Akciğerlerdeki onkoloji Yeni eğitim insan durumudur. Akciğer kanserinin ilk belirtileri. Sol üst ve alt lobun periferik kanseri

Her yıl akciğer kanserinden 2 milyondan fazla insan ölüyor. Birçok ülkede, hastalık diğer onkolojik patoloji arasında lider bir yer kaplar.

Hastalığın ciddiyeti, tanı bazen zaten olduğu zamanın, genellikle metastazlarla birlikte derin bir genleşmesi olduğu gerçeğiyle belirlenir. Ek olarak, kolay, kanser metastazlarının diğer lokalizasyondan biriktirildiği sık sık bir organdır.

Akciğer kanserinin nedenleri ve formu

Tümörün oluşumu, sigara içme, radyasyon, kimyasal karsinojen gibi dış etkenlerle ilişkilidir. Kanserojeneze doğrudan katılım, bir neoplazmanın gelişimi için arka plan olan bronkopulmoner sistemin kronik hastalıklarını alır.

Sigara içilen sigaralar genellikle pulmoner kariyerin oluşumuna yol açar. Tütün dumanının bir karışımı, bronş epitelinde hareket eden ve ölümüne yol açan kanserojenik özelliklere (benzpinler, kurum) olan 4 bin maddelerden oluşur. Ne kadar uzun olursa o kadar fazla insan tütün içiyorsa, hücrelerin malign yeniden doğuşu riski daha yüksektir.

Sigara karsinojenlerini vücuttan tamamen çıkarmak için, sigarayı en az 15 yıl boyunca en aza indirmek gerekir.

Güçlü bir onkojenik mülk, toprakta, inşaat malzemeleri, madenlerinde bulunan radon vardır. Asbest ile temas, akciğer kanseri olasılığını da arttırır.

Tümör geliştirme mekanizması aşağıdaki gibi tanımlanabilir. İlk olarak, dış olumsuz faktörlerin, herhangi bir kronik bronkopulmoner hastalığın arka planına karşı etkileri, mukoza zarlarının atrofisi ve lifli dokunun lifli üzerindeki değiştirilmesi sonucudur. Bölümler, kansere geri dönen displazi ile ortaya çıkar.

Merkez akciğer kanseri büyük bronşlar çarpıyor. Aşağıdaki kanser biçimlerini anatomik olarak tahsis eder:

Sağ akciğerin merkezi kanseri, anatomik yapının tuhaflığı ile ilişkili olan daha sık teşhis edilir. Sol ana zırh, trakeayı bir açıyla terk eder ve sağ sürüşüdür. Bu nedenle kanserojen reaktiflerin doğrudan sağ ışığa iletilir. Daha sık bir histolojik hız, düz zil bir kanserdir.

Çalışma sınıflandırması:

Hastalığın karakteristik semptomları

Pulmoner kumaşta, akciğer kanseri belirtisi olarak ağrı alıcısı, ağrı, plevru veya sinir gövdelerinin istilası olduğunda kendini gösterir. Hastalığın uzun süre, asemptomatikleşir, kişi birkaç yıl boyunca yaşayabilir, vücuttaki değişiklikleri fark edemez.

Merkez kanser altındaki semptomların tezahürü, büyüme, bronş mukozayı tahriş eden bir tümör düğümünün varlığından kaynaklanmaktadır, bu da akciğerin havalandırma kısmının ihlal edilmesine yol açan geçirgenliğini azaltır.

Böylece atelektazi bölümleri (akciğer dokusu) oluşturulur (akciğer dokusu), bunun bir sonucu olarak, mediastinum organlarının yer değiştirmesi meydana gelebilir.

Semptom	Sebep ve tezahür
Öksürük	Mukoza zarının tümörüne tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar. Başlangıçta, öksürük, özellikle geceleri tüketiyor. Sonra şeffaf balgam görünür. İkincil enfeksiyon meydana gelirse, pürüferli sprom bir öksürük ile birlikte gelir.
Hemochking	Ya tümörün çöküşüyle \u200b\u200bya da küçük kılcallarda çimlenme ile bağlanır. Hemlorasyon, balgamda kan akışlarının varlığıyla insan değildir. İzolasyonun daha sonraki aşamalarında, "Ahududu Jelly" şeklinde kanla kalın bir şekilde boyanabilir.
Dispne	Havanın ve pulmoner kumaşın kaybedilmesinden sonra veya mediastinum organlarının yer değiştirmesinden sonra ortaya çıkar.
Ağrı	Hastalığın geç belirtisidir, tümörün komşu dokulara çimlenmesini ve sinir gövdelerine zarar verir.
Yutma sürecinin ihlali	Yemek borusunu artan lenf nodları ile sıkarak ya da duvardaki tümörün çimlenmesi ile bağlanır.
Oylama tanığı	Sol akciğerlerin merkezi kanseri, büyüyen oluşumun sol dolaşım sinirini sıkarken bu semptomla tezahür eder.
Sıcaklık artışı	Tümörün dağılımı sırasında zehirlenme sendromunun tezahürü. Fakat daha sık akciğer kanseri arka planında, pnömoni, hipertermi eşliğinde gelişmektedir.

Endobronşiyal merkezi kanser şekli ile, ilk tezahür, tümörün bronş içi içinde yetiştirilmesi ve mukoza zarının tahrişine neden olması nedeniyle kuru bir öksürük olacaktır. Nodal formda, tümör büyüdüğünde, bronşiyal drenaj uzun süre korunur, bu nedenle semptomlar hastalığın daha sonraki aşamalarında tezahür edilir. Bronşların lümeninin özgür olması nedeniyle dallanmış kanser şeklinin teşhisini daha zordur ve yalnızca dolaylı işaretlerle gezinmek mümkündür.

Akciğer 4 aşamasının kanseri olduğunda, uzak metastazların tezahürleri ilavedir. Beynin metastatik lezyonunda baş ağrıları oluşabilir, kusma, bozulma ve konuşma, felç veya parezi. Kemik sistemindeki metastazlar, karaciğerde, sağ hipokondriumdaki ağrıda ağrı ve patolojik kırıklarla kendini gösterir.

Merkez akciğer kanserinin ayırıcı tanısı, pnömoni, plörezi, polikistik akciğerler, apse, tüberküloz gibi hastalıklarla gerçekleştirilir.

Tanı aşamaları

Gelişmiş ilacın tüm olanaklarına rağmen, bugüne kadar, çarpışma akciğer kanserinin üçte biri, radikal bir işlem yapma şansı olmadığında, daha sonraki aşamada algılanır. Bu nedenle, hastanın ömrü doğrudan doğru ve zamanında tanı bağlıdır.

Merkez akciğer kanseri, klinikte pulmoner semptomlarla veya tarama florografisiyle temas ettirilirken tespit edilir.

Birincisi, hastanın genel muayenesi yapılır, periferik lenf nodları, özellikle metastazlardan en sık etkilenen periferik olan periferiktir. Akciğerlerin oskültasyonu, havalandırılmış havalandırma alanlarını tanımlamak için gerçekleştirilir.

Gerekirse, tanı - torakoskopi, anjiyografi, MRG ve diğerlerini netleştirmek için ek yöntemler uygulanabilir.

Tedavinin genel ilkeleri

Radikal cerrahi müdahale, akciğer kanserinin tedavisinde standarttır. Ses seviyesinden doğrudan ameliyattan sonra kaç hastaya yaşadığına bağlıdır. Onkolojik klinik veya dispanseri, en modern radyolojik ve endoskopik ekipmana sahip olmalı, kendi dar profilli uzmanların durumundadır. Torasik operasyonlar, yüksek teknolojiye ilişkin ve anestezik kılavuz, tek gövdeli havalandırma ile çok bileşenli endotrakeal anestezi şeklinde gerçekleştirilir.

Cerrahi tedavi, komşu cisimlere istila olduğunda ve eğitime teknik olarak başarısız oldu. Ayrıca, kemikler, kafa veya omurilik veya diğer organlarda zaten metastazlar varsa, girişim uygun değildir.

En uygun seçenek, akciğer veya tüm organın lenf nodlarıyla birlikte ve çevresindeki doku ile birlikte olduğu zaman radikal bir işlemdir.

Deformatif kanser biçimlerinde, bir veya iki kurs biçiminde radyasyon tedavisi kullanılır. Maruz kalma ayrıca cerrahi operasyonu reddeden hastaları da yapar. Akciğer kanserinin tedavisi için kemoterapi etkisizdir ve palyatif bakım olarak başlatılan formlar için kullanılır.

Bu hastalıkla tam olarak kaç kişinin yaşadığını varsaymak imkansızdır. Tahmini, sahneye, histolojik kanser biçimine, metastazların varlığını veya yokluğu, eşlik eden patolojiye bağlıdır. Ortalama olarak, kanserin ilk aşamasıyla beş yıllık sağkalım,% 80'den fazla ve 4 aşamada -% 5'ten fazla değil.

Akciğer kanseri tanısı ile kaç kişinin yaşadığı sorusu yanlış olarak kabul edilebilir. Sonuçta, her durumda bireyseldir ve bağışıklık sisteminin ve tümördeki mücadeledeki kendi koruyucu mekanizmalarının nasıl tepki vereceğini tahmin etmek imkansızdır. Bu nedenle, her hasta en uygun sonuç için umut etme hakkına sahiptir.

Akciğer kanserinin gelişiminin önlenmesi için inkar edilemez ve uzun kanıtlanmış önlemler sigara içmenin ve sağlıklı bir yaşam tarzının reddedilmesidir. Ve yıllık tarama fluorografik inceleme, hastalığı en erken aşamalarda tanımlamaya izin verecektir.

Güncelleme: Aralık 2018

Akciğer kanseri, onkolojik sürecin en sık görülen lokalizasyonudur, oldukça gizli bir akış ve metastazların erken gelişi ile karakterizedir. Akciğer kanseri insidansı, ikamet alanına, sanayileşme derecesine, iklimsel ve üretim koşulları, cinsiyet, yaş, genetik yatkınlık ve diğer faktörlere bağlıdır. Yıldan yıla hasta insan sayısında kademeli bir artış var. Bunun kesinlikle kesinlikle onkolojik sürecin oluşumunun temel nedeni değil, istatistik temelinde, hastalığa yol açan risk faktörleri ayırt edilir.

Bunların arasında, ilk yer inhale havanın kalitesini etkileyenler tarafından işgal edilir:

• Atmosferin kirlenmesi, toz koşullarında uzun vadeli vakıf ve en tehlikeli, asbest, bizmut, arsenik, toz ve endüstriyel reçinelerin buharlaştırılması, organik (tahıllı) tozun tozudur.
• Sigara içmek - günümüzün yanma sırasında sigarayı, yukarıda listelenen maddelerin yanı sıra amonyak. Nikotinik duman, Bronş ve kan damarlarını daralarak, bronşların mukozurunu kurutun, solunum organlarının temizliğini ve koruyucu fonksiyonlarını önemli ölçüde kötüleştirir. Günlük 20 yıldan fazla, 20 yaşından büyük bir sigara içen, en büyük kanser riskine dahil edilmiştir.

Tütün duman, hayvanlar ve insanlarda kansere neden olan maddelerin kütlesinin bir parçası olarak belirli bir miktarda tütün katranını içerir. Tavşanlar hakkındaki çalışmalar, hayvanın kulağını birkaç kez böyle bir şeyde bulaşmanın yeterli olduğunu ve belirli bir süre sonra bir kanser tümörü geliştirdiğini göstermiştir.

İkinci yer, bronş ve pulmoner kumaşın durumunu kötüleştiren risk faktörleri ile işgal edilir:

• viral enfeksiyonlar;
• solunum Sisteminin Kronik Enflamatuar Süreçleri;
• aktarılan hastalıklar sonrası akciğerlerdeki artık değişiklikler - pnömoskleroz.

Bazı ulusların akciğerlerin onkolojik süreçlerine genetik yatkınlığı belirtilmiştir.

• İstatistikler, şehir sakinleri arasında, akciğerlerin onkolojisi, kırsaldan birkaç kat daha sık bulunduğunu göstermektedir (havada sıcak kentsel asfaltın sıcağında, formaldehit ve diğer zararlı maddelerin kütlesi, megalopolilerin güçlü elektromanyetik alanı azalır. insan bağışıklığı).
• Erkeklerde akciğer kanserinin en yüksek mortalitesi, Hong Kong ve İskoçya'daki mortalite üzerindeki kadınlar arasında İngiltere, İskoçya, Lüksemburg, Hollanda'da kayıtlıdır. Brezilya, Suriye, Salvador gibi ülkelerde, nüfusun en düşük akciğer kanseri yüzdesi.
• Erkekler akciğer kanserinden iki kez kadınlardan daha fazla bıktılar, çoğu zaman zararlı endüstrilerin ve sigara içenlerin çoğu insanın erkeklerle doğrudan bağlantı hakkında bir varsayım yapabilirsiniz.
• İnsidansı, yüksek doğal radyasyon geçmişi olan coğrafi bölgelerde çok daha yüksektir veya çevrenin radyoaktif kirlenmesidir.

Akciğer kanseri türleri

Doktorlar birkaç akciğer kanseri sınıflandırması kullanırlar. Uluslararası sınıflandırma, aşamayı, tümörün boyutunu, lenf nodları sürecinde tutulumu ve metastazların varlığı veya yokluğu yansıtır. Sonuç teşhisi yazmaktan zevk aldı.
Sınıflandırma Patomorfolojik, belirli işlemlerin akışını açıklar, merkezi ve periferik kanseri vurgular.

Merkez kanser denir, çünkü onkolojik süreç büyük bronşlar çarpıyor (Şekil 1). Tümör bronş içinde veya duvarı boyunca büyür, yavaş yavaş daralmış ve daha sonra lümenin tamamen örtüşmesi.

Hava erişimi olmadan kalan akciğer (pay, segment) bir kısmı, atelektazi, ikincil iltihaplanma daha sonra gelişmekte olup, daha sonra pulmoner kumaşın bozulmasına yol açar.

