Sağlık, bilinçli her insanın aktif uzun ömürlü ve verimli yaşamının en önemli bileşenidir. Modern ev sağlık hizmetlerinin ana ve tartışılmaz başarılarından biri önlemedir.
Rusya Federasyonu'nda yılda 500 binden fazla yeni kanser vakası kaydedilmektedir. Ne yazık ki, bunların %60'ından fazlası daha sonraki aşamalarda teşhis edilmektedir. Bunun nedeni, ülke sakinlerinin ücretsiz tarama programlarının mevcudiyeti hakkında yeterince bilgi sahibi olmamasıdır.
Tarama, belirli kanserler için risk altında olan ve henüz herhangi bir semptomu olmayan kişiler için özel enstrümantal ve laboratuvar araştırma yöntemlerinin toplu olarak yürütülmesidir. Teşhis önlemleri, belirli lokalizasyonların ve nozolojilerin en yaygın tümörlerini dışlamak için tasarlanmıştır.
Kimler risk altında:
- 10 yıldan fazla deneyime sahip sigara içenler ve 20 yıldan fazla deneyime sahip pasif içiciler. Çocuklar özellikle pasif içiciliğe karşı hassastır;
- alkolü kötüye kullanan insanlar;
- obez olan ve yerleşik bir yaşam tarzı süren insanlar;
- kronik viral ve bakteriyel taşıyıcılığı olan hastalar;
- kronik inflamatuar hastalıkları olan hastalar;
- olumsuz çevre koşullarında yaşayan insanlar;
- kanserli kan akrabaları olan kişiler;
- kanserojenlere ve radyasyona maruz kalma ile ilgili mesleklerde çalışanlar;
- kronik stres ve uyku eksikliği yaşayan insanlar;
- immün yetmezliği olan hastalar;
- genomu kanserle ilişkili mutasyonlara sahip insanlar.
Tam kan sayımının ve özellikle tümör belirteçleri için kan testinin kanser teşhisi için tarama yöntemleri olmadığına dikkatinizi çekmek istiyorum. Tarama erken tanıdan ayırt edilmelidir.
Erken tanı- Bu, onkolojik hastalık şikayetleri ve semptomları olduktan sonra tıbbi yardım arayan kişilerde hastalıkların tanımlanmasıdır. tarama programları yüksek insidans ve mortalite nedeniyle ülke veya bölgede önemli bir sağlık sorunu olan kanser türlerine uygunlukları dikkate alınarak yürütülmektedir. Hastanın kendi isteği üzerine değil, sağlık personelinin tavsiyesi üzerine gerçekleştirilir. Düzenli tıbbi muayeneler, zamanında onkolojik hastalıkların kapsamlı bir şekilde önlenmesine başlamanıza ve tespit edilirse zamanında onlarla savaşmanıza izin verir.
Ana tarama yöntemleri:
- tıbbi sorgulama (anket) ve muayene;
- laboratuvar testleri (doku, idrar, kan, dışkı muayenesi);
- tıbbi enstrümantal görüntüleme yöntemleri (iç organların resmini çekmenizi sağlayan muayeneler);
- tümörlerin gelişmesine yol açabilecek mutasyonları belirlemeyi amaçlayan genetik çalışmalar.
Anketin amacı:
- herhangi bir semptom ortaya çıkmadan önce bir tümör bulun;
- erken bir aşamada teşhis edildiğinde tedaviye iyi yanıt veren kanser türlerini tespit edin;
- kanser ölümlerini azaltır.
Meme Kanseri Taraması
40 yaşın altındaki kadınlar, meme bezlerinin ve bölgesel lenf düğümlerinin yılda bir kez ultrason muayenesinden geçmektedir. 40 yaşından sonra meme dokusunun yoğunluğu artar ve mamografi tercih edilen yöntemdir. Kan akrabalarında meme veya yumurtalık kanseri varsa, BRCA1 ve BRCA2 için genetik analiz yapılması önerilir.
Rahim ağzı kanseri taraması
Tarama sırasında, aynı anda birkaç test yapılır. Çoğu zaman, doğru bir teşhis koymak için doktorlar serviksten bir Pap smear'i inceler. Ek olarak, birkaç ek tarama testi vardır - VIA, VILI, HPV.
Patolojinin nedenlerinden biri. Ancak papilloma virüsü bakireleri ve çok genç kızları bile etkileyebilir. Bu tür çalışmalar, hastalığın sadece cinsel yolla bulaşmadığını doğrulamaktadır, bu da taramanın tüm adil cinsiyet tarafından yapılması gerektiği anlamına gelir.
Amerikalı jinekologlar yılda bir kez rahim ağzı kanseri tarama testi yapılmasını önermektedir. İşlem 18 yaşını doldurmuş hastalar tarafından yapılmalıdır. İlk 2 çalışma başarılı olmuş ve HPV tespit edilmemişse muayene sıklığı 2 yılda 1 defaya kadar düşürülebilir.
akciğer kanseri taraması
55-74 yaş grubunda 20 yıldan fazla sigara içme deneyimi olan erkekler için tarama muayenesi olarak kullanılmaktadır.
Gastrointestinal kanser taraması
Gastrointestinal sistemin üst ve alt kısımlarında yer alan tümörlerin teşhisi için gastroskopi ve kolonoskopi gibi endoskopik inceleme yöntemleri kullanılmaktadır. Midede, çoğu kanser türü, en yaygın olanı bağırsak metaplazili atrofik gastrit olan kanser öncesi hastalıkların arka planında gelişir.
Kolonda, tümörlerin yaklaşık %80'i, malign hale gelmeden önce en az 2-3 yıl büyüyen adenomatöz poliplerden gelişir. Gastrointestinal sistemin tarama endoskopik incelemeleri 50 yıl sonra yapılır.
Karaciğer kanseri taraması
Gelişme riski yüksek olan karaciğer kanserini taramak için, ultrasonla birlikte kandaki alfa-fetoprotein tayini kullanılır.
Prostat kanseri taraması
Kapsamlı bir dijital muayene ile birlikte PSA (prostata özgü antijen) için bir kan testi reçete edilir.
Cilt kanseri
Yüksek kanser riski taşıyan bireylerde cilt tümörlerini taramak için dermatolog tarafından zorunlu dermatoskopi ile düzenli muayeneler kullanılır. Benlerin şeklindeki ve rengindeki değişiklikler, ciltte yeni oluşumların veya ülserasyonların ortaya çıkması doktora görünmek için bir nedendir.
Tarama, kendi durumunuzda herhangi bir değişiklik hissetmeden, yani nesnel belirtiler ortaya çıkmadan önce hastalık belirtilerinin belirlenmesidir. Tarama, tedavinin olumlu bir prognoza sahip olduğu erken evrelerde meme kanserini tespit etmenin ana yoludur. Yaşa ve risk faktörlerinin varlığına bağlı olarak, tarama, memenin sizin tarafınızdan kendi kendine muayene edilmesi, düzenli doktor ziyareti sırasında muayene, mamografi vb.
Kendi kendine meme muayenesi
Bezin kendi kendine muayenesi 20 yaşında başlamalıdır. Daha sonra memelerinizin normal görünümüne ve kıvamına alışacak ve memedeki değişiklikleri erken dönemde fark edebileceksiniz. Göğüslerinizde değişiklik fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Doktor ziyareti sırasında bu değişikliklere dikkat edin ve ayrıca doktora kendi kendine muayene tekniğinizi gösterin, ilginizi çeken soruları sorun.
Doktor muayenesi
Muayene sırasında doktor, nodül veya diğer değişiklikleri aramak için her iki memeyi de muayene edecektir. Kaçırdığınız değişiklikleri kendi başınıza tespit edebilir. Ayrıca aksiller lenf düğümlerini de inceleyecektir.
Mamografi
Bu çalışma, bezin bir dizi röntgenidir ve şu anda doktorun elleriyle palpasyon sırasında tespit edilemeyen küçük tümörleri tespit etmek için en iyi araştırma yöntemidir.
Bu çalışmanın iki türü vardır.
Genel bakış/tarama görüntüleri. Yılda bir kez düzenli olarak çalıştırın, son anlık görüntüden bu yana donanımda meydana gelen değişiklikleri tespit etmek için faydalı olabilirler.
Teşhis anlık görüntüsü. Sizin veya doktorunuzun saptadığı değişiklikleri değerlendirmek için yapılır. İyi bir görselleştirme, şüpheli alanın noktasal çekimleri de dahil olmak üzere birkaç çekim gerektirebilir.
Ancak mamografi mükemmel değildir. Kanserli tümörlerin belirli bir yüzdesi röntgende görünmez ve bazen elle muayene sırasında bile belirlenebilir, ancak yine de röntgende görünmezler. Buna yanlış negatif sonuç denir. 40-50 yaş arası kadınlarda bu tür tümörlerin yüzdesi daha yüksektir: bu yaştaki kadınlarda göğüsler daha yoğundur ve resimdeki nodüler oluşumları daha yoğun bez dokusunun arka planına karşı ayırt etmek daha zordur.
Öte yandan, mamogramlar aslında yokken kanserli bir tümör gibi görünen değişiklikleri gösterebilir, buna yanlış pozitif sonuçlar denir. Bu tür hatalar gereksiz biyopsilere, hasta sıkıntısına ve sağlık tesisleri için daha yüksek maliyetlere yol açar. Mamogramların tanımının doğruluğu, radyoloğun deneyiminden önemli ölçüde etkilenir. Ancak, bir tarama yöntemi olarak mamografinin bazı eksikliklerine rağmen, çoğu uzman, kadınlarda meme kanseri için en güvenilir tarama yöntemi olduğu konusunda hemfikirdir.
Mamografi sırasında göğüsleriniz, görüntü çekilirken hareketsiz kalmaları için özel plastik plakalar arasına yerleştirilir. Tüm prosedür 30 saniyeden az sürer. Mamogramlar genellikle rahatsız edici değildir, ancak bir konuda endişeleriniz varsa, röntgeni çeken röntgen teknisyenine söyleyin.
