Bir çocukta epilepsinin ilk belirtileri. Bir çocukta epilepsi - durumu kontrol ediyoruz: ebeveynlerin bilmesi gerekenler. Bir hastalığı teşhis etmek için enstrümantal yöntemler

Çocuklarda ilk kez fark edilen epilepsi belirtileri ebeveynleri ciddi şekilde korkutuyor. Aniden sağlıklı görünen bir bebeği yakalayan şiddetli konvülsif nöbetler, maviden bir cıvata izlenimi verir.

Anne ve babaların yapması gereken ilk şey, kendilerini bir araya getirmek ve bebeği incelemektir. O zaman çocuklarda epilepsi hakkında maksimum düzeyde bilgi edinmeniz ve hastaya etkili yardım tekniklerinde ustalaşmanız gerekir. Anlamak önemlidir: hastalık şiddetli, sinsidir, ancak bunun için yeterli koşullar yaratıldığında kontrol edilebilir ve tedavi edilebilir.

Çocuklarda epilepsi nedir? Tıbbi araştırmalar, bu patolojinin nörolojik bir kronik karaktere sahip olduğunu ve beynin anormal aktivitesinden kaynaklandığını göstermiştir. Gezegenimizin yüz sakininden her birini etkiliyor. Epilepsili çocuklar yetişkinlerden birkaç kat daha sık tespit edilir. Epilepsinin ana hedefi bir yaşına kadar olan çocuklardır.

Epileptik nöbetlerin gelişim mekanizması, beynin belirli bir bölgesindeki fonksiyonel yapılarının, nöronlarının biyoelektrik aktivitesinde bir artış ile ilişkilidir. Bu hücreler, epileptik odak adı verilen bir konjestif patolojik uyarım odağı oluşturur. Belirli nedenlerin etkisi altında, tüm beyin hücrelerini aktive eden biyoelektrik dürtü boşaldığında, epileptik bir atak meydana gelir.

Çocuk bilinçsiz düşer, vücudu kasılmalar içinde titriyor. Birkaç dakika sonra, gerginliğin yerini kas zayıflığı alır. Bu, nöronların elektriksel aktivitesinin azaldığı, "uyku" moduna geçtiği gerçeğinin bir tezahürüdür. Bilincin geri dönüşü ile hasta ne olduğunu hatırlamaz.

Hastalığın nedenleri

Hastalığı düzeltmek için doğru stratejiyi seçmek için etiyolojisini bulmanız gerekir. Doktorlar, çocuklarda epilepsinin çeşitli nedenlerini ayırt eder:

Kalıtım. Bilim adamları, aşırı uyarılmış nöronların inhibisyonundan sorumlu olan maddeyi - dopamini - tanımlayabildiler. Hacmi genlerde programlanmıştır: eğer ebeveynler epileptik nöbet geçirirse, yavrularının onları miras alma şansı vardır.
Fetal beynin malformasyonları. Her şey anne karnındaki gelecekteki bir kişinin sağlığını etkiler: hangi yaşta hamile kaldığı (orta yaşlı ilk doğan kadınlar risk grubuna dahil edilir), neyle hasta olduğu, nasıl tedavi edildiği, uyuşturucu, alkol kötüye kullanıp kullanmadığı. . Fetüsün toksik maddelerle zehirlenmesi beyin patolojilerinin ana nedenidir.
Doğum travması. Epilepsinin nedenleri genellikle doğum sürecine eşlik eden aşırılıklarda yatmaktadır. Bebeğin beyni, ebenin forsepsi, uzun süreli doğum, yenidoğanın boynunu göbek kordonu ile sıkması nedeniyle zarar görebilir.
Beyin ve zarlarının enflamatuar hastalıkları: ensefalit, menenjit, araknoidit.
Soğuk algınlığı ile ateşli nöbetler, ağırlaştırılmış kalıtımı olan çocuklarda epilepsiyi ortaya çıkarabilir.
Kranyoserebral yaralanmalar. Kafaya mekanik darbelerin uygulanması genellikle beyinde epileptojenik odakların ortaya çıkmasına neden olur.
Volumetrik neoplazmalar. Beyne baskı yapan tümörler çocuklarda nöbetlere neden olabilir.
Hiponatremi, hipokalsemi, hipoglisemi ile kendini gösteren metabolik süreç bozuklukları.
Beyin kan akışı bozuklukları.
Efedrin, amfetaminler ve diğer ilaçlara genç bağımlılığı.

Önemli: inflamatuar hastalık "menenjit" ölümcül olabilir! Bunu zamanında fark edebilmek çok önemlidir. Nasıl? Cevabı oku.

Hastalığın çeşitleri

Patogeneze bağlı olarak, çocukluk çağındaki epilepsi, uzmanlar tarafından üç gruba ayrılır:

idiyopatik: hastalığın semptomlarının genetik bir faktörün sonucu olarak ortaya çıkıp beyinde önemli patolojiler olmaksızın ortaya çıkıp çıkmadığı belirtilir;
semptomatik: gelişimsel anomaliler, yaralanmalar, neoplazmalar nedeniyle beyin kusurlarının bir sonucu olarak kabul edilir;
kriptojenik: hastalığın tanımlanamayan nedenlerle ortaya çıktığı durumlarda doktorlar tarafından düzeltildi.

Çocuklarda semptomatik epilepsi, patojenik odağın lokalizasyonu alanında farklılık gösterir.

Ve lokalizasyonuna bağlı olarak, birkaç tipte kendini gösterir:

önden;
parietal;
geçici;
oksipital;
kronik ilerleyici.

Listelenen epilepsi türleri kendilerini farklı şekillerde ilan eder. Örneğin, cephe sadece geceleri gelir; zamansal, belirgin bir sarsıcı semptom olmadan bilinç kararmaları ile karakterizedir.

Hastalığın nedenlerini ve türünü bulmak, onunla yeterli bir mücadele çizgisi seçmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, başarılı bir iyileşme için bu yeterli değildir: Bir çocukta epilepsinin ilk belirtilerini zamanında tanımak önemlidir.

Hastalığın ana belirtileri

Çocuklarda epilepsi semptomları bazen şanssız yetişkinler tarafından aşırı motor aktivite ile karıştırılır. Tehlikeli bir hastalığın geç tespitinin ana nedeni budur. Bir diğer yaygın hata, epileptik nöbetin sadece ağızda kasılmalar ve köpüklenme ile kendini gösterebileceğini düşünmektir.

Değerli zamanı kaçırmamak için, bebeklerin ebeveynlerinin, çocukluk çağı epilepsisinin tanındığı klinik tablo hakkında ayrıntılı bir anlayışa sahip olmaları gerekir.