Etkilenen bronş duvarlarında konuşulan çok tümör, yakındaki dokuların ve lenf nodlarının iltihaplanmasına neden olup, yoğun bir konglomereyi temsil eder (Şekil 1).

Merkez kanserin tahmini hastalığı tanımlama zamanına bağlıdır, tanı daha önce tanı koyulur, daha elverişli bir tahmin.

Küçük bronşlar çarpıcı, tümör dışarıda büyür, alveoli - pnömoni benzeri kanseri doldurabilir veya oldukça büyük düğümler oluşturabilir (Şekil 2).

Aldatma, 2 ila 5 yıl arasında uzun süredir, hastalığın hiçbir şekilde sergilenmediği ve tespit edilmesi neredeyse imkansızdır.

Ancak aynı zamanda, harici olumsuz faktörlerin etkisi altında herhangi bir zamanda geniş bir tümör büyümesi meydana gelebilir, kısa sürede önemli boyutlar elde edebilir.

Bu tür faktörler arasında viral ve bakteriyel pnömoni, fizyoterapötik prosedürler, hamamlara sık sık ziyaretler, parfilalar, saunalar, güneşte uzun kalmak, bağışıklığı ve diğerlerini azaltır.

Erkeklerde akciğer kanserinin semptomları kadınlardan farklı değildir. Periferik kanserli, erken aşamalarda, semptomların daha sonraki aşamalarında, merkezi kanserin karakteristiklerinden çok az farklılık göstermez.

Işık kanseri belirtileri

Erken, akciğer kanserinin ilk belirtileri spesifik değildir ve genellikle kaygıya neden olmazlar:

• motive olmayan yorgunluk
• azaltılmış iştah
• küçük bir vücut kilo kaybı gözlenebilir.
• öksürük
• "Paslı" balgam, nefes darlığı olan "paslı" ile öksürük semptomları, Hemochkami daha sonraki aşamalara katıldı
• ağrı sendromu yakındaki organlar ve dokular sürecinde dahil edilmeyi gösterir.

İlk aşamalardaki belirtiler kıt veya yoktur. Bunun nedeni, akciğerlerin ağrı sinir uçlarından mahrum olduğu ve telafi edici özellikler, normalde çalışan akciğer dokusunun sadece% 25'inin bir oksijen gövdesi sağlayabileceği için geliştirilmiştir. Tümörün büyümesi, uzun vadeli, uzun bir süreçtir, 4 ila 10 yıl arasıdır.

Akciğer kanseri gelişmesinin şiddetli 3 aşaması:

• Biyolojik dönem - bir neoplazmanın görünümünden, X-ışını muayenesi yapıldığında ilk işaretlere
• Asemptomatik Dönem - Semptom yok, sadece kanserin radyografik belirtileri
• Klinik Dönem - Hastalığın Belirtilerinin Görünümü

Onkolojik sürecin 1-2 aşamasında, bu bir insanın sağlık bozukluğu hissetmediği biyolojik veya asemptomatik bir kanser dönemidir. Bu süre zarfında tıbbi bakım için, hafif miktarda hasta çizilir, bu nedenle ilk aşamaların zamanında erken teşhisi son derece zordur.

Akciğer kanserinin 2-3 aşamasında, bazı sendromlar kendini gösterir, yani diğer rahatsızlıkların ve hastalıkların "maskeleri".

• İlk olarak, onkolojik süreç insanlarda yaşam tonu basit bir düşüşle tezahür eder, basit günlük hane halkı seanslarından hızlı bir şekilde sıkılaştırmaya başlar, gerçekleşen olaylara ilgi görür, performans azalır, zayıflık görünür, bir kişi söyleyebilir "Her şeyden nasıl yoruldum", "Ben yorgunum."
• Daha sonra, hastalığın ilerledikçe, kanser sık \u200b\u200bbronkitik, ORVI, QATAR solunum yolu, zatürree için maskelenebilir (bakınız)
• Hasta, vücut sıcaklığını periyodik olarak kolayca artırabilir, ardından tekrar subfebril sayılarına geri kazanabilir ve yükseltin. Antipireticinin, NSAID'lerin veya halk tedavisinin bir süre için alımı, bir süre değişmezler, ancak birkaç ay boyunca böyle bir devletin tekrarı sağlıklarını takip eden insanları bir doktora danışır.

Öksürük - Öksürüğün başlangıcında yutma gibi olur, nadirdir ve kuru (bkz.), Balgamsız (merkezi kanser altında). Sonra, daha güçlü olan kişiyi rahatsız etmeye başlar, sabit bronşın (ana veya özkaynak) blastomatöz süreçte tutulması nedeniyle sabit, adsading.

Dispne, kalp atış hızı ortadan kalkma, nefes alma arızası, anjina göğüs ağrısı - bu, başlatılan akciğer kanserinin bir tezahürüdür, çünkü kapsamlı akciğer bölümleri solunum işleminden düşmeye başladığından, küçük kan dolaşımının vasküler kanalı azalır, Mediastinumun anatomik yapısı da oluşabilir.

Balgamda kan belirdiğinde, kişi derhal doktora hitap eder, bronşların duvarının, kan damarlarının tahrip edilmesi ve bronşların mukoza zarının zarar görmesi nedeniyle kan veya hemoptalid gibi görünür. Ne yazık ki, bu kanser belirtisi uzakta oturmuş bir evre - 3 veya 4'ü gösterir.

Göğsündeki ağrı, tümörün yine onkolojik sürecin son aşamalarında yerelleştirildiği tarafta olur. Ayrıca, neoplazma interkostal nevralji seçenekleri (bkz.) Olarak algılanabilir.

Ağrının yoğunluğu farklı olabilir ve pleura sürecinde tutulumun yanı sıra, interkostal sinirler, intrabrudal fasya'ya interkostal sinirler eklendiğinde tümör büyümesi ilerlemesi olarak yoğunlaşan ağrı. Tümör sürecine girdiğinde, kaburgalar, özellikle yıkıcı ağrı, özellikle ağrılı, boy analjezik hale gelir.

Çok kapalı bir akciğer kanseri olan semptomların bir başka seçeneği, yemek borusundaki yiyecekleri hareket ettirirken, yani özofagus tümörünün "maskesi", çünkü yemek borusunun yakınındaki lenf nodlarının metastazlarını sıktığından, hafif geçişini kıran Gıda.

Bazen, ekstravalöz onkolojinin semptomları, diğer organlarda metastazlar (böbrekler, kemikler, beyin vb.) Metastazlar ilgili organın işlevlerini ihlal ettiğinde yaklaşık 4 derece akciğer kanseri belirtilmiştir. Bu nedenle, hastalar bir ortopedist, bir nörolog, bir oftalmolog, bir kardiyolog vb. İle temas edebilirler.

Teşhis

Akciğer kanseri nasıl belirlenir? Akciğerlerin onkolojik lezyonlarının% 60'ına kadar, önleyici fluorografi sırasında, gelişmenin farklı aşamalarında tespit edilir. Radyografi (Şekil 1.), hastanın sağlığı hakkında böyle büyük bir patolojik kalp şikayetlerine rağmen, planlı bir tıbbi muayene sırasında alınmıştır.

• Radyografi

Akciğer kanserini teşhis etme yöntemi, göğüs organlarının radyografisidir. Karşılıklı iki projeksiyonda gerçekleştirilir.

Öncelikle tanımlanmış patolojik netleme ile, hasta bir test çalışması yapıldıktan sonra, pnömoni tedavisi (akciğerlerin iltihabı) tedavisi reçetesi reçete edilir.

Radyografilerde açık bir gelişme yoksa, genellikle tüberküloz ve onkolojik işlemler arasında, ayırıcı tanı yapmak mümkündür.

İncirde. 3 Hastanın, uzun süredir uzun zamandır tüberküloz işleminin ve üst alandaki eğitimin, çevresel kansere benzer şekilde benzer bir X-ışını belirtileri vardır. Bu gibi durumlarda, tüberküloma ve kanser arasındaki farkı sadece histolojik araştırmaların yardımı ile belirlemek tam olarak belirlemektir.

• CT tarama

Tümörün büyüklüğünü, lokalizasyonunu, küçük odakların varlığını, normal radyografide görünmeyen, intrajenik lenf nodlarının boyutu ve katılan doktor için bir dizi faydalı bilgiyi belirlemenizi sağlar. Ancak tanı, tanıya mutlak doğrulukla izin vermez. Mutlak doğruluk sadece histolojik inceleme ile mümkündür.

• Biyopsi

Patolojik odaklama kumaşlarının biyopsisi, en doğru tanı, ancak kendi içinde bir dizi tehlikeye sahiptir. Böyle bir müdahalenin ardından kötü huylu bir tümör, geniş bir büyüme sağlayabilir, patolojik hücrelerin kan akışını daha sonra metastaz gelişimi ile girme tehlikesi vardır. Bu nedenle, biyopsiye gitmek, sonuç ise bir tümör çıkarma işlemi için hazır olması arzu edilir.

• Bronkoskopi.

Bronkoskopi ve bronkografi, merkezi kanseri teşhis etmek için kullanılır, kontrastlı bir bronşiyal ağacın radyografik bir çalışmasıdır. Bronşların parlaklığını belirlemenizi ve tümörü ortaya çıkarmanızı sağlar.

• Ayırıcı teşhisler için tüberküloz dispanserinde tüberküloz için inceleme.
• Okomarkers'ta Kan Analizi

Akciğer kanseri tedavisi ve tahmini

Operasyonel erken aşamalarda tedavi. Uzaktan malzemenin netleştirilmesinden sonra, antitümör tedavisi, relapsların önlenmesi için radyasyon ve kemoterapi yapılır.

Tümör bu boyutta, Şek. 4 (4 ila 5 kenar arasında sol taraftaki küçük nokta), zamanında kaldırıldı, uygun tedavi yapıldı ve 5 yıla kadar olan süre boyunca nüks yoktu, hasta tamamen sağlıklı olarak kabul edilir.

Bu boyutun tümörleri ile Şekil 1 ve 2'deki gibi, cerrahi tedavi gerçekleştirilmez. Sadece radyasyon ve kemoterapi uygulayın. Bazı tümörler bu tedaviye iyi tepki verir ve hastanın ömrünü önemli ölçüde uzatan boyutta azalır.

Kanserle kaç akciğer yaşıyor? Tedavi olmadan onkolojinin gelişmesi her zaman ölümcül bir sonuçla tamamlanır. Herhangi bir sebepten dolayı tedavi almayan hastaların% 48'i, tanı konulduktan sonraki ilk yılda ölür, sadece% 1'i 5 yıla kadar yaşar, 3 yıl tedavi edilmeyen hastaların sadece% 3'ünü yaşar.

Önleme

Dış olumsuz faktörlere karşı korumaya ek olarak, özellikle asbest, arsenik vb. Zararlı üretim, sigarayı terk etmek, yetişkin nüfusunun tümü, her yıl akciğerlerin bir röntgen incelemesine ihtiyaç duyuyor.

Bu, hastalığa zamanında tanı izin verir ve zamanında tam olarak iyileştirir.

OGK'nın normal radyografisi, Şek. 5. Akciğerlerde önleyici muayenede, önce akciğerlerde görünen diğer organların tümörlerinin metastazlarını tespit etmek mümkündür.

Bu, artmış kan dolaşımından ve gelişmiş bir lenfatik damar ağından kaynaklanmaktadır ve diğer bedenlerde onkoloji varlığının tek işareti olabilir.

Krom, Nikel, Asbest, Radon, Reçine, Arsenik Kullanarak Zararlı Sanayi İşletmelerinde Çalışırken Asla Sigara İçilmez - Akciğer kanseri geliştirme riski çok yüksektir. Akciğer kanserinin önlenmesi:

• en sağlıklı yaşam tarzını korumak
• sigarayı reddetmek ve pasif sigara içmenin etkisini azaltma
• alkol Reddetme - alkol bağımlılığı kanser riskini önemli ölçüde arttırır
• Çok sayıda çalışma, günlük diyette meyvelerin (özellikle elma) ve sebzelerin bolluğunun, diğer şeylerin yanı sıra onkoloji riskini, akciğer kanseri riskini azaltır.

Karsinom, çeşitli organların ve sistemlerin dokularını etkileyen malign bir neoplazmadır. Başlangıçta, kanser tümörü epitelden oluşturulur, ancak daha sonra yakındaki kabuklara hızlı bir şekilde filizlenir.

Akciğer karsinomu, tümörün mukoza membranları, alveol veya bronş bezlerinin hücrelerinden oluşturulduğu onkolojik bir hastalıktır. Köküye bağlı olarak, iki ana neoplazm türü ayırt edilir: pnömojenik ve bronkojenik kanser. Gelişimin ilk aşamalarında yeterince kırık akış nedeniyle, akciğerlerin onkolojisi geç tanıda farklılık gösterir ve bunun sonucunda, yüksek ölümcül sonuçların yüzdesi, toplam hasta sayısının% 65-75'ine ulaşır.

Dikkat! Modern terapi yöntemleri, akciğer kanserinin hastalığın I-III aşamasında başarılı bir şekilde iyileştirmeyi mümkün kılar. Bunu yapmak için sitostatik, radyasyon etkisi, sitokinoterapi ve diğer ilaç ve enstrümantal teknikler kullanılır.

Aynı zamanda, kanser tümörlerini benign'den ayırt etmek de gereklidir. Genellikle, patolojinin ayırıcı teşhisini gerçekleştirme ihtiyacı, doğru bir tanı formülasyonunda gecikmeye neden olur.

