Akciğerlerdeki odak oluşumları - çeşitli hastalıkların neden olduğu doku sıkışması. Genellikle röntgen muayenesi sonucunda tespit edilirler. Bazen bir uzman muayenesi ve teşhis yöntemleri doğru bir sonuca varmak için yeterli değildir. Nihai onay için özel muayene yöntemleri yapılmalıdır: kan testleri, balgam,. Bu, solunum sisteminde malign tümörler, zatürree ve bozulmuş sıvı değişimi ile olur.
Odak, akciğer dokusunda bulunan, yuvarlak veya düzensiz şekilli, röntgen ile tespit edilen küçük bir nokta olarak adlandırılır. Birkaç çeşide ayrılırlar: tek, tek (6 parçaya kadar) ve çoklu.
Uluslararası olarak kurulmuş odak oluşumları kavramı ile yerli tıpta kabul edilenler arasında belirli bir fark vardır. Yurtdışında akciğerlerde yaklaşık 3 cm büyüklüğünde mühürler içerirler.Ev tıbbı 1 cm'ye kadar sınırlar koyar ve diğer oluşumları infiltrat olarak ifade eder.
Bilgisayarlı tomografinin akciğer dokusu sıkışmasının boyutunu ve şeklini belirlemesi daha olasıdır. Bu çalışmanın da bir hata payı vardır.
Solunum organlarındaki odak oluşumları, akciğer dokularında dejeneratif değişiklikler veya balgam veya kan şeklinde sıvı birikmesi olarak sunulur. Birçok uzman, kuruluşunu önemli görevlerden biri olarak görmektedir.
kanser faktörleri
Akciğerlerdeki tek odakların %70'e kadarı malign neoplazmlardır. BT (bilgisayarlı tomografi) yardımıyla ve spesifik semptomlara dayanarak, bir uzman tüberküloz veya akciğer kanseri gibi tehlikeli patolojilerin ortaya çıkmasını önerebilir.
Ancak tanıyı doğrulamak için gerekli testleri geçmek gerekir. Bazı durumlarda, tıbbi görüş almak için bir donanım muayenesi yeterli değildir. Modern tıp, olası tüm durumlarda araştırma yapmak için tek bir algoritmaya sahip değildir. Uzman her vakayı ayrı ayrı ele alır.
Ekipmanın kusurlu olması, hastalığın donanım yöntemiyle net bir şekilde teşhis edilmesine izin vermez. Akciğerlerin radyografisi yapılırken, boyutu 1 cm'ye ulaşmayan odak değişikliklerini tespit etmek zordur, anatomik yapıların araya girmesi daha büyük oluşumları görünmez kılar.
Uzman, hastaların bilgisayarlı tomografi kullanılarak muayene edilmesini önerir. Kumaşları her açıdan görmenizi sağlar.
Odağın yerini teşhis etmek için bilgisayarlı tomografi
Akciğerlerde fokal oluşumların nedenleri
Patolojinin ana faktörleri, akciğerlerde mühür oluşumunu içerir. Bu tür belirtiler, uygun şekilde tedavi edilmezse ölüme neden olabilecek tehlikeli koşullara özgüdür. Bu durumu provoke eden hastalıklar şunları içerir:
- onkolojik hastalıklar, gelişimlerinin sonuçları (metastazlar, doğrudan neoplazmalar, vb.);
- fokal tüberküloz;
- Zatürre;
- dolaşım bozukluklarından veya alerjik reaksiyonun bir sonucu olarak;
- miyokardiyal enfarktüs;
- kanama;
- göğüste şiddetli morarma;
Çoğu zaman, mühürler, enflamatuar süreçler (akut pnömoni, akciğer tüberkülozu) veya kanser nedeniyle oluşur.
Hastaların üçte birinde, küçük solunum hasarı belirtileri gözlenir. Akciğer tüberkülozunun bir özelliği, semptomların olmaması veya minimal tezahürüdür. Temel olarak, önleyici muayeneler sırasında tespit edilir. Tüberkülozun ana resmi akciğerlerin radyografisi ile verilir, ancak sürecin evresine ve süresine bağlı olarak farklılık gösterir.
Temel teşhis yöntemleri
Odak değişikliklerini belirlemek için özel bir muayeneden (radyografi, florografi veya bilgisayarlı tomografi) geçmek gerekir. Bu teşhis yöntemlerinin kendine has özellikleri vardır.
Florografi şeklinde bir muayeneden geçerken, 1 cm'den daha küçük bir mühür tespit etmek imkansızdır, tüm resmi eksiksiz ve hatasız analiz etmek işe yaramaz.
Birçok doktor hastalarına bilgisayarlı tomografi çektirmelerini tavsiye eder. Bu, hastanın iç organlarındaki çeşitli değişiklikleri ve patolojileri tanımlamanıza izin veren insan vücudunu inceleme yöntemidir. En modern ve doğru teşhis yöntemlerine aittir. Yöntemin özü, X-ışınlarının hastanın vücudu üzerindeki etkisinden ve gelecekte bilgisayar analizinden geçtikten sonra oluşur.
Bununla birlikte şunları yükleyebilirsiniz:
- mümkün olan en kısa sürede ve belirli bir doğrulukla, hastanın akciğerlerini etkileyen patoloji;
- hastalığın evresini doğru bir şekilde belirlemek (tüberküloz);
- akciğerlerin durumunu doğru bir şekilde belirleyin (dokuların yoğunluğunu belirleyin, alveollerin durumunu teşhis edin ve solunum hacmini ölçün);
- göğüs bölgesinde bulunan akciğer, kalp, pulmoner arter, aort, trakea, bronşlar ve lenf düğümlerinin pulmoner damarlarının durumunu analiz eder.
Bu yöntemin de zayıf yönleri vardır. CT taramasında bile odak değişiklikleri gözden kaçar. Bunun nedeni, cihazın 0,5 cm'ye kadar lezyonlara ve düşük doku yoğunluğuna sahip düşük duyarlılığıdır.
Uzmanlar, BT'nin birincil taraması sırasında, vakaların% 50'sinde 5 mm boyutunda fokal oluşumlar şeklinde patolojik bozuklukları tespit etmeme olasılığının mümkün olduğunu bulmuşlardır. Çap 1 cm'ye karşılık geldiğinde, bu durumda cihazın hassasiyeti %95'tir.
Sonuç olarak, belirli bir patoloji geliştirme olasılığı belirtilmiştir. Odakların akciğerlerdeki yeri belirleyici bir öneme sahip değildir. Konturlarına özellikle dikkat edilir. Çapı 1 cm'den fazla olan düzensiz ve bulanıklarsa, bu malign bir sürecin ortaya çıktığını gösterir. Fokal değişikliklerin net kenarlarının teşhisi durumunda, iyi huylu neoplazmaların veya tüberkülozun gelişimi hakkında konuşabiliriz.
Muayene sırasında dokuların yoğunluğuna dikkat edilir. Bu işaret sayesinde uzman, pnömoniyi tüberkülozun neden olduğu değişikliklerden ayırt edebilir.
Bilgisayarlı tomografinin nüanslarından bir diğeri, akciğerlerde toplanan bir maddenin tanımını içermelidir. Sadece yağ birikintileri patolojik süreçleri belirlemeyi mümkün kılar ve geri kalanı spesifik semptomlar olarak sınıflandırılamaz.
Mühürlerin görüldüğü akciğerlerin BT görüntüleri alındıktan sonra sınıflandırılırlar. Modern tıp, büyüklüklerine göre aşağıdaki çeşitleri ayırt eder:
- 1 ila 2 mm çapında küçük;
- orta boy - 3-5 mm çapında;
- büyük, 1 cm arasında değişen.
Akciğerlerdeki odak oluşumları genellikle yoğunluğa göre sınıflandırılır:
- yoğun;
- orta yoğunluk;
- gevşetmek.
Miktar sınıflandırması:
Tek mühürler. Ciddi bir patolojide (kötü huylu tümör) bir faktör olabilirler veya hastanın yaşamı için tehlike oluşturmayan yaşa bağlı normal değişiklikleri ifade edebilirler.
