Şiddetli çürük bir el nasıl iyileşir. Darbeye maruz kalan el için etkili evde tedavi. Ağrı kesici ve halk ilaçlarının kullanımı

İstatistiklere göre, çürük eller vücudun en travmatize olmuş kısımlarıdır. Gerçek şu ki, düşme sürecinde bir kişi içgüdüsel olarak onları öne doğru fırlatır. Sonuç olarak, elinde ciddi bir çürük olabilir.

Elin şiddetli kontüzyonu: nasıl tedavi edilir

Aşağıdaki durumlar esas olarak hoş olmayan bir duruma neden olur:

• Vurmak;
• El sıkma;
• Düşüş;
• Egzersizden kaynaklanan yaralanma.

Bir çürük yumuşak dokulara, cilde zarar verir. Bağların ve kemiklerin bütünlüğünün ihlali eşlik edebilir. Küçük bir çürük fazla rahatsızlık vermez. Ancak morarma meydana gelebilir. Yaralanma şiddetliyse, etkileyici bir hematom görünecektir. Hareket sırasında nabız ve ağrı da oluşabilir. Bu durumda mutlaka acil servise gitmelisiniz. İçinde kemikte çatlaklar, tendon kopması, kırık, çıkık olup olmadığı incelenecektir.

Önemli! Morarmış bir ele aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

1. oluşum.
2. Azaltılmış el hassasiyeti.
3. Cildin kızarıklığı.
4. Kolun diğer kısımlarına yayılabilen ağrı.
5. şişkinlik
6. Uzuvları hareket ettirmede zorluk.

Bileğin sinir gövdeleri içerdiği bilinmektedir. Sonuç olarak, yaralanmaya bağlı ağrı parlak olabilir, sonra azalabilir ve sonra tekrar ortaya çıkabilir. Elde şiddetli bir çürük, farklı hisler verir: yanma, zonklama, ağrıyan ağrı, kasılmalar.

Bir kırıktan bir çürük nasıl anlaşılır

Çürük ve kırık bir elin belirtileri çok benzer. Dikkat! Bir röntgen, yaralanmanın doğasını doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacaktır. Kol şişmişse, kemiğin etkilenme olasılığı daha yüksektir. Ancak tümör yavaş yavaş kaybolursa, bu bir çürük veya çıkık olduğunu gösterir.

Bir kırık, bazı semptomlarla tanınabilir. Bu, cildin altında durmayan kanama, keskin ağrı ve elin hareket kaybıdır. Bu fenomenleri gözlemlerseniz, derhal doktora gitmelisiniz. Önünüzde bir kırık olduğuna dair bir işaret, kolun doğal olmayan hareketliliği olabilir - uzuv sallanır. Ayrıca el kemiği kırılan kişi ona yaslanamaz, herhangi bir nesne tutamaz. Bir çürük ile bu gözlenmez.

Yaralanmadan hemen sonra ne yapmalı

El yaralanmalarında ilk yardım, hemen buz veya soğuk bir şey uygulamaktır. Bu, bir şişedeki su, dondurucudaki yiyecekler vb. Buzu tercih ederseniz, bir bezle cildinize uygulayın. Aksi takdirde alabilirsiniz. Bileğinizde buz ve soğuk yiyecek bulundurmanıza 15 dakikadan fazla izin verilmez.

Önemli! Halk ilaçları da travma için ilk yardım olarak kullanılabilir. Rendelenmiş patates ve lahana yaprakları iyi bir etki sağlar. Sunulan losyonlar gece boyunca bırakılabilir. Daha sonra çıkarılırlar ve kan dolaşımını yeniden sağlamak için bir iyot ağı çekilir.

Eliniz çok ağrıyorsa, örneğin No-shpu gibi bir analjezik kullanmalısınız. Cilde dış hasarın olmaması durumunda, iyileştirici bir krem ​​​​uygulayabilirsiniz. Kolun bir bandajla sabitlenmesi de önerilir.

Dikkat! Bir uzvunu düzeltmek amacıyla sarsmak yasaktır! Bu durumu daha da kötüleştirecek. En iyi seçenek röntgen için hastaneye gitmektir.

Ağrı kesici ve halk ilaçlarının kullanımı

Sağ veya sol elde bir çürük varsa, şişliği gidermek için ilaç kullanılması önerilir. Piyasadaki en iyi kremler Diklofenak sodyum, Ketotifen, İbuprofen'dir. Jel ve merhemlerin günde 3 kez uygulanması tavsiye edilir. Aşınma ve çiziklere uygulanmalarına izin verilmez.

Büyük bir hematom varsa, "Badagu" uygulayabilirsiniz. Birkaç kat halinde uygulanır ve ardından bir bandaj uygulanır. Fırça morardıktan bir gün sonra kafur yağı ile tedaviye devam edilir. Sadece ellerini yağlarlar. Ürünü herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz. Ayrıca günde 2 kez, etkilenen bölgeyi biberiye alkollü tentürüyle ovalayabilirsiniz.

Yardımcı olabilecek bir başka etkili yol da kompres. Eşit parçalar halinde alınan aşağıdaki bileşenlerden hazırlanır:

• Sebze yağı;
• Sirke;
• Suçlu.

Karıştırılır ve ilk gün fırçaya soğuk uygulanır. Elin üstüne bir bandaj uygulanır. Prosedür günde 3 kez tekrarlanmalıdır. İkinci ve üçüncü günde, kompres tekrar uygulanır, ancak zaten sıcaktır.

Herhangi bir bitki veya daha doğrusu içerdiği klorofil de iltihabı hafifletebilir. Herhangi bir yaprağı bir yulaf ezmesine öğütün. Sonuç olarak, etkilenen bölgeyi yağlayacak meyve suyu görünmelidir.

Ağrıyı gidermek için başka bir seçenek de deniz tuzu banyoları yapmaktır. 5 litre su alın, içlerinde 200 gr tuz çözülür. Ardından, elinizi yarım saat boyunca elde edilen çözeltiye indirmeye değer. Soğuyunca üzerine sıcak su ilave edin.

Aloe'nin iyileştirici nitelikleri herkes tarafından bilinir. Bitkiden çürükler için bir merhem alabilirsiniz. Aloe yulaf ezmesi ve bal eşit kısımlarda alınır. Elde edilen karışım etkilenen bölgeye uygulanır. Ağrıyı iyi giderir.

İç kanamayı durdurmak için burnet kökünün kökünden gelen losyonlar yardımcı olacaktır. Ağrıyı çok iyi giderirler. Bitkinin ezilmiş kökü alınır, birkaç dakika kaynatılır. Sonra soğuturlar, bir bandajla sararlar ve yaralanma bölgesine uygularlar.

Sunulan tüm yöntemler etkili ve yürütülecek kadar basittir. Ancak, yardımcı olmazlarsa, hemen doktorunuzu görmelisiniz.

Olası komplikasyonlar

Tedavisi en iyi bir doktora danışılarak yapılan darbe üzerine eldeki bir çürük, çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Darbenin kendisi avuç içine çarparsa, ulnar sinir zarar görebilir. Fizyoterapi ve vitamin almak onu normale döndürmeye yardımcı olacaktır.

Eldeki bir tümör nedeniyle sinir uçlarının sıkılması olur. Bu durumda bir cerraha danışmalısınız. Sinir gövdelerinin olduğu bilek bağını kesecek.

Bazı durumlarda, morarma osteoporoza neden olabilir. Refleksoloji ve fizyoterapi ile tedavi edilir.

Bir el nasıl geliştirilir

Tedaviden sonra, uzuvun yenilenmesine yardımcı olacak eylemlerin gerçekleştirilmesi gerekir. Bunlar evde kullanılabilecek basit egzersizlerdir:

• Piyano çalma taklidi. Avucunuzu masaya koyun, parmaklarınızı yüzeyinde gezdirin;
• Sırtınız düz olacak şekilde oturun. Avuç içlerinizi bir araya getirin ve bir metronom gibi iki yana sallayın. Egzersiz mümkün olduğunca dikkatli yapılmalıdır;
• Avucunuz sıkıca bastırılacak şekilde elinizi masaya koyun. Parmaklarınızı yavaşça tezgahtan kaldırın;
• Avuç içi size bakacak şekilde elinizi uzatın. İçine bir silgi koyun. Parmaklarınızla sıkın;
• Kan dolaşımını düzeltmek için küçük topları parmaklarınız arasında hareket ettirin.

Dikkat! Sunulan egzersizler ancak yaralanma tarihinden itibaren 3 gün geçtikten sonra yapılabilir. Yeteneklerinize güvenmiyorsanız, bir uzmana masaj yaptırabilirsiniz. Kendi kendine masaj da yardımcı olmalıdır. Şu şekilde yapılır: Sağlıklı bir el ile parmak uçlarından başlayarak eli bileğe doğru yavaşça yoğurun. Sonuç olarak, şişlik daha hızlı geçecektir.

Şiddetli çürüklerde doktor akupunktur reçete edebilir. Sadece birkaç tedavi el hassasiyetini geri kazanacaktır. Bir uzmanın tavsiyelerine doğru şekilde uyulması, sadece 10-15 gün içinde iyileşmeye yol açacaktır. Tedaviyi ihmal etmek ciddi el problemlerine neden olabilir.

Elin çürüğü, dokuların yapısının bozulmadığı üst ekstremitede kapalı bir yaralanmadır. Fırça darbe, düşme veya sıkma nedeniyle hasar görebilir.

Bu yaralanmaların yaklaşık %70'i küçüktür ve uzun süreli tedavi gerektirmez. Çoğu durumda, tedavi evde yapılır.

El bileği bölgesinde ciddi yaralanmalar ciddi şişme ve şiddetli ağrıya neden olur. Gelecekte, böyle bir yaralanma elin innervasyonunun ihlaline yol açabilir.

Bu, elin tam veya kısmi felci ve pençe benzeri bir elin oluşumu ile doludur. Kemiklerdeki distrofik değişiklikler çok hızlı gerçekleşir ve iyileşmesi zordur.

Çürük bir elin belirtileri

Düşerken veya vururken yaralanmış bir elin belirtileri şunlardır:

• yaralanma bölgesinde ağrı. Başlangıçta ağrı oldukça güçlüdür, daha sonra ağrılı hale gelir ve fiziksel efor sırasında yoğunlaşır;
• el veya avuç içi arkasındaki hematom;
• parmak veya omuz bölgesinde rahatsızlık hissi;
• uzuvda zayıflık ve uyuşukluk, azalmış hassasiyet;
• birkaç gün devam eden ve kolun geniş bir bölgesine yayılabilen ödem;
• kolu hareket ettirmekte zorluk.

Bileğin hafif morluklarında, morluktan sonraki ilk saatlerde hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar ve 24 saat içinde kaybolur, bazı durumlarda morluk kalır. Ağır yaralanmalarda, özellikle sağ (çalışan) kolda morluk varsa yaralanma belirtileri 2-3 hafta sürebilir.

İlk yardım

Ağrıyı azaltmak ve ödem gelişimini önlemek için, yarayı soğuk su akışı altına yerleştirin veya 5-7 dakika boyunca soğuk (buz torbası veya kompres) uygulayın. İşlemler arasındaki aralık en az 10 dakika olmalıdır, 7-10 kez tekrarlanır. Bir yaralanma sonucu belirgin bir şekilde palpe edilebilen bir hematom meydana gelirse, bir ponksiyon yapılır.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için yaralı uzuv hareketsiz hale getirilir. Şiddetli ağrı sendromu ile hasta genellikle durumu yeterince değerlendiremez, bu nedenle bir doktordan tıbbi yardım almak gerekir.

Cildin zarar görmesi durumunda öncelikle yaranın tedavi edilmesi gerekir. Bu amaçlar için antiseptik ajanlar kullanılır (hidrojen peroksit, Klorheksidin, Cutasept). Derin kanayan yaralar ameliyat gerektirir.

El yaralanması tedavisi

Yeterli tedaviyi reçete etmek için bir doktora danışmalısınız.

Bilek çürüklerini tedavi etme taktikleri, yaralanmaya bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bir bağ burkulur veya hasar görürse, sıkı bir bandaj kullanılır.