Özellikleri oldukça çeşitlidir:

Genelleştirilmiş nöbetler. Endişe verici bir haberci ile başlarlar - aura. Bu aşamada hasta, vücutta dolaşan bir nefes veya diğer olağandışı duyumlar gibi bir şey hisseder. Ardından keskin kas gerginliği ve nefes tutma aşaması gelir - çocuk çığlık atarak düşer. Nöbetlerin sırası gelir, gözler geri döner, ağızdan köpük gelir, spontan idrara çıkma ve bağırsak hareketleri görülebilir. Konvulsif seğirme, tüm vücudu veya kas grubunu kapsayabilir. Saldırı en fazla 20 dakika sürer. Konvülsiyonlar durduğunda hasta birkaç dakikalığına kendine gelir ve hemen yorgunluktan uykuya dalar.
Konvülsif olmayan (küçük) nöbetler. Çocuklarda her zaman fark edilmeyen bu epilepsi ataklarına devamsızlık nöbetleri denir. Her şey, bakışları eksik olan bebeğin aniden donmasıyla başlar. Hastanın gözleri kapalı olur, kafa geriye doğru atılır. 15-20 saniye boyunca hiçbir şey algılamıyor. Acı verici bir sersemlikten çıkarak, kesintiye uğramış vakalara geri döner. Dışarıdan, bu tür duraklamalar düşünceli veya dikkati dağılmış görünebilir.
Atonik nöbetler. Bu tür saldırıların tezahürü, ani bir bilinç kaybı ve kas gevşemesidir. Genellikle bayılma ile karıştırılırlar. Bu tür durumların periyodikliği uyarılmalıdır.
Çocuk spazmı. Bir bebekte epilepsi, kolların göğse keskin bir şekilde kaldırılması, bacaklar düzleştirildiğinde başın ve vücudun istemsiz olarak öne doğru eğilmesi ile kendini gösterebilir. Bu genellikle 2-4 yaş arası çocuklarda sabah uyandıklarında olur. Nöbet birkaç saniye sürer. 5 yaşına gelindiğinde, hastalığın endişe verici belirtileri ya kaybolur ya da başka bir şekil alır.
Bilinci ve hareket kabiliyetini korurken birkaç dakika konuşma bozukluğu.
Bebeğin çığlık atarak ve ağlayarak uyanmasına neden olan sık kabuslar.
Uyurgezerlik.
Düzenli baş ağrıları, bazen mide bulantısı ve kusmaya neden olur.
Duyusal halüsinasyonlar: görsel, koku alma, işitsel, tat alma.

Son dört belirti mutlaka bir epilepsi hastalığını göstermez. Bu tür fenomenler tekrar tekrar başladıysa ve tekrarlamaya başladıysa, ebeveynler çocuğun nöropsikiyatrik muayenesini yapmalıdır.

Bir yaşın altındaki bir çocukta epilepsinin nasıl tanınacağı sorusu son derece önemlidir. Bebeklik döneminde, hastalık genellikle atipik olarak geçer. Ebeveynlerin yenidoğanın durumuna ve davranışına son derece dikkat etmesi gerekir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda epilepsinin ilk aşaması için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

keskin solma;
yutma hareketlerinin kesilmesi;
kafayı eğmek;
göz kapaklarının titremesi;
boş, hiçbir şey görmemek;
temassız tamamlayın.

Bunu, her zaman spontan dışkılama ve idrara çıkmanın eşlik etmediği bilinç kaybı ve kasılmalar takip eder. Unutulmamalıdır ki bir yaş altı çocuklarda epilepsinin bir nevi başlangıç ve bitişi vardır. Bir saldırının habercisi, artan yırtılma, aşırı uyarılabilirlik, ateşli sıcaklıktır. Nöbet sona erdikten sonra bebek her zaman uyumaz.

teşhis yöntemleri

Çocuklarda epilepsi teşhisi, küçük bir hastanın aşamalı muayenesini içerir:

Öykü alma: ilk nöbetlerin başlama anının netleştirilmesi, eşlik eden bir saldırı semptomları, intrauterin gelişim ve doğum koşulları, ebeveynlerde nörolojik hastalıkların ve bağımlılıkların varlığı.
Ana enstrümantal teknik: beynin biyoelektrik aktivitesi ve yapısındaki kusurların oluşumu hakkında tam bilgi sağlayan video kaydı ile elektroensefalografik bir çalışma.
Teşhisi netleştirmek ve hastalığın nedenini belirlemek için gerçekleştirilen ek yöntemler: Beynin MRG ve BT'si, metabolik ve bağışıklık durumunu belirlemek için kan testleri, lomber ponksiyon.
Ayırıcı tanı çerçevesindeki çalışmalar: oftalmoskopi, kardiyovasküler sistemin ultrasonu ve ilgili doktor tarafından öngörülen diğer muayeneler.

Böyle kapsamlı bir teşhis kompleksi, epilepsinin varlığını güvenle doğrulamanıza veya dışlamanıza izin verir.

İyileşme yolunda

Çocuklarda epilepsi tedavi edilir mi sorusuna günümüz tıbbı olumlu yanıt veriyor. Terapinin başarısı hem doktorların profesyonelliğine hem de ebeveynlerin ruh haline bağlıdır.

İkincisi, bir gün boyunca kursu kesintiye uğratmadan, bir oğul veya kızda epilepsi tedavisinin uzun zaman alacağı gerçeğine hazırlanmalıdır.

Ebeveynlerden istenenler:

bebeğe sıvı ve tuz kısıtlaması olan bir diyet sağlayın;
boş zaman molaları ile günün rasyonel bir rejimini organize edin;
stresli durumları ortadan kaldırmak;
çocuğun TV ve bilgisayara erişimini sınırlamak;
temiz havada yürümeyi alışkanlık haline getirin, ancak güneşe uzun süre maruz kalmasına, bir havuzda veya banyoda kendi kendine banyo yapmasına izin vermeyin;
Çocuğu güvenli sporlar yapmaya teşvik edin: badminton, tenis, kros kayağı vb.

Nöbet sırasında bebeği güvenli bir yerde yan yatırmalısınız. Konvülsiyonları dizginleyemez, çenenizi açamaz, ilaç veya su veremezsiniz. Bir epilepsi hastasının ebeveynlerinin asıl görevi, kendisine zarar vermesini önlemektir.

Çocuklarda epilepsinin ilaç tedavisi, yaş özellikleri ve hastanın durumu dikkate alınarak belirlenir. Ana rol antikonvülzanlara verilir.

Beyindeki bir tümörün neden olduğu semptomatik bir patoloji formu ile hasta cerrahi olarak tedavi edilebilir. Ameliyattan önce bir beyin cerrahı, bir nörolog ve bir psikoterapistin konsültasyonu toplanır, invaziv müdahalenin riskleri ve ebeveynlerin görüşleri dikkate alınır.

Ameliyatın tehlikesi çok fazla ise “hastaya nasıl davranılır?” sorusu akla gelmektedir. ilaç tedavisi lehinde karar verdi.

Hastalık prognozu

Vakaların %80'inde çocuklarda epilepsinin kalıcı ve uzun süreli tedavisi ciddi bir hastalıktan kurtulmaya yol açar. Küçük epileptiklerin yakın çevresi, normal gelişimlerine ve toplumdaki yerlerini bulmalarına yardımcı olmalıdır. Sabır, bilgelik ve anne baba sevgisi bunda çok büyük bir rol oynar.

Çocuklarda epilepsi, genetik bir yatkınlık nedeniyle ortaya çıkabilir. Tam olarak böyle bir yatkınlığın ortaya çıkması nedeniyle, bilim adamları için hala son derece zor. Ancak bir başka gerçek de inkar edilemez: Tartışılan rahatsızlığa neden olabilecek tek şey gen değişimi değildir.

Küçük bir hastada epilepsi gelişimini de tetikleyebilecek birkaç hastalık grubu vardır.