Yıllık mamogramınızı ve doktor ziyaretinizi planlarken, muayene sırasında memenizdeki şüpheli alanları tespit edebilmesi için önce doktorunuzu ziyaret edin ve hedefe yönelik bir röntgen çekmek için radyoloğa sevk yazın.
Diğer tarama yöntemleri
Bilgisayar destekli görüntü tanıma özelliğine sahip mamografi (CAD, Bilgisayar Destekli Tespit).
Geleneksel mamografi ile görüntüleriniz, deneyimi ve nitelikleri esas olarak teşhisin doğruluğunu, özellikle de görüntülerde gözden kaçan küçük tümör vakalarının sayısını belirleyen bir radyolog tarafından izlenir ve tanımlanır. Bizim durumumuzda, doktordan önce programa şüpheli alanları belirtmesi istenir, ardından program ayrıca onun bakış açısından şüpheli alanları vurgular. Elbette yazılım hiçbir zaman bir doktorun zekasının yerini tutamaz ama bir kişinin ve bir bilgisayarın ortak çalışması, erken evrelerde tespit edilen meme tümörlerinin sayısını artırabilir.
Dijital mamografi.
X-ışını görüntüsünün saklanma şekliyle geleneksel mamografiden temelden farklıdır. En başından itibaren, resim bir dijital dedektör tarafından yakalanır (filmsiz dijital bir fotoğraf gibi) ve daha sonra doktor, görüntünün parlaklığını değiştirme, bireysel bölümlerini artırma fırsatı elde eder. Dijital görüntüler, bir uzmana danışmak için örneğin bir ilden büyük bir merkeze uzun mesafeler üzerinden aktarılabilir. Dijital mamografi, göğüsleri daha yoğun olduğundan ve görüntünün parlaklığını değiştirme yeteneği yüksek talep gördüğünden, 40'lı ve 50'li yaşlardaki kadınlar için daha uygundur.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).
Bu araştırma yöntemi, sanal katman katman bölümler oluşturmak için memenin tüm kütlesinin bir görüntüsünü almanızı sağlar. Bu durumda X-ışınları yerine güçlü bir manyetik alan ve radyo sinyali kullanılır, yani bu çalışma radyasyona maruz kalma vermez. MRG meme kanserinin toplu taraması için kullanılmaz, ancak küçük boyutları nedeniyle palpasyonla erişilemeyen ve geleneksel mamogramlarda görülmesi zor olan şüpheli alanların incelenmesi istenebilir. MRI, geleneksel mamografinin yerini almaz, ancak onu tamamlar.
Gereksiz biyopsilere ve hasta sıkıntısına neden olan çok sayıda yanlış pozitif nedeniyle MRG çevrimiçi meme kanseri taraması için endike değildir. Bu çalışma yüksek teknolojili ve pahalıdır, görüntülerin deneyimli bir radyolog tarafından yorumlanması gerekir.
Son önerilere göre, ilk meme kanseri teşhisi konan tüm kadınlara MRG yapılmalıdır. Bu, aynı bezde veya mamogramlarda bulunmayan ikinci bir memede ek bir tümörün eşzamanlı varlığını ortaya çıkarabilir. Ancak böyle bir çalışmanın meme kanseri mortalitesini azaltıp azaltmadığına dair henüz güvenilir bir veri yok.
Göğüs ultrasonu.
Yöntem, mamogramlarda veya muayenede görünen şüpheli lezyonları ek olarak değerlendirmek için kullanılır. Ultrason görüntüsü elde etmek için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılır; bu, MRI gibi bu çalışmanın radyasyona maruz kalmadığı anlamına gelir. Ultrason, hacimsel oluşumları - kistler, yani sıvı boşlukları, yoğun dokudan oluşan düğümlerden güvenilir bir şekilde ayırt edebilir. Meme ultrasonu çok sayıda yanlış pozitif sonuç nedeniyle kanser taraması için kullanılmaz - olmadığı yerde hastalığın görünümünü oluşturur.
Yeni tarama yöntemleri
akış lavaj
Meme ucunda bulunan meme bezlerinin boşaltım kanalının dış açıklığında, doktor, içinden önce özel bir solüsyon enjekte ettiği ve daha sonra aralarında bir hücre süspansiyonu aldığı bir kateter olan ince bir esnek tüp yerleştirir. atipik, kanserli olmak. Çoğu meme kanseri, büyümelerine tam olarak bezlerin kanallarının lümeninden başlar ve gerçekten de: lavajda atipik hücreler, bir tümörün ilk belirtileri mamogramlarda görünmeden çok önce tespit edilebilir.
Ancak bu yöntem, yanlış negatif sonuçların yüzdesinin tam olarak belirlenmediği ve lavajda kanser hücrelerinin saptanması ile meme kanseri gelişimi arasındaki ilişkinin tam olarak anlaşılmadığı yeni ve invaziv bir müdahaledir. Bu sorular cevaplanmadan kitle tarama yöntemi olarak duktal lavaj önerilemez.
meme sintigrafisi
Meme bezlerindeki en küçük tümörleri tespit etmek için yeni teknoloji. Tüm vücuda dağılan ve meme dokusunda biriken bir izotop radyofarmasötiği olan özel bir madde damardan enjekte edilir. Son çalışmalar, bu yöntemin mamografi ve ultrason ile gözden kaçan küçük tümörleri belirlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir.
Bu yöntemle saptanan şüpheli bir lezyondan biyopsi alınması sorun yaratır ancak bu yönde araştırmalar devam etmektedir.
Bu çalışma, vücuda küçük bir radyasyon yükü verir; muayene, bir mamogramda olduğu gibi memenin sıkıştırılmasını gerektirir. Yoğun göğüslü kadınlar (çünkü mamografi onlar için yeterince etkili değil) ve meme kanseri geliştirme riski yüksek olan kadınlar yeni yöntemin çalışmasına katılıyor. Çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak meme kanserinin erken teşhisi için bir takım yöntemlerde bu tanı yönteminin yeri belirlenecektir. Muhtemelen, yöntem geleneksel mamografiye bir ek olacaktır.
Tarama, herhangi bir araştırma yönteminin hastalık semptomları olmayan, ancak hastalığı geliştirme riski yeterince yüksek olan kişilerde, daha ileri inceleme veya hedefe yönelik önleme için bir grup oluşturmak amacıyla sistematik, nüfus çapında uygulanmasından oluşur. Diğer bir deyişle tarama, asemptomatik bireyleri erken müdahaleden fayda görenler ve yararlanmayanlar olmak üzere iki gruba ayırmak için tanı yöntemlerinin uygulanmasıdır.
Etkili bir tarama programı neleri içerir?
Tarama programı uygunluk kriterleri
Hastalık
- Hastalık önemli bir tıbbi sorunu temsil etmelidir.
- Hastalığın doğal seyri (asemptomatikten klinik olarak belirgin forma dahil) incelenmelidir.
- Hastalığın gizli ancak tanınabilir veya klinik olarak belirgin bir erken evresi olmalıdır.
tarama yöntemi
- Yeterli özgüllük ve duyarlılık ile en uygun inceleme yöntemi olmalıdır.
- Tarama sürekli olmalıdır.
- Tarama muayene yöntemleri, kullanılması planlanan insan grubu tarafından kabul edilebilir olmalıdır.
Takip müdahaleleri
- Hastalıkların teşhis ve tedavisi için tüm şartlar oluşturulmalıdır.
- Hastalıkları tedavi etmek için kabul edilmiş etkili bir yöntem kullanılmalıdır.
- Kimin tedavi edilmesi gerektiğini belirleyen genel kabul görmüş protokoller kullanılmalıdır.
Fiyat
- Tarama maliyeti (tespit edilen vakaların tanı ve tedavisi dahil) toplam tedavi maliyeti ile dengelenmelidir.
Herhangi bir tarama programının en önemli ilkesi, morbidite ve mortaliteyi azaltmak için mümkün olan en erken müdahale amacıyla erken teşhisin gerçekleştirilmesi gerektiğidir. Sonuçlarda herhangi bir iyileşme olmazsa, tarama noktası kaybedilir. Erken teşhis tek başına taramayı haklı çıkarmaz. bir tarama programı için tek gerekçe, sonuçta etkili bir iyileşmeye yol açan erken teşhistir.
Prensipler
Nüfus taramasının fizibilitesine ilişkin rastgele denemeler, kanserin erken teşhisinin hastanın iyileşme şansını artırdığını ikna edici bir şekilde göstermiştir. Bu, şüpheli semptomları tespit edenleri zamanında tıbbi yardım almaya teşvik etmek için kamuoyunda kanser bilincini artırmayı amaçlayan geniş bir kamu erişiminin temeli oldu. Bununla birlikte, erken tedavi arayışı stratejisinin kanser hastalarının sağkalımını iyileştirdiğine dair hala güvenilir bir kanıt yoktur.
Tarama, henüz klinik olarak tezahür etmemiş bir tümörü tespit etmek için şikayet etmeyenlerin toplu olarak taranmasıdır. Taramanın etkili olabilmesi için hastalığın belirli kriterleri karşılaması, tarama çalışmalarının seçilmesi ve bir tarama programının hazırlanması gerekir.
kriterler
- Hastalık erken bir aşamada teşhis edilebilir.
- Hastalığın erken bir aşamada tedavisi, sonraki aşamalara göre daha etkilidir.
- Hastalık, araştırma popülasyonunda taramayı haklı gösterecek kadar yaygındır.
Tarama çalışmaları aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:
- duyarlılık ve özgüllük;
- kolaylaştırmak;
- Emniyet;
- göreceli ucuzluk.
programı
- Tarama çalışmalarının olumlu bir sonucu ile tanıyı netleştirmek için gerekli ekipmanın mevcudiyeti.
- Hastalığı olanlar için nitelikli tedavi imkanı.
- Hastalık sinsi başlarsa tarama çalışmalarının düzenli aralıklarla tekrarlanması.
- Muayenenin faydaları, neden olduğu fiziksel ve psikolojik rahatsızlıktan daha ağır basmalıdır.