Neoplazmaların Özellikleri

Benign Neoplasms	Karsinomlar
Novo-formasyon hücreleri, tümörün oluşturulduğu dokulara karşılık gelir.	Atipik karsinom hücreleri
Büyüme yavaş, neoplazma eşit olarak artıyor	Hızlı büyümeye infiltring
Metastaz oluşturmayın	Yoğun bir şekilde metastaz
Nadiren recur	Relaps'tan etkilenen
Pratik olarak hastanın genel sağlığı üzerinde zararlı bir etkisi yoktur.	Zehirlenme ve yorgunluğa yol açar

Bu hastalığı olan semptomlar önemli ölçüde değişebilir. Hem tümörün gelişim aşamasına hem de kökenine ve yerelleşmesine bağlıdır. Birkaç tür akciğer kanseri izole edilir. Flake karsinomu yavaş gelişme ve nispeten agresif olmayan akışlarla ayırt edilir. Farklılaşmamış yassı kanser daha hızlı gelişir ve büyük metastazlar verir. En malign, ince hücreli karsinomdur. Ana tehlikesi, kırık akış ve hızlı büyümedir. Bu onkoloji şekli, en olumsuz tahminlerle karakterizedir.

Akciğerlerin alt loblarını en çok şaşırtan tüberkülozun aksine, vakaların% 65'inde kanser, solunum organlarının üst gövdesinde lokalizedir. Alt ve orta segmentlerde sadece% 25 ve% 10 karsinom saptandı. Bu durumda neoplazmaların böyle bir konumu, akciğerlerin üst parçalarındaki aktif hava değişimi ve çeşitli kanserojen parçacıkların, toz, kimyasalların, vb.

Akciğer karsinomları, hastalığın semptomlarının ciddiyetine ve dağılımın ciddiyetine bağlı olarak sınıflandırılır. Patolojinin gelişmesinin üç ana aşaması ayırt edilir:

1. Biyolojik faz. Bir tomogram veya radyografide ilk işaretlerinin ortaya çıkmasından önce bir tümör oluşumunun başlangıcından itibaren bir anı içerir.
2. Asemptomatik faz. Bu aşamada, neoplazm enstrümantal teşhis kullanılarak ortaya çıkabilir, ancak hastadaki klinik semptomlar hala görünmüyor.
3. Hastanın, patolojinin ilk belirtilerini rahatsız etmeye başladığı klinik aşama.

Dikkat! Tümör oluşumunun ilk iki aşamasında, hasta refahın ihlali konusunda şikayet etmemektedir. Bu süre zarfında, yalnızca önleyici bir denetim yaparken tanı belirlemek mümkündür.

Ayrıca, akciğerlerde onkolojik sürecin gelişmesinin dört ana aşaması da ayırt edilmelidir:

1. Aşama I: Bekar neoplazma çapı 30 mm'yi geçmez, metastazlar yoktur, hasta sadece nadir öksürüğü rahatsız edebilir.
2. Aşama II: Novoy formasyonu 60 mm'ye ulaşır, en yakın lenf bezlerine metastazlar verebilir. Aynı zamanda hastanın göğsündeki hoş olmayan duyguları, küçük bir nefes darlığı, öksürükten şikayet ediyor. Bazı durumlarda, lenf nodlarının iltihaplanmasından dolayı, bir subfebril ateşi kaydedilir.
3. III SAHNE: Neoplazmın çapı 60 mm'yi aşıyor ve tümörü ana bronşın boşluğuna yerleştirmek mümkündür. Hasta yüklerken, göğüs ağrısı, öksürük bir kan dallı bir dalla görünürken nefes darlığı yaşar.
4. IV Sahnesi: Karsinomu etkilenen akciğer dışında büyüyor, çeşitli organlar ve uzak lenf nodları patolojik işlemde rol oynar.

Akciğer karsinomunun ilk belirtileri

Bir süre zaman zaman, patoloji gizlendi. Hasta, akciğerlerde bir tümörün varlığını içeren belirli bir semptom yaşamıyor. Karsinomun gelişimi, bazı kışkırtıcı faktörlerin varlığında zamanlarda daha hızlı akabilir:

• Çevresel olarak dezavantajlı bölgelerde konaklama;
• zararlı üretimde çalışmak;
• kimyasalların zehirlenmesi;
• sigara içmek;
• genetik eğilim;
• transfer viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.

Başlangıçta, patoloji kendisini solunum organlarının enflamatuar bir hastalığı olarak sergiler. Çoğu durumda, hasta yanlışlıkla bronşit teşhisi konur. Hasta periyodik olarak kuru öksürükten kaynaklanıyor. Ayrıca, akciğerlerin onkolojisinin erken aşamalarındaki insanlarda, aşağıdaki belirtiler işaretlenmiştir:

• hızlı yorgunluk, uyuşukluk;
• iştahla düşüş;
• kuru cilt ve mukoza membranları;
• 37.2-37.5'e kadar küçük hipertermi;
• hiperhidroz;
• performans, duygusal dengesizliği azaltmak;
• exhaling sırasında hoş olmayan bir ağız kokusu.

Dikkat! Doğrudan akciğer kumaşı hassas kullanımlara sahip değildir. Bu nedenle, bir onkolojik hastalığın geliştirilmesinde, hasta acı için uzun zaman geçiremez.

Hafif karsinom semptomları

Erken aşamalarda, tümörün yayılmasını durdurmak genellikle mümkündür, radikal rezeksiyon yöntemiyle mümkündür. Bununla birlikte, semptomların navigasyonundan dolayı, I-II aşamasında patolojiyi oldukça küçük olguların yüzdesinde belirlemek mümkündür.

Patolojinin belirgin karakteristik klinik tezahürleri, işlemin metastaz aşamasına geçtiğinde genellikle sabitlenebilir. Patologların tezahürleri çeşitli olabilir ve üç ana faktöre bağlı olabilir:

• klokinomun Klinik Anatomik Formu;
• uzak organlarda ve lenf nodlarında metastazların varlığı;
• paraneoplastik sendromlardan kaynaklanan vücudun çalışmalarında ihlaller.

Akciğer tümör işlemlerinin patolojik anatomisinde, iki tip tümör ayırt edilir: merkezi ve periferik. Her biri spesifik semptomlarla ayırt edilir.

Merkez karsinomu ile karakterizedir:

• ıslak yorucu öksürük;
• balgamun kan kapanması ile boşaltılması;
• şiddetli nefes darlığı;
• hipertermi, ateş ve titreme.

Periferik onkoloji ile hasta işaretleri:

• göğüs alanında ağrı;
• verimsiz öksürük;
• nefes darlığı ve göğüste hırsızlık;
• karsinomun çürümesi durumunda akut zehirlenme.

Dikkat! Periferik ve merkezi akciğer kanserindeki semptomların patolojisinin ilk aşamalarında farklılık gösterir, ancak onkoloji ilerledikçe hastalığın tezahürü giderek daha benzer hale geliyor.

Akciğer karsinomu ile en erken semptom öksürüktür. Bronşların sinir uçlarının tahriş olmasından ve aşırı balgam oluşumu nedeniyle ortaya çıkar. Başlangıçta, hastalar kuru öksürük, yük altında yükseltti. Neoplasans arttıkça, bir balgam, ilk önce mukoza ve daha sonra cerahatli ve kanama karakteridir.

Dispne yeterince erken aşamalarda meydana gelir ve solunum yolundaki aşırı mukus nedeniyle görünür. Aynı sebepten ötürü hastalar, besin ısınma nefes alıyor. Perküsyon, ıslak mendiller ve akciğerlerdeki squals duyulduğunda duyulur. Tümör büyüdükçe, bronşların lümeninin üst üste gelmesi durumunda, nefes darlığı istirahatte bile kaydedilir ve hızlı bir şekilde arttırılır.

Ağrı sendromu, bronşiyal dokudaki veya çevresindeki ışık kumaşlarındaki karsinomların çimlenmesi sırasında onkolojinin geç evrelerinde meydana gelir. Ayrıca, solunum hareketleri sırasında nahoş duyumlar, ikincil enfeksiyonların hastalığına eklenmesi nedeniyle hasta tarafından rahatsız edilebilir.

Yavaş yavaş, tümörün büyümesi ve metastazların yayılması, özofagusun sıkıştırılmasını, kaburga, vertebra ve sternum kumaşının bütünlüğünün ihlal edilmesini teşvik etti. Bu durumda, hastaya sürekli aptal bir karaktere sahip olan göğsünde ve sırtında ağrı vardır. Yutulduğunda zorluklar kaydedilir, yemek borusunda yanma görünümü.

Akciğerlerin onkolojisi, büyük damarlarda ve kalpte metastazların hızlı büyümesi için en tehlikelidir. Bu patoloji, anjin, yoğun kalp boyası, vücutta beslenen kan akışının saldırılarına yol açar. Sınav sırasında, hasta işaretleri aritmi, taşikardi, iskeminin bölgeleri ortaya çıkar.

Parenoplastik sendromlar

Paranoplastik sendrom, malign bir neoplazmın gövdesi üzerindeki patolojik etkinin tezahürüdür. Tümörün büyümesinin bir sonucu olarak gelişir ve organlar ve sistemler tarafından spesifik olmayan çeşitli reaksiyonlar ile kendini gösterir.

Dikkat! Çoğu durumda, hastalığın bu tür belirtileri, III-IV karsinomu gelişimi üzerindeki hastalarda meydana gelir. Bununla birlikte, çocuklarda yaşlılarda yaşlılar ve zayıflatılmış hastalarda, paranoplastik sendrom, tümör oluşumunun önceki aşamalarında ortaya çıkabilir.

Sistemik sendromlar

Sistemik paranoplastik sendromlar, çeşitli organlar ve sistemlerin etkilendiği vücudun büyük ölçekli bir lezyonu ile tezahür edilir. Akciğerlerin onkolojisinin en sık görülen tezahürleri aşağıdaki işaretlerdir:

1. Kazeksia - Vücudun kaynaklarının tükenmesi. Sinir ve kas sisteminin zayıflaması eşlik eden vücut ağırlığında hızlı bir düşüşle tezahür eder. Kozsiya, metabolizmanın ihlal edilmesini ve dokularda oksijen ve besin maddelerinin bir eksikliğini önderlik eder. Kanser kaşeksi, tüm organizmanın çalışmalarını olumsuz yönde etkiler ve çeşitli organların işleyişiyle ilgili olarak, yavaş yavaş bağdaşmaz. Bugüne kadar, tükenme, solunum yollarının onkolojik hastalıkları olan hastalarda ölümlerin yaklaşık% 35'inin nedenidir. Kozsiya gelişiminin temel nedeni, tümör ürünlerinin çürümesi sırasında vücudun toplam bağlamadır.
2. Sistemik kırmızı lupus - Autoagresyon T ve B-lenfositlerinin reaksiyonuna ve hastaların kendi hücrelerine antikorların oluşumuna neden olan bağışıklık sisteminin çalışmasının patolojisi. Volchanka'nın gelişimi, artan tümör ve metastazların hastasını, sitostatiklerin alımını veya çeşitli bakteri ve virüslerin dokusuna penetrasyonun hastasını etkileyebilir. Damarlara ve bağ dokusuna zarar vererek tezahür eder. Hastada burun ve yanaklarda döküntü, cilt soyma, trofik ülserler, uzuv gemilerinde kan akışının ihlali vardır.

   

3. Ortostatik hipotansiyon - Hasta dikey bir pozisyon almaya çalışıyorsa, kan basıncında keskin bir azalma ile tezahür edilen patolojik sendrom. Göstergelerdeki düşüş 20 mm'den fazla RT'dir. Sanat. Hastalık, insan vücudundaki normal kan akışının ihlali ve beyin de dahil olmak üzere dokularda ve organlarda oksijen eksikliğinden kaynaklanmaktadır.
4. Nebakteriyel trombotik endokardit - de kaetetik endokardit olarak adlandırılan patoloji. Bu ihlal, kanat valf vanaları ve protein damarları ve trombositlerdeki tortular nedeniyle onkolojik hastalıkları olan kişilerde gelişmektedir. Bu tür ihlaller tromboza ve dolaşım sisteminin çalışmalarının keskin bir ihlaline yol açar.

Dikkat! Sistemik sendromların dikkatlice ve ortaya çıkması gerekir. Aksi takdirde, hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilirler ve ölümüne yol açarlar.

Video - Işık Kanseri: İlk belirtiler

Cilt sendromları

Cilt lezyonları birkaç nedenden dolayı gelişiyor. Epidermisin çeşitli patolojilerinin ortaya çıkmasını kışkıran en sık faktör, malign neoplazmaların ve sitostatik ilaçların insan vücudunun üzerinde toksik etkidir. Bütün bunlar vücudun koruyucu fonksiyonlarını zayıflatır ve çeşitli mantarların, bakterilerin ve virüslerin hastanın derisini ve epitel kaplarını etkilemesini sağlar.

Akciğerlerin karsinoması olan hastalarda, aşağıdaki sendromlar işaretlenir:

• hipertrikoz - vücutta aşırı saç büyümesi;
• dermatomiosit - bağ dokusunun enflamatuar patolojisi;
• akantosis - yenilginin yerinde cilt kesimi;

• hipertrofik pulmoner osteoartropati - kemiklerin ve eklemlerin deformasyonuna yol açan yenilgi;
• vaskülit, gemilerin ikincil iltihabıdır.

Hematolojik sendromlar

Onkolojik hastalıkları olan hastalarda dolaşım bozuklukları oldukça hızlı gelişmektedir ve Patolojinin I-II aşamalarında görünebilir. Bu, karsinomun kan oluşum organlarının çalışmasına ve akciğerlerin tam çalışmasının ihlal edilmesine kadar keskin bir olumsuz etkisinden kaynaklanır, bu nedenle oksijen açlığı tüm insan vücudu sistemleri için ortaya çıkıyor. Akciğer kanseri olan hastalarda, bir dizi patolojik semptom tezahür edilir:

• trombositopenik purpura - camın altındaki kanamaların ortaya çıkmasına yol açan kanama;
• anemi;

• amiloidoz - Protein metabolizmasının ihlali;
• hiperfilülülasyon - kan pıhtılaşmasında bir artış;
• lakemoid Reaksiyonu - Lökosit formülündeki çeşitli değişiklikler.