Dış çareler

Şişmeyi azaltmak ve morlukları gidermek için çeşitli merhemler, kremler ve jeller kullanılır:

İlaçlar	Açıklama
Lyoton, Heparin merhemi, Liogel (heparin bazlı)	Bu gruptaki ilaçlar kan dolaşımını iyileştirir ve kan damarlarının duvarlarını güçlendirir. Günde 2-3 kez hasarlı bölgeye sürülür ve hafif hareketlerle ovulur.
Troxevasin, Troxerutin (troxerutin bazlı)	Bu ilaçların etkisi, heparin bazlı ilaçlarla aynıdır. Morluktan hızlı bir şekilde kurtulmak için sabah ve akşam hasarlı bölgeye uygulanır.
Venitan (β-escin bazlı)	β-escin maddesi at kestanesi tohumlarından elde edilir; dekonjestan, venotonik ve antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Jel, etkilenen bölgeye ince bir tabaka halinde (ovalamayın) uygulanır ve tamamen emilene kadar bırakılır. İşlem, hastanın durumu düzelene kadar günde 2-3 kez tekrarlanır.

Şiddetli ağrı ve yumuşak dokuların şişmesi ile, analjezik bileşenleri ve kan dolaşımını iyileştiren maddeleri içeren kombine ajanlar (Dolobene, Indovazin) kullanılır.

Merhemler ve jeller günde üç defaya kadar kullanılır, ancak hasarlı cilde uygulanamazlar.

Oral müstahzarlar

Ödeme şiddetli ağrı eşlik ediyorsa, eldeki bir çürüğün karmaşık tedavisinde oral uygulama için ilaçlar kullanılır.

Traumeel S

Bu, analjezik ve dekonjestan etkisi olan ve ayrıca vücudun savunmasını harekete geçiren, bitkisel ve mineral kökenli karmaşık bir homeopatik preparattır.

Doku hasarlarında, çıkıklarda, hematomlarda ve kas-iskelet sistemi hastalıklarında kullanılır. Yaralanmadan sonraki ilk gün, iki saat boyunca her 15 dakikada bir 1 tablet çözün. Gelecekte, günde üç kez bir tablet alın.

Tedavinin seyri, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır ve 2 ila 4 hafta arasında sürebilir. İlacın diğer dozaj formları ile kombine kullanım mümkündür.

Serrata (Serox, Movinaza)

İlacın ana aktif bileşeni, anti-inflamatuar, anti-ödem, fibrinolitik ve analjezik etkileri olan proteolitik enzim serratiopeptidazdır.

Elin çürümesi durumunda, ilaç, mağdurun durumu düzelene kadar günde 2-3 kez 1 tablet alınır.

Wobenzim

Preparat, bitki ve hayvan kaynaklı oldukça aktif enzimlerin bir kombinasyonunu içerir. İlaç şişliği iyi giderir ve ayrıca antienflamatuar aktiviteye sahiptir.

Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, günde üç kez 3 ila 10 tablet alın. Tedavinin seyri kişinin durumuna bağlıdır.

Flamit

Bu, diklofenak potasyum, parasetamol ve serratiopeptidaz içeren kombine bir ajandır. İlaç anestezik, ateş düşürücü, dekonjestan, antienflamatuar etkiye sahiptir. Yetişkinlere günde 2-3 kez 1 tablet reçete edilir.

Fizyoterapi

Fizyoterapi, kapsamlı bir tedavinin önemli bir parçasıdır. Ciddi el yaralanması olan hastaların özel hafif egzersizler yaparak uzuvlarını geliştirmeleri gerekir:

• bir yumruğun sıkılması ve açılması: 10 kez tekrarlayın;
• saat yönünde parmak dönüşü: her parmak için 10 kez;
• yumruğu sıkmak ve bileği döndürmek: her yöne 10 kez.

Cerrahi müdahale

Bazı durumlarda, karpal kanal bölgesinde ödem görünümü, ulnar ve median sinirlerin sıkışmasına neden olur, bu da eldeki hassasiyet kaybına ve parmakların bükülmesine neden olur.

Bu durumda, karpal bağın kesilmesiyle bir hematom tedavi edilebilir. Cerrah, elin kaslar arası yükselmesi boyunca cilt ve deri altı dokusunun uzunlamasına bir diseksiyonunu gerçekleştirir. Daha sonra median siniri korumak için bir Kocher probu yerleştirilir. Üstünde karpal bağ diseke edilir ve cilt ve doku nadir dikişlerle dikilir.

Geleneksel tıp

Çiğ patatesler evde travma ile başa çıkmaya yardımcı olabilir. İnce bir rende üzerine rendelenmesi ve hasarlı bölgeye uygulanması gerekir. Üstünü polietilen ile örtün, bir bandajla sabitleyin ve kompresi gece boyunca bırakın. Bu, şişliği ortadan kaldırmaya ve morlukları azaltmaya yardımcı olur. Prosedür günlük olarak gerçekleştirilir. Ayrıca dilimler halinde kesilmiş patatesleri yaralı uzuvlara sarabilirsiniz.

Tıbbi kompres hazırlamak için doğal elma sirkesi, ayçiçek yağı ve su eşit oranlarda karıştırılır. Bir parça pamuklu bez bu solüsyonla emprenye edilir ve yaralanma bölgesine uygulanır. Üzerini streç film ile kapatıp kurumaya bırakın. Prosedür, semptomlar hafifleyene kadar günlük olarak gerçekleştirilir.

Eldeki bir çürük cilde zarar verirse, aloe bazlı ilaç kullanılır. Hazırlama sürecinde bitkinin yaprağı ezilerek yulaf ezmesi haline getirilir ve bal ilave edilir. Ajan yaralı bölgeye uygulanır ve bir bandajla sabitlenir. 2 saat sonra yıkanır ve işlem tekrarlanır.

Elin morarması durumunda acil servisten yardım alınması gerekir. İlk muayene ve sorgulamadan sonra, doktor kesinlikle kemikte bir kırık, çıkık veya çatlak tanımlayabileceğiniz bir röntgen yazacaktır.

Video

Size makalenin konusuyla ilgili bir video sunuyoruz.

Morarmış bir avuç, dikkatsiz hareketler veya düşme sonucu elin yumuşak dokularına zarar verir. Deri ve kemiklerin bütünlüğü genellikle korunur. Şiddetli yaralanmalarda hematom veya çürük oluşabilir. Bu yaralanmalara genellikle, örneğin düşerken, bir çarpışmada vb. olumsuz dış etkilerden korunmak amacıyla yapılan içgüdüsel el hareketleri neden olur.

Başlıca nedenler ve risk faktörleri spor, çocukların yaşı, kış mevsimi, fiziksel emektir. Bir çürüğü tedavi etmek için soğuk kompresler, iltihap önleyici merhemler ve ağrı kesiciler kullanılır. Bazı durumlarda, fizyoterapiye ihtiyaç vardır.

karakteristik işaretler

Bir darbe veya düşmeden sonra, bir kişi avuç içinde şiddetli ağrı hissederse, muhtemelen birkaç semptomun eşlik ettiği bir çürükten bahsediyoruz:

• avuç içi içinde şişlik;
• morarma ve morarma;
• hasar alanında azalmış hassasiyet;
• parmaklara veya ön kol bölgesine yayılabilen artan ağrı;
• yaralanma alanında nabız;
• avuç derisinin kızarıklığı.

Morluklar ile kol hareketleri mümkündür, ancak şiddetli ağrılara neden olurlar, bu da şiddetli vakalarda bayılmaya neden olur. Bu sayede yumuşak doku yaralanmaları, fırça hareketlerinin imkansız hale geldiği kırıklardan farklıdır. Avuç içi ciddi yaralanmalar durumunda, uzun bir rehabilitasyon dönemi ile dolu kan akışı bozuklukları not edilir. Bu tür yaralanmaların ilk belirtileri tıbbi müdahale gerektirir, çünkü sadece bir çürük hakkında değil, aynı zamanda bir çıkık, kırık veya burkulma hakkında da konuşabiliriz. Teşhis, gerekirse bir X-ışını muayenesinin yanı sıra bilgisayarlı tomografiyi içerir.

İlk yardım

Avuç içi morardığında ağrının artmasını önlemek ve ödemin yayılmasını önlemek için, hastaya aşağıdaki eylemlerin uygulanmasından oluşan yetkili ilk yardım sağlanmalıdır:

• yaralı elin tam dinlenmesini sağlamak;
• avuç içine soğuk kompres (beze sarılmış buz, dondurucudan yiyecek, şişede soğuk su vb.) uygulanması;
• avuç içini elastik bir bandajla sarmak (ilk önce tıbbi bir merhem uygulayabilirsiniz);
• şiddetli ve kalıcı ağrı için analjezik almak.

Zamanında sağlanan ilk yardım, çürük bir avuç içi tedavisinde ana aşamalardan biridir. Düşme veya darbeden sonraki ilk otuz dakika içinde olmaması, genellikle şişmeyi ve yoğun morlukları gidermeyi amaçlayan uzun süreli tedaviye yol açar.

Ancak soğuğa maruz kalma, donma olmaması için on dakikadan fazla sürmemelidir.

Yaralanma durumunda ilk yardım için halk ilaçlarını kullanmak da mümkündür. Birçok kişi, yaralı avuç içindeki iltihabı ve ağrıyı hafifletmek için çiğ patatesleri tavsiye eder.

Tedavi faaliyetleri

Muayeneden sonra kontüzyon teşhisi doğrulanırsa, yaralı elin tedavisine başlanmalıdır. Hekim hastaya bu yaralanmanın nasıl tedavi edileceğini açıklamalıdır. Terapi rejimi, durumun ciddiyetine, eşlik eden yaralanmaların varlığına, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine vb. Çürükleri evde tedavi edin. Ana şey, tüm tıbbi reçeteleri takip etmek ve reçete edilen ilaçları kullanmaktır. Ek olarak, geleneksel tıptan yöntemlerin paralel uygulanmasına izin verilir. Hafif bir çürük ile semptomlar kendi kendine gider ve yaralı uzuvun işlevleri tamamen geri yüklenir.

İlaç tedavisi

Çürük bir avuç içi ile tedavi için, steroid olmayan antienflamatuar merhemler, ağrı kesici ilaçlar, çürüklerin emilmesi için ilaçlar ve hematomlar kullanılır. Harici kullanım için aşağıdaki listedeki fonlar reçete edilir:

1. Ketoprofen.
2. Kırmızı biber.
3. Doloben.
4. Jel Troxevasin.
5. Gevkamen.
6. İbuprofen.
7. Badyaga.
8. Ketotifen.
9. Travma.
10. Trokserutin.
11. Diklofenak.

Hasta avuç içinde şiddetli ağrı ile işkence görürse, örneğin Nise, Analgin, Ibuprofen veya Movalis gibi sistemik analjeziklerin kullanımı belirtilir.

Geleneksel tedavi

Bir uzmanla ön görüşmeden sonra alternatif tıp kullanımına izin verilir. Bunu bir çürük aldıktan ve ilaç tedavisine başladıktan iki gün sonra yapmanız önerilir. En etkili halk tarifleri:

1. Avuç içine atkuyruğu bitkisi infüzyonu ile bolca nemlendirilmiş bir gazlı bez bandajı uygulayın.
2. Yarım saat boyunca rendelenmiş çiğ patatesleri ağrılı bölgeye uygulayın.
3. Deniz tuzu ve lavanta, biberiye, kekik vb. esansiyel yağları ekleyerek ılık banyolar yapın.
4. Çamaşır sabunu ile rendeleyin, lapa kıvamına gelene kadar suyla seyreltin, yumurta sarısını ekleyin. Yaralı uzuvları günde iki kez elde edilen merhemle yağlayın.
5. Eşit oranlarda sirke, bitkisel yağ ve sudan bir kompres yapın.
6. Aloe yapraklarından ve doğal baldan bir merhem hazırlayın, ağrıyı gidermek için günde iki kez uygulayın.
7. Bir yemek kaşığı zeytinyağı veya ayçiçek yağına birkaç damla lavanta veya kekik özü ekleyin, yaralı avuç içine günde birkaç kez uygulayın.
8. Şişliği gidermek için, elin ağrıyan bölgesine alkollü bir yabani biberiye özünün sürülmesi önerilir.
9. Yaralı avuç içini eritilmiş kaz yağıyla tedavi edin.
10. Uzuvlara bir lahana yaprağı uygulayın, gazlı bez veya elastik bandajla sabitleyin.

