Film kaplı tabletler, beyaz veya kirli beyaz, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında "G53" baskısı. Etkin madde: 1 tablet 30 mcg etinilestradiol, 2 mg dienogest içerir. Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, mısır nişastası, hipromelloz, talk, potasyum poliakrilat, magnezyum stearat.

farmakolojik etki

Siluet, östrojen olarak etinilestradiol ve progestojen olarak dienogest içeren oral kombine bir antiandrojenik ilaçtır. Siluet'in kontraseptif etkisi, en önemlileri ovulasyonun inhibisyonu, servikal mukusun viskozitesinin artması, fallop tüpü motilitesindeki ve endometriyal yapıdaki değişiklikler olan çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır. Etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunun antiandrojenik etkisi, plazmadaki androjen konsantrasyonundaki azalmaya dayanır.

Tekrarlanan çalışmalarda, etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunun, hafif ila orta şiddette akne semptomlarının düzleşmesine yol açtığı ve sebore hastalarında olumlu sonuç aldığı gösterilmiştir.

Dienogest, diğer sentetik progesteronlara göre in vitro progesteron reseptörleri için 10-30 kat daha düşük afiniteye sahip bir noretisteron türevidir. Dienogest'in in vivo önemli androjenik, mineralokortikoid veya glukokortikoid etkisi yoktur.

Kullanım endikasyonları

oral kontrasepsiyon;
kontrasepsiyona ihtiyaç duyan kadınlarda lokal tedavinin etkisizliği ile hafif ila orta şiddette akne (sivilce) tedavisi.

Dozaj ve uygulama

Tabletler, her gün yaklaşık olarak aynı saatte, gerekirse az miktarda sıvı ile, blister ambalaj üzerinde belirtilen sırayla alınmalıdır. İçeride bir tablet, günde 1 kez, 21 gün boyunca günlük olarak alınır. Ardından 7 gün ara vermeniz gerekir. Tabletlerin bir sonraki paketten alınmasına, genellikle "çekilme" kanamasının meydana geldiği bir önceki paketten son hapın alınmasından 7 gün sonra başlanır. Genellikle son hapı aldıktan 2-3 gün sonra başlar ve bir sonraki paketteki hapları almaya başladığınızda bitmeyebilir.

ilaca başlamak

Hormonal kontrasepsiyon daha önce kullanılmadıysa (bir ay boyunca)
Siluette adet döngüsünün 1. gününde (yani adetin ilk gününde) başlatılmalıdır.
Kombine oral kontraseptiften geçiş yaparken
Siluet'i almaya olağan aradan sonraki gün veya mevcut oral kontraseptif paketinden alınan son hapın son dozundan sonraki gün başlanması tercih edilir.
enjeksiyon formu, implantlar
Sadece progesteron içeren hapları kullanmaktan her gün geçiş yapılabilir; implant kullanımından geçiş, implantın çıkarıldığı gün gerçekleştirilir; Enjekte edilebilir bir formdan geçiş yaparken - bir sonraki enjeksiyonun yapılması gereken günden itibaren.
Gebeliğin ilk üç ayında kürtajdan sonra
Hemen almaya başlayabilirsiniz; bu durumda ek kontraseptif kullanmaya gerek yoktur.
Hamileliğin ikinci üç aylık döneminde doğum veya kürtajdan sonra
İlacın gebeliğin ikinci trimesterinde doğum veya kürtajdan sonraki 21-28. günde başlanması önerilir. İlaca geç başlanırsa ilk 7 gün kadın ek bariyer yöntemleri (kondom) kullanması gerektiği konusunda uyarılmalıdır. Bununla birlikte, cinsel ilişki zaten olmuşsa, kombine oral kontraseptifler almadan önce hamileliği dışlamak veya ilk adeti beklemek gerekir.

Kaçırılan hapları almak

İlacın alınmasındaki gecikme ise 12 saatten az, kontraseptif koruma azalmaz. Kadın ilacı mümkün olan en kısa sürede almalı ve bir sonraki hapı normal zamanında almalıdır.

Hapı almadaki gecikme ise 12 saatten fazla, kontraseptif koruma azalabilir. Bu durumda, aşağıdaki iki temel kural size rehberlik edebilir:

ilaç asla 7 günden fazla kesilmemelidir;
Hipotalamik-hipofiz-yumurtalık düzenlemesinin yeterli baskılanmasını sağlamak için 7 günlük sürekli tablet alımı gereklidir.

Buna göre, tabletlerin alınmasındaki gecikme 12 saatten fazlaysa aşağıdaki tavsiyeler verilebilir:

İlacın alınmasının ilk haftası

Kadın, aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile, son unutulan tableti mümkün olan en kısa sürede almalıdır. Bir sonraki tablet normal zamanında alınır. Ek olarak, sonraki 7 gün boyunca bir bariyer doğum kontrol yöntemi (prezervatif gibi) kullanılmalıdır. Hapı atlamadan önceki bir hafta içinde cinsel ilişki yaşanmışsa, hamilelik olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Ne kadar çok hap atlanırsa ve bu boşluk hapı alırken 7 günlük araya ne kadar yakınsa, hamilelik riski o kadar yüksek olur.

İkinci hafta

Kadın, aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile, son unutulan tableti mümkün olan en kısa sürede almalıdır. Bir sonraki tablet normal zamanında alınır. Bir kadının geçişten önceki 7 gün içinde hapları doğru bir şekilde alması durumunda ek doğum kontrol hapına gerek yoktur. Ancak birden fazla hapı unutursa 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemleri (kondom) kullanmalıdır.

Üçüncü hafta

Yaklaşan 7 günlük resepsiyon molası nedeniyle azalan güvenilirlik riski kaçınılmazdır. Bununla birlikte, hap takvimini ayarlayarak, kontraseptif korumanın zayıflaması önlenebilir.

Önerilen iki yöntemden biri izlenirse, kadın hapları kaçırmadan önceki 7 gün içinde doğru şekilde almışsa, ek doğum kontrol yöntemleri kullanmaya gerek yoktur. Aksi takdirde, bu iki yöntemden ilkini izlemeli ve sonraki 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemleri kullanmalıdır.

Kadın, aynı anda iki tablet almak anlamına gelse bile, son unutulan tableti mümkün olan en kısa sürede almalıdır. Bir sonraki tablet normal zamanında alınır. Bir sonraki blister ambalajdan tablet almaya, bir öncekinin tamamlanmasından hemen sonra başlanmalıdır, yani. dozlar arasında normal bir ara olmamalıdır. Kadının ikinci paketin sonuna kadar "çekilme" kanaması olmaması muhtemeldir, ancak hapları aldığı günlerde lekelenme veya ara kanama yaşayabilir.

Ayrıca mevcut blister ambalajdan tablet almayı bırakmak da mümkündür. Daha sonra, unutulan hapların günleri de dahil olmak üzere hapları almaya 7 gün ara verilmelidir ve ardından hapları yeni paketten almaya başlamanız gerekir.

Bir kadın bir hapı unutursa ve dozlar arasındaki ilk normal aralıkta "çekilme" kanaması yaşamazsa, hamilelik ekarte edilmelidir. Bir kadın tableti aldıktan sonraki 4 saat içinde kusarsa, emilim tamamlanmayabilir ve ek kontraseptif önlemler alınmalıdır. Bu durumlarda mümkün olan en kısa sürede yeni (yedek) bir tablet alınmalıdır. Mümkünse, olağan uygulama zamanından sonraki 12 saat içinde yeni bir tablet alınmalıdır. 12 saatten fazla zaman geçtiyse, Unutulan hapların alınması bölümündeki eksik hap önerilerine uymalısınız. Bir kadın normal hap rejimini değiştirmek istemiyorsa, başka bir blister ambalajdan ek bir hap kullanmalıdır.

"Çekilme" Kanaması Nasıl Geciktirilir

Adet benzeri kanamanın başlamasını geciktirmek için, kadın bir öncekinden tüm hapları aldıktan hemen sonra yeni paketten Siluet'i almaya ara vermeden devam etmelidir. İkinci paketten ilacı alırken, bir kadın lekelenme veya rahim kanaması yaşayabilir. Her zamanki 7 günlük aradan sonra ilacı yeni bir paketten almaya devam etmelisiniz. Adet kanamasının başladığı günü haftanın başka bir gününe kaydırmak için, bir kadına bir sonraki hapı alma molasını istediği kadar kısaltması önerilebilir. Aralık ne kadar kısa olursa, "çekilme" kanaması olmama riski o kadar yüksek olur ve daha sonra, bir sonraki paket sırasında lekelenme ve ara kanama olacaktır (tıpkı adet kanamasının başlangıcını geciktirmek istediğinde olduğu gibi). ).

Yan etki

Herhangi bir kombine oral kontraseptif kullanımı, arteriyel ve venöz tromboz ve tromboembolizm (örn., venöz tromboz, pulmoner emboli, felç, miyokard enfarktüsü) riskinde artış ile ilişkilidir. Sigara kullanımı, arteriyel hipertansiyon varlığı, pıhtılaşma bozuklukları, obezite, varisli damarlar, tromboflebit ve tromboz ile risk artar.

Siluette kullanan kadınlarda aşağıdaki ciddi yan etkiler bildirilmiştir:

venöz tromboembolik bozukluklar;
arteriyel tromboembolik bozukluklar;
arteriyel hipertansiyon;
karaciğer tümörleri;
Kombine oral kontraseptiflerin (CPC) kullanımı ile ilişkisi kanıtlanmayan durumların ortaya çıkması veya şiddetlenmesi: Crohn hastalığı, ülseratif kolit, porfiri, sistemik lupus eritematozus, gebelikte herpes, Sydenham koresi, hemolitik üremik sendrom, kolestatik sarılık ;
kloazma.

KOK alan kadınlarda meme kanseri insidansı çok az artar. Meme kanseri, 40 yaşın altındaki kadınlarda nadiren görüldüğünden, bu fazlalık, genel meme kanseri gelişme riskine göre çok küçüktür.

Meme kanseri hormona bağımlı bir tümördür. Erken menarş, geç menopoz (52 yıl sonra), doğum yapmama, anovulatuar döngüler gibi meme kanseri için bilinen risk faktörleri, bu hastalığın gelişiminde hormonların rolüne işaret etmektedir. Hormon reseptörleri meme kanserinin hücre biyolojisinde önemli bir rol oynar ve östrojenler büyüme faktörlerinin (örneğin TGF-alfa) etkilerini artırabilir.

Epidemiyolojik çalışmalar, genç yaşta başlayan uzun süreli KOK kullanımı ile orta yaşta meme kanseri gelişimi arasında olası bir nedensel ilişki olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, KOK kullanımı birçok risk faktöründen yalnızca biridir.

