Kedilerde hipertrofik kardiyomiyopati. Kedilerde kalp hastalığı. Kardiyomiyopati. gkmp ve dkmp nedir

Kedilerdeki en yaygın kalp hastalığı, hipertrofik kardiyomiyopati (GKMP) denilendir. Bu, kalbin patolojisidir, kalp kası (miyokard) belirgin bir kalınlaşma (miyokard) ve kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açan, ölüme kadar.

Bu hastalığın belirgin bir özelliği, daha sonraki aşamalarda tedavide semptomların ve karmaşıklığın geliştirilmesinin aldatmasıdır.

Hastalık gelişimi nedenleri

Bu hastalığın gelişmesinin nedenleri henüz çalışılmamıştır, ancak bir dizi çalışmalarda, GKMP'nin gelişimine yol açabilecek genetik olarak kalıtsal sapmalar belirlenmiştir. Aynı zamanda, aşağıdaki ırkların temsilcilerinin özellikle bu patolojiye yatkın olduğu kanıtlanmıştır: Maine Coon, Ragdoll, Sfenks, İngiliz ve Amerikan Stenter, İskoç Fold, Norveç Orman Kedileri ve Belki Bazı Başkaları.

Bu hastalığın miraslanması için tamamen mekanizmalar henüz incelenmemiştir, ancak örneğin, Maine-Kun cins GKMP'nin otozomal dominant türü tarafından miras alındığı kanıtlanmıştır. Aynı zamanda, özel testler (kan testleri), bu kayanın genotipinde karşılık gelen sapmaların varlığı için yurtdışında bile yaygındır. Örneğin, İngiltere'de, Maine Coon cinsinin üç üçüncü temsilcisi GKMP'de pozitiftir.

Hipertrofik kardiyomiyopati, kedilerdeki en yaygın kalp hastalığıdır, bu da, sol ventrikülün kasının kalınlığında artışa yol açan kusurlar nedeniyle etkilenen hayvanlarda ani ölüm riskine yol açar. Kedilerde, Maine Coon ırkı, GKMM gelişimi riskinin artmasıyla ilişkili kalp kasını azaltmaktan sorumlu olan proteinleri kodlayan genlerde genlerde bulunmuştur. Myomesin adı verilen protein sayısını azaltmak, kalp kası normal azaltma için gerekli proteinlerden biridir - HCM ile Maine Cunov'da kaydedildi.

Hipertrofik kardiyomiyopati - kalp kasının karakterik olarak yoğunlaştığı bir hastalık (distrofik kas kardiyomipatim durumunda) ve nihayetinde kalbin ve / veya emboliyetin bir durmasına yol açan kalbin çalışmasıyla çalışmayı zorlaştırır. (kan pıhtılarının oluşumu, trombov). Bu mutasyon, hastalığın gelişmesine ve bu mutasyonun iki kopyasını taşıyan bireyler arasında (homozigotlar) bireyler arasında 4 yaşında veya daha genç yaşta bir hayvanın ani ölümüne neden olabilir. Kediler genomdaki mutasyonun bir kopyasını ortalama yaşam beklentisi daha uzun, ancak yine de GKMP'yi geliştirebilirler.

Halen, kedinin genomunda bu mutasyonun varlığını belirlemek için bir test geliştirilmiştir. Test sonuçları aşağıdaki gibi yorumlanmalıdır:

Kardiyomiyopati belirtileri

• Dispne - esas olarak enerjik bir eğlence veya stresli bir durumdan sonra, kedi ağzın birleşimini solumaya başlar.
• Yüksek Yorgunluk - Hayvan öncekinden daha az aktiftir, çok az oynar, çok şey oynar, çok şey uyur, dış zayıflık tezahür eder.
• Siyanoz, cildin dudaklarında ve burunun yanında, zamk mukozası ve kulakların içinde oluşmasıdır.
• Kolay şişme (yalnız bile nefes darlığı var)
• Artmış kalp (ultrasonda).
• Göğüs boşluğunda sıvı kümesi.
• Trombommbolia - Kan pıhtılarının oluşumu ve kan damarlarının tıkanması.

En son semptomların birleşimi genellikle ölüm olmalıdır. Bazı belirtiler sadece bir veteriner kardiyolog tarafından yapılan çalışmada teşhis edilebilir.

Gizli katil

HCM kalıtsal bir hastalık olmasına rağmen, bir yavru kedi doğumunda kendisini göstermez. Bunun yerine, bu hastalık uzun süredir gelişiyor. HCM'nin gelişimi ve ciddiyeti, bir çöp içinde doğmuş hayvanlarda bile farklı olabilir. Bu değişiklikler, "salınımlar" ve "eksik penetrant" olarak bilinen bir otozomal dominant mirasın benzersiz özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Genellikle cinsel farklılıklar nedeniyle salınımlar ortaya çıkıyor.

Bu patolojinin geliştirilmesi için mekanizma, kalp kası kalınlaştırdığı gibi, sol ventrikülün hacmi, bunun bir sonucu olarak, kan miktarı azalır, bunun içinden pompalanabilir. Durgunluk başlangıçta sol atriyum, pulmoner venlerde ve daha sonra, daha sonra aşamalarda, pulmoner ödem ve / veya hidrotoradan (plevral boşluğundaki serbest sıvı kümelerinin) gelişmesine bir artışa gelişmektedir. Dahası, bu hastalığın kurnazlığı, ilk semptomun akciğerlerin ve / veya ölümün şişmesi olabileceği gerçeğinde yatmaktadır. Bazı durumlarda, erken aşamalarda nefes darlığı (açık bir ağızla nefes alma) gibi semptomlar ortaya çıkabilir (yükün solunması.

GKMP'nin en sık karşılaştığı komplikasyonlarından biri, bazen kedinin mutlak görünür refahının arka planına karşı mutlak görünür refahını gösteren kedinin arka planı tromboemboli. Sol atriyumun ve kanın durgunluğunun genişlemesi, trombomların oluşumu riskinde bir artışa yol açar, bu da, özellikle veteriner yardımı için geç tedavi durumunda, hayati kapların tıkanmasına ve bazen ölümcül bir sonucudur. En sık, blokaj femoral arterlerin seviyesinde gerçekleşir, bu durumda, ilk semptomun pelvik uzuvların ani felci ve acı sendromun ani felci olacaktır - kedi bağırır ve arka pençelere düşmez. Bu gibi durumlarda, hesap bir dakika olmazsa, hesap saati geçer. Hasta daha hızlı, uzmanlaşmış bir klinik giriyor, kan akışını geri kazanma ve komplikasyon geliştirme riskini en aza indirme şansı.

Kardiyomiyopatinin erken teşhisi

Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında, zamanında tanı son derece önemlidir. Doktorun erken saatlerinde tedaviye başlayacak, hasta daha uzun süre yaşayabilir ve daha az olumsuz komplikasyonlar geliştirme riski daha az.

GKMP teşhis etmenin en doğru yöntemi, bir eko kardiyografidir - kalbin bir kardiyolog ile ultrason muayenesidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, göğüs radyografisinin ve elektrokardiyografinin ek yürütülmesi için de önemlidir.

Bir ultrason muayenesi sırasında, doktor bir dizi ölçüm ve hesap oluşturur, sonucuna bağlı olarak net objektif veriler elde ederken - bir hastanın patolojisi vardır veya gelecekte gelişimi riski vardır.

Ayrıca, yukarıda açıklanan ırkların temsilcileri olan artış riskleri göz önüne alındığında, böyle bir ankete girmek özellikle önemlidir. Bu sorunun özel öneminin ispatı, örneğin, Batı Avrupa ülkelerinde, üremede veya normal anketleri geçmeyen bir risk grubunun kedi ırklarının satışı için yasal olarak yasal olarak yasaklanmış olmasıdır. Kardiyologdan GKMP'nin varlığı için (HCM-tarama testleri). Bu tür testlerin sonuçlarına göre (ECHO-KG), kedi, tehlikeli patolojinin olmadığını doğrulayan bir sertifika verilir. Bu tür testlerin sonuçları yabancı meslektaşları olarak kabul edilir. Kural olarak, Kedi üreticilerindeki benzer anketler, yaşamın ikinci yılından itibaren yıllık olarak yapılır.