- Anketin faydaları, malzeme maliyetlerini haklı çıkarmalıdır.
Hastalığın erken bir aşamada tedavi sonuçlarının sonraki aşamalardan daha iyi olması önemlidir. Aşağıdaki üç faktör böyle bir karşılaştırmayı (bir tarama çalışması lehine) yetersiz kıldığı için, tarama sırasında ve klinik aşamada tespit edilen bir hastalığın sonucunu karşılaştırarak tarama programının etkinliğini yargılamak yanlıştır.
- kurşun aralığı. Tarama yoluyla bir hastalığın erken tespiti ile, tedavinin hastalığın doğal seyrini değiştirip değiştirmediğine bakılmaksızın, teşhisten ölüme kadar geçen süre uzar. Bir hasta, tarama yapılmadan ölümün gerçekleşeceği yaşta kanserden ölürse, tarama işe yaramaz. Tarama, yalnızca taranan hastaların, taranmayan hastalardan daha yüksek bir sağkalım oranına sahip olması durumunda faydalıdır.
- Tümörlerin malign potansiyelindeki fark. Taramada, yavaş büyüyen tümörlerin saptanma olasılığı, hızla büyüyen ve klinik olarak bir tarama testi yapılmadan önce veya tarama testleri arasındaki aralıkta ortaya çıkma olasılığı daha yüksek olan tümörlere göre daha fazladır. Bu nedenle, tarama ile tespit edilen tümörler, daha düşük bir malign potansiyel ve nispeten daha uygun bir prognoz ile karakterize edilir.
- Örnek sapma. Bu faktör, tarama yaptırmayı kabul eden hastaların özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Taramaya katılmayı reddeden veya görmezden gelen kişilerin aksine, genellikle bir takım sağlık özelliklerine sahiptirler, bu nedenle tümör sürecinin seyri ne olursa olsun daha uzun yaşarlar.
Tarama
Tarama yapılırken, örneğin kanser riski düşük olan bireylere faydasız testler yapılmayacak şekilde tasarlanması önemlidir. Bu nedenle, yaşla birlikte sıklığı artan yaygın malign tümörlerin tespiti için tarama yapılırken, çalışma grubu, bu tümörün oldukça sık görüldüğü ve radikal tedavinin mümkün olduğu yaştaki bireyleri içerir.
Kötü huylu bir tümör riski diğer faktörler tarafından değerlendirilebilir. Bu bağlamda, özellikle hastanın kanını inceleyerek spesifik gen mutasyonlarını belirlemeye yönelik şu anda ortaya çıkan fırsatlar göz önüne alındığında, aile öyküsü büyük önem taşımaktadır. Bu mutasyonların bilinmesi hastanın yakın akrabalarının taranmasını sağlar. Örnekler, kolonun ailesel adenomatöz polipozunda APC genindeki mutasyonları, polipozsuz kalıtsal kolon kanserinde uyumsuz DNA nükleotitlerinin onarımında yer alan genlerdeki mutasyonları ve ailesel meme ve yumurtalık kanserinde BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonları içerir.
Tarama testi hastalar için kolay, güvenli ve kabul edilebilir olmalıdır. Aynı zamanda hassas ve spesifik olmalıdır. Duyarlılık, belirli bir hastalığı olan ve çalışmanın olumlu sonuç verdiği hastaların oranını karakterize eder ve özgüllük, çalışmanın olumsuz sonuç verdiği sağlıklı hastaların oranını karakterize eder.
tarama programı
Bir tarama programı onaylandıktan sonra, morbidite ve mortaliteyi en aza indirmek için gerekli teşhis ekipmanının yanı sıra tedavi seçeneklerinin sağlanması önemlidir.
Ayrıca, taramanın hastada psikolojik travmaya yol açabileceği de unutulmamalıdır ki bu da çalışma ve tedaviyle ilişkili somatik komplikasyonlarla birlikte tarama maliyetinin bir parçasıdır. Erken kanser teşhisinin faydaları bu maliyetlerden daha ağır basmalıdır ve toplum, faydaların harcanmaya değip değmeyeceğine karar vermelidir.
Meme ve kolon kanserinde randomize çalışmalar, taramanın her iki durumda da mortaliteyi önemli ölçüde azaltabileceğini göstermiştir. Meme kanseri için bir tarama çalışması olarak mamografi seçildi, bilgilendiriciliği yalnızca görüntülerin kalitesine değil, aynı zamanda yorumlanmasına da önemli ölçüde bağlıydı. Kolon kanseri için tarama testi, dışkıda gizli kan testinin ardından test pozitifse kolonoskopiden oluşuyordu.
Meme kanserinin erken teşhisine yönelik tarama programı, 1986'dan beri 50 ila 64 yaş arası kadınlar için her 3 yılda bir mamogramları içermektedir. 2007 yılına kadar üst yaş sınırı 70 olarak değiştirilecektir.
İngiltere'de aile hekimleri tarafından 21 yaş ve üstü cinsel olarak aktif kadınlar, rahim ağzı kanserinin erken teşhisi için taramaya dahil edildi. Rahim ağzından incelenen smear. Çalışma kontrol edilmemiş olsa da, rahim ağzı kanserinden ölümlerdeki azalma büyük ölçüde taramaya bağlanıyor. İngiltere'de servikal smear taraması 1-3 yılda bir yapılır.
Kolon kanserinin erken teşhisi için tarama
2005 yılında, kolon kanserinin önlenmesi ve tedavisi için taramanın fizibilitesini doğrulayan birkaç çalışmadan sonra, Birleşik Krallık hükümeti programı destekledi. Ancak, bu programda öngörüldüğü gibi kolonoskopinin seri üretimi için zaman, malzeme ve insan kaynakları gerekecektir. Hesaplamalar, programın kurtarılan her yaşam yılı için 20.000 sterline mal olacağını gösterdi.
Sanal kolonoskopi gibi BT kullanan yeni non-invaziv muayene yöntemleri geliştirilmektedir. Deneyimli ellerde 5 mm'den büyük olmayan tümörleri tespit edebilirler. Ancak bu yöntemler henüz mevcut değildir. 5-10 yıl içinde, görünüşe göre, tarama çalışmalarında zaten kullanılabilirler.
Hastaların daha az hastalanabilmeleri, sağlıklı olabilmeleri, kendileriyle ve dış dünyayla tam bir uyum içinde yaşayabilmeleri için sağlıklarının bir doktor tarafından sürekli izlenmesi gerekir. Bu bağlamda, "önleme" ve "tıbbi muayene" gibi sıkıcı kelimeler bir kez daha herhangi bir uzmanlık doktorunun çalışmalarının ayrılmaz bir parçası haline gelmelidir.
Bir kişi nadiren bir gecede hastalanır. Dün süper sağlıklı olduğu ve bugün hastalıklarla dolu olduğu söylenemez. Bu devletler arasında bir şeyler olur. Sorun şu ki, belirli bir şikayet yokken, hastalar nadiren doktora gidiyorlar. Ve burada deneyimli bir doktorun müdahalesi, çeşitli hastalıkların önlenmesinde çok önemli bir husustur.
Sağlık durumundaki genel kabul görmüş normdan tutarsızlıkları ve sapmaları tespit etmek için önleyici muayeneleri ve tıbbi muayeneleri yeniden, ancak daha modern bir düzeyde yeniden canlandırmak gerekir.
Bu yüzden:
1) modern tıpta, bir kişinin sağlıklı bir yaşam tarzına zamanında dönmesine, hastalığı zamanında tanımasına ve erken komplikasyon riskini ortadan kaldırmasına yardımcı olarak, tarama teşhisi ve önleyici tedbirlerin rolü artmıştır;
2) Batı rasyonel dünyasında, CHECK UP sistemi aktif olarak gelişiyor - sapmaları ve olumsuz eğilimleri belirlemek için eşzamanlı teşhis ve laboratuvar çalışmaları ile bir doktor tarafından yıllık muayeneler.
Tarama çalışmaları - nedir bu?
Modern bir önleme şekli taramadır (İngilizce taramasından) - insanların toplu muayenesi. Kelimenin kendisi "koruma", "koruma", "olumsuzlardan korunma" olarak çevrilir.
Hastalarımızın büyük çoğunluğu bu kavrama aşina değildir ve bazıları bunu duymamıştır bile. Ancak birçokları için vücudun tarama muayenesi ciddi sağlık sorunlarından kaçınmaya yardımcı olabilir! Ve her doktor, vücudun kapsamlı bir tıbbi muayenesinin, sağlıktan hastalığa geçişi veya bir hastalığın gelişiminin başlangıcını "yakalamaya" yardımcı olabileceğini ve ardından onu tedavi etmek ve hastanın durumunu iyileştirmek için aktif ve etkili önlemler alabileceğini hatırlamalıdır. "parçalanmış" sağlık.
"Tarama" kavramının resmi yorumu, sistemdeki bir dizi faaliyettir. sağlık hizmeti toplumda çeşitli hastalıkların gelişiminin erken tespiti ve önlenmesi amacıyla yürütülür.
İki tür gösterim vardır:
A - belirli bir kategorideki tüm kişilerin dahil olduğu toplu (evrensel) tarama (örneğin, aynı yaştaki tüm çocuklar).
B - risk altındaki hastalarda kullanılan seçici (seçici) tarama (örneğin, kalıtsal bir hastalık durumunda aile üyelerinin taranması). Ya da hastaların ebeveynlerinin “ciddi” bir hastalığı varsa ve hasta da yüksek risk altındaysa derinlemesine bir araştırma.
A seçeneğini dikkate almayacağız - bunlar epidemiyolojik çalışmaların sorularıdır. B seçeneğiyle gidelim.