Hipoglisemi veya hipoksi şeklinde önemli komplikasyonları olan gebelik.
Çocuğun beyninde herhangi bir lezyonun varlığı (bir lezyon kanama, ayrıca bir kist veya herhangi bir yapıdaki başka bir neoplazm olarak anlaşılabilir).
Enfeksiyonların neden olduğu hastalıklar. Bunlar, menenjit veya ensefalitin yanı sıra sık görülen SARS oluşumunu içerir.

Belirtiler

Küçük bir çocukta epilepsinin ilk belirtileri çok erken yaşlarda kendini gösterebilir. Ebeveynler nelere dikkat etmeli, onları ne uyarmalı:

geceleri dolaşan ve sabahları gece maceralarını hiç hatırlamayan uyurgezer bir çocuk;
çocukluk kabusları;
uykunda çığlık at.

Bir çocuğun motor nöbeti varsa, aşağıdaki fenomen ve eylemlerle ifade edilecektir:

vücudun bir bölümünün kısa süreli kasılmaları veya tüm vücudun kasılmaları;
kontrolsüz boşaltma;
dili ısırmak;
saldırı bittikten sonra baş ağrısı.

Küçük bir hastada motora ek olarak, sözde hassas bir atak meydana gelebilir. Böyle bir saldırı ile vücudun bir kısmı karıncalanmaya ve yanmaya başlar. Genellikle bu his vücudun başka bir yerine “atlar” ve orada devam eder.

Saldırı aynı zamanda konvülsif olmayabilir. Özellikleri ve ayırt edici özellikleri aşağıdaki gibidir:

bebeğin vücudunun solması,
solgun bakış,
herhangi bir fiziksel aktivite eksikliği.

Çocuk uyuşmuş gibi görünüyor. Bu tür saldırılar yeni doğanlar ve bebekler için daha tipiktir.

Bir çocukta epilepsi teşhisi

Çocuklukta hastalığın teşhisi, hasta ve ebeveynleri ile yapılan bir konuşma ile başlar. Bundan sonra, doktor, kural olarak, gerekli teşhis prosedürlerini reçete eder:

İkinci yöntem, kafaya bağlı çoklu sensörler sayesinde, beynin farklı bölgelerindeki epileptik aktiviteyi düzeltmeyi mümkün kılar.

komplikasyonlar

Epileptik nöbette çocuk düşebilir ve ciddi şekilde yaralanabilir. Hastalık nedeniyle bebekte zihinsel yetersizlik gelişebilir. Epilepsi çeşitli zihinsel bozuklukları provoke edebilir. Çocuk duygusal olarak kararsız hale gelebilir, depresyona eğilimli olabilir. Nöbet sırasında bebek kusarak boğulabilir veya dilinin hava yollarına düşmesi nedeniyle boğulabilir.

Bebeğin aldığı ilaçlar da hoş olmayan sonuçların ortaya çıkmasına neden olabilir:

bebek uyuşuk ve uykulu hale gelebilir;
hafızası bozulabilir;
ergenlik bozuklukları, osteopati gelişebilir;
çocukta iştahsızlık veya ishal olabilir;
ilaçlar dişeti hiperplazisini provoke edebilir;
pankreasın işlev bozukluğu;
alerjiler (çoğunlukla ciltte kızarıklık);
doktorlar kas distrofisini ve ayrıca şiddetli ödemi teşhis edebilir;
Çok küçük bir çocukta solunum sıkıntısı sendromu gelişebilir.

Tedavi

Epilepsi sadece bir doktor tarafından tedavi edilebilir. Ebeveynler, çeşitli halk yöntemlerini kullanarak çocuğu kendi başlarına kurtarmaya çalışmamalıdır. Hızlı ve başarılı bir iyileşme için ebeveyn katılımı son derece önemlidir, ancak hastalığın tedavisi ile sadece bir tıp uzmanı ilgilenmelidir.

Tartışılan hastalığın tedavisi tıbbi veya cerrahi olabilir. Çocuğun beyninde neoplazmalar bulunduğunda müdahale gerekir.

Ne yapabilirsin

Anne ve baba (ve tercihen çocukla vakit geçiren tüm akrabalar), bir nöbetin aniden başlaması durumunda bebeğe nasıl yardım edileceğini açıkça bilmelidir. İlk yardım kuralları basit, hatırlaması kolay ve uygulaması kolaydır:

saldırının bebeği travmatik bir yerde geçtiği durumlar dışında, bir saldırı sırasında küçük bir hastaya dokunmamalısınız;
saldırıyı engellemeye çalışmamalısınız - bu zaten işe yaramayacak;
çocuğun çenesini açmaya çalışmayın;
dolaylı kalp masajı yapmaya gerek yok;
çocuğa yeterli miktarda temiz hava vermek önemlidir, onu tüm aile ile çevrelemenize gerek yoktur, bir pencere veya en azından bir pencere açabilirsiniz;
ebeveynler, dilin boğaza batmadığından ve hava yolunu engellemediğinden emin olmalıdır (bu amaçla çocuğu namluya yatırmak ve nöbet bitene kadar bu pozisyonda tutmak en iyisidir);
nöbet sırasında kusma olursa, hasta kendi kusmuğunda boğulmaması için yan pozisyonda da yerleştirilmelidir.

Ebeveynler aşağıdaki durumlarda hemen bir ambulans çağırmalıdır:

nöbet beş dakikadan fazla sürerse,
bebek bir saldırıdan sonra bilincini geri kazanmaz,
nöbet kısa bir süre sonra tekrarladı.

doktor ne yapabilir

Küçük bir hastada epilepsi teşhisi koyan doktor aşağıdaki reçeteleri ve tavsiyeleri verecektir:

doğru beslenme,
sağlıklı uyku,
minimum fiziksel aktivite
beyin beslenmesini iyileştiren ilaçlar,
antikonvülsanlar (sadece iki buçuk yıldan fazla bir süre boyunca nöbetler tamamen olmadığında onları almayı bırakırlar).

önleme

Epilepsi durumunda önleme hakkında tam olarak konuşmak işe yaramaz. Ve hepsi bu hastalığın gelişiminin nedenleri doktorlar tarafından tam olarak çalışılmadığı için. Bugün elimizde bulunan hastalık önleme tedbirlerinden aşağıdakileri sıralayabiliriz:

sağlıklı yaşam tarzı,
çeşitli bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi,
özellikle aktif çocuk oyunları sırasında riski yüksek olan farklı nitelikteki yaralanmalardan başın korunması,
hamile bir annenin sigara ve alkolden tamamen reddedilmesi.

"Epilepsi" terimi, uzmanların, hücrelerinin düzensiz aktivite patlamaları ile karakterize edilen, beynin kronik bir hastalığını çağırır. Çocuklarda bu hastalık yetişkinlerden daha sık görülür. Çoğu durumda, kendini konvülsif nöbetler şeklinde gösterir.

Olası nedenler

Bir çocuğun neden epilepsiden muzdarip olduğunu tam olarak belirlemek her zaman mümkün değildir. Ancak bu, bebekleri muayene etmenin bir anlamı olmadığı anlamına gelmez. Bir çocukta epilepsinin nedenlerine bağlı olarak, bu hastalığın türleri de vardır.

Birçok insan yaralanmaları, bulaşıcı lezyonları tetikleyici olarak adlandırır. Otoimmün bir hastalık olduğu da söylenmektedir. Bu versiyon, nöroantijenlere karşı otoantikorların hastaların kanında bulunması gerçeğiyle doğrulanır.