Nörolojik sendromlar

Nörolojik paranoplastik sendromlar, merkezi veya periferik sinir sisteminin yenilgisi nedeniyle gelişmektedir. Trofik ihlaller nedeniyle ortaya çıkarlar veya spinal veya beyindeki metastazların çimlenmesi nedeniyle, akciğerlerin karsinomatomisinde oldukça yaygın olanlardır. Hastalar aşağıdaki ihlallere dikkat çekti:

• periferik nöropati, hareketliliğin ihlal edilmesine yol açan periferik sinirlerin yenilgisidir;
• miasthenic Lammeton-Iton sendromu - zayıflık ve kas atrofi;
• nekrotik miyelopati - omurilik departmanının nekrozu, felce yol açan;
• serebral ensefalopati - beyin hasarı;
• görüş kaybı.

Syptomatics IV Sahne Onkolojisi

Nadir durumlarda, hastalar sadece sahnede, onkoloji karsinomatoza girdiğinde ve ağrının dayanılmaz hale gelmesi istenir. Bu aşamadaki belirtiler büyük ölçüde vücuttaki metastazların yayılmasına bağlıdır. Bugüne kadar, akciğer kanserinin IV aşaması tedavi edilmesi son derece zordur, bu nedenle ilk endişe verici işaretler göründüğünde bir uzmana atıfta bulunmak gerekir.

Dikkat! Kanseroz, kanserde çoklu metastazdır. Karsinomatozda, herhangi bir sistem veya hastanın vücudu tamamen etkilenebilir.

Hastada, tümörün oluşumunun geç evrelerinde, aşağıdaki semptomatikler gelişir, her türlü organ ve sistemlerin ihlal edilmesini gösterir:

• ayrıntılı uzun ömürlü öksürük saldırıları;
• balkumun kanlı, nazikçe ve akciğerlerin çılgın ürünleri;
• apati, depresyon;
• sürekli uyuşukluk, bilişsel fonksiyonun ihlali;
• kozsiyö, kritik göstergelere kilo kaybı: 30-50 kg;
• yutma, kusma ihlali;
• cepalji'nin ağrılı saldırıları;
• bol pulmoner kanama;
• saçmalık, bilinç ihlali;
• göğüs bölgesinde yoğun sürekli ağrı;
• nefes bozukluğu, boğulma;
• aritmi, nabzın frekansının ihlali ve doldurulması.

Onkolojik akciğer hastalıkları bir dizi farklı semptomlar tarafından tezahür eder. Patolojinin en karakteristik rahatsız edici sinyalleri, bir wettero, göğsündeki ağrı ve nefes alırken hırıltılı olan uzun ömürlüdür. Eğer bu işaretler görünürse, pulmonoloğa danışma için başvuruda bulunmak gerekir.

Video - Akciğer Kanseri: Nedenleri ve Belirtileri

Akciğer kanseri konstrüksiyonu ve disparente insidansının istatistikleri. Bununla birlikte, bazı maddelerin hastalığın gelişimi üzerindeki etkisi kesin olarak belirlenir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), akciğer kanserinin ana nedeninin, bu tür kanser türlerinin tüm kayıtlı vakaların% 80'ini oluşturan bir toboküri olduğunu bildirmiştir. Rusya'da yaklaşık 60 bin vatandaş hasta.

50 ila 80 yıl arası olan hasta - uzun süredir sigara içilen adamların ana grubu, bu kategori tüm akciğer kanseri vakalarının% 60-70'sindedir ve mortalite% 70-90'dır.

Bazı araştırmacılara göre, yaşa bağlı olarak, bu patolojinin çeşitli biçimlerinin görülme sıklığının yapısı aşağıdaki gibidir:

hepsinin% 45 - 10'una kadar;

46 ila 60 yıl arasında - hastalığın% 52'si;

61 ila 75 yaş arası, hastalığın% 38'inden.

Yakın zamana kadar, akciğer kanseri ağırlıklı olarak erkek bir hastalık olarak kabul edildi. Halen, kadınların insidansındaki artış ve hastalığın birincil tanımlaması yaşında bir azalma gözlenir. Araştırmacılar bu fenomeni, sigara içme kadınlarının (% 10'a kadar) ve zararlı üretimde çalışanların sayısındaki bir artışla ilişkilendirir.

2003'ten 2014'e kadar olan kadınları olan hasta sayısı % 5-10 arttı.

Halen, akciğer kanseri insidansının cinsiyet oranı:

45 yaşına kadar bir grupta - bir kadına dört adam;

46 ila 60 yıl - sekizden birine;

61 ila 75 yıl arasında - beşe.

Böylece, 45'e kadar olan gruplar halinde ve 60 yıl sonra, zayıf cinsiyette hastalarda önemli bir artış var.

Kanserle kaç akciğer yaşıyor?

Hastalık yüksek mortalite ile karakterizedir. Böyle bir özellik, vücut için solunum fonksiyonunun önemi ile ilişkilidir.

Nefes veya kalbi durdurmadan önce beyin, karaciğer, böbrekler, diğer organların yıkımında hayat devam edebilir. Modern patofizyolojinin kanonuna göre, biyolojik ölüm nefes alma veya kalp atışı durağıdır.

Belirli bir kanserojenez aşamasında, akciğerlerin solunum aktivitesini azaltırken, hasta, yaşam fonksiyonlarının hızlı bir şekilde tükenmesine sahiptir. Hafif yapay cihazların işlevini telafi etmek imkansızdır, hava değişimi süreci (atmosferik hava - ışık - kan) benzersizdir.

Akciğer kanserinin farklı aşamalarındaki beş yıllık insanların hayatta kalması olasılığı hakkında istatistiksel veriler var. Kanserin erken aşamalarında terapötik yardım alan hastalarda yaşamı korumak açıktır. Bununla birlikte, patogenezin özellikleri hakkında tam bir bilgi yerine getirmeden, etik olarak bireysel bir tahmin vermeyin.

Bu arada, hastaların hayatta kalması, periferliğin farklı bir yeri ile veya ana solunum yollarının yoğunlaştığı akciğerlerin merkezinde, birçok büyük gemi ve gergin düğümler olduğu akciğerlerin farklı bir yeriyle istatistiksel olarak güvenilir bir şekilde daha yüksektir.

Periferik akciğer kaybı ile uzun süre hayatta kalma şansı. Tanı tarihinden itibaren on yıldan fazla bir süredir yaşam beklentisi vakaları vardır. Periferik kanser formunun kanserojenezinin özelliği, yavaş bir akış ve uzun bir ağrı tepkisi eksikliğidir. Dördüncü aşamada bile hastalar nispeten iyi bir fizyolojik duruma sahiptir ve acı hissetmezler. Yalnızca kritik dönemde, yorgunluk arttıkça, ağırlık azaltılır, ağrı sendromu, hayati organlarda metastazdan sonra gelişmektedir.

Merkez kanser için düşük şanslar. Tanı tarihinden itibaren yaşam beklentisi 3-4 yılı aşmaz. Aktif kanserojenez ortalama 9-12 ay sürer. Tümör, özellikle son aşamalarda, herhangi bir modern tedavi verimsiz olduğunda, ağrı sendromunun geliştirilmesiyle, komşu cisimlerin merkez bronşlarının ve metastazın yenilgisinde ağrı sendromunun gelişimi ile ayırt edilir.

Ek olarak, kanserin saldırganlığı, hücrelerin mikroskobik (histolojik) yapısına, örneğin ince hücreli veya hücresel olmayan hücreyi (hücre şeklinde) bağlıdır.

Doktorlar, radikal operasyonlar ve kanserojenezin nüksleri de dahil olmak üzere küçük hücreli kanserli hastaların ömrünü uzatmaya daha az şansı vardır.

Akciğer kanseri, özellikle periferik formları, karsinojenezin erken evrelerinde, daha da zor tanılıdır.

Teşhis hatalarının nedenleri şunlardır:

normal hücrelerin ve malign oluşumlarının benzer yoğunluğu, etkilenen hücrelerin sağlıklı altında maskeleme, - tüm bu, görselleştirme yöntemleri de dahil olmak üzere tanı koyar;

odaklanın konumu göğsün kemik dokusunun altına;

cilt yüzeyine yakın ve en hızlı şekilde patojeneze tepki veren bölgesel lenf bezlerinin eksikliği;

ağrı alıcısı olmayan akciğerlerin çevresel bölümlerinin zayıf ağrı hassasiyeti;

sırasıyla, çok sayıda telafi edici koruma, tehlikeli klinik semptomların uzun süredir, ilaçla ilaçlanabilen hastalıklarla benzerliğin tanılığını karıştırılması ve cerrahi tedavi olmamıştır.

Akciğer kanseri semptomlarının belirlenmesinin tanı aşamaları ve türleri, hastalık hakkındaki klinik, morfolojik, histolojik bilgilerin birikimini veya sentezini ve sonraki analizleri içerir.

Böylece, bu da dahil olmak üzere herhangi bir hastalığın teşhisi, iki yöne (sentez ve analiz) ve tanı üç aşamasını (birincil işaretler, genel semptomlar, diferansiyel semptomlar) içerir:

Hastalığın birincil belirtileri. Hemoplama, öksürük, yorgunluk, ilerici ittifak, nefes alma, öksürük, yorgunluk, ilerici ittifak, kötü koku ve hastalığı hissettiren bir kişinin rahatsızlıklarının nedenlerini belirlemek için hitap eden bir kişinin duyuları.

Genel semptomlar. Patogenezin lokalizasyonunun belirlenmesi (akciğerin merkezi, periferik, dirsek kısmında). Kurulmuş:

fiziksel yöntemler (modifiye edilmiş ses, oskültasyonun bölgelerini belirlemek veya solunum gürültüsündeki değişiklikleri dinlemek için feshecilik, palpasyon, vurmalı veya dokunma);

iyonlaştırıcı - X-ışınları, BT ve modifikasyonlar, radyoizotop, evcil hayvan, evcil hayvanlar dahil görselleştirme yöntemleri; iyonlaştırıcı olmayan - ultrason, MRG ve modifikasyonlar;

laboratuar yöntemleri (genel olarak, onkarkress dahil olmak üzere spesifik).

Diferansiyel semptomlar. Horologlar, hücresel ve mikrofizyolojik düzeydeki değişiklikleri netleştirmek için, örneğin, küçük hücreli olmayan ve küçük hücreli kanser formunu veya türlerini belirlemek için gereklidir. Sitolojik ve histolojik yöntemlerle belirlenen çeşitli modifikasyonlarda, bazen enstrümantal görselleştirme yöntemleriyle tamamlanır, evcil hayvan ve evcil hayvan yöntemleri burada en bilgilendiricidir.

Modern onkolojide, tarama anketleri erken tanı konusunda en umut verici yöntemdir. Koşulsal olarak sağlıklı nüfusun bu büyük ölçekli dağıtılması. Bazı kanser biçimlerinde tarama, klasik bir üç aşamalı yöntemin teşhisini etkin bir şekilde değiştirir. Ne yazık ki, ülkemizdeki akciğer kanserini belirlemek için tarama çalışmaları, hastalığın enstrümantal tespitinin küçük etkinliği nedeniyle yapılmamaktadır.

Yaygın tarama için gereklidir:

etkili derecede hassas teşhis cihazlarının kullanılabilirliği;

yüksek nitelikli sağlık personeli;

nüfusun onkolojik uyarı.

İlk iki koşulun son zamanlarda devlet tarafından daha az veya daha az başarılı bir şekilde uygulandıysa, makalemiz onkolojik uyanıklıkta bir artış ve kendi sağlığına sorumluluk duygusu anlamına gelir.

Kesinlikle okuyan herkes için bir onkolog yapmak için çaba göstermiyoruz. Görevimiz, hastanın ve doktorun işbirliğini optimize etmektir. Ne de olsa, on hasta akciğer kanserinin her doksanının her doksanındaki bölge poliklinik doktorudur.

Akciğer kanseri ile öksürük

Öksürük, solunum organlarının spesifik reseptörlerin tahrişine karşı koruyucu bir tepkidir. Reseptörler üzerinde kısa vadeli veya uzun süreli endojen (iç) veya eksojen (dış, yabancı) etkisi ile oluşur.

Birincil resepsiyon boyunca, mevcut olduğunda öksürük refleksini çok hassas tanımlamaya çalışın. Her ne kadar öksürük akciğer kanserinin patognomonik bir semptomu olmasa da, bazen patogenezin doğasını gösterir. Araştırma yöntemlerinin kombinasyonu -, vurmalı ve radyografi, ilk tanı dönemi boyunca bir doktora analiz için değerli bir malzeme verebilir.

Patolojik (uzun akan) öksürük sesleri şu şekildedir:

güçlü / zayıf;

sık / nadir;

yüksek sesle / kısık (sypret);

sürekli / kısa;

haddeleme / görevden alındı;

acı / ağrısız;

kuru / ıslak.

Aşağıdaki öksürük seslerinin akıntısını yenmek için tipik değil: Güçlü, yüksek sesle, kısa. En büyük olasılıkla, Larinks ve trakeanın lezyonlarını veya bu sitelerdeki onkolojiyi karakterize eder. Reseptörlerin tahrişine sahip öksürük, sesli ligamentler üzerinde lokalize, kısık veya sessiz ses tarafından tezahür edilir.

Pulmoner kumaştaki reseptörü tahriş ederken öksürüğün karakteristik sesleri:

Zayıf, uzun, sağır, derin - akciğerlerin esnekliğindeki veya dokulardaki dağınık patolojik işlemlerin azalmasını karakterize eder.

Acı verici, tercüme edilmiş bir titrek şekli - geçişi, akciğer etrafındaki plevranın patogenezine veya orta bölgenin büyük bronşlarındaki patogenezin lokallaştırılmasında, ağrıya duyarlıdır. Göğüs hareketi olduğunda ağrı arttırılır. Akciğerden oskültasyon (dinleme) olması durumunda, ağrılı öksürük ve sıçrama gürültüsünün kombinasyonunu tespit ederse, bu, ışık ve plevral arasında bir sıvı kümesi anlamına gelir.

Nemli öksürük:

İçeriğin iyi (sıvı) algılanması ile - akciğerlerde akut patogenezin akut seyri.

akciğerlerde viskoz ayrılabilir - kronik patogenez akışı ile.

