Lincomycin Hidroklorür Kullanım Talimatları. Lincomycin hidroklorür - ilacın açıklaması, kullanım talimatları, yorumlar. Diğer ilaçlar ve diğer etkileşimler ile etkileşim

bir kapsül içerir

aktif madde: Linom (hidroklorür lincomycin formunda) - 250 mg, yardımcı maddeler: şeker kumu, kalsiyum stearat, nişasta patates.

Katı jelin kapsülünün bileşimi: jelatin, gliserin, arıtılmış su, titanyum dioksit, sodyum laurilsülfat


Açıklama

Katı jelatin kapsüller, 0 numara, beyaz.

İçerik kapsülleri - bir granül ve beyaz toz karışımı. Bir cam çubuğa basarken, bir sütun veya tablet formundaki kapsül kütlesi contalarının varlığı dağınıktır.


farmakolojik etki

Üretilen antibiyotik Streptomyces. lincolniensis, bir bakteriyostatik bir etkiye sahiptir. 50'lerin alt birim ribozomu ile geri dönüşümlü bağlanma nedeniyle bakterilerin protein sentezini bastırır, peptid bağlarının oluşumunu ihlal eder.

Tipik olarak hassas mikroorganizmalar:

Aktinomyces. İsrailya.

Stafilokok aureus. (Metikillen'e duyarlı)

Streptokok agalactiae.

Streptokok grubu Viridans.

Anaerobik mikroorganizmalar:

Bakteriyel. sPP.. (nın istisnası ile İÇİNDE.fragilis.)

Fusobacterium spp.

Peptococcus spp.

Prevotella spp.

Veillonella spp.

Diğerleri mikroorganizmalar:

klamidya enfeksiyonları

Chlamydophila pneumoniae.

Gardnerella vaginalis.

Mycoplasma hominileri

Kazanılan dirençli mikroorganizmalar sorun:

Aerobik Gram-Pozitif Mikroorganizmalar:

Stafilokok aureus. (Metisilin Kararlı)

Staphylococcus epidermidis.

Staphylococcus Haemolyticus.

Staphylococcus hominileri

Streptococcus pneumoniae.

Aerobik gram negatif mikroorganizmalar:

Moraxella catarrhalis

Anaerobik mikroorganizmalar:

Bacteroides Fragilis

Clostridium perfringens.

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Doğal olarak sürdürülebilir mikroorganizmalar:

Aerobik Gram-Pozitif Mikroorganizmalar:

Enterococcus sPP..

Listeria monositojenler

Aerobik Gram-Negatif Mikroorganizmalar:

Escherichia coli.

Klebsiella spp.

Neisseria Gonorrhoeae.

Pseudomonas aeruginosa.

Anaerobik mikroorganizmalar:

Clostridium difficile.

Diğerleri mikroorganizmalar:

Mycoplasma pneumoniae.

Ureaplasma Urealyticum.

Mantar, virüsler, en basit. Lincomycin direnci yavaş. Yüksek dozlarda bakteri öldürücü bir etkiye sahiptir. Lincomicin ve clindamisin arasında çapraz direnç var.

Farmakokinetik

Emilim -% 20-35 (gıda alımı, emme hızını ve derecesini yavaşlatır). Bir lincomycin'i 500 mg'lık bir dozda aldıktan sonra, maksimum serum konsantrasyonu 2-4 saat sonra elde edilir ve yaklaşık 3 μg / ml'dir. Bu değer, gıdalarla aynı anda bir lincomycin alırken yaklaşık% 50 azalır. Kandaki terapötik konsantrasyonlar, lincomycin oral uygulamasından sonra 6-8 saat korunur. Kan seviyesinin% 25 ila% 50'sinin bir konsantrasyonu, fetusun kanında, fetusun kanında,% 50 ila% 100 - anne sütünde, yaklaşık% 40'lık kemik dokusunda, yaklaşık% 75 - yumuşak Dokular. Hematostefalik bariyer sayesinde, lincomisin hafifçe (% 1 ila% 18) nüfuz eder, menenjit - geçirgenlik artar (kan seviyelerinin% 40'ına kadar). Kısmen karaciğerde metabolize. Değiştirilmemiş ve safra (yaklaşık% 33) ve böbrekler olan (% 1 ila 31'ten - ortalama% 4) metabolitler şeklinde atılır. Yarı ömrü 5.4 ± 1 saattir. Yarı ömür, bozulmuş karaciğer fonksiyonları ve / veya böbrek olan hastalarda uzatılır.

Hemodiyaliz ve periton diyalizi, kan serumunun bağlanmasını gidermede etkili değildir.

Yaşlı hastalarda hidroklorürün farmakokinetiğinin peyülatörleri hakkında bilgi yoktur.

Kullanım Endikasyonları

Lincomycin, hassas mikroorganizmaların neden olduğu ciddi akış enfeksiyonlarının tedavisi için gösterilmiştir ("Farmakolojik Özellikler" bölümüne bakın):

Kronik sinüzit, ortalama otitis (ek terapi olarak) dahil olmak üzere üst solunum yolunun enfeksiyonları;

Alt solunum yolu (bronşit, pnömoni) enfeksiyonları;

Cildin ve yumuşak dokuların enfeksiyonları (penisilin reçetesinin gösterilmediği durumlarda);

Osteomiyelit ve septik artrit dahil kemik ve eklemlerin enfeksiyonları;

Septik endokardit.

Kontrendikasyonlar

Lincomycin, klindamisin ve ilacın yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık; Ağır karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği; kolit; menenjit; Hamilelik ("yaşam" ifadesi için gerekli olduğunda); laktasyon süresi (emzirmeyi askıya almak için gereklidir); Erken göğüs yaşı (1 aya kadar).

Dan dikkat:cildin mantar hastalıkları, muzlu boşluk, vajina.

Hamilelik ve laktasyon süresi

hamilelik sırasında kontrendike kullanımı ("yaşam" tanıklığı için gerekli olması hariç) ve laktasyon döneminde (emzirmeyi askıya almak için gereklidir).

Uygulama ve Doz Yöntemi

İçeride, yemeklerden 1-2 saat önce veya sonra (gıda alımı yavaşlar ve emişi azaltır). Kapsüller yeterince su ile sıkılmalıdır.

Yetişkin günlük doz- 1000-2000 mg (3-4 resepsiyona bölünmüş), bir defalık - 500 mg. Çocuklar için günlük doz- 30 mg / kg (3-4 eşit resepsiyona bölünür), ciddi enfeksiyonlarla - 60 mg / kg (maksimum günlük doz).

Hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlı olarak tedavi süresi 7-14 gündür (osteomiyelit - 3 hafta veya daha fazla).

Yaşlı hastalar.Böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonlarının ihlal edilmediği için doz düzeltmesi gerekli değildir.

Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonunun ihlal edilmesiyledoz, normal karaciğer fonksiyonlu ve / veya böbrek olan hastalar için önerilen dozun% 25 ila 30'udur.

Yan etki

Sindirim sisteminden:glossite, stomatit, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, kolit (pseudomambranous dahil), özofajit, gastrointestinal sistemin kandidiyazı, kaşıntı anüs; Sarılık, karaciğer fonksiyonunun ihlali (dahil. "Karaciğer" transaminazın aktivitesini arttırın).

Kan Oluşumu Organları bölümünde:nötropeni, lökopeni, agranülositoz, trombositopenik purpura, aplastik anemi, pansurtropeni.

Alerjik reaksiyonlar:anjiyoödem ödemi, serum hastalığı, anafilaktik reaksiyonlar; Nadiren - multiform eritem (bazı durumlarda Stevens-Johnson sendromuna benzer).

Cildin tarafından:kaşıntı, döküntü, ürtiker, eksfoliye edici veya veziküllü boğaz dermatit.

Ürogenital sistemden:böbrek fonksiyonunun ihlali (azotemi, oligurya, proteinüri), vajinit.

Duyulardan:kulaklarda gürültü, vertigo.

Diğerleri:duyarsız floranın büyümesi, mantarlar.

Aşırı dozda

Belirtileri:karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, kolit.

Tedavi:semptomatik tedavi. Belirli bir panzehir yok. Hemodiyaliz ve periton diyalizi, kan serumunun bağlanmasını gidermede etkili değildir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Farmasötik olarak fenitin, ampisilin, kanamisin, novobosin, barbitüratlar, teofilin, kalsiyum glukonat, heparin ve magnezyum sülfat ile uyumlu değildir.