Kontrendikasyonlar

Kadında aşağıda listelenen durumlardan/hastalıklardan herhangi biri varsa kombine oral kontraseptifler (KOK) kullanılmamalıdır. KOK alırken bu koşullardan herhangi birinin ilk ortaya çıkışında, ilaç derhal durdurulmalıdır:

mevcut veya geçmişteki arteriyel ve venöz tromboembolik hastalıklar (örneğin, derin ven trombozu, pulmoner emboli);
şu anda veya geçmişte tromboz (arteriyel ve venöz) ve tromboembolizm (tromboz, derin ven tromboflebiti; pulmoner emboli, miyokard enfarktüsü, iskemik veya hemorajik serebrovasküler bozukluklar dahil);
trombozdan önceki durumlar (geçici iskemik ataklar, anjina pektoris, kalbin kapak aparatının komplike lezyonları, atriyal fibrilasyon, subakut bakteriyel endokardit, uzun süreli immobilizasyon ile uzun süreli cerrahi, kapsamlı travma dahil);
şu anda veya geçmişte şiddetli hipertrigliseridemili pankreatit;
porfiri;
sarılık, konjenital hiperbilirubinemi (Gilbert, Dubin-Johnson ve Rotor sendromları);
Orak hücre anemisi;
venöz veya arteriyel tromboz için çoklu veya belirgin risk faktörleri, dahil. arteriyel tromboz için risk faktörleri öyküsü: vasküler komplikasyonları olan diabetes mellitus (anjiyopati, retinopati); kontrolsüz arteriyel hipertansiyon; şiddetli dislipoproteinemi;
arteriyel tromboza konjenital veya edinilmiş yatkınlık, örneğin, aktive protein C'ye direnç, antitrombin III eksikliği, protein C eksikliği, protein S eksikliği, hiperhomosisteinemi ve fosfolipidlere karşı antikorların varlığı (anti-kardiyolipin antikorları, lupus antikoagülanı);
35 yaşın üzerinde sigara içmek;
karaciğer fonksiyon testlerinin normalleşmesine kadar ciddi karaciğer hastalığı formları (tarih dahil);
karaciğer tümörleri (iyi huylu veya kötü huylu), dahil. tarihte;
öykü veya bunlardan şüphelenilmesi dahil olmak üzere genital organların veya meme bezlerinin hormona bağlı malign hastalıkları;
bilinmeyen vajinadan kanama;
lokal nörolojik semptomları olan migren, dahil. tarihte;
epilepsi;
gebelik;
emzirme;
laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Dikkatlice

Risk faktörlerinin (varisli damarlar, kalp hastalığı, aşırı kilo, kanama bozuklukları gibi) varlığı, KOK'lara başlamadan önce daha kapsamlı bir araştırma gerektirir.

35 yaşın altında sigara içmek: Bir kadın sigarayı bırakamıyorsa, özellikle başka risk faktörleri varsa, farklı bir doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır.

Aşağıdaki hastalıklar veya durumlar veya risk faktörleri mevcutsa, oral kontraseptif kullanmanın potansiyel riski ve beklenen yararı her bir vakada dikkatli bir şekilde tartılmalıdır: dislipoproteinemi, vasküler komplikasyon olmaksızın diabetes mellitus, kontrollü arteriyel hipertansiyon, fibrokistik mastopati, uterin fibroidler, endometriozis, çoklu Şiddetli depresyon öyküsü, böbrek fonksiyon bozukluğu, kontakt lens intoleransı, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, yüzeyel ven flebiti, tromboembolizm, akut serebrovasküler olay, genç yaşta miyokard enfarktüsü, kronik kalp yetmezliği, 1. derece akrabalarında meme kanseri ilişki; görme bozukluğu (retina trombozu riski), tetani, hiperkalsemi, hipokalemi, bronşiyal astım, kalıtsal anjiyoödem, karaciğer hastalığı, önceki hamilelik sırasında idiyopatik sarılık, hamilelik sırasında uçuk.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Silute hamilelik sırasında kontrendikedir.

Siluet ilacının alındığı dönemde hamilelik meydana gelirse, ilacın kullanımı derhal durdurulmalıdır. Siluet'in hamilelik sırasında kullanımına ilişkin mevcut bilgiler, Siluet'in hamilelik, fetal ve yenidoğan sağlığı üzerindeki olumsuz etkileri hakkında sonuç çıkarmak için çok sınırlıdır. Kapsamlı epidemiyolojik çalışmalar, hamilelikten önce veya erken hamilelikte ihmal yoluyla doğum kontrolü için seks hormonları alan kadınlardan doğan çocuklarda gelişimsel kusur riskinde artış olduğunu ortaya koymamıştır.

Siluette emziren kadınlarda kontrendikedir.

Karaciğer ve böbrek ihlalleri için kullanın

Siluet, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda dikkatle alınır.

Özel Talimatlar

Siluet ilacını kullanmaya başlamadan veya kullanmaya devam etmeden önce, bir anamnez (aile öyküsü dahil) almak gerekir ve ayrıca hamileliği dışlamak gerekir. Kontrendikasyonları ve uyarıları dikkate alarak kan basıncını ölçmek ve genel bir muayene yapmak gerekir. Kadına, Siluet ilacının kullanım talimatlarını dikkatlice okuması ve içinde belirtilen önerileri izlemesi gerektiğini açıklamak gerekir. Genel tıbbi ve jinekolojik muayeneler de dahil olmak üzere tıbbi muayenelerin niteliği, ilgili jinekolog tarafından her kadın için ayrı ayrı belirlenir ve farklı sıklıkta, ancak en az 6 ayda bir gerçekleştirilir. Kadınlar, oral kontraseptiflerin HIV enfeksiyonuna (AIDS) veya cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara yakalanmaya karşı koruma sağlamadığı konusunda uyarılmalıdır.

Azaltılmış verimlilik

Etinil östradiol ve dienogest kombinasyonunun etkinliğinde bir azalma, örneğin, kaçırılan bir doz durumunda, gastrointestinal bozukluklarla veya eşzamanlı tedavi alırken meydana gelir.

Kanamanın doğasında değişiklik

Siluet ilacının özellikle ilk üç siklusta kullanımına adaptasyon dönemi olarak değerlendirilebilecek vajinadan asiklik lekelenme/kanama görülmesi eşlik edebilir.

Düzensiz kanama sürekli olarak mevcutsa veya önceki normal düzenli sikluslardan sonra ortaya çıkıyorsa, bu fenomenlerin hormonal olmayan nedenleri göz önünde bulundurulmalı ve malignite ve gebelik ekarte edilmelidir. Bu durumda, bir jinekoloğa danışmanız gerekir.

Bazı kadınlarda dozlar arasında "geri çekilme" kanaması oluşmayabilir. Bir kadın Siluet'i belirtildiği şekilde almışsa, hamilelik olası değildir. Bununla birlikte, bir kadın ilk kaçırılan kanama "geri çekme" den önce ilacı ihlal ettiyse veya iki özledim varsa, Siluet ilacını almaya devam etmeden önce hamilelik dışlanmalıdır. Sarı kantaron (Hypericum perforatum) içeren bitkisel ilaçlar, plazma düzeylerini düşürme ve etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunun etkinliğini azaltma potansiyelleri nedeniyle Siluet ile birlikte uygulanmamalıdır.

KOK kullanımı, venöz tromboembolizm (VTE) riskinde artışa yol açar. VTE riski, KOK kullanımının ilk yılında en yüksektir. Etinilestradiol ve dienogest kombinasyonu ile ilişkili VTE riski gebelikle ilişkili riskten daha azdır, 100.000 gebelikte 60 vakadır. VTE vakaların %1-2'sinde ölümcüldür.

Arteriyel veya venöz trombotik veya tromboembolik komplikasyonların belirtileri şunları içerebilir:

olağandışı tek taraflı bacak ağrısı ve/veya şişme;
muhtemelen sol kola yayılan ani şiddetli göğüs ağrısı;
ani nefes darlığı;
ani öksürük başlangıcı;
olağandışı, şiddetli, uzun süreli baş ağrısı;
ani kısmi veya tam görme kaybı;
diplopi;
geveleyerek konuşma veya afazi;
baş dönmesi;
kısmi epileptik nöbet eşliğinde veya onsuz bayılma;
vücudun bir tarafında veya bir kısmında ani güçsüzlük veya belirgin uyuşukluk;
hareket bozuklukları;
"keskin göbek"

Venöz tromboembolik komplikasyon riski artar:

obezite ile (vücut kitle indeksi 30 kg / m2'den fazla);
yaşla;
aile öyküsü varlığında (yakın akrabalarda ve ebeveynlerde nispeten genç yaşta ortaya çıkan venöz tromboembolizm); doğuştan yatkınlık mümkünse, kadın Siluet'in atanmasına karar vermek için uzman bir uzmana yönlendirilmelidir;
uzun süreli hareketsizlik sırasında, büyük bir ameliyattan sonra, bacaklarda herhangi bir ameliyattan sonra veya ciddi bir yaralanmadan sonra. Bu durumlarda, tabletleri almayı bırakmak (elektif cerrahi için en az dört hafta önceden) ve yeniden mobilizasyondan iki tam hafta sonrasına kadar devam etmemek tercih edilir. İlaç önceden iptal edilmemişse, antitrombotik tedavi reçete edilmelidir;

Venöz trombozun oluşumunda ve gelişiminde varisli damarların veya yüzeysel damarların tromboflebitinin rolü konusunda fikir birliği yoktur.

Etinil östradiol ve dienogest kombinasyonu kullanan kadınlarda arteriyel tromboembolik komplikasyon riski veya inme riski artar:

yaşla;
dislipoproteinemi varlığında;
arteriyel hipertansiyon varlığında;
kalp kapakçıklarının hastalıkları ile;
atriyal fibrilasyon ile;
sigara içerken: sigara içenler ciddi kardiyovasküler komplikasyon riskini artırır (miyokard enfarktüsü, felç gibi); risk yaşla ve içilen sigara sayısı ile artar.

Sırasıyla venöz veya arteriyel hastalık için bir veya daha fazla ciddi risk faktörünün varlığı da bir kontrendikasyon olabilir. Antikoagülan tedavi kullanımına da dikkat edilmelidir. Siluette alan kadınlara, tromboz semptomlarından şüpheleniliyorsa doktorlarıyla temasa geçmeleri tavsiye edilmelidir. Şüpheli veya kanıtlanmış tromboz durumunda ilaç kesilmelidir. Bu durumda antikoagülan ilaçların (kumarinler) teratojenik etkisinden dolayı kadınların diğer uygun doğum kontrol yöntemlerini kullanmaları gerekmektedir.

Doğum sonrası dönemde artan tromboemboli riski dikkate alınmalıdır.

Advers vasküler advers reaksiyonlarla ilişkili diğer durumlar, diabetes mellitus, sistemik lupus eritematozus, hemolitik üremik sendrom ve kronik inflamatuar bağırsak hastalığını (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) içerir.

Etinil estradiol ve dienogestin (serebrovasküler olayın öncüsü olabilen) bir kombinasyonunu alırken migrenin sıklığı ve şiddetinde bir artış, ilacın derhal kesilmesinin bir göstergesi olabilir.

tümörler

Bazı epidemiyolojik çalışmalar, etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunun uzun süreli kullanımıyla (5 yıldan fazla) serviks kanseri gelişme riskinin arttığını bildirmiştir. Bununla birlikte, bu vakaların cinsel davranış ve insan papilloma virüsü (HPV) gibi diğer faktörlerle ne ölçüde ilişkili olduğu konusunda tartışmalar devam etmektedir.