Kuru öksürük ıslak gelişimini koruyabilir veya ıslakların kuru bir öksürüğe girer. Kuru öksürük fenomeni, akciğerde eksüda oluşmadan reseptörlerin kronik tahrişlerinin karakteristiğidir. Ayrıca, ocak etrafında enflamatuar ve nekrotik işlemler olmadan büyüyen bir neopriya ile de olabilir.

Öksürüğün tehlikeli bir şekilde keskin durması, zehirlenmenin gelişimi nedeniyle olası refleks bastırmasının olası belirtileridir.

Size bağımsız sonuç çıkarmaması gerektiğini hatırlatıyoruz. Bilgi, hasta, öksürük refleksinin varlığında doktorun kendi hislerini tam olarak tanımlayabilir. Son tanı, bir araştırma kompleksi temelinde yapılır.

Hastalar her zaman kanın salınımını solunum yolundan salgılarlar. Bu fenomen hemorring denir. Bu mutlaka akciğer kanseri işareti değildir. Akciğerlerden izole edilen kan, akciğer kanserinin belirli bir semptomu değildir.

Kanın burun boşaltılması, solunum yollarında kan damarlarından birinin bütünlüğünün tezahürüdür. Kanın ağız boşluğundan boşaltılması, profesyonel olmayanlardan karışıklığa neden olur.

Kan izolasyonu:

sindirim organları - kan, sindirim enzimlerinin veya gastrik suyun etkileri nedeniyle karanlık (kahve alanının rengi);

solunum organları - kan ağırlıklı olarak kırmızı, bazen koyu kırmızı, her zaman hava kirlilikleri nedeniyle köpürme.

Pulmoner hem kirişlerin nedenleri, insan solunum organlarında patogenezi olan hastalıkların eşlik ettiği ve eşlik etti. Aralarında:

yaralanma yaralanmaları sırasında iç kanama;

Başka nedenler olabilir. Akciğer kanseri ile kanama genellikle mediastinum ve akciğerin orta kısmının damarlarından birine zarar verir. Hemoching, özellikle büyük bir iç kan kaybı olan tehlikeli bir semptomdur.

Masif kanama belirtileri:

bol bir şekilde dekore edilmiş renk, yavaş kanama koyu kırmızı;

iyiliğin ilerici bozulması;

mukoza Membranları Pallion;

uygun nabız.

Akciğer kanserinin ilk belirtileri

Öksürük, nefes darlığı, hemoptal ve akciğer kanserinin diğer semptomları gibi normal işaretlerden önemli ölçüde farklılık gösterebilirler.

Birincil alım sırasında bir akciğer kanserine sahip olabilecek bir kişi, aşağıdaki spesiyalitelerin doktorlarına yöneldi:

nörolog, küme (parodial) ve ağrılı saldırılara benzeyen hastaların varlığında;

göz doktoru veya nörolog, göz kulpunun bozulması ve büyüklüğü ile veya irisin pigmentasyonunu değiştirerek;

terapist, soğuk, kuru öksürük, muhtemelen önemsiz hipertermi () şüphesiyle;

terapist veya fthisiatra, ıslak bir öksürük, akciğerlerde hırıltılı, hemopti, vücut ağırlığında keskin bir azalma, genel zayıflık;

kardiyolog, nefes darlığı, küçük bir egzersiz sonrası kalp alanında ağrı, genel zayıflık.

Yukarıdaki semptomlara dikkat çeken kişi, onları bir doktora bildirmeli veya aşağıdaki bilgiler tarafından toplanan bilgileri desteklemelidir:

pulmoner semptomlarda sigara içme tutumu;

kan akrabalarında kanserin varlığı;

yukarıdaki semptomlardan birinin kademeli olarak güçlendirilmesi (, onkolojinin hastalığın karakteristiğinin yavaş gelişmesini gösterdiği için değerli bir ilavedir);

akut, kroniklerin arka planının arka planı, genel zayıflık, iştah ve vücut ağırlığının azaltılması, ayrıca bir kanserojenez seçeneğidir.

Işık, doğrudan dış ortamla temas eden, insanın tek iç organlarıdır. Solunan hava alveolleri değişmeden ulaşır. Havada bulunan mikropartiküller, mukoza membranlarının duvarlarında gecikmelidir. Dış ortamla kalıcı temas, akciğerlerin epitelyalinin ana özelliğini önceden belirtir - Bronşların mukoza zarlarının hücrelerinin güncellenmesi oranı.

Biyolojik filtrenin fonksiyonları mukoza membranları tarafından yapılır:

solunum sistemini astar, mikrodalgalar;

epitel üreten mukus;

caschard refleks reseptörleri.

Epitel hücreleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere sıvı ve / veya katı parçacıklardan oluşan inhale hava aerosolleriyle temas ettirilir:

doğal - toz, polen bitkileri;

antropojenik - tütün duman, araba egzoz gazları, toz fabrikaları, madenler, madenler, chP.

Okuyucunun konuşmanın ne hakkında konuştuğunu anlaması için, bir aerosol gazda (hava) sabit bir süspansiyondur:

ultra düşük sıvı parçacıkları - sis;

ultrahny katı parçacıklar - duman;

küçük katı parçacıklar - toz.

Sis, duman ve tozun bileşimi, polen bitkileri, mikroskobik mantarlar, bakteriler, virüsler dahil, epitel mikrodalgalarını olumsuz yönde etkileyen agresif inorganik ve organik maddeler içerebilir.

Her saniye olan epitelin zayıf korunan hücreleri, patolojik mutasyonların olasılığını ve akciğerlerde neoplazmaların gelişmesini art arda arttıran dış patojenik faktörlerin etkisi altındadır.

Potansiyel akciğer kanseri faktörleri:

Epitelin yüksek hızlı apoptozisi - daha yeni hücreler oluşur, kanser mutasyonları olasılığı (doğal faktör);

Nazik dokunun, solunan havanın (kışkırtıcı faktör) etkilerinden nazik dokunun etkisizleştirilmesi.

Akciğer kanseri gelişmesinin olasılığının, genetik ön koşullar ve kronik akciğer hastalıkları ile vücudun yaşlanmasıyla doğrudan ilişkili olduğu görülmektedir.

Risk faktörleri akciğer kanseri

Endüstriyel olarak, uzun süredir fiziksel, kimyasal ve biyolojik faktörlerin etkisi altında olanları ve kalıtsal bir yatkınlığa sahip kişileri etkiler.

Tütün dumanı. Hasta akciğer kanserinin yaklaşık% 80'i aktif sigara içenlerdir, ancak tütün dumanının ve pasif sigara içilmesinin () altında yıkıcı etkileri gözlenir.

Radon (hafifçe neden oldu). Alfa Radon radyasyonu, dünyanın doğal radyasyon geçmişine girer. Bununla birlikte, radyasyon gücü düşüktür, ancak solunum yolunun hücrelerinin mutasyonlarını uyarmak için yeterlidir. Gaz formundaki radon, evlerin bodrumlarında birikir, ventilasyon sistemi boyunca konut tesislerinde, bodrum katı ve birinci kat arasındaki yuvalar boyunca nüfuz eder.

Genetik eğilim. Kan akrabalarında tekrarlanan akciğer kanseri vakalarının varlığı.

Yaş. Fizyolojik yaşlanma, epitel hücrelerinin patolojik mutasyonlarının gelişmesinin risklerini önemli ölçüde arttırır.

Profesyonel riskler. Uçucu, tozlu karsinojenlerle işyerinde yüksek temas olasılığı:

• asbest, inşaat malzemelerinin üretiminde kullanılır, kauçuk ürünler, delme çözümlerinin bileşimine dahil edilir;

  kadmiyum - askerlerin bir parçası olarak, elektronik devre kartlarını lehimleme, korozyon önleyici işleme, batarya ve güneş panelinin üretilmesinde, kuyumcular tarafından kullanılır;

  krom - alaşımlı çeliklerin bir bileşeni olarak metalurjide uygulanır;

  arsenik - Metalurji, piroteknik, mikroelektronik, boyalar, deri endüstrisi;

  nitroemali bazlı sentetik boyaların çiftleri - inşaatta kullanılan, boyama işleri;

  egzoz gazları - Otomatik işçiler acı çekiyor;

  İyonize (gama, beta, röntgen) radyasyonu - radyografik ofis ve nükleer santrallerin işçilerini alma.

Endojen faktörler, kronik akciğer hastalıkları (tüberküloz, bronkopneumoni) dahil olmak üzere;

Belirsiz faktörler. Bazı hastalarda, hastalığın nedenlerini modern yöntemlerle belirlemek imkansızdır.

Önceden hazırlık yapmadan, akciğer kanseri biçimlerinin türlerini ve farklılıklarını anlamak çok zordur. Pratik tıpta, karmaşık terimler, atamaları için kullanılır. Birçok tür ve kanser şekli vardır. Görevi mümkün olduğunca basitleştirdik ve farklılıkları netleştirdik. Kanser formlarını belirlemek için kullanılan tüm terimler basitleştirilmiş, uyarlanmış sınıflandırmamıza uygundur.

Birincil ocağın yerelleştirilmesinin konumunda sınıflandırma. Kanser tümörü akciğerin farklı kısımlarında lokalize edilebilir:

Merkez kanser - akciğerlerin merkezinde bulunan, geniş bronşörün, damarların ve gergin düğümlerin lokalize olduğu;

Periferik kanseri - akciğerlerin yanlarında bulunan, küçük bronkiyollerin lokalize olduğu, küçük kan damarları - kılcal damarlar, küçük ağrı reseptörleri;

temizle konturlar agresif ince hücreli oluşumdur.

Negatif bir ışık alanı biçiminde resimlerde bulunan diğer çevre biriminin diğer dolaylı belirtileri:

derinleşen "Riglera", bileşik veya yırtılma tümör ve bronş 3-5 emir alanında görülebilir;

pulmoner kumaşın tümörü etrafında, küçük bir damar tümörünün bir arası;

Periferik kanserin komplikasyonları:

parlak konumun arkasındaki pnömoni ve bu bölgeyi solunum fonksiyonundan kapatın. Kapsamlı odaklar, akciğerin solunum aktivitesinde azalmaya neden olur;

düğümdeki boşluğun oluşumu, bu da pürülan inflamasyonun yayılmasının odağı olabilir;

ışık ve plevral arasındaki boşlukta sıvı birikimi;

periferik düğümün hızlı büyümesi ve işlemin mediastinime geçişi;

Periferik kanserin sindirilebilir formları, bu bölgede bulunan önemli sinir düğümlerine hasarın yayılmasından dolayı nörolojik semptomlar ile karakterize edilen elit bir akciğer kanseri içerir.

Küçük çiçek akciğer kanseri

Hücrelerin şekli nedeniyle böyle bir isim alındı, ayrıca denir. En agresif akciğer kanseri biçimlerini belirtir. Ağırlıklı olarak 40 yaşın üzerindeki sigara adamlarda bulunur. Bu hastalığın tespit edilebilirliği, tüm histolojik kanser çeşitlerinin% 25'inden fazladır.

İnce-hücre kanserinin biyolojik özellikleri:

küçük boyutlar (sadece en büyük lenfosit - kan hücrelerinin iki katı);

kötücül hastalık;

hızlı büyüme, 30 gün içinde hacimin aktif iki katına çıkması, diğer kanser biçimleriyle karşılaştırılması için - 100 günden fazla;

kanser reseptörlerinin kemo ve radyasyon tedavisine duyarlılığı.

Birkaç tür ince hücreli kanser vardır:

yulaf ezmesi;

orta düzey;

kombine.

Fleecellarüler neoplazmalar bazı hormonlar üretebilir (ACTH, antidiuretic, somatotropik).

Küçük hücreli kanserin klinik semptomları, patogenezin hızla geliştiği gerçeğini ortadan kaldırmak için diğer akciğer kanseri biçimlerinden temel farklılıklara sahip değildir.

Bu kanser grubu, küçük hücreli histolojik özelliklerden farklıdır. Klinik olarak tezahürler:

artmış yorgunluk;

pulmoner sendrom (nefes darlığı, öksürük, duyu);

vücut ağırlığında ilerici azalma.

Malign hastalıkları olan tüm hastaların yaklaşık% 80'ini içerir.

Daha az olmayan hücre kanserinin üç ana histolojik formu vardır:

adenokarsinom.

Hastalık, 2-3 aşamaya kadar subklinik bir patogenez seyri ile karakterizedir. Örneğin, hastaların yaklaşık% 30'u 3 aşamada, yaklaşık% 40 - 4 aşamada teşhisini öğrendi.

Hastalık, son aşamaların hızlı akışı ile karakterize edilir. Beş yıl boyunca, hastaların sadece% 15-17'si canlı kalır.

Düz hücreli kayıp akciğer kanseri

Siyah hücreli olmayan bir hücre kanserinin daha küçük bir histolojik türüdür. Hücrelerde sakin bir artışa sahiptir. Mutasyonlar merkez kısmında veya akciğerin çevresinde başlar.

Tepe karkurası kanseri, nikotin ve tütün dumanında bulunan diğer maddelerin, bir kaplama düz epiteline benzeyen hücrelerin şekline odaklanan epitelin yeniden doğuşunun sonucudur.

Büyüyen tümör, kendi geçim kaynaklarını sağlamak için kan damarlarının kılcalizmelerini çimlendirir.

Klinik semptomlar diğer akciğer kanseri biçimlerine benzer. Bölgesel lenf nodlarında pulmoner kumaş ve metastazın önemli bir kısmının patogenezine girdikten sonra tanı nedeniyle.

Teşhisin ana yöntemi, kanser hücreleri örneğinin histolojik bir çalışmasıdır.

Merkezi akciğer kanseri

Akciğerlerde yer tarafından belirlenen kanser biçimlerini belirtir. Tümörün lokalizasyonunun büyük bronkoplardaki tuhaflığı 1-3 emirdir.

Semptomların erken görünüşü ile karakterizedir:

büyük Bronş ve Mediastum Organlarının Kanserojenezine Katılımı;

ağrı reseptörlerinin tahrişi;

büyük bronşların tıkanması ve solunum yüzeyinin önemli hacminin kaybı.