Antagonizm - penisilinler, sefalosporinler, eritromisin, kloramfenikol ve diğer bakterisidal antibiyotikler, aminoglikozitlerle sinerjizm.

Hızlı yollardan kaynaklanan kas gevşemesini arttırır. Solunum anestezi için eşzamanlı olarak kullanıldığında (kloroform, siklopropan, enfluraura, galotan, izofluran, metoksifloron, trikloretilen) nöromüsküler blokaj, depresyon veya solunum felci (apne) oluşabilir.

Narkotik analjeziklerle bir lincomycin kombinasyonu ile, solunum depresyonu riski, apneye kadar artar (nöromüsküler uyarma işleminden dolayı, solunum fonksiyonu üzerindeki inhibe edici bir etkiye sahiptir, solunum merkezi üzerindeki solunum merkezi üzerindeki depresör etkisi ile katkı maddesi vardır. analjezikler).

Adsorbing ve anti-diarinsional ajanlar, lincomycin'in emilimini azaltır, bununla bağlantılı olarak, lincomycin bu ilaçların alımından 2 saat önce veya 4 saat sonra alınır.

Lincomycin alımı, plazmada alkalin fosfataz konsantrasyonunun bir analizinin bir analizinin (hatalı bir yüksek seviye mümkün) bir analizinin sonucunu etkileyebilir.

Önlemler

Alerjik reaksiyonlara sahip kişilere lincomycin reçete, artmış duyarlılık, gastrointestinal sistemin hastalıkları (özellikle kolit) bir anamnezide reçete etmek gerekir.

Sandalyede ishal veya kan safsızlıkları belirdiğinde derhal lincomycin kullanımını durdurun.

Lincomycin'in uzun süre kullanımı, duyarsız flora, özellikle mantarlarda artışa neden olabilir.

Uzun süreli tedavinin geçmişine karşı, "karaciğer" transaminazlarının ve böbrek fonksiyonlarının aktivitesinin periyodik kontrolü gereklidir.

İlaç, nadir görülen doğuştan fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu veya sukroz-izomaltoz arızası olan hastalarda dikkate alınması gereken sukroz içerir.

Lincomycin ve eritromisin arasında bir antagonizm var, bu nedenle paylaşımları önerilmez.

Lincomycin, nöromüsküler iletkenliği engellemek için bir özelliğe sahiptir, bu nedenle kas dışı iletkenlik blokerleri ile birlikte kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonunun ihlali.Çünkü Karaciğer ve / veya böbrek hastalıkları durumunda, yarı ömür artar, bir doz düzeltme gereklidir ("Uygulama ve Doz Yöntemi" bölümüne bakın).

Araçları ve diğer potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaların kontrol edilmesine etkisi:lincomycin kullanırken, baş dönmesi ve iskelet kaslarının gevşemesinin ortaya çıkması olasılığını dışlamak mümkün değildir, bu nedenle sürüş araçları ve daha fazla dikkat ve reaksiyon hızı gerektiren diğer faaliyetler önerilmez.

Form serbest bırakma

Kontur hücresi ambalajında \u200b\u200b10 kapsül. 2 kontur ambalajında, kullanım talimatları ile birlikte bir pakete yerleştirilir.

Depolama koşulları

Nem ve ışıktan 15 ° C ila 25 ° C arasındaki sıcaklıklardan korunan yerde Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Raf ömrü

Pakette belirtilen son kullanma tarihini kullanmayın.

İlaç için tıbbi kullanım talimatları

Farmakolojik eylemin tanımı

50'lerin alt birim ribozomu ile geri dönüşümlü bağlanma nedeniyle bakterilerin protein sentezini bastırır, peptid bağlarının oluşumunu ihlal eder. Gram-pozitif mikroorganizmalara (Staphylococcus spp., Streptococcoccus pneumoniae, Corynebacterium difteri), bazı anaerobik sporlama bakterileri (Clostridium spp.) Ve gram-negatif anaerobes (bakteriyum spp., Mycoplasma spp.). Diğer antibiyotiklere sürdürülebilir olan mikroorganizmalar (özellikle Staphylococcus spp.) üzerinde belirtir. Enterococcus spp lincomycin'e duyarlı değildir. (Enterococcus faecalis dahil), gram-negatif mikroorganizmalar, mantarlar, virüsler, en basit. Neisseria spp., Corynebacterium spp., Corynebacterium SPP'si ile ilgili olarak eritromisin aktivitesinin inferioruyum. Direnç yavaş gelişir. Lincomycin ile silindiramisin arasında çapraz direnç var. Terapötik dozlarda, bakteriyostatik etki bir bakteriyostatik bir etkiye sahiptir ve son derece hassas mikroorganizmalara göre - bakterisidal.

Kullanım Endikasyonları

Hassas mikroorganizmaların neden olduğu şiddetli akışın bulaşıcı-enflamatuar hastalıkları (öncelikle stafilokok ve streptokoklar, özellikle mikroorganizmalar, penisilinlere karşı dirençlidir; Kemik ve eklem enfeksiyonları (akut ve kronik osteomiyelit, cüruflu artrit), cilt ve yumuşak dokuların cüruflu enfeksiyonları (pyoderyyum, furunkuloz, balgam, aşındırıcı iltihaplanma, yara enfeksiyonu).

Form serbest bırakma

İnfüzyon ve 300 mg / ml intramüsküler uygulaması için çözelti; Ampoule bir bıçak ampumen kutusu (kutu) karton 10 ile 1 ml;

Farmakokinetik

Ek olarak, yaklaşık% 20-30 doz boş bir midede emilir (gıda alımı emilimini, yemekten sonra alındığında biyoyararlanımı önemli ölçüde azaltır -% 5), kandaki Cmax 2-4 saat sonra elde edilir. İyi ve hızlı bir şekilde dağıtılır Dokuların ve vücut sıvılarının çoğu (spinal serebral sıvı hariç), safra ve kemik dokusunda yüksek konsantrasyonlar oluşturulur. GAB üzerinden kötü geçer. Hızla plasentadan geçer, fetusun serumundaki konsantrasyonlar, annenin kanındaki konsantrasyonun% 25'indedir. Anne sütüne nüfuz eder. Karaciğerde metabolize. Normal böbrek fonksiyonu ile T1 / 2 - 4-6 saat, terminal aşamasında böbrek hastalığı olan - 10-20 saat, Karaciğer fonksiyonunun ihlali ile T1 / 2 2 kez artar. Değişmemiş formda ve safra ve böbreklerle metabolitler biçiminde incelenmiştir. Hemodiyaliz ve periton diyalizi, lincomycin'i vücuttan çıkarmak için etkili değildir.

Hamilelik sırasında kullanın

Hamilelik sırasında kontrendike (yaşam endikasyonları üzerinde gerekli olması hariç).

Tedavi sırasında emzirme durdurulmalıdır.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, ağır hepatik ve / veya böbrek yetmezliği, erken göğüs yaşı (1 aya kadar).

Yan etkiler

Gastrointestinal gövdelerin başından: bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, glossit, stomatit, geçici hiperilubinemi, hepatik transaminazın aktivitesini arttırır; Uzun süre kullanımı ile - gastrointestinal sistemin kandidiyazı, antibiyotik ile ilişkili ishal, psödomembranöz enterokolit.

Kan Oluşumu Organlarının Tarafından: Tersinir lökopeni, trombositopeni, nötropeniya.

Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, eksfoliye edici dermatit, anjiyoödem şişmesi, anafilaktik şok.

Diğerleri: Giriş / tanıtımdaki yerel tepkiler - Flebit; Hızlı / tanıtımla - azaltılmış kan basıncı, baş dönmesi, asteni, iskelet kaslarının gevşemesi.

Uygulama ve Doz Yöntemi

Dozaj modu, tanıklığa bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.
Parenteral uygulamalı yetişkinler, tek bir doz - 0.6 g, günlük - 1.8 g (8 saat aralığı olan 2,4 g 3 uygulamaya yükseltilebilir).
1 aydan 14 yaşına kadar olan çocuklar - yaşından bağımsız olarak 10-20 mg / kg / gün.

Parenteral uygulamada renal ve / veya karaciğer yetmezliğinde, günlük doz 1.8 g'yi geçmemelidir, tanıtımlar arasındaki aralık 12 saattir.