Terapötik eylemlerin gerçekleştirilmesi rahatlama getirmezse ve el incinmeye devam ederse, ek teşhislerden geçmek gerekir. Bu gibi durumlarda, akupunktur veya diğer fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Genellikle, komplikasyonların yokluğunda ve tıbbi reçetelere tabi olarak, bir veya iki haftadan daha geç olmamak üzere tam iyileşme gerçekleşir.

Kurtarma

Rehabilitasyon dönemi, çürük avuç içi tamamen iyileşmesi için özel egzersizlerin ve kendi kendine masajın uygulanmasını içerir. Yaralı uzvunuza ne kadar çok dikkat ederseniz, sonuç o kadar etkili olur. Önerilen egzersizler:

• avucunuzu yatay bir yüzeye koyun ve bastırın, tüm parmakları veya her birini sırayla birkaç kez tekrarlayın;
• piyano çalarken olduğu gibi hareketleri taklit eder;
• küçük toplarla oynayın, onları parmaklar arasında hareket ettirin, böyle bir egzersiz kan dolaşımını eski haline getirmek için etkilidir;
• elinizi bir yumruğa sıkın ve açın;
• elinize küçük bir nesne alın, örneğin bir kibrit kutusu, parmaklarınızla sıkın, ardından avucunuzu açın;
• avucunuzu yatay bir yüzeye bastırın, parmaklarınızı bir araya getirin ve ellerinizi kaldırmadan yayın;
• bir fırça ile dönme hareketleri yapın;
• özel el eğitmenleri kullanın;
• yaralı elinde hamuru veya kil yoğurun.

Egzersizleri yaparken ağrı, rahatsızlık olmamalıdır. Uzuvun gelişiminin komplikasyonlara yol açmaması için ani hareketler olmadan dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.

Ayrıca, çürük avuç içine sağlıklı bir el ile aşağıdaki şekilde kendi kendine masaj yapılması önerilir: parmaklardan başlayıp bilekle biten uzuv hafifçe yoğurun. Günde en az on dakikanızı masaja ayırırsanız iyileşme süreci hızlanacaktır. Gerekirse, bir profesyonelle iletişime geçebilirsiniz. Şiddetli morluklardan sonra rehabilitasyon, fizyoterapi prosedürlerini içerir:

• parafin banyoları;
• akupunktur;
• manyetoterapi;
• elektrofonoforez;
• ultraviyole ışınlama;
• Elektrik şoku;
• kızılötesi lazer ışınımı.

Fizyoterapinin etkisi, ağrıyı ortadan kaldırmayı, bir çürükten sonra uzuvun motor aktivitesini eski haline getirmeyi, lokal kan dolaşımını arttırmayı ve doku şişmesini hafifletmeyi, bulaşıcı süreci ve kas atrofisini önlemeyi amaçlar.

Düşme veya çarpmadan kaynaklanan el yaralanmasının tedavisi, enstrümantal çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır. Bu tip yaralanma, hematom olarak görüntülenen çoklu deri altı kanamalarla karakterizedir. Çoğu zaman, morluklar, şiddetli ağrı sendromu ile birlikte doku, eklem ve tendon yırtılmaları teşhis edilir. Hastaların terapötik rejimlerinde, travmatologlar, anti-inflamatuar, analjezik ve dekonjestan aktivite sergileyen dahili ve harici kullanım için farmakolojik preparatları içerir. İlaçların klinik etkinliğini arttırmak için fizyoterapötik prosedürler uygulanır ve bazen önemli kanamaları ve travmatik sinoviti ponksiyon veya artrotomi kullanarak boşaltmak gerekli hale gelir.

Tedavi taktikleri

El veya üst ekstremitenin distal kısmı, bilek, metacarpus ve parmak kemiklerinden (falanjlar) oluşur. Ezilme, çoğunlukla kapalı yaralanmalar arasında tespit edilen geniş bir yaralanma grubuna aittir. Elin karmaşık anatomik yapısı, X-ışını muayenesinin kapsamlı bir ayırıcı tanısının nedeni haline gelir. Sadece kırıkların dışlanmasından sonra ve bazen hastaya tedavi verilir. Konservatif terapötik teknikleri seçerken, ilgilenen doktor elin hangi kısmının yaralandığını dikkate almalıdır:

• parmaklarda bir çürük, belirgin semptomlarla kendini gösterir: güçlü, kanamalar, şişlik, refleks patogenezinin parmaklarının hareketliliğinin koruyucu bir sınırlamasının ortaya çıkması karakteristiktir;
• kişiye zamanında yardım edilmezse, metacarpusun çürümesi koruyucu refleks parmağını tetikleyebilir. Elin diğer bölümlerine verilen hasarın aksine, metacarpus yaralanması hem iç yüzeyde hem de avuç içinde geniş hematomlar şeklinde görselleştirilir;
• el bileği morlukları nadiren izole edilir, parmaklara yayılan akut ağrı duyumları, konvülsif kontraktür ile kendini gösteren sinir hasarı eşlik edebilir. Bazen bilek yaralanmaları nevrotik bozuklukları, kemiklerde dejeneratif değişiklikleri zorlaştırır.

En belirgin klinik belirtiler, tüm elin yaralandığı zamandır. Nedeni bir darbe değil, değişen derecelerde sürelerin sıkılmasıdır. Ağrı sendromu sıklıkla şok, yarı baygınlık ve elin fonksiyonel aktivitesinde azalma ile birleşir. Sadece bu tür yaralanma belirtileri varsa tıbbi müdahale gerekli değildir:

• yalnızca elin yaralı kısmına dokunduğunuzda ortaya çıkan zayıf ağrı yoğunluğu;
• hafif şişlik, şişme;
• cilde zarar vermez;
• bitişik dokulara yayılmayan küçük bir hematom.

Deride yaralar, çizikler, sıyrıklar varsa, bunların yanlış tedavisi, vücudun genel zehirlenme semptomlarının gelişmesiyle birlikte patojenik bakterilerle enfeksiyona yol açacaktır. Bu gibi durumlarda, çok çeşitli yan etkileri olan harici ve lokal ilaçlar kullanılarak antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyulur.

Elin şiddetli çürükleri ile anesteziklerle elektroforez kullanılır - novokain, trimekain, lidokain. İşlem sırasında, bir elektrik akımının etkisi altında, en derin dokulara nüfuz eder, iltihaplanma sürecini durdurur, rahatsızlığı ve şişliği hızla ortadan kaldırır.

El kontüzyonlarının tedavisinde kullanılan harici kullanım için bir grup farmakolojik preparat	Farmakolojik ilaçların adı ve ruble cinsinden maliyeti
	30 gr (30), 30 gr (36), Ketonal 30 gr (220), 40 gr (70), 30 gr (230), Ketoprofen 30 gr (50), Artrosilene 30 gr (315), 20 gr (190) , Nimesulid 20 gr (130), Dolgit 20 gr (140), Indovazin 40 gr (240)
anjiyoprotektörler	Troxerutin jel %2, 40 gr (49), Troxevasin jel %2 40 gr (220), Troxevasin Neo jel 40 gr (290), Heparin merhem (76), Hepatrombin merhem (200), Hepatrombin jel (220), Venolaif ( 500), Dolobene (300), Trombless (315)
	Viprosal 50 gr (260), Capsicam 30 gr (220), Apizartron 20 gr (270), Nikoflex 50 gr (230), Efcamon 25 gr (130), ısınma (100), Espol 30 gr (150), Finalgon 20 g (270)

İlk yardım

Proksimal elin bir süre sonra hasar görmesi, bileğin kemik yapılarında dejeneratif değişikliklere neden olabilir. Bu, yaralanmadan hemen sonra ödemin hızla yayılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve dokulara kan akışının ihlaline neden olur. Ağrının şiddeti artar, tıkanıklık oluşur, küçük sinirler zarar görür. Bu nedenle, zamanında sağlanan ilk yardım, komplikasyonların gelişmesini önler ve iyileşmeyi önemli ölçüde hızlandırır. Mağdura aşağıdaki şekillerde yardım edebilirsiniz:

• morarmış bir elin sabitlenmesi... Elin bu kısmı, herhangi bir uzama derecesine sahip bir eşarp veya tıbbi elastik bandaj kullanılarak hareketsiz hale getirilebilir. Sabitleyici bandaj eli gereksiz yere sıkmamalı, kan dolaşımını bozmamalı ve şişliği artırmamalı;
• soğuk kompres... Yaralanma bölgesine buz küpleriyle dolu ve kalın bir beze sarılmış plastik bir torba takılmalıdır. İşlemin süresi 10 dakikayı geçmemelidir, aksi takdirde donma olasılığı vardır. Sadece 15 dakikalık bir aradan sonra eli tekrar soğutmaya başlayabilirsiniz. Buz yoksa, bir torba dondurulmuş karışık sebze, et veya balık kullanabilirsiniz;
• bir antihistamin almak... Loratadin, Zirtek, Zodak, Claritin - Mağdura ev ecza dolabından herhangi bir antialerjik ilaç tableti verilmesi tavsiye edilir. Antihistaminikler belirgin bir ödem önleyici etkiye sahiptir. Bir kişiye Suprastin, Difenhidramin, Tavegil sunarken, ilaçların yan etkilerini dikkate almak gerekir: uyuşukluk, azalmış konsantrasyon.

Tabletler, kapsüller, drajeler, süspansiyonlardaki steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır: Nimesulid, Ibuprofen, Meloxicam, Ketorolac. Mağdurun gastrointestinal sistemin akut veya kronik patolojileri varsa, NSAID'ler kullanılmamalıdır. Bu durumda ağrıyı gidermek için Analgin veya Parasetamol (Efferalgan, Panadol) kullanılabilir.

İlk yardımın son aşaması, kurbanı travmatoloji bölümüne kadar eşlik etmektir. Muayeneden sonra hasta röntgen için gönderilecek, gerekirse bir fırça veya alçı bandaj sabitlenecek ve evde daha ileri tedavi için ilaçlar reçete edilecektir.

Çürüklerin tedavisi için, soğutucularla (eter, amonyum nitrat, sıvı azot, kloroetil) fizyoterapötik bir prosedür kullanılır. Sinir liflerinin uyarılabilirliğini azaltır, iletimlerini engeller. Kas gevşemesi, işlemin başlamasından 10-15 dakika sonra meydana gelir, elin yaralanma bölgesinde refleks kas spazmı sonucu ağrıda azalma ile kendini gösterir. Kriyoterapinin sadece analjezik değil, aynı zamanda ödem önleyici etkisi de vardır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar

Çürük bir elin tedavisi neredeyse her zaman NSAID'lerin kullanımıyla başlar. İlk birkaç gün içinde ağrının şiddetini azaltmak için hastalara oral ilaçlar (Nise, Ketorol, Nimesil, Ibufen, Ortofen) reçete edilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların mide mukozası üzerinde olumsuz bir etkisi olduğundan, ülserleşmesini önlemek için hastaya herhangi bir proton pompası inhibitörü (Omez, Pariet, Ultop, Esomeprazol) reçete edilir. Elin yumuşak ve eklem dokuları yenilendikçe NSAİİ'lerin dozu azalır ve 4-5 gün sonra bu ilaçlar iptal edilir. Sistemik ajanlardan farklı olarak, semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar lokal tedavi yapılır. En büyük terapötik etkinlik, bu tür merhemler, jeller, kremler için tipiktir:

• ketoprofen(Ketonal, Artrosilen). Ketoprofen içeren herhangi bir jel veya krem, lokal anti-inflamatuar ve anti-ödem tedavisi için en başarılı formdur. Bileşimdeki etil alkol sayesinde aktif bileşenin hızlı emilmesi, maksimum konsantrasyonunun cilt bariyerinden geçişi sağlanır. Bu NSAID grubunun bir özelliği, hasarlı dokularda hızlı birikimleridir;
• nimesulid(Nise, Nimulid). Sülfoanilid bileşikleri grubuna ait olan nimesulid, belirgin bir analjezik, anti-inflamatuar etkinliğe sahiptir, hastalar tarafından iyi tolere edilir ve nispeten güvenlidir. Etken madde, yan etkilere neden olmayacak minimum miktarda sistemik dolaşıma girer;
• (Voltaren, Dolobene, Ortofen, Diklovit). Diklofenak içeren ilaçların terapötik etkisinin önemli bir bileşeni, anti-inflamatuar ve analjezik klinik etkileridir. Dış ajanlar, sadece iltihabı hafifleterek değil, aynı zamanda hem merkezi hem de periferik seviyelerde ağrı algılama mekanizmaları üzerinde karmaşık bir etki ile ağrının yoğunluğunu azaltır.