Bu tip bir onkoloji nispeten basittir (en erken aşamalar hariç), laboratuvar ve klinik semptomlar ile doğrulanan geleneksel teşhis yöntemleriyle görselleştirilir.

En karakteristik erken semptomlar:

tedavi edilemeyen kuru egzoz öksürüğü;

kan damarının bütünlüğünün bir sonucu olarak kan öksürüğüne ve daha sonra mukoza zarlarının ortaya çıkması, pürülan balgam;

büyük bronşların tıkanması ve sıkılması, dinlenmede nefes darlığı eşlik eder.

Neredeyse tüm insan kanserleri, gövdeye - gövde üzerindeki oncoclet'leri ve uzaktaki ikincil kanserojenez odaklarının oluşumuna sahip metastaz içerebilir.

Akciğer kanserli metastazların genel kalıpları:

vücudun biyolojik sıvıların (lenf, kan) akışı ve komşu organlarla temas etmesi ile yayılması;

metastaz hücreleri neredeyse her zaman birincil ocağın hücreleri ile aynıdır,

oncOclecklerin diğer organlara mekanik hareketi, ikincil kanserojenezin gelişimi anlamına gelmez, bu işlemin frenlenmesi gözlenir.

Akciğer kanseri sırasında tümörün yayılması, lenfojenik, hematojenik ve temastan üç yol meydana gelir.

Hücrelerin lenfojenik hareketi, akciğer lenf nodlarında malign hücreleri sabitlemek için en muhtemel yerler ile karakterize edilir:

pulmoner;

bronchopulk;

trakeobronşiyal ve trakeal;

prepirmokardial;

lateral perikardiyal;

orta.

Hematojen hücrelerin hareketi, mediastinum organlarında malign hücreleri sabitlemek için en muhtemel yerler ile karakterize edilir:

kalp ve gemileri;

trakea ve akciğerin ana bronşörü;

• gerginlik düğümleri (diyafragmal, dolaşıp, yıldız).

• iskelet kemikleri;

  adrenal.

Temas yolu, özellikle pulmoner plevrada, hafif kan ve lenfatik damarlara sahip bileşik olmayan komşu oluşumlarda kanserojenezin yayılmasını açıklar.

Hastalığın tahmini

Yukarıda, bir onkogenezin erken aşamasında kanserin tespitinde olumlu sonuçta önemli bir artıştan bahsediyoruz. Sorun şu ki, bu kanserinin erken aşamalarda teşhis edilmesi zor olmasıdır.

Geleneksel teşhis algoritmalarının kullanımı, cerrahi tedavinin verimsiz olduğunda, hastalığın 3-4 aşamasında vakaların% 60-80'inde akciğer kanserini tanımlamanıza olanak tanır ve metastazlar solunum organlarının sınırlarının çok ötesine uzanmasını sağlar.

Modern teşhis teknolojilerini kullanarak hastalığın tahminini önemli ölçüde iyileştirmek mümkündür.

Sonraki tedavinin kalitesinin teşhisi konusundaki maliyetine dikkat edin.

Kanseri tespit etmek için ileri teknoloji yöntemlerinin maliyeti:

doktorun çok çeşitli tedavi seçeneklerine sahip olduğunda hastalığın erken aşamalarında haklı;

kanserojenez, hastalığın klinik olarak algılanan aşamasında geliştirildiğinde haklı veya şüpheli değildir, bu durumda geleneksel teşhis çalışmaları ile sınırlı olabilir.

Akciğerde tümör hücrelerinin erken tespiti için en umut verici yöntemler:

Çok katmanlı spiral bilgisayarlı tomografi (MSCT). Teknik, 8-10 saniye boyunca göğüs araştırması yapmanızı sağlar. Veya birincil ve ikincil tümörlerin odaklarını belirlemek için tamamen bir kişiyi keşfetmenizi sağlar. Diğer yöntemler bu yeteneklere sahip değildir. Aynı zamanda, 1-3 mm'ye kadar çapa sahip tümörler yüksek çözünürlüklü olarak tespit edilir. İki ve üç boyutlu bir görüntü oluşturmak ve tümörün doğru lokalizasyonunu belirlemek mümkündür.

Pozitron emisyon tomografi Bilgisayarlı tomografi (PET) ile birlikte, yöntem, tümör hücrelerinin duyarlılığını ve spesifik özelliklerini belirlemek için CT veya MRG yöntemlerini önemli ölçüde aşıyor.

CT veya MRG'nin hassasiyeti ve özgüllüğü ortalama% 60'dır, daha sonra% 90 ve üzeri evcil hayvan göstergeleri ve tespit edilen tümörün minimum boyutları 5-7 mm'dir.

Tanı, yalnızca teknikte uzman kişilerce açık olan çok kademeli bir karmaşık profesyonel algoritmaya sahiptir. Bu bölümde, yukarıda açıklanan bilgileri hasta için önemli özetliyoruz.

Akciğer kanseri tanısı için semptomların kompleksi:

pulmoner;

ekstrapı

hormonal.

Daha önce, ilk iki yönden daha önce bahsettik ve bazı tümörlerin hastalığın klinik semptomlarını değiştiren hormonları ve hormon benzeri maddeleri ayırt ettiğini belirttik.

Birincil tanı koymak için, her sendromda en az bir semptomun varlığı bir değere sahiptir.

Işık sendromu

Uzun süreli tedavi, tedavi edilemez:

islak öksürük, muhtemelen kanla;

göğüste ağrı;

egzersizden sonra yükselen nefes darlığı;

ıslık çekme;

ses kısıklığı.

Boş sendrom

Akciğer kanseri için sadece pulmoner sendromla birlikte karakterize edilir:

vücut ağırlığını azaltmak;

genel zayıflık;

epileptiform saldırıları, baş ağrısı, yeniden boyutlandırma, renk yapısal yapılar;

hipokondriumun kemiklerinde ağrı;

Hormonal Bozukluk Sendromu

Kendini ayrı kanserde tezahür eder. Akciğer kanserinin birincil tanısı için bir ve daha fazla pulmoner semptomu ve ekstrapin sendromu ile kombinasyon halinde önemlidir.

İhlaller, laboratuar testlerinin sonuçları ile tespit edilir:

kanda yüksek kalsiyum seviyesi;

kanda düşük sodyum;

İncenko Cushing Sendromu;

ani, iyileşmeyen cilt döküntüleri;

kalınlaşma eklemleri düşen parmaklar.

Enstrümantal ve laboratuvar çalışmaları yapmanın prosedürü ve fizibilitesi, tanı histolojik araştırmalar için malzeme elde etmek için yöntem seçimi onkologlar.

Akciğer kanserinin tedavisi için standart yöntemler:

operasyonel tümör çıkarma;

kemoterapi, intravenöz kimyasalların, ezici tümör hücrelerinin tanıtılmasıdır.

radyasyon tedavisi, rijit radyasyon tipleri ile değiştirilmiş hücreler üzerinde bir etkidir.

Yukarıda belirtilen tek yöntemi veya kombinasyon halinde uygulayın. Bazı formlar, örneğin, ince hücreli kanser cerrahi yöntemlere uygun değildir, ancak kemoterapiye duyarlıdır.

Akciğer kanseri için kemoterapi

Kitle kemoterapisinin taktikleri, hastalık şekli ve kanserojenezin evrelemesi ile belirlenir.

Ortak sitostatik - kanser hücrelerinin büyümesini baskılama yeteneğine sahip farmakolojik preparatlar: sisplatin, etoposid, siklofosfamid, doksorubisin, vincristin, nimustin, paklitaksel, karboplatin, irinotekan, gemsitabin. Bu ilaçlar, tümörün boyutunu azaltmak için işlemden önce kullanılır. Bazı durumlarda, yöntem iyi bir terapötik etkiye sahiptir. Sitostatik kullandıktan sonra yan etkiler geri dönüşümlüdür.

Nispeten yakın zamanda pratik kullanıma girilen:

hormonal tedaviler;

akciğer kanserinin immünolojik (sitokinetik) yöntemleri.

Sınırlı kullanım, bireysel kanser biçimlerinin hormonal düzeltmesinin karmaşıklığı ile ilişkilidir. Hedeflenen terapi, vücuttaki kanserle imha edilen bağışıklıkla etkili bir şekilde başa çıkmasına izin vermez.

Akciğer kanserinin tedavisi için perspektif yöntemleri

Radyasyon tedavisi

Bir kanser hücresi veya teknoloji (IGRT) üzerinde görsel olarak radyasyon etkisi kontrollü. Hasar görmüş hücrenin, uygun bir etkiden sonra anında düzeltmesinin ve zarar görmüş dokunun bitişik alanındaki yükün hareket edilmesidir.

İle temas radyasyon etkisi veya brakiterapi teknolojisi. Hasar görmüş hücreler üzerindeki hedefleme etkisini artıran özel maddelerin tümörlerine tümörleri sunmaktır.

Teknoloji "Akıllı Bıçak". Prensip, siber bıçağın hasarlı hücrelerin birikmesi üzerindeki mükemmel şekilde doğru etkilerinden oluşur.

Modern kemoterapi

Dış lazer maruziyetine duyarlılığı artıran ve sağlıklı dokuya hasarı ortadan kaldıran kanser hücrelerinin (PDT teknolojisi) maddelerinin işaretlenmesi.

Yeni teknolojilerin ana dezavantajı, gelişmiş patogenezi etkilemeleri, ancak patolojik mutasyonları engellememesidir.

Akciğer kanserinin halk ilaçları tarafından tedavisi

Toz karsinojenlerin etkilerini ortadan kaldırmak da dahil olmak üzere, halk ilaçları tarafından akciğerlerin kanserinin önlenmesi hakkında konuşmanız önerilir. Ancak kanserin tedavisinde öncelik hala resmi tıp için kalır.

Öte yandan, ilaç alanında bir uzman bile değil, doktorların çabalarına aykırı olan insidansın gelişmesine dikkat edecektir. Eczaneler, ilaçların bolluğundan kırılır ve kanserin tanı ve tedavisi teknolojileri hayal gücünü etkiler.

Periferik akciğer kanseri, solunum sisteminin organlarını etkileyen ciddi ve yaygın malign hastalıklardan biridir. Patoloji, bir kişinin geçini öğrenmesi konusunda sinsidir, çünkü erken aşamalarda tümör kendisini sergilemiyor. Başlangıçta, kanser süreci küçük bronşları şaşırtıyor, ancak tıbbi bakımın yokluğunda, daha olumsuz bir tahmin ile merkezi bir forma gider.

Kavram ve istatistik

Periferik akciğer kanseri, yavaş yavaş tüm pulmoner dokuyu yakalayan, küçük bronşlar epiteliyle gelişmesine başlar. Hastalığın patogenezi, malign işlemin ilk aşamalarının gizli seyri ve lenf nodları ve uzak organlarda metastazın gizli seyri ile karakterizedir.

Hem periferik hem de merkezi akciğer kanseri, ölümcül patolojilerin sıralamasında önde gelen bir yer kaplar. İstatistiklere göre, hastalık genellikle erkeklerde 45 yaş arası teşhis edilir. Kadınlar, aralarında daha küçük bir sigara içen yüzdesi tarafından açıklanan daha az sıklıkta bu ölümüne tabidir.

Tümör genellikle organın üst kısmında lokalize edilirken, sağ ışık soldan daha sık şaşırır. Bununla birlikte, sol akciğer kanseri, iyileşme için umut bırakmadan çok agresif bir kursa sahiptir.

İstatistiklere göre, ICD-10: C34 Kayıtlı Bronş ve Akciğerlerin Kayıtlı Hastalık Kodu.

Nedenler

Ancak kanserojenler akciğerlere düşer ve çevre kirliliği nedeniyle. Kimyasal ve diğer endüstriyel üretim işlerinin bulunduğu alanlarda, solunum kanseri insidansı birkaç kez arttırılır.

Ayrıca onkolojik süreç faktörlerini kışkırtmak için:

• iyonlaştırıcı radyasyon;
• kronik somatik devletlerin arka planına karşı geliştirilen immün yetmezlik;
• solunum sisteminin hastalıklarını başlattı - bronş ve akciğerlere enflamatuar ve bulaşıcı hasar;
• nikel, radon, arsenik vb. Gibi kimyasallarla kalıcı etkileşim.

Risk grubuna kim girer?

En sık, aşağıdaki gruplar iller sayısına dahil edilir:

• Çok yıllık deneyimi olan sigara içenler;
• Örneğin, plastik üretiminde kimyasal üretim çalışanları;
• kOAH'tan muzdarip olan kişiler - kronik obstrüktif bronkopil hastalıklar.

Bronş ve akciğerlerin durumu, onkolojinin gelişmesindeki son rolü oynar. Solunum yetkilileri ile sorunsuz ve ölümcül olarak çeşitli komplikasyonları önlemek için onları tedavi etmek için zaman içinde sorunlar bırakmamak önemlidir.

Sınıflandırma

Akciğer kanseri periferik tipi, her biri kendi özelliklerine sahip olan çeşitli şekillere ayrılmıştır. Onları daha ayrıntılı olarak düşünmeyi öneriyoruz.

Cortico-plevral

Malign işlem, bronkumdan hızla yayılan, akciğerlere ve göğsün ince kıvrımlı ipliklerle dönen bir tümör biçiminde gelişir. Düz-zil kanseri anlamına gelir, bu nedenle omurga ve kaburga kemiklerinde metastazlar verir.

Nodal formu

Tümör, bronşiyol dokuları geliştirmeye başlayarak, iç içe geçmiş bir karaktere ve bir barrid yüzeyine sahiptir. Bu neoplazi için radyografi, derinleşen - riglera sendromu ile karakterizedir - bronx'ın malign işlemin girişini gösterir. Hastalığın ilk belirtileri, akciğerlere ne zaman çimlenirken kendilerini bilmektedir.

Pnömonya benzeri form

Yavaş yavaş birleşmeye meyilli olan birden fazla malign düğümü ile temsil edilen demir karakterinin bir tümörü. Temel olarak, akciğerin ortalama ve düşük dereceli parçaları göze alakadır. Bu hastalığın teşhisinde, sağlam bir koyu arka planın boyamasındaki ışık lekeleri, "hava bronşogramı" olarak adlandırılan "hava bronşogramı" olarak adlandırılan radyografisinde açıkça görülebilir.

Patoloji, uzun süreli bulaşıcı süreç türüne göre gelir. Pnömoni benzeri formun başlangıcı genellikle gizlenir, semptomlar tümörün ilerlemesi ile artmaktadır.

Şanslı form

Neoplazm, kademeli bozunması nedeniyle görünen bir boşluğa sahip bir nodal karaktere sahiptir. Böyle bir tümörün çapı genellikle 10 cm'yi geçmez, bu yüzden oldukça sık malign işlemin ayırıcı tanısı yanlıştır - hastalık tüberküloz, apse veya hafif akciğer ile karıştırılabilir.

Bu benzerlik, genellikle uygun tedavi olmadan kalan kanserin, onkoloji resmini ağırlaştırarak aktif olarak ilerlemektedir. Bu nedenle, hastalığın şerit formu, esas olarak çalışmayan terminal aşamalarında son derece geç tespit edilir.

Sol üst ve alt lobun periferik kanseri

Hafif lenf nodlarının üst fraksiyonunun malign işlemine zarar vermezler, artmazlar ve neoplazmın yanlış bir formu ve düzgün olmayan bir yapıya sahiptir. Kök kısımdaki röntgen teşhisi olan pulmoner desen vasküler bir ızgara şeklinde genişler. Alt payın yenilgisinin altında, aksine, lenf nodları boyutta arttırılır.

Sol akciğer ve sağın üst kısmındaki periferik kanser

Doğru akciğerin üst payı yenilgisi altında, onkolojik sürecin klinik belirtileri, hastalığın sol akciğerini içerirken aynı olacaktır. Fark sadece anatomik özelliklerden dolayı vücudun daha sık kansere maruz kaldığı gerçeğinde yatıyor.

Pankostan sendromlu periferik kanser kanseri

Bu kanser şekline sahip atipik hücreler, sinir dokularına ve omuz kemer damarlarına aktif olarak tanıtılır. Hastalık aşağıdaki klinik tezahürlerle karakterizedir:

• klavikula bölgesindeki ağrı başlangıçta periyodiktir, ancak ağrılı sabit tipin zamanında;
• bir omuz kemerinin innervasyonunun ihlali, bu da ellerin kaslarında atrofik olarak değişmeye, uyuşukluk ve hatta fırçaların ve parmakların paralizi;
• röntgende görülebilen kenarların kemiklerinin yıkımının geliştirilmesi;
• Öğrencinin, PTOSA'yı, gözbebeklerinin stokunu daralma karakteristik belirtileri olan Gorner Sendromu

Ayrıca, hastalık bu kadar genel işaretlere ses kısık bir ses, artan terleme, etkilenen akciğer tarafından yüzün hiperiğini arttırır.

Aşamalar

Hastalık, malign işlemin bazı aşamalarına uygun olarak ilerler. Diğerlerini aşağıdaki tabloda düşünün.

Kanser Aşamaları	Açıklama
İlk	Viseral kapsülle çevrili tümör 3 cm'den fazla değildir. Bronşlar hafifçe şaşırmıştır. Neoplazma bronşiyal ve peribrossial lenf nodlarını etkileyebilir (son derece nadir).
İkinci	Tümör 3-6 cm içinde değişir. Pulmoner kumaşın, obstrüktif pnömoni türüyle daha sık, organın kök alanına daha yakın olan enflamasyonun karakteristiğidir. Genellikle atelektazi görünür. Neoplazm ikinci ışık için geçerli değildir. Metastazlar bronkopal lenf nodlarında sabitlenir.
Üçüncü	Tümör önemli bir boyuta ulaşır ve vücudun ötesine geçer. Kural olarak, komşu dokuları bu aşamada, yani mediastum, açıklık ve göğüs duvarını etkiler. Bilateral obstrüktif pnömoni ve atelektazın gelişimi ile karakterize edilir. Bölgesel lenf nodlarında metastazlar tespit edilir.
Dördüncü	Tümör etkileyici bir boyuta sahiptir. Her iki akciğere ek olarak, komşu organlara büyür ve uzak metastazlar verir. Malign işlem son aşamaya dahil edilmiştir, bu da tümörün kademeli olarak dağılımı, vücudun zehirlenmesi ve gangren, apse ve çok daha fazlası gibi komplikasyonlar anlamına gelir. Metastazlar böbreklerde, beyin ve karaciğerde daha sık bulunur.

Semptomlar

Patolojinin ilk ve temel klinik işareti öksürüktür. Büyümenin erken bir aşamasında ve tümörün gelişiminde bulunabilir, ancak hastalığın ilerlemesinde, tezahürü artmaya başlar.

Başlangıçta, özellikle sabah saatinde, periyodik bir köken moocroty ile kuru bir öksürükten bahsediyoruz. Yavaş yavaş, kan çizgileri varlığıyla serbest bırakılan balgam hacmi ile havlayan, pratik olarak belirsiz bir yapı kazanır. Bu belirti, olguların% 90'ında onkolojik hastalık tanısında önemlidir. Hemopling, bitişik damarların duvarlarında hışırtı bir tümörle başlar.

Öksürdükten sonra, ağrı görünür. Bu, pulmoner kanser için isteğe bağlı bir semptomdur, ancak ezici sayıda hasta, yeni veya künt bir karakterin tezahürlerini not eder. Tümörün konumuna bağlı olarak, nüfuslu duyumlar, neoplazma sağ akciğerdeyken veya sol akciğerde hasar görürse, neoplazma sağ akciğerde veya kalp alanında karaciğere ışınlanabilir (). Malign bir sürecin ve metastazların ilerlemesiyle, ağrı, özellikle oncochagn üzerinde fiziksel etkiye sahip, geliştirilmiştir.

Birçok hastada, hastalığın birinci aşamasında, bir subfebril vücut ısısı gözlenir. Genellikle ısrarcı bir karakterdir. Durum, obstrüktif pnömoni gelişimi ile karmaşıksa - ateş yüksek olur.

Akciğerlerde gaz değişimi bozulur, hastanın solunum sistemi muzdariptir ve bu nedenle egzersiz yokluğunda bile nefes darlığının ortaya çıkması dikkat çeker. Ek olarak, osteopati belirtileri, alt ekstremite bölgesinde gece ağrısı meydana gelebilir.

Malign işlemin seyri tamamen tümörün yapısına ve vücudun direnişine bağlıdır. Ciddi bağışıklıkla, patoloji uzun süredir, birkaç yıl boyunca gelişebilir.

Teşhis

Malign bir sürecin tanımlanması, bir kişinin anket ve incelemesiyle başlar. Anamnezin toplanması sırasında, uzman, yaş ve hastanın zararlı alışkanlıkların varlığına, sigara içme deneyimi, zararlı endüstriyel üretimde istihdamın varlığına dikkat çekiyor. Sonra öksürüğün karakteri, hemoplingin gerçeği ve ağrı sendromunun varlığı rafine edilir.

Ana laboratuvar ve araçsal teşhis yöntemleri şunlardır:

• MRI. Malign işlemin, tümörün taretinin komşu dokulara, uzak organlarda metastazların varlığını belirlemeye yardımcı olur.
• Ct. Bilgisayar tomografi, akciğerleri tarar, küçük bir boyuta kadar yüksek hassasiyetli neoplazm ile tespit etmenizi sağlar.
• Pat. Positron-emisyon tomografisi, oluşan tümörü üç boyutlu bir görüntüde görmeyi mümkün kılar, yapısal yapısını ve onkopronesimin aşamasını tanımlamaktadır.
• Bronkoskopi. Solunum sisteminin pendichanesini belirler ve neoplazmı ayırt etmek için biyomateryalin histolojik inceleme için çıkarmanıza izin verir.
• Islak analiz. Öksürük ile ayrılan öksürük atipik hücrelerin varlığına incelenmiştir. Ne yazık ki, sonucun% 100'ünü garanti etmez.

Tedavi

Periferik akciğer kanseri ile mücadele iki temel yöntemle gerçekleştirilir - cerrahi ve radyasyon tedavisi. İlk önce tüm durumlarda alakalı değil.

Metastazların ve tümör boyutlarının yokluğunda, 3 cm'ye kadar lobektomi gerçekleştirilir - neoplazlayı, organın komşu yapılarının rezeksiyonu olmadan çıkarılması ameliyatı. Yani, akciğerleri kaldırmakla ilgilidir. Oldukça sık, daha büyük hacmin müdahalesiyle, patolojinin relapsları vardır, bu nedenle malign işlemin ilk aşamasında cerrahi tedavi en etkili olarak kabul edilir.

Bölgesel lenf nodlarının ve kanserin ikinci aşamasına karşılık gelen tümör boyutlarında, pulmonektomi, akciğerin hastanın tamamen çıkarılması için gerçekleştirilir.

Komşu organlara taşınan malign işlem ve metastazların vücudun uzak bölgelerinde ortaya çıkması durumunda, cerrahi müdahale kontrendikedir. Ciddi eşlik eden patolojiler, hasta için olumlu bir sonuç garanti edilemez. Bu durumda, cerrahi müdahale için yardımcı yöntem olabilecek bir radyasyon etkisi yapılması önerilir. Malign neoplazmın hacminin azaltılmasına yardımcı olur.

Bu tedavi yöntemleriyle birlikte kemoterapi uygulanır. Hastalar vincristin, doksorubisin, vb.

Onkologlar, bu tanı altındaki kimyanın 4 haftadaki aralıklarla 6 döngü içinde gerçekleştirilmelidir. Bu durumda, hastaların% 5-30'u refah olarak nesnel gelişim belirtileri belirtti, bazen tümör tam olarak çözülür ve akciğer kanseri ile mücadelede birleştirildiğinde, birçok durumda olumlu bir sonuç elde edilebilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Her iki etkilenen akciğeri aynı anda çıkarmak mümkün mü? Bir kişi iki akciğer olmadan yaşayamaz, bu nedenle onkolojik yenilgiyi hemen hemen her iki organ da, ameliyat yapılmaz. Kural olarak, bu durumda, operasyonel tedavi kontrendikasyon yapıldığında ve diğer terapi yöntemlerine başvurduğunda başlatılan kanserden bahsediyoruz.

Nakil / akciğer transplantasyonu kanserle yapıldı mı?Onkolojik hastalıklar, bir bağışçı gövdesinin veya transplantolojinin nakli ile sınırlandırılmıştır. Bunun nedeni, malign işlemle, özel terapi, donör ışığının gözlemlenmesinin olasılığını sıfıra düşürdüğü gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Popüler tedavi

İnsanlar genellikle geleneksel tedaviden etkisi olmadığında veya daha iyi sonuçlar elde etme ve iyileşme sürecini hızlandırmak için bir arzu var.

Her durumda, popüler tarifler, onkolojik hastalıklara karşı mücadelede panasea değildir ve bağımsız bir tedavi olarak hareket edemezler. Uygulamadaki kullanımları bir uzmanla koordine edilmelidir.

Bitkinin kökleri Çiçeklenmeden sonra kazınır, durulayın, 3 mm kalınlığında parçalara ayırın ve gölgede kurutulur. 50 g kuru hammadde 0.5 litre votka dökün, 10-14 gün ısrar ediyor. 1 saat içinde alın. Yemeklerden önce günde 3 kez.

Barcuke yağ ajanı. Bu ürün, asgari hasarın ilk aşamasında akciğerlerin ilk aşamasında oldukça verimlidir. Bazsız yağ, bal ve aloe suyu aynı oranlarda karıştırılır. Alet 1 TBSP içine alınır. l. Günde 3 kez aç karnına.

Kurtarma işlemi

Vücudun üzerindeki terapötik etkinin ardından rehabilitasyon süresi yeterli miktarda zaman gerektirir. Onkologlar, bazı hastaların daha kolay ve daha hızlı restore edildiğine dikkat edin ve diğer aylar gerekli ve hatta eski yaşamlarına geri dönmek için yıllardır.

• lFC'deki bir eğitmenin rehberliğinde özel solunum egzersizleri yürütmek, göğsün kaslarını eğitmeyi ve solunum organlarını tonda tutmayı amaçlayan;
• sabit motor aktivitesi dinlenme bile - yoğurma uzuvları kan dolaşım süreçlerinin iyileştirilmesini ve akciğerlerdeki durgun fenomenlerden kaçınmayı mümkün kılar.

Ek olarak, diyet beslenmesinin ilkelerinin gözetilmesine dikkat edilir - sadece fraksiyonel değil, aynı zamanda vücudun enerji dengesini korumak için yeterli vitaminasyon ve kolay dostum olmalıdır.

Diyet

Terapötik ve profilaktik yaklaşım sisteminde, akciğer kanseri için beslenme, ancak ana yardımın olmasa da, aynı zamanda ikinci bir rol oynar. Dengeli bir diyet, vücuda, gerekli enerji desteği ve besin maddeleri ile hem sağlıklı hem de hasta bir kişiyle sağlama, metabolizmayı normalleştirip dolandırıcıların ve radyasyon terapisinin yan etkilerini en aza indirmenize olanak sağlar.

Periferik ve merkezi akciğer kanserinden özel olarak tasarlanmış ve genel olarak kabul edilen bir diyet, maalesef yoktur. Aksine, bu beslenme sisteminin insan sağlığının, onkolojik sürecin aşamasına, vücuttaki bozuklukların (anemi, pnömoni vb.) Ve metastazların gelişimine dayandığı ilkelerle ilgilidir.

Her şeyden önce, antitümör aktivitesine sahip hangi ürünleri listeleyeceğiz, diyete eşit derecede periferik akciğer kanserine karşı eşit derecede profilaktik ve terapötik amaçlarla eklenmesi gerekir:

• karoten bakımından zengin ürünler (A vitamini) - havuç, maydanoz, dereotu, kuşburnu vb.;
• glukozinolatlar içeren yemekler - lahana, yaban turpu, turp, vb.;
• monoterpen maddeleri ile yemek - her türlü narenciye türü;
• polifenol - baklagiller;
• vitaminasyonlu yemekler - yeşil soğan, sarımsak, sakatal, yumurta, taze meyve ve sebzeler, yaprak çay.