Çoklu mühürler. Bunlar esas olarak pnömoni ve tüberkülozun karakteristiğidir, ancak bazen çok sayıda ve nadiren teşhis edilen onkolojik hastalıklara da çok sayıda mührün gelişmesi neden olur.
İnsanlarda akciğerler plevra adı verilen ince bir filmle kaplıdır. Bununla ilgili contalar: 
- plevral odaklar;
- subplevral odaklar.
Modern tıbbın tüberküloz ve diğer akciğer hastalıklarını teşhis etmek için çeşitli yöntemleri vardır. Bilgisayarlı tomografi subplevral lezyonları belirlemek için yaygın olarak kullanılırken, florografi ve radyografi hastanın durumunu belirlemede tamamen etkili yollar değildir. Plevranın altında bulunurlar, yerleri tüberküloz ve kanser için tipiktir. Sadece bu teşhis yöntemi, ortaya çıkan hastalığı doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Çözüm
Odak değişiklikleri sadece kolayca tedavi edilebilen hastalıklara (pnömoni) değil, bazen daha ciddi patolojilere - tüberküloz, malign veya iyi huylu neoplazmalara neden olur. Modern teşhis yöntemleri, onları zamanında tespit etmeye ve doğru ve güvenli tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.
Birçok sigara içicisi, özellikle uzun süreli sigara içenler, uzun süreli öksürük ve göğüste bir miktar ağrıdan şikayet ederler. Çoğu zaman, bu şekilde vücut, akciğerlerle ilgili sorunların başladığının sinyalini verir. Aniden solunum sistemi arızalanmaya başlarsa ne yapılmalı? Tabii ki, her şeyden önce, bir kişi ayrıntılı analiz için florografi ve ardından mukus örneklemesi kullanılarak muayenelerden geçer.
Ve florografiye ek olarak akciğerleri nasıl kontrol edebilirim, başka hangi tanı yöntemleri var? Bu evde yapılabilir mi ve hangi belirtilere dikkat etmeliyim? Herkes bu tür nüansları bilmeli, sadece ağır sigara içenler değil. Sonuçta, bronkopulmoner sistemin birçok patolojisini zamanında fark etmek ve tedaviye başlamak, geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişmesine izin vermekten daha iyidir.
Akciğerlerinizin durumunu izlemek zorunludur ve evde sağlıklarını kontrol edebilirsiniz.
Laboratuvar tetkiklerinin planı hastanın şikayetleri ve semptomları dikkate alınarak geliştirilir. Yetkili bir tıbbi yaklaşım, tehlikeli hastalıkları zamanında tanımlamanıza ve bunu bir kişi için minimum rahatsızlıkla yapmanıza olanak tanır.
İstatistiklere göre, bronkopulmoner sistemin patolojileri tüm modern hastalıkların yaklaşık% 40-50'sini işgal ediyor. En sık görülen patoloji KOAH'tır (kronik obstrüktif akciğer hastalığı).
Solunum sisteminin yapısı
Çoğu zaman, bu bozukluklar 20-40 yaş arası gençleri etkiler. Bu nedenle, hafif bir soğuk algınlığı olsa bile, kendi sağlığınızı izlemek ve tespit edilen hastalıkları zamanında tedavi etmek son derece önemlidir. Doktorlar, bronkopulmoner hastalıkların ana nedenlerini göz önünde bulundurarak, gelişimlerinin en yaygın suçluları aşağıdaki faktörleri içerir:
- Sigara içme tutkusu.
- Kötü yaşam koşulları.
- kalıtsal patolojiler.
- Meslek hastalıkları.
Peki, tıbbi yöntemlerle bronşlar ve akciğerler nasıl kontrol edilir? Enstrümantal teşhis birçok yolu içerir. Hangisinin kullanılacağına doktor hastanın genel durumuna ve semptomların özelliklerine göre karar verir.
radyografi
Akciğerleri incelemek için bu yöntem hemen hemen her kişi için endikedir. Bir X-ray cihazı kullanılarak muayene iki alanda gerçekleştirilir: yanal ve doğrudan. Bu araştırma yöntemi, doktorun yalnızca olası hastalığı netleştirmesine değil, aynı zamanda muayene sonuçlarını ayırıcı tanıda kullanmasına da yardımcı olur.
Akciğer radyografisinin özü
Ancak radyografinin bir takım kontrendikasyonları vardır. Akciğer sağlığının bu şekilde incelenmesi aşağıdaki durumlarda yapılmamalıdır:
- karaciğer ve böbreklerin ciddi hastalıkları;
- hastanın karmaşık durumu;
- kullanılan kontrast maddeye alerjiler;
- kardiyovasküler sistemin ciddi patolojileri.
Tomografi
Bu muayene yardımıyla doktor, insan vücudunun doku ve organlarının yapısının ayrıntılı (katmanlı) bir resmini alır. Doktor, birçok bölümden oluşan bir resmi inceleyerek, incelenen organın (bu durumda akciğerlerin) sağlık durumunu daha doğru bir şekilde belirleyebilir. Tomografi, genellikle, x-ışınları ile tanımlanan çeşitli baygınlık alanlarının saptanması durumunda kullanılır.
Tomografi, insan akciğerlerinin katman katman görüntülerini incelemenizi sağlar
BT (bilgisayarlı tomografi)
Akciğerleri incelemek için bu yöntem, en karmaşık bilgisayar işleme bağlantısıyla X-ışını radyasyonu kullanılarak gerçekleştirilir. Sonuç, yüksek derecede çözünürlük ve netliğe sahip yüksek kaliteli bir görüntüdür. Bu teknikle akciğerlerde kanser olup olmadığını kontrol edebilir ve diğer türdeki bozuklukları tespit edebilirsiniz.. BT taramalarını inceleyen bir doktor şunları belirleyebilir:
- diğer organların etkilenip etkilenmediği;
- patolojik sürecin nasıl yayıldığı;
- mevcut ek patojenik süreçler.
MRI (manyetik rezonans görüntüleme)
Bu enstrümantal teşhis yöntemi, elektromanyetik dalgalar tarafından tahriş edildikten sonra atom çekirdeğinin aktivitesinin ölçülmesine dayanır. Aşağıdakiler gibi çeşitli metal implantlara veya vücuda implante edilmiş cihazlara sahip hastalarda MRI yapılmaz:
- kalp pilleri;
- İllizarov cihazları;
- takılan orta kulak protezleri;
- yaralanmalardan sonra vücutta kalan parçalar;
- implantlar (elektronik veya ferromanyetik).
MRI yöntemi, vücuttaki patolojik değişikliklerin daha doğru teşhisine izin verir.
Ayrıca dönemin ilk üç aylık dönemindeki hamilelere ve klostrofobisi varsa MRG yapılmaz. Bu tür bir muayene, ruhsal bozukluklar veya hastanın ciddi bir durumu olması durumunda kontrendikedir. MRG yardımı ile tespit edilen neoplazmın tipi, gelişim derecesi belirtilir ve gelişimin erken evrelerinde çeşitli patolojiler tespit edilir.
anjiyografi
Bu, bronkopulmoner sistemin damarlarının bir röntgen muayenesidir. Muayene, özel bir kontrast maddesinin kana ön girişinden sonra gerçekleştirilir. Bu yöntem, olası onkolojik süreçlerin ek açıklığa kavuşturulması için tasarlanmıştır. Yöntem ayrıca şunları sağlar:
- vasküler anevrizmaları teşhis etmek;
- pulmoner tromboemboli saptar.
Anjiyografi tekniğinin özü
Anjiyografi için kontrendikasyonlar, x-ışınlarının uygulanmasıyla aynı yasakları içerir. Kullanılan kontrast maddenin olası intoleransı da dikkate alınır.
Bronkografi
Bu teknik birçok yönden röntgen muayenesine benzer. Yardımı ile bronkopulmoner ağacın olası patolojileri ortaya çıkar. Bronkografi, bronşların çeşitli hastalıklarını belirlemenize, akciğer apselerinden sonra oluşan boşlukları tanımlamanıza, bronş duvarlarının genişleme derecesini belirlemenize olanak tanır.
Bronkografi ne için kullanılır?