Aşırı dozda

İlacın akut aşırı doz vakaları tarif edilmez.
İlacın uzun süreli kullanımı ile, özellikle yüksek dozlarda, candidal enfeksiyonun gelişimi ve psödomambranous koliti mümkündür.
Pseudommabranous kolitinin gelişimi ile, tedaviyi lincomicin ile iptal etmek gerekir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Penisilinler, sefalosporinler, kloramfenikol veya eritromisin ile eşzamanlı kullanımla, antimikrobiyal eylemin antagonizması mümkündür. Solunum anestezisi veya periferik eylemin kas gevşetmeleri için eşzamanlı kullanımla, apnenin gelişimine kadar nöromüsküler blokajda bir artış arttı.

Alınırken önlemler

Kas gevşetici ile birleştirmeyin. Ciddi enfeksiyonlarla, lincomycin, aminoglikozitlerle veya gram negatif bakterilere etki eden diğer antibiyotiklerle birleştirilir. Hepatik yetersizliğe sahip olan hastaların sadece yaşam endikasyonları üzerinde izin verilir. Uzun süreli kullanımla, böbrek fonksiyonunun ve karaciğerin sistematik kontrolü gereklidir. Pseudommabranous kolitinin gelişimi durumunda, alım durdurulur ve vankomisin veya bacitracin öngörülmüştür. Uygulamada / uygulamada hızlı bir şekilde kaçınılmalıdır.

Depolama koşulları

Liste b.: 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta, ışıktan korunan kuru yerde,

Raf ömrü

ATX sınıflandırmasına aittir:

** İlaç referansı sadece bilgilendirme amaçlıdır. Daha fazla bilgi için, lütfen üreticinin ek açıklamasına başvurun. Kendi kendine ilaç vermeyin; İlaç lincomycin hidroklorür kullanımından önce doktora danışmalısınız. Eurolab, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir. Sitedeki herhangi bir bilgi, doktorun tavsiyesinin yerini almaz ve ilacın olumlu etkisinin garantisi olarak görev yapmaz.

İlaç lincomycin hidroklorür ile ilgileniyor musunuz? Daha ayrıntılı bilgi edinmek ister misiniz yoksa doktor muayenesine ihtiyacınız var mı? Yoksa bir denetime mi ihtiyacınız var? Yapabilirsin doktora randevu almak - Klinik Euro.laboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi inceleyecek, tavsiyede bulunacak, gerekli yardımı sağlayacak ve tanı koyacaktır. sen de yapabilirsin doktor çağırın. Klinik Euro.laboratuvar Saatin etrafında senin için açıldı.

** Dikkat! Bu referans kitabında sunulan bilgiler tıbbi uzmanlara yöneliktir ve kendi kendine tedavi için temel olmamalıdır. İlaç lincomycin hidroklorürün açıklaması referans için verilmiştir ve bir doktorun katılımıyla tedaviyi tayin etmek için tasarlanmamıştır. Hastaların uzman bir konsültasyona ihtiyacı var!


Başka bir ilaç ve ilaçla ilgileniyorsanız, kullanım için açıklamaları ve talimatları, bırakma bileşimi ve formu hakkında bilgi, kullanım için endikasyonlar ve yan etkiler, uygulama yöntemleri, fiyatlar ve ilaçlar hakkındaki bilgiler veya başka sorularınız ve Öneriler - Bize e-posta gönderin, kesinlikle size yardım etmeye çalışacağız.

Bu makale, ilacın kullanımına ilişkin talimatları öğrenmenizi sağlar. Lincomycin. Site ziyaretçileri - bu ilacın tüketicilerinin incelenlerinin yanı sıra, uzman doktorların uygulamalarında lincomycin kullanımı konusunda uzman doktorların görüşleri sunulmaktadır. Hazırlık hakkındaki yorumlarınızı daha aktif bir şekilde eklemek için büyük bir istek: Komplikasyonların gözlendiği ve yan etkileri, muhtemelen ek açıklamalarda belirtilmemiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında lincomycinaloglar. Adamlar, endokardit ve yetişkinlerde, çocuklarda ve hamilelik ve emzirme döneminde diğer bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların tedavisi için kullanın.

Lincomycin - Lincoosamidlerin antibiyotik grubu. Terapötik dozlarda bakteriyostatiktir. Daha yüksek konsantrasyonlarda bakterisit eylemi vardır. Mikrobiyal bir hücrede protein sentezini bastırır.

Ağırlıklı olarak aerobik gram-pozitif bakterilerle ilgili olarak aktif: Staphylococcus spp. (Penisilinaz Suşları dahil), Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae / enterococcus faecalis /) hariç, Corynebacterium difteri; Anaerobik Bakteriler Clostridium SPP., Bacteroides spp.

Lincomycin ayrıca mycoplasma spp ile ilgili olarak da aktiftir.

Çoğu gram negatif bakteriler, mantarlar, virüsler, en basit bakteriler lincomycin'e karşı dayanıklıdır. Kararlılık yavaş.

Lincomycin ile silindiramisin arasında çapraz direnç var.

Yapı

Lincomycin (hidroklorür monohidrat formunda) + eksipiyanlar.

Farmakokinetik

İçeri girdikten sonra,% 30-40 gastrointestinal sistemden emilir. Yemek, emme hızını ve derecesini yavaşlatır. Lincomycin, dokularda (kemik dahil) ve organizma sıvılarında yaygın olarak dağıtılır. Bir plasental bariyerden nüfuz eder. Kısmen karaciğerde metabolize. Değişmemiş formda ve idrar, safra ve dışkı ile metabolitler şeklinde incelenmiştir.

Belirteçler

  • lincomycin'e duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyöz enflamatuar hastalıklar, dahil. sepsis, osteomyelit, septik endokardit, zatürree, akciğer apsesi, boş plevra, yara enfeksiyonu;
  • stafilokok suşlarının ve penisilin ve diğer antibiyotiklere dayanıklı diğer gram pozitif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlarda bir antibiyotik rezervi olarak;
  • yerel uygulamalar için: Cildin pürülan enflamatuar hastalıkları.

Serbest bırakma formları

Kapsüller 250 mg (bazen yanlışlıkla hapları).

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti (enjeksiyon için ampullerde enjeksiyonlar) 300 mg / ml.

Açık merhem.

Kullanım ve Dozaj Talimatları

Yetişkin alarken - günde 500 mg 3-4 kez veya intramüsküler olarak - günde 1-2 kez 600 mg. İntravenöz olarak günde 2-3 kez 250 ml izotonik sodyum klorür veya glukoz çözeltisi içinde 600 mg damlayın.

1 aydan 14 yaş arası çocuklar - günde 30-60 mg / kg; İntravenöz olarak her 8-12 saatte bir 10-20 mg / kg dozda damlayın.

Yerel kullanım, etkilenen ciltte ince bir tabaka ile uygulandığında.

Yan etki

  • bulantı kusma;
  • epigastriklerde ağrı;
  • ishal;
  • glossit;
  • stomatit;
  • yüksek dozlarda uzun süreli kullanımla, psödo-membran kolitinin gelişimi mümkündür;
  • tersinir lökopeni, nötropeni, trombositopeni;
  • kovanlar;
  • exfoliative dermatit;
  • şişlik kukası;
  • anafilaktik şok;
  • kandidiyazis;
  • flebit (intravenöz uygulama ile);
  • azaltılmış kan basıncı, baş dönmesi, genel zayıflık (hızlı intravenöz uygulama ile).

Kontrendikasyonlar

  • karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonunun belirgin bozuklukları;
  • gebelik;
  • laktasyon;
  • lincomycin ve clindamisin için artmış hassasiyet.

Hamilelik ve emzirme uygulaması

Lincomycin, bir plasental bariyerden nüfuz eder, anne sütü ile öne çıkıyor. Hamilelik sırasında başvuru kontrendikedir. Emzirme döneminde kullanmanız gerekirse, emzirmenin durdurulması sorununu çözmek gerekir.

Özel Talimatlar

Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonunun ihlal edilmesi durumunda, bir kerelik lincomycin dozunu 1/3 - 1/2 oranında azaltmak ve tanıtımlar arasındaki aralığı arttırmak gerekir. Uzun süreli kullanımla, böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının sistematik kontrolü gereklidir.

Pseudomambranous kolitin gelişimi durumunda, lincomycin iptal edilmeli ve öngörülen vankomisin veya bacitracin olmalıdır.

Tıbbi etkileşim

Penisilinler, sefalosporinler, kloramfenikol veya eritromisin ile eşzamanlı kullanımla, antimikrobiyal eylemin antagonizması mümkündür.