Tüm steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etki prensibi, ağrı, iltihaplanma ve ödem aracılarının - bradikininler ve prostaglandinlerin üretimini tetikleyen siklooksijenaz enziminin aktivitesinin baskılanmasına dayanır. NSAID'li merhemler ve jeller günde 2-3 kez kullanılır. Uygulamalarından sonra analjezik etki 20-30 dakika sonra ortaya çıkar ve birkaç saat sürer. Hastaların derisinde lezyonlar varsa - çizikler, çatlaklar, sıyrıklar varsa, merhemler travmatologlar tarafından reçete edilmez. Kullanımları için ana kontrendikasyon, aktif bileşene ve yardımcı bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla lokal tedavinin klinik etkinliği, çok sayıda randomize kontrollü çalışmanın sonuçlarıyla doğrulanmıştır. Tüm NSAID merhemleri, plaseboya göre istatistiksel olarak anlamlı faydalar gösterdi. Aynı zamanda, Diklofenak jel için 2 aylık tedaviden sonra NN1 indeksi 11'di ve solüsyonu 6.35'ti.

Eldeki çürüklerin tedavisinde, kombine ilaç Indovazin aktif olarak kullanılır. Anti-inflamatuar etkisi, steroid olmayan ajan indometasin tarafından sağlanır ve trokserutin, hasarlı kılcal damarların bütünlüğünü geri kazandırır. Bu çok yönlü klinik etkinlik, şiddetli ağrıyı bile hızla ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Mikrosirkülasyonu iyileştirerek, biyoaktif bileşikler, besinler ve oksijen elin dokularına girerek hematomların iyileşmesini hızlandırır.

anjiyoprotektörler

Olası komplikasyonları en aza indirmek için bir darbe veya düşme sonucu eldeki bir çürük tedavisi yapılır. Genellikle, küçük kan damarlarına verilen hasar ve biyolojik sıvıların deri altı dokuya salınması nedeniyle ortaya çıkan geniş hematomlar tarafından kışkırtılırlar. Böyle olumsuz bir senaryoda olayların gelişmesini önlemek için, bir çürük teşhisi konduktan hemen sonra, travmatologlar hastalara anjiyoprotektif etkisi olan merhemler ve jeller reçete eder. Dış ajanların kurs kullanımı, kan damarlarının genişletilebilirliğinde bir artışı, venöz staz oluşumunu önler, kılcal damarların direncini artırarak lenfatik drenajı ve mikro dolaşımı iyileştirir. Hematomların hızlı emilmesi ayrıca anjiyoprotektif merhemlerin aşağıdaki klinik etkilerini sağlar:

• kılcal geçirgenlikte azalma;
• lökositlerin damar duvarlarına yapışmasının azalması;
• yeterli miktarda moleküler oksijen sağlanması nedeniyle doku rejenerasyonunun hızlanması;
• adrenalinin vazokonstriktör etkisini artırarak inflamatuar süreçlerin hafifletilmesi;
• serbest radikallerin üretimini bloke eder.

Hematomların tedavisinde Troxerutin jel ve ithal analogu Troxevasin kendilerini kanıtlamıştır. Harici ilaçlar yüksek derecede biyoyararlanım gösterirken, kan dolaşımına herhangi bir emilim gerçekleşmez. Jel benzeri ürün uygulandıktan sonra hızla emilir ve cilt altı dokusunda eşit olarak dağılır. Troxerutin kullanımına kontrendikasyonlar, aktif veya yardımcı bileşene karşı toleranssızlık ve ciltte mikrotravmaların varlığıdır.

Çürüklerin tedavisinde, anjiyoprotektif aktiviteye sahip merhemler, mutlaka steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar ve (veya) ısınma etkisi olan harici preparatlarla değiştirilir. Uygulamaları arasındaki zaman aralığı 1-3 saattir.

Hematomları ortadan kaldırmak için bir başka etkili ilaç, anti-inflamatuar, antitrombotik, yenileyici aktiviteye sahip kombine bir ajan olan Hepatrombin'dir. Böyle çok yönlü bir terapötik etki, ilacın harici kullanım için birleşik bileşimi tarafından sağlanır:

• heparin belirgin bir ödem önleyici etkiye sahiptir, hasarlı yumuşak dokularda kan dolaşımını normalleştirir, kan pıhtılarının oluşumunu önler;
• allantoin doku çoğalmasını sağlar, metabolik süreçleri hızlandırır, iltihabı hafifletir;
• dekspantenol, heparinin transdermal emilimini iyileştirir, optimal metabolizmayı geri yükleyerek doku iyileşmesini hızlandırır.

Listelenen bileşenlere ek olarak, Hepatrombin jel ayrıca limon ve iğne yapraklı ağaçların esansiyel yağlarını da içerir. Çok miktarda biyolojik olarak aktif madde içerirler - biyoflavonoidler, fitokitler, saponinler. Bu bitkisel bileşenlerin eklenmesi, antibakteriyel ve antiseptik etki sağlayarak ajanın terapötik etkisini arttırır.

Isınma eylemi ile dış hazırlıklar

Travmatologlar, iltihaplanma sürecinin elin sağlıklı dokularına yayılma olasılığı nedeniyle, çürük bir el için tedavinin ilk iki gününde kapsaisin, arı veya yılan zehiri, kafur, sakız terebentin içeren merhemlerin kullanılmasını önermezler. Ağrı ve şişliği giderdikten sonra, ısıtıcı etkisi olan harici ajanların kullanılması tavsiye edilir. Etkileri, deri altı dokusunda bulunan ve çoğunlukla yaralanma sırasında hasar gören küçük damarların sürekli genişlemesine dayanır. Kılcal damarların çapındaki bir artış, etkilenen dokulara kan akışına yol açarak onlara biyolojik olarak aktif maddeler sağlar.

Çoğu zaman, ellerin çürüklerinin tedavisinde aşağıdaki ısınma ajanları kullanılır:

• finalgon... Nonivamid ve nikoboksil merhemin aktif bileşenleri kan damarlarını genişletir, metabolizmayı aktive eder ve kan dolaşımını uyarır. Merhem 12 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmaz, cildin geniş bölgelerine uygulandığında alerjik reaksiyon gelişmesine neden olur. Yakıcı maddenin epidermisin üst tabakasıyla temasını en aza indirmek için pakete özel bir aplikatör takılır;
• kırmızı biber... Merhemin aktif bileşenleri, sakız terebentin, kafur dimetil sülfoksit, nonivamiddir. Ajanı morluklu bölgeye uyguladıktan 20 dakika sonra ağrının şiddeti azalır ve sıcaklık hissi oluşur. Capsicum hamilelik sırasında, emzirme döneminde ve çocuklukta reçete edilmez. Bir terapötik kursun ortalama süresi 7 gündür;
• Nikoflex... Merhem sıcak kırmızı biber özü, etilen glikol salisilat ve etil nikotinat içerir. Nikoflex, emici, lokal tahriş edici ve analjezik aktivite ile karakterizedir. Dış ajanın uygulandığı yerlerde sıcaklık yükselir ve mikro sirkülasyonu hızlandırır. Nikoflex, çocuklarda, hamile ve emzikli kadınlarda morlukların tedavisinde kullanılmaz.

Kırmızı biber özü, arı ve yılan zehri içeren harici ilaçlar her hasta için uygun değildir. Hassas cilde sahip kişilerde ve ellerde özellikle küçük bir yağ tabakası ile incedir, merhem uygulandıktan sonra dayanılmaz bir yanma hissi ve hatta ağrı oluşabilir. Epidermisin üst tabakası hızla kırmızıya döner ve şişer. Bu nedenle, kullanmadan önce tüpten az miktarda ürün sıkmak ve hafifçe bileğe sürmek gerekir. Herhangi bir rahatsızlık yoksa 20 dakika sonra tedaviye başlayabilirsiniz. Ön test yapılmadıysa ve yanma hissi dayanılmazsa, peçeteyi herhangi bir bitkisel yağda nemlendirin ve cildi silin.

Merhemlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda, çürük eli keten tohumu veya büyük dolu keten torbalarla ısıtabilirsiniz. Morlukları hızlı bir şekilde çözmek için suyla doldurulmuş bir ısıtma yastığı kullanabilirsiniz (sıcaklık yaklaşık 40-45 ° C).

Bir kişi hastaneye gitmemeye karar verirse, vücudun bu bölümünde bir çürüğün sonuçlarının gelişiminin özelliklerini dikkate almalıdır. Derin yerleşimli dokular yaralandığında, bir X-ışını incelemesinin sonuçlarına göre bile, distrofik değişikliklerin derecesini ve doğasını belirlemek zordur. Çürük parmaklardan sonra semptomlar hemen değil, yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu nedenle, bir kişinin yaralanmanın boyutunu bağımsız olarak değerlendirmesi imkansızdır ve doktora gecikmiş bir ziyaret, birçoğunun tedavisi zor olan komplikasyonların gelişmesine neden olacaktır.

Uluslararası hastalık sınıflandırması ICD'ye göre, el kontüzyonu sınıflandırıcısının kodu S60.2'dir. S60 sınıfı, bilek ve elin çoklu yüzeysel ve tanımlanmamış yaralanmalarını karakterize eder.

Bilekte bir çürük, bilek eklemi alanındaki derinin yüzey katmanlarının bütünlüğünü bozmadan kapalı bir yaralanmadır. Travma, küçük kan damarlarının yırtılması, çarpma yerindeki sinir uçlarında hasar ve kemiğe ani bir baskı sonucunda acı çeken önemli yumuşak doku sarsıntısı ile karakterizedir.

Bileğin yaralanması şunlardan kaynaklanabilir:

1. Bilek uzamış durumdayken uzanmış bir kol üzerine düşer;
2. Künt bir cisimle bilek eklemine darbe;
3. Elin iki sert yüzey arasına sıkıştırılması;
4. Ağır bir cisme çarpmak.

Mekanik etki anında, bilekte bir çürük ile akut ağrı ortaya çıkar. Deri altı kanama (hematom), çevre dokuyu sıkıştırır, bu da koldaki ağrıda kademeli bir artışa ve bilek ekleminin motor fonksiyonunun bozulmasına neden olur. Hematom, tüm çürük yüzeye yayılır ve yavaş yavaş sarı ve yeşilimsi olan mor bir renkte kendini gösterir.

Bilek eklemi bir yandan ulna ve yarıçapın uçlarından, diğer yandan bileğin küçük kemiklerinden oluşur. Eklem kapsülünün çevresinde elin farklı yönlerde hareket etmesine izin veren çok sayıda bağ bulunur.

Fırça 3 parçadan oluşmaktadır. Bilek, 2 sıra halinde düzenlenmiş sekiz kemikten oluşur. Onlardan 5 metakarpal kemik ayrılır ve elin tabanını oluşturur. Parmakların falanjları onlara bağlıdır. Elde küçük hareketleri sağlamak için çok sayıda tendon ve sinir bulunur. Ona iyi kan verilir.

El yaralanmaları yaygın ve çeşitlidir. Bu tür yaralanmalar için ilk yardım sağladıktan sonra bir doktora danışmalısınız çünkü sonuç el fonksiyonlarını kaybedebilir.

Kontüzyon ve sıkıştırma

Bilek ekleminin kontüzyonları, kapsülü kaslar tarafından korunmadığından çok ağrılıdır. Elin çürüğü ile şişlik hızla ortaya çıkar ve sıklıkla bir hematom olan deri altı kanama oluşur. Bu özellikle çekiçle vurulma gibi parmak ucu yaralanmaları için geçerlidir.

Eğer morluk şiddetli ise röntgen çekilmelidir çünkü vücudun bu bölgesindeki kemikler çok incedir ve kolayca kırılır.

İlk yardım, buz veya en azından nemli bir bez uygulanması ve hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. Ödem azaldıktan sonra ve iltihap yokluğunda ısınma başlar. Anti-inflamatuar ve analjezik etkileri olan merhemlerin kullanılması tavsiye edilir (fastum jel ve diğerleri). Çivi altında kan birikmişse, klinikte yapılan ameliyatta çıkarmak daha iyidir, bu ağrıyı hafifletecektir.