Bronkografi, en az bilgilendirici tanı yöntemidir ve modern tıpta nadiren kullanılır.
trakeobronkoskopi
İnceleme, uzun esnek bir hortum ve arka ışık işlevine sahip bir kablodan oluşan özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir (genellikle bu cihaz fotoğraf ve video kaydı işlevlerine sahiptir). Doktor, trakea ve bronşların mukozasının durumunu doğrudan inceleme ve organların sağlığını değerlendirme fırsatı bulur.
Tüpün ucuna yerleştirilmiş manipülatörler yardımıyla, muayene sırasında biyopsi için bir numune alabilir veya solunum yoluna giren yabancı cisimleri çıkarabilirsiniz. Olay sırasında, hasta bazı rahatsızlıklar hissedebilir:
- burun tıkanıklığı;
- oral mukozanın uyuşması;
- yutma zorluğu;
- gırtlakta bir yumru hissi.
Bronkoskopi, biyomateryallerin toplanmasını sağlar
Anestezi, bu tür kısa süreli sıkıntıların suçlusu olur (muayene anestezi altında yapılır). Tüm olumsuz belirtiler 50-60 dakika içinde çok hızlı bir şekilde kaybolur. Ancak bu prosedürün özellikle bir dizi katı kontrendikasyonu vardır:
- hipertansiyon;
- kalp sorunları;
- vasküler yetmezlik;
- zihinsel hastalıklar;
- inme veya kalp krizi;
- nüks aşamasında bronşiyal astım;
- kullanılan anesteziklere alerjisi var.
Floresan lazer bronkoskopi bu muayenenin çeşitlerinden biridir. Bir kişinin onkolojiden şüphelenilmesi durumunda gerçekleştirilir. Yöntem, malign tümörlerin aktif olarak fotomaddeyi emme yeteneğine dayanmaktadır.
Evde akciğer kontrolü
Daha önce de belirtildiği gibi, KOAH bronkopulmoner sistemin en yaygın tehlikeli hastalıklarından biridir. Bu hastalık, obstrüktif bronşit ve pulmoner amfizemin bir tür kronik karışımıdır.
KOAH'ın ana nedeni uzun süreli sigara içiciliğidir. Hastalığın sonucu, akciğerlerin oksijeni emememesidir ve bu da hastanın ölümüne yol açabilir.
Bu hastalık, özellikle hastalığın erken evrelerinde, gizli gelişimi için son derece tehlikelidir. Ancak sigara içen kişinin akciğerlerini etkileyen ölümcül bir patoloji zamanında tespit edilebilir ve tedaviye hemen başlanabilir. Ve bunu birkaç yöntem kullanarak evde yapabilirsiniz.
KOAH, sigara içenlerde en sık görülen akciğer hastalığıdır
Akciğer kapasitesinin kontrol edilmesi
Bir insanda varlığı, akciğerlerde her şeyin yolunda olup olmadığını merak etmenizi sağlayan bazı işaretler vardır. Bu egzersizler özellikle sigara içenler için düzenli olarak yapılmalıdır. Bu, sorunlardan ortaya çıkar çıkmaz şüphelenmenizi sağlayacaktır. Peki, akciğerlerin hacmini ve sağlıklı durumlarını nasıl kontrol edebilirsiniz?
- Nefesinizi tutun, nefesinizi 1-1.5 dakika tutmayı başarırsanız, bu sağlıklı bir insan için normdur.
- Yıl sayısına göre bir doğum günü pastasına sıkışmış mumları alın. Akciğerleri sağlıklı olan bir kişi, onları yaklaşık 70-80 cm mesafeden üfleyerek bir kerede üfleyebilir.
- Olabildiğince fazla hava alın ve normal bir balonu şişirin. Bu durumda, bir nefes verme ile şişirilmelidir. Topun ortaya çıkan boyutu, akciğerlerin hacmini gösterir. Normalde sağlıklı akciğerlerin hacmi 3.5 litredir.
Ne zaman ilgilenilmeli
Yaklaşan bir hastalığın ilk belirtisi nefes darlığıdır. Ne yazık ki, sigara içenlerin çoğu alarm ziline dikkat etmiyor ve nefes alma güçlüklerini yaşa, yorgunluğa ve ekolojiye bağlıyor. Ancak KOAH ile ilgili sorun, hastalığın geliştiğinde tamamen tedavi edilememesidir.. Hastalık sadece geciktirilebilir, yavaşlatılabilir.
KOAH'ta akciğerlere ne olur?
Sigara içen kişi, sessiz yürüyüşle bile gelişen sürekli nefes darlığına dikkat etmezse, kişinin sağlıklı akciğer dokusunu koruma şansı hızla azalır.
Bu nedenle, problemlerin kendi ciğerlerinizle başladığını zamanla anlayabilmeniz son derece önemlidir. Ve ilk semptom nefes darlığıdır. Biraz egzersiz yapmak, merdivenlerden yukarı/aşağı yürümek gibi deneyler yapmayı deneyin ve ardından tam bir nefes almaya çalışın.
Değişiklikleri izleyin. Derin nefes alamama hissi varsa, akciğer yapısının kapsamlı bir incelemesi yapılmalıdır.
anksiyete belirtileri
Ölümcül patoloji geliştikçe, hastanın başka belirtileri de vardır. Birçoğu sağlıklı insanlarda da kendini gösterir, ancak sigara içmeyle birlikte bu zaten patolojik belirtiler haline gelir.
Öksürük
Tamamen sağlıklı insanlar bile zaman zaman öksürür. Ancak çok sık öksürük sendromu KOAH belirtilerinden biridir.. Öksürük, bronşiyollerde ve alveollerde sürekli bir iltihaplanma sürecine yol açar ve bunun sonucunda elastikiyetlerini kaybederler. Zamanla, duvarları gözle görülür şekilde kalınlaşır ve boşlukları tıkayarak daha fazla mukus üretir.
KOAH hastalarının, başka herhangi bir semptom olmaksızın balgam üretimi ile öksürme olasılığı daha yüksektir. Öksürük çıkan mukusun şeffaflığının kaybolması durumunda hastanın durumu hızla bozulmaya başlar.
sabah migreni
Çok endişe verici bir zil, sabahları baştaki akut zonklama ağrısının ortaya çıkmasıdır. Bir kişi yataktan kalkar kalkmaz kelimenin tam anlamıyla ortaya çıkar. Bu sendrom basitçe açıklanır: Hasta uzun süre yatay pozisyonda kaldığında ve sığ nefes aldığında, vücut karbondioksit biriktirir ve bu da beyin damarlarının genişlemesine yol açar ve bu da şiddetli ağrıya neden olur.
Genellikle migrenler, bronkopulmoner sistemde devam eden patolojik değişikliklerle ilişkili değildir. Ayrı bir semptomatik işaret olarak tedavi edilirler. En güçlü sabah migrenlerini gidermek için ana suçlularından - oksijen eksikliğinden - kurtulmalısınız.
Ayak bileği bölgesinin şişmesi
Bronkopulmoner yapının yenilgisi ve yeterli tedavi eksikliği ile kalp yetmezliği gelişir, çünkü dolaşım sistemi de oksijen eksikliğinden muzdariptir. Üzücü sonuç vücutta sıvı tutulmasıdır. Bu, alt ekstremite ödeminin ortaya çıkmasına neden olur (ayak bilekleri ve ayak bölgesinde).
Akciğer patolojisinin gelişmesiyle kalp, kanı dışarı itme çabalarını azaltır. Hangi en olumsuz böbrek ve karaciğer durumunu etkiler. Sonuç olarak, insan vücudunda tüm organizmanın zehirlenmesine yol açan toksik toksinler ve cüruf birikimi meydana gelir.
uyku sorunları
Kişi yatay pozisyondayken, etkilenen akciğerlerin çalışması zorlaşır ve bu da uykunun faydasını olumsuz etkiler. Hastalar genellikle öksürük nöbetleri ile uyanırlar, yataktan kalkarlar, şiddetli baş dönmesi, baş ağrısı hissederler. Bu durumda, derhal akciğer organlarının sağlığına dikkat etmeli ve muayene olmalısınız.
İdeal olarak, akciğerlerin tamamen normale dönmesi için sigara içme alışkanlığını tamamen unutmanız gerekir. Ancak her durumda akciğerlerin durumu izlenmelidir. Ve ortaya çıkan bir patolojinin en ufak bir şüphesinde derhal bir doktora danışın.
ders taslağı
Öncü Kavramlar
İdrar.