Aminoglisitlerle eşzamanlı kullanımla, hareketin sinerjizmi mümkündür.

Solunum anestezisi veya periferik eylemin kas gevşetmeleri için eşzamanlı kullanımla, apnenin gelişimine kadar nöromüsküler blokajda bir artış arttı.

Anti-diyagram hazırlıklarının alımı, lincomycin'in etkisini azaltır.

Farmasötik Etkileşim

Farmasötik olarak ampisilin, barbitüratlar, teofilin, kalsiyum glukonat, heparin ve magnezyum sülfat ile uyumlu değildir.

Lincomycin bir şırıngada veya damlalıkta bir canamicin veya nobobosin ile uyumlu değildir.

İlaçların analogları Lincomicin

Oyunculuk maddesi için yapısal analoglar:

  • Lincomicin akos;
  • Lincomycin hidroklorür;
  • 0.25 g kapsüllerde lincomycin hidroklorür;
  • Enjeksiyon enjeksiyonu için hidroklorür lincomycin çözeltisi% 30;
  • Nörit dışı;
  • Lincomycin ile filmler.

Aktif madde üzerindeki uyuşturucuların analoglarının yokluğunda, uygun ilacın sağlanmasına yardımcı olan hastalıkta aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etkilerdeki analogları görebilirsiniz.

aktif madde: Lincomycin hidroklorür;

1 kapsül% 100 lincomycin cinsinden hidroklorür lincomycin içerir - 250 mg;

yardımcı maddeler:nişasta premaderalize, kalsiyum stearat;

jelatin kapsül numarasının bileşimi 1

kapak: Sarı Sunset FCF (E 110), Kinolin Sarı (E 104), Titanyum Dioksit (E 171), Jelatin;

dava: Titanyum dioksit (E 171), jelatin.

Dozaj formu. Kapsüller.

Temel fiziko-kimyasal özellikler: Beyaz gövde ve sarı kapaklı katı kapsüller. İçerik kapsülleri - beyaz toz.

Farmakoterapötik grup. Sistemik kullanım için antibakteriyel ajanlar. Makrolidler, lincoosamidler, streptograminler. Lincoosamide. Kod ATX J01F F02.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik.

Lincomycin - üretilen antibiyotik Streptomyces Lincolniensis veya diğer aktinomiyotlar ve lincoosamid grubuna aittir. Eylem mekanizması, 50'li yıllardaki ribozomların alt biriminin ve peptidiltransferaz aktivitesine ve translokasyonun ve transpapeptidizasyon reaksiyonlarının inhibisyonu ile geri dönüşü olmayan bir bağın oluşması nedeniyle, mikroorganizmaların proteininin sentezinin baskı ile ilişkilidir. Lincomycin hidroklorür, ilacın konsantrasyonuna ve mikroorganizmanın duyarlılığına bağlı olarak bakteriyostatik ve / veya bakteri öldürücü bir etkiye sahiptir. Dahil olmak üzere, anaerobik göreceli olmayan gram-pozitif bakterilerle ilgili olarak etkili Actinomyces spp.; Propionibacterium spp. ve Eubacterium spp.; Dahil olmak üzere anaerobik ve mikroerofilik cockkins Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ve mikroerofilik streptokok; Aerobik gram pozitif kokukoplar dahil Staphylococcus spp.; streptococcus spp. (Dışında S. Faecalis.), dahil olmak üzere streptococcus pneumoniae..

Bu tür mikroorganizmalara göre ılımlı bir şekilde duyarlıdır: Anaerobik Düzeltici olmayan gram-negatif bakteriler dahil Bacteroides spp., Fusobacterium spp.; Anaerobik Spor Gram-Pozitif Bakteriler dahil Clostridium spp.

İlacaya karşı dayanıklı veya düşük duyarlı aşağıdaki mikroorganizmalar: streptococcus faecalis, Neisseria spp., Çoğu suş Haemophilus influenzae., Pseudomonas spp. Ve diğer gram negatif mikroorganizmalar. Lincomycin'in sindirim sisteminden düşük emilimi ve yüksek ezici bir konsantrasyonun oluşturulmasından dolayı, hazırlık, neden olduğu bakteriyel dizanterinde çok etkili oldu. Shigella.

Farmakokinetik.

İçeri girdikten sonra, Lincomicin, sindirim sisteminden (kabul edilen dozun yaklaşık% 20-33'ünü) hızla emilir ve kemik dokusu dahil çeşitli organ ve dokulara girer. Kandaki maksimum konsantrasyon 2-4 saat içinde elde edilir. Antibiyotik yemekten sonra alınırsa, adsorpsiyon% 50 azalır. Fetusun kanında, periton ve plevral sıvıların kanında, kan seviyesinin yaklaşık% 25-50'sini, anne sütünde -% 50-100, kemik dokusunda yaklaşık% 40, yumuşak dokularda yaklaşık% 40'ı oluşturan konsantrasyonlar oluşturulur - % 75. Hemorezensefalik bariyer boyunca, ilaç kötü nüfuz eder, ancak perinenjit ile geçirgenlik artar (kanda% 40). Plasenta boyunca, ilaç iyi nüfuz eder. Linomin hidroklorürün metabolizması karaciğerde meydana gelir. İlacın atılımı, yönetim yoluna bağlıdır. Oral uygulama sırasında, yaklaşık% 4'ü idrarla serbest bırakılır ve bir ücret ile - yaklaşık% 33. Safmadadaki ilacın konsantrasyonu, kandaki 10 kat daha yüksektir. Yarı ömrü 5.4 saattir. Karaciğer ve böbrek hastalıkları ilacın çıkarılmasını önemli ölçüde etkiler.

Klinik özellikler.

Belirteçler

Lincomycin, streptokok, pnömokok ve stafilokoklar gibi grafik aerobik mikroorganizmaların, grafik aerobik mikroorganizmaların veya ilaca duyarlı anaerobik bakteri gibi ciddi enfeksiyonların tedavisi için gösterilmiştir:

1. Üst solunum sisteminin infektilasyonu: anaerobik suşların neden olduğu kronik sinüzit. Lincomycin, bireysel cüruflu ortalama otit vakalarını veya aerobik gramnegal patojenlere karşı etkili bir şekilde hareket eden bir antibiyotiğe sahip ilave bir terapi biçiminde tedavi etmek için kullanılabilir. Enfeksiyonlar neden oldu H. influenzae.İlacın kullanımı için bir gösterge değildir ("Farmakodinamik" bölümüne bakınız).

2. Kronik bronşit ve bulaşıcı pnömoninin bulaşıcı alevlenmesi dahil alt solunum yolunun bulaşması.

3. Ciddi cilt enfeksiyonları ve hassas mikroorganizmaların neden olduğu yumuşak dokular, penisilin grubunun antibiyotik reçetesinin gösterilmediği durumlarda gösterilmez.

4. Osteomiyelit ve septik artrit dahil kemik ve eklemlerin bulaşması.

5. Septisemi ve endokardit. Patojenlerin duyarlılığından dolayı bazı septidikalar ve / veya endokardit durumlarında, lincomisin tedavisine karşı belirgin bir cevap gözlendi. Bununla birlikte, bu tür enfeksiyonların tedavisi için bakterisit preparasyonların kullanımı genellikle tercih edilir.

Kontrendikasyonlar

  • Lincomycin, klindamisin, ilacın bileşenlerine duyarlılığı arttırdı;
  • miastic Gravis;
  • alevlenmenin aşamalarında kolit;
  • menenjit.

Diğer ilaçlar ve diğer etkileşimler ile etkileşim.

Penisilinler, sefalosporinler, kloramfenikol: Antimikrobiyal eylemin bir antagonizması mümkündür.

Gibi laboratuvar ortamında. Lincoosamidler arasındaki antagonizmayı tezahür eder ve eritromisin, Hem de makrolred BileşiklerKimyasal yapısı eritromisin ile ilişkili olan klinik olarak anlamlı etkileşimler mümkündür. Bu nedenle aynı anda uygulayın makrolidler veya streptograminler Lincomycin tavsiye edilmez.

Aminoglikozitler: Eylem sinerjizmi mümkündür.

Kaolino-pektin karışımları, anti-diyagram preparatları: Lincomycin'in biyoyararlanımı% 90 oranında azalır, bu nedenle bu fonlar bir lincomycin aldıktan sonra 2 saat veya 3-4 saat içinde alınmalıdır.

Neostigmin, Pyridostigmine: Lincoosamidler, bu antikolinesteraz ilaçların etkilerini önler.

