Çevrimiçi disbacteriosis kod çözme için dışkı ekimi. Disbakteriyoz için dışkı analizi: kod çözme, nedir ve nasıl doğru bir şekilde geçilir? Bağırsak bakterilerinin ana grupları

Disbakteriyoz için dışkı analizi genellikle bağırsak patolojisinin teşhisinin bir parçası olarak reçete edilir.

Bağırsak disbacteriosis (dysbiosis), kolonun mikrobiyal bileşiminde bir değişiklik ile karakterize edilen bir sendromdur. Disbakteriyozun laboratuvar teşhisi, dışkının bakteriyolojik analizi ile başlar. Kural olarak, bir çalışmaya sevk eden doktor, yalnızca nerede test yapılacağını değil, aynı zamanda nasıl uygun şekilde hazırlanacağını da söyler. Hazırlama ve toplama tekniği kurallarına uygunluk, bağırsak mikroflorasının çalışmasının sonucunun güvenilirliğini büyük ölçüde etkiler.

1 g dışkıda patojenik mikroorganizma formlarının kalitatif ve kantitatif tespiti amacıyla, bir tank analizi kullanılır - besin ortamına dışkı ekimi.

Disbakteriyoz için dışkı testi ne zaman endikedir?

Mikrobiyal florada bir dengesizlik şüphesi, uzun süredir ortaya çıkan ve başka nedenlerle açıklanamayan hastalık belirtilerinden kaynaklanabilir.

Genel belirtiler:

• iştah kaybı;
• genel halsizlik;
• azalmış bağışıklık;
• çocuklarda normal kilo alımının ihlali.

Yerel semptomlar:

• dışkı bozuklukları, dışkılama sırasında ağrı;
• şişkinlik, şişkinlik, gürleyen;
• karında kramp ağrısı;
• mide bulantısı, geğirme, ağızda kötü tat.

Dışkı bozuklukları, disbiyotik değişikliklerin lokalizasyonu ile belirlenir: enterik ishal, ince bağırsakta dysbacteriosis belirtisidir. Besinlerin emiliminin bozulması nedeniyle dışkı hacmi artar, dışkı kokulu, köpüklüdür. Kolit tipi dışkı ihlali, kalın bağırsakta lokalizasyon ile disbiyozu gösterir. Bu durumda bağırsak hareketlerinin hacmi, mukus karışımı, kan çizgileri ile genellikle yetersizdir.

Temel besinlerin bağırsaklarında uzun süre emilim ihlali, hipovitaminoza, protein-enerji eksikliğine, iyonik dengesizliğe, kalsiyum eksikliğine neden olabilir ve aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• ruh hali değişimleri, sinirlilik, bilişsel gerileme;
• cilt ve mukoza zarlarının kuruluğu ve solgunluğu;
• cilt kaşıntısı;
• saçın donukluğu ve kırılganlığı, tırnakların delaminasyonu;
• kemik dokusunun azalmış mineralizasyonu;
• açısal stomatit.

Disbakteriyoz için dışkı analizi için hazırlık

Çalışmadan bir hafta önce, mikrobiyal florayı etkileyen antibiyotikler ve diğer ilaçlar ile dışkı parametreleri iptal edilir. Test amaçlı dışkı doğal olarak oluşturulmalı, lavman, müshil veya rektal fitiller kullanılmamalıdır.

Disbakteriyoz için dışkı analizi sadece varlığını ortaya çıkarabilir, nedenlerini belirlemek için ek bir inceleme gereklidir.

Sindirim sisteminin X-ışını kontrast muayenesinden iki günden daha önce araştırma için materyal toplamak yasaktır. Disbakteriyoz için dışkı analizinin arifesinde, dışkı lekelenmesine, aşırı gaz oluşumuna, ishale veya kabızlığa katkıda bulunan diyet gıdalarının dışlanması gerekir.

İdrar veya vajinal sekresyonlar test materyaline girmemelidir, bu nedenle dışkı toplamadan önce mesaneyi boşaltın, ardından köpürtücü katkı maddeleri veya kokular olmadan sabun ve su ile yıkayın.

Önceden, dışkıların toplanacağı kaba dikkat etmeniz gerekir. Kuru ve temiz bir kap olabilir, durum böyle değilse, klozet yüzeyine plastik bir film yapıştırabilirsiniz. Dışkılamadan hemen sonra, kapak içine yerleştirilmiş özel bir spatula kullanılarak farklı bölgelerden gelen dışkılar steril plastik bir kapta toplanmalıdır. Disbakteriyozisi analiz etmek için yaklaşık 10 ml biyomateryal gerekecektir. Dışkı, analizin toplandığı andan itibaren üç saat içinde laboratuvara teslim edilir. Malzemenin buzdolabında +3 ila +7 °C sıcaklıkta altı saat saklanmasına izin verilir, daha uzun depolama ile sonuçların güvenilirliğinin azaldığı kabul edilir.

Disbakteriyoz için dışkı analizi sırasında normal, şartlı patojenik ve patojenik mikroorganizmaların konsantrasyonu ve oranı belirlenir.

Normal bağırsak mikroflorası ve vücuttaki işlevleri

Mikrobiyal flora organizmanın yaşamı için gereklidir. Sağlıklı bir kişinin bağırsakları normalde 400-500 farklı mikroorganizma türü içerir. Normal sindirimi sağlarlar, vitaminlerin sentezine ve emilimine katılırlar, patojenik mikropların aktivitesini engellerler.

Bazen, sonuçları bir saat içinde elde edilebilen, dysbacteriosis teşhisi için ekspres bir yöntem kullanılır, ancak böyle bir testle, dışkıdaki sadece bifidobakterilerin ve kendi proteininin içeriği değerlendirilir.

Normal bağırsak mikroflorası aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• yerel bağışıklığın geliştirilmesine katılım, yabancı mikroflorayı baskılayan antikorların sentezinin uygulanması;
• ortamın asitliğinde artış (pH'de düşüş);
• epitelin korunması (sitokoruma), kanserojen ve patojenik faktörlere karşı direncini arttırır;
• vücudun yabancı mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunu önleyen virüslerin yakalanması;
• bakteriyel enzimler gıda maddelerini parçalar ve çeşitli bileşikler oluşur (aminler, fenoller, organik asitler ve diğerleri). Enzimlerin etkisi altında safra asitlerinin dönüşümü de gerçekleşir;
• sindirilmemiş gıda kalıntılarının nihai ayrışmasına katılım;
• vücuda besin sağlamak, bağırsak hücreleri için bir enerji kaynağı olan düşük moleküler ağırlıklı yağ asitlerinin sentezi;
• gaz bileşiminin oluşumu, peristalsis düzenlenmesi, bağırsakta emilim süreçlerinin güçlendirilmesi;
• kalsiyum, magnezyum, demir emilimini sağlayan B vitaminleri, nikotinik, folik ve pantotenik asitler, K vitamini sentezi;
• bağırsak epitel hücrelerinin yenilenmesi sırasında onarıcı süreçlerin düzenleme mekanizmalarına katılım;
• bir dizi amino asit ve proteinin sentezi, yağların, proteinlerin, karbonların, safra ve yağ asitlerinin, kolesterolün metabolizması;
• fazla gıdanın atılması, dışkı oluşumu.

Sağlıklı bir insanda bağırsak, konakçı organizma, içinde yaşayan mikroorganizmalar ve çevre arasında dinamik bir denge sağlar. Mikrofloranın kalitatif ve kantitatif bileşiminin ihlali, dysbacteriosis'e neden olur.

Genellikle disbakteriyoz, bağırsak patolojisinin veya irrasyonel antibiyotik tedavisinin bir sonucu veya komplikasyonudur.

Disbakteriyoz için dışkı analizi

1 g dışkıda patojenik mikroorganizma formlarının kalitatif ve kantitatif tespiti amacıyla, bir tank analizi kullanılır - besin ortamına dışkı ekimi. Bakteriyolojik kültür, bağırsak enfeksiyonlarını ve bakteri taşıyıcılığını teşhis etmek için kullanılır. Kültür materyali, koruyucu içeren steril bir kaba yerleştirilir, ardından mikroorganizmanın saf kültürü izole edilir, özellikleri incelenir ve koloni oluşturan birimlerin (CFU) sayısı sayılır.

Disbakteriyoz için dışkı analizi ne kadar yapılır? Kural olarak, sonuç için bekleme süresi iki günden bir haftaya kadardır. Bazen, sonuçları bir saat içinde elde edilebilen, dysbacteriosis teşhisi için ekspres bir yöntem kullanılır, ancak böyle bir testle, dışkıdaki sadece bifidobakterilerin ve kendi proteininin içeriği değerlendirilir.

Disbakteriyoz için dışkı analizinin deşifre edilmesi, hastalığın geçmişi ve klinik belirtileri dikkate alınarak ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir.

Normal performans

Yeni doğanlar için normlar, çocukların bağırsakları henüz tam olarak mikroorganizmalarla doldurulmadığından önemli ölçüde farklıdır. Yapay beslenmeye geçişle birlikte, birçok ebeveyn çocuklarda disbakteriyoz sorunuyla karşı karşıyadır, çünkü bebeklerde mikroorganizmaların dengesi genellikle annenin mikroflorasının korunmasına yardımcı olur.