Çocuklarda, aşağıdaki nedenler hastalığın başlangıcına neden olabilir.

1. Kalıtım. Ancak bilim adamları, epilepsinin bulaştığını söylemenin yanlış olduğunu söylüyor. Kalıtım yoluyla, yalnızca görünümüne yatkınlık elde edebilirsiniz. Her insanın belirli bir düzeyde nöbet aktivitesi vardır, ancak epilepsinin gelişip gelişmemesi bir dizi başka nedenlere bağlıdır.

2. Beyin bozuklukları. Merkezi sinir sisteminin çalışmasındaki arızalar, zararlı maddelerin fetüs üzerindeki etkisi, annenin hamilelik sırasındaki hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca genetik bozukluklardan da kaynaklanırlar.

3. Enfeksiyöz lezyonlar. Hastalık menenjit veya ensefalit geçirdikten sonra ortaya çıkabilir. Ayrıca, çocuk ne kadar küçükse, gelecekte epileptik nöbet geçirme olasılığı o kadar yüksekse, o kadar zor olacaktır. Doğru, bebeğin konjenital konvülsif aktivitesi yüksekse, herhangi bir enfeksiyon hastalığı tetikleyebilir.

4. Yaralanmalar. Herhangi bir darbe epilepsinin başlamasına neden olabilir. Ancak hastalık hemen başlamadığı için ilişki kurmak her zaman mümkün değildir.

Bir çocukta epilepsinin nedenlerinin neler olduğunu bilerek, daha ileri muayene ve tedavi taktiklerine karar verebilirsiniz.

hastalık sınıflandırması

Uzmanlar, nöbetlerin başlamasına neyin neden olduğuna bağlı olarak bu hastalığın birkaç alt türünü ayırt eder.

Sorun beyindeki yapısal bozukluklardan dolayı geliştiyse, semptomatik epilepsi hakkında konuşacağız. Bu organda kist, tümör veya kanama oluşumu nedeniyle oluşabilir. Beyinde gözle görülür bir değişiklik olmadığı durumlarda idiyopatik epilepsiden bahsediyoruz, ancak çocuğun bu hastalığın gelişimine kalıtsal bir yatkınlığı var.

Ancak bir çocukta epilepsi semptomlarının belirgin olduğu ve bu durumun nedeninin belirlenemediği durumlar vardır. Bu tür hastalıklara kriptojenik denir.

Ayrıca uzmanlar, hastalığın lokalize ve genelleştirilmiş formlarını ayırt eder. İlk durumda, beyindeki aktivite merkezleri kesinlikle sınırlıdır. Her zaman beyin dokusunun aynı bölgelerinde oluşurlar. Ve neredeyse tüm serebral korteks patolojik sürece dahil olduğunda.

Ayrı olarak, karışık bir versiyon ayırt edilir. İlk başta epileptik nöbetler lokalize olarak başlar, ancak uyarının odağı hızla tüm kortekse yayılır.

İlk çanlar

Tüm ebeveynler, bir çocukta epilepsi belirtilerinin ne olduğunu bilmelidir. Sonuçta bu sorun 9 yaşın altındaki bebeklerin %3'ünde tespit ediliyor. Bebeklerde normal fiziksel aktivite ile karıştırılabilir. Çocuk başını çevirir, kollarını ve bacaklarını aktif olarak hareket ettirir. Sarsıcı bileşen içlerinde her zaman mevcut değildir.

Nöbetler her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak çoğu zaman beyin ve sinir sistemi tam olarak olgunlaşmadığında ortaya çıkarlar. Bu gibi durumlarda patolojik uyarma odaklarının ortaya çıkması daha kolaydır.

Bazı nöbetler diğerlerine görünmez olabilir. Ebeveynler bile onlara dikkat etmeyebilir. Sadece birkaç saniye süren "vurgulu" durumlarda tezahür ederler. Çocuklarda hastalığın en sık görülen şekli (piknolepsi)'dir. Bir saldırı sırasında çocuğun bilinci kaybolur, başın geriye dönük hareketleri fark edilir, gözler yuvarlanabilir. Atağın sonunda, otomatik faringo-oral hareketler sıklıkla ortaya çıkar. Dudak yalama, şapırdatma, emme olabilir. Bu tür saldırılar genellikle 30 saniyeden fazla sürmez. Ancak bir gün içinde bile birçok kez tekrarlanabilirler.

Ebeveynler, bunların bir çocukta epilepsi belirtileri olduğunun farkında olmalıdır. Nöbetler, uyku bozukluğu, azaltılmış veya tersine çok aktif beyin aktivitesi, fotostimülasyon tarafından tetiklenebilir.

Hastalığın formları

Uzmanlar, yalnızca lokalize ve genelleştirilmiş epilepsi türlerini ayırt etmez. Hastalığın başlangıcına neden olan faktörlere bağlı olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

Birincil: beynin artan konvülsif aktivitesinin arka planında ortaya çıkar;

İkincil: bulaşıcı veya travmatik bir lezyonun sonucu olarak ortaya çıkar;

Refleks: tahriş edici bir reaksiyon olarak ortaya çıkar, belirli bir gürültü, titreyen ışık, koku olabilir.

Hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıktığı yaşa ve karakteristik klinik belirtilere bağlı olarak, aşağıdaki nöbet türleri ayırt edilir:

İtici önemsiz, karakteristikleri;

Miyoklonik bir erken çocukluk formudur;

Dürtüsel, ergenlik döneminde ortaya çıkar;

Psikomotor - konvülsiyonlar eşlik edebilir veya onlarsız geçebilir, bunlar duyusal, işitsel, olumsuz nöbetler, kahkaha krizleri olabilir.

Nöbetlerin sıklığına ve ritmine bağlı olarak, aşağıdaki epilepsi türleri ayırt edilir:

Nadir (ayda 1 defadan az), sık (haftada birkaç defaya kadar) ataklar;

Düzensiz ve artan nöbetler ile.

Oluşma zamanına göre, aşağıdaki epilepsi formları ayırt edilir:

Uyanışlar;

Genelleştirilmiş (saldırılar herhangi bir zamanda ortaya çıkar).

Uyarılma odakları oksipital, kortikal, temporal, diensefalik ve beynin diğer bölgelerinde bulunabilir.

Ana semptomlar

Ana lezyonun yerine bağlı olarak, bir çocukta epilepsi belirtileri de farklılık gösterecektir. Sonuçta, hastalık her zaman konvülsiyonlarla kendini göstermez. Geçici bilinç kaybı, hareket bozuklukları, uzayda oryantasyon bozukluğu, algı bozuklukları (tat, ses veya görsel), saldırganlık, ruh halindeki ani değişiklikler uyarılmalıdır. Ayrıca vücudun belirli kısımlarındaki uyuşukluk hakkında daha fazla şey söylenebilir.

Bir çocukta bu epilepsi belirtileri her zaman fark edilmez, bu nedenle ebeveynler onlara her zaman dikkat etmez. Daha büyük çocuklarda, onları normal dalgınlıkla karıştırabilirler. Ancak dikkat çeken işaretler var. Bu, solunum durması, vücudun kas gerginliği, buna çocuğun uzuvlarının bükülmesi ve bükülmesi, kasılma kasılmaları, istemsiz dışkılama ve idrara çıkma eşlik eder. Hasta ataklar sırasında bazı çığlıklar atabilir.

