilmesine ve halkaların sınırlarının ötesine ayrılmasına neden olur.

İntervertebral disklerin yüksekliğini azalttıktan sonra ne olabilir?

Üçüncü aşamada, dairesel halkanın imhası devam ediyor ve fıtık oluşur. Bu hasar aşamasında, disk, normdan daha azdır. Şu anda görünür:
İkinci aşamada, fibröz halkadaki bir değişiklik meydana gelir. Bu aşamada, sinir uçları zaten ihlal edilir (bu acı verici duyumlara yol açar). Kan ve Lymphotoks zaten kırıldı ve intervertebral diskin yüksekliği çeyreğe göre daha az.
İlk aşama. Küçük rahatsızlıklar (rahatsızlık). Çoğunlukla sadece sabah, zamanla, "ayrıştırmalar" olanıdır. Bu aşamada, doktor son derece nadirdir.

1 skolyoz, omurganın bir yönünde veya başka bir şekilde bükülmesidir;
2 Kifos - Kamburun oluşumu;
3 Lordoz - omurganın bükülmesi.

Dördüncü aşama, omurganın deformasyonundaki son aşamadır. Bu aşamada, hasarlı omurların kayması ve sızdırmazlığı gözlenir. Bu acı verici bir süreçtir. Hastalar yürürken güçlü keskin bir ağrı hissedeceğinde, eklemin hareketliliği minimumdan aşağı iner. Diskin yüksekliği zaten normdan yarıdan daha az. Hastalığın gelişmesinin bu aşamasında, bir sakatlık hasta oluşturmak mümkündür.

Lomber osteokondrozu, bu tür belirtilerle kendini gösterir:

1 inç ve alt sırtta ağrı keskin hareketleri ile. Uyku sırasında rahatsızlık ve rahatsız edici duruşa neden olur. Sabahları lomber omurgada güçlü ağrı.
Kalça ekleminde 2 acı ve alt ekstremite. Şu anda, uyuşukluk ve yanma olan bölümler oluşturulur. Hasta bacaklarda ağrı ve bazen keskin bir şekilde yaşıyor.

Hastalığın önlenmesi ve tedavisi

İntervertebral disklerin yüksekliğini azaltmanın önlenmesi oldukça basittir:

1 Doğru ve dengeli yemek için gereklidir.
2 hastalığın önlenmesi için çok önemlidir. Sağlık jimnastiği.
3 Vücuttaki su dengesini korumak gerekir. Bunu yapmak için günde en az 2 litre su için. Su, insan vücudundaki doğru metabolizmanın korunmasına yardımcı olur.
4 Kaldırma ağırlığını kontrol edin - ağır bir şey yükseltmek için değil.
5 Yaralanmalar, stres ve süper soğutma ile ilgilenmek gerekir.
6 Periyodik olarak bir profilaktik spinal araştırmaya maruz kaldığınızdan emin olun.

Lomber osteokondrozun tedavisi nasıl? Nörolog olan bir hastanın dikkatlice incelenmesinden sonra, çeşitli anketler ve analizler atanır: Radyografi, MRG, BT vb.

Belirlenen tedavi, hastadaki ağrının giderilmesine yöneliktir, sinir köklerini sıkıştırmaktan muafiyet.

Ve diğer şeylerin yanı sıra, tedavi disk yıkım sürecini durdurmayı amaçlamaktadır.

Temel tedaviler:

1 ilaç.
2 Manuel tedavi.
3 Fizyoterapi.
4 Tıbbi jimnastik.
5 Cerrahi Müdahale.

Halk ilaçları tarafından osteokondrozun tedavisi, diğer hastalıkların ulusal tedavisi kadar popülerdir. Bu, sadeliği ve düşük maliyetinden kaynaklanmaktadır. Halk tıbbı bu hastalığın tedavisi için çeşitli tentürler, sıkışmalar, sürtünme sunar. Deniz tuzu ve iğnelerin banyoları karışmaz. Bu tür banyolar, kan dolaşımını geri kazanmaya ve kasları gevşetmeye yardımcı olur.

Lomber osteokondroz tedavisinde hastalığın kapsamlı tedavisini kullanmak daha iyidir. Ancak sadece bir doktorun randevusuna ve onun gözetiminde gitmelidir.

Lomber ve göğüs intervertebral disklerindeki hasar, düşünmenin geleneksel olduğundan çok daha sık bulunur. Şiddetin vazgeçilmez bir etkisi ile ortaya çıkarlar. Lomber intervertebral disklerde hasarın derhal nedeni, ağırlıkları, zorla döner hareketler, bükülme, ani keskin düzlemeler ve nihayet düştüğünü kaldırıyor.

Göğüs intervertebral disklerinin zarar görmesi, kaburgaların omurların omurların omurlarındaki enine işlemlerin, kas gerginliği ve zorunlu hareketlerle kombinasyon halinde enine işlemlerin, özellikle genellikle genellikle genellikle basketbol oynarken sporcularda gözlemlendiğinde daha sık meydana geldiğinde daha sık meydana gelir.

İntervertebral disklerin zarar görmesi, çocuklukta neredeyse gözlemlenmemektedir, ergen ve genç yaşlarda ve özellikle de 3-4 yıllar yaşamın insanlarında bulunur. İntervertebral diske izole edilen hasarın, içinde dejeneratif işlemlere sahip olma ihtimalinin daha olası olduğu açıklanmaktadır.

İntervertebral disklere zarar veren şey nedir?

Lumbeln-sakral ve lomber omurga, dejeneratif işlemlerin en sık geliştiği alandır. En sık dajeneratif işlemler IV ve V lomber disklerine tabidir. Bu, bu disklerin aşağıdaki bazı anatomi-fnezikolojik özellikleri ile kolaylaştırılır. IV Lomber Vertebra'nın en çok mobil olduğu bilinmektedir. Bu vertebranın en büyük hareketliliği, IV intervertebral diskinin önemli bir yük yaşadığı gerçeğine yol açar, en sık travmaya katılır.

V intervertebral diskindeki dejeneratif işlemlerin ortaya çıkması, bu intervertebral eklemin anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu özellikler, lomber ve i sakral omurların gövdelerinin ön arkasındaki tutarsızlıklardır. Willis'e göre, bu fark 6 ila 1,5 mm arasında değişmektedir. Fletcher bunu, lumbosakral omurganın 600 radyografisinin bir analizine dayanarak doğruladı. Belirtilen vertebral gövdelerinin boyutlarında bu tutarsızlığın, V lomber diskteki dejeneratif işlemlerin oluşumunun ana nedenlerinden biri olduğuna inanıyor. Frontal veya ağırlıklı olarak ön tip lomber ve üst sakral fasetlerinin yanı sıra poster-harici eğim, buna katkıda bulunur.

Yukarıdaki anatomik oranlar, Sacrum Vertebra'nın I eklem işlemleri I arasında, V lomber ve i sakral spinal kökleri, bu spinal köklerin doğrudan veya dolaylı bir sıkıştırmasına neden olabilir. Bu spinal kökler, omurga kanalında önemli ölçüdedir ve bunun yandan sökülmesi, lomber intervertebral diskin arka yüzeyinin önündeki ve lomber omurun gövdesinin ön kısmı ve lomber omurganın gövdesi . Genellikle, V Lumbar intervertebral diskinin dejenerasyonu meydana geldiğinde, eklem işlemlerinin eğilimi nedeniyle, Vücut V lomber omur, sadece aşağı doğru düşürülmez, aynı zamanda kayar. Bu kaçınılmaz olarak spinal kanalın yandan çıkarılmasının daralmasına yol açar. Bu nedenle, "disko-radiküler çatışma" bu alanda sık sık gerçekleşir. Bu nedenle, Lumboy Walgia'nın en sık görülen fenomenleri V lomber ve 1 sakrilant köklerinin ilgisidir.

Lomber intervertebral disklerin rolleri genellikle fiziksel emeğe giren erkeklerde ortaya çıkar. Özellikle sık sık sporculardır.

V. M. URYUMOV'a göre, dejenere intervertebral lomber disklerin yırtılması, 30-35 yıldan itibaren orta ve yaşlıların insanlarında ortaya çıkıyor. Gözlemlerimize göre, bu hasarlar genç yaşta - 20-25 yıl içinde ve bazı durumlarda 14-16 yılda bile gerçekleşir.

Intervertebral diskler: Anatomi-fizyolojik bilgiler

Vertebral gövdelerinin iki bitişik yüzeyleri arasında yer alan intervertebral disk, oldukça karmaşık anatomik oluşumdur. İntervertebral diskin bu karmaşık anatomik yapısı, kendileri tarafından yapılan bir fonksiyonların tuhaf bir kompleksinden kaynaklanmaktadır. Intervertebral disk üç ana fonksiyonda doğaldır: dayanıklı bir bağlantı ve bitişik omurların bir arkadaşının yakınında tutulma işlevi, bir omurun vücudunun vücuduna göre bir vertebra'nın hareketliliğini sağlayan Semisstava'nın işlevini sağlayan ve nihayetinde amortisörün işlevi, vertebral gövdesinin sabit travmadan önlenmesi. Omurganın esnekliği ve esnekliği, hareketliliği ve önemli yüklere dayanma kabiliyeti, intervertebral diskin durumu ile belirlenir. Belirtilen tüm fonksiyonlar yalnızca tam teşekküllü bir intervertebral disk tarafından yapılabilir.

İki bitişik omurganın kranial ve kaudal yüzeyleri, kortikal kemiğin kemik cant - Limbus'u oluşturduğu periferik bölümlerde kortikal kemikle kaplıdır. Vertebral gövdelerinin yüzeyinin geri kalanı, vertebral gövdenin kapanış plakasının adı olarak adlandırılan çok yoğun tuhaf süngerimsi kemik tabakası ile kaplanır. Kemik kenarı Kant (LIMBUS) devre plakası üzerinde kaldırılır ve olduğu gibi, onu çerçeveler.

Intervertebral disk, iki hiyalin plakadan, lifli bir halka ve bir hamur çekirdeğinden oluşur. Hyalin plakalarının her biri, vertebral gövdenin devre plakasına sıkıca sıkıca gelir, büyüklükte eşittir ve olduğu gibi, oyuk camın zıt yönünde döndürülür, kenarı LIMBUS'dur. Ekstremite yüzeyi kıkırdak ile kaplı değildir.

Hamur çekirdeğinin embriyonun spinal akorunun geri kalanı olduğuna inanılmaktadır. Evrim sürecindeki akor kısmen azalır ve kısmen bir hamur çekirdeğine dönüştürülür. Bazıları, intervertebral diskinin bir pulpidal meadorunun, embriyo akorunun kalıntısı olmadığını ve daha yüksek hayvanların filogenetik gelişimi sürecinde akoru değiştiren tam teşekküllü bir fonksiyonel yapı olduğunu savunuyor.

Bir pulpoz çekirdek, az sayıda kıkırdak ve bağ dokusu hücresinden ve fiber benzeri iç içe geçmiş şişmiş bağ dokusu liflerinden oluşan jelatin benzeri bir kütledir. Bu liflerin çevresel katmanları, jelatinli çekirdeği sınırlayan tuhaf bir kapsül oluşturur. Bu çekirdek, sinovyal benzeyen küçük miktarda sıvı içeren tuhaf bir boşlukta sonuçlandırılmalıdır.

Lifli halka, jelatinli çekirdeğin etrafında bulunan yoğun bağ dokusu kirişlerinden oluşur ve çeşitli yönlerde iç içedir. Az miktarda interstisyel madde ve tek kıkırdak ve bağ dokusu hücrelerini içerir. Birleştirici bir halkanın periferik kirişleri, birbirlerine yakın ve shareeyevsky lifleri gibi, vertebral gövdelerinin kemik kemiğine sokulur. Merkeze daha yakın olan elyaflı halkanın lifleri, daha gevşek ve yavaş yavaş jelatinimsel çekirdek kapsülüne girer. Ventral - Fibröz halkanın ön bölümü, sırttan daha dayanıklıdır - arkadan.

Franceschini'ye (1900) göre, bir intervertebral diskin lifli bir halkası, konsantrik olarak yerleştirilmiş ve önemli yapısal değişikliklere maruz kalan kollajen plakalardan oluşur. Yenidoğanda, kollajen plaka yapısı zayıf ifade edilir. Göğüs ve lomber bölümlerdeki 3-4. yaşam yılına kadar ve servikalde 20 yıla kadar kollajen plakaları, diskin çekirdeğini çevreleyen dörtgen oluşumları şeklinde bulunur. Torasik ve lomber departmanlarda 3-4 yaş arası ve servikal - 20 yıldan itibaren, ilkel dörtgen kollajen oluşumlarının eliptik haline dönüşmesi vardır. Daha sonra, meme ve lomber departmanlarda 35 yıl, aynı anda, disk çekirdeğinin büyüklüğünde bir azalma ile, kollajen plakalar yavaş yavaş günahkar bir konfigürasyon kazandırır ve diskin amortisman fonksiyonunda önemli bir rol oynar. Bu üç kollajen yapısı dörtgen - eliptik ve desenlidir, - birbirlerini değiştirmek, diskin hamuru çekirdeği üzerinde mekanik etkinin bir sonucudur. Franceschini, diskin çekirdeği, dikey aktif kuvvetleri radyal haline dönüştürmeyi amaçlayan bir cihaz olarak düşünülmesi gerektiğine inanıyor. Bu güçler kollajen yapılarının oluşumunda çok önemlidir.

İntervertebral diskinin tüm unsurlarının, hyalin plakalarının, bir pulpidat çekirdeğinin ve bir fibröz halkasının - birbirleriyle sıkıca sıkıca ilişkili olduğu unutulmamalıdır.

Yukarıda belirtildiği gibi, arka dış intervertebral eklemleri olan ortaklıktaki intervertebral disk, omurga tarafından gerçekleştirilen hareketlerde rol oynar. Omurganın tüm kesimlerinde hareketlerin toplam genliği oldukça önemlidir. Sonuç olarak, intervertebral disk polisching ile karşılaştırılır (Luschka, Schmorl, Junghanns). Bu polusstava'daki pulpal çekirdeği, eklem boşluğuna, hiyalin plakalarına - eklem bitkileri ve eklem torbası - eklem boşluğuna karşılık gelir. Çeşitli omurga bölümlerindeki çekirdeği, farklı bir pozisyonda bulunur: servikal omurgada, diskin merkezinde, üst göğüs omurlarında - KPeea'ya yakın, diğer tüm bölümlerde - orta ve arka üçüncü sınırında -Bir diskin arka çapı. Omurganın hareketleri ile, bir dereceye kadar değişebilen pulpoz bir çekirdek, formunu ve konumunu değiştirir.

Servikal ve lomber diskler ventral bölümünde daha yüksektir ve emzirme. Bu, görünüşte, omurganın ilgili fizyolojik kıvrımlarının varlığı ile ilişkilidir. İntervertebral disklerin yüksekliğinde bir düşüşe yol açan çeşitli patolojik işlemler, omurganın bu fizyolojik kıvrımlarının büyüklüğünde ve şeklindeki bir değişikliğe neden olur.

Her bir intervertebral disk, vertebraların karşılık gelen gövdesinden biraz daha geniştir ve bir rulo şeklinde bir miktar ileri ve yanlara olacaktır. Önden ve kenarlardan, intervertebral disk, oksipital kemiğin alt yüzeyinden, omurganın tüm başak yüzeyinde, omurganın alt yüzeyinden sakrumun önüne uzanan bir ön boya demetiyle kaplanır. pelvik fasyada. Ön boyuna demet, omurların gövdeleri ile sıkı bir şekilde etkilenir ve intervertebral diskten serbestçe yiyin. Cervikal ve lomber - en mobil spinal bölümlerde, bu paket zaten biraz ve memede ve omurdanın ön ve yan yüzeyini kapsar.

İntervertebral diskin arka yüzeyi, oksipital kemiğin gövdesinin serebral yüzeyinden başlayan ve omurga kapasitesine kapsayıcı için kapsayan bir arka uzunlamasına demet ile kaplanmıştır. Ön boyuna ligamanın aksine, arka uzunlamasına demet, omurgalarla dayanıklı bağlara sahip değildir ve intervertebral disklerin arka yüzeyi ile sıkıca ve yakından ilişkilidir. Vertebra gövdesinden geçen arka boyuna demetin arazileri, intervertebral disklerle ilişkili alanlardan daha dar. Diskler alanında, arka uzunlamasına demet bir miktar genişlemektedir ve disklerin lifli halkasına dokunur.

Turgorundan dolayı intervertebral diskin jelatinli çekirdeği, bitişik omurların hiyalin plakalarında sabit bir baskıya sahiptir, bunları birbirinden uzaklaştırmaya çalışır. Aynı zamanda, güçlü ligament ve lifli halka, intervertebral diskin hamuru çekirdeğini engelleyen, bitişik omurları getirme eğilimindedir. Sonuç olarak, her bir bireysel intervertebral diskin ve bir bütün olarak tüm omurganın büyüklüğü, sabitin değeri değildir ve hamur çekirdeğinin zıt yönlü kuvvetlerinin dinamik dengesine ve iki bitişik omurun ligament aparatının dinamik dengesine bağlıdır. Örneğin, bir gece dinlendikten sonra, jelatious çekirdeği maksimum turgörü edindiğinde ve büyük ölçüde ligamanların elastik çekişini büyük ölçüde üstlenirken, intervertebral diskin yüksekliği büyür ve omurların gövdesi taşınır. Buna göre, günün sonuna kadar, özellikle omurgadaki yükün önemli bir dönüşünden sonra, intervertebral diskin yüksekliği, Tuval hamuru çekirdeğindeki düşüş nedeniyle azalır. Bitişik omurların gövdeleri birbirlerine yaklaşıyor. Böylece, gün boyunca, omurga kolonunun uzunluğu artmaktadır, azalır. A. P. Nikolaev'e (1950) göre, omurganın bu günlük dalgalanması 2 cm'ye ulaşır. Aynı, yaşlı insanların büyümesindeki düşüşü açıklar. Intervertebral disklerin turgusunu azaltmak ve yüksekliklerini azaltmak, omurga kolonunun uzunluğundaki bir düşüşe yol açar ve bu nedenle insanın büyümesinde bir düşüşe neden olur.

Modern fikirlere göre, kağıt hamuru çekirdeğinin korunması, mukopolisakaritlerin polimerizasyon derecesine, özellikle hyaluronik asit olarak bağlıdır. Bazı faktörlerin etkisi altında, çekirdeğin ana maddeninin depolimerizasyonu gerçekleşir. Sıkıştırılmış, sıkıştırılmış, parçalanmış. Bu, intervertebral diskteki dejeneratif distrofik değişikliklerin başlangıcıdır. Dejeneratif disklerde, asidik mukopolisakaritlerin nötr ve şiddetli depolimerizasyonunun yerelleştirilmesinin yer değiştirmesi olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak, ince histokimyasal teknikler, intervertebral diskteki dejeneratif-distrofik işlemlerin, hamur çekirdeğinin yapısında ince değişikliklerle başladığının fikrini onaylar.