Üre.
Yapay böbrek, kendi böbrekleri bir süreliğine (ameliyat sırasında, süblimasyon zehirlenmesi durumunda) başarısız olduğunda vücudu toksinlerden temizleyebilen bir cihazdır.
Nefrit, öncelikle glomerülleri etkileyen böbrek iltihabıdır.
Piyelit, renal pelvisin iltihaplanmasıdır.
Tartışma konuları
1. Akciğerler ve deri boşaltım organları olarak sınıflandırılabilir mi? Mantıklı bir cevap verin.
2. İdrarda protein veya şeker bulunması neden olası böbrek hastalığına işaret ediyor?
3. Soğuk havalarda idrar miktarı neden artar?
4. Böbreklerin normal işleyişini olumsuz etkileyen durumlar nelerdir?
5. Sizce dışkı ve dışkı arasındaki temel fark nedir?
Konu 7. Cilt
Tema planlaması
Ders 1.
Derinin yapısı ve işlevleri
1. Cilt sağlığın aynasıdır:
- elastik, pürüzsüz cilt (sağlıklı vücut);
- uyuşuk, ödemli, soluk (hastalık, yaş);
- sarılıklı cilt (karaciğer hastalığı olan);
- mavimsi bir renkle ödemli (kalp ihlalleri ile);
- grimsi, dünyevi bir renge sahip cilt (gastrointestinal hastalıklarla);
- alerjik reaksiyonlar.
2. Deri, vücudu dış ortamdan ayıran bir sınır organıdır:
– mikropların zarar görmesine ve nüfuz etmesine karşı koruma;
- termoregülasyona katılım;
- boşaltım ve solunum fonksiyonları;
- ciltte reseptörlerin varlığı ile ilişkili reflekslerin uygulanmasına katılım (100-200 ağrı noktası, 12-15 soğuk noktası, 1-2 ısı noktası ve 1 cm2 cilt başına yaklaşık 25 basınç noktası).
3. Derinin yapısı, cildin yapısının fonksiyonları ile ilişkisi:
- epidermis;
- gerçek cilt (dermis);
- deri altı yağ dokusu;
- saç ve tırnaklar derinin türevleridir;
- ter ve yağ bezlerinin rolü; Meme bezi, değiştirilmiş bir ter bezidir.
4. Ten rengi:
- cilt renginin melanin pigment miktarına bağımlılığı;
- farklı ırk ve milletlerde melanin miktarındaki dalgalanmalar;
– sarışınların ve esmerlerin cildinde farklı miktarda melanin;
- melaninin koruyucu işlevi.
5. Yüz derisinin özellikleri, mimik kasları ile bağlantı.
Ders taslağı 1
Öncü Kavramlar
Epidermis.
cilt.
Deri altı yağ dokusu.
alıcılar.
Dış salgı bezleri.
Melanin.
cilt fonksiyonları.
Yapının gerçekleştirilen işlevle ilişkisi.
Vücut birdir.
Tartışma konuları
1. Çok fazla su tüketen vücuttan neden tuz kaybı olur?
2. Cildin koruyucu işlevi nedir?
3. Banyodan sonra nefes almak gerçekten daha mı kolay?
4. Özel egzersizlerle yüzün daha fazla ifadesini "elde etmek" mümkün müdür?
5. Zayıf insanlar şişman insanlardan daha hızlı donar. Niye ya?
Arama görevleri (ek bilgi)
Farklı insanlarda cildin rengi gölge ve renge göre değişir. Güneş yanığı güneşe maruz kaldıktan sonra oluşur. |
Cildin rengi, renklendirici pigment - melanin miktarı ile belirlenir. Ultraviyole ışınlarına kademeli olarak maruz kalma ile melanin miktarı artar. |
Zayıf insanlar şişman insanlardan daha hızlı donar. |
Deri altı yağ tabakası soğumaya karşı koruma sağlar. |
Özel egzersizlerle daha fazla yüz ifadesi "elde edebilirsiniz". |
Mimik kasları yüze canlılık ve ifade verir, kasılır, yüz ifadesini belirleyen deri kıvrımları oluştururlar. |
Bir köpeği görünce, kedinin kürkü kabarır. Üşüdüğümüzde ya da korktuğumuzda saçlarımız “dikilir”. |
Kıl kökünde, kasılması kılları kaldıran küçük bir kas vardır. Bu, korkmuş veya aşırı soğumuş bir hayvanın kürkünü "toplayan" kasların bir kalıntısıdır. Bu gibi durumlarda bir kişi "tüy dikenleri" ile kaplıdır. |
Ellerdeki tırnaklar haftada 1 mm, bacaklarda 4 kat daha yavaş uzar. Yazın kışın olduğundan daha hızlı büyürler. |
Tırnak büyümesi, kökünün hücre bölünmesi nedeniyle oluşur ve vücudun durumuna, yaşına, mesleğine ve diğer faktörlere bağlıdır. |
Banyodan sonra "daha kolay nefes alın". |
Deri gaz değişimine katılır. Deri solunumu, toplam gaz değişiminin yaklaşık %2'sini oluşturur. Hava, ter bezi tüpünün boşluğuna girer. |
Soğuk havadan cildimiz ilk başta kızarır ve uzun süreli soğutma ile solgunlaşır. |
Ten rengindeki değişiklik, soğuğun etkisi altındaki kan damarlarının önce biraz genişlemesi ve sonra daralmasından kaynaklanmaktadır. Vücut yüzeyine kan akışı azalır ve vücuttan ısı kaybı azalır. |
Artan terleme ile böbrekler üzerindeki yük azalır. |
Böbreklerin işlevi kısmen cilt tarafından gerçekleştirilir. Ter %98 su, %1 çözünmüş tuz, %1 organik madde içerir. Ter ile birlikte vücuda giren toksik ve tıbbi maddeler salınır. Ter, bileşim olarak idrara benzer, ancak daha az konsantredir. |
Ders 2
Derinin termoregülasyondaki rolü. Aşırı ısınma, yanıklar ve donma için ilk yardım
1. Sabit vücut ısısı ve sıcak kanlı hayvanların ortam sıcaklığındaki değişikliklerden göreceli bağımsızlığı.
2. Enerji değişimi ve ısı üretimi. ısı transferi yöntemleri. Terlemenin anlamı. Buhar tüketimi.
3. Termoregülasyon - vücutta üretilen ısı miktarı ile dış ortama dönüşü arasında bir denge sağlamak.
4. Isı üretimi ve ısı transferinde artış veya azalmanın nöro-hümoral regülasyonu.
5. Termoregülasyonu destekleyen ve engelleyen koşullar (hava nemi, ortam sıcaklığı, cildin hijyenik durumu, giysiler).
6. Sıcak ve güneş çarpması belirtileri ve ilk yardım. Isı ve güneş çarpmasının önlenmesi.
7. Yanıklar ve donma için ilk yardım.
Ders taslağı 2
Öncü Kavramlar
Isı dağılımı.
Termoregülasyon.
Sıcak çarpması, vücut aşırı ısındığında ve ısı transferi zor olduğunda termoregülasyonun ihlalidir.
Tartışma konuları
1. Soğuk suda uzun süre kalan bir insan neden maviye döner ve titrer?
2. Hangi iklime dayanmak daha zordur ve neden: sıcak nemli mi yoksa sıcak kuru mu?
3. Sarhoş bir insan neden soğukta uykuya daldıktan sonra donup ölebilir?
4. Sıcak dükkanlarda hafif tuzlu su içmek neden daha iyidir?
5. Bazı insanlar kolayca üşütür. Bunun vücudun termoregülasyonunun ihlali ile nasıl ilişkilendirilebileceğini açıklayın.
ders 3
Cilt hijyeni. Vücudun sertleşmesi
1. Derinin işlevleri. Derinin yapısının gerçekleştirilen fonksiyonla ilişkisi.
2. Terleme. Ter bileşimi. Cilt bakımı için hijyen kuralları. Ergenlikte cilt bakımının özellikleri.
3. Saç ve tırnakların hijyeni.
4. Giysi ve ayakkabıların hijyeni.
5. Sertleşme - vücut üzerinde, ısı düzenleme ve hastalıklara karşı direnç yeteneğini artıran bir dizi etki.
6. Soğuk algınlığı ve nedenleri. Sertleştirme faktörleri: hava, su, güneş.
7. Sertleştirme yolları.
Ders taslağı 3
Öncü Kavramlar
Hijyen.
sertleşme.