Mioryelaxants (Sucametonium dahil), Solunum İlaçları, Opioid Analjezikler: Lincoosamids, nöro-kas blokerinin özelliklerini gösterir, böylece apnenin gelişene kadar nöro kas blokajını artırabilirler.

Östrojenler: Östrojenin kontraseptif etkisini azaltmak mümkündür. Risk küçük olmasına rağmen, uygulama sırasında ve linkoosamidlerin alımını durdurduktan sonra 7 gün içinde ek doğum yöntemlerinin kullanılması önerilir.

Tifoid karşı çıkış aşısı: Antibakteriyel ilaçlar, dahil. Lincoosamidler terapötik etkisini azaltabilir.

Resepsiyon antihare ilaçlar Lincomycin'in etkisini azaltır.

Mikroorganizmaların lincomycin ve klindamisin için mutlak bir çapraz direnç vardır.

Lincomycin, farmasötik olarak uyumsuz kanamisin, novobiyosin, ampisilin, barbitüratlar, teofilin, kalsiyum glukonat, heparin ve magnezyum sülfattır (bu, parenteral lincomycin formlarıyla uygulanır).

Uygulamanın Özellikleri

Patojenlerin belirlenmesi ve jimitiğe duyarlılığını belirlemek için mikrobiyolojik çalışmalar yapılmalıdır.

Lincomycinin etkinliği, diğer antibiyotiklere ve lincomycin duyarlılığına karşı dayanıklı stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için gösterilmiştir. Bu nedenle, lincomycin'e dayanıklı Staffococci suşları keşfedildi, bu nedenle, therapy, lincomycin, bakteriyolojik ekim ve patojenlerin duyarlılığının incelenmesi yapılmalıdır. Makrolidler durumunda, kısmi çapraz direnç mümkündür. Tanıklığın varlığında, ilaç aynı anda diğer antibakteriyel ilaçlarla kullanılabilir.

İlacın ve diğer antibakteriyel ilaçların etkinliğini sağlamak ve diğer antibakteriyel ilaçların etkinliğini korumak için bakterilerin oluşum oranını azaltmak için, lincomycin sadece kanıtlanmış olan veya çok yüksek olasılıklara sahip olan enfeksiyonların tedavisi veya önlenmesi için kullanılmalıdır. bakteriler. Bakteriyolojik bitkilerin sonuçları ve hassasiyet belirleme sonuçları hakkında bilgi varsa, antibakteriyel tedavinin seçimi veya değişimi sırasında dikkate alınmalıdır. Bu tür verilerin yokluğunda, terapinin ampirik seçimi üzerine, yerel epidemiyolojik veriler ve duyarlılık özelliklerinin yerel özellikleri etkileyebilir.

Lincomycinin kullanımı, küçük bakteriyel enfeksiyonları ve viral enfeksiyonları tedavi ettiği gösterilmemiştir. Lincomycin'in bir bakteriyel enfeksiyonun yüksek olasılık olmadığı bir olasılığı yokluğunda amacı, hasta için faydalı olması ve uyuşturucu direnci ile bakteri riskini arttırması muhtemel değildir.

Pseudomambranous kolitinin gelişimi riski nedeniyle, doktor enfeksiyonun niteliğini analiz etmeli ve daha az toksik alternatiflerin kullanımının (örneğin eritromisin) kullanılmasının fizibilitesini tahmin etmelidir.

İshal ve psödomembranöz kolitin oluşumunda, toksinler a ve b tarafından üretilen C. Difficile (CDAD), linkoosamidler de dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ajanları uygularken bildirildi. Tezahürlerin ciddiyeti, orta düzey ishalden ölüme kadar değişebilir. Antibakteriyel ilaçlarla tedavi, aşırı büyümeye neden olabilecek normal kalın bağırsak florasının baskısına yol açar. C. Difficile. İlişkili S. C. Difficile İshal, sulu sıvı dışkı ile bir ışık formunda görünebilir, ancak aynı zamanda ciddi ısrarlı ishal, lökositoz, ateş, güçlü karın spazmları, mukusun ve / veya kandaki kanın görünümüne de ilerleyebilir. Pseudomambranous kolit vakalarında, genellikle ilacı almayı durdurmak için yeterlidir. Bir psödomambranlı ortam ve şiddetli kolit ile, çözeltilerin, elektrolitlerin, proteinlerin ve antibakteriyel ajanların amacını, etkili bir şekilde etkilenmesi ile tedavi edilmelidir. C. Difficilekolit ile.

Pseudommbranous kolitin birincil tanısını kurduktan hemen sonra, tedavi başlamalıdır. Teşhis genellikle klinik semptomlara dayanarak, endoskopi verileri veya tanımı tanı onaylamak için de kullanılabilir. C. Difficile ve hasta dışkılarındaki toksinler. Tedavi sırasında bağırsak peristalileri bastıran ilaçlar reçete etmek imkansızdır.

Gerekli tedavi yokluğunda, toksik megolon gelişebilir, peritonit, şok. Antibiyotik kökenli ishal kullanımı sırasında veya sonrasında tüm hastalarda CDAD olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. CDAD'in, antibakteriyel ajanlarla tedavi sonundan sonra 2 ay içinde oluşabileceği akılda tutulmalıdır. Kolitin gelişimi büyük olasılıkla yaşlı hastalarda ve zayıflamış hastalarda ciddi hastalıklarla birliktedir. Bu hastalarda lincomycin kullanılıyorsa, deterjanların sıklığındaki değişiklikleri yakından izlemek gerekir.

Suşlar C. DifficileAşırı toksinler, artan insidans ve mortalite, bu tür enfeksiyonlar antibakteriyel tedaviye dirençli olabilir ve genellikle Kingctcty gerektirir.

Lincomycin, özellikle tarihte kolitli, sindirim sistemi hastalıkları olan hastalara dikkatli olarak reçete edilmelidir.

Antibakteriyel ilaçların kullanımı, duyarsız mikroorganizmalarda, özellikle mantarlar ve belirli klinik durumu dikkate alarak ilgili önlemler gerektiren süperfeksiyonun gelişiminin gelişmesine neden olabilir. Zaten var olan fungal enfeksiyonları olan hastalar lincomycin tedavisinde ihtiyaç duyulursa, aynı anda antifungal tedaviyi gerçekleştirmek gerekir.

Lincomicin ile tedavi alan hastalarda, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekolize, akut genelleştirilmiş sınav, toksik epidermal nekrolize, akut genelleştirilmiş sınav, toksik epidermal nekrolize, akut genelleştirilmiş incelemelik, toksik epidermal nekrolize, akut genelleştirilmiş incelemelik ve çok biçimli eritem gibi ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları vakalarında bildirilmiştir. Bir anafilaktik reaksiyon meydana gelirse veya ciddi bir cilt reaksiyonu varsa, ilacın kullanımı iptal edilmeli ve uygun tedaviye başlamalıdır. Ciddi anafilaktoid reaksiyonlar, adrenalin, oksijen tedavisi ve intravenöz steroidlerin kullanılmasıyla acil yoğun tedavi gerektirir. Okumaların varlığında, gerektiğinde entübasyonla, solunum yolu da restore edilmelidir.

Lincomycinin hemorozefalik bariyer boyunca nüfuz etmesi gerçeğine rağmen, beyin omurilik sıvısındaki lincomysin seviyesi menenjit tedavisi için yetersiz olabilir. Bu nedenle, ilaç bu gibi durumlarda uygulanmamalıdır.

Bazı durumlarda, hassas mikroorganizmaların neden olduğu septisemi ve / veya endokardit, lenkomisin tedavisine çok uygundur. Bununla birlikte, bu hastalıklarla bakterisit preparatlarının kullanımına tercih edilir.

Lincomycin, ciddi metabolik bozukluklar eşliğinde, karaciğer / böbrek fonksiyonunun ciddi bozukluğu olan hastaları kullanmak için kullanılmalıdır. Bu tür hastalar için, ilacın dozunu değiştirmek için gereklidir (bkz. "Uygulama ve Doz Yöntemi") ve yüksek doz terapisi ile, bu ilacın yarı ömrü bu yana, bu ilacın yarı ömrü bu yana Hastaların kategorileri 2-3 kez çözülebilir.

Uzun süreli antibiyotik tedavisi ile, lincomycin karaciğer ve böbreğin işlevini ve kan formülünün işlevini kontrol etmelidir.