Yetişkin bir intervertebral disk, eklem kıkırdağı ile aynı koşullar ile ilgilidir. Kan beslemesi (Bohmig) yenilenme, yetersiz kan beslemesi (Bohmig) ve topun dikey konumu nedeniyle, yaşlanma süreçleri oldukça erken. İlk yaşlanma belirtileri, hyalin kıkırdakların yavaş yavaş bir sonraki dalga ile bağ dokusu kıkırdağı ile değiştirildiği hyalin plakalarının inceltilmiş bölümleri bölgesinde 20 yaşın altındadır. Bu, hyalin plakalarının direncinde bir düşüşe yol açar. Aynı zamanda, yukarıda belirtilen değişiklikler, kağıt hamuru çekirdeğindeki değişiklikler, bir düşüşe yol açar. Yaşla birlikte, tüm bu fenomenler ilerliyor. Distrofik değişiklikler, normal yükler altında bile çöplükler eşliğinde fibröz bir halkaya katılır. Yavaş yavaş: Bu, intervertebral ve düzenli vertebral eklemlerde dejeneratif değişikliklerle birleştirilir. Omurgal gövdelerinin ılımlı bir osteoporozu gelişmektedir.

Patolojik koşullarda, intervertebral diskin çeşitli unsurlarında açıklanan tüm işlemler düzensiz ve hatta izole edilmiştir. Zamanın önünde görünüyorlar. Yaşa bağlı değişikliklerin aksine, zaten dejeneratif distrofik spinal lezyonlardır.

Yazarların mutlak çoğunluğuna göre, intervertebral diskteki dejeneratif-distrofik bir yapının lezyonları, kronik aşırı yüklenme sonucu ortaya çıkıyor. Aynı zamanda, bir dizi hastada, bu lezyonlar, her zamanki günlük yükün bile aşırı olduğu ortaya çıktığı, omurganın edinilmiş veya anayasal aşağılık olanının sonucudur.

Son yıllarda disklerde dejeneratif süreçlerin patolojik morfolojisinin daha derinlemesine bir çalışması, Hildebrandt (1933) tarafından tanımlanan dejeneratif süreçler fikrine henüz temel olarak yeni gerçekler yapmamıştır. Hildedebrandt tarafından, patolojik sürecin oluşumunun özü aşağıdakilere indirgenir. Hamur çekirdeğinin dejenerasyonu, Turgora'da bir düşüşle başlar, daha kuru hale gelir, parçalanmış, esnekliğini kaybeder. Disklerin elastik fonksiyonunun biyofiziksel ve biyokimyasal çalışmaları, hamur çekirdeğinin kollajen yapısının, fibröz bir doku ile değiştirildiğini ve polisakaritlerin içeriğinde bir azalma olduğunu belirlemeyi mümkün kılmıştır. Çekirdeğin bireysel oluşumlar üzerindeki çöküşünden önce, intervertebral diskin diğer unsurlarını içerir. Bitişik omurların basıncının etkisi altında, hamur çekirdeği elastikliğini kaybediyor. İntervertebral diskin yüksekliği azalır. Kırık pulpidat çekirdeğinin parçaları yanlara kaydırılır, fibröz halka lifi yatağını yakarlar. Lifli halka dalgaları, patlamaları. Diskte, değiştirilmiş bir diskte dikey bir yükle, basınç normalden önemli ölçüde düşük olduğu ortaya çıktı. Aynı zamanda, dejenere edilmiş diskin lifli halkası, normal diskin lifli halkasından 4 kat daha fazladır. Hyalin plakaları ve vertebral gövdelerin bitişik yüzeyleri sabit travmatizasyona tabidir. Hyalin kıkırdak lifli ile değiştirilir. Hyalin plakalarında, kırılma ve çatlaklar belirir ve bazen de tüm bölümleri reddedilir. Bir hamur çekirdeğindeki kusurlar, hiyalin plakalar ve lifli halka, intervertebral diski farklı yönlerde geçen boşluklara birleşir.

Lomber hasar belirtileri

Lomber intervertebral disklerde hasar semptomları çeşitli sendromlara yerleştirilir ve küçük, aniden at kuyruğu elemanlarının parapleji ve fonksiyonlarının bozukluğu olan toplam enine sıkıştırılmasının en sert görüntüsünün en sert görünmesine ve Pelvik organların yanı sıra bitkisel semptomların tümü.

Mağdurların temel şikayeti, yerçekimi kaldırdıktan sonra, keskin bir hareket veya daha az sıklıktan sonra lomber omurgada acı çekiyor. Mağdur, doğal poz kabul edemez, lomber omurgada herhangi bir hareketi gerçekleştiremez. Skoliyotik deformasyon genellikle akut gelişir. Konumu değiştirmek için en ufak bir girişim, bir ağrı amplifikasyonuna neden olur. Bu ağrılar yerel olabilir, ancak spinal kökler boyunca ışınlanmış olabilir. Daha ciddi vakalarda, yakında paraplejiye dönüşerek, akut gerçekleşmiş bir paraparide bir resim gözlemlenebilir. Bir akut idrara çıkma gecikmesi, dışkı gecikmesi olabilir.

Objektif bir çalışmada, lomber lordozun pürüzsüzlüğü, açısal Kifotik deformasyon, skolyoz, "giriş" lomber kas semptomunun kontrantatının oluşumuna kadar belirtilmiştir; Her tür hareketin kısıtlaması, ağrıyı geliştiren üremeye teşebbüs; Düşük lomber omurların ostik çıkışlarına göre boyanırken, ostik işleme, paravertebral noktaları ağrı, ön karın duvarından ön konuşan departmanların palpasyonunda ağrı; Öksürürken ağrının güçlendirilmesi, hapşırdık, ani kahkahalar, zinde, sürahilerle sıkılırken; Çorap üzerinde durmanın imkansızlığı.

Lomber hasarın nörolojik semptomları, diskin hasar seviyesine ve omurilik elemanlarının ilgi derecesine bağlıdır. Yukarıda belirtildiği gibi, bir diskin molasının altında, Monopar, Parapreps ve hatta parapleji, pelvik organların fonksiyonunun bozukluğu meydana gelebilir. Telaffuz edilen iki taraflı semptomatoloji, disk maddesinin ilahisini gösterir. IV Lomber Kavurma'nın ilgisinin olması durumunda, kalça alanındaki anestezi hipoksikası, kalçanın dış yüzeyi, ayağın iç yüzeyi tespit edilebilir. Hiposetia veya anestezi varlığında, ayağın arkasında V lomber kökünün ilgisinin düşünülmesi gerekir. PLA kaybı Tibia'nın dış yüzeyinde yüzey duyarlılığının azaltılması, ayağın dış yüzeyi, IV ve V parmaklarında, ilk sakrum segmentinin ilgisi hakkında bir düşünce vardır. Genellikle germe için pozitif semptomlar vardır (Kerniga, Lasega belirtileri). Achilov ve diz refleksleri not edilebilir. Büyük lomber disklerde hasar olması durumunda, daha az sıklıkla gözlenen, uyluğun dört başlı kasının fonksiyonunun güçlenmesinde veya kaybedilmesinde, ön ve iç yüzeydeki duyarlılık bozuklukları uyluk.

Lomber Hasar Tanısalları

İntervertebral disklerin zarar görmesinde büyük öneme sahip bir X-ışını araştırma yöntemine sahiptir. Intervertebral lomber disklerde hasarın x-rayimptomatolojisi, aslında lomber intervertebral osteokondrozun X-Rayimptomatolojisidir.

Intervertebral osteokondrozunun ilk aşamasında ("Hondronz" kuvvetleri), en erken ve tipik röntgen belirtisi, intervertebral diskin yüksekliğini azaltmaktır. Başlangıçta, son derece küçük olabilir ve yalnızca komşu disklerle karşılaştırmalı bir karşılaştırma ile yakalanabilir. En güçlü, en "yüksek" diskin normal olduğu iv intervertebral disk olduğu unutulmamalıdır. Aynı zamanda, lomber omurganın doğrultması, 1934'te Glenthene tarafından tarif edilen "dizeleri" veya "mumların" belirtilen semptomu yakalanır.

Bu süre zarfında, X-ışını fonksiyonel örnekleri olarak adlandırılan büyük bir tanısal değeri vardır. İşlevsel X-ışını örneği aşağıdaki gibidir. X-ışınları, iki aşırı pozisyonda üretilir - maksimum fleksiyon ve maksimum uzatma konumunda. Değiştirilmemiş bir diskte maksimum bükülmede, diskin yüksekliğindeki azalma, maksimum uzatma ile sonuçlanır. Bu semptomların yokluğu, osteokondrozun varlığını gösterir - diskin amortisman fonksiyonunun kaybını, turguardaki azalma ve hamuru çekirdeğinin esnekliğini gösterir. Uzantı sırasında, üstü omurun bir önyargı ofseti olabilir. Bu, omurun bir vücudunun diskini diğerine göre tutma işlevinde bir düşüş olduğunu gösterir. Bedenin durma ile yer değiştirmesi, vertebral gövdesinin arka devreleri tarafından belirlenmelidir.

Bazı durumlarda, yüksek kaliteli radyografilerde ve tomogramlarda disk kaybı tespit edilebilir.

İA anterior-arka radyografinin dengesizliğinin düzensiz yüksekliğinde oluşan "Strut" semptomu görülebilir. Bu düzensizlik, bir kama şeklindeki disk deformasyonunun varlığında yatıyor - vertebral gövdelerin bir kenarı, intervertebral yuvası daha geniş ve yavaş yavaş, telin başka bir kenarına doğru yavaş yavaş daraltır.

Daha belirgin bir röntgen resminde (osteokondroz, kuvvetler), vertebral gövdelerinin kapatma plakalarının skleroz fenomenleri vardır. Skleroz bölgelerinin görünümü, intervertebral diskin amortisman fonksiyonunun kaybından kaynaklanan vertebra gövdelerinin ilgili yüzeylerinden reaktif ve telafi edici fenomenler ile açıklanmalıdır. Sonuç olarak, birbirlerine yönelik iki bitişik omurun yüzeyleri sistematik ve sabit travmadır. Sınır büyümeleri var. Spondilozdaki kenar genişletmelerinin aksine, intervertebral osteokondrozun kenarları her zaman omurganın uzun eksenine dik olarak yerleştirilir, vertebral gövdelerin ekstremitesinden gelir, arkanın arkasından, asla dahil, asla Birbirinizle birleştirin ve diskin yüksekliğini azaltarak arka planda ortaya çıkar. Genellikle bir retrograd adım spondillolista vardır.

Volloar (1957), "Vakum fenomeni" - X-ışını semptomunu, düşüncesinde, lomber intervertebral disklerinde dejeneratif-distrofik değişiklikleri karakterize eden X-ışını semptomunu tarif etti. Bu "vakum fenomeni", radyografide lomber omurlardan birinin ön kenarının, pin kafası ile büyüklüğün kaygan şeklinde bir aydınlanma ile belirlenmesidir.

Kontrast spondilografi. Kontrast radyolojik araştırma yöntemleri arasında ppvmomelografi ve diskografi bulunur. Bu araştırma yöntemleri, klinik ve geleneksel radyografik veriler temelinde, disk hasarının varlığı veya yokluğu hakkında bir fikir edinmek mümkün olmadığında faydalı olabilir. Intervertebral disklere taze hasarla, diskografi daha büyük bir öneme sahiptir.

Gösterilen vakalardaki diskografi, klinik teşhisleri tamamlayan bir dizi yararlı veri verir. Disk delinmesi, disk boşluğunun kapasitesini açıklığa kavuşturmanıza olanak tanır, kışkıran bir ağrıya neden olur, genellikle hasta tarafından test edilen, ağrı saldırısının çoğaltılması ve sonunda bir kontrast diski elde etmenizi sağlar.

Alt lomber disklerin delinmesi, Lindblom (1948-1951) tarafından önerilen yönteme göre, transdural üretilir. Hasta, lomber lordozun mümkün olan en yüksek düzeltmesiyle oturmuş veya yerleştirilmiştir. Geri hasta konuşlandırıldı. Disk delinmesi oturma pozisyonunda üretilirse, önkollar dirseklere bükülmüş, diz çöker. Dislileştirilmiş boşlukları dikkatlice belirleyin ve bir metilen mavisi veya elmas yeşillik çözeltisi ile gösterilir. Çalışma alanı, iyot tentürünün% 5'i tedavi edilir. Sonra iyot alkol peçetesini çıkarın. Deri, deri altı dokusu, interstisyel alan,% 0.25 novokain çözeltisine anestezidir. Spinal ponksiyon için mandrenli iğne, spinal bir noktada olduğu gibi tanıtılır. İğne, cildi, deri altı dokusunu, yüzey fasyasını, yüzeysel ve kesişen demetleri, arka epidural doku ve aptal çantanın arka duvarını geçer. Mandren'i kaldır. Likorodinamik örnekler yürütmek, LikaVorn basıncını belirleyin. Çalışmak için omurilik sıvısı alın. Mandren tekrar tanıtıldı. İğne, Kepenta'yı tanıtıyor. Hastanın duyumları tarafından yönlendirilir, iğnenin yönünü değiştirin. İğne at kuyruğunun elemanları ile temas etmesi durumunda, hasta acıdan şikayet eder. Sağ bacaktaki ağrı hissi ile, iğneyi biraz ertelemek ve aksine, sola harcamak gerekir. Bir aptal çantanın ön duvarını, ön epidural doku, arka boyuna demet, bir intervertebral diskin lifli halkasının arka bölümünü delin. İğne boşluğa düşer. Arka uzunlamasına ligamanın geçişi, hastanın tepkisi ile belirlenir - omurga boyunca ağrı şikayetleri ense kadardır. Lifli halkanın geçişi, iğne direncine göre belirlenir. Bir disk noktası yapma işleminde, iğne için istenen yönü seçerken gezinmeye yardımcı olan profil spondilografisine gitmelisiniz.

Disk kapasitesinin belirlenmesi, iğnenin, tablo tuzunun fizyolojik bir çözeltisinin bir şırıngasını kullanarak diskin boşluğuna doğru uygulanarak gerçekleştirilir. Normal bir disk, boşluğuna 0.5-0.75 ml sıvı girmenizi sağlar. Daha büyük sayı, diskin dejeneratif bir değişikliğini gösterir. Lifli bir halkanın çatlakları ve kırılmaları varsa, sıvının olası enjeksiyonunun miktarı çok büyük, çünkü epidural uzaya akarken ve içine yayılır. Enjekte edilen sıvı miktarı açısından, diskin dejenerasyon derecesine odaklanabilir.

Kurtarılan ağrının çoğaltılması, çözeltinin birkaç aşırı yönetimi ile gerçekleştirilir. İnşaatsızlık basıncını görüntüleme, gelişmiş çözelti, kök veya ligamanların sıkıştırılmasını arttırır veya neden olur ve bu ağrı ağrısının daha yoğun, özelliğini çoğaltır. Bu ağrılar bazen oldukça önemlidir - hasta aniden acı çekiyorlar. Acının doğası hakkında hastanın sorunu, bu diske uyum meselesini, hastanın acı çekmesinin nedenini çözmeyi mümkün kılar.

Kontrast diskografi, aynı iğneyle bir kardiyotrast veya HEPAK çözeltisi tanıtılarak gerçekleştirilir. Kontrast madde serbest ise, 2-3 ml'den fazla tanıtılmamalıdır. Benzer manipülasyonlar tüm şüpheli diskleri tekrarlar. V lomber ve i sakral omurlar arasında bulunan V diskinin cezalandırılması en zor. Bu, belirtilen omurun gövdelerinin, aralarındaki boşluğun önemli ölçüde daraldığı bir açık kepenta olan bir açıyla yerleştirildiğinden açıklanmaktadır. Genellikle, V diskinin delinmesi, fazla kullanımın delinmesinden daha fazla zaman geçirilir.

Kontrast ajanının tanıtılmasından sonra radyografinin en geç 15-20 dakika sonra üretildiğini akılda tutulmalıdır. Daha sonraki bir tarihten sonra, kardiyotract'ın reddettiği için zıt diskografi çalışmaz. Bu nedenle, ilk önce gerekli tüm disklerin delinmesini yapmanızı, kışkırtılan ağrının kapasitelerini ve karakterini belirlemenizi öneririz. İğne diskte kalır ve mandren içine tanıtılır. Yalnızca iğnenin tanıtılmasından sonra gerekli diskler hızlı bir şekilde bir kontrast maddesi tanıtmalıdır ve derhal diskografi yapın. Sadece bu durumda kaliteli bir diskogram alır.

Transdural, sadece üç alt bel diski cezalandırabileceğiniz anlamına gelir. Neredeyse çoktan punksiyon II ve ben lomber diskler hariç, zaten bir omurilik var. Bu diskleri delmeniz gerekiyorsa, ERLACER tarafından önerilen peridural erişim kullanmalısınız. İğne, sağlıklı bir tarafta dikenli bir işlemin önünde 1.5-2 cm ile pergellenir. İntervertebral delikteki posterior dış intervertebral eklemden yukarı doğru ve kputri, knutrp yönlendirilir ve kök ve bir aptal çanta arasındaki boşluk boyunca diskin içine sokulur. Bu disk delinme yöntemi daha karmaşıktır ve beceri gerektirir.

Son olarak, diski cezalandırmak ve De SEZE tarafından önerilen dış erişimin cezalandırılması mümkündür. Bunun için, 18-20 cm'lik bir iğne, dikenli bir işlemin önünde 8 cm olarak pergellenir ve knotları ve 45 ° 'lik açıyı yukarı kaldırır. 5-8 cm derinlikte, enine işlemde durur. Üstün etrafında ve iğneyi orta çizgiye daha derinden tanıtın. 8-12 cm derinlikte, ucu vertebral gövdenin yan yüzeyinde dayanır. Radyografi yardımı ile, duran iğneler, iğne diske girinceye kadar düzeltmeyi kontrol eder ve üretir. Yöntem aynı zamanda bilinen becerileri gerektirir ve daha uzun sürer.

İşlem sırasında bir disk delinmesi için başka bir özellik var. Müdahale anestezi altında yapıldığından, bu durumda sadece disk boşluğunun kapasitesini belirleyebilir ve kontrast diskografi yapabilirsiniz.

İademin karakteri, diskteki değişikliklere bağlıdır. Normal bir diskograf, ortada bulunan yuvarlak, kare, oval bir kaydırma gölgesi ile temsil edilir (ön arkadan projeksiyon). Profil diskinde. Bu gölge, diskin ön arka çapının arka ve orta üçte birinin sınırını, çatalına daha yakındır. Intervertebral disklerde hasar olması durumunda, diskin karakteri değişiyor, intervertebral boşluğun alanındaki kontrast gölgesinin, iyot ön veya arka uzunlamasına kontrastın karşısına kadar en tuhaf formları alabilir. Ligamentler, lifli halka boşluğunun nerede olduğuna bağlı olarak.

Diskografiye göre, nispeten nadiren başvuruyoruz, çünkü daha sık klinik ve radyografik verilerin temeli, doğru klinik ve topikal tanı sağlayabilmektedir.

Lomber intervertebral disklerde hasarın konservatif tedavisi

Olguların mutlak çoğunluğunda, lomber intervertebral disklerin zarar görmesi konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Lomber disklerde hasarın muhafazakar tedavisi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Bu kompleks ortopedik, ilaç ve fizyoterapötik tedaviyi içerir. Ortopedik yöntemler, dinlenme oluşturulmasını ve omurgayı boşaltın.