Testin arifesinde, dışkı lekelenmesine, aşırı gaz oluşumuna, ishal veya kabızlık oluşumuna katkıda bulunan diyet yiyeceklerini hariç tutmak gerekir.

Analizin deşifre edilmesi: disbakteriyoz, aşamaları ve türleri

Bağırsak disbakteriyozu, bağırsak mikroflorasındaki değişikliklere ve klinik tablonun ciddiyetine bağlı olarak birkaç aşamaya ayrılır:

1. Gizli faz (telafi edilmiş disbakteriyoz)- anaerobik mikroorganizmaların baskınlığı, apatojenik mikropların sayısı biraz azalır, şartlı olarak patojenik flora çoğalmaya başlar. Klinik belirtiler yoktur, farklı bir nedenden dolayı dışkı laboratuvar çalışmasında ihlaller tespit edilir.
2. Başlangıç ​​aşaması (alt kompanse disbakteriyoz)- bifido ve laktobasil sayısı azalır, koşullu patojenik mikroorganizmaların gelişmesiyle normoflora baskılanır. Klinik belirtiler orta düzeydedir ve temel tedavi rejimi ile düzeltilir.
3. Agresif mikrobiyal birliktelik (yaygın disbakteriyoz)- aerobik mikrofloranın baskınlığı, Escherichia coli yapısal ve fonksiyonel değişikliklere uğrar. Hemolitik koklar, Proteus ve diğer patojenik flora ortaya çıkar. Sindirim bozukluklarının belirgin bir klinik tablosu, bağırsakta iltihaplanma sürecinin ortaya çıkması.
4. İlişkili disbakteriyoz (dekompanse disbakteriyoz)- bağırsak mikroflorasında bifidobakteri yoktur, laktobasil sayısı önemli ölçüde azalır, Escherichia coli pratikte tespit edilmez. Normal mikrofloranın patojenik mikroorganizma suşları ile değiştirilmesine, şiddetli lokal semptomlar, zehirlenme veya sepsis gelişimi ile genel durumun ciddi bir bozukluğu, farklı iç organlarda inflamatuar süreçlerin odakları eşlik eder.

Mikrobiyal florada bir dengesizlik şüphesi, uzun süredir ortaya çıkan ve başka nedenlerle açıklanamayan hastalık belirtilerinden kaynaklanabilir.

Patojen türüne göre, bağırsak dysbacteriosis aşağıdaki gruplara ayrılır:

• stafilokok;
• bakterioid;
• kandidomikoz (Candida cinsinden mantarlar);
• protein;
• clostridious;
• klebsiella;
• ilişkili (Protein-enterokokal, vb.).

Disbakteriyoz nedenleri

Disbakteriyoz için dışkı analizi sadece varlığını ortaya çıkarabilir, nedenlerini belirlemek için ek bir inceleme gereklidir. Genellikle disbakteriyoz, bağırsak patolojisinin veya irrasyonel antibiyotik tedavisinin bir sonucu veya komplikasyonudur. Ek olarak, bağırsaktaki mikrofloranın bileşimi, aşağıdaki faktörlerin etkisi altında değişebilir:

• endokrin bozuklukları, özellikle diabetes mellitus;
• bağışıklık bozuklukları;
• antimikrobiyal ajanların irrasyonel kullanımı, steroid hormonları;
• radyasyon tedavisi;
• sinir bozuklukları, stres;
• alkol kötüye kullanımı.

Disbakteriyoz tedavisi

Yetişkinlerde bağırsak disbakteriyozunun tedavisi, bozukluğun temel nedenini ortadan kaldırmayı, hastalığın akut semptomlarını hafifletmeyi, kolonun mikroflorasını normalleştirmeyi ve ince bağırsağın aşırı bakteriyel kontaminasyonunu ortadan kaldırmayı, bağırsak sindirimini ve emilimini iyileştirmeyi, koruyucu fonksiyonları güçlendirmeyi amaçlar. yararlı bifidus ve laktobasil, bozulmuş bağırsak hareketliliğini geri yükler.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Bağışıklık fonksiyonları büyük ölçüde bağırsağın durumuna bağlıdır. Sağlık ve gastrointestinal sistem organlarının durumu arasındaki yakın ilişki özellikle çocuklarda belirgindir. Birçok yönden, bağırsakların işlevleri, patojenik ve sağlıklı olabilen florasının durumuna bağlıdır. Bir çocuğun sağlıksız bağırsak semptomları varsa, muayenesi disbakteriyoz üzerine bir çalışma ile başlamalıdır.

Video - Disbakteriyoz için bir analiz ne zaman gereklidir?

Nasıl araştırma yapılır ve bu neyi ortaya çıkarır?

Önemli! Objektif bir sonuç elde etmek için, çalışma kesinlikle ilaca başlamadan önce gerçekleştirilir.

İdrar safsızlıkları olmayan çocuk dışkıları kullanılır, steril aletlerle steril bir kapta toplanır. Analizi iyi bir laboratuvarda yapmak daha iyidir, burada sipariş verirken size vidalı kapaklı ve kaşıklı bir kap verilecektir. Numune saklama, test edilecek yönteme bağlıdır.

Disbakteriyoz durumu, bağışıklık tepkisinin zayıflaması, irrasyonel tedavi, enzim üretiminin işlevinin doğuştan gelen bozukluklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bazı durumlarda, normal mikrofloraya ait bakterilerin tamamen kaybolması söz konusudur, her şeyden önce bu, Escherichia coli, bifidus ve laktik asit bakterileri için geçerlidir.

Yerlerini Candida cinsinin mantarları işgal eder, stafilokok sayısı, Pseudomonas aeruginosa ve Proteus artar. Sonuç olarak, bağırsak hastalıklarının klinik semptomları karakteristik hale gelir - ishal, anemi (hemoglobinde azalma), steatore (dışkı ile aşırı yağ atılımı), kilo kaybı. Ve bağışıklıkta keskin bir düşüşle, sepsise kadar güçlü bir bağırsak enfeksiyonu gelişimi mümkündür.
Böylece, dysbacteriosis için zamanında analiz, çocuğu ciddi hastalıklardan korumaya yardımcı olur. Semptomlu veya semptomsuz yapılabilir.

Video - Disbakteriyoz

Çocuklarda disbakteriyoz: analiz ile ihlaller nasıl belirlenir?

Normal mikroflora

Çocuklarda normal mikroflora aşağıdaki bileşime ve nicel aralığa sahiptir.

Bu aralıkların dışındaki herhangi bir şey, bağırsak disbiyozunu veya bulaşıcı hastalıkları gösterir. Yıldan önceki ve sonraki yaştaki bebeklerde, mikrofloranın bileşimi farklıdır, aşağıdaki tablo kullanılarak bozuklukların varlığı değerlendirilebilir.

Çocuk dışkısının mikroflorasının bileşimi, bağlı olarak
yaş ve besleme türü (cu/g)

Mikroflora bileşenlerinin ve klinik bozuklukların tanımı

Enteropatojenlerin tespiti - bulaşıcı enfeksiyon.

E. koli - E. koli

Artan içerik e. coli - nadiren, hassas antibiyotiklerle fırsatçı bir flora olarak tedavi edilir veya Hilak Forte alırken floranın dengeli bileşimi nedeniyle düzeltilir.

E. coli çeşitli formlarda bulunabilir: tipik, laktoz negatif, hemolitik ve azaltılmış enzimatik aktiviteye sahip.

Düşük enzimatik aktiviteye sahip Escherichia coli bulunursa. Oldukça sık kendini gösterir, ancak düşüklüğü nedeniyle herhangi bir işlevsel rol üstlenmez.

Normun üzerinde göstergelerle enzimatik aktiviteyi azaltan E. coli - disbakteriyoz başlangıcı.

Hemolize E. coli tespit edilmiştir. - Başta bağırsaklar olmak üzere sinir sistemini etkileyen toksin üretimi şeklinde klinik belirtiler vardır. Sindirim ve alerji ihlali var.

Hemoliz E. coli tespit edilmedi. - norm.

Laktoz negatif enterobakteriler tespit edilmiştir - toplam sayının bariyerinin %5'i (104 - 105) bariyeri aşarsa, çocuklarda sindirim sorunları, gaz, mide ekşimesi ve geğirme görülebilir.

Lactobacilli normalin altında - antibiyotik tedavisi, yetersiz beslenme ve diğer faktörlerin bir sonucu olarak disbakteriyoz başlıyor, sindirim fonksiyonunun bozulması ve bağışıklığın azalması. Düzeltme için kabul edildi: Kanada yoğurdu, Enterogermina.

Normalin üzerinde laktobasiller - kural olarak, gözlenmez ve tedavi gerektirmez. Durumu düzeltmek için enterogermina alınır.

Normun altındaki bifidobakteriler - sezaryen ile doğan yenidoğanlarda çocuğun vücudunun bağırsak enfeksiyonlarına direncinde önemli bir azalma görülür.