Çalışmalar, KOK kullanan kadınlarda meme kanserine yakalanma göreceli riskinde (RR = 1.24) hafif bir artış olduğunu göstermiştir. Artan risk, bu ilaçlar kesildikten 10 yıl sonra giderek azalır.

Nadir durumlarda, bir etinil östradiol ve dienogest kombinasyonunun kullanımının arka planına karşı, daha nadir durumlarda, malign olanlarda iyi huylu karaciğer tümörlerinin gelişimi gözlendi. Bazı durumlarda, bu tümörler hayatı tehdit eden karın içi kanamalara yol açmıştır. Etinil östradiol ve dienogest kombinasyonlarını alan kadınlarda üst karın bölgesinde şiddetli ağrı, karaciğer büyümesi ve intraperitoneal kanama belirtileri ortaya çıktığında, karaciğer tümörleri dışlanmalıdır.

diğer eyaletler

Halihazırda veya hipertrigliseridemi öyküsü olan kadınlar, etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunu kullanırken pankreatit geliştirme riskinde artışa sahiptir. Etinil estradiol ve dienogest kombinasyonlarını alan birçok kadında kan basıncında hafif bir artış tanımlanmış olmasına rağmen, klinik olarak anlamlı artışlar nadirdir. Bununla birlikte, arteriyel hipertansiyonu olan kadınlarda KOK kullanımı sırasında kan basıncında sürekli bir artış fark edilirse veya kan basıncında keskin artışlar antihipertansif tedaviye yanıt vermezse, ilaç kesilmelidir. Mümkünse antihipertansif tedavi yardımı ile normal tansiyon değerlerine ulaşılırsa alıma devam edilebilir.

Akut veya kronik karaciğer hastalığı, karaciğer fonksiyon testleri normale dönene kadar Siluet'in kesilmesini gerektirebilir. İlk kez hamilelik sırasında veya seks hormonlarının önceki kullanımı sırasında gelişen tekrarlayan kolestatik sarılık, etinil estradiol ve dienogest kombinasyonunun kesilmesini gerektirir.

Etinil estradiol ve dienogest kombinasyonu doku insülin direncini ve glukoz toleransını etkileyebilse de, diyabetli hastalarda genellikle tedavi rejimini ayarlamaya gerek yoktur. Bununla birlikte, diyabetli kadınlar Siluet alırken bir doktor tarafından yakından izlenmelidir.

Etinilestradiol ve dienogest kombinasyonunun kullanımının arka planına karşı, Crohn hastalığı ve ülseratif kolitin seyrini ağırlaştırmak mümkündür.

Kloazma, özellikle gebelikte kloazma öyküsü olan kadınlarda ara sıra ortaya çıkabilir. Kloazma eğilimi olan kadınlar, Siluet alırken uzun süre güneşe maruz kalmaktan ve ultraviyole radyasyona maruz kalmaktan kaçınmalıdır.

Laboratuvar araştırması

Kontraseptif steroidlerin kullanımı, karaciğer, tiroid, adrenal ve böbrek fonksiyonunun biyokimyasal parametrelerinin yanı sıra örneğin kortikosteroid bağlayıcı globulin ve lipid / lipoprotein fraksiyonları gibi taşıma proteinlerinin plazma seviyeleri dahil olmak üzere bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarını etkileyebilir. karbonhidrat metabolizmasının yanı sıra pıhtılaşma ve fibrinoliz. Değişiklikler genellikle normal sınırlar içinde kalır.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Siluet ilacı, araba kullanma ve karmaşık ekipman kullanma yeteneğini etkilemez. İlacı kullanırken görme bozukluğu veya baş dönmesi olasılığını dikkate almalıdır.

aşırı doz

Etinil östradiol ve dienogestin kombine preparasyonunun aşırı dozda oral yoldan uygulanmasından kaynaklanan akut toksisite düşüktür. Bu durumlarda mide bulantısı, kusma ve vajinadan lekelenme veya kanama meydana gelebilir. Özel terapiye gerek yoktur. Gerekirse, tedavi semptomatik olmalıdır.

ilaç etkileşimi

Oral kontraseptifler ve diğer ilaçlar arasındaki mikrozomal enzimlerin aktivasyonu ile ilişkili etkileşimler, ani kanamalara yol açabilir ve/veya kontrasepsiyonun etkinliğini azaltabilir. Bu etkiler hidantoin, fenobarbital, primidon, karbamazepin ve rifampisin için gösterilmiştir. Bu tür etkiler rifabutin, efavirenz, nevirapin, oksikarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir, griseofulvin ve St. John's wort (Hypericum perforatum) için de mümkündür. Bu etkileşimlerin mekanizması, bu ilaçların mikrozomal karaciğer enzimlerini aktive etme yeteneğine dayanmaktadır.

Klinik gözlemlere göre, bazı antibiyotiklerle (ampisilin ve tetrasiklin gibi) eşzamanlı randevu, kontrasepsiyonun etkinliğinde bir azalmaya yol açabilir, bu fenomenin nedeni bilinmemektedir.

Yukarıdaki ilaçları kısa bir süre için (bir haftaya kadar) alan kadınlar, örneğin listelenen ilaçlardan birini alma döneminde ve 7 gün sonra KOK'a ek olarak geçici olarak bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanmalıdır.

Rifampisin alan kadınlar, rifampisin süresince ve bittikten 28 gün sonra bariyer yöntemleri kullanmalıdır. Eşzamanlı ilaç bir tablet paketinin sonunda alınırsa, bir sonraki pakete normal ara vermeden hemen başlanmalıdır.

Karaciğer enzimlerini aktive etme kabiliyetine sahip eşzamanlı bir ilacın uzun süreli kullanımı ile doktor, hormonal kontraseptif dozunu artırma ihtiyacını düşünebilir. Bu yaklaşım olumsuz olaylarla (örn. düzensiz kanama) veya etkinliğin azalmasıyla sonuçlanırsa, farklı bir doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır.

İn vitro çalışmalara dayanarak, dienogestin olağan konsantrasyonlarda kullanıldığında sitokrom P450'yi inhibe etmediği gösterilmiştir, bu nedenle bu nitelikte etkileşimlerin bulunması beklenmemektedir.

Seks hormonlarının temizlenmesini artıran ilaç etkileşimleri, ani rahim kanamasına yol açabilir ve ilacın doğum kontrolünün etkinliğini azaltabilir.

Silhouette, bileşiminde etinilestradiol ve dienogest içeren antiandrojenik özelliklere sahip kombine bir ilaçtır. Kontraseptif kategorisine aittir. Terapötik etki, serviksin salgı yoğunluğunun artması, yumurtlamanın inhibisyonu ve fallop tüplerinin peristalsisindeki ve endometriyumun yapısındaki değişikliklerden kaynaklanmaktadır. İlacın kullanımı kan dolaşımındaki androjen değerlerini düşürür.

Dozaj formu

İlaç tablet şeklinde üretilir. Tabletler beyaz, yuvarlak, bikonveks, kaplanmıştır. Tabletin bir tarafında G53 gravürü var. Blisterde 21 tablet var. Üretici bir karton pakete 1 veya 3 tabak koyar. Ayrıca, kullanım talimatları ilaca eklenmelidir.

Açıklama ve kompozisyon

İlacın 1 tabletinde 2 mg dienogest ve 0.03 mg etinil estradiol bulunur. Aşağıdaki maddeler yardımcı bileşenler olarak sunulmaktadır:

laktoz monohidrat;
Mısır nişastası;
talk;
hipromelloz2910;
potasyum polakrilin;
magnezyum stearat.

Tabletlerin kabuğu aşağıdaki bileşiklerden oluşur:

polivinil alkol;
makrogol-3350;
titanyum dioksit;
talk.

farmakolojik grup

Siluet, antiandrojenik etkilerin kombine etkilerinin ilaçlarını ifade eder. Kontraseptif etki, yumurtlama sürecinin inhibisyonuna, servikal sırrın akışkanlığında bir azalmaya, endometriyumun yapısındaki değişikliklere ve uterus tüplerinin peristaltizmine dayanır.

Antiandrojenik etki, EE ile DNG'nin birleştirilmesiyle elde edilir ve kadının kan dolaşımındaki erkek cinsiyet hormonlarının konsantrasyonunun düşürülmesinden oluşur.

Kan dolaşımındaki EE konsantrasyonlarındaki azalma 2 aşamada gerçekleşir. İlk yarılanma ömrü 1 saat, son periyodu ise 10-20 saattir. Metabolitler böbrekler ve karaciğer tarafından atılır.

DNG'nin yarı ömrü 9 saattir. Değişmeyen bir biçimde küçük hacimler böbrekler tarafından atılır. Bileşenin hastanın vücudundan tamamen atılması yaklaşık 6 gündür.

Kullanım endikasyonları

Silhouette kullanımının ana endikasyonları, istenmeyen gebeliğin önlenmesi ve orta derecede hafif akne tedavisidir, aksi halde -. Bu ilaçla tedavi, kontrasepsiyona ihtiyaç duyan hastalarda topikal ilaçların kullanımında gerekli olumlu eğilimin olmadığı durumlarda kullanılır.

yetişkinler için

Yetişkin yaş grubundaki hastalar için bu ilaç, ilgili jinekolog tarafından reçete edilir. Ciddi olumsuz sonuçların ortaya çıkma olasılığı bulunduğundan, doktor tavsiyelerinden sapmanız önerilmez.

Çocuklar için

Pediatrik uygulamada Silhouette ilacı kullanılmaz. 18 yaşın altındaki hastalara, acil ihtiyaç ve adetin başlamasına bağlı olarak sadece ilgili doktor tarafından reçete edilebilir.

Hamilelik döneminde, herhangi bir kontraseptif kullanılması yasaktır. Emzirme kasidesinde, ilacın kullanımı bebeği emzirmeyi bırakma gereğini gösterir.

Kontrendikasyonlar

Hasta aşağıdaki koşullara sahipse PDA'lar kontrendikedir:

Farmakolojik ajanın bileşenlerinden herhangi biri ile ilgili olarak organizmanın aşırı duyarlılığı.
Venöz ve arteriyel tromboembolik patolojiler.
Trombozdan önce gelen durumlar.
Geçmişte veya günümüzde aşikar hipertrigliseridemili pankreatit.
Porfiri.
Konjenital tipte sarılık veya hiperbilirubinemi.
Orak hücre anemisi.
Vasküler komplikasyonları olan diyabet diyabeti, kontrolsüz arteriyel hipertansiyon veya şiddetli dislipoproteinemi.
Tütün içimi, hastanın yaşının 35 yıldan fazla olması şartıyla.
Karaciğerin ciddi bozuklukları.
Hormona bağlı olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir yapıdaki tümör süreçleri.
Menşei belirsiz vajinal kanama.
Epilepsi, nörolojik tipte semptomatik belirtileri olan migren.
Gebelik ve emzirme dönemi.
Laktaz eksikliği, galaktoz-glikoz malabsorpsiyonu, laktoz intoleransı.