Buna ek olarak, risk grubunun kayalarından birinde bir kedinin sahibiseniz veya bazen evcil hayvanınızdan (ne tür bir cins) belirtilerek görülürse ve genel anestezi yapacaklar (örneğin, Kasttırma veya sterilizasyon), evcil hayvanınızın bulunmaması için kardiyolog ankete katılması son derece arzu edilir. Ne yazık ki, ameliyat sonrası bir GKMP formu olan hastalarda ameliyat sonrası dönemde (anestezi sonrası ilk 2 hafta) nadir görülen ciddi komplikasyon vakası yoktur (anestezi sonrası ilk 2 hafta).

Hipertrofik kardiyomiyopati tedavisi

Doktor hala GKMP hastasını ortaya çıkarırsa, umutsuzluk yok. Bu hastalık için, özellikle erken bir aşamada bir hastalığı belirlerken etkili olan modern etkili tedavi şemaları vardır. Bu tür hastalar için hazırlık, her şeyden önce, bir grup beta blokerinin ilaçları, tromboembolizm, diüretik, kalsiyum kanalı blokerleri, IAPF, vb. Önleme için ilaçlar da öngörülmüştür. Ancak, tedavinin bir Doktor muayeneye göre, kendi kendine ilaç tedavisinde çalışmak ve "halk ilaçları" dahil olmak gerekir. İlaçların alımı kalıcı olmalıdır, hastaya atanan tekrarlanan denetimlere gösterilmeli ve öngörülen tedavi rejimini kesmemelidir.

Hipertrofik Kardiyomiyopati ve Kabile Kılıfı

Kedinin GKMP tarafından tespit edilmesi durumunda, daha fazla patolojiyi önlemek için derhal üreme planlarından çıkarılması ve tüm çizgiyi kontrol etmenin gerekli olduğunu anlamak son derece önemlidir.

Maine Cunov'un genetik tabanından HCM indirimi, doğurun daha sonraki gelişimi için bir sınır değerine sahiptir.

Kardiyomiyopati - Miyokard (kalp kası) distrofik değişikliklerle karakterize edilen bir bütün grup kalp hastalığı grubunu anlayan toplu bir kavram.

Kalpte meydana gelen değişikliklerin niteliğinde, birkaç tip kardiyomiyopati ayırt edilir. Ana ve en yaygın olana ait Hipertrofik Kardiyomiyopati (GKMP) ve Kuru Kardiyomiyopati (DCMP).

GKMP, duvarların (toplam veya tek başına ve yalnız) kalınlaşması ile karakterize edilir ve kalbin ventriküllerinin boşluğundaki bir azalma. Bu, kedilerdeki kardiyomiyopatinin en fazla toplantı şeklidir (Kedilerde tüm KMP'nin yaklaşık% 65'i).

Aksine DCMP, duvarların incelenmesi ve ventriküllerin boşluklarının genişlemesi ile karakterize edilir. Nispeten nadirdir (yaklaşık% 5).

Ayrıca diğer kardiyomiyopati biçimleri hakkında söylenmesi de gereklidir: RCM (Kısıtlayıcı kardiyomiyopati, GKMP'de olduğu gibi, patolojik işlem sol ventrikülü yakalar, ancak miyokard kalınlaşma daha az belirgindir) ADPG (aritmojenik displazi sağ ventrikül - Değişiklikler çoğunlukla sağ ventrikülleri etkiler), bazı durumlarda, bazı durumlarda kalpte dönüşümün açıkça yorumlanması zordur, bu hastalıklar "sınıflandırılmamış kardiyomiyopati" grubu ile ilgilidir.

Hastalığın nedenleri

Kardiyomiyopatinin ayrım yapmasına neden olan sebeplere bağlı olarak:

Birincil veya idiyopatik. Böyle bir hastalığın genetik bir doğaya sahip olduğuna inanılmaktadır. Şu anda, gen mutasyonları açıklanır ve Cats Maine Coon ve Regdoll cinsinde GKMM'ye yol açar. Britanya ile ilgili stenografi, Amerikan stenografi, İskoç Fold, Sfenks, Farsça, Norveçli Ormanı, Traced Ailesi Hipertrofik Kardiyomiyopatiye dahil olmak üzere çeşitli cinslerde bile. Bu cinsler ayrıca kalıtsal formlar önerir, bu alandaki araştırmalar yapılır. Ayrıca, Siames, Siames, Siames, Siames'in Kayanların Kedilerinin DCMP'ye yatkın olduğuna da inanılmaktadır. Nadir durumlarda, idiopatik kardiyomiyopati göçmen hayvanlardan ortaya çıkar.

İncir. 2. Kediler cins Maine Coon

Fig.3 Britanya Shorthair

Fig.4 Sfenks

İkincil Hastalığın şekli, miyokarddaki değişikliklerin nedenine neden olan bir hastalığın olduğu durumlarda şüphelenilmektedir. Böylece, örneğin, arteriyel hipertansiyon, hipertiroidi, kalp kası - miyokardit, kalp kası - miyokardit, kalp defektlerinde (aort darlığı) inflamatuar süreci, miyokardın ikincil hipertansiyonuna neden olabilir ve DCMP'nin bir eksikliğidir. Dengesiz besleme, miyokardit, kalp kusurları ile taurin.

Fig.5 Birmanya Kedi

Fig.6 Abyssinian Kedi

Hastalığın ortaya çıkması için mekanizma (patogenez)

Patolojik süreç, çeşitli miyokard bölümlerini etkileyebilir, ancak miyokard sol ventrikül lezyonu, hastalığın tezahüründeki en büyük öneme sahiptir. DCMP ile bu düşüş, "pompalama" fonksiyonunda, ventrikülün yetersizliği yeterince azaltılır ve kanın büyük bir kan dolaşımının büyük bir çemberine iterekdir. Ve GKMM ile, aksine, kalp kası gevşememesi ve bunun sonucunda kan hacminin yetersizliği, büyük bir kan dolaşımının büyük bir çemberinin yetersizliği. Değişikliklerin nedeni ne olursa olsun, bu değişiklikler sol atriyumdaki basınçta bir artışa ve gelecekte, pulmoner venlerde basınçtaki bir artış - kanın sol atriyuma girdiği gemiler. Ardından daha küçük gemilerde ve akciğer kılcallarında basınç arttırır ve bunun sonucunda, akciğerlerin ödemleri gelişmektedir, bazen hidrotorax. Bunlar, hayvanın ölümüne neden olabilecek hastalığın en korkunç tezahürleridir.

"Sağ kalp departmanları" sürecinde tutulum bazen abdominal boşluğun (assit), göğüs boşluğu (Hydrotorax), perikardiya içindeki sıvının birikmesi neden olur.

Bu belirgin semptomlara ek olarak, daha sonra hem kalpte hem de diğer organlarda geri dönüşümsüz değişikliklere yol açan bir adaptif reaksiyonun tüm cascesi takip ediyor. Bu tür işlemler arasında taşikardi (nabız içindeki kontrolsüz uzun vadeli artış), arteriyel hipertansiyon (kan basıncındaki bir artış), vazokonstriksiyon (damarların daralması), susuzluk (kediler nadiren) içerir.

Klinik tablo

Hastalığın erken aşamalarında ve bazen ve kalpteki daha belirgin değişikliklerle, semptomlar yok olabilir. Bazı durumlarda, kedinin daha az cep telefonu haline geldiği, egzersiz sırasında solunum frekansı arttıkça belirtilebilir. Böyle bir "Gizli" bir aşama yeterince uzun sürebilir, semptomlar herhangi bir kışkırtıcı faktörün ardından bir kural olarak artmaya başlar: stres, operasyonel müdahale, anestezi.