Bazen nöbetler sırasında insanlar sadece göz kapaklarının titremesini, başını geriye eğerek, bir noktaya bakarak yaşayabilirler. Dış uyaranlara cevap vermezler. Ancak çoğu kişi, bunlara konvülsiyon ve yerde sallanmanın eşlik edip etmediğini anlayamaz.

Epileptiklerin bağışıklığının oldukça zayıf olduğunu bilmelisiniz. Genellikle çeşitli psiko-duygusal bozukluklardan muzdariptirler. Anksiyete ve depresyon geliştirebilirler. Doğası gereği küçük ve kavgacıdırlar, genellikle saldırganlık nöbetleri geçirirler. Epilepsili insanlar aşırı seçicilik, kibirlilik, kin ile karakterizedir. Uzmanlar buna epileptik karakter diyor.

Hastalığın teşhisi

Bir çocukta solma veya sarsıcı hareket dönemleri fark ederseniz, hemen doktora gitmelisiniz. Sadece tam bir muayene ve doğru tedavinin seçimi bir kişiyi normal bir yaşama döndürebilir.

Epilepsiyi %100 kesinlik ile teşhis etmek için özel laboratuvar ve enstrümantal muayenelere ihtiyaç vardır. Engelli grubu, reşit olma yaşından önce bir kez kurulur. On sekizinci doğum gününün başlangıcından sonra, bir yeniden görevlendirme yapılması gerekecektir.

Ana inceleme yöntemlerinden biri elektroensefalografidir. Doğru, hastaların neredeyse yarısında ataklar arasındaki dönemde herhangi bir değişiklik olmayabilir. Fonksiyonel testler yapılırken (hiperventilasyon, uyku yoksunluğu, fotostimülasyon), hastaların %90'ında epilepsinin karakteristik semptomları gelişir.

EEG'ye ek olarak, nörogörüntüleme de kullanılır. Bu çalışma, beyin hasarını belirlemenize, tanı koymanıza, prognozu ve ileri tedavi taktiklerini belirlemenize olanak tanır. Bu yöntemler bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeyi içerir. Ayrıca, hastalar analiz için idrar ve kan alırlar. İmmünoglobulinler, transaminazlar, albümin, elektrolitler, kalsiyum, magnezyum, glikoz, demir, prolaktin, tiroid hormonları ve diğerlerinin seviyesini belirleyin.

Ek çalışmalar, EKG izleme, brakiyosefalik damarların dopplerografisi, beyin omurilik sıvısının analizini içerir.

Tedavi taktiklerinin seçimi

İyi seçilmiş bir tedavi durumunda çocuğun durumunu normalleştirmek ve nöbet sıklığını azaltmak veya hatta tamamen ortadan kaldırmak mümkündür. Doğru, ilk ayda sorunlardan kurtulmaya güvenmemelisiniz. Bazen zihinsel epilepsinin azalması ve atakların tamamen durması için birkaç yıl hap almanız gerekir.

Terapi kapsamlı olmalıdır. Reçeteli ilaçların zorunlu alımına ek olarak, bazı durumlarda beyin cerrahisi tedavisi gereklidir. Psikoterapötik destek olmadan da bunu yapmak zordur. Doğru yaklaşımla genç hastaların %75'inde stabil remisyon sağlanabilir.

İlaç tedavisine ek olarak, doktorlar çocuk için net bir günlük rutin oluşturmayı ve onu özel bir diyete aktarmayı önerir. Bu yaşam tarzı bir alışkanlık haline getirilmelidir. Sonuçta, mod beyindeki uyarılma odaklarının olasılığını en aza indirir. Doktorlar ayrıca ketojenik diyetin iyi sonuçlar verdiğini de belirtiyorlar. Özü, yağ oranı yüksek yiyecekler yemeniz gerektiği gerçeğinde yatmaktadır. Aynı zamanda karbonhidrat miktarını azaltmak gerekir.

İlaç tedavisinin özellikleri

Her durumda epilepsinin nasıl tedavi edileceğini belirleyin, yalnızca yeterli deneyime sahip bir doktor olmalıdır. Sonuçta, ilaçları minimum istenmeyen sonuçlarla maksimum fayda sağlayacak şekilde seçmek önemlidir. Tedavi ancak tanı konulduktan sonra başlar. Bunu veya bu ilacı reçete etmek için doktor, hastalığın seyrinin özelliklerini dikkate alarak nöbetlerin doğasını belirlemelidir. Rol, atakların başladığı yaş, sıklığı, hastanın zekası, nörolojik semptomların varlığı ile oynanır. İlaçların toksisitesi ve yan etki olasılığı da dikkate alınır. İlaç seçerken (epilepsi için, esas olarak antikonvülsanlar reçete edilir), doktor, hastalığın şekli daha az önemliyken, atakların doğasına daha fazla dikkat etmelidir.

Terapötik amaçlar için, hastalara normal yaş dozu verilir. Doğru, doktor kabul rejimini tanımlamalıdır. Sonuçta, daha düşük dozda antiepileptik ilaçlar içmeye başlarlar. Alımlarının etkisi görünmüyorsa veya zar zor fark ediliyorsa, dozu kademeli olarak artırmak gerekir. Bu hastalığın tedavisinin bir özelliği, kesinlikle ilaçları değiştirmenin istenmemesidir. Vücut yanıt vermezse, alınan tek bir dozun miktarını artırmanız yeterlidir. Her ne kadar hastaların yaklaşık %1-3'ü azaltılmış bir ortalama dozaj kullanıldığında remisyona ulaşabilir.

İlaç seçimi

Reçeteli ilacın yardımcı olmadığı zamanlar vardır. Bu, maksimum yaş dozuna ulaşılması koşuluyla, ay boyunca iyileşme olmamasıyla kanıtlanır. Böyle bir durumda ilacı değiştirmek gerekir. Ama bunu yapmak o kadar kolay değil. Epilepsiyi çeşitli ilaçlarla tedavi etmek için özel bir şema vardır.

Fonları değiştirmek için, ikinci reçete edilen ilaç kademeli olarak uygulanmaya başlanır ve önceki ilaç aynı anda iptal edilir. Ama sorunsuz yapılıyor. Bazen ilacın değişimi birkaç hafta ertelenir. Hastanın belirgin bir yoksunluk sendromu varsa, karmaşık bir tedavi olarak benzodiazepinler ve barbitüratlar verilmesi arzu edilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda epilepsi tedavi edilebilir. Doktor, antikonvülsan ve antikonvülsan ilaçları ayrı ayrı seçer. Genellikle "Diazepam", "Fenobarbital", "Karbamazepin" reçete edilir. Aktif maddelerin yavaş salındığı maddeler tercih edilir. Sonuçta, kullanımları yan etki riskini azaltır. Bu ilaçlar türevleri ve karbamazepini içerir. Bunlara "Valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks", "Depakin Enteric 300", "Finlepsin", "Apo-karbamazepin" tabletleri dahildir.