El ağır bir cisimle sıkıştırıldığında yoğun kanama olur, deri ve kaslar zarar görür. Bu durumda, sıkı bir bandaj yapmak, soğuk uygulamak, eli yüksek bir pozisyona getirmek ve bir travmatoloğa başvurduğunuzdan emin olmak gerekir. Aynı yardım, interfalangeal eklemlerin yaralanmaları için de gereklidir. Bu durumda, çıkarılması gereken eklem boşluğunda kan birikir.

bağ hasarı

Bilek ekleminin bağlarında yaralanma, örneğin kol üzerine düşerken büyük genlikli keskin bir hareketle mümkündür. Aynısı eldeki tendon yaralanmaları için de geçerlidir. İkinci durumda, genellikle tendonların bağlı olduğu küçük kemik parçalarının ayrılması meydana gelir. Sonuç olarak, eklemde bir subluksasyon oluşur, boşluğunda kan birikir.

Böyle bir yaralanmaya, etkilenen eklemde şiddetli ağrı, şişme ve bozulmuş hareketlilik eşlik eder. Bazen patolojik hareketler meydana gelir: parmağın yana bükülmesi veya aşırı aşırı gerilmesi. Bu, kemik parçasının ayrıldığı yaralanmalar için tipiktir. İlk yardım soğuk, sakin ve elin yükseltilmiş bir pozisyonudur. O zaman acil servise başvurmalısınız.

Parmakların hareketleri tendon grupları tarafından sağlanır: dış yüzeyde - ekstansörler, palmar yüzeyinde - fleksörler. Tırnak falanksına bağlı ekstansör hasar görürse düzleşmeyi durdurur ve aşağı doğru sarkar.

Alt falanksa giden bağ yaralanırsa, çift kontraktür oluşur: orta falanks bükülür, tırnak aşırı uzatılır, parmak zikzak şeklini alır.

İkinci durumda, elin işini geri yüklemek için bir operasyon gereklidir.

Bu hareketler çok dikkatli bir şekilde denenmelidir çünkü tendonların uçlarının ayrılmasına neden olarak tedaviyi zorlaştırabilirler.

Bu nedenle, böyle bir yaralanma ile, bir uzvunu hareketsiz hale getirmeli, kurbanın avucuna bir tenis topu veya köpük sünger koymalı ve derhal, tercihen özel bir travma bölümünde bir doktora danışmalıdır. Tedavi sadece cerrahidir.

Çıkık ve kırık

Yaralanmadan sonra elin deformasyonu ve işlevinin ihlali, çıkık veya kırılmayı gösterebilir.

Kolun başarısız bir şekilde düşmesi sonucu bilek ekleminde çıkık meydana gelir. Bu durumda, fırça arkaya kaydırılır. Avuç içine yer değiştirme nadirdir. Sinir demetleri ve kan damarları sıkışır, bu da şiddetli ağrı, elde uyuşma, hareket edememe, ödem ve kan dolaşımının bozulmasına neden olur.

El arkaya doğru yer değiştirirse, bilek eklemi bölgesinde basamak şeklinde bir deformite belirlenir. Palmar çıkığı ile el bükülür, parmaklar sıkıştırılır.

İlk yardım, bir tahta, kontrplak veya benzeri sert bir nesne ile yapılması gereken fırçanın hareketsizleştirilmesinden oluşur. Bir cerraha danışmak gereklidir.

Ekleme ayrıca zarar vereceğinden, çıkığı kendi başınıza düzeltmek imkansızdır.

Bilek kemiklerinden biri yerinden çıkmışsa, elin üst kısmındaki kemik çıkıntıyı hissedebilirsiniz. Buna bileğin şişmesi ve hareket bozukluğu eşlik eder. Çoğu zaman, hastalar buna dikkat etmez, bu da el fonksiyonlarında önemli bir bozulmaya yol açar. Bilek yaralanmışsa sert bir atel kullanılmalı ve röntgen çekilmelidir.

Aynı yardım, metakarpal kemiklerin çıkığı olan bir kurban için de gereklidir. Bu yaralanma, sıkılmış bir yumruğa düştüğünde meydana gelir. Aynı zamanda el sırtı şişer ve şekil değiştirir. Avuç içi kısalır, sağlıklı olur, parmaklar yumruk haline gelmez.

Düşme veya çarpma sırasında kemik kırıkları oluşur. Belirtileri vücudun bu bölgesindeki diğer yaralanmalara benzer: ağrı, şişlik, eldeki düzensizlikler, parmakta kısalma. Teşhisi netleştirmek için bir röntgen gereklidir. Bir kırıktan şüpheleniyorsanız, elinizi hareketsiz hale getirmeli, soğuk uygulamalı, avucunuza bir parça köpük kauçuk koymalı ve kurbanı acil servise götürmelisiniz.

Açık bir lezyon bıçaklanabilir, kesilebilir, ezilebilir, yırtılabilir veya doğranmış olabilir. Tendonların, sinirlerin, kan damarlarının yaralanması, parmağın falanksının ayrılması ile komplike olabilir.

Aşınma durumunda doktora gitmenize gerek yoktur. Cilt kirlerden arındırılır ve nazikçe yıkanır. Daha sonra yara bir iyot çözeltisi veya parlak yeşil ile tedavi edilir. Küçük bir lezyon bakterisit bir sıva ile kaplanır, gerekirse steril bir bandaj uygulanır.

Kesik ve kesik yaralarda hasar yıkanmaz. Sadece çevreleyen deriyi dikkatlice temizlemeniz, antiseptik ile tedavi etmeniz ve kanamayı durdurmak için steril bir basınçlı bandaj uygulamanız gerekir.

Delinme yaraları keskin ağrı ve hafif kanama ile karakterizedir. Lezyonun kenarları hızla kapanır, bu da enfeksiyon gelişimi için koşullar yaratır. Yaranın derinliklerinde genellikle yabancı bir cisim kalır. Delinme yaraları ve ısırık yaralanmaları ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle kuduz / tetanoz önleyici serum uygulanmalıdır. Steril bir pansuman yapılmalı ve bir doktora danışılmalıdır.

Parmağın falanksı yırtıldığında, kanamayı turnike ile durdurmak, steril bir bandaj uygulamak ve acilen cerrahi bir hastaneye gitmek gerekir. Kesilen parça yıkanmaz.

Temiz (tercihen steril) bir peçeteye sarılır ve sıkıca bağlanması gereken plastik bir torbaya yerleştirilir. Bu torba, kar veya soğuk su ile dolu başka bir torbaya konur.

Taşıma sırasında, doku sıkışmasını önlemek için böyle bir kap askıda tutulmalıdır.

Eksik ayrılma durumunda, uzuv hareketsiz hale getirilir ve soğutulur. Olay acilen ambulans görevlisine bildirilmeli ve kazazede en kısa sürede cerrahi servise teslim edilmelidir. Çoğu zaman, ayrılan segment mikrocerrahi teknikler kullanılarak restore edilebilir. Burada yaralanmanın üzerinden geçen süre kritiktir.

Fırçanın 4 derecenin altındaki sıcaklıklarda canlılığı, 12 saat, daha yüksek bir sıcaklıkta - 6 saate kadar; parmak yaralanmasında bu süreler sırasıyla 16 ve 8 saattir.

splintleme

El ve bilek ekleminin yaralanması durumunda, uzuv hareketsiz hale getirilmelidir. Bunun için standart lastikler veya doğaçlama araçlar kullanılır: tahtalar, kontrplak parçaları veya kalın karton. El, parmaklar hafifçe bükülü olacak şekilde sabitlenmelidir, başparmak kaçırılır, el hafifçe arkaya doğru bükülür. Avucunuza yumuşak bir bez veya köpük kauçuk rulo yerleştirin.

Atel, dirsekten bileğe ön kolun palmar yüzeyine bandajlanır, ucu tırnak falanjlarının ötesine çıkıntı yapmalıdır. Dokular hızla şiştiği için çok sıkı güçlendirilmemelidir. El atkı üzerine konur. El, sağlıklı bir el ile kaldırılır. Soğuk faydalıdır.

Parmağınız yaralıysa, bir cetvel kullanabilirsiniz. Önkolun ortasından bandajlanır veya bir eşarp ile bağlanır. Böyle bir atelin ucu, tırnak falanksının ötesine çıkıntı yapmalıdır.

bandajlar

Yarayı normal bir bandaj, yapışkan sıva ile sarabilir veya küçük bir boru şeklinde bandaj kullanabilirsiniz (tavsiye edilen vücut kısımları böyle bir pansumanın ambalajında ​​belirtilmiştir).

Bir parmağa spiral bandaj uygulanır. 2-3 cm genişliğinde bir bandaj alırlar, birkaç kez bileğin etrafına sararlar, daha sonra elin arkasındaki tırnak falanksına eğik olarak indirirler ve parmağını tabanına yükselen bir spiral halinde sarmaya başlarlar.

Tipik semptomlar

Çürük bir bileğin ilk belirtileri travma anında ortaya çıkar. Güçlü eylem, doğası darbenin gücüne bağlı olan keskin ağrıya neden olur. Kısa bir süre sonra ağrı azalır ve aşırı sıvı sinir uçlarını tahriş ettiğinde ödem veya hematom geliştikten sonra tekrar ortaya çıkabilir.

Bileğin şişmesi yavaş yavaş ortaya çıkar, sadece avuç içine değil, aynı zamanda elin arkasına da yayılır. Derinin altında, yalnızca yüzey katmanlarında değil, aynı zamanda yumuşak dokuların derinliklerinde de bulunabilen geniş hematomlar görülür. Bu nedenle, genellikle morarma hemen değil, birkaç gün içinde ortaya çıkar.

Yaralı bilek kırmızıya döner ve hareketsiz hale gelir. Azalmış motor aktiviteye, eli yumruk haline getirmeye çalışırken, parmakları düzeltirken ağrı eşlik eder. El palpasyonda ağrılıdır, şişlik eli ciddi şekilde deforme edebilir.

Çoğu durumda, çürük bir bilek aşağıdaki semptomlarla komplike hale gelir:

• parmaklara yayılan delici ağrı;
• konvulsif kas kasılmaları;
• kontraktür - avucun tamamen açılmasını önleyen cildin sıkılaşması.

Bu klinik belirtilerin eklenmesi, sinir dokuları üzerinde travmatik bir etki olduğunu gösterir. Ayrıca avuç içi morluklarına paralel olarak ciddi bilek morlukları da ortaya çıkar ve bu da klinik tabloyu daha belirgin hale getirir. Ciddi yaralanmalara, yaralı bileğin mikrosirkülasyonunun bozulması ve çöküşün gelişmesine kadar genel sağlıkta bir bozulma (kan damarlarının keskin bir spazmı sonucu bilinç kaybı) eşlik edebilir.

Bilek yaralanması: nedenleri, belirtileri, ilk yardım ve tedavi

Çürük bir elin ana nedeni, üzerinde ağır bir nesneden gelen güçlü bir etkidir. Ellerin bir kişinin ağırlığını destekleyebildiği bir düşme sırasında travma da dahil olmak üzere sıklıkla meydana gelir. Bu tür hasarlar özellikle günlük yaşamda ve sporda yaygındır, çünkü üst uzuvların distal (alt) kısımları en hareketlidir ve her türlü aktivitede yer alır.

Bir çürük, bir darbe veya düşmeden kaynaklanabilecek en az tehlikeli yaralanmadır. Kemiklerin, kasların, bağların ve tendonların bütünlüğü bozulmaz, bu nedenle iyileşme mümkün olan en kısa sürede gerçekleşir. Bununla birlikte, kas gerilmeleri ve diğer yaralanmalarla birlikte morarma meydana gelebilir. Ek olarak, bazı durumlarda daha uzun tedavi gerektiren çürük yaralar teşhis edilir. Bu tür hastalarda cilt ve deri altı yumuşak dokuların bütünlüğünün ihlali vardır, ancak kemikler sağlam kalır.

Travma belirtileri doğrudan düşme veya çarpma anında ortaya çıkar. Bunlardan ilki, kırığın hemen ısınmasına neden olan akut ağrıdır. Bununla birlikte, elin hareketliliğini ve kemiklerin ve eklemlerin bütünlüğünü hemen kontrol etmemelisiniz: yaralanırlarsa, başarısız hareketler parçaların yer değiştirmesine neden olabilir.