Hastalığın ana tezahürü, solunumdaki artışı içerir - nefes darlığı. Hastalığın başlangıcında, kısaca, esas olarak egzersiz yaptıktan sonra, zamanla, zamanla ilerledikçe, kendini tek başına tezahür eder. Akciğerlerin ödeminin gelişimi ile, kedi dahili olarak poz veriyor, genellikle açık bir ağızla nefes alıyor, dilin ve diş etlerinin parlak bir gölgeyi aldığını görebilirsiniz. Bu durumda acil durum yoksa, hayvan ölecektir.

Kedilerde kardiyomiyopati sırasında gelişen başka bir komplikasyon - damar tromboembolizmi. Kalbin kalbinin kalbinin genişletilmiş odalarında trombodized, yeniden inşa etmek, kan damarlarına göç başlar. Tromboembolizmin tezahürleri o gemiye bağlı, trombüs duracak ve sınırlandırır. En sık görülen lokalizasyon femur arterleridir. Bu durumda, pelvik uzuvların parezi gelişiyor. Kedi pençeleri üzerinde durmaz, parmakların yastıkları soğuktur, etkilenen uzuvlardaki nabız palpe edilemez. Kural olarak, belirgin bir ağrı sendromu var.

Bazı, çok nadir durumlarda, ani bir ölüm, hastalığın tek tezahürü olabilir.

Nasıl ortaya çıkarılır?

Kardiyomiyopatiler tanısında "altın standart", ekokardiyografik yöntemdir (kalbin yankısı).

Kediler için, Maine Coon ve Regdoll cinsleri GKMP (HCM - Test) neden olan mutasyonların varlığı için özel genetik testler vardır. Ancak bu test ekokardiyografinin davranışını dışlamaz, çünkü bu mutasyonun varlığı henüz hastalığın kendisinin varlığı anlamına gelmez. Hastalık daha sonra, farklı formlarda ve değişkenlikte gelişebilir. ECCG tarafından tespit edilen değişiklikler, tedavi başlangıcının temelindedir. Ayrıca, "olumsuz" sonuç ekokardiyografiyi dışlamaz. HCM'de "olumsuz" bir testli hayvanlarda hastalığın gelişebileceği kanıtlanmıştır, hastalığın doğada polijenik olduğu varsayılmaktadır (bir kişinin GKMP'ye giden 400'den fazla gen mutasyonuna sahip olduğu gibi).

Kedilerin genetik testleri, her şeyden önce, mutasyona uğramış genlerin taşıyıcıları olan bireylerden seçilen kabile çalışmalarını planlamak için gereklidir.

ECOCG'ye ek olarak, kardiyolojik inceleme sırasında, kalp ritmi bozukluğu biçimindeki komplikasyonları tanımlamak için bir elektrokardiyografi (EKG) gerekli olabilir. Ek olarak, X-ışınları, göğüs boşluğunun bir ultrasonu, ayrı durumlarda laboratuvar çalışmaları kullanılmaktadır.

Nasıl tedavi edilir?

Tedavi, durgun kalp yetmezliği semptomlarının ortadan kaldırılmasını ve pulmoner ödemlerin önlenmesi, bu amaç için diüretik ilaçların önlenmesi amaçlanmaktadır. Konjestif olayların ciddiyetini anlamak için, solunum hareketlerinin sayılmasının testi dakikada kullanılır. Bu, evde hayvanın bile kullanabileceği hayvanın durumunu değerlendirmenin kolay bir yoludur. Bu amaçla, solunum hareketleri dakikada (yani her nefes ekshalasyonu) sayılır. Normalde, solunum sıklığı dakikada 27 solunum hareketini geçmez.

Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi için, ACE inhibitörleri grubundan ilaçlar reçete edilir.

Genişletilmiş kalp odalarını tespit ederken, bunun için bir kural olarak, bir kural olarak, antiyagant grubundan hazırlıklar öngörülmektedir.

Taşikardi kontrol etmek ve miyokardın esnekliğini (GKMP'de) geliştirmek için, β-bloker bazen kullanılır.

Bazı durumlarda, miyokardın kasılma kabiliyetini güçlendiren ilaçlar gereklidir.

Tedavi, bir kedi anketi temelinde bir veteriner kardiyolog atamalıdır.

Ne kadar kedi yaşayacak?

Hastalığın gelişmesinin üniforma ilkelerine ve aşamalarına rağmen, kardiyomiyopati ile kedilerin yaşam beklentisini tahmin etmek oldukça zor bir sorudur. Farklı hayvanlarda aynı kardiyomiyopati formları bile bireysel karakterdir, bu nedenle hastalığın yaşam beklentisi ve ciddiyeti önemli ölçüde değişebilir. Bunun nedeni, hastalığa neden olan nedenlerin yanı sıra, hastalığın seyrini etkileyebilecek bir dizi dış ve iç faktör (stres eşlik eden ve hatta kedinin doğası gibi) vardır.

Ne yapalım? Önleme

Önleme, hastalığın erken tespitinde ve yetkin kabile çalışmalarında yatmaktadır. Hastalığın gelişmesini önleyen kanıtlanmış etkinliğe sahip ilaç yoktur. Bu nedenle hastalığı zamanında tanımlamak çok önemlidir.

1. Genel anestezi altında cerrahi müdahaleleri yapmadan önce * bir risk grubundan kayalarla ilgili kediler *.
2. Bir risk grubunun düzenli olarak hayvan ırkları * beş yaşındakilerden önce 1-1.5 yılda bir.
3. Genel anestezi altında cerrahi müdahale önünde 6 yaşından büyük yaş kedileri.
4. Hafif bir yük veya istirahatte hızlı solunum gösteren hayvanlar, yükler altında yorgunluk arttı veya kalp gürültüsünün, ritim bozukluklarının terapötik muayenesini belirlerken.

Hipertrofik kardiyomiyopati, organın kas tabakasındaki kalınlaşma, hipertrofik değişim eşliğinde, bir kardiyak patoloji şeklidir. Hastalık, miyokard gücünde bir bozulma, kan hacminde bir azalma ile karakterize edilir. Hastalık birincil olabilir, yanı sıra beraberindeki rahatsızlıklar nedeniyle gelişebilir.

Veterinerlik istatistiklerine göre, hipertrofik kardiyomiyopati, kalp yetmezliği semptomları olan% 45 kabarık evcil hayvan tanı konur.

Bu makalede oku

Hastalığın tarihinden ilginç gerçekler

Hipertrofik kardiyomiyopati, veteriner uygulamasında nispeten yeni bir hastalıktır. ABD'deki 2000'li yılların başlarında kardiyak patolojinin yoğun çalışmaları yapıldı. Bilimsel analiz, kalbin düşmesine yol açan bir mutasyonun taşınması için büyük bir kaya maine coon nüfusuna ve regdall'a maruz kaldı.

Amerikan bilim adamları, miyosin bağlayıcı proteinden sorumlu genin mutasyonunun, ana Kunov'un genetik yatkınlığının ana nedeni ve Regudoll cinsinin kedilerinin hipertrofik kardiyomiyopatiye olduğu sonucuna varmıştır.

Çalışmalara dayanarak genetik test sistemleri oluşturulmuştur. Bununla birlikte, yaygın kullanımı haklı değildi, çünkü yavrulardaki olumsuz üreticilerin seçimi bile kalp hastalığı vakası vardı.

Alman bilim adamları, 2010 yılının geniş çaplı çalışmalarının büyük ölçüde Maine Cunov'u ve Regdoll'ların geniş çaplı çalışmalarını, mutasyon taşıyıcılarını belirlemek için. Amerikan bilimcileri tarafından önerilen ve dünya çapında yaygın olan genetik testlerin yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kedi popülasyonları için güvenilir olduğu ortaya çıktı.

Hipertrofik kardiyomiyopati gelişmesinin nedenleri

Kabarık evcil hayvanlarda kalp rahatsızlığının gelişimine yol açan nedenleri incelemek,
Bazı ırkların hipertrofik kardiyomiyopatiye genetik yatkınlığı hakkında açık bir sonuç çıkarmayı mümkün kıldı. 10'dan fazla genin hastalığın gelişmesine katıldığı güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

Veteriner uzmanlarının çoğu, yerli kedilerdeki hastalığın gelişmesinin temel nedeninin gen mutasyonları olmasını sağlar. Hipertrofik kardiyomiyopatiye yol açan genetik bilginin transferindeki kusurlar, Maine Coon, Regdall, Farsça, Sfenks, Abyssinian kedileri gibi kayanlar gibi sıklıkla tezahür edilir.