Vücut birdir.
sertleştirme faktörleri
sertleştirme yöntemleri.
Tartışma konuları
1. Cilt bakım kurallarını belirleyin. Cilt hijyeni gereksinimlerinin işlevlerine nasıl karşılık geldiğini açıklayın?
2. Cildin hangi işlevleri, giysiler için temel hijyenik gereksinimlerle ilişkilidir?
3. Cilt sağlığın aynasıdır. Bu ifade doğru mu ve neden?
4. Sertleşme - vücut üzerinde bir dizi etki. "Sertleşme" kavramı neden "deri" kavramıyla ilişkilendirilir?
5. Sertleşme sırasında sinir sistemi ve kan damarları eğitilir. Nasıl anlıyorsun?
4. ders
İnsan yaşamı sürecinde organ sistemlerinin ilişkisi (genelleme)
1. İnsan vücudunun (ve sıcak kanlı hayvanların) sabit bir sıcaklığını sağlayan dolaşım sisteminin yapısının özellikleri.
2. Gıda bir enerji kaynağıdır. Enerji kaynağı olarak besinlerdeki protein, yağ ve karbonhidratların rolü.
3. Hücrede meydana gelen plastik ve enerji metabolizmasının önemi, tüm organizmanın hayati süreçlerini sağlamak.
4. Dolaşım, solunum ve sindirim sistemlerinin ilişkisi ve vücuda enerji sağlamadaki rolü.
5. Çürüme ürünlerinin uzaklaştırılmasında dolaşım, solunum sistemleri ve derinin katılımı.
6. Çeşitli koşulların (yük, aşırı ısınma, soğuma) metabolizmaya etkisi. Termoregülasyonun rolü.
7. Çevre koşullarının etkisi altında tek bir bütün olarak organizma hakkında sonuç.
Ders taslağı 4
Doğrulama çalışması
Tabloyu doldurarak insan vücudunun hayati kaynaklara bağımlılığını kanıtlayın.
referans
Termodinamiğin ikinci yasası: Herhangi bir enerji dönüşümünde, bir kısmı ısı şeklinde kaybolur.
Konu 8. Endokrin bezleri
Tema planlaması
İnsan vücudunun bezlerinin karşılaştırmalı özellikleri (Ek bilgi)
Ders 1.
Biyolojik olarak aktif maddeler ve vücuttaki rolleri.
Hormonlar biyolojik düzenleyicilerdir
1. Biyolojik olarak aktif maddeler:
a) enzimler - biyolojik katalizörler;
b) vitaminler - enzimlerin oluşumunda yer alır;
c) hormonlar biyolojik düzenleyicilerdir.
2. Hormonların özellikleri:
a) küçük konsantrasyonlarda etki;
b) kan ve lenf yoluyla maruziyet;
c) katı eylem yönü.
3. Vücut fonksiyonlarının hümoral düzenlenmesinde hormonların katılımı. Humoral ve sinirsel düzenlemenin karşılaştırmalı özellikleri.
Ders taslağı 1
Öncü Kavramlar
Enzimler.
Vitaminler.
Hormonlar.
Nöro-humoral düzenleme.
Vücut birdir.
Bağımsız iş
Uygun işaretleri seçin, tabloya girin.
Sinir ve hümoral düzenlemenin karşılaştırmalı özellikleri
Karşılaştırma için işaretler.
1. Daha eski bir etkileşim biçimi.
2. Sinyaller yüksek hızda iletilir - 100 m/s'ye kadar.
3. Sinyal iletimi kan veya lenf yoluyla gerçekleşir.
4. Sinyal tam olarak muhatabına geçer.
5. İletişim “herkes, herkes, herkes!” ilkesine göre yürütülür.
6. Sinyal bir sinir uyarısıdır.
7. Sinyal bir kimyasaldır.
8. Sinyalin etkisi daha uzundur.
Ders 2
Endokrin bezlerinin salgı içi aktivitesi
1. Dış ve iç salgı bezleri kavramı, karışık bezler.
2. Çeşitli bezlerin yapı ve işlevlerinin ilişkisi:
a) boşaltım kanallarının varlığı;
b) sırların açığa çıkması (kana veya boşluğa);
c) bez fonksiyonları (sindirim, atılım - dış salgı bezleri ve karışık bezler sürecine katılım; hümoral düzenlemeye katılım - endokrin bezleri ve karışık bezler).
3. Endokrin bezlerinin işlevi, hormonların kan yoluyla etkisidir.
4. Adrenal bezlerin ve adrenalin hormonunun işlevleri.
5. Pankreasın intrasekretuar işlevi. İnsülin hormonunun rolü.
6. Tiroid bezi. Hipofiz. Vücudun gelişiminde gonadların rolü. Birincil ve ikincil cinsel özellikler.
7. Endokrin bezlerinin aktivitesinin ihlali.
referans
Testosteron, testisler tarafından üretilen bir erkek cinsiyet hormonudur.
Yumurtalıklar birkaç kadın cinsiyet hormonu (östrojen, progesteron) üretir.
Bir grup erkek cinsiyet hormonu (androjen) sadece testislerde değil, aynı zamanda her iki cinsiyetin yumurtalıklarında ve adrenal korteksinde de oluşur.
Öncü Kavramlar
Bez, vücudun fizyolojik süreçlerinde yer alan özel maddeler - sırlar üreten ve salan bir organdır. İç salgı bezi.
Hormon.
nörohumoral düzenleme
Bağımsız iş
Konu 9. Sinir sistemi. Duyu organları. Daha yüksek sinir aktivitesi
Tema planlaması
Ders 1.
Sinir sisteminin yapısı ve işlevleri
1. Merkezi ve periferik sinir sistemi. Yapının gerçekleştirilen işlevle ilişkisi.
2. Sinir sisteminin işlevleri:
a) organların çalışmalarını düzenler;
b) bir bütün olarak hücrelerin, dokuların, organların ve bunların sistemlerinin çalışmalarını koordine eder;
c) organizmanın dış çevre ile ilişkisini sağlar;
d) insanın zihinsel işlevlerinin temelidir: düşünme, bilinç, konuşma.
3. Uyarma ve engelleme. Sinir düzenlemesinin uygulanmasında sinir uyarılarının rolü.
4. Hayvanların ve insanların sinir sistemi fonksiyonlarının karşılaştırmalı özellikleri.
Ders taslağı 1
Öncü Kavramlar
Uyarılabilirlik - hücrelerin uyarma yeteneği.
Uyarma, herhangi bir canlı sistemin göreceli fizyolojik dinlenme durumundan kuvvetli aktiviteye (koşullu ve koşulsuz refleks) geçişidir.
İnhibisyon, tahrişe yanıt olarak uyarmadaki gecikmede veya serebral kortekste zaten ortaya çıkan uyarma yoğunluğunun azalmasında ifade edilen sinirsel bir süreçtir.
Şartlı refleks.
Koşulsuz refleks.
Sinir sisteminin işlevleri.
Tartışma konuları
1. Sinir dokusunun özellikleri nelerdir? Bu özellikleri doğrulayan belirli örnekler verin.
2. Sinir sisteminin vücudun ihtiyaçları doğrultusunda organların işleyişini sağladığını kanıtlamak.
3. Biseps ve triseps kaslarını düzenleyen merkezler uyarılırsa el ne durumda olur?
Ders 2
Omurilik. Sinir sisteminin bitkisel kısmı
1. Omuriliğin yapısı:
a) omuriliğin omurilik kanalındaki yeri;
b) omurilik kanalı;
c) gri ve beyaz maddenin yeri;
d) omurilikten uzanan sinirler;
e) beyaz cevherde inen ve çıkan yolların ve gri cevherde interkalar ve yürütücü nöronların yeri.
2. Omuriliğin işlevleri:
a) refleks (koşulsuz refleksler);
b) iletken.