Uygulamalar ve dozlar

Oral kontraseptif Silhouette'in kullanımı, ancak ilgili uzmanın konsültasyonu ve atanmasından sonra mümkündür. Tıbbi reçetelerin yetkisiz revizyonu ve değiştirilmesi olumsuz sonuçlara yol açabilir.

yetişkinler için

Tabletler her gün, boşluk bırakmadan, tercihen aynı zamanda alınmalıdır. Alım şeması alım 1 sekmesini varsayar. 1 saat / gün, kurs süresi - 21 gün. 21 gün sonra, bir sonraki kurstan önce bir hafta ara gerekir.

1. trimesterde kürtajdan sonra hemen almaya başlamak gerekir, bu seçenekte yardımcı bariyer kontrasepsiyon gerekli değildir.

2. trimesterde veya doğumdan sonra gebeliğin sonlandırılması durumunda 21-28 gün sonra Silhouette kullanımına başlanmalıdır. Kabul kursunun daha geç başlamasıyla, ek olarak bariyer kontraseptiflerin kullanılması gerekmektedir.

Bir randevuyu kaçırdıysanız, mümkün olan en kısa sürede telafi etmeniz gerekir. Atlamaya bağlı istenmeyen gebeliği önlemek için yardımlı bariyer kontrasepsiyon gereklidir.

Çocuklar için

Çocuklara ilaç reçete edilmez. 18 yaşına kadar bir jinekolog, acil ihtiyaç durumunda - hastanın vücudunun ergenliğe ulaşması şartıyla - kızlara Silhouette reçete edebilir.

hamile kadınlar ve emzirme döneminde

Gebelik döneminde Siluet kullanılamaz. Bir kadının emzirme döneminde ilacı alması gerekiyorsa, ilacın bileşenleri anne sütüne nüfuz ettiğinden ve kalite özelliklerini olumsuz etkilediğinden bebeğin daha fazla emzirmesini reddetmesi gerekir.

Yan etkiler

Silhouette ilacının kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler gelişebilir:

tromboembolik arter bozuklukları;
arteriyel hipertansiyon;
karaciğerin tümör süreçleri;
PDA ile kanıtlanmış bir ilişkisi olmayan koşulların ağırlaşması veya ortaya çıkması;
kloazm.

KOK alırken meme bezlerinin kanserli süreçleri geliştirme olasılığı biraz artar. 40 yaşın altındaki kadınlarda meme kanserinin nadir olduğu göz önüne alındığında, bu tür ilaçların kullanımı olası risk faktörlerinden yalnızca biridir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Kontraseptifler ve diğer farmakolojik ajanlar arasındaki mikrozomal enzimlerin aktivasyonu üzerindeki etkiler, kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

Silhouette'in antibiyotik ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, doğum kontrol haplarının terapötik etkisini azaltır.

Silhouette'i Rifampisin ile kombine ederken, ek olarak bariyer kontraseptif kullanımı gerekir.

Karaciğer enzimlerini aktive eden ilaçlar alırken Silhouette dozunun arttırılması gerekebilir.

Özel Talimatlar

İlaç alma sürecine başlamadan veya devam etmeden önce jinekolojik muayene ve genel tıbbi muayeneden geçilmelidir.

Vücudun olumsuz reaksiyonlarının ilacı almasını önlemek için tıbbi reçetelere kesinlikle uymak gerekir.

Herhangi bir yan etki gelişmesi durumunda ilgili jinekoloğa bu konuda bilgi verilmesi gerekmektedir.

Oral kontraseptif almak, cinsel yolla bulaşan herhangi bir hastalıkla enfeksiyona karşı bir korunma önlemi değildir.

aşırı doz

DNG ve EE'ye dayalı bir ilacın aşırı dozda alınması durumunda ciddi olumsuz koşullar geliştirme olasılığı, oral uygulama durumunda toksisiteleri düşük olduğundan düşüktür. İzin verilen dozu aşmanın ana belirtileri aşağıdaki koşullardır:

kanlı vajinal akıntı;
ısrar eder;
mide bulantısı nöbetleri.

Silhouette vakasında doz aşımı tedavisi semptomatiktir.

Depolama koşulları

İlaç, çocukların erişemeyeceği bir yerde, 25 ̊С'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. İlaç doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz bırakılmamalıdır. Silhouette'in raf ömrü 2 yıldır.

analoglar

Silhouette ilacının, terapötik etki ve bileşenler açısından kendisine benzer bazı analogları vardır. Bir jinekoloğa danışmadan Silhouette'den başka bir benzer ilaca geçmek yasaktır.

Düşük doz oral monofazik kombine kontraseptiftir. Terapötik etki, yumurtlamayı baskılayarak ve serviksin salgılanmasının viskozitesini artırarak elde edilir. Östrojen-progestojenin benzer etkileri kontraseptif bir etkiye yol açar ve hamileliği önler.

Fiyat

Silhouette'in maliyeti ortalama 1030 ruble. Fiyatlar 505 ila 2060 ruble arasında değişmektedir.

Oral kontraseptifler birçok kadın tarafından istenmeyen gebelikleri önlemek için kullanılmaktadır. Etkinliği kanıtlanmış birkaç ilaç vardır. Bu ürünler temel amaçlarına ek olarak cilt durumunu iyileştirebilir, kiloyu normalleştirebilir ve hormonal dengesizliklerin neden olduğu sorunları ortadan kaldırabilir. Bu ilaçlardan biri de "Siluet".

Eylem

Bu kombinasyon ilacının belirgin bir antiandrojenik etkisi vardır. İki ana ve birkaç yardımcı madde içerir: etinilestradiol - östrojen serisinin hormonal bir maddesi (östrojen görevi görür); dienogest - hormonal bir ilaç (progestan fonksiyonlarını yerine getirir); laktoz monohidrat, mısır nişastası, magnezyum stearat.

Bu ilaçla tedavi, kadın vücudunda bazı değişikliklere yol açar:

Fallop tüplerindeki peristalsis yavaşlar (yumurtanın hareket etmesini engelleyen kas lifi kasılmalarının yoğunluğundaki azalma nedeniyle).
Servikal kanaldaki mukus kalınlaşır (bu, cinsel organlarda spermatozoanın ilerlemesine engel olur).
Androjenlerin azalması nedeniyle yumurtlama baskılanır ve folikülogenez de bozulur.
Rahimdeki endometriyumun yapısı, embriyonun içinde yer edinemeyeceği şekilde değişir.

Dienogest'in etinil estradiol ile birlikte alınması, bir kadının vücudundaki yumurtlamayı ve androjen seviyesini azaltmaya yardımcı olur.

Kullanım endikasyonları

İstenmeyen hamileliği önlemek için oral kontraseptif olarak.
Artmış androjen seviyesinin neden olduğu kızlarda ve kadınlarda sivilce tedavisinde.
Endometriozis tedavisi için (rahim içini kaplayan tabakanın kalınlaşması).

Tabletlerde bulunan hormonların her biri kısırlık tedavisinde kullanılırken, kombine etkilerinin doğum kontrol etkisi vardır.

Endometriozis tedavisi için "Siluet"

Bu kombinasyon ilacı, genç kızlarda ve kadınlarda endometriyumun büyümesini tedavi etmek için kullanılır. Cerrahi müdahalenin kontrendike olduğu durumlarda, endometriozis için Silhouette tedavisi yapılır:

Azalmış östrojen sentezi.
Rahim dışında endometriumun büyümesinin bir tıkanması var.
Yumurtlama baskılanır.
Düzenli alım, endometriozis odaklarının atrofisine katkıda bulunur (kan dolaşımını azaltarak).

Hastalık için tam bir tedaviye ek olarak, birçok kadın, ilacın adet döngüsünü geri yüklediğini, cinsel temas sırasında ağrıyı giderdiğini ve adet sırasında ağrıyı azalttığını not eder.

Kontrendikasyonlar

Bu oldukça güçlü bir hormonal ilaç olduğundan, kullanılması tavsiye edilmeyen bir dizi vücut durumu vardır:

Kardiyovasküler hastalıklar (anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, pulmoner emboli, tromboz, şiddetli arteriyel hipertansiyon; kan pıhtıları oluşturmaya kalıtsal eğilim).
Pankreatit.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu (başarısızlık, hepatit).
Kötü huylu tümörler (özellikle rahim, uzantılar ve meme bezleri).
Şeker hastalığı.
Epilepsi.
orak anemisi.
Gebelik ve emzirme. İlacın alınması sırasında hamilelik tespit edilirse iptal edilir. Yapılan araştırmalar, ihmal yoluyla alınan kontraseptiflerin fetüs üzerindeki etkisini ortaya koymadı. İlacın aktif bileşenlerinin kombinasyonu anne sütüne nüfuz edebilir ve çocuk üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir, bu nedenle emzirme döneminde ilaç yasaktır.
Şiddetli migrenler, özellikle nörolojik semptomlarla.
Laktoz intoleransı.
Vajinal kanama (nedeni bilinmeyen).

Ayrıca sigara içenlerin ve 35 yaşından sonra doğum kontrol hapı kullanması yasaktır. İlaçla tedavi sırasında hastalık tespit edilirse, iptal edilmeli ve hemen bir doktora danışılmalıdır.

Yan etkiler

Silhouette doğum kontrol haplarını kullanırken kadınlar bazı vücut reaksiyonları yaşayabilir:

Duygusal değişiklikler.
Baş ağrısı veya migren.
Artan kalp atış hızı.
Karın ağrısı, bulantı, ishal.
Deride döküntüler.
İştahta artış (veya azalma).
Meme bezlerinde ağrı.
Libido eksikliği.
Uykusuzluk hastalığı.

Siluet alan birçok kadın, en yaygın semptomların alt karında ağrı çekme (menstrüasyonda olduğu gibi), mide bulantısı ve baş ağrıları olduğunu not eder. Kural olarak, bu semptomlar ilacın başlamasından sonraki bir ay içinde kaybolur.

Ek olarak, bazı yan etkiler sigara içmeye bağlı olarak ortaya çıkabilir, bu nedenle bir kadının doğum kontrol hapı kullanmaya başlamadan önce bu alışkanlığı bırakması önerilir. Siluet, kontakt lens kullanan kadınlarda göz kuruluğuna ve görme keskinliğinin azalmasına neden olabilir.

özellikler

Kullanım talimatları aşağıdaki rejimleri gösterir:

İlaç ilk kez kullanılıyorsa adet kanamasının ilk gününden başlamak gerekir.
Silhouette başka bir kontraseptifin yerini alıyorsa, önceki ilacın seyrinin bitiminden 24 saat sonra alınmalıdır.
Günde bir kez, tercihen aynı saatte, yemeklerden sonra bol su içerek doğum kontrol hapı kullanmak gerekir.
Ürünü blister ambalaj üzerinde belirtilen sıraya göre içmeniz gerekmektedir.
Gebeliğin ilk üç ayında kürtajdan sonra kontraseptif alınırsa, operasyonun yapıldığı gün reçete edilir.
İkinci ve üçüncü trimesterde kürtaj veya doğum durumunda, ilaç müdahale veya normal doğumdan 21-28 gün sonra alınır.
Alma sırasında molalar kabul edilemez, eğer bir kadın bir hap almayı unutursa, netleştiği anda almaya devam etmesi gerekir.
Gastrointestinal sistemden yan etkiler yaşarsanız (yuttuktan 3-4 saat sonra kusma), ilacı tekrar almalısınız.

Bir oral kontraseptif kursu reçete etmeden önce, ilacın kullanımının yasak olduğu olası hastalıkları belirlemek için vücudun tam bir muayenesi yapılmalıdır. Hamileliği dışlamak da gereklidir.

İlaç sadece talimatlarda açıklandığı şekilde alınmalıdır, çünkü belirtilen düzenden sapma vücutta hormonal değişikliklere neden olabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Silhouette'i diğer ilaçlarla birlikte almak vajinal kanamaya neden olabilir veya doğum kontrol etkisini azaltabilir. Bu, belirli maddelerle etkileşime girdiğinde olabilir:

Karbamazepin.
Fenobarbital.
Ribafutin.
Ritonavir.
Hypericum özü.
tetrasiklin.
Ampisilin.

Ayrıca, seks hormonlarının klirensini artıran ilaçlarla doğum kontrol hapı alırken koruyucu etkide azalma ve vajinal kanama meydana gelebilir.

Oral kontraseptifler, kadınlar tarafından istenmeyen gebeliklerden korunmak için kullanılır. Bu ilaçlar, hormonal dengenin ihlali ile provoke edilen cilt ve kilo durumunu normalleştirmenize izin verir. Siluet ayrıca endometriozis tedavisinde de kullanılır.

Unutulmamalıdır ki kendinize doğum kontrol hapları yazarak vücuda zarar verebilirsiniz. Bu nedenle, Silhouette kursuna başlamadan önce bir jinekoloğa danışmak ve tam bir tıbbi muayeneden geçmek zorunludur.

flovit.ru

Siluette tabletleri (Siluette) - endometriozis için bir kontraseptif olan Siluette hakkında hormonal tablet incelemelerinin kullanım talimatları

Siluet, kontraseptif ve antiandrojenik bir ilaçtır. İki madde içerir: etinil estradiol ve dienogest. İlk bileşen östrojen ve ikinci - progesteron gibi davranır. Siluet'in kontraseptif etkisi, diğer ilaçlar gibi, ovulasyonun inhibisyonuna, servikal mukusun kalınlaşmasına ve endometriumun durumundaki değişikliklere dayanır. Bununla birlikte, bir kural olarak, Siluette, yalnızca istenmeyen hamileliğin önlenmesini değil, aynı zamanda artan "erkek" hormon konsantrasyonu - androjenlerle ilişkili durumların tedavisini de sağlar. Bu durumun belirtileri arasında akne, yağlı sebore bulunur. Bu ilaç, orijinal Janine ilacının jenerik bir kopyasıdır (kopyasıdır).

Siluet şu amaçlarla kullanılır:

İstenmeyen gebeliğin önlenmesi;
Kadınlarda kontrasepsiyon ile birlikte akne (akne) ortadan kaldırılması;

Siluet formu bırakın - tabletler. Blister, aynı konsantrasyonda aktif bileşenlere sahip yirmi bir tablet içerir. Yani monofazik bir hormonal ajandır. Siluet ilacı için talimatlar, çeşitli kontraseptiflerin (haplar, implantlar, enjeksiyonlar vb.) Kaldırılmasından sonra ve ayrıca kürtajdan sonra, buna geçiş için öneriler içerir. Ayrıca, bir hapı kaçırırsanız ne yapmanız gerektiğini de ayrıntılı olarak açıklar.

Diğer hormonal ilaçlar gibi Siluette de adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır. Hap almanızın uygun olacağı bir zaman seçin ve bu programdan sapmamaya çalışın. Bir paket Siluet aldıktan sonra, yedi gün boyunca ara vermeniz gerekir. Bu zamanda, kural olarak, kanama meydana gelir. Bir sonraki Siluet paketi, bir öncekinin bitiminden bir hafta sonra kullanılmalıdır.

Siluet kontrendikedir:

Çeşitli kan pıhtılaşma bozuklukları - tromboz eğilimi, artan pıhtılaşma ve hatta bu tür patolojilere yatkınlık yaratan faktörlerin varlığında;
Pankreatit ve yüksek kolesterol;
Bazı karaciğer hastalıkları;
epilepsi;
Nörolojik semptomları olan migrenler;
Karbonhidrat metabolizması bozuklukları;
Menşei bilinmeyen vajinal kanama;
Gebelik ve emzirme;

Silhouette'i kullanırken özel dikkat gerektiren bir dizi koşul da vardır. Bu kontraseptif reçete edilirken hastanın herhangi bir kontrendikasyonu yoksa, ancak ilacı alma sürecinde ortaya çıktıysa, derhal doktora bu konuda bilgi vermelisiniz. Belki de uzman Silhouette'i iptal etmenin gerekli olduğunu düşünecektir.

Yan etkiler

İlaç talimatları, Stluet'in istenmeyen etkilerinin ayrıntılı bir tablosunu içerir. Burada sadece sık sık meydana gelenleri, yani en az yüzde bir vakayı listeleyeceğiz. Bu:

Baldır kaslarında baş ağrısı, kramplar;
Vücut ağırlığı artışı;
meme tıkanıklığı;
Mide bulantısı;
Azalmış libido ve kötü ruh hali;

Karaciğerde tromboz, hipertansiyon, tümör süreçleri riski de artar. Gelişimi oral kontrasepsiyon kullanımı ile ilişkili olan başka patolojiler de mümkündür.

Siluet hakkında incelemeler

Vücudun çeşitli oral kontraseptiflerin kullanımına tepkisi bireyseldir. Bunun kanıtı, çeşitli forumlarda bulunabilen Siluet hakkındaki incelemelerdir. Bu ilacı kullanırken kendini iyi hissedenlerin görüşleri var:

Tam bir muayeneden geçti - hormonlar, muayene, ultrason. Sonra doktor bana Siluet'i reçete etti. Hiçbir yan etkim yok - mide bulantısı yok, göğüs ağrısı yok, vb. Herkese önce muayene edilmesini ve ardından doğum kontrol haplarını seçmesini tavsiye ederim.

Ayda bir şiddetli baş dönmesi yaşadım. Ama daha fazla şikayet bulamıyorum. Simluet içmeye devam edeceğim.

Çoğu zaman, hastalar bir haftalık ara sırasında adet benzeri kanamaları olmadığından endişelenirler. Aksine, diğerleri, bir kadın ilacın bir sonraki paketini içmeye başlasa bile, "menstrüasyonun" bitmediği gerçeğiyle karşı karşıyadır. Ama bunlar mümkün. İstenmeyen durumlar değildir ve Silhouettes'i iptal etmek için bir neden olmamalıdır. Bu tür ilaçlar, vücudun hormonal düzenlemesinde bazı değişikliklere neden olur - dolayısıyla döngüde kesintiler.

Siluet'in alımı hakkında birçok olumsuz yorum var:

Bütün ay midem bulandı, başım döndü. Paketin sonuna zar zor geldim. Daha pahalı olmasına rağmen Jeanine'i tekrar alacağım.

Siluet'i doktorun önerdiği şekilde alıyorum, "böylece yumurtalıklar dinlensin." Henüz yumurtalıklarım nasıl bilmiyorum ama genel sağlığım pek iyi değil: ya başım ağrıyor, ya uykusuzluk ya da midem bulanıyor ya da depresyon...

Gerçekten de, hormon bazlı doğum kontrol hapları bir dizi yan etkiye neden olabilir. Bazen doğru ilacı bulmaya çalışmak için birkaç ilaç gerekir. Bu tür deneyler, yetkili bir doktorla birlikte yapılmalıdır. Bu taktik, hızlı bir şekilde etkili bir araç seçmenizi sağlayacaktır.

zhivizdorovim.ru

Doğum kontrol hapları Siluet: bir doğum kontrol yönteminin tanımı ve tedavi rejimi

Silhouette, monofazik kontraseptif grubuna ait yeni nesil bir ilaçtır. G23 gravürlü beyaz bikonveks tabletler şeklinde mevcuttur. Bir blister 21 tablet içerir.

İlaç iki aktif bileşen içerir: dienogest ve etinilestradiol.

Dienogest, aksi takdirde hibrit progestojen olarak adlandırılan bir maddedir. Vücut üzerinde androjenik veya mineralokortikoid etkisi yoktur, ancak belirgin bir progestojenik etki sağlar. Ayrıca, bu madde dokulardaki metabolik dönüşüm için güvenlidir, bu nedenle dienogest uzun süreli tedavi için kullanılabilir.

Etinilestradiol, modern jinekolojide yaygın olarak kullanılan östrojen serisinden bir maddedir. Maddenin bileşimi bir etil radikali içerir, mükemmel sindirilebilirlik sağlar ve ayrıca kadın hormonlarının daha az aktif formlarına dönüşümünü yavaşlatır ve maddenin bozulma sürecini durdurur. Bu nedenle, etinilestradiol çok daha uzun süre etki eder ve çok daha etkilidir.

Siluet doğum kontrol hapları, 30 mikrogram etinil östradiol ve 2 mikrogram dienogestin yanı sıra yardımcı bileşenler içerir: laktoz monohidrat, talk, nişasta, hipromelloz, potasyum poliarilat, magnezyum stearat.

Tabletlerin etkisi Siluet ve dozaj

Bu haplar kadın vücudunda aşağıdaki sayıda işlevi yerine getirir:

ovulasyon inhibisyonu;
servikal mukusun artan viskozitesi;
fallop tüplerinin peristaltizminde değişiklik;
endometriyal yapıların dönüşümü.

Tabletlerin aktif bileşenleri birbirleriyle kombinasyon halinde plazmadaki androjen seviyesini etkili bir şekilde azaltır. Bazı kadınlar için Silhouette sivilce ve seborenin üstesinden gelmeye yardımcı olur.

Tabletler, ekli talimatlara kesinlikle uyularak alınmalıdır. Rejimi listeler - yirmi bir gün boyunca günde bir tablet.

Doğum kontrol hapını aynı anda düzenli olarak almalısınız.

Yirmi birinci günden sonra yeni bir kursa başlamadan önce bir hafta ara verilir. Bu yedi günlük süre içinde sözde "çekilme kanaması" meydana gelmelidir. Bu kanama hapların bitiminden iki veya üç gün sonra başlamalıdır ve süresi 4-5 gündür. Bittiğinde, bir sonraki blisterden hap almaya başlamak gerekli hale gelir.

Ancak Silhouette'in ilk kullanımını karakterize eden önemli bir nüans var. Kullanım talimatları, adetin ilk gününde bir kontraseptif kullanmaya başlamanın gerekli olduğunu söylüyor. Böyle bir durum, yalnızca daha önce herhangi bir hormonal kontraseptif almamış veya bir aydan fazla kullanmamış kadınlar için zorunludur.

Doğum kontrol hapı almanın özellikleri Siluet

Silhouette tabletlerinin kombine kontraseptiflerden sonra kullanılmasına karar verildiyse, talimatlara göre, ilk uygulama ertesi günün olağan saatinde, yani son tablet alındıktan sonra yapılmalıdır.

Bir kadın sadece progesteron içeren bir ilaçtan geçiyorsa, geçiş uygun olan herhangi bir günde yapılabilir. İmplantları çıkardıktan sonra aynı gün hapı alabilirsiniz. Kadın ilk başta kontraseptifleri enjekte edilebilir formda kullandıysa, tablet formuna geçmek için ilk hapı planlanan enjeksiyon gününde alması gerekir.

Bir kadının ilk üç aylık dönemde düşük yaptığı durumlarda, ne talimatlar ne de doktorlar Silhouette'i hormonal bir ilaç olarak hemen almayı yasaklar. Düşük veya kürtaj daha sonraki bir tarihte gerçekleştiyse, hapları almaya başlamadan önce kısa bir süre beklemeniz gerekir - 21-28 gün. Bu dönemde cinsel ilişki sırasında mutlaka prezervatif kullanılmalıdır.

Bir kadın ilacı zamanında almayı unuttuysa ve o zamandan bu yana on iki saatten az zaman geçtiyse, ilacın gücü azalmaz. Tablet hemen alınmalı ve bir sonraki tablet normal zamanında alınmalıdır. Ancak alım gecikmesi on iki saati aştığında, bazı kurallara uymanız gerekir.

İlk olarak, hiçbir durumda fon alımını bir haftadan fazla kesmemelisiniz. İlacın kadın vücudunda etkisini gösterebilmesi için en az yedi gün sürekli olarak tüketilmesi gerekir. Bu nedenle jinekologlar, Silhouette tabletlerinin alınmasının ilk haftasında bir dozun kaçırılması durumunda, kaçırılan dozu hemen içmeyi ve bir sonraki tableti her zamanki gibi belirlenen zamanda almanızı tavsiye eder. Ve bir hafta boyunca kendinizi prezervatifle sigortalayın.

Geçiş, ilacı aldıktan sonraki ikinci hafta içinde gerçekleştiyse, tablet de hemen alınmalıdır, ancak ek koruyucu ekipmana gerek yoktur. Üçüncü haftada meydana gelen arıza, ilk haftadakiyle aynı şekilde düzeltilmelidir. Ve bundan sonra, ilacın bir sonraki paketine yedi gün ara vermeden hemen başlanır. Ancak bu durumda “geri çekilme kanaması” beklenemez, ancak küçük lekelenmeler oldukça mümkündür.

Siluet ile doz aşımı

Silhouette'deki hormon dozajının toksisitesi oldukça düşüktür. Bununla birlikte, aşırı doz oldukça mümkündür. Bu durumda, kadın mide bulantısı hissedecek, kusma mümkündür. Vajinal akıntı ve hatta kanama da mümkündür. Ancak tüm bunlarla birlikte kesinlikle terapiye gerek yoktur.

Silhouette'in yan etkileri

Silhouette her şeyden önce hormonal bir ilaç olduğundan, bu ilacı kendinize bir doğum kontrol yöntemi olarak bağımsız olarak reçete edemeyeceğinizi bilmelisiniz. Doktorlar özellikle yan etkiler arasında atardamar ve toplardamarlarda tromboz gelişimini ön planda tutarlar. Bu etki, bir kadın sigara içerse ve ayrıca hipertansiyon, hemostaz sistemindeki patoloji, varisli damarlar, obezite veya trombozdan muzdarip olduğu durumlarda daha da kötüleşebilir.

Yan etkiler arasında da sıklıkla gözlemlenebilir:

migren ve baş ağrıları;
bulantı kusma;
baldır kaslarının krampları;
duygusal dengesizlik;
meme bezlerinin boyutunda bir artış;
meme bezlerinde ağrı;
sırt ağrısı;
kilo almak.

Daha az yaygın olan aşağıdaki etkilerdir:

arteriyel hipotansiyon/hipertansiyon;
varisli damarlar;
tromboflebit;
karın ağrısı;
güçlü uyarılabilirlik;
akne, dermatit, kaşıntı;
Iştah artışı;
vajinit;
hızlı yorgunluk, halsizlik;
şişlik;
ağrılı kanama;
endometrit, salpenjit;
alerjik reaksiyonlar;
anemi, kardiyovasküler yetmezlik;
uykusuzluk hastalığı;
depresyon ve uyuşukluk.

Silhouette kullanımına kontrendikasyonlar

Bazı hastalıklar için ilaç kesinlikle yasaktır. Onların arasında:

damar ve arter hastalığı;
pankreatit;
porfiri;
sarılık;
hiperbilirubinemi;
şiddetli karaciğer hastalığı;
epilepsi.

Ayrıca, ilaç aşağıdakileri yapan kadınlar tarafından alınmamalıdır:

hamile;
emzirmek;
laktoz intoleransından muzdarip;
ilacın bileşenlerinden herhangi birine alerjisi var.

Silhouette ile endometriozis tedavisi

Endometriozis, derecesine bağlı olarak hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilen kadın nüfusu arasında oldukça yaygın bir hastalıktır. Endometriozis tedavisi "Siluet" genellikle jinekologlar tarafından reçete edilir. Bu tabletler, güvenliğini ve etkinliğini vurgulayan ve "Janine" ilacının bir analogu olarak kullanılan jinekologlardan birçok olumlu eleştiri aldı.

Siluet, aşağıdaki durumlarda endometriozis için reçete edilebilir:

Yeni teşhis edilen endometriozis için ampirik tedavi.
Hastalığın şiddetli formları ile preoperatif hazırlık.
Nüksü önlemenin bir yolu olarak ameliyat sonrası tedavi.

Bir kadının yakın gelecekte hamile kalmayı planlayıp planlamadığına bağlı olarak, jinekolog bireysel bir dozaj seçmeli ve hastaya kişisel hap rejimini açıklamalıdır. Bir kadına endometriozis teşhisi konduysa, bu eylem sırasında meydana gelen süreçlerin hastanın sağlığı üzerinde olumlu bir etkisi olduğundan, hamilelik konusunu ciddi olarak düşünmelidir. Hormonal arka plandaki değişiklikler, endometriozis odağının atrofisine katkıda bulunur ve inflamatuar süreçleri söndürmeye yardımcı olur. Silhouette kullanıldığında oluşan stabil düşük östrojen konsantrasyonu, ektopik oluşumların bozulmasını uyarır.

Silhouette'in endometriozis tedavisindeki etkisinin tanımı

Haplar, nerede olurlarsa olsunlar, yavaş yavaş endometriozis odaklarının körelmesine neden olur. Sonra Silhouette östrojen sentezini düşürür, yumurtlamayı bastırır. Bundan sonra doku hücrelerinin rahim dışında çoğalması engellenir. Ayrıca tedavi sürecinde, hapları almanın iyi bir anti-inflamatuar etkisi olduğunu fark edebilirsiniz.

Hasta hamile kalmak istiyorsa veya endometriozis gelişiminin erken bir aşamasında tespit edilirse, ilaç döngüsel bir şemaya göre reçete edilir. Döngüsel şema ayrıca 21 + 7 olarak da adlandırılır; bu, bir kadının ilacı yirmi bir gün boyunca alması ve ardından bir hafta izin alması gerektiği anlamına gelir. Çoğu zaman, jinekolog üç ila altı aylık bir süre için bir kurs reçete eder. Terim, hastanın genel durumuna bağlı olarak değişir. Kursun bitiminden sonra, hastaya kan testi, aktivite ve trombin seviyesinin analizi, karın boşluğu ultrasonu ve küçük pelvis dahil olmak üzere testler verilir. Sonuçlara dayanarak, jinekolog daha fazla tedavi geliştirir. Bir kadın hamilelik planlamıyorsa, laparoskopik müdahaleden sonra, uzun süreli bir şemaya göre hap almak - 42 + 7, 63 + 7 - birkaç yıllık bir süre için.

Önemli bilgi

Katılan jinekolog, hastasını tabletlerin kesintisiz alınması gerektiği konusunda uyarmakla yükümlüdür, aksi takdirde kontraseptif etki ve spesifik terapötik etki ihlal edilebilir ve ayrıca planlanmamış kanama ve diğer olumsuz sonuçlar riski vardır.

Ayrıca, doktor, adetin başlangıcından iki ila beş gün sonra hapları kullanmaya başlarsa, alımın başlamasından sonraki bir hafta içinde, siklusun ilk gününden başlamayı tavsiye etmelidir, ayrıca kendini koruması gerekecektir. bariyer kontrasepsiyon ile.

drlady.ru

Hap siluet - Polismed

Hapın silueti, kadın hormonlarının üretimini etkileyen doğum kontrol ilacıdır. Yumurtlamayı doğrudan düzeltir ve istenmeyen gebeliği önlemenin en güvenilir yollarından biridir.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Sunulan ilaç, bikonveks tabletler şeklinde üretilir ve G53 ile oyulmuş. Silhouette tabletleri iki ana aktif bileşen içerir - dienogest ve etinil estradiol. Yardımcı bileşenler şunları içerir:

magnezyum stearat;
Mısır nişastası;
potasyum poliakrilat;
glikoz monohidrat.

Tabletler, gastrointestinal sistemde çözünen kaplanmıştır. Kabuk bileşimi:

polivinil alkol;
talk;
makrogol 6000;
titanyum dioksit.

Silhouette (tabletler) kullanımı için endikasyonlar

Hapın silueti, düzenli cinsel ilişki ile kontraseptif önlemler almak istiyorsanız almanız için endikedir. Ek olarak, diğer tedaviler istenen sonucu getirmezse, sunulan ilaç genellikle akne teşhisi konan kadınlara reçete edilir.

Lütfen dikkat: Akne tedavisinde kontrasepsiyon ihtiyacı dikkate alınmalıdır.

Siluet - kullanım talimatları

Sunulan kontraseptif ilaç günlük olarak, tercihen aynı anda alınmalıdır. Tabletlerin alınma sırası, blister ambalajın üzerinde belirtilmiştir. İlk paketi (kabarcık) içerek, haplar 7 gün boyunca durdurulur - kadın "geri çekilme ile kanamaya" başlar, ancak bir hafta aradan sonra bir sonraki blisteri içmeye başlayabilirsiniz.

Önemli: Silhouette'i ilk kez alıyorsanız, ilk hapı adetinizin başladığı gün almalısınız.

Kontrendikasyonlar

Siluet kullanım talimatları, şu anda aşağıdaki hastalıkları olan veya geçmişi olan kadınları kategorik olarak yasaklar:

atriyal fibrilasyon;
anjina, göğüs ağrısı;
bakteriyel endokardit;
yüzeysel ve derin damarların trombozu;
kardiyak iskemi;
hemorajik bozukluklar;
pulmoner emboli;
konjenital hiperbilirubinia;
porfiri;
şeker hastalığı;
arteriyel hipertansiyon;
protein C eksikliği;
Lupus antikoagülan;
iyi huylu karaciğer tümörleri;
karaciğer kanseri;
laktoz intoleransı;
etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;
migren;
epilepsi.

Lütfen dikkat: diyabet bazı durumlarda şartlı bir kontrendikasyon olabilir. Doktor, bu hastalığın arka planına karşı vasküler bozuklukları dışlamalıdır ve sadece böyle bir durumda Silhouette tabletleri alınabilir.

Silhouette Özel Talimatlar ve Uyarılar

Sunulan kontraseptifin alınmasının ilk üç ayında, kısa süreli vajinal kanama (asiklik) olabilir - bu norm olarak kabul edilir ve vücudun adaptasyon süresini ifade eder. Ancak böyle bir fenomen düzenliyse, bir doktora danışmalısınız - ilacı değiştirmeniz gerekecektir.

"Geri çekilme kanaması" yoksa, bu hamileliğin başlangıcı gerçeği anlamına gelmez, ancak yalnızca hapları alma programı ihlal edilmemişse. Bir kadın bir sonraki Silhouette hapını almayı unuttuysa, hamileliği onaylamak veya hariç tutmak için bir jinekologla görüşmelisiniz.

Hormonal kontraseptiflerin düzenli kullanımı tromboembolik hastalıkların gelişme riskini artırır. Bir kadın aşağıdaki belirtilere dikkat etmelidir:

nefes darlığı ve öksürük nöbetleri;
bacaklarda ve göğüste keskin ağrı (kısa süreli, ancak düzenli olarak tekrarlayan);
görme bozukluğu;
baş dönmesi ve bayılma;
vücudun herhangi bir bölümünün uyuşması.

Bunlardan en az biri ortaya çıktığında, doktora gitme nedeni olmalıdır. Bazı çalışmalar, uzun süreli hormonal kontraseptif kullanımıyla - 5 yıldan fazla - malign hastalık geliştirme riskinin arttığını doğrulamaktadır.

İlacın farmakolojik etkisi

Tabletin silueti, antiandrojenik etkiye sahip bir kombinasyon ilacıdır. Kontraseptif etki aşağıdaki faktörlerden kaynaklanmaktadır:

servikal mukusun viskozitesi artar;
endometriyumun yapısı değişir;
yumurtlama engellenir;
fallop tüplerinin peristaltizmindeki değişiklikler.

Yan etkiler

Silhouette'i düzenli olarak almak aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

baş dönmesi ve migren;
kısa süreli vajinal kanama;
kuru ağız;
Genel zayıflık.

İlacın alınmasından birkaç gün sonra benzer etkiler kaybolur ve vücudun adaptasyon dönemine atıfta bulunur. Nadiren, ancak daha ciddi yan etkiler de kaydedilir:

damarlar boyunca ağrı;
anemi;
bradikardi;
serebral dolaşım bozuklukları;
görme bozukluğu;
kuru mukoza zarları;
bronşiyal astım gelişimi;
sinüzit;
ishal;
gastritin kronik evresinin alevlenmesi;
uykusuzluk hastalığı;
yorgunluk sendromu.

Herhangi bir sağlık sorunu ortaya çıkarsa, refahtaki küçük değişiklikler bile bir kadını uyarmalıdır - bir jinekolog ile tam bir muayene ve konsültasyon gerekecektir.

Silhouette'in diğer ilaçlarla etkileşimleri

Hormonal kontraseptif almanın antibiyotiklerin, antiviral ve antifungal ilaçların etkinliğini etkilediğine inanılmaktadır. Buna karşılık, ikincisi kontraseptif etkisini azaltır. Bu nedenle, herhangi bir tedavi kürü reçete ederken, ilgili doktoru Silhouette tabletleri alma konusunda uyarmak gerekir.

alkol ile etkileşim

Sunulan ilacı alkollü içeceklerin kullanımı ile aynı anda almak, etkinliğinde bir azalmaya neden olmaz.

aşırı doz

Silhouette tabletleri ile doz aşımı vakaları kaydedilmemiştir.

Hamilelik ve emzirme döneminde siluet hapları

Hamilelik sırasında herhangi bir hormonal ilaç almak yasaktır - spontan düşüklere neden olabilir, fetüsün intrauterin gelişimini olumsuz etkiler. Emzirirken Silhouette'in kullanılması yasaktır.

Silhouette'in saklama koşulları ve şartları

İlaç kuru, karanlık bir yerde ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 3 yıl.

tabletki-siluet-tabletki/) "data-alias="/drugs?id=tabletki-siluet-tabletki/" itemprop="description">

hap siluet

Hapın silueti, kadın hormonlarının üretimini etkileyen doğum kontrol ilacıdır. Yumurtlamayı doğrudan düzeltir ve istenmeyen gebeliği önlemenin en güvenilir yollarından biridir.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

magnezyum stearat;
Mısır nişastası;
potasyum poliakrilat;
glikoz monohidrat.

Tabletler, gastrointestinal sistemde çözünen kaplanmıştır. Kabuk bileşimi:

polivinil alkol;
talk;
makrogol 6000;
titanyum dioksit.

Silhouette ta (tabletler) kullanımı için endikasyonlar

Not : Akne tedavisinde doğum kontrolü ihtiyacı dikkate alınmalıdır.

Siluet - kullanım talimatları

Önemli: Silhouette'in birincil alımı ise, o zaman ilk hap adetin başladığı gün alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Siluet kullanım talimatları, şu anda aşağıdaki hastalıkları olan veya geçmişi olan kadınları kategorik olarak yasaklar:

atriyal fibrilasyon;
anjina, göğüs ağrısı;
bakteriyel endokardit;
yüzeysel ve derin damarların trombozu;
kardiyak iskemi;
hemorajik bozukluklar;
pulmoner emboli;
konjenital hiperbilirubinia;
porfiri;
şeker hastalığı;
arteriyel hipertansiyon;
protein C eksikliği;
Lupus antikoagülan;
iyi huylu karaciğer tümörleri;
karaciğer kanseri;
laktoz intoleransı;
etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;
migren;
epilepsi.

Not : diabetes mellitus bazı durumlarda şartlı bir kontrendikasyon olabilir. Doktor, bu hastalığın arka planına karşı vasküler bozuklukları dışlamalıdır ve sadece böyle bir durumda Silhouette tabletleri alınabilir.

Silhouette Özel Talimatlar ve Uyarılar

"Geri çekilme kanaması" yoksa, bu hamilelik gerçeği anlamına gelmez, ancak sadece varsa. Hapları alma programı ihlal edilmemişse. Bir kadın bir sonraki Silhouette hapını almayı unuttuysa, hamileliği onaylamak veya hariç tutmak için bir jinekologla görüşmelisiniz.

Hormonal kontraseptiflerin düzenli kullanımı tromboembolik hastalıkların gelişme riskini artırır. Bir kadın aşağıdaki belirtilere dikkat etmelidir:

nefes darlığı ve öksürük nöbetleri;
bacaklarda ve göğüste keskin ağrı (kısa süreli, ancak düzenli olarak tekrarlayan);
görme bozukluğu;
baş dönmesi ve bayılma;
vücudun herhangi bir bölümünün uyuşması.

İlacın farmakolojik etkisi

Tabletin silueti, antiandrojenik etkiye sahip bir kombinasyon ilacıdır. Kontraseptif etki aşağıdaki faktörlerden kaynaklanmaktadır:

servikal mukusun viskozitesi artar;
endometriyumun yapısı değişir;
yumurtlama engellenir;
fallop tüplerinin peristaltizmindeki değişiklikler.

Yan etkiler

Silhouette'i düzenli olarak almak aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

baş dönmesi ve migren;
kısa süreli vajinal kanama;
kuru ağız;
Genel zayıflık.

İlacın alınmasından birkaç gün sonra benzer etkiler kaybolur ve vücudun adaptasyon dönemine atıfta bulunur. Nadiren, ancak daha ciddi yan etkiler de kaydedilir:

damarlar boyunca ağrı;
anemi;
bradikardi;
serebral dolaşım bozuklukları;
görme bozukluğu;
kuru mukoza zarları;
bronşiyal astım gelişimi;
sinüzit;
ishal;
gastritin kronik evresinin alevlenmesi;
uykusuzluk hastalığı;
yorgunluk sendromu.

Herhangi bir sağlık sorunu ortaya çıkarsa, refahtaki küçük değişiklikler bile bir kadını uyarmalıdır - bir jinekolog ile tam bir muayene ve konsültasyon gerekecektir.

Silhouette'in diğer ilaçlarla etkileşimleri

alkol ile etkileşim

Sunulan ilacı alkollü içeceklerin kullanımı ile aynı anda almak, etkinliğinde bir azalmaya neden olmaz.

aşırı doz

Silhouette tabletleri ile doz aşımı vakaları kaydedilmemiştir.

Hamilelik ve emzirme döneminde siluet hapları

Silhouette'in saklama koşulları ve şartları

İlaç kuru, karanlık bir yerde ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 3 yıl.

İlacın kullanımına ilişkin yukarıdaki bilgiler sunulmuştur. Yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonellere yöneliktir. İlacın kullanımına ilişkin tüm resmi bilgileri, paketteki kullanım talimatlarında Rusya Federasyonu topraklarında kullanım endikasyonlarını okuyun.
Portal sitesi, ilacın doktor reçetesi olmadan alınmasından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir.
Kendi kendinize ilaç vermeyin, doktorunuzun önerdiği rejimde değişiklik yapmayın!

Bildiğiniz gibi doğum kontrol ilaçları dikkatli seçilmelidir. Vücuda ciddi zararlar vermemeli ve işlevlerini niteliksel olarak yerine getirmelidirler. Giderek daha fazla kadın oral kontraseptif "Silhouette" kullanmayı tercih ediyor. Özellikleri nelerdir?

Tablet "Siluet": yorumlar

Hastalar söz konusu oral kontraseptifle ilgili deneyimleri hakkında ne söylüyor? Kadınlar, meme şişmesi gibi hoş olmayan duyumların yanı sıra döngü başarısızlıklarından (örneğin, bazen ilaçla durdurulması gereken alışılmadık derecede uzun süreler) bahseder. Bazı bayanlar, istenmeyen semptomların herhangi bir tezahürünü zayıflatmak ve hatta düzleştirmek için ayrıca bir kadın vitamin kompleksi alır. İncelemelere bakılırsa, bu kontraseptifin kullanımını mümkün olduğunca konforlu hale getirmeye yardımcı olur. İlaç "Silhouette" (tabletler) tüketicilerini bu aracın fiyatını memnun ediyor. Eczanelerde altı yüz yetmiş ruble'den başlar.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Bir tablet "Siluet" nedir? Yorumlar, bu bilgileri önceden dikkatlice okumanızı tavsiye eder.

İlaç beyaz film kaplı bir tablettir. Ana bileşen dienogest ve etinil estradioldür. Yardımcı bileşenler olarak hipromelloz, laktoz monohidrat, magnezyum stearat, mısır nişastası, talk ve potasyum poliakrilat kullanılır.

Kullanım endikasyonları

Hangi durumlarda "Siluet" - hormonal haplar kullanılır? Kullanım endikasyonları arasında aşağıdakiler ayırt edilir: oral kontrasepsiyon, akne (veya akne), bazıları endometriozis için reçete edilir.

uygulama modu

Doğum kontrol hapları "Siluet" nasıl alınır? Bu, ilacı bol temiz su ile içerek her gün aynı saatte tek tek yapılmalıdır. Silhouette haplarını almak yirmi bir gün sürer, ardından yedi günlük bir ara verilir. Bundan sonra, bir sonraki paketi kullanmaya başlayabilirsiniz.

Bu tür bir doğum kontrol yöntemi daha önce kullanılmadıysa, ilk hap adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır. Bir kadın bu ilacı bir başkasıyla değiştirmişse, aradan sonraki ilk gün veya önceki kontraseptifin son dozundan sonraki ilk gün "Siluet" alabilir.

Enjektabl ilaçlardan, sadece progesteron içeren haplardan veya implantlardan istediğiniz gün geçiş yapabilirsiniz.

Kürtajdan hemen sonra kullanılabilir. Doğumdan sonra - üç ila dört hafta içinde.

Kaçırılan hapları almak

Kadın belirlenen zamanda "Siluet" (hap) almazsa ne olur? Böyle bir unutkanlığın maliyeti yüksek olabilir.

Gecikme on iki saatten fazla değilse endişelenmemelisiniz. Hemen hapı alabilir ve belirlenen programa göre tedaviye devam edebilirsiniz.

Gecikme daha önemliyse, aşağıdakiler dikkate alınmalıdır: İlacın kullanımına bir haftadan fazla ara veremezsiniz; kalıcı bir etki ancak yedi günlük kullanımdan sonra gelişir.

Diğer eylemler, tabletlerin kullanımı için programdaki süreye bağlıdır. İlk haftadan bahsediyorsak, kaçırdığınız hapı hemen almalısınız (şimdi bir kerede iki tane almanız gerekse bile). Ayrıca - normal programa göre. Hafta boyunca prezervatif kullanılması tavsiye edilir.

İlacın alınmasının ikinci haftasından bahsediyorsak, kaçırdığınız hapı hemen almanız önemlidir. Bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması gerekli değildir.

Üçüncü haftadan bahsediyorsak, o zaman kadının tek bir dozu kaçırmaması şartıyla, ilacın etkinliğini azaltma riski o kadar büyük değildir. Ancak, olağan yedi günlük mola yapılmamalıdır. Bir sonraki paket, bir öncekinden hemen sonra başlar.

Kontrendikasyonlar

Bazı durumlarda Silhouette doğum kontrol hapları alınmamalıdır. Kontrendikasyonlar şunlardır: derin ven trombozu, venöz tromboz, pulmoner emboli, arteriyel tromboz, derin ven tromboflebiti, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, geçici iskemik ataklar, hemorajik serebrovasküler değişiklikler, kalp kasının kapak aparatının önemli disfonksiyonu, iskemik serebrovasküler bozukluklar, fibrilasyon atriyal hastalığı, pankreatit, subakut bakteriyel endokardit, porfiri, majör travma, sarılık, orak hücreli anemi, Rotor sendromu, diyabetes mellitus, Gilbert sendromu, şiddetli dislipoproteinemi, Dubin-Johnson sendromu, sigara, karaciğer tümörleri, diğer ciddi karaciğer hastalıkları , gebelik dönemi , epilepsi, emzirme, hormon tedavisinin neden olduğu genital organ hastalıkları, laktaz eksikliği, siklus dışında vajinadan kanama, laktaz intoleransı, migren, söz konusu ilacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Yukarıdaki durumların tümünde Silhouette tableti kullanılamaz. İncelemeler, bu bilgilere zamanında aşina olmanın önemini vurgulamaktadır. Bu, ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Yan etkiler

Silhouette hapının herhangi bir yan etkisi var mı? İncelemeler, herhangi bir oral kontraseptif gibi, bu ilacın da kadın vücudu üzerinde belirli bir karmaşık etkiye sahip olduğunu göstermektedir. Bilinen yan etkiler arasında şunlar bulunur: felç, venöz tromboz, miyokard enfarktüsü, pulmoner emboli, anemi, çeşitli serebrovasküler kazalar, arteriyel hipertansiyon, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, sıcak basması, varis, damarlarda ağrı, migren, baş dönmesi, tromboflebit yüzeysel damarlar, hematom, baş ağrısı, derin ven tromboflebiti, sinirlilik, pulmoner emboli, hipoakuzi, görme bozuklukları, kulak çınlaması, konjonktivit, geçici işitme kaybı, gözlerin mukoza zarının kuruluğu, işitme bozukluğu, kontakt lens intoleransı, bronşit, kolelitiazis , bronşiyal astım, kolesistit, sinüzit, enterit, üriner sistem enfeksiyonu, gastrit, akne, hazımsızlık, akneiform dermatit, ishal, ekzantem, karın ağrısı, cilt alerjik reaksiyonları, kusma, kloazama, bulantı, alopesi, vücut ağırlığında önemli artış, eritem multiforme , iştah artışı, kaşıntı, vajinit, eritema nodozum, vajinal kandidiyaz, vasküler purpura, mantar enfeksiyonları, hipertrikoz, ağız boşluğunun herpetik lezyonları.

Ayrıca Silhouette tabletlerini aldıktan sonra şu sorunlar ortaya çıkabilir: örümcek damarları, grip benzeri semptomlar, anjiyoödem, yorgunluk ve halsizlik, virilizm, ödem, hiperpigmentasyon, alerjik reaksiyonlar, meme büyümesi, hiperhidroz, meme bezlerinde ağrı, sebore, asiklik kanlı akıntı, egzama, asiklik kanama, kepek, adet benzeri ağrılı kanama, ruh halinde azalma, yumurtalık kistleri, uykusuzluk, disparoni, uyku bozuklukları, vajinal akıntıda artış, depresyon, endometriozis, anoreksi, vajinit, libido değişiklikleri, vulvovajinit, saldırganlık, salpenjit apati, endometrit, sırt ağrısı, salpenjit, baldır kaslarında kramplar, vulvovajinal kaşıntı, artralji, endometriyal kanser, kas ağrısı, servisit, yetersiz adet benzeri kanama, meme lipomu, mastitis, meme salgısı, leiomyom, fibrokistik displazi meme bezleri, karaciğer tümörler, kloazma, meme kanseri ve bezleri.

Bu bilgiler hastalara ne veriyor? Böyle bir terapinin farkedilmeden gitmediği fikri. Bu nedenle, Silhouette tabletlerini, kullanım talimatlarını, jinekologların incelemelerini almaya başlamadan önce dikkatlice düşünmenizi tavsiye ediyorlar. Hamilelik sırasında kullanılabilirler mi?

Hamilelik sırasında uygulama

Kadınlar "Siluet" pozisyonunda kullanmalı mı? Tabletlerin bileşimi, hamilelik sırasında kullanılması kesinlikle yasaktır.

Ancak, söz konusu ilacın kullanım döneminde doğrudan hamilelik meydana gelirse ne olur? Kullanımı derhal durdurulmalıdır. Bunun nedeni, bu hormon tedavisinin fetal gelişim üzerindeki etkisinin özünü açıklayacak veri eksikliğidir.

Aynı şekilde emziren kadınlar da söz konusu oral kontraseptif kullanmamalıdır.

Özel Talimatlar

Söz konusu doğum kontrol yöntemini kullanmaya başlamadan önce bazı hazırlıkların yapılması önemlidir. Örneğin, bir anamnez (kişisel ve aile) toplamak gerekir, hamileliği hariç tuttuğunuzdan emin olun. Kan basıncı göstergelerinin normal olması ve genel muayene sonuçlarının tatmin edici olması önemlidir. Potansiyel hasta, ilacın kullanımıyla ilişkili riskleri, tam olarak nasıl kullanılması gerektiğini ve neden bu kadar önemli olduğunu iyi anlamalıdır. Düzenli jinekolojik muayenelerin sıklığı belirlenmelidir. Her durumda, en az altı ayda bir yapılmalıdır. Bir kadın, söz konusu oral kontraseptiflerin kendisini HIV enfeksiyonu (AIDS) dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan herhangi bir enfeksiyondan koruyamayacağını açıkça bilmelidir.

Bu tür kontraseptiflerin çok sık kullanılmasının, bir dizi laboratuvar testinin sonuçlarının resminin değişmesine yol açtığını bilmek önemlidir. Bunlar arasında: böbreklerin, tiroid bezinin, adrenal bezlerin ve karaciğerin işlevinin biyokimyasal göstergeleri. Ayrıca hormon tedavisi, karbonhidrat metabolizmasının parametreleri olan plazmadaki taşıma proteinlerinin seviyesini etkileyebilir. Önemli değişiklikler doğal olarak endişe nedenidir.

"Siluet" ilacının (tabletler) kullanımı, bozulmuş reaksiyon ve araç kullanamama şeklinde yan etkiler taşıyor mu? Numara. Bununla birlikte, şiddetli baş dönmesi ve önemli geçici görme bozuklukları meydana gelebilir. Hayatınızı tehlikeye atmamak için faaliyetlerinizi planlarken bunu dikkate almak önemlidir.

aşırı doz

Silhouette tabletlerinin alınması gereken reçete edilen dozları aşan hastaya ne olacak? Kullanım talimatları, doktorların incelemeleri, açıklanan durumda bile, söz konusu ilacın akut toksik olmadığını bildirmektedir. Bununla birlikte, bazı belirtiler yine de ortaya çıkabilir. Bunlar arasında: kusma, mide bulantısı, kanama veya doğrudan vajinadan lekelenme. Bu ilaçla aşırı dozla başa çıkmak için özel olarak tasarlanmış bir tedavi yoktur. İhtiyaç ortaya çıkarsa, sorun semptomatik olarak ele alınır.

Özellikler ve depolama şartları

"Siluet" (tabletler) talimatları, çocukların erişemeyeceği karanlık bir yerde saklanmasını önerir. Oradaki sıcaklık yirmi beş dereceyi geçmemelidir. "Siluet" ilacının (tabletler) üretim tarihinden itibaren en geç iki yıl içinde, talimat onu kullanmanıza izin verir.

Sonuç

Söz konusu kontraseptif, vücut üzerinde belirli bir olumsuz etkiye sahip olan mükemmel bir kontraseptiftir. Bu nedenle, kullanırken, tehlikeli hastalıkların gelişmesini önlemek için bir jinekolog tarafından düzenli olarak gözlemlenmesi önemlidir.