Olası Komplikasyonlar

Doğru seçilmiş tedavi, birkaç yıl içinde bir çocukta epilepsi semptomlarını tamamen ortadan kaldırabilir. Bazı durumlarda, sıralı monoterapi nöbetleri durdurmaz. Bu ilaç direnci ile mümkündür. Çoğu zaman, erken nöbet başlangıcı olan hastalarda görülür, ayda 4'ten fazla nöbet vardır, zeka ve beyin disgenezisinde bir azalma vardır. Bu gibi durumlarda, beyin epilepsisi için biraz farklı bir şema tedavi edilmelidir. Doktorunuz aynı anda iki ilaç reçete edebilir.

Seçilen şemaya göre tedavi, birkaç yıl boyunca ve hatta nöbetlerin tamamen kesilmesinden sonra yapılmalıdır. Epilepsinin şekline göre bu süre 2 ile 4 yıl arasında olabilir. Ancak ilaçların erken kesilmesi, durumun bozulmasına neden olabilir. Nöbetler tekrarlayabilir. Belirtilen sürenin bitiminden sonra bile fon iptali 3-6 ay içinde kademeli olarak yapılmalıdır. EEG kullanarak durumu düzenli olarak izlemek önemlidir. Bazı durumlarda, terapi yaşam boyunca gerçekleştirilir.

Hastalık ne kadar erken başlarsa, epilepsinin sonuçlarının o kadar ciddi olabileceği anlaşılmalıdır. Bunun nedeni, insanlarda erken yaşta beynin hala olgunlaşmamış ve sonuç olarak daha savunmasız olmasıdır. Ebeveynler öngörülen tedaviyi ciddiye almalıdır, çünkü seçilen tedavi rejimine uymazsanız, hapları almayı atlar veya kendiniz iptal ederseniz, çocuk status epileptikus görünümüne kadar nöbetler sürdürebilir. Bu durum, çocuğun nöbetlerinin kesintisiz olarak birbiri ardına gitmesi, aralarındaki bilincin netleşmemesi ile karakterize edilir.

Epilepsi, nöbetler ve nöbetlerle karakterize ciddi bir beyin hastalığıdır.

İnsanların yaklaşık yüzde beşinde görülür, ancak çocuklar bunu yetişkinlerden birkaç kat daha sık yaşar.

Ebeveynlerin bebeklerin sağlığına dikkat etmesi önemlidir ve ilk belirtilerde en kısa sürede bir doktora danışın.

Epilepsi kısmen veya tamamen beyni etkiler. 1-9 yaş arası çocukların %3'ünde görülür.

Hastalığın gelişmesinin birkaç nedeni vardır. Epilepsinin sınıflandırılmasına göre üç gruba ayrılırlar:

Hastalık kronik olsa da tedavi edilebilir. Vakaların %75'inde doğru ve uygun bir yaşam tarzı, rahatsız edici semptomların tamamen ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Kendini nasıl gösterir: İlk belirtiler nelerdir?

Bir çocukta epilepsi nasıl belirlenir? Hastalığın ilk belirtileri herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak kural olarak, bu çoğu zaman bebeklik ve okul öncesi dönemde ortaya çıkar.

Konvülsif nöbetler, ateş, korku veya diğer dış faktörlerin arka planında gelişebilir.

Küçük çocuklarda epilepsi belirtileri tehlikelidir çünkü başka hastalıklar veya fenomenler gibi görünebilirler.

Bebeklerde ilk hastalık belirtileri şunlardır:

Uzuvların bağımsız ritmik olmayan seğirmesi.
Yüzün bir tarafında, aynı tarafta kol ve bacağa hareket edebilen küçük, ritmik ve hızlı kas kasılmaları.
Çocuğun bakışlarının aniden durması veya herhangi bir hareketinin aniden kesilmesi.
Başa ve gözlere doğru dönme, sıklıkla aynı yöne kolun kaçırılmasıyla birlikte.

çocuğun normal hareketleri gibi görünebilir. Aynı zamanda tekrarlayabilirler ve ten renginde ve tükürükte bir değişiklik eşlik edebilirler.

Bebek periyodik olarak tüm vücuduyla titreyebilir, çığlık atabilir, elleriyle süpürme titremeleri yapabilir.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda, idiyopatik parsiyel epilepsi, erken başlangıçlı iyi huylu oksipital epilepsi ve Landau-Kleffner sendromu en yaygın olanlarıdır.

Bu formlar, görsel kusurları olan basit nöbetlerle kendini gösterir:

halüsinasyonlar ve görsel yanılsamalar;
baş ağrısı;
konvulsif bozukluklar;
bulantı kusma.

Landau-Kleffner sendromu, bu tür belirtilerle karakterize edilir:

epileptik nöbetler;
afazi;
davranışsal bozukluklar.

İlk belirtiler sözlü agnozi ve konuşma ihlalleridir.

Epileptik nöbetler ortaya çıktıktan sonra, çoğunlukla doğada gece olur. Ataklar uzun sürmez, hiperaktivite ve saldırganlık eşlik edebilir.

Hastalık daha da fazla zorluğa neden olabilir. Çocuk hastalığı tanımayabilir ve doktorların ve ebeveynlerin talimatlarını görmezden gelebilir.

Sistematik olmayan kullanım ve artan psikofiziksel stres nedeniyle nöbetlerin tekrarlaması mümkündür.

Ayrıca, bir genç bilinçli olarak başkalarıyla iletişim kurmaktan kaçınabilir, bu da sosyal izolasyona neden olur.

Bu nitelikteki sorunlar bir psikoloğun müdahalesini gerektirir.

Uzman, genç ve ebeveynleri ile birlikte dinlenme ve çalışma şeklini, bilgisayarda geçirilen süreyi, fiziksel aktiviteyi ve diğer faktörleri tartışmalıdır.

Ergenlikte, yaygındır. Görünüşünün nedenleri arasında dengesiz bir hormonal arka plan ve vücudun genel olarak yeniden yapılandırılması bulunur.

Bu formdaki konvülsiyonlara simetrik kas kasılmaları eşlik eder. Çoğu zaman, bunlar uzuvların ekstansör kaslarıdır. Bu durumda ergenler diz altında keskin bir baskı hissedebilir ve aniden oturabilir veya hatta düşebilir.

Ellerin kas kasılmaları durumunda, bir genç elindeki bir nesneyi keskin bir şekilde düşürebilir veya fırlatabilir.

Kural olarak, bu tür saldırılar akılda meydana gelir ve genellikle uyku bozuklukları veya ani uyanma ile tetiklenir. Bu form kolayca tedavi edilebilir.

teşhis

Karakteristik belirtilerin tezahürü ile bir uzmanla - bir pediatrik nörolog veya epileptolog ile iletişime geçmeniz gerekir. anamnez çalışmasına, enstrümantal ve laboratuvar çalışmalarına, nörolojik durumun değerlendirilmesine dayanır.

Doktor, atakların sıklığını ve süresini, başlama zamanını ve hastalığın seyrini bilmelidir. Mevcut perinatal patolojilere, erken organik beyin hasarına, akrabalarda epilepsi varlığına dikkat çekilir.

Beynin artan uyarılabilirliği bölgesini ve hastalığın şeklini belirlemek için elektroensefalografi yapılır.

Hastalığın morfolojik substratını belirlemek için kafatasının röntgeni, BT ve MRI, beynin PET'i yapılır.

Bir göz doktoruna danışmanın yanı sıra elektrokardiyografi, kan testleri, kromozomal karyotipin belirlenmesi gerekebilir.