Genel klinik tablo, yaralanma anında ve sonraki gün boyunca farklılık gösterebilir. Aşağıdaki özellikleri içerir:

• akut veya orta derecede olabilen ağrılı duyular - yaralanmanın ciddiyetine ve ayrıca bireysel özelliklere bağlıdır;
• elin hareket kabiliyetinde azalma, cilt hassasiyeti bozuklukları oluşabilir;
• şişlik - elin arkasında oluşur, parmaklara ve üst ekstremitelere yayılabilir;
• hematomlar (çürükler) - küçük damarlara ve deri altı kanamaya verilen hasar sonucu gelişir.

Şiddetli bir çürük, akut ağrının hızlı başlaması ve bilek hareketliliğinin azalması nedeniyle kırık ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, el doğru anatomik pozisyonu korur, kurban bilek ekleminde ve parmaklarda hareketler yapabilir. Yumuşak dokuların şişmesi de elin kanlanmasının ve innervasyonunun bozulmasına neden olabilir, bu nedenle uyuşma hissi görülür. Ağrı ve his kaybı ön kola ve şiddetli morluklarda omuza da yayılabilir.

Bileğin çürümesi, ağrıya ek olarak ciddi sonuçlara yol açabilen üst ekstremitelerde oldukça yaygın bir yaralanmadır. Bu nedenle, bir doktora gitmeyi reddetmemeli ve bir tedavi süreci geçirmemelisiniz, çünkü bu tam bir iyileşmenin ne kadar çabuk gerçekleşeceğine bağlıdır.

Bu hasarın ana nedenleri:

• Kişinin tüm ağırlığı bileğine gelecek şekilde yere düşer.
• Bilek bölgesinde yoğun mekanik etki.

Bir çürüğün ana belirtileri şunlardır:

• Hasta kolunu hareket ettirmeye çalışırsa yoğunlaşan bir ağrı hissi ile ilgili şikayetler. Hasta, yaralanmadan hemen sonra ve eldeki yaralanmadan sonra belirli bir süre yoğun ağrıdan endişe duyar. Bilek bölgesinde çok sayıda sinir ucu vardır ve bazı durumlarda ağrı uzvun diğer kısımlarına verilebilir: örneğin parmaklar.
• Etkilenen uzuv hareketliliğinin sınırlandırılması.
• Bu bölgedeki yumuşak dokuların gevşemesine bağlı olarak hızla elin arkasına yayılan ödem oluşumu.
• Bazı durumlarda, morarma ve morarma oluşabilir.

Ağrı ve şişlik yoğun olmasa bile tanıyı doğrulamak ve evde tedaviye devam etmek için bir doktora görünmek daha iyidir.

İlk yardım

Bileğin zedelenmesi durumunda, mağdura ilk yardımın doğru şekilde sağlanması önemlidir.

Gelecekte, ilk yardım olarak hangi prosedürlerin kullanıldığını, hastanın hangi ilaçları hangi dozda aldığını doktora ayrıntılı olarak açıklamak gerekecektir.

Tedavi

Bir bilek çürüğünün tedavisine devam etmeden önce, doktor sözlü bir sorgulama yapar: ortaya çıkan şikayetleri ve ayrıca yaralanmanın alındığı koşulları öğrenir.

Bir çürüğü çıkık, burkulma veya kırıktan ayırt etmek için bir röntgen çekilmesi zorunludur. Bir tedavi stratejisinin seçimi ancak kalifiye, deneyimli bir cerrah veya travmatolog tarafından yapılabilir.

• Etkilenen uzuv bir dinlenme durumu ile sağlanmalıdır. Ağır nesneleri, yiyecek torbalarını vb. yaralı elle kaldırmanız önerilmez.
• Şiddetli morarma durumunda eczanelerde satılan elastik bilek desteği kullanılması önerilir. Hareketsiz kalma süresi 14 güne kadar olabilir, bundan sonra doktor ikinci bir muayene yapacak ve yavaş yavaş normal motor aktiviteye dönmenize izin verecektir.
• Kuru ısı, hasardan 72 saat sonra kullanılabilir. Bunu yapmak için, bir tavada az miktarda tuz ısıtılır, bir bez torbaya veya mendile dökülür ve içerik soğuyana kadar etkilenen bölgeye uygulanır. Alternatif olarak, sıcak parafin uygulamalarının yanı sıra ısıtma pedlerinin kullanılmasına izin verilir.
• Uçucu yağların eklenmesiyle deniz veya sofra tuzu bazlı banyolar iyi bir terapötik etkiye sahiptir. Bu durumda, etkilenen uzvun güçlü bir şekilde buğulanmasına izin verilmemesi gerektiğini hatırlamakta fayda var.

Doktor tavsiyesi üzerine geleneksel tıp tarifleri kullanılabilir. Ödemi gidermek için bitkisel yağ, sirke ve kaynamış su kullanabilirsiniz. Tüm bileşenler eşit oranlarda karıştırılır, bir su banyosunda ısıtılır ve kumaşa uygulanır. Kompres etkilenen bölgeye 20-30 dakika uygulanmalıdır. Kumaşı üstüne plastik ile sarabilirsiniz.

• Merhem ve kompres şeklinde anestezik ve antienflamatuar etkileri olan topikal olarak uygulanan ilaçlar. Ağrı ve şişliği gidermek için NSAID grubundan (Ketonal jel, Bystrumgel, Diklak jel) harici uygulama için ilaçlar kullanılabilir.
• Anti-inflamatuar ve analjezik etkiyi arttırmak için kompreslerin uygulanması tavsiye edilir: oranlara uygun olarak Dimexidum ile Novocaine karışımı. Sıkıştırma süresi 30-40 dakikadır.

Doktor, sabitleyici bandajı çıkarmanıza izin verdikten ve hareketsizleştirme işlemi tamamlandıktan sonra, kan dolaşımını normalleştirmeye, tıkanıklığı, sertliği ve ödemi ortadan kaldırmaya yardımcı olan masaj kullanılabilir.

• Masaj, parmak uçlarından elin tabanına kadar hafif masaj hareketleri yapılarak bağımsız olarak yapılabilir.
• Ayrıca, prosedürün yürütülmesini kalifiye bir uzmana emanet ederek bir terapötik masaj kursu da alabilirsiniz.

Masaja ek olarak, seçimi doktor tarafından yapılan terapötik egzersizler kullanılabilir. İyileşme egzersizleri yaralanmadan 72 saat sonra kullanılabilir.

Hasta uzuvların elleriyle fleksiyon ve ekstansiyon hareketleri gerçekleştirir, dairesel hareketlerin dikkatli bir şekilde uygulanmasına izin verilir. Hareketi gerçekleştirme sürecinde bilek sabitlenmelidir.

Zamanında, nitelikli yardımın olmaması veya doktor tavsiyelerine uyulmaması, komplikasyonların gelişmesiyle doludur.

Palmar yüzeyindeki kontüzyonlar, cilde yakın bulunan ulnar ve median sinirlere zarar verebilir. Sonuç olarak, parmak bölgesine yayılan ağrının yanı sıra bozulmuş hassasiyet geliştirmek mümkündür.

Zamanla parmaklar ve el ile motor hareketleri yapmaya çalışırken zorluk şikayetleri olabilir.

• Bu komplikasyonu ortadan kaldırmak için B vitaminleri ve folik asit açısından zengin vitamin kompleksleri, damar geçirgenliğini normalleştiren ilaçlar ve ayrıca fizyoterapi unsurları kullanılır.
• Şiddetli vakalarda, cerrahın karpal bağları parçaladığı ve sinir uçları alanında gerekli tüm manipülasyonları gerçekleştirdiği cerrahi müdahale gerekebilir.

Yaralanma anından itibaren geç bir aşamada ortaya çıkabilecek en ciddi komplikasyonlardan biri, trofik ve vasküler bozuklukların eşlik ettiği Zudeck sendromunun gelişmesidir.

Bu durumda, bilek eklemi ve el bölgesinde yoğun ödem gelişir, cilt mavimsi bir renk alır ve dokunulduğunda soğuyabilir. Tırnak plakaları önemli ölçüde incelir, kırılgan ve kırılgan hale gelebilirler.

X-ışınları osteoporozun belirtilerini gösterir. Bir tedavi olarak, kas gevşetici, analjezik etkiler ve ayrıca vitamin kompleksleri, vasküler ilaçlar sağlayan ilaç tedavisi ajanları kullanılır.

Düşme sırasında ve çarpma sonucu elde bir çürük en yaygın olanıdır, ancak başka nedenlerle yaralanma olasılığı da vardır:

1. Elin sıkılması (kapıda).
2. Çeşitli nesneler ve nesnelerle ani çarpışma.
3. Spor yaralanmaları.
4. Bir çocukta, oyun sırasında olduğu gibi, yürümeye başlayan çocuk düşerse hasar meydana gelebilir.

Çürük bir elin belirtileri

Avuç içi, metakarpal kemikler, sol veya sağ elde bir çürük belirli işaretlere sahiptir:

1. Bilekte ağrı. Ön kola veya parmaklara taşınabilir.
2. Hematomlar ve deri altı kanamalar. Hemen görünmezler, ancak birkaç saat sonra ortaya çıkarlar.
3. Motor fonksiyonu ile ilgili sorunlar.
4. Şişme.
5. Uyuşuk hissetmek.
6. Cildin kızarıklığı.
7. Duyarlılık göstergelerinde azalma.

Bir çürüğü kırıktan ayıran belirtilerden biri, olası zorluklara rağmen elin işlevselliğinin korunmasıdır. Kolu tamamen hareket ettirmeye yönelik herhangi bir girişim şiddetli ağrıya neden olur. Morluk çok şiddetli ise zonklama, yanma ve kramplar hissedilebilir. Şiddetli ağrı nedeniyle bayılma olasılığı vardır.

Düşerken veya vururken yaralanmış bir elin belirtileri şunlardır:

• yaralanma bölgesinde ağrı. Başlangıçta ağrı oldukça güçlüdür, daha sonra ağrılı hale gelir ve fiziksel efor sırasında yoğunlaşır;
• el veya avuç içi arkasındaki hematom;
• parmak veya omuz bölgesinde rahatsızlık hissi;
• uzuvda zayıflık ve uyuşukluk, azalmış hassasiyet;
• birkaç gün devam eden ve kolun geniş bir bölgesine yayılabilen ödem;
• kolu hareket ettirmekte zorluk.

Bileğin hafif morluklarında, morluktan sonraki ilk saatlerde hoş olmayan semptomlar ortaya çıkar ve 24 saat içinde kaybolur, bazı durumlarda morluk kalır. Ağır yaralanmalarda, özellikle sağ (çalışan) kolda morluk varsa yaralanma belirtileri 2-3 hafta sürebilir.

Çürük veya kırık bilek?

Yalnızca klinik belirtilere dayanarak hasarın doğasını belirlemek zordur. Bir bilek kırığını teşhis etmek zordur, ancak zedelenmiş bir bileğin bir kırıkla komplike olduğunu gösteren birkaç semptom vardır.

Ortopedist: “Dizleriniz ve kalça ekleminiz ağrıyorsa hemen diyetten çıkarın...

Merhem ve enjeksiyonlarla ağrılı eklemleri mahvetmeyin! Artrit ve artroz tedavi edilir ...

Bir çürük ve bir kırık arasındaki fark:

• Kemiklerin bütünlüğünün ihlali durumunda, ağrı yoğun bir kronik karakter alır, bir çürük ile hareket ederken ağrı görülür.
• Kırık durumunda eli yumruk haline getirmek ve içindeki nesneleri tutmak imkansızdır.
• Çürük bileğin gözle muayenesinde artış görülebilir, kırık durumunda kemik parçaları yerinden çıktığında el deforme olabilir.
• Bir çürükten sonra, bilek palpasyona ağrı ile tepki verir, kırığa hasar bölgesinde karakteristik krepitus eşlik eder.

Çürük bir el, genellikle bir darbe veya düşmeden kaynaklanan kapalı bir doku yaralanmasıdır. Sadece hematom oluşumu ile kaslara, deri altı dokuya ve dermise değil, aynı zamanda eklemlere ve kemik segmentlerine de - dirsek, parmakların falanjları, omuz - zarar verebilir.

Bir çürüğü diğer yaralanmalardan ayıran en önemli nokta cildin bütünlüğüdür. Çürük bir kolun nasıl tedavi edileceği, yaralanmanın kapsamına ve semptomlarına bağlıdır. Sırayla bakalım.