Bilimsel çalışmalar, kusurlu genin her bir çift kromozom (homozigoz hayvan) olduğunda, kardiyak patolojisi riski, bir heterozigoz kediyle karşılaştırıldığında, kardiyak patolojisi riski (bir çift kromozomun normal olması durumunda, diğeri arızalıysa).

Britanya ile ilgili olarak, Siyam, Rus mavisi gibi popüler ırklar arasında, Sibirya Doğrudan Genetik, Kardiyak Patolojisi Gelişimiyle Mutasyonel Değişikliklerin Genetik İlişkisi İzlenmez. Bununla birlikte, bu cins genellikle hastalığın ikincil biçimlerine duyarlıdır.

Kardiyomiyopati gelişimini etkileyen genetik nedene ek olarak, veteriner uzmanları aşağıdaki katkıda bulunan hastalıkları tanımlar:

• Miyokardın doğuştan patolojisi Vücudun duvarlarının kalınlaşması ve boyutunda arttırın - "boğa" kalbidir.
• Endokrin hastalıkları: Tiroid bezinin, akromegalinin hiperaktivitesi. Artan tiroid bezi hormonlarının üretimi taşikardi'ye yol açar, kalp kası kupasını kötüleştirir. Büyüme hormonu (akromegali) gelişmiş üretimi, kalp duvarlarının kalınlaşmasına neden olur.
• Taurina'daki diyetin dengesizliği. Amino asit, kalp üzerindeki yükü azaltır, anti-hikemik bir etkiye sahiptir, miyokard kas liflerinin azaltılmasını düzenler ve hücre zarlarını hasardan korur. Taurin eksikliği, kalp kası fonksiyonel durumunun ihlal edilmesine yol açar.
• Evcil hayvandaki kalıcı yüksek kan basıncı, kalp kası aşınmasına neden olur.

• Malign neoplazmalar, özellikle, lenfoma, miyokard yapısında değişime katkıda bulunur.
• Çeşitli etiyolojinin kronik zehirlenmesi. Ev pestisitleri, aşırı dozda ilaç, jelminety ürünleri ile zehirlenme, kalp kası kas lifleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve ventriküler hipertrofiye yol açar.
• Pulmoner şişme gibi pulmoner hastalıklar.

Patolojideki bir kedide kalbe ne olur?

Kalp kasının işleyişindeki ihlaller, yetkide bazı morfolojik değişikliklerin meydana gelmesinden sonra başlar. Patolojik tahribatın hipertrofik kardiyomiyopatisinin gelişimi ile sol ventrikül ve interventriküler bölüm öncelikle geçilir.

Arızalı gen, vücudun, miyokardın temelini oluşturan, vücudun yeterli miktarda spesifik protein - myozin üretemediğine yol açar. Vücut, bir bağlantı bezine sahip kas liflerinin eksikliğini telafi etmeye başlar. Miyokardin duvar kalınlaşır. Beden yapıldığı gibi.

Miyokard duvarının kalınlaşması, sol ventrikülün hacminin azaldığı gerçeğine ve sık sık sol atriyum olmasına neden olur. Ek olarak, bağlantı dokusu elastikiyetini ve kalbin kapsamını azaltır. Organın pompa fonksiyonunun zayıflaması var.

Miyokardın kalınlaştırılması, kanın atriyada depolandığı gerçeğine ve atriyoventriküler valfin çalışması bozulmasına neden olur. Aort tıkanıklığı meydana gelir, dolaşım eksikliği meydana gelir.

Hipertrofik kardiyomiyopatinin gelişmesi, kalbin tüm bölümlerini etkiler ve vücudun kan dolaşımını bir bütün olarak etkiler. Bu, periferik kan akımının bir spazmı, pulmoner kan damarlarının taşması gerçeği ile açıklanmaktadır. Gergin kalp odalarında yavaş kan akışı nedeniyle hasta bir hayvan daha yakın bir kan oluşturdu.

Hipertrofik kardiyomiyopati türleri

Veterinerlik uygulamasında, birincil ve ikincil kardiyomiyopatiyi ayırt etmek alışılındadır. Birincil, genetik bir yatkınlığa sahip olan hastalık şekli, bir kural olarak, hayvanın 5 yaşına kadar bir kural olarak kendini gösterir. İkincil form, eski hayvanlar için en karakteristiktir ve 7 yaşından büyük kedilerde daha sık gözlenir. Bu tür bir patoloji, diyabet mellitus, böbrek hastalığı, endokrin sistemi nedeniyle gelişir.

Akışın doğası gereği, birincil kardiyomiyopati obstrüktif ve onaysız olabilir. İlk durumda, patolojik sürecin bir mitral vana dahildir. Bivalve valfinden yapılan değişikliklerin çözülmesi durumunda gerçekleşmez.

Kedilerde kardiyomiyopati belirtileri

Kardiyak hastalığı erkeklerde en sık görülür. Kediler miyokard hastalığına daha az hassastır. Yaş olduğu gibi, patoloji hem genç bir hayvana hem de yaşlı bir hayvana çarpabilir. Hastalığın evcil hayvanın yaşı ile açıklanması izlenmez.

Hastalık, klinik işaretlerin tezahürü açısından açık ve gizli bir biçimde olabilir. Açık patoloji için, hayvan sahibi aşağıdaki belirtileri gözlemleyebilir:

• Letharji, evcil hayvanın yazısal durumu. Kedi, oyunlara aktif olarak katılmaktan vazgeçer, fazladan hareketler yapmamaya çalışır, çok yatar ve uyur. Hayvanın azaltılmış bir sıcaklığa sahip olabilir - hipotermi.
• Ağır nefes, nefes darlığı. Aktif fiziksel eforla, pulmoner venlerde kan akışının yavaşlaması nedeniyle hayvan, solunması zordur. Sahibi, kedinin sık sık nefes almaya başladığını gözlemleyebilir, dilini boğabilir. Solunum hareketleri aynı anda bir göğüs değil, bir mide yapılır.
• Sunshine saldırıları, bilinç kaybı, bayılma. Ağır nefes darlığı genellikle beynin oksijen açlığı nedeniyle bu tür semptomlarla biter. Nabız kalınlaşmış.
• Oksijen eksikliği nedeniyle mukoza membranları mavi bir gölge (siyanoz) olur.
• Refleks öksürüğü, trakeanın üzerindeki genişlemiş kalbin basıncı nedeniyle gözlenir. Bir hayvan karakteristik bir duruş alır: tüm uzuvlara güvenmek, boynu çeker ve ilerleyin. Ön pençeler daha iyi akciğer havalandırması için yaygın olarak yerleştirilir.

• ve assit. Sonuç olarak, eksüda, göğüste ve karın boşluğunda şişlik oluşturdu.
• Kedideki arka pençelerin palsi, clomes, pelvik bölgedeki büyük kan damarlarının lümenini kapattıklarında tutarsız durumlarda, tutarsız durumlarda gelişir.
• Genç hayvanlar kötü bir şekilde kas kütlesi kazanıyor, cins standartlarının ve akranlarının gelişiminde geride kalıyor.

Birçok durumda, hipertrofik kardiyomiyopati gizlice, açık klinik bulgular olmadan, ölümcül bir sonuçla sona erer. Ani bir ölüm genellikle hayvanın kalp problemleri yaşadığı tek semptomdur.

Hipertrofik kardiyomiyopati tanısı

Bir evcil hayvandaki kardiyak patolojinin tespitinin karmaşıklığı, hastalığın seyri ve bir klinik resmin uzun süredir yokluğundan kaynaklanmaktadır. Miyokard ile ilgili sorunlardan şüphelenmek için klinik bir muayene sırasında bir veteriner yapabilir ve kalp gürültüsünü dinleyebilir. Göğsün oskültasyonu, sistolik sesler, kardiyak aritmini, sözde ritim "Galopa" olarak tanımlamaya yardımcı olur.