Normun üzerindeki bifidobakteriler - kural olarak gözlemlenmez, ancak tedavi gerektirmez.

Normalin üzerinde enterokoklar - böbreklerde ve üreme organlarında bulaşıcı hasara yol açabilir. Genel olarak enterokok sayısı toplam Escherichia coli sayısı ile orantılı olmalıdır. Tedavi için bakteriyofajlar kullanılır.

Bakteriler normun üzerindedir - yağlı yiyecekler yemek.

Bakteriler normalin altında - antibiyotik tedavisi, bağırsak enfeksiyonları.

Peptostreptokok normalin altındadır - bir patoloji değildir, ancak yeni başlayan bir disbakteriyozise işaret edebilir.

Normalin üzerinde Peptostreptokoklar - bağırsağın enfeksiyöz lezyonları, yüksek oranda karbonhidrat içeren yiyecekler, sindirim sisteminin kronik hastalıkları.

Normun üzerinde Clostridia - bağırsak disbakteriyozunun bir durumu. Bunun nedeni aşırı miktarda proteinli gıdaların tüketilmesidir. Bileşiminde normal bağırsak mikroflorasını dengeleyen müstahzarlar kullanılır ve az miktarda protein içeren bir diyet oluşturulur. Semptomatik tedavi, Hilak Forte, Enterogermina yardımı ile gerçekleştirilir.

Normun üzerinde proteus - kişisel hijyen kurallarına uyulmaz veya hastane enfeksiyonu meydana gelir.

Normalin üzerindeki Klebsiella, bir çocuğun hastane enfeksiyonu sonucu daha sık ortaya çıkan gastroenterolojik bir hastalıktır. Tedavi bakteriyofajlarla gerçekleştirilir.

Patojenik stafilokoklar:

Çocuğun iyileşme süresi, hastalıktan önceki mikrofloranın durumuna bağlıdır. Bebeklerde şiddetli. Normal bağırsak mikroflorası olan bebeklerde hastalığın hafif seyri görülür. Hastalık sırasında, lökosit kan sayımında, günde 7-10 defaya kadar dışkıda ve diğer bağırsak hasarı belirtilerinde bir değişiklik vardır.

Patojenik olmayan stafilokoklar:

• hemolitik olmayan ve epidermal - saprofitik mikroflora, belirli bir aralıkta kabul edilebilir;
• Candida cinsinin mantarları patojenik floraya aittir, ancak küçük miktarlarda tespit edilebilir. Normal bağırsak mikroflorası ile, bir artışla bile mantar enfeksiyonu gözlenmez;

  

  Candida cinsinin mantarları (oval tomurcuklanan maya hücreleri, yalancı hifler ve bölmeli hiflerle temsil edilir)
  Sayfada göster Tam boyutta görüntüle

• kandida bulunur ve normun üstünde - deride döküntü olan kandidiyazisi gösterir - kandidomikoz. Çocuklarda kandidiyazis ile ağrı göbekte yoğunlaşır, mide şişer ve ağırlık sürekli hissedilir. Bir mantar enfeksiyonu, günde 6 veya daha fazla kez mikotik topaklar ve filmler içeren sıvı, duygusal bir dışkı ile karakterizedir. bağlantıyı inceleyin.

Video - Bağırsak mikroflorası

Bağırsak disbakteriyozu, sağlıklı bakteri sayısının azaldığı ve patojenik bakteri sayısının arttığı mikrofloranın bileşiminin ihlali ile kendini gösterir.

Bağırsaklarda iki floranın temsilcileri bulunur: zorunlu ve isteğe bağlı (şartlı olarak patojenik). Zorunlu floranın mikroorganizmaları, vücudun tam sindirimini, metabolizmasını ve doğal temizliğini sağlar. Alerjilere, tehlikeli bağırsak hastalıklarına neden olan patojenik yapıdaki patojenik elementlerin penetrasyonuna karşı korurlar. Fakültatif floranın bakterileri, bir kişinin güçlü bağışıklığa sahip olması şartıyla hastalığa neden olmaz. Vücudun koruyucu fonksiyonlarının azalması, antibiyotik tedavisi, geçmiş viral, bakteriyel enfeksiyonlar, diyet hataları, uzun süreli stres koşulları, zorunlu floranın sağlıklı elementlerinin sayısında azalmaya yol açar.

Bağırsak disbakteriyozu, karakteristik semptomlarla birlikte gelişir:

• dışkıda değişiklik (kabızlık, bozukluklar);
• bağırsak bölgesinde alt karın ağrısı;
• iştahsızlık, bulantı, kusma;
• şişme;
• dışkıda sindirilmemiş yiyecek parçaları, kan lekeleri, mukus;
• alerjik deri döküntüleri;
• çocuklarda kramp ağrıları, köpüklü bir doğanın yeşilimsi sıvı dışkıları ve kusma ile kendini gösterir. Bebekler huzursuzdur, kötü uyur, kilo verir.

Hastalığın tedavisi zorunludur, aksi takdirde tehlikeli komplikasyonlar gelişir: sepsis, anemi, beriberi, şiddetli dehidrasyon. Karmaşık terapi, hastayı muayene ettikten sonra, dışkı, idrar, kan analizinin sonuçlarını değerlendirdikten sonra bir doktor tarafından reçete edilir. Disbakteriyoz için dışkı analizi, gelişimin herhangi bir aşamasında bir hastalığı teşhis etmek için önemli bir yöntemdir. Disbakteriyoz için dışkı analizinin deşifre edilmesi makalemizin konusudur.

Disbakteriyoz için bakteriyolojik tohumlama nedir?

Disbakteriyoz testleri, kesin tanı koymanın imkansız olduğu zorunlu araştırma yöntemleridir. Genel bir dışkı analizi (koprogram), dysbiosis için bakteriyolojik kültür içerirler.

Disbakteriyoz için bir analiz (dışkıların mikrobiyolojik çalışması) bağırsak florasının bileşimini belirler, faydalı ve patojenik organizmaların sayısını ortaya çıkarır, mevcut mikrofloranın kalitesini belirler ve gastrointestinal sistemin (GIT) işlev bozukluklarını belirler. Disbakteriyoz için bir analiz, aşılanmış zararlı organizmaların antibiyotiklere duyarlılığını belirleyerek ileri tedavinin etkinliğini arttırır.

"İhmal edilen" hemoroidler bile ameliyat ve hastaneler olmadan evde tedavi edilebilir. Sadece günde bir kez başvurmayı unutmayın.

Aşağıdaki kurallara uyarak, bakposev için dışkı teslim edilir:

• Toplamadan 3 gün önce rektal fitiller, lavmanlar, petrol jölesi, müshillerin kullanımını iptal edin;
• malzemeyi almadan önce, kullanılmış kaba bir antiseptik uygulayın, ardından kaynar su ile durulayın;
• idrarın dışkıya girmesi kabul edilemez;
• mikrobiyolojik inceleme için dışkı sadece taze olarak uygundur. Uzun süreli depolamaya, malzemenin donmasına izin vermeyin;
• kavanozun kapağını sıkıca kapatın.

Şifre Çözme Özellikleri

Disbakteriyoz analizleri 1 ila 7 gün arasında gerçekleştirilir. Coprogram doğumdan bir gün sonra hazırdır, dysbiosis için bakteri kültürü sonuçları 5-7 iş günü sonra hazırdır. Analiz nasıl deşifre edilir? Soru, bağırsak disbiyozu sorunuyla karşı karşıya kalan birçok kişi tarafından sorulur. Her bakteri, sayısı gastrointestinal sistemdeki değişiklikleri gösterir. Disbakteriyoz testleri, gastrointestinal sistemin işleyişindeki sapmaları belirler (gıdaların sindirimi, besinlerin emilimi, gıdaların parçalanması).

Yetişkinlerde dysbacteriosis analizinin deşifre edilmesi:

• yine kağıt üzerinde kan görmek
• sabahları şişmiş ağrılı darbelerin nasıl azaltılacağı düşüncesiyle uyanın
• tuvalete her yolculukta rahatsızlık, kaşıntı veya hoş olmayan bir yanma hissi
• Tekrar tekrar başarı ummak, sonuçları dört gözle beklemek ve etkisiz yeni bir ilaç yüzünden hüsrana uğramak

Yetişkinlerde disbacteriosis kod çözme için dışkı analizi

Disbacteriosis için dışkı analizi - yetişkinlerde kod çözme

İnsan bağırsağında yaşayan 3 çeşit mikroorganizma vardır:

• laktobasiller;
• gram-pozitif anaerobik bakteriler (bifidobakteriler);
• Escherichia.

Bu bakteri gruplarının her biri vücudun birçok sürecinde yer alır.

Uygun koşullar altında patojenik olabilen şartlı patojenik mikroorganizmalar da vardır:

• stafilokoklar (hareketsiz gram pozitif koklar);
• klostridia;
• Enterococcaceae (Enterococci) familyasının Gram pozitif koklarının cinsi;
• maya cinsi (candida).