Bu durumlarda tarama çalışmalarının faydaları:
Hem hastalarda semptom ve şikayetlerin varlığında hem de yokluğunda tıbbi sorunları çözmede hızlı bir şekilde gezinme ve ardından yeterli müdahaleyi reçete etme yeteneği;
her zaman gerçekleştirilmesi kolay olmayan ve güvenli olmayan özel tıbbi bakım ve klinik muayeneleri amaçlı ve doğru bir şekilde seçmenize olanak tanır;
iyileşme ve ilaç tedavisi süresini, kontrol dozlarını, kullanılan ilaçların uyumluluğunu ve kalitesini azaltmak;
Altta yatan süreçleri ve semptomların nedenini belirleyin. Genellikle patolojinin ana odağı gizlidir ve kronik süreçler ve dejeneratif süreçler içerdiğinden “bip” sesi çıkarmaz.
Kimlerin tarama teşhisine ihtiyacı var?
Büyük veya endüstriyel bir şehirde yaşayan herhangi bir yetişkin ve çocuk, periyodik olarak vücudun tam bir tıbbi muayenesinden geçmelidir. Bu tür yerlerin ekolojik durumu kendi içinde çeşitli hastalıklar için bir risk faktörüdür - bu, medeniyetimizin "başarısının" bedelidir.
Endüstri ve teknolojinin gelişmesi sırasında ortaya çıkan birçok zorlu hastalığın "gençleşmesine" yönelik eğilim yoğunlaşıyor. Bu nedenle tüm yaş gruplarında önleyici tarama yapılmalıdır: çocuklar, ergenler, yetişkinler ve yaşlılar.
Giderek, genel kabul görmüş standartlara göre, gençlere, yalnızca olumsuz çevresel durumun değil, aynı zamanda sağlıksız bir yaşam tarzının, iş ve dinlenmenin kesintiye uğramasının, fiziksel hareketsizliğin, dengesiz ve doymuş beslenmenin zararlı bir sonucu olan onkolojik hastalıklar teşhisi konmaktadır. Ürün:% s.
Ancak sadece onkolojik hastalıklar “gençleşmedi”! Kardiyovasküler sistem, akciğerler, karaciğer, tiroid bezi, meme ve diğer organların hastalıkları “genç” hale geldi.
Ve her yıl riski artan diyabetten bahsetmiyoruz.
Tarama laboratuvar testleri
Laboratuvar çalışmaları tarama faaliyetlerinde çok önemli bir bileşendir.
Önemli! Modern Ukrayna laboratuvar gerçekliğinde, önceden teşhis edilmiş hastalıklar ve hastaların "geç" tedavisi için reçete edilen tarama testleri ve testlerinin oranı 1:9'dur. Yani, sadece yaklaşık %10'u doktorlara ciddi şikayetler ortaya çıkmadan ÖNCE gider, SONRA değil!!!
Tarama sırasındaki laboratuvar çalışmaları rutin ve özel olarak ikiye ayrılır.
Rutin çalışmalar, vücuttaki en yaygın sapmaları "kaçırmamanızı" sağlar. Bunlar şunları içerir:
Genel kan analizi;
genel idrar analizi;
biyokimyasal kan testleri - toplam protein, karaciğer testleri, kreatinin / üre, kan şekeri;
gizli kan için dışkı testi.
Özel tarama çalışmaları, hastanın bulunduğu risk bölgesindeki hastalıkları ve durumları bulmaya yöneliktir. Bunlar arasında en yaygın ve önemli olanları şunlardır:
Kolesterol ve fraksiyonları - ateroskleroz riskini değerlendirmek için;
glike hemoglobin (HbA1c) + HOMA indeksi - prediyabet, bozulmuş glukoz toleransı ve insülin direncinin gelişimini değerlendirmek için;
TSH - "maskeli" semptomlarda tiroid bezinin katılımını dışlamak için;
HbsAg - hepatit B'nin "maskelerini" hariç tutmak için;
kortizol - "stres hormonu" - bu hormondaki kronik artışı değerlendirmek özellikle önemlidir;
erkeklerde prostat spesifik antijen (PSA, PSA), kan serumundaki yüksek seviyesi prostat kanseri varlığından şüphelenmek için sebep verdiğinden;
PAP testi ve HPV (insan papilloma virüsü) - rahim ağzı kanseri geliştirme riskini dışlamak için.
Önemli! En ufak bir şüphe varsa ve gerekçeler varsa, enstrümantal yöntemlerle birlikte tarama laboratuvar testlerinin reçete edilmesi gerekir.
Unutma, aşırıya kaçmak, az yapmamaktan daha iyidir!
Bir grup çocukla gerçekleştirilir ve belirli bir özellik grubuna sahip çocukları tanımlamayı amaçlar, belirli bir çocuk grubunda belirli psikolojik özelliklerin sabitliğini değerlendirir.
2. Gelişmiş psikolojik teşhis , herhangi bir gelişimsel özelliği olan ve ek gelişimsel veya düzeltici çalışmalara, yani özel psikolojik yardıma ihtiyaç duyan çocukların seçiminden sonra gerçekleştirilir. Kural olarak, bireysel veya küçük gruplar halinde gerçekleştirilir.
3. Dinamik anket , kalkınma dinamikleri, eğitimin etkinliği, gelişimsel ve / veya düzeltici önlemlerin yardımıyla izlenebilmektedir. Bir düzeltme kursu sırasında birkaç kez yapılabilir.
4. Son teşhis . Bu tür bir teşhisin amacı, düzeltici çalışmanın sonunda çocuğun durumunu değerlendirmektir.
TEŞHİS İLKELERİ
Herhangi bir tür teşhis yaparken, okul öncesi eğitim kurumunun öğretmen-psikologu aşağıdaki ilkelere uymalıdır:
- çocuğun çalışmasında karmaşıklık ve çok yönlülük, tüm önemli özelliklerinin gelişiminin değerlendirilmesinde maksimum değerlendirme arzusu;
- etkinlikler ve ilişkiler yoluyla çocukların etkinlikler ve ilişkiler içinde incelenmesi;
- pedagojik yönelim: çalışma, kendi başına bir amaç olarak değil, çocuğa sorunlarının üstesinden gelmede düzeltici yardımın yönünü belirleyen bir araç olarak teşhis koymak;
- kaderine ve ilgili taraflara (ebeveynler, eğitimciler, öğretmenler) dahil olan tüm tarafların çocuğun gelişiminin çalışmasına ve değerlendirilmesine katılım;
Teşhis sonuçlarının bozulmaması için öğretmen-psikoloğun şunları dikkate alması gerekir:
- çocuğun fiziksel gelişimi ve durumu;
- yaşının psikofizyolojik özellikleri;
– fiziksel gelişim dinamikleri (anamnez);
- işitme durumu, görme;
- motor kürenin gelişiminin özellikleri;
- genel motor becerilerin ihlali (genel gerginlik veya uyuşukluk, hareketlerin yanlışlığı; felç, parezi, artık etkilerinin varlığı);
- hareketlerin koordinasyonu (yürüyüş özellikleri, el hareketi, gerekirse dengeyi korumak için zorluklar, hareketlerin hızını düzenlemede zorluklar, hiperkinezi, senkinezi, obsesif hareketlerin varlığı);
- çalışma kapasitesinin özellikleri (yorgunluk, bitkinlik, dalgınlık, tokluk, değiştirilebilirlik, azim, çalışma hızı; dersin sonunda veya monoton faaliyetlerle hata sayısında artış; baş ağrısı şikayetleri).
PSİKOLOJİK ARAŞTIRMA YÖNTEMLERİ
Araştırma yöntemleri dört ana pozisyona dayalı olarak düşünülebilir:
a) deneysel olmayan psikolojik yöntemler;
b) teşhis yöntemleri;
c) deneysel yöntemler;
d) biçimlendirici yöntemler.
Şu anda, çok sayıda tanı yöntemi geliştirilmiştir, ancak bunların tümü okul öncesi çocuklar için geçerli değildir. En kabul edilebilir olanlar: gözlem, konuşma, deney, anket.
Deneysel olmayan yöntemler:
Gözlem yaygın olarak kullanılan araştırma yöntemlerinden biridir. Gözlem bağımsız bir yöntem olarak kullanılabilir, ancak genellikle konuşma, etkinlik ürünlerinin incelenmesi, çeşitli deney türleri vb. gibi diğer araştırma yöntemlerine organik olarak dahil edilir.
Gözlem ve kendini gözlemleme, bir nesnenin amaçlı, organize bir şekilde algılanması ve kaydedilmesidir ve en eski psikolojik yöntemdir.
Gözlem, doğrudan veya gözlem araçları ve sonuçların sabitlenmesi araçları kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bunlar şunları içerir: ses, fotoğraf ve video ekipmanı, özel gözetim kartları vb.
Gözlem sonuçlarının sabitlenmesi, gözlem sürecinde veya gecikmeli olarak gerçekleştirilebilir.
Neler olup bittiğine dair bütünsel bir resim elde etmeniz ve bireylerin davranışlarını bir bütün olarak yansıtmanız gereken bir durumda, doğal davranışı dışarıdan müdahale olmaksızın araştırmak gerekirse, gözlem vazgeçilmez bir yöntemdir. Gözlem, bağımsız bir prosedür olarak hareket edebilir ve deney sürecine dahil edilen bir yöntem olarak kabul edilebilir. Denekleri deneysel görevi yerine getirirken gözlemlemenin sonuçları, araştırmacı için en önemli ek bilgilerdir.
anket gözlem gibi, psikolojide en yaygın araştırma yöntemlerinden biridir. Anketler genellikle (diğer araştırma yöntemleri kullanılarak elde edilen verilerle birlikte) anketlerin tasarımında kullanılan gözlemsel veriler kullanılarak yürütülür.
Psikolojide kullanılan üç ana anket türü vardır:
- bunlar doğrudan sorulardan oluşan ve deneklerin algılanan niteliklerini belirlemeyi amaçlayan anketlerdir.
Bunlar ölçekli anketlerdir; anket-ölçek sorularını cevaplarken, konu sadece hazır cevapların en doğrusunu seçmemeli, aynı zamanda önerilen cevapların doğruluğunu analiz etmelidir (puan olarak değerlendirmelidir).
Konuşma - insan davranışını inceleme yöntemlerinden biri, çünkü diğer doğa bilimlerinde konu ile araştırma nesnesi arasındaki iletişim imkansızdır. Bir kişinin diğerinin psikolojik özelliklerini ortaya koyduğu iki kişi arasındaki diyaloga konuşma yöntemi denir. Eğitimci tüm gruba sorular sorduğunda ve cevapların sadece en aktif olanların değil, grubun tüm üyelerinin görüşlerini içerdiğinden emin olduğunda, bir grupla da konuşma yapılabilir.
Konuşma hem daha standart hem de daha özgür olabilir. İlk durumda, konuşma, katı bir sunum dizisiyle, cevapları net bir şekilde sabitleyen ve sonuçların işlenmesi nispeten kolay olan katı bir şekilde düzenlenmiş bir programa göre gerçekleştirilir.
İkinci durumda, sorunun içeriği önceden planlanmamıştır. İletişim daha özgür, daha geniş akar, ancak bu organizasyonu, konuşmanın yürütülmesini ve sonuçların işlenmesini zorlaştırır. Bu form öğretmene çok yüksek talepler getirir.
Bu türlerin her ikisinin de olumlu niteliklerini birleştirmeye çalışan ara konuşma biçimleri de vardır.
Bir sohbete hazırlanırken ön çalışma çok önemlidir.
1. Konuşmanın lideri, konuşacağı sorunun tüm yönlerini dikkatlice düşünmeli, ihtiyaç duyabileceği gerçekleri seçmelidir. Konuşmanın amacının net bir ifadesi, net sorular formüle etmeye ve rastgele sorulardan kaçınmaya yardımcı olur.
2. Hangi sırayla konu açacağını veya soru soracağını belirlemelidir.
3. Konuşma için doğru yeri ve zamanı seçmek önemlidir. Yakınlarda varlığı kafa karıştırabilecek veya daha da kötüsü muhatabın samimiyetini etkileyebilecek hiç kimsenin olmaması gerekir.
Bir konuşma yaparken, özellikle ücretsiz olanı yaparken, aşağıdaki önerilere uymalısınız:
1. İletişim, muhatap için hoş olan konularla başlamalıdır, böylece isteyerek konuşmaya başlar.
2. Muhatap için hoş olmayan veya doğrulama hissi uyandıran sorular tek bir yerde toplanmamalı, konuşma boyunca eşit olarak dağıtılmalıdır.
3. Soru tartışmaya, düşüncenin genişlemesine neden olmalıdır.
4. Sorular, muhatabın yaşını ve bireysel özelliklerini dikkate almalıdır.
5. Muhatabın görüşüne samimi ilgi ve saygı, konuşmada yardımsever bir tutum, ikna etme ve bir anlaşmayı zorlamama, dikkat, sempati ve katılım, ikna edici ve mantıklı konuşma yeteneğinden daha az önemli değildir. Mütevazı ve doğru davranış güven verir.
6. Eğitimci konuşmada dikkatli ve esnek olmalı, bazen muhatap için nahoş olan dolaylı soruları yönlendirmek için tercih etmelidir. Önemli araştırma bilgilerini kaçırsa bile, bir soruyu yanıtlama isteksizliğine saygı gösterilmelidir. Soru çok önemliyse, konuşma sırasında farklı bir ifadeyle tekrar sorabilirsiniz.
7. Konuşmanın etkililiği açısından, tek bir büyük soru sormaktansa birkaç küçük soru sormak daha iyidir.
8. Öğrencilerle yapılan bir konuşmada dolaylı sorular yaygın olarak kullanılmalıdır. Eğitimcinin, çocuğun yaşamının gizli yönleri, bilinçsiz davranış güdüleri, idealler hakkında ilgisini çekebilecek bilgileri elde edebilmesi onların yardımı ile olur.
9. Hiçbir durumda kendinizi gri, banal veya yanlış bir şekilde ifade etmeyin, bu şekilde muhatapınızın seviyesine yaklaşmaya çalışın - bu şok edici.
10. Görüşme sonuçlarının daha fazla güvenilirliği için, en önemli sorular çeşitli şekillerde tekrarlanmalı ve böylece önceki cevapları kontrol etmeli, tamamlamalı, belirsizliği ortadan kaldırmalıdır.
11. Muhatabın sabrını ve zamanını kötüye kullanmamalısınız. Görüşme 30-40 dakikadan fazla sürmemelidir.
Konuşmanın şüphesiz avantajları şunlardır:
Muhatap ile temasın varlığı, yanıtlarını dikkate alma, davranışını değerlendirme, konuşmanın içeriğine karşı tutum, ek sorular sorma, açıklayıcı sorular. Konuşma doğası gereği tamamen bireysel olabilir, esnek olabilir, öğrenciye maksimum düzeyde uyarlanabilir
Sözlü yanıtlar, yazılı yanıtlardan daha az zaman alır.
Cevaplanmayan soruların sayısı önemli ölçüde azalır (yazılı yöntemlere kıyasla).
Öğrenciler soruları daha ciddiye alırlar.
Aynı zamanda, bir konuşmada nesnel bir gerçek değil, bir kişinin görüşünü aldığımız akılda tutulmalıdır. Gerçek durumu keyfi veya istemsiz olarak çarpıtması olabilir. Ek olarak, örneğin öğrenci genellikle kendisinden ne beklendiğini söylemeyi tercih eder.
anket.
Anket, en kanıtlanmış, uygulanmış ve ustalaşmış yöntemlere aittir. Ancak bu tanının ortak bir olumsuz özelliği vardır. Öğretmen, belirli bir pedagojik amaç için yaratıcı bir şekilde yöntemler seçme zahmetine girmediğinde ve bir anket yardımıyla çocukların yetiştirilmelerinin ölçüsünün ne olduğunu bulmaya çalıştığında, istismar edilir. Bu nedenle, öğretmenler genellikle ebeveynler ve çocuklar arasında eşzamanlı bir ankete başvururlar ve ayrıca kendi değerlendirmelerini de dikkate alırlar.
Anketi değerlendirme kriteri, çocuğun yönlendirilmiş ilgisinin, arzularının, isteklerinin, şüphelerinin ve sonuç olarak kişisel yaşam sorunlarının tespitinin yanı sıra çocuğa manevi yardımın ölçüsüdür: anket, teşhis edici olmak, çocukların dünyada kendilerini anlamalarına yardımcı olur ve onlara yaşamın yeni bir yönünü veya yeni bir değer nesnesini açarak olumlu etkinliklerine yol açar.
monografik yöntem. Bu araştırma yöntemi herhangi bir teknikte somutlaştırılamaz. Bu sentetik bir yöntemdir ve çok çeşitli deneysel olmayan (ve bazen deneysel) yöntemlerin toplamında somutlaştırılmıştır. Monografik yöntem, kural olarak, yaş ve bireysel özelliklerin derin ve kapsamlı bir çalışması için kullanılır.
Teşhis yöntemleri.
Teşhis araştırma yöntemleri çeşitli testleri içerir, yani. araştırmacının incelenen fenomene nicel bir nitelik vermesine izin veren yöntemlerin yanı sıra, örneğin, deneklerin psikolojik özelliklerinin ve özelliklerinin çeşitli gelişim düzeylerini ortaya çıkaran çeşitli nitel teşhis yöntemleri.
Ölçek - sonucu konunun psikolojik özelliklerini ölçmenize izin veren standart bir görev. Bu nedenle, bir test çalışmasının amacı, bir kişinin belirli psikolojik özelliklerini test etmek, teşhis etmektir ve sonucu, önceden belirlenmiş ilgili normlar ve standartlarla ilişkili nicel bir göstergedir.
Teşhis yöntemleri ile deneysel olmayan yöntemler arasındaki fark, yalnızca incelenen olguyu tanımlamaları değil, aynı zamanda bu olguya nicel veya nitel bir nitelik kazandırmaları, ölçmeleridir.
Teşhis çalışmalarını yürütme yöntemleri.
Pedagojik sınav, okul öncesi çağındaki öğrenciler tarafından program materyalinin asimilasyon düzeyini belirlemeyi amaçlamaktadır. Anket hem programın tamamı için hem de bir bölüm veya alt bölüm için yapılabilir. Elde edilen verilere dayanarak, sonuçlar çıkarılır, bir çalışma stratejisi oluşturulur, güçlü ve zayıf yönler belirlenir, istenen sonucu elde etmek için teknolojiler geliştirilir, eksiklikleri gidermenin yolları ve yolları. Pedagojik sınav, program materyalinin seviyesini belirlemeyi, asimilasyonunda yüksek sonuçlar elde etmeyi, öğrencilere öğretme biçimlerini, yöntemlerini ve yöntemlerini düzeltmeyi ve pedagojik teknolojileri kullanmanın etkinliğini amaçlamaktadır.
Pedagojik sınav yılda iki kez yapılır: yılın ilk yarısı için - Ocak, ikincisi Mayıs ayında (muhtemelen üçüncüsü okul yılının başında) Özel olanlar hariç programın tüm bölümleri için sınav (müzikal ve fiziksel), eğitimciler tarafından gerçekleştirilir, yönetim sınav sırasında bulunur, tartışmalı konuların çözümüne yardımcı olur, yeniden muayene yapın (gerekirse).
Anketin sonuçları ortak bir toplantıda tartışılır, her bir görev, alt bölüm, her çocuk için program materyalinin yeterince yüksek düzeyde özümsenmemesinin nedenleri belirlenir ve öğretmenlerin öğrencilerle çalışma konusundaki diğer eylemleri ana hatlarıyla belirtilir. Hazırlanan analitik rapor pedagojik konseyde okunur.
Teşhis, eğitim sürecinin amaçlı ve etkili bir şekilde uygulanması için büyük önem taşımaktadır. Tüm eğitim ve öğretim sisteminin ve bileşenlerinin kontrolü (izlenmesi) ve düzeltilmesi yoluyla çocukların eğitim, öğretim ve gelişim sürecini iyileştirmeye izin verir.
Teşhis çalışmalarının organizasyon aşamaları.
Hedeflerin tanımı ve görevlerin belirlenmesi, pedagojik teşhislerin yürütülmesi için kılavuzların geliştirilmesi.