3. Omuriliğin aktivitesinin beyin tarafından düzenlenmesi.
4. Sinir sisteminin fonksiyonel özelliklerine göre bölünmesi:
a) somatik;
b) bitkisel.
Ders taslağı 2
Öncü Kavramlar
Omurga refleksleri
Omurilik sinirleri.
Omuriliğin ön ve arka kökleri.
Somatik sinir sistemi.
otonom sinir sistemi.
sempatik bölüm.
Parasempatik bölüm.
Tartışma konuları
1. Omurilik yaralanmasının tehlikesi nedir?
2. Otonom sinir sisteminin merkezleri, sinir düğümleri ve sinirleri vardır. Otonom sinir merkezlerinin organlar üzerindeki zıt etkisine örnekler veriniz.
3. Otonom sinir sistemi tarafından düzenlenen organlara ve somatik sinir sistemi tarafından düzenlenen organlara örnekler verin.
4. Beden tek bir bütündür. Sinir sisteminin otonom ve somatik bölümlerinin aktivitesinin bağlantılı olup olmadığını açıklayın.
ders 3
Beynin yapısı ve işlevleri
1. Beynin yapısı:
a) beynin bölümleri
b) gri ve beyaz maddenin dağılımı;
c) korteks, çekirdekler, yollar.
2. Medulla oblongata, pons ve orta beynin koşulsuz refleks aktivitesi.
3. Serebral korteksin merkezlerine bağlı beyincik aktivitesi.
4. Ön beyin:
a) diensefalon;
b) büyük yarım küreler.
5. Serebral hemisferlerin yapısı ve işlevleri:
a) gri madde (kabuk);
b) gri madde birikimi olan beyaz madde (sinir merkezleri).
6. Subkortikal merkezler ve duygular:
a) duyguların tezahürünün subkortikal merkezlere bağımlılığı;
b) olumlu ve olumsuz duyguların organların çalışması üzerindeki etkisi.
7. Serebral korteks:
a) serebral hemisferlerin lobları ve işlevleri;
b) zihinsel işlevlerle (dikkat, hafıza, düşünme vb.) ilişkili serebral korteksin fizyolojik süreçleri.
8. Beyin Bozuklukları:
a) kalıtsal hastalıklar;
b) çevresel faktörlerin neden olduğu ihlaller.
Ders taslağı 3
Öncü Kavramlar
Beynin bölümleri.
Beyin bölgelerinin işlevleri.
Koşullu ve koşulsuz refleks aktivitesi.
Beyin, insanın zihinsel aktivitesinin maddi temelidir.
Hipotalamus - "endokrin beyin", diensefalonun bir parçası.
Bağımsız iş
Ders kitabının metnini kullanarak tablonun üçüncü sütununu doldurun.
Beyin Fonksiyonları
Devam edecek
Vücudumuzda akciğerler, tüm vücuda oksijen sağlayan hayati bir solunum işlevi görür. Ancak modern ekoloji, kötü alışkanlıklar ve enfeksiyonlar bu organın hastalıklarına yatkındır, bu da bugünlerde akciğerler ve bronşlar için bir doktorun neden bu kadar talep edildiğini açıklıyor. Akciğer patolojisi çok yaygın hastalıkları içerir: pnömoni, bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), onkoloji, bu nedenle hastaların belirli bir akciğer problemiyle hangi doktorla temasa geçeceğini bilmeleri önemlidir.
Akciğer hastalıkları her zaman bronşların ve trakeanın yenilgisiyle çok yakından ilişkilidir. Bütün bu organlar "alt solunum yolu" adı altında birleşmiştir ve solunum sistemine aittir. Ayrıca bazı akciğer hastalıklarında hem diğer sistemler (romatolojik hastalıklarda kas-iskelet sistemi) hem de bir bütün olarak organizma, örneğin tüberküloz ve onkolojide etkilenebilir.
Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında çeşitli enfeksiyonlar, obstrüktif hastalıklar ve pürülan durumları içeren solunum yolu lezyonları J00 - J99 olarak kodlanmıştır. Bununla birlikte, akciğer tüberkülozu ve onkolojik lezyonlar, sırasıyla A15-A16 ve C34 olmak üzere diğer başlıklarla şifrelenmiştir.
Akciğer hastalıklarıyla ilgilenen bir doktorun adı nedir, anlayalım mı? Adı Latince pulmono- (akciğerler) + logos (öğretme) - göğüs hastalıkları uzmanından gelir. Aşağıdaki belirtilere sahipseniz onunla iletişime geçmelisiniz:
- özellikle balgamla öksürük;
- nefes darlığı;
- astım atakları;
- solunumla ilişkili göğüs ağrısı.
Pulmonolog nereye gidiyor?
Büyük şehir kliniklerinde, kural olarak, bir terapist tarafından yönlendirilerek veya resepsiyona kaydolarak kendi başlarına görülebilen göğüs hastalıkları uzmanları vardır.
Ek olarak, çoğu megakentte, aynı zamanda pulmonologları da alan multidisipliner teşhis merkezleri vardır. Bu doktorlar pulmoner ve bronşiyal patoloji konusunda istişarelerde bulunurlar. Bu tür merkezler çoğunlukla özel kotalara göre klinikten ilgilenen doktor tarafından yönlendirilir, ancak hasta ücretli hizmetler aracılığıyla bağımsız olarak bir konsültasyon için kaydolabilir.
Şimdi, çeşitli uzmanlık doktorlarının çalıştığı birçok özel klinik ve ofis açıldı. Özel bir klinik, kesinlikle belirli bir zamanda randevu almayı, sıra beklememeyi ve geniş teşhis yeteneklerini garanti eder, ancak bu seçenek meşgul ve varlıklı insanlar için daha uygundur.
Randevunuza Ne Getirmelisiniz?
Hasta ilk kez bir göğüs hastalıkları uzmanına gidiyorsa, özel bir hazırlığa gerek yoktur. Tedavi gününde, doktor büyük olasılıkla en az bir ziyaret daha gerektiren gerekli muayeneleri yazacaktır. Elbette hastanın ayakta tedavi kartı varsa ve bazı muayene sonuçları elindeyse, bunları yanınızda götürmenizde fayda var.
Yanınıza herhangi bir ek aksesuar (bebek bezi, havlu) almanıza gerek yoktur.
Resepsiyon nasıl gidiyor?
Akciğerleri tedavi eden bir uzman tarafından kabul, standart şemaya göre gerçekleştirilir. İlk önce tüm şikayetlerin isimlerini sorar, ardından hastayı ayrıntılı olarak sorar, özellikle kötü alışkanlıklara (sigara içme) ve işin doğasına (zararlı maddelerin olası solunması) ve diğer sorunların varlığına dikkat eder. Bazı akciğer hastalıkları kalıtımla ilişkili olduğundan, yakın akrabalarından herhangi birinin akciğer hastalığından muzdarip olup olmadığını doktor mutlaka sormalıdır. Bronşiyal astım tanısı için önemli olan alerjik reaksiyonların varlığını da netleştirecektir.
Ardından, doktor muayeneye geçer. Ana yöntem, akciğerlerde bir stetoskop solunumu ile oskültasyon veya dinlemedir. Bu basit ama oldukça bilgilendirici yöntem, akciğerlerin ve bronşların nasıl çalıştığı hakkında fikir verebilir ve doğru tanıya yol açabilir.
Doğrudan bir muayeneden sonra, göğüs hastalıkları uzmanı, laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerini kullanarak solunum organlarının işleyişini kontrol etmelidir. Bunu yapmak için şunları atar: 
- Rutin kan ve idrar testleri.
- İki projeksiyonda göğsün röntgen muayenesi;
- Bronşiyal astımdan şüpheleniliyorsa, kanda E sınıfı immünoglobulin tayini.
- Göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetleri varsa, içinde sıvı veya hava varlığını dışlamak için plevral boşluğun ultrason muayenesi.
- Gerekirse, daha net görselleştirme için bilgisayarlı tomografi.
- Hava akışının açıklığını belirlemek için spirografi adı verilen bir çalışma reçete edilir. Bronşların tıkanması (tıkanması) teşhisi için çok önemlidir.