Patojenik (vücuda girmek, ciddi hastalıklara yol açar):

• sporsuz bakteri cinsi - salmonella;
• dizanteriye (shingella) neden olan bakteri.

Bu mikroorganizmaların dengesizliği bir hastalığa yol açar - dysbiosis.

Böyle bir hastalığın varlığını belirlemek için, keyfi bir bağırsak hareketinden sonra biyomateryali geçmek gerekir. Aynı zamanda, araştırma için hammadde toplamak için gerekli tüm kurallara uyun. Böyle bir inceleme, bağırsak mikroflorasını kalitatif olarak belirlemeyi basit bir şekilde mümkün kılar. Normalde, bağırsaklar yukarıdaki mikroorganizma gruplarının tümünü içermelidir. Ancak çalışma sonuçlarında patojen mikroorganizmaların tespit edilmesi önemlidir. Gibi:

Doğru tanıyı koymaya ve doğru tedaviyi reçete etmeye yardımcı olan onlardır.

Ancak, disbakteriyoz için dışkı analizini geçtikten sonra yetişkinlerde kod çözmenin çocukların normlarını ayırt edeceği unutulmamalıdır.

Kod çözme tablosu bakteri kantitatif normlarını içeren disbakteriyoz için dışkı analizini geçtikten sonra, bazı göstergelerin normlarından sapmaların ne anlama geldiğini bilmeye değer:

• Patojenik enterobakteriler (AII'ye neden olur). Tespitleri, ciddi enfeksiyonlar geliştirmenin bir göstergesidir.

• Bifidobakteriler - seviyelerinin azaltılması şunlara katkıda bulunur:

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar;

kolesistit, vb.

Seviyelerinde bir azalma (en az% 95), dysbiosis gelişimi anlamına gelir.

• Laktobasiller - (toplam bakteri sayısının %4-6'sı) kolondaki asitliği düzenler, laktozu parçalar, fagositozu aktive eder.

Aşağıdakiler nedeniyle azalırlar:

Bağırsak enfeksiyonlarının varlığı;

Kronik nitelikteki gastrointestinal sistem patolojileri.

Sayılarındaki azalma da dysbiosis'e yol açar.

Bağırsak bağışıklığının oluşturulması;

Karbonhidratların emilimi ve işlenmesi.

Normlarını aşmak şunlardan kaynaklanabilir:

Bazı gıdalara alerjiler;

Artışları idrar yolu enfeksiyonlarına, diğer pelvik organların enfeksiyonlarının uyarılmasına yol açar.

• Candida - norm fazlası şunlara katkıda bulunur:

Normlarını aşmak, bağırsakların bu mantarlarla enfeksiyonunu gösterir.

Disbakteriyoz için dışkı analizi nasıl deşifre edilir

Dışkı analizi, insan bağırsağında belirli mikroorganizmaların kantitatif içeriğini belirlemenizi sağlar. Aşağıdaki semptomların gelişmesi durumunda böyle bir muayene yapılır:

• Dışkı bozuklukları (kabızlık veya ishal gelişimi).
• Dışkıda mukus safsızlıkları, dışkının yeşil renkte boyanması.
• Şişkinlik şikayetleri, epigastrik bölgede ağrı gelişimi.

Dışkı analizi, mikroflora bozuklukları da dahil olmak üzere çok sayıda gastrointestinal hastalığı ortaya koymaktadır. Disbakteriyoz için dışkı analizini deşifre ettikten sonra, doktor uygun tedaviyi reçete eder.

Bakteriler nelerdir?

Bağırsakta bulunan mikroorganizmaların sınıflandırılması aşağıdaki gibidir:

• Normal olanlar arasında bifidobakteriler, laktobasiller ve ayrıca Escherichia bulunur.
• Şartlı olarak patojenik - stafilokok, enterokok bakterileri, Candida cinsinin mantarları ve ayrıca klostridia. Mikroflora bozulduğunda, bu mikroorganizmalar patojenik hale gelir ve hastalığın hoş olmayan semptomlarının gelişmesine katkıda bulunabilir.
• Patojenik bakteriler arasında Salmonella ve Shigella bulunur. Bu bakterilerin aktif üremesi, ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Bifidobakteri ve laktobasil normunun ihlali

Bifidobakteriler bağırsak mikroflorasının temelini oluşturur, nicel içerikleri %90'ı aşmaktadır. Bu mikroorganizmaların kantitatif içeriği bozulursa, B vitaminleri ve K vitamini üretimi başarısız olur, bifidobakterilerin yardımıyla D vitamini emilir ve bağışıklık sisteminin normal işleyişi düzelir.

Antibakteriyel ilaç kullanımı, yetersiz beslenme, bağırsak enfeksiyonları, bağışıklık hastalıkları, stres, kronik gastrointestinal hastalıklar ve hatta iklim değişikliği nedeniyle bifidobakterilerin sayısı azalabilir.

Laktobasilin kantitatif içeriği %5'tir. Patojenik mikroflora ile aktif olarak savaşan pH seviyesinin, laktik ve asetik asitlerin, hidrojen peroksit ve laktosidin üretiminin korunmasına katkıda bulunurlar. Laktobasillerin kantitatif içeriğindeki azalmanın nedenleri bifidobakterilerinkiyle aynıdır.

Escherichia coli'nin varlığı

Escherichia coli veya Escherichia coli'nin kantitatif içeriğindeki azalma, vücutta demir ve kalsiyum gibi faydalı eser elementlerin emiliminin bozulduğunu gösterir. Escherichia coli patojen bakterilerin üremesini engeller ve B vitaminlerinin oluşumunu destekler.Escherichia sayısının azalması helmintlerin varlığını gösteren bir alarm sinyali olabilir. Escherichia coli içeriği aşılırsa disbakteriyoz gelişebilir.

Bakteroidlerin ve enterokokların rolü

Bakteriler yiyeceklerin sindirimine katkıda bulunur, yani vücuda giren yağları işlerler. Bakterioidlerdeki artışın nedeni yağlı gıdaların aşırı tüketimi olabilir. Antibakteriyel ilaçların kullanımı ve bağırsak enfeksiyonları ile bu mikroorganizmalarda bir azalma gözlenir.

Enterokoklar karbonu işler, vitaminler üretir ve lokal bağışıklığın (bağırsaklarda) normalleşmesine katkıda bulunur. Enterokokların kantitatif içeriği artarsa, bu, disbiyoz dahil olmak üzere çok sayıda hastalığın gelişimini gösterebilir. Enterokoklardaki artışın nedenleri şunlar olabilir: azaltılmış bağışıklık, helmintler, gıda alerjilerinin gelişimi, Escherichia coli'nin kantitatif içeriğinde bir azalma.

Norm mu, sapma mı?

Disbakteriyoz için dışkı analizinin deşifre edilmesi, muayeneyi yapan laboratuvar tarafından sağlanır. Norm ve normdan sapma göstergelerinin yaklaşık bir tablosu aşağıdaki gibidir:

Disbakteriyoz için dışkı analizinin deşifre edilmesi

Tablo 1. Sağlıklı insanlarda kalın bağırsağın ana mikroflorasının kalitatif ve kantitatif bileşimi (CFU/g Feçes)

(Endüstri standardı 91500.11. "Hasta yönetimi protokolü. Bağırsak disbakteriyozisi" - 09.06.2003 N 231) Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emriyle ONAYLANMIŞTIR

<*>- Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia cinslerinin temsilcileri,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter vb.

Disbakteriyoz analiz formunda listelenen mikroorganizmalar üç gruba ayrılabilir:

• normal mikrofloranın laktik asit bakterileri - esas olarak bifidobakteriler ve laktobasiller,
• patojenik enterobakteriler,
• şartlı patojenik flora (UPF).

Normal bağırsak mikroflorasının temeli, laktik asit bakterileridir - bifidobakteriler, laktobasiller ve bifidobakterilerin baskın olduğu propiyonik asit bakterileri, biyosenozun ve işlevlerinin optimal bileşiminin korunmasında önemli bir rol oynar. Normun altındaki bifidobakteri ve laktobasil sayısındaki düşüş, vücutta problemlerin varlığını gösterir. En azından, bu, mukoza zarlarında iltihaplanma ve bağışıklık savunmasında bir azalmadır.

Patojenik enterobakteriler, akut bağırsak enfeksiyonlarına neden olabilen bakterilerdir (tifo ateşine neden olan ajanlar - salmonella, dizanteriye neden olan ajanlar - shigella, yersiniosis'e neden olan ajanlar - yersinia, vb.) Dışkıdaki varlıkları artık sadece dysbacteriosis değil, aynı zamanda bir göstergesidir. tehlikeli bir bulaşıcı bağırsak hastalığı.

Koşullu patojenik flora (UPF)

Fırsatçı flora, laktoz negatif enterobakteriler, clostridia, çeşitli koklar vb. Içerir. Bu mikropların özü, grup adına yansıtılır: “fırsatçı patojenler”. Normalde rahatsızlığa neden olmazlar. Birçoğu vücuda bir dereceye kadar faydalı bile olabilir. Ancak norm aşıldığında ve / veya bağışıklık savunması etkisiz olduğunda ciddi hastalıklara neden olabilirler. Faydalı bakterilerle rekabet eden fırsatçı flora, bağırsak mikrobiyal filminin bir parçası olabilir ve fonksiyonel bozukluklara, inflamatuar ve alerjik hastalıklara neden olabilir.