Lincomycin, bronşiyal astımlı hastaları ve anamnezide alerji diğer önemli tezahürlerini belirlemek için dikkatli olması gerekir.

Lincomycin, darbelerin nöromüsküler iletimini engelleyebilir ve bu nedenle diğer nöromüsküler blokerlerin etkisini artırabilir. Böylece, bu sınıfın uyuşturucu alan hastaların tedavisinde kullanılması için lincomycin kullanılmalıdır.

Boya varlığı nedeniyle, kullanımının hazırlanmasındaki sarı günbatımı FCF (E 110), bronşiyal astım da dahil olmak üzere alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Asetilsalisilik aside duyarlılığı arttıran hastalarda alerjiler riski daha yüksektir.

Hamilelik veya emzirme sırasında uygulama.

İnsanlarda, lincomycin hematoplazent bariyerine nüfuz eder ve annenin serumunun serumundaki seviyenin% 25'inin seviyesinde kord kan serumunda belirlenir. Amniyotik sıvıda ilacın önemli birikimi yoktur. Lincomycin kullanımının güvenliği takılı değil. Gebeliğin farklı zamanlarında lincomicin ile tedaviyi alan kadınların doğduğu 302 çocukta, ilk 7 yıl boyunca kontrol grubuna kıyasla, konjenital anomaliler veya büyüme gecikmesinin sıklığının büyümesini gözlemlememiştir. Lincomycin, tedavinin son derece gerekli olduğu durumlar dışında hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Lincomycin, anne sütüne 0,5 ila 2.4 μg / ml konsantrasyonunda nüfuz eder, çünkü emziren bebeklerde bebeklerde lincomycin'e ciddi reaksiyonların olasılığı göz önüne alındığında, öneme bağlı olarak tedavinin emzirmesinin veya kesilmesinin durdurulmasına karar vermek gerekir. anne için ilacın.

Motorlu taşıtları veya diğer mekanizmaları yönetirken reaksiyon hızını etkileme yeteneği.

Araçların veya diğer mekanizmaların kontrolü sırasında ilacın reaksiyon hızı üzerindeki etkileri not edilmedi, ancak baş dönmesi durumları bildirildi.

Uygulama ve Doz Yöntemi

Dozlar ve kullanım yöntemi, enfeksiyonun ciddiyetine, hasta koşulu ve bakteriyel patojenin hassasiyetine dayanarak belirlenmelidir. Tedavi süresi doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Hazırlık Yemeklerden 1-2 saat önce veya 1-2 saat sonra almanız önerilir. Kapsüller yeterince su ile yapılmalıdır.

Yetişkinler

500 mg günde 3-4 kez.

Çocuklar (6 yaşından itibaren)

30-60 mg / kg / gün, 3 veya 4 eşit doz ile dağıtılır.

Böbrek fonksiyonu ve / veya karaciğeri olan hastalar

Böbrek ve / veya karaciğer fonksiyonunun ciddi bozulması olan hastaların tedavisi için bir lincomycin kullanmak gerekirse, karşılık gelen doz normal böbrek / karaciğer fonksiyonu olan hastalar tarafından önerilen dozun% 25-30'dur.

Böyle bir dozaj formundaki ilaç 6 yaşın altındaki çocuklar için geçerli değildir.

Aşırı dozda

Belirtileri: Karın, mide bulantısı, kusma, ishaldeki ağrı dahil olmak üzere gastrointestinal yollardan gelen rahatsızlıklar mümkündür.

Tedavi: Kusma veya, endikasyonların varlığında, mideyi durulama, semptomatik ve destekleyici tedavi yapmak için gereklidir. Belirli bir panzehir yok. Hemodiyaliz ve periton diyalizi etkisizdir.

Ters tepkiler

  • ;Sindirim kanalı:mide bulantısı, kusma, rahatsızlık / ağrı, karın, stomatit, mide ekşimesi, özofajit / özofaghal ülseri, kalıcı ishal, antibiyotik ilişkili kolit, dahil. Antibiyotiklerle tedaviden sonra ve 2-3 hafta boyunca ortaya çıkabilecek psödo membran koliti ("stabilite" bölümüne bakınız).
  • ;Bağışıklık sistemi:aşırı duyarlılık reaksiyonları, dahil. anjiyoödem ödemi, serum hastalığı, anafilaksi, örneğin, anafilaktik şok; Bazıları penisilin'e aşırı duyarlılığı olan hastalarda gelişti.
  • ;Kan ve lenfatik sistem:nötropeni, lökopeni, eozinofili, agranülositoz, trombositopeni / trombositopenik purpura; Teklastik anemi ve barbekü vakalarının, bir nedensel faktör olarak letominin rolünü hariç tutmanın imkansız olduğu tek plastik anemi ve barbekü vakası.
  • ;Deri ve mukoza membranları:döküntü, dahil. Maculopapulous, cildin hiperemi, ürtiker, kaşıntı, vajinit. İzole durumlarda - bazen Stevens-Johnson sendromunu hatırlatan ve Lincomycin, Stevens-Johnson sendromu, eksfoliye edici ve veziküllü boğaz dermatitinin tanıtılmasıyla ilişkilendirilmiş multiform ertethema; Toksik Epidermal Necroliza, Akut genelleştirilmiş sınav pustulozu ("Uygulamanın özellikleri" bölümüne bakın).
  • ;Hepatobiliyer Sistem:fonksiyonel karaciğer testlerinin göstergelerinde değişiklikler (transaminaz düzeyinde artış dahil), sarılık.
  • ;İdrar sistemi:İzole durumlarda, azotemi, oligurya ve / veya proteinüri tarafından kanıtlandığı gibi, Böbrek fonksiyonunun ihlali, lincomisin arasındaki doğrudan bağlantı ve böbreklerin zarar görmese de belirlenmemiştir.
  • ;Biyolojik etkilerin neden olduğu etkiler:yüksek dozlarda uzun süreli kullanımla, fungal (örneğin, kandidiyazis) dahil olmak üzere süperfeksiyon geliştirmek mümkündür.
  • ;Diğer:dzhevzia, Anüs alanında kaşınan, kulaklarda gürültü, zayıflık, baş dönmesi, poliartrit.

Raf ömrü

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

Depolama koşulları

Orijinal ambalajında \u200b\u200b25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Ambalajlama

Blister içindeki 10 kapsül, bir pakette 2 kabarcıklar.

Üretici firma

Kamu Anonim Şirketi "Bilimsel ve Üretim Merkezi" Borschagovsky Kimyasal İlaç Fabrikası ".

Üreticinin yeri ve aktivitenin faaliyetlerinin adresi.

Ukrayna, 03134, Kiev, ul. Barış, 17.

Lincomycin hidroklorür: kullanım ve yorumlar için talimatlar

Latin isim: Lyncomycin hidroklorür

ATX Kodu: J01FF02

Aktif madde: Lincomycin (Lincomycin)

Üretici: Whitemedpreparatats (Belarus Cumhuriyeti), Moschimfarpreparations. N.A.Semashko (Rusya), Sishui Xierkang İlaç (Çin)

Tanım ve fotoğrafın gerçekleştirilmesi: 23.11.2018

Lincomycin hidroklorür, sistemik kullanım için bir antibakteriyel ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Lincomycin hidroklorür üretiminin dozaj formları:

  • İnfüzyon ve intramüsküler uygulama için çözelti: küçük spesifik bir koku ile şeffaf, renksiz veya biraz sarımsı (bir karton paketi 1 veya 2 kontur hücresel paketlerinde 5 veya 10 ampul 1 veya 2 mL);
  • kapsüller: Katı jelatin, beyaz, boyut numarası0; Kapsüller beyaz bir toz içerir, bir tablet veya bir cam çubuğun (10 kapsülün bir karton paketi 2 kontur hücresel paketlerinde) bir tablet formunda bir tablet veya bir sütun saçılması durumunda bir kapsül kütlesi contanın varlığına izin verilir.

Kompozisyon 1 ml enjeksiyon çözeltisi:

  • aktif madde: lincomycin - 300 mg (lincomycin hidroklorürün bir monohidrat formunda);
  • yardımcı bileşenler: Dinatari edetat dihidrat - 0.1 mg; Sodyum hidroksit (çözelti 1 m) - pH 6; Enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.