Fiziksel aktivite sırasında - yanlışlıkla düşme durumunda dikkatsizlik yoluyla bir çürük elde edilebilir. Bu tür yaralanmalar günlük yaşamda, spor yaparken, kışın, sokakta buz olduğunda yaygındır.

Çocuklar, aktif oldukları ve el emeği ile uğraşan insanlar - inşaatçılar, yükleyiciler, tamirciler olduğu için ayrı bir risk grubuna girer. Hem evde hem de işte güvenlik kurallarına uyulmaması durumunda el, dirsek veya omuzda morarma olasılığı artar.

Bir çürük belirtileri

Morarmış bir omuza ağrı ve şişlik eşlik eder, bir süre sonra mavimsi-kırmızı bir morluk gelişir ve sonunda sarı-yeşile döner. Damarlara verilen hasar nedeniyle bir hematom ortaya çıkar - kan onlardan akar ve hücreler arası sıvı ile birlikte yumuşak dokularda birikir.

Kol yükselmezse, omuz rotator manşetinin tendonları yırtılır - bu, bir travmatologdan acil yardım gerektirir.

Morluğun boyutu ve renginin yoğunluğu ne kadar büyük olursa, damarlar o kadar büyük etkilenir ve morarmış bir elin iyileşmesi o kadar uzun sürer. Dirsek bölgesine darbe belirtileri ayrıca hematom ve şişmeyi de içerir. Ağrı daha belirgindir, çünkü burada birçok büyük sinir lifi vardır ve hareketler kısıtlanır.

Yaralanmadan 2-3 gün sonra, dirseğin hareketliliğinin ağrısı ve sınırlaması azalmazsa, bu, periost hasarına veya eklemde sıvı birikmesine işaret eder - bu durumda bir travmatolog yardımı gereklidir.

El veya bilekte bir çürük ile, bu yerdeki hassasiyet kaybı, genellikle sinirlere verilen hasar nedeniyle semptomatolojiye eklenir. Parmaklarda şekil bozukluğu ve hareket bozukluğu, azalmayan şiddetli şişlik gibi belirtiler bir kırık belirtisi olabilir.

Morarmış bir el için ilk yardım:

• ağrı ve şişliği gidermek için 20-40 dakika boyunca çürük bölgeye soğuk uygulayın;
• açık yaraların, çiziklerin varlığında, cildi antiseptik - parlak yeşil, hidrojen peroksit veya alkol ile tedavi edin, yarayı Sefazolin tozu ile serpebilirsiniz;
• elastik bir bandaj ile hareketsiz bir pozisyonda sabitleyerek eli tam olarak dinlenmesini sağlayın;
• ağrı şiddetliyse, ağızdan bir ağrı kesici alın (Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Pentalgin);
• anti-inflamatuar ve analjezik etkileri olan lokal merhemler veya jeller - Diklofenak, Gevkamen, morarmış bir eli hızla iyileştirmeye, şişliği ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde, çürükleri ısınma etkisi olan bir merhemle (Apizatron, Virapin, Finalgon, Rescuer Forte) yağlayamaz veya herhangi bir ısı uygulayamazsınız. Şişliği ve ağrıyı azalttıktan 1-2 gün sonra hematomu gidermek ve dokulardaki iltihabı azaltmak için kullanılırlar.

2-3 gün boyunca sadece ısınma merhemlerini değil, aynı zamanda basit sıcak kompresleri de kullanabilirsiniz. Morlukların iyileşmesi açısından Indovazin, Troxevasin, Badiaga krem, Bruise-off etkilidir.

Bir çocukta çürük bir el olması durumunda, ilk yardım sağladıktan sonra, bir kırık, yırtılma veya burkulmayı dışlamak için doktora görünmek gereksiz olmayacaktır. Bu tür yaralanmaları fark edilmeden bırakırsanız, gelecekte kemikler yanlış bir şekilde büyüyebilir ve tendon bölgesinde yara izleri oluşabilir.

Evde, düşerken veya vururken çürük bir elin tedavisi, halk ilaçları kullanılarak yapılabilir - soğan yulaf ezmesi, çiğ veya ılık haşlanmış patates, acı pelin kaynatma içine batırılmış bez, maydanoz yaprağı, ip veya muz.

Günde iki ila üç kez 2 saat boyunca uygulanırlar.

Lavanta, kekik veya biberiye gibi uçucu yağlar şişkinliği gidermede ve morlukları gidermede etkilidir. Saf haliyle kullanılamazlar. 2 yemek kaşığına 3-4 damla fito özü ekleyin. ben. zeytin, ayçiçeği veya başka herhangi bir yağlı yağ ve günde 2-3 kez berelenmiş bölgeyi nazikçe yağlayın.

El yaralanmasının komplikasyonları şunları içerir:

• kırıklar;
• kanama;
• tendon kopması;
• periost hasarı;
• büyük damarların duvarlarının yırtılması ve tromboz;
• hematom takviyesi.

Sinir liflerinin yenilgisine, uzuvun motor ve duyusal fonksiyonlarının ihlali eşlik eder. Kan damarları hasar görürse, duvarlarının yırtılması ve kan pıhtılarının oluşması nedeniyle doku nekrozu yaralanmanın bir sonucu olabilir. Yaralanmaya cildin bütünlüğünün ihlali eşlik ettiğinde, yüksek enfeksiyon riski vardır, bu nedenle yarayı hemen dezenfekte etmek önemlidir.

Eline yaslanamazsın, parmağını bükemezsin. Şişlik güçlüdür, hematom geniştir, artar, birkaç saat sonra bile azalmayan ağrının şiddetini arttırır.

Bir kırık meydana gelirse, kol hareketsiz kalabilir, doğal olmayan bir şekilde kavislenebilir veya ağrılı bir şişkinlik gelişebilir.

Elinizin morarması durumunda aşağıdakileri yapmayın:

• darbeden hemen sonra yaralı bölgeyi ısıtmak - bu sadece kanın dokuya salınmasını artıracak ve ödem yoğunlaşacaktır;
• elinize masaj yapın ve ovun - bu nedenle morarma artacaktır ve bir kırık varsa, kemik parçaları sinirleri ve büyük kan damarlarını etkileyebilir;
• kasten bir uzuv ile hareketler yapmaya çalışın;
• hematoma basın veya açın.

Yarım saat boyunca morarmış bölgeye soğuk uygulayın (buz, dondurucudan bir torba yiyecek) veya elinizi soğuk su altında tutun, parmağınıza antiseptik uygulayın.

Tırnak plağı hasar görmüş veya soyulmuşsa, bir sıva ile sabitleyin ve fırçayı hareketsiz bırakın. 5-6 saat sonra, ağrılı noktaya Diklofenak jeli uygulayın ve ertesi gün şişliği ve iltihabı gidermek için ısıtma merhemleri veya sıcak bir kompres kullanın.

Parmağın ağrısı ve şişmesi çok şiddetliyse ve azalmıyorsa mutlaka bir travmatoloğa görünün.

Bileğinizi şu durumlarda yaralayabilirsiniz:

• düşme sırasında vücut ağırlığı uzanmış kola düştü;
• nesnelerin arasında bir tutam el vardı;
• sert bir nesneye çarpmak;
• darbe bileğe isabet etti.

Uzanmış bir kol üzerine düşmek, morarmış bir bileğin yaygın bir nedenidir.

Şiddetli bir yaralanma ile yumuşak dokular zarar görür, küçük damarlar ve sinirler sıkılır ve eklemin derisi, kemikleri ve bağ dokusu bozulmadan kalır.

Çürük bir bilek belirtileri ve bunların ciddiyet derecesi yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu yaralanma aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• Güçlü ağrı. Zirve, yaralanma anında ve bir süre sonra ortaya çıkar, ardından ağrı biraz azalır. Birkaç saat sonra ödemli dokular sinir uçlarını sıkıştırmaya başlayınca yeni bir kabarma gözlenir. Daha sıklıkla, herhangi bir varyasyonda kendini gösterebilmesine rağmen, zonklama veya yanma ağrısı vardır.
• İç kanama varsa şişlik görünümü. Ayrıca, gevşek lifi nedeniyle elin arkası da şişer.
• Duyarlılık kaybı. Tam veya kısmi olabilir, sinir uçlarının sıkışması nedeniyle oluşur.
• Sınırlı hareket kabiliyeti. Ödem nedeniyle oluşur, el hareketleri ağrılıdır.
• Deri altı kanamanın görünümü. Bileğin bir çürüğüne nadiren geniş hematomlar eşlik eder.
• Hiperemi oluşabilir - kan akışındaki artışın arka planına karşı, yaralanma bölgesinde cildin kızarması vardır.

Travma uzmanları, çoğu durumda bilek çürüğünün avuç içi çürüğüne eşlik ettiğini not eder. Morarmış bir bilek semptomlarına rahatsızlıklar eklenecektir:

• parmaklara yayılan yaralı bölgenin çok keskin ağrısı;
• kontraktür - daralma hissi;
• konvülsiyonlar meydana gelebilir.

Böyle bir eşlik eden yaralanma, uygun tedavinin yokluğunda çok tehlikelidir ve trofonörotik (mikro dolaşım bozuklukları) bozuklukları ve bilek kemiklerinde tedavisi zor olan distrofik değişikliklerle tehdit eder.

Bileğin ciddi bir şekilde yaralanması, mağdurun refahında bir bozulmaya neden olabilir. Bulantı, baş dönmesi ve bayılma olası yan etkilerin tam listesi değildir.

Genel halsizliğin kırık bir el bileğine işaret edebileceğini belirtmekte fayda var.

El tabanındaki küçük kemiklerdeki hasar röntgende neredeyse görünmez olduğundan, bilek kemiklerinin kırığı, teşhis edilmesi ve tedavisi en zor olarak kabul edilir.

Bir bilek kırığının ana semptomlarının bilinmesi ve bunları bir çürükten ayırt edilebilmesi gerekir. Bu, mağdura ilk yardım sağlarken faydalı olacaktır.

Bilek kırığı belirtileri:

• Şiddetli ağrı kalıcıdır veya daha da kötüleşebilir.
• Fiziksel aktivite ile artan ağrı. Yumruk yapmak imkansızdır, elinize bir nesne almak imkansızdır.
• Kol deforme olabilir (kemik parçaları yer değiştirdiğinde), eksen boyunca yer değiştirebilir.
• Palpe ederken, kemik parçalarının karakteristik çıtırtısını duyabilirsiniz. Uzuvlara bilerek dokunmamak daha iyidir, çünkü daha fazla zarar verebilirsiniz.
• Açık bir kırığın tanınması zor değildir.

Tek doğru teşhis ancak ek teşhis yöntemleri (röntgen, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme) kullanılarak kalifiye bir uzman tarafından yapılabilir. Bir kırıktan şüpheleniliyorsa, uzuv splintlenmeli (atel) ve soğuk uygulanmalı, bu nedenle vazokonstriksiyona neden olmalıdır. Açık bir kırık için steril bir bandaj uygulamak en iyisidir.

Teşhis ve tedavi

Hasarın türünü belirlemek için mağdurun travma merkezine götürülmesi gerekir. Sadece kalifiye bir tıp uzmanı bilek yaralanmasını kesin olarak teşhis edebilir. Görsel bir muayeneden sonra hasta, çoğu durumda ayrıntılı bir sonuç veren röntgen için gönderilir. Yumuşak dokuyu değerlendirmek gerekirse manyetik rezonans görüntüleme yapılır.

El bileği yaralanması durumunda, tedavi taktiklerinin seçimi ve yaralanma sonrası elin başarılı bir şekilde rehabilitasyonu için teşhisin doğruluğu büyük önem taşımaktadır. Evde veya işyerinde karmaşık hareketleri gerçekleştirme becerisini sürdürmek için ince motor becerileri mümkün olduğunca sürdürmek esastır.

Elin şiddetli bir çürüğü, bir doktor tarafından zorunlu bir teşhis ve daha sonra eldeki bir çürük için nitelikli tedavi gerektirir. Birçoğu kırığın nasıl belirleneceği konusunda endişeli çünkü bu iki yaralanmanın semptomları çok benzer. Kolda morluk mu kırık mı olduğunu tam olarak ancak röntgen yardımı ile anlamak mümkündür. Tanı konulduktan sonra tedavi verilir.