Fırsatçı floranın bağırsak duvarından kan dolaşımına girmesi ve vücuda yayılması (translokasyon) mümkündür, bu özellikle küçük çocuklar ve bu mikroorganizmaların yaşamı tehdit edici olanlar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklara neden olabileceği ciddi bağışıklık yetmezliği olan kişiler için tehlikelidir. .

Tablo için açıklamalar

Genellikle, analiz formunda tespit edilen bakteri sayısı, bir dereceye kadar 10 sayısı ile gösterilir: 10 3, 10 5, 106 vb. ve CFU / g kısaltması, yani canlı sayısı anlamına gelir, bakteri üretebilen 1 g dışkıda.

Bakteri adının karşısındaki “abs” kısaltması, bu mikroorganizmanın normal aralık içinde ve üzerinde bulunmadığı ve normun altındaki (normalin altı) değerlerin önemsiz olarak değerlendirilmediği anlamına gelir.

Bifidobakteriler, kalın bağırsağın normal mikroflorasının temelidir. Normalde bağırsaklardaki içerikleri bir yaşın altındaki çocuklarda, yetişkinlerde 0 10 CFU/g olmalıdır. Bifidobakteri sayısında gözle görülür bir azalma, disbakteriyoz ve bağışıklık bozukluklarının varlığının ana işaretidir.

Bifidobakterilerin eksikliği, zehirlenmede artışa, karbonhidrat metabolizmasının bozulmasına, vitaminlerin, kalsiyumun, demirin ve bağırsaktaki diğer mikro ve makro elementlerin emilimine ve asimilasyonuna yol açar. Bifidobakteri biyofilmi olmadan, bağırsak mukozasının yapısı ve işlevleri değişir, bağışıklık hücrelerinin sayısı ve aktiviteleri azalır ve yabancı maddeler (toksinler, zararlı mikroplar vb.) için bağırsak geçirgenliği artar. Sonuç olarak, karaciğer ve böbrekler üzerindeki toksik yük önemli ölçüde artar, enfeksiyon ve iltihaplanma, vitamin eksiklikleri ve çeşitli mikro elementozların gelişme riski artar.

Lactobacilli ve bifidobacteria, normal insan mikroflorasının ana bileşenlerinden biridir. Bir yaşına kadar olan çocuklarda bağırsaklardaki içerik normu 10 7, yetişkinlerde 0 8 CFU / g. Laktobasil sayısında önemli bir azalma, sadece disbiyotik bozuklukları değil, aynı zamanda vücudun kronik bir stres durumunda olduğunu, ayrıca antiviral ve antialerjik korumada, lipit metabolizması bozukluklarında, histamin metabolizmasında vb. bir azalma olduğunu gösterir. laktobasiller, alerjik reaksiyonlar, ateroskleroz, nörolojik bozukluklar, kardiyovasküler hastalıklar geliştirme riskini büyük ölçüde artırır, ayrıca kabızlığa, laktaz eksikliğinin gelişmesine neden olabilir.

Bacteroides fırsatçı bakterilerdir. Bağırsak mikroorganizmalarının ikinci büyük grubu (bifidobakterilerden sonra) özellikle yetişkinlerde (normal - CFU/g'a kadar), bir yaşın altındaki çocuklarda0 8 . Normal aralıkta tutulduklarında vücut için birçok yararlı işlevi yerine getirirler. Ancak, bağırsak mikrosenozundaki denge bozulursa veya norm aşılırsa, bakteroidler çeşitli bulaşıcı ve septik komplikasyonlara yol açabilir. Aşırı büyüdüğünde, bakterioidler oksijen için onunla rekabet ederek Escherichia coli'nin büyümesini engelleyebilir. Bakterilerin kontrolsüz büyümesi ve agresif özelliklerinin tezahürü, koruyucu floranın ana bileşenlerini sınırlar - bifidobakteriler, laktobasiller ve propiyonik asit bakterileri.

Enterokoklar, sağlıklı insanların bağırsaklarında en sık görülen fırsatçı patojenlerdir. Bir yaşın altındaki çocuklar için idame oranı 0 7, yetişkinler için -8'dir (toplam kokkal formlarının %25'ine kadar). Bazı uzmanlar onları zararsız buluyor. Aslında, birçok enterokok, yalnızca izin verilen miktarı (10 7'den fazla içerikle) aştığında değil, aynı zamanda üst kısma karşılık gelen bir miktarda bağırsakların, böbreklerin, mesanenin, üreme organlarının enflamatuar hastalıklarına neden olabilir. norm sınırı (), özellikle bağışıklığı azalmış kişilerde.

Fusobacteria, insan vücudundaki ana habitatları kalın bağırsak ve solunum yolu olan fırsatçı bakterilerdir. Yetişkin ağız boşluğu 4 cfu/g fusobakteri içerir. Bir yaşın altındaki çocuklarda bağırsaklarda izin verilen miktar< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

İmmün yetmezliklerdeki bazı fusobakteri türleri, ikincil kangrenli ve pürülan kangrenli süreçlere neden olabilir. Boğaz ağrısı, herpetik stomatit, çocuklarda yetersiz beslenme, immün yetmezlik koşulları ile fusospirochetosis gelişimi mümkündür - bademcikler, oral mukoza üzerinde nekrotik bir enflamatuar süreç.

Bir kişinin hem ince hem de kalın bağırsaklarının ana yerleşik mikroflorasına aittirler ve gastrointestinal sistemde yaşayan tüm mikroorganizmaların önemli bir bölümünü oluştururlar. Sağlıklı insanların dışkısında izin verilen öbakteri miktarı: ilk yılın çocuklarında0 7 CFU/g; bir yaşından büyük çocuklarda ve yaşlılar dahil yetişkinlerde0 10 CFU / g.

İnsan vücudunda yaşayan öbakteri türlerinin yaklaşık yarısı, ağız boşluğunun iltihaplanmasının gelişmesine, plevra ve akciğerlerde pürülan süreçlerin oluşumuna, enfektif endokardit, artrit, genitoüriner sistem enfeksiyonları, bakteriyel vajinozis, sepsis, beyin ve rektum apseleri, postoperatif komplikasyonlar.

Kolon polipozisi olan hastaların dışkısında artan bir öbakteri içeriği bulunur. Anne sütüyle beslenen çocuklarda öbakteriler nadirdir, ancak formülle beslenen çocuklarda yetişkin normuna karşılık gelen miktarlarda bulunabilir.

Peptostreptokoklar normal insan mikroflorasına aittir. Bir yıla kadar olan çocuklarda dışkıdaki içerik normu< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Koşullu patojenik bakteriler, sayısı yerel bağırsak bağışıklığının durumuna bağlı olan, paslandırıcı ve gaz üreten floranın temsilcileri. İnsan vücudundaki ana yaşam alanı kalın bağırsaktır. Bir yaşın altındaki çocuklarda izin verilen clostridia miktarı 103'ten fazla değildir ve yetişkinlerde - 105 CFU / mg'a kadar.

Diğer fırsatçı flora ile birlikte, clostridia dışkının sıvılaşmasına, ishale, artan gaz oluşumuna neden olabilir; bu, çürük dışkı kokusu (pasif aktif dispepsi belirtileri) ile birlikte, bu bakterilerin artan sayısının ve aktivitesinin dolaylı bir işaretidir. . Belirli koşullar altında, nekrotizan enterite neden olabilirler, sulu ishal, mide bulantısı, karın krampları ve bazen ateşin eşlik ettiği gıda zehirlenmesine neden olabilirler.

Bazı antibiyotiklerle clostridia, antibiyotikle ilişkili diyare veya psödomembranöz kolite neden olabilir. Bağırsaklarla ilgili sorunlara ek olarak, clostridia, insan genitoüriner organlarının, özellikle de akut prostatitin hastalıklarına neden olabilir. Vajinadaki clostridium tarafından tetiklenen iltihaplanma belirtileri, kandidal vajinit ("pamukçuk") semptomlarına benzer.

E. coli tipik (Eshechiria, Escherichia coli tipik), yani normal enzimatik aktiviteye sahip

Bifido ve laktobasil ile birlikte koruyucu bağırsak mikroflorası grubuna ait olan koşullu patojenik mikroorganizmalar. Bu basil, bağırsak duvarının yabancı mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunu önler, diğer önemli bağırsak bakterileri için rahat koşullar yaratır, örneğin bifidobakteriler için bir zehir olan oksijeni emer. Bu vücuttaki ana "vitamin fabrikası" dır.

Normalde Escherichia coli'nin toplam içeriği 0 8 CFU/mg'dir (bir milyon/g'a tekabül eder). Bağırsaktaki yüksek E. coli seviyeleri, gevşek dışkı ve karın ağrısı ile birlikte iltihaplanmaya neden olabilir. Ve bağırsaktan vücudun diğer ekonişlerine (idrar yolu, nazofarenks vb.) nüfuz etmesi sistit, böbrek hastalığı vb. Nedenidir.