Tedavi

Uzmana bağlı olarak ve uygun tedaviyi seçer. Mümkünse, sadece nöbetleri ortadan kaldırmayı değil, aynı zamanda hastalığın nedeni ile mücadele etmeyi de amaçlamalıdır.

Tedavinin ana ölçüsü, doktorun bireysel olarak seçtiği antiepileptik ilaçlardır. Antikonvülsanlar genellikle ikiden fazla epileptik nöbet geçirilmişse reçete edilir.

Modern ilaçlar çok etkilidir ve çoğu durumda tam bir iyileşmeye yol açar ve daha ciddi durumlarda, kursun ciddiyetini ve atak sıklığını azaltır.

Düzeltme de gerekebilir - burada uzman tarafından verilen tüm tavsiyelere uymak önemlidir.

2, 3, 4 yaşlarında, 5-6 yaşlarında ve okul çağındaki bir çocukta nasıl tanınır

Çocuklarda epilepsi nasıl başlar?

Hastalığın birçok farklı formu olduğundan ve semptomlar değişebildiğinden, ebeveynler onları neyin dikkatli yapması gerektiğinin farkında olmalıdır.

Aşağıdaki noktalara dikkat edin:

Kas gerginliği, kısa solunum durması ve çeşitli sürelerde kasılmalar - Bunlar bir saldırının ana işaretleridir. Mesanenin kendiliğinden boşalması da mümkündür.
Nöbetler de daha az fark edilebilir olabilir. Uyarı işareti- çocuk donarsa, bakışları kaybolur ve boş kalır, göz kapaklarında hafif bir titreme olur, baş eğilir, reaksiyon kötüleşir.
Ciddi endişe nedeni- sebepsiz yere bilinç kaybı, ayrıca çocukluk spazmları - istemsiz kolları göğse getirmek, başı veya tüm vücudu öne eğmek, bacakları düzeltmek. Bu genellikle uyandıktan sonra olur.
Karakteristik belirtilere ek olarak, sizi dikkatli yapması gereken başka belirtiler de var. Epilepsiye yatkın çocuklar genellikle kabuslar görür, ağlayarak ve çığlık atarak uyanırlar. uyurgezerlik yapabilirler.
Baş ağrısı aynı zamanda bir uyarı işaretidir. Aniden ortaya çıkarlar, bulantı ve kusma ile desteklenebilirler.
Hastalığın tek erken semptomunun olduğu durumlar da vardır. kısa süreli konuşma bozukluğu.Çocuk bilincini ve hareketini koruyabilir, ancak bir süre konuşma yeteneğini kaybeder.

Bu tür fenomenler kendilerini bir dizi başka patolojide de gösterebilir, bu nedenle bir uzmana danışmak ve sebebinin ne olduğunu anlamak önemlidir.

Epilepsi hakkında konuşuyorsak, doktor hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olacak doğru tedaviyi yazacaktır.

Çocuklarda epilepsi maalesef oldukça yaygın bir nörolojik hastalıktır. Bir asırdan daha önce bile patolojiye referanslar var. Antik çağda, epileptik nöbetin, şeytanın bir insana girmesi olduğuna ve mümkün olan her şekilde önlendiğine inanılıyordu. Bugüne kadar hastalık yeterince ayrıntılı olarak tanımlanmıştır ve ilk belirtilerinin ortaya çıkması tedavi ihtiyacını göstermektedir.

Epilepsi daha sık çocukluk çağında, genellikle 5-6 yaşları ile 18 yaşları arasında teşhis edilir, ancak yaşamın başka bir döneminde de saptanabilir. İstatistiklere göre, gezegenimizdeki tüm çocukların yaklaşık %1'i bu hastalıktan muzdarip. Bu nedenle, her ebeveyn, bir saldırı durumunda bir çocuğa yönelik belirtiler, nedenler ve ilk yardım hakkında bir takım önemli bilgileri bilmelidir.

Hastalığın nedenleri

Uzmanların epilepsi hakkında oldukça kapsamlı bilgisine rağmen, kesin nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Patolojinin gelişim mekanizması, beynin nöronlarından geçen elektriksel uyarıların başarısızlığıdır. Sayıları daha sık hale gelir, bu nedenle epileptik bir nöbet meydana gelir.

Çocuklarda hastalığın gelişimini etkileyebilecek birkaç olası neden vardır, bunlar şunları içerir:

intrauterin patoloji. Yani hamilelik sırasında bile fetüs beyin yapılarının oluşumunda sapmalar geliştirir. Böyle bir süreç, örneğin anne adayının kötü alışkanlıklara bağımlılığı, sigara, alkolizm ve uyuşturucu kullanımı gibi çeşitli olumsuz faktörler nedeniyle ortaya çıkabilir. Ayrıca intrauterin enfeksiyonlar, fetal hipoksi ve gebelik sırasında anneden bulaşan hastalıklar da patoloji gelişme riskini artırır. Ek olarak, hamile kadın ne kadar büyükse, çocukta epilepsi dahil çeşitli anormallikler riski de o kadar yüksek olur;
genel özellikler. Bu öğe, doğum travması, uzun süreli doğum, bebeğin amniyotik sıvı olmadan anne karnında olması, fetal asfiksi veya obstetrik forseps kullanımını;
bir çocukta sık görülen bulaşıcı hastalıklar, grip, otit veya sinüzit geçirdikten sonra oluşan komplikasyonlar. En tehlikelileri ensefalit veya menenjit gibi beyin enfeksiyonlarıdır;
travmatik beyin hasarı, sarsıntı;
kalıtsal faktör. Epilepsi genetik bir hastalıktır, bu nedenle ebeveynlerden birinin epilepsi öyküsü varsa, çocukta gelişme riski artar;
vücutta çinko ve magnezyum eksikliği. Bilim adamları, bu eser elementlerin eksikliğinin nöbetlere yol açtığını ve patolojinin gelişmesine neden olabileceğini kanıtladı;
BEYİn tümörü.

Bebek sahibi olan ebeveynler nelere dikkat etmeli?

Çocuklarda epilepsi belirtileri yetişkinlerdeki klinik tablodan farklıdır. Yaşamın ilk yılında çocukların ebeveynleri özellikle dikkatli olmalıdır. Nöbet tipine bağlı olarak, çocukta epilepsinin karakteristik konvülsiyonları olmayabilir ve diğer karakteristik semptomları bilmeden diğer patolojilerle kolayca karıştırılabilirler.

Bebeklik döneminde hastalığın tipik belirtileri:

ellerinde titreme eşliğinde çocuğun ani ağlamaları. Bu sırada kollar açılır ve bebek onları genişçe sallar;
uzuvların titremesi veya seğirmesi, asimetriktir ve örneğin sol ve sağ bacakta aynı anda meydana gelmez;
çocuğun solması, kısa bir süre için bakış durur ve etrafta neler olduğunu algılamaz;
vücudun bir tarafında kas kasılması. Yüzden başlayıp aynı taraftan kol ve bacağa geçen hafif kramplar;
bir tarafa dönerek, çocuk bu pozisyonda birkaç saniye donar;
cilt renginde makul olmayan bir değişiklik, özellikle yüzde fark edilir, mor olabilir veya tam tersi çok soluk olabilir.

Not! Kırıntılarınızın davranışında bu tür ilk değişiklikleri fark ederseniz, bir nörologla iletişime geçmekten çekinmeyin!