Kompozisyon 1 Kapsüller:

  • aktif madde: lincomycin - 250 mg (lincomycin hidroklorür biçiminde);
  • yardımcı bileşenler: şeker kumu, patates nişastası, kalsiyum stearat;
  • kapsül: gliserin, titanyum dioksit, jelatin, sodyum lauril sülfat, arıtılmış su.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Lincomycin hidroklorür, Streptomyces Lincolnensis'in ürettiği bir antibiyotiktir, bir bakteriyostatik bir etkiye sahiptir.

Aktif madde, ribozomun 50'lis alt birimine geri dönüşümlü bağlanma nedeniyle bakterilerin protein sentezini bastırır, peptit bağlarının oluşumunun bozulmasına katkıda bulunur.

Tipik olarak, hidroklorür lincomycin'in etkisine duyarlılık gösterilir:

  • aerobik Gram-Pozitif Mikroorganizmalar: Staphylococcus aureus (Methilin'e duyarlı), Actinomyces İsrailisi, Streptococci Viridans Grubu, Streptococcus Agalactiae;
  • anaerobik mikroorganizmalar: Bacteroides spp. (B.Fragilis hariç), FUSOBACTERIUM SPP., Prevotella spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.
  • diğer Mikroorganizmalar: Gardnerella Vaginalis, Chlamydophila Pneumonia, Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Hominis.

Kazanan direnişin bir sorun olabilir mikroorganizmalar:

  • aerobik Gram-Pozitif / Gram-Negatif Mikroorganizmalar: Staphylococcus aureus (Methilin-stabil), Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus Haemolyticus, Staphylococcus Hominis, Streptococcus pnömonisi, Moraxella Catarrhalis;
  • anaerobik mikroorganizmalar: Clostridium perfringens, Bakteriler Fragilis, Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Doğal istikrarlı mikroorganizmalar:

  • aerobik Gram-Pozitif / Gram-Negatif Mikroorganizmalar: Enterococcus spp., Listeria Monocytogenes, Escherichia coli, Neisseria Gonorrhoeae, Klebsiella spp., Pseudomonas Aeruginosa;
  • anaerobik mikroorganizmalar: Clostridium difficile;
  • diğer Mikroorganizmalar: Ureaplasma Urealyticum, Mycoplasma pnömonisi.

Lincomycin hidroklorür, en basit virüs, mantarlar üzerinde hareket etmemektedir.

Lincomycin'in etkisine kararlılık yavaş gelişir. Yüksek dozlarda bakteri öldürücü bir etkiye sahiptir. Optimum etki, bir alkalin ortamında 8-8.5 olan bir pH'da gelişir.

Clindamisin ve lincomycin arasında çapraz direnç var.

Farmakokinetik

Absorpsiyon ve Dağıtım:

  • enjeksiyon çözeltisi: Parenteral uygulamadan sonra, madde vücutta yaygın olarak dağıtılır. Akciğer, böbrek dokusuna, karaciğer, plasental bariyer ve anne sütü için iyi bir nüfuz ile karakterizedir; Eklemlerde ve kemik dokusu yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Küçük bir miktarda, menenjit geçirgenliği arttıkça kan-bira bariyeri boyunca nüfuz eder. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon, 600 mg bir intramüsküler mg lincomycin'den sonra 30 dakika içinde elde edilir. Aynı dozun 120 dakika boyunca intravenöz uygulamasında, terapötik konsantrasyonun korunması 14 saat boyunca gözlenir;
  • kapsüller: Emilim% 20-35'dir (gıda alımı, emme hızını ve derecesini yavaşlatmaya yardımcı olur). 500 mg lincomycin oral uygulamasından sonra, serumdaki maksimum konsantrasyon yaklaşık 0.003 mg / ml'dir, 2-4 saatte elde edilir. Bu gösterge, gıdalarla aynı anda bir lincomycin alarken yaklaşık 2 kat azalır. Oral uygulamadan sonra kandaki terapötik konsantrasyonlar 6-8 saat boyunca kaydedilir. Plevral ve peritoneal sıvıların yanı sıra fetusun kanında, maddenin konsantrasyonu kan seviyesinin% 25-50'si, anne sütünde -% 50-100, kemik dokusunda - yaklaşık% 40 Yumuşak dokular - yaklaşık% 75.

Kısmen karaciğerde metabolize. T 1/2 (Yarı ömrü) - Yaklaşık 5 saat, karaciğer / böbrek hastalıkları sırasında, bu gösterge artar, kan plazmasında lincomycin konsantrasyonunun dinamiklerinin önemli bir değişkenliği vardır. Böbrek yetmezliğinin terminal aşamasıyla T 1/2, Hepatik fonksiyonun ihlal edilmesiyle - 8 ila 12 saat arasında 10 ila 20 saat arasındadır. Hem metabolitler hem de değişmeyen, böbrekler ve safra ile birlikte görüntülenir.

Kullanım Endikasyonları

Talimatlara göre, hidroklorür lincomycin, eylemine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir:

  • kronik sinüzit, orta otit (ek terapi olarak), zatürree, bronşit dahil olmak üzere üst / alt solunum yolunun enfeksiyonları;
  • yumuşak doku ve cilt enfeksiyonları (ilaç, penisilinlerin amacı gösterilmemesi durumunda durumlarda uygulanır);
  • septik artrit, osteomiyelit de dahil olmak üzere eklem ve kemiklerin enfeksiyonları;
  • septik endokardit;
  • sepsis.

Kontrendikasyonlar

Mutlak:

  • ağır hepatik / böbrek yetmezliği;
  • kolit (kapsüller);
  • menenjit (kapsüller);
  • konjenital fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon veya Saharaz-izomaltazal başarısızlık (kapsüller);
  • erken göğüs yaşı (1 aya kadar);
  • laktasyon süresi;
  • İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Göreceli (lincomicine hidroklorür tıbbi kontrol altında atanır):

  • vajinanın mantar hastalıkları, deri, oral mukoza;
  • miasti (enjeksiyon çözeltisi);
  • gebelik.

Lincomycin Hidroklorür Kullanımı Talimatları: Yöntem ve Dozaj

Enjeksiyon çözeltisi

  • intramüsküler olarak: Her 24 saatte bir 600 mg (yetişkin) veya 10 mg / kg (çocuk). Ağır lincomisin enfeksiyonlarının tedavisinde, her 12 saatte veya daha sık bir şekilde hidroklorür tanıtılabilir;
  • İntravenöz olarak: Her 8-12 saatte bir 600-1000 mg (yetişkinler) veya günde 10-20 mg / kg (çocuklar). Daha ağır enfeksiyonların tedavisi ile doz arttırılabilir. Tehdit edici yaşamda, yetişkin durumları günde 8000 mg'a kadar uygulanabilir.

Yüksek dozlar ve yüksek uygulama hızı kullanırken, ciddi kardiyovasküler reaksiyonlar gözlemlendiğinde dikkate alınması gerekir.

1000 mg lincomykin hidroklorürün intravenöz uygulamasının önünde, ilgili çözeltinin en az 100 ml'sine seyreltilir. İntravenöz olarak ilaç sadece damla enjekte edilir, infüzyonun süresi 1 saat ve daha fazladır.

İnfüzyon uygulamasının özellikleri (seyreltici hacim / infüzyon süresi):

  • 600-1000 mg: 100 ml / 1 saat;
  • 2000 mg: 200 ml / 2 saat;
  • 3000 mg: 300 ml / 3 saat;
  • 4000 mg: 400 ml / 4 saat.

Kapsüller

Lincomycin hidroklorür içe doğru alınır, yeterince su içeriyor, tercihen yemeklerden 1-2 saat sonra (yiyecekleri yavaşlatır ve emişi azaltır).

  • yetişkinler: 3-4 resepsiyonda 1000-2000 mg (bir kerelik doz 500 mg);
  • Çocuklar: 30 mg / kg 3-4 eşit resepsiyonda, ciddi enfeksiyonlarla, maksimum dozda - 60 mg / kg artırmak mümkündür.

Dersin süresi, enfeksiyonun formu ve ciddiyeti ile belirlenir ve 7 ila 14 gün arasında değişebilir (osteomyelit ile - en az 21 gün).

Köprülü böbrek fonksiyonu durumunda, lincomycin hidroklorür dozu azalır. İhlal yokluğu olan hastalar için önerilen dozun% 25-30'u genellikle% 25-30'dur.