Lomber intervertebral diskine zarar veren mağdur yatağa yerleştirilir. Hatalıdır, mağdurun arka pozisyondaki sert yatağa yerleştirilmesi gerektiği fikridir. Böyle bir zorunlu pozisyonun etkilenmesi, acı çeken bir artışa neden olur. Aksine, bazı durumlarda, kurbanları yumuşak bir yatağa yatırırken, omurganın önemli bükülmesine izin verirken ağrının azalması veya ortadan kaybolması vardır. Genellikle, ağrı, karnına verilen uyluklarla yan tarafta bir pozisyonda geçer veya azalır. Sonuç olarak, yatakta, kurban ağrının kaybolduğu veya azaldığı pozisyonu almalıdır.

Spinal akıntı, mağdurun yatay konumu ile elde edilir. Bir süre sonra, eski hasarın keskin fenomenlerinin anlaşılmasından sonra, bu boşaltma, aksiller depresifler için yumuşak halkaların yardımı ile eğimli düzlem boyunca omurganın sabit bir şekilde gerilmesi ile desteklenebilir. Gerginliğin gücünü arttırmak için, mağdurun havzasına özel bir kayışla havzasına asılan ek kargolar kullanılabilir. Malların büyüklüğü, zamanın ve gerilme derecesi mağdurun duyumları ile dikte edilir. Barış ve boşaltma hasarlı omurga 4-6 hafta sürer. Tipik olarak, bu dönemde ağrı kaybolur, lifli halka alanındaki boşluk, katı izi iyileştirir. Eski hasarlardan sonraki dönemlerde, daha dirençli bir ağrı sendromu ve bazen yeni vakalarda, sürekli gerilme, ancak aralıklı bir omurga germe.

Birkaç farklı aralıklı omurga germe yöntemi vardır. Özleri, nispeten kısa bir süre için 15-20 dakikaya eşit, gerilme, mal veya dozaj vidası itme yardımı ile 30-40 kg'a ayarlandığı gerçeğine düşürülür. Her durumda germe kuvvetinin büyüklüğü, hastanın fiziğinin, kas kökünün gelişimi derecesinin yanı sıra germe sürecinde duyumları tarafından belirlenir. Maksimum germe 30-40 dakika sürer ve gelecek 15-20 dakika boyunca yavaş yavaş evcil hayvandan aşağı iner.

Ölçülü vida itme yardımıyla gerilen omurga, platformun, tablonun uzunluğu boyunca bir vida çubuğu olan bir vida kolu ile bir vida koluyla birlikte yetiştirilen özel bir tabloda gerçekleştirilir. Mağdur, masanın baş ucuna, göğüste giyilen ve pelvis için bir footbar kayışına sahip özel bir sütyen ile sabitlenir. Ayak ve kafa platformlarının tutarsızlığı ile, lomber omurgası gerilir. Özel bir tablonun yokluğunda, aralıklı gerelik, pelvik kuşak başına malları asılı ederek ve göğsündeki sütyen asılı edilerek olağan tabloda gerçekleştirilebilir.

Son derece yararlı ve verimli havuzda germe sualtı omurgasıdır. Bu yöntem özel ekipman gerektirir ve donanımlıdır.

Lomber disklerde hasarın ilaç tedavisi, tıbbi maddelerin oral uygulamasıdır veya bunların yerel uygulamalarıdır. Hasar sonrası ilk saatlerde ve günlerde, belirgin ağrı sendromu ile, ilaç tedavisi ağrı kesici için yönlendirilmelidir. Analgin, PROMEDOL, vb. Uygulanabilir. İyi bir iyileşme etkisi, salisilatların büyük dozları (günde 2 g'ye kadar) tarafından sağlanır. Salisilatlar intravenöz olarak uygulanabilir. Novocaine Blockades ayrıca çeşitli modifikasyonlarda da faydalıdır. Paravertebral ağrılı noktalarda 25-50 mg miktarda hidrokortizon ile iyi bir acı etkisi enjekte edilir. Daha da etkili, aynı miktarda hidrokortizonun hasarlı bir intervertebral diskte tanıtılmasıdır.

Hidrokortizonun intranish uygulaması (25-50 mg hidrokortizon ile% 0.5'lik 16-50 mg hidrokortizon), De SEZE tarafından önerilen yöntemde diskografi ile aynı şekilde yapılır. Bu manipülasyon iyi bilinen bir beceri ve beceri gerektirir. Ancak, hidrokortizonun paravertebral uygulaması bile iyi bir terapötik etki verir.

Diyadynamik akımlar fizyoterapötik prosedürlerden en etkilidir. Rehberler uygulanabilir Korumalar, Termal Prosedürler. Genellikle termal prosedürlerin, görünüşte yerel doku ödemindeki artış nedeniyle ortaya çıkan ağrının artmasına neden olduğu akılda tutulmalıdır. Kurbanın refahının kötüleşmesiyle iptal edilmelidir. 10-12 gün sonra, spinal köklerin tahriş olma olgusu yokluğunda, masaj çok faydalıdır.

Daha sonraki bir tarihte, bu tür mağdurlar Balneotherapy (Pyatigorsk, Saki, Tskhaltubo, Belokurikha, Matsesta, Karachi) tarafından tavsiye edilebilir. Bazı durumlarda, yumuşak yarım okulu, korseler veya "grace" taşımak faydalıdır.

Lomber intervertebral disklerde hasarın operasyonel tedavisi

Muhafazakar tedavinin etkisiz olduğu durumlarda lomber intervertebral disklerde hasarın cerrahi tedavisi için endikasyonlar ortaya çıkar. Genellikle, bu tanıklık, eski hasarlardan sonra uzun zamandır ortaya çıkar ve eski hasarın sonuçları hakkında aslında müdahale yapılır. Bu tür endikasyonlar, omurganın fonksiyonel iflasının olgusu olan kalıcı lumbaljidir, spinal köklerin kronik sıkıştırılmasının sendromu, konservatif tedaviye daha düşük değildir. Intervertebral lomber disklere taze hasar ile, cerrahi tedavi için tanıklık, pelvik organların fonksiyonunun bozukluğu olan parapaprem veya parapleji ile konsolu musluğun keskin bir şekilde gelişmiş sendromu ile gerçekleşir.

Lomber intervertebral disklerde hasar tedavisi için operasyonel yöntemlerin ortaya çıkması ve geliştirilmesi tarihi, esasen lomber intervertebral osteokondrozun operasyonel tedavisinin tarihidir.

Lomber intervertebral osteokondrozunun ("lumbling-sakral radikülitler") operasyonel tedavisi ilk olarak 1916'da Elsberg tarafından uygulandı. Tahsis edilen disk maddesini, TheLLELL tümörlerinin yaralanması sırasında - "Chondromes", Elsberg, Petit, Qutailles, Alajuanin (1928) onları kaldırdı. Mixter, Barr (1934), "Chondromes" ın, intervertebral diskin hamur çekirdeğinin ortaya çıkan bir kısmından daha fazla bir şey olmadığını kanıtlamak, laminektomi üretti ve intervertebral diskin ortaya çıkan kısmını trans veya dışsal erişim ile çıkardı.

O zamandan beri, özellikle yurtdışında, lomber intervertebral osteokondrozunun cerrahi tedavisi yöntemleri önemli bir dağılım elde etti. Lomber intervertebral osteokondroz için işletilen hastalarda yüzlerce ve binlerce gözlemin bireysel yazarlar tarafından yayınlandığını söylemek yeterlidir.

Intervertebral osteokondrozlar sırasında disk maddesinin keşfedilmesinin tedavisi için mevcut operasyonel yöntemler palyatif, koşulsal olarak radikal ve radikal olarak ayrılabilir.

Lomber hasarı için palyatif işlemler

Bu tür işlemler, 1939'da sevgi tarafından önerilen işlemi içermelidir. Bazı değişiklikler ve eklemler gerçekleştirilir, intervertebral külotu disklerinin fıtığı tedavisinde yaygın olarak kullanılır.

Belirtilen operasyonel müdahalenin görevi, yalnızca diskin keşfedilen kısmının çıkarılması ve sinir kökünün sıkıştırılmasını ortadan kaldırır.

Mağdur, ameliyat masasına arka konumda yerleştirilir. Lomber lordozu ortadan kaldırmak için, çeşitli yazarlar farklı teknikleri kullanır. B. Boychev, alt karın altında yastık önerir. A. I. Ospa, hastaya "dua eden bir Budist keşiş pozunu" verir. Bu yöntemlerin her ikisi de, buluşa ait baskıda önemli bir artışa ve sonuç olarak, venöz evrelemeye, ameliyathaneden kanamaya neden olur. Fiberg, mağdurun solunum ve abdominal basıncın arttırılması zorluk çekmeden doğru pozisyonda istiflendiği özel "Cradle" tasarladı.

Yerel anestezi, spinal anestezi ve genel anestezi önerilir. Yerel anestezinin savunucuları, bu tür anestezinin avantajını göz önünde bulundurur. Operasyon sürecini spinal kökün sıkışması ve hastanın bu sıkıştırmaya tepkisi ile kontrol etme yeteneği.

Alt lomber disklerde teknik işlemler

Paravertebral semolijinal kesim cilde, deri altı elyafı, yüzey fasyasını keser. Kesimin ortasında etkilenen bir diske sahip olmalıdır. Hasarın yanında, lomber fasya, ligamanın kenarında uzunlamasına kesilir. Dikkatlice, spasy işlemlerinin, yedi bardak ve eklem işlemlerinin yan yüzeyini dikkatlice iskelet. Tüm yumuşak kumaşlar onlardan kolayca çıkarılmalıdır. Geniş güçlü kanca yumuşak kumaşlar lateral olarak geciktirilir. Aralarında bulunan yarı gövdeleri soyun, sarı ligamentler ve eklem işlemleridir. İstenilen düzeyde sarı demet sektörünü inceleyin. Katı beyin kabuğunu soyun. Bu, yetersiz olması durumunda, yedi fikirli veya bitişik koltukların bitişik bölümlerinin kısmı tamamen çıkarılır. Gemilaminektomi oldukça kabul edilebilir ve operasyonel erişimini genişletmek için haklı çıkar, ancak 3-5 meck çıkarılarak geniş bir laminektomiyi kabul etmek zordur. Laminektominin arka omurgayı önemli ölçüde zayıflattığı gerçeğine ek olarak, hareketlerin ve ağrı kısıtlamalarına yol açtığı bir görüş vardır. Hareketlerin ve ağrının kısıtlanması, LamYectini'nin boyutlarıyla doğrudan orantılıdır. Müdahale boyunca dikkatli hemostaz üretilir. Aptal çantası araba ile değiştirilir. Omurga köküne doğru sola. Etkilenen intervertebral diskin arka yüzeyini inceleyin. Disk hernisi arka boyuna paketten bir yazı bulunursa, bir kaşık tarafından yakalanır ve çıkarılır. Aksi takdirde, arka boyuna ligament veya lifli halkanın arka bölümünün durdurma bölümü kesilir. Bundan sonra, bırakılan diskin bir kısmını çıkarın. Hemostaz üretmek. Yaralar, katman dikişleri empoze eder.

Bazı cerrahlar, katı bir serebral kabuğun diseksiyonunu yapar ve transdural erişim kullanın. Transural erişimin dezavantajı, arka omurgalıların daha geniş bir çıkarılmasına, katı serebral kabuğun arka ve ön broşürlerinin açılmasını, daha sonraki intradural yara izi süreçlerinin olasılığıdır.

Gerekirse, bir veya iki eklem işlemi sıkıcı olabilir, bu da operasyonel erişimi daha yaygın hale getirir. Bununla birlikte, bu, bu düzeydeki spinal stabilitenin güvenilirliğini ihlal ediyor.

Gün boyunca, hasta mide pozisyonundadır. Semptomatik ilaç tedavisi yapmak. 2 günden itibaren hastanın pozisyonu değiştirmesine izin verilir. 8-10 gününde, poliklinik tedavi üzerinde yazılmıştır.

Açıklanan operasyonel müdahale tamamen palyatiftir ve sadece spinal kökünün sıkıştırılmasını keşfedilen bir diskle ortadan kaldırır. Bu müdahale, altta yatan hastalığın tedavisine değil, ancak yalnızca onun tarafından oluşturulan komplikasyonları ortadan kaldırmak için yönlendirilir. Düşmüş etkilenen diskin sadece bir kısmını çıkarmak, hastalığın tekrarlama olasılığını dışlamaz.

Lomber hasarı sırasında şartlı olarak radikal operasyonlar

Bu işlemlerin temeli, Dandy'nin (1942) önerisidir (1942), diskin sadece keşfedilen kısmının uzaklaştırılmasıyla sınırlı değildir, ancak akut bir kemik kaşıkının yardımı ile etkilenen tüm diski silin. Bu yazar, nüksü önleme problemini çözmeye ve bitişik gövdeler arasında fibröz ankilozun ortaya çıkması için koşullar yaratmaya çalıştı. Ancak, bu teknik istenen sonuçlara yol açmadı. Relaps ve olumsuz sonuçların sayısı yüksek kaldı. Önerilen operasyonel müdahalenin iflasına bağlıdır. Çok zor ve problemli, fibröz halkasındaki küçük bir delikten tam bir disk çıkarma olasılığıdır, fibröz ankilozun zenginliği bu son derece hareketli omurgada çok olası değildir. Bu müdahalenin ana dezavantajı, görüşümüzde, intervertebral diskin kayıp yüksekliğini ve omurların arka unsurlarındaki anatomik ilişkinin normalleşmesinin, omurların gövdeleri arasında kemik savaşının elde edilmemesidir.

Bireysel yazarların, bu işlemi, bireysel kemik greftlerinin omurların gövdeleri arasındaki kusura sokmasıyla "iyileştirmelerine" girişimleri de istenen sonucuna yol açmadı. Lomber intervertebral osteokondrozun operasyonel muamelemizdeki deneyimimiz, bir kemik kaşık veya bir kürenin, bitişik omurların gövdelerinin yuvarlak plakalarını çıkarmak mümkün olduğu kesin bir güvenle iddia etmeyi mümkün kılar. Vertebral gövdeler arasındaki kemik savaşının saldırısına güvenin. Doğal olarak, hazırlıksız bir yataktaki bireysel kemik greftlerinin binaları kemik ankiloza neden olamaz. Bu greftlerin küçük bir delikten tanıtılması zor ve güvensizdir. Bu yöntem, intervertebral boşluğun yüksekliğinin geri kazanılmasını ve omurun arka elemanlarındaki normal ilişkileri geri yüklemesini çözmez.

Koşulsal olarak radikal operasyonlar, arka spondilodez diskinin (ghormley, aşk, joung, sicard vb.) Çıkarılmasını birleştirme girişimi ile ilişkilendirilmelidir. Bu yazarların planına göre, intervertebral osteokondrozun operasyonel tedavisi sırasında tatmin edici sonuçların sayısı, arka spondilodez tarafından operasyonel müdahale eklenmesiyle azaltılabilir. Buna ek olarak, arka küresel bölümlerin bütünlüğünün ihlali koşullarında, arkadan sözlü bölümlerin artrodizizasyonunu elde etmek son derece zordur, bu birleşik operasyonel tedavi yöntemi, intervertebral alanın normal yüksekliğini geri yükleme konusundaki sorununu çözemez. ve arka omurlarda anatomik ilişkinin normalleşmesi. Bununla birlikte, bu yöntem, lomber intervertebral osteokondrozun operasyonel tedavisi yolu boyunca ileriye dönük bir adımdı. Intervertebral osteokondrozun operasyonel tedavisinin sonuçlarında önemli bir gelişmeye yol açmadığı gerçeğine rağmen, intervertebral disklerin dejeneratif lezyonlarının tedavisi meselesini çözmek için bir "nöroşulkurik" yaklaşımının imkansız olduğunu açıkça belirtilmesine izin verdi. .

Lomber hasar için radikal operasyonlar

Radikal müdahale altında, operasyonel ödenek, intervertebral diske zarar vererek üretilen tüm ana patolojinin tüm ana noktalarını çözen anlaşılmalıdır. Bu ana noktalar, etkilenen tüm diskin çıkarılması, bitişik omurların gövdelerinin kemik oruçlarının oluşması için koşulların oluşturulması, intervertebral uzayın normal yüksekliğinin restorasyonu, arka omurgalılarda anatomik ilişkilerin normalleşmesi .

Lomber intervertebral disklerin zarar görmesinde kullanılan radikal cerrahi müdahalelerin temeli, 1931'de spondilolistez tedavisi için önerilen V. D. Chaklin'in çalışmasına dayanır. Bu operasyonun ana anları, önündeki sözlü bölümlerin ön dış ekstra-kaba erişim, intervertebral ekleminin 2/3 rezeksiyonundan ve odadaki kemik greftinin ortaya çıkan kusurlarından maruz kalmasıdır. Omurganın müteakip bükülmesi, lomber lordozu ve bitişik omurların gövdeleri arasındaki kemik açısının başlangıcını azaltmaya yardımcı olur.

Intervertebral osteokondroz tedavisi ile ilgili olarak, bu müdahale, etkilenen diskin tamamı ve omurun arka elemanlarının anatomik ilişkilerinin normalleşmesinin normalleşmesinin sorunu çözmedi. İntervertebral ekleminin ön bölümlerinin kama şeklindeki eksizyonu ve sonuçta elde edilen kama şeklindeki kusur ve kemik greftinin biçiminde odadaki oda, intervertebral boşluğun normal yüksekliğinin restorasyonu için koşullar yaratmadı ve eklem işlemlerinin uzunluğu boyunca tutarsızlık.

1958'de Hensell, aşağıdaki prosedüre göre operasyonel tedaviye tabi tutulan intervertebral lomber osteokondrozları olan 23 hasta bildirmiştir. Sırtındaki hasta pozisyonu. Bir paramedial insizyon, cildi, deri altı dokusunu, yüzey fasyasını katlanır. Vajinayı, karın düz kaslarını çıkarın. Edeberli karın kasları ertelenir. Alt lomber omura çıkana kadar periton soyma ve aralarında meydana gelen intervertebral diskler. Etkilenen diski silmek aort bifurkasyon alanından üretilir. Yaklaşık 3 cm kemik kama, iliak kemiğin kanadının tepesinden alınmış ve omurun gövdeleri arasındaki defektin içine sokulur. Kemik transplantının köklerin ve aptal çantaların basıncına neden olmadığından emin olmak gerekir. Yazar, kama tanıtımı sırasında gemileri koruma gereği konusunda uyarır. 4 hafta boyunca işlemden sonra, alçı korseleri uygulanır.

Bu yöntemin dezavantajları, yalnızca iki alt lomber köşeye müdahale olasılığını, operasyonel alanın her taraftan sınırlayan büyük kan damarlarının varlığını, kama şeklindeki kemik greftinin bedenler arasındaki defekti doldurmak için kullanılmasını içermelidir. bitişik vertebra.

Toplam Dispraktomi ve Bölme Corganoran

Bu isim altında, tüm hasarlı intervertebral disklerin zarar görmesi sırasında yapılan operasyonel müdahale, tüm hasarlı intervertebral diskin çıkarıldığı, fibröz halkanın arka dış bölümleri hariç, kemik savaşının başlangıcı için koşullar oluşturur. Bitişik omurların gövdeleri, intervertebral boşluğun normal yüksekliğini geri yükler ve özetleme - eğimli eklem işlemleri elde eder.

İntervertebral diskin yüksekliği kaybı ile, intervertebral deliklerin dikey çapı, eklem işlemlerinin bu eğiminden sonra kaçınılmaz olarak geldiğinden dolayı azaldığı bilinmektedir. Spinal köklerin ve kök damarlarının yanı sıra spinal ganglionların yanı sıra intervertebral deliklerden önemli bir mesafede tekrar tekrar. Bu nedenle, operasyonel müdahale işleminde, intervertebral boşlukların normal dikey çapını geri yüklemek son derece önemlidir. İki omurundaki arka bölümlerdeki anatomik ilişkilerin normalleşmesi, karıştırılarak elde edilir.

Çalışmalar, eleştirilen konserleşme sürecinde, intervertebral deliklerin dikey çapı 1 mm'ye yükseldiğini göstermiştir.

Preoperatif hazırlık, retroperitoneal boşluğa müdahale etmeden önce üretilen sıradan manipülasyonlarda yatmaktadır. Genel genel prosedürlere ek olarak, bağırsaklar dikkatlice temizlenir, mesaneyi boşaltın. Sabahları operasyonun sonu, pubları ve ön karın duvarını tıraş eder. Hastaların gecesi için operasyonun arifesinde, uyku ve yatıştırıcı alır. Kararsız sinir sistemi olan hastalar, operasyondan birkaç gün önce gerçekleştirilir.

Anestezi - kontrollü solunum ile endotrakeal anestezi. Kaslı gevşeme, operasyonun teknik yürütülmesini büyük ölçüde kolaylaştırır.

Kurban arkaya yerleştirilir. Alt sırt altına yerleştirilmiş, lomber lordozu yükselttiği bir rulo yardımı ile. Sadece mağdur bir anestezi durumundayken yapılmalıdır. Artan lomber lordoz omurgası, yaranın yüzeyine yaklaşırmış gibi - daha küçük hale gelir.

Toplam diskektomi tekniği ve bölünmüş bir korelogenez

Lomber omurga daha önce tarif edilen ön sol taraflı paramedikik ekstra arazi erişimine maruz kalır. Etkilenen diskin seviyesine bağlı olarak, alt kenarlardan birinin rezeksiyonu veya rezeksiyonu olmadan erişim kullanılır. Intervertebral disklere yaklaşım, gemilerin mobilizasyonundan sonra, PreverTubral Fasia'nın diseksiyonu ve damarların önyargısının sağa doğru yapılır. Abdominal aortun bölünmesi yoluyla alt lomber disklere penetrasyon bize daha karmaşık ve en önemlisi daha tehlikeli görünüyor. Aort Bifurkasyonundan erişim kullanırken, her taraftan çalışma alanı, büyük arteriyel ve venöz gövdelerle sınırlıdır. Ücretsiz, yalnızca sınırlı alanın alt vinçleri, cerrahın manipüle edilmesi gereken gemilerden uzak durmaktadır. Diskleri manipüle ederken, cerrah, cerrahi aletin yanlışlıkla damarların yakınındaki gemilere zarar vermesini sağlamalıdır. Gemiler ofset olduğunda, tüm ön ve sol taraftaki diskler ve omurların gövdeleri bunlardan ücretsizdir. Solda sadece lumbly-ileum kasları bitişik kalır. Cerrah, korku olmadan, kan damarlarına zarar verme riski olmadan aletleri serbestçe solma yönünde serbestçe değiştirebilir. Disklerde manipülasyonlara geçmeden önce, sol sol sınır sempatik namluya tahsis edilmesi ve kayması önerilir. Bu, disk manipülasyonlarının kapsamını önemli ölçüde arttırır. Prefortribal fasya'nın ve damarların ön tarafını sağa diseksiyondan sonra, lomber omur örtülerinin ön yüzeyi ve anterior boyuna demetle kaplı disklerin ön yüzeyi genişliğindedir. Disklerde manipülasyonlara geçmeden önce, istenen diske oldukça yaygın olarak maruz kalmalıdır. Toplam diskektomiyi uygulamak için, istenen diski ve ilgili omurların bitişik bedenlerini açmalısınız. Örneğin, V lomber diskini kaldırmak için, Sacrum Vertebra V'nin gövdesinin üst kısmı, açıklayıcı bir disk ve lomber omurun Vücut V'nin alt kısmıdır. Yerinden edilmiş gemiler, onları rastgele yaralanmalardan koruyan asansörler tarafından güvenilir bir şekilde korunmalıdır.

Ön boyuna bağ, ya da p şeklinde veya H harfi şeklinde, yatay konumda olan. Bu önemli değildir ve bu omurga bölümünün sonraki kararlılığına yansıtılmaz, öncelikle, uzaktaki disk alanında, bitişik omurların organları arasındaki kemik savaşı meydana gelir ve ikincisi, ikisi de diğerlerinde Örneğin, bölümün bölümündeki ön boyuna paketinde yara izi tarafından vurulur.

Disseke ön boyuna paketi, sağ tabana sahip iki yanal veya bir önlük şeklindeki flep formunda ayrılır ve yanlara çıkarın. Ön boyuna demet çok fazla ayrılır, böylece kenar LEB'nin çıplak olması ve omurun sıçraması gövdesi aday gösterilir. Bir intervertebral diskin lifli bir halkasını şeridleyin. Etkilenen diskler kendine özgü bir görünüme sahiptir ve sağlıklı bir diskten farklıdır. Bir turgore özelliği yoktur ve omurların gövdelerinde karakteristik bir silindir biçiminde durmayacaklardır. Gümüş-beyaz yerine, normal bir diskin özelliği, sarımsı bir renk veya fildişi rengi kazanırlar. Deneyimsiz bir göz, diskin yüksekliğinin azaldığı görünebilir. Bu yanlış izlenim, lomber omurgası, lomber lomber lomber lomber'den daha rulo üzerinde elden geçirildiği için oluşturulur. Lifli halkanın gergin ön bölümleri ve geniş bir diskin yanlış bir izlenimini oluşturur. Fibrous halkası ön yüzeyin boyunca ön boyuna paketten ayrılır. Bir çekiçle geniş bir bit, vertebral gövdenin dairesel plakasına paralel olarak diske bitişik olan ilk kesiti üretir. Bitin genişliği, taraf kompakt plakalar hariç, vücudun tüm genişliğinden geçeceği şekilde olmalıdır. Keski, ortalama 2,5 cm'ye tekabül eden vertebral gövdesinin ön arka çapının 2 / 3'ünün derinliğine nüfuz etmelidir. İkinci bölüm, bitişik olan omurun ikinci gövdesinin bölgesinde aynı şekilde gerçekleştirilir. diske. Bu paralel bölümler, çıkarılabilir disk ile birlikte ayrılmış dairesel plakaların ve bitişik omurların kemiklerinin süngerik kemiği ile birlikte ayrıldığı şekilde üretilir. Keski yanlış kurulmamışsa ve vertebral gövdenin kesimleri devre plakasının yakınında değilse, vertebral gövdelerin venöz sinüslerinden venöz kanama meydana gelebilir.

İlk iki bölüme dik düzlemdeki kenarlarda iki paralel çapraz bölüm, daha dar bir bit üretir. Bölümlerden birine tanıtılan osteotom yardımı ile, özel disk yatağından kolayca sökülür ve silin. Genellikle, yatağından önemsiz venöz kanama, ılık bir salin salin salin salin ile nemlendirilmiş mermer peçete ile bir tamponat tarafından durdurulur. Kemik spa ile, diskin arka kısımlarını çıkarın. Diski çıkardıktan sonra, fibröz halkanın arka kısmına iyi görünür hale gelir. "Herry Kapısı", pulp çekirdeğinin düşen kısmının çıkarılabileceği açıkça görülebilir. Özellikle iyice, kavisli küçük bir kemik kaşıkının yardımıyla, intervertebral delikler alanındaki diskin kalıntıları ile kaldırılmalıdır. Manipülasyon, buraya geçen köklere zarar vermemek için dikkatli ve nazik olmalıdır.

Bu, operasyonun ilk aşamasını sonlandırır - toplam diskektomi. Bir diskin kütlelerini karşılaştırırken, ön erişim kullanırken çıkarılırken, arka dış erişimden çıkarılırken numaralarıyla, paralamanın arka erişim yoluyla ne kadar palyatif olduğu oldukça açık olur.

İkinci, eşit derecede önemli ve sorumlu operasyon anı "eleştiriliyor" Corganoran'dır. Elde edilen kusura tanıtılan nakil, bitişik omurların gövdeleri arasındaki kemik savaşının saldırısına katkıda bulunmalıdır, intervertebral boşluğun normal yüksekliğini geri kazandırır ve arka omurgalılarını anatomik ilişkiler normalleştirir. Vertebral gövdelerin ön konuşmacıları, aralarında yerleştirilen nakilin ön kenarından geçirilmelidir. Sonra arka omur departmanları kollardır ve eklem işlemleridir - fan dağılır. Arka dış intervertebral eklemlerdeki bozulmuş normal anatomik ilişkiler geri yüklenir ve bunun nedeni, intervertebral delikler, etkilenen diskin yüksekliğindeki düşüş nedeniyle biraz genişlediler.

Sonuç olarak, bitişik omurların gövdeleri arasındaki gövdeler arasında nakli yerleştirilmelidir, iki temel gereksinimi karşılamalıdır: Bitişik omurların ve ön bölümünün vücutları arasındaki kemik bloğunun en hızlı başlangıcına çok dayanıklı olmalıdır. Genişleme sırasında bitişik omurların gövdelerine büyük bir baskıya dayanmak için.

Bu nakil nereden alınır? İleal kemiğin kanadının iyi belirgin, yeterince masif bir tepesi ile, nakil sırttan alınmalıdır. Hastynebert kemiğinin üst metafisinden alabilirsiniz. Bu ikinci durumda, nakilin ön planması, dayanıklı bir kortikal kemikten, iyi osteojenik özelliklere sahip süngerimsi metfeks kemiğinin geniş bir battik kemik p'nin tepesinden oluşacaktır. Temel değer yok. Greft doğru şekilde alınması ve istenen boyut ve formu eşleştirmesi önemlidir. True, transplantın yapısına göre, ileal kemiğin kanadının tepesinden yapısına göre, vertebral gövdelerin yapısı daha yakındır. Nakil aşağıdaki boyutlara sahip olmalıdır: Ön bölümünün yüksekliği, intervertebral defektin yüksekliğinden 3-4 mm daha büyük olmalıdır, ön bölümünün genişliğinde ön düzlemdeki kusurun genişliğine karşılık gelmelidir. Transplant'ın uzunluğu, kusurun ön arka büyüklüğünün 2 / 3'ü olmalıdır. Ön bölümü arkadan biraz daha geniş olmalıdır - preslenmiş o biraz daraldı. Arazi kusurunda, nakil, ön kenarı, vertebral gövdelerin ön yüzeyinin ötesinde hayatta kalmaması için bulunmalıdır. Arka kenarı, diskin lifli halkasının arka bölümü ile temas etmemelidir. Transplant'ın arka kenarı ile diskin lifli halkası arasında bir boşluk olmalıdır. Bu, futbol çantası veya omurga köklerinin ön bölümünün naklinin arka kenarı ile kazayla sıkıştırmayı önlemek için gereklidir.

Bir intervertebral bir kusura bir greft yerleştirmeden önce, lomber omurgasının altındaki silindiri hafifçe artırın. Böylece, rordoz ve intervertebral kusurun yüksekliği daha da artmaktadır. Rulonun yüksekliğini arttırın, dikkatlice dozlanmalıdır. Transplant, intervertebral kusura yerleştirilir, böylece ön kenarı 2-3 mm'lik bir kusura girer ve vertebra gövdelerinin ön kenarı arasında, nakilin ön kenarına karşılık gelen boşluğu oluşturdu. Ameliyat tablosu silindiri, tablo düzlem seviyesine indirilir. Lordozu ortadan kaldırın. Yara'da, vertebralların vücudunun nasıl bir araya getirildiği ve aralarında yerleştirilen nakilin nasıl bir şekilde sıkıldığı açıkça görülmektedir. Kapalı omurların vücutlarını sıkıca ve güvenilir bir şekilde tutulur. Zaten o anda, arka omur departmanlarının kısmi düşüşü meydana gelir. Daha sonra, postoperatif dönemdeki hasta omurganın bükülmesinin pozisyonu verileceği durumunda, bu kırma daha da artacaktır. Kemik sürtünmesi şeklinde ek greft yok, çünkü futbol torbasının veya köklerin ön ayrılmasının sıkıştırılmasına neden olmak için durağı kaydırabilir ve ardından COTHSH formasyonu ile birleştirilemez. Transplant böyle oluşturulmalıdır. Böylece, belirtilen sınırlarda intervertebral kusurunu gerçekleştirir.

Greftin üstünde, ön boyuna ligamanın kesilmesinin kapaklarını yatırır. Bu kapakların kenarları dikilir. Bu kapaklar tarafından daha sık, ön greft alanını tamamen kapatmak mümkün değildir, çünkü intervertebral boşluğun yüksekliğinin geri kazanılmasından dolayı bu kapakların büyüklüğü yetersizdir.

Operasyon sırasında dikkatli hemostaz tamamen zorunludur. Anterior karın duvarının yarasına katmanlı. Antibiyotikler tanıtıldı. Aseptik bir pansuman uygulayın. Operasyon sürecinde kan kaybı ile doldurulur, genellikle önemsizdir.

Operasyonun sonunda anesteziyi doğru şekilde yaparak, spontan solunum restore edilir. Extbat üretin. Kararlı kan basıncında ve kan kaybının ikmali, kan transfüzyonu durdurulur. Genellikle, ne operasyonel müdahale sürecinde ne de postoperatif dönemde kan basıncında önemli dalgalanmalar yoktur.

Hasta sert kalkanın arka konumunda yatağın içine yerleştirildi. Kalçalar ve alt bacaklar kalça ve diz eklemlerinde 30 ° ve 45 ° 'lik bir açıyla bükülür. Bunu yapmak için diz eklemlerinin alanı yüksek bir rulo yerleştirilir. Bu, lomber omurgasının bazı bükülmesini ve lomber kaslarının ve uzuvların kaslarının gevşemesini sağlar. Bu pozisyonda, hasta ilk 6-8 gün boyunca kalır.

Semptomatik ilaç tedavisi yapmak. Kısa süreli bir idrara çıkma gecikmesi gözlenebilir. Numune çözeltisinin intravenöz olarak intravenöz olarak intravenöz olarak intestinin intravenöz olarak bir miktardaki% 10 sodyum klorür çözeltisi tanıtılır. Antibiyotiklerle tedaviyi tedavi edin. İlk günlerde kolayca sindirimli bir diyet reçete.

Özel cihazlarla donatılmış yatakta oturmuş hastanın 7-8. gününde. Hastaya oturur, yoğun maddeden yapılmış bir hamak. Bacaklar için durun ve arkaya odaklanmak plastikten yapılmıştır. Bu cihazlar hasta ve hijyenik için çok uygundur. Lomber omurganın fleksiyonunun pozisyonu, arka omur bölümlerini daha da kırar. Bu pozisyonda, hasta 4 aydır. Bu süreden sonra bir alçı korse ve hasta taburcu edildi. 4 ay sonra korse kaldırılır. Bu zamana kadar, genellikle röntgendir, omurların gövdeleri arasında bir kemik bloğun varlığını belirtti ve tedavinin tamamlandığı kabul edilir.

Intervertebral disklerin, osteokondroz ve spondilise - ortaya çıkan durumlar, daha sonra zorluk çeken durumlar tedavi edilebilir veya geri kazanılabilir. Diskin yüksekliğindeki azalma ve osteofitlerin genişletilmesi sadece askıya almak veya yavaşlamak için mümkündür, ancak eklemlerin şok edici dokularının durumunu iyileştirmek için oldukça gerçektir.

Muhafazakar tedavi yöntemleri, aşağıdakilerden oluşan entegre bir yaklaşım anlamına gelir:

ağrı hislerinin ilaçlar, fizyoterapötik ve manuel prosedürlerle çıkarılması;
aktif ve pasif ortak gelişme, kan dolaşımını ve lymphotok'u iyileştiren;
tüm organizmanın yumuşak dokularının ve patolojik alanın kabiliyetlerini ve metabolik süreçleri geri yüklemek için çalışmaları;
spinal kolonun kıkırdak ve tüm organizma ile ilaç, fizyoteratörler, LFC;
kemik, kas ve bağlayıcı vücut yapılarının güçlendirilmesi;
gerekirse, birbirinin üzerindeki basıncı ve kemik keşiflerinin yumuşak dokularının cerrahi müdahale yöntemiyle azaltılması.

Tıbbi tedavi yoluyla temsil edilir:

ağrı sendromunu gidermek için yerel ve ortak ağrı kesici hazırlıkları;
kas spazmlarını ortadan kaldırmak için kas gevşeticileri;
gerekirse, inflamasyon için NSAID'ler;
kıkırdak dokularının durumunu ve beslenmesini iyileştirmek için hondroprotectors;
vazodilatörler ve kan dolaşımını ve metabolik işlemleri geliştirmek için hücrelerdeki metabolizma ilaçlarını aktive eder.

Fizyoterapötik prosedürler, tıbbi jimnastik, çeşitli masaj türleri, yüzme, yoga ve diğer fiziksel eforlarla birleştirilmelidir. Son zamanlarda, kriyoterapi omurga (donanım, doğal, su, kiniyolojik vb.) Hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak popülerdi.

Gerekirse, bir süre boyunca, hasta tam bir huzur ve / veya bir korse takarak tavsiye edilebilir. Hastanın psikolojik tutumu, hastanın psikolojik tutumunu, kötü alışkanlıkların reddedilmesini, tüm yaşam tarzını ve karşılık gelen diyetini yeniden düşünmektedir.

Aynı şekilde oku

Spondilodez - omurganın operasyonel tedavisi yöntemi, amacı özel kemik greftleri kullanarak komşu omurların sert stabilizasyonu (sabitleme, ekleme). Greftler olarak, iliacın bir parçası olarak

Şimdi, omurganın çok sayıda farklı hastalıklarını karşılayabilirsiniz, doğada ve gelişiminde önemli ölçüde farklılık gösterebilirler. Ortak ihlallerden biri kimmerel anomalisidir, kesinlikle daha dikkatli bir ra gerektirir.

Son yıllarda kas-iskelet sistemi sisteminin bu patolojisi, dünyanın dünyasının artan bir yüzdesini kapsıyordu ve oluşumu, çoğu kaza ile ilgili çoğu durumda. Jimnastik bu hastalığa nasıl yardımcı olur?

Intervertebral fıtığın tedavisi çoğu zaman muhafazakar tedavi yöntemleriyle başlar. Hastalığın semptomlarıyla baş edemezseniz, tedavi operasyonel müdahaleye kadar daha agresif hale gelir.

Sadece birkaç yüzyıl önce, erkekler büyüleyici bir kadın bacağının uğruna çok şey için hazırdı. Zaten erkek temsilcilerinin ince hissi, ayak özelliklerini anlattı. Onlar ve bölgelerde bulundukları kanıtlanmıştır,

Hastalar hakkındaki değerlendirmeleri

Dmitry V.

Defanoterapi yönteminin yazarı ile A.i.Bobyrem 1995'ten itibaren tanıdıklar. Ve ben kendimin yardımına başvurmak zorunda kalacağını düşünmedim. Ancak 2003'te Ağırlıkları taşıytıktan sonra, 20 cm'ye taşınan, soldan sağdan sağa çok şımarık olduğu ortaya çıktı ve klinikteki tedaviye ...

Kristina

Çok teşekkür ederim, Kalili Ramazan Nusretovich. Tanı koy ve erteleme olmadan tedaviye başladı. Birkaç resepsiyon için, her şeyi boğarak tedavi ettim. Çok yetkili doktor. Mesleki işi. Bütün ailenin onunla tedavi edilmesini istiyorum.

Anna

Bober'in misafirperverliği hastanelerine minnettarlığınızı ifade etmeme izin verin! Önceden, birçok klinikte incelendiler (klinikleri etik düşüncelerden aramayacağım), ancak istenen sonucu elde edemedim. Ancak, bir mucize oldu! Tedavi ettim ...

Başlangıçta, osteokondroz terimi, iskeletin ve apophysis'in uzun boru şeklindeki kemiklerin ağırlıklı olarak enflamatuar bir yapısının bir grup hastalıklarını kısa kemiklerde ve apophysis.

Intervertebral Osteokondroz, yalnızca bir veya daha fazla omurgal sütun departmanının disklerinde dejeneratif bir distrofik işlemi gösterir. Bu durumda, birincil enflamatuar süreci zamanında tedavinin yokluğunda ve kışkırtıcı faktörün devam eden etkisiyle, diske bitişik Kosovoy-Binder için geçerlidir.

Her kişinin vertebral ayağı çıkışlardan oluşur. Bu omurlar arasında, amortisörün işlevini tam olarak gerçekleştiren diskler vardır. Yani, intervertebral diskler, birbirleriyle temas etmek, hareketi yumuşatmak, yükü azaltmak için bitişik omurlar vermez.

Diskin anatomisi, merkezi çekirdekli ve fibröz bir halka ile temsil edilir - çemberin etrafındaki çekirdeği çevreleyen yoğun bir bez. Çekirdek ve disk bağ dokusunun yapısının belirli nedenlerinin etkisi altında, sürekli ihlal edilir, bu, hareketliliği azaltmak ve elastikiyetin bozulmasını sağlamak için itfa işlevinin ihlal edilmesine yol açar. Farklı semptomların da benzer bir koşulu var.

Oluşma nedenleri

Organizma kabul edildiğinden, intervertebral osteokondroz bir dereceye kadar veya bir başkasının gözlemlenmesidir. Ancak, vücut sürekli olarak faktörlerin vertebral sütunlarını olumsuz yönde etkileyerek sürekli etkilenirse, kemik kıkırdak yapıları hızlı bir şekilde tahrip edilir ve hastalığın hoş olmayan tüm semptomları yeterince genç bir yaşta ortaya çıkar.

İntervertebral osteokondroz, aşağıdaki faktörlerin olumsuz etkisinden dolayı gelişir:

Sabit hipodinamik ile. Yani, dejeneratif değişiklikler, bireysel bir yaşam tarzı ile en sık meydana gelir.
Bozulmuş metabolizma.
Bulaşıcı hastalıklar.
Kilolu.
Yanlış beslenme - yağlı, az vitamine gıdaların kullanımı, çeşitli besin takviyeleri.
Vertebra'nın vücutlarına yaralanmalar ve hasar.
Kas-iskelet sistemi hastalıkları, bu gruba, omurganın eğriliğini, düz yüzeyini içerir.
Kadınlar, hamilelik sırasında vertebral postadaki yükü önemli ölçüde arttırır ve sürekli yüksek topuklu ayakkabılarla.
Duygusal stres.
Zararlı alışkanlıklar sigara içmek, alkol kötüye kullanımıdır.

Bir intervertebral osteokondrozun gelişimi üzerinde belirli bir etki kalıtsal bir faktöre sahiptir. Tüm bu kışkırtma nedenlerinin etkisi altında, intervertebral yapılardaki kan dolaşımı önemli ölçüde rahatsız edici, metabolik işlemler yavaşlatır, doku ve hücrelerde yetersiz sayıda iz element ve vitamin vardır. Yani, diskteki enflamatuar ve distrofik değişikliklerin oluşması için tüm koşullar oluşturulur.

Derece

Intervertebral osteokondrozis, diskin yüksekliğinde bir azalma ile karakterize edilir, feda edilir, bu da fibröz halkadaki mikrockanların görünümüne yol açar. Hastalığın gelişmesinin bu aşamasında, hasta elektriksel deşarjlara benzeyen belirli bir lokalizasyona sahip periyodik keskin ağrılarla şikayetler yapabilir.
İkinci bir osteokondroz derecesi ile, disk yığını istikrarlı bir şekilde azalır, çekirdeğin jöle benzeri bir kısmının kurutulması meydana gelir, lifli halkandaki çatlaklar oluşur. Patolojik sürecin, sinir uçlarının iltihabı ve tahrişi eşlik eder.
Üçüncü aşama, fibröz halkanın tam bir süreksizliği ve diskin orta kısmının çıkıntısı ile karakterize edilir. Böylece ortaya çıkan intervertebral fıtığı hakkında konuşuyoruz. Hastalığın bu aşamasında, damarlar ve sinirler, hastalığın belirli semptomlarının ortaya çıkmasını etkileyen, değiştirilen vertebra'nın yanında geçer.

Yerelleştirme Türleri

Intervertebral osteokondroz, spinal kolonun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Ortak bir osteokondroz, omurganın birden fazla anatomik alanını kapsar. Yerelleştirme ile, yerel patolojik olarak ayrılmıştır:

Servikal osteokondroz. Bu tür hastalıklar en sık tespit edilir ve yeterli genç olabilir.
Meme osteokondrozu, hastalığın en nadir lokalizasyon türüdür. Bu, bu bölümün daha az gelişmiş olması nedeniyle.
Lomber osteokondroz.
Konsollar-Cocoik intervertebral osteokondroz.

Teşhis

Intervertebral osteokondrozun teşhisi bir nörolog oluşturur. Başlangıçta, hasta denetlenir, anamnezin toplanması, şikayetleri netleştirir. Tanı anketin enstrümantal yöntemlerinden tanıtmak için, atayın:

Omurganın radyografisi.
MRG, omurilikteki patolojik değişiklikleri değerlendiren intervertebral fıtığı tanımlamak için kullanılır.
Diskografi, tüm hasarlı disk yapılarının tam bir çalışmasına atanır.
Elektromiyografi veya elektronik, sinir şekillerinde hasarı belirlemek için reçete edilir.

Semptomlar

Intervertebral osteokondrozunun klinik tablosu, diskteki enflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin derecesine bağlıdır. İlk özellik, bir kural olarak, bir kural olarak, omurganın etkilenen segmentinde hareketin bir kısmı ihlali ile birleştirilir.

Acı, insan performansını keskin bir şekilde azaltır, psiko-duygusal durumunu ihlal ettiği ve sadece tıbbi ablukanın kullanılmasından sonra kaldırılması söylenebilir. Hastalığın belirtileri, osteokondroz lokalizasyonunun türüne bağlıdır.

Servikal omurgadaki hastalığın belirtileri

Servikal sistemin intervertebral osteokondrozunun teşhisi en sık sergilenmektedir. Temel Belirtiler:

Sık sık baş ağrısı ve baş dönmesi.
Üst uzuvlarda ve göğüste ağrı hisleri.
Servikalin uyuşukluğu ve hareketliliğinin kısıtlanmasından.
El fırçalarında duyarlılığın zayıflığı ve azaltılması.

Servikal intervertebral osteokondrozu da genellikle basınç dalgalanmaları, zayıflıkla ifade edilen gözlerdeki karanlığı ile tezahür edilir. Bu, bu bölümün omurları aracılığıyla beynin vertebral arterinin vertebra tarafından desteklenmektedir. Disklerin anatomik konumundaki değişikliklerin bir sonucu olarak sıkılması ve refahın çeşitli patolojik değişikliklere yol açar.

Torasikteki hastalığın tezahürü

Patolojik değişikliklerle omurganın torasik departmanı daha az sıklıkla yükseltilir. Osteokondrozun lokalizasyonunun temel nedeni, omurganın eğriliğidir veya yaralanmasıdır.

Oluşan değişikliklerin semptomları, diğer bölümlerde hastalığın belirtilerinden biraz farklıdır. Acı çok belirgin değil, genellikle nulling, periyodik ve aptaldır. Bazen uzuvlarda ağrı ve sayılar görünür, göğüs alanındaki goosebumps sabittir.

İç organların innervasyonunda yer alan sinir uçlarını sıkmak, karaciğer, mide ve kalp alanındaki rahatsız edici hislerin gelişimine yol açar.

Torasik osteokondrozun semptomlarının diğer hastalıklarla aynı olduğu gerçeğinden dolayı, sık sık tanı yanlıştır. Torasik gastrit, anjin, interkostal nevraljinin osteokondrozundan ayrım yapmak gerekir.

Lomber intervertebral osteokondrozun belirtileri

Omurganın lomber kısmını etkileyen intervertebral osteokondroz, en sık bulunur. Ve hepsinin çoğu, orta yaşlı hastaların bu tür lokalizasyonu ile tespit edilir. Ana belirtiler şunlardır:

Lomber bölgesinde belirgin ağrı ve hareketliliğin göze çarpan sınırlandırılması.
Ağrılı duyumlar kalçalar, kalçalar, bacaklar alanında sabitlenir.
Hastalar beklenmedik şekilde ortaya çıkan şeritler hakkında şikayetler yapar.

Bu tür intervertebral osteokondroz, genellikle sinir uçlarını sıkıştırarak açıklanan cildin bacaklarındaki cildin duyarlılığının bir bozulmasıyla tezahür edilir. Periyodik olarak, alt uzuvlardaki parestezi ve zayıflık görünür.

Tedavi

Omurganın ortaya çıkan osteokondrozunun tedavisi, ağrıyı gidermeyi, iltihaplanmayı, vertebral hareketliliğin restorasyonunu azaltmayı, kan dolaşımını ve değişim reaksiyonlarını iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Sadece ilaçlar gerekmez, aynı zamanda fizyoterapi, özel olarak seçilmiş masajlar, tıbbi beden eğitimi kursları. Medicase tedavisi, hastalığın belirtilerine dayanarak seçilir ve çoğunlukla aşağıdakilerden oluşur:

Fternal olmayan anti-enflamatuar fonlar. Bu ilaç grubu, ağrının giderilmesini etkileyen şişlik ve iltihabı azaltır. Çivi, ketanov, biçilmiş, diclofenac kullanılır. Bu ilaç grubu bir doktor tarafından seçilir ve bir dizi olumsuz reaksiyona neden olabileceği için kesinlikle tanımlanmış bir zamana atanır.
Anestezik, keskin bir şekilde belirgin ağrı sendromuyla kullanılır. Bazen acı kazanımını sadece tıbbi bir abluka ile durdurmak mümkündür.
Sinir dokularındaki değişim reaksiyonlarını geliştirmek için vitamin kompleksleri gereklidir. Milgamma, Yunigamma atayın.
Kan akışını iyileştiren ilaçları kullanın - Craztal, Eufillin.
Miorlaxants - kaslardan spuzluğa ateş eden ilaçlar. En sık, osteokondroz, Middokalm Tizandine reçete edilir.
Ana tedaviden sonra, kondroprotektörler seçilir - değiştirilen kıkırdak dokusunu geri yükleyen ilaçlar. Bu ilaç grubu uzun zamandır ve eski yaş kursunda kullanılır.

2 yorum

Travmatik kökenli servikal osteokondrozum var. Ve her zaman osteokondrozun ağırlaştırılması, keskin bir Cositis - boynun kaslarının iltihabı eşlik eder. Ağrı kesici ve anti-enflamatuar ilaçlarla tedavi edilmek için tedavi. Bilmiyorum - bunun olağan olmasın, ister benzersiz olup olmadığım, ister benzersiz olsaydım ... boynun alevlenmesi ile kas ağrısı bir araya gelmez ve eklenir. Çok hoş olmayan duygular. Akut fazdan sonra, masaj iyi yardımcı olur. Anladım, osteokondroz yaşam içindir ....

Tanı - alt travmatik kökenin osteokondrozu, 20 yıldan fazla bir süre önce koydum. Blokaj ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kurslarından sonra remisyon bir süredir ortaya çıktı ve sonra tekrar alevleniyor. Beden eğitimi yardımıyla savaşmaya karar verdim. Bu konuda literatürü büyüttüm, V. Dikulu kitabı özellikle kullanışlıdı. "Sırtınızı fıtık ve çıkıntılardan tedavi ediyoruz." Kas korse güçlendirmek için uygun egzersizlere sahip, onları gerçekleştiriyorum ve uzun yıllar boyunca tam teşekküllü bir yaşam tarzı yürütüyorum. Bazen alevlenmeler var, ancak bir ışık formunda.

İntervertebral disklerin yüksekliğini azaltmak: geliştirme süreci, sonuçlar, tedavi

İntervertebral diskler - omurganın kemik elemanlarını bağlayan kıkırdak oluşumları. Omurga kolonunun esnekliği ve hareketliliğini, vücudun dönüşleri, atlama, atlama ve diğer hareketler yaparken yükleri amortismana ve darbeler sağlayanlardır. Kalıcı mekanik etki, vücudun yaşlanması, dış faktörlerin ve hastalıkların zararlı etkisi yavaş yavaş, kıkırdakların doğal niteliklerini kaybetmesi, yıpranması ve gizlice olmaları gerçeğine yol açar.

Hastalığın gelişmesinin etiyolojisi

Anatomik olarak intervertebral diskler, yoğun bir kabuktan (fibrous halka) ve omurların gövdelerine bitişik olan hyalin plakaları arasında sonuçlanan yumuşak bir göbek (pulp çekirdeği) oluşur.

Diskler kendi içine kan damarları taşımaz, bu nedenle kıkırdak liflerinin beslenme ve su temini çevreleyen yumuşak dokulardan dağınık bir şekilde gerçekleşir. Böylece, intervertebral disklerin normal işleyişi sadece normal kas dokularında (doğru yeterli fiziksel efor ve aktif kan dolaşımı) mümkündür.

Vücuttaki (osteokondroz) dejeneratif distrofik değişikliklerin gelişimi ve bireysel bir yaşam tarzı, arka ve intervertebral disklerin kaslarının beslenmesinde bozulmaya neden olur. Sonuç olarak, bazı segmentlerin sertliği, ağrıyor, şişlik, şişlik, spazmlar, patolojik sitteki kan dolaşımını zorlaştırır.

Yavaş yavaş, kıkırdaklı kumaşlar su kaybolur, elastikiyetleri azalır, fibröz kabuk çatlamaya başlar ve diskin kendisi düzleşir, daha düşük ve bazen anatomik olarak izin verilen sınırların ötesine geçer.

Hastalığın bir sonraki aşaması veya osteokondrozun aşaması, spondilezin deforme olmasının gelişmesidir. Fibröz kıkırdak liflerinin vücut ağırlığı altında yelken ve ekstrüzyonu ve fiziksel olarak ekstrüzyon, intervertebral disklerin onlarla hiyalin plakaları ve kemik dokularının yüzeyi ile üzerine çekildiğine yol açar. Böylece kemik genişlemeleri, omurların gövdelerinde ortaya çıkar - osteofitler.

Bir dereceye kadar osteofitlerin oluşumu, kıkırdak ve doğal sınırlar için çıkışını yok etmek için vücudun koruyucu reaksiyonudur. Sonuç olarak, diskler lateral düzlemlerde sınırlıdır ve artık kemik büyümesinin kenarlarının ötesine geçemez (yayıldı). Her ne kadar bu durum önemli ölçüde etkilenen segmentin hareketliliğini kötüleştirmesine rağmen, belirli bir ağrı yoktur.

Hastalığın daha fazla gelişimi, kıkırdak dokularının kemikli niteliklere benzer şekilde daha yoğun hale getirilmesi, disklerin neden daha fazla acı çekmesi ile karakterize edilir.

Patolojinin aşamaları ve semptomları

Hastalığın gelişimi geleneksel olarak birkaç aşamaya ayrılır:

Lifli halkanın kabuklarına hafif bir hasar bulunduğu iddialı değişikliklerin ilk aşaması veya aşaması, ancak en intervertebral diskin yüksekliği değişmeden kalır. Tek rahatsız edici semptom, sabah saatlerinde ve olağandışı ve aşırı fiziksel efordan sonra rahatsızlıkların bazı sertlikleridir.
Dejeneratif bozuklukların ilerlemesi aşaması, açıkça belirgin disk oturma ve fibröz kabuğun zarar görmesi. Bu aşamada, artık omurgayı koruyamayan sırt ve ligamanların kaslarının sertliği. Duruşun sayılması (skolyoz, kifoz, lordoz), omur ve diğer patolojilerin dengesizliği gözlenebilir. Hasta fiziksel efor ve / veya uzun kalmaktan sonra statik ve rahatsız edici pozlarda acı hissediyor.
Disk halkasının aktif deformasyonunun aşaması, çatlama, izin verilen sınırlar için çıktı. Yerel ödem, iltihaplanma, kas dokusu spazmı ile karakterize edilen intervertebral çıkıntıların veya fıtığın oluşumu mümkündür. Kan mikro -irülasyon bozuklukları ve lenfleri, en güçlü ağrı sendromunun yanı sıra kan damarlarını ve sinir köklerini sıkıştırır. Uzuvların duyarlılığını, parezi veya felci, iç organların fonksiyon bozukluğu ile birlikte olabilir.
Spondyleze'nin ilerlemesinin aşaması, intervertebral disklerin boylarını önemli ölçüde kaybedildiği, omurların cesetlerinin ötesine geçer, osteofitler oluşturulur. Hastalığın gelişmesinin bu aşamasında, eklemlerin ankiloz eklemleri, segmentin hareketliliğinin tam kaybıyla ve sonuç olarak, hastanın sakatlığının tamamlanmasıyla doludur.

Hastalığın tedavisi

Muhafazakar tedavi yöntemleri, aşağıdakilerden oluşan entegre bir yaklaşım anlamına gelir:

ağrı hislerinin ilaçlar, fizyoterapötik ve manuel prosedürlerle çıkarılması;
aktif ve pasif ortak gelişme, kan dolaşımını ve lymphotok'u iyileştiren;
tüm organizmanın yumuşak dokularının ve patolojik alanın kabiliyetlerini ve metabolik süreçleri geri yüklemek için çalışmaları;
spinal kolonun kıkırdak ve tüm organizma ile ilaç, fizyoteratörler, LFC;
kemik, kas ve bağlayıcı vücut yapılarının güçlendirilmesi;
gerekirse, birbirinin üzerindeki basıncı ve kemik keşiflerinin yumuşak dokularının cerrahi müdahale yöntemiyle azaltılması.

Tıbbi tedavi yoluyla temsil edilir:

ağrı sendromunu gidermek için yerel ve ortak ağrı kesici hazırlıkları;
kas spazmlarını ortadan kaldırmak için kas gevşeticileri;
gerekirse, inflamasyon için NSAID'ler;
kıkırdak dokularının durumunu ve beslenmesini iyileştirmek için hondroprotectors;
vazodilatörler ve kan dolaşımını ve metabolik işlemleri geliştirmek için hücrelerdeki metabolizma ilaçlarını aktive eder.

Aynı şekilde oku

Omurgadaki işlemin sonuçları

Füniküler miyeloz: Tedavinin ana belirtileri ve yöntemleri

Sonuç olarak, osteofitler ortaya çıkar ve onlardan nasıl kurtulur?

Acı bir doktora davranmalıdır. Arkadan problemler - bir uzman durumunda

Meme Kifozu Omurga

Masaj masajı Ruslan Anatolyevich'e minnettarlığımı ifade etmek istiyorum! Baş ağrıları 4 prosedürden sonra azaldı! Bu, genel kursun 7-10 prosedürün etkisini güvence altına almasına rağmen, söylendi. Kesinlikle tüm kursu, olduğu gibi geçeceğim.

Karısının (çocuğun hipoksi) şiddetli bir doğumdan sonra, bir nörolog, Dr. Balabanova Zhanna Nikolaevna'ya (Mitino'daki klinik) dönmesini tavsiye etti. Zaten ilk 2 oturumdan sonra, bebeğin gözle görülür bir gelişme oldu ve bir yıl, bir nörolog, bir çocuğun kimseyi olmadığını belirtti.

Sorokin Sergey Dmitrievich Onun altın ellerini alt sırttaki korkunç acılardan kurtardı! Bütün bir yıllık acı için, sadece ve sadece prosedürlerin kabul etmediği şey-hiçbir şey yardımcı olmadı! Neyse ki bu harika kişiye geldi. Düşük yay öyle.

Klinikte gıcırdayan dişleri acıdan yakaladı. Zaten ilk masaj seanslarından sonra, Iksanova Ruslan Anatolyevich ve Dr. Toroptseva Dmitry Anatolyevich'teki defanorat tedavisi önemli bir rahatlama hissetti. Beş seans geçti ve ben zaten özgürüm.

İntervertebral fıtığı tedavisi için çok uzun zamandır bir klinik seçtim, Bobers Kliniğini incelemeye göre, tedavi kolay olmasa da, hiç yapmadığımı anlıyorum, henüz sonuç Çok iyi, çünkü bunun için Teşekkürler Bobly Mikhail.

Mitino Nikolai Nikolay Alexandrovich'teki Doktor Doktoruna çok teşekkür etmek istiyorum. Beş manuel tedavi seansından sonra, tam anlamıyla beni ayaklarına koydu. Çok özenli, hassas ve profesyonel doktor. Teşekkür ederim.

Lomber departmanının intervertebral disklerinin osteokondrozu

İntervertebral disklerin osteokondrozu # 8212; Çeşitli Spinal Bölümlerin Belirtileri

Intervertebral osteokondrozu, omurlar arasında bulunan disklerin yanı sıra gövdelerinin yenilgisini ve eklemlerin yüzeylerinin yenilgisi ile karakterizedir. Bu hastalık oldukça yaygındır ve sırt ve diğer hoş olmayan semptomlar alanındaki karakteristik ağrı ile eşlik eder. Hastalık herhangi bir spinal bölümde lokalize edilebilir, ancak hastalıktan etkilenen en yaygın olan bir sakral ve lomber, daha az sıklıkta meme ve servikaldir.

İntervertebral disklerin osteokondrozu, esas olarak kemik dokusu ve kıkırdak omurilik alanında dajenerasyonuna eşlik eder. En sık, bu patoloji, aşırı kilolu veya güçlü fiziksel efora maruz kalan kişilerde insanlarda meydana gelir. Osteokondroz, düşük etkili bir yaşam tarzına ve sigara içmeyi ve alkol kullanımını kötüye kullanan insanlar tarafından da atlamıyor.

İntervertebral disklerin osteokondrozu, 30 ila 40 yıl arasında yaşlara karşı hastalanır, ancak ergenlerde bir hastalığın ortaya çıkması durumları da vardır. Patoloji, karakterinin odaklanma alanına bağlı olan çeşitli semptomlar tarafından tezahür eder. Bu hastalığın ana belirtisi, görünüşü, aşağıdaki belirtilerde eşlik eden sinir köklerinin tahriş edilmesinden kaynaklanan sabit bir ağrıdır:

Sinir uçlarının duyarlılığını arttırmak;
Şişlik ve fibroz oluşumu;
Kan yetmezliği.

Ağrı, kafa, boyun, bacaklar, bıçaklar veya omuzlar da dahil olmak üzere vücudun farklı kısımlarında yayılabilir. Hastalığın ilerledikçe, uzuv alanında azaltılmış veya artmış bir duyarlılık meydana gelir, bu da sürekli bir el veya bacak şefi eşlik eder. İntervertebral disklerin osteokondrozunun semptomları, patolojinin aşamasına ve lokalizasyonun yerinidir.

Servikal osteokondrozun semptomatiği

Servikal bölümün intervertebral osteokondrozu nispeten sıklıkla. Risk grubunda monoton çalışmalarda yer alan insanlar vardır: programcılar, tasarımcılar, saatçiler, dişhekimleri vb. Tekerleğin arkasına sürme aynı zamanda spinal kolondaki dejeneratif distrofik değişikliklerin ortaya çıkması için predispozan bir faktördür. Bu hastalık aşağıdaki belirtilerle tezahür eder:

Düşük yarışlı baş ağrıları;
Baş dönmesi;
Üst uzuvlar ve göğüs alanındaki ağrı;
Dikkat çekici;
Dil olmayan.

Servikal osteokondroz, aynı zamanda basınçın keskin bir yükselişi ve gözlerdeki karartma ile karakterizedir. Bu, servikal spinal kolonun yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Servikal bölgenin omurun enine işlemleri, sadece omuriliğin kanalı değil, aynı zamanda vertebral arter olarak da adlandırılır. Kafatasının boşluğuna yöneliktir ve beyincik, vestibüler aparat ve beyin tabanında ve nape içinde yatan merkezlerin gücünü sağlamak için gereklidir.

Vertebra'nın yer değiştirmesi nedeniyle, vertebral arterin refleks spazmı meydana gelir, bu da ciddi vakalarda sıkma eşlik eder. Böylece, vücut kaynağının vegetatif merkezlere ve vücudun hayatının süreçlerinden sorumlu denge merkezlerine ihlal edilmiştir.

Bu işlem aynı zamanda vejetatif vasküler distoni ortak bir tanısının ortaya çıkmasına neden olur.

Servikal osteokondroz, kökü semptomlarına (servikal radikülit) kendini gösterir; bu, karakteristik uyuşukluk ve sabit titremeleri eşlik eden ellerde veya parmaklarda bulunur. Bunun nedeni, sinir liflerinden geçen dürtülerin bozulmasıdır.

Torasik osteokondrozun belirtileri

Göğüs spinal kolonundaki hasar çok nadir görülen bir fenomendir. Bu alandaki dejeneratif distrofik değişikliklerin ana nedeni, omurga veya skolyozun eğriliğidir. Bu patolojinin belirtileri, lomber ve boyun tipinin osteokondrozundan çok farklıdır ve aşağıdaki belirtilerde sonuçlandırılır:

Akut ağrı eksikliği;
Künt veya Buty ağrı tezahürleri;
Göğüste ağrı ve uyuşukluk;
Göğüste goosebumps hissi;
Kalp, mide ve karaciğerde ağrı.

Semptomların karışıklığı nedeniyle, bu tür osteokondroz, örneğin anjina veya gastrit için diğer hastalıklar için genellikle alınır. Ayrıca, tezahürlerin doğası gereği, bu tür bir patoloji, ağrı subband alanına verildiğinde interkostal nevralji veya enfarktüs için kabul edilebilir.

Lomber osteokondrozun semptomatiği

Lomber omurganın intervertebral osteokondrozu, spinal kolonun bu kısmını sabit voltajda bularak açıklanmıştır. Bu tür bir patolojinin en yaygın komplikasyonu, lomber departmanının intervertebral fıtığı gelişimindedir.

Lumbosakral osteokondrozun semptomları arasında not edilebilir:

Kredi alanındaki ağrı;
Sınırlama Hareketliliği;
Bacak veren ağrı;
Beklenmeyen çekimler.

Bu tür osteokondrozun sık görülen tezahürleri, omurilik köklerinin sıkışmasının neden olduğu bacaklarda cilt duyarlılığının bir rahatlılığıdır. Bu hastalığın gelişmesinin nedeni kronik yaralanma veya sıkıştırma kırığıdır.

Lomber departmanının intervertebral disklerinin osteokondrozu, omurların istikrarsızlığı ile, burada, yanı sıra yakındaki iç organlardaki patolojik süreçlerin geliştirilmesiyle birlikte, omurgaların parçalarını tamir ettikleri omurgaların kararsızlığı ile karmaşık olabilir. sakrumdan gelen inançsızlığı.

Servikal, torasik veya lomber omurganın osteokondrozu herhangi bir kişiye sahip olabilir, bu nedenle bu hastalığın önlenmesinde önlemleri ihmal etmek gerekli değildir. Bunu yapmak için, düzenli jimnastik egzersizlerine katılmalısınız, kötü alışkanlıkları terk etmelisiniz ve sürekli sağ duruşu sürdürmeye çalışmalısınız.

Intervertebral disk, merkezde çekirdek içerdiği ve iki bitişik vertebra arasında bulunduğu fibröz ve kıkırdak dokusundan oluşan bir eğitimdir. Ve intervertebral disklerin damar içermediğini anlamak önemlidir, yani beslenmenin onlara çevrildikleri dokulardan girdiği anlamına gelir. Bu nedenle, arkanın kaslarının beslenmesinin bozulmasında, yani buraya geçen gemilerin pahasına ve omurganın diskleri, kan kaynağı ve bu önemli yapılar rahatsız edilmektedir.

Diskin kendisi oldukça elastiktir, ancak yeterli miktarda besin yokluğunda, yüksekliğini ve esnekliğini güçlü bir şekilde etkiler ve fibröz halkanın kendisi daha kırılgan hale gelir. Bütün bunlar, omurganın genel durumunu olumsuz yönde etkiler, istikrarsızlığı artar ve intervertebral disklerin yüksekliğinde bir azalma, bu patolojinin en sık görülen tezahürlerinden biri olarak kabul edilebilir.

Patolojinin diğer akışında, omurganın kıkırdak dokusu, dejenerasyon veya reenkarnasyon denilen kemiğe daha benzer hale gelir. Aynı zamanda disk daha da muzdarip, azalır, yüksekliğini kaybeder, en önemli fonksiyonlardan birini - itfa paylarını yerine getirir. Buna ek olarak, sinir sonlarını yakındaki sinir uçlarına koymaya başlar. Bütün bunlar ciddi ağrıya neden olur. Bu durum osteokondroz veya spondiloz denir ve nüfusun hem kadın hem de erkek kısmı arasında çok yaygındır.

İntervertebral diskinin yüksekliğindeki düşüş, arkanın travmatik lezyonunda görülebilir. Yaralanma, lifli halkanın bütünlüğünü bozmadan gerçekleşirse, bu çıkıntıya denir. Ancak, halka gerçekleşiyorsa, çekirdek sınırlarının ötesine geçer, daha sonra buna disklerin fıtığı denir.

Ne tehdit edici

Toplam Patolojinin Dört Aşaması. Ve her birinin kendi özel özellikleri var. İlk aşamada, hastalığın seyri gizlenir. Tek belirti, sabahları sırttaki rahatsızlık, birkaç saat içinde kaybolur. Disklerin yüksekliği değişmeden kalır.

İkinci aşamada, ayırıcılar daha güçlü hale gelir, lifli halkanın deformasyonu başlar, omurganın etkilenen alanının stabilitesi kuvvetlice kırılır. Sinir köklerinin bir sıkışması gözlenebilir, kan akışı ve lymphotok bozulur ve intervertebral disklerin yüksekliğinde orta derecede bir azalma tespit edilir.

Üçüncü aşamada, disk halkasının bir başka deformasyonu ve mola meydana gelir. Patolojileri skolyoz olarak iyi ifade etti. KYPHOS VEYA LORDOZ. Son olarak, nihai aşama, şiddetli ağrı eşlik eden bir vardiya ve vertebral contadır. Kişi hareketlerle güçlü bir şekilde sınırlıdır. Diskin yüksekliği minimumuna düşürülür.

Sonuç olarak, pelvik organların çalışmalarında ihlaller, tam bir duyarlılık kaybı, hatta alt ekstremitelerin kaslarının felci. Sonuç olarak, bir kişi sakatlık alır ve sadece tekerlekli sandalyede hareket edebiliyor.

Konservatif tedavi

Gelişimin erken aşamalarında, resimlerde görülebilen intervertebral disklerin yüksekliğinde ılımlı bir azalma, muhafazakar yöntemle tedavi edilir. Bununla birlikte, tedavinin karmaşık olması gerektiğini ve tek başına burada yapmamasını anlamak önemlidir.

Bu tanı, bir süredir, bir doktordan fizyoterapötik prosedürlere ve masajlara yönlendirmek için, terapötik beden eğitimi yapmak, yüzmek, terapötik beden eğitimi yapmak için nazik rejim oluşturmak gerekir.

Omurgayı germe prosedürüne gelince, ancak bir doktorun tam bir incelemesinden ve atanmasından sonra yapılabilir. Aksi takdirde, böyle bir tedavi ciddi sonuçlara neden olabilir. Omurga gerilmesi hala atanırsa, o zaman havuzu kullanarak sualtı seçeneğini daha iyi seçin. Tıbbi ilaçlar sadece bir doktorun atanması ve ayrı ayrı seçilmiş dozajlarda kullanılmalıdır.

Birkaç aydır muhafazakar tedavi birkaç ay boyunca görünür bir rahatlama getirmezse, işlem atanabilir. Örneğin, bir inatçı lumbago, omurların fonksiyonel başarısızlığı, köklerin kronik başarısızlığı olan belirli göstergeler vardır. Hangi operasyon en etkili olan, doktorun çözülmesi ve burada her şey sadece patolojinin gelişimi derecesine değil, aynı zamanda hastanın yaşından, genel sağlığı ve ağırlığına bağlıdır.

Bu arada, aşağıdaki ücretsiz malzemelerle de ilginizi çekebilir:

Ana hastalıkla doludur ve intervertebral disklerin yüksekliğinin neden azaltılabilir

Neyin çarpılacağı ve intervertebral disklerin yüksekliği ne kadar azaltılabilir?

Anket sırasında omurga tanı kondu: intervertebral disklerin yüksekliği azaltıldı, bu ne anlama geliyor ve ne kadar tehlikeli? Bir sonraki ne yapmalı, sıradan bir hayat yaşamaya devam et ya da hala bir şeyler yapmalı mı? Bu soruların cevapları, çocukluktan bu yana daha iyi, dünyadaki insanların% 80'inden fazlası, farklı derecelerde bile, ancak omurga ile ilgili sorunlarla ilgilidir.

Intervertebral disklerin yüksekliğinde nasıl ve neden bir düşüş olduğunu bulmak için, anatomiye derinleşmeniz gerekir.

Omurganın yapısı ve intervertebral disklerin fonksiyonları

Omurga, insan vücudunun (parçalar), yani omurlardan oluşan ana desteğidir. Destekleyici, şok emici (intervertebral diskler sayesinde) ve koruyucu fonksiyonlar (omuriliği hasardan korur) gerçekleştirir.

Omurganın spinal kanalında sırasıyla yerleştirilmiş omurilik, vücudun konumundaki değişikliklere uyum sağlayabilen oldukça elastik bir yapıdır. Omurga departmanına bağlı olarak, gövdenin belirli bölümlerini engelleyen spinal sinirler doğar.

Baş, omuzlar ve eller, servikalden dallanmış sinirleri engeller.
Vücudun orta kısmı sırasıyla, omurganın torasik kısmından dallanmış sinirler ile çevrelenmiştir.
Vücudun ve bacakların alt kısmı, omurganın lumbosakral segmentinden dallanmış sinirler tarafından engellenir.

Sonuç olarak, innervasyon ile ilgili sorunlar ortaya çıktığında (bir duyarlılık bozukluğu, belirgin bir ağrı reaksiyonu vb.) Vücudun herhangi bir bölümünün herhangi bir kısmının, ilgili omurgadaki patolojinin gelişmesine neden olabilir.

Kişinin düz yürümeye başladığı andan itibaren, vertebral direk üzerindeki yük önemli ölçüde arttı. Buna göre, intervertebral disklerin rolü büyüdü.

Omurlar arası diskler

Lifli, kıkırdak yapıları, lifli (kumaş gibi bir tendon gibi) ile çevrili ve omurlar arasında yer alan yuvarlatılmış bir plaka şekline sahip olan bir çekirdekten oluşan kıkırdak yapıları intervertebral diskler denir. Onların asıl amacı amortisman (yük azaltma).

İntervertebral disklerin yüksekliği nasıl gelişiyor?

İntervertebral disklerin yapısında, patolojinin gelişimi ile ilgili önemli bir nokta vardır - damarlar içermezler, bu nedenle besinler onlara bir sonraki kapı bulunan dokulardan gelir. Özellikle, ikincisi omurga kasları içerir. Bu nedenle, omurga kaslarının distrofisi (güç bozukluğu) durumunda, beslenme ve intervertebral disklerin bozulması vardır.

Moda, ancak aynı zamanda oldukça elastik (lifli halka, onu sınırlayan), disk çekirdeği birbirleriyle güvenilir ve aynı anda elastik bir omur bağlantısı sağlar. Besin tedarikinin ihlal edilmesinin bir sonucu olarak, disk dehidrat yapmaya başlar, boyunu ve esnekliğini kaybeder, lifli halka ayrıca esnekliğini kaybeder, daha kırılgan hale gelir. Vertebra'nın birleşiminde bir bozulma var, etkilenen spinal mühendisin instabilitesi artıyor.

Sürecin daha da geliştirilmesiyle, yeniden doğuş (dejenerasyon) ve kıkırdaklı disk dokusunu sertleştirin, kemiğe benzer hale gelir. Disk daha da azaltılır, yüksekliği kaybedilir, bir amortisman fonksiyonu gerçekleştirmek için durur ve sinir sonuna kadar basınç koymaya başlar ve ağrıya neden olur.

İntervertebral disklerin yüksekliğinin ve osteofitlerin (kemik oluşumlarının) hızlı büyümesinin (kemik oluşumlarının) yüksekliğinin osteokondrozu (spondiloz) denilen dejeneratif-distrofik (yeniden doğuş ve disfonksiyon) işlemleri. Terimlerin Yunan köklerine sahip, anlamı sırasıyla - eklem (omurga), son değeri, değişikliğin distrofik (disfonksiyonunu) karakterize eder.

Karmaşık osteokondros

Benzer bir senaryoya göre, patoloji sadece trofik disklerin ihlal edilmesine neden olan hastalıklar için değil. Çoğu zaman spinal yaralanmalar sırasında veya yaralı yükler sırasında, diskin bir sıkma, ardından nükleusun ardından, lifli halkanın bütünlüğünün bozulması olmadan meydana gelirse, eğer prolapsu (çıkıntı) Bir halkanın yırtılması ve kelal çıktısı sınırlarının ötesine eşlik eder - intervertebral diskin fıtığıdır.

Aynı zamanda, sıkma sonucu, disklerin yüksekliği de azalır ve basınçta daha fazla artışla, fıtığın büyüklüğü artacaktır.

İntervertebral disklerinin yüksekliğindeki düşüşü tehdit eden şey

I. İlk, hala akış şeklini gizler. Küçük rahatsızlık genellikle sabahları tezahür edilir ve gün boyunca kaybolur. Çoğu insan, sınırlı hareketliliği hissetmese de, yardım istemiyorlar. Etkilenen disk, sağlıklı (komşu) ile aynı yüksekliğe sahiptir.

II. Boyalar, elyaflı halkanın deformasyonu ortaya çıkar, etkilenen omurganın stabilitesi bozulur, patolojik hareketlilik, sinir uçlarının ihlali (ağrıya neden olur). Kan ve Lymphotoki kırıldı. Intervertebral diskin yüksekliği azalır, çeyrek komşudan daha azdır.

III. Diğer deformasyon ve disk halkaları, fıtığın oluşumu. Etkilenen omurgalıların deformasyon patolojisi (skolyoz - omurganın yana sapması, kifoz - kambur veya Lordo - sapma). Etkilenen disk yarı sağlıklı olanıdır.

İv. Final. Etkilenen omurların kayması ve sızdırmazlığı, ağrılı hisler ve kemik genişlemeleri eşliğinde. Hareket sırasında keskin ağrı, minimum hareketlilik. Engellilik mümkündür. Diskin yüksekliğinde daha da önemli bir azalma.

Intervertebral diskinin fıtığının komplikasyonunun sonucu olabilir: pelvis organlarının fonksiyonlarının ihlalleri ve duyarlılık kaybı, bacak kasının palsi, tekerlekli sandalyedeki hareket.

Nasıl Yapılır?

Doğru şekilde dökün, sağlık egzersizine katılın, yeterince sıvı içmek (günde en az 2 l, norm içinde metabolizmayı korur), omurgayı (ağırlıkları kaldırma), düşük standartlı çalışmalarda, yaralanma, stres ve süper soğutma önlenmeyin - Jimnastik duraklamaları yapın, periyodik olarak omurganın profilaktik bir incelemesine tabi tutulur ve sorunlar tespit edildiğinde - hemen yardım isteyin.

Bir hata bulduysanız, lütfen bir metin parçası seçin ve CTRL + ENTER tuşuna basın.

Omurga, vertebra olarak bilinen otuz üç kemikten oluşur. Her vertebra, bitişikten, doğrudan intervertebral, süngerimsi, ancak oldukça güçlü bağ dokularının disklerinin yardımıyla ayrılır. Irtervertebral diskler ve daha fazla paket ve kemik işlemleri, bireysel omurları, omurların tüm sütunun başını ve eğriliğini desteklemeye yardımcı olmak için birleştirin ve aynı zamanda hareket etmelerine izin verir.

Omurganın, spinal sıvı ile ilişkili çok önemli hayati elemanların olduğu bir kanala sahiptir. Böyle bir kanalda bir beynin kendisi vardır ve bununla çevrilidir. Omurganın diğer tarafında, roottan kanaldan çıkmanıza izin veren küçük delikler vardır.

Spinal Bölümler
Tipler ve sınıflandırma
Aşamalar
İntervertebral diskinin fıtığı teşhisi
Semptomlar
Patolojinin nedenleri
Fıtık neden ortaya çıkıyor?
Operasyon
Nükleoplastik

Spinal Bölümler

Omurganın üç departmanı vardır:

Chine - boynundaki yedi omur var. Bu vertebra küçüktür ve boynun hareketliliğine izin verir.
Meme - 12 Spin Vertebra'dan oluşur. Servikal omurlardan daha büyük ve daha güçlüdürler. Her meme vertebrası her iki taraftaki kenara bağlanır. Bu, omurganın torasik kısmında önemli bir sertlik ve kuvvet sağlar.
Lomber - bir kural olarak, beş omurdan oluşur. Üstün kendisinden bu yana anne omurgalarının altında ve işaretlenmiş (L1, L2, L3, L4, L5). İntervertebral diskler numaralandırılmıştır. İlk lomber disk L1-2 olarak işaretlendi ve onlar sırayla L5 S1 olarak işaretlenmiştir. S1 - omurgayı pelvisle bağlayan ezgileri temsil eder.

Bu vertebra en büyüğüdür, çünkü en fazla yüke dayanırlar. Intervertebral Disk L4 S1'in fıtığı nadiren bulunur. Lomber omurganın omurları, torasik omurgadan daha fazla cep. Bu faktörlerden dolayı, lomber omurga, dejeneratif hastalıklardan ve fıtık disklerinden daha fazla acı çekiyor.

Uyuyan - Copchicker - Omurganın en düşük tarafı. Her iki taraftaki pelvise eklenir. Lomber omurga Niza'daki beşinci vertebra bazen bir sakrumla birleştirilebilir.

Fıtık diski, diskin fibröz dış kısmı parçalandığında meydana gelir ve hamur (jelly şeklinde) çekirdek, intervertebral diskin lifli halkasını kırar. Intervertebral diskinin fıtığı yakındaki siniri sıktığında, ağrı, uyuşukluğa, karıncalanma veya eldeki zayıflığa neden olan sinir tutamını ortaya çıkarır. Bir jöle disk çekirdeğini oluşturan bir madde, ayrıca sinirleri şişirebilir ve tahriş edebilir, ek ağrıya neden olabilir.

Tipler ve sınıflandırma

İntervertebral fıtıklar üç türe ayrılmıştır:

1. Boyut:

Çıkıntı - disk çıkıntısı 1-3 mm.
Prolapsu - disk kaybı 3-6 mm.
Herninin gelişmesi, 6 ila 15 arasında bir disk çıkıntısıdır.

2. Kumaş türüne göre intervertebral fıtığı:

Kemik (spondyluster osteofit) - yaşlılarda çok nadiren (vakaların% 1'inde) teşhis edilir.
Ağlama (osteoftes) - hastaların% 15'inde gelişir.
Pulpous (Schimor'un Gazisi) - vakaların% 84'ünde oluşturulur.

3. Vertebra segmentinin ağırlık merkezine uygun olarak çıkış yönünde:

Foormal - Hernial çıkıntı, sinir uçlarının çıktığı bir delikten gerçekleştirilir.
Medyan disk herni - yarıçapta bölünmüş dairesel kıkırdak ile karakterize edilir. Bu durumda çıktı kapısı, dairesel vertebral gövdesinden periferliğe yönlendirilir.
Sol taraflı
Sağ taraflı
Ön
Arka

Aşamalar

Patolojinin ilerlemesi aniden semptomların yavaş görünümüne kadar değişir. Dört aşama var:

Disk çıkıntısı
Disk
Disk ekstrüzyonu
Emanet disk

1. ve 2 adımlar, eksik intervertebral fıtığı olarak adlandırılır ve 3 ve 4'ü tamamen fıtıktır. Nörolojik açığı, duyusal değişiklikleri (bu, karıncalanma, uyuşukluk) ve hareketdeki bir değişiklik (zayıflık, refleks fonksiyonlarının bozulması) içerebilir. Bu değişiklikler, iç diskten gelen basınçla oluşturulan vücut sıkıştırması neden olur.

Fıtığın ilerlemesi

Chine - ağrı boynuna, omuzlara ve ellere yayılır.
Meme - ağrı göğsüne yayılır.
Lomber - Ağrı kalçalara, kalçalara, bacaklara yayılır.

At kuyruk sendromu, diskin merkezi fıtığıdan gelir ve acil cerrahi gerektiren ciddi bir patolojidir. Belirtiler, bacaklarda ikili ağrı, perianal duyum kaybı (anüs), mesanenin felci ve ayrıca anal sfinkterin zayıflığını içerir.

İntervertebral diskinin fıtığı teşhisi

Omurga hasta ayakta tarafından incelenir. Kas spazmı nedeniyle, normal spinal eğriliğin kaybını görebilirsiniz. Etkilenen bölgede basıldığında kök ağrısı (dorsal sinirin iltihabı) artabilir.

Test (doğrusal bacak).

Hasta düşüyor, diz boşandı ve uyluk başlıyor. Acı arttırılırsa - bu, düşük lombosacicior sinir köklerinin iltihabını gösterir. Duyarlılık ve motor fonksiyon kaybını belirlemek için diğer nörolojik testler yapılır. Patolojik reflekslerdeki değişim, fıtığın konumunu gösterebilir.

Daha ayrıntılı bilgi içeren bir radyografi ve MRG (manyetik ve tomografi) yapmak gerekir. MRG, doktorun her zamanki röntgende görünmeyen yumuşak spinal dokuyu görmesini sağlayan en iyi yöntemdir.

Anket ve testlerin sonuçları doğru tanı koymak için karşılaştırılır. Bu, fıtığın yerini belirlemeyi ve sonraki tedavi için seçenekleri belirler.

Semptomlar

Bir intervertebral diskin dorzal fıtığı genellikle asemptomatik olarak ilerler, ancak bazen bu tür belirtilerin görünümü vardır: rahatsızlık, alt sırtta ağrı, uzun süre devam eder. Zamanla, ağrı güçlenir. Convülsif olmaya başlar. Özellikle aynı pozisyonda egzersiz yaptıktan sonra rahatsızlık hissettim. Hasta arkada bir saat veya krizi duyabilir.

Ağrılı sendrom sırasında, nefes alma ve öksürük sırasında bile ağrı yoğundur. Zamanla, acı kalkmaya başlar. Arkadaki rahatsızlıkların kötüleşmesinin bir sonucu olarak, bacağını düzeltmek zordur, diz refleksi daha kötüdür, diğer belirtiler gözlenir.

Eğer tedavi edilmezse, durum kademeli olarak bozulur, fibröz halkanın kırılmasına neden olur, bu da kalıcı felçlere yol açabilir. Tedavi seçmek için fıtık nedenini bulmak gerekir.

Intervertebral diskin medyan fıtığı, arka raf disklerinin değişkenlerinden biridir, L5 S1, L4 L5, sinir gövdelerinin omurilik kanalından geldiği bir yerde oluşur. Ciddi patolojiye yol açar.

Bir intervertebral diskin dairesel fıtığı kendini tuhaf tezahür eder: Hareketler zorlaştırır, genel hareketlilik bozulur. Ödemin yenilgisinin yerine, sadece kökleri değil, aynı zamanda omuriliğin de yapabilmesi.

Intervertebral diskinin en yüksek uç fıtığı son derece ağır bir seçenektir. Serebrospinal sinirlerin geçtiği spinal kanal alanında bir açılır disk çekirdeği var. Hastalık, intervertebral diskinin fıtığı olan insanlarda bir diskin çıkıntısı veya boşalması ile oluşur. Üçüncü karmaşıklık derecesini ifade eder.

Patolojinin nedenleri

Omurganın lifli ve kıkırdak dokusundaki yaş değişiklikleri, disk çıkıntılarına ve fibröz halkanın yırtılmalarına katkıda bulunur ve fıtık oluşumuna neden olur. Yükseklikten, yaralanma ve kilodan atlama, intervertebral boşlukları kuvvetle etkiler.

Ana sebepler:

Spinal yaralanma veya boyun.
Yaşla deformasyon.
Yanlış yerçekimi.
ODI hastalığı (kas-iskelet sistemi).
Eklemlerin hastalığı (artrit, artrit).
Frengi.
Obezite.
Uzun osteokondroz.

İntervertebral diskin fıtığı, çoğu zaman lomber omurgada, özellikle L4 L5 ve L5 S1 seviyelerinde (L - LANS, S - SACRAL) olur. Bunun nedeni, lomber omurganın vücut ağırlığının çoğunu taşır. Özellikle Gryzh büyüklüğü durumlarında ilgili.

30 yaşında en savunmasız insanların çoğu 50 yaşında, çünkü yaşla birlikte, omurga esnekliğini kaybeder. Intervertebral diskin dairesel fıtığı en sık L5 S1 segmentine zarar verir.

C5 C6 (C6 sinir kökleri) - intervertebral disklerin fıtığı C5 C6, çift kasta (ellerin üst kısmının önünde) ve ekstansörlerin bileğinde zayıflığa neden olabilir. Ağrı ile birlikte uyuşukluk ve karıncalanma baş parmağın yanına yayılabilir. Bu, servikal fıtık için en yaygın durumlardan biridir.

Boyun fıtığı ile C6 C7 segmentlerinin vertebranı en sık acı çeker. C6 C7 (C7 sinir kökü) - Bu alandaki bir disk fıtığı, triceps (omzun arkasındaki kaslar ve ön kola yayılır) ve parmakların kapsamlı kaslarında zayıflığa neden olabilir. Ağrı ile birlikte uyuşukluk ve karıncalanma, triceps ve orta parmakta yayılabilir.

Spinal Segmentlerin Patolojileri Tablosu

Fıtık neden ortaya çıkıyor?

İntervertebral diskler, omurlar arasında esnek "burçlar" vardır. Ana iş istasyonları, spinal korddan kemik pencereleri (sözde intervertebral delikler) yoluyla gelen spinal sinirlerin boşluğudur ve amortisör olarak hareket eder. Diskler iki ayrı bölümden yapılmıştır.

Fibrous halka. Halka alanı, diskin dış kısmıdır. Bundling halkalarından oluşur (bir ağaçtaki halkalarla karşılaştırılabilir). Pulpidat merkezinin bir kısmı bir jöle çekirdeği içerir. Sıvı sıkıştırılamaz, bu nedenle bu jöle merkezleri, amortisörlerin işlevini gerçekleştirir.

Kilounduğunuzda, basınç çekirdeği diskin dış kısmına doğru 360 derece iter. Öne doğru eğildiğinde, çekirdek diskin arkasına daha fazla iter. Zil lifleri genellikle, çalışma dahil normal aktiviteler sırasında bir disk içerecek kadar serttir.

Ancak çok fazla diskal basınç olduğunda, bu katmanlar ligamentler olabilir ve içeriden çökmeye başlar. En iç katmanların yırtılmaya başladığından, çekirdeğin jöle, diskin arka kısımlarını dışarıya (sağa veya solda veya her ikisi) ile dışarıya uğrayacak şekilde başlar. Boşluk ne kadar büyük olursa o kadar büyük olur.

Intervertebral disklere neden olan yaralanmalar, fıtığı keşfedin. Bu, akut yaralanmalardan veya fiziksel aktivitenin tekrarlanmasından kaynaklanabilir. Mekanik gerilmeler, yaralı veya zayıflamış halka ligamentler üzerinde hareket eder ve jelly'nin yazmasına izin verin.

Bulge (genellikle bir disk hernisi olarak adlandırılır) küçük bir alanda (diskin çevresinin% 25'inden az), daha sonra diskin bir koordinasyon merkezi olarak diyoruz. Bununla birlikte, çok sık, vertebral disk, geniş alanlarda kaynatılabilir (diskin çevresinin% 50'sine kadar). Bu patolojinin intervertebral diskin diffüz fıtığı olarak adlandırılır.

İki durumda farklılıklar önemsizdir. Koordinasyon keşifleri daha yerelleştirilmiştir, genellikle bir bölgeye odaklanan ağrıya neden olur. Bunun nedeni, daha az katılımcı sinirler olduğundan. Intervertebral diskinin fıtığı genellikle ishias'a neden olabileceği akılda tutulmalıdır.

Dağınık disk oids daha fazla boşluk bıraktığından, daha geniş bir semptom aralığına neden olma eğilimindedirler. Genellikle her iki tarafta da ağrı. Ancak, kablo üzerindeki basınç nedeniyle, birkaç beyin omurilik sinirinden dolayı diğer semptomlar verebilir.

Ağrı, ne tür bir disk fıtığı uğraştığınızı öğrenmeye yardımcı olur. Restorasyon süresi, dağınık herni için daha uzun olabilir.

Intervertebral diskin paramedipable fıtığı, intervertebral diskin arka fıtığı, paramedial disk çıkıntısı, paramirrin disk çıkıntısı ve paramedial disk çıkıntısı da dahil olmak üzere diğer birkaç isim altında da bilinir. Bu fenomen, tam teşhis terminolojisinden bağımsızdır, mevcut olanlar arasında intervertebral diskin en sık görülen fıtığı türüdür. Lomber omurgadaki en yaygın şey.

Her ne kadar arka fıtığın doğasını tam olarak anlamak için belirleyici bir değeri olmasa da, taraf veya merkezi fıtıkla karşılaştırıldığında, başarılı tedavi ve eliminasyon şanslarını geliştirmek için disk deşarjlarının temellerini incelemek iyi bir fikirdir. acı. Sonunda, her bir fıtık türü çeşitli sinir dokusu türleri üzerinde çeşitli etkiler üretebilir.

Bu fıtık, çizimin asimetrik bir konvekseğine sahiptir. Sağ tarafı veya diskin sol tarafını etkileyebilir ve bir kural olarak, omuriliğin yanındaki yan girintiyi girin.

Bazı durumlarda, bir kural olarak, bir kural olarak, paramedial fıtık, ön veya yan yüzeyinde bir aptal çantaya düşer. Daha nadir durumlarda, bu frenler aslında omuriliği etkileyebilir.

Resmi alanın tamamen veya kısmen bloke edilmesi, bir intervertebral diskin foormal bir fıtığı olarak adlandırılan fıtığı unutmayın.

Bir paramedial disk geniş bir bazda yazılabilir veya odak karakterleri vardır. Çoğu durumda, semptomatik ağrının neden olduğu sorunlara neden olmaz, özel bir bakım gerektirmez ve büyük olasılıkla bağımsız olarak yapılacaktır.

Bazı fıtıklar profesyonel tıbbi tedavi ve hatta cerrahi gerektirebilir. Bu özellikle şiddetli ve kanıtlanmış sinirleri sıkışma durumları için veya omurga kanalının darlığı sırasında, şişkin omuriliğin aslında sıkıldığında önemlidir.

Herhangi bir gerçek belirtileri klinik semptomlarla, tanıdan sonra, başarılı bir tedavi şansını artırmak için, hangi terapinin seçtiğinizi artırmayı unutmayın. Belirtiler tanı ile çakışmazsa, herhangi bir tedavinin başarılı olması muhtemel değildir.

Intervertebral disklerin ortanca fıtığı, bir kural olarak belirli bir süre devam eden ciddi ağrıya neden olabilecek sırtların yaralanmasının türüdür. Siniri pompalamak, intervertebral diskin fıtığı servis edebilir. Bu noktada, mağdur farklı hisler hissedebilir, uyuşukluktan ve karıncalanma zayıflığından, omurgada elektrik çarpması hissine kadar.

Bazı durumlarda, hasta aslında mesanenin işlevselliğinin kontrolünü kaybedebilir. Intervertebral fıtıktan muzdarip insanlar, kronik sorunlar gelişebilir ve çoğu zaman yaralanmadan toparlanma sürecinde yıllar geçirebilir. Yaşın yaşı, diskin fıtığı gelişiminin olasılığı ne kadar yüksek olur.

Çoğu insan, fıtıkın oluşumunun tam nedenini aramayı zor buluyor. Ciddiyet gereklidir

gruplandırılmış gibi dizlerin bacaklarında bükülmüş olarak yükseltin. Nadiren, bir damla veya arkadaki bir zımba gibi travmatik bir olay, bir intervertebral diskin bitimine neden olabilir.

Operasyon

Tedavi süreci cerrahi değildir (kural olarak, dört ila altı hafta), fıtık ağrısını gidermek için etkili değildir. Genellikle mikrodisquektomi (lomber dekompresyon cerrahisi tipi) - sinir sıkıştırmasını intervertebral diskin fıtığıdan tedavi etmek için kullanılır.

Mikrodiscektominin minimal olarak invaziv prosedürü sırasında, sinirin kökü altındaki intervertebral diskin fıtığı çıkarılır. Sinirsel kökü daha fazla alan vermek, basınç düşer ve sinirin kökü serbest bırakılmaya başlayabilir.

Mikrodasyon prosedürü, genellikle intervertebral diskinin fıtığı nedeniyle bacağın (ishias ile) ağrıyı gidermek için başarılıdır. Siniri geri yüklemek için birkaç hafta veya ay sürmese de. Hastalar genellikle bacaklarda rahatsızlık duyuyorlar ve bir kural olarak, operasyondan sonra asgari miktarda rahatsızlığa sahipler.

Muhafazakar Yöntemler

Tedavinin ilk adımı, bir kural, dinlenme ve NSAID'lerin (steroidal anti-enflamatuar ilaçlar) kullanımı olarak, Ibuprofen, Naproksen veya KOF inhibitörleri-2. intervertebral diskin boyun fıtığı arasındaki ağrı ağırdır Ve iki haftadan fazla bir süredir devam ediyor, doktorlar aşağıdakileri de dahil olmak üzere ek ilaçları kaydetebilirler:

iltihabı azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için steroidler;
Şiddetli ağrı varsa güçlü ağrı kesici.

Acı iki veya dört haftaden fazla sürerse, genellikle önerilir:

Fizik tedavi ve fiziksel egzersizler NERCH Sprue Kiropraktik manipülasyonun düşük hızda basınca azaltılmasına yardımcı olmak için faydalı olabilir.
Bununla birlikte, eğer hasta herhangi bir nörolojik bozukluk yaşarsa manipülasyonla kullanılmalıdır.
Omurga kanalından çıkan siniri serbest bırakmak için manuel itme.
Ağrıyı ortadan kaldırmak ve iltihabı hafifletmek için epidural enjeksiyon.

İntervertebral fıtık disklerinin tedavisini kilitlemek

Oral ağrı kesici ve anti-enflamatuar ilaçlar da dahil olmak üzere muhafazakar tedavide anlamlı ağrı yapılmaması durumunda, cerrahi bir çalışma önerilir. İğne konumlandırmanın doğru kontrolü, steroidlerin ağrılı sinir kökü boyunca optimal dağılımını sağlar. Sıradan cerrahi, genellikle engelli olan optimum olmayan sonuçlar sunar.

Minimal invaziv deşarj dekompresyonunu elde etmek için, Perkthan'ın çeşitli yöntemleri geliştirildi. Prensipleri, inttenkal basınçta önemli bir düşüşe yol açan küçük bir çekirdek hacmini çıkarmak ve daha sonra diskin fıtığı içindeki basıncı azaltır.

Bu işlemler, yalnızca bilgisayarlı tomografi veya manyetorezonans kullanılarak tespit edilen fıtık için gösterilmiştir. Radyo frekansı veya lazer nükleotomi gibi yöntemler, tamamen mekanik nükleotomiden daha verimli görünmektedir. Ancak, önemli değil, birkaç olumlu geribildirim var.

Semptomatik fıtık diskinde ağrı tedavisi, esas olarak konservatif bakım, dinlenme, fizyoterapi, analjezik ve anti-enflamatuar ilaçların birleştirilmesine bağlıdır. Geleneksel açık cerrahinin suboptimal sonuçları, minimal invaziv yöntemlerin geliştirilmesine yol açtı.

Günümüzde kullanılan minimum invaziv muayene teknikleri, intradisatif basıncı azaltmak için az miktarda merkezi çekirdekten çıkarılması ve böylece sıkıştırmayı önlemek için tasarlanmıştır.

Fıtık diskinden kaynaklanan kök ağrısı, tamamen mekanik bir yaklaşım kullanılarak açıklanamaz. Steroid enjeksiyonları, diyabet mellituslu hastalarda, mide ve hamile kadınların ülseri olan hastalarda kontrendikedir. Pıhtılaşma bozukluğu olan hastalarda epidural ponksiyon kontrendikedir.

Nükleoplastik

Bu, bir intervertebral diskin fıtığını çıkarmak için operasyonel bir müdahaledir. Delinme iğnesi boyunca lokal anestezi altında gerçekleştirilir. İğne, intervertebral diskin boşluğuna sokulur. Çalışma sırasında, sabit X-ışını kontrolü devam etmektedir. Prosedür ayakta tedavi koşullarında gerçekleştirilir.

Görüntü yönetimi CT, MRI veya X-RAY ile sağlanmaktadır. CT kontrolü genellikle tercih edilir çünkü doğru planlama ve iğne konumlandırması sağlar. Bağ dokusunun enjeksiyonu sıkı asepsi gerektirir. Böyle bir işlemle disklerin fıtığını çıkarırken, disk kumaşı üzerindeki etkisi soğuk bir plazma ile yapılır.

İntervertebral diskinin fıtığı tedavisi, her bir hastanın ağrısının ve semptomlarının bireyselleştirilmiş yapısından dolayı karmaşıktır. Bir hasta için acı ve rahatsızlığı rahatlatan tedavi seçeneği, bir başkası için çalışmayabilir. Birkaç uzmanla danışmanlık, hasta, davaları için en kabul edilebilir tedavi seçeneğini bulabilir ve ameliyattan kaçınabilir.

Faydalı Makaleler:

Belirtileri ve lomber kondroz tedavisi

Bel omurgasını etkileyen lomber Hondronz-dejeneratif hastalık.

Bu patolojinin temeli, bir intervertebral diskin kıkırdak çekirdeğinin kıkırdak çekirdeğinin (karın boşluğuna doğru) veya sığınağın fıtığı oluşumuyla (omurilik kanalına doğru) kaybı ile yıkılmasıdır.

Hastalığın nedenleri:

Metabolizmanın ihlali, özellikle kıkırdak dokusunda aşırı kalsiyum birikimi;
Omurgada aşırı yük: Obezite, ağırlıkları kaldırma, özellikle yanlış;
Duruş ihlali, yanlış bir yük dağılımına yol açan;
Omurga sakatlıkları;
Hipodinamya;
Kalıtım.

Hastalığın klinik tezahürleri

Lomber departmanının kondrozunun semptomları, intervertebral diskin yok edilmesi sırasında ortaya çıkan işlemler ve çekirdek kaybı ile ilişkilidir:

Kıkırdak halkasının imhası, intervertebral diskin yüksekliğinde bir düşüşe yol açar, bunun bir sonucu olarak, burundaki sinir köklerinin hasar bölgesinde gelen sinir köklerinin ihlalidir. İhlalin bir sonucu olarak, göze görünmeyen, inflamatuar bir tepki ve yerel doku şişmesi meydana gelir. Bel bölümünün düzeyinde, sinir kökleri, cüruflu pelvik organlar ve alt uzuvlar çıkıyor.

Bu nedenle, ihlallerinde ağrı alt sırtında (ishialygia) ve kasık alanına ve kalçanın dış yüzeyi boyunca ayakların parmaklarına (lambalji) yayılır. Ağrı sendromu farklı karakterdedir: Acı aptalca veya yanma, roman ve çekim olabilir. Öksürürken vücudun konumunu değiştirirken, fiziksel aktivite sonrası ağrılar arttırılır.

Ayrıca bu alanda, duyarlılık ihlali, hipsation (hassasiyetin azaltılması) veya parestezi (goosebumps, karıncalanma) ile ortaya çıkan bir duyarlılık ihlali olabilir.

Acı alanında refleksleme, kas spazmı, lezyonun yerine motor aktivitesini sınırlandırır.

Gelişmiş durumlarda, yok edilen intervertebral eklemi meydana geldiğinde, bu alandaki hareketlerin sınırlandırılması gelişmektedir. Bu, lomber lordozun ciddiyetinde bir düşüş ve meme kifozundaki telafi edici artışın (kambur) tezahür eder.

Lomber Chondrose'un klasik resmi aşağıdaki belirtilerle temsil edilir:

Lambalji;
İshialia;
Alt ekstremitelerin derisinin yıkıcı duyarlılığı;
Lomber bölgenin spazm kasları.

Omurganın osteokondrozunun aşamaları

İntervertebral diskin hamuru çekirdeğine zarar verir. Kağıt hamuru çekirdeğindeki metabolik bozukluklar nedeniyle, su kaybı kaybıdır, çekirdek miktarda azalır, elastikiyetini kaybeder ve yüklerle başa çıkmaz. Bütün bunlar hasta için anlaşılmaz bir şekilde gerçekleşir ve bu aşama geri dönüşümlü olmasına rağmen yardım için hitap etmemektedir.
İntervertebral diskin lifli halkasında hasar. Omurgadaki aşırı yük, diskin bir çatlamasının ortaya çıkmasına neden olur. Diskler aracılığıyla çekirdeği sıkılır. Bu aşamada sırt ağrısı görünebilir.
Fıtık diskinin oluşumu. Aşağı açılan çekirdeği, eşekler üzerinde baskıya sahiptir, bunları boyut olarak arttırır. Bu aşamada, düşme derecesi o kadar büyüktür ki, sinir köklerinin ve kas spazmının ihlal edilemesinin klinik tezahürlerine neden olabilir.
Omurganın dejeneratif değişiklikleri. Yıkılan diski boşaltmak için, bitişik vertebra, osteofit oluşturarak genişliğe girmeye başlar. Bütün bunlar, yaralı segmentin hareketliliğini sınırlar ve daha fazla tahribatı önler.

Mevcut teşhis yöntemleri

Enstrümantal araştırma yöntemleri ile doğrulanan tipik bir klinik resme dayanarak:

X-ışını - en uygun tanısal yöntem. Hasarın yerelleştirilmesini açıklığa kavuşturmanıza olanak sağlar, hem vertebrallerin hem de intervertebral disklerin yanı sıra osteofitlerin varlığının yanı sıra yükseklikteki düşüşe bakın. Bu tanılama şekli ile fıtık disklerinin varlığını belirlemek imkansızdır.
Bilgisayarlı tomografi, ayrıca x-ışını yöntemleriyle de ilgilidir, ancak görüntünün katmanlı fotoğraflaması sayesinde, resimlerin bilgisayar programlarını kullanarak bir resimdeki bir resimde karşılaştırılması ile, en küçük detayları göz önünde bulundurmamızı sağlar. Omurga yapısı. Basit radyografinin bilmesiyle kullanılır.
MRI-GOLD Standart Teşhis sadece kondroza değil, aynı zamanda MRG gramlarında açıkça görülebilen çıkıntılar ve fıtık diskleri gibi komplikasyonları.

Hastalığın tedavisi ve ağrı semptomlarının çıkarılması

Lomber departmanının kondrozunun tedavisinin temel görevleri şunlardır:

Sinir köklerinin sıkıştırılmasının nedenlerinin ortadan kaldırılması;
Hasarlı bir segmentte kas spazmının ve hareket bozukluklarının ortadan kaldırılması;
Yeni hasarı önlemek için doğru hareketlerin doğru klişesi oluşturma.

Lomber Chondroza'nın tam tedavisinde en verimli yöntemler bulunabilir:

Tıbbi terapi

Ağrının uzaklaştırılması, kas spazmının azaltılmasında ve omurganın hareketliliğinin restorasyonunda büyük bir rol oynar.

Lomber departmanının kondrozundan gelen anestezik ilaçlar, kapsamlı olmayan steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaç grubu ile temsil edilir. Tabletler ve krem, jeller, merhemler, tıbbi bir maddeye sahip yamalar yapabilirsiniz. İçeride kullanıldığında, alım oranının gastrik mukoza zarı üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle 5 günden fazla olmaması gerektiğini hatırlamak gerekir;
Miorlaxants patolojik kas spazmlarını azaltır;
Uzun süreli kullanımı olan kondroprotektörler, intermal diskin imha edilmesini durdurabilir.
Hasar görmüş köklerin beslenmesini iyileştiren ilaçlar: Grup vitaminleri, vasküler preparatlar.

Manuel tedavi

Hasar görmüş segmentin hareketliliğini geri kazanmayı amaçlayan manuel tekniklerin geri dönüşümü. Ritmik hareketlere ve gerilmeye sahip bir uzman, ağrıdaki refleks azalmasıyla elde edilir. Kalıcı bir etki elde etmek için, 10-15 seansı yerine getirmek gerekir. Sonucu güvence altına almak için doktor, ana teknikleri gösteren, evde bağımsız olarak uzatmaya devam etmeyi tavsiye edebilir.

Refleksoloji

Etkilenen orgadaki metabolizmayı aktive eden darbeler vasıtasıyla aktif noktaların bir gövde üzerindeki aktif noktaların iç organları ile etkileşimi ilkesine dayanarak. Kendisini, uyuşturucu olmadan yapmanıza olanak tanıyan mükemmel bir analjezik yöntem olarak kabul edin. Aktif noktalar üzerindeki etki yöntemlerine bağlı olarak, refleksoterapi, igforefleksoterapiye, MAPPRESS SLOCK (spot masajı), termopuraj (ısıtma), kriyopunktur (soğuk üzerindeki etkisi), elektrik pompası ve diğer birçok tekniklere ayrılır. Özel yöntem ve pozlama kapsamı bir refleksoloji teknisyeni seçmektir.

Fizyoterapi

Jimnastik, lomber omurganın akut hondrozunda gösterilir, ancak hastalık süresine bağlı olarak sınırlamalara sahiptir:

Keskin dönemde, tüm egzersizler sadece yalan söylemelidir. Hasar görmüş bir alanın ana kalemi yumuşak çekilmesi;
Subakut döneminde, omurganın daha aktif bir gerginliği yapılır, omurganın etrafında kaslı bir korse oluşturmak için egzersizler eklenir;
Remisyon döneminde, egzersizler, koruyucu bir korse oluşturan tondaki kasın korunmasını amaçlamaktadır.

Fizyoterapi

Diğer yöntemlerle birlikte daha hızlı ve en dirençli bir sonuç elde etmenizi sağlayan spinal kondrozun ek tedavisi için önemli bir yöntem. Fizyoterapi tekniğinden bağımsız olarak, fizyoterapi, iltihaplanma ve kas spazmının çıkarılmasını azaltmayı amaçlamaktadır.

Başlatılan bir hastalığa sahip olan komplikasyonlar

Çıkıntı (çıkıntı) diski.
İntervertebral diskin fıtığı.
Omurganın mimarlığının ihlali: Lomber lordozun formülasyonu, torasik bölümündeki kifozda artışa yol açar.
Zilin bir çıkıntısı ile sıkma omurilik.

Omurganın kondrozu nasıl önlenir

Basit kuralların gözetilmesi altında, sadece omurga ile ilgili sorunlardan kaçınamazsınız, aynı zamanda mevcut durumun ilerlemesini durdurmak için:

Yaşamdaki sağ klişelerin oluşumu

Yükseltme ve daha düşük yerçekimi sadece jüride, eğer öne çıkmadan, eğer mümkünse yükü iki elinize dağıtın;
Keskin hareketlerden kaçının;
Paspasın temizlenmesi, elektrikli süpürge;
Bahçe işinde eğimde değil, jüride;
Terapötik Beden Eğitiminin Düzenli Performansı;
Lomber bölgenin hipointlerinden kaçının;
Özellikle bükülmüş bir omurga ile aynı pozisyonda uzun süre kalmamak.

Patoloji görünümünün nedenleri

Hastalığın önlenmesi ve tedavisi

İntervertebral disklere zarar veren şey nedir?

Intervertebral diskler: Anatomi-fizyolojik bilgiler

Lomber hasar belirtileri

Lomber Hasar Tanısalları

Lomber intervertebral disklerde hasarın konservatif tedavisi

Lomber intervertebral disklerde hasarın operasyonel tedavisi

Lomber hasarı için palyatif işlemler

Alt lomber disklerde teknik işlemler

Lomber hasarı sırasında şartlı olarak radikal operasyonlar

Lomber hasar için radikal operasyonlar

Toplam Dispraktomi ve Bölme Corganoran

Toplam diskektomi tekniği ve bölünmüş bir korelogenez

Aynı şekilde oku

Oluşma nedenleri

Derece

Yerelleştirme Türleri

Teşhis

Semptomlar

Servikal omurgadaki hastalığın belirtileri

Torasikteki hastalığın tezahürü

Lomber intervertebral osteokondrozun belirtileri

Tedavi

2 yorum

İntervertebral disklerin yüksekliğini azaltmak: geliştirme süreci, sonuçlar, tedavi

Hastalığın gelişmesinin etiyolojisi

Patolojinin aşamaları ve semptomları

Hastalığın tedavisi

Aynı şekilde oku

Omurgadaki işlemin sonuçları

Füniküler miyeloz: Tedavinin ana belirtileri ve yöntemleri

Sonuç olarak, osteofitler ortaya çıkar ve onlardan nasıl kurtulur?

Acı bir doktora davranmalıdır. Arkadan problemler - bir uzman durumunda

Meme Kifozu Omurga

Lomber departmanının intervertebral disklerinin osteokondrozu

İntervertebral disklerin osteokondrozu # 8212; Çeşitli Spinal Bölümlerin Belirtileri

Servikal osteokondrozun semptomatiği

Torasik osteokondrozun belirtileri

Lomber osteokondrozun semptomatiği

Ne tehdit edici

Konservatif tedavi

Neyin çarpılacağı ve intervertebral disklerin yüksekliği ne kadar azaltılabilir?

Omurganın yapısı ve intervertebral disklerin fonksiyonları

Omurlar arası diskler

İntervertebral disklerin yüksekliği nasıl gelişiyor?

Karmaşık osteokondros

İntervertebral disklerinin yüksekliğindeki düşüşü tehdit eden şey

Nasıl Yapılır?

Spinal Bölümler

Tipler ve sınıflandırma

Aşamalar

İntervertebral diskinin fıtığı teşhisi

Semptomlar

Patolojinin nedenleri

Fıtık neden ortaya çıkıyor?

Operasyon

İntervertebral fıtık disklerinin tedavisini kilitlemek

Nükleoplastik

Belirtileri ve lomber kondroz tedavisi

Hastalığın nedenleri:

Hastalığın klinik tezahürleri

Omurganın osteokondrozunun aşamaları

Mevcut teşhis yöntemleri

Hastalığın tedavisi ve ağrı semptomlarının çıkarılması

Tıbbi terapi

Manuel tedavi

Refleksoloji

Fizyoterapi

Fizyoterapi

Başlatılan bir hastalığa sahip olan komplikasyonlar

Omurganın kondrozu nasıl önlenir

Yaşamdaki sağ klişelerin oluşumu

Video: Sırt ağrısı ile yardımcı olacak havuzda egzersizler