Bir kural olarak, bir veteriner uzmanı olan kalp gürültüsüne ve ritim bozukluklarına ulaşmak, göğüs, elektrokardiyografi ve kalbin ekokardiyografisi röntgen çalışmasını öngörmektedir.

X-ray muayenesi, sadece sol ventrikülde ve atriyumdaki bir artışı değil, aynı zamanda plevral efüzyonu tanımlamak için tespit etmeyi mümkün kılar. Kalp EKG, hipertrofik kardiyomiyopati kedileri olan hastaların% 70'inde çalışmalarında ihlalleri ortaya koyuyor.

GHMP ile Radyograf (Lateral ve Doğrudan Projeksiyon) Kediler

Kardiyomiyopati sırasında diğer hastalıklardan tanılama ve farklılaşma için en bilgilendirici yöntem, organın bir ultrason çalışmasıdır. Yöntem, kalp duvarının kalınlığını, aort deliğinin çapını tahmin etmenizi sağlar. Kalbin ultrasonunu kullanarak, bir veteriner, atriyanın boyutunu ve şeklini değerlendirebilir, klüğü tespit etmek için kalp odalarındaki kan akışı.

Echokg'un GKMP ile kedileri olduğu gerçeği hakkında, bu videoya bakın:

Kedilerde hipertrofik kardiyomiyopati tedavisi

Bu patoloji için terapi, öncelikle durgun fenomenleri, kardiyak ritimini, akciğerlerin ödülünü önlemesini ve trombomların oluşumunu önlemeye yöneliktir. Hastalık güçlü bir hidrotrax kedisi, uzmanlaşmış bir klinikte bulunduğunda, plevral efüzyonu pompalamak için bir göğüs ponksiyonu yapılır.

Furosemid durgun fenomenleri azaltmak ve şişliği ortadan kaldırmak için uygulanır. Uygulamanın dozu ve çokluğu, veterineriyi hastanın organı ekokardiyografik çalışmasının resminin temelinde belirler.

Kedilerde hipertrofik kardiyomiyopatinin tedavisinde iyi bir etki beta blokerleri vardır. Hazırlıklar, kalp kısaltmalarının sıklığını azaltır, takirhitmi bastırır. Beta blokerleri, vücuttaki oksijen ve fibroz fenomenlerinde miyokard ihtiyacını azaltır.

Hastalığın tedavisinde, kalsiyum kanal blokerleri, örneğin, Diltiazem, Delaboy, Cardie'yi kullanır. Hazırlıklar kalp atış hızını azaltır, kalp kası gevşemesini olumlu yönde etkilemektedir.

Karmaşık tedaviye ek olarak, içerik ve beslenme, hayvanları olan hastaların tedavisinde önemli bir anlamı oynar. Hasta kedi stresli durumlardan korunmalı, barış sağlanmalıdır. Diyet öncelikle taurin içeriğinde dengelenmelidir. Veterinerlik uzmanının tavsiyesinde, oral yoldan bir amino asit verilebilir.

Tahmin, aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

• patoloji tespitinin zamanında;
• klinik bulguların tezahürleri;
• semptomların ciddiyeti;
• pulmoner ödem olasılığı;
• tromboembolizmin varlığı.

Veteriner pratiği, sol ventrikülde ve atriyumda orta derecede belirgin bir artışa sahip kedilerin çoğu zaman yaşlılık için yaşadıklarını göstermektedir. Belirgin kalp yetmezliği varlığında, durgun fenomen, tahminler dikkatlidir. Kalp kasının önemli hipertrofisine sahip kediler 1 - 3 yıl. Tromboembolizm gelişimi ile olumsuza kadar daha temkinli bir tahmin.

Tanı onaylarken hayvanla ilgili eylemler

Tecrübeli yetiştiriciler ve veteriner profesyonelleri, hasta kedinin sahibine aşağıdaki önerileri verir:

Hipertrofik kardiyomiyopati, kedilerde sık sık karşılaşılan bir kalp hastalığıdır. En büyük dağıtım, hastalığın doğuştan bir formuna sahiptir. Maine Cuns ve Regdolls, ölüme tabidir. Diğer kedi ırklarının temsilcileri önemli ölçüde daha sık. Karakteristik klinik bulgular miyokard içindeki ciddi ihlalleri göstermektedir.

Bir kural olarak, hasta bir kedi için tahmin, dikkatli olun. Hipertrofik kardiyomiyopatiyi tespit ederken, uzmanlar hayvanın üremede izin vermemelerini önerir.

Kedilerin (GKM veya GKMP) hipertrofik kardiyomiyopatisi, çok kurnazlık ve yaygın bir kedin hastalığıdır, bu da duvarın kalınlaşması ile ağırlıklı olarak sol ventrikül ve interventriküler bölme ile karakterize edilir. Bu durumda, sol ventrikül boşluğunun hacminde önemli bir azalma vardır; bu, sol atriyumun bir artış sağlayabilmesi içindir. Miyokardiya, kalbin normal işleyişinin ihlal edilmesine yol açan süreçte yer almaktadır. İstatistiklere göre, bu sorun en sık erkek bireylerde bulunur.

Kedilerde hipertrofik kardiyomiyopati etiyolojisi

Hipertrofik kardiyomiyopati kediler iki türe ayrılmıştır: birincil (orijin tamamen çalışılmamıştır) ve ikincil (herhangi bir hastalık sonucu). Birincil sırayla obstrüktif ve onaysızdır.

• Obstrüktif - Sol ventrikülün boşluğunda, miyokardteki bir artış nedeniyle yüksek basınç yaratılır, kan aort içine daha hızlı bir şekilde akar, böyle bir işlem bir jakuzi andırıyor. Böyle bir vorteks kan dolaşımından dolayı, bir mitral (çift elli) valfın kanatları kendiliğinden açılır ve kapanır.
• Unstricitititive - hepsi aynı gerçekleşiyor, sadece yüksek kan akışı çift valfin işlevini etkilemez.
• Eden (ikincil) - doğrudan yaşa bağlı değişikliklerle ve miyokardteki değişikliklerin karakteristik olduğu ilişkili hastalıklarla ilgilidir. Sebepler, endokrin sistemi, bulaşıcı hastalıklar, toksik maddeler, yaralanmaların çalışmalarının ihlali olabilir. Bu tür hastalıklar nadiren kalp yetmezliğinin ciddi tezahürlerine yol açar.

Birincil kardiyomiyopati, genetik yatkınlığa da atfedilebilir - kalp yetmezliğinin gelişimi kalıtsaldır. Böyle bir hastalık, üretimden bir nesil kedinin nesillerine iletilir. İngiliz, İskoç, Farsça, Ana Coon, Sfenks ve Metisas gibi kayalara özel dikkat gösterilmelidir. Bazen, bu hastalık güçlü hayvanlarda ortaya çıkıyor, burada genetik kalıtım anlamına geliyor.

Ezici çoğunlukta, hipertrofik kardiyomiyopati, altı aydan başlayarak, hayvanın hayatının başında kendini gösterir.

Kardiyomiyopati tanısı konan kediler, yavrular elde etmek için daha fazla ıslah olmasına izin verilmez. Bu, aşağıdaki nesiller arasında olabilecek miyokard patolojisinin gelişmesinin risklerini azaltmanın tek önlenmesidir.

Hipertrofik kardiyomiyopati belirtileri

Hipertrofik kardiyomiyopati kedilerinin tezahürünün ana belirtileri şunlardır:

• Hayvanın ezilen durumu;
• Wheezing veya hatta "Boulder" ile eşlik eden şiddetli solunum;
• Dispne;
• Taşikardi;
• Mukoza membranları mavimsi bir renk kazanır;
• Tromboembolia (çoğu durumda, bazen her ikisi de bir bulmaca uzmanı vardır);
• Kalpdeki sesler;
• Pulmoner ödem;
• Göğüs boşluğunda sıvı birikimi (hidrotorax);
• Yüksek tansiyon;
• Bayılma.

Kalp öksürüğünün patolojilerinde kediler eksik !!!

Ölüm aniden gelebilir !!! Bu nedenle, semptomlardan en az birinin tezahüründe, hastalığın teşhisi için en yakın veteriner kliniğine en yakın veteriner kliniğine uygulanması ve gerekli veterinerlik bakımı sağlanması gerekir.

Hariç tutulmamış, hastalığın son zamanlarda akabileceği gerçeği, yani gizlenir. Bir hayvan hiçbir şeyi rahatsız etmiyor ve organizasyonunda değişikliklerin zaten gerçekleştiği gerçeğini sergilemiyor. Ancak dış ortamdan herhangi bir etki, bu patolojinin araç gelişimini tetikleyebilir. Çoğunlukla stresdir. Ayrıca, katalizör, etkilenen sıvının hacminin ve hızının, hayvanın parametrelerine karşılık gelmemesi durumunda infüzyon tedavisi (intravenöz-damla ilaç uygulaması) görev yapabilir.

Gemilerde artan basınç nedeniyle, sebzenin ödemlerinin geliştiği arka plana karşı konjestif fenomen oluşur. ELEK, plevral boşluğundaki bir sıvı kümesine neden olabilir. Bir hayvan nefes almak zorlaşır. Solunum ağırlaşır, yetersiz bir oksijen vücuda gelir, bu da hipoksiye neden olabilir.

Kedinin fiziksel stres, güçlü stres sonrası gelişmekte olan bir kalp hastalığı olduğundan şüphelenilebilir. Hayvan mideye düşer ve pençeleri genişler, köpek gibi açık ağzı ile nefes alır. Hayvan durumunu durdurduktan sonra, normale dönebilir.

Genellikle, genel anestezi kullanımından hemen sonra birkaç gün içinde veya derhal ortaya çıkar. Kendisini derhal gösterirse, ciddi biçimde.

Hipertrofik kardiyomiyopati tanısı

Kardiyomiyopati tanısında en önemli aşama, anamnezi toplamaktır. Kedinin sahibi, hayvanının alışkanlıklarını herkesten daha iyi tanıyor. Bu nedenle, hayvanın davranışında en ufak bir değişim olmasına rağmen, herhangi birini kaçırmamak önemlidir.

Ehoche - Bu yöntem, tanıdaki en bilgilendiricidir, çünkü kalbin yapısı ve işlevselliği hakkında gerekli, daha ayrıntılı verileri alabilirsiniz. Neklest aksesuarları için bir risk grubuna giren tüm genç kediler, aksine, kalbin ortadan kaldırmak için zorunlu ekokardiyografide (kalbin ultrason muayenesi) gerçekleştirilmelidir, kalp patolojisinin varlığını doğrulayın. Gerekenlerin yanı sıra, ilerici hipertrofik kardiyomiyopatinin varlığını çarpıcı bir şekilde artan anestezi risklerini dışlamak için, genel anestezi içeren herhangi bir işlemden önce. Kalbin çalışmalarını görsel olarak sınırlandırırız, sol ventrikülün duvarının, interventriküler bölümün ölçülmesini gerçekleştiriyoruz. Normalde 5 milimetre. 6 milimetre - şüpheli hayvanlar. 6 milimetreden ve yukarıdaki hastalardan.

Kedinin yakınındaki sol atriyum büyütülmüş.

CAT HYDROTORAX.

Elektrokardiyografi - Her zaman bir gösterge niteliğinde değildir. EKG, QRS aralığı, ventriküler ve supertoday aritmimi, sinüs taşikardi'nin genişletilmesi ile değerlendirilebilir.

X-ışını tanılama - X-ışını çekimleri, yandaki ve arkada iki projeksiyonda yapılır. Bu, kalbin görsel boyutlarını ve şeklini, akciğerlerin varlığını, plevral boşluğundaki sıvının varlığını tahmin etmenizi sağlar.

Oskültasyon - Fonenoskopun yardımıyla, kalp ve akciğerlerdeki yabancı gürültünün varlığını, kalp ritminde (dörtnala ritminin hipertrofik kardiyomiyopatisi ile), taşikardi varlığını teşhis edebilirsiniz.

Basınç ölçümü Bir veterinerlik tonometresi kullanarak. Genellikle basınç yüksektir. Prosedürün kendisi ağrısızdır ve iki dakikadan fazla sürmez.

Görsel tahmin Hayvanın durumu çok önemlidir. Hayvanı kontrol ederken, genellikle siyanotik (mavi) olan görünür mukoza membranlarına dikkat çekiyoruz.

Her dakika hipertrofik kardiyomiyopati gelişmesinin zor şekli ile. Durumunu dengelemeden önce bir hayvan gerçekleştirilmez, aksi takdirde, hastalığı gelişme sürecini, hayvansal stresin arka planına karşı geliştirmek mümkündür, bu da ölümcül bir sonuca yol açabilecek.

Kalp fonksiyonu ihlallerine yol açan hastalıklara sahip hayvanlar, ikincil hipertrofik kardiyomiyopati, katılan veteriner doktorun atanması için bir kardiyak muayeneye tabi tutulur.

Hipertrofik kardiyomiyopati tedavisi

Böyle ciddi bir hastalığın tedavisi için özel ekipman gerektirir, bu nedenle hayvan ciddi durumdadırsa, evde tedavi mümkün değildir.

Her şeyden önce, hayvanın durumunu stabilize edin. Kedi, sözde oksijen boks olarak adlandırılan sabit bir oksijen kaynağı olan özel bir odaya yerleştirilir.

Hayvanın durumunu az ya da çok normal geldikten sonra, araştırma yapmak gerekir. Yanı sıra, plevral boşluğun içinde, göğüs duvarının delinmesi ile biriktirilebilecek sıvı - toraccentsis. Böyle bir prosedürden sonra bir hayvan nefes almayı belirgin şekilde daha kolay hale gelir.

Tedavi atanması kesinlikle veteriner uzmanı, ilaçlar ve dozaj kesinlikle bireydir. Tedavi diyagramı, patolojik sürecin ciddiyetine ve hayvanın durumuna ve vücudunun özelliklerine bağlı olarak hazırlanır. Bir hayvan tedavisi, yüksek nitelikli uzmanların gözetimi altında bir veteriner kliniğinin hastanesinde gerçekleşir. Ortalama olarak, bu tür tedavi yaklaşık üç gün devam ediyor. Bu zaman aralığı geçtikten sonra, zaten tahmin hakkında konuşabilirsiniz.

Tüm hayvan manipülasyonları, hayvanın rahat hissettiği ve çok fazla stres hissetmediği şekilde gerçekleştirilir. Bu nedenle, yatan hasta tedavisinde, hayvan için minimum manipülasyon sadece gerekirse yapılmalı ve tam dinlenme sağlanması gerekir. Hayvanlarının sahiplerine ziyareti de memnuniyetle karşılanmaktadır. Maksimum hayvan rahatlığını yaratmanın yanı sıra, tüm araştırmalar sahibinin varlığında daha iyi gerçekleştirilir. Kliniğin olağandışı ayarı kedi için stresdir, ancak hayvan sahibinin yakın olduğunu anladığı zaman, tanıdık yüzleri görür, daha sonra hayvan büyük güven ve daha az stres ve korku verir.

Yatan hasta tedavisinde olumlu eğilim gösteren kediler, her zamanki ortamlarında, daha fazla tedavinin evde yapılacağı tüm şanslara sahiptir. Böyle bir hayvanın sahibi, kaydoldukları veteriner kliniğindeki evcil hayvanın eyaletinde düzenli olarak bildirilmelidir.

Özel bir diyet, bir hayvanla da hazırlanır, fiziksel efordaki kısıtlamalar getirilir. Hiçbir durumda hayvanı aşırı baskı yapamaz, çünkü obezite kalpte ek bir yüke yol açar.

İkincil bir hipertrofik kardiyomiyopatiye sahip olan yaş hayvanları, miyokard patolojisinin gelişmesine neden olan kök nedenini eleştirmeniz gerekir.

Bununla birlikte, bu bireysel olarak, farklı durumlar, çeşitli hastalıklar, hatta bütün bir hastalık kompleksi vardır. Ve her zaman eliminasyondan sonra, kalbiyle ilgili sorunun kök nedenleri kendileri tarafından çözülür. Bu gibi durumlarda, kalp kası ve devletin sürekli izlenmesini sürdürmeyi amaçlayan ilaçlar tarafından ilave tedavi reçete edilir.

Bu tür hayvanlar, veterinerlik doktorundan bir kardiyologdan oluşmalı, kalp kası düzenli olarak çalışmaları yapmalıdır.

Tamamen geri kazanılmış hayvanlar ayrıca, bir kardiyologdan en az bir kez bir ankete girmeleri önerilir, ancak diğer tüm hayvanların yanı sıra normal bir profilaktik muayene önerilir. Daha doğru önerilerde, her durumda, katılan doktor, bir dahaki sefere veteriner doktoru ziyaret etmek için veteriner doktoru ziyaret etmeniz gerektiğinde kendisine verir.

Tedavideki önemli bir durum, beslenme, hayvanın bakımı ve içeriği için önerilere uygundur.

Özetle, tedavinin durgun fenomenleri ve diğer kardiyomiyopati semptomlarını ortadan kaldırarak, kalp kası çalışmalarını iyileştirerek, tromboembolizmin gelişmesini önleyen, hayvan ömrünün kalitesini artırmayı amaçladığını söyleyebiliriz.

Hipertrofik kardiyomiyopati için tahmini

Birincil hipertrofik kardiyomiyopati ile tahmin son derece belirsizdir. Hepsi tedaviye, akış ve tepkiye bağlıdır.

Yatan hasta tedavisinin ilk günlerinde görülebilir gelişmeler varsa, tahminin, hayvanın barış dolu yapılması gerektiği gibi, hastalığın olumlu sonucuna doğru eğimlidir. Herhangi bir stres hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.

Önce 1-2 gün boyunca iyileştirmeler yoksa, ancak devlet sadece kötüleşen, ne yazık ki, tahminde olumsuz olduğu durumlarda, bir GKMM şekli olması durumunda.

Herhangi bir hastalığın neden olduğu hipertrofik kardiyomiyopati, çoğu durumda pozitif bir eğilim vardır, miyokard hipertrofisinin gelişmesinin nedenini ortadan kaldırır ve kalp kasının fonksiyonelliğini ve durumunu sürdürün.

Bazı sebeplerden önce toplam anestezi öncesi hayvanları ile ekokardiyografi yapmayan kedi ve kedi sahipleri, ameliyattan birkaç gün sonra evcil hayvanlarına odaklanmalıdır, durumunu ve davranışlarını takip edin. Herhangi bir durum durumunda, kalp problemlerinin en ufak bir ipucu bile, veteriner yardımı için hemen başvurur.

Bu nedenle, bir kedinin veya kitty'nin sahibiyseniz ve hayvanınızın bir cins imzasına göre, kalp hastalığına yatkındır, sterilizasyon veya hadım olsun, kalbin bir ultrason muayenesini, hoş olmayan bir şekilde önlemek için bir ultrason muayenesini harcadığınızdan emin olun " Sürpriz "Gelecekte!

Kedilerde kardiyomiyopati Kedilerde kardiyomiyopati

Miyokard hastalık Kedilerde en sık kalp hastalığı şeklidir. Tüm miyokard hastalıkları durgun kalp yetmezliğinin gelişimine yol açabilir.

Üç tip kardiyomiyopati

1. Dilatasyon Kardiyomiyopati (DCM): Dilatasyon Kardiyomiyopati Kedileri, Taurin eksikliğinden kaynaklanır (bazı durumlar idiyopatik olabilir). Kalbin kas duvarında DKM ile eksantrik hipertrofi gelişir ve kasılma azalır, bu da kalp çıkışında bir azalmaya yol açar. Bugün DKM nadirdir, çünkü taurin ayrıca kediler için endüstriyel kedilere sokulur.

2. Hipertrofik kardiyomiyopati genellikle kedilerde bulunur. Ventriküler duvardaki hipertrofik kardiyomiyopati ile, ventriküler duvarın kalınlaşması ile karakterize olan konsantrik hipertrofi gelişir. Kalbin pompalama işlevi iyidir, ancak diastol sırasında normal şekilde rahatlayamaz. Ek olarak, ventriküllerin duvarının kalınlaşması, valflerin yerinin bir ihlaline yol açar, böylece hayvan bir mitral valfın olmamasını da geliştirebilir. AORTA'nın çıkış yolunun dinamik bir şekilde tıkanması, mitral valfin sistolik hareketinin arka planına karşı ortaya çıkabilir. Stenoz, sistolun ortasında / ucunda meydana gelebilir, bu nedenle genellikle sorunlara neden olmaz.

3. Endokarde, miyokard veya subendokardiyal dokularda çok fazla fibröz doku oluştuğunda kısıtlayıcı kardiyomiyopati oluşur. Endokardiyal fibroz, en sık neden nedendir. Fibroz genellikle diyastolik fonksiyon bozukluğuna yol açar. Kalbin esnekliği azaltılır, pompalama işlevini yeterince dolduramaz ve gerçekleştiremez. Kalp normalden daha yüksek bir basınçla doldurmalı, daha yüksek diyastolik basınca yol açmalıdır. Bu, kılcal baskısında ve akciğerlerin veya plevral efüzyonun ödeminde bir artışa yol açar.

Klinik işaretler: Çoğu kedi, kalbin yenilgisini geliştirmelerine rağmen, akut kalp yetmezliği ile birlikte gelir. Kalp hastalığı yavaş gelişir ve kedilerin etkinliği yavaş yavaş azalır. Çoğu mal, bu hoşgörü fark etmemektedir. Şişlik veya efüzyon ciddi hale geldiğinde, kediler durumda keskin bir bozulma meydana gelir.

1. Ekleme, şişlik akciğerleri veya plevral efüzyondan kaynaklanmaktadır.

2. Oskültasyon ile sesler genellikle sola veya göğsün sağ tarafında dinlenir. Genellikle, kediler dörtnala ritmi ile gözlenir, ancak kalp atışı, dörtnala ritminin duyulması zor olduğu kadar artabilir.

3. Bir radyografik çalışmada, atriyada bir artış görebilirsiniz (sol veya hem atriyumun arttırılması). DCM durumunda ventriküller de artmaktadır. Hipertrofik kardiyomiyopati ile ve bazen kısıtlayıcı kardiyomiyopati sırasında, dorsovetral projeksiyonundaki kalp, sevgililer için bir kalp şeklinde olabilir.

Tahmini: Kedilerde, kardiyomiyopati belirlemek zordur. Bu kediler, uyuşturucu terapisine kötü bir şekilde cevap verebilir ve sadece birkaç gün yaşayabilir veya ilaç tedavisine iyi cevap verebilir ve uzun yıllar boyunca yaşayabilir. Tahmini, tedaviye müdahale ve sahibinin kediyi tedavi etme olasılığına bağlıdır.

Tedavi

Hemen Amaç - Bir hayvanı kalp yetmezliği olan stabilize etmek ve sürdürmek. Hayvan stabilize edildikten sonra, daha fazla teşhis ve destekleyici ilaçlara taşınabilir. Bu bozuklukların her ikisi de böbrek yetmezliğine yol açabildiğinden, hayvanı çok güçlü bir dehidrasyon ve hipotansiyon (küçük izin verilen) neden olmadan stabilize etmeye çalışın. Süslemek daha iyidir ve sonra kronik kalp yetmezliğinden bir hayvanı ölmenize izin vermekten daha iyidir. A. Oksijenin tanıtımı. Hayvan, disza nedeniyle dengesizse, insüflasyon yöntemiyle oksijen tanıtılır veya oksijen odasına yerleştirilir. Hayvan oksijene sahip değilse, önce önce oksijen sağlayın ve ardından teşhis yaptırın.

İlaç Terapisi İlkeleri

1. Herhangi bir ilacın tanıtılmasından önce, önce belirlenir:

a. Tedavi Amacı? Aritmileri kontrol etmek, miyokardın azaltılmasını arttırmak, kalbin kan attığı (bir yük gönder), hidrostatik kılcal basıncını azaltın.

b. Tıbbi tedavinin etkinliğini nasıl değerlendirilir? Örneğin, akciğerlerde durgun fenomenleri azaltmaya çalışırsanız, solunum frekansını ve tekrarlanan radyografik çalışmaları izlemelisiniz.

c. İlacı iptal etmenin gerekli olduğunu söyleyecek işaretler? Şiddet ve acil tehlikeye bağlı olarak, ilk 24 saat boyunca bir sonuç elde edilmediğinde, ilacın uygulanmasının sona ermesiyle karar verilmesi gerekebilir.

İlaç, kalp atışı veya miyokardın azaltılmasını azaltırsa veya uygulandığında kusma veya anoreksiya meydana gelirse iptal edilir.

2. Mümkünse, monoterapi ile başlayın. Bir süre, ilacın tanıtımının başlamasından sonra, etkili olduğu tahmin edilmektedir. Hedef elde edilmezse, giriş durdurulur, doz değiştirilir veya başka bir ilaç reçete edilir. Bir seferde sadece bir değişiklik üretilir ve etkiyi değiştirmek için yeterli zaman verir. Her değişiklikten önce ve sonra tahmin edilir.

3. Mümkünse, özellikle kedilerde genellikle anoreksi yol açtığından, birkaç ilacın tanıtılması önlenir.

4. Şiddetli kalp yetmezliğinde, birkaç ilaç tanıtmak gerekebilir.

Özel hazırlıklar

A. İlk tercihin diüretik hazırlıkları:

1. Genellikle ilk tercihin hazırlanması furosemiddir (2-8 mg / kg). Dozu, hayvanın durumuna bağlıdır. Furosemid nispeten güvenli bir ilaçtır. Ne yazık ki, kalp yetmezliğinde, kan akışı azalır, bu nedenle böbreklere kan temini bozulur. Sonuç olarak, furosemid normal böbrek perfüzyonu olan hayvanlarda olduğu kadar etkili olmayabilir. Lazix'in etkinliği, solunum frekansını ve karakterini, idrarın giderilmesini ve radyografi ile takip edilmesiyle değerlendirilir.

a. Şiddetli durumlarda, terapi agresif olmalıdır. Başlangıçta, furosemid, solunum frekansı dakikada 50-60'a kadar azalıncaya kadar 8 mg / kg'lık bir dozda reçete edilir. Daha sonra 5 mg / kg, solunum frekansı 50'nin altına çıkana kadar 2-4 saatte bir tanıtılır. Daha sonra destek dozuna gidin. Kediler 4 mg / kg ile başlar. İlk önce / C'deki ilacı tanıtmak çok önemlidir. . Bu tür hayvanlarda, dehidrasyonun ortaya çıkması muhtemeldir. Köpeklerin iştahı olacaktır ve önyüklemeyi azalttıktan hemen sonra su dengesi olacaktır. Kediler, iştah açmadan önce rehidrasyonun başında gerekli olabilir ve kendilerini içmeye başlayacaklar. Hayvanın zaten dehidrasyon ve kalp yetmezliği varsa, tahmin edilemez.

b. Furosemidin birincil kontrol dozunu oluşturduktan sonra, minimum olarak olası bir bakım dozuna azaltmaya başlıyor. Enalapril gibi başka bir ilacı daha da tayin etmek gerekebilir.

2. Anjiyotensin dönüştürme enziminin inhibitörleri (IAPF - Captopril, Enalapril, Lizonopril) RAA'ların baskısı ile hareket eder. Genel etkileri, su gecikme ve vazodülasyonundaki bir düşüştür. Bu nedenle, eylem mekanizmaları önyüklemedeki bir düşüşle ve sonrası yükler ile ilişkilidir. Diğer IAPF, Benazepril ve Laisonfish'u içerir.

fakat. IAPF, böbrek hastalığı olan hayvanları öngörmek değildir. Böbrek disfonksiyonunun bir hayvanda gelişebileceği şüpheleri varsa, ilacın uygulanmadan önce bir biyokimyasal kan çalışması yapılır ve ardından ilacın uygulanmasının başlangıcından beş gün sonra gerçekleştirilir. Çoğu hayvan, ACE inhibitörlerinin tanıtımından sonra 4-5 gün boyunca böbrek fonksiyon bozukluğuna sahiptir.

B. Venedik kapasitesi venöz kapasiteyi arttırır, böylece önyüklemeyi azaltır.

Kürek ve diş etleri bölgesindeki cilde nitrogliserin merhem uygulanabilir. Doz, her 4-6 saatte bir 0.6 cm 7 kg'dır. İlaç eldivenlerde uygulanmalı ve ev sahibine vermemelidir!

C. Olumlu inotropik ilaçlar miyokardın azaltılmasını arttırır ve miyokard eksikliğinde çok etkilidir (shuding fraksiyonunu ölçerken belirlenir). Genellikle, hacimde aşırı yüklendiğinde, shuding fraksiyonu azaltılmaz (normalde köpeklerde kısaltmanın bir kısmı% 34-40).

1. Digoksin zayıf bir inotropik ilaçtır. Aritmiler sırasında tayin etmek daha iyidir.

2. Dopamin (5-10 μg / kg / dak) ve dobutamin (2-10 μg / kg / dak) - iyi pozitif inotropik ilaçlar, ancak kalp üzerinde sadece orta derecede bir etki, miyokard eksikliğinde sağlanmaktadır. Bu katekolaminler, bu ilaçların her ikisi de kalp atıklarını arttırdığından, kalp yetmezliğinin tedavisinde epinefrin ve izoproterenolden daha iyidir.

Yüksek dozlarda, dopamin ve dobutamin de kalp atış hızını artırabilir. Dopamin, dobutaminden çok daha ucuzdur (dobutamin pulmoner venöz basıncı azaltır). Tüm katekolaminlerin kısa bir ömrüne sahiptir ve sürekli bir hızda infüzyon biçiminde uygulanmalıdır.

D. Arteriyel dilatakerler doğum sonrası yükü azaltmak için kullanılır. Hipotansiyona neden olabilir. Doğrudan tansiyonu ölçmek mümkünse sadece Nitoprussid ve Hydralazine kullanın. Hazırlıklar, basınç aşırı yükü sırasında (örneğin, subaartal darlıkta) arteriyel damarları genişletmemelidir.

1. Nitoprusside güçlü bir hipotansif etkiye sahiptir. Bu ilaç tanıtıldığında, sabit kan basıncı izlemesi için arter kateterizasyonu gereklidir. İlacın birkaç damlası, kan basıncında önemli değişikliklere neden olabilir.

2. Hidralazin ilacın etkisinin içinde tanıtıldığında sadece 30 dakika sonra gelişir. Hydralazine ayrıca bir hipotansiyona neden olur.

3. Anjiyotensin dönüştürme enziminin (IAAPF) inhibitörleri, örneğin, enalapril (günde 0.5 mg / kg 2 kez) veya kapsopril (günde 3 kez), diüretik etkisi nedeniyle daha büyük ölçüde kullanılır; Ayrıca arter üzerinde zayıf bir dilantal etkiye sahiptir.

4. Amlodipin (bir diltiazem ve nifedipin olarak kalsiyum kanal bloker), arteriyel damarların dilatasyonuna neden olur.

E. Antiaritmik ilaçlar digoksin, propranolol ve lidokain.

Hayvanlar sınırlı tuz içeriğine sahip bir diyet almalıdır. Delicaries ayrıca asgari miktarda tuz içermelidir.

Kardiyomiyopatili hayvanlarda fiziksel eforlar: Fiziksel aktivite klinik bulguların görünümünü kışkırtır, ancak klinik bulguların ilerlemesine katkıda bulunmaz. Sahibine, hayvanın bu kendisini yapacağından, hareketlerdeki kediyi sınırlamamasını tavsiye edebilirsiniz.

Yin S. Veteriner Tıbbında Tam El Kitabı Küçük Evcil Hayvanlar