Azaltılmış enzimatik aktiviteye sahip Escherichia coli (E. coli laktoz negatif).

E.coli hemolitik (hemolitik Escherichia coli)

Escherichia coli'nin patojenik varyantı. Normalde olmaması gerekir. Varlığı immüno-düzeltme gerektirir. Özellikle küçük çocuklarda ve bağışıklık sistemi zayıf olanlarda alerjik reaksiyonlara ve çeşitli bağırsak sorunlarına neden olabilir. Genellikle Staphylococcus aureus ile patojenik ilişkiler oluşturur, ancak bunun aksine pratik olarak anne sütünde bulunmaz.

Diğer fırsatçı enterobakteriler

(Proteus, Serrations, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, vb.) Daha fazla veya daha az patojeniteye sahip büyük bir laktoz negatif enterobakteri grubu. Bu mikroorganizmaların izin verilen miktarı 104 CFU/g'dan azdır. Bu bakterilerin daha fazla sayıda olması disbakteriyozun bir işaretidir. Normun önemli bir fazlası (10 6'dan fazla), özellikle küçük çocuklarda ve bağışıklığı azalmış kişilerde inflamatuar bağırsak hastalıklarına (dışkı bozuklukları, ağrı ile kendini gösterir), ürogenital bölgeye ve hatta KBB organlarına yol açabilir.

Bu grubun en nahoş bakterileri:

• Proteas - kabızlık çoğunlukla onlarla ilişkilidir, ancak ayrıca akut bağırsak enfeksiyonlarına, idrar yolu hastalıklarına ve insan böbreklerine, özellikle akut ve kronik prostatit, sistit, piyelonefrite neden olabilirler.
• Klebsiella - laktobasillerin doğrudan antagonistleri (rakipleri), alerjilerin, kabızlığın, laktaz eksikliğinin belirtilerinin gelişmesine yol açar. Aşırı Klebsiella varlığının dolaylı bir işareti, mukuslu yeşil bir dışkı, ekşi bir dışkı kokusu (fermentatif dispepsi belirtileri).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Koşullu patojenik floranın en nahoş temsilcilerinden biri. Normalde, özellikle çocuklarda olmaması gerekir. Yetişkinler için içerik 10 3 CFU/g'dir.

Küçük miktarlarda bile Staphylococcus aureus, özellikle yaşamın ilk aylarında çocuklarda belirgin klinik belirtilere (alerjik reaksiyonlar, püstüler deri döküntüleri, bağırsak disfonksiyonu) neden olabilir. Bağırsaklara ve cilde ek olarak, stafilokoklar burnun mukoza zarlarında önemli miktarlarda yaşar ve nazofarenks, otitis media iltihabi hastalıklarına neden olabilir.

Stafilokokların patojenite derecesinin ve vücudun bunlara duyarlılığının bağlı olduğu ana koşullar, vücudun bağışıklık savunmasının aktivitesinin yanı sıra stafilokok ile rekabet eden bifidobakterilerin ve laktobasillerin sayısı ve aktivitesidir. zararlılık. Vücuttaki daha güçlü, aktif bifidobakteriler ve laktobasiller, stafilokoktan daha az zarar verir (miktarı 10 5 CFU / g'a ulaşmış olsa bile klinik belirtiler olmayabilir). Bifidus ve laktobasil eksikliği ne kadar büyükse ve vücudun bağışıklık savunması ne kadar zayıfsa, stafilokok o kadar aktif olur.

Risk altında tatlı diş ve zayıf bağışıklığı olan insanlar. Her şeyden önce, bunlar çocuklar - prematüre, sorunlu bir hamilelik sonucu doğan, sezaryen, doğal emzirmeden yoksun, antibiyotik tedavisi gören. Stafilokoklar, anne sütü yoluyla, annenin mukoza zarlarından ve deriden (yakın temas) çocuğun vücuduna girebilir.

Staphylococci saprofitik, epidermal (S. epidermidis, S. saprofiticus)

Koşullu patojenik mikroflorayı ifade eder. Normal değerler aşıldığında (10 4 CFU / g veya toplam kok sayısının% 25'i), bu stafilokoklar belirli bozukluklara neden olabilir. Kural olarak, ikincil bir enfeksiyon görevi görürler. Bağırsaklara ek olarak derinin üst katmanlarında, ağız, burun ve dış kulak mukozalarında yaşarlar. Mikroorganizmanın patojenitesi, uzun süreli kronik hastalıklar, stres, hipotermi, immün yetmezlik durumları ile vücudun savunmasında önemli bir azalma ile artar.

Candida cinsinin maya benzeri mantarları

İzin verilen maksimum miktar 10 4'e kadardır. Bu seviyenin aşılması, vücudun bağışıklık savunmasında bir azalmaya ve candida habitatında çok düşük bir pH'a işaret eder ve ayrıca diyette antibiyotik ve çok miktarda karbonhidrat kullanımının bir sonucu olabilir. Bu mantarların sayısının artmasıyla, normal flora miktarındaki azalmanın arka planına karşı, genellikle pamukçuk olarak adlandırılan kandidiyaz semptomları, ağız boşluğunun ve genital organların mukoza zarlarında görünebilir. Bağırsak bakterilerinin ana gruplarının eksikliğinin arka planına karşı bağırsaklarda mantar enfeksiyonu, sistemik kandidiyazis, çalışmayan bağışıklık ve diyabet geliştirme riskinin arttığını gösterir.

Fermente olmayan bakteriler (bazı formlarda "Diğer mikroorganizmalar" olarak etiketlenmiştir)

Pseudomonas, Acinetobacter ve insan bağırsağında nadiren bulunan diğer bakteri türleri, en tehlikelisi Pseudomonas aerugenosa'dır. Yetişkinlerde izin verilen maksimum miktar 10 4'ten fazla değildir. Kural olarak, normun üzerinde bir miktarda tespit edilmeleri, antibiyotik tedavisi ve immüno-düzeltme gerektirir.

Normal bir durumda, insan bağırsağı, besinlerin işlenmesinde ve daha fazla asimilasyonunda aktif olarak yer alan çok sayıda bakteri içerir.

Bağırsak ortamındaki bakteri içeriğini belirlemek için disbakteriyoz için dışkı analizi yapılır.. Çoğu durumda, sindirim bozuklukları, ishal, kabızlık, şişkinlik ve karın ağrısına yol açan belirli bozuklukların varlığında çocuklara reçete edilir. Analiz, uzun süreli antibiyotik kullanımı durumunda da tavsiye edilir. Bu grubun müstahzarları sadece patojenik mikroflorayı değil, aynı zamanda bağırsaklarda yaşayan faydalı bakterileri de yok eder.

Bağırsak bakterilerinin ana grupları

Bağırsaklarda bulunan bakteriler üç gruba ayrılır:

1. Normal:

• bifidobakteriler;
• laktobasiller;
• Escherichia.

Bu grup bağırsakların çalışmasında aktif rol alır.

2. Fırsatçı patojenler, patojenlere dönüşebilir ve belirli koşullar altında hastalıkların gelişmesine yol açabilir. Bunlar şunları içerir:

• enterokoklar;
• stafilokoklar;
• klostridia;
• kandida.

3. Patojenik bağırsaklara girerken ciddi bulaşıcı hastalıklara yol açar. Bu grubun temsilcileri:

• shingella;
• Salmonella.

Analiz için dışkı toplama kuralları

1. Örneklemeden üç gün önce bir diyet uygulamalısınız. Bağırsak ortamında fermantasyon süreçlerinin aktivasyonuna yol açan yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır:

• balık ve et yemekleri;
• pancar;
• alkollü içecekler.

2. Ayrıca, testten önceki üç gün içinde ilaç kullanamazsınız:

• antibiyotikler;
• bakteriyel preparatlar.
• müshil ilaçlar;
• rektal fitiller;
• vazelin veya hint yağı.

3. Numuneyi almadan önce anüs ve perineyi yıkayın.

4. Analiz için amaçlanan dışkı, eylemi hızlandırmak için yardımcı araçlar kullanılmadan kendiliğinden dışkılama ile elde edilen malzemeden alınır.

5. Numune, sıkı oturan bir kapağı olan tamamen steril bir kapta toplanır. Kabın içine idrar girmemesine dikkat edilmelidir.

6. Kabın içine en az 10 gram dışkı (yaklaşık 1 tatlı kaşığı) alınmalıdır.

7. Kapakta, laboratuvar numunesinin tam adını, doğum tarihini, belirli saat ve alınma tarihini belirtin.

Bir numune laboratuvara teslim edilene kadar nasıl saklanmalıdır?

Malzemeyi analiz için mümkün olan en kısa sürede - tercihen 30-40 dakika içinde - göndermeye çalışmalısınız. İzin verilen maksimum süre 2 saattir.

Ne kadar az zaman geçerse, testler o kadar güvenilir olur.