Tüm muayeneleri geçtikten sonra hasta, teşhisin konulduğu ve tedavinin reçete edildiği randevuya döner. Tabii ki, herhangi bir hastalığı teşhis etmenin hemen mümkün olmadığı durumlar vardır. Sadece bu durumlar için teşhis merkezleri var.
Hasta, hastalığı engelli olarak ortaya çıkarsa, doktorun kendisini bilgilendirmesi gereken engelliliğe kaydolma hakkına sahip olduğu akılda tutulmalıdır. Bu durumlarda devlet engellilere özel reçeteye göre ücretsiz ilaç sağlıyor.
Akciğer hastalıkları o kadar yaygındır ki, farklı popülasyon grupları arasında belirli farklılıklar vardır. Bu nedenle, uzun bir sigara içme öyküsü olan erkeklerin, kadınlara göre kronik bronş tıkanıklığından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir ve bronşiyal astım için tam tersi durum tipiktir.
Akciğer hastalıklarının çoğu kroniktir. İstisna, akut bulaşıcı hastalıklardır (zatürree ve bronşit).
Çocuklukta ana hastalık atopik astım ve bronşit iken, yaşlıların akciğer kanseri ve KOAH'tan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.
Diğer uzmanların tavsiyesine mi ihtiyacınız var?
Bazen bir akciğer doktoru tek başına zor bir vakayla baş edemez ve o zaman diğer uzmanların yardımına başvurmak gerekir:
Randevu sırasında hastanın bir takım soruları olabilir:
- Nefes darlığı çekiyorsam spor yapabilir miyim?
- Pasif içicilik zararlı mı?
- Astım krizi meydana geldiğinde hangi ilaçlar alınabilir?
- Belirli bir diyete uymam gerekir mi?
Evde bir akciğer doktoru çağırabilir miyim
Hasta kliniğe kendi başına gidemiyorsa, gerekirse eve bir göğüs hastalıkları uzmanı çağrılabilir. Çoğu zaman, bu tür bir himaye belirli bir programa göre gerçekleştirilir ve kanser hastaları arasında en yaygın olanıdır. Bir engelliliği kaydederken bir sonuç yazmak için bir göğüs hastalıkları uzmanının konsültasyonu gerekebilir. Enstrümantal muayene yapmak elbette mümkün değildir, ancak tam bir muayene ve oskültasyon oldukça mümkündür.
Uzman bir uzman yoksa kiminle iletişime geçilecek?
Klinikte göğüs hastalıkları uzmanı yoksa hangi doktor akciğer hastalıklarını tedavi eder? Bu durumda yük, pnömoni, bronşit, bronşiyal astımı tedavi edebilen yerel terapistler tarafından üstlenilir ve belirsiz durumlarda bölgesel merkezlere konsültasyon için gönderilirler.
En iyi akciğer doktorları nerede
Ana Pulmonoloji Araştırma Enstitüsü, sadece karmaşık vakaların tedavisi ile değil, aynı zamanda ülkemizde pulmonolojinin geliştirilmesine yardımcı olan aktif bilimsel çalışmalarda da yer aldıkları Moskova'da bulunmaktadır.
X-ışınlarının kullanımına dayanan modern tanı yöntemlerinden biri BT'dir (bilgisayarlı tomografi). Bu yöntemle çok miktarda gazla dolu organları araştırmak zordur. Bunlar sadece akciğerleri değil, örneğin bağırsakları da içerir. Bu nedenle, çalışmanın bilgilendirici olması için akciğerlerin BT taramasına uygun şekilde hazırlanmak önemlidir.
Mevcut tıbbi bakım düzeyine rağmen, çok sayıda insan bronko-pulmoner patoloji ile hastalanıyor.
Akciğerlerin BT endikasyonları
Akciğer kanseri, kanserin en yaygın şeklidir. Her yıl yüz binlerce can alıyor. Erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Oluşmasının temel nedeni sigaradır, ancak dünyadaki olumsuz çevresel durum sigara içmeyenler arasında bile oluşumuna katkıda bulunur.
Ayrıca, her yıl tüberküloz hastası olan daha fazla insan var. Bu hastalık son derece hayati tehlike arz eder. Özellikle sonraki aşamalarda tamamen tedavi etmek neredeyse imkansızdır.
Akciğerler ayrıca pnömoni gibi hastalıklardan ve plevral bölgede gelişen diğer inflamatuar süreçlerden de muzdariptir.
Genellikle, bir yaralanmadan sonra veya bir hastanın tedavisinin ilerlemesini izlemek için akciğerlerin ve bronşların BT'si reçete edilir.
Bu nedenle, akciğerlerin durumunu yılda en az bir kez kontrol etmek son derece önemlidir. Birincil tanı prosedürü florografidir. Sonuç bir resimdir, üzerinde herhangi bir kararma veya daha hafif alanlar yoksa hasta sağlıklı kabul edilir. Aksi takdirde, ek çalışmalar reçete edilir.
Ve BT sırasında iyonlaştırıcı radyasyon dozu radyografi ve florografiden daha az olduğundan, tomografi yılda iki kez sonuçlarla ilgili fazla endişe duymadan yapılabilir. Ve ciddi nedenler varsa, o zaman daha sık yapılır, çünkü bu gibi durumlarda, kural olarak, hastanın çalışmadan elde ettiği fayda, prosedürden kaynaklanan olumsuz sonuç riskinden daha ağır basar.
Bu nedenle, akciğerlerin BT taramasının sonuçlarıyla tespit edilebilecek hastalıkların kısa bir listesi:
- tüberküloz, pnömoni, plörezi;
- boyutlarının, şekillerinin ve lokalizasyonlarının doğru bir tanımı ile akciğer kanseri ve metastazlar;
- aort anevrizması;
- plevral efüzyon;
- amfizem;
- apseler;
- lenf düğümlerinin durumunu değerlendirmek;
- akciğer yapısının patolojisi;
- vasküler sistemin çeşitli patolojileri.
Bazen bronşlarda veya trakeada yabancı bir cisim olduğundan şüphelenilen durumlarda akciğerlerin BT'si reçete edilir.
Akciğer hastalıkları hala tüm insanlığın muzdarip olduğu en yaygın patolojilerden biridir.
Akciğerlerin BT taraması için hangi kontrast madde kullanılır?
Kontrast maddesi olarak iyonik olmayan iyot içeren solüsyonlar kullanılır. Vücuttaki dolaşım sistemi yoluyla hızla yayılırlar. İyotun ana işlevi, ortaya çıkan görüntünün kontrastını arttırmaktır. Bu özellikle akciğerler gibi içi boş organlar için geçerlidir.
Önceden bir kontrast maddesi almaya gerek yoktur. Vasküler sistem yoluyla anında tüm vücuda yayılır, içinde birikmez ve birkaç gün içinde atılır. Hasta, örneğin bir önceki gün önceden alsa bile, vücuttaki konsantrasyonu artık yüksek kaliteli bir teşhis yapmak için yeterli olmayacaktır. Bu nedenle, kontrastlı BT ile önceden bunun için endişelenmek mantıklı değildir.
Taramanın başlangıcında hemen intravenöz olarak uygulanır. Genellikle, hemşire önce hastanın damarına salinin aktığı bir kateter yerleştirir. Bu, ince iğnenin içinde pıhtılaşmış kanla tıkanmaması için gereklidir.
Kontrast madde çalışma boyunca sağlanır. Bir damlalık yoluyla uygulamak en uygunudur, ancak bu maddenin hastanın vücuduna girmesi için başka seçenekler de vardır:
- oral - gastrointestinal sistemi incelemek için uygundur (örneğin, karaciğer veya böbreklerin BT'si için), ancak akciğerleri değil, çünkü bu durumda bunlara girmeyecektir;
- rektal - kalın bağırsağı taramak için kullanılır, akciğerlerin BT'si durumunda da uygun değildir;
- gaz soluma - bu yöntem akciğer ve beyin taramaları sırasında kullanılabilir. Uygulanmasındaki teknik zorluklar nedeniyle popüler hale gelmedi: Hastanın maskeden sağlanan gazı derinden soluması gerekiyor, ancak tarama sırasında hastanın vücudunun mümkün olduğunca az hareket etmesi gerekiyor.