Kendi başınıza bir çürükten bir kırığı ayırt etmenin imkansız olduğunu unutmayın. Doktor muayene ve röntgen ile tanı koyar. El kırığının ana belirtileri şunlardır:

1. Akut ağrı ve el performansının tamamen kaybı.
2. Deri altı kanama varlığı.
3. Elin kırılması durumunda elden bir şey alamama, eli döndürememe veya etkilenmişse parmakları hareket ettirememe.
4. Kırık bir kola yaslanamama.
5. Elin doğal olmayan hareketliliği, sadece sallandığı hissi yaratılır.

Hastanın bir çürük veya burkulmayı nasıl hızlı bir şekilde iyileştireceğini öğrenmesi önemlidir. Şişliği gidermek için ilaçları kullanmaya değer - kremler, jeller ve merhemler. En popüler olarak kabul edilen Ketotifen, Diklofenak sodyum, İbuprofen'i seçebilirsiniz. Günde 3 kez hasarlı ellere bulaşmaları önerilir. Bu durumda açık yaralara uygulama kabul edilemez.

Hematom ve morlukların varlığında "Badyaga" kullanabilirsiniz. Ele kat kat uygulanır ve bandajlanır. Bir gün sonra, eli yağlamak için kullanılan kafur yağı kullanımına izin verilir. Günde iki kez, çürük bölgeyi, tümörü çıkarma yeteneğine sahip alkollü bir yabani biberiye tentürüyle ovmanız önerilir.

Morluk uzun süre ağrıyorsa tekrar doktorunuza danışmalısınız. Bu tür yaralanmalarda, daha uzun süren ve örneğin fizyoterapi veya refleksoloji gibi ek tedavi gerektiren komplikasyon olasılığı vardır.

Çürük bir elin nasıl tedavi edileceğiyle ilgilenen çoğu, halk ilaçları ile evde tedaviyi seçer. Sıkıştırmaya iyi bir çare denir, soğuk uygulanırsa ilk gün bile yardımcı olabilir. Bileşim eşit oranlarda su, sirke ve bitkisel yağ içerir. Alınan çare bir el ile bulaşır ve bandajlanır.

Klorofil iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için, yaprakları almanız ve yulaf ezmesi durumuna öğütmeniz gerekir. Elde edilen bileşim, açık yaralar hariç, yaralı bölgeyi yağlamak için kullanılır. Deniz tuzu banyoları ağrıyı hafifletmeye veya azaltmaya yardımcı olacaktır. 5 litre su için 200 gram tuz yeterlidir. Banyoyu hazırladıktan sonra, el yarım saat boyunca indirilir. Sıvı soğursa, sıcak olanı doldurmak gerekir.

Omurga kontüzyonu

İyileştirici özellikleri ve aloe ile ünlüdür. Evde, bu bitkiden bir merhem alabilirsiniz. Eşit miktarda bal ve aloe almak yeterlidir. Elde edilen karışım fırçanın hasarlı bölgesine uygulanır. Böyle bir bileşim, ağrıyı gidermek için mükemmel bir yeteneğe sahiptir.

El bileği yaralanması tedavisi ve rehabilitasyonu

Bir bileğin yaralanmadan sonra iyileşmesi bir ay kadar sürebilir. Hızlı bir iyileşme için, tüm doktor reçetelerini kullanarak yaralı eli tedavi etmeniz gerekir.

1. Potansiyel yükleri ortadan kaldırın. Bu kurala en az bir hafta ve ağrı sendromu geçene kadar uyulması tavsiye edilir.
2. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, 3 ila 10 gün boyunca bilek eklemine elastik bir bandaj takın. Ciddi yaralanma durumunda korse kullanılır.
3. Anti-inflamatuar ve analjezik nitelikte ilaçlar uygulayın (kremler ve merhemler dahil).
4. Isınma, ancak yaralanmadan 3-4 gün sonra değil. Bu amaçlar için, tuz veya kum torbaları, ısıtma yastıkları, mavi lambadan gelen ışık, parafin tedavisi, sıcak bitki banyoları ve deniz tuzu ile banyolar uygundur. Kuru ısı günde 2 kez 30-40 dakika uygulanır. Tepsileri kullanırken su 38 dereceden (tuz için 36 derece) daha sıcak olmamalıdır. Su prosedürleri 5 dakika sürer. Yaralı uzvu buharlaştıramazsınız.
5. Yaralanmadan en geç 3 gün sonra yaralanma bölgesine kompres uygulayın (40 dakika tutun). Yarı alkollü ıslak pansumanlar veya %25'lik bir novokain ve dimeksit çözeltisinden yapılmış bir kompres kullanabilirsiniz.

Rehabilitasyon döneminde canlandırıcı jimnastik ve masaj seansları faydalı olacaktır. Yaralanmadan sonraki üçüncü günden daha erken yapılamazlar.

Fizyoterapi egzersizleri için egzersizler, egzersiz terapisi odasında bir eğitmen gözetiminde ve yalnızca sabit bir bilek eklemi ile en iyi şekilde gerçekleştirilir:

• fırça ile dönme hareketleri;
• parmakların ve falanksların sıkılması ve açılması;
• parmaklarınızla dairesel hareketler;
• ince motor becerilerin gelişimi için egzersizler;
• yüzeye her parmakla ayrı ayrı dokunmak;
• topu avuç içi ile yuvarlamak.

Egzersiz yapmak için acele etmeyin, ağrının üstesinden gelin.

Şifalı jimnastik, kan dolaşımını harekete geçirir ve parmak eklemlerinde olası hareket problemlerinin önlenmesine yardımcı olur.

Uzuvun terapötik masajı bir uzman tarafından ve sadece kolu sabitleyen tüm cihazlar çıkarıldığında yapılmalıdır. Ancak evde aşağıdaki teknikleri kullanabilirsiniz:

• okşayarak;
• karıncalanma;
• hafif basınç;
• el okşamak.

Bir çürükten sonra, elin restore edilmesi gerekir. Bunu yapmak için basit alıştırmalarla geliştirmeniz gerekir:

1. Avucunuzu masaya koyun ve parmaklarınızı masanın yüzeyinde gezdirin. Egzersiz, piyano çalma taklidine çok benzer.
2. Oturun ve sırtınızı hizalayın. Avuç içi katlanmış ve bir metronom gibi bir yandan diğer yana sallanmıştır. Bu durumda, egzersiz sırasında fırçaya zarar vermemek için dikkatli davranmalısınız.
3. Yaralı el masa yüzeyine konulur ve aşırı baskı olmadan sıkıca bastırılır. Egzersiz, parmaklarınızı masanın üstünden yukarı kaldırmaya çalışmaktan ibarettir.
4. El, avuç içi size bakacak şekilde çevrilir. Avuç içine küçük bir nesne, örneğin bir silgi veya kibrit kutusu konur. Parmaklarınızla hafifçe sıkılır.
5. Kan dolaşımını yeniden sağlamak için parmaklar arasında hareket ettirilen küçük toplar da önerilir.

Önemli! Bu egzersizlere yaralanmadan sonraki üçüncü günden daha erken başlanamaz. Zor durumlarda, bir uzmana danışmaya değer.

Fırçanın işlevselliğini kendi başınıza geri getiremiyorsanız, profesyonel bir masaj kursuna kaydolabilirsiniz. Kendi kendine masaj da yardımcı olur. Elin parmak uçlarından bileğe yavaş yavaş yoğurulmasını içerir. Bu, şişkinlikten daha hızlı kurtulmaya yardımcı olur.

Şiddetli çürükler durumunda, doktor ek akupunktur reçete eder. El hassasiyeti genellikle birkaç tedavide geri yüklenir. Tavsiyelere uyulması, 10-15 gün içinde uzuv işlevselliğinin geri dönüşünün garantisidir.

profilaksi

Bileğin yaralanmasını önlemek için dikkatli olmak ve yaralanmayı önlemek yeterlidir:

• sezon için rahat ayakkabılar giyin;
• ekstrem sporlara katılmamak;
• iş yerinde güvenlik önlemlerine uyun.

Bir yaralanma meydana geldiyse, ilk bakışta hasar tehlikeli değilmiş gibi görünse bile, doğru teşhis için bir travma merkezine başvurun.

Kolların ve bacakların eklemleri ağrımaya başlarsa, derhal diyetten çıkarın ...

Ortopedist: “Dizleriniz ve beliniz ağrımaya başlarsa bunu alışkanlık haline getirin...

Eklemlerde, boyunda veya sırtta ağrı ile vücutta ciddi bir kıtlık vardır ...

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Bilek ekleminin yaralanması durumunda, medyan ve ulnar sinirler hasar görebilir, bu da hassasiyet kaybına, motor aktivitenin bozulmasına ve trofik bozukluklara (bozulmuş hücresel beslenme) yol açar.

Bu yaralanma, parmakları vuran ağrı ile karakterizedir; daha sonra onları düzeltmek daha zor hale gelir ve el deforme olur. Bir tedavi olarak, doktor fizyolojik prosedürleri, kan damarlarının çalışmasını eski haline getiren ilaçları ve B vitamini alımını reçete edecektir.

Ayrıca sinirin sıkışması sorunuyla da karşılaşabilirsiniz, bu şiddetli ödem nedeniyle olur. Bu durumda tek çözüm ameliyattır.

Sudeck sendromu, uygun şekilde tedavi edilmezse en sık görülen komplikasyondur. Vasküler sistemin çalışmasında bir rahatsızlık ve trofik anormalliklerin tezahürü eşlik eder. Yaralanma bölgesindeki el büyük ölçüde şişer, cilt doğal olmayan mavimsi bir renk alır ve parlar, cilt soğur. Tırnaklar kırılabilir.

Durum, kemik dokusunun ciddi şekilde etkilendiği ilerleyici osteoporoz ile ağırlaşır. Kemiklerin yoğunluğu ve gücü azalır, bu da kırık riskini önemli ölçüde artırır. Zudek'in atrofisinin sonuçlarını tedavi etmek için entegre bir yaklaşım kullanılır:

• ilaçların kullanımı (analjezikler, vitaminler, kas gerginliğini azaltan ve vasküler fonksiyonu iyileştiren ilaçlar);
• bir dizi fizyolojik prosedürden geçmek (masaj, egzersiz tedavisi, akupunktur).

Bilekte bir çürük darbe veya düşme ile teşhis edilirse, tedaviyi geciktirmemelisiniz. Kişinin sağlığına karşı sorumsuz bir tutum, üst ekstremite disfonksiyonu ile ilişkili komplikasyonlara yol açabilir.

Günümüzde hemen hemen tüm komplikasyonlar tedavi edilmektedir. Aynı zamanda, bir uzmana zamanında başvurursanız ve tedaviyle ilgili daha fazla tavsiyeye uyarsanız, bunlardan kaçınılabilir.

megan92 2 hafta önce

Söyle bana, eklem ağrısı ile kim nasıl başa çıkılır? Dizlerim feci ağrıyor ((Ağrı kesici içerim ama anlıyorum ki neden değil, araştırmayla uğraşıyorum... Nifiga bir işe yaramıyor!

Darya 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl ağrıyan eklemlerimle savaştım. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zamandır unuttum. böyle şeyler

megan92 12 gün önce

Darya 12 gün önce

megan92, bu yüzden ilk yorumumda yazdım) Peki, çoğaltacağım, benim için zor değil, yakala - Profesörün makalesine bağlantı.

10 gün önce

Ve bu bir boşanma değil mi? İnternet neden satıyor?

yulek26 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun? .. İnternette satıyorlar çünkü dükkanlar ve eczaneler ekstra ücret alıyorlar. Ek olarak, ödeme yalnızca alındıktan sonra, yani önce bakılır, kontrol edilir ve ancak daha sonra ödenir. Evet ve şimdi her şey internette satılıyor - kıyafetlerden televizyonlara, mobilyalara ve arabalara.

Editoryal yanıt 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisi için bu ilaç, aşırı fiyattan kaçınmak için eczane zinciri aracılığıyla gerçekten satılmaz. Bugüne kadar, yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi site... Sağlıklı olmak!

10 gün önce

Özür dilerim, kapıda nakit ödeme bilgisini ilk başta fark etmemiştim. O zaman sorun yok! Her şey yolunda - elbette, ödeme makbuzdaysa. Çok teşekkürler!!))

8 gün önce

Eklem tedavisi için alternatif yöntemler deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı yıllardır acı çekiyor...

1 hafta önce

Hangi halk ilaçlarını denedim, hiçbir şey yardımcı olmadı, daha da kötüye gitti ...