Yan etkiler

Enjeksiyon çözeltisi

  • sindirim sistemi: Epigastriya, mide bulantısı, ishal, kusma, karın ağrısı, stomatit, glosit, karaciğer transaminazların aktivitesinde artış, geçici hiperbilirubinemi; Uzun süreli kullanımla - psödomaralı kolit, gastrointestinal sistemin kandidiyazı;
  • tebrik sistemi: nadir durumlarda - böbrek disfonksiyonu (azotemi, oligurya ve / veya proteinüri şeklinde);
  • kan Oluşumu Organları: Tersinir nötropeni, trombositopeni, lökopeni; Nadiren - aplastik anemi, agranülositoz, pansiyontopeni;
  • yetkilileri hissetmek: Bazı durumlarda baş dönmesi, kulaklarda gürültü;
  • alerjik reaksiyonlar: Ciltte döküntüsü, anüs alanında kaşınan, ürtiker, eksfoliye edici / boğaz dermatit, multiform eritem, anafilaktik şok, kuka şişmesi, serum hastalığı, stevens - Johnson sendromu;
  • yerel reaksiyonlar: intramüsküler enjeksiyonun yerine ağrı; intravenöz uygulama ile - flebit; Hızlı intravenöz uygulama ile - iskelet kaslarının gevşemesi, genel zayıflık, kan basıncında azalma, baş dönmesi;
  • diğerleri: vajinit.

Kapsüller

  • sindirim sistemi: stomatit, glossite, karın ağrısı, kusma, mide bulantısı, ishal, kolit (pseudomambranous dahil), gastrointestinal sistemin kandidiyazı, özofajit, Zood anüs, sarılık, bozulmuş hepatik fonksiyon (hepatik transaminazların artmış aktivitesi dahil);
  • genital sistem: bozulmuş böbrek fonksiyonu (azotemi, oligurya, proteinüri formunda), vajinit;
  • cilt: kaşıntı, ürtiker, döküntü, eksfoliye edici / veziküllü boğaz dermatit;
  • yetkilileri hissi: Vertigo, kulaklarda gürültü;
  • bloodmarkes: pansitopeni, aplastik anemi, nötropeni, agranülositoz, lökopeni, trombositopenik purpura;
  • alerjik reaksiyonlar: Anafilaktik reaksiyonlar, serum hastalığı, anjiyoödem şişmesi; Nadiren - multiform eritem (bazen Stevens - Johnson sendromuna benzer);
  • diğerleri: duyarsız floranın büyümesi, mantarlar.

Aşırı dozda

Temel Belirtiler: Olumsuz reaksiyonların ciddiyetini, karın ağrısı, kolit, bulantı, ishal, kusma.

Terapi: Semptomatik. Spesifik antidote bilinmemektedir. Peritoneal diyaliz ve hemodiyaliz etkili değildir.

Özel Talimatlar

Aseptik nekroz ve tromboflebit oluşumunu önlemek için, hidroklorür linomisin çözeltisi, derin intramüsküler olarak tanıtmak daha iyidir.

Önceden seyreltme olmadan intravenöz uygulama yasaktır.

Karaciğerden oluşan hastalar, lincomycin hidroklorür kullanmaması sadece yaşam endikasyonlarında olabilir.

Psödommbranous kolitinin belirtileri (ishal, lökositoz, ateş, karın içinde ağrı, mukus ve kanın deşarj kütleleri), kolay durumlarda, gelecekteki iyon değişim reçinelerinde ilacı iptal etmek yeterlidir ( swiveramin) reçete edilir. Şiddetli durumlarda, sıvı, protein ve elektrolitlerin kaybını iade etmek gerekir, bir vankomisin, günlük 500-2000 mg (3-4 alım için) 10 gün veya bacitracin için günlük dozda alımlar için bir çözelti olarak kullanılır.

Kan sandalyesinde ishal veya safsızlıklar ortaya çıktığında, hidroklorür hemen iptal edilmelidir.

Uyuşturulmaya dayanıklı bakterilerin gelişmesinin olasılığını azaltmak ve ayrıca lincomycin ve diğer antibakteriyel ajanların etkinliğini korumak için, hidroklorür lincomycin, yalnızca kanıtlanmış veya iddia edilen hassas mikroorganizmalarla enfeksiyonların tedavisi / önlenmesi için kullanılmalıdır.

Tedavi sırasında dikkatlice alerjik hastalıklar, bronşiyal astım ve gastrointestinal sistemin hastalıkları (özellikle kolit) geçmişe karşı gözlemlenmelidir.

Hidroklorür lincomycin'in uzun süreli kullanımı, duyarsız organizmaların aşırı hızlı bir şekilde büyümesine neden olabilir. Bu bağlamda, hastanın durumu büyük önem taşımaktadır. Terapi sırasında süperfeksiyon meydana gelirse, uygun önlemler almanız gerekir.

Uzun süreli kullanım sırasında, hepatik transaminazların aktivitesini ve böbreklerin fonksiyonel durumunun periyodik olarak izlenmesi gerekir.

Lincomycin ve eritromisin arasında bir antagonizm var, böylece paylaşımları önerilmez.

Lincomycin hidroklorür nöromüsküler iletkenliği engelleyebilir ve nöromüsküler iletimin blokerleri ile kombine uygulama ile bağlantılı olarak, dikkatli olunmalıdır.

Araçları ve karmaşık mekanizmaların kontrol edilmesine etkisi

Lincomycin tedavisi sırasında, motorlu taşıtların yönlendirilmesinden hidroklorür, baş dönmesi ve iskelet kaslarının gevşemesi olasılığı ile ilişkili olanı kaçırmak için önerilir.

Hamilelik ve laktasyon sırasında başvuru

  • gebelik: Terapi kontrendikedir (hidroklorür lincomycin kullanımının yaşam endikasyonlarında gerekli olduğu durumlar hariç);
  • laktasyon Süresi: Terapi kontrendikedir.

Çocuk bakıcısı

1 aylık hidroklorür hastalarının lincomycin tedavisi kontrendikedir.

Böbrek fonksiyonunun ihlal edilmesiyle

Kontrendikasyon: Şiddetli böbrek yetmezliği.

Karaciğer fonksiyonunun ihlali olduğunda

Kontrendikasyon: Ağır karaciğer yetmezliği.

Tıbbi etkileşim

Bir lincomycin hidroklorür çözeltisi, aşağıdaki çözeltiler / preparatlar ile fiziksel olarak uyumludur:% 5 ve% 10 dekstroz çözeltiler,% 5 dekstroz ve% 0.9 sodyum klorür,% 10 dekstroz ve% 0.9 sodyum klorür, zil çözeltisi, grup vitaminleri ile infüzyon çözeltileri ve / askorbik asit, polimzin sülfat, sefalotin, penisilin, sefaloridin, tetrasiklin, ampisilin, sodyum renkler, kloramfenikol, metisilin olmadan.

Lincomycin hidroklorür fiziksel / farmasötik olarak novobiyosin, kanamisin ile uyumsuz; Ek olarak, kapsüller için - ampisilin, fenitör, teofilin, barbitüratlar, kalsiyum glukonat, heparin ve magnezyum sülfat ile.

Aşağıdaki preparatlarla birleştirildiğinde antagonizm gözlenir: penisilinler, sefalosporinler, eritromisin, kloramfenikol ve diğer bakterisit antibiyotikler; Sinerjizm - eşzamanlı olarak aminoglikozitlerle birlikte kullanılır.

Diğer olası etkileşimler:

  • satır benzeri para: onların neden olduğu miorlaxation geliştirilmiştir;
  • solunum anestezisi için araçlar (kloroform, siklopropan, enfluran, galotan, izofluran, metoksifluran, trikloretilen): nöromüsküler blokaj, solunum veya depresyonun palsi oluşabilir;
  • narkotik analjezikler: Bastırma riski, apneye kadar artmaktadır;
  • anti-evre / Adsorbaz Ajanları: Lincomycin emme azalması (oral uygulama sırasında; önerilen aralıklar - bu ilaçları altıktan 2 saat önce veya 4 saat sonra).

Hidroklorür lincomycin yöntemi, alkalin fosfatazın plazma konsantrasyonunun bir analizinin bir analizinin sonucunu etkileyebilir (hatalı bir şekilde yüksektir).

Analoglar

Hidroklorür lincomycin analogları şunlardır: Lincomycin, Ecolinsky, Lincomicine Hidroklorür-Wal.

Depolama Şartları ve Koşulları

15-25 ° C sıcaklıkta hafif ve nemden korunan bir yerde saklayın. Çocuklarına bakmak.

Raf ömrü:

  • enjeksiyon çözümü - 3 yıl;
  • kapsüller - 4 yıl.
Yükleniyor ...Yükleniyor ...