Bu nedenle çoğu klinik ve laboratuvarda kontrast madde yalnızca intravenöz olarak uygulanır.
Hasta CT taraması için hazır olduğunda cihaz açılır ve muayene başlar.
Bilgisayarlı tomografi, abartmadan, hastalıkları belirleme yöntemlerinde devrim niteliğinde bir atılım olarak adlandırılabilecek teşhis türlerini ifade eder.
Kontrast olmadan akciğerlerin BT taraması yapmak mümkün müdür?
Çalışmanın amacı, akciğerlerin durumunu değerlendirmek ve görüntüdeki herhangi bir heterojenliğin doğasını belirlemekse, bir kontrast maddesi vazgeçilmezdir. Onsuz, sonuçlar yanlış olabilir.
Bazı hastalarda kontrast madde kullanımına karşı kontrendikasyon vardır. Bu gibi durumlarda, çalışmanın olası alternatiflerini tartışmaya değer. Bu durumda, doktor şunları önerebilir:
- akciğerleri incelemek için başka bir yöntem, örneğin MRI. MRI'da kontrast maddesi temelde farklıdır;
- çalışma emziren bir anne tarafından yapılırsa, ilacın vücuttan tamamen atılıncaya kadar 2-3 gün beslenmenin durdurulması önerilir;
- Belirli bir tomografinin teknik özelliklerini dikkate alarak, mümkünse, akciğerlerin CT taramasını kontrastsız yapın.
Her vaka bireyseldir. Doktor, tüm koşulları dikkatlice inceleyecek ve hastaların akciğerlerini incelemek için en iyi seçeneğe karar verecektir. Ancak yine de akciğerlerin kontrastlı BT'si, çalışma sırasındaki durumları hakkında en ayrıntılı sonuçları sağlar.
Kimler BT için uygun değildir?
BT yöntemi, X ışınlarına dayanmaktadır. Yoğunluğu radyografidekinden çok daha az olmasına rağmen yine de zararlı ve iyonlaştırıcıdır. Bu bağlamda, CT'nin bir takım kontrendikasyonları vardır:
- 15 yaşın altındaki çocuklarda çalışma yapılması tavsiye edilmez, bu nedenle yoğun büyüme döneminde vücudun radyasyonun etkilerine duyarlılığı maksimumdur;
- hamile kadınlar ve emziren anneler;
- 70 yaş üstü yaşlılar. Onların durumunda, vücudun radyasyona duyarlılığı çocuklardakiyle hemen hemen aynıdır;
- tiroid hastalıkları, bronşiyal astım, şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği formları, kontrast maddeleri kullanarak bir çalışma yapılmasına izin vermez. Bu tür hastalıklarda karaciğerin BT'si veya böbreklerin BT'si bile yapılmaz;
- çalışma tarihinden altı aydan daha kısa bir süre önce kalp krizi;
- hasta sakinleştirildiğinde kaybolmayan klostrofobi. Bu durumda, ancak hastanın hayatı sonuçlarına bağlı olduğunda anestezi altında bir çalışma yapmak mümkündür.
Bu kontrendikasyonların hiçbiri mutlak olarak adlandırılamaz. Her bir durumda, doktorlar hastanın sağlığı için neyin en iyi olduğuna ve radyasyonun etkilerini nasıl azaltacağına veya radyasyonun zararlı etkilerinden nasıl kaçınılacağına karar verecektir.
Akciğerlerin BT taramasına nasıl hazırlanır?
Çalışma için uygun hazırlık, nitel sonucunun anahtarıdır. BT prosedürünün kendisi, hastanın herhangi bir ön önlem almasını gerektirmez. Ancak hasta buna hazır değilse kontrast madde kullanımı komplikasyonlara neden olabilir. Ancak akciğerlerin BT taraması veya bir bütün olarak tüm göğsün BT taraması için hazırlık zor veya zahmetli değildir.
Çalışma sırasında mide bulantısı veya kusma hissinden kaçınmak için, BT taramasından 6 ila 8 saat önce yemek yemeniz önerilmez. 4 saat önce biraz su içilmesine izin verilir.
Hazırlığın son aşaması röntgen odasında başlar. Hasta tüm takılarını, takma dişlerini, saatlerini çıkarır, varsa saçındaki tokaları çıkarır. Sonra bir hastane önlüğüne dönüşür.
Radyolog, hastayla anamnezini, randevularını, endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını incelediği bir konuşma yapar. Aynı zamanda taramanın nasıl gerçekleşeceğinden, ne kadar süreceğinden, hastanın bu süreçte neler duyacağından ve hissedeceğinden bahseder.
Ardından hemşire gelir ve hastanın kanepeye uzanıp rahat bir pozisyon almasına yardımcı olur. İşlem 15-20 saniye veya 25 dakika sürebilir. Tomografinin tipine, ayarlarına ve teknik özelliklerine bağlıdır.
Hasta kanepede rahat bir şekilde yatarken, hemşire damarına bir kateter yerleştirir ve serum fizyolojik ile yıkar. Kontrast maddeli bir damlayı ona bağlar ve ofisten ayrılır.
Radyolog bunca zaman yan odada ve tomograf ayarlarını uzaktan yapıyor. Her iki ofiste de doktorun hastayla iletişim kurabilmesi için bir genel seslendirme sistemi ve doktorun süreci izlediği bir pencere bulunmaktadır.
Kliniklerde kullanılan tomografilerin çoğu kapalı tiptedir. Bu, hastanın bulunduğu kanepenin cihaza girdiği anlamına gelir. Sıkışık ve dar ve paniklemeye veya klostrofobi atağı geliştirmeye başlayabilirsiniz.
Hasta, çalışma sırasında artık dayanamayacağını anlarsa, özel bir düğmeyle başlayabilir. Doğrudan cihazın içinde bulunur. Bastıktan sonra tomograf hemen kapanır ve kanepe dışarı çıkar.
BT taramalarında neler görülebilir?
CT tarama sonucu bir dizi görüntüdür. Her görüntü, hastanın vücudunun farklı açılardan çekilmiş bir kesitidir. Bir bilgisayar programı yardımıyla, akciğerlerin işlenmesinden sonra üç boyutlu bir modeli oluşturulur. Ve radyolog bunlardan en belirgin olanı yazdırır ve karta ekler. Çalışmanın transkriptinde aşağıdaki göstergeleri açıklıyor:
- segment yoğunluğu;
- görüntülerde akciğer boyama yoğunluğunun tekdüzeliği;
- dokularda kan dolaşımı;
- sonuç ve teşhis.
Sonuçları deşifre etme süreci yarım saatten fazla sürmez. Genellikle hasta bu saatte koridorda bekler. Kendisine ayakta tedavi kartı, sonuç, basılı resimler ve çalışma kaydı olan bir multimedya diski verilir.
Tüm bu belgelerle birlikte hasta, BT taraması sırasında elde edilen veriler dikkate alınarak mevcut reçeteleri veya tedavisinin düzeltilmesi için ilgili doktoruna gönderilir.
CT yönteminin avantajları
BT, onu yaygın olarak kullanılan bir tanı yöntemi yapan bir dizi avantaja sahiptir:
- sonuçların kodunu çözmeden tüm prosedür yarım saatten fazla sürmez;
- çalışmanın sonuçları objektiftir, bu nedenle tarama sırasında doktorun hata yapma riski yoktur. Ve sonuçların yorumlanması hastaya veya doktoruna şüpheli görünüyorsa, uzman bir doktora göndererek ek bir görüş almak mümkündür;
- çalışma kesinlikle ağrısızdır;
- BT non-invaziv bir yöntemdir, tarama sırasında hasta herhangi bir yaralanma ve hasar almaz;
- iyonlaştırıcı radyasyon dozu küçüktür;
- Görüntüler, hastalıkların erken aşamalarda tanımlanmasına yardımcı olan yüksek çözünürlüklüdür.
Hemen hemen her klinikte tomografilerin ortaya çıkması nedeniyle, yöntem, maliyeti de dahil olmak üzere tüm vatandaş kategorileri için daha erişilebilir hale geldi. Ve sonuçların güvenilirliği, etkili tedaviyi doğru bir şekilde teşhis etmeye ve reçete etmeye yardımcı olur.
Yükleniyor...