Program materyalinin asimilasyon seviyelerini değerlendirmek için kriterlerin geliştirilmesi.
Öğrencilerin incelenmesi için görevlerin geliştirilmesi.
Teşhis muayenesi yapmak için bir planın geliştirilmesi.
Teşhis için malzemenin hazırlanması.
Bir tablonun geliştirilmesi - matris "Pedagojik anketin sonuçları"
Program materyalinin her bir öğrenci tarafından bireysel olarak özümsenmesinin dinamikleri diyagramının doldurulması (iki yarı yıl için karşılaştırıldığında).
Elde edilen verilere dayanarak, bu bölüm için program materyalinin özümsenmesi hakkında analitik bir rapor hazırlamak.
Eğitim kurumu, davranışın hedeflerini, sorumlu kişileri ve davranışın zamanlamasını gösteren “Pedagojik teşhisin yürütülmesi hakkında” bir emir verir.
Teşhis muayenesinin sonunda ve sonuçları özetleyerek, sonuçları, sonuçları, önerileri, sorumlu kişileri, eksiklikleri gidermek için son tarihleri yansıtan “Pedagojik teşhisin sonuçları hakkında” bir sipariş verilir.
Küçük okul çocuklarının psikolojik ve pedagojik teşhisinin özellikleri.
Bir öğretmenin rehberliğinde yeni şeyler öğrenmenin zor bir yolu olan, öğrenmeye olan ilgisi öğretmen tarafından uyandırılacak olan küçük bir okul çocuğu nedir?
İlkokul yaşı, çocuğun ilkokuldaki eğitim dönemine tekabül eden gelişim aşamasıdır. Bu çağın kronolojik sınırları farklı ülkelerde ve farklı tarihsel koşullarda farklıdır. Bu sınırlar şartlı olarak 6-7 ila 10-11 yaş aralığında tanımlanabilir, özellikleri resmi olarak kabul edilen ilköğretim şartlarına bağlıdır.
Bir çocuğun okula kabulü, daha genç öğrencilerle çalışma döneminde kurum için bir takım görevler doğurur:
eğitime hazır olma düzeyini ve eğitim sırasında dikkate alınması gereken faaliyetlerinin, iletişiminin, davranışının, zihinsel süreçlerinin bireysel özelliklerini belirlemek;
mümkünse, olası boşlukları telafi edin ve okula hazır bulunuşluğu artırın, böylece okul uyumsuzluğunu önleyin;
bireysel yeteneklerini dikkate alarak gelecekteki öğrenciye öğretme stratejisini ve taktiklerini planlayın.
Bu sorunların çözümü, önceki yaş aşamasının - okul öncesi çocukluk döneminin psikolojik neoplazmalarının toplamını temsil eden farklı "bagajlarla" okula gelen modern okul çocuklarının psikolojik özelliklerinin derinlemesine incelenmesini gerektirir.
Her yaş aşaması, belirli bir toplumda kabul edilen ilişkiler sisteminde çocuğun özel bir konumu ile karakterize edilir. Buna uygun olarak, farklı yaşlardaki çocukların yaşamı belirli bir içerikle doludur: çevrelerindeki insanlarla özel ilişkiler ve belirli bir gelişim aşamasına yol açan özel etkinlikler. L.S.'yi not etmek isterim. Vygotsky, aşağıdaki önde gelen faaliyet türlerini seçti:
bebekler - doğrudan duygusal iletişim;
erken çocukluk - manipülatif aktivite;
okul öncesi - oyun etkinlikleri;
küçük okul çocukları - eğitim faaliyetleri;
ergenler sosyal olarak tanınan ve sosyal olarak onaylanmış faaliyetlerdir;
lise öğrencileri - eğitim ve mesleki faaliyetler.
Okula gitmek, bir çocuğun yaşamının doğasını kökten değiştirir. Okulun ilk günlerinden itibaren, ana çelişki ortaya çıkar - çocuğun kişiliğine, dikkatine, hafızasına, düşüncesine, konuşmasına ve mevcut gelişim düzeyine sürekli artan talepler arasında. Bu çelişki, daha genç bir öğrencinin gelişiminin arkasındaki itici güçtür. Gereksinimler arttıkça zihinsel gelişim düzeyleri de onların düzeyine çekilir.
İlkokul yaşı, bir çocuğun gelişiminde niteliksel olarak benzersiz bir aşamadır. Daha yüksek zihinsel işlevlerin ve bir bütün olarak kişiliğin gelişimi, bu aşamada (eğitimsel - DB Elkonin'in dönemselleştirilmesine göre) öncü faaliyet çerçevesinde gerçekleşir, bu kapasitede lider olarak hareket eden oyun etkinliğinin yerini alır. okul öncesi çağda. Çocuğun eğitim faaliyetlerine dahil edilmesi, tüm zihinsel süreçlerin ve işlevlerin yeniden yapılandırılmasının başlangıcına işaret eder.
Tabii ki, öğrenmeye karşı doğru tutum, genç öğrenciler arasında hemen oluşmaz. Neden ders çalışmak zorunda olduklarını henüz anlamıyorlar. Ancak çok geçmeden, öğretmenliğin güçlü iradeli çabalar, dikkatin harekete geçirilmesi, entelektüel aktivite ve kendine hakim olmayı gerektiren bir iş olduğu ortaya çıkıyor. Çocuk buna alışmazsa hayal kırıklığına uğrar, öğrenmeye karşı olumsuz bir tutum ortaya çıkar. Bunun olmasını önlemek için öğretmen, öğretmenin bir tatil, bir oyun değil, ciddi, sıkı bir çalışma olduğu, ancak çok fazla yeni öğrenmenize izin vereceği için çok ilginç olduğu fikriyle çocuğa ilham vermelidir. eğlenceli, önemli, gerekli şeyler. Eğitim çalışmasının organizasyonunun öğretmenin sözlerini güçlendirmesi önemlidir.
İlk başta, öneminin farkına varmadan öğrenme faaliyeti sürecine ilgi duyar. Ancak eğitim çalışmalarının sonuçlarına ilginin ortaya çıkmasından sonra, eğitim faaliyetlerinin içeriğinde, bilgi edinmede bir ilgi oluşur. Küçük bir okul çocuğunda yüksek bir sosyal düzen öğretme güdülerinin oluşumu için verimli bir zemin olan ve çalışmalara gerçekten sorumlu bir tutumla ilişkili olan bu temeldir.
Eğitim faaliyetlerinin içeriğine ilgi oluşumu, bilgi edinme, okul çocuklarının deneyimlerinden elde ettikleri başarılardan memnuniyet duygusu ile ilişkilidir. Ve bu duygu, her, hatta en küçük başarıyı, en küçük ilerlemeyi vurgulayan öğretmenin onayı, övgüsü ile pekiştirilir. Daha genç öğrenciler, öğretmen onları övdüğünde bir gurur duygusu, özel bir güç artışı yaşarlar.
Öğretmenin küçükler üzerindeki büyük eğitim etkisi, çocukların okulda kaldıkları ilk andan itibaren öğretmenin onlar için tartışılmaz bir otorite haline gelmesinden kaynaklanmaktadır. Alt sınıflarda öğretmenlik ve yetiştirme için en önemli ön koşul öğretmenin otoritesidir.
Beynin işlevsel bir gelişimi var - korteksin analitik ve sistematik işlevi gelişiyor; uyarma ve engelleme süreçlerinin oranı yavaş yavaş değişir: uyarma süreci hala baskın olmasına ve genç öğrenciler oldukça heyecanlı ve dürtüsel olmasına rağmen, engelleme süreci giderek daha güçlü hale gelir.
İlköğretim sınıflarındaki eğitim etkinliği, her şeyden önce, çevredeki dünya - duyumlar ve algılar - doğrudan bilginin zihinsel süreçlerinin gelişimini uyarır. Daha genç öğrenciler, bir tür tefekkür merakı olan algının keskinliği ve tazeliği ile ayırt edilir.
Bu öğrencilerin algılarının en karakteristik özelliği, benzer nesneleri algılarken farklılaştırmada yanlışlıklar ve hatalar yaptıkları düşük farklılaşmadır. İlköğretim çağındaki öğrencilerin algılarının bir sonraki özelliği, öğrencinin eylemleriyle yakın ilişkisidir. Bu zihinsel gelişim seviyesindeki algı, çocuğun pratik faaliyetleri ile ilişkilidir. Bir çocuk için bir nesneyi algılamak, onunla bir şeyler yapmak, içindeki bir şeyi değiştirmek, bir şeyler yapmak, onu almak, ona dokunmak demektir. Öğrencilerin karakteristik bir özelliği, belirgin bir duygusal algıdır.
Öğrenme sürecinde algı yeniden yapılandırılır, daha yüksek bir gelişim düzeyine yükselir, amaçlı ve kontrollü bir faaliyet karakterini alır. Öğrenme sürecinde algı derinleşir, daha analiz eder, farklılaşır ve organize gözlem karakterini alır.
Bazı yaş özellikleri, ilkokul öğrencilerinin dikkatinin doğasında vardır. Bunlardan en önemlisi, gönüllü dikkatin zayıflığıdır. Dikkatin isteğe bağlı düzenlenmesi olanakları, ilkokul çağının başında yönetimi sınırlıdır. Daha genç bir öğrencinin keyfi dikkati, sözde yakın motivasyonu gerektirir. Daha büyük öğrenciler, uzak bir motivasyon varlığında bile gönüllü dikkatlerini sürdürürlerse (gelecekte beklenen bir sonuç uğruna kendilerini ilginç olmayan ve zor işlere odaklanmaya zorlayabilirler), o zaman daha genç bir öğrenci genellikle kendisini birlikte çalışmaya zorlayabilir. sadece yakın bir motivasyon varsa konsantrasyon (mükemmel bir not alma, öğretmenin övgüsünü kazanma, en iyi işi yapma vb.).