Epilepsi türleri ve belirtileri

Hastalığın kırktan fazla çeşidi vardır ve her birinin tezahürlerinde kendi farklılıkları vardır. En yaygın dört form şunlardır:

Çocuklarda idiyopatik epilepsi en yaygın olarak kabul edilir. Semptomları arasında ana olanlar kas sertliği olan kasılmalardır. Saldırı sırasında, bebeğin bacakları düzelir, kaslar iyi durumda, tükürük, dilin bilinçsiz ısırması nedeniyle muhtemelen kanın bir karışımı ile, kırıntıların ağzından bol miktarda köpük şeklinde salınır. Birkaç saniye ve hatta dakikalar boyunca bilinç kaybı mümkündür, bebek bilince döndüğünde ne olduğunu hatırlamaz;
rolandik form, idiyopatik epilepsi çeşitlerinden biri olarak kabul edilir. En sık 3-13 yaş arası çocuklarda teşhis edilir. Neyse ki, bu epilepsi türü genellikle ergenlikle düzelir, ataklar başlangıçta daha sık görülür ve çocuk büyüdükçe azalır. Ayırt edici bir özellik, geceleri bir nöbettir. Belirtiler arasında: dilde ve yüzün alt kısmında uyuşma, tek taraflı kasılmalar, ağızda karıncalanma, konuşamama, atak üç dakikaya kadar sürer, hastanın bilinci açıktır;
Çocuklarda yokluk epilepsisi. Bu durumda, hastalığın ilk belirtileri arasında alışılmış konvülsiyonlar yoktur. Kısa süreli bir solma olur, bakış hareketsizleşir, baş ve gövde bir yöne çevrilir. Gevşemeleri ile değişen keskin bir kas tonusu fark edilir. Bebek baş ve karında ağrı, mide bulantısı yaşayabilir. Bazen vücut ısısı ve kalp atış hızı artar. Bu epilepsi türü kızlarda biraz daha yaygındır ve ağırlıklı olarak 5 ile 8 yaşları arasında görülür.

Bazen bir çocukta yaklaşan bir saldırının ilk belirtileri birkaç gün içinde ortaya çıkar, bu duruma aura denir. Klinik belirtileri uyku bozukluğu, davranış değişiklikleri, bebek daha kaprisli ve sinirli hale gelir.

Epilepsi neden tehlikelidir?

Hastayı her yerde ve her zaman yakalayabilen epileptik nöbetin kendisine ek olarak, neden olabilecekleri bir takım sonuçlar vardır. Bu sonuçlar şunları içerir:

bir saldırı sırasında travma. Ani bir nöbet nedeniyle, diğerleri sert bir yüzeye düşebileceği ve başını konvülsif bir durumda ona karşı dövmeye devam edebileceği için bebeği hızlı bir şekilde tepki veremeyebilir ve kaldıramayabilir;
status epileptikus gelişimi. Bu, nöbetlerin yarım saate kadar sürdüğü çok karmaşık bir durumdur. Bu süre zarfında çocuk bilinçsizdir ve beynin yapısında daha sonra zihinsel gelişimi etkileyen süreçler meydana gelir. Nöronların ölümü var ve bu süreci her şey takip edebilir;
çocuğun ağlaması, sinirlenmesi veya saldırganlığı ile kendini gösteren duygusal dengesizlik gelişir;
ölüm. Saldırı anında ortaya çıkmayan kusma nedeniyle boğulma sonucu ölümcül bir sonuç olabilir.

terapi

Patoloji kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Her şeyden önce, ebeveynler bebek için en uygun koşulları yaratmalıdır. Stresli durumlar ve aşırı yükler onun için kesinlikle yasaktır. Çocuğun bilgisayar ve televizyon başında geçirdiği süreyi azaltmak, temiz havada yürüyüş süresini artırmak önemlidir.

Epilepsinin ilaçlarla tedavisi, tanı konulduktan hemen sonra başlar. Nadir durumlarda, ömür boyu ilaç tedavisi gerekebilir.

Patoloji, antikonvülsan ilaçlarla tedavi edilir. Dozaj kesinlikle doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Başlangıçta, minimum dozaj reçete edilir ve daha sonra gerekirse arttırılır. Bu ilaçlar şunları içerir:

konvuleks;
Depakin;
Tegretol;
Finlepsin;
diazepam;
Gluferal ve diğerleri.

Epilepsiyi psikoterapi, immünoterapi ve hormonal tedavi yardımıyla tedavi etmek de gereklidir.

Çocuklarda epilepsinin cerrahi tedavisi, beyin tümörü teşhis edildiğinde veya travmatik beyin hasarı alındığında reçete edilir.

Saldırı sırasında ilk yardım

Epilepsi sistematik ve sürekli tedavi edilmelidir, ancak bir çocuğa atak sırasında yapılması gereken ilk yardımın da farkında olmalısınız.

Epileptik nöbet sırasında çocuğun yaralanmasına izin vermemek önemlidir. Saldırının meydana geldiği yer travmatikse, bebek yumuşak bir yüzeye transfer edilmeli veya başının altına bir yastık, bir rulo elbise veya diğer doğaçlama malzemeler konulmalıdır.

Kusmaya bağlı disfajiyi önlemek için çocuğun başı yana çevrilmeli ve diline bir mendil yerleştirilmelidir. Dişlerin birbirine sıkıca kenetlenmesi durumunda ağzınızı açmaya çalışmamalısınız, hastaya zarar vermeden başarılı olmanız pek olası değildir. Temiz havaya erişim sağlamak ve üst bedendeki giysileri çıkarmak veya düğmeleri açmak da önemlidir. Nöbet 3-5 dakikadan uzun sürerse veya solunum durursa ambulans çağırmak gerekir.

Prognoz belirsizdir, bir yaşın altındaki çocuklarda, genellikle tedaviden sonra nöbet sıklığı azalır ve tamamen ortadan kalkabilir. Bu nedenle, 3-4 yıl içinde nüks olmazsa, sistematik önleyici muayeneye tabi olarak antikonvülsanlar doktor tarafından iptal edilebilir.

Ebeveynler için öneriler

Çocuklarda epilepsi ciddi bir tanıdır ve ebeveynler bu tür çocuklara karşı daha dikkatli olmalıdır. Ebeveynler için ipuçları:

güneşte, çocuk sadece bir başlıkta olmalı, doğrudan güneş ışığının ona daha az düşmesini önlemeye çalışın;
spor bölümleri, örneğin masa tenisi, badminton veya voleybol gibi en az travmatik olan seçilmelidir;
banyo veya gölet olsun, çocuğu suda gözetimsiz bırakmayın;
çocuğun bağışıklığını izle, düşük olmamalı.

Unutmayın epilepsili çocuklar sadece ilaç tedavisine değil, anne ve babalarından psikolojik desteğe de ihtiyaç duyan özel çocuklardır. Bir takıma uyum sağlamaları sıradan çocuklardan daha zordur, bu nedenle onları her türlü çaba ve tezahürde desteklemek, onları stresli durumlardan mümkün olduğunca korumak önemlidir. Ayrıca, bir nörolog tarafından sürekli izlemeyi unutmayın ve ilaç alırken boşluklara izin vermeyin.

Okumak sinirsel bağlantıları güçlendirir:

doktor

alan