Bunun nedeni, çoğu bağırsak bakterisinin anaerobik doğasıdır. Başka bir deyişle, oksijensiz bir ortamda yaşayabilirler ve onunla temas halinde ölebilirler, bu da analiz sonuçlarının güvenilirliğini doğal olarak etkiler.

	yetişkinler	1 yaşından küçük çocuklar	daha büyük çocuklar
bifidobakteri	10 8 – 10 10	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
laktobasil	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
bakteri	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoklar	10 5 – 10 6	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6
enterokoklar	10 5 – 10 8	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
saprofitik stafilokoklar	≤10 4	≤10 4	≤10 4
patojenik stafilokoklar	—	—	—
Clostridia	≤10 5	≤10 3	≤10 5
kandida	≤10 4	≤10 3	≤10 4
patojenik enterobakteriler	—	—

bifidobakteri

Bağırsak bakterilerinin büyük çoğunluğu (yaklaşık %95) bifidobakterilerdir. B vitaminlerinin yanı sıra K vitamininin sentezinde yer alırlar ve D vitamini emilimine katkıda bulunurlar.

Ayrıca bifidobakteriler patojenleri yok eden ve bağışıklık sistemini güçlendiren maddeler üretirler.

Sayılarındaki azalmanın ana nedenleri şunlardır:

1. İlaç almak:

• antibiyotikler;
• steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (örn. aspirin);
• müshil.

2. Kötü beslenme:

• aşırı miktarda protein, yağ veya karbonhidrat içeren;
• açlık;
• yanlış mod;
• yapay besleme.

3. Bağırsak enfeksiyonları:

• salmonelloz;
• dizanteri;
• viral enfeksiyonlar.

4. Sindirim sisteminin kronik patolojileri:

• gastrit;
• Mide ülseri;
• oniki parmak bağırsağı ülseri;
• kolesistit;
• pankreatit.

5. Bağışıklık patolojileri:

• immün yetmezlikler;
• alerjiler.

6. Fermentopati:

• laktaz eksikliği;
• Çölyak hastalığı

7. Stres.

8. İklim bölgesi değişikliği.

laktobasil

Bu bakteri grubu, bağırsak bakteri kütlesinin% 4 ila 6'sını kaplar. Ayrıca vücutta önemli bir rol oynarlar:

1. pH seviyesini koruyun;

2. Patojenik mikrofloranın yok edilmesine katkıda bulunan maddeleri sentezleyin:

• laktik ve asetik asit;
• asidofil;
• laktosidin;
• hidrojen peroksit.

3. Laktaz üretirler.

Laktobasil seviyesi aşağıdaki nedenlerle düşebilir:

1. Bazı ilaçların kullanımı nedeniyle:

• antibiyotikler;
• NSAID'ler;
• müshil.

2. Yetersiz beslenme, açlık, yapay beslenme sonucu.

3. Bağırsak enfeksiyonlarının varlığında.

4. Kronik seyirli gastrointestinal sistem patolojileri ile.

5. Stres nedeniyle.

Escherichia

Bu mikroorganizma grubu doğumdan itibaren bağırsakta bulunur ve yaşam boyu bağırsakta kalır. Escherichia aşağıdaki süreçlerde yer alır:

• K ve B vitaminlerinin sentezinde;
• şekerlerin emiliminde;
• antibiyotik benzeri maddelerin sentezinde - patojenik mikroflorayı yok eden ve bağışıklık sistemini güçlendiren kolisinler.

Bu bakterilerin sayısındaki azalma aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelir:

• antibiyotik tedavisi;
• helmintiyazlar;
• dengesiz beslenme;
• bağırsak enfeksiyonları.

bakteri

Bakteriler, sindirim süreçlerinde ve daha spesifik olarak yağların işlenmesinde ve emiliminde aktif rol alır. Normalde 6 aydan küçük bebeklerde dışkı testlerinde tespit edilmediğine dikkat edilmelidir. Bacteroides, yaşamın sekizinci veya dokuzuncu ayından başlayarak bağırsak ortamında ortaya çıkar.

Diyetteki artan yağ içeriğinin bir sonucu olarak bakteroidlerin sayısı artabilir.

Bakteroid seviyesinin azaltılması aşağıdakilerin bir sonucudur:

• antibiyotik tedavisi;
• bağırsak enfeksiyonları (salmonelloz, dizanteri, viral enfeksiyonlar).

Peptostreptokoklar

Normalde, bu bakteriler kalın bağırsak ortamında yaşar. Diğer alanlara nüfuz etmeleri ve bu mikroorganizmaların sayılarının artması iltihabi hastalıkların gelişmesine yol açar.

Pepptostreptococci aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• süt proteinlerinin ve karbonhidratların işlenmesi ve asimilasyonunda yer almak;
• bağırsak ortamında hidrojen peroksite dönüşen ve pH seviyesini kontrol eden hidrojen üretir.

Peptostreptokok sayısındaki artış şunlardan kaynaklanabilir:

• büyük miktarlarda karbonhidrat tüketimi;
• sindirim sisteminin kronik hastalıklarının varlığı;
• bağırsak enfeksiyonları.

enterokoklar

Bu bakteri grubu üç süreçte yer alır:

• karbonhidratların işlenmesi ve asimilasyonu;
• vitamin sentezi;
• yerel bağışıklık oluşumu (bağırsakta).

Normalde bu bakterilerin sayısı Escherichia coli sayısını geçmemelidir. Aksi takdirde, bir takım patolojilerin gelişimini provoke edebilirler.

Enterokok içeriğindeki bir artış şunlardan kaynaklanabilir:

• helmintiyazlar;
• bağışıklık sistemi hastalıkları ve zayıflamış bir bağışıklık sistemine yol açan diğer durumlar;
• yiyecek alerjisi;
• dengesiz beslenme;
• antibiyotik tedavisi (kullanılan antibiyotiğe enterokok direnci ile);
• Escherichia coli (escherichia) sayısını azaltmak.

stafilokoklar

Bu grup şunları içerir:

• patojenik olmayan stafilokoklar;
• patojenik stafilokoklar.

Patojenik olmayan çeşitler şunlardır:

• hemolitik olmayan stafilokok;
• epidermal.

Patojenik şunları içerir:

• altın (en tehlikeli);
• hemolitik;
• plazma pıhtılaşması.

Stafilokoklar normal bağırsak mikroflorasına ait değildir. Besinlerle dış ortamdan geçerler.
Staphylococcus aureus'un gastrointestinal sistemine girmek, toksik enfeksiyonların gelişmesine yol açar. Bu genellikle kötü hijyen (örneğin kirli eller), yemek yerken veya tıbbi bir tesisteyken olur.

Clostridia

Bu bakteriler, proteinlerin işlenmesinde yer alarak indol ve skatole ile sonuçlanır. Bunlar toksik maddelerdir, ancak küçük dozlarda bağırsak peristalsisini uyarır ve dışkı tahliyesini hızlandırırlar.

Bağırsaktaki clostridia sayısındaki artış, daha fazla skatol ve indol sentezine yol açar ve putrefaktif dispepsi gelişimini tetikleyebilir.

kandida

Bağırsak ortamında artan kandida içeriği, fermentatif dispepsi ve çeşitli kandidiyaz türlerinin gelişmesine yol açar.

Kandida sayısında bir artış bunun bir sonucu olabilir;

• karbonhidrat içeriği yüksek gıdaların tüketimi;
• antifungal ajanların eşzamanlı kullanımı olmadan antibiyotik almak;
• hormonal kontraseptiflerin kullanımı;
• diyabet;
• stres
• gebelik.

Sağlıklı bir bağırsak, gıdanın işlenmesi ve asimilasyonunda yer alan ve vücudu koruyan çeşitli bakterileri içerir. Yararlı ve fırsatçı bakterilerin dengesizliği gastrointestinal disbakteriyozise yol açabilir. gaz, ishal, kabızlık veya diğer bağırsak bozuklukları gibi hastalıklarla ifade edilen .

Disbakteriyozun ilk semptomlarında doktor bir muayene yapar, hasta materyali sunar ve yetişkinlerde dysbacteriosis analizinin deşifre edilmesi mikrofloranın bileşimini belirler.

Bakteri kültürü için test sayfası çok sayıda dar profilli bilgi içerir ve deşifre etmek için genellikle uzman bir konsültasyon gerekir. Tablo, bakterinin adını, analizin sonucunu ve normu gösterir. Göstergeleri karşılaştıran doktor, gastrointestinal sistemin durumu ve işleyişi hakkında bir sonuç çıkarır, disbakteriyoz gelişimi ve mikrofloranın dengesizliği gerçeğini belirler.

Yetişkinlerde disbakteriyoz gelişimi için laboratuvar testlerinin kodunun çözülmesi, vücutta bulunmaması gerekenler de dahil olmak üzere tüm ana bakterilerin bir listesini içerir.

bifidobakteri

Bu faydalı bakterilerin normal içeriği en az %95 veya daha fazladır.. Bifidobakteriler vitaminlerin emiliminden sorumludur, gıdaların parçalanmasında, sindiriminde ve eser elementlerin emilmesinde rol oynar.