İlkokul çağında önemli ölçüde daha iyi, istemsiz dikkat geliştirdi. Yeni, beklenmedik, parlak, kendi başına ilginç olan her şey, herhangi bir çaba göstermeden öğrencilerin dikkatini çeker.
İlkokul çağında hafızanın yaşa bağlı özellikleri öğrenmenin etkisi altında gelişir.Sözlü-mantıksal, semantik ezberlemenin rolü ve oranı güçlenir ve kişinin hafızasını bilinçli olarak yönetme ve tezahürlerini düzenleme yeteneği gelişir. İlk sinyal sisteminin aktivitesinin yaşa bağlı göreceli baskınlığı ile bağlantılı olarak, küçük okul çocukları sözlü-mantıksal hafızadan daha gelişmiş bir görsel-figüratif hafızaya sahiptir. Belirli bilgileri, olayları, kişileri, nesneleri, gerçekleri tanımlamalardan, tanımlamalardan, açıklamalardan daha iyi, daha hızlı hatırlar ve bellekte daha sıkı tutarlar. Daha genç öğrenciler, ezberlenen materyal içindeki anlamsal bağlantıları anlamadan ezberlemeye eğilimlidir.
İlkokul çağında hayal gücünün gelişimindeki ana eğilim, yaratıcı hayal gücünün geliştirilmesidir. Önceden algılananların sunumu veya belirli bir açıklamaya, diyagrama, çizime vb. uygun olarak görüntülerin oluşturulması ile ilişkilidir. Gerçeğin giderek daha doğru ve eksiksiz bir yansıması nedeniyle yeniden yaratma hayal gücü geliştirilir. Dönüşümle ilişkili yeni görüntülerin yaratılması, geçmiş deneyimlerin izlenimlerinin işlenmesi, bunları yeni kombinasyonlar, kombinasyonlar halinde birleştirilmesi olarak yaratıcı hayal gücü de gelişiyor.
Öğrenmenin etkisi altında, fenomenlerin dış tarafının bilgisinden özlerinin bilgisine kademeli bir geçiş vardır.Düşünme, nesnelerin ve fenomenlerin temel özelliklerini ve işaretlerini yansıtmaya başlar, bu da ilk genellemeleri yapmayı mümkün kılar. ilk sonuçlar, ilk analojileri çizin ve temel sonuçlar oluşturun. Bu temelde, çocuk yavaş yavaş temel bilimsel kavramları oluşturmaya başlar.
İlkokul çağının başlangıcındaki analitik ve sentetik aktivite hala çok temeldir, esas olarak nesnelerin doğrudan algılanmasına dayanan görsel-etkili analiz aşamasındadır.
İlkokul yaşı, oldukça belirgin bir kişilik oluşumunun yaşıdır. Yetişkinler ve akranlarla yeni ilişkiler, tüm takım sistemine dahil olma, yeni bir faaliyet türüne dahil olma - öğrenciye bir takım ciddi gereksinimler getiren bir öğretim ile karakterizedir. Bütün bunlar, insanlarla, ekiple, öğretim ve ilgili görevlerle yeni bir ilişkiler sisteminin oluşumunu ve konsolidasyonunu kesin olarak etkiler, karakter, irade oluşturur, ilgi alanlarını genişletir, yetenekler geliştirir.
İlkokul çağında ahlaki davranışın temeli atılır, ahlaki normların ve davranış kurallarının özümsenmesi gerçekleşir ve bireyin sosyal yönelimi oluşmaya başlar. Genç öğrencilerin doğası bazı özelliklerde farklılık gösterir. Her şeyden önce, dürtüseldirler - rastgele nedenlerle, tüm koşulları düşünmeden ve tartmadan, anlık dürtülerin, güdülerin etkisi altında hemen hareket etme eğilimindedirler. Bunun nedeni, isteğe bağlı davranış düzenlemesinin yaşa bağlı zayıflığı ile aktif dış deşarj ihtiyacıdır.
Yaşa bağlı bir özellik de genel bir irade eksikliğidir: genç öğrenci, amaçlanan amaç için uzun bir mücadelede, zorlukların ve engellerin üstesinden gelme konusunda henüz fazla deneyime sahip değildir. Başarısızlık durumunda pes edebilir, güçlü yönlerine ve imkansızlıklarına olan inancını kaybedebilir. Genellikle kaprislilik, inatçılık vardır. Bunların olağan nedeni, aile eğitiminin eksiklikleridir. Çocuk, tüm arzularının ve gereksinimlerinin karşılandığı gerçeğine alışmıştır, hiçbir şeyde reddetme görmemiştir. Kaprislilik ve inatçılık, bir çocuğun, okulun kendisinden talep ettiği katı taleplere, ihtiyaç duyduğu şey uğruna istediğini feda etme ihtiyacına karşı protestosunun kendine özgü bir biçimidir.
Küçük öğrenciler çok duygusaldır. Duygusallık, ilk olarak, zihinsel aktivitelerinin genellikle duygular tarafından renklendirilmesini etkiler. Çocukların gözlemledikleri, düşündükleri, yaptıkları her şey onlarda duygusal olarak renkli bir tavır uyandırır. İkincisi, genç öğrenciler duygularını nasıl dizginleyeceklerini, dış tezahürlerini nasıl kontrol edeceklerini bilmiyorlar, neşeyi ifade etmede çok doğrudan ve dürüstler. Keder, üzüntü, korku, zevk veya hoşnutsuzluk. Üçüncüsü, duygusallık, büyük duygusal dengesizliklerinde, sık ruh hali değişimlerinde, etkileme eğiliminde, kısa süreli ve şiddetli neşe, keder, öfke, korku tezahürlerinde ifade edilir. Yıllar geçtikçe, duygularını düzenleme, istenmeyen tezahürlerini dizginleme yeteneği giderek daha fazla gelişir.
Kolektivist ilişkilerin eğitimi için ilkokul çağı büyük fırsatlar sunmaktadır. Birkaç yıl boyunca, genç okul çocuğu, uygun eğitimle, daha fazla gelişimi için önemli olan kolektif aktivite deneyimini - bir takımdaki ve bir takımdaki faaliyetler - biriktirir. Kolektivizmin yetiştirilmesine, çocukların kamusal, kolektif işlere katılımı yardımcı olur. Çocuk, kolektif sosyal aktivitenin temel deneyimini burada edinir.
Norm, norm türleri.
Norm - insan (tıp, biyoloji ve sosyoloji vb.) dahil olmak üzere canlı organizmalar hakkındaki bir dizi bilimde, devlet için diğer seçeneklerle karşılaştırmak için bir tür referans noktası, standart, standart olarak kabul edilir. canlı bir nesne (nesneler) (sapma, patoloji olarak kabul edilebilir).
Hukukun üstünlüğü, devlet tarafından kurulan veya onaylanan, devletin gücüyle güvence altına alınan, sosyal ilişkilere katılanların hak ve yükümlülüklerini güvence altına alan ve hem yasal hem de yasadışı davranışları değerlendirmek için bir ölçüt olan evrensel olarak bağlayıcı, resmi olarak tanımlanmış bir davranış kuralıdır.
Sosyal normlar, genel kurallar ve kalıplar, insanların toplumdaki davranışları, sosyal ilişkiler nedeniyle ve insanların bilinçli faaliyetlerinden kaynaklanan olarak anlaşılır.. Sosyal normlar doğal olarak tarihsel olarak oluşur. Oluşumları sürecinde, kamu bilinci tarafından kırılarak, toplum için gerekli ilişkiler ve eylemlerde sabitlenir ve yeniden üretilirler. Bir dereceye kadar, sosyal normlar hitap ettikleri kişiler için bağlayıcıdır, belirli bir prosedürel uygulama biçimine ve uygulanma mekanizmalarına sahiptirler.
Sosyal normların çeşitli sınıflandırmaları vardır. En önemlisi, ortaya çıkma ve uygulanma özelliklerine bağlı olarak sosyal normların bölünmesidir. Bu temelde, beş çeşit sosyal norm ayırt edilir: ahlaki normlar, örf ve adet normları, kurumsal normlar, dini normlar ve hukuk normları.
Ahlaki normlar, insanların iyi ve kötü, adalet ve adaletsizlik, iyi ve kötü hakkındaki fikirlerinden türetilen davranış kurallarıdır. Bu normların uygulanması, kamuoyu ve insanların iç kanaati ile sağlanır.
Gelenek normları, tekrarlanmaları sonucu alışkanlık haline gelen davranış kurallarıdır. Alışılagelmiş normların uygulanması, alışkanlığın gücüyle sağlanır. Ahlaki içerik geleneklerine adetler denir.Gelenekler, insanların belirli fikirleri, değerleri, faydalı davranış biçimlerini koruma arzusunu ifade eden çeşitli gelenekler olarak kabul edilir. Diğer bir gelenek türü ise insanların günlük, aile ve dini alanlardaki davranışlarını düzenleyen ritüellerdir.
Kurumsal normlar, kamu kuruluşları tarafından oluşturulan davranış kurallarıdır. Bunların uygulanması, bu kuruluşların üyelerinin yanı sıra kamu derneklerinin kendi iç kanaatleriyle sağlanır.
Dini normlar, çeşitli kutsal kitaplarda yer alan veya kilise tarafından oluşturulan davranış kuralları olarak anlaşılmaktadır. Bu tür sosyal normların uygulanması, insanların iç inançları ve kilisenin faaliyetleri ile sağlanır.
Hukuk normları, devlet tarafından kurulan veya onaylanan davranış kuralları iken, kilise normları, devlet tarafından ve bazen de doğrudan doğruya halk tarafından tesis edilen veya onaylanan, uygulanması devletin otoritesi ve zorlayıcı gücü tarafından sağlanan haklardır.
Farklı sosyal norm türleri aynı anda değil, gerektiğinde birbiri ardına ortaya çıktı.
Toplumun gelişmesiyle birlikte giderek daha karmaşık hale geldiler.
Bilim adamları, ilkel toplumda ortaya çıkan ilk tür sosyal normların ritüeller olduğunu öne sürüyorlar. Bir ritüel, en önemli şeyin kesinlikle önceden belirlenmiş bir yürütme biçimi olduğu bir davranış kuralıdır. Ritüelin içeriği o kadar önemli değildir - en önemli olan biçimidir. Ritüeller, ilkel insanların hayatındaki birçok olaya eşlik etti. Aşiret arkadaşlarını avlanmak, lider olarak görev almak, liderlere hediyeler sunmak vb. İçin törenlerin varlığını biliyoruz. Bir süre sonra ritüeller ritüel eylemlerde ayırt edilmeye başlandı. Ayinler, belirli sembolik eylemlerin gerçekleştirilmesinden oluşan davranış kurallarıydı. Ritüellerden farklı olarak, belirli ideolojik (eğitimsel) hedefler izlediler ve insan ruhu üzerinde daha derin bir etkiye sahiptiler.
İnsanlığın gelişiminde yeni, daha yüksek bir aşamanın bir göstergesi olan bir sonraki sosyal normlar geleneklerdi. Gümrük, ilkel toplumun yaşamının neredeyse tüm yönlerini düzenlemiştir.
İlkellik çağında ortaya çıkan bir başka sosyal norm türü de dini normlardır. Doğa güçleri karşısındaki zayıflığının farkında olan ilkel insan, doğa güçlerine ilahi bir güç atfetmiştir. Başlangıçta, dini hayranlığın nesnesi gerçek hayattaki bir nesneydi - bir fetiş. Sonra bir kişi herhangi bir hayvana veya bitkiye ibadet etmeye başladı - ikincisinde atasını ve koruyucusunu gören bir totem. Sonra totemizmin yerini animizm aldı (Latince "anima" - ruhtan), yani ruhlara, ruha veya doğanın evrensel maneviyatına inanç. Birçok bilim adamı, modern dinlerin ortaya çıkmasının temeli haline gelenin animizm olduğuna inanıyor: zamanla, doğaüstü varlıklar arasında insanlar birkaç özel olanı tanımladı - tanrılar. Böylece önce çok tanrılı (pagan), ardından tek tanrılı dinler ortaya çıktı.
Örf ve din normlarının ortaya çıkışına paralel olarak ilkel toplumda da ahlaki normlar oluşmuştur. Oluşma zamanlarını belirlemek imkansızdır. Sadece ahlakın insan toplumu ile birlikte ortaya çıktığını ve en önemli sosyal düzenleyicilerden biri olduğunu söyleyebiliriz.
Devletin ortaya çıkışı sırasında ilk hukuk kuralları ortaya çıkar.
Son olarak, kurumsal normlar en yakın zamanda ortaya çıkmaktadır.
Tüm sosyal normların ortak özellikleri vardır. Bunlar genel nitelikteki davranış kurallarıdır, yani tekrar tekrar kullanılmak üzere tasarlanmıştır ve kişisel olarak belirsiz bir kişi çevresiyle ilgili olarak zaman içinde sürekli olarak çalışırlar. Ek olarak, sosyal normlar, prosedürel ve yaptırımlı gibi özelliklerle karakterize edilir. Sosyal normların prosedürel doğası, bunların uygulanması için ayrıntılı bir düzenlenmiş düzenin (prosedür) varlığı anlamına gelir. Yaptırım, sosyal norm türlerinin her birinin, reçetelerinin uygulanması için belirli bir mekanizmaya sahip olduğu gerçeğini yansıtır.
Sosyal normlar, insanların yaşamlarının belirli koşullarıyla ilgili olarak kabul edilebilir davranışlarının sınırlarını tanımlar. Yukarıda da belirtildiği gibi, bu normlara uyum, genellikle insanların iç inançları ile veya onlara sosyal yaptırımlar olarak adlandırılan sosyal ödüller ve sosyal cezalar uygulanarak sağlanır.
Sosyal yaptırım, genellikle, sosyal açıdan önemli bir durumda bir bireyin davranışına toplumun veya sosyal grubun tepkisi olarak anlaşılır. Yaptırımlar içeriklerine göre olumlu (cesaretlendirici) ve olumsuz (cezalandırıcı) olabilir. Ayrıca resmi (resmi kuruluşlardan gelen) ve gayri resmi (resmi olmayan kuruluşlardan gelen) yaptırımlar da vardır. Sosyal yaptırımlar, sosyal normların uygulanması için toplum üyelerini ödüllendirerek veya sosyal normlardan sapma için, yani sapma için cezalandırarak, sosyal kontrol sisteminde kilit bir rol oynar.
Sapkın (sapkın), sosyal normların gerekliliklerini karşılamayan bu tür davranışlardır. Bazen bu tür sapmalar olumlu olabilir ve olumlu sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, tanınmış sosyolog E. Durkheim, sapmanın toplumun sosyal normların çeşitliliği hakkında daha eksiksiz bir resim elde etmesine yardımcı olduğuna, bunların gelişmesine yol açtığına, sosyal değişimi teşvik ettiğine ve halihazırda mevcut normlara alternatifler ortaya çıkardığına inanıyordu. Bununla birlikte, çoğu durumda, sapkın davranıştan topluma zararlı olan olumsuz bir sosyal fenomen olarak söz edilir. Ayrıca dar anlamda sapkın davranış, cezai yaptırım gerektirmeyen, suç olmayan bu tür sapmalar anlamına gelir. Bir bireyin cezai eylemlerinin toplamının sosyolojide özel bir adı vardır - suçlu (kelimenin tam anlamıyla - cezai) davranış.
Sapkın davranışın amaçlarına ve yönüne bağlı olarak, yıkıcı ve asosyal türleri ayırt edilir. İlk tür, bireyin kendisine zarar veren sapmaları (alkolizm, intihar, uyuşturucu bağımlılığı vb.), İkinci - insan topluluklarına zarar veren davranışları (kamuya açık yerlerde davranış kurallarının ihlali, iş disiplininin ihlali vb.) içerir.
Sosyologlar, sapkın davranışların nedenlerini araştırarak, sosyal sistem dönüşümü yaşayan toplumlarda hem sapkın hem de suçlu davranışların yaygın olduğuna dikkat çektiler. Ayrıca, toplumun genel krizi koşullarında, bu tür davranışlar tam bir karakter kazanabilir.
Sapkın davranışın tersi, konformist davranıştır (Latince konformisten - benzer, benzer). Toplumda kabul edilen norm ve değerlere karşılık gelen sosyal davranışa konformist denir. Nihayetinde, normatif düzenleme ve sosyal kontrolün ana görevi, toplumda tam olarak konformist davranış tipinin yeniden üretilmesidir.
.Psikolojik tanı: kavram, türleri, işlevleri.
Psikolojik teşhis (Yunancadan teşhis. teşhis - tanıma), bir kişinin mevcut durumunu değerlendirmek, daha fazla gelişmeyi tahmin etmek ve öneriler geliştirmek için bir kişinin bireysel psikolojik özelliklerinin özünü tanımlamayı ve açıklamayı amaçlayan bir psikologun faaliyetinin sonucudur, psikodiagnostik muayenenin görevi tarafından belirlenir. Teşhisin tıbbi anlayışı, onu bir hastalıkla, normdan sapma ile sıkı bir şekilde ilişkilendirerek, bu kavramın psikolojideki tanımına da yansımıştır. Bu anlayışta, psikolojik bir teşhis her zaman keşfedilen bir rahatsızlığın gizli bir nedeninin belirlenmesidir. Bu tür görüşler (örneğin, S. Rosenzweig'in (S. Rosenzweig) eserlerinde) psikolojik teşhis konusunun yasadışı bir şekilde daraltılmasına yol açar, normdaki bireysel psikolojik farklılıkların tanımlanması ve dikkate alınması ile ilgili her şey düşer. o. Psikolojik tanı, yalnızca saptamakla sınırlı olmayıp, inceleme sırasında elde edilen veriler bütününün amaçlarına uygun olarak analizinden kaynaklanan öngörü ve önerilerin geliştirilmesini içermelidir. Psikolojik tanının konusu, hem normal hem de patolojik koşullarda bireysel psikolojik farklılıkların oluşturulmasıdır. Psikolojik tanının en önemli unsuru, her bir vakada bu belirtilerin öznenin davranışında neden bulunduğunu, bunların nedenleri ve sonuçlarının neler olduğunu bulma ihtiyacıdır.
Teşhis türleri: - Belirli kişilik özelliklerinin ve niteliklerinin (vurguların varlığı / yokluğu) varlığını / yokluğunu ortaya koyan teşhis. - Belirli niteliklerin ciddiyetine göre konunun veya grubun yerini bulmanızı sağlayan bir teşhis. = Araştırılan örneklem içinde karşılaştırmalar yapmak, sıralamak, incelenen özelliklerin yüksek, orta ve düşük gelişim düzeylerinin göstergelerini bazı kriterler, standartlar (düşük, orta veya yüksek derecede riske hazır olma) ile korelasyon yoluyla tanıtmak. Olası tanı seviyeleri: 1) Semptomatik - temel olarak pratik sonuçların oluşturulduğu bireysel özelliklerin veya semptomların bir ifadesi 2) Etiyolojik - sadece özelliklerin (semptomların) varlığını değil, aynı zamanda oluşum nedenlerini de dikkate alır. . 3) Tipolojik - çocuğun gelişiminin bütünsel bir resminde elde edilen verilerin yerini ve önemini belirler.
1. Etkinlik, davranış teşhisinin uygulanması, yani konunun davranışının özelliklerinin tanımı, analizi ve karakterizasyonu.
2. Aktivitenin düzenlenmesi süreçlerinin teşhisinin uygulanması veya aktivitenin gerçekleştirilmesinden dolayı zihinsel süreçlerin incelenmesi.
3. Düzenleyici mekanizmaların teşhisinin uygulanması, seyrinin bağlı olduğu zihinsel süreçlerin mekanizmaları - sinir bağlantı sistemlerinin teşhisi.
4. Düzenleyici mekanizmaların oluşumunun teşhisi veya belirli bir bireyin ruhunun nasıl ve hangi koşullar altında oluştuğu sorusunun cevabı.
Yükleniyor...