Bilgili zararlı yiyeceklerden, kızarmış ve füme yemekleri, fast food, karbonatlı tatlı içecekler, alkol, vb.

Akciğer kanserinin ilerlemesinde, birçok hasta yiyecekleri reddedebilir, bu nedenle enteral beslenme, geçim kaynakları için sabit koşullarda düzenlenir - prob. Özellikle böyle bir hastalıkla çarpışan kişiler için, gerekli vitamin ve minerallerle, örneğin, kompozit, giriş vb. İle zenginleştirilmiş hazır karışımlar vardır.

Çocuklarda, hamile ve hemşirelik, yaşlılarda hastalığın akımı ve tedavisi

Çocuklar. Çocuklukta onkoloji, Bronş ve akciğerlerin yenilgisinden dolayı nadirdir. Genellikle küçük hastalarda, bu hastalık olumsuz çevresel koşullar veya ciddi bir kalıtsal yatkınlık ile ilişkilidir. Örneğin, sigara içmeyi bırakmayan, annenin tütün bağımlılığı hakkında konuşabiliriz.

Bir çocuktaki periferik akciğer kanserinin klinik semptomları kolaydır - bronkopil hastalığı üzerindeki verilerin yokluğunda, çocuk doktoru, doğru tanılamayı geçtikten sonra bir pulmonoloğun veya bir phthisiatra'nın ek bir şekilde incelenmesine bir çocuk gönderir. Onkolojinin en yüksek tespiti ile ve geri kazanım için hazırlık başlatılmasıyla pozitiftir. Uygulanan tedavinin ilkeleri, yetişkin hastalarla aynı olacaktır.

Hamilelik ve emzirme. Periferik akciğer kanseri tanısı, hamilelik ve emzirme döneminde kadınlarda dışlanmaz. Bu durumda, tedavi, ilgili profilin uzmanlarına tam olarak emanet edilmelidir. Çocuğun korunması sorusu bireysel olarak çözülür. Sahne operatör ise, hamileliği kesmeden ikinci trimesterde yapılan cerrahi müdahale önerilir. Fetal ölüm riski% 4'tür. Koşu onkolojisi durumunda metastazların varlığında, bir kadının tahmini olumsuzdur - tanı tarihinden itibaren 9 aydan fazla değil.

İhtiyarlık. Yaşlılarda, pulmoner kumaşın periferik kanseri genellikle gizli tip boyunca akar ve çok geç. Sağlığın sağlığı ve yaşadığı yılların sağlığı nedeniyle, bu tür hastalar nadiren periyodik birikmiş, balgamın görünümüne ve böyle bir dezavantajın diğer belirtilerine, onları zayıflamış bağışıklık ve kronik patolojilere yazdılar. Bu nedenle, hastalık sadece palyatif tıp için sınırlı olduğunda, terminal uyumsuz aşamada hastalık daha sık tespit edilir.

Rusya, İsrail ve Almanya'da periferik akciğer kanserinin tedavisi

Son on yılda toplanan istatistikler, akciğerlerin kanserinin veya adenokarsinomunun en zararlı adama ait olduğunu göstermektedir. Aynı çalışmaya göre, tüm kanser hastalarının% 18,5'inden fazlası bu tanıdan yıllık olarak ölür. Modern tıp, bu hastalıkla mücadele etmek için yeterli bir arsenal var, erken tedavi, malign işlemi durdurma olasılığı ve yüksek kurtulma olasılığı var. Farklı ülkelerde periferik akciğer kanserini tedavi etme olasılığını öğrenmeyi öneriyoruz.

Rusya'da tedavi

Solunum sisteminin onkolojik hastalıklarına karşı mücadele, burada Dünya Sağlık Örgütü'nün gereksinimlerine uygun olarak gerçekleştirilir. Hastalara verilen yardım genellikle Rusya Federasyonu'nun tıbbi politika ve vatandaşlığının varlığında ücretsiz olarak uygulanır.

Moskova ve St. Petersburg'daki periferik akciğer kanseri ile irtibata geçebileceğinizi öğrenmeyi öneriyoruz.

• Onkoloji Merkezi "Sofya", Moskova. Onkoloji, radyoloji ve radyasyon tedavisi gibi alanlarda uzmanlaşmıştır.
• Moskova nii adında P.A. Herzen, Moskova. Rusya'daki önde gelen onkoloji merkezi. Burada akciğer kanseri hakkında hitap eden hastalara gerekli tıbbi hizmet yelpazesini ortaya çıkar.
• Ulusal tıbbi ve cerrahi merkez. N.i. Petersburg Klinik Kompleksi Pirogova.

Ağda listelenen tıbbi kurumlar hakkında ne gibi geri bildirimde bulunun.

Natalia, 45 yaşında. "" Solak 2 aşamada periferik kanser "tanısı ile, onları Moskova'ya 37 yaşında bir erkek kardeşi ile döndüler. Herzen. Sonuç karşılandı, doktorlar çok minnettar. Boşaltmadan sonra bir buçuk yıl sürdü - her şey normal. "

Marina, 38 yaşında. "Babamın sağ akciğerinin periferik kanseri, Pirogov Araştırma Enstitüsü'ndeki St. Petersburg'da ameliyat edildi. O zaman, 2014 yılında 63 yaşındaydı. Operasyon başarılı oldu, sonra kimya kursları. 2017'deki sonbaharda, Bronşlardan birinde bir nüks oluştu, ne yazık ki, daha sonra tanındı, süreç piyasaya sürüldü, şimdi doktorların projeksiyonları en iyisi değil, ama umudunu kaybetmiyoruz. "

Almanya'da tedavi

Periferik akciğer kanserinin tedavisi için yenilikçi yöntemler yüksek verim, doğruluk ve toleransa sahiptir, ancak yurtiçi hastanelerde, yurtdışında yapılmamıştır. Örneğin, Almanya'da. Bu yüzden onkoloji ile mücadele bu ülkede bu kadar popüler.

Peki, Alman kliniklerinde periferik akciğer kanseri ile mücadele konusunda nereden yardım alabilirim?

• Üniversite Kliniği GG. Gissen ve Marburg, Hamburg. Batı Avrupa'daki büyük tıbbi kompleks, pratik ve bilimsel aktiviteler gerçekleştirir.
• Üniversite Kliniği "Essen", Essen. Solunum sistemi dahil, kanser tedavisinde uzmanlaşmıştır.
• Akciğerlerin Klinik Onkolojisi "Sharite", Berlin. Pulmoner onkolojinin, enfektiyoloji ve pulmonolojide uzmanlaşması ile ayrılması, bir üniversite tıbbi kompleksi temelinde çalışır.

Listelenen bazı tıbbi kurumların bazılarında değerlendirmeleri düşünerek öneriyoruz.

Sergey, 40 yaşında. "5 yıl önce Almanya'da, Klinik" Shareic "operasyonu ve periferik akciğer kanserli eşimin eşimin birçok kursu yapıldı. Her şeyin varsayıldığımızdan daha iyi olduğunu söyleyebilirim. Klinik personeli sayesinde. Tanı ve tedavi ile zaman almadılar, mümkün olan en kısa sürede hızlı bir şekilde yardımcı oldular. "

Marianna, 56 yaşında. "Periferik türün akciğer kanseri kocamdan keşfetti, o bir sigara içen deneyim. Almanya'ya "Essen" kliniklerine döndük. Evsel hizmet ile farklılık açıktır. Tedaviden sonra derhal eve gittiler, kocası devre dışı bırakıldı. 2 yıl sürdü, relaps yok, onkolog tarafından düzenli olarak test ediliyorlar. Essen Clinic'i tavsiye ediyoruz. "

İsrail'de periferik akciğer kanserinin tedavisi

Bu ülke, tıbbi turizm yönünde haklı olarak popüler hale geliyor. Malign neoplazmaların gelişimlerinin herhangi bir aşamasında en yüksek tanı ve malign neoplazmaların tedavisi ile ünlü İsrail'dir. Dünyanın bu noktasında kansere karşı mücadelenin sonuçları pratikte en iyisi olarak kabul edilir.

Belirli bir ülkedeki bronkopulmoner sistemin onkolojisinde nasıl yardımcı olabileceğinizi öğrenmeyi teklif ediyoruz.

• Kanser Merkezi, Herzliya Kliniği, Herzliya. 30 yıldan fazla bir süredir, kanser tedavisi için dünyanın farklı noktalarından hastaları alır.
• Tıp Merkezi "Ramat-Aviv", Tel Aviv. Klinik, ameliyat ve radyoizotop çalışmaları alanındaki tüm yenilikçi teknolojileri kullanır.
• Klinik "Assute", Tel Aviv. Özel tıp kurumu, hastaların gerekli tıbbi prosedürleri almak ve yerine getirmek için bir kuyruğun beklemesi gerekmez.

Bazı klinikler hakkında geri bildirim düşünün.

Alina, 34 yaşında. "8 ay önce, babam" kanser akciğer periferik tipi 3rd "ile teşhis edildi. Rusya'da, reddedildi, metastazlara ve yüksek komplikasyon riski riski veriyor. İsrail uzmanlarına hitap etmeye karar verdik, "Assute" kliniğini seçtik. İşlem başarıyla gerçekleştirildi, doktorlar davalarında sadece profesyonellerdir. Ek olarak, kimya ve radyasyon tedavisi geçirildi. Deşarjdan sonra, baba iyi hissediyor, ikamet yerindeki onkologda gözlemledik. "

Irina, 45 yaşında. "Doğru akciğer 1 aşamasının periferik kanseri ile acilen İsrail'e uçtum. Tanı onaylandı. Radyoterapi, "Ramat-Aviv" klinikinde gerçekleştirildi, ardından testler bir onkolojik sürecin yokluğunu gösterdi ve bilgisayar tomografisi bir tümör bulamadı. Operasyon yapmadı. Doktorlar özenlidir. Bana tam hayata geri dönmeme yardımcı oldular. "

Metastaz

İkincil onkopagalların gelişimi, kanser çalışırken kaçınılmaz bir süreçtir. Ciğerlere periferik malign hasarı olan metastazlar Aşağıdaki yollarla gövdeye yayılmıştır:

• Lenfojenik. Pulmoner kumaşta, kalın bir lenfatik damar ağı vardır. Yapılarında hışırtı tümörün altında, lenfatik sistemin üzerindeki atipik hücreler oluşur.
• Hematojenik. Metastazların azimlenmesi vücutta ortaya çıkar. Her şeyden önce, adrenal bezler etkilenir, sonra kafatasının ve göğsün kemikleri, beyin ve karaciğerdir.
• İletişim. Tümör yakındaki kumaşlara implante edilir - genellikle bu işlem plevral boşlukla başlar.

Komplikasyonlar

Periferik bir karakterin başlatılan bir karsinom derecesi ile, hastalığın etkileri intraganik gövde yapılarında yayılan metastaz haline gelir. Onların varlıkları hayatta kalma tahminlerini ağırlaştırır, onkolojinin aşaması uyumsuz hale gelir ve hastanın ölümü daha fazla komplikasyon olarak kabul edilir.

ONCOPROCESS'in solunum sisteminde en yakın sonuçları, bronş, pnömoni, pulmoner kanamanın, atelektazların, tümörün vücudun zehirlenmesi ile parçalanmasıdır. Bütün bunlar hastanın refahından olumsuz etkilenir ve kapsamlı tıbbi bakım gerektirir.

Tekrarlamak

İstatistiklere göre, malign tümörlerin yaklaşık% 75'i, primer tedavinin sonundan sonraki 5 yıl sonra relaps verir. Önümüzdeki aylarda en riskli nüksler - arka planlarında bir kişi bir yıl yaşayabilir. Eğer kanser nüksü 5 yıl içinde gerçekleşmezse - tümörün ikincil gelişimi olasılığı, onkologların değerlendirmelerine göre, minimum değerlere düşürülür, tehlikeli süre geçer.

Akciğerlerin periferik yenilgisiyle, malign işlemin nüksü, aşırı derecede agresif bir şekilde ilerlemektedir ve tedavi sadece hastalığın erken bir aşamasında başarılı olur. Ne yazık ki, diğer durumlarda, hastanın ne kadar yaşayacağı için öngörü son derece elverişsizdir, çünkü tümör yeniden kemotorik olarak ve radyasyon tedavisi için neredeyse duyarsızdır ve cerrahi müdahale genellikle bu durumda genellikle kontrendikedir.

Tahmin (Kaç tane canlı)

Periferik akciğer kanserli hayatta kalma rakamları, tümörün histolojik yapısının sınıflandırılmasına bağlı olarak değişir. Aşağıdaki tabloda, bu tanı ile tüm iptaller arasındaki tahmin için ortalama kriterleri sunuyoruz.

Aşamalar	Başarılı sonuç yüzdesi
İlk	50,00%
İkinci	30,00%
Üçüncü	10,00%
Dördüncü	0,00%

Önleme

Bronşlardaki enfeksiyöz enflamatuar süreçlerin zamanında ve yeterli tedavisini kullanarak, periferik akciğer kanserinin gelişmesini önlemek mümkündür. Ek olarak, tütün bağımlılığının reddedilmesi, zararlı üretimde çalışırken ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi sırasında kişisel koruyucu ekipmanın (solunum maskeleri, maskeler vb.) Kullanımı son derece önemlidir.

Günümüzde ana onkoloji sorunu, vücuttaki malign işlemleri belirlemek için hala geç. Bu nedenle, bir kişiye sağlık ve hayatı korumak için, iyilikteki değişikliklere kendi özenli tutumuna yardımcı olacak - sadece bunun nedeni hastalığı zamanında tespit edebilir ve başarılı bir şekilde tedavi edebilirsiniz.

İsrail'de modern tedavi ile ilgileniyor musunuz?