Bakteriler ayrıca başka bir önemli rol oynarlar - bağırsak duvarlarını uyararak toksinleri giderirler.

laktobasil

Ekşi süt virüsleri veya laktobasiller, laktik asit üretimine katkıda bulunur ve bağırsağın tam işleyişi için gereklidir. Laktobasil içeriğinin normal oranı %5'tir..

Escheria coli veya Escherichia coli

Düşük içeriğe rağmen, gastrointestinal sistemin mikroflorasını korumak için bakteri gereklidir.

E. coli laktozu fermente eder, fırsatçı mikroorganizmaların sayısının artmasını önler, bağırsaktaki bifidobakterilerin hayati aktivitesini destekler, B vitaminlerinin üretimini, kalsiyum ve demir emilimini destekler.

Escherichia coli'nin normal içeriği %1'dir.

bakteri

Spor oluşturmayan anaerobik mikroorganizmalar. Bacteroides, safra asitlerinin parçalanmasında, gıdaların sindiriminde ve lipid metabolizması süreçlerinde rol oynar.

Bu bakteriler bazen yanlışlıkla zararlı eser elementler olarak adlandırılır, doğumdan sonra yavaş yavaş insan vücudunda yaşarlar, ancak sindirim sistemindeki rolleri tam olarak anlaşılamamıştır.

enterokoklar

İnce ve kalın bağırsakları kolonize eden gram pozitif aeroblar, anaeroblar ve koklar, karbonhidratların fermantasyonunda yer alır ve patojenik veya fırsatçı mikroorganizmaların üremesini engeller.

Enterokokların çeşitli hastalıklara neden olan ajanlar olmasına rağmen, sağlıklı bir vücut için az miktarda gereklidir.

patojenik mikroplar

Patojenik bakteriler arasında Salmonella, Shigella bulunur. Bağırsaklara nüfuz eden mikroorganizmalar, bulaşıcı bağırsak hastalıklarının gelişmesine neden olur. İçeriği, küçük miktarlarda bile, acil hastaneye yatışa neden olabilir.

stafilokoklar

Enterokoklar gibi epidermal stafilokok, fırsatçı bakteri grubuna aittir, sağlıklı bir bağırsağın mikroflorasının bir parçasıdır. Yüzdesi %25.

Staphylococcus aureus dış ortamın mikroplarına aittir, bu mikroorganizmaların bağırsaklara en ufak bir yutulması, karın ağrısı, kusma veya ishalin eşlik ettiği ciddi bir rahatsızlığa neden olabilir.

mantarlar

Candida cinsinin mantarlarının maya benzeri bakterileri, sağlıklı bir bağırsağın mikroflorasında az miktarda bulunur ve bu, antibiyotik aldıktan sonra artabilir.

Normal ve patojenik mikrofloranın göstergeleri

Laboratuvar test sayfasını okuduktan sonra, tıp eğitimi olmadan bile, bağırsaktaki bakteri normlarına dayanarak bağırsak mikroflorasının durumunu belirleyebilirsiniz.

Farklı laboratuvarlar biraz farklı bir "norm" kavramına sahiptir.

Ancak yetişkinlerde disbakteriyoz için laboratuvar analizlerinin sonuçlarını deşifre ederken odaklanabileceğiniz temel standartlar vardır:

• Bifidobakteriler: 108 - 1010.
• Laktobasiller: 106 - 108.
• E. koli: 106 - 108.
• Bakteriler: 107 - 108.
• Enterokoklar: 105 - 108.
• Patojenik enterobakteriler: yok.
• Peptostreptokoklar: 105 - 106.
• Saprofitik stafilokoklar: ≤104.
• Patojenik stafilokoklar: yok.
• Candida: ≤104.

Disbakteriyoz belirtileri

Disbakteriyoz belirtileri farklı olabilir. Uzmanlar, bir hasta 10 gün veya daha uzun süre en az üç belirtiye sahip olduğunda ön tanı koyar.

Karın ve bağırsaklarda uzun süreli ağrı, hastalığın gelişiminin ilk sinyalidir, mikrofloranın ihlali, bulaşıcı hastalıkların ve bazı durumlarda ülserlerin nedeni olur.

Disbakteriyoz ile yiyecekler düzgün sindirilmez, çeşitli ürünlerin kullanımı ile ilişkili olmayan, ağızda hoş olmayan bir tat gibi bir semptom ve zehirlenmeye yol açar.

Bilmek önemlidir! Uygun olmayan gıda işleme, belirgin bir sebep olmaksızın yoğun kilo kaybına neden olabilecek faydalı eser elementlerin tam emilimini engeller.

Gaz da hastalığın belirtilerinden biri olarak kabul edilir, ancak yalnızca gaz oluşumunun kalıcı olduğu ve belirli gıdaların kullanımıyla ilişkili olmadığı durumlarda. Disbakteriyozun arka planına karşı bağırsakta büyük bir gaz oluşumu ciddi fiziksel rahatsızlığa neden olur.

Bağırsak dengesizliği genellikle dışkının düzenli olarak ihlali ile ifade edilir ve bu da daha sonra anal fissür veya hemoroid gibi hastalıklara yol açar.

Midede şiddetli rahatsızlık (gönüllü kabarcıklanma, gürleme) ve genel halsizlik, zayıflamış bir organizmanın bağırsak disbakteriyozunun gelişimine doğal bir reaksiyonudur. Uyuşukluk ve baş ağrılarının tanı koymak için bir neden olmadığı, ancak diğer semptomlarla birlikte bu, hastalığın ek bir teyidi olacağı dikkate alınmalıdır.

Materyal nasıl gönderilir?

Yetişkinlerde veya çocuklarda disbakteriyoz testleri için materyal almadan önce, kurallara aşina olmalı, aksi takdirde şifre çözme hatalı verileri gösterecektir.

Ana olanları düşünelim:

• Malzemeyi bağışlamadan 4 hafta önce probiyotik ve öbiyotik almayı bırakın.
• Antibiyotikler, çalışmadan sonra veya uygulamadan bir gün sonra reçete edilir.
• Malzemeyi toplamadan 4 gün önce, gerekli olanlar ve ayrıca rektal fitiller hariç, gastrointestinal sistemin mikroflorasını etkileyebilecek tüm ilaçlar terk edilmelidir.

Şüpheniz varsa, bir uzmanı ziyaret etmek ve hangi ilaçların geçici olarak hariç tutulabileceğine danışmak daha iyidir.

• Malzemeyi toplamadan önce herhangi bir krem ​​kullanmak, lavman vermek veya başka uyarıcılar kullanmak yasaktır.

Dışkılama doğal olmalı

• Dışkı toplama işlemi sırasında materyal kabına idrar girmemelidir.
• Araştırma hatalarından kaçınmak için sadece steril kapların kullanılması tavsiye edilir. Diğer mikroorganizmaların içeri girmemesi için kavanozun kapağı sıkıca kapatılmalıdır.
• Analiz için sadece taze materyal uygundur, en geç 3 saat sonra laboratuvara teslim edilmelidir.
• Malzemeyi 5 saat veya daha fazla saklamayın ve dondurmayın.

Bilmek önemlidir! Bir bebek bezi veya havlu üzerinde malzeme toplarken, kumaşın sıcak bir ütü ile ütülenmesi gerekir, bu, yüzeyi sterilize etmek için gereklidir.

Analiz ne kadar doğru

Analizin maksimum doğruluğu, materyal toplamak için tüm kurallara uyularak garanti edilir, ancak bazı nüanslar vardır. Sadece bağırsaklarda serbestçe hareket eden mikroorganizmalar dışkıya girer. Mukoza zarının incelenmesi, mikrofloranın durumunun daha doğru bir "resmini" verecektir., çünkü birkaç kat daha fazla farklı bakteri içerir.

Mikroorganizmalar arasında "anaeroblar" denilen, yani oksijensiz var olan bakteriler de vardır. Doğal olarak, materyal toplarken, bu bakterilerin çoğu ölür, aslında, yetişkinlerde disbakteriyoz analizinin kodunun çözülmesinden çok daha fazlası var.

Kliniklerde, pratikte zor olmasına rağmen, bu kuralı ihmal etmemeniz gerektiğine rağmen, materyalin toplandıktan hemen sonra bağışlanması önerilir. Dışkı ne kadar uzun süre saklanırsa, analiz o kadar az doğru olacaktır.. Bakterilerin bir kısmı kaçınılmaz olarak dış ortamın etkisi altında ölecektir.

Tekrar test yapılmasına izin verilir, okumaları karşılaştırmak için veya doğrulukları hakkında şüphe olduğunda. Farklı laboratuvarlarda yetişkinlerde disbakteriyoz için araştırma testleri hizmetlerini kullanabilirsiniz, ancak her birinden normu gösteren hazır bir transkript almanız gerekir.

Yetişkinlerde disbakteriyoz nasıl tedavi edilir, bağırsak mikroflorasının restorasyonu. Videodan faydalı bilgiler öğrenin:

Bağırsak dysbacteriosis: kavram ve tedavi. Bir uzmanın video danışmanlığını izleyin:

Dışkı analizinin çevrimiçi transkripsiyonu. Bilgilendirici videoyu izleyin: